Dissertations / Theses: 'Patologia'

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Cabral, Sofia da Costa Lima. "Patologia cardíaca em bovinos." Bachelor's thesis, Universidade Técnica de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária, 2008. http://hdl.handle.net/10400.5/838.

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Abstract:

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
Nesta dissertação são descritos alguns casos clínicos relacionados com patologia do sistema cardiovascular em bovinos observados durante o período de estágio. É feita uma revisão bibliográfica das principais doenças cardíacas encontradas — endocardite, pericardite traumática e defeitos do septo ventricular; inserida na discussão dos casos clínicos. São também revistas as particularidades da anatomia do coração e do exame clínico e complementar do aparelho cardiovascular nesta espécie.
ABSTRACT In this dissertation some of the clinical cases related to cardiovascular system pathology in bovines observed during the period of traineeship are described. A bibliographical review of the main cardiac diseases found — endocarditis, traumatic pericarditis and ventricular septal defects; is inserted in the discussion of the clinical cases. The particularities of the anatomy of the heart, clinical examination and ancillary procedures of the cardiovascular device in this species are also reviewed.

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Koerich, Magda Santos. "Enfermagem e patologia geral." Florianópolis, SC, 2002. http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/83609.

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Abstract:

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem.
Made available in DSpace on 2012-10-20T01:37:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2013-07-16T19:02:06Z : No. of bitstreams: 1 186266.pdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)
O tema Interdisciplinaridade, que orientou as reflexões neste estudo, tem sido abordado em várias pesquisas e trabalhos, principalmente na educação, porém sua utilização e aplicação em outras áreas do saber e da prática profissional ainda é pouco representativa, para não dizer inexistente. Ao perceber a educação como um processo contínuo (aprendência), da qual depende a adaptação e sobrevivência dos seres vivos, incluídos aí os humanos, e a complexidade que envolve o viver/aprender/ser saudável, pode-se colocar a interdisciplinaridade como um caminho para buscar soluções mais adequadas, corretas, não simplificadoras para problemas também complexos, em uma realidade incerta e com características auto-organizadoras. Ao pensar na revisão/reconstrução dos conhecimentos de Patologia Geral envolvendo um grupo de Enfermeiros/as que exercem suas atividades em Hospital Geral, pretendeu-se, além de levar novas informações e revisitar conteúdos abordados nos primeiros períodos do curso de graduação, possibilitar um meio para a aquisição de competências e, também, momentos de reflexão sobre sua prática profissional, que foram permeados por uma visão ética da responsabilidade. Trata-se, então, de um relato de experiência, de abordagem qualitativa, realizado através de um processo educativo e fundamentado nos princípios da interdisciplinaridade, da metodologia libertadora de Freire e da andragogia. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada e posterior formação de grupos de estudo, num total de oito (8) encontros, onde foram revisados os conteúdos de Patologia Geral, de forma expositivo-dialogada, buscando relação com o cotidiano dos/as enfermeiros/as participantes. Em todos os encontros foram desenvolvidas dinâmicas iniciais como estímulo à reflexão do grupo e, em três (3) deles, introduziram-se as reflexões sobre interdisciplinaridade e a possibilidade de atuar de forma interdisciplinar na equipe de Enfermagem e de Saúde e a necessidade de aquisição contínua de competência como forma de intervir na realidade de acordo com o perfil epidemiológico de morbidade e mortalidade regional. Os resultados foram analisados pelo alcance dos objetivos, com destaque para o objetivo geral, que pretendia: reconstruir, com um grupo de enfermeiros/as, através de um processo educativo, os conhecimentos de Patologia Geral, relacionados ao contexto epidemiológico de morbidade e mortalidade regional, visando, através dos princípios da interdisciplinaridade, a articulação desses conhecimentos com o processo de cuidar e a prática assistencial de enfermagem. Tendo alcançado os objetivos propostos, foi possível, principalmente, demonstrar o quanto a Patologia Geral pode interferir para fundamentar a prática assistência de Enfermagem; inserir a instituição estudada no perfil de morbi-mortalidade regional; referendar a importância dos profissionais estarem abertos ao conhecimento, ao "aprender a vida inteira", buscando competência; e, finalmente, oportunizou os primeiros contatos com os princípios interdisciplinares como uma possibilidade de atuação multiprofissional mais participativa e engajada em resolver, de forma eficiente e eficaz, porque em conjunto, os problemas de saúde daqueles que buscam cuidados especializados naquela instituição.

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Bianco, Carlo <1980&gt. "Analisi d'immagine, patologia quantitativa e dimensione frattale in patologia veterinaria: Densita' e forme." Doctoral thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2015. http://amsdottorato.unibo.it/6833/1/ANALISI_D%E2%80%99IMMAGINE%2C_PATOLOGIA_QUANTITATIVA_E.pdf.

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Abstract:

Fino dagli albori della metodica scientifica, l’osservazione e la vista hanno giocato un ruolo fondamentale. La patologia è una scienza visiva, dove le forme, i colori, le interfacce e le architetture di organi, tessuti, cellule e componenti cellulari guidano l’occhio del patologo e ne indirizzano la scelta diagnostico-classificativa. L’osservazione del preparato istologico in microscopia ottica si attua mediante l’esame e la caratterizzazione di anomalie ad ingrandimenti progressivamente crescenti, a diverse scale spaziali, che partono dalla valutazione dell’assetto architettonico sovracellulare, per poi spostarsi ad investigare e descrivere le cellule e le peculiarità citomorfologiche delle stesse. A differenza di altri esami di laboratorio che sono pienamente quantificabili, l’analisi istologica è intrinsecamente soggettiva, e quindi incline ad un alto grado di variabilità nei risultati prodotti da differenti patologi. L’analisi d’immagine, l’estrazione da un’immagine digitale di contenuti utili, rappresenta una metodica oggettiva, valida e robusta ormai largamente impiegata a completamento del lavoro del patologo. Si sottolinea come l’analisi d’immagine possa essere vista come fase descrittiva quantitativa di preparati macroscopici e microscopici che poi viene seguita da una interpretazione. Nuovamente si sottolinea come questi descrittori siano oggettivi, ripetibili e riproducibili, e non soggetti a bassa concordanza inter operatore. La presente tesi si snoda attraverso un percorso concettuale orientato ad applicazioni di analisi d’immagine e patologia quantitativa che parte dalle applicazioni più elementari (densità, misure lineari), per arrivare a nozioni più avanzate, quali lo studio di complessità delle forme mediante l’analisi frattale e la quantificazione del pattern spaziale di strutture sovracellulari.
Until the dawn of the scientific method, observation was pivotal. Pathology is a visual science, where the forms, colors, interfaces and architectures of organs, tissues, cells and cell components direct the diagnosis. The observation of the histological preparation in optical microscopy is implemented through the examination and characterization of anomalies at progressively higher magnifications, at different spatial scales, which start from the evaluation of sovracellular architecture, then move to investigate and describe the cells and cytological fetures. In contrast to other laboratory tests that are quantitative, histological analysis is inherently subjective, and therefore prone to a high degree of variability in the results produced by different pathologists. The image analysis, extraction from a digital image of meaningful content, is an objective and robust method, now widely used to aid the pathologist. Should be stressed that image analysis can be seen as a quantitative descriptor of macroscopic and microscopic specimens, followed by an interpretation (the diagnosis). This thesis unfolds through different applications of image analysis and quantitative pathology that starts with the most basic applications (density, linear measurements), to get to more advanced concepts, such as the study of the complexity of shapes by the ' fractal analysis and quantification of the spatial patterns of sovracellular structures.

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Bianco, Carlo <1980&gt. "Analisi d'immagine, patologia quantitativa e dimensione frattale in patologia veterinaria: Densita' e forme." Doctoral thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2015. http://amsdottorato.unibo.it/6833/.

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Abstract:

Fino dagli albori della metodica scientifica, l’osservazione e la vista hanno giocato un ruolo fondamentale. La patologia è una scienza visiva, dove le forme, i colori, le interfacce e le architetture di organi, tessuti, cellule e componenti cellulari guidano l’occhio del patologo e ne indirizzano la scelta diagnostico-classificativa. L’osservazione del preparato istologico in microscopia ottica si attua mediante l’esame e la caratterizzazione di anomalie ad ingrandimenti progressivamente crescenti, a diverse scale spaziali, che partono dalla valutazione dell’assetto architettonico sovracellulare, per poi spostarsi ad investigare e descrivere le cellule e le peculiarità citomorfologiche delle stesse. A differenza di altri esami di laboratorio che sono pienamente quantificabili, l’analisi istologica è intrinsecamente soggettiva, e quindi incline ad un alto grado di variabilità nei risultati prodotti da differenti patologi. L’analisi d’immagine, l’estrazione da un’immagine digitale di contenuti utili, rappresenta una metodica oggettiva, valida e robusta ormai largamente impiegata a completamento del lavoro del patologo. Si sottolinea come l’analisi d’immagine possa essere vista come fase descrittiva quantitativa di preparati macroscopici e microscopici che poi viene seguita da una interpretazione. Nuovamente si sottolinea come questi descrittori siano oggettivi, ripetibili e riproducibili, e non soggetti a bassa concordanza inter operatore. La presente tesi si snoda attraverso un percorso concettuale orientato ad applicazioni di analisi d’immagine e patologia quantitativa che parte dalle applicazioni più elementari (densità, misure lineari), per arrivare a nozioni più avanzate, quali lo studio di complessità delle forme mediante l’analisi frattale e la quantificazione del pattern spaziale di strutture sovracellulari.
Until the dawn of the scientific method, observation was pivotal. Pathology is a visual science, where the forms, colors, interfaces and architectures of organs, tissues, cells and cell components direct the diagnosis. The observation of the histological preparation in optical microscopy is implemented through the examination and characterization of anomalies at progressively higher magnifications, at different spatial scales, which start from the evaluation of sovracellular architecture, then move to investigate and describe the cells and cytological fetures. In contrast to other laboratory tests that are quantitative, histological analysis is inherently subjective, and therefore prone to a high degree of variability in the results produced by different pathologists. The image analysis, extraction from a digital image of meaningful content, is an objective and robust method, now widely used to aid the pathologist. Should be stressed that image analysis can be seen as a quantitative descriptor of macroscopic and microscopic specimens, followed by an interpretation (the diagnosis). This thesis unfolds through different applications of image analysis and quantitative pathology that starts with the most basic applications (density, linear measurements), to get to more advanced concepts, such as the study of the complexity of shapes by the ' fractal analysis and quantification of the spatial patterns of sovracellular structures.

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Martins, Tessie Beck. "PATOLOGIA OCULAR EM ANIMAIS DOMÉSTICOS." Universidade Federal de Santa Maria, 2015. http://repositorio.ufsm.br/handle/1/4107.

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Abstract:

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
This doctoral thesis involved the study of ocular and periocular diseases affecting domestic animals, and included one manuscript about lesions of surgical pathology and one manuscript about hyphema in dogs and cats submitted to necropsy. In the first part, 33,075 reports of hystopathological exams performed in a veterinary pathology diagnostic laboratory in the Central Region of the State of Rio Grande do Sul, Brazil, over 50 years. From the total amount, 540 (1.6%) concerned ocular and periocular lesions. For various reasons ninety specimens were excluded from the study, 450 remaining. More than half of all cases consisted of samples from dogs (53.5%), followed by cattle (28.2%), cats (11.1%), horses (5.1%) sheep (1.3%), rabbits (0.4%), and pig (0.2%). The eyelids were the most prevalent (248/450) site of lesions in each of the species studied, followed by third eyelid (73/450), and conjunctiva (27/450). In dogs lesions in sebaceous glands were the most common findings (75/241), followed by melanocytic tumors and nonspecific conjunctivitis. In cattle, anatomical sites affected by ocular and periocular lesions, in decreasing order of frequency, were eyelid, cornea and third eyelid. Squamous cell carcinoma (SCC) alone accounted for 80.3% of all lesions diagnosed in cattle. Neoplasia accounted for most of the lesions diagnosed in cats (39/50 cases); all of these were malignant, and SCC, hemangiosarcoma and fibrosarcoma were the most common types diagnosed. In horses, 19 out of 23 submissions were neoplasms and most were sarcoid (8/23) and SCC (8/23). In sheep, all samples represented SCC of the eyelids (5) and third eyelid (1). For the second manuscript, cases of hyphema in dogs and cats submitted to necropsy were examined. Twenty cases, 14 dogs and six cats of several ages and breeds and of both sexes were included in the study. Hyphema presented as a unilateral (14 cases out of 20) or bilateral (6/20) disorder in dogs and cats and extension of hemorrhage varied from minimal to diffuse. Hyphema was secondary to systemic disease (15/20) or occurred as a primary ocular lesion (5/20) in four dogs and one cat. Primary hyphema was always unilateral. In four of these cases, the cause of hyphema was trauma and remaining case was caused by phacoclastic uveitis in a dog with bilateral hypermature cataract. Various causes of bleeding disorders were found related to secondary hyphema: in decreasing order of frequency, they included vasculitis (8/15), systemic hypertension (5/15), and acquired coagulopathies (2/15).
Esta tese envolveu o estudo de doenças oculares e perioculares de animais domésticos, e incluiu um artigo sobre lesões de patologia cirúrgica e um artigo sobre hifema em cães e gatos submetidos à necropsia. Para o primeiro trabalho, foram examinados 33.075 laudos de exames histopatológicos realizados num laboratório de diagnóstico de patologia veterinária na Região Central do Rio Grande do Sul durante 50 anos. Destes, 540 (1,6%) eram de lesões oculares e perioculares. Por várias razões, 90 espécimes foram excluídos do estudo, restando 450. Mais da metade dos casos correspondiam a espécimes de cães (53,5%), seguidos por bovinos (28,2%), gatos (11,1%), cavalos (5,1%), ovelhas (1,3%), coelhos (0,4%), e porco (0,2%). As pálpebras foram o local mais prevalente (248/450) de ocorrência das lesões em cada uma das espécies, seguidas da terceira pálpebra (73/450) e conjuntiva (27/450). Em cães, as lesões nas glândulas sebáceas consistiram nos achados mais comuns, seguidos dos tumores melanocíticos e de conjuntivites inespecíficas. Em bovinos, os locais anatômicos afetados por lesões perioculares e oculares, em ordem decrescente de frequência, foram pálpebra, córnea e terceira pálpebra. Somente o carcinoma de células escamosas (CCE) perfez 80,3% de todas as lesões diagnosticadas em bovinos. Em gatos, a maioria (39/50 casos) das lesões diagnosticadas era de neoplasia maligna, e CCE hemangiossarcoma e fibrosarcoma foram os diagnósticos mais frequentes. Em equinos 19 de 23 submissões eram neoplasmas e os mais comuns foram sarcoide (8/23) e CCE (8/23). Em ovinos, todas as amostras correspondiam a casos de CCE de pálpebra (5/6) ou terceira pálpebra (1/6). Para o segundo trabalho, casos de hifema em cães e gatos submetidos à necropsia foram examinados. Vintes casos, 14 cães e seis gatos de várias idades e raças e de ambos os sexos foram incluídos no estudo. O hifema teve uma apresentação unilateral (14 casos dos 20) ou bilateral (6/20), e a extensão da hemorragia variou de mínima a difusa. O hifema era secundário à doença sistêmica (15/20) ou ocorreu como lesão ocular primária em cinco dos 20 casos (quatro cães e um gato). O hifema primário foi sempre unilateral; a causa foi traumatismo em quatro desses casos, e o caso restante foi causado por uveíte facoclástica em um cão com catarata hipermadura bilateral. Várias causas de distúrbios hemorrágicos foram encontradas em relação ao hifema secundário: em ordem decrescente de frequência foram: vasculite (8/15), hipertensão sistêmica (5/15) e coagulopatias adquiridas (2/15).

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Santos, Caio Rodrigues dos. "Patologia de neonatos bovinos clonados." Universidade de São Paulo, 2008. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10133/tde-22042009-142259/.

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Abstract:

Clonagem ou técnica de transferência nuclear (TN) permite a geração de um organismo geneticamente idêntico a outro. Inúmeras aplicações da TN têm sido descritas para uso em pecuária e em medicina humana. O sucesso na clonagem de ovinos, bovinos, suínos e caprinos confirma a utilidade da TN para o propósito de expansão clonal de animais de valor zootécnico. Diversos trabalhos mostram que há uma perda de embriões e neonatos de animais clonados, sendo que má formações de órgãos e alterações de tamanho e peso destes animais são freqüentemente descritas. Mediante o exposto este trabalho visa esclarecer do ponto de vista morfológico as principais alterações apresentadas por animais que vieram a óbito, usando como método de estudo a biometria de órgãos e a avaliação dos que apresentam algum tipo de alteração. Este estudo foi conduzido na fazenda Tambaú, no período compreendido entre 2004 e 2008, foram necropsiados 13 animais clonados pela TN, pertencentes à espécie bovina, das raças Nelore e Simental, com idade variando de 1 a 19 dias, de ambos os sexos. Foram registrados o peso do animal, dos órgãos, bem como avaliação morfológica, histológica e imunoistoquímica destes. As alterações do tamanho e da morfologia de órgãos são os problemas mais freqüentemente encontrados, se alocando dentro da síndrome do bezerro anormal onde estão envolvidos alterações morfológicas, como o gigantismo, presente em 92,3 % dos animais necropsiados neste estudo. Houve uma importância muito grande em descrever estas anormalidades, através de estudos morfológicos e imunoistoquímicos, para uma melhor caracterização e entendimento dos problemas envolvendo a clonagem animal e também contribuir no desenvolvimento da neonatologia bovina.
Cloning or Nuclear Transfer (NT) allows generation of identical organisms. Innumerous applications of NT in veterinary and human medicine have been described. The success of cloning bovine, ovine, caprine and swine confirms the utility of NT in clonal expansion of valuable animals with high zootechnical performance. Many articles show that there is an important embryonal and neonatal loss of cloned animals, in which malformations of organs and alteration of size and weight are the most frequent problems described. This work aims to clarify, through morphological evaluation, the main alterations found in neonatally dead cloned bovines, using biometric rates of organs and evaluation of those that present any alteration. This work was conducted at the Tambaú Farm, São Paulo State, Brazil, from 2004 to 2008, and 13 bovine cloned by NT, male and female, belonging to Nelore and Simental breeds, aging from 01 to 19 days of life. The weight of animals and organs were registered and also morphological, histopathological and immunohistochemical analyses were performed during this work. The alterations of size and morphology of the animals and organs were the most frequent problems found in our study, referred to as abnormal offspring syndrome that describes morphological alterations such as gigantism, present in 92,3% of necropsied animals of this study. It is very important to identify and describe these abnormalities, by morphological, immunohistochemical approach aiming a better characterization of the problems related to cloning procedure, and also to contribute to the development of neonatal medicine bovines.

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Faria, Paula João Santos Filipe. "Patologia dentária em mamíferos exóticos." Bachelor's thesis, Universidade Técnica de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária, 2009. http://hdl.handle.net/10400.5/2574.

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Abstract:

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
O estágio curricular no qual se baseia esta dissertação decorreu na Clínica Veterinária VetOeiras, sob a orientação científica do Dr. Rui Patrício. Na primeira parte deste trabalho é apresentada a casuística resultante do acompanhamento das actividades médico-cirúrgicas durante os cinco meses do estágio curricular. Na sequência destas actividades e do interesse pessoal na área foi efectuada, na segunda parte deste trabalho, uma revisão bibliográfica sobre patologia dentária em pequenos mamíferos, nomeadamente coelho, porquinho da índia, chinchila, cão da pradaria e miomorfos. É cada vez mais comum a escolha de pequenos mamíferos como animais de estimação. Os dentes elodontes aumentam a susceptibilidade a problemas dentários tais como má oclusão, sobrecrescimento dentário e abcessos odontogénicos, agravados pela ausência de controlo estrito dos reprodutores, deficiências de maneio alimentar e ocorrência de patologia secundária concomitante. Embora a compreensão da fisiologia oral e os meios de diagnóstico actualmente ao dispôr permitam delinear planos terapêuticos apropriados, que visam restaurar a normalidade da anatomia e função dentárias, e controlar a inflamação e infecção associadas, os tratamentos permanecem maioritariamente paliativos. A apresentação clínica da patologia dentária é extremamente diversificada, ocorrendo variação inter e intraespecífica. Este quadro é complicado pelo facto de espécies-presa tenderem a dissimular sinais de doença, a sintomatologia ser frequentemente discreta, e os proprietários raramente se aperceberem da existência de problemas dentários. Dada a recorrência e progressão típicas da patologia dentária, a educação dos proprietários é fulcral para a prevenção da mesma, bem como para a aceitação das propostas terapêuticas e seu sucesso e a monitorização regular dos animais. De igual importância é a educação do médico veterinário no campo da medicina dentária de pequenos mamíferos, e a partilha de informação entre colegas para o estabelecimento de protocolos terapêuticos e de diagnóstico eficazes. Na terceira parte deste trabalho serão apresentados seis casos clínicos: sobrecrescimento dos incisivos num hamster russo, braquignatismo maxilar e sobrecrescimento dos molariformes num coelho, sobrecrescimento dos molariformes atípico num porquinho da índia, sobrecrescimento e reabsorção dos molariformes e hipermotilidade intestinal secundária numa chinchila,um abcesso infraorbital numa ratazana, e um abcesso infraorbital e outro retrobulbar num coelho. Estes casos foram escolhidos por serem representativos não apenas da casuística,como também do que se conhece da patologia dentária até à data.
ABSTRACT - Dental Pathology in Small Mammals - The internship upon which this dissertation is based took place in the VetOeiras veterinary clinic, under the scientific supervision of Dr. Rui Patrício. In the first part of this work thei data gathered regarding all medical and surgical procedures during the five-month internship will be presented. As a consequence of said procedures and personal interest, a bibliographical review of dental disease in small mammals, i.e. rabbit, guinea pig, chinchilla, prairie dog and myomorphs, was undertaken. The choice of small mammals as pets is increasingly common. Elodont teeth have high susceptibility to dental problems such as malocclusion, teeth elongation and odontogenic abscesses, made worse through lack of strict control of breeders, husbandry deficiencies and the occurrence of simultaneous secondary pathology. Although an understanding of oral physiology and currently available diagnostic means allow for the devisal of therapeutic plans to restore normal dental anatomy and function, and to control associated infection and inflammation, for the most part treatment remains palliative. The clinical presentation of dental disease is extremely diverse, displaying inter- and intraspecific variation. This is further complicated by the fact that prey species tend to mask signs of disease, symptoms are often mild and owners are rarely aware of dental problems. In view of the recurrence and progression typical of dental disease, owner education is pivotal both for prevention and for acceptance and effectiveness of therapeutic plans, as well as regular monitoring of the animais. Equally important is the education of veterinarians in the field of small mammal dentistry, and the sharing of information amongst colleagues towards the establishment of effective diagnostic and therapeutic protocols. In the third part of this work six clinical cases will be presented: incisor overgrowth in a Russian hamster, maxillary brachygnathism and cheek teeth malocclusion in a rabbit, atypical cheek teeth overgrowth in a guinea pig, cheek teeth overgrowth and resorption and secondary intestinal hypermotility in a chinchilla, an infraorbital abscess in a rat, and both an infraorbital and a retrobulbar abscess in a rabbit. These cases were chosen due to their being representative of the data gathered, as well as reflecting what is known about dental disease up to the present.

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Cruz, Maria Raquel Marques Rodrigues Moreira da. "Patologia cardíaca associada à tirotoxicose." Master's thesis, Universidade da Beira Interior, 2009. http://hdl.handle.net/10400.6/934.

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Abstract:

O trabalho que se apresenta resulta de uma revisão bibliográfica acerca da patologia cardíaca associada à tirotoxicose, que pretende reunir a informação mais relevante acerca do tema. O objectivo deste trabalho é avaliar em que medida as doenças cardíacas se encontram associadas a doenças da tiróide, nomeadamente à tirotoxicose. A glândula tiroideia é um dos maiores órgãos especializados em função endócrina do corpo humano. As hormonas tiroideias contêm 59-65% de iodo. A tiróide concentra e retém iodo e sintetiza e armazena as hormonas tiroideias sobe a forma de tiroglobulina, que compensa a escassez de iodo. T3 e T4 são secretados pela glândula tiróide em resposta à TSH. A tirotoxicose é definida como a situação clínica desencadeada pelo excesso de hormonas tiroideias circulantes, sejam estas endógenas ou exógenas. As principais manifestações clínicas consistem em intolerância ao calor, palpitações, ansiedade, fadiga, perda de peso, fraqueza muscular, ciclos menstruais irregulares nas pacientes do sexo feminino, tremores, retracção palpebral, taquicardia, pele quente e húmida, diarreia As causas de tirotoxicose podem ser extremamente variadas. Existem no entanto causas mais comuns para esta doença, sendo estas a Doença de Graves, o Bócio Uni ou Multinodular Tóxico, tirotoxicose factícia e tiroidites A tiróide exerce efeitos marcados no coração e sistema cardiovascular Muitas das manifestações do hipertiroidismo são devidas a capacidade das hormonas tiroideias alterarem a hemodinâmica cardiovascular Em quase todos os casos, estas alterações cardiovasculares são reversíveis quando o distúrbio tiroideu subjacente é reconhecido e tratado Os efeitos das hormonas tiroideias no coração e vasculatura periférica incluem uma resistência vascular sistémica diminuída e aumento da frequência cardíaca em repouso, contractilidade ventricular esquerda volume sanguíneo, pressão de pulso alargada, pulso carotídeo e periférico débil, batimento cardíaco no apex hipercinético e S1 pronunciado. Em conjunto, estas alterações promovem um aumento do volume sanguíneo e da pré-carga. No hipertiroidismo, estes efeitos combinados, aumentam o débito cardíaco [3], [4], [8], [9] de 50% a 300% mais do que em indivíduos normais. O hipertiroidismo leva a hipertrofia cardíaca. Foi sugerido que o efeito de diminuição da resistência vascular periférica não ocorre na vasculatura pulmonar. A FA é a complicação cardíaca mais comum do hipertiroidismo. A FA na tirotoxicose encontra-se associada a elevada mortalidade e morbilidade resultante dos eventos embólicos. A IC é uma complicação conhecida da tirotoxicose não controlada Alguns autores sugeriram que existe mesmo uma cardiomiopatia tirotóxica, com redução da função miocárdica no estado hipertiroideu, sendo reversível após tratamento. A relação entre o hipertiroidismo e a cardiopatia isquémica é bem conhecida, embora infrequente. No estado tirotóxico, ocorrem alterações a nível circulatório, que podem tanto aumentar como diminuir a probabilidade de desenvolver ou progredir a isquémia cardíaca em qualquer paciente. O derrame pericárdico é uma complicação muito rara da tirotoxicose.

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McMrurray, Joanne. "Patologia e clínica de equinos." Master's thesis, Universidade de Évora, 2016. http://hdl.handle.net/10174/18773.

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Abstract:

O presente relatório é baseado no estágio curricular em clínica de equinos, realizado entre 1 de Setembro de 2015 e 29 de Fevereiro de 2016, com a orientação da Dra. Maria Teresa Félix da Cruz Falcão. É composto por três partes: casuística, monografia e apresentação de dois casos clínicos. A primeira parte descreve a casuística que se acompanhou durante o estágio, na área de patologia e clínica de equinos. A monografia aborda o tema de intoxicação por amitraz em equinos. A última parte consiste na descrição de dois casos clínicos de intoxicação por amitraz que foram acompanhados durante o estágio curricular; ABSTRACT: Externship report – Equine pathology and medicine The following report is based on my externship between the 1st of Setember of 2015 and the 29th of February of 2016, orientated by Dr. Maria Teresa Félix da Cruz Falcão in equine clinics. It is composed of three parts: casuistics, monography and the presentation of two clinical cases. The first part describes the casuistics that were encountered during the externship, in equine pathology and medicine. The monography discusses the theme of amitraz intoxication in horses. The last part is composed of a description and discussion of two clinical cases of amitraz intoxication, accompanied during the externship.

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Serrão, Mariana Rafael Pedro. "Patologia e clínica de equinos." Master's thesis, Universidade de Évora, 2015. http://hdl.handle.net/10174/18045.

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Abstract:

O presente relatório de conclusão do curso de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária da Universidade de Évora, refere-se ao período de estágio curricular obrigatório que decorreu na Clínica Equifort, em Fortaleza, Brasil, na área Patologia e Clínica de Equinos. Numa primeira fase é feita uma descrição das atividades desenvolvidas onde se apresenta a casuística acompanhada durante o estágio, que inclui atividades em diversas áreas como medicina desportiva, clínica médica, clínica reprodutiva, clínica cirúrgica e clínica hospitalar. Numa segunda fase desenvolve-se uma monografia onde se caracterizam as lesões radiográficas de membros anteriores de cavalos de desporto, e por fim são apresentados cinco casos clínicos; ABSTRACT: EQUINE PATHOLOGY AND CLINICAL The present report refers to curricular internship, integrated on the master degree in veterinary medicine at the University of Évora, that took place at the Clinic Equifort in Fortaleza, Brazil, in the área of Equine Pathology and Clinical. Initially a description of the activities accompanied during the internship is given which includes activities in areas such as sports medicine, internal medicine, reprodution and surgery. In a second part a monograph is developd with the characterization of radiographic injuries in forelimbs of sport’s horses, and finally five clinical cases are presented.

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Sirri, Rubina <1983&gt. "Approccio multimetodologico in patologia delle specie ittiche." Doctoral thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2011. http://amsdottorato.unibo.it/3600/1/Sirri_Rubina_tesi.pdf.

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Sirri, Rubina <1983&gt. "Approccio multimetodologico in patologia delle specie ittiche." Doctoral thesis, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, 2011. http://amsdottorato.unibo.it/3600/.

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Viana, Sayonara de Melo. "PersistÃncia da infecÃÃo por Leishmania braziliensis em camundongos BALB/c mediada por citocinas e quimiocinas." Universidade Federal do CearÃ, 2013. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=9681.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
Leishmania braziliensis is the main causative agent of American cutaneous leishmaniasis in Brazil. Altough L. braziliensis infection is self-limited it is distinguished by its latency and chronicity and can persist in mice and patients even after spontaneous clinical cure or treatment. Little is known about the persistence feature in L. braziliensisâ infection in humans and mice. Thereby, the aim of this study was to characterize the parasiteâs persistence in the murine model. The parasite load, lesion thickness and pattern of cytokines and chemokines involved in persistence were evaluated through BALB/c mice infection with a L. braziliensis strain and observation for 90 days after infection. The results showed that parasites gradually disappear in the footpad, while the parasite load was sustained in the draining lymph node until 90 days post-infection (p.i). In the footpad, TNF-α expression was higher at 30 days p.i, followed by the decrease in parasite load and lesion thickness in the site. IL-10 and TGF-β were more expressed at first and decreased after 30 days of infection. A higher concentration of TNF-α and IFN-γ was observed at 15 and 30 days post-infection in the draining lymph node, while IL-4 was significantly increased at 15 days post-infection, and IL-10 and TGF-β were the predominant cytokines after 90 days of infection. CCL2, CCL3, CXCL1 e CXCL10 were expressed in the footpad, with a peak at 30 days p.i. and reduction at 60 days. In the draining lymph node, CCL2 and CXCL10 presented a low expression at first, increasing to a peak at 45 days p.i., while CCL3 was more expressed at 30 days p.i., the same period of the maximum lesion thickness. In our work, we observed that Leishmania persists in draining lymph nodes, while CCL2, CXCL10, IL-10 and TGF- are significantly expressed/produced. These results indicate that these citokynes act synergistically, which can determinate parasite persistence in the draining lymph node.
A infecÃÃo por Leishmania braziliensis se distingue por sua latÃncia e cronicidade, podendo persistir em camundongos e nos pacientes apÃs a cura clÃnica espontÃnea ou apÃs o tratamento. A persistÃncia da infecÃÃo por L. braziliensis ainda tem sido pouco estudada, seja em humanos, seja em modelos experimentais. O objetivo deste trabalho, portanto, foi caracterizar a persistÃncia da infecÃÃo por L. braziliensis utilizando o modelo murino. Foram avaliados em diferentes tempos a espessura da lesÃo, a carga parasitÃria e o padrÃo de citocinas e quimiocinas envolvidas no processo. Para isso, camundongos BALB/c foram infectados com uma cepa de L. braziliensis e acompanhados por 90 dias. Os resultados mostraram que os parasitos desapareceram gradativamente da pata, enquanto nos linfonodos a carga parasitÃria se manteve, mesmo 90 dias pÃs-infecÃÃo (p.i.). Houve pouca expressÃo de IFN-γ nas patas durante os perÃodos analisados, enquanto a expressÃo de TNF-α apresentou-se alta aos 30 dias de infecÃÃo. IL-10 e TGF-β apresentaram maior expressÃo inicialmente e regrediram a partir de 30 dias p.i. Quanto Ãs quimiocinas, observou-se expressÃo de CCL2, CCL3, CXCL1 e CXCL10 nas patas; aos 30 dias todas as quimiocinas apresentaram mÃxima expressÃo, e diminuÃram no 60o dia p.i. AtravÃs de detecÃÃo por ELISA no linfonodo de drenagem, observou-se um pico de concentraÃÃo de TNF-α aos 15 dias e de IFN-γ aos 30 dias pÃs-infecÃÃo, o que precedeu a reduÃÃo na espessura da lesÃo e diminuiÃÃo da carga parasitÃria na pata. IL-4 foi predominante aos 15 dias p.i., tendo sua concentraÃÃo muito diminuÃda aos 30 dias; a partir desse perÃodo a citocina foi pouco detectada. JÃ a concentraÃÃo de IL-10 e TGF-β manteve-se alta e estÃvel, a partir dos 30 dias p.i. Nos linfonodos, a expressÃo de CCL2 e CXCL10 aumentou gradativamente, atingindo pico aos 45 dias p.i., enquanto a expressÃo de CCL3 apresentou pico aos 30 dias p.i., regredindo depois. Em conclusÃo, os parasitos persistem no linfonodo de drenagem em perÃodos crÃnicos de infecÃÃo, quando CCL2, CXCL10, IL-10 e TGF- continuam sendo expressos/produzidos em quantidade. O quadro observado sugere um equilÃbrio entre essas citocinas, o que pode ser determinante para a persistÃncia do parasito no linfonodo.

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Pitombeira, AlaÃde da Silva. "Estudo sobre sepse neonatal: avaliaÃÃo dos praÃmetros hematolÃgicos e de subpopulaÃÃes linfocitÃrias em recÃm-nascidos sÃpticos e nÃo sÃpticos." Universidade Federal do CearÃ, 2006. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=9974.

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Abstract:

Neonatal sepsis is one of the most important cause of death of the newborn admitted to the Intensive Care Units; hence, the identification of the prognostic factors of this disease becomes very relevant in the follow up and evaluation of the patients. The aim of this study was to evaluate the hematological parameters and the lymphocyte subpopulations of the newborn with sepsis; in order to identify those parameters that may correlate with the onset of this neonatal disease. Twenty one newborns admitted to the ICU of the Albert Sabin Childrenâs Hospital, and a group of 10 healthy newborns from the Obstetric Center of the Angeline General and Maternity Hospital, were studied. In the two groups, red cells, hematocrit, hemoglobin, platelets, total and differential leukocytes, absolute and relative T and B cells; as also the blood PCR values in the septic newborn, were determined. In addition, NK, B, TCD4+ and TCD8+ cell numbers were evaluated by immunophenotyping, using their respective markers CD56, CD19, (CD3 + CD4) and (CD3 + CD8). The data were expressed as variation and mean  SD, and analyzed by Studentâs T test, at the significance level of p = 0.05. Significant differences were not observed between septic and non-septic newborn, in the mean values of the parameters: red cells, hematocrit, hemoglobin, platelets, total lymphocytes, and T, B, T CD4+, TCD8+ lymphocytes. Total leukocyte counts were elevated in septic newborns (18.080  9.210/ÂL in septic patients, against 12.040  3.980/ÂL in controls; the difference between the means significant, p = 0.0166); due, principally, to increase of circulating polymorphic neutrophils. PCR levels were elevated in newborns with fatal sepsis; as compared to those of septic newborns who responded to treatment (fatal sepsis: 38,00  13,15 mg/L; non-fatal sepsis: 13,00  8,83 mg/L â the differencea between the means highly significant, p < 0,01). The NK cells were highly significantly reduced in septic newborns (80  80/ÂL; v 250  220/ÂL dos controles; p = 0,0041). Of the septic cases, the mean NK values for those who responded to treatment was 32 20/ÂL; against 120  80,90/ÂL for those with fatal sepsis. Both these values were below that of the control group; but the difference between the means of the two subgroups of the septics was significant (p = 0,0124). These results suggest that NK cells were reduced significantly in septic newborn; irrespective of their response to treatment, or not. However, the true significance of the oscillation of NK cell numbers in neonatal sepsis could not be evaluated in this study, because of the small numbers of septic newborns available for the subgroups under study. Investigations with much larger number of cases of septic newborns could better define the real role of NK cells in sepsis and its evolution to fatality.
A sepse neonatal Ã uma das mais importantes causas de Ãbito de recÃm-nascidos (RNs) internados nas Unidades de Tratamento Intensivo (UTI). Deste modo, torna-se relevante a identificaÃÃo de fatores prognÃsticos no acompanhamento e avaliaÃÃo desses pacientes. O objetivo deste estudo Ã determinar os valores hematolÃgicos e as sub-populaÃÃes dos linfÃcitos dos RNs sÃpticos, procurando identificar aqueles parÃmetros que correlacionem com a incidÃncia e evoluÃÃo da sepse no RN. A populaÃÃo analisada foi constituÃda por 21 RNs sÃpticos admitidos na CTI do Hospital Infantil Albert Sabin (HIAS) e um grupo controle de 10 RNs saudÃveis do Centro ObstÃtrico do Hospital Geral e Maternidade Angeline (HGMA). Foram avaliados nos RNs dos dois grupos (casos e controles), as contagens de hemÃcias, hematÃcrito, hemoglobina, plaquetas, contagens total e diferencial de leucÃcitos, e contagens absolutas e relativas dos linfÃcitos T e B; alÃm dos valores de PCR nos RNs sÃpticos. Adicionalmente, foram avaliados os linfÃcitos nulos (NK), cÃlulas B, TCD4+ e TCD8+, pelo mÃtodo de imunofenotipagem, utilizando-se os marcadores CD56, CD19, (CD3+CD4) e (CD3+CD8) respectivamente. Os resultados foram expressos em variaÃÃo e mÃdia  DP, e avaliados pelo teste T, ao nÃvel de significÃncia de p = 0,05. NÃo foram constatadas diferenÃas estatÃsticamente significantes, entre RNs sÃpticos e nÃo sÃpticos, quanto aos valores de hemÃcias, hematÃcrito, hemoglobina, plaquetas, linfÃcitos totais, e cÃlulas T, B, T CD4+ e TCD8+. A contagem de leucÃcitos totais se mostrou elevada em RNs sÃpticos, 18.080  9.210/mm3, contra 12.040  3.980/ÂL nos controles (valores mÃdios significativamente diferentes, p = 0.0166), devido, principalmente, ao aumento de neutrÃfilos circulantes. Os valores de PCR dos RNs que foram ao Ãbito estavam elevados, em comparaÃÃo aos valores dos sÃpticos que responderam ao tratamento (sÃpticos que foram a Ãbito: 38,00  13,15 mg/L; sÃpticos que responderam ao tratamento: 13,00  8,83 mg/L â a diferenÃa entre as mÃdias altamente significativa (p < 0,041). Os linfÃcitos NK apresentaram uma diminuiÃÃo significativa no grupo de RNs sÃpticos (80  80/ÂL; v 250  220/ÂL dos controles; p = 0,0041). Dos sÃpticos, o valor mÃdio dos casos que responderam ao tratamento foi de 32 20,00/ ÂL; contra 120  80,90/ÂL para sÃpticos que foram a Ãbito. Ambos os valores se situam abaixo do valor para o grupo controle, porÃm a diferenÃa entre as mÃdias desses dois subgrupos de sÃpticos Ã significativa (p = 0,0124). Esses dados mostram que os NK dos sÃpticos apresentam valores significativamente abaixo dos controles, independente da resposta desses ao tratamento. PorÃm, o real significado da oscilaÃÃo dos valores de NK entre os sÃpticos que responderam ao tratamento e os que foram a Ãbito, nÃo pÃde ser avaliado devido aos pequenos nÃmeros de RNs que compuseram esses grupos de estudo. InvestigaÃÃes com maior nÃmero de casos de sepse podem melhor definir a possÃvel relaÃÃo da cÃlula NK com a evoluÃÃo e o Ãbito do recÃm-nascido com sepse.

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Montezuma, BÃrbara OsÃrio Xavier. "SubpopulaÃÃes de linfÃcitos em pacientes com formas reacionais de hansenÃase atendidos no Centro de Dermatologia D. LibÃnia, em Fortaleza - Ce." Universidade Federal do CearÃ, 2011. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=10103.

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Abstract:

FundaÃÃo de Amparo Ã Pesquisa do Estado do CearÃ
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
A hansenÃase Ã uma doenÃa crÃnica granulomatosa com alta infectividade, porÃm baixa patogenicidade, causada pelo Mycobacterium leprae. Este estudo teve como objetivo descrever as subpopulaÃÃes de linfÃcitos T totais (CD3+), T auxiliares (CD4+), T citotÃxicos (CD8+), T CD4+CD8+, B (CD19+), Natural killers-NK (CD3- CD16+ CD56+) e T Natural killers -NKT (CD3+ CD16+ CD56+) em pacientes com formas reacionais de hansenÃase, comparÃ-los com os que nÃo apresentaram formas reacionais de hansenÃase e diferenciar as alteraÃÃes linfocitÃrias entre os pacientes com o reaÃÃo tipo 1 e tipo 2. Participaram do estudo 71 pacientes (47 homens), dos quais 37 pacientes apresentaram formas reacionais de hansenÃase (R+), sendo 3 antes do tratamento multidrogaterapia- MDT (An), 9 durante a MDT (Du) e 25 apÃs a MDT (Ap). Os 34 pacientes restantes nÃo apresentaram formas reacionais (R-), desses, 5 ainda nÃo haviam iniciado a MDT (An), 8 estavam em tratamento MDT (Du) e 21 jÃ haviam terminado a MDT (Ap). Foi utilizada citometria de fluxo para a quantificaÃÃo dos linfÃcitos e o programa Graph Pad Prisma 4.0 para as anÃlises estatÃsticas. NÃo foram observadas diferenÃas significativas nos linfÃcitos na comparaÃÃo entre os grupos de pacientes com e sem reaÃÃo, porÃm foi encontrada reduÃÃo das cÃlulas NK no subgrupo R+/Ap, quando comparado ao R-/Ap (p= 0,0228) e nos linfÃcitos NKT tambÃm houve reduÃÃo do subgrupo R-/Ap comparado ao R-/An (p< 0,05). Quanto Ã forma reacional (tipo 1, tipo 2 ou mista), foi observado aumento da populaÃÃo de cÃlulas CD19+ nas formas mistas.
Leprosy is a granulomatosic chronic disease which is highly infectious but has low pathogeticity and is caused by the Mycobacterium leprae. This study aims at describing the lymphocytes subsets T total (CD3+), T helper (CD4+), T cytotoxic (CD8+), T CD4+CD8+, B (CD19+), natural killers-NK (CD3- CD16+ CD56+) and T natural killers -NKT (CD3+ CD16+ CD56+) in patients with leprosy reactions, compare them with the ones who did not show leprosy reactions and differentiate the alterations of lymphocyte between the patients with type 1 and type 2 reactions. We used flow cytometry to quantify the lymphocytes and the Graph Pad Prism 4.0 program for the statistical analysis. We formed subgroups according to the presence (R+) or not (R-) of reaction and the period in which the patient was concerning to the multidrug therapy (MDT): before (An), during (Du) and after (Ap). We did not observe any significant differences in the lymphocytes between the groups with and without reaction, but we observed a decreased NK count in the R+/Ap subgroup when compared to the R-/Ap (p= 0,0228) and a decreased NKT count in the R-/Ap subgroup when compared to R-/An X (p< 0,05). Regarding to the reactional forms (type 1, type 2 or mixed), we observed an increase of the CD19+ cell population in the mixed forms

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Belarmino, Glayriann Oliveira. "Change in age profile of cases of dengue in cearÃ 2001 to 2011." Universidade Federal do CearÃ, 2013. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=11416.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
In the state of CearÃ dengue cases has been reported since 1986, with frequent epidemics and high mortality. Thus, the aim of this study was to describe the age distribution of dengue cases recorded in the state of CearÃ between 2001-2011. We conducted a retrospective study of cases of dengue in the state of CearÃ, using secondary data obtained from the Department of Health of CearÃ and the Central Public Health Laboratory. We used data recorded in the Information System for Notifiable Diseases (SINAN) and Hospital Information System (SIH). In the age distribution of cases, it was considered ranges of < 9 years, 10-19, 20-59 and ≥ 60 years. We included all cases reported in SINAN with early symptoms of 1 January 2001 to 31 December 2011. For DHF cases, all fulfilled the criteria for DHF cases of WHO. The average number of confirmed cases was 27,541 cases, ranging from 3,094 in 2004 to 55,074 in 2011. There was a significant increase in the number of confirmed cases in < 9 years regarding to number of hospitalizations, number of DHF cases and number of deaths. Between the years 2003-2006, the DENV-3 serotype was predominant. Between 2007 and 2009 the DENV-2 serotype was predominant. In 2010 and 2011, the DENV-1 serotype was predominant. In 2003 the incidence of DHF was higher in the group ≥ 60 years (5.134/100.000 inhabitants). In 2007, with the return of DENV-2 serotype circulation, the incidence was higher among children <10 years (4.884/100.000 inhabitants), significantly increasing. The coefficient of hospitalization increased in all age groups, but in children < 9 years, this increase was more significant, from 0,050 / 1,000 in 2001 to 1.431/1.000 in 2011. It can be concluded that despite the greater number of cases have affected initially the adult population in recent years, with the simultaneous circulation of four serotypes, severe cases have occurred most often in children this change in the age profile of cases, possibly influenced by the reintroduction of the DENV-2 serotype, contributed to the increase in mortality from dengue. It is necessary to prepare the Assistance to early diagnose cases in the child population and consequently prevent deaths.
No estado do CearÃ, casos de dengue vÃm sendo notificados desde 1986, com epidemias frequentes e elevada letalidade. O objetivo deste trabalho foi descrever a distribuiÃÃo etÃria dos casos de dengue registrados no estado do CearÃ, no perÃodo de 2001 a 2011. Realizou-se estudo descritivo e retrospectivo sobre os casos de dengue notificados no Estado, atravÃs de dados secundÃrios obtidos na Secretaria Estadual de SaÃde do CearÃ e LaboratÃrio Central de SaÃde PÃblica. Foram utilizados dados registrados no Sistema de InformaÃÃo de Agravos de NotificaÃÃo (SINAN) e Sistema de InformaÃÃo Hospitalar (SIH). A distribuiÃÃo etÃria dos casos considerou faixas de < 9 anos, 10 a 19, 20 a 59 e ≥ 60 anos. Foram incluÃdos todos os casos registrados no SINAN, com inÃcio de sintomas de 1Â de janeiro de 2001 a 31 de dezembro de 2011. Para os casos de FHD, os mesmos cumpriram com os critÃrios de definiÃÃo de casos de FHD da OMS. A mÃdia do nÃmero de casos confirmados foi de 27.541 casos, variando entre 3.094 em 2004 e 55.074 em 2011. Houve um aumento importante em relaÃÃo ao nÃmero de casos confirmados na faixa etÃria de < 9 anos, no nÃmero internaÃÃes, no nÃmero de casos de FHD e no nÃmero de Ãbitos. Nos anos de 2003 a 2006 predominou o sorotipo DENV-3. Entre 2007 e 2009 predominou o sorotipo DENV-2. Em 2010 e 2011 predominou o sorotipo DENV-1. Em 2003 a incidÃncia de FHD foi maior na faixa etÃria ≥ 60 anos (5.134/100.000 habitantes). Em 2007, com o retorno da circulaÃÃo do sorotipo DENV-2 a incidÃncia foi maior entre crianÃas < 9 anos (4.884/100.000 habitantes), aumentando de forma significativa. O coeficiente de internaÃÃo aumentou em todas as faixas etÃrias, mas nas crianÃas < 9 anos esse aumento foi mais significativo, passando de 0,050/1.000 em 2001 para 1.431/1.000 em 2011. Pode-se concluir que apesar do maior nÃmero de casos ter acometido inicialmente a populaÃÃo adulta, nos Ãltimos anos, com a circulaÃÃo simultÃnea de quatro sorotipos, os casos graves tÃm ocorrido com maior frequÃncia na populaÃÃo infantil. Essa mudanÃa no perfil etÃrio dos casos, possivelmente influenciada pela reintroduÃÃo do sorotipo DENV-2, contribuiu para o aumento na letalidade por dengue. Ã preciso preparar a assistÃncia para diagnosticar precocemente os casos na populaÃÃo infantil e consequentemente evitar Ãbitos.

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Monteiro, Daniela Cristina Sensato. "PrevalÃncia de Leishmaniose visceral assintomÃtica em doadores de sangue, em Ãrea endÃmica para Leishmaniose no CearÃ." Universidade Federal do CearÃ, 2013. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=11602.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior
FundaÃÃo de Amparo Ã Pesquisa do Estado do CearÃ
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
Visceral Leishmaniasis (VL) is a public health problem worldwide. The urban transmission of Leishmania infantum (L. infantum) has been growing the prevalence of asymptomatic carriers of this parasite in large center. Occurrence of L. infantum transmission by blood transfusion has been reporting around the world, therefore it is important to evaluate the possibility of blood products as a potential risk for Leishmania transmission in endemic urban center. The aim of this study was to determine the prevalence of asymptomatic carriers of L. infantum among blood donors of Hemocenter of CearÃ. It was used buffy coat of 438 blood donors, from May through November 2011. The positive samples for HIV, Hepatitis B and C, syphilis, HTLV, and Chagasâ disease were excluded from the study, resulting in 351 samples. The peripheral blood mononuclear cells (PBMC) and plasma were separated through HistopaqueÂ centrifugation. For detection of the parasite, PBMC were used to perform the microculture in NNN medium and conventional PCR. Anti-leishmanial antibodies were detected through ELISA. The prevalence of L infantum in blood donors of asymptomatic carriers was high (16.5%), with 43 (12.2%) by serology and 15 (4.3%) by PCR. The DNA sequencing confirmed to be the genus Leishmania in 6 samples analyzed. Promastigote was not detected in micro cultures. The risk of LV transmission by blood transfusion exists. In Brazil, the blood banks do not performed routine screening for Leishmania, thus, the recommendation to include screening for Leishmania or the use of pathogen inactivation technology appears to be essential in endemic areas of VL.
A Leishmaniose Visceral (LV) Ã considerada um problema de saÃde pÃblica mundial. Com a urbanizaÃÃo da Leishmania infantum (L. infantum), tem sido mais crescente o nÃmero de portadores assintomÃticos, em grandes centros. Em diversos lugares do mundo, tem sido relatada a ocorrÃncia de transmissÃo de L. infantum por transfusÃo sanguÃnea, como nas Ãreas de transmissÃo, os portadores assintomÃticos representam um grande contingente, Ã importante avaliar a possibilidade dos hemoderivados serem um risco em potencial, para a transmissÃo sanguÃnea de Leishmania. O objetivo deste trabalho foi determinar a prevalÃncia de infecÃÃo assintomÃtica por L. infantum em doadores de sangue do Hemocentro do CearÃ. Para estabelecer a prevalÃncia de LV entre doadores de sangue, foi avaliado creme leucocitÃrio de 438 doadores de sangue, de maio a novembro de 2011. As amostras positivas para HIV, Hepatite B e C, SÃfilis, HTLV I e II e DoenÃa de Chagas, na triagem do Hemoce, foram excluÃdas do estudo nos resultados finais, resultando um numero amostral de 351. As amostras foram centrifugadas em HistopaqueÂ, para separaÃÃo das cÃlulas mononucleares do sangue perifÃrico (CMSP) e do plasma. As CMSP foram utilizadas para a realizaÃÃo de microculturas, em meio NNN, e tambÃm para o PCR convencional. O plasma foi utilizado para a sorologia anti-Leishmania por ELISA, empregando o antÃgeno de promastigotas de L. chagasi. A prevalÃncia de doadores assintomÃticos foi de 16,5%, sendo 43 (12,2%) pela sorologia e 15 (4,3%) pelo PCR. Foi realizado o sequenciamento do DNA de parte das amostras positivas no PCR. Destes, 6 amostras foram sequenciados o DNA e todas confirmaram ser do gÃnero Leishmania. NÃo foi isolado promastigota de nenhuma cultura. A possibilidade de risco de transmissÃo de LV por transfusÃo existe. Nos bancos de sangue do Brasil nÃo Ã realizada triagem de rotina para Leishmania, deste modo, parece ser essencial Ã recomendaÃÃo de incluir a triagem para Leishmania, nos bancos de sangue de Ãreas endÃmicas de LV.

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Freitas, Erlane Chaves. "InquÃrito soroepidemiolÃgico da DoenÃa de Chagas no municÃpio de Limoeiro do Norte, CearÃ em 2013." Universidade Federal do CearÃ, 2014. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=11858.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior
A doenÃa de Chagas (DC) Ã considerada negligenciada sob vÃrios aspectos, dentre eles, por ser uma doenÃa que atinge pessoas de baixo nÃvel socioeconÃmico, pela falta de investimento em pesquisas para conhecer seu real panorama de prevalÃncia e pela limitada efetividade dos medicamentos disponÃveis. O presente estudo avaliou a soroprevalÃncia da infecÃÃo chagÃsica e o perfil sociodemogrÃfico de indivÃduos residentes no municÃpio de Limoeiro do Norte â CE, no perÃodo de abril a novembro de 2013. O estudo soroepidemiolÃgico foi realizado em 812 indivÃduos selecionados de forma aleatÃria incluindo habitantes locais, de ambos os sexos, com idade a partir de dois anos. Para atender aos objetivos, empregou-se o teste ELISA para pesquisa de anticorpos IgG anti-Trypanosoma cruzi e um questionÃrio semiestruturado para traÃar o perfil sociodemogrÃfico. As variÃveis do questionÃrio foram analisadas, por meio dos testes qui-quadrado ou exato de Fisher. Foram analisados 812 indivÃduos, dentre os quais 4,2% (34) apresentaram sorologia reagente para DC. As variÃveis sociodemogrÃficas que apresentaram associaÃÃo significativa com positividade para DC foram: idade maior que 50 anos (RP= 27,6; IC= 6,66-114,4; p= 0,000); escolaridade atÃ ensino fundamental incompleto (RP= 5,15; IC= 1,83-14,47; p= 0,000) e ocupaÃÃo aposentado (RP= 7,25; IC= 3,72- 14,14; p= 0,000). As condiÃÃes atuais de moradia dos participantes diagnosticados com infecÃÃo chagÃsica foram semelhantes Ãs dos nÃo infectados. A positividade para DC foi 6,17 vezes maior no grupo daqueles que jÃ residiram em casas de taipa (IC= 2,19â17,37). NÃo houve transmissÃo vertical nos indivÃduos estudados, uma vez que nenhum dos participantes, com mÃe chagÃsica, foi reagente para anticorpos anti-T. cruzi. NÃo houve associaÃÃo entre transfusÃes e positividade, indicando, que a transmissÃo se deu, possivelmente, por via vetorial nessa Ãrea. Dentre os indivÃduos infectados com T. cruzi, a maioria relatou ter algum problema de saÃde (p=0,000), sendo que a hipertensÃo arterial sistÃmica foi Ã Ãnica comorbidade, dentre as citadas, que mostrou associaÃÃo com a DC (p=0,000). Os indivÃduos com sorologia positiva predominaram, de maneira significativa, entre aqueles que vÃo mais de duas vezes ao mÃdico por ano (p=0,000) e que realizam algum tipo de exame com frequÃncia (p=0,025). Esse estudo possibilitou conhecer a soroprevalÃncia da infecÃÃo chagÃsica, o perfil sociodemogrÃfico dos infectados, verificar as variÃveis que tiveram associaÃÃo significativa com DC e beneficiar indivÃduos com o diagnÃstico precoce na fase crÃnica da infecÃÃo para que possam receber cuidados especÃficos.
Chagas disease (CD) is considered neglected in many aspects, among them, for being a disease that affects people of low socioeconomic status, for the lack of investment in research to characterize the real picture of its prevalence and for the limited effectiveness of available drugs. The present study evaluated the seroprevalence of T. cruzi infection and the sociodemographic profile of people living in the city of Limoeiro do Norte - CE in the period from April to November, 2013. The seroepidemiological study was conducted in 812 randomly selected individuals including local people of both sexes, aged at least 2 years. To meet the objectives, we used the ELISA test for IgG anti-Trypanosoma cruzi antibodies and a semi-structured questionnaire to find the sociodemographic profile. Questionnaire variables were analyzed using the chi-square or Fisher exact test. From the 812 individuals anlyzed, 4.2% (34) were seropositive for CD. The following sociodemographic variables were significantly associated with seropositivity for CD: age greater than 50 years (OR = 27.6, CI = 6.66 to 114.4, p = 0.000); incomplete primary education (PR = 5, 15 CI = 1.83 to 14.47, p = 0.000) and retired occupation (PR = 7.25, CI = 3.72 to 14.14, p = 0.000). The current housing conditions of the participants diagnosed with Chagas disease were similar to those uninfected. Seropositivity for CD was 6.17 times higher in the group of those who have lived in mud houses (CI = 2.19 to 17.37). There was no vertical transmission in the subjects studied, since none of the participants with Chagas-infected mother was reactive for anti-T. cruzi. There was no association between transfusions and seropositivity, indicating that vectorial transmission possibly occurred in this area. Among individuals infected with T. cruzi, most reported having at least one health problem (p = 0.000), and hypertension was the only comorbidity out of those cited that showed association with CD (p = 0.000). There was a significant predominance of seropositivity among those individuals that go to the doctor more than twice a year (p = 0.000) and perform some kind of test frequently (p = 0.025). This study brought us the seroprevalence of T. cruzi infection, the sociodemographic profile of those infected and the characteristics that were significantly associated with CD. Furthermore, the study allowed us to benefit individuals with early diagnosis in the chronic phase of the infection, so that they can receive specialized care.

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GonÃalves, Ronaldo Pinheiro. "Epidemic of American visceral leishmaniasis in Fortaleza, CearÃ: dynamic space and time." Universidade Federal do CearÃ, 2010. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=12223.

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Abstract:

The American Visceral Leishmaniasis (AVL) is endemic in tropical and subtropical regions of Latin America. In Brazil, in recent years has been expanding and building up. Historically, the state of Ceara has been presented in several cities a high prevalence of the disease, however, the city of Fortaleza, escaping this epidemiological pattern always reported low incidence of the disease, however, from 2005, showed an increase in the number of cases and spatial distribution, showing an expanding epidemic of the disease. The aim of this study was to evaluate the spatial and temporal distribution of disease incidence in the period 1995 to 2008. We analyzed the cases of AVL reported in SINAN and SIM, considering only patients in Fortaleza, who met the criteria adopted by the Ministry of Health for confirmation of diagnosis and the site of infection. The cases were georeferenced and analyzed based on the indicators: incidence and mortality and the following variables: dependent - confirmed cases of the disease and independent - age, age group, sex, place of residence, clinical manifestation, clinical course and type of diagnosis. We used spatial analysis techniques to analyze the cases. During the study period were recorded human cases of AVL 1267, of which 50% were younger than 4 years and 74 deaths. The year 2007 was presented the highest incidence of the disease. The highest incidence of cases were in males (64.3%). The average age of cases of AVL increased in epidemic period. The disease is clinically expressed differently in the epidemic phase, compared with the endemic phase. The risk of infection was higher in males than in females. Mortality was high only in the age group above 60 years. There was a significant increase in disease incidence in the elderly. Diagnostic tests showed high sensitivity and specificity. Over 70% of cases were confirmed through laboratory tests. We observed a decrease in cure rate and an increase in cases of co-infection with HIV. In the epidemic phase, spatial diffusion of disease was the kind of contagion. The diffusion process was linked to environmental factors and socioeconomic factors. We identified areas of high risk for the disease occurrence based on spatial analysis techniques. The study revealed the establishment of a new epidemiological pattern for kala-azar in Fortaleza, mainly characterized by the appearance of an emerging problem: the increase of cases of co-infection with HIV. Also revealed that environmental factors and socioeconomic factors were crucial in the processes of urbanization and expansion of the disease in the city.
A Leishmaniose Visceral Americana (LVA) Ã uma doenÃa endÃmica nas regiÃes tropicais e subtropicais da America Latina. No Brasil, nos Ãltimos anos, vem se expandindo e urbanizando-se. Historicamente, o Estado do CearÃ tem apresentado, em diversos municÃpios, altas prevalÃncias da enfermidade; entretanto, a cidade de Fortaleza, fugindo desse padrÃo epidemiolÃgico sempre registrou baixa ocorrÃncia da doenÃa, no entanto, a partir de 2005, apresentou incremento significativo no nÃmero de casos e na distribuiÃÃo espacial, evidenciando uma expansÃo epidÃmica da doenÃa. O objetivo deste estudo foi avaliar a distribuiÃÃo espacial e temporal da incidÃncia da doenÃa, no perÃodo de 1995 a 2008. Foram analisados os casos de LVA notificados no SINAN e no SIM, considerando-se apenas os pacientes residentes em Fortaleza, que preenchiam os critÃrios adotados pelo MinistÃrio da SaÃde para confirmaÃÃo diagnÃstica e do local da infecÃÃo. Os casos foram georreferenciados e analisados com base nos indicadores: taxa de incidÃncia e letalidade e nas seguintes variÃveis: dependente â casos confirmados da doenÃa e independentes â sexo,faixa etÃria, grupo etÃrio, local de residÃncia, manifestaÃÃo clÃnica, evoluÃÃo clÃnica, tipo de diagnÃstico, tipo de tratament e escolaridade. Foram utilizadas tÃcnicas de anÃlise espacial para analisar os casos. No perÃodo do estudo foram registrados 1.267 casos humanos de LVA, dos quais 50% eram menores de 4 anos, e 74 Ãbitos. O ano de 2007 foi o que apresentou a maior taxa de incidÃncia da doenÃa. A maior ocorrÃncia de casos foi em indivÃduos do sexo masculino (64,3%). Houve mudanÃa de perfil da idade e da forma de expressÃo clÃnica da doenÃa na fase epidÃmica, comparada com a fase endÃmica. O risco de adoecer no sexo masculino foi maior do que no sexo feminino. A letalidade foi alta apenas na faixa etÃria acima dos 60 anos. Houve um crescimento significativo na incidÃncia da doenÃa em pessoas idosas. Os exames diagnÃsticos apresentaram alta sensibilidade e especificidade. Mais de 70% dos casos foram confirmados por critÃrio laboratorial. Foi observada uma queda na taxa de cura e um aumento dos casos de co-infecÃÃo por HIV. Na fase epidÃmica, a difusÃo espacial da doenÃa foi do tipo por contÃgio. O processo de difusÃo esteve associado aos fatores ambientais e socioeconÃmicos. Foram identificadas as Ãreas de alto risco para a ocorrÃncia da doenÃa com base nas tÃcnicas de anÃlise espacial. O estudo revelou o estabelecimento de um novo padrÃo epidemiolÃgico para o calazar em Fortaleza, caracterizado principalmente pelo surgimento de um problema emergente: o incremento de casos de co-infecÃÃo por HIV. Revelou, ainda, que os fatores ambientais e socioeconÃmicos foram determinantes nos processos de urbanizaÃÃo e expansÃo da doenÃa na cidade.

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BenÃcio, Givanildo Carneiro. "LesÃo intra-epitelial e DNA-HPV anal e fatores de risco associados em mulheres com lesÃo intra-epitelial genital HPV induzido." Universidade Federal do CearÃ, 2013. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=12388.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
O cÃncer de Ãnus, que corresponde a 4% de todas as neoplasias malignas do trato digestivo baixo, tem sido associado ao HPV. O cÃncer do canal anal tem como predominÃncia as mulheres (1,5 a 5 vezes). Foram objetivos do estudo: Avaliar a frequÃncia de DNA-HPV de baixo e alto risco oncogÃnico, e de lesÃo intra-epitelial anal por citologia em meio lÃquido (SurePath BD) entre mulheres imunocompetentes com lesÃo intra-epitelial genital, bem como identificar os fatores de risco associados Foi realizado um estudo prospectivo controlado de natureza quantitativa, exploratÃria e descritiva no ambulatÃrio da Maternidade Escola Assis Chateaubriand da Universidade Federal do CearÃ de agosto de 2011 a setembro de 2012. Foram incluÃdas 150 mulheres, submetidas Ã genitoscopia no AmbulatÃrio de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia (PTGIC), com historia de lesÃes genitais HPV induzidas onde foram obtidas informaÃÃes, por meio de um questionÃrio padrÃo. As pacientes foram submetidas ao procedimento de coleta de citologia anal utilizando o kit de citologia em meio lÃquido SurePath da empresa BD com pesquisa de DNA HPV pelo mÃtodo de Captura HÃbrida de 20 geraÃÃo. Os dados foram analisados utilizando o software Graphpad Prism 6.0, aplicando o teste t de Student para as variÃveis nominais e o teste exato de Fisher para as variÃveis quantitativas. A idade variou de 17 a 68 anos (33,8 +14,28) no grupo de estudo, incluindo mulheres com lesÃo intra-epitelial genital e de 19 a 75 anos (40,48 + 15,1) no grupo controle com mulheres sem lesÃo genital. A prÃtica do coito anal ocorreu em 44 (55%) das mulheres no grupo de estudo e por 34 (48,7%) no grupo controle. Analisando as atipias citolÃgicas (ASC-US e LSIL), em 30% das mulheres com lesÃo genital por HPV mostraram presenÃa de alteraÃÃo em cÃlulas do canal anal por citologia em meio lÃquido. As LesÃes de PerÃneo e Perianus (p= 0.0003), Vulva (p= 0.0157) e Colo Uterino (p=0.0223) mostram-se associadas com as atipias citolÃgicas anais no estudo. NÃo houve associaÃÃo significativa entre DNA HPV e os grupos envolvidos na pesquisa, embora a tipificaÃÃo do risco oncogÃnico apresentou-se com maior percentual nas mulheres com LesÃo genital. Conclui-se que a atipia citolÃgica anal mostrou-se freqÃente entre mulheres com lesÃes perianais, vulvares e de colo uterino sugerindo a necessidade de rastreio de lesÃo intra-epitelial anal entre imunocompetentes.
The anal cancer, which corresponds to 4% of all malignant neoplasms of the lower digestive tract, has been associated with HPV. There is a predominance of anal cancer in women (1.5 out of 5 times). The objectives of the study were: to evaluate the frequency of low and high oncogenic risk DNA-HPV, and of anal intraepithelial atypia in liquid-based cytology (SurePath BD) among immunocompetent women with genital intraepithelial lesions, and to identify the related risk factors. A prospective controlled study of quantitative, exploratory and descriptive nature was conducted in the clinic of Maternidade Escola Assis Chateaubriand (Maternity School) of the CearÃ Federal University from August 2011 to September 2012. One hundred and fifty women submitted to genitoscopy in the Clinic of Lower Genital Tract Pathology and Colposcopy (PTGIC) with a history of HPV-induced lesions were included in the study. A standard questionnaire was applied. The patients underwent the procedure of anal cytology collection using the kit of SurePath liquid-based cytology (BDÂ) and then the samples were sent to the cytopathology laboratory for cytology slides preparation and DNA-HPV detection through the 2nd generation Hybrid Capture method. The data were analyzed using GraphPad Prism 6.0 software, applying the Student t test for nominal variables and the Fisher exact test for quantitative variables. The age ranged from 17 to 68 years (mean = 33.8 + 14.28) in the study group including women with genital intraepithelial lesions and from 19 to 75 years (mean = 40.48 + 15.1) in the control group with women with no genital lesion. The practice of anal intercourse occurred in 44 (55%) women in the study group and 34 (48.7%) in the control group. Analyzing the cytological atypia (ASC-US and LSIL), 30% of women with genital HPV lesions showed the presence of changes in cells of the anal canal. Lesions of perineum and perianus (p = 0.0003), vulva (p = 0.0157) and uterine cervix (p = 0.0223) were associated with anal cytological atypia. There was no significant association between DNA-HPV in the groups. It is concluded that the anal cytological atypia was frequent among women with perianal, vulva and uterine cervix lesions suggesting the need for screening anal intraepithelial lesions among immunocompetent individuals.

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Oliveira, Sara Menezes de. "Resposta imuno-alÃrgica de pacientes com esquistossomose em regiÃo de baixa endemicidade." Universidade Federal do CearÃ, 2011. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=12410.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
A esquistossomose Ã uma parasitose causada por Platelmintos, do gÃnero Schistosoma e, embora nÃo seja uma doenÃa que cause um nÃmero elevado de mortes, apresenta um quadro de morbidade. No CearÃ, o municÃpio de Maranguape possui a localidade com maior Ãndice de positividade para a esquistossomose no estado, chamada Planalto do Cajueiro. Diversos trabalhos populacionais, demonstrando uma relaÃÃo inversa entre parasitoses e o desenvolvimento de doenÃas alÃrgicas, tem gerado especulaÃÃes sobre um efeito protetor (ou imunomodulador) dos parasitos em relaÃÃo a alergia. Segundo a HipÃtese da Higiene, a falta de intensas infecÃÃes, a higiene, a vacinaÃÃo e o uso de antibiÃticos, presentes principalmente em paÃses desenvolvidos, podem alterar o sistema imune, que passa a responder inadequadamente a algumas substÃncias. Neste estudo, objetivamos avaliar a resposta imuno-alÃrgica de pacientes diagnosticados com esquistossomose mansoni, moradores de uma Ãrea de baixa endemicidade. Para tanto, realizamos, primeiramente, o diagnÃstico parasitolÃgico da esquistossomose atravÃs do mÃtodo de Kato-Katz e, posteriormente, o diagnÃstico de outras parasitoses atravÃs do mÃtodo de Lutz. Ao final das coletas, foram encontrados 39 pacientes positivos para esquistossomose e selecionados, aleatoriamente, 52 pacientes negativos para esta parasitose. Foi realizada uma coleta sanguÃnea, em todos os 91 pacientes, para a realizaÃÃo do hemograma, dosagem de IgE, dosagem de IgG anti-S. mansoni e contagem das sub-populaÃÃes linfocitÃrias atravÃs da citometria de fluxo. AlÃm disso, no ato da coleta, foi realizado o Prick test para cinco alÃrgenos ambientais. Dos 39 indivÃduos do grupo positivo, apenas 7 foram positivos para o Prick test, enquanto dos 52 indivÃduos do grupo negativo, 20 apresentaram algum tipo de reaÃÃo. A eosinofilia e o aumento da concentraÃÃo de IgE se mostraram presente nos pacientes alÃrgicos e parasitados. O perfil linfocitÃrio dos pacientes parasitados apresentou um aumento do nÃmero de linfÃcitos CD3+CD4+ e linfÃcitos CD3+CD8+. Diante dos resultados obtidos podemos concluir que: A presenÃa da infecÃÃo pelo S. mansoni se mostrou um fator protetor para o desenvolvimento da alergia; o aumento da concentraÃÃo de IgE estÃ diretamente relacionado com doenÃas parasitÃrias e alÃrgicas; hÃ uma maior concentraÃÃo de eosinÃfilos nos pacientes parasitados; pacientes parasitados pelo S. mansoni desenvolveram um aumento do nÃmero dos linfÃcitos CD3+CD4+ e linfÃcitos CD3+CD8+; o desenvolvimento de reaÃÃes alÃrgicas foi inversamente proporcional Ã idade dos indivÃduos. Estudos complementares dos mecanismos envolvidos nesta relaÃÃo parasito/alergia podem contribuir com novos tratamentos para a alergia
Schistosomiasis is a parasitic disease caused by flatworms, Schistosoma genus and, although not a disease that causes a high death toll, presents a framework for significant morbidity. In CearÃ, Maranguape city has the location with higher positive for schistosomiasis in the state, called Planalto do Cajueiro. Several population studies showing an inverse relationship between parasites and the development of allergic diseases, has raised speculations about a protective effect (or immunomodulating) of parasites in relation to atopy. According to the Hygiene Hypothesis, the lack of intense infections, hygiene, vaccination and antibiotic use, mainly present in developed countries, can modify the immune system, which is responding inadequately to some substances. This study aimed to evaluate the immune-allergic reactions of patients diagnosed with schistosomiasis, living in an area of low endemicity. Therefore, we performed first the parasitological diagnosis of schistosomiasis by the Kato-Katz and later diagnosed with other parasitic diseases by Lutzâs method. At the end of the sampling, 39 patients were found positive for schistosomiasis and we randomly selected 52 patients negative for this disease. A blood collection was performed in all 91 patients for complete blood count, IgE, IgG anti-S.mansoni and counting of lymphocyte subpopulations by flow cytometry. Furthermore, Prick test were performed, using five environmental allergens. Of the 39 subjects in the (S.mansoni) positive group, only 7 were positive to Prick test, while the 52 subjects in the negative (S.mansoni), 20 had some kind of reaction. Eosinophilia and increased levels of IgE were shown in allergic and S.mansoni infected patients. The profile of lymphocytes in infected patients showed an increased number of cells CD3 + CD4 + and CD3 + CD8 +. Based on these results we conclude that: The presence of infection by S. mansoni showed to be a protective factor for the development of allergy; the increased concentration of IgE is directly related to allergic and parasitic diseases, with a higher concentration of eosinophils in infected patients, patients infected with S. mansoni developed an increased number of cells CD3 + CD4 + and CD3 + CD8 +, and the development of allergic reactions was inversely proportional to age of individuals. Further studies of the mechanisms involved in this parasite relationship can contribute to the development new treatments for allergy.

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Macedo, Maria Luisa Bezerra de. "DetecÃÃo do Mycobacterium leprae em coleÃÃes de Ãgua ambientais." Universidade Federal do CearÃ, 2013. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=12527.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
A hansenÃase Ã uma doenÃa infecciosa crÃnica causada pelo bacilo Mycobacterium leprae. No CearÃ Ã observado o aumento do nÃmero de casos novos de hansenÃase. A infecÃÃo de indivÃduos suscetÃveis acontece principalmente pela inalaÃÃo de bacilos eliminados pelas vias aÃreas superiores de pacientes multibacilares. A transmissÃo Ã influenciada por fatores genÃticos do hospedeiro, estado nutricional e taxa de exposiÃÃo ao M. leprae ou outras micobactÃrias. Acredita-se que o contato com fatores ambientais sejam possÃveis fontes de infecÃÃo, como a Ãgua, o solo e alguns animais. O papel exato do ambiente na dinÃmica de transmissÃo ainda Ã especulativo. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar por tÃcnicas de biologia molecular a presenÃa de Ãcidos nucleicos de M. leprae em amostras de Ãguas ambientais coletadas em Ãreas endÃmicas de municÃpios de Estado do CearÃ, assim como cultivar micobactÃrias ambientais nestas mesmas amostras. Foram coletadas amostras de Ãgua de 24 reservatÃrios, sendo coletadas rÃplicas de cada sÃtio selecionado, totalizando 119 amostras. As amostras coletadas foram provenientes de aÃudes, riachos, rios e balneÃrios recreativos. O DNA e RNA total foram extraÃdos atravÃs de kits especÃficos para amostras ambientais de acordo com as recomendaÃÃes do fabricante, seguido de amplificaÃÃo dos Ãcidos nucleicos por PCR e RT-PCR respectivamente, gerando produto de 187pb relativo ao gene gyrA de M. leprae. Em relaÃÃo ao cultivo, as amostras de Ãgua foram descontaminadas e cultivadas em meio Lowestein-Jensen, seguido de identificaÃÃo da espÃcie de micobactÃria por mÃtodo de PRA. O DNA e o RNAm do M. leprae foram detectados em todos os municÃpios estudados. Do total de 119 amostras de Ãgua analisadas, 76 apresentaram positividade para Ãcidos nucleicos de M. leprae (64%). Dentre estas, 23 foram positivas apenas para DNA (30,3%), 24 apenas para RNAm (31,5%) e 29 positivas para ambos os Ãcidos nucleicos (38,2%). O produto de PCR de duas amostras da regiÃo gyrA foi confirmado por sequenciamento e BLAST. Houve uma significÃncia estatÃstica de maior frequÃncia de positividade de DNA e RNAm nos reservatÃrios de Ãgua com temperatua mÃdia de 28,4oC. O cultivo mostrou que alÃm do bacilo M. leprae, as amostras de Ãgua continham espÃcies de micobactÃrias nÃo tuberculosas Este estudo indica presenÃa de DNA e RNAm de M. leprae nas amostras de Ãguas ambientais. Demonstrando, portanto, nÃo somente a existÃncia do bacilo da hansenÃase, mas indica fundamentalmente a presenÃa de bacilos viÃveis, os quais sÃo geneticamente iguais Ã referÃncia de M. leprae em relaÃÃo ao fragmento analisado. Desta forma, os resultados obtidos contribuem para ampliar o conhecimento da dinÃmica de transmissÃo da hansenÃase.

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Braga, Deborah Nunes de Melo. "Aspectos laboratoriais e anatomopatolÃgicos no diagnÃstico da Dengue no CearÃ em 2011 e 2012: papel do serviÃo de verificaÃÃo de Ãbitos de Fortaleza." Universidade Federal do CearÃ, 2014. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=12707.

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Abstract:

No Brasil ocorrem epidemias de dengue de grande magnitude e nem todos os casos que evoluem para Ãbito sÃo diagnosticados pelos serviÃos de saÃde. Objetivo: avaliar o impacto do ServiÃo de VerificaÃÃo de Ãbitos Dr. Rocha Furtado (SVO-RF) para a detecÃÃo de Ãbitos nÃo suspeitos de dengue no CearÃ. MÃtodos: foram avaliados os Ãbitos encaminhados para o SVO-RF como suspeitos de dengue e aqueles encaminhados com outra hipÃtese diagnÃstica, mas que os patologistas suspeitaram de dengue. Foi colhido material biolÃgico(sangue, lÃquor, fragmentos de cÃrebro, coraÃÃo, pulmÃo, fÃgado e baÃo) de todos os corpos autopsiados, com suspeita de dengue, entre os anos de 2011 e 2012. As amostras foram encaminhadas ao LaboratÃrio Central de SaÃde PÃblica do CearÃ (LACEN-CE) para investigaÃÃo atravÃs dos testes diagnÃsticos: IgM, NS1, isolamento viral, PCR; e encaminhados para o Instituto Evandro Chagas (IEC) para a realizaÃÃo de imunohistoquÃmica. Foram confirmados os Ãbitos que preencheram os critÃrios de confirmaÃÃo de caso da OMS. O trabalho foi aprovado pelo CEP do Centro UniversitÃrio Christus (078/2011). Resultados: foram realizadas 214 autopsias e 121 (56,5%) foram confirmadas como dengue. O SVO-RF detectou 90 Ãbitos por dengue que nÃo tiveram suspeita clÃnica durante a evoluÃÃo da doenÃa. A mediana de idade foi de 36 anos (5mâ84a), 54,1% apresentava renda familiar acima de um salÃrio mÃnimo e 54,5% do sexo masculino. Comorbidades foram referidas em 72,2% dos Ãbitos confirmados, com destaque para hipertensÃo (36,4%), cardiopatia (28,8%) e diabetes mellitus (22,9%). Os principais fatores de risco relatados foram etilismo (32,9%), obesidade (31,0%) e tabagismo (30, 6%). Foram identificadas 46 coinfecÃÃes, destacando-se as bactÃrias como agente etiolÃgico em 93,5%. Foi observado edema e hemorragia em todos os ÃrgÃos, destacando- se edema mais acentuado nos pulmÃes (79%) e sistema nervoso central (71%) e hemorragias mais intensas nas adrenais (31%) e pulmÃes (24%). A causa imediata de morte registrada com maior frequÃncia nas DeclaraÃÃes de Ãbito foi insuficiÃncia respiratÃria aguda (47,1%), seguida de choque (33,8%). ConclusÃo: a articulaÃÃo do SVO-RF com o NÃcleo de VigilÃncia EpidemiolÃgica (NUVEP-CE) da Secretaria de SaÃde do CearÃ e LACEN-CE contribuiu para o aumento de 5,1 vezes no nÃmero de Ãbitos por dengue. Trata-se da maior sÃrie histÃrica de Ãbitos por dengue autopsiados no mundo.
There is expressive epidemic outbreaks of dengue in Brazil and not all the cases with fatal evolution are diagnosed by the public health service. Objectives: survey the Coronerâs Office Dr. Rocha Furtado (CO-RF) impact in detecting death related to dengue inunsuspicious case by the clinician in CearÃ. Methods: Were evaluated post-mortem examinations performed in the period from 2011 to 2012, due suspect of dengue and cases unsuspected by the clinician but that were suspected by pathologist. Biologic material (blood, cerebrospinal fluid, tissue from brain, liver, heart, lung, and spleen) was collected from all the autopsied bodies with dengueâs suspect. The sample test to IgM, NS1, viral isolation and PCR were sent to Central Laboratory of Public Health of Ceara (LACEN). The immunohistochemical test were performed at Evandro Chagas Institute in Amazon. Deaths due to dengue were confirmed only if they fulfilled the WHO criteria. This work was approved by the ethics committee of the Christus Universitary Center (078/2011). Results: 214 post-mortem examinations was performed and 121 (56,5%) were confirmed as dengue. CO-RF found 90 deaths due to dengue that did not have clinical suspicious throughout evolution of illness. Median age was 36 years old (5 months-84 yo), 54,5% were male and 54,1% had a family income above one minimum wage. Comorbidities were reported in 72.2% of this deaths notably hypertension (36.4%), heart disease (28,8%) and diabetes mellitus (22,9%). Alcoholism (32,9%), obesity (31%) and smoking(30,6%) were the main risk factors reported. Coinfections were detected in 46 cases in which bacterial organisms was the most prevalent (93.5%). Edema and hemorrhage occured in all organs with more marked edema in the lungs (79%) and central nervous system (71%). Hemorrage was predominant in suprarenal (31%) and lung (24%). Acute respiratory failure was the most frequently deathâscause registered in death certificate (47,1%) followed by shock (33.8%). Conclusion: The joint between the CO-RF with the Center for Epidemiological Surveillance (NUVEP-CE) and LACEN helped to increased by 5.1 times the number of dengueâs related deaths. This is the largest historic series of autopsied deaths due to dengue in the world.

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Rodrigues, Naya LÃcia de Castro. "Immunomodulatory effect of CXCL10 in infected murine macrophages by Leishmania braziliensis isolated from a patient with an antimonium refractory therapy." Universidade Federal do CearÃ, 2015. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=14384.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
Chemotherapy available for leishmaniasis is effective in many cases, however is still not satisfactory, presenting several inconveniences, one of them, resistance to antimony, which is a major current problems. Few studies using treatment with recombinant chemokines for leishmaniasis have been reported. The objective of this study was to evaluate the immunomodulatory effect in vitro of CXCL10 and its association with Glucantime for the infection of macrophages by Leishmania braziliensis strain refractory to treatment with antimony. For this, murine macrophages were infected with L. braziliensis and treated or not with CXCL10 (25, 50 e 100ng/mL), Glucantime (32mg/mL), and CXCL10+Glucantime [(25, 50 e 100ng/mL) + (32mg/mL)]. After 24 and 48h of infection were evaluated: parasitic load (macrophages infected count on coverslips stained), nitric oxide concentration (NO) and the pattern of the cytokines TNF-α, IL-12, IL-4, IL-10, and TGF-β in the culture supernatant. The results showed that the treatment with CXCL10 and CXCL10+Glucantime combination resulted in a significant reduction of the parasitic load, ranging from 70.5% to 95% and 92.4% and 95.0%, respectively, compared with the control untreated, while treatment with Glucantime decreased infection of macrophages to 74.0%. The reduction of the parasitic load was correlated with the increase of NO in all concentrations of CXCL10 (p <0.001). However, it was not observed the same dynamic when it was used to CXCL10+Glucantime association. TNF-α and IL-12 levels increased as a function of the concentration of CXCL10 in the first 24h, however, was inhibited when the infected macrophages were treated with Glucantime (p <0.05). The concentration of TNF-α was lower in cells treated with CXCL10+Glucantime than in those treated only with CXCL10 in both time periods. To the association CXCL10+Glucantime the IL-12 only induced a significant production within 24h when CXCL10 was used at a concentration of 100ng/ml (p <0.01). CXCL10 and association CXCL10+Glucantime treated cells showed a decrease of IL-4 concentration decreasing as the chemokine concentrations were higher (p <0.01) while treatment with Glucantime had a high production of this cytokine. In both times evaluated, treatment with CXCL10 induced IL-10 production at concentrations of 50ng/ml, and 100ng/ml, induced a 3-fold more IL-10 (p <0.001) when compared with antimony or with association CXCL10+Glucantime. TGF-β showed different behavior in the two time periods, an increase in the early hours, and fall in the past 48h. Glucantime induced TGF-β concentration higher than that induced by CXCL10. The association CXCL10+Glucantime showed increased production of TGF-β inverse of the concentration of CXCL10 used. In conclusion, in vitro treatment with CXCL10 induced a Th1 response profile (increase of TNF-α, and IL-12), controlling the intracellular parasitemia and modulation of the inflammatory response mediated by IL-10, in macrophages infected with L. braziliensis refractory to antimony. The Glucantime+CXCL10 association, although it has reduced parasitic load, not inducing a significant increase in nitric oxide, and showing a induction of TNF-α, IL-12 and reduction IL-4,.
A quimioterapia disponÃvel para as leishmanioses Ã eficaz em muitos casos, contudo ainda nÃo Ã satisfatÃria, apresentando vÃrias inconveniÃncias, uma delas, a resistÃncia aos antimoniais, que Ã um dos grandes problemas atuais. Poucos estudos utilizando tratamento com quimiocinas recombinantes para as leishmanioses tÃm sido relatados. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito imunomodulador in vitro de CXCL10 e sua associaÃÃo com Glucantime na infecÃÃo de macrÃfagos por cepa de Leishmania braziliensis refratÃria ao tratamento com antimÃnio. Para isso, macrÃfagos murinos foram infectados com L. braziliensis e tratados ou nÃo com CXCL10 (25, 50 e 100ng/mL), Glucantime (32mg/mL) e CXCL10+Glucantime [(25, 50 e 100ng/mL) + (32mg/mL)]. ApÃs 24 e 48h de infecÃÃo, avaliou-se: carga parasitÃria (contagem de macrÃfagos infectados em lamÃnulas coradas), concentraÃÃo de Ãxido nÃtrico (NO) e o padrÃo da citocinas TNF-α, IL-12, IL-4, IL-10 e TGF-β nos sobrenadantes das culturas. Os resultados mostraram que os tratamentos com CXCL10 e a associaÃÃo CXCL10+Glucantime resultaram em uma significante reduÃÃo da carga parasitÃria, variando entre 70,5% a 95% e 92,4% a 95,0%, respectivamente, quando comparado com o controle nÃo tratado, enquanto o tratamento com Glucantime apresentou reduÃÃo da infecÃÃo dos macrÃfagos de 74,0%. A reduÃÃo da carga parasitÃria foi correlacionada com o aumento de NO em todas as concentraÃÃes de CXCL10 (p< 0,001). No entanto, nÃo foi observada a mesma dinÃmica quando utilizado a associaÃÃo CXCL10+Glucantime. Os nÃveis de TNF-α e IL-12 aumentaram em funÃÃo da concentraÃÃo de CXCL10 nas primeiras 24h, no entanto, foi inibida quando os macrÃfagos parasitados foram tratados com Glucantime (p<0,05). A concentraÃÃo de TNF-α foi menor nas cÃlulas tratadas com CXCL10 + Glucantime do que naquelas tratadas somente com CXCL10 em ambos os tempos avaliados. Para IL-12 a assosciaÃÃo CXCL10+Glucantime sÃ induziu uma produÃÃo significante nas primeiras 24 h quando CXCL10 foi utilizado na concentraÃÃo de 100ng/ml (p<0,01). As cÃlulas tratadas com CXCL10 e associaÃÃo CXCL10+Glucantime apresentaram uma reduÃÃo da concentraÃÃo de IL-4, diminuindo Ã medida que as concentraÃÃes da quimiocina foram maiores (p<0,01), enquanto o tratamento com Glucantime apresentou uma elevada produÃÃo desta citocina. Em ambos os tempos avaliados, o tratamento com CXCL10 induziu a produÃÃo de IL-10 nas concentraÃÃes de 50ng/mL e 100ng/mL, uma induÃÃo 3 vezes mais de IL-10 (p<0,001), quando comparado ao antimÃnio ou com a associaÃÃo CXCL10+Glucantime. TGF-β mostrou comportamento diferente nos dois tempos avaliados, com aumento nas primeiras horas e queda nas Ãltimas 48h. Glucantime induziu concentraÃÃo de TGF-β superior Ãquela induzida por CXCL10. A associaÃÃo CXCL10+ Glucantime apresentou produÃÃo elevada de TGF-β inversa Ã concentraÃÃo de CXCL10 utilizada. Em conclusÃo, o tratamento in vitro com CXCL10 induziu um perfil de resposta Th1 (aumento de TNF-α e IL-12), com controle da parasitemia intracelular, e modulaÃÃo da resposta inflamatÃria mediada por IL-10, em macrÃfagos infectados por L. braziliensis refratÃria ao antimÃnio. A associaÃÃo Glucantime+CXCL10, embora tenha reduzido carga parasitÃria, nÃo induzindo aumento significante de Ãxido nÃtrico, mostrando uma induÃÃo de TNF-α, IL-12 e reduzindo IL-4.

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Dutra, Luana Leticia Alves. "Evaluation of genes aurka and aurkb in pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia." Universidade Federal do CearÃ, 2015. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=15477.

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Abstract:

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico
Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is the most common malignancy of childhood. It is a hematologic malignant neoplasm derived from undifferentiated young lymphoid lineage cells that accumulate and replace the normal population of blood cells. The Aurora kinase genes A, B and C are involved in cell cycle and encode proteins of great importance in the regulation of the mitosis process - separation of sister chromatids during metaphase / anaphase. The aim of this study was to evaluate the AURKA and AURKB genes in pediatric patients with ALL-B treated at Hospital Infantil Albert Sabin (HIAS). This was a cross-sectional, observational and analytical study and 30 patients were enrolled. The sex, age, and laboratory data profile were obtained from medical records of patients diagnosed at HIAS. The analysis of mutations in AURKA and AURKB genes was performed by the fluorescence in situ hybridization technique (FISH) using probes specific for each gene. Statistical analysis was performed using GraphPad Prism 5 and used 5% significance level for all tests. Of all children 53.33% were male and 46.67% female, with age ranging from 1 to 16, and average of 7.1 years. Using the FAB classification, 86.67% of patients had ALL-L1 and 13.33% had ALL-L2. According to the EGIL classification, 33.33% were pre-B ALL and 66.67% were common ALL. The mean hemoglobin levels, hematocrit, white blood cells and platelet counts were, respectively, 7.50 g/dL, 22.80%, 69.494/mm3 and 56.439,64/mm3. 73.33% of the children studied had some type of numerical or structural karyotipic abnormality. Regarding the risk classification, 26.67% were favorable, 40% intermediate and 33.33% unfavorable risk. Patients with unfavorable karyotype had a higher white blood cell count (p = 0.0025), and the analysis of other parameters was not significant. Monosomy and polysomy of AURKA gene and polysomy of AURKB gene were observed. Some kind karyotypic change was observed in approximately 50% of cases, the more frequent change was in AURKB. Most patients with abnormal AURKB gene presented a favorable karyotype, and white blood cell and platelet counts less altered. The study of AURKA and AURKB genes showed that these genes may be markers of genomic instability and that AURKB seems more involved in the pathogenesis of childhood ALL, being also a good prognostic factor.
A leucemia linfÃide aguda (LLA) Ã a neoplasia mais frequente na infÃncia. Ã uma neoplasia hematolÃgica maligna derivada de cÃlulas linfocitÃrias indiferenciadas com acÃmulo de cÃlulas jovens e substituiÃÃo da populaÃÃo normal de cÃlulas sanguÃneas. Os genes Aurora quinase A, B e C estÃo envolvidos no ciclo celular e codificam proteÃnas de grande importÃncia na regulaÃÃo do processo de mitose - separaÃÃo das cromÃtides irmÃs durante a metÃfase/anÃfase. O objetivo desse estudo foi avaliar os genes AURKA e AURKB em pacientes pediÃtricos portadores de LLA-B tratados no Hospital Infantil Albert Sabin (HIAS). Tratou-se de um estudo transversal, observacional e analÃtico. A amostra utilizada no estudo foi de 30 pacientes. O perfil de sexo, idade e dados laboratoriais foi obtido em prontuÃrios dos pacientes e no serviÃo de diagnÃstico do HIAS. A anÃlise de mutaÃÃes nos genes AURKA e AURKB foi pela tÃcnica de FluorescÃncia por HibridizaÃÃo in Situ (FISH), com o uso de sondas especÃficas para cada gene. A anÃlises estatÃstica foi realizada no GraphPad Prism 5 e teve nÃvel de significÃncia de 5% para todos os testes. Do total de crianÃas 53,33% foram do sexo masculino e 46,67% do sexo feminino, com faixa de idade variando de 1 a 16 anos, e mÃdia de 7,1 anos. Quanto a classificaÃÃo FAB, 86,67% dos pacientes eram portadores de LLA-L1 e 13,33% de LLA-L2. Na classificaÃÃo EGIL, 33,33% eram LLA prÃ-B e 66,67% eram LLA-comum. Os valores mÃdios de hemoglobina, hematÃcrito, leucÃcitos e plaquetas foram, respectivamente, 7,50 g/dL, 22,80%, 69.494/mm3 e 56.439,64/mm3. O cariÃtipo de 73,33% das crianÃas estudadas apresentou algum tipo de alteraÃÃo numÃrica ou estrutural. Em relaÃÃo Ã classificaÃÃo de risco, 26,67% foram favorÃveis, 40% intermediÃrios e 33,33% desfavorÃveis. Na relaÃÃo entre parÃmetros hematolÃgicos e classificaÃÃo de risco, pacientes com cariÃtipo desfavorÃvel apresentaram leucometria mais elevada (p=0,0025), as anÃlises com os outros parÃmetros nÃo foram significantes. No estudo de AURKA e AURKB foi possÃvel observar monossomia e polissomia do gene AURKA e polissomia do gene AURKB. Dos pacientes com algum tipo de alteraÃÃo no cariÃtipo, foi observada alteraÃÃo em algum dos genes em aproximadamente 50% dos casos, sendo a alteraÃÃo no AURKB mais frequente. A maioria dos pacientes com alteraÃÃo no gene AURKB apresentou cariÃtipo favorÃvel, assim como leucometria e contagem de plaquetas menos alteradas. O estudo dos genes AURKA e AURKB mostrou que esses genes podem ser iniciadores no processo de instabilidade genÃmica das cÃlulas leucÃmicas e que a AURKB parece estar mais envolvida na patogÃnese da LLA infantil, assim como fator de bom prognÃstico.

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Assis, LÃvia Coelho de. "Healing activity assessement of the ethanolic extract and Triterpene 3Β, 6 Β, 16 Β Trihydroxylup-20 (29) â Eno from combretum leprosum leafs in the treatment of cutaneos lesions induced in mice." Universidade Federal do CearÃ, 2015. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=15556.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
Wound healing is a complex and dynamic process involving an integrated action of several cell types, extracellular matrix and soluble mediators such as cytokines, which serve to recover the integrity of damaged anatomical structure. Natural products are the basis for many biotechnological inputs, as they are biologically active compounds with great potential for therapeutics and can provide molecular basis for many drugs in the clinics. Combretum leprosum Mart. is a native species of Caatinga, important biome in the Brazilian semiarid region, being popularly used in Brazil for the treatment of many diseases such as skin diseases. This study aimed to investigate the pro-healing potential of the ethanol extract (EECL) and the bioactive triterpene 3β, 6 β, 16 β-trihydroxylup-20 (29) ene (CLF-1) isolated from leaves of C. leprosum. Cell migration assay was performed using fibroblasts, which were treated with CLF-1 (1.75 Âg / ml and 2.5 Âg / ml) and analyzed after 0, 6 and 24 hours. Skin wounds (1 cm2) were induced in the dorsal region of mice (n = 30) and were treated with daily topical application (100Âl) according to the group: saline, EECL (100μg / ml) and CLF-1 (100μg / ml) for 12 days. The results showed that CLF-1 did not show toxicity to fibroblasts and further increased cell proliferation and migration so that a significant increase on injury closing percentage was observed using both concentrations (1.75 mg / ml vs 2.5 mg / mL,) compared to control (p <0.05). Within 24 hours, there was also a significant increase in the rate of migration comparing CLF-1 at 2.5 ug / ml and control group (p<0.05). For the in vivo analysis, on the 2nd post surgical day (PS), the lesions treated with EECL and CLF-1 showed moderate presence of vessels in granulation tissue progressing to the dermis, as well as a slight inflammatory infiltrate. It was also observed that, on the 7th PS day, the animals treated with CLF-1 showed moderate angiogenesis, whereas animals treated with saline showed cell proliferation and migration into the wound. Furthermore, on the 12th day PS, the animals treated with EECL and CLF-1 showed complete closing of the injury, while those receiving saline exhibited open wounds. Thus, it was concluded that EECL and CLF-1 showed pro-healing effects, as well as a possible anti-inflammatory action and additional research is needed to elucidate its mechanisms in the wound healing process.
A cicatrizaÃÃo cutÃnea Ã um processo complexo e dinÃmico que envolve uma aÃÃo integrada de vÃrios tipos celulares, matriz extracelular e mediadores solÃveis como citocinas, que tem por finalidade a recuperaÃÃo da integridade da estrutura anatÃmica danificada. Produtos naturais sÃo a base para diversos insumos biotecnolÃgicos, pois sÃo compostos biologicamente ativos com grande potencial terapÃutico, e que podem formar bases moleculares para muitas drogas em uso clÃnico. Combretum leprosum Mart. Ã uma espÃcie nativa da Caatinga, bioma importante na regiÃo do semiÃrido brasileiro, sendo esta espÃcie popularmente utilizada no Brasil para o tratamento de diversas doenÃas, tais como doenÃas de pele. O presente estudo investigou o potencial prÃ-cicatrizante do extrato etanÃlico (EECL) e do triterpeno bioativo 3β, 6 β, 16 β-trihydroxylup-20 (29)-eno (CLF-1) isolado das folhas de C. leprosum. Para isto, o ensaio de migraÃÃo de cÃlulas foi realizado com fibroblastos, que foram pÃs tratados com CLF-1 (1,75 μg/mL e 2,5 μg/mL) e analisados em 0, 6 e 24 horas. Feridas cutÃneas (1 cm2) foram realizadas na zona dorsal de camundongos (n=30) e em seguida foram tratadas com uma aplicaÃÃo tÃpica diÃria (100 μl) de acordo com o grupo: salina, EECL (100μg/mL) e CLF-1 (100μg/mL) durante 12 dias. Os resultados demonstraram que CLF-1 nÃo apresentou toxicidade aos fibroblastos e, ainda, em 6 horas estimulou a proliferaÃÃo e migraÃÃo celular, de modo que observou-se um aumento significativo na porcentagem de fechamento em ambas concentraÃÃes (1,75 μg/mL e 2,5 μg/mL) em relaÃÃo ao controle (p<0,05). Em 24 horas, verificou-se tambÃm aumento significativo na taxa fechamento quando comparado CLF-1 2,5 μg/mL em relaÃÃo ao controle (p<0,05). Na avaliaÃÃo in vivo, observou-se no 2Â dia pÃs cirÃrgico (P.C.), que as lesÃes tratadas com EECL e CLF-1 mostraram presenÃa moderada de vasos no tecido de granulaÃÃo, progredindo na derme, bem como apresentaram um leve infiltrado inflamatÃrio. Observou-se, ainda, que no 7Â dia P.C. os animais tratados com CLF-1 demonstraram moderada angiogÃnese, enquanto que os animais tratados com salina apresentaram proliferaÃÃo e migraÃÃo celular em direÃÃo ao leito da ferida. Ademais, no 12Â dia P.C., os animais tratados com EECL e CLF-1 apresentaram o fechamento completo da lesÃo, enquanto os que receberam salina, apresentaram, ainda, feridas abertas. Desta forma, foi possÃvel concluir que o EECL e o CLF-1 apresentaram efeitos prÃ-cicatrizante, bem como uma possÃvel aÃÃo anti-inflamatÃria e investigaÃÃes adicionais sÃo necessÃrias para elucidar o mecanismo de aÃÃo no processo de cicatrizaÃÃo cutÃnea.

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Dutra, Brunheld Maia. "Effect immunomodulator of CXCL10 in mice BALB/C infected with Leishmania braziliensis refractory to antimony." Universidade Federal do CearÃ, 2015. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=15643.

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Abstract:

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico
Leishmania braziliensis from antimony-resistant patient is able to induce high levels of IL-4 and Arginase in mice, contributing to the increased virulence of the strain and the severity of the disease. CXCL10 is a chemokine that recruits and activates Th1 cells, NK, macrophages, dendritic cells and lymphocytes B. The objective of this study was to evaluate in vivo the effect of CXCL10 in the infection by strain of L. braziliensis refractory to treatment with antimony. BALB/c mice (n=64) were infected intradermally in the right ear 107 promastigotes (20 Âl), and after appearance of lesions (5Â week), the animals were divided into four groups (16/group): 1. Control untreated; 2.Glucantime (100mg/kg/day, I.M.); 3.CXCL10 (100 ng/10μL, I.M.); 4.Glucantime+CXCL10 (100ng/10ÂL+100mg/kg/day, I.M.). The animals were treated for 7 days, followed by weekly measurements of lesions, and were euthanized in the first and fourth week post-treatment (w.p.t) for the evaluation of some parameters: parasite burden (lesions, and draining lymph node-LN), production of the cytokines IFN-γ, IL-4, IL-10 and TGF-β (LN) and histological changes (lesions). The results showed CXCL10 and Glucantime induced, early as the first s.p.t., non-ulcerated lesions that regressed significantly (0.35 Â 0.07, 0.047 Â 0.27, p <0.05) compared to controls (0.63 Â 0.12) and Glucantime (0.56 Â 0.12). This was associated with a significant decrease in parasite load observed in CXCL10 and CXCL10 + Glucantime groups, in the lymph node (1.17x103 Â 0.85x103, 2.05x103 Â 1.50x103, respectively) compared to control (3.2x104 Â 1.97x104) and Glucantime (1.18x105 Â 1.12x105). Regarding to cytokines, CXCL10 treated animals showed high levels of IFN-γ, IL-10 and TGF-β, and low IL-4 production. In contrast, was observed in the control and Glucantime groups increased production of IL-4. These data also corroborate the histopathological findings showing that animals treated with CXCL10, with or without Glucantime, showed a non-exacerbated inflammation, with absence of necrosis, lower parasitism, granulomas and cellular infiltrate with more activated macrophages, many lymphocytes and few plasma cells, compared to control and Glucantime. In conclusion, CXCL10 and the association CXCL10+Glucantime induced minor injuries, lesions non-ulcerated, with decreased earlier parasite load, leading to the resolution of the disease through an immune response with high IFN-γ and low IL-4 production, and with the control of inflammation mediated by IL-10 and TGF-β.
Leishmania braziliensis proveniente de paciente resistente ao antimÃnio Ã capaz de induzir altos nÃveis de IL-4 e de Arginase em camundongos, contribuindo para a maior virulÃncia da cepa e gravidade da doenÃa. CXCL10 Ã uma quimiocina que recruta e ativa cÃlulas Th1, NK, macrÃfagos, cÃlulas dendrÃticas e linfÃcitos B. O objetivo deste trabalho foi avaliar in vivo o efeito de CXCL10 na infecÃÃo por cepa de L. braziliensis refratÃria ao tratamento com antimÃnio. Camundongos BALB/c (n=64) foram infectados por via intradÃrmica na orelha direita, 107 promastigotas (20ÂL) e apÃs o aparecimento das lesÃes (5a sem), os animais foram divididos em quatro grupos (16 animais/grupo): 1. Controle nÃo tratado; 2. Glucantime (100mg/kg/dia, I.M); 3. CXCL10 (100ng/10ÂL, I.M.); 4. Glucantime+CXCL10 (100ng/10ÂL + 100mg/kg/dia, I.M.). Os animais foram tratados por 7 dias, acompanhados com medidas semanais das lesÃes e eutanasiados na 1Â e 3Â semanas pÃs-tratamento (s.p.t.) para a avaliaÃÃo de alguns parÃmetros: carga parasitÃria (lesÃes e linfonodo de drenagem-LN), produÃÃo das citocinas IFN-γ, IL-4, IL-10 e TGF-β (linfonodo) e alteraÃÃes histolÃgicas (lesÃes). Os resultados mostraram que CXCL10 e CXCL10+Glucantime induziram, jÃ a partir da 1a s.p.t, lesÃes nÃo ulceradas e que regrediram significativamente (0,35Â0,07; 0,047Â0,27; p<0,05), quando comparado ao Controle (0,63Â0,12) e ao Glucantime (0,56Â0,12). Isso foi relacionado com a importante diminuiÃÃo da carga parasitÃria observada nos grupos CXCL10 e CXCL10+Glucantime, no LN (1,17x103 Â 0,85 x 103; 2,05x103 Â 1,50x103, respectivamente) quando comparado ao Controle (3,2x104 Â 1,97x104) e ao Glucantime (1,18x105 Â 1,12x105). Em relaÃÃo Ãs citocinas, o tratamento com CXCL10 mostrou altas concentraÃÃes de IFN-γ, IL-10 e TGF-β, e baixa produÃÃo de IL-4. Em contrapartida, nos grupos Controle e Glucantime, foi observada maior produÃÃo de IL-4. Esses dados corroboram tambÃm com os achados histopatolÃgicos que mostraram que os animais tratados com CXCL10, associado ou nÃo ao Glucantime, apresentaram uma inflamaÃÃo nÃo exacerbada, com ausÃncia de necrose, menor parasitismo, presenÃa de granulomas e infiltrado celular com mais macrÃfagos ativados, muitos linfÃcitos e poucos plasmÃcitos, em relaÃÃo ao Controle e ao Glucantime. Em suma, CXCL10 e a associaÃÃo CXCL10+Glucantime induziram lesÃes menores, nÃo ulceradas, com diminuiÃÃo da carga parasitÃria mais precocemente, conduzindo Ã resoluÃÃo da doenÃa atravÃs de uma resposta imunolÃgica com alta produÃÃo de IFN-γ e baixa produÃÃo de IL-4, e controle da inflamaÃÃo modulado por IL-10 e TGF-.

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Sampaio, Sarah Carvalho de Alencar. "Identification of high risk HPV genotypes at liquid-based cytology with diagnosis of squamous atypia and squamous carcinoma." Universidade Federal do CearÃ, 2015. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=15775.

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Abstract:

To identify high-risk HPV genotypes in liquid-based cytology smears(SurePathÂ) with diagnosis of squamous atypia and squamous carcinoma. METHODS: This was a cross-sectional study using 165 liquid-based cytology with squamous atypia and 149 without atypia. HPV genotyping by real-time PCR was performed on this material. The material was processed by COBASÂ 4800 System (Roche), which has three detection channels: HPV 16, HPV 18, and HPV HR (other twelve high-risk genotypes). RESULTS:We analyzed 75 cases of ASC-US, 62 LSIL, 8 ASC-H, 12 HSIL and 8 squamous carcinomas. The average age was 32.2 years in the group without atypia, 31.1 years for ASC-US and LSIL, 41.2 years for ASC-H and HSIL and 43.1 years for SCC. There were 112 positive cases for HPV (68%) in the group with atypia: 72% positive for HPV AR, 18% of HPV16 and 10% of HPV 18. Only in ASC-US group, HPV positive and negative frequency was similar (1:1). In the others, the amount of HPV positive cases surpassed negative ones. In the group of Cytology without atypia were found 40 positive cases for HPV (26%): 68% positive for HPV AR probe, 17% of HPV18 and 15% of HPV16. Detections by a single probe predominated in both groups (88% and 84%). In the group with atypia the most prevalent combination was HPV16 and HPV HR (57%); and in cases without atypia was HPV18 and HPV HR (68%) and there was a single positive case for three channels in this group. CONCLUSIONS: The prevalence of other 12 high-risk HPV genotypes (not 16 and 18), was frequent in cytology with and without squamous atypia, associated or not with genotypes 16 and 18. The connection of squamous atypia with HPV 16 and HPV HR was significant. The data obtained are in agreement with the literature regarding the existence of heterogeneity in the distribution of different genotypes and their most frequent association as the level of atypia.
Identificar genÃtipos de HPV de alto risco em citologias em meio lÃquido com diagnÃstico de atipias escamosas e carcinoma escamoso. MÃTODOS: Foi realizado estudo de corte transversal utilizando 165 citologias em meio lÃquido com atipias escamosas e 149 sem atipias. Nesse material foi realizado genotipagem do HPV por PCR em tempo real. O material foi processado pelo Sistema CobasÂ 4800 (Roche), que apresenta trÃs canais de detecÃÃo, para HPV 16, HPV 18, e HPV AR (outros doze genÃtipos de HPV de alto risco). RESULTADOS: Foram analisados 75 casos de ASC-US, 62 LSIL, 8 ASC-H, 12 HSIL e 8 carcinomas escamosos. A mÃdia etÃria foi de 32,2 anos no grupo sem atipias, 31,1 anos para ASC-US e LSIL, 41,2 anos para ASC-H e HSIL e 43,1 anos para CEC. Houve 112 casos positivos para HPV (68%) no grupo com atipias, sendo 72% de positividade para HPV AR, 18% de HPV 16 e 10% de HPV 18. Somente nos casos de ASC-US a frequÃncia de HPV positivo e negativo foi semelhante (1:1). Nas demais, a quantidade de casos HPV positivo ultrapassou a de negativos. No grupo de citologias sem atipias, foram encontrados 40 casos positivos para HPV (26%), sendo 68% de positividade para a sonda HPV AR, 17% de HPV 18 e 15% de HPV16. Predominaram detecÃÃes por uma Ãnica sonda em ambos os grupos (88% e 84%). No grupo com atipias, a combinaÃÃo mais presente foi HPV AR e 16 (57%); e nos casos sem atipias, foi HPV AR e 18 (68%) e houve um Ãnico caso positivo para os trÃs canais neste grupo. CONCLUSÃES: A prevalÃncia de outros 12 genÃtipos de alto risco de HPV (que nÃo 16 e 18), foi frequente, em citologias com e sem atipias escamosas, associados ou nÃo aos genÃtipos 16 e 18. A relaÃÃo de atipias escamosas com HPV 16 e HPV AR foi significativa. Os dados obtidos estÃo em concordÃncia com a literatura quanto Ã existÃncia de uma heterogeneidade na distribuiÃÃo dos diversos genÃtipos e sua associaÃÃo mais frequente conforme o nÃvel de atipia.

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Cruz, JosÃ NapoleÃo Monte da. "Study of the prevalence of genotypes and resistance mutations associated with antiviral drugs in patients with chronic hepatitis B treated in reference services of Ceara state." Universidade Federal do CearÃ, 2015. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=15839.

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Abstract:

Infection with hepatitis B virus (VHB) is a serious public health problem. An estimated 450 million chronic carriers worldwide, where at least 600,000 people die annually from diseases related to hepatitis B. Viral load, HBe seroconversion-antiHBe, and specific genotype and viral mutations are acquired factors influence the progression of the disease. The aim of this study was to investigate the prevalence of VHB resistance mutations associated with antiviral and evaluate the genotype distribution in a sample of 142 patients with chronic hepatitis B, treated in the State of CearÃ referral hospitals. Patients were considered reactive serum HBsAg for at least six months. Serological tests were performed by electrochemiluminescence (EQL), ABBOTT laboratory for HBsAg, HBeAg and anti-HBe. The results of the serological screening showed that all samples: 142 (100%) were reactive serum HBsAg (IgG), 87 (61.0%) were negative to serum and serum HBeAg to anti-HBe reagent, 55 (39, 0%) are seroreactive for HBe and serum non-reactive for anti-HBe. The quantitation of viremia (viral load) was performed by real time PCR (QPCR) in LACEN-EC. The viral load varied between the limits (2067 IU / ml to 3.41 billion IU / ml), with a median of 70 403 IU / ml. Eighty-eight (62%) of all samples were submitted to analysis of mutations associated with treatment and genotyping the Hepatitis laboratory of the FIOCRUZ-RJ, screened for sequencing as quality criteria and routine laboratory biosafety this. The identification of genotypes in the population studied showed the following distribution: F: 47 (53.4%) of A: 34 (38.6%), the D: 4 (4.6%), E: 2 ( 2.3%) and G 1 (1.1%). And the following mutations were detected: L180M (n = 10 / 9.9%), M204V (n = 8 / 7.9%), M204I (n = 4/4%), G173L (n = 1/1%) , T169L (n = 1/1%), T184I (n = 1/1%), L80V (n = 1/1%) while 74.3% showed no change. In the study it was observed that the F genotype (53.4%) was the most prevalent in the research population of Indian origin, followed by genotype (38.6%) due to migration of African slaves. And, the higher frequency of the detected mutations are associated with nucleoside inhibitors and nucleotides, especially lamivudine.
A infecÃÃo pelo vÃrus da hepatite B (VHB) Ã um grave problema de saÃde pÃblica. Estimam-se em 450 milhÃes os portadores crÃnicos no mundo, em que pelo menos 600 mil pessoas morrem anualmente por doenÃas relacionadas com o vÃrus da hepatite B. A carga viral, soroconversÃo HBe â anti-HBe, genÃtipo e mutaÃÃes virais especÃficas e adquiridas sÃo fatores que influenciam a progressÃo dessa doenÃa. O objetivo do presente estudo foi investigar a prevalÃncia de mutaÃÃes de resistÃncia do VHB associada aos antivirais e avaliar a distribuiÃÃo genotÃpica numa amostragem de 142 pacientes com hepatite B crÃnica, atendidos nos hospitais de referÃncia do Estado do CearÃ. Foram realizadas sorologias por eletroquimioluminescÃncia (EQL), laboratÃrio ABBOTT para HBsAg, HBeAg e anti-HBe. O resultado da triagem sorolÃgica no total das amostras mostrou que: 142 (100%) foram sororeagentes para HBsAg (IgG), 87(61,0%) foram soro nÃo reagentes para HBeAg e soro reagentes para anti-HBe, 55(39,0%) sÃo soros reagentes para HBe e soro nÃo reagente para anti-HBe. A quantificaÃÃo da viremia (carga viral) foi realizada por PCR em tempo real (QPCR), no LACEN-CE. A carga viral variou entre os limites de (2.067 UI/mL a 3.410.000.000 UI/mL), com mediana de 70.403 UI/mL. Oitenta e oito (62%) do total das amostras foram submetidas Ã pesquisa de mutaÃÃes associadas ao tratamento e genotipagem no laboratÃrio de hepatites da FIOCRUZ-RJ, triadas para sequenciamento conforme critÃrios de qualidade e biosseguranÃa de rotina desse laboratÃrio. A identificaÃÃo dos genÃtipos na populaÃÃo estudada apresentou a seguinte distribuiÃÃo: F: 47 (53,4%), A: 34 (38,6%), D: 4(4,6%), E: 2(2,3%) e genÃtipo G: 1(1,1%). E as seguintes mutaÃÃes foram detectadas: L180M (n=10 / 9,9%), M204V (n=8 / 7,9%), M204I (n=4 / 4%), G173L (n=1 / 1%), T169L (n=1 / 1%), T184I (n=1 / 1%), L80V (n=1 / 1%) enquanto que 74,3% nÃo apresentaram mutaÃÃes. No estudo foi observado que o genÃtipo F(53,4%) foi o mais prevalente na populaÃÃo pesquisada de origem indÃgena, seguido do genÃtipo A (38,6%) devido Ã migraÃÃo de escravos africanos. E, que a maior frequÃncia das mutaÃÃes detectadas estÃ associada a inibidores de nucleosÃdeos e nucleotÃdeos, principalmente a lamivudina.

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Pinheiro, CatiÃssia Dantas. "CÃlulas CD3+, CD4+, CD8+, CD3-CD16+CD56+ e CD19+ em sangue perifÃrico de pacientes com hansenÃase e indivÃduos saudÃveis." Universidade Federal do CearÃ, 2013. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=16323.

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Abstract:

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico
A hansenÃase Ã uma doenÃa granulomatosa, infecto-contagiosa causada pelo Mycobacterium leprae. Trata-se de uma infecÃÃo crÃnica com amplo espectro de respostas imunes celulares em humanos. Possui alto poder infectante e baixo poder patogÃnico. Este estudo tem como objetivo quantificar e comparar leucÃcitos e subpopulaÃÃes de linfÃcitos T totais (CD3+), T auxiliares (CD3+CD4+), T citotÃxicos (CD3+CD8+), B (CD19+) e NK (CD3-CD16+CD56+) em sangue perifÃrico de indivÃduos com hansenÃase e controles saudÃveis. Os pacientes foram provenientes do Centro de Dermatologia D. LibÃnia, Fortaleza-CE, Brasil. A determinaÃÃo do nÃmero de linfÃcitos em cada subpopulaÃÃo foi realizada por citometria de fluxo. A anÃlise estatÃstica foi realizada pelo programa GraphPad Prism 5.0 para Windows com significÃncia estabelecida para valores de p<0,05. Ã um estudo do tipo caso controle de carÃter observacional, realizado a partir da anÃlise do sangue perifÃrico de indivÃduos com diagnÃstico de hansenÃase e de indivÃduos saudÃveis. A populaÃÃo de pacientes com hansenÃase, sem tratamento foi composta de 15 pessoas. A populaÃÃo de controles saudÃveis foi composta por 29 pessoas. As mÃdias das contagens de LinfÃcitos NK (CD3-CD16+CD56+) no grupo de pacientes com hansenÃase e nos controles saudÃveis, dadas em cÃlulas/mm3, foram, 147(Â113,4) e 378,1 (Â231,7) respectivamente, p = 0,0008. As mÃdias das contagens de LinfÃcitos B (CD19+) no grupo de pacientes com hansenÃase e nos controles saudÃveis, dadas em cÃlulas/mm3, foram, 233,3 (Â85,89) e 115,3 (Â53,01) , respectivamente, p < 0,0001. NÃo foram encontradas diferenÃas estatÃsticas significantes entre as amostras de leucÃcitos, de linfÃcitos T CD3+, linfÃcitos T CD4+ e linfÃcitos T CD8+. Os dados do presente estudo sinalizam que as cÃlulas NK parecem desempenhar papel de relevÃncia na resposta ao M. leprae. O linfÃcito B jÃ ocupa papel de destaque na resposta imunolÃgica ao M. leprae, sobretudo nas formas lepromatosas, e este estudo reforÃa a importÃncia destas cÃlulas.
Leprosy is an infectious and granulomatous disease caused by Mycobacterium leprae. The aim of this study was to quantify and compare levels of leucocytes and lymphocyte subpopulations (CD3+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD19+, CD3-CD16+CD56+) in peripheral blood of patients with leprosy and healthy controls. Patients were followed at Centro de Dermatologia D. LibÃnia, Fortaleza-CE, Brasil. Flow cytometry was used to determine numbers of lymphocytes. Statistical analisys was done with GraphPad Prism 5.0 software for windows. P values under 0.05 were considered siginificant.This was an observational case-control study. Fifteen leprosy patients without treatment were evaluated and 29 healthy individuals were included in control group. NK cells (CD3-CD16+CD56+) mean in leprosy patients was 147(Â113,4) and in controls was 378,1 (Â231,7). Comparisson stablished a p value of 0.0008. B lymphocytes (CD19+) mean in leprosy patients was 233,3 (Â85,89) and in controls was 115,3 (Â53,01), with p < 0,0001 . No differences were observed in CD3+ T lymphocytes, CD4+ T lymphocytes and CD8+ T lymphocytes. This study suggests that NK cells may play a role in innate response to M. leprae.

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LourenÃo, Delaide Sampaio Dias. "DetecÃÃo da infecÃÃo subclÃnica de Mycobacterium leprae em menores de quinze anos, contactantes de hansenianos, Fortaleza - CearÃ." Universidade Federal do CearÃ, 2016. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=16403.

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Abstract:

A hansenÃase Ã uma doenÃa infecto-contagiosa, causada pelo Mycobacterium leprae, bacilo intracelular obrigatÃrio. Devido o aumento na incidÃncia de casos novos em menores de 15 anos e ao potencial incapacitante da doenÃa, principalmente em pacientes paucibacilares e com formas neurais, Ã necessÃrio o emprego de ferramentas de detecÃÃo da presenÃa do bacilo, visando ao diagnÃstico no inÃcio da doenÃa ou detecÃÃo de infecÃÃo subclÃnica em contactantes de casos. Este estudo teve como objetivo investigar a possibilidade de infecÃÃo subclÃnica nos contactantes ≥5 e <15 anos de casos novos, detectados no Centro de Dermatologia Dona LibÃnia, no municÃpio de Fortaleza-CearÃ. Participaram deste estudo, 69 casos Ãndices e 101 contactantes menores de 15 anos. AtÃ o momento, nenhum estudo buscou a detecÃÃo subclÃnica da infecÃÃo em contatos de casos novos de hansenÃase, atendidos em uma Unidade de ReferÃncia. O material coletado foi analisado atravÃs de trÃs tÃcnicas: determinaÃÃo do Ãndice BaciloscÃpico, de acordo com o Guia de Procedimentos TÃcnicos de Baciloscopia em HansenÃase do MinistÃrio da SaÃde-2010; detecÃÃo molecular de DNA de M. leprae, em secreÃÃo nasal, colhidas com swabs previamente umedecidos em tampÃo Tris-EDTA. A extraÃÃo do DNA foi realizada utilizando o Dneasy Blood and Tissue kit Qiagen, mantido a -20ÂC, para posterior amplificaÃÃo. Foram utilizados os iniciadores RLEP-R1e RLEP-R2 para a regiÃo especÃfica RLEP. A reaÃÃo de PCR ocorreu em termociclador utilizando o kit Ilustraâ Pure Taq Ready-to-go PCR beads GE HEALTHCARE; anÃlise de ML-Flow, teste imunocromatogrÃfico para a detecÃÃo da IgM para PGL-1, na qual foi adotada a tÃcnica de coleta do sangue total, fazendo-se uma punctura no dedo indicador esquerdo ou direito. Avaliando a positividade das trÃs tÃcnicas usadas no estudo, obtivemos frequÃncia de 16,1% para PCR de DNA, 1,98% para Ãndice BaciloscÃpico na secreÃÃo nasal e 33,7% para ML-Flow. A PCR de DNA de M. leprae aliada Ã sorologia de anticorpos anti-PGL-1 se mostram como ferramentas sensÃveis e especÃficas, podendo auxiliar no monitoramento dos contatos com maior risco de desenvolver a doenÃa, principalmente na infÃncia. A detecÃÃo do M. leprae na mucosa nasal reflete a presenÃa do bacilo neste sÃtio, que pode tornar-se uma fonte de infecÃÃo ou transmissÃo. Esta informaÃÃo aliada Ã investigaÃÃo da soropositividade ao anti-PGL-1 reforÃam o diagnÃstico de infecÃÃo subclÃnica, inclusive com a possibilidade da presenÃa do bacilo em outros sÃtios, como por exemplo, pele e/ou nervos.
Leprosy is an infectious disease caused by Mycobacterium leprae, obligate intracellular bacillus. Due to the increase in the incidence of new cases in juveniles under 15 years and the debilitating potential of the disease, especially in paucibacillary patients and neural forms, it is necessary to use detection tools of the presence of the bacillus, in order to diagnose the onset of the disease or subclinical infection detection contacts of cases. This study aimed to investigate the possibility of subclinical infection in contacts ≥5 and <15 years of new cases, detected in Dona Libania Dermatology Centre, in Fortaleza-Ceara. Participated in this study, 69 index cases and 101 contacts under 15 years. Until now, no study sought subclinical detection of contacts of new leprosy cases treated at a Reference Unit. The collected material was analyzed using three techniques: determination of bacterial index, according to the Procedural Guidelines of Bacilloscopy Technical Leprosy of the Ministry of Health-2010; molecular detection of M. leprae DNA in nasal secretion, collected with pre-humidified swabs in Tris-EDTA buffer. The DNA extraction was performed using the DNeasy Blood and Tissue Kit Qiagen, held at -20ÂC, for subsequent amplification. The RLEP-R1 e RLEP-R2 primers were used for the specific region RLEP. The PCR reaction occurred in a thermocycler using the kit Ilustraâ Pure Taq Ready-to-go PCR beads GE HEALTHCARE; ML-Flow analysis, immunoassay for the detection of IgM PGL-1, which was adopted collection technique of whole blood, making up a puncture on the right or left forefinger. Measuring the positivity of the three techniques used in the study, we obtained the frequencies of 16.1% for PCR DNA, 1.98% for bacterial index in nasal secretion and 33.7% for ML-Flow. The M. leprae DNA PCR combined with serology of anti-PGL-1 antibodies show how sensitive and specific tools, which can assist in monitoring contacts at greater risk of developing the disease, especially in childhood. The detection of M. leprae in the nasal mucosa reflects the presence of this site bacillus, which can become a source of infection or transmission. This information combined with the investigation of seropositivity anti-PGL-1 strengthen the diagnosis of subclinical infection, including the possibility of the presence of bacillus in other sites, for example, skin and/or nerves.

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Teixeira, AndrÃ Costa. "Immunohistochemical evaluation of angiogenesis markers VEGF and Angipoietin-2 in Hepatocellular Carcinoma and precursor lesions of cirrhotic explants." Universidade Federal do CearÃ, 2016. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=16477.

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Abstract:

Hepatocellular carcinoma (HCC) is a global health problem and is associated with chronic liver disease, especially in the cirrhotic phase. This tumor can be preceded by precursor lesions, namely low and high grade dysplastic nodules, and regenerative nodules, typical of cirrhosis. The current study evaluated the immunohistochemical expression of VEGF and angiopoietin-2 in HCC and precursor lesions is a single institution series of liver explants between 2013-2015 using tissue microarray methods. Immunohistochemical variables were correlated with angiogenesis and prognostic parameters. 107 nodules from 67 patients were studied, including 26 HCC and 5 dysplastic nodules. There was no significant epidemiologic difference between HCC, dysplastic nodules and regenerative nodule groups. Angiopoietin-2 was significantly more expressed in HCC nodules when compared with regenerative lesions (p < 0,0001*). VEGF and Ang-2 expression correlated with each other (p=0,006) and with number of unpaired arteries within nodules (p=0,03 â VEGF) and with the percentage of CD34 positive sinusoids (p < 0,0001 â VEGF and p< 0,007 â Ang-2). There was no significant correlation between any of the immunohistochemical parameters with clinical staging, number of gross lesions and histologic grade in cases of HCC. Angiopoietin-2 had a sensitivity of 54% and 96,25% of specificity for HCC diagnosis, and VEGF had a sensitivity of 69,23% and specificity of 31,25%. Our study shows that Ang-2 may be a good marker for HCC diagnosis when compared to others that are routinely used for this purpose. VEGF is not a good marker due to its lack of specificity, although other studies showed that it may be associated with prognostic parameters. Finally, our data reinforce the importance of angiogenesis evalutation in the development of HCC and its potential applicability as a diagnostic tool.
O carcinoma hepatocelular (CHC) constitui um problema de saÃde global e estÃ relacionado a hepatopatias crÃnicas em fase de cirrose. Esta neoplasia Ã geralmente precedida por lesÃes precursoras denominadas nÃdulos displÃsicos de baixo grau (LGDN) e alto grau (HGDN), os quais por sua vez sÃo provenientes dos nÃdulos regenerativos (NR) tÃpicos da cirrose. Este trabalho avaliou a expressÃo imuno-histoquÃmica dos marcadores VEGF e Angiopoietina-2 no CHC e nas lesÃes precursoras de explantes de pacientes cirrÃticos transplantados no Hospital Geral de Fortaleza nos anos de 2013 a 2015, correlacionando esta expressÃo a outros parÃmetros de angiogÃnese e prognÃsticos. Foram incluÃdos no estudo 107 nÃdulos de 67 pacientes com CHC e/ou lesÃes precursoras para confecÃÃo de âtissue microarrayâ (TMA). NÃo houve diferenÃas demogrÃficas entre os pacientes com CHC e nÃdulos displÃsicos ou regenerativos. O marcador Angiopoietina-2 apresentou diferenÃa de imunoexpressÃo entre as classes de nÃdulos (p < 0,0001*), sendo maior nos pacientes com CHC. Os marcadores VEGF e Angiopoietina-2 mostraram correlaÃÃo significativa entre si (ρ=0,006) e com outros parÃmetros, tais como nÃmero de artÃrias (p=0,03 para VEGF) e positividade Ã imuno-histoquÃmica para CD34 (p < 0,0001 para VEGF e p = 0,007 para Ang-2). NÃo houve associaÃÃo entre os marcadores avaliados e parÃmetros utilizados para determinaÃÃo de estadiamento e prognÃstico do CHC, tais como tamanho, nÃmero de lesÃes no explante e grau histolÃgico. A Angiopoietina-2 apresentou sensibilidade de 54% e especificidade de 96,25% para o diagnÃstico de malignidade, enquanto o VEGF apresentou sensibilidade de 69,23% e especificidade de 31,25%. Nosso estudo mostrou que a angiopoietina-2 representa um bom marcador para o diagnÃstico do CHC quando comparado aos que sÃo utilizados atualmente, enquanto o VEGF, embora tenha apresentado correlaÃÃo com parÃmetros prognÃsticos em outros estudos, nÃo se mostra um bom marcador por sua baixa especificidade. Por fim, os dados reforÃam a importÃncia de melhor avaliaÃÃo da angiogÃnese no desenvolvimento do CHC e seu papel no diagnÃstico anatomopatolÃgico destas lesÃes.

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Feitosa, Neli Patricia Pereira. "ImunoexpressÃo dos Marcadores de CÃlulas-tronco CD44 e CD133 no CÃncer GÃstrico PrimÃrio e MetÃstases Linfonodais." Universidade Federal do CearÃ, 2015. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=16499.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
O cÃncer gÃstrico Ã a quarta neoplasia mais comum em todo o mundo, representando a segunda causa de mortalidade por cÃncer. Apesar do tratamento com cirurgia e quimioterapia, a sobrevida global em cinco anos de pacientes com cÃncer gÃstrico permanece baixa. Uma possÃvel explicaÃÃo para ineficÃcia da terapia Ã a presenÃa de cÃlulas-tronco cancerosas, uma subpopulaÃÃo de cÃlulas tumorais que apresentam caracterÃsticas de cÃlulas-tronco. Estas cÃlulas, assim como as cÃlulas tronco embrionÃrias, sÃo consideradas imortais, podem se auto-renovar e se transformar em qualquer cÃlula do corpo. VÃrios marcadores, incluindo CD44 e CD133, tÃm sido relatados como marcadores de cÃlulas-tronco, normais e cancerosas, e utilizados para isolar cÃlulas cancerosas de tumores sÃlidos. O objetivo desse trabalho foi avaliar a expressÃo de CD44 e de CD133, no cÃncer gÃstrico primÃrio e metÃstases linfonodais, atravÃs de imunohistoquÃmica, e relacionÃ-la com as variÃveis clÃnico-patolÃgicas de tipo histolÃgico, sexo, idade, localizaÃÃo anatÃmica, dimensÃo do tumor, invasÃo angiolinfÃtica, infiltraÃÃo perineural, classificaÃÃo TNM (TN) e acometimento linfonodal. Este estudo foi desenvolvido a partir de um conjunto de 72 casos de adenocarcinoma gÃstrico, dos Arquivos do ServiÃo de Patologia e Medicina Legal da Universidade Federal do CearÃ (DPML-UFC). Utilizou-se a tÃcnica de tissue microarray asociada Ã imunohistoquÃmica com anticorpo monoclonal anti-CD44 e policlonal anti-CD133. Foram considerados positivos os casos que apresentaram uma ou mais cÃlulas com imunomarcaÃÃo citoplasmÃtica e/ou membranar. Foi observado que 30% das amostras foram positivas para o CD44. NÃo foram encontradas diferenÃas estatisticamente significantes entre as variÃveis clÃnico-patolÃgicas estudadas e a imunoexpressÃo de CD44. A imunoexpressÃo do CD133 foi positiva em 24% das amostras. O grau de invasÃo do tumor apresentou dados com tendÃncia estatisticamente significante (p=0,0505), de forma inversa. Nas demais variÃveis, nÃo foi encontrada nenhuma diferenÃa estatisticamente significante. A imunoexpressÃo de CD133 na mucosa histologicamente normal foi maior do que no tumor primÃrio e na metaplasia intestinal, com diferenÃa estatÃstica significante (p=0,0159 e p=0,0058, respectivamente). A imunoexpressÃo de CD133 no adenocarcinoma gÃstrico tipo intestinal foi significativamente maior na mucosa histologicamente normal do que na metaplasia (p=0,0260). A frequÃncia da expressÃo desses marcadores Ã muito variÃvel, e mesmo nas amostras consideradas positivas, o percentual de cÃlulas coradas tambÃm Ã variÃvel, e em geral muito baixo.
Gastric cancer is the fourth most common cancer worldwide, accounting for the second leading cause of cancer mortality. Despite treatment with surgery and chemotherapy, the overall five-year survival of patients with gastric cancer remains low. One possible explanation for the ineffectiveness of therapy is the presence of cancer stem cells, a subpopulation of tumor cells that have stem cell characteristics. It has been reported that these, as well as embryonic stem cells, are immortal, can self-renew and to differentiate to be transformed in any cell type in the body. Several markers, including CD44 and CD133, have been reported as stem cell markers in both normal and cancerous cells and have been used to isolate cancer cells from solid tumors. The aim of this study was to evaluate the expression of CD44 and CD133 in primary gastric cancer and lymph node metastases by immunohistochemical and to relate it to clinicopathologic variables as histological type, gender, age, anatomical site, tumor size, angiolymphatic invasion, infiltration perineural, TNM classification (TN) and lymph node involvement. This study was developed from a set of 72 cases of gastric adenocarcinoma, from the Archives of Pathology and Forensic Medicine of the Federal University of CearÃ Service (DPML-UFC). Tissue microarray and immunohistochemistry were utilized, with anti-CD44 monoclonal antibody and polyclonal anti-CD133. The cases with one or more cells with cytoplasmic and / or membrane immunostaining were considered positives. It was observed that 30% of the samples were positive for CD44. No statistically significant differences were found between the clinical and pathological variables studied and the immunoreactivity of CD44. Regarding the immunoreactivity of CD133, the present study showed that 24% of samples were positive. The degree of tumor invasion presented data showing a statistically significant trend (p = 0.0505), in reverse. The other variables, we found no statistically significant difference. The immunoreactivity of CD133 in histologically normal mucosa was higher than in the primary tumor and intestinal metaplasia, with statistically significant difference (p = 0.0159 and p = 0.0058, respectively). The CD133 immunostaining in intestinal type gastric carcinoma was significantly higher than in the histologically normal mucosal metaplasia (p = 0.0260). The frequency of expression of these markers is highly variable, and even in the samples considered positive, the stained cells percentage is also variable, and very low overall.

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Martins, Mayane Emanuela Melo Lopes. "Immunohistochemical evaluation ESTROGEN RECEPTORS ΑLFA EXPRESSION AND PROGESTERONE in differentiated thyroid cancer." Universidade Federal do CearÃ, 2015. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=16565.

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Abstract:

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico
With the use of sensitive imaging methods, there is an increase in thyroid nodules diagnosed. Even the CDT (differentiated thyroid cancer) being proportionately rare, its incidence is increasing, especially small tumors whose clinical outcome is uncertain. It is observed that in clinical practice most patients with CDT develops well when properly treated, mortality rates similar to the general population. On the other hand, a non-negligible percentage has relapses and some eventually not respond to conventional therapies, and died. It can be seen that with the need to identify markers that can predict the behavior of tumors, mainly due to the variable clinical disease progression. With these data, some researchers in search of these markers, are studying a possible relationship of hormonal and reproductive factors in the evolution of CDT. This study analyzes the immunoreactivity of α estrogen receptor (ERα) and progesterone receptor (PR), correlating it with clinical features in 80 female and male patients with papillary thyroid cancer (PDT) and follicular thyroid cancer (FDT ) with materials related to thyroidectomy pieces performed at the University Hospital Walter CantÃdio (HUWC) in the period from 2010 to 2014. There was a predominance of female patients (87.5%), older than or equal to 40 years (68.57%), average age 49.12, tumor size> 1 cm (69.04%), papillary histological type (95.24%), with location in one wolf, not multicenter, (61.90 %), lack of angiolymphatic invasion (67.85%), absence of invasion of the capsule (75%) without Hashimoto\'s thyroiditis (73.80%). In adjacent normal tissues it was observed that ER expression (77.77%) is greater than the PR expression (47.05%). In tumors observed the opposite, ERα (43.75%) and PR (47.5%) with a higher PR expression, these data were correlated with the clinical characteristics of tumors, such as gender, tumor size, age the diagnosis, capsular invasion, lymphatic invasion, Hashimoto\'s thyroiditis, tumor location, histological type and variants.
Com o uso de mÃtodos sensÃveis de imagem, observa-se um aumento nos nÃdulos tireoidianos diagnosticados. Mesmo o CDT (cÃncer diferenciado de tireÃide) sendo proporcionalmente raro, sua incidÃncia vem aumentando, especialmente de tumores pequenos, cuja evoluÃÃo clÃnica Ã incerta. Observa-se na prÃtica clÃnica que a maioria dos pacientes com CDT evolui bem quando adequadamente tratada, com Ãndices de mortalidade similares Ã populaÃÃo geral. Por outro lado, um percentual nÃo desprezÃvel apresenta recidivas e alguns eventualmente nÃo respondem Ãs terapias convencionais, evoluindo para Ãbito. Percebe-se com isso a necessidade de identificaÃÃo de marcadores que possam predizer o comportamento dos tumores devido, sobretudo, Ã variabilidade na progressÃo clÃnica da doenÃa. Com esses dados, alguns pesquisadores, em busca desses marcadores, estÃo estudando uma possÃvel relaÃÃo de fatores hormonais e reprodutivos na evoluÃÃo do CDT. No presente estudo analisamos a imunoexpressÃo do receptor de estrogÃnio α (ERα) e receptor de progesterona (PR), correlacionando-a com caracterÃsticas clÃnicas, em 80 pacientes femininos e masculinos com cÃncer papilÃfero de tireÃide (PDT) e cÃncer folicular de tireÃide (FDT), utilizando material referente a peÃas de tireoidectomia realizadas no Hospital UniversitÃrio Walter CantÃdio (HUWC), no perÃodo de 2010 a 2014. Observou-se o predomÃnio de pacientes do sexo feminino (87,5%), com idade superior ou igual a 40 anos (68,57%), mÃdia de idade 49,12, tumor com dimensÃo >1cm (69,04%), tipo histolÃgico papilÃfero (95,24%), com localizaÃÃo em Ãnico lobo, nÃo multicÃntrico, (61,90%), ausÃncia de invasÃo angiolinfÃtica (67,85%), ausÃncia de invasÃo da cÃpsula (75%), sem Tireoidite de Hashimoto (73,80%). Em tecidos normais adjacentes observou-se que a expressÃo de RE (77,77%) Ã maior que a expressÃo de RP (47,05%). Em tumores observou-se o contrÃrio, ERα (43,75%) e PR (47,5%) sendo maior a expressÃo de RP, esses dados foram correlacionados com as caracterÃsticas clÃnicas dos tumores, como: sexo, tamanho do tumor, idade ao diagnÃstico, invasÃo capsular, invasÃo linfÃtica, tireoidite de Hashimoto, localizaÃÃo do tumor, tipo histolÃgico e variantes.

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Silva, Dyana Alves da. "Evaluation and clinical laboratory of patients with suspected dengue served in Hospital of the State of CearÃ reference." Universidade Federal do CearÃ, 2014. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=16567.

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Abstract:

Dengue is considered the most important arboviral disease and has a wide clinical spectrum, can present asymptomatically or as undifferentiated fever and may progress to severe forms such as dengue hemorrhagic fever and dengue shock syndrome. WHO suggested a new classification , because the diagnostic criteria were very strict and too based on laboratory results which hampered clinical management , and medical interventions are essential to conduct most appropriate to each case . The present study aimed to : identify laboratory abnormalities through specific and non specific in patients with suspected dengue fever treated at a referral hospital in the year 2012. The diagnosis was based on clinical, epidemiological and laboratory criteria . Among the laboratory tests used, the non specific tests: blood count, coagulation profile, liver function test, serum albumin and owned confirmation performed by specific tests, using molecular methods, virus isolation and serological methods to demonstrate the presence of antibodies IgM detecting the NS1 nonstructural glycoprotein, might be used as a marker during the acute phase of the disease as well as ELISA immunoassays, of the 95 patients, 65 ( 68.48 % ) had dengue fever according to the traditional classification, but to apply the new classification proposed by the WHO noted a change in profile with 53 ( 55 , 78 % ) patients with dengue with warning signs. Non specific tests in a constant change was observed in platelet and RBC indices as hematocrit, among the specific tests we observed a higher positivity of ELISA-IgM anti-dengue. Dengue fever is a difficult endemic infectious disease diagnosis. Therefore, it is necessary to invest in a deeper analysis of clinical and epidemiological data to arrive at a more accurate diagnosis in an early and proper treatment to each patient.
A dengue Ã considerada a mais importante arbovirose e possui um amplo espectro clÃnico, podendo apresentar desde uma forma assintomÃtica ou como febre indiferenciada, podendo evoluir para as formas graves como a febre hemorrÃgica da dengue e sÃndrome do choque da dengue. A OMS sugeriu uma nova classificaÃÃo clÃnica, pois os critÃrios de diagnÃsticos eram muito rÃgidos e demasiadamente baseados em resultados de laboratÃrio o que dificultava o manejo clÃnico, sendo que as intervenÃÃes mÃdicas sÃo imprescindÃveis para uma conduta mais adequada a cada casos. O presente estudo teve como objetivo, identificar as alteraÃÃes laboratoriais atravÃs de exames especÃficos e inespecÃficos em pacientes com suspeita clÃnica de dengue atendidos em um hospital de referÃncia no ano de 2012. O diagnÃstico foi baseado em critÃrios clÃnicos, epidemiolÃgicos e laboratoriais. Dentre os exames laboratoriais utilizaram-se os exames inespecÃficos: hemograma, coagulograma, prova de funÃÃo hepÃtica e dosagem de albumina sÃrica e possuiu sua confirmaÃÃo realizada por exames especÃficos, atravÃs de mÃtodos moleculares, isolamento viral e mÃtodos sorolÃgicos que demonstram a presenÃa de anticorpos da classe IgM, a detecÃÃo da glicoproteÃna nÃo estrutural NS1 que pÃde ser um marcador utilizada como um marcador durante a fase aguda da doenÃa assim como os imunoensaios ELISA. No presente estudo foram recrutados 95 pacientes e avaliados quanto as caracterÃsticas clÃnicas e individuais dos casos com suspeita de dengue, Dos 95 pacientes avaliados, 65 (68,48%) apresentaram dengue clÃssica segundo a classificaÃÃo tradicional, porÃm ao aplicar a nova classificaÃÃo sugerida pela OMS observamos uma modificaÃÃo no perfil com 53 (55,78%) pacientes com dengue com sinais de alarme. Nos testes inespecÃficos foi observado uma constante alteraÃÃo nos Ãndices hematimÃtricos como plaquetas e hematÃcritos, dentre os testes especÃficos foi observado uma maior positividade do ELISA â IgM anti-dengue. A dengue Ã uma doenÃa endÃmica infecciosa febril de difÃcil diagnÃstico diferencial. Sendo assim, Ã necessÃrio investir em uma anÃlise mais profunda dos dados clÃnicos e epidemiolÃgicos para chegarmos a um diagnÃstico mais preciso e em um tratamento precoce e adequado a cada paciente.

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Mello, Leda Maria SimÃes. "CaracterizaÃÃo da resistÃncia transmitida e variabilidade genÃtica do HIV-1 em pacientes recÃm-diagnosticados atendidos no centro de testagem e aconselhamento (CTA) em Fortaleza." Universidade Federal do CearÃ, 2015. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=16522.

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Abstract:

A terapia antirretroviral tem por objetivo diminuir a morbidade e mortalidade das pessoas com HIV/AIDS, melhorando a qualidade e a expectativa de vida. Paradoxalmente, o tratamento irregular pode favorecer a seleÃÃo de variantes resistentes, representando uma das principais causas de falha terapÃutica. Tais cepas resistentes podem ser transmitidas a outros indivÃduos (resistÃncia transmitida), predispondo Ã falha precoce do tratamento inaugural. Os testes de resistÃncia, principalmente a genotipagem, permitem a detecÃÃo de mutaÃÃes do genoma viral. O objetivo deste estudo foi caracterizar as mutaÃÃes de resistÃncia transmitida do HIV-1 aos antirretrovirais em pacientes recÃm-diagnosticados no Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) de Fortaleza. Durante o perÃodo de outubro de 2013 a setembro de 2014, foram recrutados pacientes com teste reagente para o HIV realizado no CTA. Foram colhidas amostras para realizaÃÃo de quantificaÃÃo da carga viral (Abbott RealTime), contagem de linfÃcitos CD4+ (FACSCalibur BD) e genotipagem HIV-1 (TruGene Siemens). As sequÃncias genÃticas foram alinhadas pelo programa MEGA e BioEdit. Os subtipos do vÃrus HIV-1 foram determinados e identificados empregando anÃlises no banco de dados do REGA HIV Subtyping Tool. A anÃlise das mutaÃÃes de resistÃncia aos antirretrovirais foi realizada utilizando o algoritmo da Universidade de Stanford (HIVdb Program) e as mutaÃÃes de resistÃncia transmitida foram identificadas empregando a CalibraÃÃo de ResistÃncia Populacional. Foram obtidas amostras biolÃgicas de 108 pacientes, sendo que em 105 delas foi possÃvel realizar a reaÃÃo de sequenciamento e a avaliaÃÃo quanto Ã presenÃa de mutaÃÃes de resistÃncia associadas aos antirretrovirais. A prevalÃncia global de resistÃncia transmitida encontrada neste estudo foi de 9,5% (N=10), sendo 2,9% aos anÃlogos, 5,7% aos nÃo anÃlogos e 1,9% aos inibidores de protease. A mutaÃÃo mais prevalente foi a K103N (25%). A identificaÃÃo de subtipos foi realizada em 105 amostras, tendo sido mais prevalente o subtipo B (86,7%), seguido do F1 (3,8%) e C (2,8%), alÃm de formas recombinantes (5,7%). Foi detectado pela primeira vez no CearÃ o CRF02_AG (1,9%). Foram encontrados 3,8% de recombinantes BF, sendo subtipo F na protease e subtipo B na transcriptase reversa e um desses foi classificado como CRF12_BF. A vigilÃncia da prevalÃncia das mutaÃÃes de resistÃncia transmitida e a caracterizaÃÃo da diversidade genÃtica da epidemia na populaÃÃo da regiÃo sÃo fundamentais para a definiÃÃo de polÃticas pÃblicas de saÃde.

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Bandeira, Izabel Cristina Justino. "Study of a marker of inflammation: association with cluster of haplotypes β-globin in sickle cell disease." Universidade Federal do CearÃ, 2013. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=17300.

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Abstract:

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico
The Sickle Cell Anemia (SCA) is an inherited disease characterized by homozygous severe hemolytic anemia and clinical variables, considered a chronic inflammatory disease. SCA results from a mutation in a nitrogenous base in the sixth codon of the beta globin gene, leading to substitution of adenine for thymine nucleotide (GAG → GTG), which results in the production of the amino acid valine in place of glutamic acid. The inflammatory pathophysiology of SCA is centered on the ability of HbS polymerization that leads to chronic hemolysis and vaso-occlusion. SCA patients are a chronic inflammatory state of multifactorial origin that involves endothelial cells, erythrocytes, leukocytes and platelets by increasing the interactions between cell-cell and cell-endothelium starting an endothelial injury. The study was a cross-sectional prospective in order to investigate the association of haplotypes with the inflammatory profile of patients with AF. Was performed to confirm the HbSS and then study the haplotypes BS mutation in the gene for beta globin chain. We measured markers IL-6, IL-8, TNF-α, IL-17, CRP, IL-10 and TGF-β on 67 patients with SCA and 26 healthy subjects. We observed the prevalence of Bantu haplotype (67.1%) in the patient population studied, followed by the Benin haplotype (28.3%). The study confirms that SCA patients are in a chronic inflammatory state, as had elevated markers of proinflammatory and anti-inflammatory when compared to healthy subjects. The Bantu achieved higher levels of proinflammatory cytokines and CRP compared to the values for Haplotype Benin. For the anti-inflammatory profile, Bantu haplotype also showed high levels of the markers when compared to patients Benin haplotype. Then, the inflammatory profile of patients with SCA is associated with genetic polymorphisms.
A Anemia Falciforme (AF) Ã uma doenÃa hereditÃria homozigÃtica caracterizada por anemia hemolÃtica grave e manifestaÃÃes clÃnicas variÃveis, considerada uma doenÃa inflamatÃria crÃnica. A AF resulta de uma mutaÃÃo pontual em uma base nitrogenada no sexto cÃdon do gene da beta globina, levando a substituiÃÃo do nucleotÃdeo adenina por timina (GAG → GTG), o que resulta na produÃÃo do aminoÃcido valina no lugar do Ãcido glutÃmico. A fisiopatologia inflamatÃria da AF estÃ centralizada na capacidade de polimerizaÃÃo da HbS que leva Ã hemÃlise crÃnica e Ã vaso-oclusÃo. Os pacientes com AF encontram-se em um estado inflamatÃrio crÃnico de origem multifatorial, que envolve cÃlulas endoteliais, eritrÃcitos, leucÃcitos e plaquetas atravÃs do aumento nas interaÃÃes entre cÃlula-cÃlula e cÃlula-endotÃlio iniciando uma lesÃo endotelial. O estudo foi do tipo transversal prospectivo com a finalidade de investigar a associaÃÃo dos haplÃtipos com o perfil inflamatÃrio de pacientes com AF. Foi realizada a confirmaÃÃo da HbSS e em seguida o estudo dos haplÃtipos da mutaÃÃo BS no gene da cadeia beta globÃnica. Foram dosados os marcadores IL-6, IL-8, TNF-α, IL-17, PCR-us, IL-10 e TGF-β em 67 pacientes com AF e em 26 indivÃduos saudÃveis. Observou-se a prevalÃncia do haplÃtipo Bantu (67,1%) na populaÃÃo de pacientes estudada, seguido do haplÃtipo Benin (28,3%). O estudo confirma que os pacientes com AF encontram-se em um estado inflamatÃrio crÃnico, pois apresentaram valores elevados de marcadores prÃ-inflamatÃrios e antiinflamatÃrio, quando comparadas Ã indivÃduos saudÃveis. O haplÃtipo Bantu obteve mais elevados Ãndices das citocinas prÃ-inflamatÃrias e da PCR-us quando comparados aos valores para o HaplÃtipo Benin. Para o perfil antiinflamatÃrio, o haplÃtipo Bantu tambÃm apresentou valores elevados dos marcadores, quando comparados aos pacientes de haplÃtipo Benin. EntÃo, o perfil inflamatÃrio dos pacientes com AF estÃ associado Ã polimorfismos genÃticos.

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Mota, Amanda de Menezes. "Efeito da L-arginina e do BAY 73-6691 sobre as concentraÃÃes de TNF-α, IL-8 e Ãxido nÃtrico em neutrÃfilos de pacientes com anemia falciforme." Universidade Federal do CearÃ, 2016. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=18118.

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Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
A anemia falciforme (AF) Ã uma hemoglobinopatia causada por uma mutaÃÃo pontual no gene da β-globina caracterizada por eventos vaso-oclusivos e um estado inflamatÃrio crÃnico. Estudos tem demonstrado novas opÃÃes de tratamento na AF, com a finalidade de potencializar a aÃÃo da HidroxiurÃia (HU) e com isso promover a diminuiÃÃo da dosagem sem comprometer a concentraÃÃo da hemoglobina fetal (HbF), bem como o uso de substÃncias que possam agir no mecanismo inflamatÃrio. O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito da L-arginina e do BAY 73-6691 sobre as concentraÃÃes de TNF-α, IL-8 e Ãxido nÃtrico em neutrÃfilos de pacientes com AF. Participaram do estudo 50 pacientes com diagnÃstico molecular de AF, atendidos no ambulatÃrio de Hematologia do Hospital UniversitÃrio Walter CantÃdio (HUWC) em Fortaleza-CearÃ e 30 indivÃduos saudÃveis como grupo controle. Os pacientes foram divididos em dois grupos, de acordo com o uso de HU: SSHU (30 pacientes em uso de HU) e SS (20 pacientes sem uso de HU). Os neutrÃfilos dos pacientes foram extraÃdos do sangue total por diferenÃa de gradiente de densidade e tratados com L-arginina e BAY 73-6691 isoladamente nas concentraÃÃes 0,1, 1, 10 e 100 Âg/mL e com a associaÃÃo L-arginina e BAY 73-6691 na concentraÃÃo de 10 Âg/mL. Um grupo de neutrÃfilos nÃo tratados foi utilizado para comparaÃÃo (HbSS). A citotoxicidade foi avaliada atravÃs da atividade de LDH e ensaio do MTT. Os nÃveis de TNF-α e IL-8 foram determinados por ELISA, e os nÃveis de NO, por ensaio colorimÃtrico. Foi observado que a L-arginina e o BAY 73-6691 isolados causaram toxicidade em neutrÃfilos de ambos os grupos apenas na concentraÃÃo de 100 Âg/mL, enquanto que a associaÃÃo nÃo apresentou efeitos citotÃxicos na concentraÃÃo de 10 Âg/mL. Tanto a L-arginina e o BAY 73-6691 isolados como a associaÃÃo (L-arginina +BAY 73-6691) foram capazes de reduzir significativamente os nÃveis dos marcadores inflamatÃrios TNF-α e IL-8 e de elevar os nÃveis de NO em neutrÃfilos de pacientes do grupo SS, em relaÃÃo ao grupo de neutÃfilos nÃo tratados (HbSS). Os resultados do estudo mostraram que a L-arginina e o BAY 73-6691 sÃo potenciais alternativas terapÃuticas para a AF por serem capazes de aumentar a biodisponibilidade do NO e reduzir o processo inflamatÃrio em neutrÃfilos de pacientes com AF nÃo tratados com HU.
Sickle cell anemia (SCA) is a hemoglobinopathy caused by a point mutation in the β-globin gene characterized by vaso-occlusive events and a chronic inflammatory state. Studies have demonstrated new treatment options in SCA in order to potentiate the action of Hydroxyurea (HU) and thereby promote decreased dosage without compromising fetal hemoglobin concentration, as well as the use of substances that may act in the inflammatory mechanism. The present study aimed to assess the effect of L-arginine and BAY 73-6691 on TNF-α concentration, IL-8 and nitric oxide in neutrophils from patients with sickle cell anemia. The study included 50 patients with a molecular diagnosis of SCA, treated at the hematology clinic at the University Hospital Walter CantÃdio in Fortaleza, CearÃ, and 30 healthy individuals as a control group. The patients were divided into two groups, according to the use of HU: SCAHU (30 patients treated with HU) and SCASS (20 patients not treated with HU). Neutrophils from patients were extracted from whole blood by density gradient difference and treated with L-arginine and BAY 73-6691 alone in the concentrations 0.1, 1, 10 and 100 ug / mL and L-arginine and BAY 73-6691 association at a concentration of 10 ug / ml. A group of untreated cells was used for comparison. Cytotoxicity was assessed by the LDH activity and MTT assay. TNF-α and IL-8 were determined by ELISA and NO levels by colorimetric assay. It has been observed that L-arginine and BAY 73-6691 isolated neutrophils caused toxicity in both groups only at the concentration of 100 ug / ml while the combination had no cytotoxic effects. L-arginine and BAY 73-6691 isolated and the combination were able to reduce levels of inflammatory markers TNF-α and IL-8 and to increase NO levels significantly in the SS group neutrophils in relation to the group untreated cells. The results of the study showed that L-arginine and BAY 73-6691 are potential therapeutic alternatives for SCA to be able to increase the bioavailability of NO and reducing the inflammatory process in neutrophils from patients with SCA not treated with HU.

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Luna, Ãngela Maria Pita Tavares. "Evaluation of oral mucosite patients submitted to transplantation of hematopoietic trunk cells and its association with hematological and microbiological parameters." Universidade Federal do CearÃ, 2016. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=18331.

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Abstract:

HSCT is the intravenous infusion of hematopoietic stem cells with the purpose to recover or renew the production of blood cells and the immune function in patients with malignant hematological disorders. Oral mucositis is one of the most frequent side effects of anticancer therapy. This work aimed to evaluate the hematological and microbiological parameters, therapeutic regimen and incidence of oral mucositis (OM) in patients submitted to HSCT. The study is longitudinal, conducted from December 2014 to October 2015. We evaluated 15 patients with hematologic malignancies indicated for HSCT. Blood samples were collected for accomplishment of the serology for EBV, CMV and HSV patients; we also performed evaluation and odontological adequacy before the conditioning regimen. After performing the transplant, the patients were clinically evaluated for identification of alterations in the oral mucosa, such as mucositis and opportunistic infections and subjective evaluation of pain in the days D+3, D+6, D+9 and D+10. The most widely used drug in protocols of chemotherapy was melphalan, corresponding to 80% (n=12). When evaluating the incidence of oral amendments it was found that, from the total of the sample (n=15), 93.3% of the patients had at least one episode of OM, considering all evaluated days, being the grade I the most prevalent, 48.0% (n=36). The highest number associated with intensity of the pain was 7.0 (seven). Thirteen patients (86.7%) showed no reactive IgM levels of HSV, and in none of them were identified IgM for EBV and CMV. 93.3% (n=14) patients were positive for IgG for both EBV and CMV. Only three patients (20%) had candidiasis. As to the hematological profile, there was a significant increase in the number of patients exhibiting hematocrit below 30.0% (p <0.005), platelets menor que 50.000/mmÂ) (p = 0.011) and leukocytes (p = 0.013). However, only patients who had less than 2,000 leukocytes (p=0.044) showed OM in the D+10 (100%), being the frequency 15.9 higher in these patients. There was no association between OM with the type of basis disease, with the treatment regimen used for conditioning or with other hematological parameters evaluated. We conclude that the patients who underwent hematopoietic stem cell transplantation present high incidence of episodes of OM, but no association with fungal and viral infections. OM showed strong relationship to leukopenia, being grade I the most prevalent, portraying the possible contribution of the buccal adequacy.
O Transplante de cÃlulas tronco hematopoiÃticas (TCTH) consiste na infusÃo intravenosa de cÃlulas progenitoras hematopoiÃticas com o objetivo de recuperar ou renovar a produÃÃo de cÃlulas sanguÃneas e a funÃÃo imune em pacientes com desordens malignas hematolÃgicas. A mucosite oral (MO) Ã um dos efeitos secundÃrios mais frequentes da terapia antineoplÃsica. Este trabalho teve como objetivo avaliar os parÃmetros hematolÃgicos, microbiolÃgicos, esquema terapÃutico e incidÃncia de MO em pacientes submetidos a TCTH. O estudo Ã do tipo longitudinal, realizado no perÃodo de dezembro de 2014 a outubro de 2015. Foram avaliados 15 pacientes portadores de neoplasias hematolÃgicas indicados para o TCTH. Foram coletadas amostras de sangue para realizaÃÃo de hemograma completo e sorologia para VÃrus Epstein-Baar (EBV),CitomegalovÃrus (CMV) e VÃrus Herpes Simples (HSV), dos pacientes, como tambÃm realizado avaliaÃÃo odontolÃgica das doenÃas cÃrie e periodontal utilizando os Ãndices de CPO-D e Ãndice de placa visÃvel (IPV) antes do transplante. ApÃs a realizaÃÃo do transplante os pacientes foram avaliados clinicamente para identificaÃÃo de alteraÃÃes da mucosa bucal, tais como mucosite e infecÃÃes oportunistas e avaliaÃÃo subjetiva de dor, nos dias D+3, D+6, D+9 e D+10. O fÃrmaco mais utilizado nos protocolos de quimioterapia foi o melfalano correspondendo a 80% (n=12). Ao se avaliar a incidÃncia das alteraÃÃes orais verificou-se que do total da amostra (n=15), 93,3% dos pacientes apresentaram pelo menos um episÃdio de MO considerando todos os dias avaliados, sendo o grau I o mais prevalente, 48,0%(n=36). Os pacientes apresentaram dor no D+3 e D+10. Treze pacientes (86,7%) nÃo apresentaram nÃveis reativos de IgM para HSV e, em nenhum deles foi identificada IgM para EBV e CMV. 93,3% (n=14) pacientes foram reagentes para IgG tanto para EBV como para CMV. Somente trÃs pacientes (20%) apresentaram candidÃase. Quanto ao perfil hematolÃgico, houve aumento significante do nÃmero de pacientes exibindo hematÃcrito abaixo de 30,0% (p<0,005), plaquetas menor que 50.000/mmÂ (p=0,011) e leucÃcitos menor que 2.000/mmÂ (p=0,145). No entanto, somente os pacientes que se encontravam com menos de 2.000 leucÃcitos (p=0,044) apresentaram MO no D+10 (100%), sendo a frequÃncia 15,9 maior nesses pacientes. NÃo foi encontrada associaÃÃo entre MO com o tipo da doenÃa base, com o esquema terapÃutico utilizado para o condicionamento nem com os demais parÃmetros hematolÃgicos avaliados. Conclui-se que os pacientes submetidos a transplante de cÃlulas tronco hematopoiÃticas apresentam alta incidÃncia de episÃdios de MO, porÃm sem associaÃÃo com infecÃÃes fÃngicas e virais. A MO mostrou forte relaÃÃo com a leucopenia, sendo o grau I mais prevalente, retratando a possÃvel contribuiÃÃo da adequaÃÃo bucal.

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Sousa, Rodolfo Nunes de. "Evaluation of polypropylene membrane use in bone neoformation post-extraction alveoli: clinical study and tomographic." Universidade Federal do CearÃ, 2016. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=18185.

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Abstract:

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The preservation of post-extraction alveolar ridge is one of the challenges of dentistry, especially when rehabilitation claim with endosseous implants. As a result of tooth loss, the residual alveoli tends to reabsorb, creating occasions where there is need for grafting surgery to rehabilitation through supported implant prosthesis. This condition can be prevented, among other techniques, by Guided Bone Regeneration. This study aimed to evaluate the effectiveness of a non-absorbable membrane on bone healing after tooth extraction alveoli sites. A study was conducted with 18 patients requiring extraction, a total of 20 sites, prior to the installation of the implant, which sought care in Face Defects Nucleos the Federal University of CearÃ. Was performed prior clinical and radiographic evaluation to surgical procedures, these were divided into two groups: the test group (n = 10) there was installation of non-absorbable membrane, and the control group (n = 10) the membrane was not used. All patients underwent computed tomography cone beam at fifteen and ninety days postoperatively. In both exams vertical and horizontal linear measurements were made through the ImageJ software, post-extraction alveolar center of fifteen and ninety days. It was observed that the retention time in the test group (0.45 Â 0.78) showed if the distance significantly greater than the height of the control group (-2.25 Â 0.97), in which can be seen a significant reduction in bone height (p <0.001). It was noted significant difference in the pattern of variation of the horizontal measured in treated groups with the membrane (0.45 Â 1.92) and control (-1.22 Â 0.49) (p=0,015). The use of non-absorbable membrane did not cause infection, swelling or allergic reaction immunoinflammatory site. The conditions evaluated, clinical and tomographic, noticed a bone maintenance height and widht of fresh alveoli sites can benefit from the installation of endosseous implants.
A preservaÃÃo do rebordo alveolar pÃs-exodontia Ã um dos desafios da Odontologia, principalmente quando hÃ pretensÃo de reabilitaÃÃo com implantes endÃsseos. Em consequÃncia da perda dentÃria, o alvÃolo residual tende a reabsorver, criando ocasiÃes em que hÃ necessidade de cirurgias de enxertia para reabilitaÃÃo atravÃs de prÃtese implanto suportada. Essa condiÃÃo pode ser prevenida, entre outras tÃcnicas, atravÃs da RegeneraÃÃo Ãssea Guiada. O presente estudo objetivou avaliar a eficÃcia de uma membrana nÃo absorvÃvel no reparo Ãsseo de sÃtios de alvÃolos pÃs exodontia. Foi realizado um estudo com 18 pacientes necessitando de exodontia (20 sÃtios cirÃrgicos) prÃvia Ã instalaÃÃo de implante, que procuraram atendimento no NÃcleo de Defeitos da Face da Universidade Federal do CearÃ. Foi realizada avaliaÃÃo clÃnica e radiogrÃfica prÃvia aos procedimentos cirÃrgicos, estes foram divididos em dois grupos: no grupo teste (n=10) houve instalaÃÃo da membrana nÃo absorvÃvel, e no grupo controle (n=10) a membrana nÃo foi usada. Todos os pacientes realizaram tomografia computadorizada de feixe cÃnico aos quinze e noventa dias de pÃs-operatÃrio. Em ambos os exames foram realizadas mensuraÃÃes lineares verticais e horizontais, atravÃs do software ImageJ, do centro do alvÃolo pÃs-exodontia de quinze e noventa dias. Observou-se que a manutenÃÃo em altura do grupo teste (0,68Â0,57) mostrou-se superior Ã da distÃncia em altura do grupo controle (-2,25Â0,97), na qual se pÃde perceber reduÃÃo significativa de perda Ãssea (p<0.001). Houve diferenÃa significante no padrÃo de variaÃÃo da medida horizontal nos grupos tratado com a membrana (0,06Â1,20) e controle (-1,22Â0,49) (p=0,015). O uso da membrana nÃo absorvÃvel nÃo gerou infecÃÃo, inchaÃo ou reaÃÃo alÃrgica imunoinflamatÃria local. Nas condiÃÃes avaliadas notou-se de forma clÃnica e tomogrÃfica uma manutenÃÃo Ãssea em altura de sÃtios de alvÃolos frescos, podendo beneficiar a instalaÃÃo de implantes endÃsseos.

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Hirth, Carlos Gustavo. "The prognostic value of neuroendocrine differentiation and stem cells markers for localized prostate cancer." Universidade Federal do CearÃ, 2016. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=18238.

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Abstract:

This study aimed to evaluate the new immunohistochemical markers related to neuroendocrine differentiation induction and stem cells with prognostic factors and biochemical recurrence in patients submitted to radical prostatectomy. Therefore, patients operated at the Hospital Walter CantÃdio, Federal University of CearÃ, in the period of 2008-2013, underwent clinical and outpatient follow-up, between the years 2008-2016. Biochemical recurrence was evaluated and was correlated with pathological characteristics and immunohistochemical reactions. Chromogranin (neuroendocrine differentiation), Aurora Kinase A (AURKA), N-MYC, C-MYC and CD44s were performad in paraffined material. From 74 patients underwent surgery was obtained the followup of 69, in a median period of 41 (2-89) months. Neoplastic neuroendocrine differentiation was associated with seminal vesicles infiltration (p = 0.032) and stage (p = 0.030). C-MYC was associated with Gleason score (p = 0.001) and seminal vesicles infiltration (p = 0.014). AURKA was expressed in rare cases. N-MYC protein was negative in all patients. CD44s was associated with lower preoperative PSA levels and lower Gleason scores. Biochemical recurrence was observed in 27.0% of patients. Recurrence was associated with serum preoperative PSA, Gleason score, seminal vesicle invasion and staging at least in one form of analysis. There was no significant association between recurrence and neuroendocrine differentiation, C-MYC and CD44s expression. Therefore, immunohistochemical detection of neuroendocrine differentiation, expression of C-MYC and loss of CD44s were related to more aggressive carcinomas (PSA, Gleason, seminal vesical invasion and/or stage), but no association with biochemical recurrence. Classic prognostic factors were affirmed like biochemical recurrence predictores.
Este estudo objetivou avaliar novos marcadores imuno-histoquÃmicos relacionados Ã induÃÃo da diferenciaÃÃo neuroendÃcrina e cÃlulas-tronco com fatores de prognÃstico e recorrÃncia bioquÃmica, em pacientes submetidos Ã prostatectomia radical. Para tanto, pacientes operados no Hospital Walter CantÃdio, Universidade Federal do CearÃ, no perÃodo de 2008 a 2013, foram submetidos a acompanhamento clÃnico-ambulatorial, entre os anos de 2008 a 2016. Avaliou-se a proporÃÃo daqueles que apresentaram recorrÃncia bioquÃmica, bem como as caracterÃsticas clÃnico-patolÃgicas e a marcaÃÃo em reaÃÃes de imuno-histoquÃmica para cromogranina (diferenciaÃÃo neuroendÃcrina), Aurora quinase A (AURKA), N-MYC, C-MYC e CD44s, em material parafinado. De 74 pacientes submetidos Ã cirurgia, obteve-se acompanhamento de 69, com tempo de seguimento de 41 (2-89) meses; diferenciaÃÃo neuroendÃcrina na neoplasia se associou com infiltraÃÃo de vesÃculas seminais (p=0,032) e estadiamento (p=0,030). C-MYC associou-se com escore de Gleason (p=0,001) e infiltraÃÃo de vesÃculas seminais (p=0,014). AURKA expressou-se em raros casos. N-MYC foi negativo em todos os pacientes. CD44s se associou com menores nÃveis de PSA prÃ-operatÃrio e menores escores de Gleason. Observou-se recorrÃncia bioquÃmica em 27,0% dos pacientes. RecorrÃncia se associou, em pelo menos uma das formas de anÃlise, com nÃveis sÃricos de PSA prÃ-operatÃrio, escore de Gleason, invasÃo de vesÃculas seminais e estadiamento. NÃo houve associaÃÃo significativa entre recorrÃncia e diferenciaÃÃo neuroendÃcrina, C-MYC e CD44s. Dessa forma, nesse estudo, a detecÃÃo imuno-histoquÃmica da diferenciaÃÃo neuroendÃcrina; a expressÃo de C-MYC e a perda da expressÃo de CD44s relacionaram-se com carcinomas mais agressivos (PSA, Gleason, infiltraÃÃo de vesÃcula seminal e/ou estadiamento), porÃm sem associaÃÃo com a recorrÃncia bioquÃmica; bem como confirma a importÃncia de fatores prognÃsticos considerados como clÃssicos em sÃrie regional de pacientes com cÃncer de prÃstata.

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Valiente, Adriana Estela Flores. "Evaluation of immuno expression of LGR5 and LGR6 in the stem cells in primary gastric cancer, lymph node metastases and histologically normal gastric mucosa." Universidade Federal do CearÃ, 2017. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=18955.

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Abstract:

coordenadoria de aperfeiÃoamento de pessoal de ensino superior
O cÃncer gÃstrico Ã a quarta neoplasia mais comum em todo o mundo e a segunda causa de mortalidade por cÃncer. Apesar do tratamento com cirurgia e quimioterapia, a sobrevida global em cinco anos de pacientes com cÃncer gÃstrico permanece baixa, uma possÃvel explicaÃÃo para menor eficÃcia da terapia Ã a presenÃa de cÃlulas tronco cancerosas. VÃrios marcadores, incluindo LGR5 e LGR6, tÃm sido relatados como marcadores de cÃlulas- tronco, normais e cancerosas. LGR5 e LGR6 sÃo proteÃnas transmembranas, do grupo da proteÃna G, ricas em resÃduos leucina, que participam nas vias de sinalizaÃÃo das cÃlulas e ativam fatores de transcriÃÃo relacionados com a formaÃÃo de tumores. O objetivo deste trabalho foi avaliar a imunoexpressÃo de LGR5 e LGR6 como possÃveis marcadores de cÃlulas-tronco no cÃncer gÃstrico primÃrio, metÃstases linfonodais e mucosa gÃstrica histologicamente normal, atravÃs das tÃcnicas de microarranjo tissular (tissue microarray) e imuno-histoquÃmica. O estudo, de carÃter transversal e observacional realizou-se a partir de oitenta e oito (88) peÃas de gastrectomias devido a carcinomas gÃstricos, realizadas no Hospital UniversitÃrio Walter CantÃdio, que fazem parte dos Arquivos do ServiÃo de Patologia e Medicina Legal da Universidade Federal do CearÃ. As relaÃÃes entre a expressÃo diferencial de LGR5 e LGR6 e caracterÃsticas clinico-patolÃgicas foram avaliadas pelo teste do qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Um valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Foramconsiderados positivos (a partir de relatos prÃvios) casos que apresentaram uma ou mais cÃlulas com imunomarcaÃÃo citoplasmÃtica ou membranar. LGR5 mostrou-se, neste estudo, ser um potencial biomarcador, mais caracterÃstico de cÃlulas-tronco tumorais e nÃo tumorais, do que LGR6. Ambos sÃo expressos em tecido tumoral e nÃo tumoral, com predomÃnio em mucosa histologicamente normal, em terÃo basal da espessura epitelial. LGR5 positivo predominou no histotipo difuso e LGR6 no tipo intestinal de carcinomas gÃstricos. Nos casos positivos dos dois biomarcadores, cÃlulas marcadas sÃo pouco frequentes ou raras, no total de cÃlulas da massa tumoral e da mucosa gÃstrica normal. LGR6 esteve presente no tumor gÃstrico primÃrio em nÃmero de cÃlulas muito superior ao encontrado nas respectivas metÃstases linfonodais, diferenÃa nÃo observada em relaÃÃo a LGR5. Com exceÃÃo da relaÃÃo de cada biomarcador com um histotipo especÃfico, jÃ citada, nÃo houve relaÃÃo entre as demais variÃveis clinico-patolÃgicas e a expressÃo de LGR5 e LGR6.
Gastric cancer is the fourth most common neoplasm in the world and the second leading cause of cancer mortality. Despite the treatment with surgery and chemotherapy, the overall five-year survival of patients with gastric cancer remains low, a possible explanation for less effective therapy is the presence of cancer stem cells. Several markers, including LGR5 and LGR6, have been reported as markers of normal and cancerous stem cells. LGR5 and LGR6 are transmembrane proteins of the G protein group, rich in leucine residues, that participate in cell signaling pathways and activate transcription factors related to tumor formation. The objective of this work was to evaluate the immunoexpression of LGR5 and LGR6 as possible markers of stem cells in primary gastric cancer, lymph node metastases and histologically normal gastric mucosa through tissue microarray and immunohistochemistry techniques. The cross-sectional and observational study was carried out from eighty-eight (88) pieces of gastrectomies due to gastric carcinomas performed at the Walter CantÃdio University Hospital, which are part of the Archives of the Service of Pathology and Legal Medicine of the Federal University Of CearÃ. The relationships between LGR5 and LGR6 differential expression and clinical-pathological characteristics were assessed by the chi-square test or Fisher's exact test. A value of p <0.05 was considered statistically significant. Positive (from previous reports) were considered cases that presented one or more cells with cytoplasmic or membrane immunostaining. LGR5 was shown to be a potential biomarker, more characteristic of tumor and non-tumor stem cells, than LGR6 in this study. Both are expressed in tumoral and non-tumoral tissue, predominantly in histologically normal mucosa, in a basal third of epithelial thickness. Positive LGR5 predominated in the diffuse histotype and LGR6 in the intestinal type of gastric carcinomas. In the positive cases of the two biomarkers, marked cells are infrequent or rare, in the total cells of the tumor mass and the normal gastric mucosa.

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Santos, Alessandra Marques dos. "L lysine in intestinal and urothelial epithelial carcinogenesis of the augmentation of bladderand ureterosigmoidostomy in female rats." Universidade Federal do CearÃ, 2016. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=19395.

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Abstract:

The present study evaluated the effects of L lysine in intestinal and urothelial epithelia in augmentation of bladder and ureterosigmoidostomy in rats.A total of 66 female rats 9 weeks old were split divided in to 9 experimental groups. The animals from groups: I , II and III were subjected to bladder augmentation with colon segment (AV) and treated with L lysine, celecoxib and H2O, respectively. The groups: IV, V and VI were subjected to ureterosigmoidostomy (US) treated with L lysine, celecoxib and H2O in that order. Groups: VII, VIII and IX (non- operated controls) received L lysine, celecoxib and H2O respectively. The dosage of L lysine was 150mg/ kg/ body weight and the celecoxib was 20mg/kg/ body weight. The effects of L lysine on the colon epithelium of rats subjected to US was initially evaluated by analysis Aberrant Cripts Foci (ACF) at stereostopic microscopy, after fixation with formaldehyde and staining with methylene blue. Followed by histopathological study of ureteral epithelium, colonic and bladder in all groups, stained with hematoxylin and eosin and PAS Alcian Blue. Rare ACF were found in all mice with US and compared between groups. There was no statistically significant difference between groupsOn histopathology with hematoxylin and eosin, mild to moderate hyperplasia was observed in intestinal and urothelial epithelia at the site of anastomosis in all animals submitted to cystoplasty (Groups I and III), but transitional metaplasia of the intestinal glandular epithelium was more accentuated in Group I (p=0.045). There were no inflammatory cells, dysplasia or atypia. In epithelia of the left ureter and colon of mice with US a mild inflammatory infiltrate composed of lymphocytes, moderate to severe intensity, had urothelial hyperplasia of moderate to severe intensity in all the ureters, three polyps in different ureters and inflammatory polyps in colon . There were no dysplasia or atypia. The staining with Alcian Blue, noticed an important decrease of goblet cells and mucin in colon in all operated rats. In the histopathology there is similarity in the quality and quantity of injuries. Thus, we conclude that L-Lysine did not influence the carcinogenesis of intestinal epithelia, and urothelial of rats submitted to US and AV with colon segment, at times, doses and methods evaluated.However, the L-lysine stressed the "urothelial metaplasia" in intestinal segment bladder and ureter transitional hyperplasia in rats subjected to ureterosigmoidostomies.
Avalia os efeitos da L lisina na carcinogÃnese de epitÃlios intestinal e urotelial nasampliaÃÃes vesicais e ureterossigmoidostomias em ratas. O total de 66 ratas com nove semanas de idade foi dividido em nove grupos. Os animais dos grupos I, II e III foram submetidas a ampliaÃÃo vesical com segmento de colo (AV) e tratados com L lisina, celecoxibe e H2O, respectivamente. Os do grupo IV, V e VI foram submetidos a ureterossigmoidostomia (US) e tratados com L lisina, celecoxibe e H2O nesta ordem. Os grupos VII, VIII e IX (controles nÃo operados), receberam L lisina, celecoxibe e H2O, respectivamente. A dose de L lisina foi de 150 mg/kg/peso e o celecoxibe foi de 20 mg/kg/peso. Os efeitos da L lisina no epitÃlio do colo de ratos submetidos a US foi inicialmente avaliado pela anÃlise de FCA (focos de criptas aberrantes) a microscopia estereoscÃpica apÃs fixaÃÃo com formol e coloraÃÃo pelo azul de metileno. Seguiu-se estudo histopatolÃgico dos epitÃlios ureterais, cÃlicos e vesicais em todos os grupos, corados pela hematoxilina e eosina e PAS Alcian Blue. Foram encontrados raros FCA, em todas as ratas com US e na comparaÃÃo entre os grupos. NÃo ocorreu diferenÃa estatisticamente significantes entre os grupos. No estudo histopatolÃgico, com hematoxilina e eosina de epitÃlios cÃlicos e vesicais de animais com AV, foram observados hiperplasia urotelial leve a moderada em todos os animais submetidos a cistoplastia, em regiÃo de anastomoses colovesical e maior nÃmero de animais apresentaram âmetaplasia transicionalâ em epitÃlio glandular intestinal no grupo I (p= 0,045). NÃo havia cÃlulas inflamatÃrias, displasias ou atipias. Nos epitÃlios de ureter esquerdo e colo das ratas com US, em meio a infiltrado inflamatÃrio constituÃdo por linfÃcitos, de moderada a acentuada intensidade, havia hiperplasia urotelial de moderada a acentuada, trÃs polipos em distintos ureteres e um polipo inflamatÃrio em colo. NÃo havia displasias ou atipias. Quanto Ã coloraÃÃo pelo Alcian Blue, notou-se importante diminuiÃÃo de cÃlulas caliciformes e de mucinas em colo, em todas as ratas operadas. Desta forma, conclui-se que a L lisina nÃo influenciou na carcinogÃnese do epitÃlio intestinal das ureterossigmoidostomias em ratas nos tempos e doses, bem como pelo mÃtodo de avaliaÃÃo de criptas aberrantes. A L lisina acentuou a âmetaplasia urotelialâ em segmento intestinal de ampliaÃÃes vesicais e a hiperplasia transicional no ureter das ratas submetidas a ureterossigmoidostomias.

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Farias, Ludmilla Aline Guimaraes Moreira. "Evaluation of the association between the use of cabergoline and the presence of valvopathy in patients with acromegaly." Universidade Federal do CearÃ, 2016. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=19526.

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Abstract:

BACKGROUND:Acromegaly is a disorderassociated with increased mortality, mainly due to cardiovascular disease, caused by chronic excessive GH secretion. Regular echocardiographic assessment is recommended to evaluate cardiac morphological disorders, including valvopathy. One of the therapeutic options is the use of cabergoline (CAB). This medication has been associated with lesions to the cardiac valve apparatus when used in patients with ParkinsonÂs disease or Prolactinoma, but data on acromegalic patients are scant.OBJECTIVE:Compare the prevalence of valvopathy among patients with acromegaly who have used cabergoline and those who have not.METHODS:The present study is cross-sectional and observational analytical.Echocardiography was performed for two cardiologists blinded to treatment, and laboratory tests weremade and patientsâ medical records were reviewed for clinical data collection. Patients were divided into two groups according to usage (CAB group) or not (control group)of cabergoline. SPSS v17 was used for statistical analysis. RESULTS:Fifty two patientswere evaluated, 35 in the CAB group and 17 in the control group. The distribution of sex and age, and the prevalence of hypertension, diabetes and obesity were similar in both groups. In the CAB group, the period of drug administration was 36 Â 27 months, and cumulative dose was 262 Â 178mg. The prevalence of regurgitation in any valve was, for CAB group and Control group respectively 42,9 vs 23,5% (P=0,175, both observers). The prevalence of remodeling in any valve was37,1 vs 23,5% (P=0,326, observer 1) and 42,9 vs 23,5% (P=0,175, observer 2). CONCLUSION:In our study, the use of cabergoline was not associatedwith valvulopathy in patients with acromegaly. Our data do not support modification of current guidelines of echocardiographic evaluation in these patients according to the use of cabergoline.
INTRODUÃÃO:A acromegalia Ã uma doenÃa com elevada mortalidade, principalmente cardiovascular, causada pela secreÃÃocrÃnica excessiva de GH. AvaliaÃÃo periÃdica com ecocardiograma Ã recomendada de rotina devido ao aumento de alteraÃÃes morfolÃgicasnesses pacientes, incluindo valvopatia. Uma das opÃÃes terapÃuticas para essa patologia Ã a cabergolina (CAB). Esta medicaÃÃo vem sendo associadaÃ lesÃo valvar quando utilizada em pacientes com DoenÃa de Parkinson ou Prolactinoma, porÃm hÃ poucos dados em pacientes portadores de Acromegalia.OBJETIVOS:Comparar a prevalÃncia de alteraÃÃes valvares em portadores de acromegalia que usaram ou nÃo a cabergolina.MÃTODOS:Este estudo foi do tipo transversal, analÃtico observacional. Foi realizadoecocardiograma por dois observadores que desconheciam tratamento da doenÃa, exames laboratoriais e revisÃo de prontuÃrios. Os pacientes foram divididos em dois grupos, de acordo com o uso (grupo CAB) ou nÃo da cabergolina (grupo controle). Para anÃlise dos dados foi utilizado o programa SPSS v23. RESULTADOS:Foram avaliados52 pacientes, sendo 35 do grupo CAB e 17 do grupo controle. A distribuiÃÃo de sexo e idade, e a prevalÃncia de HAS, DM e Obesidade foram semelhantes nos dois grupos. No grupo CAB,o tempo de uso da droga foi 36 Â 27 meses e a dose cumulativa de 262 Â 178mg.Foi observado uma prevalÃncia de refluxo em qualquer valva no grupo CAB e controle respectivamente 42,9 vs 23,5% (P=0,175) por ambos os observadores.A prevalÃncia de alteraÃÃes morfolÃgicas nos grupos CAB e controle foi de 37,1 vs 23,5% (P=0,326, observador 1) e 42,9 vs 23,5% (P=0,175, observador 2). CONCLUSÃO:No nosso estudo o uso de cabergolina nÃo se associou a valvopatia em pacientes portadores de acromegalia. Nossos dados nÃo apoiam a modificaÃÃo do protocolo de acompanhamento ecocardiogrÃfico nos pacientes portadores de acromegalia de acordo com o uso ou nÃo de cabergolina.

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Janué, Muntasell Anna. "Patologia molecular de les miopaties miofibril·lars." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2010. http://hdl.handle.net/10803/2525.

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Abstract:

Les miopaties miofibril•lars (MFM) són un grup heterogeni de malalties musculars progressives, que es caracteritzen morfològicament per la dissolució focal de les miofibril•les, l’acumulació dels productes que resulten de la degradació miofibril•lar i l’expressió ectòpica de múltiples proteïnes en forma d’agregats intracitoplasmàtics insolubles. Les MFM estan causades per mutacions a diferents gens, la majoria dels quals codifiquen per proteïnes sarcomèriques del disc Z o bé per proteïnes que resulten indispensables per mantenir-ne la seva integritat. Aquestes són la desmina, l’αB-cristal•lina, la miotilina, la ZASP (Z-band alternatively spliced PDZ motif-containing protein) i la filamina C. Altres gens que s’inclouen en classificacions més àmplies de les MFM són el gen del FHL1 (four-and-a-half LIM domain 1), el gen del BAG3 (Bcl-2- associated athanogene-3) o el gen de la plectina.

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Ruoppolo, Valeria. "Patologia comparada de cetáceos e pinípedes." Universidade de São Paulo, 2003. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10133/tde-26072007-102327/.

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Abstract:

O conhecimento das causas de morbidade e mortalidade dos mamíferos aquáticos pertencentes à ordem Cetacea e subordem Pinnipedia no Brasil é escasso. Este trabalho teve por objetivo caracterizar as principais causas que contribuem para a morte destes animais, incluindo dentre outras as enfermidades infecciosas, parasitárias, traumáticas, metabólicas e nutricionais. Foram analisadas amostras provenientes de necropsias de 110 indivíduos oriundos de encalhes naturais e capturas acidentais em redes de pesca ocorridos na costa sul e sudeste do Brasil. Ocasionalmente, amostras de cetáceos e pinípedes provenientes de centros de reabilitação, zoológicos, aquários e oceanários também foram analisadas. As amostras consistiram de fragmentos de 1 a 2 cm3 dos órgãos principais acondicionados em formalina a 10%. As afecções foram diagnosticadas através de exames anatomopatológicos, associados, quando possível a resultados microbiológicos e parasitológicos. Dos diagnósticos finais elucidados para os cetáceos 88,6% (70/79) tiveram a morte relacionada com o sistema respiratório, 3,8% (3/79) de origem metabólica, 2,5% (2/79) de etiologia infecciosa, 1,3% (1/79) com origem traumática antropogênica e em 3,8% (3/79) foi indeterminada. Nos pinípedes as causas de morte também estiveram relacionadas principalmente com o trato respiratório (48,5% - 15/31). A morte decorrente de outras causas incluiu: 29,1% (9/31) de causas metabólicas; 3,2% (1/31) nutricional; 3,2% (1/31) digestivo; 3,2% (1/31) urinário; 3,2% (1/31) físico; 3,2% (1/31) síndrome, colapso; 3,2% (1/31) vandalismo; 3,2% (1/31) indeterminado. A análise parasitológica foi realizada em 15,4% (17/110) dos casos e a bacteriologia em 10,9% (12/110) dos casos. As interpretações anatomopatológicas foram associadas aos demais resultados, quando presentes, e então analisados conforme informações recentes de literatura relativas ao assunto. As amostras utilizadas na realização deste projeto complementam o banco de tecidos de animais selvagens mantido pelo Laboratório de Patologia Comparada de Animais Selvagens da FMVZ, formando dessa forma o primeiro acervo de tecidos de mamíferos marinhos disponível no Brasil. Os resultados alcançados neste estudo reforçam a necessidade da abordagem multidisciplinar dos animais encalhados e também dos capturados acidentalmente em redes de pesca, buscando informações que possam colaborar para uma maior compreensão dos processos patológicos que os acometem e os predispõe à morte.
The known causes of morbidity and mortality of aquatic mammals belonging to the Order Cetacea and Suborder Pinnipedia in Brazil is limited. The aim of this work was to characterize the main processes that contribute to or cause the death of these animals, and included investigating infectious, parasitic, traumatic, metabolic and nutritional diseases. Samples coming from 110 fresh animals were analyzed, including individuals from strandings and incidentally caught in fishing nets along the south and southeastern coasts of Brazil. Circumstantially, carcasses coming from zoological collections, aquariums and rehabilitation centers were also included. The samples consisted of fragments of 1-2 cm3 taken of the main organs and fixed in 10% formalin. All the tissues have been processed according to routine histological procedures and analyzed under light microscopy. Diseases were diagnosed through anatomopathologic examinations, associated, whenever possible, with microbiologic and parasitologic results and then compared to related bibliography. Final results, mentioning the cause of the death, included: cetaceans: 88,6% (70/79) had lesions associated with the respiratory tract; 3,8% (3/79) of metabolic origin, 2,5% (2/79) of infectious etiology, 1,3% (1/79) were human related injuries, and 3,8% (3/79) of the cases were undetermined. For the pinnipeds the main cause of death was also related to the respiratory tract (48,5% - 15/31). The causes of death implicated in the other cases included: 29,1% (9/31) metabolical causes; 3,2% (1/31) nutritional origin; 3,2% (1/31) digestive causes; 3,2% (1/31) urinary tract; 3,2% (1/31) physical causes; 3,2% (1/31) syndrome; 3,2% (1/31) human related injuries; 3,2% (1/31) were undetermined. Parasitological analyses were performed in 15,4% (17/110) of the cases and bacteriology in 10,9% (12/110). The samples utilized in this project were stored to create a tissue bank for further studies. The results achieved in this work reinforce the need for a multidisciplinary view of stranded and by-caught animals, searching for information that can collaborate to better understand the pathologic processes affecting marine mammals and predisposing their death.

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Patanita, Francisco Manuel Cardoso. "Patologia e clínica das espécies pecuárias." Master's thesis, Universidade de Évora, 2021. http://hdl.handle.net/10174/30132.

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Abstract:

O presente trabalho teve como objetivo a descrição das atividades desenvolvidas durante o estágio curricular no âmbito do Mestrado Integrado em Medicina Veterinária pela Universidade de Évora. Numa primeira parte é apresentada a casuística acompanhada ao longo do estágio, com referência pormenorizada a alguns casos clínicos, nas diversas áreas de intervenção da clínica em espécies pecuárias. A segunda parte deste relatório é composta por uma breve revisão bibliográfica sobre o tema “urolitíase em ruminantes”. Na terceira e última parte serão apresentados três casos clínicos acompanhados no decorrer do estágio. Será feita uma discussão onde são relatados os procedimentos cirúrgicos e terapêuticas médicas efetuadas com a devida crítica e possíveis melhorias; Pathology and Clinic of Livestock Species Abstract: The present report aims to describe the activities developed during the curricular traineeship as part of the Integrated Master’s Degree in Veterinary Medicine, in Évora University. The first part includes the casuistry that took place along the externship, giving emphasis to some of the clinical cases assessed in different livestock species clinical areas. The second part of this report consists of a brief literature review on the topic "urolithiasis in ruminants". In the third and final part, three clinical cases followed during the externship will be approached and described. A discussion will be made where the surgical procedures and medical therapies performed are reported, with due criticism and possible improvements.

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Duarte, Carlos Gustavo Monteiro. "Patologia da articulação femorotibiopatelar de cavalos." Bachelor's thesis, Universidade Técnica de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária, 2009. http://hdl.handle.net/10400.5/1265.

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Abstract:

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
As patologias articulares são uma das principais causas de dor e consequente claudicação em Equinos. Através do exame clínico de claudicação, que engloba o exame estático com os imprescindíveis testes de flexão e extensão dos membros com o animal em estação, seguidos do exame dinâmico do cavalo em diferentes pisos com alternância de andamentos, é muitas vezes possível constatar a presença de determinados sinais que nos alertam para possíveis alterações ao nível da articulação femoro-tibio-patelar. Contudo, podem existir outras articulações / tecidos afectados que contribuam para o desequilíbrio locomotor apresentado pelo cavalo. Para dissipar eventuais dúvidas existentes, recorre-se com frequência aos bloqueios anestésicos intra-articulares e/ou dos nervos regionais complementando, a posteriori, com os meios auxiliares de diagnóstico para, de uma forma mais precisa, caracterizar o tipo de patologia associada à dor e à claudicação apresentada pelo animal. Entre os mais usados destacam-se o Raio-X (Rx), os ultrassons (US), a ressonância magnética (RM), cintigrafia óssea e a análise do líquido sinovial articular sendo todos eles de extrema importância na caracterização da lesão ajudando o Médico Veterinário a chegar mais facilmente ao diagnóstico final. Como forma de tratamento das patologias que podem afectar esta articulação é comum realizar infiltrações intra-articulares de produtos como ácido hialurónico, corticosteróides, AINES, poliglicosaminoglicanos e mepivacaína, entre outros procedimentos de reabilitação habitualmente usados. Estão, também, em desenvolvimento novas formas terapêuticas com acção directa sobre as articulações lesionadas com os mais variados mecanismos de acção, enquanto outras já vêm sendo aplicadas na clínica de equinos. O presente estudo aborda a patologia articular ao nível da articulação femoro-tibio-patelar tendo sido diagnosticadas alterações predominantemente ao nível da articulação femoro-tibial medial. De referir, igualmente, um caso clínico de luxação da rótula. Em todos estes animais o prognóstico foi bastante favorável dependendo a sua recuperação total da localização e do tipo de patologia envolvida, da actividade física do cavalo e/ou da modalidade/disciplina praticada pelo mesmo.
ABSTRACT - Articular Pathologies of the Equine Stifle - Joint diseases are a major cause of pain and subsequent lameness in horses. Through the clinical examination, which includes the static examination with the essential tests of flexion and extension of the limbs, followed by dynamic examination of the horse at different floors with alternation of movements, it is often possible to recognise the presence of certain signals which can alert the Veterinary for the presence of abnormal changes in the stifle area. Nevertheless, other joints or tissues may be also affected contributing to the imbalance showed by the horse in motion. To help dispelling any doubts, some anaesthetic blocking procedures of the intra-articular and/or regional nerves should be performed so the lame area can be easily located. Besides, there are several diagnostic techniques that allow for the characterization of the type of condition associated with pain and lameness in horse. Among the most used are the X-Ray (Rx), the ultrasound (US), the arthroscopy, the magnetic resonance imaging (MRI), bone scintigraphy and the synovial fluid analysis. All of them have a huge importance in the characterization of the type and kind of lesion helping the Veterinary to come more easily to the final diagnosis. Diseases that can affect this joint are commonly treated by intra-articular infiltration of products such as hyaluronic acid, corticosteroids, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, mepivacaine, PGAG, among other procedures commonly used in rehabilitation. There are also new therapeutic methods being studied to act on injured joints with the most varied mechanisms of action, while others are already being applied in the equine clinical practice. The present work was carried out on horses with stifle articular disease. The most often location obtained for these diseases was the medial femorotibial joint. It is also mentioned a case of upward fixation of the patella. In most cases the prognosis was quite favourable depending on location and type of pathology involved, physical activity of the horse and the discipline practiced by it.

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Faísca, Mariana Sofia Bento. "O design e a patologia oncológica." Master's thesis, Universidade de Lisboa. Faculdade de Arquitetura, 2015. http://hdl.handle.net/10400.5/12500.

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Martins, Inês Santiago. "Patologia Respiratória do Sono na Gravidez." Master's thesis, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, 2009. http://hdl.handle.net/10216/53498.

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Dissertations / Theses on the topic 'Patologia'

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