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Dissertations / Theses on the topic 'NCERT'
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Desai, Manushi. "Teaching Meets Gender : An Exploration and Comparison of India and Sweden’s Efforts into Teaching their Teachers about Gender Equality." Thesis, Linköpings universitet, Tema Genus, 2020. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:liu:diva-169084.
Full textAbstract:
When it comes to gender equality and education, teachers become the influential element of change as their proximity and classroom interactions with students can facilitate more gender sensitive teaching. This thesis aims to investigate the efforts made by India and Sweden to teach their teachers about gender and intersectional practices and sensitivity training and then analyse what one system can borrow from the other, while investigating the role of geo-politics in all of these. The thesis looks at efforts in forms of guidelines, strategies, and manuals that come from each country. The material is read closely, analysed, and then compared to determine what can be borrowed for both. The thesis presents its analysis from the theoretical lens of gender and intersectionality, transnational feminism, and decolonial feminism. The implications of this thesis are tangible as well as intangible, however - the biggest one is building a bridge between two countries to share knowledge and strategies in order to bring about a change in education systems which will ultimately create a ripple effect of gender awareness
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Silva, Giselle de F?tima. "Os sentidos subjetivos de adolescentes com c?ncer." Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas, 2008. http://tede.bibliotecadigital.puc-campinas.edu.br:8080/jspui/handle/tede/204.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1
GISELLE DE FATIMA SILVA.pdf: 745850 bytes, checksum: e29f8e9faea1e5203fab5147b4747b16 (MD5)
Previous issue date: 2008-02-14Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas
This paper is the result of a qualitative study based on the Subjectivity Theory and the Qualitative Epistemology, both developed by Gonzalez Rey. Mainly, it aims at analyzing and discussing subjectivity configurations of adolescents with cancer. It focuses on the singularity of the subject who falls ill and it is based on a complex discussion on the healthdisease process. The research was developed from four case-studies with 13-19-year-old adolescents who were in a support house. As the research instrument, we used the conversational dynamic and the phrasal complement. The discussion in this paper was made and elaborated for each case-study using a constructive-interpretative analysis on the sense zones. In them we see some common elements as: social representations of cancer, the impact of the diagnostic, the familiar and social relations, body transformations as a result of the treatment s collateral effects, and the interference of the nosocomial routine in an adolescent life. It can be concluded, as a result, that each adolescent s subjective production is unique to his/her life history, culture, values and habits, and the actual context. Therefore, the adolescent s production of subjective senses of cancer weren t limited to the symbolic space of the adolescence or the cancer. They integrated subjective senses constituted in other of his/her life spheres. Our study presents the importance of rescuing the singularity of the subject with cancer in the medical intervention as well as in the psychological support and in the development of scientific studies. Even more, it was due to the valorization of the singularity that was possible to develop the category of research-therapy. It refers to an inter-relational space generated between the researcher and the adolescent, and which wasn t restricted only to the research development, but allowed the affective attachment and the psychotherapeutic acceptance with this research s young participants.
Esta disserta??o ? o resultado de um estudo qualitativo baseado na Teoria da Subjetividade e na Epistemologia Qualitativa, ambos desenvolvidos por Gonz?lez Rey. O principal objetivo desse estudo foi analisar e discutir as configura??es subjetivas de adolescentes portadores de c?ncer, enfatizando a singularidade do sujeito que adoece a partir de uma discuss?o complexa sobre o processo sa?de-doen?a. O trabalho foi desenvolvido com quatro estudos de caso com adolescentes de 13 a 19 anos de ambos os sexos, e que estavam hospedados numa Casa de Apoio. Como instrumentos de pesquisa utilizamos a din?mica conversacional e o complemento de frases. A discuss?o do nosso trabalho foi realizada por meio de uma an?lise construtivo-interpretativa das zonas de sentidos elaboradas para cada estudo de caso. Nessas zonas de sentidos observamos alguns elementos comuns, tais como: as representa??es sociais do c?ncer, o impacto do diagn?stico, as rela??es sociais e familiares, as transforma??es do corpo decorrentes dos efeitos colaterais do tratamento e a interfer?ncia da rotina hospitalar na vida do adolescente. Como resultados p?de-se concluir que a produ??o subjetiva de cada adolescente ? peculiar ? sua hist?ria de vida, ? cultura, valores e h?bitos, al?m do contexto atual. Portanto, os sentidos subjetivos dos adolescentes portadores de c?ncer n?o estavam limitados ao espa?o simb?lico da adolesc?ncia ou do c?ncer, mas integravam sentidos subjetivos constitu?dos em outras esferas da vida desse adolescente. Dessa forma, nosso estudo vem apresentar a import?ncia do resgate da singularidade do sujeito que adoece, tanto na interven??o m?dica, no acompanhamento psicol?gico e tamb?m no desenvolvimento de estudos cient?ficos. Al?m disso, foi mediante a valoriza??o da singularidade que foi poss?vel desenvolver a categoria pesquisa-terapia que se refere ao espa?o inter-relacional gerado entre a pesquisadora e adolescente, que n?o se limitou somente ao desenvolvimento da pesquisa, mas possibilitou o v?nculo afetivo e acolhimento psicoterap?utico dos jovens participantes desse estudo.
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C?ndido, Danielle Dayanna Oliveira de Medeiros. "C?ncer de mama: viv?ncia das usu?rias dos servi?os prestados pela Liga Norte Riograndense Contra o C?ncer." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2006. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/17943.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:46:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2006-09-14Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior
This study is about the users' experiences of the services offered by League Against C?ncer that are in treatment of breast cancer, focusing on how the health/illness process develops. It is distinguished, in this context, the National Politics of Health, approaching the sprouting, implantation and consolidation process of the Unified Health System and its shocks on the installment of health services to the low-income population as a legit right from Citizen Constitution. It has as an objective to analyze how the social-economic extract of these women intervenes with such process, the aspects who involve the cancer while a pathology, approaching the signals, symptoms, forms of prevention, diagnosis, among other aspects that configure themselves as important points to the understanding of these experiences, since the diagnosis, treatment and control phases. The research was carried out with 25 women, between the months of January and February of year of 2005. The used technique was the scriptstructured interview, whose universe was defined through intentional sample. The following distinguishes as a result of the research: The majority of the women has its origins on the interior of the state, possesses a familiar income from one to three minimum wages and didn't make any kind of prevention before diagnosis, currently make treatment, beyond other aspects. It becomes necessary posterior studies on this social problematic, with respect to the personal, professional, familiar and social daily behavior of these women. It is worth mentioning that the role of the social assistant in the developed work with these women, understanding all the impediments associated with such experiences, as well as giving information about the rights of the patients with cancer, conquered through the years
Trata-se de um estudo sobre as viv?ncias das usu?rias dos servi?os da Liga Contra o C?ncer que est?o em tratamento de c?ncer de mama enfocando como se d? o processo sa?de/ doen?a. Destaca-se, neste contexto, a Pol?tica Nacional de Sa?de, abordando o surgimento, implanta??o e processo de consolida??o do Sistema ?nico de Sa?de e seus embates na presta??o dos servi?os de sa?de ? popula??o de baixa renda enquanto direito, a partir da Constitui??o Cidad?. Tem como objetivo analisar de que maneira o extrato s?cio-econ?mico dessas mulheres interfere em tal processo, os aspectos que envolvem o c?ncer, enquanto patologia, abordando os sinais, sintomas, formas de preven??o, diagn?stico, entre outros aspectos que se configuram como pontos importantes para o entendimento dessas experi?ncias, desde as fases de diagn?stico, tratamento e controle. A pesquisa foi realizada com 25 mulheres, entre os meses de janeiro e fevereiro de 2005. A t?cnica utilizada foi a entrevista estruturada a partir de um roteiro, cuja defini??o do universo se deu atrav?s da amostra intencional. Como resultados da pesquisa destacam-se: a maioria ? procedente do interior do estado, possuem o ensino fundamental incompleto, s?o casadas, tem mais de 62 anos, possuem renda familiar de1a 3 sal?rios m?nimos e n?o faziam nenhum tipo de preven??o antes do diagn?stico, atualmente fazem tratamento, al?m de outros aspectos. Fazem-se necess?rios estudos posteriores sobre esta problem?tica social, no que diz respeito ao cotidiano pessoal, profissional, familiar e social dessas mulheres. Vale ressaltar o papel do assistente social frente ao trabalho desenvolvido junto a essas mulheres, compreendendo todos os entraves associados a tais viv?ncias, bem como prestando informa??es acerca dos direitos dos pacientes com c?ncer, conquistados ao longo dos anos
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Barbosa, Isabelle Ribeiro. "Tend?ncias e proje??es da mortalidade pelos c?nceres espec?ficos ao g?nero no Brasil." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015. http://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/19917.
Full textAbstract:
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-29T23:04:54Z
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IsabelleRibeiroBarbosa_TESE.pdf: 2469240 bytes, checksum: 9250242c7a43a110081c54313058a7b6 (MD5)Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-02T20:25:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IsabelleRibeiroBarbosa_TESE.pdf: 2469240 bytes, checksum: 9250242c7a43a110081c54313058a7b6 (MD5)
Made available in DSpace on 2016-03-02T20:25:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsabelleRibeiroBarbosa_TESE.pdf: 2469240 bytes, checksum: 9250242c7a43a110081c54313058a7b6 (MD5) Previous issue date: 2015-03-30
Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq
Os c?nceres que acometem os ?rg?os genitais masculinos e femininos, em conjunto com o c?ncer de mama, s?o respons?veis por cerca de 20% dos ?bitos por c?ncer no mundo. Conhecer os padr?es de mortalidade por esses c?nceres no Brasil, as mudan?as que se produziram ao longo do tempo, os grupos mais vulner?veis e a carga de mortalidade que se apresentar? no futuro s?o elementos b?sicos para a estrutura??o das a??es assistenciais e de vigil?ncia do c?ncer. O objetivo desse estudo foi analisar as tend?ncias de mortalidade pelos c?nceres que acometem ?rg?os que s?o espec?ficos a cada g?nero e projetar a mortalidade por esses c?nceres at? o ano de 2030, para o Brasil, regi?es e estados da federa??o. Trata-se de um estudo ecol?gico de base populacional que analisou os ?bitos, ocorridos no per?odo 1996 a 2010, decorrentes dos c?nceres de colo do ?tero, corpo do ?tero, mama feminina, ov?rios, vulva, vagina, pr?stata, p?nis e test?culos, registrados no Sistema de Informa??o sobre Mortalidade; as informa??es sobre popula??o foram obtidas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estat?stica. Foi aplicada a Regress?o loglineal (Joinpoint regression) com taxas padronizadas (popula??o mundial: ASR-W) para estimar o Annual Percentage Change (APC), o Average Annual Percentage Change (AAPC), o intervalo de confian?a 95% e os pontos de inflex?o da curva; as proje??es foram calculadas atrav?s do programa Nordpred, inscrito no programa R, utilizando o modelo idade-per?odo-coorte, analisando posteriormente se as mudan?as que se produzir?o no futuro ser?o decorrentes da exposi??o aos fatores de risco e/ou da estrutura da popula??o exposta ao risco. Todas as an?lises tamb?m foram aplicadas para o conjunto de todos os ?bitos por c?ncer (com exce??o dos c?nceres de pele n?o-melanoma). Para o Brasil, a mortalidade pelos c?nceres de p?nis (APC=1,5% IC95% 0,7;2,3 p<0,05), test?culos (APC=1,6% IC95% 0,5;2,8 p<0,05) e ov?rios (APC=0,8% IC95% 0,1; 1,5 p<0,05), mostraram tend?ncia de aumento, enquanto os c?nceres de vulva e vagina (APC=-0,1% IC95% -0,9; 0,7 p=0,8), corpo de ?tero (APC= -0,3 IC95% -1,0; 0,5 p=0,4), mama (APC=0,4% IC95% -0,2;1,0 p=0,2) e de pr?stata (AAPC= 1,1% IC95% -0,2; 2,4 p=0,1) apresentaram tend?ncia de estabilidade. A mortalidade por c?ncer de colo de ?tero apresentou tend?ncia de redu??o (APC=-1,7% IC95%-2,2; -1,1 p<0,05). A an?lise do agrupamento de todos os ?bitos por c?ncer observou tend?ncia de aumento na mortalidade para o sexo masculino at? o ano de 2006 (APC= 1,2% IC95% 0,6;1,8 p<0,01), seguido de um per?odo de estabilidade. Para o sexo feminino, a tend?ncia ? de estabilidade (APC=0,4% IC95% -0,2;-1,8 p=0,2). As taxas de mortalidade para todos os c?nceres analisados mostraram, de maneira geral, tend?ncia de redu??o nas regi?es sul e sudeste, tend?ncia de aumento nas regi?es norte e nordeste, e estabilidade para a regi?o centro oeste. Na proje??o da mortalidade para o ano 2030, as regi?es norte e nordeste responder?o pelas maiores taxas de mortalidade para os c?nceres analisados; todavia, para as demais regi?es, ser? observada redu??o nas taxas em compara??o com o ?ltimo per?odo observado. Destacase o c?ncer de test?culo, para o qual ser? observado aumento de 33% na carga da mortalidade at? o ano 2030. Para os demais c?nceres, n?o ser?o observadas varia??es consider?veis nas taxas de mortalidade para o Brasil entre o ?ltimo per?odo observado e o ?ltimo per?odo projetado. A estrutura e o tamanho da popula??o brasileira ser?o os fatores que explicar?o os padr?es de mortalidade por esses c?nceres no futuro, embora para a regi?o nordeste, as varia??es ser?o explicadas, em maior medida, pelo aumento do risco para esses c?nceres. Conclui-se, portanto, que existe uma marcante desigualdade na distribui??o da mortalidade pelos c?nceres espec?ficos ao g?nero no Brasil, onde as regi?es mais pobres apresentam um quadro de aumento significativo do n?mero de ?bitos ao longo de uma s?rie hist?rica, e que em 2030, essas regi?es responder?o pelas maiores taxas de mortalidade no pa?s, com ?nfase para os c?nceres de p?nis, test?culos e ov?rios.
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Uez, Maria Eliza. "C?ncer de mama : imagem corporal e envelhecimento feminino." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2006. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2701.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1
385299.pdf: 699984 bytes, checksum: ee839216cf6984e52606d2285386d87f (MD5)
Previous issue date: 2006-06-30O objetivo do presente estudo foi identificar a problem?tica vivida em rela??o a imagem corporal de mulheres idosas que realizaram mastectomia radical modificada sem reconstru??o, como tratamento cir?rgico para o c?ncer de mama. Foi realizado estudo qualitativo, transversal e descritivo, com 11 mulheres de idade igual ou superior a 60 anos, desenvolvido no per?odo de outubro de 2005 a maio de 2006, junto ao Centro de Mama do Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, em Porto Alegre, Brasil. Os dados foram obtidos atrav?s de entrevista semi-estruturada, com dados s?ciodemogr?ficos e cl?nicos e tr?s quest?es norteadoras: (1) como foi a descoberta e o tratamento do c?ncer de mama? (2) como voc? percebe e sente seu corpo depois da cirurgia, em rela??o ao que percebia e sentia a antes da cirurgia? (3) como avalia seu pr?prio envelhecimento? Os resultados apontam para 4 categorias que s?o: (1) A Descoberta do C?ncer de Mama; (2) Rela??o com os Servi?os de Sa?de e Profissionais M?dicos no Tratamento do C?ncer de Mama; (3) Perda da Mama (Subcategorias: Olhando e Sentindo o Pr?prio Corpo, O Corpo Desejado e O Olhar dos Outros Sobre Meu Corpo) e (4) Percep??es do Pr?prio Envelhecimento. A descoberta da doen?a se mostrou um marco para a constru??o de uma nova identidade feminina e hist?ria de vida para as idosas. A desinforma??o quanto ? doen?a e o medo ao tratamento, fazem com que protelem a busca por diagn?stico e tratamento adequado. Em rela??o ? imagem corporal ap?s a perda da mama, as idosas apresentaram sentimentos de inferioridade, sensa??o de abandono e dificuldades em lidar com situa??es que envolvam exposi??o do pr?prio corpo. O pr?prio envelhecimento foi percebido como algo natural da vida, mas gerador de limita??es e doen?as. Conclui-se que a perda da mama produz altera??es abruptas na imagem corporal de mulheres idosas que realizam mastectomia radical modificada sem reconstru??o.
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Mafanya, Kungeka Vuyisa. "The contribution of agricultural projects to poverty alleviation: Ncera Macadamia project." Thesis, Nelson Mandela Metropolitan University, 2015. http://hdl.handle.net/10948/8890.
Full textAbstract:
The aim of this project was to determine the extent to which an agricultural project contributes to the alleviation of poverty in a community. This was done through a case study of one agricultural project based in Kidds Beach, in the Eastern Cape. The research was conducted utilizing the qualitative research method. The findings depicted that the standard of living for the community had altered due the employment opportunities afforded by the project. The findings also illustrated the project is the only one of its nature in the Eastern Cape and that similar projects are in the process of being established in communities in the Transkei. The cultivation of macadamia nuts is costly and the target market is concentrated largely in Europe. The success of the first crop and the dividends procured, the project has proven itself to be a sound method of community and rural development which can encourage investment from other parties.
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Lima, K?lya Yasmine Nunes de. "Processo de cuidar de crian?as hospitalizadas com c?ncer." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014. http://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/19613.
Full textAbstract:
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:39Z
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KalyaYasmineNunesDeLima_DISSERT.pdf: 2130555 bytes, checksum: 124af20de7eb7222c89f93757dc5ac4f (MD5)Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T18:51:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 KalyaYasmineNunesDeLima_DISSERT.pdf: 2130555 bytes, checksum: 124af20de7eb7222c89f93757dc5ac4f (MD5)
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Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
Objetivou-se compreender o processo de cuidar na percep??o da crian?a hospitalizada com c?ncer. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados entre os meses de outubro de 2013 e janeiro de 2014, por meio de registros fotogr?ficos e entrevista semiestruturada, constitu?da por quest?es referentes ? identifica??o da idade, sexo, diagn?stico e tempo de interna??o e um roteiro de perguntas relacionado ?s fotografias registradas. Foram inclu?das oito crian?as com idade entre seis e doze anos que estavam internadas em um setor de oncopediatria, localizado no munic?pio de Natal/RN. Os crit?rios utilizados para inclus?o na amostra foram: estar internada para tratamento do c?ncer; e apresentar condi??es f?sicas favor?veis para realiza??o da coleta de dados. Para o tratamento do material coletado, utilizou-se a An?lise de Conte?do, modalidade tem?tica. A pesquisa seguiu os princ?pios ?ticos e legais que regem a pesquisa cient?fica com seres humanos e realizou-se mediante aprova??o do projeto pelo Comit? de ?tica e Pesquisa da Liga Norte Riograndense contra o C?ncer, com parecer registrado sob o n?mero 329.015 e CAAE 16097613.9.0000.5293. Conforme os resultados verificou-se que, para a crian?a, o cuidar acontece atrav?s de atividades t?cnicas, como a realiza??o de procedimentos e o uso de equipamentos de prote??o individual, como tamb?m por meio do relacionamento dial?gico, que favorece o estabelecimento da confian?a no cuidar profissional. O cuidar, tamb?m, significa desenvolver atividades que promovam o bem-estar, a divers?o e o seu desenvolvimento social e cognitivo, destacando-se, assim, o l?dico, durante a hospitaliza??o, como uma ferramenta auxiliar no processo de cuidar. Durante a interna??o, a crian?a identifica dois sujeitos respons?veis por seu cuidado, o familiar acompanhante e o profissional, sendo os profissionais de enfermagem os mais citados nos momentos de cuidado. Destaca-se, ainda, a promo??o do cuidado, na percep??o da crian?a, relacionada ? infraestrutura da institui??o, a limpeza do ambiente, a higiene corporal, a medicaliza??o e a alimenta??o. Conclui-se que o cuidado compreendido pela crian?a, apesar de ainda manter rela??es com o modelo biom?dico, aponta para uma nova perspectiva em que se devem considerar os 7 aspectos biol?gicos, sociais e psicol?gicos do adoecer de c?ncer, sem desvincul?- los das etapas do desenvolvimento infantil. Ademais, percebe-se a crian?a como um ator social ativo desse processo, e, portanto, precisa ser ouvida e atendida em suas necessidades
The objective was to understand the process of care in the perception of hospitalized children with cancer. This is a descriptive study of qualitative approach. Data were collected between the months of October 2013 and January 2014, through photographic records and semi-structured interview consisting of questions relating to the identification of age, sex, diagnosis and length of stay and a script of questions related to the recorded pictures. Eight children were included aged between six and twelve who were admitted to a pediatric oncology sector, located in the city of Natal / RN. The criteria used in the sample were: being hospitalized for cancer treatment; and present favorable physical conditions for carrying out the data collection. For the treatment of collected material was used content analysis, thematic modality. The study followed the ethical and legal principles governing scientific research with human beings and took place with the approval of the project by the Ethics and Research Committee of the Northern League Riograndense against Cancer, with opinion registered under number 329 015 and CAAE 16097613.9.0000.5293. According to the results it was found that, for the child, the care happens through technical activities, such as making procedures and the use of personal protective equipment, as well as through the dialogic relationship, which favors the establishment of confidence in care professional. Caring also means developing activities that promote well-being, the fun and the social and cognitive development, highlighting thus the playful, during hospitalization, as an auxiliary tool in the care process. During hospitalization, the child identifies two individuals responsible for their care, accompanying family and professional, and nursing professionals the most cited in moments of care. , Also of note, the promotion of care, in the perception of the child related to the infrastructure of the institution, environmental cleaning, personal hygiene, the medicalization and the food. It is concluded that care understood by the child, whilst still maintaining relations with the biomedical model, points to a new perspective that should consider the biological, social and psychological of acquiring cancer without unlink them of the development child. 9 Moreover, we see the child as an active social actor in this process, and therefore needs to be heard and answered their needs
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Gr?n, Ta?sa Borges. "Stress e habilidades sociais em pacientes com c?ncer de laringe." Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas, 2009. http://tede.bibliotecadigital.puc-campinas.edu.br:8080/jspui/handle/tede/237.
Full textAbstract:
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Taisa Borges Grun.pdf: 713408 bytes, checksum: 77588a2820092fa9e412dae8803c2312 (MD5)
Previous issue date: 2009-02-16Head and Neck cancer are responsible for about 5% of the new cases of cancer. Surveys indicate that prolonged stress can contribute to its development and can damage patient s treatment and quality of life. Appropriate social relationships promote better health conditions and moderate stress. The purpose of this essay was to verify the existence of stress and deficit of social skills in patients suffering from larynx cancer in one of Curitiba s cancer hospital. Twenty and one patients took part on the study. The instruments used were identification form, Inventory of Symptoms of Stress for Adults of Lipp and questionnaire of social skills. The results revealed 12 participants with stress. Results gotten from social skills questionnaire has showed high average. It was not verified statistics associations between stress and social skills values. The data did not support the initial hypothesis, since it was expected a higher number of participants with stress and deficit of social skills. Regarding the stress of the sample, a discussion is the probable intervening variables that might have helped to avoid the disease became an aversive situation for those patients until the time of the interview. As for social skills, a discussion is the adequacy of the instrument used for this sample. It is suggested replication of this research with larger samples and using another tool for evaluation of social skills. It was concluded that the data is valuable for a starting point for future researches with similar samples.
C?nceres de cabe?a e pesco?o s?o respons?veis por cerca de 5% dos novos casos de c?ncer. Pesquisas apontam que o stress prolongado pode contribuir para seu desenvolvimento e prejudicar o tratamento e a qualidade de vida do paciente. Rela??es sociais adequadas promovem melhores condi??es de sa?de e moderam o stress. O objetivo do presente trabalho foi verificar a exist?ncia de stress e d?ficit em habilidades sociais em pacientes com c?ncer de laringe de um hospital de c?ncer em Curitiba. Participaram do estudo vinte e um pacientes. Os instrumentos utilizados foram ficha de identifica??o, Invent?rio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp e question?rio de habilidades sociais. Os resultados revelaram 12 participantes com stress. Resultados obtidos com o question?rio de habilidades sociais n?o mostraram altas m?dias. N?o foram verificadas associa??es estat?sticas entre os valores referentes ao stress e ?s habilidades sociais. Os dados n?o apoiaram as hip?teses iniciais, uma vez que se esperava um maior n?mero de participantes apresentando stress e d?ficit em habilidades sociais. Com rela??o ao stress da amostra, discutiram-se prov?veis vari?veis intervenientes, que talvez tenham contribu?do para evitar que a doen?a se tornasse uma situa??o aversiva para esses pacientes at? o momento da entrevista. Quanto ?s habilidades sociais, discutiu-se a adequa??o do instrumento utilizado para essa amostra. Sugere-se a replica??o da presente pesquisa em amostras maiores e utilizando outro instrumento de avalia??o das habilidades sociais. Conclui-se que os dados obtidos s?o de valia como ponto de partida para futuras pesquisas com amostras semelhantes.
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Falc?o, Michelle Miraranda Lopes. "Conhecimento dos cirurgi?es-dentistas em rela??o ao c?ncer bucal." UNIVERSIDADE ESTADUAL DE FEIRA DE SANTANA, 2006. http://localhost:8080/tede/handle/tede/39.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Falcao Michelle_Conhecimento dos cirurgioes dentistas em re.pdf: 2106628 bytes, checksum: 9fdb7744ffb8e8bfcdccfe87d3369f9d (MD5)
Previous issue date: 2006-12-16The oral cancer is a problem of public health in the world, including in Brazil. Most cases of the disease are detected in an advanced phase, in low-income individuais, those with little access to the health services. This neoplasia can be preventable, since the main related factors of risk related to the development of the disease are, in general, from social/environmental basis. The treatment, in the advanced period, turns out to be of high economic and social cost, with unfavorable prognostic. The purpose of this study was to verify the knowledge of the dentists from Feira de Santana- Bahia on the oral cancer. An exploratory study was carried out in which a questionnaire was applied to a random sample of 240 dentists. After the procedure of data collection, the statistics analysis proceeded through the program SPSS 10,0 for Windows, making use of Pearson's chi squared test, in the analysis of correlation of frequencies. The results have disclosed that, among the professionals who have participated in the research, 151 (62,9%) were female, 148 (62,9%) were up to 37 years of age, 125 (53,2%) up to ten years who had graduated and 122 (50,8%) were specialists. The levei of reliability to carry out the diagnostic procedures of oral cancer was considered low for 69,5% of the professionals. The professionals have reported not to investigate the presence of injuries in the first consultation in 21,1 % of the cases. Only 58.3% indicated the spinocellular carcinoma as the most frequent type of oral cancer. Tobacco consumption (100%), alcoholic beverage ingestion (89,2%), solar exposition (83,3%) and family history (93,3%) have been the most reported risk factors. Nevertheless, (96,3%) and (71,3%), respectively, believed that the use of badly adapted prosthesis and uncared teeth presence made up risk factors for the disease. Only 3.75% of the interviewed ones have gotten the highest results concerning the knowledge. The findings agree with the results disclosed in other studies and indicate the need of educational reshaping, in order to enable the professionals for an early diagnosis, and for the investment in healthful public policies in the city, which enable the adoption of strategies of primary prevention for reduction of the morbimortality of the disease.
O c?ncer bucal ? um problema de sa?de p?blica no mundo, inclusive no Brasil. A maioria dos casos da doen?a ? detectada em fase avan?ada, em indiv?duos de baixa renda e com pouco acesso aos servi?os de sa?de. Esta neoplasia pode ser prevenida, pois os principais fatores de risco relacionados ao desenvolvimento da doen?a s?o, em sua maioria, de ordem s?cio-ambiental. O tratamento, nos est?gios avan?ados, revela-se de alto custo econ?mico e social, com progn?stico desfavor?vel. O objetivo deste estudo foi verificar o n?vel de conhecimento dos cirurgi?es-dentistas de Feira de Santana -Bahia sobre o c?ncer bucal. Foi realizado um estudo explorat?rio em que se aplicou um question?rio a uma amostra de 240 cirurgi?es-dentistas. Ap?s o procedimento de coleta de dados, procedeu-se a an?lise estat?stica por meio do programa SPSS 10.0 for Windows, empregando-se o teste do qui-quadrado de Pearson, na an?lise de correla??o de frequ?ncias. Os resultados revelaram que dos profissionais que participaram da pesquisa, 151 (62,9%) eram do g?nero feminino, 148 (62,9%) tinham at? 37 anos, 125 (53,2%) at? dez anos de formados e 122 (50,8%) eram especialistas. O n?vel de confian?a para realizar procedimentos de diagn?stico de c?ncer bucal foi considerado baixo para 69,5% dos profissionais. Os profissionais relataram n?o investigar a presen?a de les?es na primeira consulta em 21' 1% dos casos. Somente 58,3% apontaram o carcinoma espinocelular como o tipo de c?ncer bucal mais frequente. O consumo de tabaco (100%), o uso de bebidas alco?licas (89,2%), a exposi??o solar (83,3%) e a hist?ria familiar (93,3%) foram os fatores de riscos mais apontados. Entretanto, (96,3%) e (71,3%) acreditavam que o uso de pr?teses mal adaptadas e a presen?a de dentes em mau estado constitu?am-se em fatores de risco para a doen?a, respectivamente. Apenas 3, 75% dos entrevistados obtiveram o maior conceito em rela??o ao conhecimento. Os achados condizem com os resultados revelados em outros estudos e apontam para a necessidade de reformula??o do ensino, de forma a capacitar os profissionais para o diagn?stico precoce, e para o investimento em pol?ticas p?blicas saud?veis no munic?pio que possibilitem a ado??o de estrat?gias de preven??o prim?ria para redu??o da morbimortalidade da doen?a.
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Vollbrecht, Betina. "Perfil de risco imunol?gico de idosas com c?ncer de mama." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2015. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6192.
Full textAbstract:
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-07-01T12:16:16Z
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471496 - Texto Completo.pdf: 3473251 bytes, checksum: 4c713013d9c0095e2989171bafa30fb2 (MD5)Made available in DSpace on 2015-07-01T12:16:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 471496 - Texto Completo.pdf: 3473251 bytes, checksum: 4c713013d9c0095e2989171bafa30fb2 (MD5) Previous issue date: 2015-03-02
The elderly population is now the fastest growing in the world. The immune system becomes compromised with age, being less effective in fighting malignancies. An amended fee of CD8 T cells, increased compared to CD4 cells (usually more frequent in the blood) defines the concept of immune risk profile in the elderly (less than 1 ratio). In this research, we studied the immunological profile of 58 women with breast cancer, determining the ratio of CD4+/CD8+ in peripheral blood. We compare this link into groups according to age of the patient (less or more than 60 years), lymph node involvement, tumor size, the immunohistochemical profile, and the occurrence of adverse events (local recurrence, axillary recurrence and metastasis). The ratio of CD4+ /CD8+ lymphocytes average was 1.87 (1.1 to 3.32), therefore, no patient had a concept immune risk profile. Comparing the groups according to age, the presence of lymph node metastases, tumors smaller or higher than 2 cm, were no statistically significant differences. However, the CD4 / CD8 ratio in patients positive for human epidermal growth factor (HER-2 / neu) was higher than in samples of patients with hormone receptor positive carcinoma and Her-2 / neu negative (p = 0.036 ). As far as was possible to search, these are the first data on CD4+ and CD8 T+ cells specifically in a population with breast cancer. The increase in the number of CD4+/CD8+ current evidenced in these women with Her-2 carcinoma / neu positive, seems to signal an activation of the immune system in women with poor prognosis of tumors.
A popula??o de idosos ? hoje a que mais cresce no mundo. O sistema imune torna-se comprometido com a idade, sendo menos eficaz no combate a neoplasias malignas. Uma taxa alterada de c?lulas T CD8 positivo (CD8+), aumentada em rela??o ?s c?lulas CD4 positivo (CD4+) (normalmente mais freq?entes no sangue) define o conceito de perfil de risco imunol?gico no idoso (rela??o menor que 1). Nesta pesquisa, estudamos o perfil imunol?gico de 58 mulheres com c?ncer de mama, determinando a rela??o das c?lulas T CD4+/CD8+ no sangue perif?rico. Comparamos esta rela??o em grupos conforme a idade da paciente (menos ou mais que 60 anos), o comprometimento linfonodal, o tamanho do tumor, o perfil imunohistoqu?mico, e a ocorr?ncia de eventos adversos (recidiva local, axilar e met?stases). A propor??o de linf?citos T CD4+/CD8+ m?dia foi 1,87 (1,1 a 3,32), portanto, nenhuma paciente apresentou por conceito perfil imunol?gico de risco. Comparando os grupos conforme a idade, a presen?a de met?stases linfonodal, tumores menores verso maiores que 2cm n?o houveram diferen?as estatisticamente significativas. No entanto, a rela??o CD4+/CD8+ em pacientes positivos para o fator de crescimento epid?rmico humano (Her-2/neu) foi mais elevada do que em amostras de pacientes com carcinomas receptor hormonal positivos e Her-2/neu negativo (p=0,036). Tanto quanto foi poss?vel pesquisar, estes s?o os primeiros dados sobre c?lulas T CD4+ e CD8+ especificamente em uma popula??o com c?ncer de mama. O aumento do n?mero de linf?citos T CD4+/CD8+ circulante evidenciado nestas mulheres com carcinoma Her-2/neu positivo, parece sinalizar uma ativa??o do sistema imunol?gico em mulheres com tumores de pior progn?stico.
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Oliveira, Nayara Priscila Dantas de. "Incapacidade funcional de mulheres submetidas ao tratamento do c?ncer de mama." PROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM SA?DE COLETIVA, 2016. https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/21522.
Full textAbstract:
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-10-27T00:21:29Z
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NayaraPriscilaDantasDeOliveira_DISSERT.pdf: 1338360 bytes, checksum: e4a924e9aed2ef9db758540f32e2a83f (MD5)Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-12-27T20:05:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 NayaraPriscilaDantasDeOliveira_DISSERT.pdf: 1338360 bytes, checksum: e4a924e9aed2ef9db758540f32e2a83f (MD5)
Made available in DSpace on 2016-12-27T20:05:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NayaraPriscilaDantasDeOliveira_DISSERT.pdf: 1338360 bytes, checksum: e4a924e9aed2ef9db758540f32e2a83f (MD5) Previous issue date: 2016-04-20
O c?ncer de mama apresenta altas taxas de incid?ncia e atualmente observa-se aumento consider?vel na taxa de sobrevida, de modo que a qualidade desta sobreviv?ncia passa a ser considerada uma importante quest?o de sa?de p?blica. O objetivo do estudo foi verificar a preval?ncia de incapacidade funcional e seus fatores associados em mulheres sobreviventes ao tratamento do c?ncer de mama. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 101 mulheres residentes no munic?pio de Natal-RN com diagn?stico de neoplasia maligna da mama, que foram submetidas ao tratamento oncol?gico h? no m?nimo um ano e que ainda permanecem em acompanhamento cl?nico na Liga Norte Riograndense contra o C?ncer. O estudo foi composto por duas fases de coleta de dados, realizadas com o acesso aos prontu?rios das pacientes e com entrevistas individuais. A capacidade funcional foi aferida por meio do instrumento Disabilities of the Arm and Shoulder (DASH). Coletaram-se tamb?m vari?veis relacionadas ?s caracter?sticas socioecon?micas, h?bitos de vida, condi??es de sa?de, hist?rico ginecol?gico e obst?trico, caracter?sticas cl?nicas do tumor e abordagem terap?utica. A an?lise bivariada foi realizada por meio do teste teste Qui-quadrado de Pearson (Exato de Fisher). A an?lise multivariada foi feita por meio da Regress?o de Poisson com vari?ncia robusta. Considerou-se o n?vel de confian?a de 95%. A idade m?dia das mulheres inclu?das no estudo foi de 56,19 anos (?10,6), com renda m?dia mensal de 3,88 (?4,5) sal?rios m?nimos e com acesso ao servi?o de sa?de p?blico predominante (50,5%). Em sua maioria, as pacientes foram submetidas ? abordagem cir?rgica conservadora (53,5%). A preval?ncia de incapacidade funcional foi de 22,8% (IC95%: 13,9-31,6). A capacidade funcional mostrou-se associada de maneira estatisticamente significativa ? idade e ao tipo de acesso ao servi?o de sa?de. Pode-se concluir que as pacientes mais jovens sofreram maior impacto do tratamento do c?ncer de mama na funcionalidade quando comparadas ?s mulheres mais idosas. Quanto ao acesso ao servi?o de sa?de, as mulheres que receberam acompanhamento cl?nico p?blico apresentaram maior ocorr?ncia de incapacidade funcional, o que aponta para a necessidade de servi?os de sa?de mais organizados na sua rede assistencial, menos burocr?ticos e efetivamente resolutivos, minimizando os impactos do tratamento oncol?gico nas condi??es de vida e sa?de das sobreviventes do c?ncer de mama.
Breast cancer shows high incidence and mortality rates. However, a considerable increase in the survival rate is observed, so that the quality of life is now considered an important public health issue. The goal of this study is to determine the prevalence of disability and associated factors in women undergoing treatment for breast cancer. It is a cross-sectional study made with 101 women living in a city named Natal, in the state of Rio Grande do Norte, diagnosed with malignant neoplasm of the breast, who underwent cancer treatment for at least one year and still remain in clinical attendance in the Northern League against cancer. The study consisted of two phases of data collection, performed with access to the medical records of patients and individual interviews. The functional capacity was measured by a questionnaire called DASH. Variables related to socioeconomic characteristics, lifestyle, health, gynecological and obstetrical history, clinical characteristics of the tumor and therapeutic approach were also collected. The bivariate analysis was performed using Pearson's chisquare test (Fisher's Exact), calculating the prevalence ratio with an interval of confidence of 95%. The multivariate analysis was performed by Poisson regression with strong variance. It was considered the statistical significance level of 0.05. The average age of the women included in the study was 56,19 years (? 10,6), which in majority were white, married or in stable relationship, with high levels of education, with an average monthly income of 3 , 88 (? 4.5) times the minimum wage and access to the overriding public health service (50.5%). The prevalence of disability was 22,8% (95% CI 13,9 to 31,6). The ductal carcinoma was the most common diagnosis among women, affecting 78,2% of the sample. Most of the patients underwent conservative surgical approach (53,5%) with axillary approach (92,1%). Late postoperative complications were reported by 71,3% of the interviewed women. Functional capacity was associated with a statistically significant manner to the age and type of access to health services. It can be concluded that younger patients had a greater impact of the treatment of breast cancer in functionality when compared to older women. About the access to health services, women who received public clinical monitoring reported higher rates of disability, which points to the need for health services more organized in your care network, less bureaucratic and effectively resolving capacity, minimizing the impact of treatment cancer in living conditions and health of survivors of breast cancer.
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Guedes, Thais Sousa Rodrigues. "Imagem corporal de mulheres submetidas ao tratamento do c?ncer de mama." PROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM SA?DE COLETIVA, 2016. https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/23473.
Full textAbstract:
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-06-02T22:57:53Z
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ThaisSousaRodriguesGuedes_DISSERT.pdf: 1935962 bytes, checksum: 964f84c4656c58a8ab445e8e4388d1f7 (MD5)Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-06-10T00:11:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ThaisSousaRodriguesGuedes_DISSERT.pdf: 1935962 bytes, checksum: 964f84c4656c58a8ab445e8e4388d1f7 (MD5)
Made available in DSpace on 2017-06-10T00:11:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ThaisSousaRodriguesGuedes_DISSERT.pdf: 1935962 bytes, checksum: 964f84c4656c58a8ab445e8e4388d1f7 (MD5) Previous issue date: 2016-07-26
O c?ncer de mama ? a neoplasia mais comum entre as mulheres, sendo ?s altera??es decorrentes de seu tratamento respons?veis por mudan?as na forma em que a mulher com c?ncer v? sua imagem corporal e interage com outras pessoas. O objetivo do estudo foi verificar a preval?ncia de insatisfa??o com a imagem corporal e seus fatores associados em mulheres sobreviventes ao c?ncer de mama. Trata-se de um estudo transversal, que avaliou 103 mulheres residentes no munic?pio de Natal-RN, com diagn?stico de neoplasia mam?ria h? no m?nimo um ano, submetidas a tratamento oncol?gico e que ainda permanecem em acompanhamento cl?nico. A coleta de dados foi realizada por meio do acesso aos prontu?rios das pacientes diagnosticadas com c?ncer de mama e de entrevista individual. A vari?vel dependente imagem corporal foi mensurada atrav?s do question?rio validado Body Image Scale (BIS). Tamb?m foram coletadas vari?veis socioecon?micas, hist?rico ginecol?gico, cl?nico e h?bitos de vida. A an?lise bivariada foi realizada por meio do teste Qui-quadrado de Pearson (Exato de Fisher), calculando a raz?o de preval?ncia com intervalo de confian?a de 95%. A an?lise multivariada foi feita por meio da Regress?o de Poisson com vari?ncia robusta. Considerou-se o n?vel de signific?ncia estat?stica de 0,05. A m?dia da idade das pacientes inclu?das no estudo foi igual a 55,97 anos (?10,6), da ra?a branca, casadas, com v?nculo empregat?cio antes do tratamento (81,6%). A preval?ncia de insatisfa??o com a imagem corporal foi de 74,8%, IC (0,65-0,82). A imagem corporal apresentou associa??o estatisticamente significativa com o acompanhamento multiprofissional e ocupa??o ap?s o tratamento. Conclui-se que a preval?ncia de insatisfa??o com a imagem corporal foi elevada. Mulheres que relataram ter uma ocupa??o ap?s o tratamento para o c?ncer apresentaram mais altera??es na autopercep??o quanto a apar?ncia. Em rela??o ao acompanhamento multiprofissional, aquelas pacientes que n?o receberam o seguimento do cuidado relataram um impacto negativo na imagem corporal, evidenciando a necessidade de estrat?gias que aumentem a resolutividade dos servi?os de forma a atender as principais demandas dessa popula??o.
Breast cancer is the most common neoplasia among women. Consequential changes from treating breast cancer are responsible for the way women see their body image and how these patients interact with other people. This study aims to determine the prevalence of women dissatisfaction with their own body perspective and associated factors after surviving to breast cancer treatment. This is a cross-sectional study, which evaluated 103 women living in the city of Natal, Brazil, diagnosed with breast cancer at least one year ago, that were still under treatment against cancer, and remained in clinical follow-up. Data collection was performed by accessing medical records of patients diagnosed with breast cancer and conducting individual interviews. The dependent variable Body Image was measured using the validated questionnaire Body Image Scale (BIS). Socioeconomic variables, gynecological history, clinical and life habits were also collected. The bivariate analysis was performed using Pearson's chi-square test (Fisher's Exact), calculating the prevalence ratio using 95% confidence interval. Multivariate analysis was performed by Poisson regression with robust variance. The statistical significance level of 0.05 was considered. The mean age of patients included in the study was 55.97 years (? 10.6), mostly Caucasian, married, and employed before treatment (81.6%). The prevalence of dissatisfaction with body image was 74.8%, CI (0.65 to 0.82). Body Image showed a statistically significant association with multidisciplinary professionals monitoring the patient and the presence of employment after treatment. We conclude that the prevalence of body image dissatisfaction was high. Women who reported having an occupation after treatment for cancer showed more changes in self-perception regarding their appearance. Concerning the follow up by multidisciplinary professionals, those patients who did not receive care after the treatment reported a negative impact on their body image. This finding highlights the need for strategies to increase the resolvability of services to meet the main demands of this population.
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Petrarca, Cristiane Rios. "Express?o de microRNAs em amostras tumorais e linfonodais de c?ncer colorretal." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2016. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6805.
Full textAbstract:
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-07-04T19:38:22Z
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TES_CRISTIANE_RIOS_PETRARCA_COMPLETO.pdf: 2589282 bytes, checksum: 52270debca013b954c56d75d899d3ff8 (MD5)Made available in DSpace on 2016-07-04T19:38:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_CRISTIANE_RIOS_PETRARCA_COMPLETO.pdf: 2589282 bytes, checksum: 52270debca013b954c56d75d899d3ff8 (MD5) Previous issue date: 2016-03-18
Introduction: Colorectal cancer is the third most common cancer in men and the second in women worldwide. It presents multifactorial, heterogeneous and complex etiopathogeny, still not fully elucidated. The evolution of the disease is often distinct from the exhaustive surgical and pathological staging, eventually (possibly) patients with focal disease develop an aggressive pattern presenting poor prognosis. Recent evidence shows the molecular heterogeneity of colorectal cancer. In this context the microRNAs (miRNAs), small non-coding RNAs (containing 19-25 nucleotides) capable of regulating gene expression in post-transcriptional level, have been identified with different expressions for numerous diseases, including cancer. Colorectal cancer shows change in expression of several miRNAs. These changes have been associated with the diagnosis, prognosis, gene expression, chemosensitivity and staging, being a potential biomarker. Methods: Clinical and pathological data of patients submited to surgical resection of the primary tumor and regional lymph nodes diagnosed from September 2002 to October 2011 have been reviewed and analyzed, and included in the colorectal cancer tumor bank of the S?o Lucas Hospital's Oncology Department - PUCRS. The analysis of the expression of miRNAs was performed in the laboratory of the Institute of Biotechnology of the Catholic University of Brasilia where they were analyzed in primary tumor and regional lymph nodes for descriptive purposes and versus the clinical-pathological data of the cases studied. The quantification analysis of the following miRNA (mir-570, mir-16, mir-338, Let-7, miR-1, miR-150, mir-183, mir-650 and mir-31) were determined by qPCR. Statistical analysis tests: Fisher's, Wilcoxon and Kruskal Wallis Exact, considered a significance level of 5%. Results: Of the 28 cases studied, 28.6% were less than 60 years old at diagnosis and 71.4% aged 60 or over. The average age was 66.7 years (26 to 86). The mean (average) follow-up (period, age) was 3.9 years (0 to 9), SD= 2.8 and a median of 4 years. The expression of miRNAs in the primary tumor (N=28) showed more homogeneous pattern, with a tendency to overexpression; whereas, in ill lymph nodes (N=15) this pattern was more heterogeneous, with mir-570, mir-338, mir-1, mir-183 and mir-31 being presented overexpressed and mir-16, Let-7, mir-150 and mir-650 with a more repressed expression. The suppressed expression of mir-570 was associated with mortality when evaluated in the primary tumor (N=28), where the prevalence of death in individuals with suppressed expression was 63.64% and those overexpressed was 17.65%, with p=0.020. In the primary tumor of patients with lymph node metastasis (N=15) the median expression of mir-183 was 4.42 with interquartile range (IQR) p25 of 1,66 and p75 of 43.01; whereas in the samples from patients with no ill lymph nodes (N=13) the median expression of mir-183 was 54.17 with IQR p25 of 13.12 and p75 of 223.14, with p=0.01, suggesting focal disease at diagnosis. In the subgroup of patients with lymph node metastasis (N=15), the expression of mir-650 in lymph node was associated with the prevalence of recurrence. The expression of mir-650 showed suppressed expression in 25% of the recurrence cases and was overexpressed in 85% of cases, with p=0.04. Conclusions: The expression pattern of miRNAs differs depending on the site of the disease studied (primary tumor or metastatic disease). The suppressed expression of mir-570 in the primary tumor is likely to be predictor of mortality. Overexpression of mir-183 in the primary tumor suggests focal disease at diagnosis. The overexpression of mir-650 in the metastatic lymph node is a recurrence predictor. New studies including functional tests and meta-analyzes may confirm these findings and optimize the use of these miRNAs in clinical practice.
Introdu??o: O c?ncer colorretal ? o terceiro c?ncer mais comum em homens e o segundo em mulheres no mundo. Apresenta etiopatogenia multifatorial, heterog?nea e complexa, ainda n?o totalmente elucidada. A evolu??o da doen?a ? muitas vezes distinta do exaustivo estadiamento cir?rgico e patol?gico, eventualmente pacientes com doen?a localizada evoluem com padr?o agressivo apresentando mal progn?stico. Evid?ncias recentes demonstram a heterogeneidade molecular do c?ncer colorretal. Neste contexto os microRNAs (miRNAs), pequenos RNAs com 19-25 nucleot?deos n?o codificadores, que s?o capazes de regular a express?o de genes em n?vel p?s-transcricional, t?m sido identificados com diferentes express?es em diversas doen?as, inclusive no c?ncer. O c?ncer colorretal apresenta altera??o na express?o de diversos miRNAs. Estas altera??es t?m sido associadas ao diagn?stico, progn?stico, express?o de genes, quimiossensibilidade e estadiamento, sendo potencial biomarcador. M?todos: Foram revisados e analisados dados cl?nicos e anatomopatol?gicos de pacientes submetidos a ressec??o cir?rgica do tumor prim?rio e linfonodos regionais diagnosticados de setembro de 2002 ? outubro de 2011 e inclu?dos no banco de tumores de c?ncer colorretal do Servi?o de Oncologia do Hospital S?o Lucas ? PUCRS. A an?lise da express?o dos miRNAs foi realizada no laborat?rio do Instituto de Biotecnologia da Universidade Cat?lica de Bras?lia onde foram analisadas nos tumores prim?rios e nos linfonodos regionais, com fins descritivos e frente aos dados cl?nico-patol?gicos dos casos estudados. A an?lise da quantifica??o dos seguintes miRNA (mir-570, mir-16, mir-338, Let-7, mir-1, mir-150, mir-183, mir-650 e mir-31) foi realizada por qPCR. Para an?lise estat?stica os testes: Exato de Fisher, Wilcoxon e de Kruskal Wallis, considerado n?vel de signific?ncia de 5%. Resultados: Dos 28 casos estudados, 28,6% tinham menos de 60 anos na ocasi?o do diagn?stico e 71,4% 60 anos ou mais. A idade m?dia foi de 66,7 anos (26 ? 86). A m?dia de seguimento foi de 3,9 anos (0 ? 9), DP=2,8 e mediana de 4 anos. A express?o dos miRNAs no tumor prim?rio (N=28) apresentou padr?o mais homog?neo, com uma tend?ncia a superexpress?o; enquanto que, nos linfonodos doentes (N=15) este padr?o foi mais heterog?neo, com o mir-570, mir-338, mir-1, mir-183 e mir-31 apresentando-se superexpressos e mir-16, Let-7, mir-150 e mir-650 com express?o reprimida. A express?o reprimida do mir-570 apresentou associa??o com mortalidade quando avaliado no tumor prim?rio (N=28), onde a preval?ncia de ?bito nos indiv?duos com express?o reprimida foi de 63,64% e naqueles superexpressos foi de 17,65%, com valor p=0,020. No tumor prim?rio dos pacientes com met?stase linfonodal (N=15) a mediana de express?o do mir-183 foi de 4,42 com intervalo interquartil p25 de 1,66 e p75 de 43,01; enquanto que, nas amostras de pacientes com linfonodos n?o doentes (N=13) a mediana de express?o do mir-183 foi de 54,17 com intervalo interquartil p25 de 13,12 e p75 de 223,14, com valor p= 0,01, sugerindo doen?a localizada ao diagn?stico. No subgrupo de pacientes com met?stase linfonodal (N=15), a express?o do mir-650 no linfonodo foi associada a preval?ncia de recidiva. A express?o do mir-650 esteve reprimida em 25% dos casos que recidivaram e superexpresso em 85% dos casos, com valor p=0,04. Conclus?es: O padr?o de express?o dos miRNAs difere conforme o s?tio da doen?a estudada (tumor prim?rio ou doen?a metast?tica). A express?o reprimida do mir-570 no tumor prim?rio provavelmente seja preditora de mortalidade. Superexpress?o do mir-183 no tumor prim?rio sugere doen?a localizada ao diagn?stico. A superexpress?o do mir-650 no linfonodo metast?tico ? preditor de recidiva. Novos estudos incluindo testes funcionais e metan?lises poder?o ratificar estes achados e otimizar a utiliza??o destes miRNAs na pr?tica cl?nica.
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Bragan?a, Andr?a Thom? Netto Machado. "O acolhimento como promo??o da sa?de entre pacientes com c?ncer." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2006. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/17569.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2006-10-24Cancer has been affecting people all around the world; disregard sex, ethnicity or social class. Despite the fact it is not always deadly, to be diagnosed and treated of cancer brings a lot of physical, emotional and social suffering, specially for those with less economic resources. Considering the complexity of the problem, there has been perceived that medical treatment is not enough to support cancer patients. There is an increasing understanding about their necessity of integral care, supposed to be given by a multidisciplinary health care equip that can consider all the different aspects involved in the illness process. Everyone has a particular way of been ill or healthy, and gives different meanings to the experienced events. The starting point of the research was the contact with a called work `group of shelter', developed with cancer patients by a multidisciplinary health care equip working on the LIGA Norte Riograndense Contra o C?ncer. The research goal is to identify meanings people give to the shelter they receive in the group and to understand the way they experience the disease. Considering it singularity of this process, one worked with individually half-structuralized interviews, carried through with nine patients of the chemotherapy clinics and suck, that they had passed for the experience of the group of shelter, having approached getting ill, the treatment, the shelter and the recreation of the psychosocial processes (or not) after all this process. It was chosen as focus of analysis the creation of psychosocial processes and production of felt of these social actors through its discourse analysis perspective, boarded in accordance with the following thematic axles: the experience of the cancer, the shelter and recreation of the psychosocial processes the life. It was found that shelter has an extensive meaning going beyond the the group and involving others besides the multidisciplinary health care equip, and being important to give each patient the best possible benefit. It was also identified the importance of other social actors, such as relatives, friends and neighbors; added of religious faith, mentioned by all interviewees. It is to be considered the recovering capacity shown by eight interviewees, demonstrated by changing the way of interacting with others, getting new values and behaviors, and demonstrating more wisdom. We can consider the possibility of making this strategy to become part of the everyday practices of others health services working with cancer patients, what we think can help to minimize their suffering
O c?ncer ? uma enfermidade que acomete pessoas origin?rias de todas as partes do mundo, de qualquer sexo, etnia ou n?vel social. Embora j? n?o seja necessariamente fatal, ter a doen?a e tratar-se dela acarreta ?s pessoas sofrimentos de ordem f?sica, emocional ou social, especialmente para uma parcela da popula??o que disp?e de poucos recursos financeiros. Tem havido a percep??o da necessidade de que o atendimento do paciente com c?ncer n?o se restrinja aos cuidados m?dicos, mas que haja uma equipe multidisciplinar favorecendo que o paciente seja tratado de forma integral, procurando ir al?m da doen?a, considerando-se todos os aspectos implicados no processo de adoecimento. Cada pessoa tem uma forma singular de adoecer e estar saud?vel, o que ? percept?vel pelo sentido que atribui a eventos que vivencia. O ponto de partida da pesquisa foi o contato com um trabalho denominado grupo de acolhimento , desenvolvido na LIGA Norte Riograndense contra o c?ncer por uma equipe multidisciplinar. O objetivo ? delinear a forma como as pessoas significam o acolhimento que recebem, bem como estudar os processos de produ??o de sentido relativos a esse acolher e ? experi?ncia da doen?a. Considerando-se a singularidade desse processo, trabalhou-se com entrevistas semi-estruturadas, realizadas individualmente com nove pacientes das cl?nicas de quimioterapia e mama, que passaram pela experi?ncia do grupo de acolhimento, abordando o adoecer, o tratamento, o acolhimento e as ressignifica??es (ou n?o) ap?s todo este processo. Elegeu-se como foco de an?lise os processos de significa??o e produ??o de sentido destes atores sociais atrav?s de suas pr?ticas discursivas, abordados de acordo com os seguintes eixos tem?ticos: a experi?ncia do c?ncer, o acolhimento e ressignificando a vida (a recupera??o). No decorrer da pesquisa percebeu-se que o acolhimento possui uma dimens?o mais ampla, indo al?m do momento de realiza??o do grupo e tamb?m n?o restrito aos profissionais de sa?de propriamente ditos, sendo importante para que se possa tratar cada paciente de modo que seu atendimento lhe traga o maior benef?cio poss?vel. Foi verificada a import?ncia do apoio de outros atores sociais como familiares, amigos e vizinhos, tamb?m como forma de acolhimento, bem como o suporte de uma cren?a religiosa, citada por todos os entrevistados. Um fator tamb?m relevante foi a capacidade de recupera??o demonstrada por oito dos nove entrevistados, percept?vel por altera??es na forma de se relacionar com os outros, por modifica??es em seus valores, pelos comportamentos ou pela sabedoria adquirida. Vislumbramos a possibilidade de que essa estrat?gia possa vir a fazer parte do cotidiano de mais institui??es de aten??o ao paciente de c?ncer, de modo a evitar ou ao menos minimizar sofrimentos
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Cobucci, Ricardo Ney Oliveira. "C?ncer do colo uterino: rastreamento, marcador biol?gico e polimorfismo gen?tico." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/13354.
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Previous issue date: 2014-05-30Existem fortes evid?ncias de que os programas de rastreamento baseados em citologia resultaram em diminui??o significativa da incid?ncia e mortalidade por c?ncer do colo do ?tero, no entanto, um excesso substancial de tratamento de les?es intraepiteliais de baixo grau que dificilmente progrediriam para carcinoma cervical resulta da baixa especificidade do tradicional rastreio citol?gico. A detec??o precoce das les?es atrav?s do rastreamento citol?gico e a avalia??o do grau histol?gico em esp?cimes cervicais s?o fundamentais, entretanto n?o permitem identificar quais pacientes ter?o maior probabilidade de progress?o para les?es de alto grau e carcinoma invasivo. A busca de potenciais marcadores de progn?stico; objetivando o entendimento da progress?o das les?es intraepiteliais ? de suma import?ncia. Acredita-se que fatores imunoregulat?rios, imunogen?ticos e prote?nas do ciclo celular estejam intimamente envolvidos no processo de carcinog?nese. Considerando o exposto, a proposta do projeto foi inicialmente avaliar a efic?cia da citologia oncol?gica no rastreamento do c?ncer cervical, foi investigado ainda o polimorfismo do gene do fator de transcri??o FOXP3 e a express?o da prote?na do ciclo celular P63 (P63) associados respectivamente a diagn?stico e progn?stico das les?es cervicais. Em um primeiro momento foi realizado estudo transversal que envolveu 3194 mulheres. As participantes foram submetidas ? citologia e bi?psia de colo dirigida por colposcopia e os resultados foram comparados para verificar-se a acur?cia do teste de Papanicolaou na detec??o de les?es intraepiteliais e c?ncer cervical. Posteriormente, realizou-se estudo comparativo do tipo observacional estratificado em tr?s grupos: Grupo 1: 16 casos com diagn?stico histopatol?gico de metaplasia/cervicite, considerados normais, Grupo 2: 11 casos com les?o de baixo grau (LSIL) e Grupo 3: 15 casos com les?o de alto grau (HSIL) ou carcinoma epidermoide de colo. Um total de 42 participantes respondeu a um question?rio epidemiol?gico padronizado sobre as caracter?sticas demogr?ficas, h?bitos pregressos, hist?ria reprodutiva e de comportamento sexual. Ap?s exame colposc?pico, foram coletados fragmentos de esp?cimes cervicais para a pesquisa da express?o proteica da P63 por imunohistoqu?mica. Amostras de sangue perif?rico foram coletadas para extra??o do DNA e detec??o do polimorfismo do gene FOXP3. No primeiro estudo em que se avaliou a acur?cia do teste de Papanicolaou, encontrou-se sensibilidade de 0,83, valor preditivo positivo (VPP) de 0,77 e especificidade de 0,23 no rastreamento das les?es cervicais e c?ncer de colo. viii Melhores resultados foram observados quando se avaliou a acur?cia diagn?stica para les?es de alto grau e carcinoma com VPP de 0,99 e especificidade de 0,84.No estudo subsequente onde se comparou a express?o da prote?na P63 observou-se maior n?mero de n?cleos marcados no grupo com les?es intraepiteliais de alto grau e c?ncer quando comparado ao grupo com bi?psias negativas (p=0,0004). No ?ltimo estudo pesquisou-se a associa??o do polimorfismo do gene FOXP3 com les?es intraepiteliais cervicais sendo evidenciada maior preval?ncia do gen?tipo heterozigoto, CT, no grupo com les?es de colo na histopatologia (p=0,027). Mulheres com les?es intraepiteliais de baixo ou alto grau e c?ncer de colo de ?tero apresentam maior express?o da prote?na P63 e maior preval?ncia de gen?tipo heterozigoto do gene FOXP3 em compara??o com as sem les?es cervicais. A associa??o da pesquisa da express?o da prote?na e do polimorfismo do gene pode tornar os exames utilizados atualmente para a avalia??o diagn?stica e progn?stica das les?es de colo uterino mais efetivos em detectar quais as mulheres com maior risco para progress?o para c?ncer
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Santos, Joselito. "An?lise de depoimentos de mulheres mastectomizadas sobre o c?ncer de mama." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2007. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/13518.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2007-05-25The breast cancer is the most incident neoplasia in Brazilian women, configure as important cause of female death in Brazil. Its magnitude is go to be consider as a disease that go out the biological and numerical, extending of the subjective dimension and interrelationships of society and socials experiences, to into in knowledge and practices. Linking of the growing older process, the breast cancer extend as social, economical and cultural dimensions, madding in plot of socials relationships, through that acquire mean. In the context of the high expectative of live and the high number of older age persons, consider that that the high number of years had lived correspond the exposition of this individuals to corporate of the ambientals aggressions and own processes of human constitution of natural wear, like as chronicle-degenerate disease, the example is cancer. In the perspective, we collected narratives of mastectomies women with 60 age or so, about the breast cancer, the body and the growing older process, had has as objectives to reflexes about relatives questions, the comprehension about cancer, like experience, had lived and mean in the context of action and interaction of mastectomies older women, and to comprehend like women interrelationships and respond the changes that grow up of the disease and the growing older process in the everyday of their lives. Through of the narratives. We know that the disease is an initial information that take a form through successives approximation between women with their reality, since the family from hospital institution. The breast cancer to be continue a disease who cause a lot of apprehension and fear, getting and changing the ill s live as marked form. Have dad the body and the growing older process genteels and redimensions by disease, women need to define news and multiples functions due to the contingency that the disease impose
O c?ncer de mama ? a neoplasia mais incidente nas mulheres brasileiras, configurando-se como importante causa de morte feminina, no Brasil. Sua magnitude leva-nos a consider?-lo uma doen?a que extrapola o puramente biol?gico e num?rico, estendendo-se ? dimens?o subjetiva e interrelacional, ao conv?vio e ?s experi?ncias sociais, adentrando num campo m?ltiplo de saberes e pr?ticas. Vinculando-se ao processo de envelhecimento, o c?ncer de mama alcan?a dimens?o social, econ?mica e cultural, e demarca percursos institucionais, individuais e coletivos, sendo socialmente constru?do na trama das rela??es sociais, atrav?s das quais adquire significado. Contextualizando o aumento da expectativa de vida e do n?mero de idosos, consideramos que os anos vividos a mais correspondem ? exposi??o dos indiv?duos a um conjunto de agressores ambientais e de processos pr?prios da constitui??o humana de desgaste natural, como as doen?as cr?nico-degenerativas, a exemplo do c?ncer. Nessa perspectiva, coletamos narrativas de mulheres mastectomizadas com 60 anos e mais, sobre o c?ncer de mama, o corpo e o envelhecimento, tendo como objetivos refletir sobre quest?es relativas ? compreens?o do c?ncer, como experi?ncia, vivida e significada em contextos de a??o e intera??o de mulheres idosas mastectomizadas; compreender como as mulheres se interrelacionam e reagem ?s modifica??es decorrentes da doen?a e do envelhecimento, no cotidiano de suas vidas. A partir das narrativas, compreendemos que a doen?a ? um dado inicial que toma forma a partir de sucessivas aproxima??es dessas mulheres da realidade que as cerca, desde a fam?lia at? a institui??o hospitalar. O c?ncer de mama continua sendo uma doen?a que causa muita apreens?o e medo, alcan?ando e modificando a vida da doente de forma marcante. Tendo o corpo e o envelhecimento afetados e redimensionados pela doen?a, as mulheres precisam definir novos e m?ltiplos pap?is sociais devido ?s conting?ncias que a doen?a lhes imp?e
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Pinto, Michelle Flaviane Soares. "Avalia????o de novos ciclotideos com potencial anti c??ncer e nanoestrutura????es associadas." Universidade Cat??lica de Bras??lia, 2015. https://bdtd.ucb.br:8443/jspui/handle/tede/2165.
Full textAbstract:
Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2017-06-21T19:19:36Z
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MichelleFlaviane SoaresPintoDissertacao2017.pdf: 7287359 bytes, checksum: 734fa9e17653c77cb914268a7214d6fd (MD5)Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2017-06-21T19:19:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MichelleFlaviane SoaresPintoDissertacao2017.pdf: 7287359 bytes, checksum: 734fa9e17653c77cb914268a7214d6fd (MD5)
Made available in DSpace on 2017-06-21T19:19:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MichelleFlaviane SoaresPintoDissertacao2017.pdf: 7287359 bytes, checksum: 734fa9e17653c77cb914268a7214d6fd (MD5) Previous issue date: 2015-10-20
Cancer consists of a generic term applied to various diseases, presenting an uncontrolled growth of cells capable of invading tissues and organs and spread to other parts of the body. These cells tend to be very aggressive, uncontrolled, dividing rapidly and determining the tumors formation. Since cancer is one of the major causes of mortality and morbidity worldwide, it is necessary to discover new ways of treatment and new molecules that are less harmful than conventional therapies. Many alternatives aimed for screening anticancer peptides, seeking molecules in nature that can serve as new medicine. Among them are cyclotides, a multifunctional family of peptides characterized by C- to N-termini connection and for presenting a characteristic arrangement named cyclic cystein knot (CCK) stabilized by three bridges sulfide. In this work, we extracted and characterized the parigidinbr2 cyclotide, belonging to the family of the bracelets isolated from Palicourea rigida leaves, which unlike other cyclotides present its C- and N-termini free. The parigidin-br2 showed anticancer activity against both cell lines, MCF-7 (breast cancer) and CACO2 (colorectal adenocarcinoma) at concentrations of 10.5 ??M and 5.25 ??M, with no hemolytic activity at these concentrations. Additionally, the kalata B2 and parigidin-br1 cyclotides were nanostructured using polymers Eudragit?? L 100-55 and RS 30 D (3: 1 w: w). Dynamic light scattering analysis show nanoparticles of 91 nm in diameter kalata B2 and 188 nm in diameter parigidin-br1. Furthermore, the encapsulation rate was 95% for both cyclotides. In vitro assays showed that the nanostructured cyclotides were capable of control the MCF-7 and CACO2 growth. Data here reported indicated that nanoformulated cyclotides showed anticancer activity, exhibiting sustained drug release, indicate that Eudragits?? nanocapsules can be successfully utilized cyclotides delivery, generating delivery systems for cancer control.
C??ncer consiste em um termo gen??rico aplicado a v??rias doen??as, apresentando um crescimento desordenado de c??lulas capazes de invadir tecidos e ??rg??os e espalhar-se para outras regi??es do corpo. Estas c??lulas tendem a ser muito agressivas e incontrol??veis, dividindo-se rapidamente e determinando a forma????o de tumores. Uma vez que o c??ncer consiste em uma das grandes causas de mortalidade e morbidade em todo mundo, faz-se necess??ria a descoberta de novas formas de tratamento e novas mol??culas que sejam menos danosas que as terapias convencionais. Muitas alternativas visam ?? prospec????o de pept??deos antic??ncer, buscando mol??culas na natureza que possam servir como novos medicamentos. Dentre estes, podem ser observados os ciclot??deos, uma fam??lia multifuncional de pept??deos caracterizada pela uni??o do C- com o N-terminal e por apresentarem um arranjo caracter??stico, o cyclic cystein knot (CCK), estabilizado por tr??s pontes dissulfeto. Neste trabalho foi extra??do e caracterizado de folhas de Palicourea rigida o ciclot??deo parigidinabr2, pertencente a fam??lia dos braceletes, que diferente dos outros ciclot??deos, apresenta seu C- e N-terminal livres. A parigidina-br2 apresentou atividade antic??ncer contra duas linhagens de c??lulas, a MCF-7 (c??ncer de mama) e CACO2 (adenocarcinoma do colorretal) nas concentra????es de 10.5 ??M e 5.25 ??M, com aus??ncia de atividade hemol??tica nestas concentra????es. Adicionalmente os ciclot??deos kalata B2 e parigidina-br1 foram nanoc??psulados usando pol??meros Eudragit?? L 100-55 e RS 30 D (3: 1 w: w). An??lise de espalhamento de luz din??mico mostraram nanopart??culas com 91 nm de di??metro para kalata B2 e 188 nm de di??metro para parigidin-br1. Al??m disso, a taxa de encapsula????o foi de 95% para ambos os ciclot??deos. Os ensaios in vitro mostraram que os ciclot??deos nanoestruturados foram capazes de controlar o desenvolvimento de c??lulas de MCF-7 e CACO2. Os dados aqui relatados indicam que ciclot??deos nanoformulados apresentaram atividade antic??ncer, exibindo libera????o sustentada, indicando que nanoc??psulas empregando os Eudragits?? podem ser utilizados com sucesso na entrega de ciclot??deos, gerando um sistema de entrega para o controle do c??ncer.
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Marc, Chrystiane da Silva. "A express?o da enzima sirtuina 1 (SIRT1) no c?ncer de endom?trio." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2008. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1483.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-03-26Introdu??o Estudos recentes tem demonstrado que as histonas, prote?nas da estrutura da cromatina, exercem um papel importante na express?o g?nica. Modifica??es como acetila??o, desacetila??o e fosforila??o de histonas podem resultar em um aumento ou repress?o de genes de transcri??o. Um desbalan?o nestes sistemas pode levar ao desenvolvimento de diversas doen?as, incluindo c?ncer. A Sirtuina 1 (SIRT1) pertence a fam?lia de histonas desacetilases NAD dependentes e est? envolvida com a regula??o da ativa??o da transcri??o e apoptose relacionada ao gene p53 (gene supressor tumoral). Objetivos Identificar, quantificar e comparar a express?o da enzima SIRT1 em amostras de endom?trio tumoral e normal. Popula??o e M?todos Estudo de caso-controle comparando 50 casos de c?ncer de endom?trio e 25 controles (endom?trio tipo secretor) a partir de amostras do banco de dados do Setor de Patologia do Hospital S?o Lucas da PUCRS no per?odo de janeiro de 2000 a dezembro de 2006. Os esp?cimes em parafina foram submetidos a pesquisa da express?o da enzima SIRT1 atrav?s da t?cnica de imunohistoqu?mica. Resultados A express?o de SIRT1 avaliada pelo percentual m?dio de positividade nuclear de c?lulas foi significativamente maior no grupo controle (95% ?6%) em compara??o com os casos (63% ?28%) (p<0,001), diferen?a que permaneceu mesmo ap?s ajuste para a idade (respectivamente 91% ?33% e 65% ?28%, p=0,007). Fatores como grau histol?gico, tamanho do tumor, tipo histol?gico e invas?o de orif?cio cervical interno n?o apresentaram diferen?as significativas quanto a express?o de SIRT1. Conclus?o A express?o imunohistoquimica da histona desacetilase SIRT1 foi significativamente menor nas amostras de neoplasia de endom?trio em rela??o ao endom?trio normal.
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Dalamaria, Julcin?ia Miguel. "Avalia??o da qualidade de vida em mulheres idosas com c?ncer de mama." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2008. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2586.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-03-31Introdu??o: O Brasil deixou de ser um pa?s jovem, aumentou o n?mero de idosos. Estudos recentes do IBGE apontam que o Brasil ser? o sexto pa?s do mundo com o maior n?mero de pessoas idosas. As mulheres t?m expectativa de vida bem maior do que os homens. O c?ncer de mama ? uma das neoplasias mais comuns entre as mulheres e ? respons?vel pelo maior n?mero de ?bitos no Brasil e no mundo. ? tamb?m a neoplasia maligna mais temida entre as mulheres, pois est? relacionada ? sexualidade, ? imagem corporal e interfere no aspecto psicol?gico. Pouco se sabe sobre qualidade de vida de mulheres com c?ncer de mama. O tratamento est? direcionado para aumentar a possibilidade de cura e sobrevida, bem como melhorar a qualidade de vida. Objetivo: Os objetivos deste estudo foram de avaliar a qualidade de vida de mulheres idosas com c?ncer de mama, independente do seu tratamento. Avaliar o estado f?sico e emocional frente ao tratamento, o estado geral de sa?de e os ?ndices de qualidade de vida quanto ao perfil das pacientes. Metodologia: Portanto trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo transversal. Para an?lise foram utilizados os testes t-Student (grupos independentes) para os instrumentos EORTC QLQ C-30 e WHOQOL-Bref e o teste de Mann Whitney para o BR-23 e an?lise de regress?o m?ltipla (Back Ward), o programa utilizado foi o SPSS vers?o 11.5. Resultados e conclus?o: A qualidade de vida global mensurada pelos instrumentos EORTC QLQ C-30 e o WHOQOL-Bref, foi considerada boa. O estado de sa?de geral tamb?m apresentou uma boa qualidade de vida. Os dom?nios destacados do QLQ C-30 foram desempenho social, cansa?o-fadiga, ins?nia, diarr?ia e dificuldade financeira. No WHOQOL-Bref foram os dom?nios psicol?gicos e ambientais. Quanto ao dom?nio f?sico, constatou-se uma boa qualidade de vida, embora o WHOQOL-Bref tenha apresentado um escore inferior. O estado f?sico de sa?de em rela??o ao tratamento de quimioterapia, mensurado pelo QLQ C-30 e WHOQOL-Bref, mostrou melhor qualidade de vida para quem n?o fez quimioterapia; o tratamento hormonal mostrou melhor qualidade de vida para as mulheres que fizeram o tratamento. A radioterapia mostrou que as mulheres com melhor qualidade de vida s?o as que n?o fizeram o tratamento. O estado emocional frente ao tratamento de quimioterapia destacou pior qualidade de vida para quem fez o tratamento; os dom?nios que se destacaram foram imagem corporal e perspectivas futuras. A radioterapia e a hormonioterapia n?o se mostraram estatisticamente significantes no que se refere ao estado emocional das pacientes. As pacientes que n?o fizeram cirurgia mostraram-se com melhor qualidade de vida. Os dom?nios que se destacaram referente ao instrumento BR-23, no que diz respeito ? cirurgia, foram prazer sexual e imagem corporal. O tipo de cirurgia que mais influenciou na escala de qualidade de vida global foi a mastectomia, a qual mostrou que as mulheres que fizeram esta cirurgia demonstraram pior qualidade de vida. Atrav?s destes resultados conclui-se que independente da faixa et?ria, a feminilidade est? sempre presente, independente da ra?a ou condi??o social. As fam?lias, a sociedade e o sistema de sa?de devem estar preparados para acolher e proporcionar uma melhor qualidade de vida para as mulheres idosas com c?ncer de mama, proporcionando uma assist?ncia integral e humanizada
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Oppermann, Christina Pimentel. "Express?o de SIRT 1 e SIRT 7 no c?ncer de endom?trio." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2017. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8029.
Full textAbstract:
Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-05-04T19:02:47Z
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CHRISTINA_PIMENTEL_OPPERMANN_KUSSLER.pdf: 1245692 bytes, checksum: dfe118de17f82c070a6bae2300e41933 (MD5)Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-05-14T12:19:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CHRISTINA_PIMENTEL_OPPERMANN_KUSSLER.pdf: 1245692 bytes, checksum: dfe118de17f82c070a6bae2300e41933 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-05-14T12:22:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CHRISTINA_PIMENTEL_OPPERMANN_KUSSLER.pdf: 1245692 bytes, checksum: dfe118de17f82c070a6bae2300e41933 (MD5) Previous issue date: 2017-12-26
Introduction: endometrial cancer is the most prevalent gynecological neoplasm in developed countries and the second most prevalent in Brazil, second only to cervical cancer. It corresponds to 5% of cancers in women worldwide. The majority of cases present as initial disease, and surgical treatment is curative. Few treatment options exist for patients with poor prognostic factors and advanced disease, and the process of carcinogenesis in endometrial cancer has not been fully elucidated. Sirtuins are proteins involved in several cellular processes. The family of these proteins is composed of seven sirtuins (SIRT1-SIRT7). They present specific cell locations, acting in a variety of processes, including regulation of gene transcription, genomic stability, metabolic control, cell cycle regulation, and cell survival. Few studies have evaluated the role of sirtuins in endometrial cancer as well as its association with prognostic factors. Objective: to evaluate the expression of SIRT1 and SIRT7 enzymes in histological samples of endometrial carcinoma of patients operated at Hospital S?o Lucas (Pontif?cia Universidade Cat?lica) between January 2000 and December 2015 and associate the expression of these proteins with the pathological staging and prognostic factors. Materials and Methods: we performed a retrospective study evaluating 66 samples of patients with endometrial cancer from January 2000 to December 2015. The expression of SIRT1 and SIRT7 proteins was identified by the immunohistochemical technique and quantified by the Allred score. The expression of these proteins in cancer samples was correlated with the prognostic factors: age, tumor grade, tumor size, myometrial invasion, lymphovascular invasion and pathological staging. Results: SIRT 1 expression was positive in 40.9% of samples and SIRT7 expression in 24.1% of cases. Expression of these proteins did not present a statistically significant association with any of the adverse prognostic factors in endometrial cancer. Conclusions: endometrial cancer samples were positive for both SIRT1 and SIRT7, but without correlation in the study with prognostic factors. Expression of these proteins in samples of endometrial cancer may represent a possible therapeutic target to be developed in future studies.
Introdu??o: O c?ncer de endom?trio ? a neoplasia maligna ginecol?gica mais prevalente nos pa?ses desenvolvidos e a segunda mais prevalente no Brasil, menos freq?ente apenas do que o c?ncer de colo uterino. Corresponde a 5% dos c?nceres em mulheres no mundo. A maioria dos casos se apresenta como doen?a inicial, sendo o tratamento cir?rgico curativo. Existem poucas op??es de tratamento para pacientes com fatores progn?sticos adversos e com doen?a avan?ada, sendo ainda pouco elucidado o processo de carcinog?nese no c?ncer de endom?trio. As sirtu?nas s?o prote?nas envolvidas em diversos processos celulares. Sua fam?lia ? composta por sete sirtu?nas (SIRT1-SIRT7). Apresentam localiza??es celulares espec?ficas, atuando em uma s?rie de processos, incluindo a regula??o da transcri??o g?nica, estabilidade gen?mica, controle metab?lico, regula??o do ciclo celular e sobreviv?ncia celular. Poucos estudos avaliaram o papel das sirtu?nas no c?ncer de endom?trio, bem como a sua associa??o com fatores progn?sticos. Objetivo: avaliar a express?o das enzimas SIRT1 e SIRT7 em amostras histol?gicas de carcinoma de endom?trio de pacientes operadas no Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS) no per?odo de janeiro de 2000 a dezembro de 2015 e associar a express?o dessas prote?nas com o estadiamento patol?gico e fatores progn?sticos. M?todos: foi realizado um estudo retrospectivo com a avalia??o de 66 amostras de pacientes com c?ncer de endom?trio no per?odo de janeiro de 2000 at? dezembro de 2015. A express?o das prote?nas SIRT1 e SIRT7 foi identificada pela t?cnica de imunohistoqu?mica e quantificada pelo escore de Allred. A express?o dessas prote?nas nas amostras de neoplasia foi correlacionada com os fatores progn?sticos: idade, grau tumoral, tamanho do tumor, invas?o miometrial, invas?o linfovascular e estadiamento patol?gico. Resultados: a express?o de SIRT1 foi positiva em 40.9% das amostras e a de SIRT7 em 24.1% dos casos. A express?o dessas prote?nas n?o apresentou associa??o estatisticamente significativa com nenhum dos fatores progn?sticos adversos no c?ncer de endom?trio. Conclus?es: as amostras de c?ncer de endom?trio apresentaram positividade, tanto para SIRT1 quanto para SIRT7, mas sem correla??o com fatores progn?sticos. A express?o dessas prote?nas em amostras de neoplasia de endom?trio pode significar um poss?vel alvo terap?utico a ser estudado e desenvolvido em estudos futuros.
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Sampaio, Ana Claudia Paranzini. "Mulheres com c?ncer de mama: an?lise funcional do comportamento p?s-mastectomia." Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas, 2006. http://tede.bibliotecadigital.puc-campinas.edu.br:8080/jspui/handle/tede/143.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2006-02-08Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas
Cancer is a disease characterized by the loss of the control of the cellular division and by the capacity of these disorganized cells to invade others organic structures. In Brazilian women, the breast cancer is the type of cancer that causes more deaths, but if it is detected early, there are large chances of cure. Many times it is discovered late which leads to mutilation treatment to the woman, as surgical removal of one or both breasts, partially or completely (mastectomy) followed by chemotherapy and/or radiotherapy. Undergoing a mastectomy because of a chronic disease has a very complex connotation to the women because their symbol of femininity, seduction and maternity has been removed. The changes in these women lives are in the personal, familiar and professional field. Therefore, it is extremely important that researches are made, seeking to know about the behaviors that contribute to the promotion of the psychological well-being of these women. This research had for objective to accomplish a functional analysis of the women's behaviors after the mastectomy surgery. Were interviewed four women that went by the mastectomy, with ages varying among 34 and 49 years old, leaded by a mastologist. The interviews were recorded and completely transcribed. The women also maintained a written registration, during fifteen days, in which they specified the context, the actions, feelings and thoughts corresponding to the situation, as well as their consequences of the existences related to the cancer. Categories of behaviors were identified and analyzed in their functions. The categories more mentioned by that sample were: believes (faith and faith in God and behaviors optimists), received social and family support and reflections regarding the own life. For each category of behavior, a functional analysis was accomplished as well as some were given examples of the participants verbalizations that demonstrate the antecedents, the behaviors and the consequences of these. It was verified that having faith and believing in God were behaviors that evoke positive consequences that can contribute to face the cancer. Optimistic behaviors increase the occurrence probability of the adhesion behaviors to the treatment (as taking medications, to going to the doctor, for instance). In the participants verbalization, we can observe that the social and familiar support is considered extremely important to the women. The context which women with breast cancer are involved also provides reflections about their own lives, contributing to self-knowledge. The diagnosis of the cancer, its treatment and its consequences are considered antecedent stimulus that evoke the behaviors included by the mentioned categories. Those behaviors generate diversified consequences, as positive and negative reinforcement. With this procedure it was possible to know some variables that act in the post-mastectomy atmosphere, which contributes to the elaboration of analyticalbehavior intervention programs that could benefit women with breast cancer.
O c?ncer ? uma doen?a que se caracteriza pela perda do controle da divis?o celular e pela capacidade destas c?lulas desorganizadas invadirem outras estruturas org?nicas. Nas mulheres brasileiras, o c?ncer de mama ? o tipo de neoplasia que mais causa mortes, por?m se detectado precocemente, h? alta chances de cura. Muitas vezes, ele ? descoberto tardiamente, gerando tratamento mutilantes ? mulher, como a retirada parcial ou total da mama e a realiza??o da quimioterapia e/ou radioterapia. Extirpar a mama em decorr?ncia de uma enfermidade cr?nica possui uma conota??o extremamente complexa para a mulher, pois o s?mbolo de feminilidade, sedu??o e maternidade foi amputado. As mudan?as na vida desta mulher englobam as esferas pessoal, profissional e familiar. Assim, ? de extrema import?ncia que pesquisas sejam feitas, visando conhecer os comportamentos que contribuem com a promo??o do bem-estar psicol?gico. Para tanto, esta pesquisa teve por objetivo realizar uma an?lise funcional dos comportamentos de mulheres ap?s a cirurgia de mastectomia. Foram entrevistadas quatro mulheres que passaram pela mastectomia, com idades variando de 34 a 49 anos, encaminhadas por um mastologista. As entrevistas foram gravadas e transcritas em sua ?ntegra. As mulheres mantiveram tamb?m um registro escrito, durante quinze dias, em que especificaram o contexto, as a??es, sentimentos e pensamentos correspondentes ? situa??o, bem como suas conseq??ncias, das viv?ncias relacionadas ao c?ncer. Categorias de comportamentos foram identificadas e analisadas em suas fun??es. As categorias mais citadas por essa amostra foram: cren?as (m?sticas e otimistas), receber apoio social e familiar e busca pelo auto-conheimento. Para cada categoria de comportamento foi realizada uma an?lise funcional bem como foram dados alguns exemplos de verbaliza??es das participantes que demonstram os antecedentes, os comportamentos e as conseq??ncias destes. Verificou-se que acreditar em um ser superior que possa trazer a cura s?o comportamentos que desencadeiam conseq??ncias positivas que podem contribuir para o enfrentamento da enfermidade. Os comportamentos otimistas aumentam a probabilidade de ocorr?ncia dos comportamentos de ades?o ao tratamento (como tomar medica??es, ir ao m?dico, por exemplo). Nas verbaliza??es das participantes observa-se que o apoio social e familiar recebido ? considerado de extrema import?ncia no contexto vivenciado. O contexto ao qual encontram-se as mulheres com c?ncer de mama tamb?m proporcionaram reflex?es ? respeito da pr?pria vida, contribuindo com o autoconhecimento. O diagn?stico do c?ncer, seu tratamento e suas conseq??ncias s?o considerados est?mulos antecedentes, que evocam os comportamentos englobados pelas categorias citadas. Esses comportamentos, por sua vez, geram conseq??ncias diversificadas, como refor?o positivo e negativo. Desta maneira, com esse procedimento foi poss?vel conhecer algumas vari?veis que atuam no ambiente p?s-mastectomia, o que contribui para elabora??o de programas de interven??o anal?tico-comportamentais que poderiam beneficiar as mulheres acometidas por c?ncer de mama
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Oliveira, Karen Corr?a de. "Estudo retrospectivo da preval?ncia de c?ncer bucal no planalto m?dio ga?cho." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2013. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1215.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2013-03-22The present study aimed to perform an epidemiological survey of oral cancer cases occurred in patients treated in S?o Vicente de Paulo Hospital (HSVP) Oncology Department (Passo Fundo RS Brazil) from January 1999 to December 2009. A research was performed by retrospective analysis of patients with a diagnosis of oral cancer evaluating gender, age and race of these patients, the location of mouth injuries and their clinical staging. The risk factors smoking and alcoholism, education level and occupation were also evaluated. During the study period, 307 patients were admitted with oral cancer in the HSVP. It was observed that 87,9% were male, 92,5% were caucasian, average age of 58,36 years old and 6th decade of life was more affected with 36,2% of patients. The more frequent anatomical location was the tongue (46%), and the histological type was the squamous cell carcinoma (93,5%). A majority of lesions was classified as stage IVa (32,6%) and surgery was the most performed treatment (51,1%). Most patients was low education level (63,5%) and farmer (33,6%). Smoking and alcohol consumption were found in 73,3% and 67,4% patients, respectively. Thus, it is concluded that the knowledge of these data is essential to get an oral cancer patients profile in our State, allowing identification of the risk factors and injuries? prevention, reducing the number of new cases and the early diagnosis and treatment of this disease.
O presente estudo teve por objetivo realizar um levantamento epidemiol?gico dos casos de c?ncer bucal em pacientes atendidos no Servi?o de Oncologia do Hospital S?o Vicente de Paulo HSVP (Passo Fundo - RS - Brasil) no per?odo de janeiro de 1999 a dezembro de 2009. Realizou-se uma pesquisa a partir da an?lise retrospectiva dos prontu?rios de pacientes com diagn?stico de c?ncer bucal, na qual foram avaliados os fatores: g?nero, idade e ra?a dos pacientes, al?m da localiza??o anat?mica das les?es na boca e seu estadiamento cl?nico. Os fatores de risco tabagismo e etilismo tamb?m foram avaliados, al?m da escolaridade e ocupa??o dos pacientes. Durante o per?odo estudado, 307 pacientes foram admitidos com c?ncer bucal no HSVP. Observou-se que 87,9% dos casos eram do sexo masculino, 92,5% eram da ra?a branca, com idade m?dia de 58,36 anos e que a sexta d?cada de vida foi a mais afetada com 36,2% dos pacientes acometidos. A localiza??o anat?mica preferencial foi a l?ngua (46%), e o tipo histol?gico mais frequente foi o carcinoma de c?lulas escamosas, representando 93,5% dos casos. A maioria das les?es encontrava-se em est?gio IVa (32,6%) e o tratamento mais frequente foi a excis?o cir?rgica (51,1%). A maioria dos pacientes apresentava baixa escolaridade (63,5%) e eram trabalhadores rurais (33,6%). Os fatores etiol?gicos tabagismo e etilismo foram encontrados em 73,3% e 67,4% dos pacientes, respectivamente. Conclui-se, portanto, que o conhecimento desses dados ? essencial para obter um perfil dos pacientes portadores de c?ncer bucal na regi?o, possibilitando a identifica??o dos fatores de risco e a preven??o das les?es, viabilizando a redu??o do n?mero de novos casos e o diagn?stico e tratamento precoce da doen?a.
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Carvalho, Daniela de Oliveira. "An?lise da express?o dos receptores purin?rgicos P2X no c?ncer de bexiga." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2014. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1776.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2014-02-21The purinergic system can induce proliferation, differentiation and death on tumor cells. Different P2 purinergic receptors are involved in preventing the growth of these cells. Although the mechanisms are not completely known, they may represent interesting therapeutic targets to control tumors. The RT4 and T24 human tumor bladder cell lines have been used as low and high cancer malignancy phenotype models, respectively. Our research group has demonstrated that quercetin increases the ADP hydrolysis and inhibits ecto-5'-nucleotidase/ CD73, exerting an anti-proliferative effect on T24 cell lines. We also demonstrate that T24 cell lines expresses the purinergic enzymes CD39L4 and ecto-5'-nucleotidase / CD73, and have low hydrolytic activity of ATPase and ADPase in contrast to a high activity AMPase. These data suggest the involvement of the enzymes and purinergic receptors on progression the tumor of the bladder, as well as other tumor types. The objective of the present study was characterize the purinergic receptors P2X (1-7) expression profile on human bladder tumor cell lines and biopsies; and investigate the inflammatory genes that are up-regulated on high-grade human tumor bladder cells compared to low grade tumor bladder cells. Human bladder cells RT4 and T24 were obtained from the ATCC. Cells were cultured in DMEN and RPMI, respectively, supplemented with 10% of fetal bovine serum (FBS), under ideal conditions of cultivation Data were analyzed by one-way analysis of variance (ANOVA), followed by Tukey Kramer test. To confirm the relevance of P2X (1-7) receptors in bladder cancer, we have also assessed their expression in human biopsies. For this purpose, upon approval by the local ethics committee, specimens of bladder tumors and normal tissues were obtained from the same patients, who have been undergone surgical resection at the Hospital S?o Lucas/PUCRS. All samples were collected and rapidly frozen in -80?C with RNA holder. Tissue specimens were ground and then sonicated in a TRIzol kit. The mRNA level was analyzed using RT-PCR analysis. Real-time PCR revealed that the mRNA expression of P2X purinergic receptors, particulary P2X4R was significantly up-regulated on both T24 and RT4 cell lines. Data from human bladder tumor biopsies comparing to bladder normal tissue, showed that P2X6 and P2X7 receptors appeared to be most often up-regulated on tumor tissues. Twelve inflammation related genes, CCL2, CCR2, TNF-α, MAPK3, IL-1β, IL-6, ADORA1, CD200, CD4, CHRNA4, EDNRA e ITGB2 were significantly up-regulated on the grade III bladder tumor cell line T24 when compared to grade I bladder tumor cell line RT4. Our results indicate that the inflammation genes overexpressed may play an important role in regulating urinary bladder cancer. We can conclude that P2X purinoreceptors and inflammation genes are differentially distributed among normal bladder, low and high tumor bladder, which could contribute to the different characteristics of these different types of cells.
O sistema purin?rgico pode induzir a prolifera??o, diferencia??o e morte em c?lulas tumorais. Diferentes receptores purin?rgicos P2, est?o envolvidos na inibi??o do crescimento tumoral. Embora os mecanismos n?o sejam completamente conhecidos, estes receptores podem representar alvos terap?uticos interessantes no tumor de bexiga. As linhagens celulares derivadas de tumor de bexiga humano RT4 e T24 t?m sido usadas como modelo de baixa e alta malignidade de tumor, respectivamente. Estudos realizados pelo nosso grupo de pesquisa t?m demonstrado o envolvimento do sistema purin?rgico no tumor de bexiga. A quercetina aumenta a hidr?lise do ADP e inibe a ecto - 5' - nucleotidase / CD73, exercendo um efeito anti - proliferativo sobre as c?lulas T24. Tamb?m demonstramos que as linhagens de c?lulas T24 expressam enzimas CD39L4 e ecto - 5' - nucleotidase / CD73, e t?m baixa atividade hidrol?tica de ATPase e ADP?sica com uma elevada atividade AMP?sica. Estes dados sugerem o envolvimento das enzimas e receptores purin?rgicos na progress?o do tumor de bexiga, bem como em outros tipos de tumor. O objetivo do estudo ? caracterizar a express?o dos receptores purin?rgicos P2X (1-7) em bi?psias de c?ncer de bexiga e linhagens celulares de tumor de bexiga humano, relacionado com o perfil de genes inflamat?rios mais expressos nestas amostras. Metodologia: As linhagens celulares de bexiga humanas RT4 e T24 foram obtidas a partir da ATCC. As c?lulas foram cultivadas em meio RPMI e DMEN, respectivamente, suplementado com 10 % de soro fetal bovino (SFB), sob condi??es ideais de cultivo. Para confirmar a relev?ncia dos receptores P2X (1-7) no tumor de bexiga, avaliou-se a express?o em bi?psias humanas. Para isso, ap?s aprova??o pelo comit? de ?tica local, amostras de tecidos normais e tumorais de bexiga foram obtidas dos mesmos pacientes, submetidos ? ressec??o cir?rgica no Hospital S?o Lucas / PUCRS. O RNA total dos tecidos foi isolado utilizando kit TRIzol . O n?vel de mRNA foi analisado utilizando an?lise RT - PCR . Resultados: O PCR em tempo real revelou que a express?o de mRNA de receptores purin?rgicos P2X, particularmente P2X4R foi significativamente up- regulada em ambas linhagens RT4 e T24. Dados a partir de bi?psias de tumores de bexiga humanos que comparam os resultados de express?o do tecido tumoral em rela??o ao tecido normal de bexiga, demonstrou que os receptores de P2X6 e P2X7 est?o superexpressos em tecidos tumorais. Doze genes relacionados com a inflama??o, CCL2, CCR2, TNF-α, MAPK3, IL-1β, IL-6, ADORA1, CD200, CD4, CHRNA4, EDNRA e ITGB2 foram significativamente superexpressos em c?lulas T24 derivadas de tumor de grau III quando comparadas com as c?lulas RT4 derivadas de tumor de grau I. Nossos resultados indicam que os genes superexpressos de inflama??o podem desempenhar um papel importante na regula??o do tumor de bexiga urin?ria. Conclus?o: Podemos concluir que purinoreceptores P2X e os genes inflamat?rios s?o diferencialmente distribu?dos entre bexiga normal e tumoral, o que pode contribuir para as diferentes caracter?sticas destes diferentes tipos de tumores.
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Fileti, Marcela. "An?lise do comportamento de eventos hist?ricos em mulheres com c?ncer de mama." Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas, 2007. http://tede.bibliotecadigital.puc-campinas.edu.br:8080/jspui/handle/tede/182.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Marcela Fileti.pdf: 341605 bytes, checksum: 22b6ac71b02c0368db63564346f9cb49 (MD5)
Previous issue date: 2007-02-26Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas
Cancer is among the most important causes of death in Brazil and around the world. The most common type to origin death in women is the breast cancer. This study intended to analyze the possible contingences that people with breast cancer were exposed before the beginning of the disease in order to understand the relationship between the behavior and development of cancer. Participated of this study four women with primary diagnosis of breast neoplasm, without history breast cancer in their family (mother and/or sister), age between 40 and 51, that have had children and with medical following in an Oncology s Ambulatory of a general hospital. The theory selected was the Behavior Analysis, based on Radical Behaviorism Philosophy. Considering the data obtained by the relates of the participants during the clinical interview, it was done the analysis of behaviors that presented relevant in previous period of the disease establishment, that had variation of 4 to 8 years depending on the medical diagnosis to each participant. The results indicated that there is a common behavior style of social reinforce strong rules, behaviors maintained by negative reinforcement, lack of repertory to identify the uncovered behaviors and their aversive consequences and absence of selfknowledge. The exposition on aversive events and the reduced repertory of escape s behavior suggest a poor repertory in order to work with aversive life events, that would contribute to an organism s vulnerability and possible development of neoplasm. The results may suggest that behavioral standard maybe have link with the development of diseases like the breast cancer. Other surveys in Analysis of Behavior area relating contingences and diseases must be conduced.
O c?ncer figura entre as principais causas de morte no Brasil e no mundo. O tipo mais comum a provocar mortes em mulheres ? o c?ncer de mama. Esta pesquisa objetivou analisar as prov?veis conting?ncias a que pessoas portadoras de c?ncer de mama estiveram expostas antes do in?cio da doen?a, a fim de compreender a rela??o entre o comportamento e o desenvolvimento do c?ncer. Participaram do estudo 4 mulheres com diagn?stico prim?rio de neoplasia maligna de mama, sem hist?ria da doen?a na fam?lia (m?e e/ou irm?), com idade entre 40 e 51 anos, com filhos, que encontravam-se em acompanhamento m?dico em um ambulat?rio de oncologia de um hospital geral. A abordagem te?rica selecionada foi a An?lise do Comportamento, baseada na filosofia do Behaviorismo Radical. Por meio dos dados obtidos pelos relatos das participantes durante a entrevista cl?nica, fez-se a an?lise dos comportamentos que se mostraram relevantes na ?poca anterior ao in?cio da doen?a, que variou de 4 a 8 anos dependendo do diagn?stico m?dico para cada participante. Os resultados indicaram um padr?o comportamental comum de presen?a de auto-regras r?gidas refor?adas socialmente, comportamentos mantidos por refor?amento negativo, falta de repert?rio para identifica??o de comportamentos encobertos e as conseq??ncias aversivas desses comportamentos, aus?ncia de autoconhecimento. A exposi??o aos eventos aversivos e o baixo repert?rio de comportamentos de fuga sugerem um pobre repert?rio para lidar com eventos aversivos de vida, o que colaboraria para a vulnerabilidade do organismo e poss?vel desenvolvimento da neoplasia. Os resultados permitem sugerir que padr?es comportamentais possivelmente relacionamse com o desenvolvimento de doen?as como o c?ncer de mama. Outras pesquisas na ?rea da An?lise do Comportamento relacionando conting?ncias e doen?as devem ser conduzidas.
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Gardani, Carla Fernanda Furtado. "Avalia??o das ectonucleotidases como biomarcadores na progress?o do c?ncer de pr?stata." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2018. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8163.
Full textAbstract:
Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-06-14T11:20:47Z
No. of bitstreams: 1
CARLA_FERNANDA_FURTADO_GARDANI.pdf: 1897020 bytes, checksum: 89528b1ce682182124c46409102c1c92 (MD5)Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-06-25T13:28:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CARLA_FERNANDA_FURTADO_GARDANI.pdf: 1897020 bytes, checksum: 89528b1ce682182124c46409102c1c92 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-06-25T13:36:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CARLA_FERNANDA_FURTADO_GARDANI.pdf: 1897020 bytes, checksum: 89528b1ce682182124c46409102c1c92 (MD5) Previous issue date: 2018-03-28
Prostate cancer (PC) is the second most diagnosed neoplasm in men, with the exception of non- melanocytic skin tumors. Its global incidence is 1.1 million cases per year and its mortality rate is around 307,000 deaths. Around the world, there are 3,850,000 CP survivors, since their survival in five years reaches values exceeding 80%. Therefore, adequate stratification in the diagnosis and follow-up of these patients is so relevant. In this study, we aimed of evaluating ATP / ADP / AMP hydrolysis as a prognostic biomarker in the CP; CD39 and CD73 enzymes are known to be responsible for the transformation of ATP or ADP into AMP and into adenosine, respectively. Blood samples were collected from 29 patients treated at the Cruz Alta Oncology and Hematology Center (COHCA) and 17 healthy controls (CS), in order to evaluate the hydrolysis activity of ATP, ADP and AMP and to correlate the data between the cases and controls. In addition, the results of hydrolysis were correlated with recognized prognostic factors as Gleason Score (EG), clinical stage (EC) and PSA levels. The mean age of the selected patients was 63.3 years, 71.4% presented PSA <10 at diagnosis, 82.7% were grouped as low in EG and 48.3% of patients belonged to EC IIB. The results demonstrated statistically significant differences in the nucleotide hydrolysis profiles of the cases and controls. In the CP patients the AMP hydrolysis was higher when compared to the hydrolysis of ATP and ADP. Regarding the clinical staging, it was observed that the hydrolysis of ATP was higher in the initial clinical stages, whereas the AMPase remained high regardless of clinical stage. Therefore, we can conclude that the understanding of the ectonucleotidases activities and their influence on tumor progression can collaborate for the diagnostic and improve the therapeutic approach for this neoplasia.
O c?ncer de pr?stata (CP) ? a segunda neoplasia mais diagnosticada no sexo masculino, excetuando-se os tumores de pele n?o melanoc?ticos, por ano sua incid?ncia mundial ? de 1,1 milh?es de casos e sua taxa de mortalidade de cerca de 307.000 ?bitos. Ao redor do mundo h? 3.850.000 sobreviventes de CP, visto que sua sobrevida em cinco 5 anos chega a valores superiores a 80%. Portanto, a estratifica??o adequada no diagn?stico e no seguimento destes pacientes ? muito relevante. Neste estudo objetivou-se avaliar a hidr?lise dos nucleot?deos ATP/ADP/AMP como biomarcadores progn?sticos no CP. Sabidamente as enzimas CD39 e CD73 s?o as principais respons?veis, respectivamente, pela transforma??o de ATP ou ADP em AMP, e este em adenosina. Foram coletadas amostras sangu?neas de 29 pacientes tratados no Centro de Oncologia e Hematologia de Cruz Alta ? COHCA e 17 controles sadios (CS), com o objetivo de avaliar a atividade de hidr?lise do ATP, ADP e AMP e correlacionar os dados entre os casos e controles. Al?m disso, os dados de hidr?lise foram correlacionados com fatores progn?sticos reconhecidos como escala de Gleason (EG), est?gio cl?nico (EC) e n?veis de PSA. A m?dia de idade dos pacientes selecionados foi de 63,3 anos, 71,4% apresentavam PSA < 10 no diagn?stico, 82,7% estavam agrupados como baixo grau na EG e 48,3% dos pacientes pertenciam ao EC IIB. Os resultados demonstraram diferen?as estatisticamente significativas nos perfis de hidr?lise de nucleot?deos entre casos e controles. Nos portadores de CP a hidr?lise do AMP foi mais elevada quando comparada com as hidr?lises de ATP e ADP. Em rela??o ao estadiamento cl?nico, observou-se que a hidr?lise de ATP foi maior nos est?gios cl?nicos iniciais, enquanto que a AMPase se manteve elevada independentemente do est?gio cl?nico. Portanto, pode-se concluir que o estudo da atividade das enzimas ectonucleotidases e o entendimento do CP pode colaborar na compreens?o dos fatores que influenciam a progress?o tumoral, visando melhorar o diagn?stico e a abordagem terap?utica para esta neoplasia.
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Toneto, Marcelo Garcia. "An?lise imunoistoqu?mica da express?o do fator tecidual e da densidade microvascular no c?ncer g?strico : correla??o com fatores progn?sticos e sobrevida." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2006. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1532.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2006-07-30O fator tecidual (FT) ? uma glicoprote?na que desempenha papel de iniciador da via extr?nseca da cascata da coagula??o e modulador do processo de angiog?nese. Sua rela??o com o desenvolvimento de tumores e de met?stases tem sido descrita em v?rias neoplasias malignas. Foi realizado estudo de marca??o imunoistoqu?mica para verificar a express?o do FT em 50 esp?cimes de adenocarcinomas g?stricos de pacientes submetidos a tratamento cir?rgico com inten??o curativa e sua correla??o com a densidade microvascular (DMV), avaliada com o uso do anticorpo anti-CD34 como marcador endotelial. A intensidade da sua express?o foi comparada com dados cl?nicos e patol?gicos, estadiamento TNM, fatores progn?sticos e sobrevida. Em todos os pacientes (100%) houve express?o imunoistoqu?mica do FT nas c?lulas neopl?sicas avaliadas atrav?s de anticorpo monoclonal espec?fico para esta prote?na. A DMV m?dia foi de 48,72 (?19,06) microvasos por campo. N?o houve rela??o estatisticamente significativa entre a intensidade da express?o do FT e a densidade microvascular. N?o foi observada rela??o entre a express?o do FT e fatores usuais de mau progn?stico no adenocarcinoma g?strico. Apesar dos pacientes com alta intensidade de express?o do FT apresentarem curvas de sobrevida melhores e estatisticamente significativas na an?lise univariada (P=0,003), na an?lise de regress?o multivariada n?o foi observada diferen?a na sobrevida entre os grupos. Em conclus?o, apesar de expresso em todos os esp?cimes tumorais, o fator tecidual n?o mostrou rela??o com a angiog?nese e o progn?stico dos pacientes com adenocarcinoma g?strico neste estudo.
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Dornelles, Neto Eurico Jaques. "Estudo imunoistoqu?mico da express?o do fator tecidual e da densidade microvascular em esp?cimes de ressec??o endosc?pica de carcinoma urotelial de bexiga." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2008. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1482.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-03-28A express?o do fator tecidual (FT) tem sido associada ? maior densidade microvascular e a um pior progn?stico nos tumores de pr?stata, mama, pulm?o, c?lon e reto. Nos c?nceres de bexiga, maior densidade microvascular tem se correlacionado com tumores de maior grau, est?gio e mau progn?stico, mas a express?o do FT foi pouco estudada. No presente estudo, analisamos a express?o imunoistoqu?mica do FT e a densidade microvascular em esp?cimes de 67 pacientes submetidos ? ressec??o transuretral de carcinomas uroteliais de bexiga, correlacionando-os a est?gio, grau e sobrevida geral. A densidade microvascular n?o se correlacionou com est?gio, grau ou sobrevida em nossa amostragem. Cinq?enta e um pacientes (76,01%) apresentaram tumores com >25% das c?lulas tumorais corando-se intensamente para FT. N?o houve associa??o entre express?o do FT, est?gio e grau. No entanto, identificou-se correla??o estatisticamente significativa entre a intensidade de express?o do FT e a densidade microvascular. Al?m disso, houve diferen?a estat?stica quanto ? sobrevida geral entre o grupo com baixa express?o ( 25% das c?lulas corando-se intensamente) e os grupos com alta express?o (>25% das c?lulas corando-se intensamente) de FT. Sumarizando, maior express?o do FT correlacionou-se ? maior angiog?nese tumoral e ? menor sobrevida geral em nossa casu?stica.
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Hansen, Dinara. "Qualidade de vida de idosas ap?s o tratamento cir?rgico de c?ncer de mama." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2009. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2584.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2009-01-19O c?ncer de mama ? o c?ncer mais comum entre as mulheres e ocorre em maior n?mero ap?s os 60 anos de idade, sendo idade dependente. O tratamento do c?ncer est? voltado para o aumento das possibilidades de cura e sobrevida, bem como melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Objetivou-se com este trabalho avaliar o impacto do tratamento de c?ncer de mama na qualidade de vida de um grupo de mulheres ap?s os 60 anos de idade. Foi realizado um estudo quantitativo, transversal com enfoque descritivo e anal?tico em uma amostra de 50 idosas que realizaram tratamento de c?ncer de mama e um grupo controle de 50 idosas sem o diagn?stico de c?ncer de mama, freq?entadoras do Hospital S?o Lucas da PUCRS. As idades variaram de 60 a 94 anos, com m?dia de 70,76 anos e desvio padr?o de 6,95 anos. A qualidade de vida geral do grupo de c?ncer de mama mostrou-se significativamente melhor comparado ao grupo controle. Na rela??o da qualidade de vida e dados s?cio-demogr?ficos, o estado de sa?de foi o que mais contribuiu para melhor qualidade de vida. Estado civil e primeiro grau completo tamb?m tiveram interfer?ncia significativa na qualidade de vida. Pode-se concluir que o tratamento de c?ncer de mama tem impacto na qualidade de vida na maioria das vezes enquanto est? sendo realizado. Ap?s o t?rmino do tratamento, a qualidade de vida tende a melhorar
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Bandinelli, Lucas Poitevin. "Rela??o entre estresse precoce, fatores psiconeuroimunoend?crinos e o tratamento do c?ncer de mama." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2017. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7266.
Full textAbstract:
Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-05-11T14:56:08Z
No. of bitstreams: 1
DIS_LUCAS_POITEVIN_BANDINELLI_PARCIAL.pdf: 719523 bytes, checksum: ea7e36f5e671ac6c3ddd0bad0608d569 (MD5)Made available in DSpace on 2017-05-11T14:56:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_LUCAS_POITEVIN_BANDINELLI_PARCIAL.pdf: 719523 bytes, checksum: ea7e36f5e671ac6c3ddd0bad0608d569 (MD5) Previous issue date: 2017-01-18
Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
Introduction: Early life stress (ELS) has an important role in the response of psychoneuroimmunoendocrine systems and in the face of a situation as a major life stressor event such as the diagnosis of breast cancer, women with a history of childhood maltreatment may react diferente then others. Objective: To investigate the role of stress before its impact within the systems that regulate biological and psychological responses in the treatment of breast cancer. Method: The empirical study was an exploratory and correlational study with women newly diagnosed with breast cancer, where scales and tests were used for behavioral assessment and verification of the history of child maltreatment, as well as collection of peripheral blood To evaluate the expression of inflammatory markers. This dissertation was also composed by a narrative review, with a hypothesis proposal on the accumulation of stress throughout life and outcomes in the treatment of breast cancer. Results: There were 18 newly diagnosed women with breast cancer, mean age 45.2 (8.3). There were no significant differences between the group of patients and the control group, regarding cognitive scores and depression and anxiety. However, as women with breast cancer who score higher on the child abuse assessment scale had more traumatic symptoms, such as avoidance and hypervigilance. Similarly, women with higher traumatic symptoms had lower rates of inflammatory markers, such as IL-2 and IL-4. Conclusion: Women with a history of childhood maltreatment with more extreme traumatic reactions with respect to the impact of breast cancer discovery, as well as lower expression of inflammatory markers. The construction of the hypothesis was important for the data obtained in empirical research, taking into account the psychological and immunological impact in women with breast cancer who have a history of childhood maltreatment.
Introdu??o: O estresse precoce possui um papel importante na resposta dos sistemas psiconeuroimunoend?crinos e, diante de uma situa??o estressora como o diagn?stico do c?ncer de mama, avalia-se que respostas comportamentais e imunol?gicas diferentes podem ocorrer em mulheres com o diagn?stico de c?ncer de mama com o hist?rico de maus-tratos na inf?ncia. Objetivo: Investigar o papel do estresse precoce e o impacto no mesmo dentro dos sistemas que regulam as respostas biol?gicas e psicol?gicas frente ao tratamento do c?ncer de mama. M?todo: Realizou-se um estudo explorat?rio e correlacional com mulheres rec?m diagnosticadas com c?ncer de mama, onde utilizou-se escalas e testes para avalia??o comportamental e verifica??o de hist?rico de maus-tratos infantis, bem como coleta de sangue perif?rico para avalia??o dos n?veis plasm?ticos de marcadores inflamat?rios. Esta disserta??o tamb?m foi composta de uma revis?o narrativa, com a proposta de uma hip?tese sobre o ac?mulo de estresse ao longo da vida e desfechos no tratamento do c?ncer de mama. Resultados: Avaliou-se 18 mulheres, com m?dia de idade 45.2 (8.3). N?o houve diferen?as significativas entre o grupo de pacientes e grupo controle no que diz respeito a escores cognitivos e de depress?o e ansiedade. Contudo, as mulheres com c?ncer de mama que possu?am maiores escores na escala de avalia??o de maus-tratos infantis apresentaram mais sintomas traum?ticos, como evita??o e hipervigil?ncia. Da mesma forma, mulheres com maiores sintomas traum?ticos apresentaram n?veis plasm?ticos reduzidos de marcadores inflamat?rios, como a IL-2 e IL-4. Conclus?o: Mulheres com hist?rico de maus-tratos infantis possuem rea??es traum?ticas mais extremas no que diz respeito ao impacto da descoberta do diagn?stico do c?ncer de mama, bem como uma redu??o nos n?veis plasm?ticos de marcadores inflamat?rios. A constru??o da hip?tese se mostrou importante para compreender os dados obtidos na pesquisa emp?rica, levando em considera??o o impacto psicol?gico e imunol?gico nas mulheres com c?ncer de mama que possuem o hist?rico de maus-tratos na inf?ncia.
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Trintinaglia, Lauren. "Imunossenesc?ncia em mulheres com c?ncer de mama expostas a maus tratos na inf?ncia." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2018. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8296.
Full textAbstract:
Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2018-09-26T11:04:34Z
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Trintinaglia_Lauren_Dis.pdf: 3983976 bytes, checksum: 466d953c5edcd91085fcab766ad7abd9 (MD5)Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-09-27T12:52:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Trintinaglia_Lauren_Dis.pdf: 3983976 bytes, checksum: 466d953c5edcd91085fcab766ad7abd9 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-09-27T12:59:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Trintinaglia_Lauren_Dis.pdf: 3983976 bytes, checksum: 466d953c5edcd91085fcab766ad7abd9 (MD5) Previous issue date: 2018-03-07
Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
Introduction: Individuals who have experienced childhood maltreatment (CM) present a higher sensitive profile to stress. This profile have been associated with dysregulation of the immune system, characterized by reactivation of herpesvirus and increased cellular senescence markers. New traumatic or stressful experiences, such as breast cancer diagnosis, in those sensitized individuals can trigger an increase in stress levels possibly leading to important immunological changes. Here we investigate the presence of immunosenescence markers in women newly diagnosed with breast cancer with and without history of CM. Methods: Twenty-nine women newly diagnosed with breast cancer, without start the treatment, were recruited. Fifteen with history of CM (CM+) and fourteen without history of CM (CM-). Twenty-seven women without breast cancer and CM were selected as the control group. Peripheral blood was assessed by lymphocyte subsets by flow cytometry (B cells, CD4+, CD8+, NK cells, activated T cell, regulatory T cell, early and intermediated T cell, senescent and exhaustion T cells. CMV serology was determinate by ELISA method. Results: The groups CM+ and CM- present similar cancer stage and family history of breast cancer. In peripheral lymphocyte subpopulations we found significantly reduced Early-differentiated T cell (p <0.0001), while intermediate-differentiated T cell (p<0.0001), senescence T cell (p<0.0001) and exhaustion t cells (p<0.0001) were increased in CM+ and CM? patients. The mean fluorescent intensity (MFI) was analyzed and the CD27 expression on CD4 T cells was found lower in controls as compared to CM+ and CM? groups (p = 0.002).There was no difference of CMV IgG levels between CM + and CM? groups (p=0.24), but between controls and CM groups, this association becomes significant (p= 0.008) . Conclusion: Our findings suggest that the presence of CM is not directly related with immunosenescence in women newly diagnosed with breast cancer. However, when evaluated women with breast cancer and healthy controls, this senescent profile is evident. Future longitudinal studies are necessary to explore the role of senescent cells in the disease progression and treatment response.
Introdu??o: Indiv?duos que foram expostos a maus tratos na inf?ncia apresentam um perfil de sensibilidade ao estresse mais acentuado, quando comparado a aqueles que cresceram em um ambiente adequado. Esse perfil est? relacionado com a desregula??o do sistema imunol?gico, sendo caracterizado pela presen?a de um aumento de marcadores de senesc?ncia celular e reativa??es de infec??es virais latentes. O acontecimento de novas experi?ncias traum?ticas, como o diagn?stico do c?ncer de mama, pode acarretar em um aumento dos n?veis relacionados ao estresse, provocando altera??es imunol?gicas importantes. Nesse estudo n?s investigamos a presen?a de marcadores de imunossenesc?ncia em mulheres rec?m diagnosticadas com c?ncer de mama com ou sem hist?rico de c?ncer de mama. M?todos: Vinte e nove pacientes rec?m diagnosticadas com c?ncer de mama foram recrutadas para esse estudo, sendo que quinze mulheres reportaram presen?a de maus tratos na inf?ncia (CM+), enquanto quatorze n?o vivenciaram situa??es envolvendo abuso ou neglig?ncia nesse mesmo per?odo (CM-). Para compor o grupo controle, foram selecionadas vinte e sete mulheres sem c?ncer de mama e que negaram a presen?a de maus tratos. Os linf?citos foram isolados das c?lulas mononucleares do sangue perif?rico (PBMCs), e imunofenotipados por citometria de fluxo para investigar a presen?a dos seguintes subgrupos: c?lulas B, CD4+, CD8+, c?lulas NK, c?lulas T ativadas, c?lulas T reguladoras, c?lulas T rec?m diferenciadas, c?lulas T intermedi?rias, c?lulas T senescentes e com perfil de exaust?o. A sorologia IgG para citomegalov?rus (CMV) foi realizada atrav?s do m?todo ELISA. Resultados: Os grupos CM+ e CM- n?o apresentaram diferen?as significativas em rela??o ao estadiamento da doen?a ou hist?rico familiar. Nas subpopula??es de linf?citos encontramos uma redu??o significativa de c?lulas T rec?m diferenciadas (p <0.0001), nos grupos CM+ e CM-, enquanto c?lulas T intermedi?rias (p <0.0001), senescentes (p <0.0001) e de exaust?o (p <0.0001) apresentaram-se aumentadas nos mesmos grupos. Ao analisar a m?dia da intensidade de fluoresc?ncia (MFI) encontramos uma express?o diminu?da de CD27 em c?lulas T CD4 nos controles quando comparado as mulheres com c?ncer de mama expostas e n?o expostas a maus tratos (p = 0.002). N?o observamos diferen?as entre os grupos CM+ e CM- em rela??o a sorologia IgG para citomegalov?rus entre os grupos CM + e CM - (p=0.24), entretanto foi presenciado entre os controles e indiv?duos com maus tratos (p= 0.008). Conclus?o: nossos achados sugerem que a presen?a de maus tratos n?o est? diretamente associada com um perfil de imunossenesc?ncia em mulheres rec?m diagnosticada com c?ncer de mama. Entretanto, quando avaliamos mulheres com c?ncer de mama e indiv?duos saud?veis esse perfil senescente torna-se evidente. Logo, torna-se necess?rio a realiza??o de novos estudos para explorar o impacto da presen?a de marcadores de senesc?ncia no tratamento e progn?stico do c?ncer de mama.
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Azevedo, Paulo Roberto Medeiros de. "C?ncer de boca e orofaringe: tend?ncias e an?lise de sobrevida em Natal (RN)." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2010. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/13182.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1
PauloRMA_TESE.pdf: 401951 bytes, checksum: 67a77886525e21487c037cd2f95939a0 (MD5)
Previous issue date: 2010-05-07Introduction: Mouth cancer is classified as having one of the ten highest cancer incidences in the world. In Brazil, the incidence and mortality rates of oral cancer are among the highest in the world. Intraoral cancer (tongue, gum, floor of the mouth, and other non-specified parts of the mouth), the accumulated survival rate after five years is less than 50%. Objectives: Estimate the accumulated survival probability after five years and adjust the Cox regression model for mouth and oropharyngeal cancers, according to age range, sex, morphology, and location, for the city of Natal. Describe the mortality and incidence coefficients of oral and oropharyngeal cancer and their tendencies in the city of Natal, between 1980 and 2001 and between 1997 and 2001, respectively. Methods: Survival data of patients registered between 1997 and 2001 was obtained from the Population-based Cancer Record of Natal. Differences between the survival curves were tested using the log-rank test. The Cox proportional risk model was used to estimate risk ratios. The simple linear regression model was used for tendency analyses of the mortality and incidence coefficients. Results: The probability after five years was 22.9%. The patients with undifferentiated malignant neoplasia were 4.7 times more at risk of dying than those with epidermoid carcinoma, whereas the patients with oropharyngeal cancer had 2.0 times more at risk of dying than those with mouth cancer. The mouth cancer mortality and incidence coefficients for Natal were 4.3 and 2.9 per 100 000 inhabitants, respectively. The oropharyngeal cancer mortality and incidence coefficients were, respectively, 1.1 and 0.7 per 100 000 87 inhabitants. Conclusions: A low survival rate after five years was identified. Patients with oropharyngeal cancer had a greater risk of dying, independent of the factors considered in this study. Also independent of other factors, undifferentiated malignant neoplasia posed a greater risk of death. The magnitudes of the incidence coefficients found are not considered elevated, whereas the magnitudes of the mortality coefficients are high
Introdu??o: O c?ncer de boca ? classificado como uma das dez maiores incid?ncias de c?ncer no mundo. No Brasil, as taxas de incid?ncia e de mortalidade por esse c?ncer encontram-se entre as mais elevadas do mundo. Para o c?ncer intraoral (l?ngua, gengiva, base da boca e outras e n?o especificadas partes da boca), a taxa acumulada de sobrevida ap?s 5 anos ? menor que 50%. Objetivo: Estimar a probabilidade acumulada de sobrevida ap?s 5 anos, ajustar o modelo de regress?o de Cox para os c?nceres de boca e de orofaringe, segundo faixa et?ria, sexo, morfologia e localiza??o, para a cidade de Natal, Brasil. Descrever os coeficientes de mortalidade e de incid?ncia dos c?nceres de boca e de orofaringe e as tend?ncias desses coeficientes para a cidade de Natal, nos per?odos de 1980 a 2001 e de 1997 a 2001, respectivamente. Metodologia: Foi obtida a sobrevida de pacientes registrados entre 1997 e 2001 no Registro de C?ncer de Base populacional de Natal. Foram testadas as diferen?as entre as curvas de sobrevida atrav?s do teste log-rank. O modelo de riscos proporcionais de Cox foi utilizado para estimativas das raz?es de riscos. O modelo de regress?o linear simples foi utilizado para as an?lises de tend?ncia dos coeficientes de incid?ncia e de mortalidade. Resultados: A probabilidade acumulada ap?s 5 anos para todos os casos foi de 22,9%. Os pacientes com neoplasia maligna indiferenciada t?m 4,7 vezes mais risco de morrer do que aqueles com carcinoma epiderm?ide, enquanto que os pacientes com c?ncer de orofaringe t?m 2,0 vezes mais risco de morrer do que aqueles com c?ncer de boca. Os coeficientes padronizados de mortalidade e de incid?ncia do c?ncer de boca em Natal foram, respectivamente, 2,9 e 4,3 por 100 mil habitantes. Para o c?ncer de orofaringe 10 os coeficientes obtidos de mortalidade e de incid?ncia foram, respectivamente, 1,1 e 0,7 por 100 mil habitantes. Conclus?o: Identifica-se uma baixa taxa de sobrevida ap?s 5 anos. Pacientes com c?ncer de boca apresentam menos risco de morte, independentemente dos fatores considerados neste estudo. Tamb?m de forma independente dos demais fatores, a neoplasia maligna indiferenciada apresenta um maior risco de morte. As magnitudes dos coeficientes de incid?ncia encontradas n?o s?o consideradas elevadas, enquanto que de forma contr?ria est?o as magnitudes dos coeficientes de mortalidade
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Araujo, Fernando Antonio Glasner da Rocha. "Pr??ticas de rastreamento para o c??ncer de pr??stata entre os m??dicos brasileiros." Escola Bahiana de Medicina e Sa??de P??blica, 2017. http://www7.bahiana.edu.br//jspui/handle/bahiana/1931.
Full textAbstract:
Submitted by carla santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-08-24T19:26:39Z
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TESE vers??o final n??o formatada - Fernando Glasner.pdf: 23058817 bytes, checksum: 266ef891d951f6154fefd9cf4bbd1128 (MD5)Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-08-27T17:16:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE vers??o final n??o formatada - Fernando Glasner.pdf: 23058817 bytes, checksum: 266ef891d951f6154fefd9cf4bbd1128 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-08-27T17:16:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE vers??o final n??o formatada - Fernando Glasner.pdf: 23058817 bytes, checksum: 266ef891d951f6154fefd9cf4bbd1128 (MD5) Previous issue date: 2017-11-24
O c??ncer de pr??stata ?? uma causa importante de morbimortalidade entre os homens. A busca de um diagn??stico precoce, atrav??s de exames de rastreamento, ?? uma pr??tica comum em diversos tipos de c??ncer, por??m no caso do c??ncer de pr??stata ainda ?? um tema bastante controverso, uma vez que persistem d??vidas se os eventuais benef??cios de sua utiliza????o superam os danos. Se a realiza????o ou n??o do procedimento j?? ?? duvidosa, mais incerteza ainda existe em como realiz??-la na pr??tica, ou seja, com que exames, em que indiv??duos (idade, ra??a, hist??ria familiar) e se devemos interromp??-lo em algum momento. Por outro lado, algumas pr??ticas de rastreamento s??o universalmente aceitas como inadequadas pelas entidades cient??ficas e reguladoras (rastreamento em indiv??duos muito jovens ou com expectativa de vida muito reduzida, por exemplo). Para avaliar eventuais oportunidades de melhoria das pr??ticas m??dicas ?? necess??rio conhecer a realidade atual. Sendo assim, essa tese tem o objetivo geral de estudar as pr??ticas e cren??as em rela????o ao rastreamento do c??ncer de pr??stata entre os m??dicos brasileiros, tendo sido desenvolvida pelo estudo de seus objetivos secund??rios, atrav??s dos seguintes artigos: Artigo 1: ???Current guidelines for prostate cancer screening: systematic review and a minimal core proposal???. Nesse artigo objetivou-se verificar o estado atual das recomenda????es e dos guias de conduta das principais entidades cient??ficas e reguladoras, a respeito do rastreamento para o c??ncer de pr??stata (RCaP), a fim de identificar os principais pontos de foco de cada um e de extrair um n??cleo m??nimo comum de recomenda????es que pudesse servir de orientador para os m??dicos envolvidos no atendimento de pacientes com indica????o ao rastreamento. A revis??o foi feita pela metodologia PRISMA. Foram identificados seis pontos de foco nas guias, e estabelecido um conjunto de pr??ticas capaz de atender a maioria das recomenda????es, para cada um dos seis pontos: (1) A indica????o ou n??o de rastreamento: deve ser individualizada e precedida de uma decis??o informada; (2) Os exames utilizados: PSA com ou sem exame digital retal; (3) A idade de in??cio geral: 50 ou 55 anos; (4) A idade de in??cio em homens com risco aumentado: 40 ou 45 anos; (5) O intervalo entre os rastreamentos: anual ou bienal; e (6) A idade de suspens??o do rastreamento: 70 anos ou expectativa de vida menor que 10 anos. Artigo 2: ???Prostate cancer screening: Beliefs and practices of the Brazilian physicians with different specialties???. Esse trabalho objetivou descrever as cren??as e pr??ticas em rela????o ao RCaP, de m??dicos brasileiros de diferentes especialidades exposta a pacientes com poss??vel indica????o para o rastreamento (cl??nicos gerais, geriatras e urologistas). Foi realizado um estudo de corte transversal, atrav??s da aplica????o de question??rio autoadministrado nos principais congressos das especialidades m??dicas de interesse, durante o ano de 2016. Foi realizado c??lculo de tamanho amostral para um intervalo de confian??a de 95% e margem de erro de 10%, segundo crit??rios de tamanho amostral para inqu??ritos estat??sticos (surveys), e levando em conta o levantamento demogr??fico de m??dicos brasileiros. O n??mero amostral calculado foi de 96 cl??nicos gerais, 85 geriatras e 94 urologistas. Os dados foram analisados por estat??stica descritiva com an??lise de medidas de tend??ncia central e correla????o. Foi encontrada uma diferen??a significativa de conduta entre os especialistas no que se refere a realizar uma discuss??o pr??via sobre os benef??cios e danos associados a RCaP (p=0,026), exames utilizados (p<0,001), idade de in??cio do rastreamento com ou sem fatores de risco adicionais (p<0,001) e idade de suspens??o (p<0,001). Artigo 3: ???Preval??ncia e fatores associados a taxa de ader??ncia aos guias de rastreamento para o c??ncer de pr??stata entre m??dicos brasileiros???. Objetivou-se verificar se as pr??ticas de RCaP declaradas por m??dicos brasileiros de diferentes especialidades est??o de acordo com um n??cleo m??nimo capaz de abranger a maioria das recomenda????es das diferentes entidades cient??ficas ou reguladoras. Foi realizado estudo de corte transversal com an??lise de question??rio, conforme m??todo descrito no Artigo 2. Para an??lise dos fatores associados foi realizada an??lise multivariada considerando o percentual de adequa????o como vari??vel de desfecho, a fim de predizer as caracter??sticas associadas a um aumento da possibilidade de adequa????o. A adequa????o ??s recomenda????es esteve significativamente associada ??s especialidades de urologia (P<0,001) e geriatria (p 0,018), a ter t??tulo de especialista (p 0,021), e a estar formado h?? menos de 14 anos (p 0,002). Artigo 4: ???Tend??ncia de uso do PSA para rastreamento para o c??ncer de pr??stata em uma s??rie temporal de um laborat??rio privado nacional no Brasil (1997-2016)???. Foi realizado um estudo de corte transversal seriado a partir do banco de dados de um grande laborat??rio de an??lises cl??nicas de abrang??ncia nacional no Brasil, de1997 a 2016. Foi analisada a tend??ncia geral de uso de PSA no per??odo, ajustado para o n??mero total de exames no sexo masculino. Observou-se tamb??m a tend??ncia de uso em faixas et??rias espec??ficas, estratificadas pelo potencial de benef??cio ou dano decorrente do rastreamento para o CaP. A an??lise da s??rie temporal foi realizada pela observa????o da linha de regress??o geral utilizando o m??todo dos m??nimos quadrados generalizados, e o impacto das recomenda????es atrav??s da utiliza????o de modelos de regress??o din??mica integrada (ARIMA). Como toda a popula????o alvo foi estudada, as estat??sticas inferenciais n??o foram calculadas, mas o valor de p foi utilizado de forma descritiva. De outubro de 1997 a 31 de dezembro de 2016 foram realizados 2.521.283 exames de PSA. Os dados indicam uma curva de tend??ncia geral decrescente do uso do PSA no per??odo estudado. Essa tend??ncia ?? mais evidente no grupo com maior potencial de se beneficiar do RCAP (55-69 anos) e menos acentuada entre os pacientes com idade superior a 74 anos. O percentual de PSA realizados na faixa et??ria de menor possibilidade de benef??cio (< 40 anos) sobre o total de exames de PSA, permaneceu est??vel. Embora estatisticamente significante, o impacto da redu????o do uso do PSA ap??s a publica????o de 2012 da USPSTF, foi clinicamente irrelevante.
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Brandolt, Gilberto Luis Lora. "Estudo da toxicidade da capecitabina em pacientes idosos com c?ncer de mama e do trato gastrointestinal." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2008. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2564.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-06-09Introdu??o: O c?ncer ? uma das doen?as que mais preocupam na atualidade, deste modo, novos tratamentos que proporcionem bons resultados, afetando menos na rotina do paciente, t?m sido amplamente pesquisados. O tratamento do c?ncer em indiv?duos idosos ? complexo, pois estes s?o mais suscet?veis a complica??es provocadas pela quimioterapia citot?xica. Por estes motivos foi desenvolvida a capecitabina, uma pr?-droga do 5-fluorouracil (5-FU) que tem administra??o por via oral, oferecendo maior comodidade. Por?m, pouco se sabe com rela??o aos efeitos t?xicos da capecitabina em pacientes idosos. Objetivos: O objetivo geral do estudo foi avaliar a toxicidade do f?rmaco capecitabina em pacientes idosos com c?ncer de mama ou c?ncer do trato gastrointestinal. Dentre os objetivos espec?ficos, comparamos os efeitos adversos gerais do f?rmaco capecitabina com o f?rmaco 5-fluorouaracil em idosos com c?ncer de mama ou do trato gastrointestinal. Comparamos os efeitos adversos a n?vel de fun??o hep?tica encontrados nos diferentes grupos em estudo. E ainda os efeitos cardiot?xicos mais comuns encontrados nos diferentes grupos do estudo. Materiais e M?todos: Foi realizado um estudo de coorte, onde parte da coleta foi atrav?s de an?lise de prontu?rio (coorte hist?rica) e parte foi feita de modo prospectivo. Foram inclu?dos pacientes em envelhecimento acima de 55 anos, de ambos os sexos, com c?ncer de mama ou do trato gastrointestinal, que faziam uso do f?rmaco capecitabina ou 5-FU. A coleta dos dados foi feita no Hospital S?o Lucas da PUCRS, ap?s o preenchimento do termo de consentimento livre e esclarecido. Resultados: Quanto aos efeitos adversos gerais, o f?rmaco capecitabina mostrou uma menor toxicidade em rela??o ao 5-FU, com exce??o da s?ndrome m?o-p?, que ocorreu apenas em pacientes que fizeram uso de capecitabina. Na avalia??o da fun??o hep?tica, a capecitabina demonstrou causar uma maior toxicidade quando comparada ao 5-FU. Em rela??o ? cardiotoxicidade, a capecitabina mostrou-se menos t?xica, pois pacientes que fizeram uso de 5-FU apresentaram aumento significativo (p<0,05) em rela??o ? capecitabina nas m?dias dos intervalos QT no eletrocardiograma. J? os exames de creatinoquinase e troponina I n?o mostraram diferen?a significativa. Conclus?o: Mesmo a capecitabina mostrando ser menos t?xica que o 5-FU em efeitos adversos gerais e cardiotoxicidade, o estudo comprova que ela pode causar um maior dano ? fun??o hep?tica. Portanto, pacientes que fazem uso de capecitabina devem ter um acompanhamento rigoroso, a fim de evitar complica??es causadas pela quimioterapia citot?xica.
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Silva, Fernanda Maria Chianca da. "M?todos de rastreamento do c?ncer de mama : conhecimento, atitude e pr?tica de mulheres idosas." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2014. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2746.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2014-07-28Introduction: The demographic alterations which the population undergoes had as consequence a noteworthy number of cases of noncommunicable chronic diseases, among them cancer and, in elderly women, breast cancer is highlighted. Objective: To evaluate knowledge, attitude and practice of breast cancer screening methods among elderly women in the municipality of Jo?o Pessoa PB. Method: Home survey of evaluative type: Knowledge, Attitude and Practice , cross-sectional and quantitative study carried out with 322 elderly women aged 60 or above, registered in the Family Health Units (USF) of Jo?o Pessoa. Data were collected from July 2013 to February 2014, by using the structured interview questionnaire. For analyzing the results, the variables were described as absolute and relative frequencies. In order to evaluate the association among the variables, Pearson?s chi-squared test or Fisher?s exact test were used, being established the significance level of 5% (p?0,05). The analyses were fulfilled by means of the statistical program Statistical Package for the Social Sciences, version 21.0. The research project met the criteria established in the Resolution n?. 466/2012, that rules the research involving human subjects, being approved by the Research Ethics Committee of the Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Statement n? 290.083; CAAE 12147813.0.0000.5336. Results: Most of the elderly women present appropriate knowledge, attitude and practice concerning breast selfexamination (BSE), appropriate attitude for the clinical examination and appropriate knowledge and attitude for the mammography. There was no meaningful association among the socio-demographic data and the adequacy of knowledge, attitude and practice for both the breast self-examination and the clinical examination. For the mammography, meaningful association in regard to knowledge was observed in the following variables: age group (p=0,036) and education level (p=0,022); attitude, in education level (p<0,001) and with practice, in the age group (p=0,0023) and education level (p=0,004). With reference to the association among the knowledge and attitude variables with the practice of the breast selfexamination, the study revealed significance for the attitude observing that most of the elderly women who have appropriate attitude also have appropriate practice for the mentioned examination. In relation to the association among the knowledge and attitude variables with the practice of the clinical breast examination and the mammography, there was no significance. Conclusions: Taking into account the results, it is perceived the need for educational actions in health, theoretical and practical, related mainly to the strengthening of knowledge and practice adequacy of the breast cancer tracking methods in elderly women by highlighting the clinical breast examination and the mammography. It is still necessary that the health teams of the Family Health Units enhance the active search of elderly women for the disease screening as well as the awareness of the competent organizations so as to include in the national program of control and combat of breast cancer the elderly women aged from 70, once it is a serious problem of public health that causes great suffering for the women in all phases of life and, especially, in such a sublime phase as the old age.
Introdu??o: As altera??es demogr?ficas por que passa a popula??o trouxeram como consequ?ncia um n?mero significante de casos de doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis, entre elas o c?ncer e, nas mulheres idosas, apresenta destaque o c?ncer de mama. Objetivo: Avaliar o conhecimento, a atitude e a pr?tica dos m?todos de rastreamento do c?ncer de mama entre idosas do munic?pio de Jo?o Pessoa PB. M?todo: Inqu?rito domiciliar, do tipo avaliativo: Conhecimento, Atitude e Pr?tica CAP, transversal e quantitativo, realizado junto a 322 idosas com idade igual ou superior a 60 anos, cadastradas nas Unidades de Sa?de da Fam?lia de Jo?o Pessoa. Os dados foram coletados no per?odo de julho de 2013 a fevereiro de 2014, utilizando-se formul?rio de entrevista estruturada. Para a an?lise dos resultados, as vari?veis foram descritas por frequ?ncias absolutas e relativas. Para avaliar a associa??o entre as vari?veis, foram aplicados os testes qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher, sendo estabelecido o n?vel de signific?ncia de 5% (p?0,05). As an?lises foram realizadas atrav?s do programa estat?stico Statistical Package for the Social Sciences, vers?o 21.0. O projeto de pesquisa atendeu aos crit?rios estabelecidos na Resolu??o n?. 466/2012, que regulamenta a pesquisa envolvendo seres humanos, sendo aprovado pelo Comit? de ?tica e Pesquisa da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, parecer n? 290.083; CAAE 12147813.0.0000.5336. Resultados: A maioria das idosas apresenta conhecimento, atitude e pr?tica adequados para o autoexame das mamas, atitude adequada para o exame cl?nico e conhecimento e atitude adequados para a mamografia. N?o houve associa??o significativa entre os dados sociodemogr?ficos e adequabilidade do conhecimento, da atitude e da pr?tica para o autoexame e exame cl?nico das mamas. Para a mamografia, observou-se associa??o significativa quanto ao conhecimento, nas vari?veis faixas et?rias (p=0,036) e escolaridade (p=0,022); com a atitude, na escolaridade (p<0,001) e com a pr?tica, na faixa et?ria (p=0,0023) e escolaridade (p=0,004).Quanto ? associa??o entre as vari?veis conhecimento e atitude com a pr?tica do autoexame das mamas, o estudo revelou signific?ncia para a atitude, observando-se que a grande maioria das idosas que possuem atitude adequada, tamb?m possuem pr?tica adequada para o referido exame. Em rela??o ? associa??o entre as vari?veis conhecimento e atitude com a pr?tica do exame cl?nico das mamas e da mamografia, n?o houve signific?ncia. Conclus?es: Diante dos resultados, percebe-se a necessidade de a??es educativas em sa?de, te?ricas e pr?ticas, voltadas principalmente para o fortalecimento da adequabilidade do conhecimento e da pr?tica dos m?todos de rastreamento do c?ncer de mama em mulheres idosas, destacando-se o exame cl?nico das mamas e a mamografia. Necess?rio, ainda, que as equipes de sa?de das Unidades de Sa?de Fam?lia incrementem a busca ativa de idosas para o rastreamento da doen?a, bem como a sensibiliza??o dos ?rg?os competentes no sentido de incluir no programa nacional de controle e combate ao c?ncer de mama idosas a partir dos 70 anos, tendo em vista se tratar de grave problema de sa?de p?blica, que imprime grande sofrimento para as mulheres em todas as fases da vida e, de modo especial, em fase t?o sublime como a idosa.
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Azevedo, Maria Coeli Cardoso Viana. "Identifica??o de crian?as e adolescentes com suspeita de c?ncer: uma proposta de interven??o." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2011. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/14720.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2011-05-02Unlike adult cancer, where cells usually originate from epithelial tissue and is linked to environmental factors, malignant tumors in childhood are mostly of embryonic origin and have a phase of rapid proliferation. When not started chemotherapy at this stage, the tumor increases in size, reducing their growth rate, thus reducing the response to chemotherapy. Childhood cancer is in Brazil, the second cause of mortality among children and adolescents from one to nineteen. His impact on the ranking of diseases becomes significantly important to public health since the first issue is related to accidents and violence. Many children are still sent to the centers of high complexity for cancer treatment with advanced stage disease. The delay in referral to diagnosis can be family, or the difficulty of access to the health sector, or the characteristics of the disease and lack of health staff regarding theme of childhood cancer. Before this problem, we aimed to assess the performance of health teams in the identification of child and adolescent symptoms of cancer in primary care, through the action research methodology, which includes the teaching-learning, seminars, describing the actions of the group and discussing the activities after the training. This study involved thirty-seven health professionals who provide care for children and adolescents in the USF Felipe Shrimp II, the Support Center for Children with Cancer and the pediatric hospital UFRN during the period from March to December 2010. The data were analyzed simultaneously to evaluate actions, following the direction of the analysis of ideas Freires, having as theoretical reference the primary health care. The diagnosis of current reality, as knowledge of the health team targeted for early identification of signs and symptoms raised through questioning, presented as generative themes: resistance to change, awareness of the need for apprehension of knowledge; prior knowledge through the media, fragmentation of the healthcare network, interfering with the operation of the reference and counter, the stigma of death, among others. The selected themes enabled the choice of content for the preparation of four seminars, such as implementation of collective action for discussion problematical. The teaching-learning process has allowed the study participants awareness of the problem and work through the knowledge acquired by interfering in decreasing the time interval between the identification of signs and symptoms of cancer and early specialist treatment. Their difficulties we are faced with a diagnosis of terminal cancer and associated with delayed access to laboratory tests and imaging necessary for the diagnosis of neoplasms. Thus, we find that when the team is consciously involved in the education process from identification of the problem situation, there may be significant changes in daily activities through awareness of being. However, we also realize that acquisition of knowledge and interest of the team are not enough, since to be efficiency of our service, we need an organization of cancer care network operating in the state of Rio Grande do Norte
Ao contr?rio do c?ncer no adulto, em que as c?lulas geralmente originam-se de tecido epitelial e que est? ligado a fatores ambientais, os tumores malignos na inf?ncia s?o, na sua maioria, de origem embrion?ria e apresentam uma fase de r?pida prolifera??o. Quando n?o iniciado o tratamento quimioter?pico nesta fase, o tumor aumenta de tamanho, reduzindo sua velocidade de crescimento, diminuindo, assim, a resposta aos quimioter?picos. O c?ncer infantil representa, no Brasil, a segunda causa de mortalidade entre crian?as e adolescentes de um a dezenove anos. Seu impacto no ranking das doen?as torna-se significativamente importante para a sa?de p?blica, j? que a primeira causa est? relacionada aos acidentes e ? viol?ncia. Muitas crian?as ainda s?o encaminhadas aos centros de alta complexidade para tratamento oncol?gico com a doen?a em est?gio avan?ado. A demora no encaminhamento para diagn?stico pode ser da fam?lia, ou da dificuldade do acesso ao Setor Sa?de, ou ainda das caracter?sticas da doen?a e do desconhecimento da equipe de sa?de quanto ? tem?tica de c?ncer infantil. Diante desta problem?tica, objetivamos analisar o desempenho das equipes de sa?de na identifica??o da crian?a e adolescente, sintom?ticos de c?ncer, na aten??o prim?ria, por meio da metodologia pesquisa-a??o, que contempla o ensino-aprendizagem, semin?rios, descrevendo a atua??o do grupo e discutindo as atividades desenvolvidas ap?s os treinamentos. Este estudo envolveu trinta e sete profissionais de sa?de que prestam aten??o a crian?as e adolescentes na USF Felipe Camar?o II , na Casa de Apoio ? Crian?a com C?ncer e no Hospital de Pediatria/UFRN, durante o per?odo de mar?o a dezembro de 2010. Os dados foram analisados simultaneamente ? avalia??o das a??es, seguindo o direcionamento da an?lise das ideias freireanas, tendo como referencial te?rico a aten??o prim?ria ? sa?de. O diagn?stico situacional da realidade atual, quanto ao conhecimento da equipe de sa?de direcionado para uma identifica??o precoce de sinais e sintomas levantada por meio da problematiza??o, apresentou temas geradores como: a resist?ncia para a mudan?a; a conscientiza??o para a necessidade de apreens?o de saberes; o conhecimento pr?vio por meio da m?dia; a fragmenta??o da rede de assist?ncia, interferindo no funcionamento do sistema de refer?ncia e contrarrefer?ncia; o estigma da morte, dentre outros. Esses temas geradores viabilizaram a escolha do conte?do para a elabora??o de quatro semin?rios, como implementa??o de a??o coletiva para discuss?o problematizadora. O processo ensino-aprendizagem permitiu aos participantes do estudo a conscientiza??o do problema e o agir por meio do conhecimento adquirido, interferindo na diminui??o do intervalo de tempo entre a identifica??o de sinais e sintomas de c?ncer e o in?cio do tratamento especializado. Como dificuldades, deparamo-nos com o diagn?stico de c?ncer associado a terminalidade e o dificultoso acesso a exames laboratoriais e de imagem, necess?rios para o diagn?stico de neoplasias. Assim, constatamos que, quando a equipe ? envolvida conscientemente no processo de educa??o desde a identifica??o da situa??oproblema, podem ocorrer mudan?as significativas no fazer cotidiano por meio da conscientiza??o do ser. Entretanto, percebemos tamb?m que aquisi??o de conhecimento e interesse da equipe n?o s?o suficientes, j? que, para haver efic?cia do atendimento, ? necess?ria uma organiza??o da rede de aten??o oncol?gica atuante no estado no Rio Grande do Norte
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Ara?jo, Daniel Sabino Amorim de. "Algoritmos de agrupamento aplicados a dados de express?o g?nica de c?ncer: um estudo comparativo." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/17988.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-11-11Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior
The use of clustering methods for the discovery of cancer subtypes has drawn a great deal of attention in the scientific community. While bioinformaticians have proposed new clustering methods that take advantage of characteristics of the gene expression data, the medical community has a preference for using classic clustering methods. There have been no studies thus far performing a large-scale evaluation of different clustering methods in this context. This work presents the first large-scale analysis of seven different clustering methods and four proximity measures for the analysis of 35 cancer gene expression data sets. Results reveal that the finite mixture of Gaussians, followed closely by k-means, exhibited the best performance in terms of recovering the true structure of the data sets. These methods also exhibited, on average, the smallest difference between the actual number of classes in the data sets and the best number of clusters as indicated by our validation criteria. Furthermore, hierarchical methods, which have been widely used by the medical community, exhibited a poorer recovery performance than that of the other methods evaluated. Moreover, as a stable basis for the assessment and comparison of different clustering methods for cancer gene expression data, this study provides a common group of data sets (benchmark data sets) to be shared among researchers and used for comparisons with new methods
O uso de t?cnicas de agrupamento na descoberta de subtipos de c?ncer tem atra?do grande aten??o da comunidade cient?fica. Enquanto bioinformatas prop?em novas t?cnicas de agrupamento que levam em considera??o caracter?sticas dos dados de express?o g?nica, a comunidade m?dica prefere utilizar as t?cnicas cl?ssicas de agrupamento. De fato, n?o existem trabalhos na literatura que realizam uma avalia??o em grande escala de t?cnicas de agrupamento nesse contexto. Diante disso, este trabalho apresenta o primeiro estudo em grande escala de sete t?cnicas de agrupamento e quatro medidas de proximidade para a an?lise de 35 conjuntos de dados de express?o g?nica. Mais especificamente, os resultados mostram que a t?cnica mistura finita de gaussianas, seguida pelo k-means, apresentam os melhores resultados em termos de recupera??o da estrutura natural dos dados. Esses m?todos tamb?m apresentam a menor diferen?a entre o n?mero real de classes e o n?mero de grupos presente na melhor parti??o. Al?m disso, os m?todos de agrupamento hier?rquico, que v?m sendo bastante utilizados pela comunidade m?dica, apresentaram os piores resultados quando comparados com os outros m?todos investigados. Este trabalho tamb?m apresenta, como uma refer?ncia est?vel para a avalia??o e compara??o de diferentes algoritmos de agrupamento para dados de express?o g?nica de c?ncer, um conjunto de bases de dados (benchmark data sets) que pode ser compartilhado entre pesquisadores e usado na compara??o de novos m?todos
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Tavares, Ana Beatriz Medeiros Lins de Albuquerque. "Inibi??o do c?ncer de mama utilizando imunoterapia atrav?s de uma modelagem computacional qu?ntica." PROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM CI?NCIAS BIOL?GICAS, 2017. https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/24746.
Full textAbstract:
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-15T11:56:11Z
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Quando ativado, o nosso sistema imunol?gico ? capaz de reconhecer e destruir c?lulas tumorais pela ativa??o dos chamados pontos de verifica??o imunol?gicos, essenciais para evitar eventos autoimunes, criando barreiras para a ativa??o de c?lulas T e rejei??o de tumores. Uma das principais vias de inibi??o ? feita pela prote?na PD-1, cuja ativa??o ? explorada por v?rios tipos de tumores cancer?genos, sendo considerado hoje em dia uma abordagem terap?utica nova e importante para o tratamento do c?ncer em geral incluindo o c?ncer de mama. V?rios anticorpos inibidores dos pontos de verifica??o imunol?gicos j? foram aprovados pela US-FDA (United States - Food and Drug Administration) para interromper a intera??o do receptor PD-1 com os seus ligantes PD-L1 e PDL2, atenuando os sinais inibit?rios e aumentando a resposta antitumoral.Entre eles, a droga pembrolizumab, um anticorpo inibidor do ponto de controle imune, est? sendo amplamente utilizada para bloquear eficientemente um mecanismo protetor do tumor, estimulando as c?lulas T para atacar e destruir as c?lulas cancer?genas. Dentro deste contexto, o objetivo deste trabalho ? descrever as energias de intera??o entre a prote?na PD-1, o receptor de morte celular programado, e seu inibidor, o f?rmaco pembrolizumab, usando m?todos de bioqu?mica qu?ntica, considerando-se a estrutura cristalina da prote?na PD-1 emcomplexo com seu inibidor. A energia de intera??o entre cada mol?cula de PD-1 e o f?rmaco foi calculada in silico atrav?s de abordagens qu?nticas, levando-se em conta res?duos de amino?cidos atrativos e repulsivos significativos. Foi observado poucas intera??es repulsivas, com forte predomin?ncia da contribui??o atrativa, apontando para uma forte inibi??o do receptor PD-1. Al?m disso, foram analisados v?rios aspectos bioqu?micos, especialmente ?queles relacionados aos pontos de verifica??o imune. Nossos resultados mostram que o m?todo computacional usado neste trabalho ? um primeiro passo, de baixo custo, para desvendar os res?duos de amino?cidos do f?rmaco que desempenham o papel mais importante na afinidade de liga??o do complexo pembrolizumab / PD-1. Al?m disso, pode ser considerado uma etapa qualitativa para que a imunoterapia se torne uma das ferramentas padr?o, levando ao desenvolvimento de novas e eficientes drogas farmac?uticas contra o c?ncer.
During immunosurveillance, the immune system is capable to recognize and destroy tumor cells by the activation of the so-called immunological checking points, essential to avoid autoimmune events, creating barriers to the T-cell activation and tumor rejection. One of the foremost inhibitory pathways is done by the PD-1 protein (Programmed cell death protein-1), which is activated by several types of cancerous tumors, and is now considered a new and important therapeutic approach for the treatment of cancer in general, including breast cancer. Several immune checkpoint inhibitor antibodies are already approved by the US-FDA (United States - Food and Drug Administration) to bind the protein PD-1, disrupting its interaction with the PD-L1 and PD-L2 ligands, thereby attenuating inhibitory signals and augmenting the host anti-tumor response. Among them, the drug pembrolizumab, an immune checkpoint inhibitor antibody, is being widely used to efficiently blocks a protective mechanism on cancer cells, triggering the T-cells to destroy them. The aim of this work is to describe the interaction energies between the protein PD-1 and its drug inhibitor pembrolizumab by using a quantum biochemistry calculation, taking advantage of the X-ray crystal structure of the protein PD-1 in complex with its inhibitor. The interaction energy between each PD-1 molecule and the drug was calculated in silico through quantum chemistry approaches considering any significant attractive and repulsive drug?s amino acid residues. Although it was observed few repulsive interactions, the attractive ones were predominant, pointing out to a strong inhibition of the programmed cell death receptor. Besides, several biochemical aspects were analyzed, especially those related to the immune checking points. Our results show that the computational method used in this work is a low cost efficient first step to unveil the drug?s amino-acids residues that play the most important role on the binding affinity of the pembrolizumab/PD-1 complex. Besides, it can be considered a great qualitative step for immunotherapy to become one of the standard tools leading to the development of new and effective cancer drugs.
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Fontela, Ana Karina Silva Cavalcanti. "Percep??o das adolescentes vacinadas contra o HPV quanto ? preven??o do c?ncer de colo uterino." PROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM SA?DE DA FAM?LIA NO NORDESTE, 2016. https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/24095.
Full textAbstract:
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AnaKarinaSilvaCavalcantiFontela_DISSERT.pdf: 1824901 bytes, checksum: a254de7c0021428a7bf8f8b15aebb282 (MD5)Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-10-16T23:46:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AnaKarinaSilvaCavalcantiFontela_DISSERT.pdf: 1824901 bytes, checksum: a254de7c0021428a7bf8f8b15aebb282 (MD5)
Made available in DSpace on 2017-10-16T23:46:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaKarinaSilvaCavalcantiFontela_DISSERT.pdf: 1824901 bytes, checksum: a254de7c0021428a7bf8f8b15aebb282 (MD5) Previous issue date: 2016-08-12
Diante da necessidade de diminuir a incid?ncia do c?ncer de colo de ?tero e as les?es causadas pelo v?rus HPV, o Minist?rio da Sa?de iniciou, em mar?o de 2014, a campanha de vacina??o contra o HPV nas meninas de 11 a 13 anos em todo o territ?rio nacional. Em virtude da procura dessas jovens adolescentes pelo servi?o da aten??o prim?ria, considerou-se importante desenvolver um estudo, cujo objetivo foi o de analisar como as usu?rias vacinadas contra o HPV, em uma Unidade de Sa?de de Recife, percebem a preven??o do c?ncer de colo uterino. Tratou-se de uma pesquisa-a??o, para cujo desenvolvimento foram constitu?dos dois grupos focais e duas oficinas. Cada grupo contou com um moderador, que conduziu a discuss?o, por meio de um roteiro-guia, com os seguintes temas: conhecimento e compreens?o sobre a infec??o pelo HPV e sua liga??o com o c?ncer do colo de ?tero; entendimentos e preocupa??es sobre a vacina??o contra o HPV; experi?ncia de vacina??o; entendimentos sobre a import?ncia do rastreio do c?ncer do colo de ?tero e conhecimento sobre as estrat?gias de preven??o do c?ncer uterino na aten??o b?sica, e com um anotador/registrador, respons?vel por gravar o ?udio e transcrever as discuss?es. A amostra foi composta de vinte meninas na faixa et?ria entre 11 e 14 anos, que j? haviam tomado a primeira dose da vacina, frequentavam a Unidade de Sa?de Professor M?rio Ramos h?, pelo menos, seis meses e eram acompanhadas pelo Programa de Agentes Comunit?rios de Sa?de. As reuni?es ocorreram em um local confort?vel e neutro, o encontro foi quinzenal, em dia e hora combinados com as adolescentes, e as participantes foram convidadas pelos agentes de sa?de que as visitaram no dia anterior para confirmar sua presen?a. Os dados foram interpretados ? luz da An?lise de Conte?do de Bardin. Conclui-se que a maioria das adolescentes sente necessidade de mais esclarecimentos sobre o HPV e sua rela??o com o c?ncer uterino. Ficou evidente que os conhecimentos a respeito do HPV e suas formas de preven??o e a vacina dispon?vel para essa faixa et?ria s?o limitados. Este estudo aponta para a import?ncia de se discutir sobre a preven??o do c?ncer uterino nas escolas p?blicas, nas privadas e nos servi?os de aten??o ? sa?de, e que ? preciso explorar com mais frequ?ncia o assunto na esfera da sexualidade. H? que se ressaltar que ? imprescind?vel conhecer e redimensionar as dificuldades das jovens e propor uma reflex?o sobre o autoconhecimento, esclarecendo d?vidas sobre os procedimentos cl?nicos, compartilhar experi?ncias com outras jovens, criar v?nculos com os profissionais de sa?de e aderir ?s pr?ticas participativas. Espera-se que, atrav?s dessas a??es, diminua-se o n?mero de casos e de ?bitos causados pelo HPV.
Faced with the need to reduce the incidence of cervical cancer and lesions caused by the HPV virus the Ministry of Health began in March 2014 the vaccination campaign against HPV in girls 11-13 years throughout the country, because that the demand for such young adolescents at the service of primary care has become important to develop a study, which the research objective to analyze the perception on the prevention of cervical cancer in vaccinated users against HPV in a Recife Health Unit. This is an action research in which there will be two focus groups and a workshop. Each group will consist of 01 moderator leading the discussion by a road map to guide the following themes: knowledge and understanding of HPV infection and its link to cervical cancer; understandings and concerns about HPV vaccination; vaccination experiments; understandings about the importance of cervical cancer screening and knowledge on strategies to prevent cancer of the cervix in primary care, 01 recorder / registrar responsible for recording with audio and transcribe the discussions minimum of five and maximum number 10 girls aged between 11 and 14 years, who have already taken the first dose of the vaccine, attending the Health Unit Professor Mario Ramos for at least six months and is accompanied by the Community Health Agents Program. The meetings will take place in a comfortable and neutral location, the meetings will be held monthly on day and time combined with the teenagers, and participants will be invited by CHWs who had visited the day before confirming their presence. Data analysis will be conducted through Bardin Content Analysis. It is concluded that the majority of adolescents feel the need for further clarification on HPV and its relation to uterine cancer. It was clear that knowledge about HPV and its forms of prevention and available vaccine for this age range are limited. This study points to the importance of discussing the prevention of uterine cancer in public schools, private schools and health care services, and that the issue of sexuality must be explored more frequently. It is necessary to emphasize that it is essential to know and resize the difficulties of young people and to propose a reflection on self-knowledge, clarifying doubts about clinical procedures, sharing experiences with other young people, creating links with health professionals and adhering to participatory practices. It is hoped that, through these actions, the number of cases and deaths caused by HPV will decrease.
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Souza, Eliel de. "Abordagem inicial de les?es mam?rias por biopsia helic?ide: estudo experimental." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2010. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/13326.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2010-10-17OBJECTIVE: Evaluating the kit-Bh performance in carrying out of breast biopsies. METHODS: They were randomly selected a sample of 30 patients with breast cancer undergoing mastectomy, based on the results of a pilot study from February 2008 to April 2010. They were excluded women with had not palpable, stone-hard consistency tumors, previous surgical manipulation or that contains liquid. Using the helicoid biopsy Kit (kit Bh) and an equipment Core biopsy with cannula and needle and 14 gauge respectively, it was collected a fragment of sound equipment in the area and in tumors in each specimen, totaling 120 fragments for histological study. For data analysis, it was defined a 95% confidence level and used the SPSS-13 version, the Kappa index and the parametric Student t test. RESULTS: Mean age of patients was 51.6 years (? 11.1 years). The infiltrating ductal carcinoma showed a higher incidence, 26 cases (86.7%). The Core biopsy had a sensitivity of 93.3%, specificity of 100% and accuracy 96.7%, while the helicoid biopsy had a sensitivity of 96.7%, specificity of 100% and accuracy 98.3%. By comparing the histology of tumors and the fragments of biopsies, there was high degree of agreement in diagnoses (kappa of 0.93 with p <0.05) CONCLUSION: Both devices provided the histological diagnosis of lesions with high accuracy. Results of this study showed that the helicoid biopsy is a reliable alternative in 22 the preoperative diagnosis of breast lesions. Further studies in vivo better will define the role of Kit Bh in the diagnosis of these lesions
OBJETIVO: avaliar o desempenho do Kit Bh na realiza??o de biopsias mam?rias. M?TODOS: de fevereiro de 2008 a abril de 2010, com base nos resultados de um estudo piloto, selecionou-se aleatoriamente uma amostra composta de 30 pacientes portadoras de c?ncer de mama submetidas a mastectomia. Exclu?ram-se as mulheres portadoras de tumor que tivesse consist?ncia p?trea, n?o palp?vel, com manipula??o cir?rgica pr?via ou que contivesse l?quido. Utilizando-se o Kit de biopsia helic?ide ( Kit Bh ) e um equipamentos de Core biopsy com c?nula e agulha de 14 gauge respectivamente, coletou-se um fragmento por equipamento em ?rea s? e nos tumores, em cada pe?a cir?rgica, totalizando 120 fragmentos para estudo histol?gico. Para a an?lise dos dados definiu-se um n?vel de confian?a de 95% e utilizou-se o software SPSS-vers?o 13, o ?ndice de concord?ncia Kappa e o teste param?trico t de Student. RESULTADOS: a m?dia das idades das pacientes foi de 51,6 anos (? 11,1 anos). O Carcinoma ductal infiltrante apresentou maior incid?ncia, 26 casos (86,7%). A Core biopsy apresentou sensibilidade de 93,3%, especificidade de 100% e acur?cia de 96,7%, enquanto a Biopsia helic?ide teve sensibilidade de 96,7%, especificidade de 100% e acur?cia de 98,3%. Na compara??o entre a histologia dos tumores e dos fragmentos de biopsias houve alto grau de concord?ncia nos diagn?sticos ( Kappa igual a 0,93 com p<0,05) CONCLUS?ES: ambos os equipamentos proporcionaram o diagn?stico histol?gico das les?es com alta acur?cia.Os resultados deste estudo demonstraram que a biopsia helic?ide ? uma alternativa confi?vel no diagnostico pr?-operat?rio de les?es mam?rias. Estudos mais aprofundados in vivo, definir?o melhor o papel do Kit Bh no diagn?stico dessas les?es
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Meller, Kelly Cristina. "An?lise da idade como fator de progn?stico de c?ncer de mama em est?gios iniciais." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2012. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1661.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2012-01-23Breast cancer is the main cause of death from malignant neoplasia in women worldwide, with its incidence on constant growing. In most of developed countries its mortality is declining, but in Brazil, in spite of recent advances in the therapeutic arsenal for treatment of the disease, death follows in steadily increase. Breast cancer mostly affects women in their fourth decade of life with a peak incidence in the sixth decade, and, although it is less common before the age of 40, is still responsible for more than 30% of cancer cases in women with less than 40 years old. Several studies consider the disease that affect the younger patients has a poorer outcome with increased risk of death compared with women in older age. This study was designed in order to determine the incidence and prognosis of breast cancer in women under 40 years of age at diagnosis, and to compare the disease-free survival and overall survival in relation to patients over 40 years. To conduct the study were reviewed medical records of patients diagnosed with breast cancer of four tertiary institutions specialized in the treatment of cancer patients from different regions of Rio Grande do Sul, totaling 649 patients in between the years 1992 and 2011. The age ranged from 24 to 92 years, 87.82% being women over 40 years, and 12.17% being younger women. The results revealed a balance on the staging at the moment of diagnosis, however, on the group of younger patients there was a higher incidence of triple negative phenotype and lower incidence of hormone receptor positivity. In relation to the treatment received both groups were similar.The curves of disease-free survival and overall survival showed a clear tendency to an increased risk of relapse and death in patients under 40 years. The findings confirm the literature data that associate early age with a more aggressive disease, as the worst prognosis persists even after correction by staging and it seems not to change with more intensive treatments. These results lead us to believe that breast cancer is a heterogeneous disease that has different biological characteristics for the different age groups studied. Further studies are needed to better understand the disease in this age group, therefore allowing to modify the course of the pathology in these patients.
O C?ncer de Mama ? a principal causa de ?bito por neoplasia maligna em mulheres no mundo, com incid?ncia em franco crescimento. Na maioria dos pa?ses desenvolvidos sua mortalidade est? em decl?nio, por?m, no Brasil, ? despeito de recentes avan?os no arsenal terap?utico para tratamento da doen?a, a mortalidade segue em cont?nua ascend?ncia. O c?ncer de mama acomete principalmente mulheres a partir da quarta d?cada de vida com um pico de incid?ncia na sexta d?cada, apesar de ser menos comum antes dos 40 anos de idade, ainda ? respons?vel por mais de 30% dos casos de c?ncer na mulher com menos de 40 anos. Diversos estudos consideram que a doen?a que acomete a paciente jovem tem uma evolu??o desfavor?vel com maior risco de morte quando comparado com mulheres de idade mais avan?ada. Este estudo foi concebido com a finalidade de determinar a incid?ncia do c?ncer de mama em mulheres com menos de 40 anos de idade ao diagn?stico, e comparar o progn?stico atrav?s da sobrevida livre de doen?a e sobrevida global em rela??o ? pacientes com mais de 40 anos. Para realiza??o do trabalho foram revisados prontu?rios de pacientes com diagn?stico de c?ncer de mama de quatro institui??es terci?rias especializadas em tratamento de pacientes oncol?gicos de diferentes regi?es do Rio Grande do Sul, totalizando 649 pacientes entre o per?odo de 1992 e 2011. A idade variou entre 24 e 92 anos sendo 87,82% no grupo maior de 40 anos e 12,17% no grupo menor de 40 anos.Os resultados demonstraram um equil?brio quanto ao estadiamento no momento do diagn?stico, por?m, no grupo de pacientes jovens houve maior incid?ncia do fen?tipo triplo negativo e menor incid?ncia de positividade para receptores hormonais. Em rela??o ao tratamento recebido ambos os grupos foram semelhantes. As curvas de sobrevida livre de doen?a e de sobrevida global demonstram uma clara tend?ncia a um maior risco de recidiva e morte no grupo de pacientes com menos de 40 anos. Os achados confirmam os dados de literatura que associam a idade precoce com uma doen?a mais agressiva, sendo que o pior progn?stico persiste mesmo ap?s a corre??o por est?gios e, parece n?o se alterar com tratamentos mais intensivos. Estes resultados nos levam a considerar que o c?ncer de mama ? uma doen?a heterog?nea que apresenta caracter?sticas biol?gicas distintas para os diferentes grupos et?rios estudados.
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Zanardo, Vivian Polachini Skzypek. "C?ncer de mama : comportamento alimentar e concep??o de envelhecimento em mulheres idosas em tratamento quimioter?pico." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2006. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2666.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2006-12-20Introdu??o: O Brasil esta vivenciando um intenso processo de envelhecimento populacional, e as doen?as cr?nico-degenerativas, incluindo o c?ncer est?o predominando na popula??o. Com exce??o do c?ncer de pele n?o melanoma, no Brasil o c?ncer de mama ? o primeiro entre as mulheres, apresentando maior incid?ncia na faixa et?ria entre 40 e 69 anos de idade. Durante o tratamento quimioter?pico podem ocorrer altera??es no comportamento alimentar e no perfil nutricional das pacientes. A identifica??o da concep??o de envelhecimento das mulheres idosas nos permite conhecer suas id?ias, expectativas e ansiedades relacionadas ao processo de envelhecimento. Objetivo: Avaliar a evolu??o da alimenta??o em mulheres idosas, com diagn?stico de c?ncer de mama em tratamento quimioter?pico, bem como descrever altera??es antropom?tricas, caracter?sticas sociodemogr?ficas, dados referentes ao tratamento do c?ncer de mama, e analisar a concep??o de envelhecimento. Material e M?todos: A metodologia utilizada foi de natureza qualitativa/quantitativa observacional, descritiva e explorat?ria. A popula??o estudada foi composta por 14 idosas que realizaram tratamento quimioter?pico no Centro de Oncologia Cl?nica e Instituto de Oncologia Erechim, com idade igual ou superior a 60 anos e que n?o realizaram acompanhamento nutricional com nutricionista. Os dados foram coletados atrav?s de entrevista estruturada e do registro alimentar. A an?lise qualitativa foi realizada atrav?s de an?lise de conte?do segundo Bardin (2004), e na quantitativa as vari?veis categ?ricas foram tratadas com base na estat?stica descritiva, sob a forma tabular, e an?lise de vari?ncia. Resultados e Conclus?o: Os resultados mostram que as pacientes apresentaram efeitos colaterais, avers?es alimentares e altera??es nas quantidades ingeridas de energia e macronutrientes no in?cio e final do tratamento. N?o houve diferen?a significativa entre estas ingest?es alimentares. Constatou-se aumento de peso durante o tratamento, mas n?o foi encontrada diferen?a significativa ao comparar os dados referentes ao peso no in?cio e final do tratamento, assim como ao comparar o ?ndice de massa corporal no in?cio e final do tratamento. Ainda sobre o comportamento alimentar foram identificadas as categorias orienta??o, conhecimento, ades?o, motiva??o e envelhecimento; na concep??o do envelhecimento biol?gica, psicol?gica, social, produtiva e espiritual. Atrav?s destes resultados, conclui-se que as altera??es quantitativas no comportamento alimentar n?o foram significativas, uma das limita??es para estas an?lises pode ter sido o tamanho da amostra. Entretanto, atrav?s da an?lise qualitativa observou-se que as pacientes consideram importante a orienta??o e o acompanhamento nutricional e aceitam o processo natural do envelhecimento.
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Silva, Patricia Karla de Souza e. "Experi?ncias maternas de perda de um filho com c?ncer infantil: uma compreens?o fenomenol?gico-existencial." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2013. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/17537.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2013-04-05Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico
Death due to childhood cancer reflects an early outcome of life, which can cause a strong repercussion in the mother s existence - figure to whom the greatest part of responsibilities during the child s illness is commonly allocated. The aim of this study is to understand the experience of mothers who have lost a kid as a consequence of childhood cancer, approaching the personal senses of this fact. Following a qualitative research design, with an exploratory and comprehensive approach, the study used the narrative method, which was obtained from a semi-structured interview, as the data generation procedure. The research counted on the participation of three adult mothers who had lost their kids because of childhood cancer, after - at least - a six-month period of oncologic treatment. The proposal of analysis follows the parameters of the phenomenological method and the data are based on Martin Heidegger s existential analytic. The results were structured into three thematic axes: previous History, child illness and its repercussions; The network of support and care; Loss and after loss: facing and signifying. It was possible to comprehend that the emergence of cancer in childhood promotes, since the diagnosis, a disruption of everyday meanings, accentuating the fragile condition of human life. In this specific circumstance of childhood illness, all the participants restricted their possibilities of being-in-the-world, dedicating exclusively to the practice of maternity. Concerning their relationship with their children in treatment, the narratives unveiled, in a convergent manner, the existence of care in a substitutive mode. In the network of support - primarily constituted by family, the health team and the support institutions - the relations were marked by proximity and detachment movements. With the child s death, mothers began to live a way of being-with the absent child , ensuring the continuity of the relationship with the dead infant. From the results exposed above, we can understand the motherly mourn as a singular experience in constant resignification, in which the subjective time overlaps the cronological time. The increment of anguish, resulting from the mother s confrontation to the question of finitude, mobilizes a process of change in their way of being-in-the-world, promoting an openness to new possibilities in their lives. Singular attention to the mother, during the process of illness and child loss, turns out to be fundamental
A morte em decorr?ncia de c?ncer infantil reflete um desfecho precoce da vida, evento este que pode provocar forte repercuss?o na exist?ncia da m?e, figura a qual, comumente, ? atribu?da a maior parte das responsabilidades durante o adoecimento do filho. Esse estudo tem por objetivo compreender a experi?ncia de m?es que perderam um filho em decorr?ncia de c?ncer infantil, aproximando-se dos sentidos pessoais desta viv?ncia. Seguindo os moldes de um delineamento qualitativo, com enfoque explorat?rio e compreensivo, utilizou-se como procedimento de constru??o dos dados o m?todo da narrativa , obtida a partir de entrevista semiestruturada. A pesquisa contou com a participa??o de tr?s m?es adultas que perderam seus filhos por c?ncer infantil, ap?s um per?odo m?nimo de seis meses de tratamento oncol?gico. A proposta de an?lise segue os par?metros do m?todo fenomenol?gico e a compreens?o dos dados ? fundamentada na anal?tica existencial de Martin Heidegger. Os resultados foram estruturados em tr?s eixos tem?ticos: Hist?ria pr?via, adoecimento infantil e suas repercuss?es; A rede de apoio e o cuidado; A perda e o depois: enfrentamento e significa??o. Foi poss?vel compreender que o surgimento do c?ncer na inf?ncia promove, desde o diagn?stico, uma ruptura dos significados cotidianos, evidenciando a fr?gil condi??o da vida humana. Nesta circunst?ncia espec?fica de adoecimento infantil, todas as participantes restringiram suas possibilidades de ser-no-mundo, dedicando-se exclusivamente ao exerc?cio da maternidade. Na rela??o com os filhos em situa??o de tratamento, as narrativas desvelaram, de maneira convergente, a exist?ncia de um cuidado no modo substitutivo. No ?mbito da rede de suporte, constitu?da primordialmente pela fam?lia, equipe de sa?de e institui??es de apoio, as rela??es foram marcadas por movimentos de proximidade e distanciamento. Com a morte do filho, as m?es passam a vivenciar uma forma de ser-com o filho ausente , garantindo a continuidade da rela??o com o filho morto. Tomando-se os resultados expostos acima, pode-se compreender o luto materno como uma experi?ncia singular em constante ressignifica??o, na qual o tempo subjetivo sobrep?e-se ao tempo cronol?gico. O incremento da ang?stia, decorrente do confronto da m?e com a quest?o da finitude, mobiliza um processo de mudan?a em seu modo de ser-no-mundo, promovendo a abertura de novas possibilidades em sua vida. Uma aten??o singular ? m?e, durante o processo de adoecimento e perda do filho, revela-se, portanto, primordial
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Barbosa, Marcos Vin?cius. "Desenvolvimento de lipossomas pH-sens?veis contendo paclitaxel: aspectos farmacot?cnicos e avalia??o da atividade citot?xica in vitro." UFVJM, 2014. http://acervo.ufvjm.edu.br/jspui/handle/1/767.
Full textAbstract:
Submitted by Nivaldo Melo (nivaldo.melo@ufvjm.edu.br) on 2015-11-30T16:45:15Z
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Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG)
Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq)
Rede Mineira de Pesquisas em Nanobiotecnologia (Nanobiomg)
Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (Capes)
O paclitaxel (PTX) ? um agente quimioter?pico usado no tratamento de v?rios tipos de tumores s?lidos como c?ncer de pr?stata, mama e ov?rio. Devido a sua baixa solubilidade aquosa, o PTX (Taxol?) ? formulado em um ve?culo constitu?do por Cremophor EL? e ?lcool desidratado. No entanto, rea??es de hipersensibilidade aguda, nefrotoxicidade e neurotoxicidade, al?m de problemas de instabilidade f?sico-qu?mica t?m sido relatados com o uso do Taxol?. Diante disso, o objetivo desse estudo foi desenvolver um novo sistema lipossomal multifuncionalizado para veicular o PTX e avaliar a citotoxicidade em linhagens tumorais de c?ncer de mama (MCF-7 e MDA-MB-231). Inicialmente foi desenvolvido e validado um m?todo anal?tico para quantifica??o do PTX por espectrofotometria derivada no ultravioleta. O m?todo apresentou linearidade adequada e permitiu a quantifica??o do PTX na formula??o com adequada precis?o, exatid?o e especificidade. As formula??es propostas foram compostas por dioleilfosfatidiletanolamina (DOPE), hemisuccinato de colesterila (CHEMS), e diestearoilfosfatidiletanolamina associado ao polietilenoglicol 2000 (DSPE-PEG2000); ou por fosfatidilcolina de soja (SPC), DOPE, CHEMS e DSPE-PEG e preparadas pelo m?todo de hidrata??o do filme lip?dico. A influ?ncia da composi??o lip?dica qualitativa e quantitativa (10 e 20 mM) e da concentra??o do PTX (0,5; 1,0 ou 20 mg/mL) nas caracter?sticas f?sico-qu?micas dos lipossomas foi avaliada. Uma redu??o no teor de encapsula??o foi verificada na formula??o composta por DOPE:CHEMS:DSPE-PEG a medida que a concentra??o de PTX foi aumentada (p<0,05), rela??o que n?o foi observada para a formula??o com SPC. A associa??o com o PTX promoveu aumento significativo no di?metro m?dio das ves?culas em compara??o com a formula??o sem PTX e o aumento na concentra??o do f?rmaco tamb?m levou a um aumento no di?metro. O potencial zeta de todas as formula??es apresentou valores pr?ximos da neutralidade. Essa prepara??o apresentou boa estabilidade, com manuten??o do di?metro m?dio, teor de encapsula??o e potencial zeta durante 100 dias de armazenamento. Modifica??es da organiza??o supramolecular da DOPE indicativas de mudan?as de fase lamelar para n?o-lamelar em fun??o da redu??o do pH foram observadas nas prepara??es compostas por DOPE:CHEMS:DSPE-PEG. A inclus?o da SPC na bicamada, alterou a pH-sensibilidade do sistema e maior reten??o do PTX foi observada em pH mais ?cido quando comparada ? formula??o sem a SPC (p<0,05). A an?lise morfol?gica demonstrou a exist?ncia de part?culas esf?ricas regulares com di?metros heterog?neos para as formula??es contendo ou n?o PTX. A atividade citot?xica in vitro mostrou que o PTX associado aos lipossomas com folato (LpHSF-PTX) foi mais ativo que o PTX encapsulado nos lipossomas sem associa??o ao folato (LpHS-PTX) e que o PTX livre. Em suma, esses resultados sugerem que os LpHSF-PTX representam uma alternativa promissora para entrega intracelular do PTX no tratamento do c?ncer de mama.
Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ci?ncias Farmac?uticas, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2014.
ABSTRACT Paclitaxel (PTX) is a chemotherapeutic agent used in the treatment against various solid tumors such as prostate cancer, breast and epithelial ovarian carcinoma. Due to its low aqueous solubility, PTX is prepared in a vehicle composed of Cremophor EL? and dehydrated ethanol (Taxol?). However, acute hypersensitivity reactions, nephrotoxicity and neurotoxicity, as well as problems of physical-chemical instability have been reported with use of Taxol?. Thus, the purpose of this study was to develop a multifunctional liposomal system to carrier PTX, and to evaluate its cytotoxicity in tumor cell lines breast cancer (MCF-7 and MDA-MB-231). Firstly, an analytical method for quantification of PTX by derivative ultraviolet spectrophotometry was developed and validated. The method showed adequate linearity and allowed the quantification of PTX formulation with adequate precision, accuracy and sensitivity. The proposed formulations were composed by dioleoylphosphatidylethanolamine (DOPE), cholesteryl hemisuccinate (CHEMS) and distearoylphosphatidylethanolamine-polyethyleneglycol 2000 (DSPE-PEG) or soy phosphatidylcholine (SPC), DOPE, CHEMS and DSPE-PEG and prepared by lipid film hydration method. The influence of the qualitative and quantitative lipid composition (10 and 20mM), and the PTX concentration (0.5, 1.0 and 2.0 mg/mL) on the physicochemical characteristics of liposomes was evaluated. A decrease in the encapsulation percentage was observed in formulation composed DOPE:CHEMS:DSPE-PEG as the PTX concentration was increased (p<0,05), however, this relation was not observed for formulations with SPC. The PTX association caused a significant increase in the mean diameter of the vesicle compared to the formulation without PTX and the increase in drug concentration also led to an increase in mean diameter. The zeta potential for all formulations showed values near neutrality. This preparation showed good stability, maintaining the average diameter, encapsulating percentage and zeta potential over 100 days of storage. Alterations in the supramolecular organization of DOPE indicative of changes in lamellar to non-lamellar phase due to pH reduction in formulation made up DOPE:CHEMS:DSPE-PEG could be observed. The inclusion of SPC in the bilayer decreased the pH sensitivity of this system and increased of PTX retention in more acidic pH was observed as compared to the formulation without SPC (p<0,05). Morphological analysis evidenced the existence of regular spherical vesicles with heterogeneous diameters in formulations with and without PTX. The in vitro cytotoxicity assay showed the PTX associated with liposomes folate-targeted (LpHSF-PTX) was more active in PTX encapsulated than in non-targeted liposomes (LpHS-PTX) and PTX free. These results suggest that the LpHSF-PTX represent a promising alternative for intracellular PTX delivery in the treatment of breast cancer.
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Costa, Francisca Marta de Lima. "A??es de detec??o precoce do c?ncer de mama realizadas por profissionais da estrat?gia sa?de da fam?lia." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2009. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/14690.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2009-10-30This study is an exploratory descriptive study with a quantitative approach. The objective was to identify the actions for the early detection of breast cancer conducted by the health professionals of the Family Health Strategy in the Trairi region of the State of Rio Grande do Norte, Brazil. The research was conducted in nine municipalities of the region. Data were collected by means of a questionnaire with 52 Family Health Strategy professionals, 30 nurses and 22 physicians, that work in the region. Analysis was conducted using descriptive statistics. The results were organized and discussed in three areas: Knowledge about the early detection of breast cancer; Actions for early detection detection of breast cancer, and Difficulties experienced in the screening actions for breast cancer. The results indicate that these professionals (100%) have knowledge of the signs and symptoms of breast cancer and that the majority (96,2%) conduct screening actions in accordance with the recommendations of the Ministry of Health. However, a considerable number (55,8%) of these professionals encounters difficulties while conducting the screening procedures in his work setting. The difficulties varied from those of a personal nature to those of access to the procedure, such as the unavailability of sufficient quotas of screening exams. We conclude that the majority of health professionals execute the screening actions for breast cancer in their work settings according to the recommendations of the Ministry of Health, even though they encounter difficulties in the conclusion of the mammography and ultrasound exams, essential procedures in the early detection of breast cancer. We understand that these professionals demonstrate knowledge of secondary prevention even though they do not execute all the actions necessary for early detection primarily because they are impeded by the blockage of access to exam quotas. We conclude that, in spite of the difficulties experienced, the procedures for the early detection of breast cancer are being executed by the majority of the Family Health Strategy professionals in the Trair? region, specifically the clinical examination of the breast, orientation of breast self examination, requests for mammography and ultra sound examinations. Measures are needed that can mediate the difficulties, that will permit the realization of secondary prevention procedures with the population at risk in the region. We suggest training and actualization courses on the complete screening process that includes a wide discussion of the new legislation that provides the mammography exam for women over 40 years. We believe that the acquisition of such a work perspective for the early detection of breast cancer, along with knowledge of health vigilance and of breast cancer, will enhance integral health care of women that constitutes an aim of the nurse and the family health team
Trata-se de um estudo descritivo explorat?rio com abordagem quantitativa, que teve como objetivo identificar as a??es de detec??o precoce do c?ncer de mama realizadas por profissionais da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia na regi?o Trairi, no Estado do Rio Grande do Norte. A pesquisa foi desenvolvida nos nove munic?pios dessa regi?o. Os dados foram coletados atrav?s de um question?rio junto a 52 profissionais da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, sendo 30 enfermeiros e 22 m?dicos. A an?lise foi realizada por meio de estat?stica descritiva. Os resultados foram organizados e discutidos em tr?s grandes itens: conhecimento dos profissionais sobre a detec??o precoce do c?ncer de mama; a??es de detec??o precoce do c?ncer de mama e dificuldades vivenciadas pelos profissionais no rastreamento do c?ncer de mama. Os resultados indicam que estes profissionais em geral, possuem experi?ncia na ?rea de atua??o, todos eles (100%) t?m algum conhecimento sobre os sinais e sintomas do c?ncer de mama e que a maioria (96,2%) desenvolve a??es de rastreamento conforme orienta??es do Minist?rio da Sa?de. No entanto, um grupo consider?vel de profissionais (55,8%) enfrenta dificuldades nas condutas de rastreamento em seu ambientes de trabalho. As dificuldades variam, de empecilhos de ordem pessoal ? de acesso, como a indisponibilidade de cotas para exames de rastreamento. Conclu?mos que a maioria dos profissionais executa as a??es de rastreamento do c?ncer de mama em seus ambientes de trabalho conforma preconizado pelo Minist?rio da Sa?de, embora haja dificuldades de acesso e de conclus?o dos exames de mamografia e ultrasonografia, essenciais na detec??o precoce. Entendemos que os profissionais refletem um conhecimento das a??es de preven??o secund?ria, embora n?o haja um envolvimento completo nas medidas de detec??o precoce do c?ncer de mama, devido ao bloqueio no processo de vigil?ncia em sa?de imposto pela situa??o de disponibilidade de cotas. Assim, conclu?mos que as a??es de detec??o precoce de c?ncer de mama no contexto da ESF na regi?o do Trairi est?o sendo desenvolvidas em parte, apesar das dificuldades vivenciadas. H? necessidade de medidas que possam mediar esses empecilhos e que permitam os profissionais efetivar suas a??es de preven??o secund?ria com rela??o ao c?ncer de mama junto ? popula??o feminina em risco na regi?o. Sugerimos a realiza??o de treinamentos e capacita??es dos profissionais para a realiza??o das a??es de rastreamento de forma plena e uma ampla discuss?o da nova legisla??o que viabiliza o exame mamogr?fico para mulheres acima de 40 anos, faixa et?ria em risco para esta patologia. Acreditamos que tal perspectiva de trabalho do enfermeiro na detec??o precoce de altera??es mamaria atrav?s de a??es de rastreamento, juntamente com o conhecimento cient?fico de vigil?ncia em sa?de e sobre c?ncer de mama, aproximar? o enfermeiro, como membro da equipe sa?de da fam?lia, da aten??o integral ? mulher que tanto almeja
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Amorim, Mar?lia de Matos. "An?lise do perfil e fatores relacionados a sobrevida de adultos jovens e idosos portadores de c?ncer oral." Universidade Estadual de Feira de Santana, 2018. http://tede2.uefs.br:8080/handle/tede/664.
Full textAbstract:
Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2018-07-16T20:18:40Z
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DISSERTACAO_FINAL_MARILIA_AMORIM.pdf: 2678188 bytes, checksum: dcefdbbe615be5ccd3ccf21e26697ed7 (MD5)Made available in DSpace on 2018-07-16T20:18:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_FINAL_MARILIA_AMORIM.pdf: 2678188 bytes, checksum: dcefdbbe615be5ccd3ccf21e26697ed7 (MD5) Previous issue date: 2018-03-08
Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
Oral cancer represents a major public health problem with widely varying incidence, mortality, and survival rates worldwide. The disease of multifactorial etiology develops because of the interaction of multiple genetic and environmental factors. The objective of this study was to investigate the profile of patients with oral cancer and to evaluate the influence of the factors related to the survival of these individuals in a high complexity Oncology unit of Feira de Santana, Bahia, Brazil, between 2010 and 2016. It is a hospital-based, retrospective cohort study where the population was composed of individuals with histopathological diagnosis of squamous cell carcinoma. Socio-demographic, life habits, lesion data, treatment, survival time and survival status variables were obtained by reviewing clinical records. Initially, a descriptive analysis of all variables was performed. Later, the Kaplan-Meier estimator was used to compute the survival probabilities at each time, with and without stratification. The log-rank test was used for the comparisons between the several curves. In order to estimate the effects of each variable on the survival of the individuals, the Cox models were adjusted for each of them and, from the significance of the relative risks at each time, the variables that entered the multivariable model were defined. The majority of cases occurred in male individuals, aged over 45 years, chronic smokers and alcoholics. Lesions predominantly localized in the tongue were diagnosed at an advanced stage of the disease. Surgical therapy associated with radiotherapy and chemotherapy was the most recommended for the young group and radiotherapy associated with chemotherapy for the old group. Results indicated that the only predictive factors for oral cancer were tumor staging and type of treatment, pointing out the need for strategies to reduce the main risk factors for the disease and the importance of early diagnosis, to increase the patients? survival and the improvement of their quality of life.
O c?ncer oral representa um grande problema de sa?de p?blica, com taxas de incid?ncia, mortalidade e sobrevida bastante vari?veis em todo o mundo. A doen?a de etiologia multifatorial desenvolve-se como resultado da intera??o de m?ltiplos fatores gen?ticos e ambientais. O objetivo deste estudo foi investigar o perfil de pacientes com c?ncer oral e avaliar a influ?ncia dos fatores relacionados ? sobrevida destes indiv?duos em uma unidade de alta complexidade em Oncologia de Feira de Santana, Bahia, no per?odo 2010 a 2016. Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, de base hospitalar, onde a popula??o foi composta por indiv?duos com diagn?stico histopatol?gico de carcinoma de c?lulas escamosas. Vari?veis sociodemogr?ficas, de h?bitos de vida, de dados da les?o, do tratamento, de tempo de sobrevida e de status de sobrevida foram obtidos atrav?s da revis?o de prontu?rios cl?nicos. Inicialmente foi realizada uma an?lise descritiva de todas as vari?veis. Posteriormente, para computar as probabilidades de sobrevida a cada tempo foi utilizado o estimador de Kaplan-Meier, sem e com estratifica??o. Para as compara??es entre as diversas curvas foi utilizado o teste de log-rank. Com o objetivo de estimar os efeitos de cada vari?vel na sobrevida dos indiv?duos, foram ajustados os modelos de Cox para cada uma delas e, a partir da signific?ncia dos riscos relativos a cada tempo, foram definidas quais entraram no modelo multivari?vel. A maioria dos casos ocorreu em indiv?duos do sexo masculino, com idade acima de 45 anos, tabagistas e etilistas cr?nicos. As les?es predominantemente localizadas em l?ngua foram diagnosticadas em est?gio avan?ado da doen?a. A terapia cir?rgica associada a radioterapia e quimioterapia foi a mais recomendada para o grupo jovem e a radioterapia associada a quimioterapia, para o grupo idoso. Os resultados indicaram que apenas o estadiamento do tumor e o tipo de tratamento foram fatores preditivos para o c?ncer oral, apontando a necessidade de estrat?gias para a redu??o dos principais fatores de risco para a doen?a e a import?ncia do diagn?stico precoce, com vistas ao aumento da sobrevida e ? melhoria da qualidade de vida dos pacientes.
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Petrarca, Cristiane Rios. "Express?o de marcadores moleculares preditivos de resposta ? terap?utica neoadjuvante em c?ncer de mama em amostras tumorais." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2010. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1577.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2010-03-29Introdu??o: A decis?o terap?utica em c?ncer de mama atualmente ? o produto da avalia??o de diversas vari?veis, o que corrobora a heterogeneidade da doen?a e a tend?ncia cada vez maior da individualiza??o do tratamento. A quimioterapia neoadjuvante ? uma modalidade de tratamento bastante eficiente em diferentes situa??es, incluindo os tumores inflamat?rios e localmente avan?ados. A quimioterapia neoadjuvante, al?m de permitir a ressec??o completa do tumor em muitas situa??es em que seriam necess?rios procedimentos muito extensos, tamb?m possibilita observar a sensibilidade tumoral ao tratamento quimioter?pico. Desta forma, esta modalidade terap?utica tamb?m pode ser compreendida como um importante modelo de resposta podendo ser utilizada como marcador de intervalo livre de doen?a e sobrevida global. A descoberta de novos marcadores biol?gicos que permitam a predi??o de resposta a certas drogas, da mesma forma que a express?o de receptores hormonais ou de Her-2 o fazem atualmente, ? detrimental para a melhora da individualiza??o do tratamento do c?ncer de mama. O contexto da neoadjuv?ncia ? o mais adequado para se testar estes biomarcadores, dada a rapidez de resposta que esta modalidade terap?utica confere. Entre os in?meros candidatos a preditores de resposta, encontram-se prote?nas respons?veis pela sobreviv?ncia celular, pela apoptose e fatores de transcri??o que ativam o ciclo celular. No presente trabalho avaliamos a express?o de Survivina, Ciclina D1, Bcl-2, PDEF e ETS1 em pacientes com c?ncer de mama submetidas a neoadjuv?ncia com um esquema quimioter?pico padr?o. M?todos: Pacientes com c?ncer de mama Est?gios Cl?nicos II e III receberam quimioterapia pr?-operat?ria com protocolo AC-T (doxorrubicina 60mg/m2 D1 e Ciclofosfamida 600 mg/m2 D1 por 4 ciclos de 21 dias, seguidos de Docetaxel 75 mg/m2 D1 por 4 ciclos de 21 dias). A cirurgia da mama foi realizada, aproximadamente, 30 dias ap?s. N?veis de express?o de Survivina, Ciclina D1, Bcl-2, PDEF e ETS1 foram avaliados pela t?cnica de imunoistoqu?mica por visualiza??o direta em amostras de tumor obtidas na bi?psia do diagn?stico. Foram associados 8 os n?veis de cada marcador molecular com a resposta patol?gica completa, para tal utilizamos: Teste Exato de Fisher, Regress?o de Cox e Teste de Mann Witney. Resultados: Foram estudadas 45 pacientes. Duas pacientes (4,44%) apresentaram doen?a irressec?vel. A idade m?dia foi de 47,24 (25 ? 70). O estagiamento conforme TNM apresentou a seguinte distribui??o: IIA n=13 (29%), IIB n=10 (22%), IIIA n=13 (29%), IIIB n=4 (9%) e IIIC n=4 (9%). Tr?s pacientes (7,14%) obtiveram resposta patol?gica completa. A m?dia da express?o de Survivina foi de 3,99 (0 ? 11). A m?dia da express?o dos demais marcadores foi de 7,67 (0 ? 15) para ETS1, de 8,72 (2,33 ? 15) para Bcl2, de 2,24 (0 ? 15) para PDEF e de 2,35 (0 ? 9) para Ciclina D1. O n?vel m?dio de Survivina foi significativamente maior (P=0,01) naquelas pacientes com resposta completa (9,33) do que naquelas sem resposta completa (3,42). Os demais marcadores n?o tiveram signific?ncia. Conclus?es: A Survivina ? potencial marcador de resposta ? terap?utica neoadjuvante em c?ncer de mama e consequentemente de sobrevida global e intervalo livre de doen?a.
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Oliveira, Cristiano Pereira de. "Estudo prospectivo de fatores preditivos de qualidade de vida em pacientes com c?ncer de col?n e reto." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2015. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6181.
Full textAbstract:
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-06-26T20:34:36Z
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471277 - Texto Parcial.pdf: 174616 bytes, checksum: c0d731cdda7e2460a96b5c9760bc7e4a (MD5)Made available in DSpace on 2015-06-26T20:34:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 471277 - Texto Parcial.pdf: 174616 bytes, checksum: c0d731cdda7e2460a96b5c9760bc7e4a (MD5) Previous issue date: 2015-01-27
Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
This Master?s research is composed of two empirical papers, the first one is a characterization of quality of life (QoL), physical and psychosocial factors in patients with Colorectal cancer (CRC). The second reference is to the identification of factors that can predict QoL in this population. The objectives that guided this thesis were to characterize patients with this cancer and to identify factors that predict QoL in patients with CRC . As a method carried out a longitudinal evaluation at baseline and at follow -up 51 patients elected for convenience and were assessed through self-report to QoL in addition to social demographic and clinical variables. On the other hand, if sought - diagnostic and therapeutic information in the medical records. After, there was descriptive and inferential statistics analysis establishing the necessary comparisons and correlations. The results identified a characteristic profile with relatively homogeneous distribution 51 % men with the middle age of 60.1 ( ?9,1) at baseline , as psychosocial aspects in general had higher QoL with other studies on the same population , and a significant improvement over time of all the subscales of performance and symptoms. Also shown that the physical aspects influence QoL. Concerning the predictors in this study there was no evidence links between gender and QoL, except for the initial assessment during chemotherapy indicating relationship between a man predicts to have more diarrhea. Another relevant fact is the relationship schooling, which have higher level indicates greater loss in appetite seconds findings at baseline. The presence of pain at follow -up can be correlated with the fact living alone. When considering the treatment protocols, FOLFIRI and Bevacizumab shown to be related to worse QoL. Also, if the trend showed a pain as a predictor of poor QoL. The relationship between self QoL l reporting among individuals who died and the survivors had minimum ratio indicating that they are independent. Regarding the presence of the mutated K-RAS gene the unique relationship was related with appetite loss. Finally, the symptoms of anxiety and depression were important predictors global QoL subscales and at follow-up. The main conclusion of the study findings is the need for multidisciplinary care that addresses the specific demands on this diagnosis.
Esta disserta??o est? constitu?da de dois estudos emp?ricos, o primeiro trata-se de uma caracteriza??o de qualidade de vida (QV), fatores f?sicos e psicossociais em pacientes com C?ncer de col?n e reto (CCR). J? o segundo trata-se da identifica??o de fatores que podem predizer QV nesta popula??o. Os objetivos que nortearam esta disserta??o foram de caracterizar os portadores desta neoplasia e identificar fatores que est?o associados ? QV em pacientes com CCR. Como m?todo realizou-se uma avalia??o longitudinal na linha de base e no follow-up com 51 pacientes eleitos por conveni?ncia, sendo avaliados atrav?s de autorrelato para QV al?m de vari?veis s?cio demogr?ficas e cl?nicas. Por outro lado, buscaram-se informa??es diagn?sticas e terap?uticas nos prontu?rios m?dicos. Ap?s, realizouse an?lises estat?sticas descritivas e inferenciais estabelecendo as devidas compara??es e correla??es. Os resultados identificaram um perfil caracter?stico com distribui??o relativamente homog?nea 51% s?o homens com idade m?dia de 60,1 (?9,1) na linha de base, como aspectos psicossociais em geral apresentaram QV superior a outros estudos com a mesma popula??o, al?m de uma melhora significativa com o passar do tempo de todas as subescalas de desempenho e sintomas. Tamb?m evidenciado que os aspectos f?sicos influenciam na QV. Concernente aos fatores preditores, neste estudo, n?o se evidenciou rela??es entre sexo e QV, a exce??o da avalia??o inicial durante a quimioterapia que indica rela??o entre ser homem e ter mais diarreia. Outro dado relevante ? em rela??o ? escolaridade, onde ter n?vel superior indica maior preju?zo no apetite segundo achados na linha de base. A presen?a de dor no follow-up pode ser correlacionada com o fato de morar sozinho. Quando considerados os protocolos de tratamento, Folfiri + Bevacizumbe demonstraram estar relacionados ? pior QV. Al?m disso, se evidenciou uma tend?ncia da dor como preditora de pobre QV. A rela??o entre auto relato de QV entre os indiv?duos que foram a ?bito e os sobreviventes apresentaram rela??o m?nima indicando que s?o independentes. No que diz respeito da presen?a do gene K-RAS a ?nica rela??o foi este estar relacionado ? perda de apetite. Por fim, os sintomas de ansiedade e depressivos demonstraram ser importantes fatores associados ? QV global e subescalas no follow-up. Como principal conclus?o dos achados deste estudo est? ? necessidade de cuidado multiprofissional que contemple demandas especificas a este diagn?stico.
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Alban, Luisa. "Desenvolvimento e avalia??o da atividade antitumoral de nanotubos de titanatos modificados com quercetina em c?ncer de bexiga." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2018. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8244.
Full textAbstract:
Submitted by PPG Engenharia e Tecnologia de Materiais (engenharia.pg.materiais@pucrs.br) on 2018-08-08T14:30:34Z
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Disserta??o Luisa Alban.pdf: 1572475 bytes, checksum: 51e47c0f80b15d05eda24af2e3b8fde5 (MD5)Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-08-09T11:13:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Disserta??o Luisa Alban.pdf: 1572475 bytes, checksum: 51e47c0f80b15d05eda24af2e3b8fde5 (MD5)
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Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
The interest in nanostructures such as titanate nanotubes (TNTs) has grown notably in recent years due to their biocompatibility and economic viability, which makes them promising for application in the biomedical field. Quercetin (Qc) has been reported to have great potential as a chemopreventive agent widely used in the study of the treatment of diseases such as bladder cancer. Therefore, this work aimed to study the incorporation of quercetin in sodium TNTs (NaTNT) and zinc (ZnTNT), as well as characterize the nanostructures formed. In addition, it was intended to conduct Qc release tests and biological and antitumor activities in T24 lineage cells. The nanostructures of TNTs were synthesized and characterized by FTIR, MEVFEG, EDS, MET DRX and TGA techniques. The results showed that the nanostructures have a tubular structure and the exchange of Na+ ions by Zn2+, as well as the incorporation of quercetin in the structure do not alter this morphology. In addition, the interaction established between Zn and Qc increases the thermal stability of nanostructures. The release test showed that the maximum delivery of Qc occurs after 24h and the presence of Zn controls the release of the flavonoid. Biological assays have shown that the NaTNTQc and ZnTNTQc nanostructures decrease the cellular viability of T24 after 48h in high concentrations. Furthermore, NaTNT, NaTNTQc and ZnTNT reduce the number of T24 lineage cells when combined with irradiation after 48h showing that the combination of nanostructures and ionizing energy is an attractive object of study in the treatment of bladder cancer.
O interesse por nanoestruturas como nanotubos de titanatos (TNTs) tem crescido notavelmente nos ?ltimos anos devido a sua biocompatibilidade e viabilidade econ?mica, o que os tornam promissores para a aplica??o na ?rea biom?dica. A quercetina (Qc) tem sido relatada como tendo grande potencial como agente quimiopreventivo amplamente utilizada no estudo do tratamento de doen?as como c?ncer de bexiga. Neste sentido, este trabalho pretendeu estudar a incorpora??o de quercetina em TNTs de s?dio (NaTNT) e de zinco (ZnTNT), bem como, realizar a caracteriza??o das nanoestruturas formadas. Al?m disso, pretendeu-se conduzir testes de libera??o de Qc e atividades biol?gicas e antitumorais em c?lulas da linhagem T24. As nanoestruturas de TNTs foram sintetizadas e caracterizadas por t?cnicas de FTIR, MEV-FEG, EDS, MET DRX e TGA. Os resultados mostraram que as nanoestruturas apresentam estrutura tubular, e a troca de ?ons Na+ por Zn2+, bem como a incorpora??o de quercetina na estrutura n?o alteram esta morfologia. Al?m disso, a intera??o estabelecida entre o Zn e Qc aumenta a estabilidade t?rmica das nanoestruturas. O ensaio de libera??o mostrou que a entrega m?xima de Qc ocorre ap?s 24h e apresen?a de Zn controla a libera??o do flavonoide para o meio. Os ensaios biol?gicos mostraram que as nanoestruturas NaTNTQc e ZnTNTQc diminuem a viabilidade celular de T24 ap?s 48h em altas concentra??es. Ainda, NaTNT, NaTNTQc e ZnTNT reduzem o n?mero de c?lulas da linhagem T24 quando combinadas com irradia??o ap?s 48h mostrando que a combina??o entre as nanoestruturas e energia ionizante se apresenta como um objeto de estudo atrativo no tratamento de c?ncer de bexiga.
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Sena, Marina Fernandes de. "Recidiva de c?ncer labial em pacientes atendidos no Hospital Dr. Luiz Ant?nio (Natal-RN) entre 1997-2004." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2009. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/17052.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2009-03-26Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior
Introduction: Cancer of the lip is very common in tropical countries, being noticeable the squamous cell carcinoma as the main histological type. Objective: Evaluate the socialdemographic profile, habits, occupation, clinical characteristics of the cancer lesions and the aftermath of treatment of the patients treated on the Luiz Ant?nio Hospital (Natal-RN). Design: Retrospective cohort. Methods: We analyzed 181 medical records of patients from the Luiz Ant?nio Cancer Hospital (Natal-RN) in the period between 1997 and 2004. The statistic evaluation of time between the diagnosis and the relapse or the cure of the patient were done through the Kaplan-Meier method and the comparison of survivor functions were done through the Log-rank test. Later, was estimated the proportional risk model of Cox. Results: The study population were composed by 69,1% males, 95,2% unlettered, the mean age of 66,5 years, 89,0% of smokers and 64,1% had an occupation involving sun exposure. In regard to the clinical characteristics, most lesions were in the lower lip (77,9%), the size of the tumor was smaller than 2 cm (51,8%), 92,6% had localized lesions. Were verified 16,3% of local relapse and 13% of regional. Almost the totally of the cases corresponded to squamous cell carcinoma (97,2%). We observed smaller accumulated probability of not occurrence of local relapse when the base and borders were free of lesions (p=0,041), as well as a smaller probability of regional relapse when the sort of treatment was surgery, associated with other therapeutics modalities (p=0,001). The patients with advanced pathologic stage (p=0,016), treated with surgery associated with other therapeutics modalities (p=0,001) and diameter above 4cm (p=0,019) presented a bigger possibility of any kind of relapse. The multivariable analysis pointed the complex treatments (surgery plus other therapeutics modalities) as a predictor variable for occurrence of new local lesions (p=0,001) and total (p=0,046), besides the age above 70 years to the regional relapse (p=0,050). Conclusion: Cancer of the lip occur in the lower lip, in males, smokers and individuals exposed to Sun light. The relapse was frequent, even being localized and without great consequences to the patient s health. The probability of relapse is related to the size and borders of the lesion and to the histological exam, as well as to the patient s age and complexity of the treatment chosen
Introdu??o: O c?ncer labial ? bastante freq?ente nos pa?ses tropicais, apresentando, geralmente, progn?stico bastante favor?vel. Objetivo: Avaliar o perfil s?cio-demogr?fico, h?bitos, ocupa??o, caracter?sticas cl?nicas da les?o cancerosa e as seq?elas p?s tratamento dos pacientes atendidos no Hospital Dr. Luiz Ant?nio (Natal-RN). Desenho: Coorte retrospectivo. Metodologia: 181 prontu?rios do Registro Hospitalar de C?ncer do Hospital Dr. Luiz Ant?nio (Natal-RN) no per?odo de 1997 2004 foram analisados. Foram obtidas as estimativas das probabilidades acumuladas de n?o ocorr?ncia de recidiva local, regional e de qualquer um dos tipos de recidiva dos pacientes registrados no Hospital Dr. Luiz Antonio entre 1997 e 2004. Foram testadas as diferen?as entre as curvas de probabilidades acumuladas atrav?s do teste log-rank. O modelo de riscos proporcionais de Cox foi utilizado para estimativas das raz?es de riscos. Resultados: A popula??o de estudo foi composta por 69,1% de indiv?duos do sexo masculino, 95,2% analfabetos, idade m?dia de 66,5 anos, 89,1% de fumantes e 64,1% apresentavam atividades ocupacionais relacionadas ? exposi??o solar. No que tange ?s caracter?sticas cl?nicas, predominou o l?bio inferior (77,9%), tamanho do tumor menor que 2 cm (51,8%), 92,6% apresentaram les?o localizada. Foram verificados 16,3% de recidivas locais e 13% regional. Observou-se menor probabilidade acumulada de n?o ocorrer recidiva local quando a base ou as margens da les?o estavam comprometidas (p = 0,041), bem como uma menor probabilidade acumulada de n?o ocorrer recidiva regional quando o tipo de tratamento era cirurgia, associada com outras modalidades terap?uticas (p =0,001). Os pacientes com estadiamento patol?gico avan?ado (p=0,016), aqueles submetidos ? cirurgia associada com outras modalidades terap?uticas (p=0,001) e os pacientes com di?metro histopatol?gico acima de 4 cm (p=0,019) apresentaram uma maior probabilidade acumulada de ter qualquer tipo de recidiva. A an?lise multivariada apontou os tratamentos complexos (cirurgia aliada a outras modalidades terap?uticas) como vari?vel preditora para ocorr?ncia de recidiva regional (p=0,001) e total (p=0,046), al?m da idade acima de 70 anos para a ocorr?ncia de recidiva regional (p=0,050). Conclus?o: O c?ncer de l?bio acomete mais o l?bio inferior, o sexo masculino, fumantes e indiv?duos submetidos ? exposi??o solar. A recidiva foi alta, apesar de localizada e sem grandes conseq??ncias ? sa?de do paciente. A probabilidade de recidiva est? relacionada ao tamanho e ?s margens da les?o ao exame histopatol?gico, bem como ? idade do paciente e ? complexidade do tratamento realizado
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Costa, Weruska Alcoforado. "A influ?ncia da dor e da espiritualidade na qualidade de vida das mulheres com c?ncer de mama." PROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM CI?NCIAS DA SA?DE, 2017. https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/24930.
Full textAbstract:
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O c?ncer de mama pode ocasionar sintomas como dor, fadiga, diminui??o da capacidade funcional, ansiedade, estresse que podem comprometer a qualidade de vida (QV) das pacientes. Durante o processo de doen?a a espiritualidade pode ser uma ferramenta de enfretamento que possibilite uma melhor QV. Nesse contexto, o objetivo geral do estudo foi avaliar a influ?ncia da dor e da espiritualidade na QV de mulheres com c?ncer de mama. Trata-se de um estudo observacional, transversal e quantitativo, realizado no per?odo de julho de 2014 a abril de 2015, em um hospital de refer?ncia no tratamento do c?ncer em Natal/RN. Avaliou-se uma amostra de 400 mulheres com c?ncer de mama resultando em tr?s grupos: 118 sem met?stase (MTX), 160 com MTX locorregional e 122 com MTX ? dist?ncia. Foram aplicados os instrumentos um question?rio complementar abordando vari?veis sociodemogr?ficas e cl?nicas, European Organization for Research and Treatment for Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) e o m?dulo espec?fico Breast Cancer BR23 para avaliar QV, Spiritual Perspective Scale para avaliar espiritualidade e Short-Form McGill Pain Questionnaire para as pacientes com queixa ?lgica. Os dados foram analisados pela estat?stica descritiva e inferencial. O Teste de Fisher e Qui-quadrado utilizados para verificar a exist?ncia de rela??o de depend?ncia entre espiritualidade e vari?veis sociodemogr?ficas e cl?nicas; ANOVA verificou a associa??o entre a QV e as vari?veis cl?nicas, sendo o Teste de Tukey aplicado para ver a magnitude dessa associa??o. Como resultados, tivemos a alta preval?ncia de dor (71.7%) das pacientes e identificamos uma associa??o da presen?a de dor com QV. Na avalia??o da Sa?de Global (ESG) pelo EORTC QLQC30 o grupo sem MTX, m?dia 55.3 (SD=24.8) para as que tinham dor, 69.7 (SD=19,2) para sem dor (p=0.001); MTX locorregional, com dor tiveram score 59.1 (SD=21.3), e as sem dor 72.4 (SD=18.6) (p<0.001). No grupo MTX ? dist?ncia, as pacientes com dor m?dia 48.6 (SD=23.1) quanto 67.6 (SD=20.4) sem dor, (p=0.002). Quanto a espiritualidade, independentemente do estado da doen?a, as mulheres evang?licas demonstraram maior espiritualidade: no grupo sem MTX (p=0,013), com MTX loco-regional (p=0,011) e no grupo com MTX ? dist?ncia (p=0,009). Quando o n?vel de espiritualidade foi analisado associado as escalas EORTC, 39,8% das pacientes sem MTX tiveram maior n?vel de espiritualidade, tanto na Escala de Sintomas (p=0,04) quanto na ESG (p=0,02). Em conclus?o, temos que o c?ncer de mama foi associado com a diminui??o da capacidade funcional, comprometendo a QV das mulheres com c?ncer de mama; as pacientes com maiores n?veis de espiritualidade apresentaram maiores valores de QV, independentemente da presen?a ou n?o de MTX; e que a dor foi bastante prevalente na amostra, diminuindo a QV das mulheres com c?ncer de mama.
Breast cancer can lead to symptoms such as pain, fatigue, decreased functional capacity, anxiety, and stress which can compromise patients' quality of life (QoL). Through the illness process spirituality can be a coping resource that could be associated with better QoL. In this context, the overall study objective is to evaluate the influence of pain and spirituality on QoL in women living with breast cancer. This is an observational, cross-sectional and quantitative study, carried out from July 2014 to April 2015, in a hospital cancer center reference at Natal / RN. A sample of 400 women with breast cancer was evaluated in three groups: 118 without metastasis (MTX), 160 with locoregional MTX and 122 with MTX at a distance. A complementary questionnaire addressing sociodemographic and clinical variables and Instruments were applied: the European Organization for Research and Treatment for Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) and a disease-specific module for Breast Cancer BR23 to evaluate QoL, Spiritual Perspective Scale to assess spirituality and Short-Form McGill Pain Questionnaire was used to to describe pain. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics. The Fisher and Chi-square tests were used to verify the existence of dependence relationship between spirituality and sociodemographic and clinical variables; ANOVA assessed the association between QoL and clinical variables, and the Tukey test was applied to indicate the magnitude of this association. The results showed a high prevalence of pain (71.7%) in patients and identified an association between the presence of pain and QoL. In the Global Health Scale (GHS) by the EORTC QLQC30 the group without MTX, mean 55.3 (SD=24.8) for those who had pain, 69.7 (SD=19.2) for no pain (p = 0.001); MTX locoregional, with pain had score 59.1 (SD=21.3), and those without pain 72.4 (SD=18.6) (p<0.001). In the MTX distance group, patients with mean pain 48.6 (SD=23.1) and 67.6 (SD=20.4) without pain (p=0.002). Considering spirituality, regardless of disease status, evangelical women showed greater spirituality: in the group without MTX (p=0.013), with locoregional MTX (p=0.011) and in the MTX group at a distance (p = 0.009). When the level of spirituality was analyzed associated with the EORTC scales, 39.8% of patients without MTX had a higher level of spirituality, both in the Symptom Scale (p=0.04) and GHS (p=0.02). In conclusion, we found that breast cancer was associated with decreased functional capacity, compromising the QoL of women with breast cancer; patients with higher levels of spirituality had higher values of QoL, regardless of the presence or absence of MTX, and that pain was very prevalent in the sample, decreasing the QoL of women with breast cancer.