Academic literature on the topic 'Miopía'
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Journal articles on the topic "Miopía"
1
Correa Gamba, Luis José. "Progresión de la miopía, durante seis meses, en una población de niños entre 6 y 10 años, pacientes de la Clínica de Optometría de la Universidad de La Salle." Ciencia & Tecnología para la Salud Visual y Ocular 14, no. 1 (2016): 47. http://dx.doi.org/10.19052/sv.3648.
Full textAbstract:
<p align="justify"><em>Objetivo</em>: establecer los valores de progresión de la miopía, durante seis meses, de niños miopes de 6 a 10 años. <em>Materiales y método</em>: se seleccionó una muestra de 30 niños con miopía, a quienes se les realizó refracción bajo cicloplegía y queratometría, por medio del autorefractómetro UKR 700. Estos exámenes se repitieron a los seis meses. El análisis estadístico se desarrolló a través de las pruebas Wilcoxon y T de Student. <em>Resultados</em>: la progresión general de miopía fue de –0,08 a –0,09 dioptrías, durante los seis meses, con valores estadísticamente significativos. El género femenino tuvo una progresión de –0,04 dioptrías, mayor que en el género masculino. El grupo de 6 a 8 años tuvo una progresión de –0,07 a –0,09 dioptrías, mayor en comparación al grupo de 9 a 10 años, valores estadísticamente significativos pero no clínicamente. El grupo de miopía alta tuvo una progresión mayor: entre –0,35 y –0,47, con diferencias estadísticamente significativas frente a los grupos de miopía baja y miopía media, resultados clínicamente muy importantes. <em>Conclusiones</em>: este estudio demuestra que sí hubo progresión de la miopía en niños entre los 6 y 10 años, en un periodo de seis meses. El género femenino mostró mayor progresión que el género masculino, y las miopías altas una progresión mayor que las miopías bajas y medias. Por eso, es esencial un examen ocular completo a edades tempranas, teniendo en cuenta las condiciones oculares patológicas que genera una miopía alta, y se debe estar preparado para implementar los nuevos retos optométricos frente al control de la miopía en niños.</p>
2
Ortega Pacific, Ernesto José, and Adriana Rodríguez Rodríguez. "Control de la miopía con ortoqueratología." Ciencia & Tecnología para la Salud Visual y Ocular 15, no. 1 (2017): 69. http://dx.doi.org/10.19052/sv.3905.
Full textAbstract:
La ortoqueratología ha tenido un gran auge en los últimos años, debido a la aparición de nuevos materiales y diseños que han facilitado su aplicación; por esta razón, se planteó desarrollar una revisión que permitiera analizarla desde aquellos pacientes en quienes se ha usado. Objetivos: mostrar la evidencia científica del uso de la ortoqueratología para el control de la miopía. Materiales y métodos: revisión bibliométrica de 50 artículos científicos escritos entre 1999 y 2015, con grado de recomendación B y nivel de evidencia II-3, según la escala United States Preventive Services Task Force (USPTS). Se consideraron las variables edad, defecto refractivo, longitud axial y curvatura corneal. Resultados: el 47 % de los pacientes eran menores de 15 años de edad. Las modificaciones más importantes a través de la ortoqueratología se encontraron en pacientes con valores refractivos menores de −4,00 D (80 %); al mes de tratamiento se presentaron reducciones en promedio de −3,11 D. En su mayoría, el diseño de los lentes utilizados fue de geometría inversa, con materiales con permeabilidad mayor a 100. Conclusiones: la ortoqueratología retarda la progresión de la miopía; esto se evidencia en el 100 % de los artículos analizados. Hay mayor eficacia en el control de la miopía en valores bajos (miopías de hasta 4 D, según Borish): un 55 % con miopías de −0,25 a −1,00 D, mientras que el 45 % restante se reparte con poderes entre −1,25 y −7,00 D.
3
Bueno Gimeno, Inmaculada, Andrés Gené Sampedro, and Enrique España Gregori. "Valores de normalidad en parámetros oculares en niños caucásicos españoles." Ciencia & Tecnología para la Salud Visual y Ocular 13, no. 1 (2015): 137. http://dx.doi.org/10.19052/sv.3072.
Full textAbstract:
<p align="justify"><em>Objetivo</em>: cuantificar los parámetros biométricos oculares, las propiedades biomecánicas corneales, la configuración anatómica del nervio óptico y la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) en un grupo de niños, mediante técnicas no invasivas. <em>Material y métodos</em>: se realizó un estudio transversal, descriptivo y no aleatorio en 293 niños sanos caucásicos con edades entre 6 y 17 años. <em>Resultados</em>: se encontró una correlación estadísticamente significativa entre la longitud axial (LA) y la histéresis corneal (CH) (p &lt; 0,001). También se encontró disminución de la CH con el incremento de la miopía y el aumento de esta con el incremento de la hipermetropía (p &lt; 0,001). En el segmento posterior, se evidenció correlación positiva entre el espesor medio de la CFNR y la CH (p = 0,01). Asimismo, se apreció disminución del espesor medio de la CFNR con el incremento de la LA (p &lt; 0,001) y de la miopía (p &lt; 0,0001). <em>Conclusiones</em>: la resistencia mecánica del segmento anterior del ojo está comprometida en miopes en edades tempranas y en miopías elevadas, independientemente de la edad. Valores más bajos de CH, además de una reducción en la capacidad de amortiguación viscoelástica corneal, indican la existencia de un nervio óptico más fácilmente deformable, acompañado de un adelgazamiento de la CFNR, sobre todo en niños miopes. Este estudio permite dar unos valores de normalidad de dichos parámetros y correlacionarlos con los errores refractivos.</p>
4
Bastias G., Magdalena, Rodolfo Villena M., Jocelyn Dunstan E., and Mario Zanolli S. "Miopía y Astigmatismo miópico en escolares." Andes Pediatrica 92, no. 6 (2021): 896. http://dx.doi.org/10.32641/andespediatr.v92i6.3527.
Full textAbstract:
Existe un aumento epidémico de miopía en distintas partes del mundo. En niños, la evidencia apunta hacia la falta de exposición a luz natural. En Chile, la situación poblacional de miopía en niños se desconoce.Objetivo: Estimar la tendencia de miopía y astigmatismo miópico en escolares de 1º y 6º básico del sistema público de educación de Chile.Sujetos y Método: Estudio ecológico en base a las confirmaciones diagnósticas del Programa Servicios Médicos de JUNAEB, periodo 2012-2018. Se estimó prevalencia anual de miopía y astigmatismo del país, por región y según sexo. La evaluación en el tamizaje contempló agudeza visual usando tabla Snellen E Abreviada, rojo pupilar, test de Hirschberg, test de Titmus, Cover test, motilidad ocular y examen de segmento anterior. Se utilizó chi2 y regresión logística para evaluar diferencias y regresión lineal para estimar cambio promedio anual.Resultados: En 2012-2018, la miopía y astigmatismo miópico tuvieron presentación geográfica heterogénea. La miopía y astigmatismo miópico ≥ 3 dioptrías aumentaron a un promedio anual de 0,11% (R2 0,67) y 1,21% (R2 0,90) en 1º básico y a 0,2% (R2 0,65) y 8,7% (R2 0,79) en 6º básico. La miopía < 3 dioptrías declinó 0,13% promedio anual (R2 0,45) en 1º básico y el astigmatismo miópico < 3 dioptrías, 0,5% (R2 0,53) en 6º básico. El astigmatismo miópico alto afectó más a hombres y la miopía < 3 dioptrías a mujeres de 6º básico.Discusión: En los escolares del sistema público de educación, la miopía y astigmatismo miópico ≥ 3 dioptrías tienden al aumento. El efecto protector de miopía que otorga la luz natural, demostrado en estudios longitudinales y experimentales, es evidencia a considerar para fomentar el tiempo de los niños al aire libre.
5
García de Alba García, Javier E., and Ana L. Salcedo Rocha. "Miopía en México." Salud Pública de México 48, no. 2 (2006): 83. http://dx.doi.org/10.1590/s0036-36342006000200001.
Full text
6
Rojas Bocanegra, Alberto, and Alberto Chacón Aponte. "Lasek en miopía." Ciencia & Tecnología para la Salud Visual y Ocular, no. 8 (June 1, 2007): 63–68. http://dx.doi.org/10.19052/sv.1530.
Full textAbstract:
El objetivo del presente trabajo fue determinar la eficacia de la Queratectomìa Subepitelial Asistida por Laser en miopía leve a moderada. Metodología: se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal con revisión de Historia Clínicas del Instituto de Córnea Bogotá D.C.,en 71 pacientes encontrados con miopía sin astigmatismo a quienes se les realizó Lasek entre Enero 2000 y Junio 2004. Para verificar la eficacia del procedimiento se relacionó agudeza visual sin corrección y equivalente esférico preoperatorios con los postoperatorios a un mes. Resultados: los casos con agudeza visual 20/40 o mejor representaron el 97% y con 20/20 el 72%. La refracción estuvo entre más o menos 1.0 D. en el 100% y la refracción entre más o menos 0.5 D. se encontró en el 69% de los casos. El equivalente esférico promedio preoperatorio fue de -2.95 D, con un resultado promedio al mes de +0.02 D. Conclusiones: Lasek se considera una cirugía refractiva eficaz para la corrección de la miopía leve a moderada.
7
Vargas Quiroz, Andrea Paola. "Me gustan tus ojos miopes (o del diálogo con Hélène Cixous para llevar al cuerpo, a la literatura, a la vida)." LA PALABRA, no. 25 (September 3, 2014): 143. http://dx.doi.org/10.19053/01218530.2877.
Full textAbstract:
El objetivo de este artículo es mostrar que la postura escritural de Hélène Cixous como práctica de la miopía, constituye el fundamento para la postura estética de la escritura del ver no viendo, cuyo efecto refractario fecunda la creación artística. El método comparativo pone en contacto el nacimiento de laescritura por la miopía, la epistemología desde el cuerpo de Ellie Epp (2005) y la naturaleza de la obra de arte de Maurice Blanchot (2012). Se concluye que para anclar la postura del ver no viendo de los artistas, es necesario mantener un equilibrio miope entre lo inconsciente y lo consciente en su relación con el lenguaje, el sujeto y la vida.Palabras clave: escritura, creación ar tística, miopía, epistemología desde el cuerpo.AbstractThe objective of this article is to demonstrate the writing position of Hélène Cixous as a myopic practice, which constitutes the foundation for an aesthetic of writing as seeing without seeing. The comparative method puts into contact the birth of writing through myopia, embodiment theory byEllie Epp (2005) and the nature of the work of art by Maurice Blanchot (2012). It is concluded that in order to root the position of seeing without seeing of artists, it is necessary to maintain a myopic equilibrium between the conscious and the unconscious, in its relation to language, subjectivity andlife. Key Words: Writing, artistic creation, myopia, embodiment.
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Castro-Piña, Sara, Diana Valeria Rey-Rodríguez, Cristina Álvarez-Peregrina, and José Moreno-Montoya. "Proceso de emetropización y desarrollo de miopía en escolares." Ciencia & Tecnología para la Salud Visual y Ocular 16, no. 1 (2018): 87–93. http://dx.doi.org/10.19052/sv.4238.
Full textAbstract:
La miopía es el defecto refractivo más común alrededor del mundo. Esta inicia en los primeros años de vida, debido a una interrupción en el proceso de emetropización. Estas modificaciones refractivas se atribuyen a cambios en la longitud axial, la curvatura corneal y el poder del cristalino, acompañado de un origen genético, el cual aumenta las probabilidades de que un niño se convierta en miope cuando sus padres presentan esta condición refractiva. Objetivo: conocer el proceso de emetropización y los cambios anatómicos que originan el desarrollo de la miopía en escolares. Metodología: se realizó una revisión de literatura a través de la búsqueda en distintas bases de datos. Resultados: factores anatómicos pueden intervenir en el proceso exitoso de la emetropización; sin embargo, se resalta la cantidad de crecimiento axial y el error refractivo inicial como las características más influyentes, las cuales producen modificaciones en la potencia de la córnea y del cristalino. Las cifras reportadas en diferentes países para niños menores de 5 años son alentadoras; no obstante, a medida que aumenta la edad, la prevalencia incrementa desmesuradamente, debido a factores genéticos y ambientales. Conclusiones: el mecanismo de emetropización se relaciona con el crecimiento del globo ocular: sus componentes biométricos son los responsables de los cambios en la refracción. Estas modificaciones anatómicas están influenciadas, en su gran mayoría, por aspectos genéticos en los primeros años de vida. En los siguientes años, el incremento se relaciona con factores ambientales y ocupacionales.
9
Dorronzoro, E., E. Santos-Bueso, E. Vico-Ruiz, F. Sáenz-Frances, J. Argaya, and J. A. Gegúndez-Fernández. "Miopía y estrías retinianas por topiramato." Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 86, no. 1 (2011): 24–26. http://dx.doi.org/10.1016/j.oftal.2010.10.009.
Full text
10
Marticorena-Álvarez, P., F. Clement-Fernández, and L. Iglesias-Ussel. "Excavación intracoroidea peripapilar en miopía patológica." Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 89, no. 8 (2014): 316–19. http://dx.doi.org/10.1016/j.oftal.2013.06.008.
Full textDissertations / Theses on the topic "Miopía"
1
López, Fortuny Marta. "Estudio comparativo de calidad de vida entre pacientes operados mediante lente implantable intraocular fáquica (ICL) y queratomiulesis por láser (LASIK), utilizando un cuestionario validado específico (QIRC) para miopía entre 5 y 10 dioptrías." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2020. http://hdl.handle.net/10803/670618.
Full textAbstract:
INTRODUCCIÓ
Els qüestionaris de qualitat de vida relacionats amb la visió són eines addicionals per aconseguir l’avaluació integral del aresultat obtingut després d’una cirurgia refractiva, ja que inclouen tant la perspectiva de l’pacient pel que fa al seu estat funcional com la satisfacció relacionada amb la seva visió després de l’tractament quirúrgic.
OBJECTIU
Comparar la qualitat de vida entre pacients operats de lent intraocular respectant el cristal·lí natural o fàquica (ICL) i cirurgia refractiva amb làser (LASIK) en miops d’entre 5 a 10 diòptries per valorar la utilitat en la decisió d’utilitzar una tècnica quirúrgica o una altra .
Material i mètodes
Estudi retrospectiu realitzat en 120 ulls de 60 pacients que es van sotmetre a cirurgia amb implant de LASIK i ICL. Els pacients eren avaluats abans de la cirurgia i després de la cirurgia a l’endemà, als dos mesos i a l’any. El qüestionari QIRC es va realitzar amb un mínim de 24 mesos i altres variables avaluades van ser l’agudesa visual, els defectes refractius, sensibilitat a l’contrast, pupil·la, test de Schirmer, Estesiometría i índexs de la cirurgia.
RESULTATS
En el nostre estudi vam obtenir que la puntuació de l’qüestionari de la qualitat de vida relacionada amb la correcció refractiva (QIRC) va ser més gran per als pacients operats de lent implantable fàquica (ICL) que per als de queratomiulesis in situ assistida per làser (LASIK), tot i que no es va aconseguir significació estadística.
CONCLUSIONS
Les dues tècniques refractives (ICL i LASIK) poden ser una bona opció per a la correcció de pacients miops de 5 a 10 diòptries.<br>INTRODUCCIÓN
Los cuestionarios de calidad de vida relacionados con la visión son herramientas adicionales para lograr la evaluación integral del resultado obtenido tras una cirugía refractiva, ya que incluyen tanto la perspectiva del paciente con respecto a su estado funcional como la satisfacción relacionada con su visión después del tratamiento quirúrgico.
OBJETIVO
Comparar la calidad de vida entre pacientes operados de lente intraocular respetando el cristalino natural o fáquica (ICL) y cirugía refractiva con láser (LASIK) en miopes de entre 5 a 10 dioptrías para valorar la utilidad en la decisión de utilizar una técnica quirúrgica u otra.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo realizado en 120 ojos de 60 pacientes que se sometieron a cirugía con implante de LASIK e ICL. Los pacientes eran evaluados antes de la cirugía y después de la cirugía al día siguiente, a los dos meses y al año. El cuestionario QIRC se realizó con un mínimo de 24 meses y otras variables evaluadas fueron la agudeza visual, los defectos refractivos, sensibilidad al contraste, pupila, test de Schirmer, Estesiometría e índices de la cirugía.
RESULTADOS
En nuestro estudio obtuvimos que la puntuación del cuestionario de la calidad de vida relacionada con la corrección refractiva (QIRC) fue mayor para los pacientes operados de lente implantable fáquica (ICL) que para los de queratomiulesis in situ asistida por láser (LASIK), aunque no se alcanzó significación estadística.
CONCLUSIONES
Ambas técnicas refractivas (ICL y LASIK) pueden ser una buena opción para la corrección de pacientes miopes de 5 a 10 dioptrías.<br>INTRODUCTION
Vision-related quality of life questionnaires are additional tools to achieve the comprehensive evaluation of the result obtained after refractive surgery, since they include both the patient’s perspective regarding their functional status and satisfaction related to their vision after treatment. surgical.
OBJECTIVE
To compare the quality of life between patients operated on by intraocular lens respecting the natural or phakic lens (ICL) and refractive laser surgery (LASIK) in myopia with 5 to 10 diopters to assess the utility in the decision to use one surgical technique or another. .
MATERIAL AND METHODS
Retrospective study performed on 120 eyes of 60 patients who underwent surgery with LASIK and ICL implantation. Patients were evaluated before surgery and after surgery the following day, two months and one year. The QIRC questionnaire was performed with a minimum of 24 months and other variables evaluated were visual acuity, refractive defects, contrast sensitivity, pupil, Schirmer test, Esthesiometry and surgery indices.
RESULTS
In our study, we obtained that the score of the refractive correction-related quality of life questionnaire (QIRC) was higher for patients operated on phakic implantable lens (ICL) than for laser-assisted in situ keratomyelulesis (LASIK), although statistical significance was not reached.
CONCLUSIONS
Both refractive techniques (ICL and LASIK) can be a good option for the correction of myopic patients with 5 to 10 diopters.
2
Gatell, Tortajada Jordi. "Tratamiento personalizado de la miopía." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2002. http://hdl.handle.net/10803/4260.
Full textAbstract:
Introducción: <br/>Se ha realizado un estudio comparativo entre el tratamiento LASIK estándar, y el tratamiento personalizado de la miopía basado en la aberrometría. La diferencia principal entre los dos tratamientos es el patrón de ablación, siendo en el tratamiento personalizado un patrón asférico. Con éste se pretende conseguir una mejor calidad visual postoperatoria en los pacientes operados de cirugía refractiva.<br/><br/> Material y métodos: <br/>Se ha dividido la población en dos grupos homogéneos en cuanto a miopía, edad, sexo, y aberraciones preoperatorias. A cada grupo se le ha tratado con un laser diferente, y se les ha comparado en términos de predictibilidad, eficacia, seguridad y estabilidad. Además se les ha realizado un seguimiento postoperatorio de la evolución de las aberraciones para determinar las diferencias en la corrección de éstas entre los dos laseres. Se ha utilizado un aberrómetro basado en el método de Hartmann-Shack, y un topógrafo de elevación. Junto a esto se ha determinado el cambio inducido en la sensibilidad al contraste debido a la cirugía mediante la caja de Ginsburg. Por ultimo hemos comparado los dos láseres en términos de paquimetría y cantidad de ablación, y zona óptica. La aplicación del laser se ha realizado con un Technolas 217Z, que incorpora la posibilidad de tratamiento LASIK estándar, o personalizado, con las novedades del haz de 1mm y con perfil gausiano truncado.<br/><br/>Resultados:<br/> La predictibilidad, eficacia, seguridad y estabilidad han sido similares en ambos laseres aunque el tratamiento personalizado consigue mejores resultados en cuanto a seguridad, ya que algunos pacientes pueden llegar a ganar hasta 2 líneas de visión, lo que no hemos podido apreciar con el tratamiento estándar. En cuanto a las aberraciones, el tratamiento personalizado ha conseguido reducir, o en algunos casos inducir en menor grado aberraciones de tercer y cuarto orden. En lo que se refiere a la sensibilidad al contraste, con el tratamiento personalizado se consigue conservar ésta en las altas frecuencias. Otro resultado interesante ha sido que el tratamiento personalizado de la miopía ablaciona un 30% menos de tejido de media, debido al patrón de ablación asférico que le permite reducir la zona de transición, razón por la cual las zonas ópticas del tratamiento personalizado son menores.<br/><br/>Conclusiones: <br/>Los resultados obtenidos son esperanzadores, ya que el tratamiento personalizado ha demostrado ventajas respecto al tratamiento estándar, y nos animan a seguir la investigación en esta dirección. Debemos tener en cuenta que estamos en los albores de esta nueva tecnología y que nos falta mucho por descubrir para poder poner a la práctica todo lo que ésta nos puede aportar.<br>Introduction: <br/>We have compared standard LASIK treatment with customized ablation based on aberrometry. The main difference between these two treatments is the ablation pattern, as in customized ablation this pattern is aspheric. This way, we aim to a better postoperatively visual quality in patients who have undergone corneal refractive surgery.<br/><br/>Materials and methods: <br/>We have split the population into two homogeneous groups in terms of myopia, age, sex and preoperative aberrations. Each group was treated with a different laser and were compared in terms of predictability, efficacy, security and stability. Moreover we carried on a postoperative follow-up of the aberrations evolution so as to define the difference between the two lasers. We used an aberrometer based on Hartmann-Shack technology, and elevation topography. We also determined the change in contrast sensitivity induced by the surgery with the Ginsburg box. Finally, we compared the two lasers in terms of paquimetry and depth of ablation, and optical zone. Laser delivery has been done with a Technolas 217Z, which can ablate in a standard or a customized way, as it introduces new technology as the 1mm spot or the truncated gausian beam.<br/><br/>Results: <br/>Predictability, efficacy, security and stability were similar in both lasers,<br/>although the customized treatment achieves better results in terms of <br/>security, as some patients can gain two lines of vision, contrary to the results obtains with standard LASIK. About the performance in the correction of aberrations, customized ablation has reduced or induced in a smaller way, third and fourth order aberrations. About contrast sensitivity, customized ablation allows not to lose contrast sensitivity in higher frequencies. Another interesting result is that customized ablation ablates 30% less tissue due to its aspheric ablation pattern which allows a reduction in the transition zone, reason why the optical zone in customized ablations are smaller than in standard treatments.<br/><br/>Conclusions: <br/>Results obtained are encouraging, as customized ablations has shown advantages with respect to standard LASIK and this gives us reasons to going on investigating in this new and promising technology. We have to bear in mind that we are in the very beginning of this new technology and we have a long way to go in order to put into practice all this technology can offer to us.
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Olivera, Espinoza César Augusto. "PRK: excimer láser experiencia hospitalaria." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2003. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2018.
Full textAbstract:
El presente trabajo tiene por meta realizar un estudio prospectivo de un grupo de pacientes con diversos grados de Ametropia Miopica, protocolizandolos y sometiéndose a cirugía refractiva fotoablativa. PRK; no LASIK por no contar con el Microkeratomo.
El protocolo ha sido diseñado para así uniformizar la elección de los pacientes y poder interpretar fidedignamente los resultados. Como es bien sabido el porcentaje de vicios de refracción. es muy atto en la población en general por lo tanto la necesidad de corregirlos con la tecnología actual es cada vez más imperante.<br>Tesis de segunda especialidad
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Puig, Galy Javier José. "Uso de biópticos (ICL y Lasik) para la corrección de la alta miopía." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2001. http://hdl.handle.net/10803/4233.
Full textAbstract:
OBJETIVOS: <br/>Determinar la eficacia, predictibilidad, estabilidad y seguridad de la cirugía refractiva mediante "Biópticos" (combinación del implante de una lente fáquica de cámara posterior y láser in situ queratomileusis) en pacientes afectos de altas miopías.<br/>Describir el procedimiento quirúrgico y mostrar los resultados visuales y refractivos del mismo.<br/><br/>MATERIAL Y MÉTODOS:<br/>Hemos analizado 102 ojos de 63 pacientes afectos de alta miopía, intervenidos mediante el implante de una lente fáquica de cámara posterior tipo ICLTM y láser in situ queratomileusis (Lasik).<br/>El seguimiento postoperatorio medio fue de 19 meses (rango: 12-36 meses).<br/><br/>RESULTADOS:<br/>El equivalente esférico medio preoperatorio fue de -18,20 ± 4,21 D., con un astigmatismo medio asociado de -1,87 ± 1,57 D. La media aritmética del equivalente esférico tras implantar la lente fáquica y antes de realizar el Lasik fue de -2,59 ± 2,04 D. El equivalente esférico medio tras el procedimiento Bióptico completo resultó ser de -0,28 ± 0,33 D., con un cilindro medio de -0,53 ± 0,35 D.<br/>El 100% de los pacientes se encontraban postoperatoriamente en el rango de ± 1,00 D. respecto a la emetropía, mientras el 95,09% lo hacían en el rango de ± 0,50 D.<br/>Las refracciones postoperatorias se mantuvieron estables durante los sucesivos controles, sin cambios estadísticamente significativos.<br/>La agudeza visual sin corrección mejoró en todos los casos. La agudeza visual corregida se mantuvo igual o mejoró postoperatoriamente en todos los casos excepto en dos. La media de ganancia de agudeza visual corregida postoperatoria fue de dos líneas de Snellen.<br/>Todos los pacientes se mostraron muy satisfechos con los resultados obtenidos.<br/><br/>DISCUSIÓN:<br/>El uso combinado de lentes fáquicas de cámara posterior tipo ICLTM y Láser in situ queratomileusis (Lasik) constituye un método efectivo y predecible para corregir la alta miopía.<br/>Es frecuente la mejoría postoperatoria de la agudeza visual corregida de estos pacientes. Los resultados muestran una considerable seguridad del procedimiento a corto y medio plazo, así como una gran estabilidad refractiva.<br>PURPOSE: <br/>To determine the efficacy, predictability, stability and safety of "Bioptics" refractive surgery (combined posterior chamber phakic intraocular lens implantation and laser in situ keratomileusis) in eyes with extreme myopia. <br/>To report the technique and to assess the results (refraction and visual acuity) of this surgical procedure.<br/><br/>MATERIAL AND METHODS: <br/>We analyzed the results of 102 eyes that received a posterior chamber hydrogel-collagen plate phakic IOL (ICLTM) and also underwent secondary Lasik for the correction of extreme myopia. <br/>Mean follow-up was 19 months after the Lasik procedure (range 12 to 36 months).<br/><br/>RESULTS: <br/>Mean preoperative spherical equivalent refraction was -18,20 ± 4,21 D., and mean refractive cylinder was -1,87 ± 1,57 D. Mean spherical equivalent refraction after IOL implantation and before Lasik was -2,59 ± 2,04 D. Mean postoperative spherical equivalent refraction one year after the Lasik portion of the double Bioptics procedure was -0,28 ± 0,33 D., and mean refractive cylinder was -0,53 ± 0,35 D.<br/>One hundred percent were within ± 1,00 D. and 95,09 % were within ± 0,50 D. of emmetropia at last examination.<br/>The refractions remained stable with a statistically insignificant change during follow-up.<br/>Uncorrected visual acuity improved in all cases. Best spectacle-corrected acuity remained the same or improved in all but two cases. Mean best spectacle-corrected acuity gain after the double procedure was two Snellen lines.<br/>Patient satisfaction with the final visual outcome was very high.<br/><br/>CONCLUSIONS: <br/>Combined posterior chamber phakic IOL implantation with ICLTM lens and Lasik (Bioptics) is an effective and reasonably predictable method for correcting high myopia. <br/>Gains in spectacle-corrected visual acuity were common, and results demonstrated good short-medium term safety and refractive stability.
5
Higueras, Esteban Alejandro. "Control de la aberración esférica en la cirugía de la miopía con láser excímer." Doctoral thesis, Universidad de Murcia, 2014. http://hdl.handle.net/10803/132914.
Full textAbstract:
Introducción La corrección de la miopía mediante queratomileusis in situ asistida por láser (LASIK) modifica las aberraciones y en especial la aberración esférica. Esto se manifiesta en condiciones de baja iluminación como una pérdida de calidad visual en forma de halos y condiciona la satisfacción de los pacientes intervenidos. Este deterioro en la calidad de visión nocturna es proporcional al número de dioptrías (D) que son corregidas. El incremento de aberración esférica tras la técnica LASIK se debe a la modificación de la asfericidad (Q) de la cara anterior de la córnea. Sin embargo factores como la cicatrización, la zona óptica eficaz y el perfil de ablación utilizado también han demostrado su influencia. El perfil de ablación Custom Q de Allegretto permite programar asfericidades personalizables que pueden ayudar a mejorar los resultados de este tipo de cirugía. Material y métodos En el análisis retrospectivo, estudiamos 106 pacientes intervenidos de miopía con distintos perfiles de ablación. Cuantificamos como influyen las variables en la aberración esférica ocular inducida a 5mm de diámetro. En el análisis prospectivo comparamos dos grupos de pacientes con miopía elevada (n=71). A un primer grupo le programamos una asfericidad fija de -0,5 y al segundo le programamos una asfericidad personalizada a partir de sus datos topográficos y de aberrometría. Analizamos los resultados refractivos, la aberración esférica inducida, la asfericidad y parámetros de calidad visual. Por último, estudiamos la precisión del topógrafo Pentacam en la medida de la asfericidad postoperatoria. Resultados El perfil de ablación esférica (tipo Munnerlyn) para un defecto refractivo medio de -4,60 D mostró un incremento de aberración esférica de 0,362 ± 0,247 µm. En el perfil de ablación estándar de Allegretto, encontramos un incremento de 0,006 µm en miopes <-3,00 D; 0,105 µm en miopes medios y 0,243 µm en >-5,00 D. El perfil de ablación asférico Custom Q demostró un mayor control de la aberración esférica en todos los grupos de dioptrías. En miopes <-3,00 D el incremento de aberración esférica fue de -0,002 µm; en miopes medios 0,054 µm y en >-5,00 D fue de 0,045 µm. Al programar una asfericidad personalizada obtuvimos un menor incremento de aberración esférica comparado con una Q fija de -0,5. El incremento de aberración esférica en el grupo con asfericidad personalizada fue de 0,019 µm y en el grupo con Q fija fue de 0,039 µm; esta diferencia no fue estadísticamente significativa. En el grupo de Q personalizada obtuvimos una asfericidad postoperatoria de -0,12 mientras que en el grupo con Q fija fue de 0,012; esta diferencia fue estadísticamente significativa. La asfericidad postoperatoria medida con Pentacam y la asfericidad final calculada mostraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,001). El error cometido por Pentacam se correlacionó con el tratamiento de miopías altas (p<0,001) y con corneas planas (p<0,016). Conclusiones El perfil de ablación esférica (tipo Munnerlyn) produce incrementos muy notables de aberración esférica. El perfil de ablación estándar de Allegretto es eficaz en el control de la aberración esférica cuando se intervienen miopías bajas. La utilización de una asfericidad personalizada en el tratamiento de miopes >-3,00 D ha demostrado ser un método eficaz en el control de la aberración esférica. El topógrafo Pentacam no mide con precisión la asfericidad postoperatoria especialmente en córneas operadas de miopías elevadas y en sujetos con queratometrías bajas.<br>Introduction Refractive surgery for myopia correction with in situ laser keratomileusis (LASIK) induces a shift in ocular aberrations and specifically in spherical aberration wich affects in low luminosity environments, creating halos around the lights that can be frustrating postoperative phenomena. Vision quality deterioration is proportional to the amount of corrected diopters (D) LASIK refractive surgery tends to increase spherical aberration due to changes in asphericity (Q) of the anterior corneal surface. However a correlation has also been found between high rates of spherical aberrations and high myopic corrections, cornea wound healing, biomechanical tissue changes and LASIK ablation profile may contribute. Custom Q ablation profile (Allegretto) can be used for customized aspheric treatments achieving better outcomes when performing this surgery. Methods A retrospective review of 106 patients who underwent successful LASIK with different ablation profiles was firstly studied. Statistical analysis was made to quantify how spherical aberration is influenced by the amount of refractive correction, keratometric and ashpericity changes. A second prospective phase of the study was performed with two consecutive groups of patients with moderate and high myopia (n=71). One group would have a fixed programmed asphericity of -0,5 and the second group would have a customized asphericity based on topographic data and aberrometry. We would analyze refractive results, induced spherical aberration, asphericity and visual quality parameters. Finally we study the precision of Pentacam topographic measure of the postoperative asphericity. Results Conventional ablation profile with a mean -4,60 D of preoperative sphere correction registered an increase in spherical aberration of 0,362 ± 0,247 µm. Wavefront optimized algorithm demostrated inconsiderable induction of spherical aberration (0,006 µm) when <-3,00 D were treated. Significant induction was detected in moderate (0,105 µm) and >-5,00 D (0,243 µm). Custom Q algorithm did not induced clinically significant aberrations in any group. Spherical induction in <-3,00 D was 0,002 µm; 0,054 µm in moderate myopia and 0,045 µm in >-5,00 D. Customization of an ideal and individualized asphericity demonstrated lower rates of spherical aberration in comparison with a fixed -0,5 target. Increase in spherical aberration for customized asphericity group was 0,019 µm and 0,039 µm in fixed Q group, this difference was not statistically significant. Customization of asphericity maintained postoperative asphericity at negative values, while fixed programming resulted in positive values wich was a significant statistical difference. Statistically significant differences (p<0,001) were found between postoperative asphericity measured using Pentacam and calculated final asphericity. Pentacam deviation was correlated to the treatment of high myopia (p<0,001) and flat postoperative corneas (p<0,016) Conclusions Conventional ablation (Munnerlyn profile) induces high rates of spherical aberration. Wavefront-optimized algorithm is effective for spherical aberration control when treating low myopia errors. Customized Q profile achieved excellent postoperative spherical aberration outcomes when high myopia was treated. Customized Q profile maintains postoperative asphericity at negative rates. Pentacam does not provide a precise measurement of postoperative asphericity specially in cases with high myopia treated or flat corneas.
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Rodríguez, Nuño de la Rosa Virginia. "Sobre el traspaso de competencias del OSINERGMIN al OEFA: ¿Miopía política, captura del Estado o juego electoral?" Politai, 2010. http://repositorio.pucp.edu.pe/index/handle/123456789/91898.
Full textAbstract:
La transferencia de funciones de supervisión, fiscalización y sanción en materia ambiental del OSINERGMIN al OEFA, adscritoal MINAM, iniciada con la promulgación de un Decreto Supremoen enero del presente año, ha generado controversia debido a surapidez. Además, tomando en cuenta que el MINAM y la OEFAapenas tienen dos años de creados y sus funciones no terminande definirse. Todo ello ha ocasionado que se elaboren diversashipótesis a raíz de los objetivos y la naturaleza que se percibe conesta decisión dentro del estado peruano. La razón principal que seha dado a dicho traspaso es que lo obliga la normatividad. A pesarde ello, se mostrará que existen otras variables a considerar en laasignación de competencias públicas, sobretodo en un tema tanimportante de la económica nacional, como es el de la regulaciónde los recursos naturales. Se afirma que un traspaso de competen-cias de tan alta importancia sin la valoración debida puede traerconsecuencias en la legitimidad del estado, la gobernabilidaddemocrática y la estabilidad de la minería. En primer lugar, sedetallará el proceso histórico del traspaso de competencias. Ensegundo lugar, se analizará las condiciones institucionales de lasentidades involucradas, para luego analizar que naturaleza orga-nizacional sería las más adecuada, tomando en cuenta variablesde eficacia, eficiencia y legitimidad, dentro de un posible contexto de problemas de gobernabilidad democrática y captura del Estado. Finalmente, se plantearán algunas hipótesis relacionadas al traspaso de competencias y se mencionarán sus conclusiones.
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Maseras, Bruguera Xavier. "Estudio de los grosores retinianos maculares con OCT tras cirugía refractiva con lente fáquica tipo ICL™." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2016. http://hdl.handle.net/10803/369582.
Full textAbstract:
Estudio de los grosores retinianos maculares con tomografía de coherencia óptica tras cirugía refractiva con lente fáquica tipo ICL™ INTRODUCCIÓN Las lentes intraoculares fáquicas (PIOL’s) han mostrado ser una efectiva opción quirúrgica para el tratamiento de la ametropía de distintos rangos refractivos. Algunos estudios publicados han confirmado la implantación de la Visian® Implantable Collamer Lens (ICL™; STAAR Surgical AG, Nidau, Suiza) como un tratamiento eficaz para la corrección de la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo OBJETIVO Determinar los cambios de grosor macular después del implante de la lente intraocular fáquica de cámara posterior para la corrección de la ametropía utilizando la tomografía de coherencia óptica (OCT) MATERIAL Y MÉTODOS Estudio prospectivo realizado en 111 ojos de 58 pacientes que se sometieron a cirugía con implante de ICL. Los pacientes eran evaluados antes de la cirugía y después de la cirugía a la semana 4 y a la semana 12. La agudeza visual, la presión intraocular, la profundidad de la cámara anterior, el diámetro pupilar y el grosor macular evaluado con tomografía de coherencia óptica eran evaluados RESULTADOS Se han estudiado 111 ojos de 58 pacientes. La edad media era de 33,8 ± 6.3 years (26-50). El equivalente esférico medio preoperatorio era -7,793 ± 5,268. El equivalente medio postoperatorio a los 3 meses de la cirugía era -0.094 ± 0,788 D. El grosor foveal antes de la ciugía era de 287± 24 µm y de 290 y 293 µm respectivamente al mes y a los 3 meses de la cirugía sin encontrarse diferencias significativas en ninguno de los sectores. La agudeza visual no corregida mejoró en todos los casos y no se detectaron cambios ni en el grosor macular ni en el volumen macular tras la cirugía. No se han encontrado casos de edema macular. CONCLUSIONES El implante de la lente tipo ICL se ha mostrado como una opción quirúrgica efectiva para el tratamiento de los errores refractivos. No se han desarrollado casos de edema macular tras la cirugía en nuestros pacientes. La tomografía de coherencia óptica de dominio espectral nos ha permitido detectar cualquier incremento significativo de grosor en este periodo de estudio<br>Study of the macular retinal thickness measured by Optical Coherence Tomography after refractive surgery with ICL phakic lens INTRODUCTION Phakic intraocular lenses (PIOLs) have been shown to be an effective surgical option for the treatment of ametropia of various refractive ranges. Several published studies have confirmed the Visian Implantable Collamer Lens (ICL; STAAR Surgical AG, Nidau, Switzerland) ICL implantation as an effective treatment to correct myopia, hyperopia or astigmatism. PURPOSE: To determine macular thickness changes after posterior chamber phakic intraocular lens implantation for the correction of ametropia using spectral domain optical coherence tomography (OCT). MATERIAL AND METHODS: Prospective study was conducted in 111 eyes of 58 patients underwent implantation of the implantable Collamer lens (ICL). Patients were evaluated before surgery and after surgery at week 4 and week 12. Visual acuity (VA), intraocular pressure, anterior chamber depth, pupil diameter and macular thickness with Spectralis coherence tomography were measured. RESULTS: 111 eyes from 58 patients have been studied. The mean age is 33,8 ± 6.3 years (26-50) . Mean preoperative spherical equivalent refraction was -7,793 ± 5,268. Mean postoperative spherical equivalent refraction 3 months after the surgery was -0.094 ± 0,788 D. The foveal macular thickness was de 287± 24 µm before de surgery and 290 y 293 µm at 1 and 3 months after the surgery without any significant difference in any of the areas. Uncorrected visual acuity improved in all cases and no changes in macular thickness and macular volume were found after the surgery. There were no cases of cystoid macular edema. CONCLUSIONS: The implantation of ICL has been shown to be an effective surgical option for the treatment of refractive errors. No cases of macular edema develops after surgery in our patients. The spectral domain optical coherence tomography was notable to detect any increase in macular thickness in this study period.
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Morral, i. Palau Mercè. "Lentes intraoculares para ojo fáquico de fijación iridiana para la corrección de defectos de la refracción." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2009. http://hdl.handle.net/10803/4347.
Full textAbstract:
El implante de lentes intraoculares (LIOs) para ojo fáquico ha experimentado una creciente popularidad en los últimos años, hasta el punto de convertirse en la técnica de elección para la corrección de defectos refractivos moderados-severos por la mayor parte de cirujanos refractivos. A diferencia de la cirugía láser sobre la córnea o de la cirugía del cristalino, la corrección de ametropías moderadas-severas mediante LIOs fáquicas consigue una mejor calidad óptica, a la vez que permite mantener la acomodación y afinar defectos refractivos residuales mediante cirugía corneal mínima. Además, se trata de un procedimiento relativamente reversible, ya que es posible extraer la lente en caso de no adaptación a la corrección o de presentarse algún efecto indeseado. <br/>Han existido en el mercado diversos modelos de LIOs fáquicas pero sólo dos de ellos han sido aprovados por la FDA ('Food and Drug Administration'). La primera LIO fáquica en aprovarse fue la lente de fijación iridiana Artisan® - Verisyse® como alternativa a la cirugía láser para disminuir o eliminar miopía de -5.0 a -20.0 dioptrías en adultos de edad igual o superior a 21 años, en septiembre del 2004. <br/>Los estudios multicéntricos europeo y de la FDA nos muestran datos de eficacia y seguridad a los 2 y 3 años de seguimiento tras la cirugía. Sin embargo, no existen datos a largo plazo, con la excepción del seguimiento de 10 años de Tahzib y cols. de lentes Artisan® para miopía. Sólo un mayor tiempo de seguimiento nos permitirá asegurar que la presencia de estas lentes dentro del ojo no sólo es efectiva, sino también segura.<br/>Nuestros datos tras 5 años de seguimiento de 399 ojos muestran que la LIO fáquica de fijación iridiana Artisan®/Verisyse® es un procedimiento efectivo y seguro para la corrección de defectos de la refracción moderados-severos, incluyendo miopía, hipermetropía y/o astigmatismo.<br/>La comparación de dos tipos diferentes de LIOs fáquicas de cámara anterior, la lente Acrysof (lente plegable de apoyo angular) y la lente Artisan®/Verisyse® (lente rígida de fijación iridiana), no mostró diferencias significativas en cuanto a eficacia y seguridad, excepto en el astigmatismo inducido por la cirugía en los tres primeros meses del postoperatorio. Ambos tipos de lentes mostraron un excelente perfil de eficacia y seguridad tras 5 años de seguimiento.<br/> Finalmente, realizamos un estudio dinámico durante la acomodación mediante tomografía de coherencia óptica de segmento anterior (Visante), mostrando la relación entre estas lentes con las estructuras intraoculares, que nos proporciona una mayor comprensión de las potenciales complicaciones a largo plazo.<br>In recent years, phakic intraocular lens (PIOL) implantation has gained increased popularity. Nowadays, most refractive surgeons consider it the procedure of choice to correct moderate-to-high ammetropias. Compared with corneal ablation techniques and clear lens extraction, the implantation of PIOLs is believed to provide better optical quality, maintenance of accommodation and fine-tuning of the refractive result by minimal corneal refractive surgery. Moreover, it is a relatively reversible procedure, as the PIOL may be taken out in case complications occur. <br/>The first PIOL to gain FDA approval was the iris-claw Artisan®/Verisyse®, which was approved in September 2004 for the correction of myopia ranging -5 to -20 diopters in adults older than 21 years-old. <br/>European multicenter and FDA studies show efficacy and safety data at 2 and 3 years of follow-up. However, there is a lack of longer term follow-up data, with the exception of Tahzib's et al. studies 10 years after implantation. To stablish the efficacy and safety of any procedure, long-term follow-up data is essential. <br/>After 5 years, Artisan®/Verisyse® PIOL implantation has shown excellent efficacy and safety for the correction of moderate-to-high ammetropias, including myopia, hyperopia and/or astigmatism in a series of 399 eyes. <br/>We have compared two different types of anterior chamber PIOLs, the Acrysof (foldable, angle-supported PIOL) and the Artisan®/Verisyse® (rigid, iris-claw PIOL). No significant differences concerning efficacy and safety were found, except for surgical induced astigmatism the first 3 postoperative months. Both PIOLs showed excellent efficacy and safety profiles after 5 years. <br/>Finally, dynamic accommodation studies using anterior segment optical coherence tomography has provided unvaluable insights of the relation between iris-claw PIOLs and intraocular structures that may explain potential long-term complications.
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Fernández, Joaquín. "Cirugía refractiva láser corneal SMILE. Resultados visuales y biomecánica corneal en miopías bajas, medias y altas." Doctoral thesis, Universidad de Alicante, 2017. http://hdl.handle.net/10045/70013.
Full textAbstract:
La técnica de cirugía refractiva láser a través de la extracción de un lentículo por una microincisión SMILE (Small Incision Lenticule Extraction), representa una técnica novedosa para la corrección de la miopía y un cambio de paradigma en torno a los procedimientos anteriores de cirugía refractiva láser. En esta Tesis doctoral por compendio de publicaciones se evalúan los resultados de eficacia, seguridad y predictibilidad para las primeras intervenciones de un cirujano experimentado en cirugía refractiva sin experiencia previa en SMILE. Estos resultados clínicos podrían estar condicionados por las características biomecánicas de la córnea intervenida. En esta Tesis doctoral se estudian las variables de confusión en pacientes operados de SMILE y se proponen soluciones para el diseño de estudios con el fin de minimizar el efecto de éstas y así poder detectar cuando los cambios en los parámetros de biomecánica se deben a una modificación de la rigidez corneal y no a un cambio en las variables de confusión. Finalmente, se analizan los parámetros más actuales de la tonometría dinámica de Scheimpflug y se propone una nueva variable conocida como densitometría dinámica por su posible aportación de información sobre la biomecánica e hidratación corneal.
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Pauné, i. Fabré Jaume. "Diseño, estudio y validación de una lente de contacto de gradiente de potencia para controlar la miopía = Design, study and validation of a radial refractive gradient contact lens for myopia control." Doctoral thesis, Universitat Politècnica de Catalunya, 2015. http://hdl.handle.net/10803/327035.
Full textAbstract:
Myopia is the main cause of vision loss worlwide, with associated ocular pathology risks related to myopia amount. Therefore, interventions directed towards limiting or preventing the progression of myopia are of high importance to reduce the risk of potential eye disease and blindness.
Research in animals has shown that the emmetropization process and ocular growth are image dependent, is a local eye phenomenon and the fovea is not essential. Specifically, the periphery, in isolation, can mediate the normal development of refraction and when an image conflict between the fovea and the periphery occurs, the later dominates eye development. Recent clinical trials conducted with multifocal lenses and orthokeratology have shown that their optical induced changes including the one on peripheral image shell reduce eye growth. In this sense, the main objective was to determine if a contact lens designed to produce myopic peripheral defocus may slow down myopia progression.
This thesis describes 6 main studies, and is the result of efforts to design, patent and validate the experimental optical lens, as well as to undertake two longitudinal trials.
The first chapter includes a description of the process to design and patent the lens. This unique and innovative design has an optical, single, progressive and continuous zone with an addition of 1.5 D preset at 30° from central axis. Designed using the Atchison eye model, this lens obtained a triple "A" Spanish patent under the number: ES 2406381B1.
An initial pilot study of ten subjects was conducted to assess the soft and gas permeable materials (GP) peripheral refractive changes, as well as subjective and objective changes in the optical axis. In view of the results, the addition was increased to 2 D and two studies on 52 and 59 subjects were conducted to measure changes in the peripheral refraction (PR), optical aberrations, contrast sensitivity (CS), visual acuity and accommodative Lag. The GP material resulted in a myopic shift of the peripheral image beyond 10 degrees of eccentricity at nasal and temporal visual field, enough to place the focus in front of the peripheral retina in most of the evaluated myopic patients.
With the hydrophilic material, the relative peripheral refraction showed significant changes in the spherical equivalent from 30th to 15th nasal temporal and 30 degrees. There was also a significant increase in higher order aberrations, a loss of contrast sensitivity and a decrease in the accommodative lag. All these aspects had been suggested in the literature as contributing elements to slow down myopia.
A longitudinal study to investigate the effects of experimental GP lens material suffered a great loss of follow-up and only one case was finally analyzed. However, due to the trial design of intra-subject crossover study, we could compare the eye wearing the experimental lens in each of the two periods of eight months with its contralateral. Since myopia increased less with experimental GP lens, this suggests a high potential to be evaluated in a longitudinal future study. Moreover, after two years of a longitudinal experimental soft lenses study it was showed a control effect of 43% on refractive outcome and a 27% less in axial length increase compared with a group with monofocal glasses. In addition, the experimental group displayed no differences with an orthokeratology control group. This work represents the first controlled clinical trial that provides information on the progression of myopia 12 months before entering into a myopia control study, compares the efficacy of two different contact lenses treatments and shows a comprehensive view of the potential causes of myopia control by analyzing PR, ocular aberrations and lag of accomodation.
In the light of the results, the new experimental lenses showed a promising effect in myopia control, and other potential designs based on the knowledge provided in this thesis may increase their effectiveness.<br>La miopía es el principal problema de visión en el mundo, con riesgos asociados cuanto mayor es su magnitud. Por ello, resultan de gran importancia las intervenciones que puedan limitar o prevenir la progresión de la miopía, disminuyendo los riesgos de patologías oculares y potencial ceguera. Las investigaciones en primates han mostrado que el proceso de crecimiento ocular es dependiente de la imagen, actúa localmente en el ojo y que la fóvea no es esencial. En concreto, la periferia, de modo aislado, puede mediar el desarrollo normal de la refracción y cuando hay un conflicto entre las señales visuales de la fóvea y la periferia, estas últimas dominan sobre las centrales en el desarrollo ocular. Estudios recientes, con lentes de ortoqueratología y multifocales, han mostrado que su óptica, que incluye el movimiento de adelantamiento de la imagen periférica, reduce el crecimiento del ojo. En este sentido, el principal objetivo fue determinar si un lente de contacto diseñado para producir desenfoque periférico miope podía ralentizar el avance de la miopía. Esta tesis, que describe 6 estudios principales, es el resultado de los esfuerzos para diseñar, patentar, validar la óptica de la lente experimental y realizar dos ensayos longitudinales. El primer capítulo incluye la descripción del proceso para diseñar y patentar la lente. Esta, de diseño innovador, dispone una zona óptica, única, progresiva y continua, con una adición prefijada en 1,5 D a 30º respecto al eje. Diseñada utilizando el modelo de ojo de Atchison, obtuvo una patente Española de triple "A" con el número: ES 2406381B1. Se condujo un estudio piloto inicial con diez sujetos para constatar su validez óptica y evaluar en materiales hidrofílicos y permeables a los gases (GP) los cambios refractivos periféricos inducidos, al igual que los ópticos. En función de los resultados, se condujeron dos estudios con 52 y 59 sujetos para medir los cambios en refracción periférica, aberraciones ópticas, sensibilidad al contraste (CS), agudeza visual y Lag acomodativo. El material GP resultó en un cambio miópico de la imagen periférica más allá de los 10 grados de excentricidad nasal y temporal del campo visual, suficientes para adelantar la imágen en la mayor parte de los miopes evaluados. Con lente blanda, la refracción relativa periférica mostró cambios significativos desde 30º nasal a 15º temporal y a 30º grados en el equivalente esférico. También hubo un aumento significativo de las aberraciones de alto orden, así como una disminución de la sensibilidad al contraste y del Lag acomodativo. Elementos contribuyentes a frenar la miopía. Los estudios longitudinales investigaron el efecto de control de la lente experimental. El grupo de lente GP sufrió una gran pérdida de seguimiento y sólo un caso fue finalmente analizado. Sin embargo, gracias al diseño del estudio intrasujeto cruzado, se pudo valorar que el ojo que llevaba la lente experimental, en cada uno de los dos periodos de que constaba el estudio, aumentó menos la miopía que en el contralateral. Sugiriendo un potencial a ser evaluado en un estudio longitudinal futuro. Adicionalmente, las lentes experimentales blandas, tras 2 años de estudio longitudinal frenaron un 43% y un 27% el incremento refractivo y axial respectivamente, en comparación con un grupo de gafas monofocales. Además, el grupo experimental no mostró diferencias respecto un grupo control de ortoqueratología. Este es el primer ensayo clínico controlado que proporciona información sobre la progresión de la miopía 12 meses antes de entrar en el estudio, se compara la eficacia de dos tratamientos con diferentes lentes de contacto y presenta una visión completa de las causas potenciales de control de la miopía mediante el análisis de la refracción periférica. Las lentes experimentales evidencian un efecto de control de la miopía prometedor. Otros potenciales diseños basados en el conocimiento proporcionado en este trabajo podrían incrementar su efectividad.
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Noa, Francisco. Império, mito e miopia: Moçambique como invenção literária. Editorial Caminho, 2002.
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Miopia organizzativa: Problemi di razionalità e previsione nelle organizzazioni. Il mulino, 2009.
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Catino, Maurizio. Miopia organizzativa: Problemi di razionalità e previsione nelle organizzazioni. Il mulino, 2009.
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Buratto, Lucio. "La forte miopia: il cristallino artificiale." In L’occhio, le sue malattie e le sue cure-Volume 2. Springer Milan, 2010. http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-1732-0_3.
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Sastry, K. Subramanya, Bikash Mandal, John Hammond, S. W. Scott, and R. W. Briddon. "Zingiber mioga (Japanese ginger)." In Encyclopedia of Plant Viruses and Viroids. Springer India, 2019. http://dx.doi.org/10.1007/978-81-322-3912-3_1027.
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Safwan, Che Muhamad Asad, Norhafidzdah Mohd Saad, Mohammad Fadhil Abas, Suliana Ab-Ghani, and Abid Ali. "Optimization of Distributed Generation Using Mix-Integer Optimization by Genetic Algorithm (MIOGA) Considering Load Growth." In Lecture Notes in Electrical Engineering. Springer Singapore, 2022. http://dx.doi.org/10.1007/978-981-16-8690-0_23.
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Castro Zapata, Isabel María. "«Miope de razón, clarividente de intuición». El participio de presente en la formación de algunos compuestos léxicos del español." In Actas del XXVI Congreso Internacional de Lingüística y Filología Románica, edited by Emili Casanova and Cesáreo Calvo. DE GRUYTER, 2013. http://dx.doi.org/10.1515/9783110299953.65.
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"Miopia na infância: prevenção." In PRO-OFTALMO: Programa de Atualização em Oftalmologia: Ciclo 5: Volume 1. 10.5935, 2021. http://dx.doi.org/10.5935/978-65-5848-379-3.c0004.
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SMITH, R. "Mioma uterino." In Netter. Obstetricia, ginecología y salud de la mujer. Elsevier, 2005. http://dx.doi.org/10.1016/b978-84-458-1311-9.50051-3.
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Nakamura, E. "Zingiber Mioga." In CRC Handbook of Flowering. CRC Press, 2019. http://dx.doi.org/10.1201/9781351072564-68.
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Sora, Sanda. "Mioara Avram — Gramatica pentru toți." In 1989. De Gruyter, 1990. http://dx.doi.org/10.1515/9783112419229-019.
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Nascimento, Gabriela Rocha, Ingrid Ramalho Dantas de Castro, Ingrid Botelho Ribeiro, et al. "MIOMA PARIDO: UM RELATO DE CASO." In O Estudo de Anatomia Simples e Dinâmico 4. Atena Editora, 2019. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.44719250916.
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"Mioara Mugur-Schachter: Information, Quantum Mechanics and Probabilities." In Advances in Computer Science and Engineering: Texts. IMPERIAL COLLEGE PRESS, 2015. http://dx.doi.org/10.1142/9781783266449_0019.
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Apsari, Putu, I. Nengah Kapti, and I. Made Putra. "Risk Factors of Miopia in Junior High School Students In Denpasar." In The Proceedings of the 1st Seminar The Emerging of Novel Corona Virus, nCov 2020, 11-12 February 2020, Bali, Indonesia. EAI, 2020. http://dx.doi.org/10.4108/eai.11-2-2020.2302039.
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Sant’Ana Ribeiro, Laiana. "A MIOPIA DOS TRIBUNAIS E A SUBVERSÃO DA VEDAÇÃO À REFORMA PARA PIOR." In I Congresso de Direito e Democracia. Even3, 2019. http://dx.doi.org/10.29327/icdded2019.227041.
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Guedes, Victoria Dias de Souza, José Carlos de Jesus Conceição, Maria Carolina dos Santos Pereira, Mikaela Louise Sabará Gonçalves, Vera Lúcia Mota da Fonseca, and Roberto Calmon Lemme. "Sarcoma do estroma endometrial simulando mioma uterino em paciente jovem." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311083.
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Introdução: Os sarcomas do estroma endometrial, ainda que pouco frequentes, podem acometer mulheres jovens e apresentarem-se com quadro clínico semelhante ao dos leiomiomas. O aumento rápido de volume é uma característica diferencial nesses tumores, classicamente valorizada em mulheres em faixa etária mais avançada, na peri ou pós-menopausa. Relato de caso: S.M.C.A., branca, 37 anos, G1P1, com queixa de aumento do volume abdominal no período de dois meses. A paciente foi-nos encaminhada um mês após ter sido submetida a uma miomectomia, com relato cirúrgico de volumoso tumor sólido, subseroso, na parede anterior do útero, aparentando tratar-se de um mioma, porém com aderências à bexiga e ao íleo terminal, sem plano de clivagem. O laudo anatomopatológico da peça cirúrgica descrevia “massa fragmentada medindo 28 x 14x13 cm, pesando 1.586 g, adenossarcoma mulleriano”. A conduta adotada foi complementar o tratamento com histerectomia total e anexectomia bilateral. No ato cirúrgico, encontrou-se cicatriz na parede anterior do útero com aderência firme à bexiga; ovário direito com vegetações na superfície; implantes no íleo terminal chegando aos limites do ceco; nódulo no mesentério do íleo proximal. Foi realizada histerectomia total com anexectomia bilateral, ileocolectomia direita, ressecção do implante de mesentério e omentectomia. O laudo histopatológico da peça cirúrgica revelou sarcoma do estroma endometrial indiferenciado residual no miométrio, no ovário esquerdo, no íleo e no nódulo do mesentério. Com esses dados, o estadiamento cirúrgico foi de estádio III (invasão de tecidos abdominais). A paciente foi submetida à quimioterapia adjuvante com Docetaxel/Gemcitabina em seis ciclos, seguida de hormonioterapia com acetato de megestrol, uma vez que o estudo imuno-histoquímico revelou presença de receptores de estrogênio e progesterona. A opção de radioterapia pélvica complementar foi descartada em função da existência de doença disseminada na cavidade abdominal. Um ano após a cirurgia, a paciente está assintomática, sem evidências clínicas ou radiológicas de doença em atividade. Conclusão: Os sarcomas do estroma endometrial são tumores raros e ocorrem em mulheres mais jovens com mais frequência que outros tumores malignos do útero. A idade média está entre 42 e 53 anos e mais de 50% dos casos ocorrem na pré-menopausa. Atualmente, consideram-se sarcomas do estroma endometrial apenas os tumores de baixo grau, designando-se os de alto grau de “sarcomas endometriais indiferenciados”. A impressão clínica usual é de um leiomioma uterino, mas eles podem apresentar-se com metástases intra-abdominais ou pulmonares. O tratamento padrão é a histerectomia total abdominal com anexectomia bilateral e ressecção de implantes extrauterinos. O prognóstico está em função do estadiamento cirúrgico. Do caso, depreende-se que o crescimento rápido de tumor uterino é característica relevante e, mesmo em paciente jovem, é preditivo de malignidade.
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Nunes, Jefferson Torres, Edla Camila da Conceição, and Larissa Alves dos Santos Silva. "Leiomioma parido recidivante: relato de caso." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311047.
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Introdução: Os leiomiomas ou miomas são tumorações benignas da musculatura lisa uterina, que se destacam pela sua alta incidência nas mulheres em idade reprodutiva. Afetam cerca de três a nove vezes mais mulheres negras. São incomuns na puberdade e em mulheres na menopausa. Na maioria das vezes não produzem sintomas, sendo ocasionalmente encontrados durante exames de imagem. Porém, a maioria dos sintomas relacionados a essa patologia associa-se ao número, ao tamanho e à localização dessas neoplasias. Relato de caso: Mulher de 30 anos, casada, nulípara, histórico de mioma parido há três anos com resolução cirúrgica, relatando dor em baixo ventre e sangramento transvaginal. Ao exame especular, detectou-se colo uterino de difícil visualização, com presença de imagem globosa exteriorizando-se pela cérvice, sugestiva de mioma parido. A conduta adotada foi uma miomectomia por via transvaginal. Conclusão: Os leiomiomas uterinos são classificados, de acordo com a sua localização nas camadas do corpo do útero, em subserosos, intramurais e submucosos, no colo uterino. Os pediculados podem se originar das camadas submucosa ou subserosa. Os submucosos com crescimento exagerado do pedículo podem ser expelidos pelo canal cervical, sendo então chamados de miomas paridos. Estes ainda não possuem uma epidemiologia clínica definida, nem são muito bem caracterizados conforme seu padrão de recidiva.
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Barbosa, Caio Phillipe Moreira de Bulhoes, and Bruna Larissa Raposo Patriota. "HISTOPATOLOGIA DO DESCOLAMENTO DE RETINA." In I Congresso On-line Nacional de Histologia e Embriologia Humana. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2022. http://dx.doi.org/10.51161/rems/3203.
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Introdução: A retina é um tecido especializado, de organização laminar, ou seja, é formada por várias camadas de células. Ela se divide em duas camadas básicas: A retina neural que é a camada interna com fotorreceptores (cones e bastonetes), e o epitélio pigmentado da retina, camada externa de células cúbicas que repousa sobre a corióide. A condição denominada descolamento de retina ocorre quando o espaço entre essas duas camadas se expande causando a separação da retina neural do epitélio pigmentar, que continua aderido na corióide. Objetivo: Conceituar, com base em sua histopatologia, os diferentes tipos de descolamento de retina e seus fatores de risco associados. Material e métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica realizada através das bases de dados Scielo e Pubmed, com estratégia de busca “Retinal Detachment AND Vitreous Detachment” e seus respectivos em português, publicados entre o ano de 2007 até 2022. Foram encontrados 10 artigos, dos quais 4 foram selecionados para revisão, levando em conta as palavras-chave relacionadas a busca. Adicionaram-se, também, informações do livro “Histologia - Texto e Atlas - 6ª Ed. 2012” ao estudo. Resultados: O colapso do humor vítreo é um processo que acontece normalmente com a idade e causa a formação de um espaço de separação entre a membrana hialóide posterior e a retina, denominada descolamento do hialóide posterior, se a mesma não se separar livremente da membrana limitadora interna da retina, o vítreo exercerá tração sobre ela e a mesma por sua vez será rompida. Nisso o vítreo se infiltra através do rasgo e a retina neural é separada do epitélio pigmentar, caracterizando um descolamento de retina regmatógeno, ou seja, com ruptura. O descolamento de retina também pode ser não regmatógeno, sem ruptura da retina, geralmente é secundário à tumores e processos inflamatórios. Conclusão: A literatura indica que os fatores de risco incluem: Retinopatia diabética proliferativa, Miopia extrema, e paciente com histórico de cirurgia ocular ou lesões oculares graves. Além disso, o envelhecimento é apontado como principal fator de risco para o descolamento de retina, devido à mudança na composição química do humor vítreo nessa fase.
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Cruz, Georgia Guedes, Lívia Aniz Vieira, Vinícius dos Santos Conejo, Marla Spilki, and Cibele Borges Mendonça. "Relato de caso: leiomioma subseroso extenso e gestação." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311195.
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Introdução: Leiomiomas são patologias benignas comuns do útero que acometem cerca de 40% das mulheres em idade fértil. Durante a gestação pode ocorrer um crescimento mais rápido dos miomas uterinos preexistentes em decorrência da hipertrofia miometrial, das alterações hormonais e da maior vascularização. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 29 anos, primigesta, com idade gestacional de 29 semanas e 2 dias, hipertensa prévia e diabética gestacional, foi encaminha do pré-natal ao pronto atendimento obstétrico do hospital por modificação de colo uterino. Os exames prévios foram revisados e foi constatado que na primeira ecografia obstétrica, feita com nove semanas e quatro dias, evidenciava-se um mioma subseroso com 15x12,2x12,6 cm. Ao exame físico, a paciente apresentava sinais vitais estáveis, tônus uterino normal e batimentos cardiofetais normais, palpava-se uma grande massa no fundo uterino, a dinâmica uterina era ausente e, ao toque vaginal, o útero estava com colo 50% apagado, posterior, com 2 cm de dilatação. A paciente foi internada, recebeu corticoide pra maturação pulmonar e realizou exames, incluindo uma ecografia abdominal que mostrou hidronefrose bilateral, maior à esquerda, e um mioma subseroso em fundo uterino medindo 18x16x16,3 cm e com volume de 2.476 cm3. Como não houve alteração da função renal, a equipe da urologia não achou necessário intervir. Durante a internação, a paciente permaneceu sem dinâmica e sem nova modificação de colo, mantendo sinais estáveis e boa avaliação de bem-estar fetal e teve alta após seis dias. Com 37 semanas e 5 dias, a paciente reinternou-se para desfecho gestacional em função das comorbidades e optou-se por via alta (opção da paciente e comum acordo com a equipe obstétrica). Nessa segunda internação, a paciente queixava-se de cólicas intensas e dificuldade para realizar as atividades cotidianas. O recém-nascido teve Apgar 8/8 e peso 2920 g. A cesárea foi de difícil execução em função do sangramento aumentado da histerorrafia, que dificultou a obtenção de uma boa hemostasia e aumentou o tempo cirúrgico. Levando isso em conta, a miomectomia não foi realizada durante esse procedimento e foi programada pra um segundo momento. A paciente recebeu alta 48 horas após o nascimento. Conclusão: A miomatose uterina pode desencadear possíveis complicações durante a gestação e o parto e aumentar a taxa de histerectomia puerperal. Ainda não há consenso sobre a realização de miomectomia no momento da cesárea e devem-se considerar questões como localização, tamanho, quantidade e proximidade de grandes vasos. De acordo com alguns estudos publicados, a realização da miomectomia durante a cesariana não apresentou diferença significativa em relação a sangramento, tempo de internação, morbidade e tempo cirúrgico quando comparada à cesárea isolada. No entanto, estudos maiores são necessários para planejarmos com mais segurança a abordagem cirúrgica dessas pacientes.
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Martín Villarroel, Cristina, Javier Domínguez Cutanda, and Laura Carpio García. "Un dúo dinámico: tiroides y cannabis en relación a Psicosis. A propósito de un caso." In 22° Congreso de la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD) 2020. SEPD, 2020. http://dx.doi.org/10.17579/sepd2020p108.
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1.Objetivos. Ante un primer episodio psicótico (PEP) con consumo de tóxicos, solemos asociar ambos como única relación causal, obviando otros posibles factores etiológicos confusores que llevan al infradiagnóstico. A partir del siguiente caso, planteamos el estudio del diagnóstico diferencial de un PEP con consumo de tóxicos, en el seno de un hipotiroidismo severo. 2.Material-Métodos.Varón de 40 años, consumidor de cannabis desde hace 25 años, sin antecedentes psiquiátricos, hipertenso y tiroidectomizado hace 11 años por neoplasia tiroidea, con tratamiento hormonal sustitutivo y buen control hasta última consulta; acude a Urgencias verbalizando clínica delirante de corte paranoide, con angustia psicótica y alteraciones conductuales asociadas. Se ingresa haciendo despistaje orgánico, objetivándose hipotiroidismo severo por abandono reciente de tratamiento (TSH:71.424μUI/ml, T4:0.510ng/dl), pancreatitis y hepatitis tóxicas (secundarias a miopatía hipotiroidea por rabdomiolisis). Tras administración de levotiroxina 200mcg y neurolépticos (Aripiprazol 10mg y Quetiapina 50mg), remitió completamente la sintomatología psicótica, normalizándose parcialmente los parámetros analíticos. A partir de este caso, realizamos una búsqueda bibliográfica en Pubmed y Trip-database sobre clínica psicótica secundaria a hipotiroidismo, asociada o no a consumo concomitante de tóxicos. 3.Resultados-Conclusiones. Es bien conocida la asociación entre trastornos psicóticos y consumo de tóxicos, especialmente THC (44.8%), encontrándose estudios que relacionan los tóxicos como factor desencadenante, o como forma de automedicación para calmar la sintomatología psicótica. Por otra parte, y a raíz del caso presentado, hemos encontrado relación entre psicosis e hipotiroidismo, pues se conocía patología psiquiátrica relacionada (42.82% trastorno de ansiedad generalizada, 11.4% trastorno somatomorfo, 5.7% depresión), pero muy pocos casos asociados a sintomatología psicótica, 2.8% (“locura mixedematosa”). El tratamiento indicado consiste en una combinación de levotiroxina y neurolépticos, ambos necesarios pero no suficientes para la resolución. Como conclusión, debemos considerar el hipotiroidismo como posible causa o factor agravante ante todo PEP, especialmente en casos resistentes, independientemente del consumo de tóxicos añadido.
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Luiza de Sousa Barbosa, Maria. "Tratamento Homeopático episódico e Moxabustão para afecções oculares em pets – Relato de Caso." In Congresso Online Acadêmico de Medicina Veterinária. Congresse.me, 2022. http://dx.doi.org/10.54265/resw5478.
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RESUMO Li Zhi Ming é considerado o criador desta modalidade moderna de moxabustão com óculos de casca de noz, que implica em um estímulo indireto da região do olho mediante a utilização de interposição por uma casca de noz, que pode previamente ser imersa em chás ou umedecida com tintura de ervas, para se somarem os benefícios. O tratamento é recomendado em quadros de conjuntivite, terçol, ceratite, miopia, catarata senil e atrofia ótica (FILHO, 2015). Arnica seguramente é indicada para traumatismos das partes moles, nos traumatismos perfurantes e nas suas consequências. Para descrever a eficácia das terapias adotadas, foram relatados 3 casos atendidos no Município de Ribeirão Pires- São Paulo, de afecções oculares: úlcera de córnea, conjuntivite e uveíte. Para tratamento instituiu-se moxabustão em casca de noz submetida previamente a infusão de camomila. Um coelho (Leporidae), macho de 4 anos, vítima de ataque traumático pelo contactante macho da mesma espécie, chegou para atendimento com dor intensa em região ocular, epífora, secreção, blefaroespasmo, hiperemia conjuntival, fotofobia, edema de córnea, diagnosticado com ulcera de córnea com perfuração por trauma direto. Para tratamento instituiu-se moxabustão TID durante 5 dias e Arnica Montana 30 cH 3 glóbulos TID por 7 dias. Um calopsita (Nymphicus hollandicus), não sexado, 2 anos de idade com histórico de prurido em globo ocular. Foi observado incomodo em região ocular, secreção, blefaroespasmo, hiperemia conjuntival, fotofobia, diagnosticado com conjuntivite alérgica de causa a esclarecer. Para tratamento instituiu-se moxabustão TID por 2 dias e Arnica Montana 30 cH 1 glóbulos BID por 2 dia. Uma cadela, SRD, fêmea, 9 meses de idade em tratamento para erlichia e babesia com sinais uveíte secundária. Foi observado incomodo em região ocular, aumento moderado da produção de lagrima, edema de córnea, rubiosis iridis, fibrina, abscesso de íris, hiperemia conjuntival, hifema e fotofobia. Para tratamento instituiu-se moxabustão TID por 3 dias e Arnica Montana 30 cH 3 glóbulos TID por 3 dias. Associado com a quantidade de fibras nervosas localizadas afecções na córnea manifestação dor exacerbante, sendo bem controlada com o uso da arnica visto que no manejo e higienização da região os animais estudados permitiram manipulação. A terapêutica adota foi eficiente para as afecções aferidas, não houve sinais de infecção local condizendo com o efeito de antimicrobiano da moxabustão. Além disso após o uso das modalidades de medicina integrativa e homeopatia diretamente cessou a inflamação e prurido. No quadro de ulcera de córnea a cicatrização se deu por completa após 5 dias de tratamento, sendo comprovado a cicatrização da ulcera de córnea pelo teste de fluoresceína negativo. Por esse motivo vimos que os efeitos do tratamento são notórios. Os dois outros quadros de conjuntivite e uveíte também obtivemos sucesso em poucos dias de terapêutica, sendo estes resultados excelentes e muito eficazes. (RESUMO SEM APRESENTAÇÃO) PALAVRAS-CHAVE: conjuntivite, homeopatia, moxabustão, úlcera de córnea, uveíte
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Oliveira, Yasmim Victoria Loureiro Alvares de, Kely Côrrea Benedet Baesso, Naimi De Souza França Barroso, Sandra Karina Rodriguez Rios, and Juan Eduardo Rios Rodriguez. "LEIOMIOMA UTERINO GIGANTE E SUAS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: RELATO DE CASO." In II Congresso Brasileiro de Saúde On-line. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2021. http://dx.doi.org/10.51161/rems/1475.
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Introdução: O leiomioma uterino é uma neoplasia benigna das células musculares lisas do miométrio responsiva aos hormônios ovarianos, podendo ser classificada de acordo com a sua posição. Segundo o Ministério da Saúde este tumor acomete 20 a 30% das mulheres em idade fértil, destas, 50% são assintomáticas e, dentre as sintomáticas pode-se ressaltar sangramento genital aumentado, dor pélvica, anemia, infertilidade, aborto de repetição, aumento de volume abdominal. O diagnóstico é clínico complementado por exames de imagem, seguido de estudo anatomopatológico. O tratamento pode ser expectante ou cirúrgico, sendo necessária avaliação individualizada. Relato de Caso: Paciente feminina, 37 anos, G0P0A0, com diagnóstico de leiomioma, medindo 27,66x9,23x24,76 cm em ultrassonografia após 3 anos de evolução. A paciente apresentava pirose, dificuldade em evacuação e distensão abdominal leve. Foi submetida a um procedimento cirúrgico eletivo com incisão inicial em T invertida. Identificado leiomioma de corpo uterino intramural pesando 3712,43 gramas, classificação FIGO 5, aderido ao intestino grosso e ao apêndice, sendo necessária a realização de uma apendicectomia devido à uma apendicite aguda edematosa, e extração em bloco do mioma, útero, ovário direito e trompas congestionadas. A paciente evolui satisfatoriamente no pós-operatório. Discussão: Os leiomiomas ocorrem com maior frequência em mulheres na pré-menopausa, sendo que estas podem ser assintomáticas e diagnosticadas por meio de exames de rotina como a ultrassonografia. Podem gerar sintomas como o aumento do fluxo sanguíneo e duração do período menstrual, bem como metrorragia, dor lombar, dor ou dificuldade miccional ou fecal devido a compressão gerada nos órgãos adjacentes ao útero. Conclusão: Diante do exposto, analisando a origem do leiomioma acerca de sua benignidade e bom prognóstico, torna-se necessária a avaliação e análise entre médico-paciente com o intuito de buscar o melhor tratamento. Podendo este ser através de uma terapêutica cirúrgica, como a histerectomia total, ou através de uma conduta expectante.
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Santiago Zaragoza, Juan M., Fabián García Carrillo, and Joaquín Passolas Colmenero. "LA INGENIERÍA DE EDIFICACIÓN. UNA APUESTA DE FUTURO BUILDING ENGINEERING. LOOKING FORWARD." In I Congreso de Escuelas de Edificación y Arquitectura Técnica de España. Editorial Universitat Politècnica de València, 2021. http://dx.doi.org/10.4995/edificate2021.2021.13550.
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El Libro Blanco de Ingeniería de Edificación, supuso un antes y un después en la transformación de los estudios vinculados con la profesión, de actividad regulada en España, de Arquitecto Técnico. Una búsqueda simple, en el catálogo de titulaciones universitarias europeas y mundiales, arroja un resultado nulo, sobre la base de la denominación de este título español. Analizado dicho catálogo, o se incluye dicha titulación en el entorno de la agrimensura y la gestión de proyectos, lo que supondría una clara contracción del ámbito y nivel de formación, de su actividad real, y llevaría a la consiguiente degradación entre la Formación Profesional, en los Ciclos Superiores. O se incluye en el ámbito de la Ingeniería de Edifcación, lo que supone un encaje real de la formación y la profesión desarrollada, y un reconocimiento automático en el resto del mundo. De ahí que en su momento, al albur de la construcción del EEES, desde la Univerisdad se optara por la denominación más cierta y reconocible de Ingeniería de Edificación. De todos es conocida la soprendentes y contradictorias STS de 2010, por las que, solo en determinadas universidades se anulaba la denominación del título de Grado en Ingeniería de Edificación, no solo aumentando la presunta “confusión” que, se suponía resolver, generando incertidumbre para los antiguos y nuevos titulados europeos, y además, dejando a la Universidad española en situación de indefensión en lo que a su autonomía universitaria se refiere (art. 27 C.E.). No obstante, esta es y será una profesión imprescindible, y hoy, con diversas denominaciones, que incluyen la de Ingeniería de Edificación, los planes de estudio del Libro Blanco de 2007, siguen vigentes y, sin lugar a dudas, formando a universitarios en el ámbito de la ingeniería, esto es, en la máxima capacitación para la resolución de problemas en el sector de la Edificación. El paso a la formación de posgrado, con numerosos másteres de especialización a los que se puede acceder (ya sin complementos de formación) y doctorados propios, suponen un reconocimiento de ello, un hito en la historia de la titulación renovada y una transformación radical de las Escuelas. En el ámbito del conocimiento, no hay límite que se circunscriba al de un ejercicio parcial y localmente regulado. Se rompió el famoso “techo de cristal” que obligaba a grandes esfuerzos personales para acceder a la formación en otras titulaciones, si se quería escalar en la categoría académica y profesional. Todo ello ha permitido alcanzar numerosos convenios con universidades extranjeras y acuerdos de doble titulación, sobre todo con universidades europeas, que valoran y acreditan ese reconocimiento y encaje internacional, tanto de la formación que ofrecen nuestras Escuelas, como de la profesión que ejercen nuestros titulados. Reconocimiento académico que, paradójicamente, en muchas ocasiones, es más fácil y directo que en nuestras propias y miopes universidades. La vuelta a la denominación de la Ingeniería de Edificación es un reto de futuro por el que no se puede dejar de apostar.
Reports on the topic "Miopía"
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Hydrogeology of the Lake Miona area, northeast Sumter County, Florida. US Geological Survey, 1986. http://dx.doi.org/10.3133/wri854002.
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