Academic literature on the topic 'Poumons – Cancer – Radiothérapie'

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Journal articles on the topic "Poumons – Cancer – Radiothérapie"

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Heuberger, Schneider, and Bodis. "Stellenwert der Radiotherapie beim Nicht-kleinzelligen Bronchuskarzinom." Praxis 91, no. 33 (August 1, 2002): 1307–14. http://dx.doi.org/10.1024/0369-8394.91.33.1307.

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Abstract:
Le cancer du poumon est la cause la plus fréquente de mort par cancer en Suisse. Environ 80% de tous les cancers du poumon en Suisse sont des carcinomes bronchiques autres que des tumeurs à petites cellules. Malgré les progrès diagnostiques et thérapeutiques, le taux de guérison des cancers autres que ceux à petites cellules n'est pas satisfaisant. Le traitement multimodal (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie) représente une amélioration thérapeutique très prometteuse. Ce travail présente, pour chaque stade tumoral (stade I–IV) du cancer pulmonaire autre que celui à petites cellules la valeur de la radiothérapie primaire radicale ou adjuvante (postopératoire).
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Antoni, D., and F. Mornex. "Cancer du poumon : « Les » radiothérapies." Revue des Maladies Respiratoires Actualités 8, no. 5 (September 2016): 332–40. http://dx.doi.org/10.1016/s1877-1203(16)30122-7.

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Giraud, P., T. Lacornerie, and F. Mornex. "Radiothérapie des cancers primitifs du poumon." Cancer/Radiothérapie 20 (September 2016): S147—S156. http://dx.doi.org/10.1016/j.canrad.2016.07.009.

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4

Antoni, D., I. Srour, and F. Mornex. "Cancer du poumon : radiothérapie en conditions stéréotaxiques et chirurgie." Cancer/Radiothérapie 19, no. 6-7 (October 2015): 371–76. http://dx.doi.org/10.1016/j.canrad.2015.06.014.

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5

Aboudaram, A., J. Khalifa, C. Massabeau, L. Simon, A. Hadj Henni, and S. Thureau. "Radiothérapie guidée par l’image dans le cancer du poumon." Cancer/Radiothérapie 22, no. 6-7 (October 2018): 602–7. http://dx.doi.org/10.1016/j.canrad.2018.06.009.

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6

Mornex, F., P. Van Houtte, and JM Cosset. "Bases biologiques de l'association chimio-radiothérapie. Applications aux cancers du poumon." Cancer/Radiothérapie 1, no. 1 (January 1997): 29–41. http://dx.doi.org/10.1016/s1278-3218(97)84054-1.

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Lefebvre, L., M. Doré, and P. Giraud. "Nouvelles techniques et bénéfices attendus pour la radiothérapie du cancer du poumon." Cancer/Radiothérapie 18, no. 5-6 (October 2014): 473–79. http://dx.doi.org/10.1016/j.canrad.2014.06.017.

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Garcia, R., R. Oozeer, H. Le Thanh, D. Chastel, J. C. Doyen, B. Chauvet, and F. Reboul. "Radiothérapie des cancers du poumon : le blocage en inspiration sous contrôle spirométrique." Cancer/Radiothérapie 6, no. 1 (February 2002): 30–38. http://dx.doi.org/10.1016/s1278-3218(01)00132-9.

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Marchand, V., S. Zefkili, J. Desrousseaux, L. Simon, C. Dauphinot, and P. Giraud. "Comparaison dosimétrique entre radiothérapies avec et sans asservissement respiratoire pour le cancer du poumon." Cancer/Radiothérapie 13, no. 6-7 (October 2009): 688–89. http://dx.doi.org/10.1016/j.canrad.2009.08.117.

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Fernandez, D., J. A. Maisonobe, D. Leignel, C. Durdux, M. Henni, B. Dessard-Diana, M. Housset, and P. Giraud. "Prise en compte des erreurs de positionnement lors d’une radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle pour un cancer du poumon non à petites cellules." Cancer/Radiothérapie 13, no. 6-7 (October 2009): 688. http://dx.doi.org/10.1016/j.canrad.2009.08.116.

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Dissertations / Theses on the topic "Poumons – Cancer – Radiothérapie"

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Germain, François. "L'utilisation de marges personnalisées dans le traitement du cancer du poumon en radiothérapie." Master's thesis, Université Laval, 2005. http://hdl.handle.net/20.500.11794/19429.

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Abstract:
L’utilisation de marges personnalisées dans le traitement du cancer du poumon en radiothérapie : analyse des mouvements physiologiques et des impacts dosimétriques OBJECTIFS : Le but de cette étude est d’analyser les mouvements physiologiques et leurs impacts dosimétriques lors de la planification de traitements en radiothérapie par tomodensitométrie thoracique (TDM). MÉTHODES : Il s’agit d’une étude de 15 patients. Des plans de radiothérapie conforme tridimensionnelle (3D-CRT) ont été utilisés. Un plan de référence a été fait et comparé à des plans utilisant des marges personnalisées (obtenue par 5 TDM). Des analyses volumétriques et dosimétriques ont été faites. RÉSULTATS : Les volumes obtenus progressent rapidement avec la fusion de TDM. Lorsqu’une couverture semblable est obtenue, le volume cible est moindre et l’irradiation pulmonaire est discrètement réduite. CONCLUSION : Malgré les avantages d’une marge personnalisée, elle ne produit qu’un avantage clinique limité. Toutes les techniques augmentant le volume total pour inclure les mouvements devraient en venir à des conclusions semblables.
Individualized margins in radiotherapy planning of lung cancer: analysis of physiological movements and their dosimetric impacts OBJECTIVE: This study is an analysis of physiological movements and their dosimetric impacts when a single thoracic CT-scan is used for treatment planning purposes in radiation oncology. METHODS: This is a study of 15 patients. Three-dimensional conformal radiation therapy was (3D-CRT) was used. A reference clinical plan was constructed and compared with plans using individualized margins (obtained by using five CT-scans). Volumetric and dosimetric analyses were made for each. RESULTS: The total volume occupied by GTV progressed quickly with the fusion of CT-scans. For a similar coverage, target volume was smaller and lung irradiation was slightly decreased. CONCLUSIONS: Even if the individualized margin was used, it produced a limited clinical advantage. All techniques that increase total volume with an aim to include more movements should come to similar conclusions.
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St-Hilaire, Jason. "Planification multimodale et optimisation de la dose pour la radiothérapie externe du cancer du poumon." Thesis, Université Laval, 2013. http://www.theses.ulaval.ca/2013/29478/29478.pdf.

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St-Pierre, Christine. "Évaluation des impacts anatomique et dosimétrique des mouvements induits par la respiration." Thesis, Université Laval, 2012. http://www.theses.ulaval.ca/2012/29108/29108.pdf.

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Sévigny, Caroline. "L'inclusion de l'énergie dans les procédés de planification inverse : une étude appliquée aux cancers pulmonaires." Thesis, Université Laval, 2006. http://www.theses.ulaval.ca/2006/23710/23710.pdf.

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Abstract:
Ballista est un nouveau système de planification de traitement qui a été développé en alternative à la radiothérapie par modulation d'intensité. L'optimisation à la base de ce dispositif contrôle la configuration des plans de traitement ainsi que le poids des différents champs générés en vue de moduler la radiation. Malgré sa grande flexibilité, Ballista se limite toutefois à la création de plans monoénergétiques. Ce mémoire s'est donc penché sur le rôle de l'énergie dans les plateformes de planification inverse. Le fonctionnement de Ballista s'appuie sur l'emploi de deux engins d'optimisation distincts : un algorithme de recuit simulé qui gère la configuration du traitement et un algorithme de quasi-Newton avec contraintes qui fixe le poids des différents champs. Afin de tirer profit de la nature bidimensionnelle du système, l'introduction de l'énergie en tant que variable versatile se fait par le biais de l'une ou l'autre de ces techniques de calcul. Cette stratégie permet de créer des plans multiénergétiques qui possèdent une ou plusieurs énergies par incidence. Une étude rétrospective détaillée de l'efficacité du système a été réalisée sur la base de cinq patients atteints d'un cancer pulmonaire avancé. L'optimisation de l'énergie a en fait permis d'améliorer la conformité des traitements, mais surtout de limiter la dose délivrée aux poumons sains, l'organe à risque le plus problématique pour ce type d'irradiation. L'introduction de ce paramètre dans les procédés d'optimisation semble donc améliorer sensiblement la qualité des plans produits sans alourdir inutilement le poids clinique de la planification.
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Boldea, Vlad. "Intégration de la respiration en radiothérapie : apport du recalage déformable d'images." Lyon 2, 2006. http://theses.univ-lyon2.fr/documents/lyon2/2006/boldea_v.

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Abstract:
Prendre en compte les mouvements et les déformations des organes en radiothérapie pour le traitement de cancer de poumons est un défi majeur car cela permet d'augmenter la dose délivrée à la tumeur tout en épargnant mieux les tissus sains environnants. Nous nous intéressons aux méthodes iconiques de recalage non-rigide (ou déformable) appliquées aux acquisitions tomodensiométriques 3D (TDM 3D) du thorax. Le but est d'extraire l'information mouvement et déformation des poumons et des tumeurs. Durant cette thèse nous avons développé une plateforme de recalage déformable avec plusieurs méthodes de régularisation de champs de vecteurs. Trois études principales ont été menées. Dans une première étude, le recalage déformable a permis de contrôler la reproductibilité du blocage respiratoire. Nous avons montré sur une dizaine de patients que ce blocage est efficace sauf pour trois patients avec des anomalies fonctionnelles. Dans une deuxième étude nous analysons des acquisitions TDM 4D (ensemble d'images TDM 3D acquises à des instants différents du cycle respiratoire normal). Le but est d'extraire et suivre les mouvements et déformations du thorax pour en tenir compte lors d'un traitement en respiration libre et d'effectuer des études dosimétriques dynamiques 4D. Nous avons construit un premier modèle d'image TDM 4D à partir des deux images TDM 3D acquises en blocage respiratoire en fin d'expiration et en fin d'inspiration. L'objectif à long terme est de pouvoir fournir une modélisation détaillée du poumon, permettant le suivi de la tumeur et l'irradiation synchronisée avec la respiration, afin d'optimiser le traitement curatif par radiothérapie du cancer du poumon
A major challenge in lung cancer treatment in radiotherapy is to take into account organs movements and deformations in order to improve dose coverage of the tumor and spare the surrounding healthy tissues. We focused on intensity based deformable registration methods applied to 3D computed tomography scans (3D-CT) of the thorax. The goal is to extract movement and deformation information of lungs and tumor. During this PhD we developed a deformable registration platform with multiples regularizations techniques of vector fields. We did three main studies. In the first one we used deformable registration to study the breath-hold reproducibility with ABC device. The breath-hold was efficient for patients with normal lung behavior and inefficient for patients with lung discrepancies. In the second study, we used 4D-CT acquisitions (a 4D-CT acquisition is a set of 3D-CT images acquired over the free-breathing respiration cycle). The goal was to extract and follow thorax movements for a free-breathing treatment and 4D dosimetric studies. We built a first 4D-CT image model with two 3D-CT images acquired at end-inhale and end-exhale stages of the respiration cycle. The long-term goal is to have a complete model of lung and thorax, allowing tumor tracking and respiration synchronized irradiation, in order to optimize the lung cancer treatment in radiotherapy
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Martins, Helder Manuel. "Cancers broncho-pulmonaires secondaires à une radiothérapie ou à une chimiothérapie : à propos de 4 observations." Saint-Etienne, 1988. http://www.theses.fr/1988STET6051.

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Clement-Colmou, Karen. "Impact du fractionnement de la radiothérapie sur le microenvironnement vasculaire tumoral." Thesis, Nantes, 2018. http://www.theses.fr/2018NANT1029/document.

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Abstract:
Les vaisseaux tumoraux sont immatures et leur fonctionnalité est altérée, limitant l’efficacité des traitements. La radiothérapie conventionnelle (2Gy/jour) permet d’améliorer leur structure, de réduire l’hypoxie et d’améliorer la biodisponibilité de traitements concomitants. Cependant, les traitements hypofractionnés, utilisant de plus fortes doses par séance, tendent à remplacer les schémas conventionnels. Leurs conséquences sur le microenvironnement tumoral sont mal connues. Notre objectif était de définir l’impact de différents schémas de fractionnement sur le microenvironnement vasculaire tumoral. Une échelle de fractionnement, allant de 2 à 12Gy par fraction, a été mise en oeuvre sur deux modèles de cancer (prostate et poumon). Les aspects phénotypiques et fonctionnels de la vascularisation et l’efficacité anti-tumorale ont été relevés. Nous avons pu observer une maturation vasculaire radio-induite, avec une augmentation de la couverture péricytaire et l’amélioration de la distribution de doxorubicine. Dans les deux modèles, la fonte tumorale était plus franche pour les schémas hypofractionnés. La pseudo-normalisation vasculaire était peu sensible au fractionnement, pourtant l’hypoxie était améliorée de façon dose-dépendante. L’ampleur et la durée de l’amélioration étaient plus importantes dans le modèle à croissance lente : l’hypoxie semblait dépendre autant de la cinétique de repopulation du modèle que de la qualité de l’apport vasculaire. Nos résultats mettent en évidence l’influence mutuelle des réponses de la tumeur et du microenvironnement vasculaire à l’irradiation. Ils seront utiles pour optimiser la délivrance des traitements anticancéreux
The tumour blood vessels are immature and dysfunctional, limiting the distribution and efficacy of anticancer drugs. Conventional radiotherapy (2Gy / day) improves their structure, reduces hypoxia and improves the biodistribution of concomitant treatments. However, hypofractionated radiotherapy, using higher doses per fraction, tends to replace conventional schedules. Their consequences on the tumour microenvironment are poorly understood. Our goal was to define the impact of different fractionation schedules on the tumour vascular microenvironment. A fractionation scale, ranging from 2 to 12Gy per fraction, was implemented on two cancer models (prostate and lung). Several phenotypical and functional aspects of the vasculature and anti-tumour efficacy were studied. A radiation-induced vascular maturation was observed, including an increased pericyte coverage and an improved distribution of doxorubicin. In both models, tumour control was better for hypofractionated schedules. Vascular pseudo-normalization was poorly sensitive to fractionation, but hypoxia was improved in a dose-dependent manner. The depth and duration of the improvement was greater in the slow-growing prostate cancer model: hypoxia seemed to depend as much on the kinetics of repopulation of the model as on the quality of the blood supply. Our results highlight the mutual influence of tumour and vascular responses to irradiation. They will be useful to optimize the future delivery schedule of anticancer treatments
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Garcia, Robin. "Validations dosimétriques des conditions cliniques des radiothérapies thoraciques." Toulouse 3, 2009. http://thesesups.ups-tlse.fr/788/.

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Abstract:
La radiothérapie thoracique est rendue complexe par la présence d'épaisseurs importantes et d'organes très sensibles. Elle a bénéficié des avancées de la radiothérapie conformationnelle puis du contrôle de la respiration. La validation dosimétrique des conditions cliniques, à l'aide de fantômes anthropomorphiques, a consisté à réaliser des simulations dosimétriques avec trois types de volumes cibles, trois indices de qualité, trois densités de volumes pulmonaires et l'irradiation avec modulation d'intensité. Les mesures, conduites à l'aide de films radiochromiques ont permis d'évaluer l'algorithme utilisé pour des configurations proches des conditions de traitements. Des recommandations, issues de ce travail, concernent les choix d'indices de qualité, le calcul analytique en présence de faibles densités, les méthodes de validations dosimétriques et la pratique de la modulation d'intensité
The thoracic radiotherapy is complex du to the presence of great thicknesses and very sensitive organs. It profited from advanced conformal radiotherapy and breathing control. The dosimetric validation of clinical conditions, using anthropomorphic phantoms, consisted in simulating three types of target volumes, three photons quality index, three lung volumes densities and the irradiation with intensity modulation. The measurements, using radiochromic films, helped to evaluate the algorithm used, for configurations close to the treatments conditions. Recommendations, resulting from this work, relate to the choices of quality index, analytical calculation in the presence of low densities, dosimetric validation methods and the practice of intensity modulated
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Giraud, Philippe. "La radiothérapie conformationnelle (RT3D) du cancer du poumon : du volume tumoral macroscopique au volume traité." Toulouse 3, 2000. http://www.theses.fr/2000TOU30112.

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Abstract:
La radiotherapie conformationnelle tridimensionnelle a pour vocation d'aboutir a une irradiation de haute precision en integrant les dernieres technologies en imagerie medicale. Ces outils sont utilises afin d'optimiser et d'augmenter l'irradiation des volumes cibles pour eviter les recidives, tout en epargnant le plus possible les tissus sains. Cependant pour augmenter la dose sans accroitre la morbidite, une reduction des marges de securite entourant le volume tumoral est necessaire, accentuant le risque d'erreurs. Le cancer du poumon est une des pathologies tumorales les plus difficiles a irradier. Il regroupe une difficulte balistique, due aux mouvements respiratoires, et a la faible tolerance des organes sains avoisinants, et une difficulte dosimetrique due a la grande heterogeneite des tissus traverses. Il constitue un bon exemple pour evaluer cette technique. L'objectif de ce travail etait de concevoir une approche conformationnelle pour l'irradiation des carcinomes bronchiques non a petites cellules (cbnpc). Nous avons donc cherche a analyser les incertitudes qui conditionnent la dimension de chacun des volumes cibles. Pour le volume cible tumoral macroscopique (gtv), trois etudes ont ete realisees : - determination sur fantome du fenetrage scanographique optimal pour definir le gtv - comparaison des contours effectues par des medecins radiotherapeutes et radiologues issus de centres differents - apport de la fusion des images scanographiques et tomoscintigraphiques au 1 8fluorodeoxyglucose pour ameliorer la definition du gtv le volume anatomo-clinique, a fait l'objet de deux etudes : - analyse de l'extension microscopique des cbnpc - evaluation du risque d'envahissement des principaux sites ganglionnaires thoraciques selon le site, la taille, le type de la tumeur et les examens d'imagerie initiaux pour le volume planifie, deux etudes ont ete realisees : - evaluation scanographique de l'amplitude des mouvements des organes thoraciques au cours des phases extremes de la respiration - evaluation de la precision du repositionnement des patients a l'aide de l'imagerie portale a l'issue de ce travail, nous avons developpe un modele statistique proposant une definition des differentes marges de securite basee sur la distribution statistique des incertitudes que nous avons mesurees.
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Rit, Simon. "Prise en compte du mouvement respiratoire pour la reconstruction d'images tomodensitométriques : obtention d'images TDM 4D en salle de traitement pour la radiothérapie du cancer du poumon." Lyon 2, 2007. http://theses.univ-lyon2.fr/documents/lyon2/2007/rit_s.

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Abstract:
Une image tomodensitométrique (TDM) représente la carte 3D des coefficients d'atténuation linéaire d'un faisceau de rayons X. Si le patient respire et le mouvement n'est pas pris en compte, les images TDM du thorax sont perturbées par d'importants artefacts, tels que du flou, des traits et des bandes. L'objectif de cette thèse est de proposer des méthodes de correction et de les appliquer dans le cadre de la radiothérapie du cancer du poumon, à partir de séquences de projections acquises par un faisceau à géométrie conique embarqué sur un accélérateur linéaire. La première méthode envisagée s'appuie sur un signal respiratoire permettant de sélectionner pour la reconstruction les projections correspondant à une même phase. Pour l'appliquer, nous avons mis au point une méthode d'extraction automatique du signal respiratoire depuis les projections. Par ailleurs, une étude quantitative a été menée sur données simulées pour évaluer l'impact de l'algorithme de reconstruction et des différents paramètres de sélection des projections. Nous obtenons ainsi des images TDM sans flou mais d'une qualité limitée par l'utilisation d'un faible nombre de projections. D'autres approches modifient l'algorithme de reconstruction pour compenser le mouvement respiratoire à partir d'un modèle réaliste quelconque supposé connu, ce qui permet d'utiliser toutes les projections acquises. Nous avons proposé deux méthodes de reconstruction avec compensation du mouvement. La première est analytique mais basée sur une heuristique. La seconde résout le problème algébriquement à partir d'une modélisation discrète des transformations en jeu via deux nouvelles approches, l'une avant et l'autre arrière
A computed tomography (CT) represents the 3D map of the linear attenuation coefficients of a X-ray beam. If the patient breath and the motion is not taken into account, the CT images of the thorax are disturbed by strong artifacts such as blur, streaks and bands. The objective of this thesis is to propose methods to correct these artifacts and to apply them in the context of the radiotherapy of the lung cancer to sequences of cone-beam projections acquired with a CT scanner mounted on the gantry of a linear accelerator. The first method uses a respiratory signal to select for the reconstruction the projections corresponding to a same phase. To apply it, we proposed a method to extract automatically the respiratory signal from the cone-beam projections. A quantitative analysis was then performed on simulated data to evaluate the impact of the reconstruction algorithm and of the different selection parameters of the cone-beam projections. We obtain thus CT images without blur but with a quality limited due to the small number of projections used. Other approaches modify the reconstruction algorithm to compensate for the respiratory motion using a realistic model, which allows to use all the acquired projections. We proposed two motion compensated reconstruction methods. The first one is analytic and based on a heuristic. The second one solves the problem algebraically from a discrete formulation of the transformations at stake via two new approaches, one forward and the other backward
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