Dissertations / Theses: 'Needs and Demands'

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Steele, James George. "The dental status, needs and demands of the elderly in three communities." Thesis, University of Newcastle upon Tyne, 1993. http://hdl.handle.net/10443/375.

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Abstract:

An age stratified random sample of 2280 adults over the age of 60 years, from three different areas of England, were interviewed and examined by a dentist in order to assess their dental status needs and demands. The towns of Salisbury (representing an urban community in the South of England), Darlington (representing an urban community in the North of England) and Richmondshire in North Yorkshire (representing a rural community) were the areas used. This allowed Salisbury and Darlington, the two towns used in one of the original population studies of adult dental health in 1962, to be revisited after 30 years. Response rates were around 55%, and a postal follow up of refusers allowed the influence of sampling bias on key dental factors to be established. The final sample was mostly ambulant and severe disability was rare, except in the oldest subjects (75^). Four dentists conducted the examinations, but one examiner (the author) undertook half of the examinations in each area. Geographical location, age and social class were strongly related to edentulousness. The percentage edentulous ranged from 11% in the younger (age 60-64) Salisbury non-manual workers to 90% in the oldest (age 75^) Darlington unskilled manual workers. A further 10% of the total sample in all three areas was edentulous in one arch. Complete dentures were rarely free of faults, but the relationships between denture faults, as assessed by the dentist, and reported dissatisfaction were weak. In the dentate sample, partial dentures were worn by 40%. Most of these were made of acrylic and were of a simple tissue supported design. Around 20% had had a partial denture made in the past which they were unable or unwilling to wear. Decay, periodontal attachment loss and tooth wear increased with age, but geographical variations were small. The most important influence on the dental health of the dentate was dental attendance pattern. Subjects who only attend the dentist when driven by pain had about six fewer teeth, six fewer filled teeth, and about twice as much decay (taking into account the number of teeth left) as those who attend for check-ups. 40-50% of the sample had some moderate periodontal attachment loss, but signs of more severe disease were found in only 10-25%. CPITN was an inappropriate measure of periodontal disease in an elderly population; loss of attachment and tooth mobility were preferable. Some moderate tooth wear affected about 40% of the sample, but did not seem to be closely related to functional problems. Most of the teeth with root surface decay, advanced periodontal disease and severe wear were concentrated in a minority of the sample. Demands and attitudes in the dentate varied with geography, gender and social class. Dental non-attenders were more common among men (particularly in the North) and people from manual backgrounds. A perceived lack of need for treatment was the major reason given for non-attendance. Fear of edentulousness and a preference to have restorative treatment were more common in the south. Few subjects reported difficulty with access to dental care. The risk factors for dissatisfaction and difficulty with eating were analysed using a model of the factors contributing to oral health and well being. The presence of unfilled anterior spaces and social and demographic variables were the major risk factors for dissatisfaction with aesthetics. Symptoms and the number of missing teeth were the most important factors leading to eating difficulties and dissatisfaction with masticatory function. Partial dentures are much more likely to be worn when there are less than 20 teeth, and where there is an anterior space. Number of posterior contacts and dental attendance pattern were the other major determinants of partial denture wearing. Partial dentures were a major risk factor for having root surface decay and fillings. Oral health goals for the elderly, taking into account the need to retain sufficient teeth to function through life, are presented. The absence of partial dentures, 20-24 teeth and 2-4 posterior contacts are seen as the desirable minimum, although these requirements may reduce with age.

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Woodrow, Kelli Ellen. "Culturally responsive middle school science: A case study of needs, demands, and challenges." Connect to online resource, 2007. http://gateway.proquest.com/openurl?url_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:dissertation&res_dat=xri:pqdiss&rft_dat=xri:pqdiss:3273663.

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Weston, Matthew. "Physiological demands of elite soccer refereeing : needs analysis and applications to training and monitoring." Thesis, Teesside University, 2009. http://hdl.handle.net/10149/112680.

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Abstract:

The following thesis investigates contemporary issues within the applied physiology of soccer refereeing. 1) Training performance. The impact of a high intensity training regime was examined in a group of elite-level soccer referees. Following a 16-month training period the referees’ performance on the YoYo Intermittent Recovery Test (level 1) improved by 46.5%. 2) Match Demands. The effect of match standard and referee experience upon the objective and subjective match loads of referees was investigated. Match heart rates (HR) and ratings of perceived exertion (RPE) were both related to standard of competition, with the match loads being higher on the higher standard of competition. Referee experience had no effect upon the referees’ match responses. Using a semi-automatic, video match analysis system the referees’ match activities and factors affecting these activities were also examined. Physical performances were related in part to the physical performances of the players; whilst the distances covered during the first half were related to second half coverage. 3) Ageing and performance. The effect of ageing upon referees’ fitness levels and physical match performances was addressed. Regression analysis revealed a trend towards an agerelated reduction in physical fitness, as determined by the referees’ fitness tests. Match activity analysis demonstrated a clear age-related decline in physical match performance, although this decline did not impair the referees’ ability to keep up with play. 4) Fitness and match performance. The validity of the FIFA referees’ fitness tests was examined. Interval test HR load was significantly correlated to the referees’ match coverage, both total distance and high intensity running. Sprint test scores also demonstrated a significant relationship with the referees’ match sprinting distances. However, given the strength of the relationships only the sprint test showed appropriate construct validity for the physical assessment of soccer referees.

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Lopes, Tiago José Rodrigues. "Destination readiness to the needs and demands of millennials: centro de Portugal case study." Master's thesis, Universidade de Aveiro, 2016. http://hdl.handle.net/10773/18607.

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Abstract:

Mestrado em Gestão e Planeamento em Turismo Tourism is increasingly basing its activity in creating unique and authentic experiences, where the tourist seeks to fulfil their expectations and create memories that make the whole trip been a wise decision. The research made in this field of study lacks of a structure that explains the experience as a constant interaction between the tourist, the destination and the experience itself. The present dissertation seeks to address this problem through a study about a generation that seeks more and more experiences in their travels: the millennials. This cohort is considered a market with huge potential and less volatile than its predecessors. Using Centro de Portugal region as a case study, this research aims to know if the territory studied is prepared to meet the millennials´ needs and demands. In order to respond to the objective set previously, were conducted interviews to 19 different entities, with preponderance in the region´s tourism industry, both public and private sector, and also taking into account the level of their operation (national, regional, local). These entities´ specificities served as a way to confront the organisations´ answers and analyse what the entities think about the millennials´ general characteristics, the Centro de Portugal´s actual touristic performance and the millennials´ behaviour when visiting or planning to visit the region. The results show that the entities are prepared to meet the needs and demands of millennials, being capable of an agreement on their main characteristics, mostly of sources of information used and the possible advantages brought by a millennial segmentation. However, the entities should improve their capacity for cooperation and exchange of information, mostly related to understand the millennials ´travel motivations but also any other tourist who visit Centro de Portugal. Cada vez mais o turismo se baseia em criar experiências únicas e autênticas, onde o turista procura satisfazer as suas expectativas e criar memórias que façam toda a viagem ter sido uma decisão acertada. A pesquisa efetuada nesta área de estudo carece de uma estrutura que explique a experiência como uma interação constante entre o turista, o destino e a experiência em si. A presente dissertação procura colmatar esse problema através de um estudo sobre uma geração que procura cada vez mais experiências nas suas viagens: os millennials. Este grupo de pessoas é considerado um mercado com enorme potencial e menos volátil que os seus antecessores. Usando a região Centro de Portugal como caso de estudo, esta investigação tem como objetivo saber se o território em estudo está preparado para ir de encontro às necessidades e preferências da geração millennial. Para responder ao objetivo referido anteriormente, foram realizadas entrevista a 19 entidades com preponderância na indústria turística da região, quer do setor público e privado e tendo em conta igualmente o nível de atuação das mesmas (nacional, regional, local). Estas especificidades das entidades serviram para confrontar as respostas das mesmas no que toca a analise da geração millennial na sua generalidade, a situação atual da performance turística do Centro de Portugal e o comportamento dos millennials que visitam ou tencionam visitar a região. Os resultados obtidos apontam para a capacidade do Centro de Portugal em entender quais as características desta geração, as fontes de informação que usam nas suas pesquisas e as vantagens que advêm numa segmentação baseada neste grupo. Contudo as entidades devem melhorar a sua capacidade de cooperação e troca de informação, principalmente no que toca a entender as motivações dos turistas, tanto um turista regular que visita a região como um millennial.

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Jonker, Elizabeth Catharina Johanna. "The needs and demands experienced by teachers in special needs schools : guidelines for teacher support to promote wellness / Elizabeth Catharina Johanna Jonker." Thesis, North-West University, 2005. http://hdl.handle.net/10394/994.

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Abstract:

The aim of this study was to investigate the demands, pressures and needs experienced by teachers in special needs schools (referred to as schools with learners with barriers to learning), with the aim of providing guidelines for teacher support to promote wellness. To attain this aim, the study had the following specific objectives or aims: 1. To determine the demands made on and pressures experienced by teachers as stressors. 2. To determine the needs which teachers experience to alleviate these stressors that arise as a result of the demands and pressures experienced by teachers in a special needs school. 3. The provision of guidelines for teacher support in order to promote wellness. 4. To make recommendations for the promotion of the wellness of teachers in a special needs school. A qualitative research design was considered to be the most appropriate for gaining in-depth insight into the demands, pressures and needs of these teachers. Data was collected through phenomenological interviews and direct observations. This data was then organised into categories and subcategories and direct quotations were presented verbatim. Research findings were compared with the relevant literature to identify existing information and possible differences, and the findings were then recorded in the form of two articles. As explained above, the primary goal of this study was to identify and describe the demands and needs experienced by teachers in special needs schools and to formulate guidelines for support to promote wellness. The study also showed that students need mentally and physically fit adults who can guide them as they find their way in the world. It is thus necessary to develop and promote the use of programmes and instruments to identify specific needs and stressors, so as to more accurately predict, prevent and alleviate demands that can be detrimental to health, and to provide and support guidelines to promote wellness in teachers.. Thesis (M.Ed.)--North-West University, Potchefstroom Campus, 2005.

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Bertram, Christine. "Caught in the middle : how employment advisers mediate between user needs and managerial demands in UK services." Thesis, University of Stirling, 2010. http://hdl.handle.net/1893/2723.

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Abstract:

Traditionally, employment advice and guidance services in the UK have occupied distinct realms despite government efforts to align and integrate the education and skills and welfare-to-work frameworks. Conceptually, studies of front-line service delivery have often adopted a street-level perspective. This study offers a governance approach that focuses on how adviser behaviour is steered through managerial methods and how advisers steer user behaviour through the use of discretion and trust. The study explored how advisers mediated the tensions between managerial concerns and user needs to achieve policy goals, among others to turn service users into more active citizens. Based on 38 semi-structured interviews with service managers and advisers in combination with service characteristics and policy aims, a service typology was developed which was then applied to eight case study services. The analysis showed that employment advisers in the different service types applied very diverse strategies to achieve an outcome for the service user, but that within service types the strategies were similar. Due to the different service structures and advisers’ varying ability to apply discretion, various kinds of trust could be established, which potentially allowed the advisers to influence a change of service user behaviour. This could range from highly coercive methods to empowering individuals. The findings showed that advisers were subject to similar pressures as they applied to service users when mediating managerial influences. There was evidence that ability to use discretion was a vital pivot point in how advisers mediated tension between the service demands and user needs. This in turn was related to the adviser’s ability to achieve sustainable outcomes for the service user.

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Alenezi, Abdulhameed. "Development of translation curricula at undergraduate translation courses in Saudi universities : exploring student needs and market demands." Thesis, University of Leicester, 2016. http://hdl.handle.net/2381/36292.

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Abstract:

This thesis focuses on the relationship between undergraduate translation curricula on the one hand, and students’ needs and market demands on the other hand, using translator training in Saudi Arabia as an example. This case study provides strong support for the argument that market demands and student needs should be reflected in the curriculum of translation training courses. There is a shortage of research on the relationship between translation curriculum design and situational context, and the recommendations of my study are generalizable to other locations, especially those where translator education is still a relatively new subject of study. The tools used in this study are extended questionnaires of three stakeholder groups: (i) final-year students following translation courses at three universities in Saudi Arabia, King Saud University, Imam Muhammad ibn Saud Islamic University and Effat University; (ii) translation instructors teaching translation at those universities; and (iii) translators working in the Saudi translation market. The questionnaires administered to students and instructors enabled me to identify their perceptions of the needs of students and the market, while the questionnaires administered to translators working as professionals in the market enabled me to identify both the actual needs of the market and professionals’ view of the translation courses and their graduates. Follow-up interviews with a fourth important group of stakeholders, namely curriculum decision makers in translation departments, were conducted once I had identified the students’ needs and the demands of the market, and the thesis discusses the relationships between the views of all four stakeholder groups. It is my hope that the study will contribute to enhancing the development of curricula in undergraduate translation courses.

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Ricketts, Breanne M. "Stress and work-life conflict in parents with special needs children : the impact of work and non-work demands and resources /." Halifax, N.S. : Saint Mary's University, 2008.

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Carvalho, Silvia Regina de. "A INFLUÊNCIA DA COMPATIBILIDADE PESSOA-TRABALHO SOBRE O ENGAJAMENTO NO TRABALHO SÃO BERNARDO DO CAMPO 2015." Universidade Metodista de São Paulo, 2015. http://tede.metodista.br/jspui/handle/tede/83.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-08-02T21:42:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silvia Regina de Carvalho.pdf: 1007663 bytes, checksum: 0560e6d272a8a7b8f52235ac5fde80ee (MD5) Previous issue date: 2015-03-13 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior The engagement at work is one of the goals of the peoples managers. This study aims to examine if the compatibility of the person with the working environment is related to their engagement. There are three factors in compatibility with the working environment (person-environment fit): person-job fit, which addresses the compatibility between the skills of the person and the work it executes; person-organization fit, which is related to the personal values compared to the organizations values; and needs-supply, which addresses the individuals perception as to have their needs met by their work and the organization where he works. Constructs of organizational behavior such as job satisfaction, organizational commitment and turnover intentions are commonly used as successor variables in compatibility studies (fit) however, no studies about the relationship between work environment compatibility (person-environment fit) and engagement at work were found. This quantitative research approach was based on the Perceptions Fit instrument proposed by Cable and DeRue in 2002; and UWES instrument - Ultrech Work Engagement Scale of Schaufelli and collaborators, 2006. We studied 114 respondents with at least six months in the current activity and at least five years in the labor market. The analyses by Structural Equation Modeling by PLS (Partial Least Squares) method support the hypothesis that the greater the compatibility between the person and his work, the greater their engagement. In addition to the central hypothesis of the work that the person-job compatibility influences the engagement at work, the influence of fit dimensions on engagement were tested and the results showed that the needs-supply dimension has the most influence on engagement. This study starts the discussion on the relationship between a persons compatibility with the work environment and their engagement, suggesting reapplication of the method in different audiences, so that the results can be used for O engajamento no trabalho é um dos objetivos dos gestores de pessoas. Este trabalho se propõe a analisar se a compatibilidade da pessoa com o ambiente de trabalho tem relação com o seu engajamento. Há três fatores na compatibilidade com o ambiente de trabalho (person-environment fit): person-job fit, que aborda a compatibilidade entre as habilidades da pessoa e o trabalho que ela realiza; person-organization fit, que está relacionado com os valores da pessoa frente os valores organizacionais; e needs-supply, que aborda a percepção do indivíduo quanto a ter suas necessidades atendidas pelo seu trabalho e pela organização em que trabalha. Construtos do comportamento organizacional, tais como satisfação no trabalho, comprometimento organizacional e intenções de rotatividade são comumente utilizados como variáveis sucessoras nos estudos de compatibilidade (fit), porém não foram encontrados estudos da relação entre a compatibilidade com o ambiente de trabalho (person-environment fit) e o engajamento no trabalho. Esta pesquisa de abordagem quantitativa baseou-se no instrumento Perceptions Fit, proposto por Cable e DeRue, em 2002; e no instrumento UWES Ultrech Work Engagement Scale, de Schaufelli e colaboradores, de 2006. Participaram da pesquisa 114 respondentes com no mínimo seis meses na atividade atual e pelo menos há cinco anos no mercado de trabalho. As análises por Modelagem de Equações Estruturais pelo método PLS (Partial Least Squares) comprovaram a hipótese de que quanto maior a compatibilidade entre a pessoa e seu trabalho, maior é seu engajamento. Além da hipótese central do trabalho de que a compatibilidade pessoa-trabalho influencia o engajamento no trabalho, a influência das dimensões de fit sobre o engajamento foi testada e os resultados mostraram que a dimensão necessidades atendidas (needs-supply) é a que mais influência tem sobre o engajamento. Este estudo inicia a discussão sobre a relação entre a compatibilidade da pessoa com o ambiente de trabalho e o seu engajamento, sugerindo reaplicação do método em públicos diferenciados, a fim de que os resultados possam ser utilizados para uma melhor eficácia da gestão de pessoas.

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Silva, Jennifer do Vale e. "Necessidades de SaÃde: subsÃdios a crÃtica do pensar/fazer saÃde." Universidade Federal do CearÃ, 2012. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=12626.

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Abstract:

nÃo hÃ As necessidades de saÃde da populaÃÃo nÃo sÃo atendidas de forma satisfatÃria, delineando desafios de diversas ordens Ãs prÃticas de saÃde. A superaÃÃo deste cenÃrio implica conhecer as necessidades dos grupos sociais e criar instrumentos e estratÃgias para atendÃ-las, o que requer esforÃos das ciÃncias e prÃticas em saÃde coletiva. Esta pesquisa analisa necessidades de saÃde em periferias urbanas de uma cidade mÃdia do Nordeste brasileiro. Ancorado no mÃtodo dialÃtico, as necessidades foram analisadas em sua articulaÃÃo com a totalidade, buscando a explicitaÃÃo das mediaÃÃes e contradiÃÃes envolvidas. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com moradores, observaÃÃes de campo, aplicaÃÃo de questionÃrio, alÃm de pesquisa documental. Evidenciaram-se cinco conjuntos de necessidades: necessidade de produtos e serviÃos biomÃdicos; necessidade de dinheiro para consumir produtos e serviÃos biomÃdicos; necessidade de alimentos saudÃveis; necessidade de hÃbitos saudÃveis; e necessidade de boas relaÃÃes interpessoais com os trabalhadores dos serviÃos de saÃde. Embora agrupadas, elas sÃo singulares aos modos de vida individuais e coletivos, tecidos numa trama que articula atores sociais, polÃticos, culturais, econÃmicos, cientÃficos e midiÃticos; e revelam contradiÃÃes em sua maioria desfavorÃveis Ã satisfaÃÃo das necessidades de saÃde e um processo de reproduÃÃo social fortemente direcionado para a acumulaÃÃo do capital. As necessidades de saÃde sÃo multidimensionais, assumem conteÃdos e formas diversificadas, conforme as especificidades de vida e saÃde dos sujeitos individuais e coletivos. Carecem, para sua apreensÃo, de mÃtodos inscritos em diferentes tradiÃÃes de pesquisa, sendo apenas parcialmente capturadas pelos indicadores epidemiolÃgicos tradicionalmente utilizados nos sistemas de saÃde. The health needs of the population are not answered satisfactorily, outlining challenges of various orders to health practices. Overcoming this scenario implies knowing the needs of social groups and creating tools and strategies to meet them, which requires efforts of sciences and practices in public health.This research examines health needs in urban peripheries of a midsize city in Northeast Brazil. Anchored in the dialectical method, needs were analyzed in conjunction with their entirety, seeking clarification of mediations and contradictions involved.Semi-structured interviews were conducted with residents,besides field observations, questionnaires, as well as documentary research. They evidenced five sets of needs: need for biomedical products and services; need for money to consume biomedical products and services; need for healthy food; need for healthy habits; and need for good interpersonal relationships with employees of health services.Although grouped together, those needs are singular to the individual and collective lifestyles, woven into a web that articulates social, political, cultural, economic, scientific and media actors; and reveal contradictions that are mostly unfavorable to meet the health needs and a process of social reproduction that is strongly targeted to the accumulation of capital.Health needs are multidimensional,they assume diverse forms and contents, according to the specificities of life and health of individuals and groups. For their recognition, they require methodsenrolled in different research traditions, being only partially captured by the epidemiological indicators traditionally used in health systems.

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Moscheta, Murilo dos Santos. "Responsividade como recurso relacional para a qualificação da assistência a saúde de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais." Universidade de São Paulo, 2011. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59137/tde-04072013-124842/.

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Abstract:

Este trabalho tem como objetivo conhecer os desafios da assistência a saúde de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBTs) no âmbito da saúde pública no Brasil e elaborar recursos relacionais para ampliação da inclusão desta população e para a qualificação da assistência prestada. Sustenta-se portanto, na premissa de que a assistência à saúde desta população apresenta necessidades de qualificação que, se respondidas, contribuiriam na construção de um projeto de saúde pública equânime, integral, inclusivo e sensível às diferenças. Para a construção do campo no qual este estudo se insere, apresento o contexto das mudanças políticas brasileiras em saúde destacando a congruência entre a Política de Atenção Integral à Saúde LGBT e a Política Nacional de Humanização. Também articulo o meu argumento dentro de um cenário histórico que contribui com a compreensão do deslocamento das descrições das identidades sexuais LGBTs de patológicas para oprimidas. De mesmo modo, delineio uma trajetória histórica das práticas em saúde que, na atualidade, tomam a forma de um sistema de saúde fundado na igualdade e equidade e preocupado em considerar os determinantes sociais das doenças. Por fim, articulo minhas reflexões em um cenário científico permeado por discussões que salientam uma mudança paradigmática - da modernidade a pós-modernidade - e que sustentam a passagem de uma ênfase objetiva e tecnicista para uma abordagem relativista e relacional. A investigação foi realizada em uma Unidade Básica de Saúde de uma cidade de médio porte, na qual conduzi 8 encontros de grupo com uma equipe profissional multidisciplinar. Os encontros de grupo foram gravados em áudio. Realizei a transcrição temática das gravações dos encontros de grupo e organizei seu conteúdo segundo núcleos de sentidos. Estes núcleos deram suporte para a construção de uma narrativa que apresenta os encontros de grupo ao mesmo tempo em que discute aspectos relevantes da assistência à população LGBT em articulação com a literatura científica disponível. A partir desta narrativa, escolhi desenvolver uma argumentação que salienta a responsividade como um recurso para o trabalho em saúde com esta população. Inicialmente apresento uma definição operacional deste recurso e posteriormente, articulo esta definição com uma experiência da pesquisa. Finalmente, apresento algumas considerações acerca do potencial generativo deste recurso para o trabalho em saúde com a população LGBT. This study aims to understand the challenges of public healthcare assistance to lesbian, gay, bisexual, transvestite and transgender people in Brazil (LGBTs). In addition, it also aims at elaborating relational resources for enhancing available assistance and the inclusion of this population in care services. Therefore, this study is built upon the premise that healthcare assistance to LGBT population presents necessities of improvement that, if adequately met, could contribute to the construction of a public health project that is equitable, integral, inclusive and culturally sensitive. In order to delineate the field in which this study is situated, I present the changes in Brazilian healthcare policies and highlight the Politics of Integral Attention to LGBT as well as the National Politics of Humanization. I also develop my argument within an historical scenario that contributes to our understanding of the shift in LGBT identity descriptions: from pathological to oppressed. Likewise, I introduce the history of healthcare practices that has led to the formulation of the contemporary Brazilian healthcare model in which equity and justice are organizing principles and health is not disconnected from its social determinants. Finally, I develop my argument within a scientific scenario permeated by discussions that emphasize a paradigmatic shift from modernism to post-modernism and lays the groundwork for movement from a technique-oriented and objective emphasis to a relativistic and relational approach.The investigation took place in a Basic Healthcare Center of a middle size city in which I facilitated 8 group meetings with a multidisciplinary team of health professionals. Meetings were audio-recorded. I kept a journal with field notes throughout the research process. I performed a thematic transcription and organized the contents of the transcripts according to groups of meanings. This organization allowed me to create a narrative in which I present each group meeting and, at the same time, discuss relevant aspects of LGBT health assistance as it relates to available literature. From this narrative, I chose to develop an argument that emphasizes responsivity as a resource for healthcare professionals. Initially, I present a definition of responsivity and later I articulate it with the research experience. Finally, I present some considerations about the generative potential of this resource to LGBT healthcare assistance.

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Matthes, Doreen. "Person-Work Arrangement Fit: Understanding Voluntary Choice and Outcomes of Nonstandard Work Arrangements." Kent State University / OhioLINK, 2021. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=kent1618953739921455.

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Acosta, Aline Marques. "Usuários frequentes de um serviço de urgência : perfil e motivos de busca por atendimento." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2012. http://hdl.handle.net/10183/67152.

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Abstract:

O estudo teve como objetivo geral analisar a utilização frequente por usuários adultos do serviço de urgência de um hospital universitário. Trata-se de uma pesquisa de métodos mistos do tipo explanatório sequencial. Foi realizada uma etapa de caráter quantitativo para descrever as características demográficas e clínicas dos usuários frequentes do serviço de urgência e identificar as características da utilização de serviço de urgência por usuários frequentes. A seguir, foi realizada uma etapa qualitativa, com o propósito de explorar os motivos da utilização frequente do serviço de urgência. Os dados quantitativos foram coletados por meio de registros dos prontuários eletrônicos dos pacientes, a partir de uma amostra de 385 usuários frequentes do Serviço de Emergência de um hospital universitário da região sul do Brasil. Os dados qualitativos foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas por telefone com 18 usuários frequentes, selecionados por uma amostra intencional. Os dados da etapa quantitativa foram analisados no Programa Statistical Package for the Social Science (SPSS), pela utilização de técnicas de estatística descritiva e inferencial, com nível de significância de 5% (p<0,05). Para o tratamento dos resultados qualitativos, foi utilizada a técnica de análise de conteúdo temática, com a utilização do software Atlasti.6. Os resultados evidenciam que os usuários frequentes são responsáveis por cerca de 24% do total de atendimentos realizados no serviço de urgência. O número de reincidências no serviço variou de 4 a 58 vezes, tendo uma média de 6,59 vezes. A maioria da demanda desses indivíduos no serviço ocorreu em dias úteis (81,3%) e no turno da manhã (58,4%). Os usuários frequentes são um grupo com características heterogêneas, mas com fatores que os tornam mais vulneráveis, como a idade avançada, a baixa escolaridade e a alta prevalência de condições crônicas. Apesar de existir um grupo de pessoas que têm problemas de saúde de caráter não urgente e que permaneceram menos de uma hora no serviço, de forma geral usuários frequentes são classificados com níveis de risco mais elevados, permanecem mais tempo no serviço e têm alta taxa de mortalidade e de internação hospitalar. A busca da unidade de urgência pelos usuários frequentes foi decorrente principalmente de exacerbação ou complicação de condições crônicas e, em menor escala, de agravos agudos recorrentes ou de tratamento prolongado. Para eles, o seu estado de saúde era uma situação de urgência e exigia atendimento imediato. Foram identificados quatro aspectos relacionados à organização da atenção à saúde que configuram a busca repetida por atendimento no setor de urgência: a facilidade de acesso, a capacidade de resolutividade, o vínculo e os retornos agendados para o serviço. A maioria dos indivíduos utilizava também outros serviços de saúde, como a atenção primária e o ambulatório do hospital. Os resultados evidenciaram o perfil dos usuários frequentes e indicaram lacunas no sistema de saúde, contribuindo para melhor compreensão acerca da busca repetida por atendimento nos serviços de urgência. Concluiu-se que usuários frequentes do serviço de urgência têm pior estado de saúde, necessitando de cuidados em toda rede assistencial. The present study aimed to analyze the frequent use of the emergency service of a university hospital by adult users. A sequential explanatory design was adopted in this mixed method research. A quantitative stage was performed to describe the demographic and clinical characteristics of frequent users of emergency services and to identify the characteristics of emergency service use by these users. A qualitative stage was subsequently performed, aiming to explore the reasons for frequent emergency service use. Quantitative data were collected from patients’ online medical records in a sample comprised of 385 frequent users of the emergency service of a university hospital in Southern Brazil. Qualitative data were obtained from semi-structure interviews conducted by telephone with 18 frequent users, selected by intentional sample. Data from the qualitative stage were analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences software (SPSS), as it uses descriptive and inferential statistical techniques with a 5% significance level (p<0.05). Thematic content analysis was used to treat the qualitative results, using the Atlasti.6 software. The results show that frequent users were responsible for approximately 24% of all emergency service visits. The number of service recurrences varied from four to 58 times and the mean was 6.59 times. Most of the demand for this service occurred on weekdays (81.3%) and in the morning shift (58.4%). Frequent users comprise a group with heterogeneous characteristics, although with factors that caused them to be vulnerable, such as advanced age, low level of education and high prevalence of chronic conditions. Despite the existence of a group of individuals with health problems considered not to be urgent who remained in the service for less than an hour, frequent users were usually categorized into higher risk levels, remained in the service for longer periods and had high mortality and hospitalization rates. The search for emergency services by frequent users mainly resulted from the exacerbation or complication of chronic conditions and, to a lesser degree, from recurrent acute health problems or those with a long period of treatment. According to these users, their health status was an urgent matter and required immediate treatment. This study identified four aspects associated with the health care organization, which represent the continuous search for emergency care: easy access to this service, higher resolvability, the connection between patients and service and the followup visits booked for this service. The majority of individuals also used other health services, such as primary care units and the hospital’s outpatient clinic. The results revealed the profile of frequent users and indicated gaps in the health system, thus contributing to better understanding of the continuous search for care in emergency services. It could be concluded that frequent users of emergency services have poorer health conditions, requiring care from the entire health network. El estudio tuvo como objetivo general analizar la utilización frecuente por parte de pacientes adultos del servicio de urgencias de un hospital universitario. Investigación de métodos mixtos, del tipo explicativo secuencial. Fue realizada una etapa cuantitativa para describir las características demográficas y clínicas de la utilización del servicio de urgencia por parte de pacientes frecuentes. Posteriormente, fue efectuada una etapa cualitativa, con el objeto de explorar los motivos de la utilización frecuente del servicio de urgencias. Los datos cuantitativos fueron recolectados mediante registro de las historias clínicas electrónicas de los pacientes, a partir de una muestra de 385 pacientes frecuentes del Servicio de Emergencias de un hospital universitario de la región Sur de Brasil. Los datos cualitativos se obtuvieron mediante entrevistas telefónicas semiestructuradas con 18 pacientes frecuentes, seleccionados según una muestra intencional. Los datos de la etapa cuantitativa fueron analizados con el Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), utilizando técnicas de estadística descriptiva e inferencial con nivel de significatividad de 5% (p<0,05). Para el tratamiento de los resultados cualitativos, se utilizó el análisis de contenido temático, apoyada por el software Atlasti.6. Los resultados evidencian que los pacientes frecuentes son responsables de cerca del 24% del total de atenciones realizadas en el servicio de urgencia. El número de reincidencias en el servicio varió de 4 a 58 veces, promediando 6,59 veces. La mayor parte de la demanda de tales individuos en el servicio sucedió en días hábiles (81,3%) y en el turno matutino (58,4%). Los pacientes frecuentes son un grupo con características heterogéneas, pero con factores que los vuelven más vulnerables, como la edad avanzada, la baja escolarización y la alta prevalencia de condiciones crónicas. A pesar de existir un grupo de personas que sufren de problemas de salud de carácter no urgente y que permanecen menos de una hora en el servicio, en general los pacientes frecuentes son clasificados con niveles de riesgo más elevados, permanecen más tiempo en el servicio y tienen alta tasa de mortalidad y de internación hospitalaria. La búsqueda de la unidad de urgencia por parte de los pacientes frecuentes derivó principalmente de la exacerbación o complicación de condiciones crónicas y, en menor escala, de padecimientos agudos recurrentes o de tratamiento prolongado. Para ellos, su estado de salud constituía una situación de urgencia y exigía atención inmediata. Fueron identificados cuatro aspectos relacionados a la organización de la atención sanitaria que configuran la búsqueda reiterada de atención en el sector de urgencias: la facilidad de acceso, la capacidad de resolución, el vínculo y las visitas de retorno al servicio agendadas. La mayoría de los individuos utilizaba también otros servicios de salud, como la atención básica y el ambulatorio hospitalario. Los resultados evidenciaron el perfil de los pacientes frecuentes e indicaron carencias en el sistema de salud, contribuyendo a una mejor comprensión de la búsqueda reiterada de atención en los servicios de urgencia. Se concluyó en que los pacientes frecuentes del servicio de urgencia sufren un peor estado de salud, necesitando de cuidados en toda red asistencial.

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Arantes, Mariana Quites. "O cuidado em saúde: um enfoque sob necessidades de saúde na ótica de enfermeiros (as) na estratégia de saúde da família." Universidade de São Paulo, 2012. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-05112012-202252/.

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Abstract:

A temática deste estudo trata da prática de enfermagem de trabalhadores de nível superior que atuam em serviços da rede de Atenção Básica à Saúde, em especial, na Estratégia de Saúde da Família (ESF). Foi desenvolvido com o objetivo de analisar como os enfermeiros identificam e intervêm nas necessidades de saúde, apresentadas pelos usuários que demandam os serviços de saúde de três Unidades de Saúde da Família, localizadas no município de Marília, São Paulo, além de conhecer as dificuldades e facilidades dos enfermeiros, ao desenvolverem a prática de enfermagem, na perspectiva da produção do cuidado em saúde. Constitui-se em um estudo de natureza descritiva e de abordagem qualitativa. Na coleta de dados, optamos pela observação livre e entrevista semiestruturada. A observação livre se deu durante os atendimentos agendados e eventuais, ocorridos na unidade e também na visita domiciliária. Participaram deste estudo três enfermeiras pertencentes à ESF da zona norte do município citado. Para a análise dos dados obtidos, utilizou-se a Análise de Conteúdo Temático. No decorrer da análise, foi possível apreender uma unidade temática relacionada às identificações e intervenções realizadas pelas enfermeiras, sujeitos desta pesquisa, e duas subunidades: eventos episódicos e problemas anteriores e eventos episódicos e problemas atuais. Os resultados da pesquisa apontaram o predomínio da identificação de necessidades de saúde como sinônimo de queixas, e nas intervenções prevaleceu a fundamentação no conhecimento biológico. Quanto às facilidades apontadas pelas enfermeiras observadas, observaram-se o vínculo e a autonomia em relação a alguns procedimentos, já as dificuldades destacadas foram a falta de recursos humanos, a não adesão dos usuários em relação às atividades coletivas, dentre outras. Dessa forma, concluímos que são necessários investimentos na formação e na qualificação dos enfermeiros para modificarem a prática em saúde, hoje focada na doença, para uma prática fundamentada em um conceito ampliado do processo saúde-doença, para que a satisfação das necessidades, anseios e dúvidas dos usuários passem a se constituir em foco de atenção da prática dos enfermeiros. Consideramos necessário utilizar a Educação Permanente no cenário do trabalho em saúde na atenção básica e assim possibilitar uma escuta qualificada dos trabalhadores, em especial, dos enfermeiros que atuam nos serviços de saúde. This study deals with the practice of graduated nursing professionals who work in services of Primary Health Care Network, especially in the Family Health Strategy (FHS). It aims to analyze how nurses identify and intervene in health needs presented by the users who demand the health services of three Family Health Units, located in the city of Marilia, state of São Paulo, besides to understand the difficulties and facilities of nurses to develop nursing practice, in view of the production of health care. It consists of a descriptive and qualitative study. For data collection, free observation and semi-structured interview were used. The free observation was during the scheduled and possible attendances occurred in the unit and also at the home visit. Participants were three nurses form the FHS in the north zone of the city. For data analysis, the Thematic Content Analysis was used. During the analysis it was possible to identify a thematic unit related to the identification and interventions performed by nurses, who were subjects of this research, and two subunits: episodic events and previous problems and episodic events and current problems. The results showed predominance of the identification of health needs as a synonym of complaints, and in the interventions, the reasoning in biological knowledge prevailed. Regarding the facilities mentioned by the nurses are the bond and autonomy for some procedures, and the difficulties highlighted were the lack of human resources, non-compliance of users in relation to collective activities, among others. Thus it is concluded that investments are needed in training and qualification of nurses to change their practice in health, nowadays focused on the disease, for a practice based on an expanded concept of health-disease process, so that the satisfaction of needs, desires and doubts of the users becomes the focus of nursing care. It is necessary to use the Continuing Education in the setting of health work in primary care and thus provide a qualified listening of workers, especially nurses, who work in health services.

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Navarro, Daniella Garcia Gomez. "Gravidez na adolescência na estratégia saúde da família: um estudo das práticas." Universidade de São Paulo, 2013. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7141/tde-11092013-093311/.

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Abstract:

Este estudo tem como objeto as práticas de equipes de Saúde da Família relacionadas à gravidez na adolescência. Parte-se da premissa de que a gravidez na adolescência é determinada pelas diferentes condições de reprodução social que levam a desiguais possibilidades de vivenciar a adolescência e consequentemente o processo de gravidez. Assim, intervir na gravidez na adolescência no contexto da Estratégia Saúde da Família implica em reconhecer que se trata de um fenômeno socialmente determinado e que intervenções focadas no modelo biomédico de atenção não imprimem quaisquer mudanças nas condições de vida e de saúde das adolescentes cadastradas. Os objetivos desta pesquisa foram Identificar práticas de saúde relacionadas à gravidez na adolescência implementadas por equipes da Estratégia Saúde da Família e descrever e analisar essas práticas sob o foco das necessidades de saúde. Para tanto, foi conduzido um estudo quanti-qualitativo de natureza descritiva, em Unidades Básicas de Saúde com Estratégia Saúde da Família situadas nos Distritos Administrativos de Campo Limpo e Vila Andrade, zona sul do município de São Paulo. Os sujeitos do estudo foram os profissionais de saúde que respondiam pelas práticas relacionadas à gravidez em sua equipe. Os dados foram coletados por meio de entrevistas guiadas por questionário semiestruturado. Os dados qualitativos foram descritos e analisados sob o foco da categoria analítica necessidades de saúde, conceituadas como necessidades de reprodução social. Os dados quantitativos foram apresentados por meio de números absolutos e proporções. Os resultados apontaram a falta de práticas voltadas especificamente para adolescentes na Estratégia Saúde da Família. As práticas hegemônicas relacionadas à gravidez na adolescência nas equipes estudadas seguem sendo práticas tradicionais de atenção à saúde centradas nos aspectos biológicos da reprodução humana como consultas, oferta de métodos contraceptivos e atenção ao pré-natal, que são ofertados de maneira geral para a população e que pouco atendem às necessidades deste grupo. Contudo, o adolescente não é invisível para as equipes que se valem do acolhimento e das visitas domiciliárias como instrumentos para identificar necessidades de saúde dos adolescentes e incluí-los no serviço. Práticas voltadas exclusivamente para adolescentes foram identificadas em algumas equipes, como grupos educativos e práticas intersetoriais, todavia foram iniciativas pontuais. A adoção de uma concepção teórica que compreenda a gravidez como decorrência das condições de reprodução social pode ser o ponto de partida para a ampliação das práticas, contudo, não se resume a esse aspecto, pois a realidade dos serviços parece limitar a criatividade e a possibilidade de acrescentar outras práticas na agenda de trabalho. This study aims at the Family Health group [grupo Saúde da Família] practices concerning pregnancy during adolescence. It is assumed that during adolescence pregnancy is determined by the different conditions of social reproduction which lead to uneven possibilities of experiencing adolescence and consequently the pregnancy process. Thus, intervening with pregnancy during adolescence in the context of the Family Health Strategy [Estratégia Saúde da Família] involves acknowledging that this is about a phenomenon which is socially determined and that interventions focused on the biomedical model of care do not effect any changes in the conditions of life and health of the registered adolescents. The aim of this research was to identify, describe and analyse the practices related to pregnancy in adolescence implemented by Family Health. For such, a descriptive quantitative and qualitative study has been conducted at Family Health Basic Units [Unidades Básicas de Saúde da Família] located in the administrative districts of Campo Limpo and Vila Andrade, southern zone of the city of São Paulo. The subjects of this study were the health care professionals responsible for the procedures related to pregnancy in their team. The data were collected by means of interviews guided by semi-structured questionnaires described by means of numbers and proportions. The results showed the lack of procedures aimed specifically at adolescents in the Family Health Strategy. Hegemonic practices related to pregnancy during adolescence in the studied teams remain traditional practices of health care focused on the biological aspects of human reproduction such as appointments, provision of contraceptive methods and prenatal care which are generally provided to the population and which barely meet the needs of that group. Nevertheless, adolescents are not invisible to the teams which make use of hosting and household visits as a means to identify the adolescents health needs and include them in the service. Practices aimed exclusively at adolescents were identified in some teams, such as educational groups and intersectorial practices, however, they proved ad-hoc initiatives. These practices, though augmented in relation to the traditional practices of health care focused on the biological aspects of human reproduction, are found tied up to a conception that views adolescence as unique, universal and troublesome and do not take pregnancy as an aftermath of the conditions of social reproduction of the adolescents, thus, being frail as to bringing changes to the health conditions of adolescents. The adoption of a theoretical conception which comprehends pregnancy as a result of the conditions of social reproduction may be the starting point for the expansion of the practices, it does not resume itself to this aspect, though, as the reality of the services seems to restrict creativity and the possibility of adding other practices to the work agenda.

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Hiratuka, Erika. "Demandas de mães de crianças com paralisia cerebral em diferentes fases do desenvolvimento infantil." Universidade Federal de São Carlos, 2009. https://repositorio.ufscar.br/handle/ufscar/3028.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:46:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2341.pdf: 2590831 bytes, checksum: b5f5f5f6e27e928df1d8fc6612f087a4 (MD5) Previous issue date: 2009-02-27 Studies have demonstrated that providing instruction for and intervening in the family of children with special needs during their treatment process may represent an effective way of ensuring adequate parental support. Moreover, since each phase of the development of a child with special needs may create novel demands, the professionals have shown to be required to review their actions throughout the treatment. The current study aimed to identify the major demands from mothers of children with severe cerebral palsy as regards the instructions provided by the professionals involved in their child s treatment as well as other sources of support for child care and development. Three important milestones in child development were taken into account: (a) preschool period; (b) early school period; and (c) early adolescence. Firstly, the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) for Cerebral Palsy was translated and cross-cultural adapted to be used by Brazilian professionals. Accordingly, it was translated to Portuguese and its content was analyzed. Back-translation was conducted to ensure equivalence. The participants were nine mothers of children with cerebral palsy, who were divided into three groups according to their child s ages. Semistructured interview was used to collect data on child care, treatment, accessibility, types and levels of support, questions, difficulties, expectations, and parent-professional relationship. The Collective Subject Discourse was the method used to analyze the interviews. The results were presented according to the demands for each of the phases, being later discussed by comparing groups. The results of this study demonstrate that difficulties, questions and concerns about child care varied according to the child s developmental phase. In the initial phases, the major demands were related to questions about the child s survival, the lack of knowledge about proper child care, difficulties with the child s general health and the insecurity about the characteristics of the disorder. After meeting these demands, the mothers started to create expectations and raise queries about the child s development and prognosis, suggesting that they started to worry about the acquisition of walking, language and independence. Concern over child s weight, length and sexuality and the emergence of deformities are raised as important demands in the period close to adolescence. This study intends to contribute towards both an improvement of knowledge in the area and a better understanding of these family needs by providing reflection tools and suggesting intervention practices with this population. A literatura aponta a importância das orientações e intervenções familiares durante o processo de tratamento de crianças com necessidades especiais, visto que essas são formas eficazes de fornecer esclarecimentos necessários e suporte adequado aos pais dessas crianças. Observa-se que a cada fase do desenvolvimento do indivíduo com necessidades especiais devem surgir novas demandas de orientações, levando os profissionais a reverem suas ações ao longo de todo o tratamento. O presente trabalho tem por objetivo identificar as principais demandas de mães de crianças com diagnóstico de paralisia cerebral grave em relação às orientações recebidas pelos profissionais envolvidos no tratamento, em relação à participação da criança e sua família na comunidade e com relação às outras fontes de apoio recebidas para o cuidado e desenvolvimento da criança em três diferentes marcos do desenvolvimento infantil: (a) período pré-escolar, (b) período escolar, (c) pré-adolescência. Para a realização da proposta, dois estudos foram desenvolvidos. O Estudo 1 teve por objetivo realizar a adaptação transcultural do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa para a Paralisia Cerebral, o GMFCS. Neste estudo foi realizada a tradução, a análise semântica, a análise de conteúdo e a retro tradução do instrumento. A adaptação transcultural do instrumento é exposta na íntegra neste trabalho. O Estudo 2 contemplou o objetivo principal desta pesquisa que envolveu a identificação das demandas das mães de crianças com paralisia cerebral. Participaram do Estudo 2 nove mães de crianças com paralisia cerebral que formaram três grupos de acordo com faixas etárias em que seus filhos se encontravam. As mães foram entrevistadas por meio de um roteiro de entrevista semi-estruturada que abordou questões relativas ao cuidado com a criança, ao tratamento, à acessibilidade, aos tipos e níveis de ajuda, dúvidas e dificuldades, relação com profissionais, suas expectativas, dentre outros. A análise das entrevistas foi realizada por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados foram apresentados enfocando as principais demandas identificadas em cada uma das fases e discutidos de forma comparativa entre os grupos. Pelo presente estudo foi possível observar que, conforme a fase do desenvolvimento infantil, as mães apresentam diferentes dificuldades, dúvidas e preocupações com os cuidados da criança. Observa-se que, nas fases iniciais, as principais demandas estão relacionadas às dúvidas quanto à sobrevivência da criança, ao desconhecimento das melhores formas de cuidado, às dificuldades com a saúde geral da criança, às inseguranças com as características de sua deficiência. Superadas essas demandas, as mães passam a apresentar dúvidas e expectativas em relação à evolução e 9 prognóstico da criança, o que significa que passam a preocupar-se com a aquisição de marcha, linguagem e independência. As dificuldades com o peso e tamanho da criança, com a sexualidade e com o aparecimento de deformidades aparecem nas fases mais próximas à adolescência como demandas importantes. Espera-se que este estudo possa contribuir para o aumento do conhecimento na área e para maior compreensão das necessidades dessas famílias proporcionando elementos para reflexões e proposições de práticas de intervenção com esta população.

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Figueiró, Miriam de Toledo Leitão. "Audiovisual sobre visita domiciliar na atenção básica, como prática emancipatória: que óculos você usa?" Universidade de São Paulo, 2015. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10052017-093406/.

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Abstract:

Introdução: O objeto deste estudo é o audiovisual pedagógico que tem como tema a Visita Domiciliar (VD) emancipatória. A escolha da VD, um instrumento do trabalho em saúde, foi realizada por ter potencialidade para a captação de necessidades em saúde dos grupos sociais, portanto, no âmbito do coletivo. O grupo social escolhido foi o grupo das famílias com instabilidade nas condições de trabalho e de vida. O processo de produção coletiva do audiovisual pautou-se na abordagem emancipatória, a qual pressupõe a participação dos sujeitos envolvidos no processo educativo na busca de respostas aos problemas por eles identificados. Neste estudo, o processo de construção conjunta ancorou-se nos conceitos de educação emancipatória, determinação social do processo saúde-doença, necessidades em saúde dos grupos sociais e processo de trabalho em saúde. Objetivo: construir audiovisual pedagógico sobre a VD e material gráfico que sirva de guia para a utilização do vídeo em processos educativos. Método: Pesquisa-Ação emancipatória. Participaram do vídeo cinco enfermeiras que atuam na Atenção Básica (AB) na área pertencente à Supervisão Técnica de Saúde Butantã (STS) e de outras STS que compõem a Coordenadoria Regional de Saúde Centro-Oeste, inclusive a autora dessa pesquisa. P a r t i c i p a r a m também uma Agente Comunitária de Saúde, um usuário da USF Jardim Boa Vista e trabalhadoras da EEUSP. Critério de inclusão: enfermeiras deveriam ter o trabalho envolvido com a AB. A gravação foi feita a partir de roteiro desenvolvido em pesquisa anterior. Resultados: este estudo tem como produtos um audiovisual pedagógico sobre VD realizada em Unidade Básica de Saúde (UBS) e um material gráfico nos moldes de guia para estudo dirigido, disponível em: http://eaulas.usp.br/portal/video.action?idItem=7035. O audiovisual é um instrumento pedagógico desde a construção coletiva (elaboração do roteiro, planejamento da gravação) até a sua finalização (vídeo e guia). A intencionalidade é que o vídeo, a finalização do processo, seja utilizado como instrumento em processos de educação em saúde. O guia gráfico sinaliza a importância do reconhecimento dos problemas que acometem a comunidade através do levantamento das necessidades em saúde dos grupos sociais, do reconhecimento do território, e dos perfis de reprodução social. As cenas do vídeo retratam e sinalizam essas observações ao longo da apresentação do audiovisual, esses itens apontam possibilidades de aprimoramento teórico e prático sobre esses temas considerados relevantes para o processo educativo. Considerações finais: A construção conjunta de instrumentos pedagógicos, desde que realizada em processos educativos emancipatórios possibilita resultar em produtos para uma prática de saúde crítica, reflexiva e transformadora. O audiovisual se constitui como importante ferramenta a ser utilizada nos processos de formação e capacitação. No que se refere ao aprimoramento das práticas em saúde, os trabalhadores dos serviços de saúde devem ter apoio para viabilizar espaços para o desenvolvimento de processos que visem à construção conjunta de respostas às necessidades em saúde dos grupos sociais que compõem os territórios. Introduction: The purpose of this study is the educational audiovisual whose theme is the emancipatory Home Visit (HV). The choice of the HV, an instrument of health work, was held to have potential for raising health needs of social groups, so in the context of collective. The chosen social group was the group of families with instability in working and living conditions. The collective production process of audiovisual was based on the emancipatory approach, which presupposes the participation of the subjects involved in the educational process in the search for answers to the problems they have identified. In this paper, the joint construction process was anchored in the concepts of emancipatory education, social determination of the health-disease, health needs of social groups, and health work process. Objective: To build on the educational audiovisual HV and graphic material to serve as a guide for the use of video in educational processes. Method: It is an emancipatory Action Research. Participated on the video five nurses who work in Primary Care (PC) in the area belonging to the Health Technical Supervision Butantã (HTS) and other HTS that make up the Midwest Regional Coordination of Health, including the author of this research.Moreover, a Health Community Agent, a member of the USF Jardim Boa Vista, and EEUSP workers contributed with this study. Inclusion criteria: Nurses should have the work involved with primary care. The recording was made from script developed in earlier research. Results: This study has as products an educational audiovisual about the HV performed in Basic Health Unit (BHU) and a graphic material in the templates of guide for the directed study, available in: http://eaulas.usp.br/portal/video.action?idItem=7035. The audiovisual is an educational tool since the collective construction (preparing the script, recording planning) to the finish (video and guide). The intention of this video is to be used as a tool in the process of he alth education. The graphic guide indicates the importance of the recognition of the problems that affect the community through a survey of the social groups health needs, the territory recognition, and social reproduction profiles. The scenes of the video show and reveal these comments throughout the presentation of the audiovisual, these items link theoretical and practical improvement possibilities on these topics relevant to the educational process. Final Considerations: A joint construction of pedagogical tools, if carried out under emancipatory educational processes, enables products to result in a practice of critical health, reflective and transforming. The audiovisual constitutes an important tool to be used in training and capacity building processes. As regards the improvement of health practices, workers health services must have support to make space for the development of processes aimed at joint construction of health needs the answers of the social groups that make up the territories.

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Figueiredo, Wagner dos Santos. "Masculinidades e cuidado: diversidade e necessidades de saúde dos homens na atenção primária." Universidade de São Paulo, 2008. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-15122008-155615/.

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Abstract:

Estudou-se a relação do exercício das masculinidades com o cuidado em saúde para homens na atenção primária, para se compreender como são percebidas e apreendidas as necessidades de saúde masculina nas interações entre homens e profissionais de saúde, tomando como referência a identidade masculina. Partiu-se do pressuposto de que o exercício das masculinidades pode representar riscos para a saúde dos homens e que os serviços de saúde não incorporam os referenciais culturais de masculinidades nas práticas de saúde efetivadas. Foram estudados dois serviços de atenção primária à saúde por meio de observação direta das atividades assistenciais e de entrevistas com homens usuários e profissionais de saúde. Encontrou-se uma diversidade de modelos de masculinidade que definem diferentes formas para pensar o cuidado de saúde dos homens. O estudo aponta que a identidade masculina de gênero passa por diferentes dimensões, as quais devem ser consideradas na apreensão das necessidades e nas práticas de cuidados de saúde empreendidas aos homens. No entanto, os padrões hegemônicos de gênero socialmente construídos criam dificuldades para o bom cuidado da saúde masculina. Não obstante, a população masculina procura as unidades básicas de saúde. Embora presente, percebe-se barreiras no uso desses serviços, relacionadas à invisibilidade e à não identificação dos homens com os serviços de atenção primária. Observou-se que as necessidades de saúde dos homens estão pautadas por questões como o trabalho, a sexualidade, a estrutura corporal, a vida comunitária e as relações familiares. Discute-se que as necessidades de saúde das masculinidades e suas particularidades não são acolhidas integralmente nas práticas de cuidado dos serviços de atenção primária à saúde. This thesis studied the relation between the exercise of masculinities and health care of men in primary health care services. It consists of an attempt to comprehend how male health needs are apprehended in the interactions between men and health professionals. It was presumed that the exercise of masculinities could represent a risk to mens health and that health care services do not incorporate masculinities cultural references in effectuating health practices. Two primary health care services were studied by means of direct observation of assistential activities and interviews with men utilizing the services and health professionals. A diversity of models of masculinity that define different forms of reflecting upon mens health care was encountered. The interviews indicate that gendered masculine identity permeates different dimensions and that these dimensions should be taken into consideration when apprehending the needs and practices with respect to health care undertaken by men. The socially constructed hegemonic patterns of gender create difficulties for men to attain good health care. Nonetheless, the masculine population seeks the primary health care services for care. Although they are present, barriers related to invisibility or to the lack of identification of men with the primary health care services were perceived. This study indicates that mens health needs are regulated by issues such as work, sexuality, corporal structure, community life and family relationships. Masculinities and their needs are not entirely taken into account, as discussed, within the health care practices undertaken by the health services wherein this research was conducted.

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Nayme, João Guilherme Rodrigues. "Organização da demanda no serviço Odontológico do Sistema Único de Saúde /." Araçatuba, 2012. http://hdl.handle.net/11449/115957.

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Abstract:

Orientador: Nemre Adas Saliba Banca: Renato Moreira Arcieri Banca: Roosevelt da Silva Barros Resumo: O Sistema Único de Saúde (SUS) trouxe reformulações políticas e a reorganização de serviços de saúde bucal, baseadas em princípios doutrinários: universalidade, eqüidade e integralidade. O estudo teve como objetivo analisar e descrever a organização da demanda de pacientes, do serviço de saúde bucal de um município do estado de São Paulo, com enfoque na organização e na resolubilidade do serviço. Trata-se de um estudo exploratório, quanti-qualitativo descritivo dos serviços de saúde bucal, ofertados à população no município de Penápolis - SP. Foram utilizadas diversas estratégias metodológicas: análise documental, análise de dados secundários e entrevista semiestruturada com a Coordenadora de Saúde Bucal do município para obtenção de informações sobre o funcionamento e organização específicas do sistema de saúde do município. Foram analisados prontuários dos pacientes atendidos no período de dezembro a janeiro de 2010 no Centro de Especialidades Odontológicas e descrito o fluxo de pacientes, referenciados e contra-referênciados entre a Atenção Básica e Atenção Secundária. Categorias foram pré-definidas e ajustadas para análise: Descrição da rede de serviços odontológicos; Organização e Integração da Atenção Básica e Atenção Especializada; Procedimentos referenciados ao Centro de Especialidades Odontológicas, que tiveram no mínimo a primeira consulta; Procedimentos referenciados ao Centro de Especialidades Odontológicas, que tiveram tratamento especializado realizado; Tempo necessário para a conclusão do tratamento no Centro de Especialidade Odontológica; Número de consultas para conclusão do tratamento. A Atenção Básica Odontológica possui 10 Cirurgiões-Dentistas, 5 Equipes de Saúde Bucal e um Centro de Especialidades Odontológicas com 5 especialistas. O encaminhamento entre os níveis... Abstract: The Brazilian Health System (SUS) brought reformulations on policies and reorganization of dental services, based on doctrine principles: universality, equality and integrality. The study had the aim to analyze and describe the organization of patients' demand, on dental services from a city of São Paulo State, focusing on organization, resolution of service. It's an exploratory and descriptive study with quantitative and qualitative characteristic of dental services offered to population from Penápolis-SP. It was used many methodological strategies: documental analysis, analysis of secondary data and semi-structured interview with the Coordinator of Dental Health from the studied city about the functioning and specific organization of city. It was also analyzed the recorders of patients attended on Centre of Dental Specialties and it was described the flow of patients referred and back-referred between Primary and Secondary Attention. Categories were predefined and adjusted: description of dental services net; Organization and Integration of Primary and Specialized Attention; Proceedings referred to Centre of Dental Specialties that had at least the first consult; Proceedings referred to the Centre of Dental Specialties that had completed the specialized treatment; The time necessary for conclusion in the Centre of Dental Specialties, Number of consults to conclude the specialized treatment. The Primary Dental Attention has 10 dentists, 5 teams of Oral Health and one Centre of Dental Specialties with 5 experts. The reference between the levels of attention is performed by records, developed on the own service and it indicate the needed specialty. In the Centre of Dental Specialties it was registered 1236 proceedings referred from Primary Attention, among them, 623 to endodontic (50,4%). It was concluded 757 (62,6%) cases... Mestre

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Pattabhiraman, Varun R. (Varun Ramakrishna). "A needs-based approach to activity generation for travel demand analysis/." Thesis, Massachusetts Institute of Technology, 2012. http://hdl.handle.net/1721.1/74470.

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Abstract:

Thesis (S.M. in Transportation)--Massachusetts Institute of Technology, Dept. of Civil and Environmental Engineering, 2012. Cataloged from PDF version of thesis. Includes bibliographical references (p. 105-110). This thesis develops a needs-based framework for behavioral enhancement of conventional activity-based travel demand models. Operational activity-based models specify activity generation models based on empirical considerations which are weakly founded in a behavioral theory. This thesis aims to enhance the specification of the activity generation models by developing the conceptual and analytical relationship between individuals' activity choices and need-satisfaction. The theory of needs hypothesizes that individuals conduct activities to satisfy their needs. Each activity that an individual conducts may satisfy one or several of their needs. Conversely, each need may be satisfied by one or several activities. This thesis models an individual's choice of activity dimensions including frequency, sequence, location, mode, time-of-travel, etc. as one that maximizes his/her need-satisfaction. A conceptual model of the relationship between needs and activities is developed based on inventory theory. Every need is associated with a psychological inventory that reflects the level of satisfaction with respect to the need. When an activity that satisfies a need is conducted, the need is satisfied and the corresponding psychological inventory is replenished by a quantity called the activity production. Over time, this inventory gets consumed and the need builds up. The choice of activity dimensions is modeled as a psychological inventory maximizing (i.e. utility-maximizing) problem, subject to time and cost budget constraints. The framework also accounts for satiation in need-satisfaction. An analytical model is formulated, solved and empirically estimated for a single need and the activity that satisfies the need under steady-state conditions. The problem is solved in two stages, for discrete (location) and continuous (duration and frequency) decision variables. The properties of the general solution are studied, and then explored for a translog form of the activity production function. An empirical estimation method that can be applied to single day travel diary data is proposed and validated using Monte-Carlo experiments. The model is empirically estimated using standard travel diary data from the Denver metropolitan area. Estimation results indicate the potential of the needs-based approach to enrich the specification of activity generation models in conventional activity-based model systems. A conceptual framework to extend the single need model is discussed. Extensions to models of multiple needs that capture interactions between different needs are also discussed. The flexible framework can also be extended to model social interactions including intrahousehold activity allocation and joint activity participation by households and social circles. An extension to a dynamic needs-based activity generation model is also discussed, which may be integrated with transportation simulators to predict individuals' activity choices in response to real-time information. by Varun R. Pattabhiraman. S.M.in Transportation

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Fujii, Cinthia Dalasta Caetano. "Desafios da integralidade no cuidado em hemodiálise : a ótica da equipe de saúde e dos usuários." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2009. http://hdl.handle.net/10183/18664.

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Abstract:

A Insuficiência Renal Crônica (IRC) está entre as doenças e agravos não transmissíveis com significativa prevalência na população brasileira. Estima-se que, no Brasil, mais de 70.000 pessoas já dependem de Terapia Renal Substitutiva (TRS), sendo que 90,7% dos indivíduos em tratamento fazem hemodiálise (SOCIEDADE BRASILEIRA DE NEFROLOGIA, 2006). De modo geral, é de forma abrupta que as pessoas se vêem diagnosticadas com IRC, precisando de terapia renal substitutiva. Isso faz com essas tenham que reorganizar suas vidas em vários aspectos. O serviço de hemodiálise é o serviço de saúde que atende regularmente as pessoas que necessitam de tratamento hemodialítico. Nesse contexto de assistência, a máquina de hemodiálise é a intermediadora no processo de cuidado, garantindo a manutenção da vida. Um dos pressupostos desse estudo é de que os serviços de hemodiálise devem extrapolar o investimento na sobrevida, promovendo o resgate da qualidade de vida dos usuários. Entendendo que o cuidado aos usuários de uma unidade de hemodiálise deva seguir uma perspectiva de atenção ampliada que contemple suas necessidades de saúde, desenvolveu-se o projeto de pesquisa acerca das possibilidades de integralidade nesse serviço de saúde sob a ótica da equipe de saúde e dos usuários. A pesquisa consistiu de um estudo exploratório-descritivo, com uma abordagem qualitativa. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada com 24 sujeitos, sendo dezesseis participantes da equipe de saúde e oito usuários da unidade de hemodiálise em estudo. A análise dos dados foi realizada por análise de conteúdo temática e originou as categorias: percepções de necessidades de saúde que guiam o cuidado em hemodiálise; aproximações e distanciamentos da integralidade no cuidado em hemodiálise. O estudo concluiu que as percepções de necessidades de saúde encontram-se inicialmente centradas no tratamento da doença, mas há no contexto estudado indivíduos sensibilizados para uma ampliação da visão diante do usuário do serviço de hemodiálise pesquisado. Pode-se inferir que a boa estrutura da instituição de saúde em que está inserido o serviço de hemodiálise e o trabalho em equipe foram os principais elementos citados pelos sujeitos da pesquisa como facilitadores da integralidade, já a demora no acesso a exames diagnósticos e a leitos em hospitais, a falta de resolutividade das consultas com especialidades médicas e da rede de serviços e o reduzido número de profissionais nas equipes de apoio foram apontados como elementos dificultadores da integralidade. Chronic Renal Insufficiency (CRI) is among non-transmissible diseases and damages with significant prevalence in the Brazilian population. Estimates appoint that, in Brazil, more than 70,000 people already depend on Substitute Renal Therapy (SRT), while 90,7% of the subjects under treatment undergo dialysis (BRAZILIAN SOCIETY OF NEPHROLOGY, 2006). In general, it is in an abrupt way that the people see themselves with CRI diagnosis and need of substitute renal therapy, reason why they have to reorganize their lives in several aspects. Dialysis is the health service that takes care of people who need dialysis treatment regularly. Within this assistance context, the dialysis machine is the intermediate device in the care process, by granting the maintenance of life. One of the presuppositions of this study is that the dialysis services must extrapolate the investment in life survival by promoting the rescue of the quality of life of the users. The understanding that the care to users of a dialysis unit must follow a perspective of broadened care that foresees their needs of health, a research project was developed regarding the possibilities of integrality in this health service under the point of view of the health team and of the users. The research consisted of an exploratory-descriptive study with a qualitative approach. The data were collected by means of a semi-structured interview with 24 subjects, being sixteen participants from the health team and eight users of the dialysis unit under study. The data analysis was carried out by analysis of content thematic that provided the following categories: perceptions of health needs that guide the dialysis care; approximations and distances from the integrality within dialysis care. The study concluded that the perceptions of health needs are initially centered in the treatment of the disease but in the studied context there are individuals who are sensitive to a broadened view before the user of the studied dialysis service. One can infer that the good structure of the health institution where the dialysis service is inserted and the team work were the main elements mentioned by the subjects of the research as facilitators of the integrality while the long time to access diagnosis examinations and to get beds in hospitals, the lack of resolution of the consultations with medical specialties and of the services network, and the reduced number of professionals in the support teams were pointed out as elements that make integrality difficult. La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) está entre las enfermedades y agravios no transmisibles con significativa predominio en la población brasileña. Se estima que, en Brasil, más de 70.000 personas ya dependen de Terapia Renal Sustitutiva (TRS), siendo que 90,7% de los sujetos en tratamiento hacen hemodiálisis (SOCIEDAD BRASILEÑA DE NEFROLOGíA, 2006). De modo general, es de forma abrupta que las personas se ven diagnosticadas con IRC, precisando de terapia renal sustitutiva, razón por la cual ellas tienen que reorganizar sus vidas en varios aspectos. El servicio de hemodiálisis es el servicio de salud que atiende regularmente a las personas que necesitan de tratamiento con diálisis. En ese contexto de asistencia, la máquina de hemodiálisis es la intermediadora en el proceso de cuidado, garantizando el mantenimiento de la vida. Uno de los presupuestos de ese estudio es que los servicios de hemodiálisis deben extrapolar la inversión en la sobrevida, promoviendo el rescate de la calidad de vida de los usuarios. Entendiendo que el cuidado a los usuarios de una unidad de hemodiálisis debe seguir una perspectiva de atención ampliada que contemple sus necesidades de salud, se ha desarrollado el proyecto de pesquisa acerca de las posibilidades de integralidad en ese servicio de salud bajo la óptica del equipo de salud y de los usuarios. La investigación consistió de un estudio exploratorio-descriptivo, con abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de entrevista semi-estructurada con 24 sujetos, siendo dieciséis participantes del equipo de salud y ocho usuarios de la unidad de hemodiálisis en estudio. El análisis de los datos fue realizado por análisis de contenido temático y dió origen a las categorías: percepciones de necesidades de salud que guian el cuidado en hemodiálisis; aproximaciones y distanciamientos de la integralidad en el cuidado en hemodiálisis. El estudio concluió que las percepciones de necesidades de salud se encuentran inicialmente centradas en el tratamiento de la enfermedad, pero hay, en el contexto estudiado, individuos sensibilizados para una ampliación de la visión delante del usuario del servicio de hemodiálisis pesquisado. Se puede inferir que la buena estructura de la institución de salud en que está inserido el servicio de hemodiálisis y el trabajo en equipo fueron los principales elementos citados por los sujetos de la pesquisa como facilitadores de la integralidad, mientras la demora en el acceso a exámenes diagnósticos y a los lechos en hospitales, la falta de resolutividad de las consultas con especialidades médicas y de la red de servicios y el reducido número de profesionales en los equipos de apoyo fueron apuntados como elementos dificultadores de la integralidad.

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Breetzke, Peter Roland. "Sequence in the mathematics syllabus : an investigation of the Senior Secondary Mathematics Syllabus (July 1984) of the Cape Education Department attempting to reconcile the demands of the strictly mathematical order and the developmental needs of pupils, modified by the mathematical potential of the electronic calculator : some teaching strategies resulting from new influences in the syllabus." Thesis, Rhodes University, 1988. http://hdl.handle.net/10962/d1001430.

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Abstract:

This study was motivated by the latest revision of the mathematics syllabuses of the Cape Education Department. The most important changes to content in the Senior Secondary Mathematics Syllabus (July 1984) are the introduction of calculus and linear programming, the substitution of a section on analytical geometry for vector algebra and the recall of the remainder and factor theorems. The way in which these changes were introduced left the task of integrating them into the teaching process in the hands of individual teachers. This is a task of extreme importance. If one's classroom practice is to simply plough one's way through the syllabus, one loses many opportunities to make the study of mathematics meaningful and worthwhile. Accepting the view of the spiral nature of the curriculum where one returns to concepts and procedures at increasing levels of sophistication, one needs to identify the position of topics in this spiral and to trace their conceptual foundations. Analytical geometry is in particular need of this treatment. Similarly there are many opportunities for preparing for the introduction of calculus. If the teaching of calculus is left until the last moments of the Standard 10 year without proper groundwork, the pupil will be left with little time to develop an understanding of the concepts involved. It is the advent of calculators which presents the greatest challenge to mathematics education. We ignore this challenge to the detriment of our teaching. Taken seriously calculators have the potential to exert a radical influence on the content of curricula and examinations. They bring into question the time we spend on teaching arithmetic algorithms and the priority given to algebraic manipulation. Numercial methods gain new prominence. Calculators can even breathe new life into the existing curriculum. Their computing power can be harnessed not only to carry out specific calculations but also to introduce new topics and for concept reinforcement. The purpose of this study has been to bring about a proper integration of the new sections into the existing syllabus and to give some instances of how the calculator can become an integral part of the teaching/learning process

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Nayme, João Guilherme Rodrigues [UNESP]. "Organização da demanda no serviço Odontológico do Sistema Único de Saúde." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2012. http://hdl.handle.net/11449/115957.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2015-03-03T11:52:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-12-07Bitstream added on 2015-03-03T12:07:03Z : No. of bitstreams: 1 000796522.pdf: 1358536 bytes, checksum: 9b251b7e6d7a2f0edc6a2b09581b95bd (MD5) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) O Sistema Único de Saúde (SUS) trouxe reformulações políticas e a reorganização de serviços de saúde bucal, baseadas em princípios doutrinários: universalidade, eqüidade e integralidade. O estudo teve como objetivo analisar e descrever a organização da demanda de pacientes, do serviço de saúde bucal de um município do estado de São Paulo, com enfoque na organização e na resolubilidade do serviço. Trata-se de um estudo exploratório, quanti-qualitativo descritivo dos serviços de saúde bucal, ofertados à população no município de Penápolis – SP. Foram utilizadas diversas estratégias metodológicas: análise documental, análise de dados secundários e entrevista semiestruturada com a Coordenadora de Saúde Bucal do município para obtenção de informações sobre o funcionamento e organização específicas do sistema de saúde do município. Foram analisados prontuários dos pacientes atendidos no período de dezembro a janeiro de 2010 no Centro de Especialidades Odontológicas e descrito o fluxo de pacientes, referenciados e contra-referênciados entre a Atenção Básica e Atenção Secundária. Categorias foram pré-definidas e ajustadas para análise: Descrição da rede de serviços odontológicos; Organização e Integração da Atenção Básica e Atenção Especializada; Procedimentos referenciados ao Centro de Especialidades Odontológicas, que tiveram no mínimo a primeira consulta; Procedimentos referenciados ao Centro de Especialidades Odontológicas, que tiveram tratamento especializado realizado; Tempo necessário para a conclusão do tratamento no Centro de Especialidade Odontológica; Número de consultas para conclusão do tratamento. A Atenção Básica Odontológica possui 10 Cirurgiões-Dentistas, 5 Equipes de Saúde Bucal e um Centro de Especialidades Odontológicas com 5 especialistas. O encaminhamento entre os níveis... The Brazilian Health System (SUS) brought reformulations on policies and reorganization of dental services, based on doctrine principles: universality, equality and integrality. The study had the aim to analyze and describe the organization of patients’ demand, on dental services from a city of São Paulo State, focusing on organization, resolution of service. It’s an exploratory and descriptive study with quantitative and qualitative characteristic of dental services offered to population from Penápolis-SP. It was used many methodological strategies: documental analysis, analysis of secondary data and semi-structured interview with the Coordinator of Dental Health from the studied city about the functioning and specific organization of city. It was also analyzed the recorders of patients attended on Centre of Dental Specialties and it was described the flow of patients referred and back-referred between Primary and Secondary Attention. Categories were predefined and adjusted: description of dental services net; Organization and Integration of Primary and Specialized Attention; Proceedings referred to Centre of Dental Specialties that had at least the first consult; Proceedings referred to the Centre of Dental Specialties that had completed the specialized treatment; The time necessary for conclusion in the Centre of Dental Specialties, Number of consults to conclude the specialized treatment. The Primary Dental Attention has 10 dentists, 5 teams of Oral Health and one Centre of Dental Specialties with 5 experts. The reference between the levels of attention is performed by records, developed on the own service and it indicate the needed specialty. In the Centre of Dental Specialties it was registered 1236 proceedings referred from Primary Attention, among them, 623 to endodontic (50,4%). It was concluded 757 (62,6%) cases...

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Pieschl, Jordan Marie. "Assessing supply, demand, and professional development needs of employees in water-related careers." Thesis, Kansas State University, 2017. http://hdl.handle.net/2097/35441.

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Abstract:

Master of Science Department of Communications and Agricultural Education Shannon G. Washburn STEM fields represent between 5% and 20% of all employed in the United States (United States Department of Labor – Bureau of Labor Statistics, 2015). Many employers of job positions in the STEM field have indicated an ongoing challenge of demand for such employees exceeding supply (Hira, 2010). Literature suggests a skills gap exists in some career fields and labor markets (Sentz, 2013). A topic that falls in many STEM fields in water resources. In Kansas, both supply and demand of water resources vary greatly across the state. A growing trend statewide, however, is a need to focus efforts on preserving the quality and quantity of Kansas’ water supply. Anecdotal evidence suggests the focus on water resources increases the demand for employees prepared for careers in related STEM fields (S. Metzger, personal communication, May 3, 2016). Drawing on both the Human Capital Theory and the Theory of Work Adjustment, descriptive survey research and qualitative interviews based in symbolic interactionism were used to gather data from employers of water-related job positions. The data indicated that a variety of employability and technical skills describe both employers’ ability requirements and employees’ ability sets. The results of the study suggest that, while employers have not recently experienced much challenge filling job vacancies, demand for employees could increase in the near future. Additionally, employers utilize a variety of professional development resources, and would utilize others if available. While levels of correspondence range among ability requirements and ability sets depending on the job position, efforts in education and recruitment could help address the supply of candidates for these positions.

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Jackstien, Joshua DMD. "The Need and Demand for Anesthesia Services in Dentistry." The Ohio State University, 2012. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=osu1350496276.

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Souza, Carolina Rogel de. "Construção social da demanda em saúde: como a oferta modela a demanda?" Universidade de São Paulo, 2018. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6135/tde-23042018-144939/.

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Abstract:

INTRODUÇÃO: Espera-se do serviço de saúde que reconheça e resolva, na medida do possível, os problemas de saúde da população. E da Atenção Básica (AB) esperamos que seja a captadora de boa parte das condições que afetam a saúde das pessoas. A proposição da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), no Brasil, enuncia o \"acesso universal\" e a \"atenção às necessidades de saúde\" como parte dos fundamentos e diretrizes da AB, vendo-a como uma construção conjunta - trabalhador e usuário - de modo a produzir saúde dentro das instituições e pelo território que os circunda. OBJETIVO: O objetivo do trabalho é conhecer e analisar como a UBS/ESF reconhece e responde às necessidades demandadas pelos usuários e instituições presentes em seu território. MATERIAL E MÉTODOS: A metodologia utilizada para a coleta de dados foi a observação participante do cotidiano da unidade; visando o levantamento de dados a respeito da Unidade de Saúde escolhida e da constituição de seu território, a entrevista em profundidade e a produção de diário de campo. O local do estudo foram duas UBS/USF no município de São Paulo. Os sujeitos constituíram-se pelos profissionais do serviço de saúde e seus usuários. A forma de análise dos achados foi a hermenêutica-dialética, tendo em vista que o material produzido foi advindo de um conjunto de falas de diversos atores, em diferentes momentos, acerca de um mesmo tema. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foi analisado o acolhimento à demanda espontânea em uma UBS, a forma como está organizado, os sentimentos que desperta nos trabalhadores e como interfere no fluxo de atendimento da unidade. São relatadas possibilidades de ampliação da escuta no encontro do usuário com trabalhador e como encontros podem ser totalmente técnicos e frios. Apresenta-se também os caminhos percorridos pelos usuários em busca de cuidado a partir de uma UBS, discute-se a integração da cidade com o cuidado prestado; as várias formas como o serviço é acessado e utilizado pelo usuário e a produção do cuidado realizada fora dos muros da unidade. Além disso a entrevista em profundidade apresentou dados sobre o percurso do usuário nos serviços como o desgaste durante a busca por cuidado; os exames diagnósticos como necessários para um bom cuidado e propostas para a organização da rede de serviços. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Repensar o modelo adotado, ampliar e democratizar a oferta de serviços e ações coordenadas pela cidade demanda mais tempo, organização e planejamento, mas pode, de fato, levar cuidado em saúde para o cotidiano das pessoas. Para tanto é necessário também discutir o lugar do serviço de saúde na sociedade capitalista e como o trabalho dos profissionais da saúde é recebido pela população e idealizado pelos trabalhadores. Os meios utilizados pelos trabalhadores no cuidar são vistos como mercadoria, disponibilizados pelo mercado, deixando à margem aqueles com menor poder aquisitivo. Uma outra clínica é necessária, e um outro arranjo de rede, que dê conta da infinidade de sensações e necessidades dos indivíduos. INTRODUCTION: The public health care service is expected to recognize and resolve, as far as possible, the health problems of the population. And from Primary Health Care (PHC)* we hope that it will capture many of the conditions that affect people\'s health. The proposal of the National Basic Attention Policy (PNAB), in Brazil, states \"universal access\" and \"attention to health needs\" as part of AB\'s fundamentals and guidelines, viewing it as a joint construction - worker and user - in order to produce health within the institutions and the surrounding territory. AIM: The main theme of the work is to know and analyze how the Health Center recognizes and responds to the users´ and institutions´ needs in it´s present territory. MATERIAL AND METHODS: The methodology used for data collection was the participant observation of the daily life of the unit; aiming at gathering data about the chosen Health Unit and the constitution of its territory, the in-depth interview and the field diary production. The study site consisted of two different Health Centers in the city of São Paulo. The subjects were constituted by the professionals of the health service and its users. The form of analysis of the findings was hermeneutic-dialectic, considering that the material produced came from a set of statements of several actors, at different times, about the same theme. RESULTS AND DISCUSSION: The user embracement in the UBS was analized, the way it is organized, the feelings it arouses in the workers and how it interferes in the service flow of the unit. There are possibilities reported for listening in the user\'s meeting with the worker and how meetings can be totally technical and cold. It also presents the paths taken by users seeking care from a UBS, discussing the integration of the city with the care provided; the various ways in which the service is accessed and used by the user and the care produced outside the unit walls. In addition, the in-depth interview presented data on the user\'s route in services such as wear during the search for care; the diagnostic exams as necessary for good care and proposals for the organization of the service network. FINAL CONSIDERATIONS:The user embracement in the UBS was analized, the way it is organized, the feelings it arouses in the workers and how it interferes in the service flow of the unit. There are possibilities reported for listening in the user\'s meeting with the worker and how meetings can be totally technical and cold. It also presents the paths taken by users seeking care from a UBS, discussing the integration of the city with the care provided; the various ways in which the service is accessed and used by the user and the care produced outside the unit walls. In addition, the in-depth interview presented data on the user\'s route in services such as wear during the search for care; the diagnostic exams as necessary for good care and proposals for the organization of the service network.

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Müllersdorf, Maria. "Needs assessment in occupational therapy : studies of persons with long-term/recurrent pain /." Uppsala : Acta Universitatis Upsaliensis : Univ.-bibl. [distributör], 2001. http://publications.uu.se/theses/91-554-5086-5/.

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Souza, Carolina Rogel de. "Construção social da demanda em saúde." Universidade de São Paulo, 2013. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23148/tde-13042013-093405/.

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Abstract:

A saúde no Brasil se dá por meio de um sistema único, com base jurídica e apoio na Constituição Federal. A saúde é colocada como Direito de todo o cidadão, e para que tais Direitos sejam garantidos, organizam-se modelos visando à operacionalização dos serviços. O primeiro nível no Brasil é denominado Atenção Básica (AB), com sua base conceitual vinda da Atenção Primária à Saúde (APS). Ela é colocada como a porta de entrada preferencial do sistema, como coordenadora do cuidado, com um território delimitado e exercida nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e/ou Unidades de Saúde da Família (USF). Seguindo a diretriz da descentralização, é gerida pelo município e com isso espera-se que as ações sejam mais qualificadas e resolutivas, uma vez que o município tem maior proximidade e conhecimento das necessidades de saúde de sua população. O objetivo do trabalho é conhecer e analisar como está organizada a produção teórica da Saúde Coletiva no Brasil acerca da construção social da demanda por serviços de saúde na Atenção Básica, criando-se assim uma referência a fim de trazer o assunto à discussão. A pesquisa foi feita utilizando-se os termos relacionados ao problema inicial: demanda em saúde, atenção básica e modelos tecno-assistenciais em saúde. Os conceitos serão apresentados de forma mais aprofundada por meio da revisão bibliográfica necessária para que aqueles que escrevem, produzem e vivem os termos que são aqui utilizados possam ganhar voz. Além da revisão, serão apresentados dados de documentos, levantados por meio de pesquisas em bancos de dados oficiais. Para a análise optou-se pela hermenêutica dialética, a qual tem na hermenêutica a arte da compreensão, ocupando-se do compreender através não só da interpretação do que o autor quis dizer em seu texto, mas além, dizendo que o pesquisador deve também buscar o que ficou subentendido, no inconsciente. A dialética busca compreender a realidade, por meio da transformação e da estranheza que ocorrem no interior dos processos, trabalhando com a quantidade e a qualidade como noções intrínsecas a qualquer objeto. Espera-se do serviço de saúde que este reconheça e resolva, na medida do possível, os problemas de saúde da população. E da AB esperamos que seja a captadora de boa parte das condições que afetam a saúde das pessoas. Temos no Brasil, a proposição da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) a qual enuncia o acesso universal e a atenção às necessidades de saúde como parte dos fundamentos e diretrizes da AB. Espera-se que esta seja uma construção conjunta trabalhador e usuário de modo a produzir saúde dentro das instituições e pelo território que os circunda. Health in Brazil is set asa unified system,which is run under a legal basis and is protected by the Federal Constitution. It is placed as a Right to every citizen, and hence, models are defined so thatservices can be providedto assure that Right. The first level in Brazil is called AtençãoBásica (AB) (Basic Attention), with its basic concept coming from AtençãoPrimária à Saúde (APS) (Primary Attention to Health). It is said to be the system main front door, working as a care coordinator with a delimited territory and practiced in the UnidadesBásicas de Saúde (UBS) (Basic Health Units) and/ or in the Unidades de Saúde da Família (USF) (Family Health Units). Following the decentralization guideline, it is managed by the city and, thus, actions are expected to be quality and effective, once the city has greater proximity with and knowledge of the health needs of its population. The objective of the paper is to get to know and analyze how the Brazilian Collective Healths theoretical production aboutthe social construction of the demand of health services in the AtençãoBásica is organized, building, thus,a reference in order to bring the subject to light. The research was carried out by making use of the terms related to the initial problem: health demand, basic attention and techno assistance models in health. The concepts are going to be presented more deeply through the necessary bibliographical review,so that those who write, produce and live the terms used here can have a say. Besides the review, document data, collected through research in official databases, are going to be presented. To the analysis, the dialectical hermeneutics was chosen. By analyzing both fields,we have the hermeneutics as the art of comprehension, having it minding the understanding, not only by interpreting what the author meant in the text, but also by going beyond it and saying that the researcher must also investigate what was implicit, in the subconscious. The dialectics minds understanding the realitythrough transformation and strangeness that happen within the processes, working with quantity and quality as intrinsic notions to any object.It is expected from the health service that it recognizes and solves the health problems of the population to an attainable extent. And from AB we expect it to assist a great part of the conditions that affect peoples health. We have in Brazil the proposition of the PolíticaNacional de AtençãoBásica (PNAB) (Basic Attention National Policy), which enunciates the universal access and the attention to the health needs as part of the fundamentals and guidelines of the AB. It is expected it to be a mutual construction worker and user in a way of producing health within the institutions and throughout the territory surrounding them.

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Schreeb, Johan von. "Needs assessment for international humanitarian health assistance in disasters /." Stockholm, 2007. http://diss.kib.ki.se/2007/978-91-7357-375-7/.

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Comas, Serrano Mercè. "Application of discrete-event simulation to health services research: analysis of needs and demand for elective." Doctoral thesis, Universitat Politècnica de Catalunya, 2008. http://hdl.handle.net/10803/6529.

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Abstract:

Les tècniques computacionals de simulació han permès la introducció de metodologies de modelització per analitzar sistemes complexes a través d'experimentació virtual, i així avaluar l'impacte d'intervencions sobre els serveis sanitaris. La simulació d'esdeveniments discrets és una tècnica ben coneguda en la investigació operativa que s'ha desenvolupat principalment en l'àmbit de la investigació militar i els sistemes de producció industrial. En l'àmbit mèdic, els models de Markov i els arbres de decisió han estat utilitzats de manera extensa a pesar de les seves limitacions per a reproduir els problemes sanitaris acuradament. La simulació d'esdeveniments discrets està guanyant popularitat degut a la seva flexibilitat per a representar sistemes reals tenint en compte les característiques dels pacients i l'escassedat de recursos present en la provisió de serveis sanitaris. Aquesta tècnica s'ha utilitzat per a analitzar problemes relacionats amb la gestió de recursos sanitaris, però les seves possibilitats per a analitzar problemes més amplis relacionats amb la dinàmica de les poblacions s'han explorat poc. Tradicionalment, les necessitats i la demanda de serveis sanitaris s'han analitzat per separat. En l'aplicació que es presenta es va analitzar la resposta del sistema sanitari tant a la població amb necessitat de cirurgia com als pacients inclosos en llistes d'espera. En aquest sentit, la principal contribució d'aquesta tesi és l'aplicació de la simulació d'esdeveniments discrets a la recerca en serveis sanitaris des d'un punt de vista epidemiològic. A més, el model és complexe a nivell estadístic degut a la diversitat de fonts d'informació i de característiques de les dades que defineixen la informació principal d'entrada; les lleis del sistema modelat van requerir una metodologia ad hoc específica per a recollir i processar aquesta informació per tal de generar les dades d'entrada que necessitava el model de simulació. Per tant, una part important d'aquest treball s'ha dedicat a desenvolupar aquesta metodologia d'anàlisi de les dades d'entrada. Es va construir un model de simulació d'esdeveniments discrets per a analitzar les necessitats i la demanda de cirurgia de cataractes en el sector públic de Catalunya. El model reprodueix el procés de la cirurgia de cataractes, des de la incidència de necessitat de cirurgia, passant per la demanda, la inclusió en una llista d'espera i la cirurgia finalment. Es descriu detalladament la metodologia per a analitzar les dades d'entrada del model. Els paràmetres del model es van estimar utilitzant diferents fonts d'informació, tant bases de dades administratives com de recerca. Es descriu detalladament la implementació del model en el software SIMUL8 i com es pot enllaçar amb Excel per a fer el model més amigable per a usuaris no experts en simulació. Es van realitzar diverses anàlisis de sensibilitat per a avaluar l'impacte de la variabilitat de les estimacions dels paràmetres d'entrada (validació), l'impacte de diferents estratègies de gestió de la llista d'espera segons diferents escenaris de temps mitjà d'espera, i per a avaluar la transferibilitat de la metodologia. Per a avaluar la transferibilitat es va aplicar la metodologia per a calcular els paràmetres d'entrada a diferents àmbits (altres Comunitats Autònomes d'Espanya). Els resultats del model es van utilitzar per a analitzar variacions geogràfiques en l'impacte d'introduir un sistema de priorització de llistes d'espera. A més, es va combinar la informació de les Comunitats Autònomes per a utilitzar el model per a avaluar el volum de necessitat de cirurgia de cataractes a Espanya segons diferents criteris d'indicació de cirurgia. La transferibilitat de la metodologia a d'altres cirurgies electives es va avaluar adaptant el model per a analitzar necessitats i demanda de cirurgia de pròtesi de genoll a Espanya. L'estudi de les necessitats i la demanda de serveis sanitaris és rellevant en la mesura que s'observa un volum important de necessitats no ateses. La diferència entre la necessitat i la provisió de serveis pot ser massa gran per poder-la resoldre, però la utilització de models que avaluïn l'impacte de modificacions en la quantitat de recursos utilitzats o l'impacte de polítiques sanitàries en la gestió de la necessitat i la demanda de serveis és útil en la presa de decisions sanitàries. Computer simulation techniques have allowed the introduction of modeling methodologies that analyze complex systems through virtual experimentation to assess the potential impact of interventions on health services. Discreteevent simulation is a well-known technique in operations research, and has mainly been developed in the context of military research and manufacturing systems. In the medical setting, Markov models and decision trees have been extensively used despite their limitations in reproducing healthcare problems accurately. Discrete-event simulation is gaining popularity because of its flexibility in representing real systems by taking into account patient characteristics and the scarcity of resources present in health services provision. This technique has been used to analyze problems related to healthcare resource management, but its possibilities to analyze larger problems related to population dynamics have been hardly explored. Traditionally, needs and demand for health services have been analyzed separately. In the present application, the response of the health system to both the population with need for surgery and to the patients included on a waiting list was analyzed. In this sense, the main contribution of this thesis is the application of discrete-event simulation to health services research from an epidemiologic point of view. Moreover, the model was statistically complex because the variety of sources and characteristics of data defining the main inputs and rules of the modeled system asked for a specific ad hoc methodology to collect and process them to generate the inputs that the simulation model needs. Therefore a relevant part of this work has been devoted to develop such input data analysis methodology. A discrete-event simulation model was built for needs and demand for cataract surgery in the Catalan public sector. The model reproduced the process of cataract surgery, from incidence of need for surgery, through demand, inclusion on a waiting list and surgery. The input data analysis methodology was described in detail. The model's parameters were estimated from several sources, including administrative and research databases. The implementation of the model in the software SIMUL8 and its link to Excel to make the model user-friendly for nonexpert users were described in detail. Several sensitivity analyses were performed to assess the impact of the variability of the input estimations (validation), the impact of different waiting list management strategies according to different scenarios of mean waiting time, and to assess the transferability of the methodology. Transferability was evaluated by applying the methodology for calculating the input values to different settings (other regions of Spain). Then, results of the model were used to analyze geographical variations of the impact of introducing a waiting list prioritization system. Moreover, information of the different regions was combined to use the model to assess the volume of need for cataract surgery in Spain according to different indication criteria for surgery. Transferability of the methodology to other elective surgeries was assessed by adapting the model to analyze needs and demand for knee replacement in Spain. Study of needs and demand for health services is important since substantial unmet needs are observed. The gap between needs and services provision may be too great to be resolved, but models that assess the impact of changes on the amount of resources used or the impact of health policies on the management of need and demand are useful in healthcare decision-making.

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Brandão, Gustavo Antônio Martins. "Impacto das más oclusões nas atividades diárias de adolescentes." [s.n.], 2011. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289870.

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Abstract:

Orientador: Marcelo de Castro Meneghim Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Made available in DSpace on 2018-08-17T18:03:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Brandao_GustavoAntonioMartins_D.pdf: 1551670 bytes, checksum: 01a11ec08c02fb063fbd07523f53a5d7 (MD5) Previous issue date: 2011 Resumo: Este estudo foi composto por dois artigos cujo objetivo principal foi determinar as necessidades de tratamento ortodôntico em adolescentes e avaliar o impacto que as más oclusões possuem nas atividades diárias desses indivíduos. A amostra probabilística por conglomerados contou com 528 escolares de 15 anos selecionados em 10 escolas públicas de Piracicaba no ano de 2010. Os exames foram realizados por dois examinadores calibrados seguindo recomendações da OMS. Um questionário semi-estruturado foi enviado aos pais para a obtenção das informações socioeconômicas e obtenção do TCLE. A avaliação dos impactos orais nas atividades diárias (Oral Impacts on Daily Performances - OIDP) foi avaliada através de medida de condição específica (CS-OIDP). Os índices DAI (Dental Aesthetic Index), IOTN (Index of Orthodontic Treatment Need) e ICON (Index of Complexity, Outcome and Need) foram utilizados para a obtenção das características específicas da oclusão e categorização das necessidades de tratamento ortodôntico. A auto-percepção da estética dental foi avaliada através do Oral Aesthetic Subjective Impact Scale (OASIS) e a auto-estima através do Global Self-evaluation (GSE). O interesse em realizar tratamento ortodôntico foi avaliado através de ferramenta específica. Artigo 1: Avaliou a concordância diagnóstica dos índices DAI, IOTN e ICON na determinação das necessidades de tratamento ortodôntico em saúde pública e avaliou a relação entre as necessidades normativas e a presença de impacto nas atividades diárias atribuídos à má oclusão . A comparação das proporções das necessidades de tratamento ortodôntico foi realizada através do teste qui-quadrado. Os índices foram dicotomizados em categorias "com necessidade" e "sem necessidade de tratamento ortodôntico. A concordância diagnóstica foi avaliada através de estatística Kappa. Análise bivariada foi realizada para avaliação da relação existente entre as necessidades normativas e a presença de impactos nas atividades diárias. As necessidades de tratamento de acordo com os critérios adotados foram: 20,65% (n=109) DAI; 19,79% (n=104) IOTN (DHC); 4,73% (n=25) IOTN (AC) and 21,78% (n=115) ICON. A concordância diagnóstica dos índices foi fraca (Kappa variando 0,018-0,235; p=0.00). Apenas a concordância IOTN (DHC)-ICON foi boa (Kappa 0.499; p=0.00). As necessidades normativas apresentaram relação estatisticamente significante com a presença de impactos nas atividades diárias. Artigo 2: Avaliou os indicadores de risco para a presença de impactos nas atividades diárias atribuídos à má oclusão . O índice OIDP foi utilizado como variável dependente para a classificação da presença de impacto e o índice DAI utilizado para avaliação da oclusão. As demais variáveis independentes, auto estima, auto-avaliação estética, interesse ortodôntico e condições sócio-econômicas foram incluídas no modelo. Para análise estatística utilizou-se teste de qui-quadrado e regressão logística uni e multivariada (? = 5%). A presença de má oclusão , necessidade normativa de tratamento, presença de apinhamento, apinhamento maxilar, auto-estima, auto-percepção estética e interesse ortodôntico apresentaram relação estatisticamente significativa com a presença de impactos nas atividades diárias. Um terço dos indivíduos apresentaram impactos nas suas atividades diárias atribuídos as más oclusões. Necessidade de tratamento obrigatória, apinhamento em um ou mais segmentos, apinhamento maxilar ? 2 mm, baixa auto-estima, auto-percepção negativa e ausência de interesse ortodôntico foram considerados indicadores de risco. Abstract: The present study was composed by 2 articles which aims were evaluate the orthodontic treatment needs in adolescents and to evaluate the presence of impacts on daily performances attribute to malocclusion on daily activities. Adolescents were selected, using two-stage cluster sampling. 528 15-year old students were selected from 10 public schools in Piracicaba, SP, Brazil. The exams were carried out by two previously calibrated examiners in accordance with WHO recommendations. A semi-structured questionnaire was sent to the parents to collect information on socioeconomic level. Face-to-face structured interview was used to collect the data about the condition-specific feature of oral impact on daily performances attributed to malocclusions (CS-OIDP) in the past six months. Intraoral examinations were conducted to register all the necessary malocclusion features and to obtain the DAI, IOTN and ICON indices and to determine the normative orthodontic treatment. The subjects were evaluated to their self-esteem (global self-evaluation) and self-perception of oral esthetics (oral aesthetic subjective impact scale). Orthodontic concern was also assessed through questionnaires. Article 1: the aim of this study was to estimate the diagnostic agreement between dental aesthetic index (DAI), index of orthodontic treatment need (IOTN) and index of complexity outcome and need (ICON) assessments of orthodontic treatment needs and test the association between the normative needs and the presence of impacts on daily performances attributed to malocclusion. DAI, IOTN and ICON were dichotomized into 'yes' or 'no' categories of treatment need and agreement was calculated using Kappa statistics. The results indicate that orthodontic treatment needs according to the criteria adopted were: 20.65% (n=109) DAI; 19.79% (n=104) IOTN (DHC); 4.73% (n=25) IOTN (AC) and 21.78% (n=115) ICON. Agreement of the indices was weak (Kappa ranging 0.018-0.235; p=0.00). Only the comparison IOTN (DHC)-ICON presented a good relationship (Kappa 0.499; p=0.00). Normative needs showed significant relation to oral impacts on daily performances attributed to malocclusions. Article 2: The second study aimed to evaluate the risk indicators of impacts on daily performances attributed to malocclusion. The dental aesthetic index (DAI) was considered for clinical assessment. The (CS-OIDP) instrument was used to assess the presence of impact, as de dependent variable. The self-esteem (global self-evaluation), self-perception of oral esthetics (oral aesthetic subjective impact scale), orthodontic concern and socioeconomic variables were the independent variables. Multiple logistic regressions were used in the data analysis. The results indicated that presence of malocclusion (p = 0.00), normative need (p = 0.00), anterior crowding (p = 0.00), maxillary anterior crowding (p = 0.00), self-esteem (p = 0.03), esthetic self perception (p = 0.00) and orthodontic interest (p = 0.00) were significantly associated with the presence of impacts. Logistic regression indicates that mandatory normative need, anterior crowding in one or more segments, maxillary anterior crowding ? 2 mm, low self esteem, negative esthetic self perception, no orthodontic concern are risk indicators to oral impacts. 1/3 of 15-year old adolescents sample presented impacts on daily performances attributed to malocclusion on the past six months. Doutorado Saude Coletiva Doutor em Odontologia

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Valera, Rangel Biscaro. "Caracterização dos pacientes readmitidos em um serviço de emergência." Universidade de São Paulo, 2005. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-20122006-100006/.

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Abstract:

A grande procura pelo Serviço de Emergência e a conseqüente permanência dos pacientes em repetidas admissões representam entraves para os enfermeiros, os quais são responsáveis pelo gerenciamento desses serviços. Objetivos: Caracterizar o perfil dos pacientes readmitidos em um Serviço de Emergência de um hospital filantrópico; identificar o perfil sócio-demográfico e de morbidade dos pacientes readmitidos; caracterizar a utilização do Serviço de Emergência e identificar os fatores relacionados às readmissões. Casuística e Método: estudo transversal, descritivo e exploratório realizado em um Serviço de Emergência de um hospital filantrópico de ensino, de atenção terciária, na cidade de São Paulo. A amostra foi composta por pacientes maiores de 14 anos considerados internados no Serviço de Emergência, com mais de uma admissão, nos seis meses anteriores ao dia da coleta de dados. A coleta de dados foi realizada por meio de instrumento estruturado com questões abertas e fechadas, e as informações foram obtidas do prontuário do paciente e por entrevista direta ao paciente ou familiares, durante todo o mês de maio de 2004. Resultados: a incidência de readmissões foi de 23,3%. Houve predomínio de pacientes do sexo masculino (61,9%), idade de 40 a 90 anos (85,9%), baixa escolaridade (57,8%) e 46,7% pertenciam à área de regionalização do SUS para o serviço estudado. Quase a totalidade (92,8%) não era cadastrada no PSF, sendo que grande parte (45,4%) referiu desconhecer o programa. As principais hipóteses diagnósticas foram as doenças do aparelho circulatório (33,7%) seguidas pelas neoplasias (24,1%). A maioria dos pacientes (57,6%) foi readmitido com o mesmo diagnóstico e 23,9% devido a complicações. Na visão dos entrevistados, como fatores desencadeantes da readmissão, 40,9% referiram causas potencialmente evitáveis. A maioria dos entrevistados referiu que seu problema não foi resolvido na internação anterior, sendo o principal motivo a continuidade dos sintomas. Conclusões: A incidência de readmissões foi elevada, podendo ter sido ocasionada por evolução da doença crônico-degenerativa, idade avançada, baixo seguimento das orientações recebidas, complicações pós-operatórias, necessidade de cuidado domiciliar e não resolução do problema na admissão anterior The great need for the Emergency Department and the resultant length of stay of the patients in repeated admissions become a hard situation for nurses, who are responsible for the administration on this units. Objectives: characterize the readmitted patients at the Emergency Department in a philanthropyc hospital; identify the socialdemographic and morbity profile of the readmitted patients; characterize the use of the Emergency Department; identify factors associated with readmissions. Methods: transversal, descriptive and exploratory study, at the Emergency Department on a tertiary health service of a philanthropic teaching hospital in São Paulo city, the sample was made by patients over fourteen years old that became inpatient at the Emergency Department, with over than one admission until six months before the data collection day. It was used an instrument with opened and closed questions for the data collection. Data were obtained from patient records and by interview to the patient or responsible, during May 2004. Results: the readmission incidence was 23,3%. The patients were predominantly males (61,9%), age 40 to 90 years old (85,9%), low level education (57,8%); 46,7% lived at areas regarding the regionalization of the health service. Almost of all (92,8%) wasnt registered at Family Health Program, and a high proportion of patients (45,4%) were unaware of this program. The main diagnosis were circulatory disease (33,7%) followed by cancer (24,1%). Most of patients (57,6%) was readmitted with the same diagnosis and 23,9% due to complications. On the perception of 40,9% of the patients, the related factors to readmissions were classified as potentially avoidable causes. Conclusions: The readmission incidence was raised, it was can be caused by problems in adherence to treatment, gravity of chronic disease, not enough orientation, or by complications

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Yip, Chun-kuen. "The need and demand of orthodontics among Chinese adults in Hong Kong." Click to view the E-thesis via HKUTO, 1993. http://sunzi.lib.hku.hk/HKUTO/record/B38628405.

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Yip, Chun-kuen, and 蔡振權. "The need and demand of orthodontics among Chinese adults in Hong Kong." Thesis, The University of Hong Kong (Pokfulam, Hong Kong), 1993. http://hub.hku.hk/bib/B38628405.

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D'Andrea, Maureen. "A study investigating the health care support service training needs for Gloucester County and workforce development demand /." Full text available online, 2005. http://www.lib.rowan.edu/home/research/articles/rowan_theses.

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Freitas, Kátia Santana. ""Necessidades de familiares em unidades de terapia intensiva: análise comparativa entre hospital público e privado"." Universidade de São Paulo, 2005. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-18042006-163318/.

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Abstract:

Trata-se de um estudo comparativo, observacional e transversal, que teve como proposta analisar comparativamente as necessidades de familiares de pacientes adultos internados em UTIs de hospital público e privado, buscando evidenciar possíveis diferenças entre os dois tipos de instituição. A coleta dos dados foi realizada no período de novembro de 2004 a fevereiro de 2005. Um total de 91 familiares foram entrevistados, sendo 47 da instituição pública e 44 da particular. As necessidades dos familiares foram mensuradas quanto ao grau de importância e de satisfação, por meio do Inventário de Necessidades e Estressores de Familiares em Terapia Intensiva (INEFTI). Para análise estatística foram utilizados os testes Qui-quadrado, Mann Whitney e t-Student e a Regressão Linear Múltipla (RLM). Cerca de 89% das 43 necessidades do INEFTI foram consideradas importantes por ambos os grupos, destacando-se, entre elas, as relacionadas à Segurança e à Informação. Os familiares do hospital privado apresentaram maior grau de satisfação do que os do hospital público (p=0,002), as necessidades pouco atendidas estavam relacionadas a Conforto e Suporte. A RLM revelou que, na instituição pública, a necessidade que mais contribuiu para o escore de importância foi "saber porque determinados tratamentos foram realizados com o paciente" (b=0,578) e, na particular, "saber quais as chances de melhora do paciente" (b=0,479); o escore de satisfação, na UTI particular, foi mais influenciado pelo item "ter perguntas respondidas com franqueza" (b=0,404) e, na unidade pública, pela necessidade "ser informado a respeito de tudo que se relacione à evolução do paciente" (b=0,396). As diferenças observadas entre os familiares deste estudo, sugerem que o atendimento de suas necessidades requer intervenções direcionadas à especificidade de cada tipo de instituição. Its a transversal, observational comparative study, which proposed to analyze comparatively the family members needs of adult patients admitted in ICUs at a public and a private hospital, seeking to evidence possible differences between these two types of facilities. Data collection was made from November 2004 to February 2005. A total of 91 family members were interviewed, in which 47 were from a public facility and 44 from a private one. Family members needs were measured by the importance and satisfaction degree through the Inventory of Family Stressors and Needs in Intensive Care (IFSNIC) [ the Brazilian adaptation of the Critical Care Family Needs Inventory (CCFNI)]. Chi-square, Mann Whitney and t-Student and Multiple Linear Regression were used for statistic analysis. About 89% of 43 needs from IFSNIC were considered important for the two groups, especially those ones related to Safety and Information. The family members from the private hospital presented higher satisfaction score than the ones from the public hospital (p=0.002), the needs of lower satisfaction were related to Comfort and Support. Regression analysis revealed that in the public facility the need which contributed the most to Importance score was knowing why specific procedures were made with the patient (b=0.578) and, at the private one, "knowing the patients cure chance" (b=0.479); satisfaction score at the private ICU was mostly influenced by the item having questions answered with sincerity (b=0.404) and, at the private one, by the need of being informed of everything that is related to the patients evolution (b=0.396). The difference observed among family members in this study suggests that their need fulfillment requires interventions guided to the specificity of each type of facility.

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Amarante, Lidiane Cintia de Souza 1988. "Caracterização da demanda dos serviços de saúde em unidades de pronto atendimento segundo critérios classificação de risco, características sociodemográficas e superutilização." [s.n.], 2014. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/290870.

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Abstract:

Orientador: Fábio Luiz Mialhe Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Made available in DSpace on 2018-08-24T14:39:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amarante_LidianeCintiadeSouza_M.pdf: 710997 bytes, checksum: 6706195aa45d18e11c3bc8c3ff01a655 (MD5) Previous issue date: 2014 Resumo: Este estudo é composto por três artigos, cujo objetivo principal foi caracterizar o perfil dos usuários nos serviços de saúde em Unidade de Pronto Atendimento (UPA) em um município de médio porte no Estado de São Paulo, baseado nos critérios de classificação de risco, e em seus contextos sociodemográficos, socioeconômicos, geográficos e de superutilização do serviço. O Estudo 1 foi realizado em duas Unidades de Pronto Atendimento e teve como objetivo investigar as características de usuários que foram classificados com critérios de risco urgente e não urgente, por meio de entrevistas individuais com uma amostra representativa de 756 usuários. Além disso, buscou-se investigar se houve associações entre as características sociodemográficas, autopercepção da saúde, doença crônica, acesso a Unidade de Saúde da Família (USF) e Unidade Básica de Saúde (UBS), barreiras de acesso, meio de transporte, entre outros (variáveis independentes), com a procura pelo atendimento se apresentava risco urgente ou não urgente. Os resultados mostraram que os indivíduos classificados como não urgentes possuíam os seguintes fatores associados: eram aposentados, foram até o serviço de urgência caminhando ou de Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), portadores de doenças crônicas, tinham autopercepção de que seu estado de saúde era urgente, foi encaminhado por conta própria/familiar. O estudo 2 foi realizado a partir de dados secundários coletados em uma UPA entre os anos de 2011 a 2012. A partir dos dados coletados, foi realizada inicialmente uma análise descritiva, apresentando a frequência dos usuários segundo sexo, idade, bairro onde reside e seu índice de exclusão social, horário em que procurou atendimento (manhã, tarde, noite) e a classificação de risco individual se urgente ou não urgente. Em um segundo momento, foi empregado teste estatístico para se avaliar as características associadas aos usuários que procuram pelos serviços da UPA com maior frequência (> 4 consultas). A variável desfecho "superutilização do serviço" foi associada ao grupo de indivíduos gestantes, crianças, idosos, deficientes físicos e mentais. No artigo 3 foi realizado um estudo qualitativo, utilizando-se a técnica de análise de conteúdo com objetivo de apresentar as motivações de usuários classificados com necessidade de atendimento não urgente. Dentre as motivações para a busca de atendimento nas UPA, foram detectadas seis categorias principais: falta de infraestrutura do posto de saúde mais próximo; percepção de dor e sintomas de emergência; proximidade casa/trabalho; demora de agendamento e atendimento na Atenção Primária a Saúde (APS); qualidade do atendimento na UPA; hábito de utilização da UPA. Desta forma pretendeu-se contribuir para o aperfeiçoamento do processo de trabalho em saúde e qualificação dos serviços de urgência e emergência Abstract: This study consists of three articles whose main objective was to characterize the profile of users in health services in Emergency Unit in a medium-sized municipality in the State of São Paulo, based on the classification criteria of risk, and their contexts demographic, socioeconomic, geographic and overutilization. Study 1 was conducted in two Emergency Care Units and aimed to investigate the characteristics of a sample of users that were ranked with criteria for urgent and non-urgent risk, through individual interviews with a representative sample of 756 users. Furthermore, we sought to investigate whether there were associations between sociodemographic characteristics, self-perceived health, chronic disease, access to USF/UBS, access barriers, transportation, among others (independent variables), with demand for care is presented risk urgent or not urgent. The results showed that individuals classified as non-urgent had the following associated factors: retired, went to the emergency department or walking SAMU, patients with chronic diseases, self-perception that their health condition was urgent referral for own/family account. Study 2 was conducted using secondary data collected in the Emergency Unit "Alfredo José de Castro" between the years 2011-2012. From the data collected, was initially performed a descriptive analysis showing the frequency of users by gender, age, neighborhood where he resides and its index of social exclusion, a time when tried to call (morning, afternoon, night) and the classification of individual risk is urgent or not urgent. In a second step, statistical test was used to assess the characteristics associated with users looking for UPA services more frequently (> 4 visits). The outcome variable" overutilization of service" was associated with the group of pregnant individuals, children, elderly, the physically and mentally disabled. In Article 3: A qualitative study was conducted, we used the technique of content analysis in order to test the motivations of users ranked in need of non-urgent care. Among the motivations for seeking care in the Emergency Care Units, were detected six major categories: lack of infrastructure of the nearest health post, perception of pain and symptoms of emergency, home / work proximity; takes care of scheduling and PHC, quality of care in the UPA; habit. In this way it was intended to contribute to the improvement of the work process in health and qualification of urgent and emergency services Mestrado Saude Coletiva Mestra em Odontologia

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Savage, Sharalee Brown. "Resiliency in the family receiving hospice care." Oklahoma City : [s.n.], 2009.

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Lewis, Thomas Frederick. "Special Educational Need Coordinator (SENCO) wellbeing : a mixed methods exploration of workplace demands and effective coping actions." Thesis, University of Birmingham, 2017. http://etheses.bham.ac.uk//id/eprint/7781/.

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Abstract:

Occupational stress (OS) presents a significant threat to teachers’ wellbeing. High levels of OS can impact multiple areas, including teachers’ health, job-performance, schools’ financial resources, and pupils’ wellbeing. Special Educational Needs Coordinators (SENCOs) play a critical role in coordinating provision for pupils with special educational needs, and represent a group that have received little research attention in relation to OS and wellbeing. This research adopted a sequential exploratory mixed-methods design to explore the extent, causes, and means of effectively managing OS in the SENCO role. The role that educational psychologists (EPs) can play in supporting SENCOs to manage OS was also explored. 38 practicing SENCOs from a local authority in the West Midlands, England, participated in the study. Participant views were gathered using questionnaires and semi-structured interviews, and were analysed via descriptive statistics and thematic analysis. 84% of participants reported to find the role ‘moderately stressful’, ‘very stressful’ or ‘extremely stressful’. Factors which were perceived to cause OS a.) most frequently, and b.) to the greatest extent were identified. These were diverse and included those related to workload and resource availability, as well as those related to the status of the role, and relational and emotional factors. Approaches that enabled participants to cope well with OS, despite facing high workplace demands were also identified, as were means through which educational psychologists could support SENCOs in managing OS. Participants’ beliefs about the role, relationships, cognitive resources, and the culture and systems within their school were instrumental in coping with OS. It was perceived that EPs could support SENCOs in managing OS through contact, working in a child and school-centred manner, and through facilitating problem-solving. Findings are discussed in relation to extant literature, and implications for theory and educational psychology practice are also highlighted.

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Karlsson, Niclas, and Zandra Karlsson. "Detecting Disruption: : an Ex-ante Study in the Automotive Industry." Thesis, Blekinge Tekniska Högskola, Institutionen för industriell ekonomi, 2016. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:bth-12834.

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Abstract:

In history there are numerous examples of strong market-leaders who have lost everything through the emergence of a new breakthrough technology which has replaced the existing one. That could be the reason why Christensen received such high attention when he presented his famous work about disruptive technologies in 1997. In his work, and in many following studies, several aspects of this phenomenon have been investigated. However, the key point for the market leaders, the ability of identifying a market disruption before it happens, ex ante, is still a field that has not reached a definedstate of the art. In this work one of Christensen's original ideas of disruption, driven by changes incustomer demand, is highlighted as a possible improvement for the ex ante methodology. In this thesis a selected existing holistic prediction model is extended explicitly with this aspect of need change. The purpose of this work is thus to evaluate if including the property of shifting customer needs in an existing holistic model would improve the ex ante prediction of disruption and lead to a simple, practical but yet rich model. With a literature review of the existing types of ex ante methods a fitting base model for the holistic approach to disruptive prediction is found. A second literature review is performed with the focus on disruption and its link to changes in need, as expressed by customer demand. This serves as a starting point for the extension of the base ex ante model into a methodology that look also upon the aspect of shifting customer demand. To validate and use the proposed extended ex ante model a qualitative approach is selected. It consists of two studies within the automotive industry. One is a history analysis of a known disruptive case to validate the extension, the entry of Japanese car manufacturers into the US market. One is a case-study of a present potentially disruptive case to apply the extended method as a genuine ex ante method for final evaluation at a post-disruption stage. It investigates the effects of electric vehicles on the Chinese automotive market. Through the analysis of the two studies the conclusion is reached that a qualitative improvement of the prediction has been obtained. Additionally it is shown that the analysis of customer need change can provide an increased understanding of the underlying drivers of the disruption.

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Yonekura, Tatiana. "Necessidades de saúde: construção de instrumento para o planejamento regional em saúde." Universidade de São Paulo, 2016. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7141/tde-15052017-151528/.

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Abstract:

O objeto deste estudo é a identificação de necessidades de saúde por meio de um instrumento para gestores e técnicos das áreas de planejamento e gestão em saúde. O estudo considerou o arcabouço teórico-metodológico da Saúde Coletiva e particularmente da Epidemiologia Crítica que se fundamentam na categoria reprodução social para explicar os diferentes perfis de saúde e doença de um determinado território. Objetivo: construir um instrumento de captação de necessidades de saúde para subsidiar o planejamento regional em saúde. Método: Trata-se de um estudo metodológico que foi desenvolvido em quatro etapas: Etapa 1. Uma revisão integrativa para identificar os instrumentos de levantamento de necessidades de saúde existentes; Etapa 2. Entrevistas semiestruturadas e individuais com gestores da saúde para compreender as dificuldades no levantamento de necessidades. Os dados foram gravados, transcritos e analisados através da análise de conteúdo; Etapa 3. Construção de instrumento de levantamento de necessidades de saúde para subsidiar o planejamento regional em saúde; e Etapa 4. Validação de conteúdo por comitê de especialistas, por meio da técnica Delphi e índice de validade de conteúdo. Resultados: Em relação à revisão integrativa, foram identificados 17 instrumentos de levantamento de necessidades. As 123 variáveis utilizadas para identificar necessidades foram integradas em três categorias: necessidades de reprodução social, necessidades de presença do Estado e necessidades de participação política. Em relação às entrevistas, sete gestores de saúde da região metropolitana do Espírito Santo participaram do estudo. Quatro categorias compostas por 11 temas foram analisados: (1) Compreensão do conceito de necessidades de saúde, com um tema; (2) Necessidades de reprodução social, com dois temas; (3) Necessidades de presença do Estado, com sete temas; e (4) Necessidades de participação política, com um tema. A construção do instrumento envolveu a inclusão dos resultados da revisão e das entrevistas, resultando em material composto de introdução e cinco módulos (Módulo A Identificação das classes sociais, Módulo B Reconhecimento do território, Módulo C Necessidades de reprodução social, Módulo D Necessidades de presença do Estado, e Módulo E Necessidade de participação política). A validação de conteúdo foi realizada por meio da participação de oito especialistas. Tanto a introdução, quanto os módulos apresentaram de forma geral pontuação pelo índice de validade de conteúdo maior de 0,9, o que representa clareza, pertinência e relevância adequados. Apenas um item foi classificado com baixa clareza (0,75), e dessa forma precisou ser reformulado. Outras modificações foram realizadas, a partir da sugestão dos especialistas. Conclusão: o instrumento construído tem potencialidade para identificar necessidades de saúde, a partir da captação das desigualdades sociais dos diferentes territórios. Pondera-se no entanto que o instrumento é incapaz de sozinho sensibilizar gestores e técnicos das secretarias estaduais e municipais para a utilização e análise dos dados, e portanto sua utilização deve fazer parte de processos educativos que envolvam a compreensão dos referencias teórico-metodológicos que subsidiaram a construção do instrumento. This work takes as its object of study the health needs identification by an instrument for both managers and technicians of health planning and management areas. The study has considered the theoretical-methodological framework of Collective Health, and in particular Critical Epidemiology, which is based on the social reproduction category to explain different health-disease profiles in a given territory. Objective: to develop an instrument to assess health needs aiming at subsidizing regional planning in health. Method: This is a methodological study. This study was developed in four stages: Stage 1. An integrative literature review to identify existing instruments for health needs assessment; Stage 2. Semi-structured and individual interviews with health managers to understand difficulties in needs assessment. The data was recorded, transcribed, and analyzed by content analysis; Stage 3. Development of an instrument for health needs assessment to subsidize regional planning in health; and Stage 4. Content validation by a committee of experts, by means of the Delphi technique and content validity index. Results: In relation to the integrative review, 17 instruments for needs assessment were identified; the 123 variables used to identify needs were grouped into three categories: social reproduction needs, State presence needs, and political participation needs. In relation to the interviews, seven health managers of the metropolitan region of Espirito Santo State took part in this study. Four categories composed by 11 themes were analyzed: (1) Understanding of the health needs concept, with one theme; (2) Social reproduction needs, with two themes; (3) State presence needs, with seven themes; and (4) Political participation needs, with one theme. The instrument development included adding both literature review and the interviews findings, resulting in a material divided in introduction and five modules (Module A Identification of social classes, Module B Territory recognition, Module C Social reproduction needs, Module D State presence needs, and Module E Political participation needs). The content validation was performed by eight experts. In general the content validity index of the introduction as well as the modules was higher than 0.9, what represents adequate clarity, pertinence, and relevance. Only one item was scored as low clarity (0.75), therefore needed to be reformulated. Other modifications were made according to the experts suggestion. Conclusion: The instrument that has been developed has potential to identify health needs by analyzing social inequalities of the different territories. However, it should be considered that the instrument, by itself, is unable to raise awareness among managers and technicians of state and municipal secretaries in order to use and analyze data. Therefore, it should be used as part of educational processes that include the study of its theoretical-methodological framework.

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Trindade, Kiria Maria de Carvalho. "Fisioterapia em uma unidade básica de saúde: estudo da demanda espontânea." Universidade de São Paulo, 2012. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5163/tde-09082012-132741/.

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Abstract:

O objetivo deste trabalho foi analisar a demanda das queixas músculo-esqueléticas, neurológicas e respiratórias em adultos no setor de recepção espontânea e pronto atendimento do serviço de saúde do adulto de em uma Unidade Básica de Saúde. O delineamento foi do tipo transversal e a população base constituída pelos usuários matriculados do Centro de Saúde Escola Butantã (CSEB) atendidos na recepção espontânea da unidade no período de março de 2010 a maio de 2011. A população efetivamente estudada foi composta por 1023 indivíduos. Os dados foram coletados de usuários que buscaram o serviço em quatro períodos da semana, 2 matutinos e 2 vespertinos. A caracterização das queixas foi realizada através de um questionário com dados demográficos e motivo da procura por atendimento. Os dados deste estudo mostraram que a maioria dos usuários que frequentam apresentam as seguintes características: pertencem ao sexo feminino (71,2%), estão na faixa etária de 31 a 60 anos (50%), são solteiros (31,6%), são aposentados (14,2%), residem no jardim São Remo (32,7%), apresentam queixas em vários sistemas (77,1%). Nas áreas mais diretamente relacionadas à fisioterapia, o sistema musculoesquelético é o mais acometido (14,4%) e dentro deste as dores na coluna são as mais prevalentes (31%). Avaliando as razões de chance de ocorrência de queixas músculo-esqueléticas com relação ás variáveis sócio demográficas, encontrou-se que a idade foi independentemente associada esta queixa. Pessoas com idade entre de 40 a 59 anos tem maior associação com essas dores músculo-esqueléticas do que as mais velhas e mais novas The aim of this study was to analyze the demand of musculoskeletal, neurological and respiratory complaints, in adults in the sector of spontaneous reception and responsiveness of the health service of a Basic Health Unit The design was a crosssectional and population-based made by registered users of the Center for Health Butantã (CSEB) attended in the reception spontaneous unit from March 2010 to May 2011. The population studied consisted of 1023 individuals. Data were collected from users seeking service in periods of four weeks, two morning and two afternoons. The characterization of the complaints was conducted through a questionnaire with demographic data and reasons for the demand for care. Data from this study showed that most users who attend have the following characteristics: are women (71.2%) are aged 31 to 60 years (50%) are single (31.6%) are retired (14.2%) reside in the garden San Remo (32.7%), complain in several systems (77.1%). In the areas most directly related to physical therapy, the musculoskeletal system is the most affected (14.4%) and the backache are the most prevalent complaint (31%). Assessing the odds ratios of occurrence of musculoskeletal complaints in regard to the sociodemographic variables, it was found that age was independently associated with this complaint. People aged 40 to 59 years have the greatest association with musculoskeletal pains than the older and newer

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Maluf, Paula Penatti. "A construção da demanda por ajuda psicológica e o trabalho psicanalítico com as classes populares." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2007. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=7034.

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Abstract:

Esta dissertação tem como objeto de exame a psicanálise exercida nas instituições públicas de saúde, com o público das classes populares, a partir do atual cenário da seguridade social brasileira e das políticas de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). Visando encontrar o que a psicanálise tem de mais fundamental, no consultório privado ou fora dele, analisa-se a obra de Freud e de autores contemporâneos, em busca de subsídios ao presente debate. Além de revisão bibliográfica, extratos de casos clínicos são também incluídos, sejam estes a partir de literatura ou de experiência própria. As classes populares, em sua condição de principais usuários dos ambulatórios públicos, são examinadas a partir de sua relação com seu sofrimento, seja este corporal ou psíquico, expressa em seu discurso dirigido ao profissional que as recebe. Ao longo deste percurso foram encontrados alguns elementos e/ou figuras essenciais de análise como o corpo, o campo do trabalho e a doença dos nervos. Ambos os debates acima convergem para um terceiro, de natureza prática, no qual psicanálise e classes populares unem-se no cotidiano destes serviços. Busca-se encontrar o significado de se trabalhar com psicanálise nestes espaços, e, consequentemente, o que faz este psicanalista manter a marca de sua atuação, ao mesmo tempo em que abre espaço para a reinvenção da mesma, sempre que assim se fizer necessário. Este estudo é finalizado pela análise desta prática, frente a alguns de seus obstáculos. Conclui-se que a mesma só é possível se os profissionais se afastarem de uma postura que, além de limitar o potencial da clínica psicanalítica, encara os pacientes como não propensos à autorreflexão, ou então, como limitados em sua capacidade de comunicação. This dissertation aims at examing the practice of psychoanalysis at public health institutions, with the working classes, inserted in the present context of Brazils social security system and the public health policies of SUS. In search of fundamental pillars of psychoanalysis, inside or outside private practice, Freuds writings are analyzed, as well as the ones of other contemporary authors. Clinical extracts are also included, whether they come from literature or the authors personal clinical experience. The main users of the public health system the working classes are examined through the content of their speech, whenever they look for help regarding their psychological or bodily suffering. Some fundamental elements of analysis were found through the process, such as the body, the field of labor and the doença dos nervos . Both debates above merge into a third, of a more practical nature, in which psychoanalysis and working classes meet at the daily routine of these institutions. The search now is not only for the meaning of practicing psychoanalysis at these places, but also for the portrait of these psychoanalysts that are capable of remaining creative and reinventing themselves whenever necessary This study also examines some of the obstacles that are present at this specific practice. Some conclusions were found. The first one is that this practice is only viable if professional are able to keep away from a narrow view of psychoanalysis, which limits their experience. Following the first is the belief that psychoanalysts also need to depart from regarding the patients as not only limites in their communicational skills, but also incapable of self-reflection.

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KORNELIUSSON, ULRIKA. "Knowledge,need and demand of eco-labelled upholstery fabrics at Svensson Markspelle, Ludvig Svensson." Thesis, Högskolan i Borås, Institutionen Textilhögskolan, 2010. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hb:diva-20143.

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Abstract:

Due to greater awareness of the need to conserve the world's resources - one direction is to promote products with less environmental impact during manufacturing processes. There are different perspectives to understand what is driving this development towards environmental production. On one hand, producers manage their production with less environmental impact either of an integrated environmental management of the company or because of regulatory requirements in steering manufacturing, especially under circumstances in Sweden. The development may also be because of responding to market demand for eco-labelled prod-ucts. My case studies have two approaches of qualitative research in order to answer the research questions: The first angle, makes a description of how a company has adapted to environmental production conditions, and examine the product development process and the choice of implementing product groups in its range. The second angle is from a customer perspective, exploring choices of specific products. The study begins with the producer Lud-vig Svensson AB and their brand Svensson Markspelle of their eco-labelled furniture fabrics and then followed by a comparison of the different kind of customers within the brand. The findings of the thesis revealed that, Ludvig Svensson has adjusted to a sustainable production since before the implementation of an eco-label. It also shows that there is a need for greater information about the company’s environmental work out to customers as eco-labels is limited in its message as a communication tool, regardless whether the eco-label is part of the ongoing environmental work or not. More customer-oriented information could make a difference as an eco-label is a simple message for complex conditions. There is also an op-portunity to increase knowledge. However, it is important to emphasize that although the organization Ecolabelling Sweden has a responsibility to raise awareness about eco-labels they certify for. Findings of the customer study showed that the choices that govern the public environment are complex. At many times other requirements such as washability, durability and flame resistance are put higher than the choice of an upholstery fabric. To be envi-ronmental friendly in product selection is not just about choosing a product with minor envi-ronmental impact, but high quality is such as great environmental choice. The study also showed that there are general aspects that are problematic to make environmentally con-scious choices and the obstacles of lack of knowledge in some areas come from several directions with regard to conditions in the public procurement. Program: Magisterutbildning i Applied Textile Management

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Booysen, Jeannette. "Orthodontic treatment need and demand in the Upington area of the Northern Cape Province." University of the Western Cape, 2018. http://hdl.handle.net/11394/6061.

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Abstract:

Magister Scientiae Dentium - MSc(Dent) When considering a person's self-esteem, behavioural patterns and personal interactions, the one feature having the most impact is their physical appearance. In an ideal world, every person should have a fair opportunity to reach their full potential in life. Orthodontics can improve a person's quality of life by creating confident smiles and a functional occlusion (Sheiham, 1993). Uncorrected malocclusions can adversely affect one's speech, general health and self-esteem. Improving the general physiological implications malocclusions has on person, may make them more employable and more successful in relationships, creating an overall happier, healthier and more successful community. The more people are offered affordable orthodontic treatment, the more acceptable orthodontic treatment may become. Thus, the perceived benefits of Orthodontic treatment in a population group are Improvement of Oral Health and enhancement of psychosocial welfare. Accurate data on the prevalence, distribution and severity of malocclusion is needed by provincial oral health management. They also need accurate data of the orthodontic treatment need of the children in that specific area. This data is vital for the effective planning of the education, training and deployment of dental workers, as well as the resources and distribution thereof in specific, designated areas (Holtshousen, 1997; So & Tang, 1993). This study's focus was to estimate the prevalence of malocclusion amongst adolescents in Upington area in the Northern Cape, and to determine the need for orthodontic treatment in the area using the Index for Orthodontic Treatment Need (IOTN).

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Oliver-Mora, Martí. "Diseño de servicios públicos desde abajo hacia arriba." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2017. http://hdl.handle.net/10803/405588.

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Abstract:

Ante la creciente orientación de las políticas de salud hacia las necesidades organizativas y financieras de las entidades sanitarias –con los recortes presupuestarios y el proceso de gerencialización como máximos exponentes–, en esta tesis doctoral propongo un modelo para el diseño de servicios públicos basado en las necesidades de la población. Para ello, he identificado experiencias innovadoras desarrolladas desde abajo hacia arriba por parte de profesionales de la salud, las he caracterizado a partir de la detección de los principales aspectos que influyen en su desarrollo, y he analizado la manera en que pueden contribuir al diseño de servicios públicos. Más concretamente, he aplicado este modelo en el ámbito de la Salud 2.0 en atención primaria en España. La realización de esta investigación ha incluido cuatro etapas de trabajo de campo. En una frase preliminar he realizado 11 entrevistas semi-estructuradas a informantes clave y a profesionales de la salud involucrados en el impulso de experiencias con potencial de innovación. Esta fase me ha servido para definir el ámbito de la Salud 2.0 como objeto de estudio de esta investigación. En una segunda fase he llevado a cabo un análisis de la webesfera de la Salud 2.0 en España, lo cual me ha permitido identificar 19 experiencias innovadoras relacionadas con la introducción de las tecnologías Web 2.0 en el ámbito de la atención primaria. En tercer lugar, he realizado una entrevista semi-estructurada a un representante de cada una de las experiencias identificadas. Finalmente, he entrevistado a 14 pacientes o a representantes de asociaciones de pacientes que tienen una relación con el uso de las tecnologías Web 2.0 en el ámbito de la salud. Los resultados obtenidos incluyen una batería de 19 experiencias innovadoras capaces de dar respuesta a las necesidades de la población a través de: a) dotar a los pacientes de mayor información sobre su estado de salud; b) mejorar la accesibilidad de los centros de salud; c) fomentar una mayor participación de los pacientes en la toma de decisiones; y d) proporcionar mayor mutuo entre pacientes. Estos resultados deben orientar la transferencia de este tipo de experiencias en contextos que presenten unas mismas necesidades, así como fomentar la adopción de un modelo para el diseño de servicios públicos basado en las necesidades de la población. Given the increasing orientation of health policy towards the organizational and financial needs of healthcare institutions –with budget cuts and managerialism as greatest exponents–, in this thesis I propose a model for the design of public services based on the needs of the population. To do this, I have identified innovative experiences developed bottom-up by health professionals, I have characterized them detecting the main aspects that influence in their development, and I have discussed how they can contribute to the design of public services. More specifically, I have applied this model in the field of Health 2.0 in primary health care in Spain. The field work of this research has been carried out in four stages. In a preliminary stage I made 11 semi-structured interviews with key informants and health professionals involved in driving experiences with innovative potential. This phase has served to define the field of Health 2.0 as the focus of study for this research. In a second stage I carried out an analysis of the Health 2.0 websphere in Spain, which has allowed me to identify 19 innovative experiences related to the introduction of Web 2.0 technologies in the field of primary health care. Thirdly, I made a semi-structured interview to a representative of each of the identified experiences. Finally, I have interviewed 14 patients or representatives of patient associations who have a relationship with the use of Web 2.0 technologies in the field of health. The results include a battery of 19 innovative experiences that can respond to the needs of the population by: a) giving patients more information about their health status; b) improving the accessibility of health centers; c) encouraging greater involvement of patients in decision-making; and d) providing greater mutual support among patients. These results should guide the replication of these experiences in contexts that present the same needs and should promote the adoption of a model for the design of public services based on the needs of the population.

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Forlin, Deisi Cristine. "A visita domiciliar do enfermeiro na atenção básica: uma proposta de prática emancipatória." Universidade de São Paulo, 2014. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7141/tde-05112014-111853/.

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Abstract:

Introdução: O objeto desta pesquisa é a Visita Domiciliar (VD), um dos instrumentos da prática do enfermeiro na Atenção Básica (AB). Práticas em saúde foram compreendidas como trabalho, ou seja, uma atividade previamente intencionalizada para transformar as necessidades de saúde, com a finalidade de aprimorar respostas a elas. Necessidades de saúde foram compreendidas como necessidades de reprodução social dos grupos sociais que conformam a área de abrangência das Unidades de Saúde. A VD na AB é uma prática dirigida à população socialmente marginalizada, com vistas a fiscalizar e controlar comportamentos e hábitos considerados não saudáveis. Pressupõe-se que a VD pode constituir-se como prática emancipatória, ou seja, pode ser implementada a partir da reflexão sobre a origem das necessidades de saúde, para instrumentalizar os sujeitos para acessar seus direitos e lutar por eles, incentivar valores de solidariedade e resgatar a condição humana como condição social. Objetivo: Apresentar a VD, como prática emancipatória na AB. Método: Pesquisa-ação emancipatória, realizada com 12 enfermeiras da Coordenadoria de Saúde Centro Oeste, do município de São Paulo, que participaram de 12 oficinas para a elaboração de um roteiro de VD, que se constituirá em material pedagógico. O processo de elaboração conjunta do roteiro teve início com o aprimoramento conceitual e a reflexão sobre as práticas desenvolvidas pelo enfermeiro na AB. O conteúdo das oficinas, gravado em áudio, foi transcrito e analisado à luz das categorias analíticas processo de trabalho em saúde e necessidades de saúde, propostas pelo campo da Saúde Coletiva. Resultados: O processo de elaboração do roteiro de VD promoveu reflexão e análise crítica das práticas tradicionais da AB, que reduzem a complexidade das necessidades de saúde a problemas e agravos clínicos. Apreenderam as necessidades de saúde como objeto das práticas na AB e expressaram a possibilidade de ampliação dessas, mediante a incorporação dos determinantes sociais do processo saúde-doença ao objeto do trabalho. As participantes identificaram que na AB a finalidade das práticas tem respondido a interesses alheios às necessidades de saúde da população, privilegiando o cumprimento de metas e indicadores pré-estabelecidos por programas ministeriais. O processo foi concluído com a elaboração de um roteiro para VD, como prática emancipatória Conclusão: A pesquisa-ação emancipatória efetivou a elaboração do roteiro de VD emancipatória pelas enfermeiras, por meio da reflexão das práticas tradicionais hegemônicas na AB à luz de conceitos da Saúde Coletiva Introduction: The aim of this research is the Home Visit (HV), one of the instruments for nursing practice in Primary Health Care (PHC). Health practices were understood as work, meaning a previously intended activity to transform health needs, with the goal of improving the response to them. Health needs were understood as the social reproduction needs of the social groups which conform to the range of the Health Units. The HV in PHC is a practice directed to the socially marginalized population, aiming to monitor and control behaviors and habits considered unhealthy. It is assumed that HV can be an emancipatory practice, meaning that it can be implemented through the reflection on the origin of the health needs, to aid subjects in accessing their rights and fight for them, incentive the solidarity values and restore the human condition as a social condition. Aim: To present HV as an emancipatory PHC practice. Method: Emancipatory research-action done with 12 nurses from the West Central Health Coordination, in the city of São Paulo, who participated in 12 workshops to elaborate a HV script, which will constitute pedagogical material. The group elaboration process for the script began with the conceptual improvement and reflection on the practices developed by nurses in PHC. The content of the workshops, recorded in audio, was transcribed and analyzed in light of the analytical categories of the work process in health, and health needs, proposed by the Collective health field. Results: The process to elaborate the HV script promoted reflection and critical analysis of the traditional HV practices, which reduce the complexity of health needs to clinical problems and aggravations. The health needs were raised as an object of the HV practices and these expressed the possibility of expansion, with the incorporation of social determinants to the health-sickness process for the object of the work. The participants identified that in HV the aim of the practices has responded to interests foreign to the health needs of the population, privileging the fulfillment of goals and pre-established indicators from ministerial programs. The process was concluded with the elaboration of a HV script, as an emancipatory practice. Conclusion: The emancipatory research-action made possible the elaboration of the emancipatory HV script by the nurses, through reflection on the traditional hegemonic practices in PHC in light of Collective Health concepts.

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Pears, Elizabeth. "The Buffering Effect of The Feedback Environment: The Role of Job Demands, The Feedback Environment, and Psychological Need Satisfaction in Preventing Burnout." University of Akron / OhioLINK, 2020. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=akron1587918695277345.

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Modesto, Antônio Augusto Dall\'Agnol. "Busca por avaliação de próstata, disfunção erétil e demanda oculta de homens na Atenção Primária à Saúde." Universidade de São Paulo, 2016. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-06022017-112149/.

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Abstract:

Médicas e médicos de família e comunidade frequentemente atendem homens aparentemente assintomáticos que buscam avaliação da próstata, e percebem que muitos deles ocultam outras queixas, especialmente disfunção erétil - problema de grande interesse para homens e para a indústria farmacêutica. Como o rastreamento de câncer de próstata traz mais danos que benefícios, esses usuários se colocam sob risco de intervenções diagnósticas e terapêuticas questionáveis, com grande potencial de falsos-positivos e sequelas. As Unidades Básicas de Saúde (UBSs) no Brasil, por sua vez, historicamente se dedicaram à população feminina, e seus profissionais frequentemente reproduzem estereótipos de gênero que contribuem para a invisibilidade dos homens nesses serviços. O objetivo da pesquisa foi entender como a população masculina usa serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) e como expressa suas queixas, a partir do caso dos homens que buscam avaliação de próstata ou têm questões referentes a disfunção erétil (ou outros problemas de sexualidade). Buscamos identificar articulações entre esses problemas e a demanda por rastreio, bem como entender como os serviços (particularmente os/as médicos/as) lidam com demandas expressas e subjacentes. A pesquisa é qualitativa e os dados foram produzidos através de entrevistas semiestruturadas com 16 profissionais e 15 usuários maiores de 18 anos da Estratégia Saúde da Família em três UBSs em São Paulo e duas em Mauá - homens em cujas consultas surgiram questões sobre próstata, disfunção erétil ou outros problemas de sexualidade. Como técnica auxiliar, observamos os cinco serviços participantes, pautados por roteiro específico e registrando as observações em diário de campo. A interpretação dos dados levou em conta os referenciais de gênero e construção social das masculinidades, além das noções de integralidade, prevenção quaternária e medicalização. A análise de conteúdo das entrevistas demonstrou como aspectos dos(as) profissionais se relacionam à forma como eles(as) percebem, acolhem e dão sentido às demandas dos homens, permitindo também apontar mudanças em curso. A observação dos serviços ajudou a identificar características de APS seletiva em UBSs mauaenses, favorecendo o desencontro entre as demandas e dificuldades dos homens e as ações oferecidas e idealizadas, e de uma APS mais abrangente nas UBSs paulistanas, que facilita a presença dos homens, mas nem sempre contempla questões de gênero. Entre os usuários, identificamos a incorporação de discursos médicos envolvendo risco e cuidado em saúde, nomeamos fatores de entrada, facilitação e manutenção de sua presença na UBS e apontamos fatores relacionados à expressão de suas demandas, mostrando como essa expressão pode influenciar o cuidado recebido e mesmo colocar o homem sob risco de iatrogenia. Discutimos possibilidades de superar olhares reducionistas e estereotipados e abordagens prostatocêntricas e medicalizadoras da saúde masculina. Com isso, contribuimos à diminuição da invisibilidade dos homens, positivando sua avaliação e cuidado integrais Family physicians often meet apparently asymptomatic men who seek for prostate evaluation and perceive that many of them hide other complaints, especially erectile dysfunction - a matter of great interest to men and to the pharmaceutical industry. As the screening of prostate cancer brings more harm than good, these users are put at risk of questionable diagnostic and therapeutic interventions, with great potential for false positives and sequelae. Basic Health Units (BHU) in Brazil, in turn, was historically dedicated to the female population, and their professionals often reproduce gender stereotypes that contribute to the invisibility of men in these services. The objective of the research was to understand how the male population uses Primary Health Care (PHC) services and express their needs, considering the case of men who seek for prostate evaluation or have questions regarding erectile dysfunction (or other sexual problems). We seek to identify links between these problems and the demand for screening as well as understand how services (particularly doctors) deal with said and hidden agenda. The research is qualitative and data were produced using semistructured interviews with 16 professionals and 15 adult users of the Family Health Strategy in three BHUs in São Paulo and two in Mauá - men in whose consultations arose questions about prostate, erectile dysfunction or other sexual problems. As an auxiliary technique, we observed the five participating services, guided by specific script and recording observations in a field diary. Interpretation of data took into account the references of gender and the social construction of masculinities, as well as the notions of comprehensiveness, quaternary prevention and medicalization. The content analysis of the interviews demonstrated how aspects of the doctors relate to how they perceive, embrace and give meaning to the demands of men, allowing us also to identify changes in progress. Observation of services helped to identify characteristics of selective PHC in BHUs in Mauá (favoring the mismatch between men\'s needs and difficulties and the actions offered or idealized) and of a more comprehensive PHC in BHUs in São Paulo, which facilitates the presence of men, but not always consider gender issues. Among male users, we identified the incorporation of medical discourses involving risk and health care, named input, facilitating and maintaining factors for their presence in BHUs and pointed factors related to the expression of their needs, showing how this expression can influence the care received and even put the man at risk of iatrogenia. We discuss possibilities to overcome reductionist and stereotyped views as well as prostatocentric and medicalized approaches to men\'s health. Thus, we contribute to the lessening of the invisibility of men, supporting their comprehensive evaluation and care

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Banda, Gabriel Tsietsi. "Enabling sustainable service delivery by means of effective demand management in a local municipality / Gabriel Tsietsi Banda." Thesis, North-West University, 2011. http://hdl.handle.net/10394/6946.

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Abstract:

Over the past months, newspapers and news bulletins are riddled by service delivery protests – to the extent that the President of the country acknowledges these protests. Many reasons were offered for the protests, but the main reason is cited as dissatisfaction with the level of basic services delivered by the municipalities. Questions were asked to obtain possible solutions to the problem. These challenges motivated the researcher to undertake a study to investigate the possible cause of poor delivery of service by municipalities to the communities. A possibility was to study and recommend a possible solution that would ensure that service is delivered on time, at the right price, at the right location and that quantity and quality meet the needs of the community. The system suitable to address this concern is demand management, the first element of the supply chain management system. The purpose of demand management is to ensure that the resources required to fulfil the needs identified during the strategic plan of the municipality, are delivered at the correct time, price and place, and that quantity and quality will satisfy the needs of the users. The research was conducted by means of a literature study and an empirical study. The literature study entails a literature discussion on three variables identified as crucial in achieving the objectives of the study, namely sustainability, demand management and change management. These variables form the basis of the evaluation of the factors which ensure that effectively used demand management results in sustainable service delivery. Delivering sustainable service will ensure that the service is delivered on time, at the right price, at the right location, and quality that meets the needs of the users. These variables were empirically tested in practise by means of a measurement instrument and subsequently evaluated. Based on the evaluation of the empirical study, the demographical data were analysed and concluded on. The reliability and internal consistence of the measurement instrument were determined by means of Cronbach Alpha coefficient. The results of the reliability test revealed that only change management’s Cronbach Alpha coefficient was less than the cut–off value of 0.7. Despite the results of change management’s Cronbach Alpha coefficient, the reliability of the other latent variables was found to be reliable and internally consistent. The variables were analysed and concluded upon by means of a descriptive statistical analysis, using frequency on the questionnaire responds. The arithmetic mean and standard deviation per construct was also calculated, using SPSS (Statistical Package for the Social Sciences). The relationship between the variables was also evaluated through determining the effect size and correlation of coefficient being calculated. Practical recommendations were suggested to address the weaknesses found during the evaluation of the questionnaires, in order to improve future continuity of both municipalities used as unit of measure. Recommendations of future research needed, were also made. Thesis (MBA)--North-West University, Potchefstroom Campus, 2012.

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Dissertations / Theses on the topic 'Needs and Demands'

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