Dissertations / Theses on the topic 'Panto'
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Calderaro, Lara Vilhena. "Efeitos da suplementação no pré-parto sobre o desempenho e características metabólicas de vacas de corte a pasto." Universidade Federal de Viçosa, 2018. http://www.locus.ufv.br/handle/123456789/20703.
Full textMade available in DSpace on 2018-07-23T19:47:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 794778 bytes, checksum: 0b86571dc1cdc942d0865b65cfb103c3 (MD5) Previous issue date: 2018-03-01
O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos da suplementação estratégica durante o período pré-parto sobre o desempenho produtivo, status nutricional e metabólico de vacas de corte mantidas em pastagens de Brachiaria decumbens. Foram utilizadas 44 vacas Nelore pluríparas gestantes (± 230 dias), com peso médio inicial de 541 ± 19 Kg e escore de condição corporal (ECC) de 5,5 ± 1,7 distribuídas em delineamento inteiramente casualizado com dupla estrutura de erro. A suplementação foi fornecida durante o último terço de gestação (60 dias pré-parto) e consistiam de quatro tratamentos, 0; 0,5; 1,0 e 1,5 kg/suplemento/animal/dia, formulado para conter 20% de proteína bruta (PB). As avaliações estatísticas foram conduzidas por intermédio do procedimento MIXED do SAS (versão 9.4) adotando-se α = 0,10. Não houve efeito (P > 0,10) da suplementação pré-parto sobre os valores de GMDpré,PCp, ECCp, PCnasc, GMDpós, PCf, PCbez 45 e ECCf. Notou-se efeito quadrático (P<0,10) da suplementação sobre as variáveis de consumo de MS total, MS de pasto, MO, MOD, PB, FDNcp, FDND . Não houve diferença significativa (P>0,10) no consumo de FDNi. Assim como para as respectivas ingestões em g/kg de peso corporal. Foi observado efeito linear (P<0,10) para o coeficiente de digestibilidade de PB:MOD. E efeito quadrático (P<0,10) sobre o coeficiente de digestibilidade da MO, MOD, PB e FDNcp. A PL4% apresentou interação tratamento dia (P<0,10). Gordura, proteína, sólidos totais e lactose não apresentaram diferença entre os tratamentos (P>0,10). No período pré-parto não foram observadas diferenças significativas (P>0,10) para os níveis séricos de Gli, Col Total, Trig, Prot T, Alb, Glob, βOHB e NEFA. O NUS presentou efeito quadrático (P>0,10). Na avaliação do período pós-parto a Gli e a P4 apresentaram efeito linear. Não foram observadas diferenças significativas para NUS, Col Total, Trig, Prot T, Alb, Glob, Nefa e βOHB. Foi verificado efeito do dia da coleta (P>0,10) sobre todos os metabólitos analisados. Houve interação (P<0,10) entre o tratamento e dia da coleta para os níveis plasmáticos de NUS, Col Total e Alb. A suplementação em baixos níveis, durante os últimos 60 dias pré-parto, para vacas em adequada condição corporal proporciona maior aporte de nutrientes, maior produção de leite e maior persistência na curva de lactação. A suplementação no pré-parto proporciona maiores níveis de progesterona aos 45 dias pós-parto, e indica retorno à atividade ovariana.
The objective of this study was evaluate the effects of strategic supplementation in prepartum on the productive performance, nutritional and metabolic status of beef cows kept on pastures of Brachiaria decumbens. Forty-Four pregnant Nelore cows 230 days were used, mean initial 541 ± 19 Kg weight of and body condition score (BCS) 5,5 ±1,7 of distributed in a completely randomized design with double error structure. Supplementation was provided during the last third of gestation (60 days prepartum) and consisted of four treatments 0; 0,5; 1,0 e 1,5 kg/supplement/day, formulated to contain 20% crude protein (CP). Statistical evaluations were conducted using the SAS MIXED procedure (version 9.4), using α = 0.10. There was no effect (P>0,10) of prepartum supplementation on the values of ADGpré, BWp, BCSp, BWbirth, ADGpós, BWf, BW45 and BCSf. Quadratic effect of supplementation on intake variables (P<0,10) of DMT, DMP, OM, OMD, CP, NDFap and NDFD. There was no significant differences (P>0,10) in prepartum supplementation on the intake of NDFi. As well as the respective intakes in g/kg body weight. There were linear effect (P<0,10) for relationship CP:OMD . Quadratic effect (P<0,10) in the digestibility of CP, OM, OMD and NDFap. The MP4% presented interaction between treatment and day (P<0,10). Fat, protein, total solids and lactose presented no difference between treatments (P>0,10). In the prepartum period, there were no significant differences (P>0,10) for glucose, total cholesterol, triglycerides, total proteins, albumin, globulin, βOHB, NEFA. The SUN presented a quadratic effect (P<0,10). In the evaluation of the postpartum period the glucose and P4 presented linear effect (P<0,10). No significant differences were observed for SUN, total cholesterol, triglycerides, total proteins, albumin, globulin, NEFA e βOHB. The effect of the day of collection (P<0,10) on all analyzed metabolites was verified. There was interaction (P<0,10) between treatment and day of collection for plasma levels of de SUN, total cholesterol and albumin. Low-level supplementation during the last 60 days pre-calving for cows in adequate body condition provides greater nutrient intake, higher milk yield and greater persistence in the lactation curve. The prepartum supplementation provides higher levels of progesterone at 45 days postpartum, and indicates a return to ovarian activity.The prepartum supplementation provides higher levels of progesterone at 45 days postpartum,and indicates a return to ovarian activity.
Scopel, Raquel Paiva Dias. "A cosmopolítica da gestação, parto e pós-parto." reponame:Repositório Institucional da UFSC, 2014. https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/129172.
Full textMade available in DSpace on 2015-02-05T20:46:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327838.pdf: 1634093 bytes, checksum: 62cc3008492f259120213f0cf8c01f34 (MD5) Previous issue date: 2014
Esta tese é uma etnografia das práticas de autoatenção relativas à gestação, ao parto e ao pós-parto entre os índios Munduruku da Terra Indígena Kwatá-Laranjal, Município de Borba, Amazonas, Brasil. A observação participante foi o eixo central na condução da pesquisa. Procurou-se destacar as especificidades dos saberes Munduruku em um contexto de pluralidade de formas de atenção à saúde. Ao abordar as práticas de autoatenção na gestação, parto e pós-parto, verificou-se que as mulheres Munduruku articularam os saberes indígenas com práticas biomédicas de atenção à saúde, por exemplo, no acompanhamento do pré-natal e em exames junto às equipes de saúde biomédicas, como também respeitando prescrições indígenas relativas às dietas alimentares, banhos, pegar barriga, puxar a mãe do corpo, resguardo, entre outras práticas que interferem diretamente na produção do corpo e da pessoa Munduruku. A etnografia aponta para a construção social do corpo do bebê no interior de relações afetivas inerentes ao grupo primário, como as que se observam no grupo familiar, através de esforços coletivos e individuais de cuidado e apoio mútuo. Em contraste com a abordagem morfogênica presente nas práticas biomédicas de controle do pré-natal, a continuidade de performances das relações afetivas constituem a saúde da mãe, do pai e do bebê para os Munduruku. Deste modo, cumprir ou não determinadas prescrições pode afetar a saúde dos pais e das crianças e impactar sobre o desenvolvimento de uma pessoa, cujas habilidades e capacidades são produzidas desde a gestação. Sob esta perspectiva, pode-se sublinhar a centralidade das motivações pragmáticas como um fator que transpassa as práticas de autoatenção à gestação, parto e pós-parto. A etnografia das práticas de autoatenção à gestação, parto e pós-parto também permitiu compreender o campo de relações cosmopolíticas em que os atores sociais se engajaram ao vivenciar esses processos. Evidentemente, esse engajamento ocorre a partir da cosmografia praticada pelos Munduruku, a qual, pelo se caráter sui generis, está inserida em um contexto histórico, geográfico e social, em que não se pode ignorar a pluralidade médica e de relações interétnicas, marcadas por subjetividades e intencionalidades diversas, algumas vezes convergentes, outras não. Espera-se, assim, contribuir com subsídios para a reflexão crítica sobre as políticas oficiais de atenção à saúde10indígena, especialmente sobre a necessidade de uma atenção diferenciada, em um campo social ainda não consolidado, ou seja, em constante reconstrução.
Abstract : This dissertation is an ethnography on the self-care practices related to pregnancy, childbirth, and the post-partum period among the Munduruku indigenous people, from the Kwatá-Laranjal Indigenous Territory, in the Municipality of Borba, Amazonas, Brazil. The central axis for the development of this research was participatory observation. We attempted to highlight the specificities of the Munduruku knowledge in the context of a plurality of ways to provide health care. When approaching self-care practices related to pregnancy, childbirth, and the post-partum period, we realized the Munduruku women have connected indigenous knowledge with healthcare biomedical practices, such as, prenatal care and follow-up exams along with the biomedical teams, while also respecting indigenous prescriptions regarding diets, baths, being with child, pulling the mother from the body, confinement, among other practices that interfere directly with the creation of the Munduruku?s body and person. This ethnography points out to the social construction of the baby?s body within the relations of affection that are inherent to the primary group, such as those observed in the family group, through collective and individual efforts to promote mutual support and care. In contrast with the morphogenic approach found in prenatal control biomedical practices, the continuity of performances related to such relations of affection constitute the health of the mother, the father, and the baby for the Munduruku people. Complying or not with some prescriptions may affect both the parents and children's health and have an impact on the development of a person, whose abilities and skills begin to be shaped during pregnancy. Under this perspective, we can stress the centrality of pragmatic motivations as a factor that overcomes self-care practices on pregnancy, childbirth and the post-partum period. The ethnography of the self-care practices related to pregnancy, childbirth, and the post-partum period has also allowed us to understand the field of the cosmopolitical relations these social players have engaged in while experiencing these processes. Obviously, such engagement takes place from the cosmography practiced by the Munduruku, which, due to its sui generis character, is included in a historical, geographical, and social context, in which one cannot ignore the medical plurality and inter-ethnic relations,12characterized by several subjectivities and intentionalities, which sometimes are converging, while some other times are not. We thus hope to contribute with subsidies for a critical consideration of official healthcare policies for the indigenous people, especially regarding the need for customized care, in a social field that is yet to be identified, that is, which is under constant reconstruction.
Oliveira, Fernanda Mayra Mendonça de. "A natureza do parto e o parto natural." Pós-Graduação em Psicologia Social, 2014. https://ri.ufs.br/handle/riufs/5959.
Full textO presente trabalho tem como objeto os discursos sobre o parto estudado a partir da análise do discurso. Utilizando os discursos sobre o parto tal como se veicula pelas políticas públicas e entre técnicos e usuários do sistema de saúde em Aracaju, e pelos movimentos sociais de humanização do parto passo a formular a questão: estariam os modos de naturalização nas práticas de parto refletindo modelação de condutas, produção de estereotipias e determinismos nos efeitos dessa experiência? O objetivo é estudar de que forma a disciplinarização e/ou o controle dos corpos atravessam os discursos sobre o parto e em que medida os discursos sobre o parto apresentados como progressistas ou libertadores podem produzir assujeitamentos. Para tanto, o texto percorre uma breve genealogia do parto, a trajetória de suas práticas, atravessamentos biopolíticos e das políticas de Estado, além de discutir e dar visibilidade às implicações afetivas, econômicas, estéticas, ecológicas. A trajetória da análise acaba desdobrando as relações entre a proposta de parto humanizado e a emergência de uma pedagogia do parto e da gestação ancorada na função da Doula. O método da pesquisa se baseia nos conceitos da análise institucional de implicação e sobreimplicação que se refere à pesquisa em que as implicações do pesquisador são consideradas como o essencial do trabalho científico.
Santos, Vania Sorgatto Collaço dos. "Parto vertical." Florianópolis, SC, 2000. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/79055.
Full textMade available in DSpace on 2012-10-17T22:41:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T17:25:00Z : No. of bitstreams: 1 175805.pdf: 63034199 bytes, checksum: e1c562cd67e1b3163221c84c1922e790 (MD5)
Este estudo convergente-assistencial teve por objetivo implementar uma proposta assistencial com enfoque na Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural de Madeleine Leininger, junto ao casal/RN no processo de parir. Foi desenvolvido na Maternidade do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, de junho a agosto de 1999. A clientela foi composta por três casais, os quais esperavam o segundo e o terceiro filho, cujo parto anterior foi na posição horizontal, residentes em Florianópolis - SC. A ambientalização, o cuidado no pré-parto, o cuidado no parto, o cuidado no pós-parto imediato e a entrevista, foram às etapas do caminho metodológico traçado. Já na ambientalização e durante os passos seguintes a enfermeira foi conhecendo as percepções, experiências e crenças do casal com relação aos momentos que antecedem a internação, ao pré-parto, parto e pós-parto, o que possibilitou a manutenção, acomodação e repadronização do cuidado. A repadronização da posição de parir para a posição vertical ocorreu com dois casais, no terceiro casal foi realizada a manutenção da posição horizontal respeitando-se as crenças, a experiência do parto anterior, as informações compartilhadas no pré-natal da parturiente com seus familiares. O cuidado prestado aconteceu de várias formas e estas foram denominadas de: cuidado de ambientalização, cuidado presente, cuidado investigativo, cuidado vigilante, cuidado explicativo, cuidado integrativo, cuidado relacional, cuidado vincular, cuidado educativo, cuidado de apoio, cuidado de estímulo, cuidado respeitoso, cuidado obstétrico, cuidado igualitário e linear, cuidado impositivo, cuidado familiar, cuidado interdisciplinar, cuidado solidário, cuidado avaliativo. Todas essas formas de cuidado foram parte integrante do cuidado cultural, ou seja, o conjunto das diversas formas de cuidado compuseram o cuidado cultural durante o processo de parir. Este estudo remeteu a muitas reflexões a respeito da influência da cultura na vida destes casais e o reflexo destas no processo de parir, sendo contribuições valiosas para a prática de cuidado em enfermagem obstétrica.
Moravec, Jiří. "Výroba pantu." Master's thesis, Vysoké učení technické v Brně. Fakulta strojního inženýrství, 2011. http://www.nusl.cz/ntk/nusl-229529.
Full textGendvilaitė, Ina. "Tradicinio pašto perspektyvos ir raidos tendencijos: Lietuvos pašto atvejis." Master's thesis, Lithuanian Academic Libraries Network (LABT), 2011. http://vddb.laba.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2008~D_20110709_152235-33573.
Full textPostal sector as a part of communications industry is undergoing rapid changes nowadays, both becoming more modern and striving to retain its traditional values of reliability and respectability. PLC Lithuania Post was selected as a representational model of the provider of ordinary post services in a developing state, which is highly influenced by the spread of electronic communications, in which active information society is forming and the requirements of customers for various communications services are increasing. While being state enterprise up to 2006 Lithuania Post underwent certain political control, which is inherent to the companies subsidized from state budget, which adjusted dynamics of the enterprise. However after the change of its legal status from 2006 Lithuania Post became public limited company, the shares of which still belong to the state, and got the impulse to improve the efficiency of its activity and to prepare for the full market opening of postal services. Lithuania post retained universal postal service obligation and as an incumbent operator is obliged to provide postal services throughout whole territory of the country. Object of work – future of Lithuania Post as a representative of global postal market. Aim of work – to analyse current activity of the company and to link its development to the overall perspective of the traditional post. Following tasks of work were formulated: - To discuss crucial events of Lithuania Post evolution, to... [to full text]
Osório, Helena Maria Morais. "Parto e adolescentes." Master's thesis, [s.n.], 2011. http://hdl.handle.net/10400.26/16088.
Full textCom este Relatório de Estágio pretendo apresentar o percurso realizado durante o ER, no 2º ano do 1º CMESMO, da ESEL, no que se refere ao aprofundamento teórico sobre as intervenções de enfermagem durante o trabalho de parto, com as adolescentes, sobre a reflexão levada a cabo e ainda sobre as competências adquiridas neste percurso. Como ponto de partida para a revisão sistemática da literatura, metodologia utilizada na elaboração deste RE, formulei a seguinte questão em formato PI[C]O: “Quais as intervenções de enfermagem (I) que proporcionam às parturientes adolescentes (P) uma experiência positiva (O)?” A identificação de literatura realizou-se utilizando bases de dados electrónicas, a partir do motor de busca EBSCO. Os termos de pesquisa utilizados foram: childbirth, adolesc* e experienc*. Obtive um total de 113 artigos e destes li os resumos de forma a fazer uma primeira avaliação. Seleccionei, mediante os critérios de inclusão e de exclusão, três artigos. A estes adicionei um artigo e um trabalho académico, sendo que o primeiro foi publicado na Revista da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo e o segundo é uma Dissertação de Candidatura ao grau de Mestre em Ciências de Enfermagem submetida ao Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar. Os aspectos mais referidos pelas adolescentes foram: características da equipa e sua interacção com ela (simpatia, confiança, disponibilidade, que não emite juízos de valor e que a cuida com respeito pelas suas características individuais); presença do acompanhante; atitude do progenitor masculino com relação à gravidez; percepção de dor menor do que a esperada; duração curta do trabalho de parto; ter o apoio da família de origem; ser elogiada quando os seus comportamentos são positivos e, por último, a forma como a equipa de enfermagem orienta no relaxamento, na respiração e nos esforços expulsivos.
Costa, Ângela Isabel Gregório Antunes Coelho da. "Parto em movimento." Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10400.26/16482.
Full textEste relatório foi elaborado no âmbito do Estágio com Relatório (ECR), integrado no 5º Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia e visa demonstrar a aquisição de competências necessárias ao exercício profissional do título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia (EEESMO) e grau de mestre em ESMO. É competência do EEESMO cuidar da mulher ao longo do seu ciclo de vida e seus conviventes significativos, capacitando-a e potenciando a sua autonomia na gestão da sua saúde e acontecimentos fisiológicos decorrentes do ciclo de vida como a gravidez e o parto (OE, 2015). A finalidade do ECR foi: adquirir competências relacionais e técnico-científicas para prestar cuidados de enfermagem especializados à mulher durante os diferentes estádios do trabalho de parto, promovendo a liberdade de movimentos e atuando em situações de emergência, de forma a garantir a saúde da mulher, recém-nascido (Competência 3 OE e IV ICM) e dar resposta à diretiva europeia para a formação de parteiras. (Lei nº 9/2009). Ao longo deste relatório evidencio o desenvolvimento de competências no decorrer do estágio de bloco de partos, dando especial relevância à promoção da liberdade de movimentos da parturiente durante o trabalho de parto. A metodologia utilizada neste relatório consistiu na obtenção de evidência científica para a prática, através da realização de uma revisão crítica da literatura, e na prática reflexiva. Podemos concluir que a liberdade de movimentos da mulher durante o trabalho de parto é favorecedora de uma evolução positiva do trabalho parto e contribui para um sentimento de controlo e aumento de autonomia da parturiente.
Gonçalves, Diana Ferreira da Rosa. "Depressão Pós-Parto." Dissertação, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, 2009. http://hdl.handle.net/10216/52156.
Full textTornquist, Carmen Susana. "Parto e poder." Florianópolis, SC, 2004. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/86639.
Full textMade available in DSpace on 2012-10-21T09:04:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 207876.pdf: 4664825 bytes, checksum: 0ba2d23b6739a85cb9dc9a2daaa41b82 (MD5)
Gonçalves, Diana Ferreira da Rosa. "Depressão Pós-Parto." Master's thesis, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, 2009. http://hdl.handle.net/10216/52156.
Full textFerreira, Ana Filipa Freire Duarte. "Parto sem medo: projeto para a prevenção da depressão pós-parto." Master's thesis, Universidade de Évora, 2020. http://hdl.handle.net/10174/27757.
Full textTorres, Helena Fialho de Carvalho. "De quem é o parto? A Marcha do Parto em Casa como analisador dos movimentos pela humanização do parto." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2014. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=8446.
Full textPereira, Silvio Antonio dos Santos. "Periodontite cronica, trabalho de parto e parto pre-termo em gestantes brasileiras." [s.n.], 2006. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313466.
Full textTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-06T10:57:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_SilvioAntoniodosSantos_D.pdf: 1807447 bytes, checksum: d8378b45c66fa20fed0e1acc82caf0e6 (MD5) Previous issue date: 2006
Resumo: A prematuridade é responsável por altas taxas de morbimortalidade perinatal. Sabe-se que a infecção tem papel importante em relação à gestação com resultados adversos. Recentemente, atenção tem sido direcionada para a periodontite crônica (PC) como uma doença capaz de causar complicações na gravidez. O objetivo deste estudo foi investigar se existe associação entre PC e prematuridade e fatores associados em um grupo de gestantes brasileiras. Para investigar a presença de PC e trabalho de parto pré-termo (TPP) foram incluídas 124 gestantes em estudo de corte transversal, com idades entre 15 e 40 anos, sendo 68 com TPP e outras 56 em trabalho de parto a termo (TPT), atendidas nos serviços do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), entre dezembro de 2003 e maio de 2005. Foram investigados os dados sociodemográficos, obstétricos, perinatais, bioquímicos e realizado exame periodontal no primeiro dia de puerpério. O diagnóstico da PC foi estabelecido analisando-se a profundidade à sondagem, perda de inserção clínica, sangramento gengival, placa bacteriana e cor gengival alterada. Realizou-se também coleta de 5ml de sangue periférico por ocasião da internação das pacientes, para identificação e quantificação de Proteína-C Reativa (PCR) e Proteínas de Choque Térmico (PCT) de 60KDa. A análise estatística usou os testes exato de Fisher ou x2 para as variáveis discretas, Mann-Whitney para as variáveis não-paramétricas e T Student para variáveis contínuas. O Odds Ratio (OR) foi calculado com intervalo de confiança de 95%. A análise estatística estabeleceu as razões de chance para as variáveis e estudo de regressão logística multivariada tipo stepwise e identificou fatores associados ao TPP e ao PPT. Os resultados mostraram que as gestantes com TPP apresentaram baixo nível de escolaridade (p=0,029) e número menor de consultas no pré-natal (p=0,0001) quando comparadas àquelas com TPT. Indicadores periodontais, como perda de inserção clínica e sangramento à sondagem, foram os mais observados no grupo de gestantes com TPP (p<0,0001 e p=0,012, respectivamente). A presença de PC elevou o risco para TPP (OR: 4,7 IC:95% 1,9-11,9), parto pré-termo (PPT) (OR: 4,9 IC:95% 1,9-12,8) e recém-nascido com baixo peso (<2.500g) (OR: 4,2 95% IC: 1,3-13,3). Das 124 gestantes, somente 118 participaram para identificar e quantificar os níveis de PCR e PCT de 60kDa (seis gestantes foram excluídas por problemas no processamento das amostras de sangue). Sessenta e quatro casos entraram em TPP e outras 54 em TPT. Dentre os casos em TPP, apenas 44 resultaram em PPT, tendo os restantes 20 casos evoluído para parto a termo (PAT). A PCR e PCT 60kDa foram analisadas por técnica de nefelometria e de ELISA respectivamente. Identificaram-se respectivamente 60,9% e 63,6% casos com PC no grupo de gestantes em TPP e PPT e apenas 27,8% e 35,1% no grupo com TPT e PAT. O TPP esteve fortemente associado com PC (OR=5,1 IC:95% 2,1-12,5), etnia branca (OR=2,6 IC:95% 1,0-6,4) e número de consultas no pré-natal menor que seis (OR=6,5 IC:95% 2,3-18,2). Da mesma forma o PPT também esteve associado com as mesmas variáveis. Não se encontraram associações significativas para idade, paridade, escolaridade, estado civil, PCR = 0,5mg/dL e PCT 60kDa = 3,125ng/mL, neste contingente de gestantes brasileiras. A periodontite crônica pode ser um fator importante a ser considerado nos casos de prematuridade, em determinados grupos de gestantes brasileiras
Abstract: The prematurity is responsible for high rates of morbi-mortality perinatal. It is well-known the important role of infecction to adverse pregnancy. Recently, more attention has been given to chronic periodontitis (CP), as an important factor to causing complications in pregnancy. The objective of this study was to investigate the possible association between CP, prematurity and associated factors in a group of Brazilian pregnant women. The presence of CP and prematurity were investigated in 124 women, age between 15 and 40 years old, being 68 women had preterm labor (PTL) and 56 had term labor (TL), attended at Women's Health Center of the State University of Campinas (Unicamp), Brazil, between December 2003 and May 2005. Sociodemographic, obstetric, perinatal, biochemical data and periodontal examination in the first day of puerperium were investigated. The diagnosis of CP was determined by probing pocket depth, clinical attachment loss, bleeding on probing, dental plaque and altereded gingival color. Five milliliter of blood sample was collected, in the moment of internation, to identify and quantify the Creactive protein (CRP) and heat-shock protein 60 kDa (Hsp 60). Statistical analysis used Fisher exact test or ?2 for the discret variables, Mann-Whitney for the non-parametric variables, and T Student for continued variables. Odds ratio was calculated with a 95% confidence interval. The statistical analysis established the odds ratio for variables and multivariate logistic regression model (stepwise) identified factors associated with PTL and preterm birth (PTB). The results showed that pregnant women with PTL presented low levels of schooling (p=0.029) and the lowest number of pre-natal appointments (p=0.0001) when compared to those with TL. Periodontal indicators, such as the clinical attachment loss and bleeding on probing were observed more frequently in the PTL group (p<0.0001 and p=0.012, respectively). The presence of CP increased the risk for PTL (OR: 4.7 95% CI: 1.9-11.9), PTB (OR: 4.9 95% CI: 1.9-12.8) and low birth weight (<2.500g) (OR: 4.2 95% CI: 1.3-13.3). From 124 pregnant women, only 118 participated to identify and quantify the levels of CRP and Hsp 60 kDa (6 pregnant women were excluded due problems in serum samples processing). Sixty four had PTL and others 54 had TL. From the PTL group, 44 had PTB and 20 outcomes to term birth (TB). The quantification of PCR was analysed by nephelometric method and HsP 60kDa by ELISA method. The presence of CP was 60.9% and 63.6% respectively in the groups of pregnant women with PTL and PTB and only 27.8% and 35.1% in the groups with TL and TB. The PTL was strongly associated with CP (OR=5.1 95% IC 2.1-12.5), white ethnicity (OR=2.6 95% IC 1.0-6.4), and < 6 prenatal appointments (OR=6.5 95% IC 2.3-18.2). At the same mean the PTB was associated with same variables. There is no association to age, parity, schooling, marital status, CRP =0.5mg/dL and Hsp 60kDa =3.125ng/mL, in this contingent of pregnant women. Chronic periodontitis can be an important factor to be considered in cases of prematurity, in some groups of Brazilian pregnant women
Doutorado
Ciencias Biomedicas
Doutor em Tocoginecologia
Nilsen, Evenise Cilene Guarino. "Dor e comportamento de mulheres durante o trabalho de parto e parto." [s.n.], 2009. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310955.
Full textDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-14T01:01:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nilsen_EveniseCileneGuarino_M.pdf: 1623030 bytes, checksum: 07d4baec8707f1aa4b91adfb22f06809 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: Apesar de não estarem ainda definitivamente determinados os mecanismos da dor durante a parturição, acredita-se que ela seja causada pelo mecanismo fisiológico do trabalho de parto; sabe-se ainda que a dor influencia o comportamento das mulheres durante este período. Este estudo teve como propósito avaliar a intensidade da sensação dolorosa e o comportamento, durante o trabalho de parto e parto, de mulheres que tiveram parto normal, sem analgesia, nas posições semi-sentada, decúbito lateral esquerdo e litotomia. Trata-se de um estudo descritivo, transversal e correlacional. Foram aplicados no puerpério imediato um questionário adaptado e validado e duas escalas de dor (Escala Analógica Visual - EAV e Escala Alfanumérica - EAN). Foi criado um banco de dados no programa Excel 6.0 da Microsoft. Para análise foram utilizados os testes de Qui-quadrado, Exato de Fisher, McNemar, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney, Wilcoxon pareado (Wilcoxon Signed Rank-Test) e coeficiente de correlação de Spearman. Para avaliar a dor nas diferentes posições e em cada momento (trabalho de parto e parto) utilizou-se uma transformação matemática (BOXCOX) para obter distribuição normal dos dados, a fim de utilizar a ANCOVA (analise de covariância) para realizar análise com ajuste de variáveis não homogêneas entre as diferentes posições. O nível de significância foi de 5% e foi usado o software SAS versão 9.1.3. A dor diferiu entre as posições DLE e litotomia (EAV: p=0,003; EAN: p=0,0003), ou seja, as mulheres que tiveram o parto em posição de litotomia apresentaram menos dor, o que não pode ser explicado pela duração do período expulsivo, que foi semelhante para as três posições de parto (p=0,171). A dor estava associada com o comportamento nos dois momentos, quanto pior a dor, pior foi o comportamento. De forma semelhante, a dor no trabalho de parto estava associada com a dor no parto (p<0,0001), bem como o comportamento nos dois momentos (p<0,0001). O comportamento durante o trabalho de parto e parto, nas diferentes posições, apresentou diferença entre os grupos (p=0,0002 e p=0,044, respectivamente); uma maior proporção de mulheres referiram comportamento "excelente" ou "muito bom" no trabalho de parto e parto no grupo que teve parto na posição DLE. Houve associação tanto entre o questionário e a escala EAV, quanto entre o questionário e a EAN, no trabalho de parto (p<0,0001, para ambas) e no parto (p=0,0003 e p=0,0027, para EAV e EAN, respectivamente). As escalas EAV e EAN mostraram forte correlação positiva (r= 0,8361 p<0.0001, no trabalho de parto; r= 0,8102 p<0.0001, no parto). Portanto, concluiu-se que: a dor no trabalho de parto e no parto é considerada como suportável e dificilmente suportável; os instrumentos usados avaliam de forma equivalente a dor, sendo que o EAV e o EAN foram mais adequados para identificar diferenças; existe associação entre intensidade da sensação dolorosa e o comportamento; a dor nos dois períodos estava associada, bem como o comportamento; a dor em mulheres que tiveram parto na posição de litotomia foi menor em comparação às que tiveram o parto em DLE, e o tempo de duração do período expulsivo não explica esta diferença. Recomenda-se, portanto, estudos prospectivos, randomizados e controlados para confirmar ou não esses achados.
Abstract: Besides not being still definitely determined the mechanisms of pain during delivery, it is believed that it is caused by the physiological delivery labor, it is still known that the pain influences the women behavior during this period. This study had as purpose to evaluate the intensity of the painful sensation and the women behavior during the delivery labor and delivery, the women who had normal delivery without analgesia in the semi-sat position, left sided decubitus and lithotomy. It's about a descriptive, transversal and co relational study. It was applied in the immediate puerperium, an adapted and validated questionnaire and 2 pain scales (Visual Analogic Scale and Alphanumeric Scale EAN). It was created a database in the Microsoft Excel Program 6.0. For analysis it was used the tests of Chi-Square, Exact of Fisher, Mcnemar, Kruskal-Wallis, paired Wilcoxon (Wilcoxon Signed Rank-test) and the correlation coefficient of Spearman. To evaluate the pain in different positions and in each moment (delivery labor and delivery) it was used a math transformation (BOXCOX) to obtain normal data distribution, in order to use an ANCOVA (covariance analysis) to analyze with adjust of non homogenous variables among different positions. The significance level was 5% and the software SAS version 9.1.3.The pain differed between the positions DLE and lithotomy (EAV : p=0.003; EAN: p=0.0003), that is, the women who had the delivery in the lithotomy position presented less pain, what cannot be explained during the expulsive period, that was similar for the three delivery positions (p=0.171). The pain was associated with the behavior in two moments, worse the pain, worse was the behavior. In a similar way, the pain of delivery labor was associated with delivery labor (p<0.0001) as well as the behavior in both moments (p<0.001) The behavior during the delivery labor and delivery, in the different positions, presented differences between the groups (p=0.0002 and p=0.044, respectively); a bigger proportion of women referred 'excellent' or 'very good' behavior in the delivery labor and delivery in the group that had the delivery in the position DLE. There was association between the questionnaire and the scale EAV, and between the questionnaire and the EAV, in the delivery labor (p=0.0001, for both) and in the delivery (p=0.0003 and p=0.0027, for EAV and EAN respectively). The scales EAV and EAN showed strong positive correlation (r=0.8361 p<0.001, in the delivery labor; r= 0.8102 p< 0.0001, in the delivery). So, it was concluded that the pain in the delivery labor and delivery is bearable and hardly bearable; the instruments used evaluate the pain in an equivalent way, being that the EAV and EAN were more adequate to identify differences; there is association between painful sensation intensity and the behavior; the pain in both periods was associated, as well as the behavior; the pain in women who had delivery in the lithotomy position was smaller in comparison to the ones who had delivery in DLE and the time during the expulsive period does not explain this difference. It is recommended, however, prospective studies randomized and controlled to confirm or not these findings.
Mestrado
Enfermagem e Trabalho
Mestre em Enfermagem
Jamas, Milena Temer. "Assistência ao parto em um centro de parto normal: narrativas das puérperas." Universidade de São Paulo, 2010. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7141/tde-20052010-115651/.
Full textThe healthcare rendered during childbirth in Birth Centers (BC) is seen as a trend to be incorporated by several services of obstetrical units in Brazil. Studies focusing on the experience of care according to the woman`s perspective are scarce. The objective of this research was to describe the experience of women who received healthcare during childbirth in a BC. This qualitative used descriptive analysis as a research method. The method consisted of steps to read, analyze, transcribe, relate and listen to experiences, its essence is the primary access to the experience, exactly as presented by the person who experienced it. Analysis of the interviews was developed in an inductive and interpretative manner and resulted in the following categories describing the representation about the experience: a) The first healthcare received in the hospital; b) Experiences in the Birth Center in accordance with guidelines received from the professionals, care practices performed during the childbirth, procedures executed by the professionals, permanence of the professional in the healthcare environment, interpersonal relationship established by the professionals, presence of a patient companion, and perceptions related to pain; c) The hospital physical structure; and d) The demands for knowledge and guidance expressed by women. The central category Satisfaction with the care received summarizes the collective representation of the healthcare received in the BC. The positive experience described by the women, confirms the premises that the healthcare unit and its characteristics do influence the quality of healthcare during childbirth. This finding provides support to current public policy in Brazil, which recommends the implementation of BC throughout the country. It is up to the professionals working in this context to develop childbirth care in accordance with international recommendations.
RENNÓ, Giseli Mendes. "Percepção das mulheres sobre a violência no trabalho de parto e parto." Universidade Federal de Alfenas, 2016. https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/992.
Full textThis study aimed to identify the occurrence of violence on the assistance to labor and delivery underwent by women of a city in the south of Minas Gerais. Qualitative research, descriptive, exploratory and cross-sectional developed with 25 women who gave birth in hospital service. The data were analyzed using the Bardin’s content proposal and two categories were identified: institutional violence during labor and delivery, and non-pharmacological actions in the humanization of assistance during labor and delivery. In the women’s speeches was possible to identify elements that characterize the violence in labor as physical, psychological, sexual, institutional and material. The violence is reported as inadequate reception and assists, the breach of basic rights of women, family and children, the use of practices considered inappropriate and harmful to labor and delivery, and the absence of pharmacological methods for pain relief. But most of them said they were not victims of violence. Humanization of assistance elements have been identified as reception, fulfillment of women’s rights and the use of non-pharmacological methods of pain relief. Thus, the violence reported by women was institutional and practiced by attendants, by doctors and nurses, by the infrastructure and is connected to the relations of power that put women in situation of inequality and vulnerability to those who should be caretakers. However, the training strategies of nursing professionals proposed by WHO and adhered by MS has not provided in these places a significant change on the labor experiences, prevailing a classic and interventional obstetrics.
Macedo, Priscila de Oliveira. "Significando a dor no parto: expressão feminina da vivência do parto vaginal." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2007. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=698.
Full textQualitative study. Its object was to identity the meanings attributed to the pain by women who experienced vaginal childbearing, analyze the experience of the pain according to the perception of women who gave birth through vaginal delivery and discuss the strategies experienced by women to alleviate the pain during labor and delivery. The data was collected at the Unidade Integrada de Saúde Herculano Pinheiro with women in their immediate puerperium who had their childbearing labor at that institution. The data was collected through a semi-structured interview. The interviews were recorded, transcribed and the data treated through the technique of Thematic Content Analysis. For the data analysis, a theoretical standpoint was adopted pertaining to the various models of childbearing assistance in Brazil. We discovered that women see the pain in labor as suffering and/or pleasure and that suffering carries the redeeming aspect as influenced by the Church, the heroic aspect as influenced by culture and the useless aspect as influenced by the medicalization which removes all the significance of pain. They also see the pain as pleasure when they associate it to the child and health. The interviewed women experienced the pain in labor as an intense sensation, sometimes even violent or physiological, which bears its own characteristic relating to the delivery process. Some women did not focus on the pain. They valued the psycho-emtional response more. The interviewed women felt more pain while inside the hospital enduring the interventions of their assistential model. When facing the pain in labor, those women strategically follow the medicalized advice and behave in a civilized manner. Other women employ instinctive strategies to deal with the pain in labor. All the strategies used seem to aim to complete the delivery process.
Marzioni, Simone. "Pants Homology for Surfaces." Master's thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2013. http://amslaurea.unibo.it/5207/.
Full textFarias, José Giovani. "Do pasto à paisagem." reponame:Repositório Institucional da UFSC, 2013. https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/122750.
Full textMade available in DSpace on 2014-08-06T17:19:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 324582.pdf: 8504416 bytes, checksum: 63d3a0367fd1fdc7451dda7366f23589 (MD5) Previous issue date: 2013
A presente tese investiga as relações entre paisagem e o processo produtivo pastoril no município de São Bonifácio, região montanhosa de entorno e interior do Parque Estadual da Serra do Tabuleiro (Estado de Santa Catarina, Brasil). A pesquisa contou com estágio de intercâmbio com o Grupo de Pesquisa de Áreas de Montanha e Paisagem do Departamento de Geografia da Universidade Autonôma de Barcelona sobre a realidade dos pastores no entorno dos Parques Naturais de Alto Pirineu e Cadí-Mixeró, na Catalunha. Na realidade brasileira, apesar da importância da paisagem para gestão dos territórios, constata-se ausência de marco normativo jurídico específico. Geralmente os agentes de desenvolvimento não contemplam a paisagem em suas estratégias de abordagem espacial. O método de pesquisa foi estruturado a partir da articulação dos conceitos de "Tema Gerador", "Cesta de Bens e Serviços" e o método sistêmico modelo GTP "Geossistema-Território-Paisagem". A metodologia baseou-se em entrevistas semi-estruturadas com os gestores de paisagem de atuação local e externa e com construção de uma cartografia para auxiliar a análise de conteúdo. Os resultados obtidos consistiram na definição da estratégia metodológica "Tema Gerador Central (TGC) - Geossistema-Território-Paisagem (GTP)", revelou-se caminho exequível para identificar a diversidade de atividades, funções e produtos inerentes ao pasto. Esta estratégia também fornece contributos estratégicos para planejar e gerir a paisagem uma vez que demonstrou ser um instrumento de abordagem sistêmica capaz de revelar identidades territoriais e paisagísticas. Sugerimos investigar a aplicação da estratégia metodológica TGC - GTP em outros espaços geográficos, bem como o exemplo catalão de gestão de paisagem pode ser experimentado como "território-piloto", com o objetivo de exercitar ambientes de aprendizagem e posterior expansão. Os resultados também apontaram que a gestão da paisagem catalã pode ser referência para a realidade rural (urbana) do Brasil e de São Bonifácio que possui suficientes elementos ambientais e culturais para promover a conservação, gestão e ordenamento da paisagem.
Grilo, Ana Rita Calvinho. "Parto hospitalar...outra perspetiva." Master's thesis, Universidade de Évora, 2014. http://hdl.handle.net/10174/10967.
Full textNASCIMENTO, Jéssica Santos do. "Pacto Nacional pela Alfabetização na Idade Certa: qual é o pacto de Recife?" Universidade Federal de Pernambuco, 2017. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/27574.
Full textApproved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-11-20T20:31:53Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Jéssica Santos do Nascimento.pdf: 1626737 bytes, checksum: 326e98f4d3950e1598084a10b0f8c7bd (MD5)
Made available in DSpace on 2018-11-20T20:31:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Jéssica Santos do Nascimento.pdf: 1626737 bytes, checksum: 326e98f4d3950e1598084a10b0f8c7bd (MD5) Previous issue date: 2017-08-31
O presente trabalho trata sobre o Pacto Nacional pela Alfabetização na Idade Certa (Pnaic). Buscou olhar para esse Programa a partir da perspectiva da gestão municipal e do regime de colaboração. O Pnaic tem por objetivo assegurar que todas as crianças estejam alfabetizadas até os oito anos de idade, ao final do 3º ano do ensino fundamental, e para isso propõe uma ação colaborativa entre as instâncias governamentais envolvidas no processo. Desse modo, a pesquisa teve como objetivo analisar como se deu o processo de implementação do Pnaic na cidade do Recife, entre o período de 2013 a 2015, considerando o regime de colaboração na gestão desse programa educacional. Partiu-se da hipótese de que o regime de colaboração atuou como elemento importante no desafio à implementação do Programa no município em relação ao que está posto na regulamentação básica do Pnaic. A metodologia foi do tipo qualitativa e utilizou como procedimentos de coleta de dados entrevistas semiestruturadas e análise de documentos. Para o tratamento dos dados utilizou a análise de conteúdo de Bardin (1989). Os dados revelaram que a cooperação seguiu o disposto na legislação própria do Pnaic, que define as ações que são de responsabilidade de cada instância administrativa envolvida. O controle do poder central via sistema de monitoramento apareceu como um forte elemento da constituição das ações do Programa. Junto a isso o MEC se responsabilizou pelas questões de financiamento, observando-se atrasos constantes no pagamento de bolsas. A UFPE atuou em sua função de oferecimento da formação, e contribuiu fortemente com o sistema de monitoramento. No entanto, foi possível observar também um protagonismo do poder local referente à colaboração em ações, que inclusive não estavam previstas nos documentos normativos, como a identificação do espaço de formação dos professores alfabetizadores. Elementos indicados na legislação do Programa também não foram efetivados, como, por exemplo, a parceria com outros programas e o vínculo mais específico com as escolas. A parceria na implementação do Pnaic em Recife se mostrou fragmentada entre o município, UFPE e MEC dada a ausência de espaços de diálogos, pois o MEC, pelas portarias e resoluções, prestigiou o sistema de monitoramento como meio de comunicação em detrimento de acompanhamento.
This research addresses the National Pact for Literacy at the Right Age (Pnaic). It aimed to look at this Program from the perspective of municipal management and the collaboration regime. The Pnaic, which seeks to ensure that all children are literate until the age of eight, at the end of the 3rd year of elementary school. To achieve this, it requires the formal commitment assumed by the federative entities. The purpose of this research was to analyze how the process of implementation of the Pnaic in the city of Recife was carried out, within the period from 2013 to 2015, considering the collaboration regime in the management of this educational program. The study was based in the hypothesis that the collaboration regime acted as an important element in the challenge of the implementation of the Program in the municipality regarding what is required in the basic regulations of the Pnaic. The methodology applied was the qualitative type and it used as procedures of data collection 10 semi-structured interviews and analysis of normative documents referring to the Program. For data treatments, the content analysis of Bardin (1989) was used. The term of commitment to join the Pnaic in Recife was one of the documents to be analyzed, however, the 10 (ten) interviewees did not have any information about it. Therefore, the analysis of the normative documents pointed to the non-realization of several points of partnership foreseen in the legislation of the Program that were fundamental for the implementation of the Pnaic in Recife. The representatives of the MEC, from their statements, evidently expressed greater congruence with the guidelines that were foreseen in the ordinance that instituted the Pnaic. But the elements of the legislation that were possible to be effective in Recife were restricted to the control of the central power (in the figure of the MEC and UFPE). The implementation of the Pnaic in Recife received boundaries that implied a fragmented partnership between the municipality and the central power. The results related to the speeches of the subjects interviewed revealed relationships with different scope and intensity of impacts of the implementation of the Educational Program in the entities, being characterized in coordination in the relation between federated entities instead of a collaboration in the implementation of the Pnaic in Recife resulting from the distribution of powers of the Pnaic forming chain.
DIAS, Paula Faria. "Ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado: identificação do conceito." Universidade Federal de Alfenas, 2017. https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/917.
Full textThe study evidences the concept of ambience for labor and normal institutionalized delivery; since both physical and social space influences the quality of care to the mother-child binomial. Ambience in health is characterized as a set of actions that comprise the physical space, the professional and the interpersonal relations; which integrated construct a health project focused on welcoming, resolutive and human attention (BRAZIL, 2010). Also, in the context of Obstetrics, the actions go beyond the physical-functional organization; Seeking the qualification of humanized childbirth care (BRAZIL, 2012). From this perspective, the guiding question of the study emerged; what is ambience for normal labor and institutionalized delivery? It aimed to identify, in the literature, the antecedents, defining attributes and the consequent of the concept of ambience for labor and normal institutionalized delivery. This study correspond to the first stage of the Qualitative Methodology of Concept Analysis (MORSE et al., 1996 p. 263) based on the guidelines and premises of the national of humanization politics (BRAZIL, 2013) and the humanization program on prenatal and birth (BRAZIL, 2002). The theoretical exploration was performed in the data bases: PsycInfo, COCHRANE, CINAHL, LILACS and PubMed. Resulted 57 references, that explained an ambience for normal labor and institutionalized delivery as a collective process of symbolic interaction between the parturient and the self, with the team and with the context, including the companion. Characterized by a series of sequential interaction events and interrelated with each other, in the achievement of empowerment and protagonism of labor and delivery by the parturient. The defining attributes of the concept describe the process of assistance interaction and the use of Non-Invasive Technologies. Already, the antecedents permeate the common and social context of the concept of ambience and are constituted of elements referring to the parturient and the qualification of the social and physical space. Finally, the consequent are elements resulting from the application of the concept and are mainly related to the outcome for normal delivery, pain relief and comfort, and parturient satisfaction and well-being. Also as a result, an unprecedented theoretical proposition was elaborated for the concept of ambience for labor and normal institutionalized delivery. The study offers subsidies for managers and professionals of Obstetrics to leverage transformations, in view of the excellence of obstetric care.
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
Arik, Roberta Marielle [UNESP]. "Decisão pelo tipo de parto: estratégia educativa para a promoção do parto vaginal." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2017. http://hdl.handle.net/11449/149728.
Full textApproved for entry into archive by LUIZA DE MENEZES ROMANETTO (luizamenezes@reitoria.unesp.br) on 2017-03-14T14:57:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 arik_rm_me_bot.pdf: 1269504 bytes, checksum: 0f76c38176b7d613f1708058d6d42f2a (MD5)
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Introdução: Atualmente, o parto é visto como procedimento hospitalar, que quando humanizado, visa proporcionar processo de parturição seguro e confortável para a mãe e o bebê. Objetivo: Apreender as percepções, experiências e expectativas de gestantes quanto ao tipo de parto, no início e término da gestação e desenvolver estratégia educativa que favoreça a promoção do parto vaginal. Método: Utilizou-se abordagem qualitativa, adotando-se, como referencial teórico de análise de dados, os pressupostos da Humanização da Assistência Obstétrica, e o referencial metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo. A coleta de dados foi realizada entre outubro de 2015 e maio de 2016, por meio de entrevistas semiestruturadas, com 15 gestantes, em dois momentos: o primeiro, antes da 20ª semana de gestação e o segundo, após a 35ª semana. A questão norteadora utilizada foi: Fale sobre o tipo de parto que você deseja (na primeira entrevista) e, para a segunda entrevista repetiu-se esta e foram incluídas outras duas questões: Você mudou de ideia? Por quê? Resultados: As 15 participantes tinham média de idade de 27,5 anos, variando entre 18 e 37 anos; nove mulheres eram primigestas, três haviam sofrido um aborto e três realizaram cesárea em gestação anterior. Com relação à gestação atual, 13 gestantes realizaram atendimento pré-natal no serviço público, em unidades básicas de saúde e duas, no setor de saúde suplementar, em consultórios médicos privados. Todas as gestantes tinham companheiro e mais de oito anos de aprovação escolar; predominantemente eram donas de casa. Apresentam-se os dados obtidos em quatro temas: 1. Vantagens do parto vaginal sobre a cesárea; 2. Medo e Imprevisibilidade do parto vaginal; 3. Importância do médico na definição do tipo de parto e 4. Influência da família e amigos na escolha do tipo de parto. Considerações finais: À partir dos discursos, evidencia-se o conhecimento das gestantes acerca dos benefícios do parto vaginal em relação à cesariana, entretanto, emergiram destes discursos, forças contrárias em relação ao primeiro, conforme a evolução da gestação. Produto do Mestrado Profissional: A partir das principais dúvidas sobre gravidez, parto e puerpério apresentadas pelas gestantes foram desenvolvidos cartões explicativos, com conteúdo claro e conciso, a serem utilizados em atividades educativas, como um jogo de perguntas e respostas, tendo por referência, os Manuais Técnicos do Ministério da Saúde.
Introduction: Currently, childbirth is seen as a hospital procedure, which when hu-manized, aims to provide a safe and comfortable parturition process for the mother and the baby. Objective: To understand the perceptions, experiences and expecta-tions of pregnant women regarding the type of delivery at the beginning and end of pregnancy and to develop an educational strategy that favors the promotion of vagi-nal delivery. Method: A qualitative approach was adopted, adopting, as a theoretical reference of data analysis, the assumptions of the Humanization of Obstetric Care, and the methodological reference of the Discourse of the Collective Subject. Data collection was performed between October 2015 and May 2016, through semi-structured interviews, with 15 pregnant women, in two moments: the first, before the 20th week of gestation and the second, after the 35th week. The guiding question used was: Talk about the type of delivery you want (in the first interview) and for the second interview this one was repeated and two other questions were included: Have you changed your mind? Because? Results: The 15 participants had a mean age of 27.5 years, ranging from 18 to 37 years; Nine women were primigravidae, three had undergone an abortion, and three underwent caesarean section in a previous gesta-tion. Regarding the current gestation, 13 pregnant women performed prenatal care in the public service, in basic health units and two in the supplementary health sector, in private medical practices. All the pregnant women had companion and more than eight years of school approval; Predominantly housewives. The data obtained in four themes are presented: 1. Advantages of vaginal delivery on cesarean section; 2. Fear and Unpredictability of vaginal birth; 3. Importance of the physician in the defini-tion of the type of delivery and 4. Influence of the family and friends in the choice of the type of delivery. Final considerations: Based on the discourses, the knowledge of the pregnant women about the benefits of vaginal delivery in relation to the cesar-ean section is evident, however, contrary to the first, according to the evolution of gestation, emerged from these discourses. Product of the Professional Master's Degree: Based on the main doubts about pregnancy, delivery and puerperium presented by the pregnant women, explanatory cards were developed with clear and concise content to be used in educational activities, such as a question-and-answer game. Technical Manuals of the Ministry of Health.
Santos, Izabel Dayana de Lemos. "Near miss materno : entre mulheres no período de trabalho de parto e parto." Universidade Estadual de Londrina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2017. http://www.bibliotecadigital.uel.br/document/?code=vtls000217138.
Full textObjective: to know about maternal near miss situations during labor and delivery care, according to health technologies. Method: This is a quantitative, analytical study carried out in a public institution of a municipality in the south of the country, whose maternity is a reference for high risk, with a sample composed of 319 puerperae. Data collection was performed from October 2016 to August 2017. Data were processed in the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 20.0 and analyzed using the Chi-square test (p≤0,05). To discuss the results, Merhy's health technology proposal was used. The study was approved, with opinion number: 1.7.57.596 and CAAE: 59935716700005231. Results: Being primiparous (p= 0,027), having a previous diagnosis of hypertension (p= 0.0001), pre eclampsia (p= 0,0001) and urinary tract infection (p= 0,002) were determinants that presented statistical significance for the maternal near miss outcome in labor and delivery. The only hard technology that was associated with the outcome was transportation for hospitalization (p= 0,035); the characteristics of amniotic fluid (p= 0,05) and parturition opening for cesarean section (p= 0,026); and among the mild ones, user satisfaction was relevant in the following aspects; (p= 0,013), information about the companion (p= 0,022), information about the clinical picture (p= 0,005), good relationship with the team (p= 0,005), freedom to clarify doubts (p= 0,007) and presentation of the the team (p= 0,026) Conclusion: It is believed that health technologies can be a reference for the structuring of high-risk labor and delivery for the prevention of maternal near miss at these moments.
Nobre, Andreia Sofia Aniceto. "Preparação para o nascimento: a sua influência no trabalho de parto e parto." Master's thesis, Universidade de Évora, 2018. http://hdl.handle.net/10174/24040.
Full textArik, Roberta Marielle. "Decisão pelo tipo de parto estratégia educativa para a promoção do parto vaginal /." Botucatu, 2017. http://hdl.handle.net/11449/149728.
Full textResumo: Introdução: Atualmente, o parto é visto como procedimento hospitalar, que quando humanizado, visa proporcionar processo de parturição seguro e confortável para a mãe e o bebê. Objetivo: Apreender as percepções, experiências e expectativas de gestantes quanto ao tipo de parto, no início e término da gestação e desenvolver estratégia educativa que favoreça a promoção do parto vaginal. Método: Utilizou-se abordagem qualitativa, adotando-se, como referencial teórico de análise de dados, os pressupostos da Humanização da Assistência Obstétrica, e o referencial metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo. A coleta de dados foi realizada entre outubro de 2015 e maio de 2016, por meio de entrevistas semiestruturadas, com 15 gestantes, em dois momentos: o primeiro, antes da 20ª semana de gestação e o segundo, após a 35ª semana. A questão norteadora utilizada foi: Fale sobre o tipo de parto que você deseja (na primeira entrevista) e, para a segunda entrevista repetiu-se esta e foram incluídas outras duas questões: Você mudou de ideia? Por quê? Resultados: As 15 participantes tinham média de idade de 27,5 anos, variando entre 18 e 37 anos; nove mulheres eram primigestas, três haviam sofrido um aborto e três realizaram cesárea em gestação anterior. Com relação à gestação atual, 13 gestantes realizaram atendimento pré-natal no serviço público, em unidades básicas de saúde e duas, no setor de saúde suplementar, em consultórios médicos privados. Todas as gestantes tinham companheiro e mais... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Mestre
Brandão, Ana Paula Miller. "" Vivências do Trabalho de Parto e Parto: Estudo Comparativo Entre Adolescentes e Mulheres Adultas "." Dissertação, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2009. http://hdl.handle.net/10216/26616.
Full textHyppÃlito, Silvia Bomfim. "AssistÃncia mÃdica ao parto - Estudo comparativo do parto assistido na posiÃÃo vertical e horizontal." Universidade Federal do CearÃ, 1997. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=10604.
Full textSince a long time, world literature has been demonstrating that medical assistance brought large benefits to complications on deliveries. In the other hand, overused obstetric technologies on normal delivery assistance in hospitals are being questioned. Interventions such as episiotomy, the abuse of oxytocic to shorten the dilatation period and the laying down posture imposed to women during labor are being criticized by a large number of researchers. This study intended to find out if the sitting position to assist the second period of womenâs delivery is more appropriate for it is considered physiological. Besides that, no episiotomy has been performed and immediate breastfeeding consequences on blood loss and on the delivery of placenta were observed. The 3.4 minutes difference on favor of the length of time expulsion period to the group of women who delivered on vertical position versus horizontalâs was considered important but not statistic significant (p=0.06). The great majority of mothers has delivered the placenta within the first 25 minutes, regardless they were on the upright (sitting) or neutral (laying down) position. Blood loss was also equivalent on both groups (p=0.52) and breastfeeding did not show any influence on that (p=0.19) and on the time for delivering the placenta (sitting-p=0.08; laying down-p=0.52). The incidence of perineal trauma was 44.1% and 47.0% for women who delivered on vertical and horizontal position, respectively (this incidence was even lower than the 52.3% which is reported on literature). More than 80% of the spontaneous injuries were 1st degree posterior perineal trauma and the rest was just 2nd degree ones, for both groups. It was not evident any advantage of the vertical position over the horizontalâs, during the expulsion period of labor and delivery of placenta. So, mothers could be given the choice in the posture to be assumed during parturition. The absence of oxytocic and episiotomy did not bring any harm to women delivering in any of the two positions. The outcomes do not support medical intervention should be used as routine on normal delivery and for that, those interventions could have a better criteria, avoiding more harm than good and offering a more humanized delivery assistance.
Bussadori, Jamile Claro de Castro. ""Parto humanizado na percepção dos profissionais de saúde envolvidos com a assistência ao parto"." Universidade de São Paulo, 2003. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-24112005-095822/.
Full textConsidering that the physiologic act of giving birth and be born is seen as pathologic, the medicalized and depersonalized assistence is emphasized. Aimed at evidencing the develop actions during the birth process with humanized assistence foundation, the qualitative approach was used for the nurses and obstetric doctors discusses to identify factors that could hinder this assistance. The subjects of this study were 25 health professionals from a Maternity of Complexo Aeroporto-MATER, in Ribeirão Preto City inner of São Paulo State. They were distributed as: seven (7) resident nurses from second year of obstetric nursing, four (4) employed nurses, two (2) resident doctors from first year of obstetric and gynecologic, three (3) resident doctors from second year of obstetric and gynecologic and five (5) employed obstetric doctors. The data was micro recorded during the interviews then transcribed, following the Collective Subject Discuss Purpose. The results reveal the nurses understand the humanization process as a political strategy to improve the assistence and the rescue the normal birth desmedicalizing the assistence. They believe that for its existence, the paradigm must be changed. They also think that they collaborate with this movement but some barriers are created by doctors. Otherwise doctors mentioned the governmental politic to reduce costs as responsible for humanized process. They also judged humanized birth as which that allows companion presence and early analgesia. As barriers they pointed at physical infra-structure and personal ones. The finds revealed diversity in concepts and that nurses showed more integrated with the humanized birth as a process and not as an event.
Carvalho, Paula Galdino Cardin de. "Homoparentalidade feminina: nuances da assistência à saúde durante concepção, gravidez, parto e pós-parto." Universidade de São Paulo, 2018. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6136/tde-12042018-143259/.
Full textWith improved access to reproductive technologies, more women in same-sex relationships are choosing to plan pregnancies and are accessing the health system for care during conception, pregnancy, delivery and postpartum. Studies show the affect that homophobia, heteronormative communication, and inappropriate questioning by healthcare practitioners can have on the quality of care that is given. The objective of this study is to understand the perceptions of women in a same-sex relationship on the quality of healthcare received throughout conception, pregnancy, delivery and postpartum while using public and private health services in the metropolitan region of São Paulo. In this qualitative study, 19 women who had biological children while in a same-sex relationship were interviewed, amounting to the shared histories and experiences of ten couples. Access to conception services provided by the public health system in Brazil remains exclusive to infertile heterosexual couples, leaving many homosexual women to choose between two primary options. They can purchase costly medical treatments and services from the private health system or they can perform self-insemination using donated sperm. The latter technique is not regulated in Brazil and could expose women to potential legal problems associated with the possible decision of sperm donors to pursue paternity rights. More than just its biological impact, conception, gestation, childbirth, and breastfeeding have important social and relational effects on attachment for both the partner who is carrying the pregnancy as well as for the partner who is not pregnant with the baby. The legitimation and recognition of the specificities of samesex couples is required by several actors involved in this process, chief among them being health professionals. After pregnancy, the majority of the participants were attended to in the public health system. Despite predominantly positive evaluations overall, participants also reported some discomforting situations involving the behavior of health professionals including assumptions of heterosexuality; forms and orientations addressing parents as only father / mother, doubts or questions cast on the legitimacy of the couples\' relationships, and a few instances of discrimination and violated rights. Participants of this study highlighted how the acknowledgement of this moment for both women, with particular emphasis on the inclusion of the partner who is not biologically pregnant, is a large determinant of their perceptions on the quality of that parenting experience. Even with the advancement of legal rights such as the federal approval of same-sex marriage, among other civil rights achievements, many institutions and health professionals remain unprepared to provide adequate assistance and care that addresses the specific needs of homosexual couples. Different types of interventions can improve the quality of care provided to homosexual couples, include incorporating changes in laws/policies; structural changes within the health system; and better training for health workers. The aim is for a cultural change that requires the active participation of health professionals, managers, and those responsible for their training.
Hyppólito, Silvia Bomfim. "Assistência médica ao parto : estudo comparativo do parto assistido na posição vertical e horizontal." reponame:Repositório Institucional da UFC, 1997. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/15800.
Full textSubmitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-03-29T12:42:03Z No. of bitstreams: 1 1997_dis_sbhyppólito.pdf: 6302391 bytes, checksum: dfd3bdf2679ad731c1a56b40eae8a089 (MD5)
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Since a long time, world literature has been demonstrating that medical assistance brought large benefits to complications on deliveries. In the other hand, overused obstetric technologies on normal delivery assistance in hospitals are being questioned. Interventions such as episiotomy, the abuse of oxytocic to shorten the dilatation period and the laying down posture imposed to women during labor are being criticized by a large number of researchers. This study intended to find out if the sitting position to assist the second period of women’s delivery is more appropriate for it is considered physiological. Besides that, no episiotomy has been performed and immediate breastfeeding consequences on blood loss and on the delivery of placenta were observed. The 3.4 minutes difference on favor of the length of time expulsion period to the group of women who delivered on vertical position versus horizontal’s was considered important but not statistic significant (p=0.06). The great majority of mothers has delivered the placenta within the first 25 minutes, regardless they were on the upright (sitting) or neutral (laying down) position. Blood loss was also equivalent on both groups (p=0.52) and breastfeeding did not show any influence on that (p=0.19) and on the time for delivering the placenta (sitting-p=0.08; laying down-p=0.52). The incidence of perineal trauma was 44.1% and 47.0% for women who delivered on vertical and horizontal position, respectively (this incidence was even lower than the 52.3% which is reported on literature). More than 80% of the spontaneous injuries were 1st degree posterior perineal trauma and the rest was just 2nd degree ones, for both groups. It was not evident any advantage of the vertical position over the horizontal’s, during the expulsion period of labor and delivery of placenta. So, mothers could be given the choice in the posture to be assumed during parturition. The absence of oxytocic and episiotomy did not bring any harm to women delivering in any of the two positions. The outcomes do not support medical intervention should be used as routine on normal delivery and for that, those interventions could have a better criteria, avoiding more harm than good and offering a more humanized delivery assistance.
A literatura mundial já vem demonstrando, há bastante tempo, que a assistência médica em obstetrícia trouxe benefícios incalculáveis aos partos distócicos. Por outro lado, as tecnologias utilizadas para a assistência ao parto normal, a nível hospitalar, vêm sendo questionada e, intervenções, como a episiotomia, o uso abusivo de ocitócicos para abreviar o período de dilatação, e a posição horizontal (deitada) da parturiente, durante o período expulsivo do parto, estão sendo analisadas e criticadas por um largo número de pesquisadores. O presente estudo visou testar a hipótese de que a assistência ao parto normal na posição vertical (sentada), durante o período expulsivo, seria mais apropriada, por ser fisiológica. Além disso, não se usou o procedimento da episiotomia e observou-se a influência da sucção do mamilo materno pelo RN no tempo de delivramento e perdas sanguíneas, sem o uso de ocitócicos. A diferença média de 3,4 minutos em favor da menor duração do período expulsivo, para as parturientes que foram assistidas sentadas, merece destaque, apesar da significância do dado estar em seu limiar estatístico, ao nível de 95% (p=0,06). A maioria das parturientes delivraram espontaneamente até 25 minutos depois do parto, não importando se assistidas na vertical, ou na horizontal; as perdas sanguíneas também tiveram equivalências estatísticas(p=0,52). A sucção do mamilo materno mostrou alguma influência mas não logrou significância estatística em relação a perdas sanguíneas (p=0,19) e ao tempo de delivramento (vertical: p=0,08; horizontal: p=0,52). Mesmo sem o procedimento da episiotomia, as lacerações vulvo-perineais se mantiveram em 44,1% e 47,1% para as mulheres que pariram na vertical e horizontal, respectivamente (incidência mais baixa do que os 52,3% que se encontra na literatura), sendo que mais de 80% em ambos os grupos, a laceração foi de 1° grau e o restante apenas de 2° grau. Não ficou evidenciada qualquer vantagem na posição vertical sobre a posição horizontal materna durante o período expulsivo do parto e delivramento, sendo portanto indicado que se permita a livre escolha da parturiente. A abstenção do uso de ocitócicos e de episiotomia não acarretou prejuízo às mães que pariram, em qualquer das duas posições. Assim, os achados do estudo não apontam para a necessidade de intervenções obstétricas de rotina, na assistência ao parto normal; indicando, outrossim, que elas sejam mais criteriosas, evitando-se iatrogenias e promovendo assistência de melhor qualidade e mais humanizada.
Brandão, Ana Paula Miller. "" Vivências do Trabalho de Parto e Parto: Estudo Comparativo Entre Adolescentes e Mulheres Adultas "." Master's thesis, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2009. http://hdl.handle.net/10216/26616.
Full textWennberg, Deolinda do Carmo Roldão Leal. "Multiculturalidade no trabalho de parto." Master's thesis, [s.n.], 2012. http://hdl.handle.net/10400.26/16016.
Full textEste relatório visa dar conta de um percurso de aprendizagem que se desenvolveu com os objetivos de conhecer as potencialidades terapêuticas das intervenções dos enfermeiros de uma forma geral e da Biblioterapia em particular. A escolha desta temática relaciona-se com a necessidade de os enfermeiros adotarem na sua prática de cuidados as intervenções terapêuticas que apesar de constituírem um poderoso recurso ainda estão a ser pouco utilizadas, prevalecendo a intervenção farmacológica. Neste trabalho recorro à perspetiva de Peplau para abordar a potencialidade terapêutica das relações que, valorizando as capacidades dos utentes, os envolvam nos processos terapêuticos, de modo a contribuir para que encontrem em si a resposta às suas dificuldades. Este trabalho decorreu em três fases: a primeira fase de contacto com a prática da Biblioterapia, a segunda fase num serviço da comunidade que me permitiu uma visão mais abrangente das diferentes intervenções e numa última fase a implementação da Biblioterapia como intervenção terapêutica num serviço de psiquiatria (internamento de agudos). Como resultados posso afirmar que a Biblioterapia como intervenção terapêutica permite ao utente ter o seu tempo/espaço para partilhar assuntos por vezes tão íntimos e difíceis que não se conseguem encontrar outras razões para os abordar fora deste contexto. Quando choram, quando riem, quando se envergonham do que fizeram e pelo facto de o partilharem se sentem mais calmos, mais leves, mais relaxados, enfrentando os seus “monstros” que diminuem desta forma de proporção. O treino da atenção, da memória, da capacidade de escutar e de respeitar a opinião do outro, tendo em vista a redução das dificuldades de interação ou de comunicação é também desenvolvido neste contexto. Este trabalho veio demonstrar e permitiu-me desenvolver a capacidade de reforçar as potencialidades terapêuticas das intervenções de enfermagem, tendo em vista alcançar a excelência dos cuidados.
Čepulytė, Jurgita. "Pašto sektoriaus įvaizdis Lietuvos žiniasklaidoje." Master's thesis, Lithuanian Academic Libraries Network (LABT), 2009. http://vddb.library.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2007~D_20090908_193953-47245.
Full textThe Image of Postal Sector in Lithuanian Media Post is one of the business branches the services of which are used in the whole world. Domestic market, international trade, and commerce can be successful on the condition that good communication and distribution channels exist. The postal sector is an important part of Lithuania’s and other countries’ economy, a part of communications market closely related to and having impact on many sectors of the country’s economy. This issue being related with both economic and social situation in the country and future changes in the postal sector receives more and more attention from the media in Lithuania and worldwide. The object of the research is the image of the postal sector in the media. The postal sector consists of Lithuania’s legal and natural persons having permits to provide postal services as well as providers of courier services (Lithuania’s companies and agents or branches of foreign companies in Lithuania) and foreign providers of universal postal services. Taking into consideration the fact that publications appearing in the media serves as a basis for subjective interpretations of the visual world in the minds of individuals the following objective of the research was chosen: to reveal what image of the postal sector is currently created by the media, compare it with the opinions of the public and experts towards the current situation in the postal sector and give an answer to the question why such an image is created... [to full text]
Marín, Sánchez María Pilar. "Aspectos bioéticos del parto natural." Doctoral thesis, Universidad de Murcia, 2015. http://hdl.handle.net/10803/294859.
Full textObjetives The present study investigates about the degree of acceptance and the demand of home birth among women of the Comunidad Autónoma de Murcia, and observes the attitudes toward natural birth of health professionals in this Community. Finally, the study analyses the ethical positioning of both populations with respect to home birth. Method A descriptive, qualitative and quantitatively validated survey was designed. 30 structured and quantified statements, following the Likert scale of 5 anchors. The sample size was 175 people, 100 women between 18 and 50 years, and 75 health professionals. Conclusions Home birth does not enjoy widespread acceptance among women in the Region of Murcia, and is not a widespread demand among the population. In contrast, a minority population group knows and demands the assistance to a model of natural childbirth. Gynecologists show a rejection of home birth, while both midwifes and health assistances are more receptive. In general terms, healthcare professionals, and most of the female population in the Región of Murcia, do not share the ethical statements of the home birth. At the same time, one third of the general population in this community shares and understands this ethic, where the mother, skilled and under the principle of autonomy, has the right to choose any place of birth.
Rehbein, Mauro Pioli. "Feminilidade e depressão pós-parto." reponame:Repositório Institucional da UnB, 2014. http://repositorio.unb.br/handle/10482/17736.
Full textSubmitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2015-02-13T17:27:08Z No. of bitstreams: 1 2014_MauroPioliRehbein.pdf: 984941 bytes, checksum: 88a8edc1b467020cab51f2b1a57823da (MD5)
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A tese foi desenvolvida a partir da investigação da feminilidade e os possíveis pontos de interseção com a depressão pós-parto. A abordagem é fundamentada na teoria e clínica psicanalíticas de Freud e Lacan e de especialistas na clínica com bebês e depressões pós-parto. No capítulo sobre as depressões pós-parto apresentamos as principais leituras e interpretações clínicas do desencadeamento da depressão materna e identificamos os elementos etiológicos na metapsicologia psicanalítica. As depressões demonstram-se relacionadas à história pré-edipiana, de vida de uma mulher e às falhas na transmissão da maternidade, com a castração, a falta e, por fim com o desejo e o gozo fálico. No capítulo sobre a feminilidade buscamos apresentar através das fórmulas da sexuação de Lacan, os postulados de que A mulher não existe, que ela é não-toda. Pois não existe o significante da feminilidade e por essa razão o seu gozo é duplo, portanto o gozo feminino seria suplementar. Segundo Lacan será via narcisismo e criando semblantes que a mascarada vai realizar uma feminilidade possível. A relação mãe-filha do período pré-edipiano revela o percurso para construção do narcisismo, das identidades, e do processo de separação com a devastação e o luto dessa relação mãe-filha. O terceiro capítulo trata justamente de investigar e identificar os possíveis pontos de interseção entre a feminilidade e a maternidade. A maternidade diz de uma mãe e a feminilidade, de uma mulher. Não há uma equivalência entre mulher e mãe porque os desejos são distintos, porém não excludentes. Na maternidade o bebê é o objeto de satisfação da mãe, ela tem o falo. A feminilidade onde estaria uma mulher trata-se do registro do desejo, ser o falo. Entretanto, há alternância entre feminilidade e maternidade, senão conjugação. É na abertura para o gozo Outro do feminino que a mãe poderá encontrar prazer na maternidade, no corpo a corpo com seu bebê, propiciando à mãe as criações e enlaces na maternidade. No último capítulo demonstramos com o declínio do significante paterno as facetas do estatuto do grande Outro e as repercussões no estatuto da feminilidade na contemporaneidade. O matriarcado favorece a intensificação da relação de ligação mãe-filha, prevalecendo a identificação narcísica, favorecendo o imperativo do gozo superegoico materno e ao rechaço da feminilidade. Exacerbando as dificuldades tanto para a maternidade quanto para a feminilidade. Por fim, não há uma causa unívoca para a depressão pós-parto. Entretanto, as falhas da transmissão da maternidade são correlatas às falhas que não permitem o desenvolvimento de uma feminilidade. A identificação ao modo de ser da mãe não é o suficiente para ser mãe. Mas o acesso ao gozo Outro para que a mãe chame o bebê para a vida. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT
This thesis is an outgrowth of a femininity investigation and its possible overlap with Post-partum depression. The approach herein adopted is founded on Freud, Lacan and others’ baby and post-partum depression psychoanalytic theory and clinic. In the chapter on post-partum depression, the main reading, the clinical interpretations of what triggers maternal depression and the identification of etiological elements in psychoanalytic metapsychology are presented. Depressions happen to be related to a woman’s preoedipal story and maternal transmission failings, such as castration, lack , desire and the phallic jouissance. In the chapter on femininity, underpinned by Lacan’s formulas of sexuation, the postulates that ‘The woman does not exist’ and she is not-all are discussed. Since there does not exist a femininity signifier, and for this very reason, her jouissance is twofold and, therefore, female’s jouissance is supplementary. According to Lacan, through narcissism and shifting faces, the masked woman attains a possible femininity. Preoedipal-period Mother-daughter relationships paves the way for the development of narcissism, identities, the separation-devastation process and mourning in their relationship. In Chapter three, the investigation and identification of the possible overlap between femininity and maternity is dealt with. Maternity has to do with a mother whereas femininity a woman. There is no equivalence between a woman and a mother for their desires are distinct, not exclusive though. In maternity, the baby is a mother’s satisfaction object, she has no phallus. The femininity, where the would-be woman could lie contained, happens to be the desire registry, i.e., being the phallus. Nevertheless, there is a alternation between femininity and maternity, a conjunction perhaps. In the female aperture to the jouissance Other that the mother might delight in maternity, in a body-to-body fashion with her baby, thus allowing the mother to build ties to maternity. In the last chapter, with the paternal signifier decay, the big Other statute facets and its influences on the femininity statute are demonstrated in contemporaneity. Matriarchy enhances the intensity of mother-daughther ties, strengthening the narcissistic identification, boosting the mother’s superego jouissance imperative and the repelling of femininity. Thus maternity and femininity difficulties are exacerbated. Consequently, there is no univocal cause to post-partum depression. Nonetheless, maternity transmission failings are correlated to femininity developmentpreventing failings. The identification to the mother’s way of being is not enough to become a mother. But rather it is the access to the jouissance Other that allows a mother to draw a baby to life.
Castilho, Sueli A. "O resgate do parto normal :." Florianópolis, SC, 2000. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/78235.
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A finalidade deste estudo foi verificar se a aplicação, por enfermeiras obstetras, dos preceitos que constituem a "Tecnologia Apropriada" para o nascimento e parto contribui para que o parto aproxime-se de um processo mais natural e saudável, devolvendo à mulher a sua confiança em dar a luz. Essa tecnologia elaborada pela OMS é um modelo de atenção que vê a mulher como sujeito de suas ações, que tenta resgatar o feminino no parto, que é sensível à participação familiar no processo e considera outros valores que não só o saber médico. Recomenda a abolição do uso de rotina da episiotomia, da indução do parto, desaconselha firmemente a posição horizontal no trabalho de parto e no parto, os enemas, as tricotomias e amniotomia, entre outras recomendações. O estudo teve como objetivo identificar com parturientes que tiveram experiências anteriores de partos, a sua percepção sobre o parto realizado por enfermeiras obstetras que utilizam a tecnologia apropriada e identificar qual a percepção das enfermeiras obstetras que prestam essa assistência, sobre a contribuição da tecnologia apropriada para o resgate do parto normal. Foi utilizado o método qualitativo para analisar a opinião das parturientes e das enfermeiras obstetras através de entrevistas. Foram entrevistadas 17 mulheres que tiveram seus filhos em uma instituição especial, que utiliza a tecnologia apropriada para o nascimento e parto baseada nos preceitos da OMS, a qual é aplicada por enfermeiras obstetras, também foram entrevistadas 3 enfermeiras obstetras que prestam esta assistência. A análise dos dados foi feita com base na técnica de "análise de conteúdo" identificando nas falas das entrevistadas os aspectos benéficos e os prejudiciais na assistência ao parto recebida na instituição estudada e na assistência tradicional. Os resultados mostram que a tecnologia apropriada para o nascimento e parto, humaniza a assistência, contribui para a desvinculação do parto de um processo patológico, defendendo sua condição de fisiológico; que o mesmo pode ser bem sucedido sem as rotinas hospitalares vigentes no modelo hegemônico de assistência ao parto no Brasil, baseado na hospitalização e medicalização. Todas as entrevistadas informaram que sentiram-se muito bem assistidas com a tecnologia apropriada e conseguiram perceber como as rotinas e intervenções obstétricas impostas pela hospitalização e medicalização interferem negativamente na humanização do parto. As enfermeiras apontam que estão prestando assistência que sempre gostariam de ter prestado. Sentem-se mais próximas das mulheres e vêem esta assistência menos intervencionista, valorizam uma postura expectante, de estar ao lado, criando vínculos. Profissionalmente propicia acúmulo de conhecimentos, uma prática crítica em relação à prática exercida anteriormente.
Correia, Donzília Sulena Dias Marques. "Deambulação no trabalho de parto." Master's thesis, Universidade de Évora, 2014. http://hdl.handle.net/10174/11480.
Full textPiotrowski, Robert W. "Apokatastasis Panton: Parametricism in Practice." University of Cincinnati / OhioLINK, 2017. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=ucin1491316421612838.
Full textZegarra, Sánchez Mónica Lucía. "Parto vaginal en cesareada anterior." Bachelor's thesis, Universidad Ricardo Palma, 2005. http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/213.
Full textFornazari, Denise Helena. "Atuação da equipe de enfermagem na assistência à mulher durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato no município de Piracicaba/SP." Universidade de São Paulo, 2009. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-08012010-124403/.
Full textFor years, the reduction of maternal mortality has been globally discussed and is considered one of the indicators of quality of health. It is a global consensus that the presence of trained professionals during the pregnancy-puerperium cycle decreases the number of morbidities and mortalities of women and newborns. Thus, the International Confederation of Midwives (ICM) recommended the essential competences that professionals should have to provide quality care in all phases of the reproductive cycle. Objective: to describe the profile of nursing professionals who work in nursing care during labor, delivery and immediate postpartum in the city of Piracicaba-SP, and to identify the procedures they perform according to the recommendation of the ICM. Method: quantitative, descriptive and exploratory study. Data were collected in two institutions. Using a semi-structured questionnaire, 57 workers were interviewed: 8 nurse-midwives, 4 nurses, 38 nursing technicians and 7 nursing auxiliaries. Through non-participatory observation, 24 first welcomes, 30 labors, 20 deliveries and immediate postpartum were followed. Descriptive statistics was used for data analysis. Results: Nursing team profile: all workers are female, with average age of 30 years, 45.61% have fixed partners, 57.89% do not have children, the average daily workload is 7,42 hours, 77.19% of them participated in scientific events after finishing their studies, and only workers with higher education performed delivery care. All participants reported liking to work in delivery care. Essential competences: in general, the obstetric practices recommended by the World Health Organization (WHO) are adopted, although in several situations they are carried out incompletely, mainly the ones referring to the humanization of care. However, it was noticed that the attributions are delegated according to professional category and not in relation to professional competence. Conclusion: the study showed the need to extinguish the division of functions according to professional degree, permitting care to be delivered according to professional qualification, especially with regard to care to women in delivery. Investment in professional recycling and in the reorganization of the care model as to improve care during labor, delivery and immediate postpartum in the city of Piracicaba/SP is needed.
Medeiros, Inês Ambrósio de. "Expectativas e grau de satisfação da grávida e puérpera com o tipo de parto." Master's thesis, Universidade da Beira Interior, 2012. http://hdl.handle.net/10400.6/1173.
Full textPregnancy reflects an experiential and formative learning, marked by physical, cognitive, behavioural and affective changes. This experience reaches its highest point at childbirth, an irreversible and remarkable moment, usually different from the expectations and from the way it is anticipated and imagined. In these circumstances, the main aim of this study is not only measure the expectations and women’s satisfaction degree with childbirth experience, but also present a contribution to this field of study. To this purpose, two types of questionnaires were applied, in different moments, to a sample of 101 pregnant women, users of the outpatient consultation of the Obstetrics and Gynaecology Services at Centro Hospitalar Cova da Beira, EPE: The Sociodemographic and Obstetrical questionnaire, applied in pre-childbirth, and The Experience and Satisfaction with Delivery Questionnaire, applied in postpartum, in a maximum period of 72 hours after delivery. The overall results reflect not only childbirth anticipation different from the initial expectations, a mixed experience of positive and negative characteristics, a precarious relaxation at childbirth, a prominent satisfaction with the conditions and care given but also a not very high degree of satisfaction with pain reflected by some dissatisfaction when the access is denied to epidural anaesthesia. The childbirth experience is associated with different parameters, but the more positive overall satisfaction is observed in normal or vaginal childbirth (eutocia). All these factors are intrinsically connected and are susceptible of influencing the childbirth experience quality, being this way important the reflection for the construction of a more realistic, human and positive perception of the childbirth experience.
Cunha, Vanessa Filipa Leite Ramos. "Cuidados de enfermagem promotores da vinculação do pai e bebé no parto e pós-parto." Master's thesis, [s.n.], 2013. http://hdl.handle.net/10400.26/15850.
Full textA participação dos homens nos Cuidados de Saúde Materna tem despertado o interesse dos EESMOG, reconhecendo a sua importância. A Vinculação do pai e bebé durante o parto e pós-parto é fundamental no estabelecimento de uma relação precoce, trazendo benefícios para o pai, mãe e bebé. O enfermeiro encontra-se numa posição privilegiada para implementar estratégias promotoras da vinculação do pai e bebé. O modelo teórico de Afaf Meleis foi utilizada como base conceptual deste trabalho, uma vez que permite refletir sobre a importância das transições na vida dos indivíduos e do papel dos enfermeiros na prevenção e promoção da saúde durante essa transição. A metodologia utilizada baseou-se no aprofundamento de conceitos chaves e na realização de uma RSL com a questão PI[C]O: “Quais os cuidados de enfermagem pelo Enfermeiro Especialista em Saúde Materna, Obstetrícia e Ginecológica promotores da vínculação do pai e bebé no parto e pós-parto?”, que permitiram delinear as estratégias adotadas, como a realização de formação aos pais e enfermeiros, de pósters e postais com informação dirigida ao pai, a construção de uma página de internet e um blog e a aplicação de um questionário aos enfermeiros sobre as estratégias que usam na promoção da vinculação do pai e bebé, procurando alcançar os objetivos propostos. Concluo assim, que os cuidados de enfermagem promotores da vinculação do pai e bebé no parto e pós-parto são a participação do pai no pré-natal e parto, a informação dirigida, a prestação de cuidados ao bebé, o corte do cordão umbilical, o toque, o contacto pele-a-pele, o alojamento conjunto e as atitudes dos enfermeiros. Os enfermeiros consideram o pai um consumidor de cuidados de saúde materna, referindo incluir o pai nas suas intervenções, e reconhecendo terem um papel importante na promoção da vinculação. As estratégias utilizadas pelos EESMOG na promoção da vinculação são a prestação de cuidados ao RN e a promoção da participação do pai no TP. O EESMOG tem assim um papel determinante na promoção da vinculação do pai e bebé no parto e pós-parto, podendo suplementar através da clarificação de papéis, uma transição para a paternidade saudável, demonstrando as suas competências específicas.
Cavalcanti, Aline de Andrade Ramos. "La economía del nuevo parto y nacimiento. Discursos, biopolíticas y feminismos por un parto humanizado." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2019. http://hdl.handle.net/10803/669414.
Full textThis dissertation studies the relations between feminism and the movement for the humanization of childbirth and its articulations with neoliberal policies through a historical and ethnographic approach. This movement a social organization of women that claims the feminist identity and fights for the right to decide how, where, and with whom they want to have their births. The emergence of an organization of women who vindicate non-interventionist policies in childbirth around the 1970s suggests the need to understand how the neoliberal discursive repertoire has been produced and introduced within that women’s movement, a feminism for the humanization of childbirth. The unsettling advance of the movement for humanization towards the market and the whole series of ambiguities of its discursive practices prompted a question: How is it possible that a historically critical movement of the social, cultural, and economic order may have sustained or supported (consciously or unconsciously) the construction of policies that threaten the survival, liberation, and political struggle of women? This investigation tries, thus, to clarify conceptually and historically what has been developed so far to claim the humanized birth, evidencing the current map of such claim. This work concludes defending two theses: the humanized childbirth is one of the multiple reproductive necropolitics of neoliberal power, and that the feminism by humanized childbirth is one of the technologies of neoliberal power.
Martins, Izabela de Sousa. "Partograma mobile : uma tecnologia para o acompanhamento da assistência ao trabalho de parto e parto." Universidade de Fortaleza, 2017. http://dspace.unifor.br/handle/tede/104074.
Full textThe Partogram is a vital tool for health professionals who need to be able to identify pathological work. It is used to recognize complications in childbirth on time and to take appropriate actions. It is observed, however, in practice that the Partogram has low adhesion due to its graphical presentation that allows the error in the filling and / or filling in the incorrect form. The MOBILE PARTOGRAMA prototype is the result of a multidisciplinary research and development project of a technological application focused on the support of labor, delivery and postpartum follow-up. Such a project presented challenges especially in the computer-human interaction project, and a study of an interaction model that is consistent with the hospital environment is necessary. The objective of this study was to design a mobile health technology, m-Health, to support the monitoring and evaluation of labor in real time at the Obstetric Center. For the theoretical-methodological foundation, the User-Centered Participatory Interaction Design was used using the m-Health strategies, offering a means for the acquisition of new knowledge, modifying their attitudes or behavior changes. The research is characterized as methodological, applied, exploratory and descriptive, occurred from May 2016 to November 2017, in Fortaleza - Ceará, Brazil in two scenarios, at Hospital São Camilo Cura d'Ars and the Nucleus of Application in Technology of Information (NATI) of the University of Fortaleza. The project was implemented in four phases. The first phase of conception began with the integrative review of the literature that based the development of the product in the laboratory. The second phase consisted in the achievement of the Usability Test by ten specialist professionals, doctors and nurses. In the third phase the adjustments were made in the application, after the Usability Test. Finally, in the fourth phase, the application's Appearance and Content Validation Test was carried out by five master or doctoral specialist nurses. The analysis performed by the experts on the objectives of the application, obtained IVC values between 0.8 and 1.0. In the structure and presentation block, which evaluates the interface of the proposed device, the acceptance corresponded to 99%, since no item was below 0.79. Regarding the relevance, it presented IVC 1.0. Despite the positive evaluations, the nurses pointed out that there is need for adjustments to the application. In view of the above, it is believed that the objectives of this study were fully achieved with the development of the Mobile Partogram and its positive evaluation by specialists in Obstetrics. On the results during the process of development and evaluation of the Mobile Partogram, as well as the results evidenced in this study, and also from the reflections of the researcher, the need was felt to reorganize the content and make the Clinical Validation with the professionals nursing and parents, being the next stage of the study.
O Partograma é uma ferramenta vital para os profissionais de saúde que precisam ser capazes de identificar o trabalho patológico. É usado para reconhecer as complicações no parto a tempo e para tomar as ações apropriadas. Observa-se, entretanto, na prática que o Partograma possui baixa adesão devido a sua apresentação gráfica que possibilita o erro no preenchimento e/ou preenchido da forma incorreta. O protótipo PARTOGRAMA MOBILE é resultado de um projeto multidisciplinar de pesquisa e desenvolvimento de uma aplicação tecnológica voltada para o apoio do acompanhamento do trabalho de parto, parto e pós parto. Tal projeto apresentou desafios especialmente no projeto de interação-humano computador sendo necessário um estudo de um modelo de interação condizente com o ambiente hospitalar. O objetivo desse estudo foi conceber uma tecnologia móvel em saúde, m-Health, de apoio ao monitoramento e avaliação do trabalho de parto em tempo real no Centro Obstétrico. Para a fundamentação teórico-metodológica, foi utilizado o Design de Interação Participativo Centrado no Usuário utilizando as estratégias do m-Health, oferecendo um meio destinado à aquisição de novos conhecimentos, modificando suas atitudes ou mudanças de comportamento. A pesquisa caracteriza-se como metodológica, aplicada, exploratória e descritiva, ocorreu de maio de 2016 a novembro de 2017, em Fortaleza - Ceará, Brasil em dois cenários, no Hospital São Camilo Cura d¿Ars e o Núcleo de Aplicação em Tecnologia da Informação (NATI) da Universidade de Fortaleza. A execução do projeto aconteceu em quatro fases. A primeira fase de concepção iniciada com a revisão integrativa da literatura que fundamentou o desenvolvimento do produto em laboratório. A segunda fase consistiu na realização do Teste de Usabilidade por dez profissionais especialistas, médicos e enfermeiras. Na terceira fase realizaram-se os ajustes no aplicativo, após o Teste de Usabilidade. Por fim, na quarta fase foi realizado o Teste de Validação da Aparência e Conteúdo do aplicativo por cinco enfermeiras especialistas mestres ou doutoras. A análise realizada pelos especialistas sobre os objetivos do aplicativo, obteve valores do IVC entre 0,8 e 1,0. No bloco de estrutura e apresentação, que avalia a interface do dispositivo ora proposto, a aceitação correspondeu a 99%, uma vez que nenhum item ficou abaixo de 0,79. Com relação a relevância apresentou IVC 1,0. Apesar das avaliações positivas, as enfermeiras apontaram que há necessidade de ajustes para que o aplicativo. Diante do exposto, acredita-se que os objetivos deste estudo foram plenamente atingidos com o desenvolvimento do Partograma Mobile e sua avaliação positiva pelos especialistas em Obstetrícia. Diante dos resultados durante o processo de desenvolvimento e avaliação do Partograma Mobile, assim como dos resultados evidenciados neste estudo e, também a partir das reflexões da pesquisadora, sentiu-se a necessidade de reorganizar o conteúdo e fazer a Validação Clinica junto aos profissionais de enfermagem e pais, sendo a próxima etapa do estudo.
Carneiro, Rosamaria Giatti 1978. "Cenas de parto e políticas do corpo = uma etnografia de práticas femininas de parto humanizado." [s.n.], 2011. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/280585.
Full textTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciências Humanas
Made available in DSpace on 2018-08-19T07:49:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carneiro_RosamariaGiatti_D.pdf: 1283646 bytes, checksum: 377aefa7676d272fe9c421e9f40cd0f9 (MD5) Previous issue date: 2011
Resumo: Esta etnografia aborda práticas femininas de parto humanizado dos anos 2000, a partir de dois grupos de preparo para o parto em São Paulo, Brasil. Em tempos de recorde de cesáreas, um conjunto de mulheres tem optado por dar à luz da maneira "mais natural possível", prezando por suas sensações e suas emoções, em nome de um "parto que seja todo seu". Partindo do pressuposto de que o parto não é somente um ato médico e fisiológico, essas mulheres têm procurado escapar das rotinas de sua aceleração, no encalço do que consideram ser um enriquecimento de suas experiências de parturição. Dotadas desse desejo, parecem tecer outras concepções de saúde, de dor e de risco e, assim, criar outras políticas do corpo que pare. Diante disso, problematizo a presença de outros modos de subjetivação femininos a partir desse universo, no qual parece haver um outro corpo de mulher e uma outra figura de mãe, não mais edificados nas rígidas acepções modernas, criando, com isso, situações temáticas para o diálogo entre feministas e adeptas do parir diferentemente
Abstract: This ethnography focuses on female humanized labor practices of the 2000s, from two groups of preparation for childbirth in Sao Paulo, Brazil. In times of record of cesarean sections, a group of women have chosen to give birth the "most natural" way, tied by their feelings and emotions in the name of a "delivery that is all yours." Assuming that labor is not only a medical, physiological, these women have sought escaping from the routines of its acceleration in pursuit of what they consider to be an enrichment of their experience of childbirth. Equipped with this desire, seem to make other conceptions of health, pain and risk, and thus create other political body to stop. Thus, I question the presence of other female subjectivity modes from this universe, which appears to be another woman's body and another mother figure, no longer built on rigid modern meanings, creating thereby conditions for the thematic dialogue between feminists and adept at giving birth differently
Doutorado
Ciencias Sociais
Doutor em Ciências Sociais
Ribeiro, Gilberto Gomes. "InfluÃncia da via de parto sobre os resultados perinatais de mulheres que tiveram parto prematuro." Universidade Federal do CearÃ, 2009. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=4588.
Full textObjetivos: avaliar a influÃncia da via de parto sobre os resultados perinatais, em mulheres que tiveram parto prematuro (PP); avaliar caracterÃsticas demogrÃficas e obstÃtricas como determinantes da via de parto. Sujeitos e mÃtodos: estudo transversal, a partir dos prontuÃrios de mulheres que tiveram PP, acompanhadas no ServiÃo de Medicina Materno-Fetal da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand â Universidade Federal do CearÃ. Foram analisadas 195 gestantes e os 195 recÃm-nascidos (RNs) oriundos dessas gestaÃÃes, Ãnicas, sem complicaÃÃes clÃnicas maternas, fetais e obstÃtricas, apresentando idade gestacional (IG) entre 22 e 36 semanas e seis dias e com peso fetal igual ou acima de 500 gramas. As caracterÃsticas demogrÃficas e obstÃtricas e os resultados perinatais foram avaliados na populaÃÃo geral e em cada grupo (partos vaginal e abdominal), sendo posteriormente comparados entre si. Para a avaliaÃÃo estatÃstica comparativa entre os dois grupos, utilizou-se o teste de Mann-Whitney. O cÃlculo da razÃo de risco ajustado foi realizado atravÃs do software SAS versÃo 9.1.3 e atravÃs de RegressÃo LogÃstica e Multivariada. Todos foram considerados estatisticamente significantes quando p<0.05. Resultados: a maioria das gestantes (81.5%) foi admitida em trabalho de parto prematuro (TPP) ativo espontÃneo e 43.1% apresentaram bolsa rota. Agentes tocolÃticos e corticosteroides foram usados, respectivamente, em 41.6% e 58.3% das mulheres em prÃdromo de TPP e a maioria dos partos (74.4%) ocorreu por via vaginal. No momento do parto, a IG mÃdia foi 32.6 semanas. Quando os dois grupos foram comparados, o prÃdromo de TPP, a bolsa rota e a administraÃÃo de tocolÃticos e corticoides aumentaram, significativamente, o risco de cesÃrea (RRs 6.10, 1.64, 1.95 e 1.82, respectivamente), enquanto o TPP ativo diminuiu, significativamente, esse risco (RR 0.16, IC 95% - 0.11 a 0.25). O peso mÃdio dos RNs foi 1873g, sendo classificados como adequados para IG em 76.7%. Necessitaram de internamento em UTI 62.1% dos casos, 21% usaram surfactante, 90.8% necessitaram de ventilaÃÃo mecÃnica, 4.6% apresentaram tocotraumatismos e o Ãndice de Ãbito neonatal foi de 8.7%. Quando se compararam os dois grupos, a cesÃrea aumentou, significativamente, a chance do Ãndice de Apgar ao 5Â minuto ser ≥ 7 (RR 1.06, IC 95% - 1.01 a 1.13). ApÃs regressÃo logÃstica de COX, ajustada para fatores que poderiam influenciar nos resultados perinatais, nÃo foram observadas diferenÃas estatisticamente significativas entre os dois grupos. ConclusÃes: nÃo foram encontradas diferenÃas estatisticamente significativas nos resultados perinatais entre RNs de partos vaginal e abdominal de mulheres que tiveram parto prematuro. Quanto Ãs caracterÃsticas obstÃtricas, o prÃdromo de TPP, a bolsa rota e o uso de agentes tocolÃticos e corticoides aumentaram, significativamente, o risco de cesÃrea, enquanto o TPP ativo diminuiu, significativamente, esse risco.
Objectives: to evaluate the influence of route of delivery on perinatal outcomes, in women who had preterm delivery; to evaluate demographic and obstetric characteristics as determinants of mode of delivery. Subjects and methods: it is a cross-sectional study from the charts of women who had preterm delivery, followed in the Service of Maternal-Fetal Medicine of Maternidade-Escola Assis Chateaubriand â Universidade Federal do CearÃ. There were analyzed 195 pregnant women and 195 newborns coming from these singleton pregnancies, without clinical maternal, fetal and obstetric complications, presenting gestational age between 22 and 36 weeks and six days and fetal weight equal or above 500 grams. Demographic and obstetric characteristics and perinatal outcomes were evaluated in the general population and in each group (vaginal and abdominal delivery), being later compared with each other. For comparative statistical analysis among the two groups, it was utilized the Mann-Whitney test. The calculation of the reason of adjusted risk was accomplished through the software SAS version 9.1.3 and through Logistical and Multinomial Regression. All were considered statistically significant when p < 0.05. Results: the majority of pregnant women (81.5%) was admitted in active spontaneous preterm labor and 43.1% had premature rupture of the membranes. Tocolytic agents and corticosteroids were used, respectively, in 41.6% and 58.3% of women in false preterm labor and most of deliveries (74.4%) happened by vaginal route. At the moment of delivery, the average gestational age was 32.6 weeks. When the two groups were compared, false preterm delivery, premature rupture of the membranes and the administration of tocolytic drugs and corticosteroids increased, significantly, the risk of cesarean section (RRs 6.10, 1.64, 1.95 e 1.82, respectively), while the active preterm delivery decreased, significantly, this risk (RR 0.16, 95% CI - 0.11 a 0.25). The mean weight of the newborns was 1873g and they were classified as appropriate for gestational age in 76.7%. They needed for admission to the intensive care unit in 62.1% of cases, 21% required surfactant, 90.8% needed mechanic ventilation, 4.6% presented neonatal injury and the index of neonatal death was 8.7%. When the two groups were compared, the cesarean section significantly increased the chance of the Apgar score at 5Â minute to be ≥ 7 (RR 1.06, 95% CI - 1.01 a 1.13). After logistic regression of COX adjusted for factors that could influence perinatal outcomes, had not been observed statistically significant differences between the two groups. Conclusions: it had not been found statistically significant differences in perinatal outcomes among newborns of vaginal delivery and cesarean section in women who had preterm delivery. Regarding obstetric characteristics, false preterm delivery, premature rupture of the membranes and the use of tocolytic agents and corticosteroids increased, significantly, the risk of cesarean section while the active preterm delivery decreased, significantly, this risk.
Teles, Liana Mara Rocha. "ConstruÃÃo e validaÃÃo de tecnologia educativa para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto." Universidade Federal do CearÃ, 2011. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=7406.
Full textO presente estudo teve como objetivo construir e validar uma tecnologia educativa de enfermagem (manual) direcionada para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto. Pesquisa metodolÃgica desenvolvida em onze etapas, sendo as cinco primeiras correspondentes à construÃÃo do manual, as cinco seguintes referentes ao processo de validaÃÃo e, a Ãltima, referente à disponibilizaÃÃo do manual. A primeira etapa correspondeu ao levantamento de conteÃdo. Na segunda etapa, houve a seleÃÃo e fichamento do conteÃdo levantado, de acordo com as demandas dos acompanhantes. Na terceira etapa, iniciou-se a elaboraÃÃo textual. Na quarta etapa, houve a captaÃÃo de modelos, seleÃÃo e elaboraÃÃo de 38 ilustraÃÃes. A quinta etapa correspondeu à diagramaÃÃo do manual, a qual foi realizada de acordo com as recomendaÃÃes da NBR6029 e desenvolvida atravÃs do programa CorelDraw 15.0. Realizadas as cinco etapas de construÃÃo do manual educativo, passou-se para o processo de validaÃÃo da tecnologia educativa produzida. Na sexta etapa, foram convidados, de acordo com critÃrios prÃ-estabelecidos, nove especialistas na Ãrea de interesse (saÃde da mulher; obstetrÃcia; tecnologia em saÃde; e validaÃÃo de instrumentos), os quais avaliaram objetivos, estrutura, apresentaÃÃo e relevÃncia do manual. Um determinado item foi considerado validado quando o mesmo obteve a classificaÃÃo de âTotalmente Adequadoâ por pelo menos metade mais um do nÃmero de especialistas e Ãndice de Validade de ConteÃdo (IVC) maior ou igual a 0,78. Alguns itens foram satisfatoriamente avaliados e outros necessitaram de modificaÃÃes. Quantos aos objetivos do manual, os especialistas consideraram validados todos os itens questionados, tendo o IVC variado entre 0,88 e 1,0. Quanto a estrutura e apresentaÃÃo do manual, trÃs itens necessitaram adequar-se as sugestÃes dos especialistas: clareza e objetividade das mensagens; sequÃncia lÃgica do conteÃdo e correspondÃncias do estilo da redaÃÃo ao nÃvel de conhecimento do pÃblico-alvo. O IVC dos itens pertencentes a este tÃpico variou entre 0,66 e 1,0. Todos os itens referentes à relevÃncia do manual foram considerados validados, tendo o IVC variado entre 0,88 e 1,0. O IVC Global do manual educativo foi de 0,94. Na sÃtima etapa, o manual educativo foi aplicado junto a onze representantes do pÃblico-alvo, os quais tiveram nÃvel de concordÃncia acima de 75% nos itens referentes à organizaÃÃo, estilo da escrita, aparÃncia e motivaÃÃo do manual. Na oitava etapa, foram realizadas as alteraÃÃes sugeridas por especialistas e representantes do pÃblico-alvo: reformulaÃÃo de frases; substituiÃÃo de palavras ou expressÃes; inclusÃo, substituiÃÃo ou realocaÃÃo de informaÃÃes e ilustraÃÃes. A nona etapa correspondeu à revisÃo de portuguÃs por profissional especializado. Na dÃcima etapa, foi verificado o Ãndice de Legibilidade de Flesch (ILF). Os tÃpicos do manual tiveram ILF entre 50 e 94, o que corresponde a uma leitura âMuito FÃcilâ ou âFÃcilâ, adequada a um pÃblico com atà nove anos de estudo. A Ãltima etapa correspondeu ao encaminhamento para impressÃo. Por fim, considera-se o manual educativo validado por especialistas e representantes do pÃblico-alvo quanto à sua aparÃncia e conteÃdo, sendo necessÃrio estudo posterior para a avaliaÃÃo do impacto desta tecnologia sobre a postura do acompanhante em sala de parto.
The present study aimed to build and validate a nursing educative technology (manual) directed for companions during labor and delivery. Methodological research developed in eleven stages. Begin, the five first regarding the construction of the manual, the following five referring to the validation process and, the last one, referring to the availability of the manual. The first stage corresponded to the content survey. In the second stage, there was a selection and written report of the raised content, in accordance with the demands of the companions. In the third stage, it was initiated textual elaboration. In the fourth stage, there was a raise of models, election and creation of 38 illustrations. The fifth stage corresponded to the layout of the manual, which was carried through according with the recommendations of the NBR6029 and developed through the program CorelDraw 15.0. After the five stages of construction of the educative manual, it was initiated the process of validation of the produced technology. In the sixth stage, nine specialists of the interest area were invited criteria in accordance with preset criteria (womenâs health; obstetrics; technology in health; e instrument validation), which evaluated aims, structure and presentation, and relevance of the manual. A certain item was considered validated when it obtained a âCompletely Adquetaeâ classification from at least half plus one of the number of specialists and Content Validity Index (CVI) higher or equal to 0,78. Some items were evaluated as satisfactory and others still need to suffer changes. As for the manualâs aim, specialists considered validated all questioned items, with an CVI between 0,88 and 1,0. As for structure and presentation of the manual, three items needed to adjust to the specialists suggestions: clarity and objectiveness of the messages; logic sequence of the content and match between writing and level of understanding of the target group. The CVI of the items that belong to this topic varied from 0,66 to 1,0. All items regarding the relevance of the manual were considered validated, with a CVI between 0,88 and 1,0. The global CVI of the educative manual was 0,94.. In the seventh stage, the educative manual was applied with eleven representatives of the target group obtained a level of conformity higher than 75% for the items evaluated such as organization, style of the writing, appearance and motivation of the manual. In the eighth stage, the alterations suggested from the specialists and representatives of the target group were accomplished: reformulating phrases, substitution of words or expressions; inclusion, substitution or relocation of information and illustration. The ninth stage corresponded to the review of the Portuguese by a specialized professional. In the tenth stage, the Fleschâs Index of Legibility was verified (FIL). The topics of the manual obtained a FIL between 50 and 94, which corresponds to an âEasyâ or âVery Easyâ reading, sufficient to a public with up to nine years of study. The last stage corresponded to printing of the manual. Finally, the educative manual validated by specialists and representatives of the target group is considered, regarding its appearance and content. Thus, further studies are necessary for the evaluation of the impact of this educative technology on the companionâs attitude in the labor room.
Storti, Juliana de Paula Louro. ""O papel do acompanhante no trabalho de parto e parto: expectativas e vivências do casal"." Universidade de São Paulo, 2004. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-13102004-152521/.
Full textThe importance of having a companion present during labor and delivery has been widely recognized. Nevertheless, its acceptance as routine practice is still discussed and negotiated with women at many public and private hospitals. This study had as goal to analyse the relationships established between the companions and parturients between the institutional space of delivery and birth and the experience of being and having a companion. This qualitative research used semi-structured interviews for data collection. The study population included parturients in the initial stage of labor and their respective companions/fathers, totaling 11 couples. Bardins content analysis allowed us to identify two thematic units: Revealing the attributes of the person chosen as companion; revealing the meaning of being a companion in the delivery process of her child. Some needs come up as a result of the hospitalization for birth, such as inserting the companion in the delivery process, in an attempt to compensate for the strangeness and loneliness of the hospital environment. The parturients choice of her companion/father is related to strengthening family bonds and affirming paternity. The new father who is appearing now is a man who tries to become emotionally prepared to assume, to the same extent as the woman, an active role at this moment. The womans expectations about the role of the companion/father at this study are limited to emotional support and, from the couples perspective, his participation during labor and delivery is directly related to the feeling of safety and tranquility. The experience of being and having a companion in the institutional context can happen in a positive way, depending on the acceptance and respect to the womans and her partners rights in the delivery process.