To see the other types of publications on this topic, follow the link: MRST.
Dissertations / Theses on the topic 'MRST'
Create a spot-on reference in APA, MLA, Chicago, Harvard, and other styles
Consult the top 50 dissertations / theses for your research on the topic 'MRST.'
Next to every source in the list of references, there is an 'Add to bibliography' button. Press on it, and we will generate automatically the bibliographic reference to the chosen work in the citation style you need: APA, MLA, Harvard, Chicago, Vancouver, etc.
You can also download the full text of the academic publication as pdf and read online its abstract whenever available in the metadata.
Browse dissertations / theses on a wide variety of disciplines and organise your bibliography correctly.
1
Sandberg, Alexander Jerome. "Shielding design for the time-resolving Magnetic Recoil Spectrometer (MRSt) on the National Ignition Facility (NIF)." Thesis, Massachusetts Institute of Technology, 2019. https://hdl.handle.net/1721.1/127703.
Full textAbstract:
This electronic version was submitted by the student author. The certified thesis is available in the Institute Archives and Special Collections.Thesis: S.M., Massachusetts Institute of Technology, Department of Nuclear Science and Engineering, 2019
Cataloged from the official PDF of thesis.
Includes bibliographical references (pages 49-50).
Abstract The National Ignition Facility (NIF) is one of the premier inertial confinement fusion (ICF) experiments active today, with the goal of acheiving ignition in a laboratory for the first time. Multiple diagnostics are needed to generate the scientific data necessary for guiding these experiments at the NIF toward this goal. The time-resolving Magnetic Recoil Spectrometer (MRSt) aims to provide time-resolved measurements of the neutron spectrum, to determine time evolution of ion temperature, areal density, and neutron yield, at a time resolution of 20ps and an energy resolution of 100 keV. This would be the first time-resolved measurement of these quantities, and is crucial to understanding the dynamics of the implosion and possible deviations from optimal performance. The MRSt's unique ability to diagnose the hot-spot formation, fuel assembly, and alpha heating will open a new door to ICF. This work establishes a conceptual shielding design for the MRSt that meets the signal-to-background requirements. The finalized design is composed of 65cm of 30% borated polyethylene shielding for the neutron background, and a 2.5cm layer of tungsten gamma shielding with a 5.5cm layer of shielding on the last 20cm of the pulse dilation drift tube (PDDT) detector. This design reduces the background about 300 times, from 0.12 for the unshielded design to 35 for the finalized shielding design, thus exceeding the requirement of S/B > 5 for the down-scattered-neutron measurement. Neutron background has been reduced nearly to zero, but further gamma reduction could be a future avenue of research, specifically surrounding the graded-Z shielding design.
by Alexander Jerome Sandberg.
S.M.
S.M. Massachusetts Institute of Technology, Department of Nuclear Science and Engineering
2
PAREJA, Roberto Navarro. "Ajuste ao histórico em reservatórios de petróleo usando o Método do Filtro de Kalman con Ensembles (EnKF)." Universidade Federal de Pernambuco, 2014. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/26644.
Full textAbstract:
Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-09-04T21:17:21Z
No. of bitstreams: 2
license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5)
DISSERTAÇÃO Roberto Navarro Pareja.pdf: 3454842 bytes, checksum: add35a3c61e16d12a7de8eec98d2b411 (MD5)Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-09-17T22:46:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Roberto Navarro Pareja.pdf: 3454842 bytes, checksum: add35a3c61e16d12a7de8eec98d2b411 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-09-17T22:46:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Roberto Navarro Pareja.pdf: 3454842 bytes, checksum: add35a3c61e16d12a7de8eec98d2b411 (MD5) Previous issue date: 2014-08-26
CAPES
A simulação de reservatórios é uma importante ferramenta usada pela indústria do petróleo para o gerenciamento de reservatórios. A fim de obter previsões da produção de óleo confiáveis, diferentes propriedades petrofísicas do reservatório, como porosidade e permeabilidade são usadas nos modelos de reservatórios. Porém, medições diretas dessas propriedades são possíveis apenas em alguns poucos poços. Uma forma de melhorar o conhecimento sobre essas propriedades é através do processo de ajuste ao histórico. O ajuste ao histórico consiste em melhorar estimativas de propriedades do reservatório usadas na construção de um modelo de reservatório de forma que as previsões do modelo se aproximem dos dados medidos em campo. Nesta dissertação apresentamos um estudo para o ajuste ao histórico automático baseado em um modelo areal, isto é, que considera o reservatório plano e horizontal, descrito por apenas duas dimensões geométricas, de um reservatório bifásico (óleo/água), onde desejamos estimar a distribuição de permeabilidades do reservatório. Devido à sua simplicidade e eficiência, o método do Filtro de Kalman com Ensembles (EnKF), é usado para assimilar as medições estáticas e dinâmicas, atualizando continuamente as propriedades do reservatório. O EnKF nos últimos anos tem ganhado muita popularidade, é um método de assimilação de dados para modelos dinâmicos não lineares de alta dimensão e portanto adequado para ser usado no ajuste ao histórico de modelos de simulação de reservatórios. O EnKF foi implementado em Matlab e acoplado ao Matlab Reservoir Simulation Toolbox (MRST), que foi desenvolvido pelo SINTEF para simulação de reservatórios, e foi aplicado a dois casos sintéticos simples. Os resultados mostraram que a rotina EnKF funcionou corretamente, mostrando-se que, para muitos dos parâmetros com incerteza inicial, esta foi reduzida a um nível aceitável, para a produção de petróleo e água.
Reservoir simulation is an important tool used by the oil industry for reservoir management. In order to obtain reliable predictions of oil production, different petrophysical properties such as porosity and permeability are used to build the reservoir models. However, direct measurements of these properties are only possible in a few wells. One way to improve the knowledge of these properties is through the history matching process. History matching improves the estimates of reservoir properties used in the construction of the reservoir model so that the model predictions are closer to the measured production of the field. In this paper we present a study for an automatic history matching based upon and two-dimensional model of two-phase (oil/water) reservoir, where we wish to improve the estimate of the distribution of the reservoir permeabilities. Due to its simplicity and efficiency, the method of the Ensemble Kalman Filter (EnKF) is used to assimilate the static and dynamic measurements, continuously updating the properties of the reservoir. The EnKF, in recent years has gained much popularity, as it is a method for dynamic data assimilation for nonlinear models of high dimension and therefore suitable for use in history matching models of reservoir simulations. The EnKF was implemented in Matlab and coupled to Matlab Reservoir Simulation Toolbox (MRST), which was developed by SINTEF for reservoir simulation, and was applied to two simple synthetic cases. The results showed that the EnKF routine works properly, showing that, for many of the parameters and initial uncertainty has been reduced to an acceptable level for the production of oil and water.
3
Mathews, Jennifer Leah. "Phenotypic and Genotypic Characterization of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus and Staphylococcus pseudintermedius at a Veterinary Teaching Hospital." The Ohio State University, 2012. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=osu1339738135.
Full text
4
Ortega-Martorell, Sandra. "On the use of advanced pattern recognition techniques for the analysis of MRS and MRSI data in neuro-oncology." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2012. http://hdl.handle.net/10803/284491.
Full textAbstract:
El cáncer es una de las principales causas de muerte en el mundo. Los tumores cerebrales tienen una incidencia relativamente baja en comparación con otras patologías cancerígenas más generalizadas, pero la prognosis de algunos es muy pobre, contribuyendo significativamente a su morbilidad. La gestión clínica de una masa anormal en el cerebro es materia delicada y difícil, por lo que los expertos han de basarse en mediciones indirectas no invasivas de las características del tumor y de su crecimiento. En la práctica radiológica actual, estas mediciones se realizan a menudo mediante técnicas de resonancia magnética (MR), como la imagen (MRI) y la espectroscopia (MRS). La vasta información contenida en las señales de MR les hace ideales para la aplicación de técnicas de reconocimiento de patrones (PR). Durante las dos últimas décadas, estas técnicas se han aplicado con éxito al problema de la extracción de conocimiento a partir de datos de tumores cerebrales humanos, para su diagnóstico y pronóstico. No obstante, la discriminación de algunos tipos y subtipos de tumores, así como la delimitación precisa del área tumoral, continúan siendo un reto para los investigadores.
En esta tesis, abordamos tales retos mediante la aplicación de un conjunto de técnicas avanzadas de PR. En primera instancia, se implementaron una variedad de técnicas comunes y bien conocidas en una herramienta integrada de software. Esta fue utilizada en tareas de reducción de dimensionalidad (DR), clasificación y evaluación de modelos, para el desarrollo de clasificadores apropiados para analizar datos de MRS. Posteriormente, se profundizó en el desarrollo de métodos de extracción de características (FE), para proponer un método que proporciona prototipos de señal interpretables a partir de los datos de MRS. En una siguiente fase, dos técnicas de descomposición espectral fueron utilizadas para extraer fuentes de MRS e identificar la que proporciona mejores resultados en el contexto de problemas de neuro-oncología, utilizando datos de MRS de un solo vóxel (SV). El mejor y más adecuado método de extracción de fuentes resultante se utilizó posteriormente para derivar fuentes correlacionadas con los espectros promedio de los tipos de tejidos estudiados. El primer enfoque se aplicó también en el contexto de datos de múltiples vóxeles (MV), donde se propone un mecanismo para delimitar la zona patológica del tumor.
Las contribuciones se pueden resumir de la siguiente manera. En primer lugar, el desarrollo de una herramienta de software que ha permitido reproducir clasificadores previamente publicados, así como probar nuevas hipótesis. También se ha contribuido con un método de FE, cuyo rendimiento es comparable a su contraparte más comúnmente utilizada en el análisis de datos de MRS, al tiempo que mejora su interpretación. Por otra parte, hemos identificado la variante de descomposición espectral que mejor se adapta al análisis de datos de SV MRS, llamada Convex Non-negative Matrix Factorisation (NMF), mostrando su capacidad para discriminar entre tejido sano, necrosis y tumor en proliferación activa, con resultados que son comparables a los obtenidos en modo supervisado. Con los datos de MV, los resultados obtenidos evidencian que es posible conseguir una delimitación precisa de la zona patológica mediante la aplicación de Convex-NMF.
Con esta tesis, ofrecemos una herramienta a radiólogos espectroscopistas para facilitar el desarrollo de clasificadores para el análisis de datos de MRS, en un amplio grupo de tipos tumorales. También ofrecemos una alternativa no supervisada para mejorar la discriminación entre tipos y subtipos tumorales, colocando este enfoque un paso por delante de los métodos supervisados clásicos. Esto nos ha permitido hacer frente a una de las principales fuentes de incertidumbre en el manejo clínico de tumores cerebrales: la dificultad de delimitar adecuadamente el área patológica.Cancer is a leading cause of death worldwide. Tumours of the Central Nervous System and, among them, brain tumours have a relatively low incidence as compared to other more widespread cancer pathologies, but the prognosis of some of them is very poor, contributing significantly to morbidity. The clinical management of an abnormal mass in the brain is sensitive and difficult, making experts to rely on non-invasive indirect measurements of the tumour characteristics and growth. In current radiological practice, these data measurements are often provided by magnetic resonance (MR) techniques, such as imaging (MRI) and spectroscopy (MRS). The rich information contained in MR signals makes them ideally suited to the application of pattern recognition (PR) techniques. Over the last two decades, these techniques have been successfully used to address the problem of knowledge extraction from human brain tumour data, for their diagnosis and prognosis. Nevertheless, the discrimination of some tumour types and subtypes, along with the accurate delimitation of the tumour area, remained challenging. In this thesis, we approach these challenges using a set of advanced PR techniques. A variety of common and well-known dimensionality reduction (DR), classification, and evaluation methods are first gathered in a software tool, used for the development of classifiers that are suitable for the analysis of MRS data. We then delve into the feature extraction (FE) family of DR methods to propose a method that is robust in the presence of noise, not prone to overfitting, and which also provides interpretation of the extracted MRS signal prototypes. Two spectral decomposition techniques, in different algorithmic variants, are subsequently used to extract the sources of the MRS signals and identify the one that provides better results in the context of neuro-oncology, using single-voxel (SV) MRS data. The best and most adequate source extraction method is then used to derive sources correlated with the mean spectra of known tissue types. The former, an unsupervised approach, is also applied in this thesis in the multi-voxel (MV) context, where we propose a mechanism for delimiting the pathological area of the tumour. The contributions of this thesis can be summarised as follows. First, the development of a software tool allowed us to reproduce previously published MRS-based classifiers, and test new hypotheses that led to new publications. We also contributed a FE method, whose performance is comparable to its most commonly used counterpart in MRS data analysis, while improving on the interpretability. Moreover, we identified the spectral decomposition variant that best suits the analysis of SV MRS data, namely Convex Non-negative Matrix Factorisation (NMF), and showed its ability to discriminate between healthy tissue, necrosis, and actively proliferating tumour, with results that are comparable to those obtained in fully supervised mode. For MV data, we successfully benchmarked alternative spectral decomposition methods, and provided evidence supporting that very accurate delimitation can be achieved through the application of Convex-NMF. With this thesis, we provide spectroscopists with a tool that facilitates the development of classifiers for the analysis of MRS data, for a large group of tumour types; allowing them to concentrate on the interpretation of the results, without requiring a specialised mathematical expertise for testing their hypotheses. We also provide an unsupervised alternative to improve the discrimination between tumour types and subtypes, placing this approach one step ahead of classical label-requiring supervised methods for detection of the increasingly recognised molecular subtype heterogeneity within human brain tumours. This also allowed us to accurately tackle one of the main sources of uncertainty in the clinical management of brain tumours, which is the difficulty of appropriately delimiting the pathological area.
5
Nienhoff, Ulrike Barbara [Verfasser]. "Untersuchungen zu Vorkommen und Verbreitung von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) und Methicillin-resistenten Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) bei Hund und Katze / Ulrike Nienhoff." Hannover : Bibliothek der Tierärztlichen Hochschule Hannover, 2011. http://d-nb.info/1019048034/34.
Full text
6
Braman, Jade A. "Prevalence of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) on Human and Equine Contact Surfaces in a Large Veterinary Teaching Hospital." The Ohio State University, 2011. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=osu1305748270.
Full text
7
SOARES, Cynthia Regina Pedrosa. "Prevalência da Colonização Nasal por Staphylococcus aureus Resistente à Meticialina em Pacientes Ambulatorias Vivendo com HIV/aids de Hospital Terciário no Estado de PERNAMBUCO-BRASIL." Universidade Federal de Pernambuco, 2016. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/17525.
Full textAbstract:
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-07-22T13:39:31Z
No. of bitstreams: 2
license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5)
Mestrado fase final defendido 3 versão digital.pdf: 1373305 bytes, checksum: 2ed41bad53b29893bffe574008593b64 (MD5)Made available in DSpace on 2016-07-22T13:39:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Mestrado fase final defendido 3 versão digital.pdf: 1373305 bytes, checksum: 2ed41bad53b29893bffe574008593b64 (MD5) Previous issue date: 2016-02-29
CAPEs
Staphylococcus aureus é um dos microrganismos mais comuns em infecções patogênicas no mundo, tornando-se de grande importância hospitalar e comunitária. Pessoas vivendo com HIV/aids (PVHA) são mais susceptíveis de serem colonizados por Staphylococcus aureus resistente á meticilina (MRSA). S. aureus pode adquirir resistência a antimicrobianos, devido à presença de genes de vários tipos contidos no cassete cromossômico estafilocócico - mec (SCCmec) conferindo resistência a diversos antibióticos. A investigação da colonização por MRSA foi realizada através do isolamento de amostras oriundas de secreção nasal e posteriormente screening de oxacilina combinado a reação de PCR convencional para investigação do gene mecA. Foram entrevistados no estudo 500 PVHA ambulatoriais do hospital terciário. Aproximadamente 95% fazia uso de terapia antirretroviral, sendo que 89,3% destes apresentavam contagem de células CD4 >200 e 73,4% com carga viral ≤100 cópias. A maioria foi do sexo masculino (64,4%), com média etária de 41,5 anos e se declararam de cor parda (54,7%). Exposição a antimicrobianos nos últimos 12 meses foi encontrado em 27,4% dos indivíduos e 25,1% relataram uso de drogas ilícitas ao menos uma vez na vida. Colonização nasal por S. aureus foi encontrada em 31,4% (157/500) da totalidade dos indivíduos estudados, nos quais, 14% (22/157) foram MRSA. A colonização foi maior nos indivíduos acima de 40 anos, entre os que relataram uso de drogas ilícitas ao menos uma vez na vida, nos que não havia registro de exposição prévia a antimicrobianos nos últimos 12 meses, porém, não foi encontrada nenhuma associação de MRSA com as variáveis estudadas. A colonização de MRSA, embora alta, não foi associado com as variáveis estudadas para fator de risco em PVHA. O perfil antimicrobiano mostra alta resistência aos antibióticos mais utilizados para profilaxia e tratamento por infecções bacterianas. Esse estudo pode contribuir para orientar na vigilância e conduta terapêutica entre as PVHA.
Staphylococcus aureus is one of the most common pathogenic microorganisms in infections in the world, making it of great importance hospital and community. People living with HIV/aids (PVHA) are more likely to be colonized with Staphylococcus aureus resistant to methicillin (MRSA). S. aureus may acquire resistance to antibiotics due to the presence of various types of genes contained in the chromosomal staphylococcal cassette - mec (SCCmec) conferring resistance to various antibiotics. The investigation of MRSA colonization was carried out by isolating samples from nasal discharge and subsequently screening oxacillin combined with conventional PCR to investigate the mecA gene. They were interviewed in the study 500 outpatient PVHA tertiary hospital. Approximately 95% made use of antiretroviral therapy, and 89.3% of them had CD4 cell counts> 200 and 73.4% with viral load ≤100 copies. Most were male (64.4%) with a mean age of 41.5 years and declared mulatto (54.7%). antimicrobial exposure in the last 12 months was found in 27.4% of patients and 25.1% reported using illicit drugs at least once in life. nasal colonization by S. aureus was found in 31.4% (157/500) of all subjects studied, in which, 14% (22/157) were MRSA. The colonization was higher in individuals over 40 years among those who reported using illicit drugs at least once in life, in which there was no antimicrobial previous exposure record in the last 12 months, however, it found no MRSA association with the variables studied. Colonization of MRSA, although high, was not associated with the variables for risk factor for PVHA. The antimicrobial profile shows high resistance to antibiotics most commonly used for treatment and prevention of bacterial infections. This study may help guide surveillance and therapeutic management among PVHA.
8
Werner, Malin, and Nathalie Gatsara. "Den levda erfarenheten som MRSA-bärare : en systematisk litteraturstudie." Thesis, Linnéuniversitetet, Institutionen för hälso- och vårdvetenskap, HV, 2012. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:lnu:diva-23778.
Full text
9
Brix, Gabriele. "Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) am Universitätsklinikum Ulm - eine retrospektive Analyse für den Zeitraum 2002 - 2006." [S.l. : s.n.], 2009. http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bsz:289-vts-66603.
Full text
10
Starck, Caroline, and Heidi Toivonen. "Patienter med MRSA - Upplevelser och erfarenheter av livet med MRSA." Thesis, Ersta Sköndal högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2011. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-1421.
Full textAbstract:
Bakgrund: MRSA, metcillinresistenta staphyloococcus aureus, ökar idag i Sverige och i hela världen och bidrar till längre vårdtider, kostsamma behandlingar och mycket lidande för de drabbade patienterna och deras anhöriga. Syfte: Studien syftar till att undersöka hur patienter med MRSA upplever sin livssituation.Metod: Litteraturstudie baserad på tio kvalitativa vetenskapliga artiklar.Resultat: Resultatet presenteras i tre teman benämnda ”Att vårdas”, ”Upplevelse av social förändring” och ”Att vara smittad med MRSA” med tillhörande subteman. Patienterna beskriver att bristfällig eller utebliven information om MRSA, dess symtom och effekter var ett problem. De beskriver också rädsla för att smitta sina närstående och vänner. Många av de patienter som fått MRSA känner sig orena och smutsiga, som de fått spetälska eller pesten och de känner skam och skuld över att ha fått MRSA. Diskussion: Ett stort problem var diskrepansen i vårdpersonalens kunskaper om MRSA och deras handhavande av patienter som var smittade med MRSA. Många patienter blev oprofessionellt bemötta och fick felaktig och inadekvat information, vilket ledde till mycket oro och psykisk lidande. Att inte få information eller få felaktig information i vid sjukdom kan få stora konsekvenser för patientens livssituation.Background: MRSA metcillinresistenta staphyloococcus aureus is increasing both in Sweden and worldwide and contributes to longer time in the hospital, expensive treatments and suffering for the affected patients and their relatives. Aim: The aim of the study is to examine how patients with MRSA experience their life situation. Method: Literature study based on ten qualitative articles. Result: The results are presented in three themes, the "Caring", "Experience of Social Change" and "Being infected with MRSA" and related subthemes. Patients describe that inadequate or lack of information regarding MRSA, its symptoms and effects were a problem. They also describe the fear of infecting family and friends. Several of the patients with MRSA feel unclean and dirty, as they had leprosy or the plague, and they feel shame and guilt about being diagnosed with MRSA. Discussion: A major problem was the discrepancy in health professionals' knowledge of MRSA and their management of patients who were infected with MRSA. Several patients were treated unprofessionally and were given an inaccurate and inadequate information about their illness which contributed to anxiety and suffering. If patients do not receive information or receive incorrect information in the event of an illness, this can have major consequences for the patients´ life situation.
11
Amanbaeva, Asel, and Bernadetta Swierszcz. "Att vårdas för MRSA : En litteraturöversikt om patienters upplevelser av MRSA-vård." Thesis, Ersta Sköndal högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2014. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-3923.
Full textAbstract:
Bakgrund: Meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) ökar drastiskt inom sjukvården både i Sverige och i hela världen. Bakterien sprids vanligast från patient till patient via vårdpersonal då restriktioner om basala hygienrutiner inte följs. Att bli smittad med MRSA kan leda till svåra konsekvenser för patienter i form av infektioner i operationssår, i implanterade proteser, på hjärtklaffar, i lungorna och på hjärnhinnor. Patienter med MRSA vårdas i isolering för att förebygga att MRSA sprids vidare, vilket kan orsaka lidande hos patienter. Syfte: Denna uppsats syftar till att beskriva patienters upplevelser av MRSA-vård. Metod: Nio vetenskapliga kvalitativa artiklar ligger till grund för denna litteraturöversikt. Artiklarna har analyserats och sammanställts och nya teman uppkom efter de likheter som framkom i deras resultatdelar. Resultat: Resultatet visar att vårdandet förändrades efter MRSA-diagnos. Detta redovisas efter följande i sex teman och två subteman: Patienters kunskap om MRSA, Upplevelser av att bli smittad med MRSA, Patienters upplevelser av personalens kunskap och information, Upplevelser av personalens bemötande, Isolering med två subteman: Negativa upplevelser av isolering och Positiva upplevelser av isolering samt Oro för framtid. Diskussion: Resultatet diskuteras utifrån Katie Erikssons teori om den lidande människan som teoretisk utgångspunkt och utifrån patientens perspektiv. Vårdpersonalen kan påverka hur vårdandet upplevs. Brister i kunskap om MRSA hos vårdpersonalen, deras bemötande och följsamheten till hygienrutiner orsakar vårdlidande hos patienter med MRSA. Sjuksköterskans roll är att förebygga/lindra lidandet hos patienter.Background: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is increasing drastically in healthcare both in Sweden and worldwide. The bacteria is spread most commonly from patient to patient by health-care professionals when restrictions on basic hygiene is not followed. Becoming infected with MRSA can lead to severe consequences for the patients in terms of surgical site infection, the implanted prostheses, the heart valves, lungs, the meninges. Patients with MRSA are cared for in isolation to prevent MRSA from spreading further, which could cause distress in patients. Aim: This paper aims to describe patients' experiences of MRSA care. Methods: Nine scientific qualitative articles form the basis of this literature review. The articles were analyzed and compiled, and new themes emerged after the similarities that emerged from their performance parts. Results: The result shows that caring changed after MRSA diagnosis. This is recognized by the following six themes and two subthemes: Patients' knowledge about MRSA, Experiences of becoming infected with MRSA, Patients experiences of staff knowledge and information, experiences of treatment by staff, isolation with two subthemes: Negative experiences of isolation and positive experiences of isolation and Concerns for the future. Discussions: The results are discussed from the patient's perspective, with Katie Erikson's theory of the suffering person as a theoretical base. The nursing staff can affect how caring is experienced. Deficiencies in knowledge of MRSA in health care staff, their attitude and adherence to hygiene causes health suffering in patients with MRSA. The nurse's role is to prevent / alleviate the suffering of patients.
12
Halvarsson, Adam, and Madeleine Karlsson. "Sjuksköterskors upplevelser av att vårda patienter med Meticillin-resistenta Staphylococcus aureus : En litteraturstudie." Thesis, Högskolan i Halmstad, Akademin för hälsa och välfärd, 2016. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hh:diva-32877.
Full textAbstract:
Meticillin-resistenta Staphylococcus aureus (MRSA) är ett problem som ökar i hela världen. När MRSA identifieras på en vårdavdelning ingår det i sjuksköterskans arbete att kontrollera och förebygga spridning genom att följa rutiner och riktlinjer. Syftet med litteraturstudien var att undersöka sjuksköterskors upplevelser av att vårda patienter med MRSA. En strukturerad litteraturstudie genomfördes där systematiska artikelsökningar mynnade ut i relevanta artiklar som granskades och värderades. För att analysera artiklarna genomfördes en induktiv innehållsanalys som resulterade i tre teman: Rädsla för att bli smittad, Trygghet i sin kompetens och Känsla av stress. Sjuksköterskornas upplevelser av att vårda patienter med MRSA varierade. Rädsla uttrycktes för att själv bli smittad samt för att smitta den egna familjen. God kunskap och en fungerande kommunikation var viktigt för att sjuksköterskan skulle kunna ge patienter med MRSA god vård. Slutsatsen som dras från litteraturstudien är att rädslan försvinner genom kunskap, fungerande kommunikation och adekvat bemanning. Vidare forskning behövs om sjuksköterskors upplevelser av att vårda patienter med MRSA med avsikt att utveckla strategier för att hantera rädslan och uppnå god vård.Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a growing problem worldwide. When MRSA is identified on a care unit, it is part of the nurses’ responsibility to control and prevent further spread by following the infection control routines. The aim of this literature review was to investigate nurses’ experiences of caring for patients with MRSA. A structured literature review was conducted where systematic searches resulted in relevant articles which were viewed and valued. An inductive content analysis was performed and resulted in three themes: Fear of becoming contaminated, Feeling secure in your competence and Feeling stressed. The experiences of caring for patients with MRSA varied among the nurses. Fear of becoming contaminated and of contaminating ones’ family were expressed. Adequate knowledge and functioning communication was important in order for the nurses to care for patients with MRSA. The conclusion of this study is that the fear diminishes with knowledge, functioning communication and enough staff. Further research is needed about nurses’ experiences of caring for patients with MRSA in order to develop strategies to manage the fear and achieve adequate care-giving.
13
Barin, Yasemin, and Caroline Franco. "Patientens upplevelse av att vara smittad av MRSA : En litteraturöversikt." Thesis, Ersta Sköndal högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2016. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-5233.
Full text
14
Jakobsson, Aya, and Sofia Örjes. "Att vårdas med MRSA i sjukvården : En litteraturöversikt om MRSA-patienters vårdupplevelser." Thesis, Ersta Sköndal högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2013. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-3665.
Full textAbstract:
Bakgrund: Meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) är ett globalt bekymmer inom sjukvården. MRSA kan bland annat orsaka sårinfektioner, infektioner i skelett, lunginflammation, hjärninflammation, och kan leda till döden. I Sverige ökar MRSA med cirka 20 fall per vecka (en ökning med 33 % sedan år 2004). MRSA-smittspridning sker även utanför sjukhus, till exempel bland hushåll, dagis, skolan, äldreboende, samt via husdjur och livsmedelsproducerande djur. MRSA kan kolonisera människor utan symtom och det finns inte fullständigt fungerande eller effektiv behandling för att eliminera MRSA från kroppen. Patienter med MRSA bör vårdas i isoleringsvård för att undvika smittspridning och underlätta hygienarbetet. Detta kan leda till ökat lidande hos patienten genom isoleringsvård och längre behandlingstid. Syfte: Syftet var att beskriva patienters upplevelser av att vårdas med MRSA i sjukvården. Metod: En litteraturöversikt över nio vetenskapliga artiklar med kvalitativa metoder. Artiklarna lästes genom flera gånger och kategorier skapades från meningsinnehållet. Sedan sammanställdes innehållet med gemensamma nämnare från samtliga artiklar. Teman och subteman skapades utifrån det. Resultat: Resultatet visar att patienter som vårdas med MRSA upplever att smittan har stor påverkan på vårdupplevelsen, och resultatet kunde därför presenteras under följande fem teman med tre subteman: Information om MRSA och vården, Patientens kunskap och uppfattning om MRSA, Patientens känslor och upplevelser med subteman; Upplevelser över att vara MRSA-positiv, Känslor och upplevelser av isolering, Upplevelser av social påverkan av MRSA, Vårdkvalité och bemötande relaterat till MRSA, samt Tankar om framtiden. Diskussion: Resultatet diskuteras med en livsvärldsansats för att fördjupa förståelsen för patienternas upplevelse. Vårdpersonalen tycks i stor utsträckning kunna påverka patienternas upplevelse, negativt och positivt vid vård med MRSA. Patienternas kunskaper tycktes ha en avgörande roll för upplevelsen av vården.Background: Methicillinresistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a global problem in health care. MRSA can cause wound infection, skeletal infection, pneumonia, and encephalitis and can result in death. In Sweden MRSA is increasing with about 20 cases per week (increasing by 33 % since year 2004). MRSA infectious spreading occurs even in the community, for example, among household, day-care, school, nursing home, through pets or farm livestock. MRSA can colonize without any symptoms. There is no completely effective treatment to get rid of MRSA. For prevention of infection spreading, MRSA patients have to be taken care by isolation, which can cause suffering through longer time at hospital and isolation. Aim: To describe patients' experiences of being cared for with MRSA in healthcare. Methods: A literature review based on 9 scientific articles with qualitative method. All articles were read several times and headlines were created based on context. Sentences with similar headlines were sorted out and categorized. Themes and subthemes were created. Results: The results show that patients treated with MRSA are experiencing that the disease has a major impact on their health care experience, and the results were therefore presented under five themes with three subthemes: Information about MRSA and care, The patients knowledge and understanding of MRSA, The patients’ feelings and experiences; with subthemes, The experiences of being a MRSA colonized patient, The experience of MRSA source isolation, The experience of social effects because of MRSA, Quality of care and personal treatment related to MRSA and Thoughts about the future. Discussions: The results are discussed with a life-world approach to deepen the understanding of patients' experience. Health professionals seem to affect patients' experiences, both negative and positive of being cared for with MRSA. Patients' knowledge seemed to have a crucial role in the experience of care.
15
Karlqvist, Eva, and Madeleine Kruse. "Intensivvårdspersonalens kamp mot MRSA." Thesis, Halmstad University, School of Social and Health Sciences (HOS), 2008. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hh:diva-1701.
Full textAbstract:
Inom intensivvården (IVA) vårdas de mest allvarligt sjuka patienterna vilka ofta har svåra infektioner och ett nedsatt immunförsvar. Detta kan innebära en ökad risk att drabbas av meticillinresistenta stafylokock aureus (MRSA). Smittspridning av MRSA sker främst från sjukvårdspersonalens händer till patienterna. Syftet med litteraturstudien var att beskriva vilka åtgärder sjukvårdspersonalen inom IVA kan vidta för att minimera smittspridning av MRSA. Artiklarnas resultat visade att följsamheten var låg då det gällde att följa riktlinjer för noggrann handhygien. Orsaker till dålig följsamhet kan vara hög arbetsbelastning och bristande kunskap. Det fanns stora skillnader mellan de olika yrkeskategorierna då det gällde att följa riktlinjer för handhygien. Läkarna var de som följde riktlinjerna minst. Den viktigaste åtgärden för att minimera smittspridningen av MRSA är god handhygien och användning av handdesinfektionsmedel. Genom att utbilda sjukvårdspersonalen regelbundet samt ha lättillgängliga riktlinjer kan medvetenheten och kunskapen om MRSA öka. Detta medför troligtvis att personalen genomför adekvata åtgärder för att förhindra smittspridningen av MRSA. Då MRSA är ett ökande problem vore det angeläget att utföra observationsstudier beträffande hygienrutiner på olika intensivvårdsavdelningar i Sverige.
16
Ersbrand, Mats, and Johan Jungman. "Säker omvårdnad vid MRSa." Thesis, Malmö högskola, Fakulteten för hälsa och samhälle (HS), 2009. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:mau:diva-26922.
Full textAbstract:
MRSA infektioner på uppåtstigande trend i Sverige och klassas som en allmänfarlig sjukdom. Syftet med litteraturstudien är att belysa de åtgärder som kan vara av betydelse beträffande adekvat handhygien för att minska spridning av MRSA infektioner. Arbetet är utfört som en litteraturstudie efter Goodmans sju steg i Willman et al (2006). Tio artiklar kvalitetsgranskades enligt en modifierad mall av Carlsson, S. & Eiman, M (2003). Alkoholens, handskarnas och informationens betydelse är det som beskrivs i denna studie som åtgärder för adekvat handhygien. Slutsatsen av resultatet är att upprepade informationstillfällen skulle vara den mest effektiva åtgärden för säker omvårdnad vid MRSA.MRSA infections of the rising trend in Sweden and is classified as a dangerous disease. The purpose of literature review is to illustrate the measures that may be relevant in respect of adequate hand hygiene to reduce the spread of MRSA infections. The work is done as a literature review of Goodmans seven steps in Willman et al (2006). Ten articles quality examined under a modified model of Carlsson, S. & Eiman, M (2003). Alcohol, gloves and information is described in this study as measures of adequate hand hygiene. The conclusion of the result is that repeated briefings would be the most effective measure for the safe care at MRSA.
17
Grundkvist, Sara, and Nasima Zadran. "Att arbeta mot MRSA." Thesis, Malmö högskola, Fakulteten för hälsa och samhälle (HS), 2010. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:mau:diva-26149.
Full textAbstract:
De antibiotika resistenta bakterierna blir allt fler, Methicillin Resistenta Stafylokocker Aureus är en av dem. MRSA återfinns på väldigt många sjukhus världen över och är ett alltmer växande problem. Syftet med litteraturstudien är att belysa effekter av sjuksköterskans compliance avseende prevention och preventiva åtgärder vid risk för spridning av MRSA samt de riskmoment som uppstår vid omvårdnadsarbetet i generell sjukvård. Studien har utförts enligt sju steg för att ha ett systematiskt tillvägagångssätt. Sökningarna har gjorts i Pubmed och Cinahl, kvantitativa studier har inkluderats i litteratursökningen. Alla artiklar är kvalitetsgranskade med hjälp av granskningsprotokoll. Nio artiklar valdes till studien och utifrån dessa framkom resultat i fyra olika kategorier, barriärvård, compliance, handhygien samt riskmoment. Måttligt vetenskapligt bevis påvisar att fullgott smittskydd utgörs av både handskar och skyddsförkläden för att hindra kontaminering av arbetskläder. Studier visar även att compliance avseende prevention stärks genom utbildning. Därmed speglar samtliga resultat budskap om att patienten ska skyddas mot smitta precis som sjuksköterskan, då sjuksköterskan likväl kan utgöra en länk i smittkedjan.Antibiotically resistant bacteria are multiplying at an exponential rate in today's society and are threatening to consolidate into a serious problem in hospitals around the world. MRSA is part of this phenomena. This study intends to uncover and highlight the effectiveness of nurses' compliance to preventative efforts, to the precautions associated with activity where the risk of transmission of MRSA is a constant, and the hazardous circumstances arising out of the hospital and nursing environments. To ensure that the study maintained a thoroughly systematic procedure, it was conducted in seven separate steps. Pubmed and Cinahl have been utilised in the research, where quantitative studies have been included as part of the reviewed literature. The quality of the material has been ensured by applying a review protocol. Nine articles were selected to form the base of the study, which produced results in four categories respectively – barrier care, compliance, hand hygiene and hazardous circumstances. Moderate scientific evidence prompts the assertion that proper protection against transmission requires both protective gloves and aprons to shield work clothing from contamination. Studies have furthermore shown that compliance in the area of prevention is improved through training. All the results thus support the view that the patient ought to be protected to the same degree as the nurse, as the latter may inescapably constitute an extension of disease transmission.
18
Ekström, Anna, and Emelie Karlsson. "Att vara MRSA- bärare." Thesis, Malmö högskola, Fakulteten för hälsa och samhälle (HS), 2009. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:mau:diva-24743.
Full textAbstract:
Syfte: Att undersöka upplevelsen av att vara MRSA positiv. Metod: En litteraturöversikt efter anvisningar av Axelsson (2008). De nio artiklar som ingick kvalitetsgranskades efter en modifierad mall av Carlsson & Eiman (2003).Resultat: Av de granskade artiklarna framkom sex teman som redovisas: Kunskap/ uppfattning, Informationsbehov, Personalens kunskap, Rädsla för att föra smittan vidare, Information vid isoleringsvård och Psykisk påverkan vid isoleringsvård. Slutsats: Upplevelsen av att vara MRSA positiv varierar bland deltagarna i studierna. Det framkommer att kunskapen om MRSA är bristfällig. Flertalet studier pekar på att informationen som givits i samband med diagnos, behandling och isolering var bristfällig. Det är troligt att en bättre informerad patient kan bidra till att smittspridningen av MRSA minskar.Aim: To investigate the experience of being MSRA positive. Method: A literature review by directions of Axelsson (2008). The nine articles that are included were subjected to a modified model by Carlsson & Eiman (2003). Result: From the review of the articles six themes emerged: Knowledge/opinion, Information need, Staff knowledge, Fear of passing on the infection, Information at source isolation, The mental affects of source isolation. Conclusion: The experience of being MSRA positive varies among the participants in the studies. The studies also reveal a lack of knowledge. Most studies indicate that the information provided in connection with diagnosis, treatment and isolation was inadequate. It is likely that a better informed patient could reduce the spread of MRSA.
19
Johnson, Ivonne. "THE INCIDENCE AND EPIDEMIOLOGIC FACTORS OF COMMUNITY-ACQUIRED METHICILLIN-RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS SKIN AND SOFT TISSUE I." Doctoral diss., University of Central Florida, 2010. http://digital.library.ucf.edu/cdm/ref/collection/ETD/id/3769.
Full textAbstract:
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a serious public health problem nationwide, threatening to develop into an epidemic. Many of these patients are presenting to their primary care clinics with skin and soft tissue infections (SSTIs). The CDC has reported that in 2005, MRSA was responsible for an estimated 94,000 life-threatening infections and 16,650 deaths. The purpose of this study is to estimate the incidence of CA-MRSA within a specific family practice in Florida and to identify epidemiologic factors, classify antibiotic susceptibility patterns, and evaluate patient education in regard to disease management and prevention. This study was a descriptive, epidemiologic, three-year retrospective medical record review of all wound cultured skin and soft tissue infections that presented to a family practice between January 2007 and December 2009. Sixty-two medical records met the inclusion and exclusion criteria for the study. Of these 62 SSTIs, 44 cultures grew one or more bacterial organisms. The incidence of CA-MRSA was 66% (n=29). The mean age of those with CA-MRSA was 40 years old, with a range from 7 to 90 years old. Sixty-two percent (n=18) were male and 38% (n=11) were female; additionally 69% (n=20) lived within a 10 mile radius from the family practice, while 31% (n=9) lived in a surrounding suburb. The most frequent race was Caucasian 83% (n=24), with African American at 10% (n=3) and Hispanics 7% (n=2). Risk factors associated with CA-MRSA was obesity 41% (n=10), diabetes mellitus 24% (n=7), and a previous history of MRSA infection 24% (n=7). Skin and soft tissue infections were diagnosed as either an abscess 62% (n=18), boil 24% (n=7), pustule 10% (n=3), or cellulitis 4% (n=1). CA-MRSA isolates were susceptible to trimethoprim-sulfamethoxazole 100% (n=29), doxycycline 93% (n=27), and rifampin 100% (n=14). Clindamycin susceptibility was 65% (n=15) with resistance at 30% (n=7) and 5% (n=1) intermediate. Both cephalexin and erythromycin were 100% resistant. Documentation in the medical record on wound care was found in 45% (n=13) of the records. The incidence of CA-MRSA SSTI was 66%, which identifies this suburban community at high risk for this bacterial infection. Risk factors associated with CA-MRSA included obesity (BMI >30), history of previous MRSA infection, and diabetes mellitus. There were no clinical characteristics that helped distinguish MRSA infection from other bacterial SSTIs. Most SSTI were treated with incision and drainage and a susceptible antibiotic. Judicious use of antibiotics not only provides appropriate treatment, but is also critical in prevention of antibiotic resistance. Lastly, patient education in adequate hygiene is essential in preventing the spread of CA-MRSAD.N.P.
School of Nursing
Other
Nursing Practice DNP
20
Abrahamsson, Daria, and Sofi Miller. "MRSA – EN FÖLJETONG UTAN SLUT : Effekter av olika åtgärder i smittskyddsarbete mot MRSA." Thesis, Linnéuniversitetet, Institutionen för hälso- och vårdvetenskap, HV, 2010. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:lnu:diva-9662.
Full textAbstract:
Bakgrund: Multiresistenta bakterier, däribland MRSA, är idag ett globalt samhällsproblem. Infektioner förorsakade av MRSA skapar ett onödigt lidande för patienter med utdragen vårdtid som i värsta fall kan resultera i ökad dödlighet. Enligt Smittskyddsinstitutet (2010) drabbades 1479 patienter förra året i Sverige. Med få verksamma antibiotika måste andra åtgärder tillämpas, så som basala hygienrutiner, screening, isoleringsvård och utökad städning av sjukhusmiljön. Det är dock viktigt att utvärdera åtgärdernas effekter för att kunna utföra smittskyddsarbete på bästa möjliga sätt. Syfte: Syftet var att undersöka effekterna av olika åtgärder i smittskyddsarbetet mot MRSA. Metod: Litteraturstudie med kvantitativ ansats baserad på tio vetenskapliga original artiklar. Analysen gjordes enligt Forsberg och Wengströms (2008) riktlinjer för meta-analys. Resultat: Studien visar att MRSA förekommer i kliniska miljöer samt förutom hos patienten även hos vårdpersonal. Förebyggande åtgärder som bland annat noggrann städning, basala hygienrutiner och screening hade varierande effekt och reducerade MRSA- förekomsten bäst i kombination. I vissa fall kunde brister i vårdpersonalens följsamhet (compliance) av hygienrutiner ses. Slutsats: För att reducera MRSA- förekomst och spridning är det viktigt att implementera de åtgärder som finns idag och som visat sig har effekt. För att genomföra detta krävs det att vårdpersonalens följsamhet blir bättre.
21
Okado, Jessica Baleiro. "Caracterização fenotípica e genotípica de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA) isolados de sítios de infecção de pacientes em um hospital de São Carlos." Universidade de São Paulo, 2017. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/76/76132/tde-29012018-101447/.
Full textAbstract:
MRSA podem ser resistentes à maioria dos antimicrobianos por aquisição de elementos genéticos móveis ou mutações e algumas linhagens representam um grande desafio para o tratamento de suas infecções. Além disso, resistência heterogênea pode existir em taxas subestimadas e causar falha em tratamento. A investigação de disseminação de linhagens específicas de MRSA, adoção de medidas que diminuam a possibilidade de surtos e políticas que evitem uso excessivo de antibióticos são ações importantes que devem ser tomadas em hospitais. Este estudo objetivou caracterizar MRSA, de um hospital de São Carlos-SP, genotipica e fenotipicamente. No período de julho de 2011 a janeiro de 2012, foram isolados 34 S. aureus de diferentes pacientes, sendo que 27 (79,4%) foram identificados como MRSA. Tipagem por PFGE resultou em três pulsotipos e prevalência das linhagens ST105/ST5-SCCmecII. Beta hemólise e presença simultânea dos genes seh/sei/sem/seo/sem/lukDE/hla/hlb/hlg foram encontrados em 96,3% e 85% dos isolados, respectivamente, com nenhum isolado alta produção de biofilme, pelo método utilizado. Nos ensaios de sensibilidade, o isolado SCMSC29 foi caracterizado como S. aureus com resistência intermediária heterogênea à vancomicina (hVISA) e SCMSC29 e SCMSC35 como S. aureus não-sensíveis heterogenêos à daptomicina (hDNSSA), todos confirmados por análise de população. Na tentiva de elucidar os mecanismos de heterorresistência, foram realizados ensaios comparando os isolados heterogêneos com o sensível SCMSC31, relacionado por similaridade. O fenótipo hVISA e hDNSSA apresentado pelo isolado SCMSC29, aparenta estar relacionado com um aumento da expressão dos genes graR, vraR, rpoB, mprF e dltA, sutil aumento da espessura de parede celular, redução de autólise e uma mutação no gene mprF (T551A). O fenótipo hDNSSA de SCMSC35, pode estar associado a mutação encontrada nos genes rpoB (T622A), mprF (M347L, L720F) e aumento da espessura da parede celular. Apesar destes preocupantes fenótipos encontrados, alternativas de tratamento testadas (teicoplanina, linezolida, tetraciclina, tigeciclina, quinupristinadalfopristina e tedizolida) foram ativas contra todos os isolados. Assim, hVISA e hDNSSA foram encontrados entre isolados ST105/ST5-SCCmecII, que demonstraram mutações pontuais e tendência de espessamento de parede celular. O novo antimicrobiano tedizolida, ainda não utilizado no Brasil, possuiu alta eficiência para estes isolados, mostrada in vitro por ensaios de concentração inibitória mínima. A aparição dos perfis de heteroresistência é um achado preocupante e devem ser tomadas medidas para melhorar o diagnóstico deste fenótipo nos laboratórios clínicos além de se evitar disseminação. A adoção de programas de vigilância e a cautela no uso destes antibióticos são importantes para monitorar possível disseminação e para não haver seleção de clones resistentes e co-resistentes a vários outros antibióticos.MRSA may be resistant to most antimicrobials by the acquisition of mobile genetic elements or mutations and some strains represent a huge challenge for infection treatment. In addition, heterogeneous resistance may exist at underestimated rates and cause treatment failure. Actions such as research of specific MRSA strains spread, adoption of measures that reduce the possibility of outbreaks and policies that avoid excessive use of antibiotics are important and must be taken in hospitals. This study aimed to characterize genotypically and phenotypically, MRSA from a São Carlos-SP hospital. From July 2011 to January 2012, 34 S. aureus from different patients were isolated, among those 27 (79.4%) were identified as MRSA. Typing by PFGE resulted in three pulsotypes and prevalence of ST105/ST5-SCCmecII strains. Beta hemolysis and simultaneous presence of the seh / sei / sem / seo / sem / / lukDE / hla / hlb / hlg genes were found in 96.3% and 85% of the isolates, respectively, with no good biofilm forming sample. In the sensitivity assays, SCMSC29 isolate was characterized as S. aureus heterogeneous vancomycin intermediate resistant S. aureus (hVISA) and SCMSC29 and SCMSC35 as heterogeneous daptomycin non-susceptible S. aureus (hDNSSA), all confirmed by population analysis profile. In order to elucidate mechanisms of heteroresistance, we performed several comparative analyses between heterogeneous samples and a related sensitive isolate (SCMSC31). The hVISA and hDNSSA phenotype presented by the SCMSC29 isolate appeared to be related to increased expression of graR, vraR, rpoB, mprF and dltA genes, slight increase in cell wall thickness, reduction of autolysis and a mutation in the mprF (T551A), when compared to SCMSC31. The hDNSSA phenotype of SCMSC35 may be associated with a mutation found in rpoB (T622A), mprF (M347L, L720F) and increased cell wall thickness. Despite these worrying phenotypes found, treatment alternatives tested (teicoplanin, linezolid, tetracycline, tigecycline, quinupristindalfopristine and tedizolide) were active against all isolates. In conclusion, hVISA and hDNSSA were found to be among ST105/ST5-SCCmecII lineage and demonstrated cell wall thickening. The new antimicrobial tedizolide, not yet used in Brazil, had greater efficiency, shown in vitro by tests of minimum inhibitory concentration. The appearance of heteroresistance profiles is a troubling finding and measures should be taken to improve the diagnosis of this phenotype in clinical laboratories in addition to avoiding dissemination. The adoption of surveillance programs and the caution in the use of these antibiotics are important to monitor possible dissemination and to avoid the selection of resistant clones and coresistant to several other antibiotics.
22
Mccrea, Gavin. "Mrs Engels." Thesis, University of East Anglia, 2013. https://ueaeprints.uea.ac.uk/48694/.
Full textAbstract:
The creative component of the thesis consists of a novel entitled Mrs Engels. Mrs Engels is a first-person narrative from the perspective of Lizzie Burns, the Irish lover of the Communist leader Friedrich Engels. The action of the novel is focused on the years 1870-72 when Lizzie and Friedrich move from Manchester to London in order to be close to the Marx’s and the active international Communist scene there. The critical component consists of an essay entitled ‘Illusions of Truth’. ‘Illusions of Truth’ is a meditation on some of the questions raised when we speak of the category of ‘historical fiction’. It is a response to the fact that, often, discussions of historical fiction view ‘the past’ as textual and therefore to some degree unknowable, while taking for granted the knowability of ‘the present’. In other words, in order to assert the textuality of the past, many discussions of historical fiction juxtapose it to an immediately knowable present, sometimes called ‘direct’ or ‘present experience’. But is it true that the present is a more solid, knowable form of human experience than the past? Is direct engagement with reality even possible? Does the present exist at all, except as an historical fiction? The essay uses the theory of Michel Foucault, specifically his ‘archaeological’ and ‘genealogical’ approaches to history, as lenses through which to examine these questions. Grouping its analyses around the larger themes of time, space and truth, it considers whether anything in human experience can, in fact, be present and non-historical (and therefore entirely knowable and true). Can conscious human experience be anything other than historical and fictional? If indeed it cannot, is ‘historical fiction’ as a separate literary classification sustainable?
23
Mårtensson, Jennie, and Hilda Svanholm. "Upplevelser och erfarenheter av att leva med MRSA : Ett patientperspektiv." Thesis, Umeå universitet, Institutionen för omvårdnad, 2014. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-100695.
Full textAbstract:
Bakgrund: MRSA är i dagens samhälle ett globalt problem. Denna bakterie producerar ett enzym, vilket gör en del antibiotiska läkemedel verkningslösa. Flertalet MRSA-infekterade patienter upplever negativa känslor till följd av infektionen. Dessa tros orsakas av bristande kunskap hos både sjuksköterskor och patienter.Syfte: Syftet med denna litteraturstudie var att belysa patienters upplevelser och erfarenheter av att vara MRSA-infekterad.Metod: I litteraturstudiens resultat har 9 artiklar med kvalitativ ansats sammanställts. Dessa har analyserats med inspiration från det beskrivande metasyntestänkandet. Databaserna Cinahl, Medline, Pubmed och Scopus användes vid sökning av artiklar.Resultat: Patienternas upplevelser vid en MRSA-infektion var komplexa. Känslor av skuld, stigmatisering och att vara smittsam återkom upprepade gånger. Varierande kunskapsnivåer beträffande MRSA påvisades också hos patienterna. Anpassningen till infektionen upplevdes ofördelaktigt påverka möjligheten till ett normalt liv. Information erhållen från vården ansågs otillräcklig och vårdpersonalen upplevdes även agera oprofessionellt i vissa situationer. Konklusion: Ökad kunskap och förståelse för MRSA-infekterade patienter kan bidra till att en god omvårdnad möjliggörs. För att understödja en mer personcentrerad omvårdnad bör eventuellt upplevda skillnader i relation till genus och ålder beforskas.Background: MRSA is a global problem in today's society. This bacterium produces an enzyme, making some antibiotic drugs ineffective. Most patients infected with MRSA experience negative emotions as a result of the infection. The lack of knowledge of both nurses and patients are believed to be causing these emotions. Aim: The purpose of this literature review was to illuminate patients' perceptions and experiences of being infected with MRSA. Method: 9 articles with a qualitative approach have been compiled in this review. These have been analyzed with inspiration from descriptive meta-synthesis method. The search for articles was performed in the databases of Cinahl, Medline, PubMed and Scopus. Results: The result shows that patients' perceived the MRSA infection as complex. Feelings of guilt, stigma and being contagious recurred repeatedly. Varying levels of knowledge regarding MRSA were also detected. Adaptation to the infection was perceived as an unfavorably affect to the possibility of a normal life. Information obtained from the care was considered inadequate and nursing staff were experienced to act unprofessional.Conclusion: Increased knowledge and understanding of patients' infected with MRSA can make a good healthcare possible. Any perceived differences in relation to gender and age should be further studied in order to contribute a more person-centered healthcare.
24
Timm, Lucas, and Vilija Kuusela. "Patienters upplevelse av att bära på MRSA : På sjukhus och i samhälle." Thesis, Röda Korsets Högskola, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:rkh:diva-1625.
Full textAbstract:
Bakgrund: Meticillinresistenta staphylococcus aureus (MRSA) är ett växande problem globalt och är en bakterie som kan orsaka svåra infektioner i olika delar av kroppen. Oftast är den dock symtomfri då de flesta bär på bakterien utan att den orsakar infektion. I Sverige görs sedan länge mycket nationellt för att försöka minska spridningen och detta är antagligen en anledning varför prevalensen är förhållandevis låg. Dessutom måste patienterna själva förhålla sig till lagar och landstingen har utarbetat handlingsplaner för MRSA bärande patienter. MRSA sprids via kontaktsmitta och kan då spridas till sjuka människor som på grund av sin sjukdom är mer mottagliga för dessa bakterier. Följaktligen är isolering och vård genom avdelad personal, så kallat kohortvård, delar av dessa handlingsplaner för MRSA bärande patienter på vårdavdelningar. Utifrån ett omvårdnadsperspektiv blev författarna nyfikna över det aktuella kunskapsläget gällande patienters upplevelse av att bära på MRSA, både på sjukhus och i sina vardagliga liv. Syfte: Syftet med arbetet var att utforska patienters upplevelser av att vara bärare av MRSA, genom att granska tidigare forskning. Metod: Allmän litteraturöversikt baserad på tio kvalitativa vetenskapliga artiklar. Resultat: Resultaten bestod av tre kategorier, som i sin tur bestod av vardera två underkategorier. Kategorin påverkan av MRSA bestod av underkategorierna mental påverkan och fysiska symtom. Kategorin förståelse bestod av underkategorierna kunskap och information. Slutligen bestod kategorin isolering av underkategorierna isolering på sjukhuset och relationellt. Slutsats och klinisk betydelse: Att vara MRSA bärare orsakade ofta negativa känslor, som även uppstod till följd av isoleringen och omgivningens avhållsamma beteende. Patienterna hade ofta lite kunskap om MRSA och fick inte tillräckligt med information från vårdpersonal om MRSA. Att förstå patienternas känslor och ge adekvat information kan bidra till en bättre upplevelse.Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a growing problem globally and is a bacteria that can cause severe infections in different parts of the body. Usually, the bacteria does not cause infections or produce symptoms, the person is instead merely a carrier. In Sweden much has been done and much is still being done to combat the spread of MRSA. This is presumably a reason why the prevalence of MRSA in Sweden is relatively low. Besides this, patients have to abide to laws and Socialstyrelsen, which is a Swedish Health Authority, has developed action plans regarding MRSA carriers. MRSA is contagious through physical contact and can spread to already ill patients, who because of their illness, are more susceptible. Therefore, care through the use of isolation and cohort in the care unit, is part of Swedish Health Authorities’ action plan. The authors became curious about the current knowledge regarding patient’s experience of being MRSA carriers in the in-patient hospital environment as well as in their ordinary lives. Aim: The aim was to explore patient’s experience of being MRSA carriers, by reviewing previous studies. Method: Common literary survey based on ten qualitative articles. Results: The results consisted of three categories, which each consisted of two subcategories. Influence of MRSA consisted of the subcategories mental influence and physical symptoms. The category understanding consisted of the subcategories knowledge and information. Finally, the category isolation consisted of the subcategories isolation at the hospital and interpersonal. Conclusion and clinical impact: Being a MRSA carrier was related to negative feelings, which were also caused by isolation and other people, such as family and friends, withdrawing themselves from the patient. Patients often lacked knowledge about MRSA and did not receive enough information from hospital staff. Understanding patient’s emotions as well as supplying adequate information can contribute to a better patient experience.
25
Forsberg, Sandra, and Emma Ingman. "Utmaningar i vårdpersonalens möten med patienter som drabbats av MRSA : en litteraturstudie." Thesis, Umeå universitet, Institutionen för omvårdnad, 2016. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-131061.
Full textAbstract:
Bakgrund: Ökande användning av antibiotika har resulterat i att bakterier blivit resistenta mot antibiotika. Staphylococcus aureus är en vanligt förekommande hudbakterie som orsakar de flesta sårinfektionerna och har utvecklat en resistens mot meticillin. Syfte: Syftet var att beskriva utmaningar i vårdpersonalens möten med patienter som drabbats av MRSA. Metod: En litteraturstudie där resultatet av 9 studier med kvalitativ ansats har sammanställts. Sökningarna gjordes i databaserna CiNAHL, MEDLINE, PubMed, PsykInfo och Scopus samt manuellt. Resultat: Resultatet presenteras i fyra kategorier och nio underkategorier. Kategorierna är: behov av kunskap, hinder för följsamhet i vården, belastningar i den dagliga vården, att sträva efter en god vård för patienter med MRSA. Konklusion: Kontinuerlig utbildning och följsamhet av riktlinjer som implementerats av ansvarig sjuksköterska möjliggör ett bättre smittskyddsarbete och en ökad patientsäkerhet. För att klara av utmaningar som kan finnas i vården av patienter som drabbats av MRSA och för att kunna utföra god omvårdnad, är det viktigt att vårdpersonal strävar efter att upprätthålla god hälsa hos sig själva. Nyckelord: MRSA, utmaningar, vårdpersonal, omvårdnadBackground: Increased use of antibiotics has made many of the bacteria resistant. Staphylococcus aureus is a common bacterium on the skin and causes the most of the wound infections, it has developed a resistance towards methicillin. Aim: The aim was to describe challenges in health care staff’s encounters with patients affected by MRSA. Method: A literature study where the results of nine studies with qualitative approach are compiled. The searches were performed in the databases CiNAHL, MEDLINE, PubMed, PsykInfo, Scopus and manually. Result: The result is presented in four categories and nine subcategories. The categories are: The need for knowledge, Barriers for compliance in care, Strain in the daily caregiving, To strive for a good care for patients with MRSA. Conclusion: Continuous education and compliance with guidelines that is implemented by the responsible nurse enables improved infection control and increases patient safety. To manage challenges that appear while caring for patients affected by MRSA and to be able to accomplish good caregiving, it is important that health care staff strives to maintain good health for themselves.
26
Mills, Penny, and Erica Forsmark. "Personers upplevelser av isoleringsvård i samband med att de är diagnostiserade med MRSA -En litteraturstudie." Thesis, Umeå universitet, Institutionen för omvårdnad, 2016. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-133397.
Full textAbstract:
ABSTRAKT Bakgrund: Den resistenta bakterien MRSA- Meticillinresistent Staphylococcus Aureus har kommit att bli ett globalt problem. Studier har påvisat att individer med MRSA som vårdas i isolering upplever förvirring över sitt sjukdomstillstånd då informationen om infektionen är bristfällig, som bland annat kan ge uttryck i rädsla samt oro hos patienter. Syfte: Syftet med litteraturstudien är att belysa hur isolering upplevs av personer med MRSA. Metod: Denna litteraturstudie baserades på tio vetenskapliga artiklar med kvalitativ ansats. Resultaten har analyserats och sammanställts till ett resultat. Resultat: Det analyserade materialet presenteras i tre huvudkategorier och tio underkategorier. Huvudkategorierna omfattar: Att lida i utanförskap, Att leva i fångenskap och Att hantera sin situation. Konklusion: Övervägande i resultatet var de negativa känslorna hos patienterna. Patienterna upplevde till stor del tristess, ensamhet och en känsla av fångenskap, medan ett fåtal föredrog att vara ensam och uppskattade isoleringen. För patienter kan deras upplevelse förbättras om det från deras perspektiv kommer fram fler studier om hur det är att vara isolerad med MRSA. Det är viktigt för patienternas välbefinnande att belysa kunskapsluckor som finns och att bedriva mer forskning med utgångspunkt hos patienterna.ABSTRACT Background: The resistant bacterium MRSA Metacillinresistent Staphylococcus aureus has become a globalproblem. Studies have shown that individuals with MRSA who have been treated in isolation experiencing confusion over their illness when the information on the infection is poor, and it can express fear and anxiety in patients. Aim: The purpose of this study is to explore how the isolation experienced by people with MRSA. Method: This study was based on ten scientific articles with qualitative approach. The results have been analyzed and compiled to a result. Results: Data is presented in three main categories and ten subcategories. Main categories include: Suffering in isolation, To live in captivity and To cope with the situation. Conclusion: Predominant in the results was the negative emotions of patients. Patients experienced largely boredom, loneliness and a sense of imprisonment, while a few preferred to be alone and appreciated the insulation. Patients can improve their experience of it from their perspective appears more studies on how it is to be insulated with MRSA. It is important for the patients well-being to highlight knowledge gaps and to conduct more research on the basis of the patients.
27
Andersson, Stina, and Sofie Lindström. "Patienters upplevelser av att vara MRSA-bärare : En litteraturöversikt." Thesis, Ersta Sköndal Bräcke högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2017. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-5950.
Full textAbstract:
Bakgrund: En kontinuerlig ökning av antibiotikaresistenta bakterier ses i Sverige, men trots detta är situationen fortfarande relativt hanterbar jämfört med andra länder runt om i världen. Resistensutveckling är ett resultat av den mängd antibiotika som används i dagens samhälle. Bakterien Staphylococcus aureus är orsaken till många typer av infektioner, lindriga till livshotande. Bakterien har orsakat problem på sjukhus sedan 1955 och är den mest beryktade orsaken till vårdrelaterade infektioner. Meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) är en av de tillhörande stammarna hos Staphylococcus aureus som utvecklat resistens mot antibiotika. I Smittskyddslagen fastställs det att meticillinresistenta gula stafylokocker (MRSA) är en allmänfarlig sjukdom. Allmänfarliga sjukdomar är smittsamma sjukdomar som medför svårt lidande, långvariga sjukdomsperioder och andra allvarliga konsekvenser. Syfte: Att beskriva patienters upplevelser av att vara MRSA-bärare. Metod: En litteraturöversikt enligt Fribergs metod där tio vetenskapliga artiklar valdes till resultatet. Artiklarna valdes ur Cinahl Complete och Medline. Resultat: Med utgångspunkt i de tio vetenskapliga artiklarna identifierade författarna sex teman: upplevelser av att få en diagnos, upplevelser av isolering, upplevelser av bemötande, upplevelser av kunskap och information, rädsla att smitta andra och tankar om framtiden. Diskussion: Utifrån Callista Roys adaptionsteori, konsensusbegreppet hälsa, bakgrunden och annan forskning diskuteras litteraturöversiktens resultat. Huvudfynden som valts att diskuteras är isoleringens påverkan, kunskapsbrist och anpassning till livet med MRSA.Background: There is a continuous increase in antibiotic-resistant bacteria in Sweden, but the situation is still relatively manageable compared to other countries. The development of resistance is a result of the amount of antibiotics used in today's society. The bacteria Staphylococcus aureus is the cause of many types of infections, from mild to life threatening. The bacteria have caused problems at hospitals since 1955 and are the most notorious cause of healthcare-associated infections. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is one of the associated strains of Staphylococcus aureus that have developed resistance to antibiotics. The communicable diseases act (smittskyddslagen) stipulates that methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a dangerous disease. General dangerous diseases are infectious and cause suffering, prolonged periods of illness and other serious consequences. Aim: To describe patients’ experiences of being MRSA-carrier. Method: A literature review according to Fribergs` method where ten scientific articles were elected to the result. The articles were selected from Cinahl Complete and Medline. Results: In the articles analyzed the authors identified six themes: getting a diagnosis, experiences of isolation, experiences of treatment, experiences of knowledge and information, fear of infecting others and thoughts about the future. Discussion: Based on Callista Roys adaptation theory, the concept of health, background and other research the result is being discussed. The main findings chosen for discussion are the isolation impact, lack of knowledge and adaptation to life with MRSA.
28
Olsen, Sandra, and Lina Kjölvmark. "Multiresistenta staphylococcus aureus : sjuksköterskans roll och patientens upplevelse." Thesis, Mittuniversitetet, Institutionen för hälsovetenskap, 2011. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:miun:diva-13724.
Full textAbstract:
Bakgrund: MRSA sprids särskilt lätt i sjukhusmiljöer. Infektioner orsakade av dessa bakterier är ett välkänt internationellt problem och sjukdomsfall med MRSA klassas från 2004 som allmänfarliga sjukdomar. Sjuksköterskan bär ansvaret för omvårdnaden kring patienten vilket inkluderar att förhindra smittspridning. Syfte: Syftet med denna litteraturstudie var att belysa sjuksköterskans roll i att förhindra smittspridning av sjukhusrelaterade MRSA samt patients upplevelse av smittorisk av isolering. Metod: Denna litteraturstudie baserades på 15 vetenskapliga orginal artiklar. Resultat: Underbemanning och dålig handhygien ökade risken för spridning och det var dålig följsamhet på sjukhus runt om i världen. Utbildning och information om MRSA till sjuksköterskor var en viktig del för att hindra spridning. Isolerade patienter som bar på MRSA kände sig kränkta, orena, rädda och dessutom fanns det en stor känsla av skam. Diskussion: Vikten av fullbemannad avdelning bestryktes, handhavandet av infektionssjuksköterska skall vara optimalt och det var samställighet med resultatet gällande utbildning. Sjuksköterskans ansvar över patientens omvårdnad krävde god empati och förståelse kring patientens upplevelse av att vara smittad. Slutsats: sjuksköterskan spelar en viktig roll i smittspridningen av MRSA. Genom tydliga riktlinjer angående hygien och utbildningar om MRSA kan sjuksköterskor bidra till att minska spridningen och patientens lidande.
29
Gibbons, Cheryl Leanne. "Epidemiology of MRSA in Scotland." Thesis, University of Edinburgh, 2016. http://hdl.handle.net/1842/20447.
Full textAbstract:
Staphylococcus aureus (S. aureus) is a bacterium that commonly colonises the skin and nares of around one third of otherwise healthy individuals. While colonisation is benign, S. aureus can cross skin and mucosal barriers to cause infections that manifest as clinical disease. Clinical outcomes are diverse and range from mild, non-complicated and often self-limiting skin and soft tissue infections (including boils, abscesses and cellulitis) to more severe and life-threatening conditions including pneumonia, toxic shock syndrome and bacteraemia. Medication isn’t always needed for mild S. aureus infections as often they resolve with time but, for severe or persistent cases, antimicrobial treatment is generally required. Following decades of widespread and intensive usage of topical, enteral and parenteral antimicrobials to treat S. aureus infections; AMR has become an established and ubiquitous problem in the treatment of infections caused by this microorganism, especially when in the methicillin resistant form (i.e. MRSA). The aim of this thesis was to examine aspects of S. aureus epidemiology (including MRSA and methicillin-sensitive S. aureus (MSSA)) in Scotland using statistical methods and data from several large public health databases. More specifically this involved: descriptions of spatial and temporal trends of morbidity and mortality; comparisons of epidemiological and molecular attributes (including antimicrobial resistance) of (1) MSSA and MRSA, and (2) the dominant clones of MRSA (i.e. EMRSA-15 and EMRSA-16); descriptions of spatial and temporal trends of antimicrobial prescribing in primary and secondary care and any associations between prescribing rates and MRSA antimicrobial resistance; and carrying out a hospital-level risk factor analysis of MRSA, testing hypotheses that hospital size, hospital connectivity (through shared transfer patients) and hospital category have an effect on hospital-level incidences of MRSA in mainland Scottish hospitals. Results showed that total S .aureus bacteraemia and MRSA bacteraemia in Scotland statistically declined over time (p < 0.0001), but MSSA bacteraemia did not (p > 0.05). While combined mortality rates (i.e. all MSSA deaths (both primary and secondary cause), or all MRSA deaths (both primary and secondary cause)) mirror these findings; case-fatality ratios (CFR) show no declines over time for either MRSA or MSSA. Results also show that several epidemiological factors point towards a predominant community source for MSSA isolates (i.e. outside healthcare) and hospital source for MRSA. Evidence for this included: (1) the lack of resistance genes in the MSSA population, (2) MRSA was more associated with long-term care and high-risk patients in the specialties care of the elderly, high dependency units/intensive care units (HDU/ICU), and surgery and conversely MSSA with specialties that commonly served outpatients, and (3) the abundance of non-EMRSA-15/non- EMRSA-16 ‘other’ clones in the MSSA population as compared with the hospital-associated CC22 (EMRSA-15) and CC30 (EMRSA-16) clones. EMRSA-15 was by far the most dominant MRSA clone in Scotland with EMRSA-16 declining significantly and non-EMRSA-15/non-EMRSA-16 clones causing an increasing number of infections (over the time period 2003-2013). EMRSA-16 was resistant to a larger number of antimicrobials than EMRSA-15, typically 9 versus 5, and while resistance varied for EMRSA-16 over the study period, resistance remained stable for EMRSA-15. There was little difference between clinical and screening MRSA isolates. Analyses of antimicrobial prescribing showed that prescribing rates of several drugs increased over time (2003-2013). Prescribing was far higher in primary care settings than in secondary care, although this differed between antimicrobials. Significant positive associations between prescribing and resistance rates were found for gentamicin (pr - p<0.0001, se - p<0.0001) and trimethoprim (pr - p<0.01, se - p<0.0001) in both primary (pr) and secondary (se) care, and clindamycin (p<0.0001) in primary care only. Finally, in Scotland there is a threshold of connectivity above which the majority of hospitals, regardless of size, are positive for MRSA. Higher levels of MRSA are associated with the large, highly connected teaching hospitals with high ratios of patients to domestic staff. While there were a number of data limitations, this body of work provides a better understanding of the epidemiology of S. aureus including MRSA in Scotland.
30
Jeyaratnam, Dakshika. "The rapid detection of MRSA." Thesis, King's College London (University of London), 2013. https://kclpure.kcl.ac.uk/portal/en/theses/the-rapid-detection-of-mrsa(762ea8c4-b8e9-4b77-9ac5-913bdb0e12bc).html.
Full textAbstract:
The control of meticillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a global healthcare priority. Screening patients for MRSA carriage occupies a central position in this control. Conventional culture methods for MRSA screening take 2-3 days to produce a positive result. Polymerase chain reaction (PCR) based systems can detect MRSA within one day ('rapid screening') though these tests are more costly than culture tests. It is hypothesised that rapid detection of MRSA carriers will lead to faster implementation of control procedures, reducing the transmission of MRSA. The first study in this thesis validates a rapid method, IDI-MRSA ™ for use on pooled and non-nasal specimens. The second paper is a controlled trial of the IDI-MRSA™ test. It investigated whether rapid MRSA screening leads to a reduction in MRSA acquisition and was set on ten wards of a London teaching hospital. The main outcome was the MRSA acquisition rate (proportion of patients negative for MRSA who became MRSA positive). Secondary outcomes included test characteristics and measures of resource use. The intervention was PCR screening for MRSA compared with conventional culture. 6888 (82.3%) patients had full data. The overall MRSA carriage rate on admission was 6.7%. Rapid tests led to a reduction in median reporting time from admission (46 to 22 hours, P<0.001) and reduced the number of inappropriate pre-emptive isolation days between the two arms (399 v 277, P<0.001). 108 (3,2%) patients in the control arm and 99 (2.8%) in the intervention arm acquired MRSA. When confounding factors were taken into account the adjusted odds ration was 0.91 (95% confidence interval 0.61 to 1.234). Rates of MRSA transmission, wound infection, and bacteraemia were not statistically different between the two arms. On these data it is unlikely that the increased costs of rapid tests can be justified compared with alternative control measures against MRSA.
31
Bock, Kerstin [Verfasser]. "MRSA an einem Krankenhaus der Maximalversorgung (2009) : eine retrospektive Auswertung von MRSA-Patientendaten zu Screening, Risikofaktoren und molekularbiologischen Untersuchungen der MRSA-Stämme / Kerstin Bock." Berlin : Medizinische Fakultät Charité - Universitätsmedizin Berlin, 2014. http://d-nb.info/1062536355/34.
Full text
32
Dierck, Melanie [Verfasser]. "Selektives MRSA-Screening bei Aufnahme auf Intensivstationen : Risikofaktoren für einen positiven MRSA-Status / Melanie Dierck." Berlin : Medizinische Fakultät Charité - Universitätsmedizin Berlin, 2008. http://d-nb.info/1022941933/34.
Full text
33
Lindström, Kerstin, and Sanna Fjällström. "En existens inom fyra väggar : En litteraturöversikt kring patienters upplevelser av isolering vid MRSA." Thesis, Ersta Sköndal högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-4962.
Full textAbstract:
Bakgrund: MRSA är en multiresistent bakterie som har utvecklat resistens mot antibiotika. Med en ökad spridning så är MRSA ett folkhälsoproblem på global nivå då bakterien orsakar ökad sjuklighet och dödlighet. Att bära på MRSA har en stor påverkan på livet då det ger stigmatiserande känslor och emotionella konsekvenser. MRSA är en smittsam och allmänfarlig sjukdom och måste enligt lag vårdas utifrån vårdhygieniska riktlinjer i isolering för att förhindra smittspridning. Sjuksköterskans roll i det förebyggande arbetet mot smittspridning är att anpassa vårdmiljön efter patientens behov samt vara en förebild för resterande personal i vårdlaget. Syfte: Syftet med litteraturöversikten var att belysa patienters upplevelser av isolering vid MRSA. Metod: Litteraturöversikten är genomförd enligt Friberg (2012). Resultatet bygger på elva vårdvetenskapliga artiklar varav åtta kvalitativa, två kvantitativa och en med mixad metod. De vårdvetenskapliga artiklarnas resultat analyserades och sammanställdes utifrån likheter och skillnader. Resultat: I resultatet så framkom det fyra huvudteman: Inom fyra väggar, Interaktionens innebörd vid isolering, Betydelsen av god information och Isoleringsrutiner skapar barriärer i vården. Diskussion: Resultatet diskuterades utifrån Dahlberg (2014) och Dahlberg och Segestens (2010) vårdvetenskapliga tolkning av begreppet livsvärld och med relevant forskning som styrker att patienters upplevelse påverkas av miljön, möjlighet till interaktion, brist på information och isoleringsrutiner. Begreppet livsvärld tillsammans med konsensusbegreppet hälsa appliceras på resultatet i diskussionen.
34
Lemmer, Beate [Verfasser]. "Einsatz einer Single-locus-MRSA-PCR zum Aufnahmescreening auf Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) / Beate Lemmer." Ulm : Universität Ulm. Medizinische Fakultät, 2012. http://d-nb.info/1024534170/34.
Full text
35
Graser, Anno. "MRT der Prostata." Diss., lmu, 2006. http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bvb:19-48692.
Full text
36
Aune, Paulin, and Lene-Marie Eidaker. "MRSA smittade patienters erfarenheter av isoleringsvård." Thesis, Mittuniversitetet, Avdelningen för omvårdnad, 2014. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:miun:diva-21866.
Full text
37
Edling, Jeanette, and Sandra Lundin. "Sjuksköterskors kunskaper om MRSA och hygienrutiner på olika dialysavdelningar : - en enkätstudie." Thesis, University of Gävle, Department of Caring Sciences and Sociology, 2008. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hig:diva-3152.
Full textAbstract:
Multiresistent Stafylokock aureus (MRSA) är en mycket smittsam bakterie som ökar på sjukhusen. En faktor till detta är att handhygien hos sjukvårdspersonal brister. Syftet med studien var att beskriva vilken kunskap sjuksköterskor hade om MRSA och hygienrutiner, samt att jämföra om sjuksköterskors kunskap skiljer sig åt beroende på vilket sjukhus de arbetar. Studien riktade sig till sjuksköterskor på fyra olika dialysavdelningar. Datainsamlingen gjordes via en enkät som delades ut till 141 sjuksköterskor, varav 86 besvarade enkäten. Sjuksköterskornas kompetens har grupperats i kategorier (låg, måttlig och hög kompetens) utifrån antalet rätt på enkäten. Resultatet visade att majoriteten av sjuksköterskorna hade goda kunskaper och då speciellt om ingångskälla och att engångsförkläde skyddar mot spridning. Dock visade det sig att det brister när det gäller kunskaper om infektionstecken och om MRSA kan behandlas. Vid jämförelse visade det sig att det inte fanns någon skillnad i andelen med måttlig kompetens mellan sjukhusen. Däremot fanns en signifikant skillnad i gruppen med hög kompetens.
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a very contagious bacterium which is increasing in hospitals. One reason for this is poor hand hygiene among the medical staff. The aim of this study was to find out how much nurses know about MRSA and hygiene routines and to examine if the knowledge differs between nurses in different hospitals. The study was directed to nurses in four different dialysis divisions. The data was collected from through a questionnaire, which was distributed to 141 nurses, of which 86 answered. Based on the numbers of correct answers given in the questionnaire the competence of the nurses was divided into different categories (low, average and high competence).The result of the questionnaire showed that the majority of the nurses has a good knowledge of MRSA, in particular when it comes to enter source and the protection against spread disposable aprons give. However, the result also showed that nurses do not have sufficient knowledge of the signs of MRSA and if the infection can be treated. On comparison, no difference in number of average competence between the different hospitals was found. However, there was a significant difference in the group with high competence.
38
Hillberg, Hörnfeldt Thea. "Hur sjuksköterskor kan förhindra spridningen av MRSA inom somatisk vård : En litteraturöversikt." Thesis, Högskolan i Skövde, Institutionen för hälsa och lärande, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:his:diva-10952.
Full textAbstract:
Bakgrund: Methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) är en multiresistent bakterie som är svårbehandlad och kan orsaka vårdrelaterade infektioner. Varje år drabbas miljontals patienter av vårdrelaterade infektioner och hundratals patienter avlider för att vårdpersonalen brister i sina hygienrutiner. Syfte: Syftet med studien var att belysa hur sjuksköterskor kan förhindra spridningen av MRSA inom somatisk vård. Metod: Som metod tillämpades en litteraturöversikt som baserade på kvalitativa och kvantitativa vetenskapliga artiklar. Resultat: Ur analysen av datamaterialet framträdde två teman; höja kompetensen och förutse risker samt konsekvenser med sex underteman. Slutsats: Ytterligare utbildning och ett bättre samarbete mellan vårdpersonal kan leda till ett mera patientsäkert arbete. Sjuksköterskan har en central roll i att förhindra spridningen av MRSA inom somatisk vård.
39
Brodin, Elin, and Felicia Börjeson. "Patienters upplevelser av isolering i samband med MRSA : En litteraturöversikt." Thesis, Ersta Sköndal högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-4782.
Full textAbstract:
Background: MRSA is a critical disease, where isolation might be necessary among the infected. The literature reveals more negative consequences than positive for isolated patients. Given this information, a paradox is highlighted that healthcare works to reduce the spread of infection of MRSA, while it may affect the care of the individual patient. Aim: The aim was to highlight patients' experiences of isolation due to MRSA. Method: A literature study was performed according to Friberg (2012) in order to review the existing knowledge. Ten scientific articles were retrieved, whereof seven are qualitative and three are quantitative. Results: The result supports the assumption that isolation affects the patients' experiences positively as well as negatively. The positive experiences are ”appreciation and calmness” and ”satisfaction”. There are more negative experiences. They are loneliness, boredom, anxiety, anger, frustration, confusion and bad treatment. Furthermore, a series of actions are proposed to improve patients' situations. Discussions: The results are discussed from the point of view of Løgstrup’s ethical demand. That aims to highlight the ethical dimension of nurses meeting with isolated patients. The discussion is divided in several titles with different starting points. One of the titels discuss the paradox and another discuss the results from an environmental point of view.Bakgrund: MRSA är en allmänfarlig sjukdom där isolering kan bli aktuellt för de smittade. I litteraturen framkommer fler negativa konsekvenser än positiva för isolerade patienter. Med detta i åtanke uppmärksammas en paradox. Den yttrar sig i att samtidigt som vården vill minska risken för smittspridning av MRSA, kan det påverka vården för den enskilda patienten. Syfte: Syftet var att belysa patienters upplevelser av isolering i samband med MRSA. Metod: En litteraturöversikt har genomförts enligt Friberg (2012) för att skapa en överblick över kunskapsläget. Tio vetenskapliga artiklar valdes ut, varav sju var kvalitativa och tre kvantitativa. Resultat: Resultatet styrker antagandet att isolering påverkar patienternas upplevelser positivt och negativt. De positiva upplevelserna var "uppskattning och lugn" samt "tillfredsställelse". De negativa upplevelserna var fler. Dessa var "övergivenhet och tristess", "oro, ilska och frustration", "förvirring" och "dåligt bemötande". Vidare belystes en rad åtgärder för att förbättra patienternas situationer. Diskussion: Resultatet diskuteras med anknytning till Løgstrups teori om det etiska kravet. Målsättningen var att belysa den etiska dimensionen av sjuksköterskans möte med den isolerade patienten. I diskussionen förs också resonemang kring den funna paradoxen och utifrån konsensusbegreppet miljö.
40
Johansson, Anna, and Lisa Leijon. "Vårdtiden i isolering : Upplevelser av isolerad vård hos patienter som bär på MRSA." Thesis, Högskolan i Halmstad, Akademin för hälsa och välfärd, 2015. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hh:diva-30036.
Full textAbstract:
Meticillinresistena stafylockocker aureus (MRSA) är ett växande problem världen över. Patienter med MRSA behöver vårdas isolerat och detta har visat sig vara psykiskt påfrestande. För att motverka negativa upplevelser av isolerad vård är det viktigt att veta vad patienter med MRSA som vårdas isolerat upplever. Syftet är att belysa upplevelser av isolerad vård hos patienter som bär på MRSA. Studien gjordes som en litteraturstudie baserad på åtta vetenskapliga artiklar. I resultatet framkom fyra kategorier: upplevelser av att vara instängd och ensam, upplevelser av bristande information, upplevelser av att inte vårdas på lika villkor samt upplevelser av stigmatisering. Dessa upplevelser påverkar sjukhusvistelsen för patienter med MRSA och kan leda till ett vårdlidande. För att kunna motverka ett vårdlidande hos patienter med MRSA är det av stor betydelse att sjukvårdspersonal är medvetna om effekterna som isolerad vård kan leda till. Fortsatt forskning behövs för att belysa upplevelser av isolerad vård hos patienter som bär på MRSA eftersom det idag finns begränsad forskning inom området och patienter med MRSA som kräver isolering är ett ökande problem i världen.Meticillinresistena stafylockocker aureus (MRSA) is a growing problem all over the world. Patients with MRSA needs to be cared for in isolation and this is known to be pschyologically challenging. To counteract the negative effects of isolation care, it is important to understand what patients with MRSA in isolation care are experiencing. The aim was to illuminate experiences of isolation care among patients with MRSA. The preformed studie was a litterature review based on eight scientific articles. The result showed four catagories: experiences of being lonely and trapped, experiences of lack of information, experiences of not being treated under equal conditions and experiences of stigma. These experiences affect the hospital stay and could lead to a suffering due to the hospital care. To counteract this among patients with MRSA it is important that hospitalstaff are aware of the effects that isolation care could lead to. Further research is needed in order to illuminate the experiences of isolation care among patients with MRSA as there is currently limited research in the area, and since patients with MRSA that demand isolation care is a growing problem all over the world.
41
Olofsson, Therese. "Att förebygga spridning av MRSA på intensivvårdsavdelningar." Thesis, Högskolan i Halmstad, Sektionen för hälsa och samhälle (HOS), 2014. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hh:diva-25584.
Full textAbstract:
Meticillinresistenta staphylococcus aureus (MRSA) är en bakterie som har utvecklat resistens mot meticillin. Spridning av MRSA är ett stort globalt problem som ökar. På intensivvårdsavdelningar förekommer smittspridning till medpatienter som är svårt sjuka, ett problem som intensivvårdssjuksköterskr bör förhindra med hjälp av olika omvårdnadsåtgärder. Syftet med litteraturstudien var att undersöka hur intensivvårdssjuksköterskan kan förhindra smittspridning av MRSA på intensivvårdsavdelning (IVA). Studien baseras på 11 vetenskapliga artiklar. Resultatet visar brister i handhygien, bemanning av oerfarna sjuksköterskor, underbemanning, otillförlitlig infektionskontroll och att ej vårda patienterna på enkelrum ökar risken för smittspridning. Framtida forskning inom dessa områden bör fokusera på en ökad medvetenhet och kunskap hur följsamheten av hygienrutiner kan skapas.Methicillin resistant staphylococcus aureus (MRSA) is a bacterium that has developed a resistance to methicillin and the spread of these bacteria. MRSA is fast becoming a major global problem. There exists an increased risk within Intensive care unit (ICU) departmentsbetween patients who are seriously ill, a problem that the ICU nurses should try to avoid using a variet of nursing intervention. The purpose of this literature study was to explore how ICU nurses can help prevent the spread of MRSA in the ICU. The study is based upon 11 scientific articles, sought in Pubmed, Cinahl and viamanual searching. the results expose deficiencies in handhygiene, staff shortages, staffing nurses, unreliable infection control and failure to care for patients on single occupancy, all increasing the risk of contamination. Future research in this area should focus on how an increased awareness and knowledge about the importance of following hygiene procedures can be created and executed.
42
Måsøval, Jensen Arnold. "MRSA-spredning i Norge – en epidemiologisk kartlegging." Thesis, Nordic School of Public Health NHV, 2014. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:norden:org:diva-3633.
Full textAbstract:
Bakgrunn: Verdens helseorganisasjon (WHO)beskriver antibiotikaresistensblant ulike mikroorganismer, inkludert Meticillinresistente gule stafylokokker (MRSA), som en alvorlig og økende trussel mot folkehelsen. MRSA er forbundet med økt risiko for komplikasjoner og død. Den nasjonale MRSA-veilederen publisert i 2009 har som målsetting at ”MRSA skal ikke etablere seg og bli en fast del av bakteriefloraen ved norske sykehus og sykehjem”. Fra 2008 blir alle MRSA-prøver i Norge genotypisk karakterisert med spa-typing(analyse av Staphylococcusprotein Agenet), og opplysningeneinkluderti meldingssystem for smittsomme sykdommer (MSIS-registeret). Mål: Å gjøre en mer detaljert epidemiologisk kartlegging av MRSA-spredningen i Norge ved å analysere de ulike spa-typene og identifisere klynger. Vurdere om funn fra denne kartleggingen gir grunnlag for å gi råd, om endring eller spissing av tiltak beskrevet i den norske MRSA-veilederen. Metode: Studien er en registerbasert retrospektiv kohortstudie med data fra alle meldte tilfeller av MRSA, totalt 2384 tilfeller, i MSIS-registeret fra 2008 til og med 2010. Resultat: Det er en statistisk signifikant økning av MRSA-tilfeller fra 2008 (IR 13,9/100000) til 2010 (IR 18,7/100000). Av de 44 registrerteMRSA-utbruddene (227 MRSA-tilfeller), er 98 % i helseinstitusjoner. Reduksjonen i insidensen for utbrudd er statistisk signifikant. Av MRSA-tilfellene som ikke er utbrudd er det mulig å knytte sammen 660 MRSA-tilfeller i klynger med familie/husstand,utgjør 27 % av alle tilfellene, og 1497 tilfeller(62,8 %)som ikke kan knyttes sammen. Økningen er statistisk signifikant. Mye av økningen av MRSA-tilfeller er relatert til kontakt med land med høyere MRSA-insidens enn Norge (feriereiser, helsereiser, adopsjon av barn, flykninger, innvandring m.m). Konklusjon: Norge har lav MRSA insidens. Studien viser en reduksjon av MRSA-tilfellerog utbrudd i sykehus og sykehjem, som samsvarer med målet i MRSA-veilederen. En økende andel MRSA-tilfeller oppstår utenfor helsestjenesten, og en kan reise spørsmål om ikkeMRSA-veilederenburde anbefale mer omfattende smitteverntiltak for å forebygge smittespredning i samfunnet.Background: The World Health Organization describes antimicrobial resistance within a wide range of infectious agents, including methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), as a growing threatto public health. MRSA associates with increased risk of morbidity and mortality. In Norway, nationalguidelines (2009) aimed to minimize the incidence of MRSA, especially in hospitals and nursing homes. Beginning in 2008, all MRSA-samples have been typed according to Staphylococcusprotein A (spa). This information is included in the Norwegian Surveillance System for Communicable Diseases. Aim: This study aimed to show the spread pattern of MRSA in Norway during 2008–2010, and to examinethe potential for recommending changes to the national MRSA guidelines. Method: To identify disease clusters, this registry-based retrospective cohort study reviewed the Norwegian Surveillance System for Communicable Diseases for all reported MRSA-cases (n=2,384), including spa-type MRSA, during 2008–2010. Results: There is a statistically significant increase in total MRSA cases from 2008 (IR 13.9/100,000) to 2010 (IR 18.7/100,000). Registered outbreaks of MRSA (44 outbreaks, 227cases, 98 % reported from healthcare services), have a statistical significant decrease during the study (from IR 1.9/100,000 to IR 1.3/100,000). We connected660 MRSA cases (27 % of all cases) to clusters;1,497 cases (62.8 %) were “single cases”.The statistically significant increase in MRSA cases resulted mainly from contact with high incidence countries (e.g.,traveling abroad, adoptions, refugees, immigration). Conclusions: Norway has a low incidence of MRSA. Concurring with the goal of national MRSA guidelines, this study shows that healthcare services reported a decline in MRSAcases and outbreaks. The increasing incidence of community-acquired MRSA raises a question about recommending stronger infection control measures in the national MRSA guidelines to prevent the spread of MRSA in the community.
ISBN 978-91-86739-99-7
43
Linsenhoff, Alkvin, and Lina Persson. "Upplevelser av att vara bärare av MRSA." Thesis, Ersta Sköndal högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2014. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-4401.
Full textAbstract:
Backgrund: Staphylococcus aureus förmåga till resistensutveckling mot antibiotika utgör ett globalt problem, samtidigt är andelen patienter med MRSA i Sverige relativt få i jämförelse mot andra länder i Europa och världen. Tidigare forskning har visat att sjukvårdspersonal som vårdar patienter med MRSA beskrivit att de varit obekväma i mötet med dessa patienter. Det har även framkommit att sjukvårdspersonal uppvisat brister i tillämpandet av gällande riktlinjer och rutiner i vården av patienter med MRSA. Syfte: Syftet var att undersöka individers upplevelser av att vara bärare av MRSA. Metod: Arbetet har utformats inom ramar för en litteraturöversikt. Tio artiklar inkluderades i litteraturöversiktens resultat hämtade från databasen CINAHL Plus with Full Text. Resultat: I litteraturöversiktens resultat framkom att individer med MRSA upplevde att bemötandet från vårdpersonal varit ovärdigt samt att vårdpersonal uppvisat ett avståndstagande i kontakten med individerna. Individer med MRSA kände sig ovälkomna och oönskade inom sjukvården. Vidare framkom att individer med MRSA förknippade sitt bärarskap med negativa känslor. Diskussion: Resultatet diskuterades utifrån Travelbees teori om mellanmänskliga relationer samt relaterades till annan vetenskaplig litteratur. Individer smittade med MRSA bör kunna förvänta sig ett respektfullt bemötande samt att sjukvården ska vara en plats fri från fördomar gentemot smittan. Sjuksköterskan ska se till det friska hos individen, vilket innebär att individer med MRSA i bemötandet från vårdpersonal inte ska likställas med sin diagnos.Background: Staphylococcus aureus ability to develop a resistance towards antibiotics constitutes a global issue. The numbers of individuals suffering from MRSA in Sweden are relatively few in comparison to other European countries or even the world. Previous research has shown that caregivers describe a feeling of being uncomfortable in the contact with patients carrying MRSA and experienced insufficiency regarding usage of routines and guidelines. Aim: The aim was to investigate the experiences of being a MRSA carrier. Method: The work has been developed within the framework of a literature overview. Ten articles were included in the literature overview results, all of which were retrieved from the CINAHL database Plus with Full Text. Results: In the literature overview it was shown that individuals struggling with MRSA had experienced undignified treatment from health care providers, and those caregivers, at times, had demonstrated unwillingness towards any contact with the individuals. Individuals with MRSA also felt unwelcome and unwanted by healthcare providers. It was also found that individuals with MRSA carrier status associated their illness with negative emotions. Discussions: The results were discussed on the basis Travelbees human-to-human theory of interpersonal relationships and in relation to other scientific literature. Healthcare should be a place free from violations and all individuals infected with MRSA should be able to expect a respectful treatment and that healthcare should be a place free from prejudices. The nurse should focus on the healthy parts of the individual, which means that an individual with MRSA is not to be equated with the diagnosis in their contact with healthcare providers.
44
Edvardsson, Caroline, and Amanda Engman. "Att känna sig som ett hot mot sin omgivning : patienters erfarenheter av att vara smittade med MRSA : en litteraturöversikt." Thesis, Ersta Sköndal Bräcke högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2017. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-6696.
Full textAbstract:
Bakgrund: Meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) är ett växande problem i Sverige och världen över. Det är vanligt att vara bärare av MRSA utan att ha några symtom, dock kan MRSA ge upphov till smärtsamma och svårläkta infektioner. Behandlingsmöjligheterna är få vid infektioner orsakade av MRSA och de antibiotika-alternativ som finns att tillgå är kostsamma och kan ge svåra biverkningar. Den viktigaste åtgärden för att minska spridningen på sjukhus är att vårdpersonalen har en strikt följsamhet till basala hygienrutiner Syfte: Att beskriva patienters erfarenheter av att vara smittade med MRSA. Metod: En litteraturöversikt genomfördes och tio vetenskapliga artiklar granskades. Av artiklarna var åtta stycken av kvalitativ design, en kvantitativ och en mixad metod. Artiklarna analyserades och data delades in i teman. Resultat: Litteraturöversiktens resultat delades in i två huvudteman med två respektive tre subteman. Det första huvudtemat: Patienters upplevelser av att leva med MRSA har två tillhörande subkategorier: Påverkanpå patienters vardag och Stigmatisering. Under det andra huvudtemat Patienters upplevelser av att vårdas för MRSA återfinns: Upplevelser av isolering, Brist på kunskap och information och Kunskapsbrist hos vårdpersonal. Diskussion: Litteraturöversiktens resultat diskuteras med stöd av Katie Erikssons teori om lidande med följande begrepp i fokus: Sjukdomslidande, Vårdlidande och Livslidande. Huvudfynd som diskuteras är kunskapsbrist, isolering och vårdpersonals bemötande.Background: Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a growing problem in Sweden and worldwide. It is common to be a carrier of MRSA without having any symptoms. However, MRSA can also cause infections that are painful and difficult to treat. The treatment options are few when infection is caused by MRSA and the antibiotic options that remain are expensive and can cause serious side effects. The most important measure for reducing the spread of MRSA in hospitals is that healthcare professionals have strict compliance with basic hygiene routines. Aim: To describe patients’ experiences of being infected with MRSA Method: A literature review was conducted and ten scientific papers were reviewed. Eight of the articles had a qualitative design, one were quantitative and one had a mixed method design. The articles were analyzed and data was organized into themes. Results: The results of the literature review were arranged into two main themes and five sub themes. The first main theme: Patients' experiences of living with MRSA have two associated subcategories: The impact on patients' daily lives and Stigmatization. Under the second main theme Patients' experiences of being cared for MRSA following sub themes are found: Experiences of isolation, Lack of knowledge and Information and lack of knowledge in healthcare professionals. Discussion: The results of the literature review are discussed on the basis of Katie Eriksson's theory of suffering with the following concepts in focus: disease suffering, care suffering and life suffering. The main findings discussed are lack of knowledge, isolation and the treatment of health care professionals.
45
Lindqvist, Amelia, and Axelzon Cecilia. "Patienters upplevelser av isolering på grund av MRSA : En litteraturöversikt." Thesis, Ersta Sköndal högskola, Institutionen för vårdvetenskap, 2016. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:esh:diva-5741.
Full textAbstract:
Bakgrund: Meticillinresistent staphylococcus aureus (MRSA) sprider sig globalt. För att minska smittspridningen visar de nationella riktlinjerna att sjukvårdspersonalen behöver isolera MRSA-positiva patienter. Det är även viktigt att de basala hygienrutinerna följs. Syfte: Att beskriva patienters upplevelser av isolering på grund av Meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) på en vårdavdelning. Metod: Litteraturöversikten består av tio stycken vårdvetenskapliga artiklar från databaserna CINAHL Complete och Pubmed. Resultat: Resultatet presenteras i tre olika teman: det första temat är Patienternas positiva upplevelser av isolering. Det andra temat Patienternas negativa upplevelser av isolering är uppdelat i tre subteman: Patienters beskrivningar av bemötandet vid isolering, Osäkerhet relaterat till att personalen inte följer riktlinjer vid isolering och Känslor som uppstår hos patienten vid isolering. Det tredje temat Åtgärder för att minska isoleringens negativa upplevelser är uppdelat i två olika subteman: Betydelsen av god information och Miljöns betydelse. Diskussion: Litteraturöversiktens resultat diskuteras utifrån sjuksköterskans förhållningssätt till MRSA-positiva patienter och isolering. Sjukvårdspersonalen tycker det är svårt att vårda MRSA-positiva patienter. Det ges inte en jämlik vård. Katie Erikssons caritativa vårdteori och begreppet lidande har använts för att diskutera resultatet.Background: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is spreading globally. To reduce the spread of infection the national guidelines shows that healthcare professionals needs to isolate the MRSA-positive patients. The basic hygiene is also important. Aim: To describe the patient's experiences of isolation due to methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in a ward. Method: This literature review contains ten caring science articles from the data bases CINAHL complete, Pubmed and MEDLINE. Results: The results are presented in three themes: the first theme is Patients' positive experiences of isolation. The second theme patients’ negative experiences of isolation is divided into three subthemes: Patients' descriptions of the carers´ attitude towards them in isolation, uncertainty related to that the staff do not follow the guidelines for isolation and feelings that occur in the patient in isolation. The third theme Measures to reduce the negative experiences of isolation is divided into two subthemes: The importance of good information, and the importance of the environment. Discussion: Healthcare professionals find it difficult to take care of MRSA-positive patient and there is a lack of knowledge, which in turn may be a threat to equal care per Swedish health care law. Katie Erikssons caritative theory and the concept of suffering has been used to discuss this literature reviews result
46
Tumin, Rachel Ann. "Social and healthcare factors of methicillin-resistant Staphylococcus aureus resistance to targeted antibiotics." The Ohio State University, 2011. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=osu1311691184.
Full text
47
Egbers, Nina [Verfasser]. "Multiparametrische MRT und MRT-gestützte Biopsie bei Patienten mit Prostatakarzinomverdacht : Nachweisgenauigkeit und Akzeptanz der MRT-gestützten Biopsie / Nina Egbers." Berlin : Medizinische Fakultät Charité - Universitätsmedizin Berlin, 2016. http://d-nb.info/1113593032/34.
Full text
48
Nilsson, Grimstad Kristoffer. "Evaluation of the Oxford Nanopore Minion for the identification and differentiation of MRSA and non-MRSA isolates." Thesis, Högskolan i Skövde, Institutionen för biovetenskap, 2020. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:his:diva-18528.
Full textAbstract:
Staphylococcus aureus are bacterial pathogens causing infectious diseases. Methicillin-resistant S. aureus, or MRSA, carry the mecA or mecC genes generating resistance to β-lactam antibiotics. MRSA is problematic to treat and crucial to rapidly detect while current diagnostic workflows are time-consuming. DNA sequencing offers an alternative to existing methods. Illumina, the leading sequencing platform, is time-consuming and generates short reads. The Oxford Nanopore Technologies MinION presents rapid sequencing protocols, generating long reads at reduced accuracy. Here, the MinION device was evaluated to rapidly identify and differentiate between MRSA and non-MRSA isolates, with estimations on turn-around-times for clinical implementation.DNA extracted from 12 bacterial isolates were sequenced on the MinION. The automated workflow for raw MinION reads EPI2ME called taxonomy and resistance genes. MinION reads and corresponding Illumina reads were also assembled with Unicycler with short-read, long-read and hybrid assembly, and analyzed with the Center for Genomic Epidemiology bioinformatic tools. MinION and Illumina reads analyzed with the 1928 Diagnostics S. aureus pipelines were also compared. All tools correctly identified mecA in confirmed MRSA isolates, and mecC in an unconfirmed isolate. Similar results in terms of species, virulence and resistance genes were observed. Strain typing was problematic for MinION reads compared to Illumina, due to increased error rates. The minimum estimated turn-around-time for the MinION in this project, from library preparation, was approximately 6.5 hours to 7.5 hours per sample. Although further investigations are required, the MinION offers an intriguing alternative to current methods for identifying MRSA, aiding in rapid diagnosis and treatment.
49
Ekman, Elin, and Erika Eriksson. "Ett liv med MRSA - ur de drabbade personernas perspktiv. : En litteraturstudie." Thesis, Umeå universitet, Institutionen för omvårdnad, 2020. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-178174.
Full textAbstract:
Bakgrund: Antibiotikaresistens utgör ett stort problem globalt. En av de resistentabakterierna är meticillinresistenta Staphylococcus arueus (MRSA). Denna bakterie kanorsaka infektioner av olika allvarlighetsgrad. Det saknas systematiska översiktsstudier sombeskriver personers erfarenheter av att leva med MRSA och dessa kan vara viktiga för attsjuksköterskan ska kunna ge god omvårdnad till personer med MRSA. Syfte: Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva personers erfarenheter av att levamed MRSA. Metod: Nio kvalitativa artiklar granskades, analyserades och sammanställdes till dennalitteraturstudie. Resultat: Analysen resulterade i tre huvudkategorier: ”Att uppleva oro inför framtidenoch brist på kunskap”, ”Att uppleva negativa erfarenheter under vårdtiden” samt ”Attuppleva personliga och vardagliga förändringar”. Konklusion: Litteraturstudiens resultat visar att personer som lever med MRSAbeskriver upplevelser av oro inför framtiden och bristande kunskap om sin sjukdom. Debeskriver även upplevelser av brist på kunskap bland sjukvårdspersonal. Sjuksköterskankan med ökad kunskap om MRSA sannolikt bidra till att öka kunskapen om sjukdomenhos personer med MRSA och lindra deras oro.Background: Antibiotic resistance constitutes a big global threat. One of the resistantbacteria is methicillin-resistant Staphylococcus aureus. This bacterium can causeinfections of varied severity. There is an absence of systematic reviews that describes thelived experience among people living with MRSA and these could be important for nursesto be able to provide good nursing care for the persons living with MRSA. Aim: The aim of this study was to describe the lived experience among people living with MRSA. Methods: Nine qualitative articles were reviewed, analyzed and compiled for thisliterature study. Results: The analysis resulted in three main categories: “To experience concern about thefuture and lack of knowledge”, “To experience negative experiences during the hospitalstay” and “To experience personal and everyday changes”. Conclusion: The result from the literature study shows that persons living with MRSA describes experiences of worries about the future and lack of knowledge about the disease.They also described experiences of lack of knowledge among healthcare. The nurse canwith increased knowledge of MRSA likely contribute to increasing knowledge about thedisease among persons with MRSA and reduce their worries.
50
Adielsson, Camilla. "Växt av meticillinresistenta staphylococcus aureus (MRSA) i vårdrum på sjukhus i Region Halland efter vård av patient med känd MRSA : Koppling till riskfaktorer." Thesis, Högskolan i Skövde, Institutionen för hälsa och lärande, 2018. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:his:diva-16612.
Full textAbstract:
Introduktion: Antibiotikaresistenta bakterier är ett stort hot mot folkhälsan. Alla patienter har rätt till en smittfri vårdmiljö, trots det förekommer smittspridning inom hälso och sjukvården. Meticillinresistenta staphylococcus aureus (MRSA) hos patienter, personal, men också i vårdmiljön utgör en risk. För att tidigt upptäcka, förebygga och förhindra smittspridning behövs rutiner för vård, hantering av utrustning samt städning av vårdlokaler. Syfte: Syftet var att beräkna andelen miljöodlingar som visade växt av MRSA i vårdrum efter slutstädning, efter vård av patient med känd MRSA, samt om patientens riskfaktorer eller vårdtidens längd påverkade resultatet. Metod: En kvantitativ studie med ett konsekutivt material som utgörs av data från sammanlagt 180 utförda miljöodlingar i Region Halland. Materialet är bearbetat i statistikprogrammet, SPSS, och analyserat med Chi2 test. Resultat: I 14 % (25 av 180) av miljöodlingar påvisades MRSA i vårdmiljön. Riskfaktorers påverkan kunde inte påvisas vad det gällde sår/hudlesioner, dränage, katetrar, tracheostomi eller andra konstgjorda kroppsöppningar. Däremot fanns en signifikant ökad risk att finna MRSA i vårdrummet, efter slutstädning, om vårdtiden överstigit 1 dygn. Slutsats: Studien visar att slutstädningens kvalitet är viktig och troligen mer betydelsefull än inverkan av patientens riskfaktorer eftersom det inte gick att påvisa något statistiskt signifikant samband mellan patientens riskfaktorer och förekomst av MRSA i vårdrummet efter slutstädning. Däremot kan vårdtiden användas vid bedömning av ökad risk för växt och smittspridning av MRSA och rutiner borde eventuellt anpassas utifrån det.Introduction: Evolution of antibiotic resistant bacteria poses a major threat to public health. All patients are entitled to a non-infectious care environment; despite the fact that infectious transmission in health care is possible. Prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in patients, staff and in health care environment represents such a threat. In infection prevention in health care established routines in patient care, handling of medical equipment and cleaning in care environment are essential. Aim: The aim of the study was to assess the fraction of MRSA positive environmental sampling following terminal cleaning of a room where a patient with confirmed MRSA was treated, and to assess whether potential patient’s risk factors and/or length of hospital stay influenced the result. Methods: Quantitative study with consecutive material consisting of data from in total 180 environmental samplings performed in Region Halland. The material has been processed with the statistic program SPSS, and analyzed with Chi2 test. Results: In 14 % (25 out of 180) of the environmental samplings MRSA was detected. A statistically significant association between prevalence of patient risk factors as wounds/skin lesions, drainage, catheters, tracheostomy or other artificial body openings could not be shown. However, a hospital stay exceeding 24 hours significantly increased risk of detecting MRSA in the patient room after terminal cleaning. Conclusion: Quality of terminal cleaning is important in preventing transmission of MRSA in health care environment and probably more important than the impact of patient risk factors. However, length of hospital stay is a factor worth consideration and can possibly be used to influence care routines in prevention of transmission of MRSA in health care environment.