Dissertations / Theses: 'Occlusal Splints'

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Owais, Zaidoon Rakad Glaros Alan G. "Impact of instructions on the pain-reducing ability of mouth guards for the treatment of temporomandibular disorders." Diss., UMK access, 2005.

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Abstract:

Thesis (M.S.)--School of Dentistry. University of Missouri--Kansas City, 2005.
"A thesis in oral biology." Advisor: Alan G. Glaros. Typescript. Vita. Title from "catalog record" of the print edition Description based on contents viewed March 12, 2007. Includes bibliographical references (leaves 109-114 ). Online version of the print edition.

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Costa, Patrícia dos Santos. "Análise da resistência à flexão e da microdureza de resinas acrílicas utilizadas para confecção de placas interoclusais /." Araçatuba, 2006. http://hdl.handle.net/11449/97394.

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Resumo: As placas interoclusais podem ser confeccionadas por meio de várias técnicas, sendo a resina acrílica o material de escolha mais difundido atualmente. Devido ao fato de as placas serem submetidas a diferentes tipos de forças por um longoperíodo no interior da cavidade bucal, estas podem fraturar-se ou desgastar-se com facilidade. O objetivo do presente estudo foi avaliar e comparar, por meio de ensaio de resistência à flexão e teste de microdureza Knoop, o comportamento das resinas acrílicas térmica e quimicamente ativadas utilizadas na confecção de placas interoclusais, variando-se as técnicas de confecção e processamento. Para tanto, foram confeccionados 60 espécimes divididos em seis grupos (GI, GII, GIII, GIV, GV, GVI), de acordo com o tipo de resina e técnica de processamento utilizadas. Os grupos GI e GII utilizaram resina acrílica termopolimerizável convencional (Clássico), sendo o GI polimerizado em banho de água quente e o GII pela energia de microondas. Para os grupos GIII, GIV, GV e GVI, utilizou-se resina acrílica autopolimerizável (Jet) e as seguintes técnicas de processamento: GIII) polimerização em condição ambiente (23 l 2oC), GIV) sob pressão de 2kgf/cm2 e água a 40°C, GV) sob a mesma pressão e temperatura a seco e GVI) associação de placa de acetato e polimerização em água a 40°C. Após ensaio de flexão, os dados foram submetidos à análise de variância, complementada pelo teste de Tukey (a = 0,05). Para os valores de microdureza, estes foram submetidos ao teste não paramétrico de Kruskal-Wallis (a = 0,05). Verificou-se que GII e GIII apresentaram, respectivamente, os maiores e menores valores de resistência à flexão em relação aos demais grupos. GI e GII apresentaram valores semelhantes de resistência à flexão (p > 0,05). GIV, V e VI não apresentaram diferença significante entre si (p > 0,05), porém foram estatisticamente superiores ao GIII (p < 0,05).
Abstract: The occlusal splints can be fabricated by many techniques and the acrylic resin is the main material used for this propose. The splints can be easily facture or worn because they are subjected to different kinds of forces during a long period in the oral cavity. The objective of this study was to evaluate the flexural strength and Knoop microhardness of a conventional heat-polymerized and an autopolymerized acrylic resin used to fabricate occlusal splints, varying the processing laboratorial techniques. Sixty specimens were manufactured and divided in 6 groups (GI, GII, GIII, GIV, GV, GVI) according to the type of the resin and the processing technique used. GI and GII were manufactured with conventional heatpolymerized acrylic resin (Clássico). GI was hot-water-bath polymerized and GII was microwave polymerized. GIII, GIV and GV specimens were fabricated using an autopolymerized acrylic resin (Jet). GIII was polymerized in air condition (23 l 2oC), GIV under 2kgf/cm2 pressure and in water at 40°C, and GV under the same pressure and temperature at dry condition. The GVI specimens were manufactured using autopolymerized acrylic resin and acetate sheet, polymerized in water at 40°C. The resin specimens were broken using a 3-point load on a testing machine. A ANOVA and Tukey test were performed to identify significant differences (a = .05). Knoop microhardness values were analyzed with Kruskal-Wallis test (a = .05). GII and GIII showed, respectively, the highest and the lowest significantly values of strength comparing with the other groups. GI and GII, manufactured with conventional heat-polymerized acrylic resin showed similar strength (p > .05). GIV, V e VI showed similar values between them, however they were stronger than GIII (p < .05). GII showed the highest significantly values of microhardness even when compared to GI.
Orientador: Paulo Renato Junqueira Zuim
Coorientador: Débora Barros Barbosa
Banca: Alício Rosalino Garcia
Banca: Osvaldo Luiz Bezzon
Mestre

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Bataglion, Cristiane Aparecida Nogueira. "Efeito da placa oclusal na progressão das lesões de abfração." Universidade de São Paulo, 2017. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-18052018-151526/.

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A persistência cíclica de cargas na região cervical dos dentes causada por hábitos parafuncionais e a presença de interferências oclusais podem desencadear as lesões de abfração, estando à severidade da lesão relacionada com o número de forças envolvidas e interações com meio bucal. As placas oclusais são dispositivos intrabucais que quando confeccionadas corretamente reduzem cargas não-axiais aos dentes protegendo-os, podendo ser uma opção de tratamento conservador no controle de progressão das lesões de abfração, porém pouco estudado. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi de avaliar clinicamente a influência da placa oclusal na progressão das lesões de abfração ao longo de 1 ano. Foram selecionados 34 voluntários (com média de 38 anos de idade) de acordo com os 3 grupos de estudo: Grupo 1 controle - indivíduos (sem DTM e parafunção) com apenas 2 lesões de abfração isoladas na região vestibular dos dentes que não necessitem de placa oclusal. Grupo 2 com placa - com pelo menos 2 lesões de abfração na região vestibular dos dentes, com Disfunção Temporomandibular (DTM). Grupo 3 com placa - indivíduos com múltiplas lesões de abfração, mas sem sinais e sintomas de DTM, podendo ter a presença de desgaste dental generalizado pelo hábito de ranger os dentes. As informações sobre a presença de oclusão em relação cêntrica, presença de prematuridades, interferências oclusais, padrão de desoclusão nos movimentos de lateralidade e protrusão, a prevalência dos dentes com lesão de abfração,presença de apertamento e/ou rangimento dos dentes e desgaste dental foram anotados e analisados quanto a frequência. Inicialmente as lesões de abfrações foram moldadas com silicone de adição, nos grupos 2 e 3 foram instaladas as placas oclusais e ajustadas. Os indivíduos foram avaliados nos períodos de 3, 6, 9 e 12 meses após o início do tratamento para o acompanhamento da progressão das lesões por meio de moldagens das mesmas. Os moldes foram vasados com resina epóxi e os modelos foram analisados em microscópio confocal a laser 3D e por meio de software foi analisado o perfil de desgaste. Com relação ao aspecto oclusal encontrou-se uma baixa presença de oclusão em relação cêntrica, uma alta presença de contatos prematuros, baixa presença de interferências oclusais em lateralidade e protrusão, alta presença de apertamento e rangimento dental nos grupos 2 e 3 e uma equivalência entre as guias de desoclusão em lateralidade. Os dentes pré-molares e a arcada superior foram os mais acometidos com as lesões de abfração. A comparação dos dados referentes à progressão das lesões realizadas entre os 3 grupos após os 12 meses mostrou diferença estatisticamente significante, encontrando no período de 1 ano uma evolução maior das lesões do grupo controle em comparação aos grupos que fizeram o uso da placa (p<0,05). Em relação aos diferentes tempos analisados observou um incremento não significante para os diferentes períodos de tempo, sendo que após 12 meses apresentou diferente estatisticamente ao inicial (p<0,05). A placa miorrelaxante influenciou na progressão das lesões de abfração, promovendo uma diminuição da evolução da lesão, mas não a sua paralisação.
The cyclic persistence of loads in the cervical region of the teeth caused by parafunctions and the presence of occlusal interference can trigger the abfraction lesions, with the severity of injury related to the number of involved forces and interactions with oral environment. The occlusal splints are intraoral device that when properly made reduce non-axial loads to teeth protecting them, can be a conservative treatment option in controlling progression of abfraction injuries, but little studied. Thus, the objective of the present study was to clinically evaluate the influence of the occlusal splint on the progression of abfraction lesions over 1 year. Thirty-four volunteers (mean age 38 years) were selected according to the 3 study groups: Group 1 control - individuals (without TMD and parafunction) with only 2 abfraction lesions isolated in the buccal region of the teeth that do not require occlusal splint. Group 2 with splint - with at least 2 abfraction lesions in the buccal region of the teeth, with Temporomandibular Dysfunction (TMD). Group 3 with splint - individuals with multiple abfraction lesions, but without signs and symptoms of TMD, which may have the presence of generalized dental wear by the habit of grinding teeth. Information on the presence of centric occlusion, presence of prematurity, occlusal interference, pattern of dislocation in laterality and protrusion movements, prevalence of abfraction lesion, presence of tightening and / or grinding of teeth and dental wear were Annotated and analyzed for frequency.. Initially the abfraction lesions were molded with addition silicone, in groups 2 and 3 the occlusal splint were fitted and adjusted. The individuals were evaluated at the 3, 6, 9 and 12 months after the beginning of the treatment to follow the progression of the lesions through molding of the lesions. The molds were filled with epoxy resin and the models were analyzed in a 3D laser confocal microscope and by means of software the wear profile was analyzed. Regarding the occlusal aspect was observed in a centric relation, a high presence of premature contacts, low presence of occlusal interference in laterality and protrusion, high presence of tightening and grinding in groups 2 and 3, and an equivalence between The lateral occlusion guides. The premolar teeth and the upper arch were the most affected with the abfraction lesions. The comparison of the data regarding the progression of the lesions performed between the 3 groups after the 12 months showed a statistically significant difference, finding in a period of 1 year a greater evolution of the lesions of the control group compared to the groups that used the splint (p < 0.05). In relation to the different times analyzed, there was a non-significant increase for the different time periods, and after 12 months presented statistically different from the initial one (p <0.05). The myorelaxing splint influenced the progression of the abfraction lesions, promoting a decrease in the evolution of the lesion, but not its paralysis.

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Nichthauser, Brigitte 1965. "Sinais e sintomas otológicos nas disfunções temporomandibulares em pacientes tratados com aparelhos oclusais lisos e planos." [s.n.], 2011. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289071.

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Abstract:

Orientador: Frederico Andrade e Silva
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-18T16:01:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nichthauser_Brigitte_D.pdf: 1319982 bytes, checksum: 5e3da710ecebf21a90f72dfc1defa7db (MD5) Previous issue date: 2011
Resumo: Este estudo avaliou a evolução clínica dos sinais e sintomas otológicos relatados por 25 voluntários, com predominância para o gênero feminino, pertencentes ao banco de pacientes do serviço de otorrinolaringologia do ambulatório "Araújo Lima", da Universidade Federal do Amazonas, com idade média de 46,7 anos, portadores de disfunção temporomandibular (DTM), tratados com aparelhos oclusais lisos e planos. Transtornos otorrinolaringológicos agudos ou crônicos de origem médica foram fatores de exclusão. Em cada voluntário, antes e após o período de tratamento, foram realizadas tomadas radiográficas transcranianas oblíquas bilaterais das articulações temporomandibulares (ATMs) e exames audiométricos. A otalgia relatada foi mensurada com uma escala visual analógica (EVA) modificada. A cefaléia, tonteira, zumbido nos ouvidos, sensação de surdez e prurido nos ouvidos obtiveram remissão estatisticamente significante após o tratamento. A otalgia aos 90 dias de tratamento apresentou remissão total em 72% da amostra. As radiografias transcranianas antes e após o tratamento mostraram mudança da posição das cabeças da mandíbula nas fossas mandibulares em abertura máxima. Os exames audiométricos mostraram resultados normais e sem modificação após tratamento. Concluiu-se que o tratamento foi efetivo na remissão dos sinais e sintomas otológicos e a EVA modificada foi um instrumento eficiente na mensuração da otalgia
Abstract: The aim of this study was to report aural signs and symptoms on 25 volunteers, mainly female, whose mean age was 46,7 years, with temporomandibular joint disorders (TMJD), originary from the otorhinolaryngological outpatient service in "Araújo Lima" clinical facilities, Universidade Federal do Amazonas, treated with flat occlusal splints. Acute or chronic otorrhinolaryngological diseases caused exclusion of volunteers from the study. From each volunteer bilateral transcranial temporomandibular joints (TMJ) radiographs and audiometric tests were obtained before and after intervention. Reported aural discomfort was accessed with a modified Visual Analogical Scale (VAS). Headache, dizziness, buzzing on the ears, deafness sensation and itching in the ears were reported to statistically decrease after intervention. Otalgia was reported to disappear after 90 days of treatment in 72% of volunteers. Post-treatment transcranial radiographs revealed changes in condilar position when mouth was maximally open. Audiometric tests produced normal results, with no changes after treatment. It was concluded that the intervention was effective, reducing signs and symptoms of aural origin, and the modified VAS was an effective instrument to access otalgia
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

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Santos, Sidney Saint'Clair. "Avaliação do espaço funcional livre em pacientes com alterações funcionais do sistema estomatognatico tratados com aparelhos de superficie oclusal plana." [s.n.], 2004. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/290261.

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Abstract:

Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-04T00:58:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_SidneySaint'Clair_D.pdf: 775564 bytes, checksum: 3773083a765391d32e47600112182852 (MD5) Previous issue date: 2004
Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar o espaço funcional livre e as modificações na posição da mandíbula, no plano sagital (ântero-posterior) e no plano frontal látero-lateral), utilizando a eletrognatografia computadorizada (K6-I Diagnostic System, Myotronics Co, U.S.A.), em pacientes portadores de alterações funcionais do sistema estomatognático, tratados com aparelhos de superfície oclusal plana modificados (com guias em incisivos e caninos). A amostra aleatória foi composta por 15 pacientes submetidos aos exames previstos na ficha clínica do CETASE (Centro de Estudos e Tratamento das Alterações do Sistema Estomatognático) para a confirmação das variáveis para inclusão e para exclusão na amostra, dentre elas os portadores de alterações degenerativas. As avaliações foram realizadas antes da instalação dos aparelhos, com 30, 60, 90 e 120 dias após a instalação dos mesmos. Os resultados mostraram que o espaço funcional livre teve aumento significativo em função do tempo de tratamento
Abstract: The aim of this research was to evaluate changes in the mandible position, in sagittal plane (anteroposterior) and in frontal plane, using computerized electrognathography (K6-I Diagnostic System, Myotronics Co, U.S.A.) in patients who suffer from functional changes in the stomatognathic system, treated with modified flat occlusal surface appliances (guidances on incisors and canines). The random sample was composed of 15 patients submitted to examinations foreseen on the CETASE (Center of Studies and Treatment of stomatognathic System Alterations) history chart, to confirm variables for inclusion and for exclusion on the sample, including patients suffering from degenerative changes. The evaluations were taken before the appliances were set and within 30,60,90 and 120 days after. The results showed that the free-way space had an statistically significant difference higher on behalf of time treatment
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

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Vedana, Leonardo. "Avaliação eletromiografica computadorizada da função mastigatoria de pacientes com alterações funcionais do sistema estomatognatico, tratados com aparelhos interoclusais planos." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/287824.

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Orientador: Alexandre Brait Landulpho
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-11T08:50:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vedana_Leonardo_M.pdf: 860292 bytes, checksum: cbeda2c9e71e9f5e1171bac210c12073 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar o comportamento da atividade eletromiográfica durante a função mastigatória, em pacientes portadores de alterações funcionais do sistema estomatognático, submetidos à terapia por meio de aparelhos interoclusais planos. Para a realização das avaliações eletromiográficas foi utilizado o sistema de diagnóstico computadorizado K6 - I DIAGNOSTIC SYSTEM (Myo-Tronics, Inc.; Tukwila, W.A.; USA). Foram examinados e tratados vinte voluntários, com idade entre 18 e 53 anos, de ambos os sexos. As avaliações eletromiográficas para a verificação da atividade elétrica dos músculos masseter e temporal fascículo anterior, foram realizadas antes do tratamento e após 90, 120, e 150 dias de utilização dos aparelhos interoclusais planos, sendo que estes aparelhos receberam modificações nos dias 90 (guia em canino) e 120 (guia em grupo) respectivamente. Os dados coletados de cada fase do estudo foram submetidos a uma análise estatística através de um modelo de egressão linear simples. Após análise dos resultados obtidos, não se observou diferenças estatisticamente significativas para as três fases do estudo (p>0,05), porém pode-se observar que a atividade eletromiográfica dos músculos masseter e temporal anterior, tenderam ao equilíbrio bilateral no decorrer do tratamento
Abstract: This study investigated through computerized electromyography (EMG) the effectiveness of interocclusal appliances ín assessing patients with functional changes in the stomatognathic system. Twenty volunteers, aged 18-53 years, both genders, presenting with signs and symptoms of functional changes ín the stomatognathic system, were examined and treated. Electrical activity of the masseter and anterior temporalis muscles was measured and recorded before treatment and 90, 120, and 150 days postoperatively. Appliances were modified at day 90 (Canine guidance) and 120 (group guidance). Data were statistically analyzed using a simple linear regression mode!. A bilateral balance during treatment was obseryed for the EMG activity. of the masseter and anterior temporalis, under masticatory function; however; no statistically significant difference was observed.
Mestrado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

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Costa, Patrícia dos Santos [UNESP]. "Análise da resistência à flexão e da microdureza de resinas acrílicas utilizadas para confecção de placas interoclusais." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2006. http://hdl.handle.net/11449/97394.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-18Bitstream added on 2014-06-13T18:35:13Z : No. of bitstreams: 1 costa_ps_me_araca.pdf: 604141 bytes, checksum: ac2f5eb53a71fc0ba602e7168c63f35c (MD5)
As placas interoclusais podem ser confeccionadas por meio de várias técnicas, sendo a resina acrílica o material de escolha mais difundido atualmente. Devido ao fato de as placas serem submetidas a diferentes tipos de forças por um longoperíodo no interior da cavidade bucal, estas podem fraturar-se ou desgastar-se com facilidade. O objetivo do presente estudo foi avaliar e comparar, por meio de ensaio de resistência à flexão e teste de microdureza Knoop, o comportamento das resinas acrílicas térmica e quimicamente ativadas utilizadas na confecção de placas interoclusais, variando-se as técnicas de confecção e processamento. Para tanto, foram confeccionados 60 espécimes divididos em seis grupos (GI, GII, GIII, GIV, GV, GVI), de acordo com o tipo de resina e técnica de processamento utilizadas. Os grupos GI e GII utilizaram resina acrílica termopolimerizável convencional (Clássico), sendo o GI polimerizado em banho de água quente e o GII pela energia de microondas. Para os grupos GIII, GIV, GV e GVI, utilizou-se resina acrílica autopolimerizável (Jet) e as seguintes técnicas de processamento: GIII) polimerização em condição ambiente (23 l 2oC), GIV) sob pressão de 2kgf/cm2 e água a 40°C, GV) sob a mesma pressão e temperatura a seco e GVI) associação de placa de acetato e polimerização em água a 40°C. Após ensaio de flexão, os dados foram submetidos à análise de variância, complementada pelo teste de Tukey (a = 0,05). Para os valores de microdureza, estes foram submetidos ao teste não paramétrico de Kruskal-Wallis (a = 0,05). Verificou-se que GII e GIII apresentaram, respectivamente, os maiores e menores valores de resistência à flexão em relação aos demais grupos. GI e GII apresentaram valores semelhantes de resistência à flexão (p > 0,05). GIV, V e VI não apresentaram diferença significante entre si (p > 0,05), porém foram estatisticamente superiores ao GIII (p < 0,05).
The occlusal splints can be fabricated by many techniques and the acrylic resin is the main material used for this propose. The splints can be easily facture or worn because they are subjected to different kinds of forces during a long period in the oral cavity. The objective of this study was to evaluate the flexural strength and Knoop microhardness of a conventional heat-polymerized and an autopolymerized acrylic resin used to fabricate occlusal splints, varying the processing laboratorial techniques. Sixty specimens were manufactured and divided in 6 groups (GI, GII, GIII, GIV, GV, GVI) according to the type of the resin and the processing technique used. GI and GII were manufactured with conventional heatpolymerized acrylic resin (Clássico). GI was hot-water-bath polymerized and GII was microwave polymerized. GIII, GIV and GV specimens were fabricated using an autopolymerized acrylic resin (Jet). GIII was polymerized in air condition (23 l 2oC), GIV under 2kgf/cm2 pressure and in water at 40°C, and GV under the same pressure and temperature at dry condition. The GVI specimens were manufactured using autopolymerized acrylic resin and acetate sheet, polymerized in water at 40°C. The resin specimens were broken using a 3-point load on a testing machine. A ANOVA and Tukey test were performed to identify significant differences (a = .05). Knoop microhardness values were analyzed with Kruskal-Wallis test (a = .05). GII and GIII showed, respectively, the highest and the lowest significantly values of strength comparing with the other groups. GI and GII, manufactured with conventional heat-polymerized acrylic resin showed similar strength (p > .05). GIV, V e VI showed similar values between them, however they were stronger than GIII (p < .05). GII showed the highest significantly values of microhardness even when compared to GI.

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Anselmo, Silvia Maria. "Fatores psicologicos relacionados as desordens temporomandibulares : avaliação de pacientes submetidos a tratamento com aparelhos oclusais planos e reabilitação oral." [s.n.], 2005. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/290260.

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Abstract:

Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-09-11T21:06:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Anselmo_SilviaMaria_D.pdf: 1970841 bytes, checksum: 797b259230e9f1184801883d8e35c9e4 (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: A participação de fatores psicológicos nas desordens temporomandibulares (DTM), como depressão, ansiedade, estresse, têm sido enfatizados na literatura. Pesquisadores têm relatado em trabalhos com pacientes portadores de sintomatologia crônica, a presença desses (chamados distúrbios psiquiátricos menores); porém, ainda não há um consenso sobre a influência destes na manifestação clínica desta patologia. O objetivo deste trabalho foi avaliar a evolução da manifestação dos distúrbios psiquiátricos menores em pacientes portadores de DTM, tratados com aparelhos de superfície oclusal plana e reabilitação oral. Foram selecionados 60 pacientes, do Curso de Especialização em Prótese Dental da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, portadores de DTM e com necessidade de reabilitação protética. Os voluntários foram subdivididos em dois grupos: controle e tratado; sendo que respectivamente, o primeiro não recebeu tratamento e o segundo recebeu tratamento com aparelhos de superfície oclusal plana e reabilitação oral. Todos os voluntários do grupo tratado foram submetidos ao questionário anamnésico que faz parte da ficha clínica do CETASE e às avaliações psicológicas contidas no Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG), antes e após o período de tratamento; os voluntários do grupo controle foram submetidos à mesma avaliação psicológica do grupo anterior; entretanto, como não recebeu tratamento, estabelecemos duas avaliações, uma antes e outra após 20 meses, conjuntamente ao grupo que recebeu tratamento. Os resultados revelaram que houve diferenças estatisticamente significantes para as variáveis estresse psíquico (SP) e distúrbios psicossomáticos (DP) no grupo tratado para o sexo feminino. Neste mesmo grupo, nos pacientes do sexo masculino, verificaram-se diferenças estatisticamente significantes para as variáveis distúrbios psicossomáticos (DP) e saúde geral (SG). Conclui-se que a terapêutica utilizada interferiu positivamente na incidência dos distúrbios psiquiátricos menores, em pacientes portadores de DTM
Abstract: The role of psychological factors in the temporomandibular disorders (TMD), like depression, anxiety, stress have been emphatic in the literature. Many authors have been related on their patients with cronic sintomatic the presence of these factors (called minor psychiatric disturbances); however, there isn't agreement about the influence of these factors on the TMD. The aim of this study is to verify the evolution of the prevalence about the minor psychiatric disturbances in patients with TMD, treated using occlusal plane splints and oral rehabilitation. It was selected 60 patients, who were voluntarily seeking for dental treatment at the Piracicaba Dentistry Scholl-UNICAMP with TMD diagnostic and needed oral rehabilitation. The volunteers were divided into two groups equality: control and treated group. The control group didn't received any kind of treatment and the treated group was treated with occlusal plane splints and oral rehabilitation. All the volunteers were submitted to an anamnesic questionnaire that is part of the clinical index of Treatment Center (CETASE- FOP/UNICAMP). The questionnaire includes a patient spontaneous discription and direct questions related to TMJ, masticatory muscles and unespecific relates. After the anamnesic questionnaire the patients were submitted to the GHQ (General Health Questionnaire), that evaluates the absence of non psychotic disturbances psychiatry (minor psychiatric disturbances), after the treatment both groups were submitted to both questionaires again (20 months after the first aplication). The results showed significant differences to psychic stress and psychosomatic disturbances in the treated group, female sex and psychosomatic disturbances and general health to male sex. The conclusions of this study, based on the obtained results is that the treatment interfered positively on the incidence of minor psychiatric disturbances in patients with TMD
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

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Fróes, Thiago Carôso. "Efeito sobre o sono na utilização de uma placa oclusal miorrelaxante em pacientes com apneia obstrutiva do sono." Universidade de São Paulo, 2015. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23150/tde-21092015-172310/.

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Abstract:

A utilização de placas oclusais estabilizadoras para controle do Bruxismo do Sono (BS) é uma prática muito comum entre os odontólogos, no entanto, muitos profissionais fazem uso desta medida terapêutica sem avaliar a possibilidade do paciente ter, ou vir a desenvolver, outro distúrbio do sono associado, como a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Esta síndrome compromete a qualidade de vida pois aumenta o risco para doença cardiovascular assim como o risco para acidentes automotivos. Além disso, estudos sugerem que a utilização de placas oclusais poderia agravar o quadro da SAOS, uma vez que favoreceria à retrusão mandibular com consequente diminuição do espaço para a língua. Como a literatura ainda é inconclusiva e o questionamento clínico permanece, o objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da utilização de uma placa miorrelaxante por, no mínimo, 2 meses sobre o sono de 11 pacientes com SAOS. Para tanto, foram aplicados questionários como o da Escala de Sonolência de Epworth (ESE) e o Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (IQSP), também foram realizadas polissonografias (PSG) antes, e durante, a utilização da placa. A média de idade desses pacientes foi de 47 anos (mín 33/ máx 61) sendo que 63.6% era do gênero masculino. Os resultados dos questionários não revelaram diferença significante para os dois momentos da análise. No entanto, os dados polissonográficos evidenciaram aumento no Índice de Apneia e hipopneia (16,6-28,32 eventos por hora, p=0,003) e no Índice de Distúrbios Respiratórios (20,14-33,96 eventos por hora, p=0,003) quando da utilização da placa. Foi observado, também, uma dessaturação da oxiemoglobina mínima (85,55-79,36, p=0,026) e um aumento do tempo de saturação abaixo de 90% medido em minutos (1,43-3,98; p= 0,025). Foi possível concluir que a utilização da placa miorrelaxante, por um período de 2 meses, em pacientes portadores da SAOS, pode estar associada ao agravamento deste distúrbio.
The use of stabilization occlusal splints for Sleep Bruxism (SB) control is a very common practice among Dentists. However many professionals use this therapy without evaluating the possibility of their patients having, or developing other associated sleep disorders, such as Obstructive Sleep Apnea (OSA). This syndrome affects the quality of life, increases the risk of cardiovascular disease as well as traffic accidents. In addition, studies suggest that the use of occlusal splints may make OSA worse, once mandibular retrusion and decrease of tongue space may occur. Since literature is inconclusive and the clinical question remains, the objective of this study was to evaluate the effects over sleep of 11 OSA patients when using an occlusal stabilization splint for at least 2 months. Therefore, questionnaires such as Epworth Sleepiness Scale (ESS) and the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), in addition to polysomnography (PSG) were performed before, and during, splints use. Patients\' average age was 47 years old (33±61) and 63.6% were male. The questionnaire results revealed no significant difference for the two stages of analysis. However, polysomnographic data showed an increase in the apnea-hypopnea index (16.6 to 28.32 events per hour, p = 0.003) and respiratory disorders Index (20.14 to 33.96 events per hour, p = 0.003) when patients were using the occlusal splints. It was also observed a decrease of minimum oxyhemoglobin desaturation (85.55 to 79.36, P = 0.026) and an increase in saturation time below 90%, measured in minutes (from 1.43 to 3.98; p = 0.025). It was concluded that the use of occlusal splints for a period of 2 months in patients with OSA may be associated to aggravation of such disorder.

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Oliveira, Milene de 1981. "Avaliação eletromográfica dos músculos trapézio, esternocleidomastoideo e supra-hioideos, em pacientes desdentados totais portadores de disfunção temporomandibular tratados com aparelhos oclusais planos." [s.n.], 2011. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289070.

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Abstract:

Orientador: Frederico Andrade e Silva
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-18T16:02:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_Milenede_D.pdf: 1729337 bytes, checksum: a76094c8324102f7ea9b429612e67b3c (MD5) Previous issue date: 2011
Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a atividade eletromiográfica dos músculos supra-hioideos, esternocleidomastoideo e trapézio em 15 voluntários desdentados totais, com dimensão vertical de oclusão (DVO) baixa, portadores de disfunção temporomandibular (DTM) e tratados com aparelhos oclusais planos. Foram submetidos ao exame clinico, de acordo com o protocolo clínico do CETASE (Centro de Estudos e Tratamento das Alterações Funcionais do Sistema Estomatognático) da FOP - Unicamp, e a exames radiográficos complementares. As avaliações eletromiográficas foram realizadas simultânea e bilateralmente, no período inicial e aos 30, 60 e 90 dias de tratamento, com a mandíbula nas posições de repouso e fechamento isométrico com resistência. Os resultados obtidos foram avaliados pelos testes t de Student e pela Correlação de Spearman. Na situação de repouso houve um aumento significante na atividade eletromiográfica do músculo esternocleidomastoideo direito, quando comparados os períodos inicial e após 60 e 90 dias (p=0,03), e nos músculos trapézio médio direito após 60 dias (p=0,03), e esquerdo, após 90 dias de tratamento (p=0,04). Na situação de fechamento isométrico com resistência resultados significantes foram encontrados pelo teste t para as atividades eletromiográficas dos músculos suprahioideos direito (p=0,04) e trapézio médio direito (p=0,04) e esquerdo (p=0,02), após 90 dias de tratamento. Uma correlação significante pôde ser observada quando comparamos bilateralmente todos os músculos avaliados, nas duas situações (p<0,05). Após a terapia com aparelhos oclusais planos ocorreu uma equalização funcional significativa na atividade eletromiográfica dos músculos cervicais e supra-hioideos, podendo sugerir que a alteração na posição mandibular influencia na atividade elétrica dos músculos cervicais
Abstract: The aim of this study was to evaluate the electromyographic activity of the suprahyoid, sternocleidomastoid and trapezius muscles in 15 edentulous volunteers, with a low vertical dimension of occlusion (VDO), temporomandibular disorder (TMD) and treated with plan occlusal splints. Patients were undergone to clinical examination, according to the clinical protocol of CETASE (Functional Stomatognathic Disorders Study Center) FOP - Unicamp, and additional radiographic exams. Electromyographic evaluations were performed simultaneously and bilateral, before the beginning of the treatment and at 30, 60 and 90 days of treatment, with the jaw at rest position and isometric closure with resistance. The results were evaluated by Student's t-test and Spearman's correlation. In the resting position there was a significant increase in EMG activity of right sternocleidomastoid muscle comparing to the beginning and after 60 and 90 days of treatment (p=0.03), and in right middle trapezius after 60 days of treatment (p=0.03), and left after 90 days of treatment (p=0.04). Relating to isometric closure with resistance significant results were found by t-test for the electromyographic activity of the right suprahyoid muscles (p=0.04) and right (p=0.04) and left middle trapezius (p=0.02) at 90 days after treatment. A significant correlation was observed when comparing bilaterally all muscles in both conditions (p<0.05). After the plan occlusal splint therapy, there was a significant functional equalization of the electromyographic activity of neck and suprahyoid muscles, suggesting that changes in mandible position can influence the electrical activity of cervical muscles
Doutorado
Protese Dental
Doutor em Clínica Odontológica

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Meirelles, Lis 1986. "Força máxima da língua em pacientes com bruxismo." [s.n.], 2014. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/288649.

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Abstract:

Orientador: Renata Cunha Matheus Rodrigues Garcia
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-24T17:50:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Meirelles_Lis_M.pdf: 1342238 bytes, checksum: dbbbaaf89e60eafd2df649cb41be6306 (MD5) Previous issue date: 2014
Resumo: O bruxismo é assunto de intensa investigação na área odontológica e está correlacionado a fatores emocionais e a eventos de estresse experimentado pelos indivíduos. Uma vez que o hábito de ranger de dentes pode levar a edentações na língua, este estudo avaliou a força da língua em pacientes bruxistas antes e após a terapia por meio de placas oclusais estabilizadoras. Para tanto, voluntários foram selecionados na Faculdade de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP e separados em dois grupos: (1) com bruxismo (experimental, n=20), e (2) sem bruxismo (controle, n=20), selecionados segundo os critérios de inclusão. O diagnóstico de bruxismo foi realizado por meio de exame clínico com identificação de sinais e sintomas e por meio da utilização de eletromiografia portátil, Bitestrip®. Posteriormente, todos os voluntários tiveram a força da língua avaliada por meio de sensores de pressão (T0 ¿ baseline). A seguir, os voluntários do grupo experimental receberam placa oclusal estabilizadora, como controle para o bruxismo; e os do grupo controle receberam placa palatina (placebo), sendo todos os voluntários instruídos a utilizá-las durante o sono. Após 30 e 60 dias de uso das placas, a força da língua foi reavaliada. Os resultados obtidos foram submetidos à análise de variância para medidas repetidas, seguido pelo teste de Tukey para comparações múltiplas. Todos os cálculos foram efetuados com uso do sistema SAS e o nível de significância adotado foi de 5%. Foi verificado que pacientes com bruxismo apresentaram os maiores valores de força da língua (P=0,0027). A utilização de placa oclusal estabilizadora e de placa palatina reduziu (P<0,05) a força máxima da língua para o grupo experimental e controle, que ocorreu independentemente da região da língua. Em acréscimo, observou-se que a língua apresenta maior força na arcada dentária inferior (P<0,05). Pode-se concluir que indivíduos bruxistas apresentam maior força da língua quando comparados àqueles com ausência desse hábito, e o uso da placa oclusal estabilizadora e placa palatina são capazes de diminuir a força da língua
Abstract: Bruxism is a subject of intense research in the dental field and it is correlated with emotional factors and stress events experienced by individuals. Once the habit of teeth grinding can lead to indentations on the tongue, this study assessed the strength of the tongue in bruxism patients before and after therapy by occlusal splints. Volunteers were recruited from Piracicaba Dental School - UNICAMP and divided into two groups: (1) volunteers with bruxism, (experimental, n=20) and (2) volunteers without bruxism (control, n=20), selected according to the inclusion criteria. The diagnosis of bruxism was performed by clinical examination and the use of eletromiographic disposable Bitestrip®. Subsequently, all participants underwent a test to verify the tongue strength by means of pressure sensors (T0 ¿ baseline). Next, the volunteers in the experimental group received occlusal splints as a treatment for bruxism, and those from the control group received an oral appliance (placebo). Subjects from both groups were instructed to use splints during night. After 30 and 60 days of splint use, tongue pressure was reassessed. The results obtained were submited to analysis of variance for repeated measures, followed by Tukey test for multiple comparisons. All calculations were performed using the SAS system and the level of significance was set at 5%. Subjects with bruxism showed the highest values of tongue strength (P=0.0027). The use of occlusal splints and oral appliance reduced (P <0.05) the maximum tongue strenght for experimental and control groups, independent of tongue region. In addition, it was observed that tongue has greater strength in mandibular jaw (P <0.05). In conclution, subjects with bruxism have a higher tongue strength compared with non-bruxers and the use of occlusal splints and oral appliance are able to decrease tongue strength
Mestrado
Protese Dental
Mestra em Clínica Odontológica

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Hamata, Marcelo Matida. "Avaliação comparativa da efetividade das placas oclusais confeccionadas em relação central ou máxima intercuspidação em pacientes com DTM /." Araçatuba : [s.n.], 2006. http://hdl.handle.net/11449/97391.

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Orientador: Paulo Renato Junqueira Zuim
Banca: Alício Rosalino Garcia
Banca: Osvaldo Luiz Bezzon
Resumo: A posição de relação central (RC) para a confecção de placas oclusais é muito discutível. Dessa forma, quando existe estabilidade oclusal, a máxima intercuspidação (MI) poderia ser utilizada como ponto de referência, eliminando a necessidade de registro interoclusal. O presente trabalho tem por objetivo comparar a efetividade de placas oclusais confeccionadas a partir de modelos articulados nessas duas posições. Para isso, 20 pacientes com desordens temporomandibulares (DTM) e dor de origem muscular foram divididos em dois grupos de 10 e tratados com placas confeccionadas nas posições de MI ou RC. Estes foram avaliados por meio de exame clínico, eletrognatográfico e eletromiográfico, antes e após três meses de terapia. Os resultados permitiram verificar que os dois tipos de placa atuaram de forma semelhante. Entretanto, a confecção de placas oclusais a partir da MI mostrou ser uma técnica mais fácil e menos onerosa do que a de RC.
Abstract: Centric relation (CR) position to fabricate occlusal splints is very discussable. In this way, when there is occlusal stability, intercuspal position (IP) could be used as a reference point, eliminating the interocculsal record necessity. The purpose of the present study was to compare the effectiveness of occlusal splints fabricated from models articulated in these two positions. Twenty patients with temporomandibular disorders (TMD) of myogenous origin were divided in two groups with 10 each, which were treated with splints fabricated in the CR or IP. The patients were evaluated by clinical, electrognathographic and electromyographic examinations, before and tree months after the therapy. Results showed similar levels of effectiveness of both kinds of splint. However, the fabrication of the splints from IP technique is easier and less onerous than the CR.
Mestre

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Pomponio, Fernanda Bruno. "Bruxismo do sono: estudo polissonográfico na avaliação da eficácia de placas intra-orais." Universidade de São Paulo, 2010. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5160/tde-20092010-114919/.

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Introdução: A atividade muscular mastigatória rítmica (AMMR) é classificada como distúrbio de movimento estereotipado, caracterizada pelo ranger ou o apertar dos dentes durante o sono, também denominada bruxismo do sono (BS). A prática clínica sugere que o bruxismo seja um fator de risco para a dor orofacial e o cansaço muscular. Não existe tratamento definitivo para ele, mas sim medidas preventivas para evitar suas complicações, (dor orofacial, desgaste dental, zumbido, entre outras). Dispositivos intraorais são comumente utilizados no controle do bruxismo. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a modulação do bruxismo do sono e da dor muscular mastigatória após 45 dias de uso de placas intraorais. Pacientes: 21 pacientes que relatavam sons de ranger de dentes durante o sono e também apresentavam dor muscular mastigatória; foram tratados com dispositivos intraorais (placa oclusal e não-oclusal) e divididos em 3 grupos: Grupo 1 (n=7) placa oclusal, Grupo 2 (n=7) placa não-oclusal e Grupo 3 (n=7) pacientes aguardando tratamento (grupo controle). Materiais e métodos: todos os pacientes foram submetidos à avaliação sistemática que constou de: 1-protocolo EDOF-HC; 2-Escala Visual Analógica; 3-RDC/TMD; 4-questionário específico do bruxismo do sono e 5- ortopantografia) e quatro noites de polissonografia (PSG), (noite de habituação, noite de diagnóstico, após 7dias e após 45 dias da utilização de dispositivos orais). ANOVA e o Teste Exato de Fischer foram usados para análise estatística. Resultados: Após 45 dias de avaliação houve redução da dor dos pacientes que utilizaram placa oclusal e não oclusal (Grupo 1 p=0,001, Grupo 2 p=0,001) quando comparada à noite inicial, entretanto, todos os pacientes do Grupo 3 continuaram com dor orofacial e cansaço muscular. Com exceção do tempo de estágio do sono REM, não houve diferenças estatísticas significantes nas variáveis do sono obtidas pela avaliação das PSG de todos os pacientes. O número de AMMR aumentou no Grupo1 (p=0,002), comparado ao Grupo 3 (p=0,900), entre a avaliação inicial e após 45 dias. Conclusão: A dor muscular mastigtatória foi reduzida nos grupos que utilizaram as placa oclusal e nãooclusal quando comparados àqueles que não a utilizaram, após 45 dias. Foi observado um aumento estatisticamente significante no número de atividade muscular mastigatória rítmica nas polissonografias dos pacientes que utilizaram placa oclusal. O mecanismo que sugere esse aumento é a redução da dor muscular mastigatória
Introduction: The rhythmic masticatory miofascial activity (RMMA) is classified as a mandibular movement disorder characterized by jaw clenching and tooth grinding during sleep so called sleep bruxism. Clinical practice sugests that bruxism is a risk factor of pain and muscular fatigue. There is no definitive treatment but certain preventive measures to avoid complications (orofacial pain, ringing in ears, tooth wear, and others). Intraoral devices are commonly used for bruxism and pain control. Objectives: The purpose of the present study was to evaluate the modulation of rhythmic masticatory mandibular activity (RMMA) and temporomandibular disorder pain (TMDP) of patients after 45 consecutive days of use of an intraoral device. Patients: 21 patients with TMDP and reported tooth grinding sounds during sleep and pain were randomized and divided into the following 3 groups: Group 1 (n=7) intraoral splint, Group 2 (n=7) palatal splint, and Group 3 (n=7) patients awaiting treatment. Methods: All patients were submitted to an interview, a systematic evaluation (EDOF-HC protocol, Visual Analogic Scale, RDC/TMD, orthopanthomography) and three PSG (baseline, 7days, and 45 days after treatment onset). ANOVA and Chi- Square tests were used for statistical analyses. Results: At 45th -day evaluation, TMDP reduced (Group A, p=0.001; Group B, p=0.001) when compared to baseline; Group 1 and Group 2 were free from pain after 45 days. On the other hand, all patients in Group 3 continued with TMDP and muscle fatigue. There were differences between groups in REM sleep data obtained by PSG evaluations, and the number of RMMA increased in Group 1 (p=0.002) compared to Group 3 (p=0.900) between baseline and 45th -day evaluation. Conclusions: TMDP was reduced in the groups that used intraoral and palatal splints when compared to non-users after 45 days; there were no changes in sleep parameters, and therefore there was an increase in the number of RMMA as shown by PSG studies among the patients that used intraoral splints. The suggested mechanism for that increase is the reduction of TMDP

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Machado, Kadidja Claudia Maia e. "O uso de placa oclusal no tratamento da disfunção temporomandibular: análise eletromiográfica em 26 pacientes." Universidade de São Paulo, 2009. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-02062009-090754/.

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Abstract:

INTRODUÇÃO: O tratamento das disfunções temporomandibulares não segue um padrão aceito na literatura nem na prática clínica. Os efeitos desse tratamento sobre a musculatura mastigatória apresentam-se ainda de maneira não concreta ao profissional. OBJETIVO: Avaliar a atividade eletromiográfica do masséter, direito e esquerdo, em repouso e em contração, além do comportamento elétrico, do músculo em questão, antes e após o uso de placa oclusal, por três meses, em sete momentos. MÉTODOS: Este estudo experimental e prospectivo foi realizado entre setembro de 2006 e junho de 2007. A atividade elétrica foi avaliada através de eletromiografia de superfície em amostra constituída por 26 pacientes, sendo 22 do gênero feminino e 4 do masculino, com disfunção temporomandibular, em sete momentos: antes do uso da placa oclusal, após 7, 14, 21, 30, 60 e 90 dias de uso. Foram comparadas as atividades elétricas entre masséter direito e esquerdo e o comportamento elétrico do músculo nos sete momentos de avaliação, em repouso e em contração. RESULTADOS: Os dados foram analisados estatisticamente. Não houve diferença estatisticamente significante entre as atividades do masséter direito e esquerdo, em repouso (p=0,848) e em contração (p=0,658), durante as avaliações. Nos sete momentos, em repouso, houve diminuição da atividade elétrica do masséter (p=0,000), apresentaram diferenças estatisticamente significantes os momentos 7 e 21 dias (p=0,048); 7 e 30 dias (p=0,005); 7 e 90 dias (p=0,001) e 14 e 90 dias (p=0,032). Em contração, também houve diminuição da atividade eletromiográfica (p=0,000). As diferenças estatisticamente significantes aconteceram entre os momentos: Antes e 7 dias (p=0,017) e Antes e 90 dias (p=0,007). CONCLUSÕES: O uso de placa oclusal não alterou a atividade eletromiográfica entre o masséter direito e esquerdo. O uso de placa oclusal causou diminuição da atividade eletromiográfica em repouso e em contração, nos sete momentos de avaliação.
INTRODUCTION: Temporomandibular dysfunction treatment does not follow an accepted pattern in the literature and at the clinical practice. Treatment effects, on chewing muscles, still present themselves in a non-concrete way to professionals. OBJECTIVES: To analyze right and left masseter electromyographyc activity, as well as their electric behavior, prior to and after the use of occlusal splint for a three-month period in seven different moments. METHODS: This experimental and prospective study has been done between September 2006 and June 2007. The electric activity was evaluated through sample surface electromyography of 26 patients, 22 female genders and 4 male genders with temporomandibular dysfunction in 7 different moments: before the occlusal splint usage and after 7, 14, 21, 30, 60 and 90 days of usage. The electric activity has been compared along the right and left masseter and the muscle electric behavior on the seven evaluation moments, relaxed and under contraction. OUTCOMES: Data has been analyzed statistically. There has not been statistic differences among right and left masseters; relaxed (p=0,848) and contracted (p=0,658), during evaluations. On the seven moments, when relaxed, there was a decrease on the masseter electric activity; statistically significant differences are displayed on the 7 and 21 day-moments (p=0,048); 7 and 30 day-moments (p=0,005); 7 and 90 day-moments (p=0,001) and 14 and 90 day-moments (p=0,032). Under contraction, there has been a decrease on the electromyographyc activity as well (p=0,000). The significant statistically differences took place between the moments: before and 7days (p=0,017) and before and 90 days (p=0,007). CONCLUSIONS: The occlusal splint usage did not alter the electromyographyc activity between right and left masseter. The occlusal splint usage decreasing the electromyographyc activity under contraction and relaxed, on seven moments.

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Corrêa, Ana Sílvia da Mota. "Avaliação da eficácia em curto prazo do uso de placas oclusais reposicionadoras e dispositivos NTI (nociceptive trigeminal inhibitory splint) no controle de Artralgia da Articulação Temporomandibular." Universidade de São Paulo, 2011. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25146/tde-21032012-155434/.

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Abstract:

O objetivo dessa pesquisa foi testar a hipótese de que o tratamento através de aparelhos oclusais (placas oclusais e dispositivo NTI) é benéfico na melhora dos sinais e sintomas de Artralgia da Articulação Temporomandibular (ATM) quando comparado a um grupo controle. Para isso, 60 indivíduos foram avaliados através de questionários e exames que determinaram a presença de Artralgia da ATM e sua intensidade. Essa amostra foi então dividida aleatoriamente em três grupos de 20 indivíduos cada um, sendo que, o primeiro grupo recebeu tratamento com placa reposicionadora rígida em uso parcial e técnicas de aconselhamento e mudanças comportamentais para pacientes com Disfunção Temporomandibular (DTM); o segundo, tratamento com NTI em uso parcial e técnicas de aconselhamento e mudanças comportamentais para pacientes com DTM; e o terceiro grupo, correspondente ao grupo controle, recebeu apenas técnicas de aconselhamento e mudanças comportamentais para pacientes com DTM. As placas foram instaladas e os controles realizados após duas, seis semanas e três meses. Os pacientes foram avaliados através de escala de análise visual de dor, presença de ruídos, abertura bucal ativa, algometria e conforto no uso dos aparelhos oclusais para os grupos experimentais. Os resultados foram analisados através dos testes estatísticos: Teste Kruskal-Wallis, ANOVA e Tukey, adotando nível de significância de 5%. Os três grupos apresentaram melhora nos sinais e sintomas de Artralgia da ATM sugerindo que o tratamento com aparelhos oclusais e técnicas de aconselhamento e mudanças comportamentais parece ser benéfico ao paciente. No entanto, o uso de aparelhos oclusais parece promover uma melhora ao primeiro momento mais rápida, sendo ainda, o uso das placas oclusais e posicionadoras mais confortável ao paciente logo no início do tratamento contribuindo para uma diminuição mais rápida da sua dor. Os dispositivos NTI necessitam de mais estudos em longo prazo para confirmar sua eficácia, assim como a ausência de efeitos adversos.
The aim of this research was to test the hypothesis that the treatment with intraoral appliances (occlusal splints and device NTI) is beneficial to the control of symptoms and signs of arthralgy of temporomandibular joint (TMJ) when compared to a control group. Therefore, sixty patients were analyzed by questionnaires and tests that determined the presence of arthralgy of the TMJ and its intensity. Then this sample was randomly divided into three groups of 20 patients each: the first group was treated with repositioning occlusal splint and orientations; the second group received an anterior device (NTI nociceptive trigeminal inhibitory system), the third group of patients (the control group) just received counseling and orientations for behavioral changes. The devices were installed and used in partial time (only during sleep), and the follow-ups were performed after 2, 6 weeks and 3 months. In these sessions, patients were evaluated according the visual scale of pain (VAS), presence of noise, active mouth opening, temporomandibular joint algometry and comfort in the use of intraoral appliances for the experimental groups. The results were analyzed with Kruskal-Wallis, ANOVA and Tukey, adopting a significance level of 5%. All three groups showed improvement in signs and symptoms of temporomandibular joint arthralgy, suggesting that occlusal appliances and behavioural orientations may be beneficial in the treatment of this condition. However, the management with occlusal appliance and orientations seems to have an earlier effect. The use of occlusal repositioning splint is more comfortable at the beginning of the treatment of patients contributing to a faster reduction of their pain. Long - term studies with the NTI device are needed to establish its effectiveness and absence of adverse dental effects.

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Venezian, Giovana Cherubini. "Terapia com placa oclusal com e sem guias anteriores de desoclusão em pacientes com disfunção temporomandibular e zumbido subjetivo." Universidade de São Paulo, 2012. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-22052012-144635/.

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Abstract:

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de placas oclusais com guias anteriores de desoclusão e placas oclusais com contatos bilaterais e anteriores simultâneos durante os movimentos excursivos da mandíbula em pacientes com disfunção temporomandibular (DTM) e zumbido subjetivo. Foram avaliados 264 pacientes encaminhados para tratamento da DTM na FORP/USP e selecionados 32 mulheres com DTM muscular, associada ou não a DTM articular, e zumbido subjetivo que preencheram os critérios de inclusão. O diagnóstico da DTM foi realizado com o Research Diagnostic Criteria for Temporomadibular Disorders (RDC/TMD). As pacientes foram divididas randomicamente em dois grupos para utilizarem um dos dois tipos de placas. As avaliações incluíram dor à palpação, limiar de dor a pressão com algômetro, medidas da amplitude dos movimentos mandibulares, eletromiografia de superfície, relato da intensidade da dor e da loudness do zumbido em escala visual analógica (EVA) e das características do zumbido. Os pacientes também responderam a um questionário para quantificação da frequência e severidade dos sinais e sintomas de DTM (ProDTMMulti) e para a avaliação do impacto do zumbido no dia-a-dia (Tinnitus Handicap Inventory - THI). A avaliação eletromiográfica foi realizada em várias atividades com e sem placa oclusal (apertamento máximo voluntário, movimentos excursivos mandibulares, repouso e mastigação habitual) e comparada com um grupo de 13 mulheres assintomáticas. As avaliações foram realizadas inicialmente (A1), no dia de instalação das placas oclusais, após 60 dias da avaliação inicial (A2) e após 90 dias de uso da placa oclusal (A3). O período entre as avaliações A1 e A2 foi considerado um período controle. Os resultados mostraram uma significante melhora da dor relatada pelo pacientes e aumento da amplitude da abertura bucal sem dor nos dois grupos, sem diferença entre eles. A atividade eletromiográfica foi significativamente reduzida durante apertamento máximo voluntário com a placa oclusal em comparação com o apertamento em máxima intercuspidação habitual, para as demais atividades realizadas durante o exame não houve diferença significante. A avaliação do zumbido mostrou que em muitos pacientes houve remissão do sintoma após o tratamento com placa oclusal. Não houve diferença entre os grupos para todas as avaliações realizadas. Baseados nesses achados, pode-se concluir que o tratamento com ambas as placas promoveu melhora na sintomatologia dos pacientes, sem diferenças entre elas, e houve em muitos pacientes uma remissão do zumbido relatado durante o tratamento.
The aim of this study was to assess the effect of anterior guidance and bilateral balanced splints in patients with temporomandibular disorders (TMD) and subjective tinnitus. A total of 264 subjects referred for treatment of TMD in FORP/USP were evaluated and 32 women with muscular TMD with or without the diagnosis of articular TMD, who met the inclusion criteria, were selected. TMD diagnosis was performed according to Research Diagnostic Criteria for Temporomadibular Disorders (RDC/TMD). The patients were randomly divided into two groups: anterior guidance splint group and bilateral balanced splints group. The assessments included pain to palpation, pressure pain threshold with algometer, measurement of amplitude of mandibular movements, surface electromyography, pain intensity and loudness of tinnitus reports in visual analogue scale (VAS) and characteristics of tinnitus. The patients also answered a questionnaire to quantify the frequency and severity of signs and symptoms of TMD (ProDTMMulti) and to assess the impact of tinnitus on a day-to-day (Tinnitus Handicap Inventory - THI). The electromyography evaluation was performed in different activities with and without occlusal splint (maximum voluntary clenching, excursive jaw movements, resting and habitual chewing) and compared to a group of 13 asymptomatic women. The assessments were performed initially (A1), at the day of installation of the occlusal splints, after 60 days of the initial assessment (A2) and after 90 days of occlusal splint therapy (A3). The period between A1 and A2 assessments was considered a control period. The results showed a significant improvement in pain reported by patients and an increase in the amplitude of mouth opening without pain in both groups, without difference between them. The electromyographic activity was significantly reduced during maximum voluntary clenching with occlusal splint compared to clenching in maximal habitual intercuspation, to the other activities performed during the examination there was no significant difference. The tinnitus evaluation showed that in many patients there was remission of symptom after treatment with occlusal splint. There was no difference among groups for all assessments. Based on these findings it is possible to conclude that treatment with both splints promoted improvement in symptoms of patients, without differences among them, and many patients had a remission of reported tinnitus during the treatment.

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Hamata, Marcelo Matida [UNESP]. "Avaliação comparativa da efetividade das placas oclusais confeccionadas em relação central ou máxima intercuspidação em pacientes com DTM." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2006. http://hdl.handle.net/11449/97391.

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Abstract:

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-02-16Bitstream added on 2014-06-13T18:35:13Z : No. of bitstreams: 1 hamata_mm_me_araca.pdf: 1154614 bytes, checksum: aeddf157add6e91da7b73e35970a0b5f (MD5)
A posição de relação central (RC) para a confecção de placas oclusais é muito discutível. Dessa forma, quando existe estabilidade oclusal, a máxima intercuspidação (MI) poderia ser utilizada como ponto de referência, eliminando a necessidade de registro interoclusal. O presente trabalho tem por objetivo comparar a efetividade de placas oclusais confeccionadas a partir de modelos articulados nessas duas posições. Para isso, 20 pacientes com desordens temporomandibulares (DTM) e dor de origem muscular foram divididos em dois grupos de 10 e tratados com placas confeccionadas nas posições de MI ou RC. Estes foram avaliados por meio de exame clínico, eletrognatográfico e eletromiográfico, antes e após três meses de terapia. Os resultados permitiram verificar que os dois tipos de placa atuaram de forma semelhante. Entretanto, a confecção de placas oclusais a partir da MI mostrou ser uma técnica mais fácil e menos onerosa do que a de RC.
Centric relation (CR) position to fabricate occlusal splints is very discussable. In this way, when there is occlusal stability, intercuspal position (IP) could be used as a reference point, eliminating the interocculsal record necessity. The purpose of the present study was to compare the effectiveness of occlusal splints fabricated from models articulated in these two positions. Twenty patients with temporomandibular disorders (TMD) of myogenous origin were divided in two groups with 10 each, which were treated with splints fabricated in the CR or IP. The patients were evaluated by clinical, electrognathographic and electromyographic examinations, before and tree months after the therapy. Results showed similar levels of effectiveness of both kinds of splint. However, the fabrication of the splints from IP technique is easier and less onerous than the CR.

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Pita, Murillo Sucena [UNESP]. "O efeito da espessura da placa interoclusal sobre a atividade elétrica e a temperatura dos músculos temporal anterior e masseter durante o repouso e o apertamento dental." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2009. http://hdl.handle.net/11449/97398.

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Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-12-16Bitstream added on 2014-06-13T18:35:14Z : No. of bitstreams: 1 pita_ms_me_araca.pdf: 1127223 bytes, checksum: 58ceb27b15fa47637a76872acfa04d3e (MD5)
O aumento da atividade muscular, induzido pelo apertamento dental, pode ser considerado como fator etiológico ou agravante das desordens temporomandibulares (DTMs), e essa atividade tem sido explorada de maneira direta através da eletromiografia e indiretamente pela variação da temperatura superficial cutânea sobre os músculos mastigatórios. As placas oclusais são os métodos não-invasivos mais utilizados para o tratamento das DTMs, particularmente as que afetam os músculos mastigatórios, objetivando a redução dessa hiperatividade muscular. Entretanto, há controvérsias em relação ao estabelecimento da sua espessura ideal. O objetivo do presente estudo, foi determinar o efeito da espessura de placas miorrelaxantes (3 mm e 6 mm) sobre a atividade elétrica e a temperatura dos músculos temporal anterior e masseter durante o repouso e o apertamento dental, considerando-se a condição assintomática de 20 indivíduos (10 homens e 10 mulheres) selecionados através do questionário Research Diagnostic Criteria (RDC). Os registros eletromiográficos foram realizados por meio do software “Bio EMG” (Biopack – System Bio-Research) e a temperatura das superfícies musculares realizada com o auxílio de um termômetro digital infravermelho (ICEL TD-971), com as respectivas medidas em microvolts ([V) e graus Celsius (ºC). Os resultados obtidos, analisados estatisticamente em um nível de 5% de significância (p<0,05), evidenciaram o aumento da atividade elétrica e a diminuição da temperatura dos músculos temporal anterior e masseter durante o apertamento dental em relação ao repouso. Entretanto não houve diferenças estatisticamente significativas em relação à atividade elétrica e a temperatura dos músculos mastigatórios entre as condições com e sem placa, entre o gênero masculino e feminino, bem como entre as espessuras de placas analisadas.
The increased of muscles activity, induced for dental clenching can be considered as causing or aggravating factor of temporomandibular disorders (TMD), and this activity has been exploited in a straightforward manner using electromyography and indirectly by the variation in skin surface temperature on the masticatory muscles. The occlusal splints are non-invasive methods more utilized for the treatment of TMD, particularly those from the masticatory muscles, aiming at the reduction of muscle hyperactivity. However, there are controversies regarding the establishment of their ideal thickness. The aim of this study was to determine the effect of thickness of the occlusal splints (3 mm and 6 mm) on the electrical activity and temperature of the anterior temporal and masseter muscles during dental clenching and resting, considering the asymptomatic condition of 20 individuals (10 males and 10 females) selected through the questionnaire Research Diagnostic Criteria (RDC). The electromyographic data were analyzed by the software Bio EMG (Biopack - Bio-Research System) and the surface temperatures of muscle carried out with the aid of a digital infrared thermometer (ICEL TD-971) and the corresponding measures in microvolts ([V) and degrees Celsius (ºC). The results, analyzed in a 5% of significance (p <0.05), showed increased electrical activity and lowering the temperature of the anterior temporal and masseter muscles during dental clenching in relation to the rest. However there were no statistically significant differences in relation to temperature and electrical activity of masticatory muscles between conditions with and without splints, between males and females, and between the thicknesses of occlusal splints analyzed.

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Ribeiro, Adriana Barbosa. "Avaliação da atividade elétrica e limiar de dor à pressão dos músculos masseter e temporal anterior com placas de diferentes espessuras /." Araçatuba : [s.n.], 2010. http://hdl.handle.net/11449/97388.

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Abstract:

Resumo: A hiperatividade muscular associada ou não a alterações oclusais pode ser um fator desencadeante das desordens temporomandibulares (DTMs). Qualquer alteração nas estruturas do aparelho estomatognático pode promover um desequilíbrio funcional da mandíbula. A algometria por pressão bem como a eletromiografia tem sido utilizadas como métodos de diagnóstico e controle da evolução terapêutica dos músculos da mastigação. Diversos tratamentos buscam diminuir os sintomas característicos das DTMs pelo restabelecimento do equilíbrio, dentre os quais vale citar a terapia oclusal por meio da placa interoclusal. Uma das dificuldades durante a confecção dos dispositivos interoclusais é determinar a sua espessura. Este critério pode influenciar a eficiência, o desempenho da função de relaxamento e o tratamento da dor muscular. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da espessura da placa, da consistência do alimento e do gênero, na atividade elétrica e no limiar de dor à pressão (LDP) nos músculos masseter e temporal anterior. Para verificar o efeito de diferentes espessuras de placas interoclusais foram selecionados 20 pacientes assintomáticos que utilizaram placas com espessuras 3 e 6 mm. Foram obtidas médias a partir dos valores encontrados em cada paciente, sendo avaliados lados de trabalho e não-trabalho, por meio de registros da atividade elétrica durante a mastigação de dois tipos diferentes de látex e limiar de sensibilidade dos músculos masseter e temporal anterior. Após sua obtenção, os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística, a um nível de 5% de significância (p<0,05). Pode-se concluir que as placas de diferentes espessuras (tratamentos) e o gênero não alteraram a atividade elétrica, porém a maior consistência do alimento proporcionou atividades elétricas mais elevadas. O limiar de dor à pressão... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: The muscular hyperactivity with or without occlusal changes can is a trigger of temporomandibular disorders (TMD). Any change in the structures of the stomatognathic system can promote a functional imbalance of the jaw. The algometry pressure and electromyography has been used as methods of diagnosis and therapy control of the evolution of the muscles of mastication. Several treatments seek to reduce the symptoms characteristic of TMD by restoring the occlusal, among which worth mentioning the occlusal therapy through the plate interocclusal. One of the difficulties during the construction of the splint device is to determine its thickness. This criterion can influence the efficiency, performance of the function of relaxation and treatment of muscle pain provided by interocclusal devices. The objective of this study was to evaluate the thickness of the plate, consistency of the food and gender, in the electric activity and threshold of pain to the pressure (LDP) in the muscles to masseter and anterior temporal. patients in whom signs were established with thickness 3 and 6 mm. Medium were obtained from each side to work and working from records of electrical activity during mastication of two latex sensitivity threshold of the masseter and anterior temporal of all patients. After obtaining the data, the data were tabulated and subjected to statistical analysis, a 5% level of significance (p <0.05). It It was observed that the plates of different thicknesses (treatments) and the gender had not modified the electric activity, however the biggest consistency of the food provided higher electric activities. The threshold of pain to the pressure was modified with the use of the plates of different thicknesses only for the temporal muscle of the work side, as well as was superior for the men in all the muscles evaluated, however the mastication activity did not influence in the LDP
Orientador: Paulo Renato Junqueira Zuim
Coorientador: Alicio Rosalino Garcia
Banca: Karina HelgaTúrcio de Carvalho
Banca: Vinícius Pedrazzi
Mestre

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Pita, Murillo Sucena. "O efeito da espessura da placa interoclusal sobre a atividade elétrica e a temperatura dos músculos temporal anterior e masseter durante o repouso e o apertamento dental /." Araçatuba : [s.n.], 2009. http://hdl.handle.net/11449/97398.

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Abstract:

Resumo: O aumento da atividade muscular, induzido pelo apertamento dental, pode ser considerado como fator etiológico ou agravante das desordens temporomandibulares (DTMs), e essa atividade tem sido explorada de maneira direta através da eletromiografia e indiretamente pela variação da temperatura superficial cutânea sobre os músculos mastigatórios. As placas oclusais são os métodos não-invasivos mais utilizados para o tratamento das DTMs, particularmente as que afetam os músculos mastigatórios, objetivando a redução dessa hiperatividade muscular. Entretanto, há controvérsias em relação ao estabelecimento da sua espessura ideal. O objetivo do presente estudo, foi determinar o efeito da espessura de placas miorrelaxantes (3 mm e 6 mm) sobre a atividade elétrica e a temperatura dos músculos temporal anterior e masseter durante o repouso e o apertamento dental, considerando-se a condição assintomática de 20 indivíduos (10 homens e 10 mulheres) selecionados através do questionário Research Diagnostic Criteria (RDC). Os registros eletromiográficos foram realizados por meio do software "Bio EMG" (Biopack - System Bio-Research) e a temperatura das superfícies musculares realizada com o auxílio de um termômetro digital infravermelho (ICEL TD-971), com as respectivas medidas em microvolts ([V) e graus Celsius (ºC). Os resultados obtidos, analisados estatisticamente em um nível de 5% de significância (p<0,05), evidenciaram o aumento da atividade elétrica e a diminuição da temperatura dos músculos temporal anterior e masseter durante o apertamento dental em relação ao repouso. Entretanto não houve diferenças estatisticamente significativas em relação à atividade elétrica e a temperatura dos músculos mastigatórios entre as condições com e sem placa, entre o gênero masculino e feminino, bem como entre as espessuras de placas analisadas.
Abstract: The increased of muscles activity, induced for dental clenching can be considered as causing or aggravating factor of temporomandibular disorders (TMD), and this activity has been exploited in a straightforward manner using electromyography and indirectly by the variation in skin surface temperature on the masticatory muscles. The occlusal splints are non-invasive methods more utilized for the treatment of TMD, particularly those from the masticatory muscles, aiming at the reduction of muscle hyperactivity. However, there are controversies regarding the establishment of their ideal thickness. The aim of this study was to determine the effect of thickness of the occlusal splints (3 mm and 6 mm) on the electrical activity and temperature of the anterior temporal and masseter muscles during dental clenching and resting, considering the asymptomatic condition of 20 individuals (10 males and 10 females) selected through the questionnaire Research Diagnostic Criteria (RDC). The electromyographic data were analyzed by the software Bio EMG (Biopack - Bio-Research System) and the surface temperatures of muscle carried out with the aid of a digital infrared thermometer (ICEL TD-971) and the corresponding measures in microvolts ([V) and degrees Celsius (ºC). The results, analyzed in a 5% of significance (p <0.05), showed increased electrical activity and lowering the temperature of the anterior temporal and masseter muscles during dental clenching in relation to the rest. However there were no statistically significant differences in relation to temperature and electrical activity of masticatory muscles between conditions with and without splints, between males and females, and between the thicknesses of occlusal splints analyzed.
Orientador: Paulo Rentato Junqueira Zuim
Coorientador: Alicio Rosalino Garcia
Banca: Karina Helga Turcio de Carvalho
Banca: Osvaldo Luiz Bezzon
Mestre

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Crosio, Daniel Mazzetto. "Eletromiografia dos músculos temporais e masseteres em pacientes com disfunção temporomandibular tratados com placa interoclusal." Universidade de São Paulo, 2010. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-19102010-083418/.

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Abstract:

Os objetivos do presente estudo foram analisar os efeitos do tratamento de pacientes com Desordem temporomandibular (DTM) articular crônica com a placa interoclusal estabilizadora modelo Michigan por meio dos índices eletromiográficos POC dos temporais, POC dos masseteres, TORS, ASSIM, Ativação, Ativação absoluta, TORQUE, Impacto, em máximo apertamento dental voluntário (MCV) em máxima intercuspidação habitual (MIH) e máximo apertamento voluntário com algodão entre os dentes (MAA). Foram também analisados os sinais e sintomas de DTM. Participaram do estudo 20 sujeitos, jovens e adultos, sendo 10 com DTM articular crônica, que receberão tratamento com placa oclusal modelo Michigan (Grupo DTM) e 10 sujeitos sem sinais e sintomas de DTM (Grupo Controle). Os sujeitos passarão por exame clínico e responderão ao Protocolo para Determinação dos Sinais e Sintomas de DTM para Centros Multiprofissionais (Felício et al., 2006). Os registros e cálculos dos índices eletromiográficos serão realizados com o Eletromiógrafo Freely de oito canais (De Götzen srl; Legano, Milano, Italy). Foram comparados os dados do grupo DTM na fase de diagnóstico (FD) e na fase final (FF) de tratamento, bem como os dados deste grupo com os do grupo controle. Para os dados expressos em nível intervalar de mensuração, como os dos exames clínicos, foi empregada estatística não-paramétrica. Os dados em nível de razão, isto é os dados eletromiográficos, foram analisados por meio de estatística paramétrica. O nível de significância estabelecido foi de 5%.
The objectives of this study were to analyze the effects of treatment of patients with temporomandibular disorder (TMD) joint with chronic plaque-stabilizing model interocclusal Michigan through electromyographic indices of temporal POC, the POC masseter, TORS, SO, Activation, Activation absolute TORQUE, Impact, for maximum voluntary tooth clenching (MCV) in maximum intercuspal usual (MHI) and maximum voluntary clenching with cotton between teeth (MAA). We also analyzed the signs and symptoms of TMD. The study included 20 subjects, young people and adults, and 10 with chronic articular TMD, which would be treated with occlusal splints Michigan model (DTM Group) and 10 subjects without signs and symptoms of TMD (control group). The subjects will undergo clinical examination and respond to the Protocol for the Determination of the signs and symptoms of TMD for multi Centers (Felicio et al., 2006). Records and calculations of indices electromyographic out with the electromyograph Freely eight channels (De Götzen srl; Legano, Milano, Italy). We compared the data from the DTM group stage of diagnosis (FD) and the final stage (FF) treatment, as well as data from this group with the control group. For data expressed as interval level of measurement, such as clinical examination, was used non-parametric statistics. Data on level of reason, ie electromyographic data were analyzed using parametric statistics. The significance level was set at 5%.

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Oliveira, Simone Saldanha Ignacio de. "Efeitos do uso da placa oclusal sobre o equilíbrio postural em indivíduos dentados, não reprogramados, com sinais e sintomas de desordem temporomandibular diagnosticados pelo RDC/TMD e ressonância magnética." Universidade de São Paulo, 2013. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23150/tde-13092013-183828/.

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Abstract:

A desordem temporomandibular (DTM) de origem multifatorial pode estar associada a fatores oclusais e também a alterações posturais. O objetivo desse estudo foi investigar os efeitos do uso da placa sobre o equilíbrio postural em indivíduos dentados, não reprogramados, com sinais e sintomas de desordem temporomandibular (DTM). Colaboraram com a pesquisa 70 pacientes (59 placa e 21 controle), entre 18e 84 anos, de ambos os gêneros, diagnosticados com DTM por meio do questionário do RDC/TMD além de ressonância magnética da articulação temporomandibular. O estudo foi de ensaio clínico, randomizado, controlado, prospectivo e de intervenção. Foram respondidos os questionários de risco de quedas - FES-I e de qualidade de vida - SF-36 antes que fosse realizada a avaliação do equilíbrio postural por meio da plataforma de força. Cumprida estas etapas eram feita a randomização: o grupo da amostra recebia placa oclusal com critérios de estabilidade oclusal além de orientação para que fizesse exercícios terapêuticos, enquanto o grupo controle era orientado para fazer apenas exercícios terapêuticos. Após 12 semanas, os dois grupos eram reavaliados. A análise estatística foi feita por frequências, avaliação da associação entre grupos por teste de Fisher; medidas quantitativas considerando por média, mediana, desvio padrão, percentis 25 e 75 além de valores máximo e mínimo; as comparações entre os tempos fez uso de teste não paramétrico de Wilcoxon enquanto a entre grupos usou o teste de Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. O total de pacientes, que completou o estudo de risco de queda e qualidade de vida, era composto por 77% de mulheres, com média de idade de 42,5 anos. Os itens significantes do risco de queda contribuíram para reduzir a preocupação em cair da mesma forma que os de qualidade de vida auxiliaram o aumento dos domínios saúde mental, dor e vitalidade. Dos setenta pacientes, 64 completaram o RDC/TMD (47 placa e 17 controle), com diferenças significativas no que diz respeito ao diagnóstico de dor miofascial, deslocamento do disco, artralgia direita e esquerda, grau de dor crônica, depressão esomatização relacionada a placa. Dentre os mesmos 70 pacientes, 49 completaram o estudo sobre o equilíbrio postural (36 placa e 13 controle), que apresentou aumento significante na velocidade anteroposterior do CP nas condições olhos abertos e fechados (VAPoa e VAPof), durante a postura em pé no grupo placa. Concluiu-seque o uso da placa foi eficaz no tratamento da DTM sendo que seu efeito pode ser observado no equilíbrio postural a ponto de diminuir a preocupação em cair além de melhorar os domínios de saúde mental e dor, com consequente repercussão sobre a qualidade de vida.
Temporomandibular disorder (TMD) of multifactorial origin may be associated with occlusal factors but also with changes in posture. The objective of this study was to investigate the effects of the use of the occlusal splint on the postural equilibrium of non-reprogrammed, dentate individual with signs and symptoms of temporomandibular disorder. The research group consisted of 70 patients (59 with occlusal splints, 21 in the control group) between 18 and 84 years of age, of both genders, diagnosed with TMD by way of the RDC/TMD questionnaire and magnetic-resonance imaging of the temporomandibular joint. The research was performed via a randomized, controlled, prospective clinical study and intervention. The questionnaires regarding risk of falls - FES-I and quality of life - SF-36 were filled out before evaluating postural equilibrium by way of a force platform. In the randomization, the sample group received occlusal splint, occlusal-stability criteria, and advice about therapeutic exercises; the control group only received advice about therapeutic exercises. After 12 weeks, the groups were re-evaluated qualitatively by frequency, evaluation of the association between the group via Fisher testing; quantitatively via average, median, standard deviation, 25 and 75 percentiles, and minimum and maximum values; comparison between the times via non-parametric Wilcoxon testing and between the groups via Mann-Whitney testing with a threshold of significance of 5 %. Of the universe of the patients who completed the risk-of-fall and quality-of-life study, 77 % were women with an average of of 42.2 years. The items that were significant to the risk of falling contributed to reducing fear of falling, and those significant to quality of life to increasing the domains of mental health, pain, and vitality. Out of the 70 participants, 64 completed the RDC/TMD (47 occlusal splint and 17 controls) with differences that were significant to the diagnosis of miofascial pain, slipped disc, left and right arthralgia, degree of chronic pain, depression, and somatization related to the oclusal splint. Of the 70, 49 completed the postural-equilibrium study (36 occlusal splint and 13 controls), a significant increase in anteroposterior speed of the COP with eyes open and eyes closed (AVPeo and AVPec) occurring in the oclusal splint group while standing. It is therefore concluded that use of the oclusal splint was efficacious in the treatment of TJM and that there was an effect on the postural equilibrium, with improvement occurring in regards to fear of falls and in the domains of mental health, pain, and the quality of life.

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Ribeiro, Adriana Barbosa [UNESP]. "Avaliação da atividade elétrica e limiar de dor à pressão dos músculos masseter e temporal anterior com placas de diferentes espessuras." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2010. http://hdl.handle.net/11449/97388.

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Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-04-19Bitstream added on 2014-06-13T19:58:24Z : No. of bitstreams: 1 ribeiro_aab_me_araca.pdf: 786499 bytes, checksum: 4b1b56c756fa2615cf0ffe909377f642 (MD5)
A hiperatividade muscular associada ou não a alterações oclusais pode ser um fator desencadeante das desordens temporomandibulares (DTMs). Qualquer alteração nas estruturas do aparelho estomatognático pode promover um desequilíbrio funcional da mandíbula. A algometria por pressão bem como a eletromiografia tem sido utilizadas como métodos de diagnóstico e controle da evolução terapêutica dos músculos da mastigação. Diversos tratamentos buscam diminuir os sintomas característicos das DTMs pelo restabelecimento do equilíbrio, dentre os quais vale citar a terapia oclusal por meio da placa interoclusal. Uma das dificuldades durante a confecção dos dispositivos interoclusais é determinar a sua espessura. Este critério pode influenciar a eficiência, o desempenho da função de relaxamento e o tratamento da dor muscular. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da espessura da placa, da consistência do alimento e do gênero, na atividade elétrica e no limiar de dor à pressão (LDP) nos músculos masseter e temporal anterior. Para verificar o efeito de diferentes espessuras de placas interoclusais foram selecionados 20 pacientes assintomáticos que utilizaram placas com espessuras 3 e 6 mm. Foram obtidas médias a partir dos valores encontrados em cada paciente, sendo avaliados lados de trabalho e não-trabalho, por meio de registros da atividade elétrica durante a mastigação de dois tipos diferentes de látex e limiar de sensibilidade dos músculos masseter e temporal anterior. Após sua obtenção, os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística, a um nível de 5% de significância (p<0,05). Pode-se concluir que as placas de diferentes espessuras (tratamentos) e o gênero não alteraram a atividade elétrica, porém a maior consistência do alimento proporcionou atividades elétricas mais elevadas. O limiar de dor à pressão...
The muscular hyperactivity with or without occlusal changes can is a trigger of temporomandibular disorders (TMD). Any change in the structures of the stomatognathic system can promote a functional imbalance of the jaw. The algometry pressure and electromyography has been used as methods of diagnosis and therapy control of the evolution of the muscles of mastication. Several treatments seek to reduce the symptoms characteristic of TMD by restoring the occlusal, among which worth mentioning the occlusal therapy through the plate interocclusal. One of the difficulties during the construction of the splint device is to determine its thickness. This criterion can influence the efficiency, performance of the function of relaxation and treatment of muscle pain provided by interocclusal devices. The objective of this study was to evaluate the thickness of the plate, consistency of the food and gender, in the electric activity and threshold of pain to the pressure (LDP) in the muscles to masseter and anterior temporal. patients in whom signs were established with thickness 3 and 6 mm. Medium were obtained from each side to work and working from records of electrical activity during mastication of two latex sensitivity threshold of the masseter and anterior temporal of all patients. After obtaining the data, the data were tabulated and subjected to statistical analysis, a 5% level of significance (p <0.05). It It was observed that the plates of different thicknesses (treatments) and the gender had not modified the electric activity, however the biggest consistency of the food provided higher electric activities. The threshold of pain to the pressure was modified with the use of the plates of different thicknesses only for the temporal muscle of the work side, as well as was superior for the men in all the muscles evaluated, however the mastication activity did not influence in the LDP

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Alencar, Eloisa Nassar de. "Avaliação da eficácia em curto prazo do uso de placas estabilizadoras oclusais de cobertura total e dispositivos NTI (nociceptive trigeminal inhibitory splint) no tratamento da dor miofascial da musculatura mastigatória." Universidade de São Paulo, 2011. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25146/tde-26072011-162157/.

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Abstract:

O objetivo dessa pesquisa foi testar a hipótese de que o tratamento através de aparelhos oclusais é benéfico na melhora dos sinais e sintomas da Dor Miofascial (DMF) de origem mastigatória quando comparado a um grupo controle. Para isso, 51 indivíduos foram avaliados segundo os critérios estabelecidos pelo Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/ TMD) para determinar a presença de Dor Miofascial. Essa amostra foi então dividida de maneira randomizada e estratificada em três grupos: 21 pacientes receberam tratamento com placa estabilizadora rígida com cobertura total e técnicas de aconselhamento e mudanças comportamentais para pacientes com DTM (Disfunção Temporomandibular), 16 receberam o dispositivo NTI e técnicas de aconselhamento e mudanças comportamentais para pacientes com DTM e 14 participaram como grupo controle, recebendo apenas técnicas de aconselhamento e mudanças comportamentais para pacientes com DTM. Os dispositivos foram instalados e utilizados em uso parcial (noturno), os controles realizados após duas, seis semanas e três meses. Nos retornos, os pacientes foram avaliados quanto a EAV (Escala de Análise Visual), abertura bucal ativa e algometria (exame para análise do limiar de dor a pressão (LDP) realizado com o auxílio de um algômetro da marca KRATOS capaz de medir a pressão em Kgf). Ainda foram avaliados possíveis efeitos colaterais como desconforto ao uso dos aparelhos oclusais. Os resultados foram analisados com os testes estatísticos: Teste Qui-Quadrado, Kruskal-Wallis, ANOVA e Turkey, adotando-se um nível de significância de 0,05. Os três grupos apresentaram melhora nos sinais e sintomas de DMF, sugerindo que o tratamento com aparelhos oclusais e técnicas de aconselhamento e mudanças comportamentais parece ser benéfico ao paciente. No entanto, o uso de aparelhos oclusais parece levar a uma melhora mais rápida. O tratamento através das placas estabilizadoras oclusais parece ser mais seguro e efetivo e os dispositivos NTI necessitam de mais estudos em longo prazo para confirmar sua eficácia, assim como a ausência de efeitos adversos.
The aim of this research was to test the hypothesis that the treatment with intraoral appliances with different occlusal designs is beneficial in the management of symptoms and signs of masticatory Myofascial Pain (MMP) when compared to a control group. 51 patients were analyzed according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/ TMD) in order to obtain the diagnostic of Myofascial Pain. Then the sample was randomly divided into three groups: 21 patients were treated with acrylic stabilization occlusal splint ; 16 received an anterior device (NTI (Nociceptive Trigeminal Inhibitory System)) and 14 patients received couseling and orientations for behavioral changes (control group). The two previous groups also received orientations and counseling. The devices were installed and weared in partial time (only during sleep), and the follow-ups were performed after 2, 6 weeks and three months. In these sessions, patients were evaluated according the visual scale of pain (VAS), maximum mouth opening and masticatory muscle algometry, able to determine the pain pressure threshold (PPT)(KRATOS, Brazil). Possible adverse effects were also analyzed such as comfort in the use of the appliance and occlusal alterations. The results were analyzed with Chi-Square test, Kruskal-Wallis, ANOVA and Turkey, with significance level of 5%. The three groups showed improvement in signs and symptoms of MMP, suggesting that occlusal appliances and behavioural orientations may be benefical in the treatment of this condition. However, the management with occlusal appliance and orientations seems to have an earlier effect. Long term studies with the NTI device are needed to establish its safety and absence of adverse dental effects.

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Filho, Deícola Coelho. "Avaliação da posição condilar em pacientes com DTM antes e após terapia com placa interoclusal estabilizadora por meio de tomografia computadorizada de feixes cônicos." Universidade de São Paulo, 2014. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-11122014-160459/.

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Abstract:

O objetivo deste estudo foi avaliar a posição condilar em pacientes com DTM articular antes e após tratamento com placa interoclusal estabilizadora por meio de tomografia computadorizada de feixes cônicos. Foram avaliados e tratados 22 pacientes com algum sinal ou sintoma de DTM articular, triados nas Clínicas do Curso de Odontologia da Universidade Estadual de Montes Claros, que preencheram os critérios de inclusão e exclusão. O diagnóstico de DTM foi realizado com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). Os pacientes foram submetidos a terapia com placa interoclusal estabilizadora durante 90 dias. Foram realizados três exames de tomografia computadorizada de feixes cônicos na região das ATM direita e esquerda, sendo: a primeira no início do tratamento, com o paciente na posição de MIH (G1); a segunda após 90 dias de tratamento, com o paciente ocluindo na placa interoclusal estabilizadora (G2); e a terceira após 90 dias de tratamento, com o paciente na posição de MIH (G3). Foram realizadas medidas dos espaços articulares anterior, superior e posterior em cortes sagitais das ATM. Os dados coletados foram analisados estatisticamente por meio do teste t: amostras pareadas ao nível de 5% de significância para a comparação entre dois grupos. Na comparação entre G1 e G2, e entre G3 e G2, houve aumento estatisticamente significante para o espaço articular superior e para o posterior, e não significante para o espaço articular anterior. Para a comparação entre G1 e G3 foi possível verificar aumento estatisticamente significante no espaço articular anterior e no superior, e não significante no espaço articular posterior. Os resultados da análise do RDC/TMD mostraram uma significante melhora na dor relatada pelos pacientes e aumento estatisticamente significante na abertura bucal máxima ao final da terapia com placa interoclusal estabilizadora. Considerando o método utilizado e os dados amostrais, foi possível verificar aumento espacial entre o côndilo e a cavidade articular durante o uso de placa interoclusal estabilizadora e, também, que esta terapia melhorou a dor relatada pelos pacientes e aumentou a amplitude do movimento de abertura mandibular.
The aim of this study was to evaluate the condylar position in patients with articular TMD before and after treatment with occlusal splints by cone beam computed tomography. Were evaluated and treated 22 patients with signs or symptoms of TMD joint, screened in the Clinical School of Dentistry, Universidade Estadual de Montes Claros, who met the inclusion and exclusion criteria. The diagnosis of TMD was conducted with the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD). The patients were subjected to therapy for occlusal splints for 90 days. Three cone beam computed tomography scans in the region of the TMJ right and left, were being conducted: the first at the beginning of treatment, with the patient in the position of MIH (G1); the second after 90 days of treatment with the patient occluding the occlusal splint (G2); and the third after 90 days of treatment with the patient in the position of MIH (G3). Measures of joint spaces were performed in front, superior and posterior in sagittal cuts of the TMJ. The collected data were analyzed statistically using the t test: paired samples at the 5 % significance level for the comparison between two groups. In the comparison between G1 and G2 and between G2 and G3, a statistically significant increase for the superior joint space and the posterior, but there was no statistically significant difference in the front joint space. For the comparison between G1 and G3, was observed a statistically significant increase in front joint space and superior, and not significant in the posterior joint space. The results of the analysis of the RDC / TMD showed a significant improvement in pain reported by patients and statistically significant increase in maximal mouth opening at the end of therapy with occlusal splints. Considering the method used and the sample data, it was possible to increase the space between the condyle and the articular cavity during use of occlusal splints and also that this therapy improved pain reported by patients and increased range of motion of mandibular opening.

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Santos, Helena Márcia Guerra dos. "Alterações das atividades eletromiográficas dos músculos masseter e temporal anterior após desprogramação neuromuscular da mandíbula de acordo com a filosofia de Roth." Universidade de São Paulo, 2006. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23133/tde-28082006-182719/.

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Abstract:

As atividades eletromiográficas dos músculos masseter e temporal anterior foram avaliadas em amostra constituída por 37 indivíduos assintomáticos, com maloclusão de Classe I divididos em dois grupos - Experimental e Controle. O grupo Experimental foi composto por 23 indivíduos, sendo 14 do gênero masculino e 9, do feminino, com média de idade de 23 anos e 7 meses, e foi submetido à desprogramação neuromuscular, com o uso de placa oclusal, pelo período médio de 6 meses e 3 dias. O grupo Controle foi formado por 14 indivíduos, sendo 11 do gênero feminino e 3, do masculino, com média de idade de 25 anos e 11 meses, e não fez uso de placa oclusal, nem foi submetido a qualquer intervenção oclusal, no período médio de observação de 8 meses e 10 dias. Os registros eletromiográficos foram realizados por meio de eletrodos bipolares de superfície durante o repouso mandibular e o apertamento oclusal máximo, em dois momentos - T1 e T2. Os valores obtidos foram mensurados pelo cálculo do \"Root Mean Square\" (RMS) e expressos em microvolts (μV). Os índices de assimetria e atividade foram calculados em porcentagem (%). Os dados foram analisados estatisticamente por meio dos testes ANOVA e Bonferroni, considerando-se o nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que no grupo Experimental, após o uso da placa oclusal, ocorreu redução significante das atividades eletromiográficas de repouso, assim como aumento significante da atividade eletromiográfica em apertamento oclusal máximo. O grupo controle não mostrou qualquer diferença estatisticamente significante entre os momentos. Os índices de assimetria mostraram que, no repouso mandibular, os músculos do lado esquerdo foram mais ativos. Os índices de atividade mostraram que o músculo temporal anterior apresenta maior contribuição relativa, quando comparado ao masseter, no repouso mandibular. Ambos os índices não sofreram alterações significantes entre os momentos estudados, nos dois grupos.
The electromyographic activity of the muscles masseter and temporal (anterior part) was evaluated in a sample of 37 asymptomatic subjects with Class II malocclusion. They were divided in two groups - experimental and control. The experimental group consisted of 23 subjects, 14 males and 9 females, mean age 23y 7m. This group was neuromuscularly deprogrammed with the use of occlusal splints during a mean period of 6 months and 3 days. The control group was formed by 14 individuals, 3 males and 11 females, mean age 25y 11m. This group did not wear occlusal splint nor suffered any occlusal intervention for a mean observation period of 8 months and 10 days. The electromyographic recordings were accomplished by means of surface bipolar electrodes. The recordings were taken at two different moments - T1 and T2, at mandibular rest position and maximal occlusal clenching. The obtained values were measured by the calculating \"Root Mean Square\" (RMS) and they were expressed in microvolts (цV). The asymmetry and activity indexes were calculated in percentage (%). The data was statistically evaluated by ANOVA and Bonferroni`s tests, considering the level of significance of 5%. The results showed that in the group that wore the occlusal splint occurred a significant reduction of the eletromyographics activities at rest position, as well as a significant increase of the electromyographics activities at maximal occlusal clenching. The control group did not show any significant change in the observated period. The asymmetry indexes showed at mandibular rest, that the left side muscles were more actives. The activity indexes also showed that the temporal muscle presents a relative greater contribution for the maintenance of the rest mandibular position. The indexes - asymmetry and activity - did not present significant changes between the moments for both groups.

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Laurentjoye, Mathieu. "Osteotomies mandibulaires virtuelles : acquisition, planification, modelisation et production d’un guide occlusal et condylien imprime en 3 dimensions. Mise en place d’une chaîne méthodologique de la faisabilité à la clinique." Thesis, Bordeaux, 2015. http://www.theses.fr/2015BORD0372/document.

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Abstract:

Le but de ce travail était la mise en place d’une chaîne méthodologique de planification virtuelle d’une ostéotomie sagittale des branches mandibulaires (OSBM) et son transfert au bloc opératoire. Dans la première partie, les méthodes classiques de planification et de transfert sont exposées. Habituellement réalisées à partir de modèles en plâtre sur articulateur, la planification et la production de guides occlusaux chirurgicaux souffrent d’une imprécision potentiellement à l’origine de troubles fonctionnels temporo-‐mandibulaires. Le contrôle per-‐opératoire du condyle mandibulaire lors de l’OSBM est un élément de stabilité squelettique dont dépend la qualité du résultat fonctionnel. Une évaluation des pratiques professionnelles des chirurgiens maxillo-‐faciaux a été réalisée sur ce point. Une méthode de positionnement condylien utilisant un dispositif, moins fréquemment utilisée que la méthode empirique, est proposée comme présentant le meilleur rapport bénéfice/risque. Cette méthode a été reproduite virtuellement à travers les différents maillons de la chaîne méthodologique. Des techniques innovantes informatisées d’acquisition, de conception et modélisation, et d’impression en 3 dimensions ont été utilisées. Dans la seconde partie, la méthodologie de chacun des maillons de la chaîne a été présentée et évaluée, soit sur sujets cadavériques, soit sur patients. L’objectif était de démontrer la faisabilité de la chaîne. Le maillon « acquisition et extraction de surface » a mis en exergue le problème des artéfacts dus aux matériaux métalliques dentaires ou orthodontiques. Dans 90% des cas le maillage obtenu était satisfaisant, permettant de s’affranchir des modèles en plâtre. Le maillon « planification chirurgicale virtuelle » a montré une valorisation par rapport à la technique classique en terme de prévention des interférences des pièces osseuses déplacées. Le maillon « modélisation et impression du guide chirurgical » a décrit les étapes d’invention d’un guide de positionnement occlusal et condylien (OCPD : occlusal and condylar positionning device). Ses caractéristiques techniques, ses modalités de production par impression 3D ainsi que son utilisation peropératoire, ont été précisées. Enfin le maillon « évaluation de l’OCPD » a permis de montrer la faisabilité de la méthode et l’équivalence clinique, technique et biologique de ce dispositif médical sur mesure par rapport à ceux utilisés dans la méthode classique. Enfin le positionnement condylien obtenu grâce à ce dispositif a été évalué de manière préliminaire et comparé aux données de la littérature. Grâce à l’OCPD, nous avons montré la possibilité de transférer au bloc opératoire la planification virtuelle d’une OSBM contrôlant la position des condyles
The purpose of this work was the implementation of a methodological chain for bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) virtual planning and its transfer in the operating room. In the first part of the work, usual methods for planning BSSO are exposed. Usually realized from plaster models on articulator, the planning and the occlusal surgical guides production are at risk of temporo-‐mandibular functional disorders. The quality of the functional result depends on the correct positioning of the mandibular condyle, considered as a skeletal stability element. An assessment of the maxillofacial surgeons practices was realized regarding intra-‐operative condyle positioning. Using a condylar positioning device (CPD),less frequently employed than the empirical method, meets an acceptable benefit/risk balance. This method was virtually reproduced through various steps of the methodological chain described. Computerized innovative techniques for three-‐dimensional acquisition, design and manufacturing were used. In the second part of the work, the methodology of each step of the chain was presented and estimated, either on cadaveric subjects, or on patients. The aim was to demonstrate the feasibility of the whole chain. The “acquisition and surface extraction” step pointed the issue of artefacts due to dental or orthodontic metallic devices. Ninety % of the obtained meshes were satisfactory, allowing not to use plaster models. The “virtual surgical planning” step allowed reproducing the usual method and showed great interest in bone interferences prevention. The “modelling and printing of the surgical guide” step described the stages of occlusal and condylar positioning device (OCPD) invention. Its technical characteristics, its methods of manufacturing by 3D printing, and its intraoperative use were specified. The step “OCPD evaluation” showed the method feasibility and the clinical, technical and biological equivalence of this custom-‐made medical device as compared to those used in the usual method. Finally the condylar position obtained with this device was estimated in a preliminary clinical study and compared with the literature. Thanks to the OCPD, we showed the possibility of transferring in the operating room an OSBM virtual planning controlling condyles position

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Soares, Rodrigo Gonçalves. "Efeito da adição de fibras de vidro particuladas nas propriedades mecânicas de resinas acrílicas utilizadas para a confecção de placas oclusais." Universidade de São Paulo, 2010. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-12082010-170438/.

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Abstract:

Placas oclusais são dispositivos intraorais utilizados no manejo de pacientes que apresentam desordens do sono, migrânia do tipo tensional e outros. No entanto são os cirurgiões dentistas que predominantemente utilizam as placas oclusais como tratamento do equilíbrio das arcadas dentárias nas disfunções temporomandibulares, prevenção de desgaste dental em pacientes com hábitos parafuncionais e na prevenção de traumas em atletas. Vários métodos têm sido empregados para reforçar resinas acrílicas, como reforço metálico e atualmente a incorporação de diferentes tipos de fibras tais como: carbono, polietileno e vidro. Contudo a adição de fibras de vidro com partículas menores em algumas propriedades mecânicas ainda permanecem desconhecidas. Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar algumas propriedades mecânicas como a rugosidade de superfície, microdureza, módulo de elasticidade e resistência flexural em resinas acrílicas após a incorporação de fibras de vidro particuladas pré silanizadas. Material e método: Para avaliação das propriedades foram confeccionados vinte e quatro corpos de prova (65 x 10 x 3 mm) de cada marca comercial de resina acrílica, utilizadas para confecção de placas oclusais, Vipi Flash (autopolimerizável), Vipi Wave (termopolimerizável por calor de microondas), Vipi Crill, Lucitone e QC-20 (termopolimerizáveis por calor de banho de água), sendo doze corpos-de-prova controles, e doze experimentais, com adição de 10% em peso de fibras de vidro particuladas (Reforplás S/A, São Paulo, SP, Brasil). Após a realização do acabamento superficial dos corpos de prova com lixas de carborundum e feltros era realizada a avaliação da rugosidade superficial em rugosímetro (Mitutoyo®) com três leituras ao longo dos corpos-de-prova, a microdureza Vickers era analisada em um microdurômetro (Micro Hardness Tester, Shimadzu, Japan) com cinco mensurações em cada corpo-de-prova, e para avaliar os ensaios de resistência flexural e módulo de elasticidade os corpos-de-prova foram avaliados por meio uma máquina de ensaios universal (Emic DL 2000®, Emic, São José dos Pinhais, PR, Brasil), com velocidade de 5mm/min. Os dados foram analisados estatisticamente, usando testes paramétricos e não paramétricos, de acordo com a distribuição da amostra. Resultados: As médias e desvios padrões do teste de rugosidade superficial em Ra foram Vipi Flash sem fibra (0,10 ± 0,03); Vipi Flash com fibra (0,12 ± 0,01); Vipi Wave sem fibra (0,16 ± 0,02); Vipi Wave com fibra (0,13 ± 0,02); Vipi Cril sem fibra (0,12 ± 0,03); Vipi Crill com fibra (0,15 ± 0,03); Lucitone sem fibra (0,10 ± 0,02); Lucitone com fibra (0,09 ± 0,04); QC-20 sem fibra (0,11 ± 0,02) e QC-20 com fibra (0,18 ± 0,03). As médias e desvios-padrão ao teste de microdureza Knoop com relação às marcas comerciais foram: Vipi Flash sem fibra (15,35 ± 0,3); Vipi Flash com fibra (15,51 ± 0,4); Vipi Wave sem fibra (16,60 ± 0,8); Vipi Wave com fibra (17,25 ± 0,9); Vipi Cril sem fibra (17,78 ± 2,27); Vipi Crill com fibra (18,02 ± 1,0); Lucitone sem fibra (15,72 ± 0,3); Lucitone com fibra (16,69 ± 0,6); QC-20 sem fibra (15,91 ± 0,4) e QC-20 com fibra (15,63 ± 0,2). As médias e desvios-padrão ao teste de módulo de elasticidade foram: Vipi Flash sem fibra (2952,76 ± 292,12); Vipi Flash com fibra (3373,49 ± 403,76); Vipi Wave sem fibra (2511,69 ± 304,09); Vipi Wave com fibra (3225,01 ± 248,66); Vipi Cril sem fibra (2745,61± 288,86); Vipi Crill com fibra (3671,67 ± 329,91); Lucitone sem fibra (1904,53 ± 149,05); Lucitone com fibra (3056,87 ± 126,11); QC-20 sem fibra (1913,86 ± 147,80) e QC-20 com fibra (2858,32 ± 185,26). As médias e desvios-padrão ao teste de resistência flexural foram Vipi Flash sem fibra (81,62 ± 4,82); Vipi Flash com fibra (83,98 ± 4,98); Vipi Wave sem fibra (83,52 ± 8,79); Vipi Wave com fibra (88,98± 8,47); Vipi Cril sem fibra (64,17± 5,46); Vipi Crill com fibra (93,37 ± 9,97); Lucitone sem fibra (74,71± 9,43); Lucitone com fibra (87,29 ± 4,73); QC-20 sem fibra (75,80 ± 8,82) e QC-20 com fibra (81,67± 12,97). Conclusão: Conclui-se que a incorporação de fibras provocou alterações em praticamente todas as propriedades analisadas, sendo, portanto facilmente utilizável como um reforço adicional às resinas acrílicas. Com relação à dureza superficial as resinas acrílicas termopolimerizável por banho de água e termopolimerizável por calor de microondas apresentaram maiores valores quando comparados com a resina acrílica autopolimerizável. Além disso, a adição de fibras de vidro particuladas aumentou os valores de rugosidade de algumas resinas acrílicas Vipi Crill, Vipi Flash e Vipi Wave e se manteve constante nas resinas Lucitone e QC-20. A adição de fibra de vidro não aumentou significantemente a microdureza Knoop nos grupos em estudo. Com relação à resistência flexural as fibras de vidro particuladas aumentaram significantemente todos os valores, assim como o módulo de elasticidade das resinas acrílicas reforçadas pela adição de fibras de vidro.
Intraoral Occlusal splints are devices used in the management of patients with sleep disorders, migraine type tension and others. But dentists who are predominantly using the plates as a treatment of occlusal balance of the dental arches in temporomandibular disorders, prevention of tooth wear in patients with habits and prevention of injuries in athletes. Several methods have been used to strengthen acrylic resins, such as metal reinforcement and are currently incorporating different types of fibers such as carbon, polyethylene and glass. However the addition of glass fibers with smaller particles on mechanical properties are still unknown. Objective: The objective of this study was to evaluate some mechanical properties such as surface roughness, hardness, elastic modulus and flexural strength in acrylic resins after the incorporation of glass fiber particulate pre silanized. Methods: To evaluate the properties were made twenty-four specimens (65 x 10 x 3 mm) of each brand of acrylic resin, used for fabrication of occlusal splints, Vipi Flash (self-curing), Vipi Wave (by thermo microwave heat), Vipi CRILL, Lucitone and QC-20 (thermo heat water bath), with twelve specimes controls, and twelve experimental, with the addition of 10 wt% glass fiber particulate (Reforplás S / A, São Paulo, Brazil). After completion of the roughness of the specimens with grit carborundum and felt it was evaluated the surface roughness on roughness tester (Mitutoyo ®) with three readings over the specimes, the microhardness was examined with a hardness ( Micro Hardness Tester, Shimadzu, Japan) with five measurements in each specime, and evaluate the tests for flexural strength and modulus of elasticity of the specimes was evaluated using a universal testing machine (Emic DL 2000 ®, Emic, São José dos Pinhais, PR, Brazil), with speed 5mm/min. The data were statistically analyzed using parametric and nonparametric tests, according to the sample distribution. Results: The mean and standard deviation of the test surface roughness were Vipi Flash without fiber (0.10 ± 0.03); Flash Vipi with fiber (0.12 ± 0.01); Vipi Wave without fiber (0, 16 ± 0.02); Vipi Wave with fiber (0.13 ± 0.02); Vipi Cril without fiber (0.12 ± 0.03); Vipi CRILL with fiber (0.15 ± 0.03); Lucitone without fiber (0.10 ± 0.02); Lucitone with fiber (0.09 ± 0.04), QC-20 fiber without (0.11 ± 0.02) and QC-20 with fiber (0.18 ± 0.03). Means and standard deviations for Knoop microhardness test with respect to trademarks were Vipi Flash without fiber (15.35 ± 0.3); Flash Vipi with fiber (15.51 ± 0.4); Vipi Wave without fiber (16.60 ± 0.8); Vipi Wave with fiber (17.25 ± 0.9); Vipi Cril without fiber (17.78 ± 2.27); Vipi CRILL with fiber (18.02 ± 1.0 ); Lucitone without fiber (15.72 ± 0.3); Lucitone with fiber (16.69 ± 0.6), QC-20 without fiber (15.91 ± 0.4) and QC-20 with fiber (15 , 63 ± 0.2). Means and standard deviations to test elastic modulus were Vipi Flash without fiber (2952.76 ± 292.12); Flash Vipi with fiber (3373.49 ± 403.76); Vipi Wave without fiber (2511.69 ± 304.09); Vipi Wave with fiber (3225.01 ± 248.66); Vipi Cril without fiber (2745.61 ± 288.86); Vipi CRILL with fiber (3671.67 ± 329.91); Lucitone without fiber (1904.53 ± 149.05); Lucitone with fiber (3056.87 ± 126.11), QC-20 without fiber (1913.86 ± 147.80) and QC-20 with fiber (2858.32 ± 185 26). Means and standard deviations for flexural strength were Vipi Flash without fiber (81.62 ± 4.82); Flash Vipi with fiber (83.98 ± 4.98); Vipi Wave without fiber (83.52 ± 8 , 79); Vipi Wave with fiber (88.98 ± 8.47); Vipi Cril without fiber (64.17 ± 5.46); Vipi CRILL with fiber (93.37 ± 9.97); Lucitone without fiber ( 74.71 ± 9.43); Lucitone with fiber (87.29 ± 4.73), QC-20 without fiber (75.80 ± 8.82) and QC-20 with fiber (81.67 ± 12.97). Conclusion: the conclusion is that the incorporation of fibers resulted in changes in almost all properties examined, and thus easily used as an additional reinforcement for acrylic resins. With respect to the surface roughness of acrylic resins by thermo water bath and microwave thermo heat showed higher values when compared with acrylic resin. Moreover, the addition of glass fiber particulate increased the roughness values of some acrylic resins Vipi CRILL, Vipi Flash and Vipi Wave and remained constant in the resins Lucitone and QC-20. The addition of glass fiber does not increase significantly the microhardness in the groups. With respect to flexural strength glass fiber particulate significantly increased all values, as well as the modulus of acrylic resin reinforced by the addition of glass fibers.

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Silva, Carolina Amorim Vieira e. "Aplicação do protocolo FARC de tratamento de DTM com placa oclusal e controle eletromiográfico." Universidade de São Paulo, 2008. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-27032008-170926/.

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Abstract:

A eletromiografia de superfície (EMG) pode ser considerada atualmente um instrumento muito útil, que permite a avaliação quantitativa da musculatura de pacientes com desordem temporomandibular (DTM). O propósito do presente estudo foi aplicar e analisar os efeitos do protocolo FARC de tratamento de DTM com placa oclusal e controle eletromiográfico, comparando os dados da avaliação, de 15 pacientes com DTM, classificados segundo o RDC / TMD, antes e após o tratamento; os resultados da EMG obtidos antes, durante e após o uso da placa por 45 dias, pelo grupo com DTM; e comparando os resultados da EMG de uma população com DTM antes e após o tratamento com placa, com um grupo controle. O exame eletromiográfico dos músculos masseter e temporal anterior foi realizado na primeira sessão de avaliação (Etapa 1), após 1 semana (Etapa 2) e após 5 semanas (Etapa 3) de tratamento, servindo para verificar a estabilidade da placa e a evolução da atividade muscular. As ondas da EMG foram analisadas, por meio do software, e os seguintes índices de EMG foram computados: coeficiente de porcentagem de sobreposição (POC) dos músculos masseter e temporal; coeficiente de torque (TORS); índice de assimetria (ASIM), índice de atividade (ATTIV) e o total da atividade elétrica (IMP). Para os dados expressos em nível intervalar de mensuração, foi empregada estatística não-paramétrica, sendo empregado o teste de Wilcoxon para dados pareados nas análises intra-grupo (entre as etapas). Os dados em nível de razão, foram analisados por meio de estatística paramétrica, sendo empregados para as análises intra-grupo o teste t para dados pareados, para as análises entre grupos o teste t para amostras independentes. O nível de significância estabelecido foi de 5%. Após o tratamento, foi encontrada diferença estatística na capacidade de abertura da boca, assim como na remissão da dor a palpação de grande parte da musculatura avaliada e na ATM. Foi obtida diferença significante no valor de POC do masseter e de IMP, imediatamente após o primeiro ajuste da placa. Quando comparada a etapa 1, sem a placa, com a etapa 2, com a placa ajustada, foi obtida diferença significante nos valores de POC do masseter, de ASIM e de IMP. Houve diferença significante entre as etapas 1, sem placa, e a etapa 3, com placa, nos valores de POC dos músculos masseter e temporal, de ASIM, ATTIV e IMP. Durante todo o tratamento não houve diferença significativa nos índices de EMG dos exames realizados sem a placa. Houve diferença estatística entre os grupos DTM e controle no início e ao final do tratamento, sendo observada diferença significante nos valores de EMG para POC de ambos os músculos e ATTIV. A placa oclusal, embora não tenha mostrado mudanças permanentes, mostrou ser efetiva para promover equilíbrio das atividades da EMG durante seu uso, e eficiente no alívio dos sintomas. Os parâmetros de pesquisa com EMG permitiram seu uso no âmbito cientifico na identificação do desequilíbrio neuromuscular, desta forma este instrumento de avaliação permitiu analisar e avaliar de forma objetiva as diferentes etapas de um tratamento tradicional para DTM na prática odontológica e diferenciar pacientes com DTM de indivíduos assintomáticos.
Surface electromyography (EMG) can currently be considered a very useful instrument which allows a quantitative assessment of masticatory muscles in patients with temporomandibular dysfunction (TMD). The purposes of this study was to apply FARC Protocol of TMD treatment with occlusal splint and electromyographic control, correlating the clinical assessment data before and after the treatment with an occlusal splint for a group of 15 patients with TMD, classified according to the RDC / TMD; comparing the results obtained with EMG, before and after treatment with an occlusal splint; comparing the EMG results for this group suffering from TMD and an asymptomatic control group. The electromyographic examination of the masseter and the anterior temporal muscles was carried out in the first assessment session (Phase 1), after one week (Phase 2) and after five weeks (Phase 3) of treatment, aiming at verifying the stability of the splint and the evolution of the muscular activity. The EMG waves were analyzed using the software, and the following EMG indices were calculated: percentage overlapping coefficient (POC) of the masseter and anterior temporal muscles; torque coefficient (TORS); asymmetry index (ASIM); activity index (ATTIV) and the total electrical activity (IMP). For data expressed at measurement interval levels, nonparametric statistics were adopted, using the Wilcoxon test for the paired data in the intra-group analysis (among the phases). Data at ratio level were analyzed through parametric statistical means: paired data t test for intra-group analysis, independent sample t test for among-group analysis. The significance level was established at 5%. After treatment, a statistical significance was found in mouth opening, as well as in the remission in the pain at palpation of a significant portion of the assessed muscles and the TMJ. A significant difference was obtained for the masseter POC and IMP, immediately after the first splint adjustment. When comparing the first phase, without the splint, to the second phase, with the first splint adjustment, a significant difference was observed in the values for masseter POC, ASIM and IMP. There was a significant difference between phase 1, without the splint, and phase 3, with the adjusted splint, for masseter and temporal POC values, ASIM, ATTIV, and IMP. Throughout the entire treatment, there were no significant differences concerning the EMG index in the examinations performed without the splint. There was a statistical significance between the TMD and the control groups in the beginning and in the end of the treatment, with significant differences observed in POC values for both muscles and ATTIV. The occlusal splint, without provoking permanent changes, proved effective to promote the balance of electromyographic activities during its use, and efficient in relieving the symptoms. The EMG parameters allow its scientific use in identifying neuromuscular unbalance, and as such, this assessment tool allowed an objective analysis and evaluation of the different phases of the traditional treatment for TMD in dentistry, differentiating patients with TMD and asymptomatic individuals.

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Nunes, Rejane. "Avaliação dos resultados de tratamento em pacientes com disfunção temporomandibular (DTM) atendidos no ambulatório de oclusão da Faculdade de Odontologia da PUCRS utilizando questionário RDC/DTM : um estudo longitudinal." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2014. http://hdl.handle.net/10183/102479.

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Abstract:

O objetivo deste trabalho foi avaliar os resultados de tratamento realizado com Placa de Michigan, em pacientes com Dor Orofacial, que buscaram atendimento no Ambulatório de Oclusão da Faculdade de Odontologia da PUCRS, utilizando o questionário RDC/DTM, e associar algumas variáveis entre os resultados encontrados. Os métodos empregados foram o questionário RDC/DTM, um método já consagrado no uso para pesquisa nesta área, e ainda a aplicação de um questionário de acompanhamento sobre a dor após três meses do início do tratamento. Os resultados obtidos foram satisfatórios.
The objective of this study was to evaluate the treatment results when the stabilization (Michigan-type) splint was used, in patients with orfacial pain, who were seeking treatment in the Occlusion clinical at the Faculty of Dentistry of PUCRS, using the RDC/TMD, and associate some variables among the results found. The methods employed were the RDC/TMD, a stablished method for research in this área, and also a pain follow-up questionnaire three months after the beginning of treatment. Satisfactory results were obtained.

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Brochini, Ana Paula Zanetti. "Análise da contribuição do laser de baixa intensidade como terapia de apoio no tratamento de DTM com placa oclusal." Universidade de São Paulo, 2012. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-07122012-144503/.

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Abstract:

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da laserterapia de baixa intensidade associada ao uso da placa oclusal, como método de contribuição para o tratamento das DTMs intraarticulares e/ou musculares, por meio de exames clínicos e instrumentais. Foram selecionados 25 pacientes entre homens e mulheres, com idade média de 33,8 anos, encaminhados para tratamento da DTM na FORP/USP. Também foram selecionados 12 sujeitos assintomáticos para DTM, para compor o grupo controle. O diagnóstico da DTM foi realizado com o Research Diagnostic Criteria for Temporomadibular Disorders (RDC/TMD). Os pacientes foram divididos randomicamente em dois grupos: um grupo recebeu tratamento através de placa oclusal e o outro grupo, recebeu tratamento através de placa oclusal associada à laserterapia de baixa intensidade. As avaliações incluíram avaliação da oclusão funcional estática e dinâmica, medida dos movimentos mandibulares, dor à palpação e eletromiografia de superfície. Os pacientes também responderam um questionário de frequência e severidade dos sinais e sintomas de DTM (ProDTMMulti). A avaliação eletromiográfica foi realizada em várias atividades com e sem placa oclusal. As avaliações foram realizadas inicialmente (A1), antes do tratamento, e após a finalização do tratamento (A2). Os resultados mostraram uma significante melhora da dor relatada pelo pacientes e aumento da amplitude da abertura bucal em ambos os grupos, porém para o grupo que recebeu laser e placa, essa melhora foi mais acentuada. A atividade eletromiográfica foi reduzida durante a maioria dos testes realizados, porém não houve diferença estatística entre os grupos experimentais antes e após o tratamento, nem quando comparados com o grupo controle. Baseados nesses achados podese concluir que o tratamento com placa oclusal em associação à laserterapia promoveu melhora mais acentuada na sintomatologia dos pacientes e nos movimentos mandibulares em sujeitos com DTM.
The aim of this study was to evaluate the efficacy of low intensity laser therapy associated with the use of occlusal splint as a method of contribution to the treatment of intraarticular TMD and / or muscle, by clinical and instrumental exams. A total of 25 patients between men and women, mean age 33.8 years, were selected referred for treatment of TMD in FORP / USP. A control group of 12 subjects were also selected for asymptomatic DTM, to compose the control group. All subjects met the inclusion criteria. The diagnosis of TMD was conducted with the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD). The patients were randomly divided into two groups: one group was treated by occlusal splints and the other group was treated by occlusal splint associated with low level laser therapy. The assessments included evaluation of functional occlusion static and dynamic, measurement of mandibular movements, pain on palpation and surface electromyography. Patients also answered a questionnaire about the frequency and severity of signs and symptoms of TMD (ProDTMMulti). The electromyographic evaluation was performed in various activities with and without occlusal splint. Evaluations were performed initially (A1) before treatment, and after completion of treatment (A2). The results showed a significant improvement in pain reported by patients and increased range of mouth opening in both groups, but the group that received laser and plate, this improvement was more pronounced. The electromyographic activity was reduced during most tests, but there was no statistical difference between the experimental groups before and after treatment, nor when compared with the control group. Based on these findings it can be concluded that treatment with occlusal splint in combination with laser therapy yielded more pronounced improvement in symptoms of patients and mandibular movements in subjects with TMD.

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Soares, Rodrigo Gonçalves. "Avaliação das propriedades mecânicas dos polipropilenos utilizados para confecção de placas oclusais." Universidade de São Paulo, 2013. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-06022014-083917/.

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Abstract:

O objetivo desse estudo foi avaliar algumas propriedades mecânicas como a rugosidade de superfície, microdureza, módulo de elasticidade e resistência flexural dos polipropilenos em comparação com as resinas acrílicas. Para avaliação das propriedades foram confeccionados doze corpos de prova (65 x 10 x 3 mm) de cada marca comercial de resina acrílica: Vipi Flash (autopolimerizável), Vipi Wave (termopolimerizável por calor de microondas), Vipi Crill, Lucitone, QC-20 (termopolimerizáveis por calor de banho de água); e Bioflex (termoplástico do tipo rígido) e Flexsystem (termoplástico do tipo flexível). As médias e desvios padrões do teste de rugosidade superficial em Ra foram Vipi Flash (0,10 ± 0,03); Vipi Wave (0,10 ± 0,02); Vipi Cril (0,12 ± 0,04); Lucitone (0,10 ± 0,02); QC-20 (0,11 ± 0,03); Bioflex (0,13 ± 0,01) e Flexsystem (0,10 ± 0,02). Microdureza Knoop: Vipi Flash (15,36 ± 0,32); Vipi Wave (16,60 ± 0,87); Vipi Cril (18,89 ± 2,10); Lucitone (15,73 ± 0,33); QC-20 (15,91 ± 0,47); Bioflex (71,64 ± 3,99) e Flexsystem (65,37 ± 7,08). Módulo de elasticidade: Vipi Flash (2952,76 ± 292,12); Vipi Wave (2511,69 ± 304,09); Vipi Cril (2745,61± 288,86); Lucitone (1904,53 ± 149,05); QC-20 (1913,86 ± 147,80); Bioflex (523,57 ± 151,19) e Flexsystem (367,04 ± 171,61). Resistência flexural: Vipi Flash (81,62 ± 4,62); Vipi Wave (83,52 ± 8,42); Vipi Cril (64,17± 5,23); Lucitone (74,71± 9,03); QC-20 (75,80 ± 8,44); Bioflex (22,99 ± 5,46) e Flexsystem (22,99 ± 7,59). O polipropileno Bioflex apresentou o maior valor de rugosidade de superfície (p<0,05) e microdureza Knoop (p<0.01), quando comparado com as demais resinas avaliadas; e os polipropilenos Bioflex e Flexsystem apresentaram os menores valores do módulo de elasticidade (p<0.01) e resistência flexural (p<0.01), quando comparado com as demais resinas avaliadas.
The aim of this study was to evaluate the mechanical properties such as surface roughness, hardness, elastic modulus and flexural strength of polypropylene compared to acrylic resins. To evaluate the properties were made twelve specimens (65 x 10 x 3 mm) of each brand acrylic resin: Vipi Flash (self-curing), Vipi Wave (thermo microwave heat), Vipi Crill, Lucitone QC - 20 (thermo heat water bath) and Bioflex (thermoplastic rigid type) and Flexsystem (thermoplastic flexible type). The means and standard deviations of the test surface roughness in Ra were Vipi Flash (0.10 ± 0.03); Vipi Wave (0.10 ± 0.02); Vipi Cril (0.12 ± 0.04); Lucitone (0.10 ± 0.02); QC -20 (0.11 ± 0.03) Bioflex (0.13 ± 0.01) and FlexSystem (0.10 ± 0.02). Knoop hardness: Vipi Flash (15.36 ± 0.32); Vipi Wave (16.60 ± 0.87); Vipi Cril (18.89 ± 2.10); Lucitone (15.73 ± 0.33); QC- 20 (15.91 ± 0.47); Bioflex (71.64 ± 3.99) and FlexSystem (65.37 ± 7.08). Modulus of elasticity: Vipi Flash (2952.76 ± 292.12); Vipi Wave (2511.69 ± 304.09); Vipi Cril (2745.61 ± 288.86); Lucitone (1904.53 ± 149.05), QC- 20 (1913.86 ± 147.80); Bioflex (523.57 ± 151.19) and FlexSystem (367.04 ± 171.61). Flexural strength: Vipi Flash (81.62 ± 4.62); Vipi Wave (83.52 ± 8.42); Vipi Cril (64.17 ± 5.23); Lucitone (74.71 ± 9.03); QC- 20 (75.80 ± 8.44) ; Bioflex (22.99 ± 5.46) and FlexSystem (22,99 ± 7,59). Polypropylene Bioflex showed the highest surface roughness (p < 0.05) and Knoop hardness (p < 0.01), when compared to other resins evaluated, and polypropylenes Bioflex and FlexSystem showed the lower modulus of elasticity (p < 0.01), and flexural strength (p < 0.01) as compared with other resins evaluated.

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Costa, Yuri Martins. "Caracterização diagnóstica de cefaleia secundária à disfunção temporomandibular em músculos mastigatórios: um estudo controlado." Universidade de São Paulo, 2013. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25146/tde-15102013-160036/.

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Abstract:

Dores miofasciais mastigatórias (DMF) frequentemente encontram-se associadas com cefaleia. Porém, é incerto se esta relação acontece com cefaleias primárias ou secundárias. O objetivo do presente estudo foi descrever as características da cefaleia secundária à DMF considerada como tal aquela que melhorou após o tratamento da DMF. O efeito de diferentes tipos de tratamento na melhora da cefaleia associado à DMF, e o impacto da presença da cefaleia na melhora da intensidade de dor facial e limiar de dor à pressão (LDP) também foram avaliados. A amostra foi composta por adultos com DMF segundo o RDC/TMD, com (n=60) e sem (n=20) queixa de cefaleia. Os 60 participantes com cefaleia foram divididos em 2 grupos (1a e 1b). O grupo 1a recebeu tratamento que envolvia orientações para mudanças de hábitos. Os grupos 1b e 2 (sem cefaleia), além das orientações, receberam placa oclusal. O período de acompanhamento foi de 5 meses, com avaliações no início, após 2 meses e ao final do 5o mês. As intensidades das dores faciais e da cefaleia (EAV), além do limiar de dor a pressão (LDP) dos músculos temporal anterior, masseter e antebraço, foram analisados. ANOVA de medidas repetidas, teste de Friedman e de Wilcoxon foram usados para as comparações intra e intergrupos considerando um nível de significância de 5%. Ocorreu uma redução significativa da intensidade e frequência da cefaleia em ambos os grupos. A média inicial foi de 7,55 ± 2,24 para o grupo 1a e de 6,52 ± 1,63 para o grupo 1b. Ao final essa média foi, respectivamente, 3,13 ± 2,19 e 2,5 ± 2,33. Não houve diferença entre os grupos. Houve também uma redução na frequência da cefaleia entre o início e o final do tratamento nos grupos 1a e 1b, porém sem diferença entre os grupos. Ocorreu uma redução na intensidade da dor facial em todos os grupos. A média inicial foi de 6,34 ± 2 no grupo 1a, 6,14 ± 1,94 para o grupo 1b e 4,77 ± 1,57 para o grupo 2. Ao final os valores foram, respectivamente 1,66 ± 1,29, 2,3 ± 2,53 e 2,17 ± 1,17 e sem diferença entre os grupos. Houve um aumento no LDP para o temporal anterior no grupo 1b (p=0,01) e para o masseter no grupo 2 (p=0,01). Na comparação intergrupos, houve diferença entre o grupo 1a e 2 no acompanhamento de 2 meses para o temporal anterior (p=0,02). Conclui-se que o tratamento da DMF é eficaz na melhora da cefaleia secundária a DTM, independente do uso da placa oclusal, e que esta cefaleia tem como principais características a duração maior que 4 horas, localização bilateral e qualidade de pressão/peso.
Masticatory myofascial pain (MMF) is often associated with headache. Nevertheless, it is unclear whether this relationship occurs with primary or secondary headaches. The purpose of this study was to describe the characteristics of headache attributed to MMF, considered as such, one that improved after treatment of muscle condition. The effect of different treatments types in the improvement of headache associated with MMF, and the impact of the presence of headache on the improvement of facial pain intensity were also evaluated. The sample was comprised of MMF adults according to the RDC / TMD, with (n = 60) and without (n = 20) headache complaints. The 60 subjects with headache were divided into two groups (1a and 1b). The first group received only counseling for behavioral changes. Groups 1b and 2 (without headache), besides counseling, also received occlusal splint. Evaluations were done at baseline, 2 months and after the end of the 5th month. The intensities of facial pain and headache (VAS), and the pressure pain threshold (PPT) of the anterior temporalis, masseter and forearm were recorded. Repeated measures ANOVA, Friedman test and Wilcoxon test were used for comparisons within and between groups considering a 5% significance level. There was a significant reduction in headache intensity and frequency in both groups. The baseline mean was 7.55 ± 2.24 for the group 1a and 6.52 ± 1.63 for group 1b. In the final evaluation these values was respectively, 3.13 ± 2.19 and 2.5 ± 2.33. There was not difference between groups. There was also a reduction in headache frequency between baseline and final evaluation in groups 1a and 1b. There was a reduction in facial pain intensity in all groups. The baseline mean was 6.34 ± 2 in group 1a, 6.14 ± 1.94 for group 1b and 4.77 ± 1.57 for group 2. In the final evaluation these values were 1.66 ± 1.29, 2.3 ± 2.53 and 2.17 ± 1.17 with no difference between groups. There was an increase in the anterior temporalis PPT values for the group 1b (p = 0.01) and the masseter in group 2 (p = 0.01). The between groups comparison showed differences between the group 1a and 2 in the 2 months evaluation for anterior temporalis (p = 0.02). It is concluded that MMF treatment is effective in the improvement of headache attributed to TMD, regardless of the use of occlusal splint. Indeed the main characteristics of this headache were the long duration (more than 4 hours), bilateral location and pressure/tight quality.

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Silveira, Valmir Raimundo da. "Estudo clinico e eletromiografico dos musculos masseter e porção anterior do temporal, em pacientes com alterações funcionais do sistema estomatognatico, tratados com aparelhos intra orais." [s.n.], 1997. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/289083.

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Abstract:

Orientador: Frederico Andrade e Silva
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-07-23T17:55:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silveira_ValmirRaimundoda_M.pdf: 3057154 bytes, checksum: 244d3ab3b0663d0c04d0fed87ed33021 (MD5) Previous issue date: 1997
Resumo: Foram examinados e tratados dez (10) pacientes do sexo feminino, na faixa etária entre 23 e 50 anos de idade, com sinais e sintomas de alterações funcionais do sistema estomatognático, divididos em dois grupos de cinco pessoas cada. Um grupo foi submetido a tratamento com aparelhos de cobertura oclusal plana e, o outro grupo tratado com aparelhos de pistas duplas tipo Planas, 1987. Os sintomas relatados com mais freqüência, foram as dores de cabeça seguidas de sensação de desconforto muscular. Todos os pacientes foram submetidos aos seguintes procedimentos: anamnése, exame clínico, exame físico através da palpação muscular, moldagem e modelos de estudo. Além dos exames e procedimentos preliminares, foram realizadas duas fases laboratoriais: uma para a captação dos potenciais elétricos dos músculos estudados e, a outra fase para o enceramento dos aparelhos em articulador semi-ajustável e respectivas prensagens em resina acrílica incolor termicamente ativada. Os aparelhos foram instalados e neles foram realizados os primeiros ajustes em relação aos dentes antagônicos. A primeira captação dos potenciais elétricos ocorreu antes da instalação dos aparelhos; a segunda aos 30 dias de uso e a terceira, após o refinamento oclusal, por volta de 60 a 120 dias do início do tratamento. A análise dos potenciais elétricos obtidos durante o período de tratamento com aparelhos de cobertura oclusal plana e do tipo Planas, com a mandíbula em posição postural, na mordida incisivo com resistência, na mordida molar com resistência e mordida molar sem resistência, evidenciou que os pares de músculos estudados, funcionalmente, com o decorrer da terapêutica proposta, tenderam a se equivaler. Em relação ao tipo de aparelho utilizado, ambos mostraram-se efetivos, sendo o de melhor manipulação, os de cobertura oclusal plana. O ajuste oclusal por desgaste seletivo, mostrou ser, importante do ponto de vista da manutenção da posição da mandíbula, conseguida com o uso dos aparelhos intra-orais, quando avaliado através da captação dos potenciais elétricos dos músculos estudados e do relato da remissão dos sinais e sintomas clínicos
Abstract: Ten female patients, with age between 23 to 50 years old, were submitted to a clinical examination and were treated with intra oral appliances, since all of them presented symptomatology related to functional alterations of the stomatognathic system. This group of 10 patients were divided into two groups of 05 patients each. The first group started the treatment wearing flat occlusal splints and the second group started the treatment wearing Planas's appliances with functional tracks (1987). The major and the most importants complaints of all patients were headache followed by muscle discomfort sensation. The all patients were also submitted to anamnesis and during the clinical examination a muscle palpation was perfomed by the professional as well as the impression of the jaws followed the execution of the respective stone cast models. Two laboratory procedures were also realized, firstly for determination of the eletrical potential of the masseter and temporalis and after for the waxing, the appliances were fixed in semi-adjustable articulador and were posteriorly cast with an incolor acrylic resin activated thermically. The appliances were installed in the respective patients mouths and the first adjustments were realized based on the antagonists teeth. The determinations of muscle electrical potentials were performance, firstly, before the instalation of the appliances, after 30 days of their usage, and finally in the period between 60 and 120 days after beggining of the treatment associated with the occlusal adjustment. The muscle electrical potential were obtained during the treatment of the 2 groups of patients, with the respective intra oral appliances referred previously, with the mandible at differents positions such as: postural position, incisor bitting with resistance, molar bitting with resistance and molar whithout resistance, showed that the pair of muscles studied had a functional behavior similar to each other independently of the treatment proposed.
Mestrado
Protese Dental
Mestre em Clínica Odontológica

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Silva, Ana Maria Bettoni Rodrigues da. "Efeito do uso da placa oclusal resiliente em indivíduos portadores de disfunção temporomandibular - avaliação clínica e eletromiográfica." Universidade de São Paulo, 2009. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-26032010-093748/.

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Abstract:

Para melhor compreender a fisiopatologia que afeta a musculatura do sistema estomatognático, a análise eletromiográfica dos músculos da mastigação tem sido incluída em muitos estudos. A eletromiografia (EMG) permite verificar e avaliar a eficácia muscular, entre os músculos de ambos os lados do corpo (simetria) e entre pares de músculos, com um possível efeito de desvio lateral da mandíbula (torque) (Ferrario et al., 1999, 2002). O objetivo desse trabalho foi estudar por meio da EMG de superfície os músculos masseter (porção superficial) e temporal (porção anterior) bilateralmente, e verificar o efeito do uso da placa oclusal resiliente, como um dos recursos para o tratamento das desordens temporomandibulares (DTMs), e comparar com um grupo controle. Foram envolvidos 23 indivíduos com sinais e sintomas de DTM, avaliados clinicamente, que receberam depois tratamento com placas oclusais resilientes. Para estabelecer a presença ou ausência de DTM, foi utilizado o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD); além de registrar a atividade EMG dos músculos masseter e temporal, bilateralmente, antes (inicial Etapa 1), 30 (Etapa 2) e 60 dias após o uso da placa oclusal resiliente (Etapa 3) (Pettengill et al., 1998); relacionar os achados eletromiográficos com a avaliação clínica da oclusão e das funções estomatognáticas; comparar os resultados de uma população com DTM e o grupo controle de 23 indivíduos. As avaliações EMG foram registradas por meio de movimentos de mastigação e das condições clínicas de repouso, lateralidade com contato bilateral, protrusão e apertamento dental. A análise estatística foi realizada com o emprego do software SPSS versão 15.0 (Chicago, IL, USA). Devido ao fato de que foi rejeitada a hipótese de normalidade da grande maioria das variáveis (Teste de Shapiro-Wilks) foram utilizados métodos não-paramétricos na análise. O nível de significância adotado foi p ≤0,05. Os dados dos grupos controle e DTM foram comparados por meio do teste não-paramétrico de Mann-Whitney, e as comparações intragrupo DTM (inicial, 30 e 60 dias de uso de placa) foram realizadas por meio do teste não-paramétrico de Wilcoxon. De acordo com os resultados, na condição clínica de repouso, não houve diferença estatisticamente significativa na comparação entre os grupos controle e DTM; e foi observado diferença estatisticamente significativa intra-grupo de DTM. Na condição clínica de lateralidade direita, houve diferença estatisticamente significativa na comparação entre os grupos controle e DTM, e na comparação intra-grupo de DTM, não houve diferença estatisticamente significativa. Entretanto, na condição clínica de lateralidade esquerda, não houve diferença estatisticamente significativa na comparação entre os grupos controle e DTM, e na comparação intra-grupo DTM. Na condição clínica de protrusão, na comparação entre os grupos controle e DTM, e na comparação intra-grupo de DTM, houve diferença estatisticamente significativa. Na condição clínica de apertamento de parafilme, houve diferença estatisticamente significativa na comparação entre os grupos controle e DTM, e não houve diferença significativa na comparação intra-grupo de DTM. Nas provas de mastigação de Bis e amendoim, houve diferença estatisticamente significativa na comparação entre os grupos controle e DTM, e não houve diferença estatisticamente significativa na comparação intra-grupo DTM. Para as provas de mastigação de chiclete e de parafilme, não houve diferença estatisticamente significativa na comparação entre os grupos controle e DTM, e na comparação intra-grupo DTM. Pode-se concluir que a atividade eletromiográfica dos músculos masseter e temporal do grupo DTM diminuiu ao final do tratamento com uso de placa oclusal por 60 dias, ao se avaliar as condições clínicas de repouso (exceto para o músculo masseter direito), lateralidade direita e esquerda (para todos músculos); e protrusão (exceto para o músculo masseter esquerdo). Verificouse esta mesma diminuição para o apertamento dental com parafilme.
In order to understand better the physiopathology that affects the muscles of the stomatognathic system, an electromyography analyses has been included in the studies. The electromyography (EMG) allows us to check and evaluate the muscle efficiency, in both sides of the body (symmetry) and between the muscle pairs as a possible effect of the lateral jaw deviation (torque) (Ferrario et al., 1999, 2002). The aim of this work was to study, by surface EMG, the masseter muscles (superficial part) and temporal (back part) in both sides, as well as verifying the effect of the resilient occlusal splint use, as a devise for the temporomandibular disorder treatment (TMDs), and also compare it with the control group. We studied 23 individuals with TMD signs and symptoms, clinically evaluated, who received the resilient occlusal splint use treatment. We used the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) in order to establish the presence or the absence of TMD; also it was registered an EMG activity of the masseter and temporal muscles, in both sides, before, (initial Step 1), 30 days (Step 2) and after 60 days of the resilient occlusal splint use (Step 3) (Pettengill et al., 1998); and relate the electromyography findings with the occlusion and stomatognathic functions clinic evaluation; compare the results of a population with TMD and the control group of 23 individuals. The EMG evaluation was registered through chewing movements and the rest clinic conditions, as well as bilateral laterality with contact, protrusion and tooth clench. The statistic analysis was done with the SPSS software version 15.0 (Chicago, IL, USA). Due to the fact that the hypothesis of the majority of the variable normality was rejected (Shapiro-Wilks Test) non-parametric methods were used in the analysis. The level of significance adopted p ≤0,05. The control group data and the TMD were compared by the non-parametric of Mann-Whitney test, and the intra-group comparisons TMD (initial, 30 and 60 days of splint use) were done with the non-parametric Wilcoxon test. According to the results in the rest clinic condition, there was no significant statistic difference between the control groups and TMD. It was seen a significant difference intra-group of TMD. There was a significant difference on the right laterality comparing both control groups and TMD, and there was no significant statistic difference in the intra-group comparison. Therefore, on the left laterality, we didnt find any significant difference between the control groups and the TMD either on the intra-group TMD comparison. We could find a quite significant difference between the protrusion clinic condition, in the comparison between the control groups and TMD, in the TMD intra-group comparison. Regarding the teeth clenching with parafilm clinic condition, there was a difference between the control groups and the TMD, but there was no difference between the TMD intra-group. The chewing test with Bis and peanuts, we could see a TMD group. We could see on the Bis test that there was a difference between the control group and the TMD, and there was no difference between the TMD intra-group. For the chewing gum test and of the parafilm, we didnt noticed difference between the control group, in the TMD and in the TMD intra-group. This way, we can conclude that the electromyography activity of the masseter and temporal muscles of the TMD group decreased at the end of the treatment with the use of the occlusal splint in 60 days, considering the rest clinic conditions (except for the right masseter muscle), right and left laterality (for all muscles), and protrusion (except for the left masseter muscle). It was verified the same decrease for the teeth clenching with parafilm.

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Luca, Carlos Eduardo Pitta de. "Estudo do efeito da vibração no tratamento da disfunção temporomandibular através de um protótipo de placa vibratória oclusal." Universidade de São Paulo, 2010. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23139/tde-01042011-123435/.

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Abstract:

Este estudo teve como objetivo estudar uma placa oclusalcom estimulação vibratória (POV) de base, para o tratamento da dor crônica miofascial. Foram selecionados 18 pacientes com mialgia crônica facial, de acordo com os Critérios para Diagnóstico em Pesquisa RDC . Os pacientes tinham entre 18 e 65 anos de idade, pertenciam ao sexo feminino e haviam usado placa estebilizadora acrílica por mais de 6 meses, e permaneciam com dor muscular. Foram excluídos pacientes com Disfunção Temporomandibular, que haviam feito uso de analgésicos ou de moduladores de sono, e pacientes desdentados parciais ou totais. A variável analisada foi a dor reportada pelos pacientes, usando a Escala Visual Analógica (EVA) de 100mm, medindo-se antes da instalação da POV, e um mes após o seu uso. Das 18 POV instaladas, 10 apresentaram falhas no mecanismo vibratório. As médias da EVA para os 8 pacientes que utilizaram a POV durante 1 mês foram de 56,62±22.82mm na aferição inicial e média de EVA final de 24,75±20,52mm, com p=0,011. Dos 8 pacientes apenas 4 concordaram com o uso da placa oclusal inativa (POI) por 30 dias, separadas por um período de wash-out de pelo menos 8 meses. Os níveis de dor da escala VAS foram a única variável analisada, e foram registrados antes e após o uso das placas. Foram utilizadas os testes t-teste pareado e ANOVA para medidas repetidas, para se obter os resultados estatísticos. No início do estudo, os níveis médios da VAS de dor antes de se utilizar a placa vibratória de maneira ativa e inativa foram 54,5±19,8 milímetros, e 44,0±13,6 milímetros, respectivamente. A comparação entre esses valores de referência não apresentaram diferença estatística (p> 0,05, teste t pareado). A variação média nos níveis de dor (VAS póspré) ao usar o mesmo tipo de placa, de maneira ativa e inativa foi de -42,0±-30,3 milímetros e 29,5±21,5 milímetros, e o t-teste revelou uma diferença significativa entre os dois grupos (p = 0,07). Foi feitauma nova análise, utilizando-se as mesmas medidas, através da Análise de Variância ANOVA, onde encontrou-se diferença estatisticamente significante (f(3,9)=7.543, p=0.008) antes do uso das placas ativas e das inativas. Entretanto, após o uso da correção com o teste de Bonferroni, foram encontrados resultados condizentes com aqueles obtidos na análise feita pelo programa do teste t. (p>0.05). Pode-se concluir que do uso da vibração como mecanismo de controle da DTM foi eficaz, mas a POV falhou na maioria dos casos devido a problemas mecânicos.
This study aimed to study an occlusal splint with vibratory stimulation (VibsS) as standard, for the treatment of chronic myofascial pain. Were selected 18 patients with chronic facial myalgia, according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, RDC-TMD.The patients were between 18 and 65years old, female, using stabilization splints for more than six months, and that remained with muscle pain. Were excluded patients with Temporomandibular Disorders, which had made use of analgesics or sleeps modulators and those who were partially or totally edentulous. The analyzed variable was pain reported by patients using visual analog scale (VAS) of 100mm, measuring before the installation of VibsS, and one month after its use. Were installed 18 VibsS; 10 failures in the vibrating mechanism.The mean VAS for the 8 patients who used the VibsS for 1 month were 56.62 ± 22.82mm to measure initial and final mean VAS of 24.75 ± 20.52 mm, p = 0.011. From these 8 patients, only four agreed to the use of an occlusal splints inactive for 30 days, separated by a wash-out period of at least 8 months. The levels of pain-VAS score was the only variable analyzed, and were recorded before and after use of the splints. Were used paired t-tests and ANOVA for repeated measures to obtain the statistics. At baseline, mean levels of VAS pain before using the vibrating splint active and inactive were 54.5±19.8 mm, and 44.0±13.6 mm, respectively. The comparison of these reference values showed no statistical difference (p> 0.05, paired t-test). The average change in pain levels (VAS post-pre) when using the same type of analysis, with active and inactive splints was -42.0±- 30.3 and 29.5 mm±21.5 mm, and the t-test showed a significant difference between the two groups (p = 0.07). After that, was made, a new analysis, using the same measures through the analysis of variance ANOVA, where were found a statistically significant difference (f (3,9) = 7543, p = 0.008) before the use of active boards and inactive. However, after using the correction with the Bonferroni test, we found results consistent with those obtained in the analysis performed by the test program t. (p>0.05). Conclusion: This study showed that is an effective use of vibration as a control mechanism of TMD, but this VibsS failed in most cases due to mechanical problems.

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Abe, Eduardo Yujiro. "Baropodometria dinâmica de atletas remadores, com sinais e sintomas de disfunção temporomandibular, pré e pós tratamento, com placa oclusal estabilizadora e exercício terapêutico de movimento mandibular: estudo piloto." Universidade de São Paulo, 2016. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23150/tde-04082016-100101/.

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Abstract:

A desordem temporomadibular em atletas da modalidade do remo é uma temática ainda pouco abordada na literatura, muito embora se tenha conhecimento que a biomecânica do gesto esportivo possa provocar dores lombares, fratura de costela devido ao estresse, além de dores cervicais provenientes do desprendimento de força, para atingir grande velocidade e manutendo o equilíbrio por um longo tempo. O presente estudo tem como objetivo analisar, por meio da baropodometria dinâmica, a ação da placa oclusal estabilizadora associada ao exercício terapêutico de movimento mandibular em atletas remadores diagnosticados como portadores de desordem temporomandibular (DTM). Estudos prévios demonstram que um dispositivo intraoclusal (placa oclusal estabilizadora) tem ação significante sobre o sistema de manutenção do equilíbrio corporal na postura estática. Trinta indivíduos remadores apresentaram-se como voluntários com queixa de dor, sendo 10 deles (40% homens e 60% mulheres), com idade entre 24 e 35 anos foram diagnosticados com DTM por meio do preenchimento do questionário RDC/TMD e de exame clínico. O presente estudo piloto foi caracterizado por ser um ensaio clínico, randomizado, controlado, prospectivo e de intervenção. Imediatamente após aplicação do questionário e do exame clínico, todos os indivíduos realizaram testes de baropodometria estática e dinâmica. Após esta etapa, realizou-se a randomização dos grupos por meio de software online gratuito (www.random.org) que determinou os integrantes do grupo controle, denomindado de Grupo Exercício (GE) e grupo teste denominado de Grupo Placa (GP). Ambos os grupos receberam orientação para a realização do exercício terapeutico de movimento mandibular. Definidos os integrantes do GP, foram realizados agendamento para a realização da etapa de confecção da placa oclusal. Os grupos foram monitorados por 12 semanas e após este período foram reavaliados segundo os mesmos parâmetros da etapa inicial. A análise estatísitca foi realizada utilizando o modelo ANOVA (normalidade e homoscedasticiodade),teste T-Student e teste não paramétrico de Wilcoxon. Os resultados apresentaram significância estatística na redução da dor e aumento da amplitude articular da articulação temporomandibular (ATM) no GP (p<0,05). Não foi observada significância estatísitica na análise da pressão plantar dinâmica, justificado pelo fato da insuficiência do número de invidíduos da amostra. Concluiu-se que o uso da placa oclusal foi eficaz no tratamento da DTM pela redução do quadro doloroso, entretanto, uma amostragem maior se faz necessária pra a verificação da integração entre sistema estomatognático e postural na dinâmica da marcha.
Temporomadibular joint disorder (TMJD) in rower athletes has still few studies over this theme, where the biomechanics of athletic gesture points can produce low back pain, rib stress fractures and cervical pain as resulting from power requirement to obtain high speed and body balance for repeatedly long period exercises. The aim of this study was to analyze through dynamic plantar pressure the effects of occlusal splint and therapeutic exercise of mandibular movement in rowers diagnosed as suffering from TMJD. Previous studies have shown that the occlusal splint has significant action to keep the system of body balance in standing position. 30 rower athletes came as volunteers with pain symptoms, and 10 individuals, 40% men ande 60% women, aged between 24 and 35 years, were diagnosed with TMJD through completion of the RDC/TMD questionnaire and clinical examination. The research was performed by a randomized controlled prospective clinical study besides intervention. Immediately after the questionnaire application and clinical examination, all individuals performed tests of static and dynamic baropodometry. After this procedure, the groups were randomized by using a free online software (www.random.org) which determined the members of control group, named Exercise Group (EG) and test group called Oclusal Splint Group (OSG). Both groups received guidance for performing only therapeutic exercise of mandibular movement. The OSG were scheduled for the completion of preparation stage for occlusal splint. All groups were monitored for 12 weeks and after this period were evaluated according to the same parameters of the initial step. Statistic analysis was performed by using ANOVA model (normal and homoscedasticity), t-Student test and Wilcoxon nonparametric test. The results showed statistical significance to pain relief and increase of amplitude range of jaw joint in OSG (p < 0.05). No statistical significance was observed in the analysis of dynamic plantar pressure, justified by insufficient statistic population. In conclusion the use of occlusal splint was effective in the treatment of TMJD to pain relief, however, a larger sampling is necessary to verify the integration among stomatognatic system, posture and and gait dynamics analyzes.

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Teixeira, Fabíola Marchezini. "Influência da intensidade de carregamento e utilização de placa oclusal plana em supraestruturas metálicas parafusadas sobre implantes: estudo fotoelástico." Universidade de Taubaté, 2010. http://www.bdtd.unitau.br/tedesimplificado/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=420.

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Abstract:

Objetivo: Avaliar por meio do estudo fotoelástico qualitativo as tensões geradas no longo eixo dos implantes e interimplantes nas regiões cervical, média e apical quando submetidos a diferentes carregamentos com ou sem interposição de placa oclusal plana. Método: Foram confeccionados quatro modelos fotoelásticos, com dois implantes hexágono externo (Neodent) localizados no espaço correspondente ao segundo pré-molar e segundo molar inferiores. Em cada modelo, foram instaladas supraestruturas metálicas parafusadas sobre os implantes. Os modelos fotoelásticos foram posicionados no polariscópio circular para distribuição das franjas isocromáticas em torno dos implantes e áreas interimplantes. Registros fotográficos foram obtidos antes e após a aplicação dos diferentes tipos de carregamento: 1- 30kg sem placa; 2- 30kg com placa; 3- 60kg sem placa; 4- 60kg com placa; 5- 90kg sem placa; 6- 90kg com placa. Resultados: Após as análises, observou-se a presença de tensão nos modelos sem a aplicação de carga oclusal após a aplicação do torque (20Ncm). A diminuição na magnitude de tensão com a aplicação da placa oclusal plana se tornou mais evidente após a aplicação de carga de 60kg. De modo geral, a maior magnitude de tensão se deu na região cervical para as áreas interimplantares e na região apical ao redor dos implantes, havendo uma diminuição de 57,77% entre as três magnitudes de cargas aplicadas após utilização da placa. Conclusões: Assim, os dados obtidos deste estudo demonstraram que a melhor distribuição de tensões nos implantes foi obtida com a interposição da placa oclusal plana, a partir da aplicação de carga de 60kg, com diminuição de 66,66%.
Aim: To assess using qualitative photoelastic studies the tensions generated in the long axis of the implants and interimplants in the cervical, middle and apical regions when subjected to different loads with or without interposition of occlusal splint flat. Methods: Four photoelastic models were fabricated with two external hexagon implants (Neodent) located in the space corresponding to the second premolar and molar inferiors. In each model, screw-retained metal superstructures were installed on the implants. Photoelastic models were positioned in the circular polariscope for distribution of isochromatic fringes around the implants. Photographic records were obtained before and after application of different types of loading: 1- 30kg without plate; 2- 30kg with plate; 3- 60kg without plate; 4- 60kg with plate; 5- 90kg without plate; 6- 90kg with plate. Results: After the analysis, the presence of tension in the models without the application of occlusal load after torque application (20Ncm) was observed. The decrease in stress with the application of the occlusal splint flat became more evident after the application of 60kg load. Generally, the major stress magnitude occurred in the cervical region for interimplant areas and in the apical region around implants, with a decrease of 57,77%, between the three magnitudes of loads applied after use of plate. Conclusions: The data obtained in this studies demonstrate that the best stress distribution in the implants is obtained by interposing occlusal splint flat, with the application of a 60kg load, and a decrease of 66,66%.

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Dias, Amândio Alberto Pedro. "Effects of the use of occlusal splints on the neuromuscular function." Doctoral thesis, 2018. http://hdl.handle.net/10400.5/16054.

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Abstract:

Dispositivos orais, tais como as goteiras, têm sido promovidos como um meio para aumentar a performance desportiva. As goteiras promovem variações na posição do maxilar e como conseguinte criam alterações na articulação temporomandibular (ATM) e nos músculos masticatórios. Estudos têm sido feitos sobre os seus efeitos, a nível neuromuscular e fisiológico, para determinar as mudanças causadas pela sua utilização. Contudo, devido à escassez de estudos nesta área, bem como a lacunas nas metodologias usadas, não é possível dar uma resposta definitiva sobre a possível influência das goteiras na capacidade neuromuscular e na performance desportiva. Deste modo, o objetivo desta tese foi determinar os efeitos agudos da utilização de goteiras em diferentes aspetos da função neuromuscular. Para tal, cinco estudos foram realizados: 1) Uma revisão sistemática, que revelou evidências do efeito positivo das goteiras em tarefas isométricas do trem superior, para sujeitos destreinados; 2) Um estudo que demonstrou que as goteiras melhoram a força e atividade muscular em tarefas isocinéticas do trem superior, para sujeitos destreinados; 3) Um estudo que determinou que, em jogadores de rugby, as goteiras não aumentaram a força do trem superior num movimento balístico, mas com protetores bocais customizados aumentavam o pico de força e o pico de aceleração, embora outros parâmetros de força e potência não tenham sido afetados; 4) Um estudo que analisou a oscilação do corpo na marcha e corrida através da análise cinemática e não encontrou diferenças em função da utilização de goteiras; e 5) Um estudo que observou a oscilação do centro de pressão, a atividade EMG de músculos do membro superior e a precisão no alvo de atletas do tiro enquanto utilizavam goteiras e não encontrou diferenças em nenhum dos parâmetros. O efeito ergogénico das goteiras, ocorreu de forma clara em ações de força dinâmica do trem superior e em sujeitos destreinados. Protetores bocais customizados, que reposicionam em atletas treinados a ATM numa posição idêntica ás goteiras, melhoraram alguns parâmetros de força e aceleração em movimentos balísticos do trem superior, mas não afetaram outros parâmetros. Futuras investigações devem confirmar estas hipóteses, bem como averiguar o efeito a longo prazo da utilização de goteiras.
Oral appliances, such as occlusal splints (OS), have been advocated as a mean to improve high-level sports performance. OS promote variations in jaw position and therefore create a change in the temporomandibular joint (TMJ) and on the masticatory muscles. They have been a subject of research, at neuromuscular and physiological level, to determined changes derived from the use of such devices. However, due to a paucity of research studies, and limitations on the used methods in the performed studies, it is not possible to give a correct and definite answer to the possible influence of OS on neuromuscular function and in the human sports performance. Therefore, this thesis aimed to ascertain the acute effects of occlusal splints on neuromuscular function. Five studies were conducted to achieve this purpose: 1) a systematic review, which revealed evidence of the effects of OS in upper body isometric tasks, for untrained healthy subjects; 2) a study that showed that OS enhance strength and muscle activity in upper body isokinetic tasks for untrained subjects; 3) a study which determined that for rugby athletes, OS did not increase strength in an upper body power movement, but a customized mouthguard increased peak force and peak acceleration despite other force and power did not change; 4) a study that analyzed kinematic body oscillation in gait and running and found no changes when using OS; and 5) a study that found no changes in body sway, EMG from upper limb muscles and shooting accuracy in pistol shooters while using OS. The ergogenic effect of OS was found in the dynamic strength performed by untrained subjects. Customized mouthguards, that reposition, for trained athletes, TMJ in an identical position as OS, increased some parameters of strength and acceleration but did not change other parameters. Future research should confirm these findings, while also determining the long-term effect of using OS.

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Mao, Jian. "Proteoglycan expression in the rat temporomandibular joint in response to a bite-raising appliance." 1996. http://catalog.hathitrust.org/api/volumes/oclc/46947684.html.

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Manning, Kieth Earl. "Condylar position changes coincident with occlusal splint therapy a thesis : ... submitted in partial fulfillment ... restorative dentistry /." 1989. http://catalog.hathitrust.org/api/volumes/oclc/68789638.html.

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Mateus, Stéphanie Almeida de Jesus. "Goteiras : efetividade e aplicação clínica na consulta de oclusão e dor orofacial da clínica Universitária Católica Portuguesa." Master's thesis, 2013. http://hdl.handle.net/10400.14/13784.

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Abstract:

Introdução: As disfunções temporomandibulares e os hábitos para-funcionais, tipo bruxismo, são exemplos de situações clínicas que recorrem ao uso de goteiras oclusais para redução da sintomatologia que lhes está associada. É por isso importante que os Médicos Dentistas saibam realizar, adequadamente, o diagnóstico das diferentes patologias e qual o tipo de goteira adequadas as mesma. Objectivos: Este estudo pretende efetuar uma análise descritiva das goteiras executadas na consulta de oclusão da Clínica Universitária da Universidade Católica Portuguesa, identificando as patologias que suscitaram este tratamento, e avaliando a sua eficácia na redução dos sinais e sintomas dessas patologias. Metodologia: Foram selecionados dois grupos de pacientes, grupo experimental – 20 pacientes com goteiras oclusais e grupo controlo – 20 pacientes sem goteiras oclusais. Ambos os grupos foram sujeitos a avaliação pelo Índice RDC/TMD para diagnóstico da patologia e verificação da presença de sinais de sintomas da mesma. Para o tratamento estatístico da informação coletada utilizaram-se o teste de Qui-quadrado e teste exato de Fisher, em função da dimensão da amostra. Resultados: A partir do grupo experimental (6 homens, 14 mulheres e idade média 36,15anos) e do grupo controlo (4 homens, 16 mulheres e idade média 28,55 anos) obtiveram-se resultados significativos no que diz respeito à relação entre o uso de goteira e presença/ausência de dor facial. No grupo experimental 65% dos pacientes não referiu dor espontânea, já no grupo controlo 80% dos pacientes referiu sintomatologia. Constatou-se igualmente uma associação significativa entre o uso de goteiras e o diagnóstico das patologias associadas, sendo que 55% das goteiras estudadas correspondem a pacientes bruxómanos. Conclusões: Dentro das limitações desta investigação, sobretudo relacionadas com o tamanho limitado da amostra, verificamos que os pacientes em que foi confeccionada uma goteira oclusal apresentavam uma diminuição da sintomatologia inerente às disfunções temporo-mandibulares e bruxismo.
Introduction: Occlusal splints are used to decrease symtomatology associated with clinical situations like temporomandibular joint dysfunctions and parafunctional habits, such as bruxism. It is important that dentists are able to do a correct diagnosis of different disorders and apply correct treatment plan with the right kind of occlusal splint. Objectives: This study pretends to do a descriptive analysis of occlusal splint executed in the University Clinic of the Catholic University of Portugal. The study pretends to identify the pathology and evaluate the efficacy of treatment with occlusal splint in reduction of signs and symptoms of these disorders. Methodology: Two groups of patients were selected, an experimental group – 20 patients with occlusal splints and a control group – 20 patients without occlusal splints. An evaluation, with the RDC/TMD indice, was conducted on the groups to diagnose and examine the presence of signs and symptoms of the pathology. The data collected was analyzed statistically using Chi-square test and Fisher’s exact test, according to the sample size. Results: Significant results were found between use of occlusal splints and presence/absence of pain in both the experimental group (6 males and 14 females with mean age of 36.15 years) and the control group (4 males and 16 females with mean age of 28.55 years). 65% of patients from the experimental group did not refer of spontaneous pain while 80% of patients from the control group experienced symptoms. A significant association was also found between the use of occlusal splints and diagnosis of pathology associated, and that 55% of the splints studied belonged to patients with bruxism. Conclusion: Within the limits of this study, namely regards to the limited sample size, it is possible to observe that patients with occlusal splints presented a reduction of symptoms associated with temporomandibular joint dysfunction and bruxism.

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YUE, HENG-YI, and 岳恆屹. "The Digital Occlusal Splint Design System Applied to Temporomandibular Disorders." Thesis, 2017. http://ndltd.ncl.edu.tw/handle/4d49d4.

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Abstract:

碩士
國立中正大學
機械工程系研究所
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When it comes to the design of occlusal splint, particular in the analysis of cusp contact between the opposing teeth and the canine guidance, traditional CAD software has serious limitations and missing functions. Therefore, we follow the design principles of the traditional hand-made occlusal splint, create the digital design flow, and apply on the temporomandibular disorders. The purpose of this thesis is to develop a quickly design CAD system for digital occlusal splint. This system includes tooth mold repair system, occlusal splint construction and occlusion simulate system. To block out the tooth mold by the triangle mesh repair function, curve offset and surface construction function can manufacture the principle part of occlusal splint and use mesh deform, Boolean operation to finished the occlusal splint. At last, apply on the additive manufacturing to archive the purpose of construct quickly. In addition, the digital occlusion simulate system can provide the parameters which the occlusal splint needed, like the distance between upper and lower jaw, the real occlusal path and the location and require height of canine guidance. When the digital occlusal splint has finished, the occlusion simulate system used to check if the interference happened between tooth and splint or not. Finally obtain a good result and archive the purpose of quickly design the occlusal splint.

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吳慶榕. "The Immediate Effects of Occlusal Splint on the Mandibular Movement Velocity." Thesis, 1997. http://ndltd.ncl.edu.tw/handle/79158298436585825273.

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Bassel, Al-Brad [Verfasser]. "The thickness of the occlusal splint in TMJD treatment / written by Al-Brad Bassel." 2005. http://d-nb.info/973939737/34.

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Shu, Ching-Wei, and 許經偉. "The Effect of Occlusal Splint Therapy for Anterior Disc Displacement with Reduction of the TMJ and Evaluation of Associated Factors." Thesis, 2008. http://ndltd.ncl.edu.tw/handle/84618257049031010406.

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Abstract:

碩士
高雄醫學大學
牙醫學研究所
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Preface and Aim: Patients who suffered from anterior disc displacement with reduction of temporomandibular joint (ADDR) always bore clicking sound which embarrassed them and couldn’t finish a conversation with others in public place. Besides, with the variation of the disease, ADDR may accompany with painful inflammation of joint and deviation or intermittent locking during mouth opening and closing. Because of these troublesome symptom and sign, the present study was to evaluate the effect of occlusal splint for treatment of ADDR and analyzed associated factors which may have influence on it. Materials and Methods: The study recruited 48 consecutive patients who clinically were diagnosed as ADDR. The total numbers of participated joint were 52. All of the patients received occlusal splint treatment and magnetic resonance imaging (MRI) taking, including static and movie view, to confirm the diagnosis and were followed up until the course of treatment completed. Besides, among them, there were 34 patients who also received MRI taking with insertion of occlusal splint into their oral cavity. The total numbers of joint we could compare the disc-condyle relationship under insertion of splint were 35. After course of splint treatment accomplished and passing half a year, we traced 30 patients who initially were diagnosed as ADDR by MRI and collected the clinical data again. Then we discussed the success rate of occlusal splint and analyzed if the success rate was influenced by the associated factors. These factors were as below: Clinically — Age, Sex, Mouth opening on clicking or intermittent locking, Duration of clicking or intermittent locking, Open-bite complication; Image finding — Disc morphology, Type of disc displacement, Range of disc displacement, Condyle morphology. Results: Initially, the 50 joints clinically diagnosed as ADDR were confirm in 40 joints. The accuracy of the clinically diagnostic method for ADDR used in the present study was 80.0%. The diagnosis of MRI was ADDR and simultaneously with image of splint inserted into oral cavity comprised 28 joints. Among these 28 joints, 75.0% could be observed that disc complete recapture to normal disc-condyle relationship. After half a year in the traced 32 joints, the success rate of occlusal splint was 62.5%. Furthermore, when we divided the associated factors into subgroups and utilized the Fisher’s exact test, Chi-square test to analyze the correlation between treatment outcomes and factors, there was no any statistically significant in the results. Logistic regression and Wilcoxon Rank Sum Test, otherwise, were also used to assess the odds ratio after factors mutually adjusted each other and assess the different range of disc displacement between success group and failure group, but there was still no any statistically significant. Conclusion: In the present study, the result confirmed the good efficacy of occlusal splint to treat anterior disc displacement with reduction of TMJ disc. In addition, we used the clicking sound and intermittent locking as guideline for diagnosis and design of splint, the result showed it’s a reliable method. Although the result in the present study didn’t show any statistically significant, here we provided some factors for further study to investigate.

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Landry-Schönbeck, Anaïs. "Effets d'un appareil d'avancement mandibulaire calibré sur le bruxisme relié au sommeil." Thèse, 2008. http://hdl.handle.net/1866/8162.

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Yang, Jung-Wu, and 楊榮武. "The Clinical Efficacy of Centric Relation Occlusal Splint and Intra-articular Liquid Phase Concentrated Growth Factors Injection for the Treatment of Temporomandibular Joint Osteoarthritis." Thesis, 2017. http://ndltd.ncl.edu.tw/handle/4su963.

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Palermo, Luca. "Goteira oclusal na otimização da performance desportiva: estado da arte." Master's thesis, 2019. http://hdl.handle.net/10284/8537.

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Abstract:

A maior parte dos atletas procura novos métodos para melhorar a sua performance. Têm surgido vários estudos sobre o uso de uma goteira oclusal para melhorar o desempenho dos atletas mesmo sem disfunções temporomandibulares. O objetivo desta revisão narrativa foi tentar de esclarecer, através da análise da literatura existente, se a aplicação de um dispositivo intraoral pode de facto melhorar a performance do atleta. A metodologia consistiu numa pesquisa efetuada nas bases de dados Pubmed, Medline, Scielo e Google Académico. A aplicação de uma goteira oclusal poderá ter impacto no rendimento físico do atleta, no entanto os resultados não são concordantes nas várias tipologias de performance analisadas e por isso serão necessários mais estudos com maior duração, amostras maiores, métodos de pesquisa mais padronizados de forma a esclarecer o papel da goteira no âmbito desportivo.
Most athletes are constantly looking for new methods to improve their performance. For many years it has been discussed the supposed utility of using an occlusal splint to improve the performance of athletes even without temporomandibular disorders. The purpose of this narrative review was to try to clarify, through the analysis of the existing Literature, if the application of an intraoral device can improve the performance of the athlete. The methodology consisted of a search conducted on databases Pubmed, Medline, Scielo e Google Scholar. It seems that the craniofacial muscles have some influence on the remaining muscles of the body. The application of an occlusal splint yielded discordant results in the various performance typologies analyzed, so we can conclude that more studies with duration and larger sample and a more standardized research method are needed.

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Wendelstein, Jana Jessica. "Retrospektive multivariate Datenanalyse der CMD-Patienten der Universitätsmedizin Göttingen zur Diagnostik, Therapie und Heilungswahrscheinlichkeit im Zeitraum 2011 - 2014." Doctoral thesis, 2017. http://hdl.handle.net/11858/00-1735-0000-002B-7CF9-6.

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Dissertations / Theses on the topic 'Occlusal Splints'

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