Dissertations / Theses: 'Preeclampsia (PE)'

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Anwar, Rabia. "Dysregulated trophoblast-specific gene expression mediated by retroviral regulatory sequences contributes to preeclampsia (PE)." Doctoral thesis, Humboldt-Universität zu Berlin, 2021. http://dx.doi.org/10.18452/22506.

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Abstract:

Präeklampsie (PE) ist eine Komplikation, die während der Schwangerschaft auftritt, fast 2-8% aller Schwangerschaften betrifft und human spezifisch ist. PE ist eine der Hauptursachen für den Tod von Mutter und Kind. Eine abnormale Plazentaentwicklung aufgrund einer verminderten Trophoblasteninvasion und einem gestörten Umbau der Spiralarterien trägt zur Pathogenese der PE bei. Klinisch wird die PE durch Bluthochdruck und Proteinurie, auftretendnach der 20. Schwangerschaftswoche, diagnostiziert und kann durch eine Funktionsstörung von Organen begleitet werden. Bei besonders schweren Verläufen ist die frühzeitige Endbindung die letzte Möglichkeit das Überleben der Mutter zu gewährleisten. Das Ziel dieser Studie ist es, weitere Gene zu identifizieren, die durch ERVs in der menschlichen Plazenta spezifisch reguliert werden und in PE dysreguliert sind. Um dieses Ziel zu erreichen, wurde das Transkriptom von primären menschlichen Trophoblastenzellen von 5 gesunden und 5 früh einsetzenden PE-Plazenten mittels RNA-Sequenzierung analysiert. Es wurden 335 Gene identifiziert, welche eine höhere Expression in den Trophoblastenzellen im Vergleich zu anderen Geweben aufwiesen. Zusätzlich zeigten einige der Gene (n=88) eine Co-Regulation der Expression durch retrovirale LTRs (10-kb 5‘ des transcription start side (TSS) des Gens). Hauptinteresse lag hierbei auf den Genen, welche ebenfalls eine Dysregulation in der PE aufwiesen (n = 16). Diese Studie identifizierte EPS8L1, das durch primaten-spezifisches ERV-LTR (MLT1G1) in Trophoblastenzellen reguliert wird, als einen wichtigen Faktor in der Entwicklung der menschlichen Plazenta. EPS8L1 ist in der PE Plazenta dysreguliert und involviert in mehrere Signalwege und die Funktionalität von Trophoblasten wie Invasion, Angiogenese und Redoxhomöostase. Hierdurch führt diese Arbeit zu einem besseren Verständnis der PE und deren human-spezifischer Natur.
Preeclampsia (PE) is a complication that occurs during pregnancy and affects almost 2-8% of all pregnancies and is often regarded as a human-specific disorder.1,2 PE is one of the major causes of maternal and fetal death.1 Failure of the trophoblast cells to invade into the maternal decidua results in the improper remodeling of spiral arteries leading to PE pathogenesis. Clinically, it is diagnosed as a maternal syndrome, diagnosed by the new-onset of hypertension and proteinuria or other end-organ dysfunction after the 20th week of pregnancy. So far, the only effective treatment of the disorder is the removal of the placenta tissue and delivery of the infant. The aim of this study is to identify additional genes that are regulated by the human ERV-LTRs in the human placenta specifically, and are dysregulated in PE. To achieve this aim, the transcriptome of primary human trophoblast cells of 5 healthy and 5 early-onset PE placentas were analyzed by RNA sequencing (RNA-seq). RNA-seq analysis identified genes (n=335) with stronger expression in the trophoblast cells as compared to other human body tissues. Additionally, some of the genes (n=88) showed co-regulation of expression by the human ERV-LTRs in their vicinity (10-kb upstream of transcription start side (TSS) of the gene). Since my interest was to identify the new targets of PE pathogenesis, so I focused on genes (n=16) with dysregulated expression in women presented with PE. This study identified a new gene EPS8L1, regulated by primate-specific ERV-LTR in trophoblast cells that has a predominant role in the human placenta development and demonstrated that its dysregulation affected multiple pathways involved in trophoblast function like invasion, angiogenesis and maintenance of cell redox homeostasis. Furthermore, this study leads to the better understanding of the disease by explaining certain aspects of human-specific nature of PE.

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Luque, Suma Marta. "Factores nutricionales asociados a la preeclampsia." Master's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2017. https://hdl.handle.net/20.500.12672/8029.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Determina los factores nutricionales asociados a la preeclampsia en las gestantes que acuden al Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo enero - marzo 2016. Se selecciona a 47 pacientes con diagnóstico de preeclampsia y 48 pacientes sin dicho diagnóstico. La selección de los controles se realiza considerando el apareamiento por edad de las gestantes. Los resultados revelan que la edad promedio de las gestantes con preeclampsia es de 29.7 ±7 años y de las gestantes sin preeclampsia es 29.3±6.5 años, muchas (46.8%) procedentes de Lima Este y amas de casa (72.3%). En el análisis de los factores nutricionales dietarios se observa que el consumo de omega 3<3.7 g/d (p=0.007; OR= 3.273; IC=1.4-7.9), calcio<800 mg/d (p<0.001; OR=6.3; IC=2.4-16.2), Zinc< 9.5 mg/d (p<0,001; OR=4.8; IC=1.9-11.7), magnesio< 290 mg/d (p=0.033; OR= 4.05; IC= 1.0-15.8) y potasio<4700 mg/d (p=0,003; OR=4.1; IC=1.6-10.7) son factores de riesgo asociados al diagnóstico de preeclampsia. Sin embargo, no se encuentra asociación significativa entre el consumo de carbohidratos mayor a 312 g/d (p=0.864) ni a mayor a 451 g/d (p=0.210) con la preeclampsia.
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Bonifacio, Mezuma Shandrelly Yesenia. "Relación entre el nivel de conocimientos y las fuentes de información sobre preeclampsia en gestantes con este trastorno atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante mayo-julio 2015." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015. https://hdl.handle.net/20.500.12672/4570.

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Abstract:

OBJETIVO: Determinar la relación entre el nivel de conocimientos y las fuentes de información sobre preeclampsia en gestantes con este trastorno atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante Mayo - Julio 2015. METODOLOGÍA: Estudio de tipo observacional, correlacional, prospectivo y de corte transversal, en el que se tomó a 184 gestantes con preeclampsia que hayan recibido información sobre este trastorno y que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión. El grado de relación entre el nivel de conocimientos y las fuentes de información se estimó a través de la prueba Chi-cuadrado, con un nivel de confianza (IC) del 95%, el cual se consideró significativo cuando tenía un valor p<0.05. RESULTADOS: Las fuentes de información que recibieron las gestantes con preeclampsia fueron a través de medios de información como el Obstetra en el 39.1% y el Médico ginecólogo en el 29.3%; el lugar de información fue el Hospital en el 47.8% y el momento de información fue durante el control prenatal en el 53.8%. El nivel de conocimientos que presentan las gestantes con preeclampsia es “Medio” en el 60.3% y “Alto” en el 22.3%. El nivel de conocimientos sobre preeclampsia se relaciona con el medio de información (p=0.000), el lugar de información (p=0.000) y el momento de información (p=0.025) en las gestantes con este trastorno. CONCLUSIÓN: El nivel de conocimiento se relaciona con el medio, el lugar y el momento de información sobre preeclampsia en las gestantes con este trastorno atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante Mayo - Julio 2015. PALABRAS CLAVES: Preeclampsia, conocimientos, fuentes de información.
OBJECTIVE: To determine the relationship between the level of knowledge and the sources of information about preeclampsia in pregnant women with this disorder attended in the National Institute Maternal Perinatal during May-July 2015. METHODOLOGY: Observational study, correlational, prospective and cross-sectional in which was taken in 184 pregnant women with preeclampsia who have received information about this disorder and who met the inclusion and exclusion criteria. The degree of relationship between the level of knowledge and the sources of information is estimated using the Chi-square test, with a confidence interval (CI) of 95%, which is considered significant when p value was <0.05. RESULTS: The sources of information they received pregnant women with preeclampsia were through the mass media such as the 39.1% Obstetrician and gynecologist at 29.3%; the place of information was the Hospital in 47.8% and the moment information during antenatal care was at 53.8%. The present level of knowledge that pregnant women with preeclampsia are "Medium" at 60.3% and "High" at 22.3%. The level of knowledge about the information medium preeclampsia (p = 0.000), the location information (p = 0.000) and the time information (p = 0.025) in pregnant women are associated with this disorder. CONCLUSIONS: The level of knowledge is related to the medium, location and timing information about preeclampsia in pregnant women with this disorder attended in the National Institute Maternal Perinatal during May to July 2015. KEYWORDS: Preeclampsia, knowledge, information sources.
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Anwar, Rabia [Verfasser]. "Dysregulated trophoblast-specific gene expression mediated by retroviral regulatory sequences contributes to preeclampsia (PE) / Rabia Anwar." Berlin : Humboldt-Universität zu Berlin, 2021. http://d-nb.info/1229435247/34.

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Porras, Poma Rayda. "Manejo expectante de preeclampsia severa en el embarazo pretérmino en el Hospital Nacional Docente Madre Niño "San Bartolomé" del 01 de enero 2002 al 31 de diciembre 2006." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2527.

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Abstract:

Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar los resultados del manejo expectante de la preeclampsia severa en embarazos menores de 34 semanas. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo de corte transversal con 79 gestantes preeclámpticas severas entre las 23 – 34 semanas que recibieron manejo expectante durante el período comprendido entre el 01 de enero del 2002 y el 31 de diciembre de 2006,llevado a cabo en el Hospital Nacional Docente Madre Niño “San Bartolomé”,el análisis estadístico se realizó con el programa 14.0. Resultados: El antecedente personal más frecuente fue la preeclampsia (22,8%), mientras que el antecedente familiar más importante fue la hipertensión arterial (58,2%). Las complicaciones maternas más frecuentes en fueron la falla renal aguda (16,5%) y el síndrome HELLP (13,9%). La restricción de crecimiento intrauterino (81%) y la muerte intraparto (6,3%) fueron las principales complicaciones fetales, mientras que la asfixia neonatal (7,6%) fue la complicación neonatal más frecuente. Las indicación más frecuente para terminar el embarazo fue la preeclampsia refractaria al tratamiento (26,6%). En el 57% de casos el tiempo de prolongación del embarazo con el manejo expectante fue de 1 – 3 días. La vía del parto en el 89,9% fue por cesárea y el peso promedio de los recién nacidos estuvo comprendido entre los 1000 – 1499 gramos en el 31,6% de casos y en el 30,4% entre los 1500 – 1999 gramos.Resultados: Se concluyó que el manejo expectante de la preeclampsia severa entre las 23 – 34 semanas de gestación fue factible, debiendo realizarse en forma selectiva y en instituciones que garanticen una estricta vigilancia materno – fetal. Palabras Clave: Preeclampsia severa, manejo expectante, embarazo pretérmino.
Tesis de segunda especialidad

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Quispe, Salas Cris Leydi. "Relación de ciertos factores asociados y el desarrollo de preeclampsia en gestantes atendidas en el IEMP durante el período agosto-noviembre del 2003." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/360.

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Abstract:

Se trata de un estudio caso control, el cual tuvo como objetivo el determinar la relación que pudiera existir entre la infección urinaria ,el broncoespasmo y el intervalo intergenésico con el desarrollo de preeclampsia .Este estudio se realizó en el Instituto Especializado Materno Perinatal, entre los meses de agosto y noviembre del 2003, en donde se comparó 75 puérperas que tuvieron preeclampsia con 75 puérperas que no tuvieron la enfermedad, pareadas con respecto a la edad materna. Se analizó los factores potenciales asociados a preeclampsia usando la prueba de asociación Odd Ratio (OR), pruebas de diferencias de proporciones Chi cuadrada y pruebas de diferencia de medias “t student”. Resultados: La preeclampsia estuvo asociada a infección urinaria durante el embarazo con un OR : 5.4 (IC 95% 1.7 – 17.4) , constituyendo el principal factor asociado. La infección vaginal mostró también asociación a preeclampsia : OR: 4.6 (IC 95 % 1.3-14.0) . El intergenésico largo (>48 meses) estuvo asociado a preeclampsia con un OR: 4.6 (IC 95 % 1.4-15.3). Conclusiones: El intervalo intergenésico largo y las infecciones (urinaria y vaginal) constituyen factores de riesgo para el desarrollo de preeclampsia. Las mujeres que tienen alguno de estos factores poseen un riesgo incrementado para que su embarazo sea complicado con preeclampsia.
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Ñaupari, Santana Silvia Mirtha. "Influencia de los hábitos alimentarios sobre la preeclampsia en gestantes que asisten al Instituto Nacional Materno Perinatal 2015." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015. https://hdl.handle.net/20.500.12672/4704.

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Abstract:

Introducción: La preeclampsia es uno de los trastornos hipertensivos del embarazo que origina más complicaciones y figura entre las primeras causas de muerte materna y perinatal. Para su prevención y tratamiento las modificaciones dietéticas son mínimas ya que su etiología se atribuye a otros factores, sin embargo en los últimos años se ha descubierto el importante papel de algunos nutrientes en el desarrollo de esta patología. Objetivo: Determinar la influencia de los hábitos alimentarios sobre la preeclampsia en gestantes que asisten al Instituto Nacional Materno Perinatal 2015 Diseño: Estudio cuantitativo, observacional, analítico de casos y controles. Lugar: Instituto Nacional Materno Perinatal. Lima – Perú. Participantes: El estudio incluyó 120 gestantes (60 del grupo casos y 60 del grupo control) entre 20 y 34 años con una edad gestacional mayor a 20 semanas. Intervenciones: Se aplicó un cuestionario para medir los hábitos alimentarios cuyas dimensiones fueron: criterios para la selección de alimentos, formas de consumo y frecuencia de consumo de alimentos. El diagnóstico de preeclampsia se obtuvo directamente de las historias clínicas. Para verificar la asociación entre ambas variables se utilizó la prueba chi cuadrado. Resultados: La preeclampsia y los hábitos alimentarios no presentaron asociación (p valor = 0.315). Sin embargo analizando la relación de la preeclampsia con cada indicador que componía las tres dimensiones se encontró asociación con: el número de comidas al día, la forma en la que se consume los productos cárnicos, la omisión del desayuno, la omisión de la cena, el tiempo post cena que se deja pasar para dormir y el lugar de consumo de alimentos, así también se encontró asociación entre la preeclampsia y la frecuencia de consumo de alimentos hipotensores tales como la cebolla, el limón, el plátano de seda y el pescado. Conclusiones: Los hábitos alimentarios no ejercieron influencia sobre la preeclampsia en gestantes que asisten al Instituto Nacional Materno Perinatal 2015. Palabras clave: Hábitos alimentarios, preeclampsia, gestantes.
--- Introduction: Preeclampsia is a hypertensive disorders of pregnancy that causes more complications and is among the leading causes of maternal and perinatal death. Dietary modifications are minimal for prevention and treatment because their etiology is attributed to other factors, however in recent years it has been discovered the important role of some nutrients in the development of this pathology. Objective: To determine the influence of dietary habits on preeclampsia in pregnant women attending the Maternal Perinatal Institute 2015 National Design: Quantitative Study, an observational, analytical cases and controls. Location: National Maternal Perinatal Institute. Lima Peru. Participants: The study included 120 pregnant women (60 group and 60 cases in the control group) between 20 and 34 years with a gestational age greater than 20 weeks. Interventions: A questionnaire was used to measure eating habits, dimensions were: criteria for selecting foods, forms of consumption, frequency of food consumption. The diagnosis of preeclampsia was obtained from medical records. Chi-square test was used to verify the association between the two variables. Results: Preeclampsia and eating habits are not associated (p value = 0.315). However analyzing the relationship preeclampsia with each item composing the three dimensional was found association with: the number of meals per day, the way in which meat products is consumed, the omission of breakfast, omission of dinner, time post dinner that let sleeping and the place of food consumption, and also found association between preeclampsia and frequency of consumption of onions, lemon, banana silk and fish. Conclusions: Eating habits did not exert influence on preeclampsia in pregnant women attending the National Maternal Perinatal Institute 2015. Keywords: Eating Habits, preeclampsia, pregnant.
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Pérez, Aliaga Carlos Francisco. "Evaluación situacional del diagnóstico y manejo de preeclampsia en el INMP 2004." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/14744.

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Abstract:

La preeclampsia es una complicación seria de la gestación y es una de las principales causas de mortalidad materna y perinatal en el Perú y en el mundo. Por largo tiempo se ha intentado uniformizar criterios diagnósticos, lo cual haga factible comparar estudios de investigación con respecto a los trastornos hipertensivos en el embarazo. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de las pacientes quienes tuvieron su parto entre los meses de octubre a diciembre del 2004 en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima, quienes presentaban algún diagnóstico de trastorno hipertensivo durante su ingreso al ser hospitalizadas o al momento del alta. Se obtuvo una incidencia de trastornos hipertensivos del embarazo del 5.13%, y de preeclampsia de 3.25%, en el INMP en este periodo. Se observó que del total de pacientes evaluadas 56.7% eran nulíparas. Del total de casos de trastornos hipertensivos del embarazo el diagnóstico más frecuente fue el de Preeclampsia con un 56.7%. La proteinuria se determinó principalmente por prueba cualitativa, y cuando se realizó la prueba cuantitativa los valores detectados fueron bajos, no relacionándose con la gravedad del caso. Al comparar preeclampsia con hipertensión gestacional se encontró asociación estadísticamente significativa entre preeclampsia y parto por cesárea, prematuridad, plaquetopenia previa y post parto, transfusión de hemoderivados y con ingreso a la UCI materna. Las complicaciones maternas más frecuentemente encontradas fueron anemia y plaquetopenia, y la complicación perinatal más frecuente fue la prematuridad. Concluye que la hipertensión arterial durante el embarazo es un factor de riesgo importante para presentar mayor morbilidad materna y perinatal. Se debe uniformizar criterios diagnósticos de los trastornos hipertensivos del embarazo, lo cual, permitirá tener estadísticas más confiables y permitir las comparaciones con estudios realizados en otras instituciones. Los trastornos hipertensivos del embarazo deben ser cuidadosamente evaluados y manejados en hospitales que tengan la infraestructura necesaria para poder resolver complicaciones maternas y perinatales.
Trabajo académico

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Morales, Camargo José Fernando. "Violencia doméstica de la pareja y su relación con la preeclampsia en gestantes atendidas en el hospital San Juan de Lurigancho. Enero – Julio, 2015." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015. https://hdl.handle.net/20.500.12672/4709.

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Objetivo: Determinar la relación entre la violencia doméstica de la pareja y la preeclampsia en gestantes atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho enero – julio, 2015. Material y métodos: Estudio retrospectivo, analítico de casos y controles en 80 gestantes (40 gestantes con preeclampsia y 40 gestantes normotensas) atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante el periodo enero – julio, 2015. Con la finalidad de evaluar la presencia o ausencia de violencia doméstica de la pareja durante el embarazo. Los datos se recopilaron a través de la revisión de historias clínicas y un cuestionario válido para la violencia intrafamiliar durante el embarazo. En el análisis se aplicó estadísticas descriptivas, distribución de frecuencias y proporciones en las variables cualitativas. Para las variables cuantitativas se aplicó medidas de tendencia central, promedios y desviaciones estándar. Para las inferencias estadísticas se aplicó la prueba de Chi-Cuadrado en las variables cualitativas. Para la determinación de las relaciones se aplicó la razón de productos cruzados (OR) con sus intervalos de confianza al 95%, regresión logística binaria, regresión de Cox y Snell y se aplicó la prueba de Hosmer y Lemeshow para la validación del modelo, considerándose adecuado cuando el p > 0.05. Resultados: El promedio de edad de las gestantes preeclampticas (casos) fue 27.83 y 27.35 para las gestantes normotensas (controles). En ambos grupos, la educación secundaria completa fue mayoritaria, 72.5% en los casos y 57.5% en los controles. El 85% de los casos manifestaron ser amas de casa al igual que los controles, 72.5%. El 62.5% de los casos tienen una procedencia de nacimiento de la costa y el 40% de los controles procede de la sierra. En ambos grupos el estado civil conviviente fue mayoritario, 72.5% en los casos y el 80% en los controles. Asimismo el tiempo de cohabitación sexual con la pareja representó el 57.5% y el 92.5% para los casos y controles, respectivamente. La probabilidad de tener Preeclampsia cuando se presenta violencia física (OR: 2.1; IC95% 0.706-6.253) es más de dos veces y casi tres veces más cuando se presenta la violencia sexual (OR: 2.97; IC95% 0.966-9.155), p<0.05. Para la violencia psicológica, la probabilidad de sufrir preeclampsia en presencia de este factor es 1.11 veces más, p>0.05. En general, existe una probabilidad de 2.5 veces más en desarrollar Preeclampsia cuando se presenta la violencia (OR: 2.54; IC95% 0.895-7.202), p>0.05. Conclusiones: La violencia doméstica física y sexual de la pareja incrementa el riesgo de sufrir preeclampsia. No se obtuvieron datos estadísticamente significativos para la violencia psicológica y su relación con esta patología. En general, la violencia doméstica de la pareja constituye un factor de riesgo para desarrollar preeclampsia en las gestantes atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho en el periodo enero – julio 2015, aunque estos resultados no fueron estadísticamente significativos. PALABRAS CLAVES: Violencia infligida por la pareja, violencia durante el embarazo, preeclampsia.
--- Objective: To determine the relationship between domestic partner violence and preeclampsia in pregnant women treated at the Hospital San Juan de Lurigancho January to July 2015. Materials and methods: Retrospective, analytical case-control study of 80 pregnant women (40 pregnant women with preeclampsia and 40 normotensive pregnant) at the Hospital San Juan de Lurigancho for the period January-July 2015. In order to assess the presence or absence of domestic partner violence during pregnancy. Data were collected through review of medical records and valid for domestic violence during pregnancy questionnaire. In the analysis descriptive statistics, frequency distributions and proportions for qualitative variables applies. For quantitative variables measures of central tendency, means and standard deviations was applied. For the statistical inferences Chi-Square test is applied in the qualitative variables. To determine the relationship was applied the odds ratio (OR) with confidence intervals of 95%, binary logistic regression, Cox and Snell products and the HosmerLemeshow test was used to validate the model, considering suitable when the p> 0.05. Results: The mean age of preeclamptic pregnant women (cases) was 27.83 and 27.35 for normotensive pregnant women (controls). In both groups, the majority was completed secondary education, 72.5% in cases and 57.5% in controls. 85% of cases being housewives expressed as the controls, 72.5%. 62.5% of cases have a source of birth of the coast and 40% of controls comes from the mountains. In both groups the majority law marriage was 72.5% in cases and 80% in controls. Also the time of sexual cohabitation with the couple represented 57.5% and 92.5% for cases and controls, respectively. The chance of having preeclampsia when physical violence (OR: 2.1; 95% CI 0.706- 6.253) presented is more than twice and almost three times as sexual violence (OR: 2.97; 95% CI 0.966–9.155) is presented, p <0.05. For psychological violence, the likelihood of preeclampsia in the presence of this factor is 1.11 times, p> 0.05. In general, there is a probability of 2.5 times in preeclampsia when violence (OR: 2.54; 95% CI 0.895-7.202) is presented p> 0.05. Conclusions: Domestic physical and sexual partner violence increases the risk of preeclampsia. No statistically significant data for psychological violence and their relationship with this pathology were obtained. Usually, Domestic partner violence is a risk factor for preeclampsia in pregnant women treated at the Hospital San Juan de Lurigancho in the period January to July 2015, although these results were not statistically significant. KEYWORDS: Intimate partner violence, violence during pregnancy, preeclampsia.
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Cotaquispe, Tomayquispe Lizeth. "Asociación entre preeclampsia y endometritis puerperal, Hospital Nacional María Auxiliadora, Lima 2014." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015. https://hdl.handle.net/20.500.12672/4045.

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Objetivos: Determinar la asociación entre el antecedente de preeclampsia en el embarazo y endometritis puerperal en pacientes que tuvieron un parto en el servicio de Gineco - Obstetricia del Hospital Nacional María Auxiliadora durante el periodo de enero a diciembre del 2014. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de casos y controles. Se revisaron 589 casos (Pacientes que desarrollaron endometritis durante el puerperio) y 589 controles (Pacientes que no desarrollaron endometritis durante el puerperio) en el periodo de enero a diciembre del 2014. Resul tados: El 60% de las gestantes tenían entre 25 y 34 años. Hubo una mayor frecuencia de gestantes casadas en un 93.2%.La mayoría de las gestantes eran nulípara en un 65.2%.Hubo una mayor frecuencia de gestantes con más de cinco controles prenatales en un 61%.El 63.5% de gestantes tenían grado de instrucción secundaria. El 74.5% de las gestantes tuvo parto cesárea. El 49% de gestantes desarrollo preeclampsia. Conclusiones: Existe una asociación estadísticamente significativa entre la preeclampsia severa durante el embarazo y su relación con endometritis puerperal en pacientes que tuvieron un parto en el servicio de Gineco- Obstetricia del Hospital Nacional María Auxiliadora (P<0.05).La mayoría de pacientes con preeclampsia y endometritis tenían entre 25 y 34 años, eran casadas, nulíparas, con más de cinco controles prenatales, con grado de instrucción secundaria, y la mayoría tuvo parto cesárea.
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Chuquispuma, Torres Ana Rocío. "Resultados perinatales en los manejos expectante e intervencionista de la preeclampsia severa." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/13065.

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El documento digital no refiere asesor
Objetivos: Determinar los resultados perinatales en el manejo expectante frente al manejo intervencionista de la Preeclampsia severa en gestantes entre las 24-34 semanas atendidas en el Instituto Materno Perinatal Abril 2012- Marzo 2013. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal, retrospectivo de casos. Se revisaron 175 historias clínicas de pacientes gestantes con diagnóstico de Preeclampsia severa y EG entre 24-34 semanas que recibieron manejo expectante o intervencionista al ingresar al INMP durante Abril del 2012 a marzo del 2013. Resultados: La edad del total de la población estudiada varió entre los 17 y 47 años, con un promedio de 29.1 +/- 7,2 años. La edad gestacional del total de la población estudiada varió entre los 26 y 34 semanas, con un promedio de 31.4 +/- 2.3 semanas. Los días de prolongación del total de la población estudiada varió entre los 0 y 16 días, con un promedio de 2.1 +/- 3.2 días. El peso del recién nacido de la población estudiada varió entre los 760 y 2450 gramos, con un promedio de 1712.8 +/- 416.4 días. El Apgar del recién nacido de la población estudiada varió entre los 5 y 9 puntos, con un promedio de 8.3 +/- 0.8 puntos. Encontramos que en el caso del manejo expectante el 3.9% ingreso a la unidad de cuidados intensivos, y en el caso del manejo intervencionista el 2.4%. En el caso del manejo expectante el 25.5% presentaron complicaciones, y en el caso del manejo intervencionista el 30.6%. En el caso del manejo expectante el 7.8% presentaron enfermedades asociadas a la prematuridad, y en el caso del manejo intervencionista el 8.1%. Conclusiones: El manejo expectante obtiene mejores resultados perinatales frente al manejo intervencionista en el tratamiento de la preeclampsia severa en gestantes entre las 24 -34 semanas de edad gestacional en el Instituto Materno Perinatal en Abril 2013- Marzo 2013. No hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto a los resultados perinatales del manejo intervencionista con el manejo expectante de la preeclampsia severa en gestaciones entre las 24 – 34 semanas de edad gestacional. El promedio de días de prolongación del embarazo en el manejo expectante de la Preeclampsia Severa en gestaciones entre las 24 -34 semanas de edad gestacional, fue de 5.9 días. Hubo diferencias estadísticamente significativas de la Edad gestacional promedio al término de la gestación en ambos grupos de estudio. La prevalencia de Preeclampsia severa en gestantes entre 24 -34 semanas de edad gestacional durante el periodo de estudio.
Trabajo académico

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Santiago, Sotomayor Víctor Hugo. "Asociación de infección de vías urinarias y preeclampsia. Hospital San Bartolomé. 2010-2015." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2016. https://hdl.handle.net/20.500.12672/4692.

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Objetivo: Establecer el grado de asociación entre presentar infección de vías urinarias (ITU) y presentar preeclampsia en gestantes en el Hospital Nacional Docente Madre Niño (HONADOMANI) San Bartolomé de Lima – Perú durante el período 2010 al 2015. Métodos: Se ha realizado un estudio Analítico, relacional, retrospectivo de casos y controles en un total de 436 gestantes quienes fueron hospitalizadas en el HONADOMANI San Bartolomé, Lima, Perú, durante el periodo 2010 al 2015. Los casos fueron seleccionados al azar y comprendieron 218 gestantes con diagnóstico de preeclampsia y con resultados de examen de orina y/o urocultivo al momento del ingreso al hospital o durante su hospitalización. Los controles incluyeron a 218 gestantes pareadas en edad con los casos en una relación 1:1 y que no presentaron diagnóstico de preeclampsia. Se realizó estadística descriptiva y analítica de los casos y controles y se calculó OR e intervalo de confianza al 95%. Resultados: Los casos presentaron infección de las vías urinarias en 19.2% y los controles, en 7.8%. En cuanto a las características generales de las muestras tenemos que, la media de la edad fue de 29.0 +/- 6.6 años y la media del peso fue de 72 +/- 12 kg tanto en el grupo de casos como en el grupo de controles. Por otro lado se encontró diferencias estadísticamente significativa entre la media de la talla (p<0.001), número de gestaciones (p = 0.001) y tipo de parto (p<0.001) entre ambas muestras. Además las gestantes con preeclampsia severa tuvieron significativamente mayor frecuencia (41%) de infección urinaria en comparación con el grupo de gestantes con preeclampsia leve (7%) con un p <0.001. Existe asociación significativa (p<0.001) entre presentar ITU y presentar preeclampsia con un OR de 2.82 [IC: 1.5 – 5.1]. Conclusiones: Las gestantes con preeclampsia tiene 2,82 veces mayor probabilidad de presentar infección urinaria en comparación con las pacientes que no presentaron preeclampsia en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé durante el período comprendido 2010-2015.
--- Objective: Establish the degree of association between presenting urinary tract infection (UTI) and preeclampsia in pregnant at the National Teaching Hospital Mother Child (HONADOMANI) San Bartolomé de Lima - Peru during the period 2010 - 2015. Methods: We performed an Analytical, relational, retrospective study of cases and controls in a total of 436 pregnant women who were hospitalized in the HONADOMANI San Bartolomé, Lima, Perú, during the period 2010 - 2015. The cases were randomly selected and they comprised 218 pregnant women with preeclampsia diagnosis and results of urine exam and/or urocultivo at the time of hospital admission or during hospitalization. Controls included 218 pregnant paired by age with cases in a relation of 1: 1 and not presented diagnosis of preeclampsia. Descriptive and analytical statistics of cases and controls was performed and calculated OR and confidence interval 95%. Results: Cases were urinary tract infection in 19.2% and controls 7.8%. As for the general characteristics of the samples we have, the mean age was 29.0 +/- 6.6 years and the mean weight was 72 +/- 12 kg both in the case group and the control group. On the other hand statistically significant differences between the mean height (p <0.001), number of pregnancies (p = 0.001) and type of delivery (p <0.001) was found between the two samples. In addition pregnant women with severe preeclampsia were significantly more frequently (41%) of urinary tract infection compared to the group of pregnant women with mild preeclampsia (7%) with p <0.001. There is significant association (p <0.001) between ITU and preeclampsia presenting with an OR of 2.82 [CI: 1.5 - 5.1]. Conclusions: Pregnant women with preeclampsia have 2.82 times more likely to have urinary infection compared with patients without preeclampsia in the National Teaching Hospital San Bartolomé Mother Child during the period 2010-2015.
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Pinto, Atoccza Tereza. "Análisis de los resultados del test estresante en gestantes con y sin preeclampsia atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el primer semestre 2014." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2016. https://hdl.handle.net/20.500.12672/4903.

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Abstract:

Analiza los resultados del test estresante en gestantes con y sin preeclampsia atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el primer semestre del año 2014. Es un estudio analítico de preeclampticas y controles, retrospectivo y de corte transversal, que tiene como muestra a 190 gestantes con resultados cardiotocográficos del test estresante divididas en dos grupos: pacientes con diagnóstico de preeclampsia (n=95) y pacientes sin preeclampsia (n=95). Para el análisis descriptivo o univariado de las variables cuantitativas se estima medias y desviación estándar y para las variables cualitativas se estimaron frecuencias y porcentajes. Para el análisis inferencial, se utiliza la prueba Chi-cuadrado, la cual se considera significativa cuando tenía un valor p<0.05. El 86% tiene diagnóstico de preeclampsia leve y el 14% de preeclampsia severa. Los hallazgos cardiotocográficos del test estresante en las gestantes con preeclampsia son: línea de base 110-160 lpm (98.9%), variabilidad mayor o igual a 1 (90.5%), aceleraciones presentes (85.3%), desaceleraciones variables (14.7%), desaceleraciones mayor o igual a 50% (13.7%) y contracciones uterinas menor a 5 (98.9%). En las gestantes sin preeclampsia, los hallazgos cardiotocográficos del test estresante son: línea de base 110-160 lpm (100%), variabilidad mayor o igual a 1 (97.9%), aceleraciones presentes (85.3%), desaceleraciones variables (8.4%), desaceleraciones mayor o igual a 50% (8.4%) y contracciones uterinas menor a 5 (100%). La ausencia de variabilidad estuvo relacionada a la presencia de preeclampsia (p=0.030). Además existe relación entre la conclusión dudosa e insatisfactoria y la presencia de preeclampsia (p=0.033). Se obtiene que la variabilidad y las conclusiones del test estresante en gestantes fueron diferentes para el grupo de gestantes con y sin preeclampsia; ya que la variabilidad ausente (p=0.030) y las conclusiones dudosas e insatisfactorias del test estresante (p=0.033) se relacionan significativamente con el diagnóstico de gestantes con preeclampsia.
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Benites, Domínguez Jane, and Alvarez Susana Bejar. "Valor predictivo del sistema de calificación de Stamilio modificado para identificar preeclampsia - Instituto Nacional Materno Perinatal, 2006." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1151.

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Abstract:

Objetivo: Determinar el valor predictivo del sistema de calificación de Stamilio modificado para identificar Preeclampsia. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo en 53 puérperas seleccionadas por conveniencia con diagnóstico médico de Preeclampsia y mínimo con cuatro Controles Prenatales, realizado en el servicio de hospitalización en puérperas del Instituto Nacional Materno Perinatal entre los meses de octubre - noviembre 2006. Se analizó con estadística descriptiva e inferencial y para determinación del valor predictivo a través de la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo en cada semana de atención prenatal con el sistema de calificación. Resultados: La edad gestacional mínima al momento del diagnóstico de Preeclampsia fue 32 semanas. El 60.4% fueron primigestas. Las puérperas con diagnóstico de Preeclampsia obtuvieron presión arterial media >106 mmHg en los controles prenatales: 3ro, 4to, 5to, 7mo, 8vo; sin embargo, la media en ningún control prenatal fue >106 mmHg. En el sistema de calificación de Preeclampsia el 68% de las puérperas obtuvieron un puntaje ≥8. De estas los factores de riesgo estadísticamente significativas fueron edad materna, sobrepeso, y antecedentes familiares de Preeclampsia. El sistema fue válido a las 29 semanas que en el estudio correspondió al cuarto Control Prenatal con una sensibilidad (Se) del 50%, especificidad (Esp) 21%, valor predictivo positivo (VPP) 5% y valor predictivo negativo (VPN) 83%. Conclusión: El sistema de calificación de Preeclampsia tiene valor predictivo a las 29 semanas de gestación (Se: 50%, Esp: 21%, VPP: 5% y VPN: 83%). Palabras Claves: Valor Predictivo, Preeclampsia, Puérperas.
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Vargas, Corimaya Lourdes Angela. "Factores predictores de eclampsia en pacientes con preeclampsia atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño “San Bartolomé” durante el periodo 2010 – 2014." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015. https://hdl.handle.net/20.500.12672/4357.

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Abstract:

OBJETIVO: Analizar los factores predictores de eclampsia en pacientes con preeclampsia atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño “San Bartolomé” durante el periodo 2010 – 2014. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional analítico de casos y controles, retrospectivo y de corte transversal, que incluyó a pacientes con preeclampsia conformadas en dos grupos: grupo casos, constituido por 31 pacientes preeclampticas con diagnóstico de eclampsia atendidas en el servicio de hospitalización del HONADOMANI “San Bartolomé” durante el periodo 2010-2014 y grupo control, constituido por 62 pacientes con preeclampsia sin diagnóstico de eclampsia, en relación 1:2 con respecto al grupo casos. Se utilizó la prueba Chi-cuadrado, para establecer asociación entre variables, el cual se consideró significativo cuando tenía un valor p< 0.05 y para el análisis del factor de riesgo se usó la prueba de Odd Ratio (OR), considerando riesgo cuando es mayor a 1. Mediante el análisis multivariado, se hallaron los factores predictores. RESULTADOS: Los factores personales de riesgo para eclampsia en pacientes con preeclampsia fueron la Hipertensión arterial antes de las 37 semanas de gestación (p=0.003, OR=4.25), el Índice de Masa Corporal de Sobrepeso-Obesidad (p=0.022, OR=2.82) y el antecedente de consumo de tabaco (p=0.043, OR=3.14). Entre los factores ginecológicos, el tener una sola pareja sexual fue una factor protector para eclampsia (p=0.032). Entre los factores obstétricos, el bajo peso al nacer fue un factor de riesgo para eclampsia (p=0.002, OR=4.35). Los factores clínicos de riesgo para eclampsia fueron el nivel de aspartato amino transferasa ≥ 44 UI (p=0.049, OR=3.53), el nivel de ácido úrico > 5.3 mg/dl (p=0.04, OR=3.25) y la bilirrubina total >= 1.2 mg/dl (p=0.045, OR=2.80). Mediante el análisis multivariado se obtuvo que los factores predictores para eclampsia fueron el bajo peso al nacer (OR= 11.695, p=0.002), y el nivel de Aspartato Aminotransferasa ≥ 44 UI/L (OR=6.945, p=0.046). CONCLUSIÓN: Los factores predictores de eclampsia en pacientes con preeclampsia atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño “San Bartolomé” durante el periodo 2010 – 2014 fueron el bajo peso al nacer y el nivel de aspartato amino transferasa.
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Pinto, Saavedra William Angel. "Prevalencia de preeclampsia en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (HNDAC), 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/9917.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Determina la prevalencia de la preeclampsia en gestantes atendidas en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (HNDAC) en el 2013. El diseño corresponde a un estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se considera como población a todas las gestantes atendidas con diagnóstico de preeclampsia en el HNDAC en el 2013. Se realia la revisión de historias clínicas y se utiliza una ficha de recolección de datos para registrar las variables del estudio. Como resultados se observa que la prevalencia de preeclampsia es 5,71%. La frecuencia de preeclampsia severa, eclampsia y síndrome HELLP entre las pacientes con preeclampsia son 4.03%, 0,21% y 0,63%, respectivamente. Concluye que la prevalencia de preeclampsia es 5,71%. La prevalencia de preeclampsia es relativamente menor en comparación con los resultados de otras instituciones.
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Squizzato, Bullón Carlos. "Relación de la preeclampsia en adolescentes embarazadas en el Hospital Nacional Docente Madre-Niño." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2003. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1849.

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Abstract:

Cada año 3 millones 312 mil adolescentes latinoamericanas llevan a término un embarazo. Se ignora el número de abortos. El costo en términos de morbilidad y mortalidad materno-infantil y el impacto psicosocial del embarazo en adolescentes es importante si se considera que es un fenómeno prevenible. La mortalidad y morbilidad de las adolescentes embarazadas puede ser similar a la del grupo de mujeres adultas si se les entrega una adecuada atención prenatal y del parto. Durante los últimos años la atención de la adolescente embarazada en Latinoamérica ha experimentado un considerable desarrollo, se han creado servicios especiales y se han destinado actividades específicas de los programas maternales para este grupo etáreo. Se definen la gestación en la adolescencia como aquella que ocurre en la etapa etárea denominada adolescencia, que comprende a mujeres de hasta 19 años de edad (OMS), independiente de la edad ginecológica. Las actitudes de las adolescentes frente a su embarazo se manifiestan con gran variedad, de acuerdo con las influencias culturales temperamentales, de clase social, estado de salud, etc., sin embargo, es posible encontrar algunas características comunes y distintivas que permiten clasificar conductas en bases a etapas de desarrollo de la adolescente. El embarazo de la adolescente puede ser un fenómeno natural en una sociedad agrícola y un problema social en una sociedad industrializada o en desarrollo; puede ser una manifestación temprana de la capacidad reproductiva, nutriente y vital, o la manifestación visible de trastornos en el desarrollo de la adolescente. El embarazo de la adolescente sin apoyo ni atención especial presenta enfermedad materna, fetal y neonatal con más frecuencia que en la adulta embarazada. Por otra parte, en las sociedades urbanas las consecuencias sociales del embarazo, como la feminización de la pobreza, suelen ser graves. Es necesario destacar que la edad materna es un factor de clase social. Dicho de otro modo, el ámbito en el que crece la adolescente tiene mayor impacto sobre su embarazo que su edad cronológica. Estudios recientes han demostrados que muchos embarazos, a simple vista no deseados e inoportunos, son en realidad buscados por jóvenes quienes para afanar su identidad, no encuentran en su ambiente otras perspectivas diferentes a la maternidad. Los riesgos de morbilidad y mortalidad para la madre adolescente y su hijo son mayores mientras más joven es la madre, en especial cuando el cuidado está muy por debajo de lo ideal. Según Friedman, un embarazo no deseado puede conducir a un aborto inducido y esta situación en especial a las adolescentes más jóvenes, sin experiencia o avergonzadas, que probablemente intente el aborto cuando el embarazo esté avanzado. Esto conlleva mayores riesgos para su salud, su fecundidad futura y su propia vida, más aún si se realiza de manera clandestina. Arbitrariamente, de acuerdo a preceptos establecidos por la Organización Mundial de la Salud, la adolescencia es la etapa que transcurre entre los 10 y 19 años de edad, coincidiendo generalmente su comienzo con los cambios puberales entre las edades (10-14 años) y finalizando al cumplirse gran parte del crecimiento y desarrollo morfológico (15-19 años). La adolescencia temprana comprende la edad entre los 10 y 13 años.
Tesis de segunda especialidad

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Gonzales, Medina Carlos Alejandro. "Elaboración de un índice de predicción para el desarrollo inicial de preeclampsia." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12280.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Elabora un índice de predicción para el desarrollo de preeclampsia basándose en los parámetros clínicos, de laboratorio y de ecodoppler de las arterias uterinas. Estudio observacional analítico de casos-controles anidado y de validación del índice de predicción propuesto. Hospital Nivel IV Guillermo Almenara Irigoyen perteneciente a la Red Asistencial Almenara-EsSalud, Lima-Perú, en el servicio de Obstetricia de Alto Riesgo. Pacientes gestantes asintomáticas de la Red Asistencial Almenara-EsSalud entre el primer o el segundo trimestre de gestación que desarrollaron o no al final del seguimiento preeclampsia severa. Se recolectó información de forma prospectiva desde noviembre del 2011 hasta noviembre del 2012. Se estudió 87 pacientes con diagnóstico de preeclampsia severa como casos y 263 pacientes como controles. Se evaluó los parámetros predictores de tipo clínicos, de laboratorio y de ecodoppler de las arterias uterinas en ambos grupos. Los datos obtenidos se analizaron bajo un modelo de regresión logística binaria multivariante para construir la ecuación de predicción del estudio y el índice de predicción. Además, los valores de sensibilidad, especificidad y de predicción de la ecuación y del índice propuesto se analizaron según sus puntos de cortes óptimos mediante el análisis de las curvas ROC. La ecuación de predicción incluye de manera integral parámetros clínicos, de laboratorio, y de ecodoppler y tiene una área bajo la curva (AROC) de 0.890, p<0.001.El índice propuesto, según los puntajes alto, intermedio y bajo, tiene un punto de corte ≥ 7 en el que se alcanza una sensibilidad del 96.6%, una especificidad de 95.1%, un VPN 86.6% y un VPP de 98.8% con un valor del AROC del índice de 0.892, p<0.001. El score o índice de predicción de riesgo de preeclampsia severa propuesto predice el desarrollo de preeclampsia con una alta sensibilidad.
Tesis

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Miranda, Prada Anni Stefanny. "Uso profiláctico de bajas dosis de aspirina en embarazos de alto o moderado riesgo de preeclampsia. Una revisión sistemática del último decenio." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2021. https://hdl.handle.net/20.500.12672/16365.

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Abstract:

La preeclampsia es una de las principales causas de mortalidad materna globalmente. La aspirina en bajas dosis es, hasta el momento, la única intervención farmacológica recomendada para la prevención de preeclampsia; no obstante, la evidencia sobre la eficacia de este fármaco no es concluyente. La investigación realizada busca sintetizar la evidencia científica publicada en el último decenio respecto al uso profiláctico diario y temprano de bajas dosis de aspirina sobre el riesgo de desarrollar preeclampsia y sus complicaciones en gestantes con alto o moderado riesgo para preeclampsia. Realiza un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Revisión sistemática en PubMed/Medline, Hinari, CENTRAL, ProQuest y Lilacs durante el periodo 01/01/2010-01/01/2020. Encuentra que la búsqueda sistemática identificó 410 estudios. Solo ocho estudios reunieron los criterios de elegibilidad. Siete estudios investigaron la incidencia de preeclampsia, donde dos estudios encontraron un efecto reductor significativo de la aspirina en comparación al placebo, en tanto que dos estudios reportaron un efecto reductor significativo de la aspirina sobre la incidencia de preeclampsia con parto pretérmino. De los estudios que indagaron la ocurrencia de preeclampsia con parto a término, complicaciones de preeclampsia y preeclampsia con y sin criterios de severidad, ninguno reportó hallazgos significativos o concluyentes. Concluye que la evidencia científica publicada en el último decenio señala que la aspirina en bajas dosis administrada diariamente antes de las 16 semanas de gestación reduce significativamente el riesgo de desarrollar preeclampsia, mas tal evidencia no es concluyente respecto al riesgo de desarrollar sus complicaciones en gestantes con alto o moderado riesgo para preeclampsia.

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Domínguez, Grisson Edgar Uldarico. "Asociación entre preeclampsia y endometritis puerperal en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el periodo 2005-2010." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012. https://hdl.handle.net/20.500.12672/15253.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
El documento digital no refiere asesor
Determina el grado de asociación preeclampsia durante y endometritis puerperal en pacientes atendidas en el servicio de Obstetricia del Hospital Nacional “Arzobispo Loayza”. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de casos y controles. Se revisaron 589 casos (Pacientes que desarrollaron endometritis durante el puerperio) y 589 controles (Pacientes que no desarrollaron endometritis durante el puerperio) en el periodo que correspondió al estudio. La media de la edad de las pacientes que presentaron la asociación de endometritis con preeclampsia fue de 25.19+/-5.3 años. El 60% de las gestantes tenían entre 25 y 34 años. Hubo una mayor frecuencia de gestantes casadas en un 93.2%.La mayoría de las gestantes eran nulípara en un 65.2%.Hubo una mayor frecuencia de gestantes con más de cinco controles prenatales en un 61%.El 63.5% de gestantes tenían grado de instrucción secundaria. El 74.5% de las gestantes tuvo parto cesárea. El 49% de gestantes desarrolló preeclampsia. Concluye que existe una asociación estadísticamente significativa entre la preeclampsia severa durante el embarazo y su relación con endometritis puerperal en pacientes que tuvieron un parto en el servicio de Obstetricia del Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” (P<0.05). La mayoría de pacientes preeclampsia y endometritis tenían entre 25 y 34 años, eran casadas, nulíparas, con más de cinco controles prenatales, con grado de instrucción secundaria, y la mayoría tuvo parto cesárea.
Trabajo académico

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Villegas, Hernández Marcelino. "Anestesia obstétrica en pacientes con síndrome Hellp en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, período 1998-2002." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1987.

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Abstract:

El objetivo del estudio fue determinar las características del manejo anestesiológico en gestantes con síndrome HELLP que requirieron cesárea en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé de Lima – Perú durante el período comprendido entre enero 1998 – diciembre 2002. Se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo de corte transversal. Se aplicó un formulario incluyendo como variables: edad, paridad, edad gestacional al momento de la operación, presión arterial media intraoperatoria, necesidad de transfusión de hemoderivados, volumen total intraoperatorio de cristaloides administrado vía endovenosa, menor recuento preoperatorio de plaquetas en sangre y complicaciones anestésicas. Estas incluyeron: presencia de hematoma epidural, hipotensión arterial, hipertensión arterial, intubación fallida o difícil, edema de glotis, edema pulmonar, efusión pleural o injuria neurológica. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 11.0. Se estudió un total de 42 pacientes. La mayoría de pacientes eran nulíparas. La edad de presentación estuvo comprendida entre los 18 y 41 años. La edad gestacional media al momento de la cirugía fue 34,5 semanas. El 92,8% de las pacientes recibieron anestesia epidural, el 4,8% anestesia general y el 2,4% anestesia raquídea. La presión arterial media promedio fue 109,9 +/- 8,0 mmHg y el volumen promedio de cristaloides administrado vía endovenosa fue 1455 +/- 486 mL Las complicaciones anestésicas más frecuentes fueron hipo e hipertensión arterial intraoperatoria, con 9,5% y 7,1%; respectivamente. Ambas se presentaron en pacientes que recibieron anestesia epidural. Se concluyó que el método anestésico usado con más frecuencia en pacientes con síndrome HELLP que requirieron cesárea es la anestesia epidural y las complicaciones anestésicas asociadas con su uso son la hipo e hipertensión arterial intraoperatoria.
Tesis de segunda especialidad

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Huamán, Sarmiento Tatiana Evelyn. "Valor predictivo de la prueba de Gant para la determinación de preeclampsia en gestantes entre las 28-32 semanas : Hospital Nacional Docente Madre Niño "San Bartolomé", 2006." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2007. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1143.

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Abstract:

Objetivo: Determinar el valor predictivo de la Prueba de Gant en gestantes del Hospital Nacional Docente Madre Niño “San Bartolomé”. Materiales y Métodos: Estudio analítico, prospectivo, constituido por 50 gestantes, (25 con prueba de Gant positiva y 25 con prueba de Gant Negativa). Los criterios de inclusión fueron Gestantes que aceptaron entrar al estudio, previo consentimiento informado, con edad gestacional entre 28 a 32 semanas, sin antecedente personales ni familiares de Enfermedad Hipertensiva, que no tengan ninguna otra patología asociada al embrazo, que asistan al programa de Estimulación Prenatal y Psicoprofilaxis Obstétrica, que lleven sus controles y que culminen el embarazo en la institución. Se excluyeron gestantes con embarazo múltiple, con Diagnóstico de Hipertensión, daño renal u otra patología asociada al embarazo. La recolección de datos se realizó a través de un instrumento en base a estudios previos, Historia Clínica y el Cartón Perinatal, dividido en 5 áreas o ítems. Todos los datos se analizaron vía estadística inferencial y descriptiva. Resultados: El mayor porcentaje de edad fue 30 años, siendo el 24% con Prueba de Gant Positiva, a diferencia de una minoría que tuvo menos de 20 años en un 20%. Del total de pacientes con preeclampsia el 4% correspondía a pacientes con Prueba de Gant Negativa y un 12% con Prueba de Gant Positiva, a diferencia de las gestantes normales, se observó un 96% con Prueba de Gant Negativa y un 88% con Prueba de Gant Positiva.
Tesis

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Segovia, Concha Karen Asunta. "Comportamiento epidemiológico de la mortalidad materna ocurridos en la región - Callao periodo enero 2000 - diciembre 2012." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11941.

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Abstract:

Describe el comportamiento epidemiológico de los casos de muerte materna ocurridos en la región Callao entre el periodo de enero del 2000 y diciembre del 2012. El estudio es de tipo descriptivo, retrospectivo y observacional. Se revisaron las Fichas de Investigación Epidemiológica pertenecientes a la DIRESA de la Región Callao del 1 de enero de 2000 al 31 de diciembre del 2012. Se seleccionaron pacientes por muerte obstétrica. Se utilizó estadística descriptiva, con medidas de tendencia central y desviación estándar. Se registraron 109 muertes maternas de origen obstétrico. La tasa de muerte materna fue de 62.82 Por cada 100 000 nacidos vivos durante los 13 años. El 62 % correspondió a causas obstétricas directas y el 34 % a obstétricas indirectas. La edad se correspondió entre 26 y 35 años, en 76 casos eran multigestas. La mayoría tenia nivel secundaria en el 42.2%. Solo un 23.9% tuvo control prenatal adecuado frente al 42.2% de casos con control prenatal inadecuado. La vía de termino de gestación fue más por vía cesárea con 50.5%. La eclampsia fue causa de muerte en el 9.2%, la preeclampsia en el 17.4%, la hemorragia obstétrica en 19.3% y las infecciones en 16.5%. La conclusión es que se observó una tendencia variable en el comportamiento epidemiológico de la tasa de mortalidad materna en el periodo estudiado, pero se encontró un incremento del número de casos de muerte materna por año hacia la mitad del periodo estudiado. La preeclampsia - eclampsia y la hemorragia obstétrica son aun las principales causas de defunción materna. Los casos de muerte materna correspondieron a mujeres de edad media, multigestas con control prenatal inadecuado y la cesárea predominó como vía de término del embarazo.
Trabajo académico

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Flores, Cuba Michael. "Preeclampsia en adolescentes y su relación con las complicaciones perinatales, Hospital San Juan de Lurigancho, 2017." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019. https://hdl.handle.net/20.500.12672/10279.

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Abstract:

Establece la relación de preeclampsia en adolescentes con las complicaciones perinatales en el Hospital San Juan de Lurigancho. 2017. El estudio no experimental con diseño descriptivo, correlacional retrospectivo y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 40 gestantes adolescentes con diagnóstico de preeclampsia que acudieron al Hospital San Juan de Lurigancho durante el año 2017. Se elaboró un instrumento para la recolección de datos. Se evaluó inicialmente mediante el software Excel, luego esta fue exportada al software estadístico STATA versión 14, y en situaciones particulares a software SPSS versión 23 Resultados: El 5.1 % de gestantes adolescentes presentaron preeclampsia. El 70% convivía con su pareja, el 77.5% abandono o postergo su educación secundaria, el 80% reside en una zona rural, el 80% eran primigestas, el 100% nulíparas y sin antecedentes personales de preeclampsia, el 42.5% recibió una cantidad de controles prenatales adecuado y el 75% culmino su parto en cesárea. La complicación materna más frecuente fue parto pre término en 25%, hemorragia puerperal en 22.5%, infección puerperal en 12.5% y el 30 % no presentó ninguna complicación. La complicación perinatal más frecuente fue prematuridad en 25%, bajo peso al nacer en 17.5%, depresión neonatal en 15%, síndrome de distress respiratorio en 7.5 %, 2.5% trastornos metabólicos y RCIU, además el 30% no presentó ninguna complicación. Las gestantes que no recibieron controles prenatales, el 76.5% presento una complicación materna y el 58.8 % una complicación perinatal. Las que recibieron menos a 6 controles el 38.5% presento una complicación materna y el 69.2% presento una complicación perinatal. Las que recibieron más de 5 controles prenatales, el 40% presento una complicación materna y el 50% presento una complicación perinatal. Se concluye que existe relación significativa entre la preeclampsia en adolescentes y las complicaciones perinatales en el Hospital San Juan de Lurigancho, 2017, es decir si la gestante adolescente con preeclampsia presenta mayor número de complicaciones maternas presentara mayor número de complicaciones perinatales. La frecuencia de preeclampsia en adolescentes fue 5.1% en el Hospital San Juan de Lurigancho en el año 2017. Se puede considerar la primigravidez, la nuliparidad y número de controles prenatales como factor de riesgo a desarrollar preeclampsia. La complicación materna que más se reporto fue parto prematuro y la complicación perinatal fue prematuridad. Existe una asociación entre el número de controles prenatales y disminución de complicaciones maternas. No se demostró una asociación significativa estadísticamente entre el número de controles prenatales y complicaciones perinatales.
Tesis

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Centeno, Huamán Gelen Kate, and Paucar Lizbet Melissa Críspin. "Período intergenésico prolongado como factor de riesgo para el desarrollo de preeclampsia en gestantes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, enero - marzo del 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/3010.

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Abstract:

Objetivos: Determinar si el período intergenésico prolongado es un factor de riesgo para el desarrollo de la preeclampsia. Materiales y métodos: Estudio caso – control, en el Instituto Nacional Materno Perinatal, en el período de enero a marzo del 2013. Se estudió 78 puérperas, en donde se comparó 39 de ellas que tuvieron preeclampsia (casos) con 39 puérperas que no tuvieron la enfermedad (controles) a las cuales se les midió el período intergenésico prolongado (mayor a 48 meses), características maternas, obstétricas y hábitos psicobiológicos. Se analizó el factor potencial asociado a preeclampsia usando la prueba de asociación Odd Ratio (OR). Resultados: Existe mayor riesgo de presentar preeclampsia en mujeres con período intergenésico prolongado (mayor a 48 meses), en los casos se observó que un 69.2% presentaron esta patología a diferencia de los controles que lo presentaron un 38.5% (OR: 5.4, IC=95%) Conclusiones: El período intergenésico prolongado (mayor a 48 meses) es un factor de riesgo de preeclampsia. Las mujeres que tienen este factor poseen un riesgo incrementado para que su embarazo sea complicado con preeclampsia. Palabras Claves: Preeclampsia, Período Intergenésico Prolongado, Embarazo.
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Rodríguez, Jave Líz Araceli, and Canahualpa Fiorella Yurico Sotelo. "Valor predictivo del índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas en la detección precoz de preeclampsia en las gestantes entre 11 y 14 semanas que acuden a la Unidad de Medicina Fetal del INMP en el periodo de mayo del 2009 a marzo del 2010." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2011. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2973.

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Introducción: Los trastornos hipertensivos son una de las complicaciones médicas más frecuentes que se producen durante el embarazo, constituyendo un problema de salud pública en todo el mundo. En el Perú se registra entre un 7% y 9% y su importancia radica en que constituye una de las tres primeras causas de mortalidad materna y de restricción del crecimiento intrauterino. En los últimos años, se ha demostrado que un patrón anormal en las ondas velocidad de flujo de las arterias uterinas durante el primer y segundo trimestre del embarazo está relacionado con un mayor riesgo de desarrollar preeclampsia. Objetivo: Determinar el valor predictivo del índice de pulsatilidad (IP) promedio de las arterias uterinas para el punto de corte mayor o igual al percentil 95 (≥ P95) en la detección precoz de preeclampsia en las gestantes entre 11 y 14 semanas que acudieron a la Unidad de Medicina Fetal del INMP en el periodo de mayo del 2009 a marzo del 2010. Método: Estudio Analítico de cohortes, retrospectivo, longitudinal. Resultados: De las 120 pacientes estudiadas, 24 presentaron Hipertensión gestacional (20%), 6 preeclampsia leve (5%) y 4 preeclampsia severa (3.3%). El valor del IP promedio para el percentil 95 fue 2.66. La capacidad predictiva del IP anormal para el punto de corte (IP ≥ 2.66) se determinó por una sensibilidad del 20%, especificidad 96%, VPP 33%, VPN 93%, LR (+) 5.5, LR (–) 0.83, RR (IC 95%) 4.75 (1.28 – 17.68). Conclusión: El IP promedio de las arterias uterinas para el punto de corte (≥ P95) entre las 11 y 14 semanas de gestación, tiene un excelente valor predictivo en la detección precoz de Preeclampsia
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Diaz, Tamariz Cecilia Antonella. "Características clínicas epidemiológicas de la Preeclampsia severa en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé en el período 2008 – 2009." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2011. https://hdl.handle.net/20.500.12672/3026.

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Objetivo: Determinar las características clínicas epidemiológicas de la preeclampsia severa. Diseño: Estudio tipo retrospectivo, transversal, descriptivo; realizado en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima – Perú. Material y Métodos: Después de excluir 20 historias clínicas, se revisaron 130 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de preeclampsia severa. Los criterios de inclusión fueron Historias Clínicas de pacientes con diagnóstico de preeclampsia severa, con edad gestacional corroborada por fecha de última regla confiable ( es decir, conocida por la paciente o calculada mediante ecografía precoz, realizada antes de las 12 semanas de gestación), con embarazos con feto único, sin patología preexistente que incrementen el riesgo de preeclampsia, y que hayan culminado su embarazo en la institución. Se excluyeron historias clínicas de pacientes con embarazo múltiple, con diagnóstico de daño renal u otra patología asociada al embarazo. La recolección de datos se realizó a través de un instrumento en base a estudios previos, historia clínica y cartón perinatal. Todos los datos se analizaron vía estadística descriptiva. Resultados: Se observó que el mayor porcentaje de edad estuvo comprendido entre los 29 y 34 años (73.8%). Las mas afectadas nulíparas (63.1%), con edad gestacional mayor de 37 semanas (73.8%); recibiendo cuidados prenatales adecuados según la norma vigente (66.9%). Con un Índice de Masa corporal previo a la gestación, considerado normal (56,9%) y una ganancia ponderal de peso adecuada: entre 7 kg. – 16 kg. (40 %). Dentro de los antecedentes de aborto previo a la gestación, 30 casos presentaron un aborto anterior (23,1%) , 31 casos tenían antecedentes familiares de hipertensión arterial (23.9%) y 16 pacientes presentaron antecedentes personales de preeclampsia (6.1%). Los síntomas más comunes fueron cefalea (63.8%), fotopsias (15.4%), dolor en epigastrio (10.8%), visión borrosa (7.7%), escotomas (6.9%), dolor en cuadrante superior derecho (1.5%). En 64 casos, se evidencio que la curva de presión arterial diastólica fue de Alto Riesgo a Patológico (49.2%). La vía de culminación de parto en su mayoría fue abdominal (80%) y las complicaciones mas frecuentes fueron: retinopatía hipertensiva de II grado (7.7%), desprendimiento prematuro de placenta (4,6%), retinopatía hipertensiva de I grado (3.8%), Injuria renal (3.8%), síndrome HELLP (3.1%), eclampsia (1.6%). Conclusión: A diferencia de los diversos estudios revisados y de la literatura, la mayoría de pacientes con preeclampsia severa, se consideraron dentro de los rangos normales y/o adecuados de las variables investigadas (edad, edad gestacional, paridad, número de atenciones prenatales, Índice de Masa Corporal previo a la gestación, etc.); la cefalea fue el síntoma premonitorio predominante, y la complicación mas frecuente fue la retinopatía hipertensiva aguda de II Grado. Palabras Clave: características, clínicas, epidemiológicas, preeclampsia severa.
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Ruiz, Vilchez Francesca Raisa. "Hallazgos de monitoreo electrónico fetal en pacientes con preeclampsia. Instituto Nacional Materno Perinatal. Enero a diciembre 2012." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/9907.

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Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Describe los principales hallazgos de monitoreo electrónico fetal según los criterios del Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia en gestantes con preeclampsia atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal de enero a diciembre del 2012. Estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal. Se trabaja con un total de 96 gestantes con diagnóstico de preeclampsia que acuden a la unidad de medicina fetal para un monitoreo electrónico en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo de enero a diciembre del 2012. En la evaluación de los datos cardiotocográficos se tiene en cuenta a 123 trazados, considerándose que 20 de las 96 gestantes tuvieron más de 2 trazados. Los datos son procesados en una base de datos de excel y se analiza con el programa estadístico SPSS v.21. Para las variables cualitativas se estiman frecuencias absolutas y relativas, para las variables cuantitativas se estiman medidas de tendencia central (media y desviación estándar). La edad promedio de las gestantes evaluadas es de 26.85 años, siendo la mayoría gestantes adultas (60.4%). El 61.5% de las gestantes tienen como nivel de instrucción secundaria completa, siendo la mayoría amas de casa (84.4%), con estado civil conviviente (67.7%). La mayor parte de las gestantes proceden del servicio de emergencia (69.8%). El 68% de las gestantes presenta preeclampsia leve y el 32% presenta preeclampsia severa; el 59% de las gestantes son sometidas a Test Estresante y el 41% a Test No Estresante. El 40.7% de los Test No Estresantes corresponden a trazados de gestantes con preeclampsia leve y el 40.5% a trazados de gestantes con preeclampsia severa. El 59.3% de los trazados del Test Estresante son de gestantes con preeclampsia leve y el 59.5% con preeclampsia severa. Para los trazados del Test No Estresante en gestantes con preeclampsia leve, la línea de base es normal en 100%, la variabilidad es de 6-25 en el 57.1%, aceleraciones presentes en el 85.7%, desaceleraciones variables en el 14.3%, irritabilidad uterina en el 25.7%, obteniendo como resultado un feto activo reactivo (FAR) (85.7%); al respecto de la preeclampsia severa el 100% tiene una línea de base normal; el 66.7% presenta una variabilidad ≤5, el 20% presenta desaceleraciones variables, las contracciones en el 13.3% son regulares y en el 13.3% se evidencia irritabilidad uterina, resultando un feto activo reactivo (86.7%). Al respecto de los trazados del Test Estresante en preeclampsia leve, el 100% tiene una línea de base normal, el 58.8% una variabilidad ≤5, aceleraciones presentes en el 78.4%, desaceleraciones variables en el 13.7%, contracciones regulares en el 90.2%, obteniendo un trazado negativo reactivo (NR). En el caso de trazados de preeclampsia severa, el 100% presenta una línea de base normal, una variabilidad ≤5 (59.1%), aceleraciones presentes en el 81.8%, desaceleraciones prolongadas en el 4.5%, contracciones regulares en el 90.9%, obteniéndose como resultado un trazado negativo reactivo (NR). Concluye que los hallazgos del monitoreo electrónico fetal en gestantes con preeclampsia, monitorizadas en la unidad de medicina fetal del Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo de enero a diciembre del 2012 según los criterios de la ACOG son en su mayoría normales: línea de base normal en el 100% de casos, aceleraciones presentes en el 82.1% y ausencia de desaceleraciones en el 83.7%, obteniéndose como resultado final un feto reactivo en el 86% de los Test No Estresante y negativo reactivo en el 73% de los Test Estresante. La alteración más frecuentemente encontrada es la variabilidad mínima (≤5) en el 54.5%.
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Jarufe, Tajmani Karina Lizet. "Predicción de depresión neonatal en gestantes preeclámpticas con velocimetría Doppler anormal : Instituto Nacional Materno Perinatal, año 2008." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2009. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12984.

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Abstract:

El documento digital no refiere asesor
Objetivo: Demostrar que la velocimetría doppler anormal de las arterias umbilical y cerebral media predice el riesgo de depresión neonatal en gestantes preeclámpticas a término en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima–Perú durante el período comprendido entre el 1º de enero y el 31 de diciembre del 2008. Materiales y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal, de tipo caso control. Se relacionó la presencia o ausencia de depresión neonatal en gestantes preeclámpticas a término con estudio de velocimetría doppler anormal. Resultados: La edad del total de gestantes estudiadas varió entre los 15–44 años (28.5 + 7.3). La velocimetría doppler anormal tuvo asociación significativa (p<0.001) con la ocurrencia de depresión neonatal. El análisis de regresión logística múltiple confirmó que únicamente la velocimetría doppler anormal (OR: 4.28, IC 95% 2.35 – 8.14) tuvo asociación altamente significativa (p< 0.001) con la ocurrencia de depresión neonatal. Los índices diagnósticos de la flujometría doppler para predecir el riesgo de depresión neonatal fueron: sensibilidad 7.4%, especificidad 96.4%, valor predictivo positivo 90.9% y valor predictivo negativo 87.1%. En gestantes preeclámpticas a término, el riesgo de muerte perinatal entre aquellas con velocimetría doppler anormal fue 16.9 veces mayor que entre las gestantes con velocimetría doppler normal (OR: 22.9, IC 95% 2.57 – 203.7). Conclusiones: En gestantes preeclámpticas a término la velocimetría doppler anormal fue un predictor importante de depresión y muerte perinatal.
Trabajo académico

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Mallma, Canchaya Ángel Wilfredo. "Factores de riesgo asociados a preeclampsia severa en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el periodo de enero a diciembre del 2009." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012. https://hdl.handle.net/20.500.12672/15313.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
El documento digital no refiere asesor
Determina los factores de riesgo asociados a preeclampsia severa en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo de enero a diciembre del año 2009. Realiza un estudio observacional analítico de casos y controles, retrospectivo. Se revisaron HC maternas en el periodo del año 2009 en el INMP. Se aplicó la prueba de independencia chi-cuadrado y se estimó el OR con intervalo de confianza del 95% Se revisaron 218 HC (109 casos y 109 controles). En el presente estudio se determinó que los factores asociados a preeclampsia severa en el Instituto Nacional Materno Perinatal fueron los antecedentes personales de preeclampsia OR=2.36 (1.15- 4.90) (p=0.011). Los antecedentes familiares OR=2.06 (1.05-4.06) (p=0.024) y de la hipertensión arterial crónica OR=2.86 (1.26-6.60) (p=0.006). El perfil socio demográfico de las pacientes gestantes con preeclampsia severa, es de edad promedio de 25.8±7.4 años, estado civil “Conviviente” 66.1%, grado de instrucción “Secundaria” 77.1% en su mayoría. No se encontró relación de la preeclampsia severa con las siguientes variables: Nuliparidad (p=0.583), Menor de 19 años (p=0.466), Mayor de 35 años (p=0.466), Control prenatal inadecuado (p=0.442), Intervalo internatal largo (p=0.749), Enfermedad renal (p=0.321), Obesidad y resistencia a la insulina (p=0.312), Diabetes gestacional o diabetes mellitus (p=0.797), Gestación múltiple (p=0.99). Concluye que en las gestantes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el periodo del 2009, se determinó que las gestantes con antecedentes personales de preeclampsia tienen 2.36 veces más riesgo de tener preeclampsia severa; las gestantes con antecedentes familiares tienen 2.06 veces más riesgo de tener preeclampsia severa y las gestantes con hipertensión arterial crónica tienen 2.86 veces más riesgo de de tener preeclampsia severa.
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Miranda, Vega Celestina Eliana. "Estudio comparativo de las complicaciones en los recién nacidos de pacientes preeclámpticas y de pacientes no preeclámpticas." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2005. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2955.

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Abstract:

Se presenta la investigación que tiene por objetivo principal establecer la asociación entre la severidad de la preeclampsia y la frecuencia con que se presentan las complicaciones en los recién nacidos de pacientes con preeclampsia leve y severa en relación a los recién nacidos de pacientes sin preeclampsia atendidas en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, durante el periodo de 01 de Junio al 30 de Noviembre del año 2004. Se realizó un estudio de Cohortes, comparando 102 y 37 recién nacidos de pacientes con preeclampsia leve y severa respectivamente con 139 recién nacidos de pacientes sin preeclampsia. El análisis estadístico de los datos se realizó con el programa SPSS 10.0 y EPIDAT, las frecuencias de las complicaciones fueron sometidas a una tabla de doble entrada, comparándose los tres grupos de estudio. El análisis estadístico de las variables se realizó utilizando la prueba Chi cuadrado y también mediante el cálculo de Riesgo Relativo, considerándose significativo un p<0.05 y p< 0.01 e intervalos de confianza al 95% y 99%.Se halló una incidencia de preeclampsia de 10.91%. Las complicaciones fueron mas frecuentes en los recién nacidos de pacientes con preeclampsia severa -excepto la depresión neonatal que fue mas frecuente en la preeclampsia leve- ellas son bajo peso al nacer, pequeño para la edad gestacional, prematuridad y trastornos metabólicos. Las complicaciones fueron 7.71 y 66.73 veces mayor en el grupo de recién nacidos de pacientes con preeclampsia leve y severa respectivamente en comparación con los nacidos de pacientes sin preeclampsia y 5.46 veces mayor al comparar los recién nacidos de pacientes con preeclampsia leve y severa. Hubieron 5 casos de muerte perinatal por preeclampsia. El control prenatal resultó un factor de riesgo asociado significativamente con la presentación de las complicaciones en los recién nacidos. La frecuencia y gravedad de las complicaciones que presentaron los recién nacidos dependieron de la progresión y severidad de la preeclampsia, se sugiere por ello un control prenatal adecuado y de calidad para las gestantes así como el manejo oportuno de la enfermedad con estrategias de intervención bien establecidas para el caso.
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Benites, López Elder Omar. "Incidencia de eclampsia en pacientes diagnosticadas como preeclampsia severa que recibieron tratamiento con sulfato de magnesio en el Hospital San Bartolomé en el año 2004." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2005. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1907.

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Abstract:

La hipertensión es el desorden más común que complica el embarazo (1), y del cual el 70% corresponden a hipertensión gestacional y pre-eclampsia. (2) La pre-eclampsia es un desorden multisistémico de causa desconocida que es única en el embarazo humano, siendo caracterizado por una respuesta vascular anormal a la placentación y que se asocia con resistencia vascular, incremento de la agregación placentaria, activación de la coagulación sistémica y disfunción de las células endoteliales. (3) La preeclampsia a llegado a constituir la mayor causa de mortalidad materna (15 a 20% en países desarrollados), morbilidad materna, muerte perinatal, parto pretérmino y restricción de crecimiento. (4) Siendo su diagnóstico confirmado con la presencia de hipertensión arterial asociado a proteinuria con o sin otra alteración multisistémica. (1,2,5) Sin embargo la hipertensión gestacional es considerada benigna, manifestándose solo por hipertensión, no ocasionando daño renal ni repercusiones sistémicas, además de presentar resultados perinatales similares a los de la población en general (6,7)
Tesis de segunda especialidad

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Angulo, Toro William Jonathan. "Factores relacionados a la preeclampsia en adolescentes en el Hospital San Juan de Lurigancho - 2018." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2019. https://hdl.handle.net/20.500.12672/10346.

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Abstract:

Determina los factores relacionados a la preeclampsia en adolescentes en el HSJL - 2018. Realiza un estudio, observacional, analítico y transversal. La población está constituida por las 424 pacientes adolescentes gestantes en el Hospital San Juan de Lurigancho - 2018. Encuentra que de las 424 pacientes gestantes adolescentes, se diagnosticó preeclampsia en 30 de ellas, siendo un 83.3% entre 17 a 19 años de edad, el 93,3% cuenta con estudios secundarios, el 76,7% reside en la zona urbana, el 80% son solteras, el 16,7% presentó un intervalo intergenésico mayor a 2 años, el 86,7% no presentó historial familiar de preeclampsia, el 36,3% es obesa. Del total de gestantes adolescentes, el 60% presentó chequeos prenatales mayor o igual a 4 y el 40% presentó menos de 4 chequeos prenatales, obteniéndose un valor de p< 0.05. Finalmente el 33.3% de gestantes adolescentes con preeclampsia presentaron obesidad, obteniéndose un valor de p< 0.05. Concluye que los chequeos prenatales insuficientes y la obesidad, presentaron una agrupación estadísticamente significativa en relación a la preeclampsia en adolescentes que fueron evaluadas en el HSJL durante el año 2018.
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Aquije, Pinto Mikhael William. "Ultrasonografía Doppler de las arterias uterinas entre las 11 – 14 semanas de edad gestacional para la predicción de preeclampsia. Instituto Nacional Materno Perinatal. Enero – diciembre 2012." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2015. https://hdl.handle.net/20.500.12672/9204.

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Abstract:

El documento digital no refiere un asesor
Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Determina la utilidad de la Ultrasonografía Doppler de las arterias uterinas entre las 11-14 semanas de gestación para predecir la preeclampsia, en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el período enero a diciembre 2012. Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de cohorte histórico. Se analiza a 137 pacientes que se realizan Ultrasonografía Doppler de arterias uterinas entre las 11 – 14 semanas de edad gestacional atendidos en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el 2012. Para las variables cuantitativas se estima medidas de tendencia central y de dispersión y para las variables cualitativas se usa frecuencias absolutas y porcentajes, además de la prueba de chi-cuadrado, odds ratio e indicadores predictivos: sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, razón de verosimilitud positivo y negativo, con una significancia del 5%. La edad de las gestantes que se realizan la Ultrasonografía Doppler es de 16 a 47 años con un promedio de 29,9±6,5 años, con nivel de instrucción secundaria en la mayoría de pacientes (65,7%), estado civil conviviente (67,2%). El Índice de Pulsatilidad promedio que se analiza es mayor del percentil 95 siendo este valor 2.2, se compara algunas características obstétricas de las pacientes teniendo en cuenta este punto de corte del IP promedio, donde la edad gestacional promedio de toma de ecografía Doppler es de 12,7±0,8 y 12,8±0,9 semanas en los pacientes con IP >2,2 y ≤2,2, respectivamente, además se observa mayor proporción de pacientes sin ningún aborto, en las que tenían IP≤2,2 (57,6% vs 63,4%). Por otro lado se observa que en los pacientes con IP>2,2 presentan mayor multiparidad. (62% vs 57,6%). Se identifica que de todas las gestantes que se realizan Ultrasonografía Doppler de las arterias uterinas entre las 11 – 14 semanas, el 23,4% presentan preeclampsia, presentando el 65,6% de las pacientes con preeclampsia IP>2,2, mientras que las pacientes sin preeclampsia con IP≤2,2 son 52,4%. En las pacientes con y sin preeclampsia se compara el peso pregestacional promedio siendo mayor en las pacientes que desarrollan preeclampsia, con una diferencia estadísticamente significativa (p=0,037), al comparar los rangos de edad no se encuentra diferencias entre las pacientes con y sin preeclampsia. El análisis de los indicadores predictivos permite demostrar que el IP promedio > 2,2, tiene una sensibilidad del 66%, especificidad 52%, valor predictivo positivo 30%, valor predictivo negativo 83% y la razón de verosimilitud negativa y positiva son 1,38 y 0,3, respectivamente. Concluye que el valor del IP promedio de las arterias uterinas > 2.2 evaluado por ultrasonografía Doppler entre las 11-14 semanas es útil para predecir preeclampsia en 66% de los pacientes que presentan dicha patología.
Trabajo académico

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Fang, Marino Alfredo Renato. "Características de la ultrasonografía Doppler de arterias uterinas entre 11-14 semanas de gestación y el desarrollo de preeclampsia." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2009. https://hdl.handle.net/20.500.12672/14630.

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Abstract:

El documento digital no refiere asesor
Da a conocer las características de la ultrasonografía doppler de las arterias uterinas entre 11 – 14 semanas de gestación en relación al desarrollo de preeclampsia. La ultrasonografía doppler de las arterias uterinas entre 11 – 14 semanas de gestación predice el desarrollo de preeclampsia. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo de corte transversal en el servicio de obstetricia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza entre el 01 junio 2008 y el 31 de mayo 2009. Se incluyeron todas las gestantes entre las 11 a 14 semanas que ingresaron durante el periodo de estudio con consentimiento informado. Se excluyeron las gestantes con edad gestacional menor de 11 o mayor de 14 semanas; con ecografía que sugirió malformaciones congénitas o que sufrieron aborto. Se les realizó la ecografía doppler y fueron seguidas hasta el parto; se revisaron las historias clínicas y los datos necesarios se anotaron en la ficha de recolección de datos. El Análisis estadístico se realizó con los paquetes SPSS 17 y MS Excel 2003, con intervalo de confianza de 95%, se usó Test Chi cuadrado o Fisher y regresión logística multivariada. Se trabajó con 140 gestantes de las cuales 24 (17.1%) desarrollaron preeclampsia, los antecedentes que presentaron asociación significativa con la enfermedad fueron: el antecedente de hipertensión arterial y antecedente de preeclampsia (p<0.01). Entre las características de la ecografía doppler se encontró que el índice de resistencia (IR) promedio fue 0.75 ± 0.11 y el índice de pulsatilidad (IP) promedio fue 1.76 ± 0.52; 72 gestantes (51.4%) presentaron notch bilateral y el IP > 2.35 se presentó en 20 gestantes (14%) de las que 16 presentaron preeclampsia (66.7% de ellas) y 4 no presentaron (3.4% de ellas) (p<0.0001), por lo que se considera como predictor de preeclampsia con sensibilidad de 66.7%, especificidad de 96.5%, VPP de 80% y VPN de 93.3%. El IP promedio entre 11 – 14 semanas de gestación fue 1.76 ± 0.52, el IR promedio fue 0.75 ± 0.11, El notch bilateral se presentó en 51.4% de las gestantes. El IP > 2.35 entre 11 – 14 semanas predice el desarrollo de preeclampsia. Palabras Claves: Doppler, primer trimestre, preeclampsia.
Trabajo académico

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Ku, Chung Elia Stephanie. "Estresores psicosociales asociados a preeclampsia en mujeres hospitalizadas en el Instituto Nacional Materno Perinatal 2011." Master's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/3724.

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Abstract:

OBJETIVO: Analizar la relación que existe entre los estresores psicosociales y la presencia o ausencia de preeclampsia. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio analítico de casos y controles. La muestra estuvo conformada por 120 puérperas, 60 casos con diagnóstico de preeclampsia durante la gestación pareados uno a uno con 60 puérperas de parto normal, según lugar de procedencia y religión. Se aplicó cuatro instrumentos: el Inventario de Ansiedad Rasgo Estado (IDARE), el Inventario de Depresión Rasgo Estado (IDERE), el APGAR familiar y la ficha de violencia para la identificación de estresores psicosociales (ansiedad, depresión, disfunción familiar y violencia). Para el análisis de los datos, además de los procedimientos descriptivos, se estimó Chi cuadrado (significativo p<0.05), la razón de momios con intervalos de confianza al 95% y la regresión logística bajo el método condicional pasos hacia atrás, aplicándose la prueba de Hosmer y Lemeshov (p>0.05) para determinar el modelo y la prueba R cuadrado de Cox y Snell para determinar el valor explicativo del modelo. RESULTADOS: La ansiedad (OR: 3.24; IC 95%: 1.24-8.49), la depresión (OR: 3.35; IC 95%: 1.12-9.99) y la violencia (OR: 2.41; IC 95%: 1.08-5.38) se asociaron significativamente con preeclampsia. No se encontró asociación entre disfunción familiar (OR: 1.65; IC 95%: 0.78-3.48) y preeclampsia. CONCLUSIÓN: Los estresores psicológicos (OR: 3.33; IC 95%: 1.42-7.82) y sociales (OR: 2.10; IC 95%: 1.01-4.36) se asociaron significativamente con preeclampsia.
Tesis

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Carbajal, Jaimes Carmen Susana. "Índice de pulsatilidad de la arteria uterina como predictor de preeclampsia en el Instituto Nacional Materno Perinatal : setiembre 2009-mayo 2010." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2010. https://hdl.handle.net/20.500.12672/13054.

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Abstract:

Describe los índices de pulsatilidad de la arteria uterina entre las 11 y 14 semanas en gestantes con riesgo de preeclampsia. Se realiza un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo y de casos. La muestra seleccionada estuvo comprendida por 142 pacientes en quienes se realizó el índice de pulsatilidad de la arteria uterina entre las 11 y 14 semanas en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el periodo de septiembre de 2009 a mayo de 2010. Se concluye que el índice de pulsatilidad de las pacientes que desarrollaron preeclampsia leve fue de 2.29 frente a 1.5 de las pacientes que no desarrollaron preeclampsia. Siendo esta diferencia estadísticamente significativa (P<0.05). El índice de pulsatilidad de las pacientes que desarrollaron preeclampsia severa fue de 2.27 frente a 1.5 de las pacientes que no desarrollaron preeclampsia. Siendo esta diferencia estadísticamente significativa (P<0.05). El 14.1% de las pacientes desarrollaron preeclampsia leve y el 11.3% de las pacientes desarrollaron preeclampsia severa. El índice de pulsatilidad de la arteria uterina >2.2 entre las 11 y 14 semanas es un buen método predictor del desarrollo de Preeclampsia en gestantes. Las limitaciones que se pudieron encontrar están referidas al escaso financiamiento y a la dificultad para acceder a la recolección de los datos.
Trabajo académico

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Carbajal, Jaimes Carmen Susana. "Indice de pulsatilidad de la arteria uterina como predictor de preeclampsia en el Instituto Nacional Materno Perinatal : setiembre 2009-mayo 2010." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2010. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12966.

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Abstract:

El presente trabajo de investigación estuvo orientada a determinar los factores asociados a sepsis nosocomial en los recién nacidos en el servicio de neonatología de Hospital Militar Central, para ello se realizó un estudio, descriptivo, retrospectivo, de casos y controles. La muestra seleccionada estuvo comprendida por 136 neonatos que desarrollaron sepsis intrahospitalaria clínica atendidos en el periodo que corresponde al estudio. Los instrumentos empleados estuvieron conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborados para los fines de estudio.
Trabajo académico

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Olano, Cortez Lissette Nancy, and Llamoctanta Lisset Danel Ramírez. "Asociación entre la violencia intrafamiliar y la preeclampsia en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales, diciembre 2011 - enero 2012." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012. https://hdl.handle.net/20.500.12672/15889.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Determina la asociación entre la violencia intrafamiliar y la preeclampsia en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales durante el periodo diciembre 2011 – enero 2012. El estudio de casos y controles, se estudió 148 puérperas, divididas en dos grupos homogéneos, 74 casos de puérperas que cursaron con preeclampsia durante la gestación y 74 puérperas que no cursaron con preeclampsia. La información fue recogida mediante un instrumento validado y por la revisión de historias clínicas. El análisis de datos se realizó mediante los programas estadísticos SPSS 20 para Windows y el programa Microsoft Office Excel 2010. Para encontrar la relación entre las variables cualitativas (tipos de violencia), se aplicó la asociación Odds Ratio, con sus intervalos de confianza al 95%. La prevalencia de violencia intrafamiliar fue de 42% entre los casos y 15% en los controles. El 28,4% presentaron violencia psicológica, el 5,4% de violencia física, el 17.6% violencia económica mientras que el 0,7% violencia sexual. Se encontró que las mujeres víctimas de violencia psicológica fueron 4 veces más propensas a tener preeclampsia que las mujeres que no habían sido agredidas, al igual que en la violencia económica en la cual las pacientes que habían padecido de esta violencia tuvieron 4 veces más probabilidad de sufrir preeclampsia. No se encontró relación entre la violencia sexual ni física con la preeclampsia. Se concluye que la evidencia muestra que existe asociación entre la violencia psicológica y económica con la preeclampsia, a diferencia de la violencia física y sexual en las cuales no posee evidencia para determinar una asociación.

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Rodríguez, Rojas Guillermo Christians. "Factores de riesgo asociados a preeclampsia en gestantes del Hospital Nacional 2 de Mayo entre enero a diciembre del 2011." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012. https://hdl.handle.net/20.500.12672/15972.

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Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Determina los factores asociados a la preeclampsia en gestantes del Servicio de Obstetricia que ingresan por consultorio externo y emergencia en el Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo comprendido de enero a diciembre del 2011. El diseño de la investigación fue analítico, retrospectivo de casos y control, con un tamaño muestral de 336 gestantes. La prevalencia de preeclampsia leve fue de 19.6% y severa de 27.4%; el 38.4% no tuvieron control prenatal, la edad gestacional promedio fue de 38 semanas, el 18.8% fueron obesas y el 31.5% presentaron sobrepeso. Se halló una prevalencia de 48.5% en la infección del tracto urinario. Dentro de las conclusiones se encontró una correlación estadísticamente significativa entre la presencia de preeclampsia y la infección del tracto urinario, siendo este un factor de riesgo (OR=4.028). Asimismo, se halló una relación significativa con el IMC, la edad gestacional y la paridad (p-valor<0.05).

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Mandamiento, Trujillo Walther Edilberto. "Riesgo de complicaciones materno-perinatales en preeclámpticas con síndrome metabólico. Instituto Nacional Materno Perinatal, julio-diciembre 2008." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2009. https://hdl.handle.net/20.500.12672/15090.

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El documento digital no refiere asesor
Determina el riesgo de complicaciones materno - perinatales en preeclámpticas con síndrome metabólico en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima – Perú durante el período comprendido entre el 1º de Julio y el 31 de diciembre del 2008, para ello se realizó un estudio, descriptivo, retrospectivo, de casos. La muestra seleccionada estuvo comprendida por 133 pacientes para el grupo de pacientes preeclámpticas con síndrome metabólico y 133 pacientes preeclámpticas sin síndrome metabólico, que ingresaron al servicio de Ginecología y Obstetricia del Instituto Nacional Materno Perinatal en el periodo que comprende el estudio. Los instrumentos empleados estuvieron conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborada para los fines de estudio. Se concluye en el estudio que: Existe un riesgo estadísticamente significativo de complicaciones maternas en las pacientes preeclámpticas con síndrome metabólico en relación al riesgo de Síndrome de HELLP, riesgo de Eclampsia; riesgo de desprendimiento prematuro de placenta, riesgo de coagulación intravascular diseminada ,riesgo de necesidad de hemoderivados, riesgo de falla renal, riesgo de edema pulmonar, riesgo de hematoma subcapsular, riesgo de ruptura hepática, riesgo de hemorragia intraparenquimal, riesgo de hemorragia postparto, y riesgo de muerte materna.(P<0,05).Además existe un riesgo estadísticamente significativo de complicaciones perinatales en las pacientes preeclámpticas con síndrome metabólico en relación al riesgo de sufrimiento fetal agudo, asfixia perinatal, riesgo de distrés respiratorio, riesgo de parto pretérmino, riesgo de retardo del crecimiento intrauterino, y riesgo de muerte fetal (P<0,05).En cuanto al estado civil de las pacientes preeclámpticas, encontramos que hubo una mayor frecuencia de pacientes convivientes en un 80,5%.En cuanto a las gestaciones de las pacientes preeclámpticas, encontramos que hubo una mayor frecuencia de pacientes Multigestas en un 68,4%. En cuanto al tipo de preeclampsia de las pacientes preeclámpticas, encontramos que hubo una mayor frecuencia de pacientes con preeclampsia leve en un 61,3%. En cuanto al tipo de parto, encontramos que hubo una mayor frecuencia de partos cesáreas en un 62,8%. Los resultados encontrados coinciden con lo reportado en la literatura.
Trabajo académico

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Ñopo, Rivas Anggela Paola. "Estrés emocional en gestantes con preeclampsia atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo de junio – julio del 2014." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11856.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Identifica la presencia de estrés emocional en gestantes con diagnóstico de preeclampsia atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el período de Junio a Julio del 2014. Estudio de tipo observacional, analítico, prospectivo de corte transversal. Para el estudio se contó con la participación de 94 gestantes con el diagnóstico de preeclampsia que fueron atendidas en el servicio C del Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo de Junio a Julio del 2014. La información fue procesada en una base de datos de Excel y se analizó con el programa estadístico SPSS v.21. Para variables cualitativas se estimó frecuencias absolutas y relativas, y para variables cuantitativas medidas de tendencia central (media y desviación estándar). Para el análisis inferencia se calculó la prueba Chi cuadrado, con un nivel de confianza de 95%. Del total de pacientes con preeclampsia (94), en el 100% se evidenció la presencia de estrés emocional, de los cuales en el 100% de las pacientes se observó estresores internos y en el 79.8% estresores externos al embarazo. El 100% de las pacientes con preeclampsia presenta estresores relacionados con el propio estado físico, el 86.2% estresores relacionados con el bebé, el 80.9% estresores relacionados con el parto. Al referirse a los estresores externos al embarazo, el 69.1% manifiesta estresores de tipo económico, el 30.9% estresores de tipo laboral, el 55.3% estresores relacionados con la pareja, el 30.9% estresores relacionados con la situación familiar y el 70.2% estresores relacionados con otros problemas de salud. El 100% de las gestantes con preeclampsia leve y severa manifiesta estrés interno relacionados al embarazo, el 77.1% de las gestantes con preeclampsia leve refiere que el estrés proviene de forma externa comparado con el 100% de las gestantes con preeclampsia severa; sin embargo no se observan porcentajes significativamente estadísticos (p=0.07). El 65.1% de las gestantes con preeclampsia leve refiere estrés de tipo económico comparado con el 100% de las gestantes con preeclampsia severa con este tipo de estrés, observándose porcentajes estadísticamente significativos (p=0.018). El 59% de las gestantes con diagnóstico de preeclampsia severa manifestó estrés relacionado con la pareja comparado con el 27.3% de gestantes con diagnóstico de preeclampsia leve que presenta este tipo de estrés, mostrándose que ambos porcentajes son estadísticamente significativos (p=0.046). El estrés emocional se manifestó en el total de gestantes (100%) con diagnóstico de preeclampsia, atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, de las cuales el 100% presentó estresores inherentes al embarazo y el 79.8% externos al embarazo. Los estresores externos de tipo económico (p=0.018) y los relacionados con la pareja (p=0.046) se observaron con mayor frecuencia en las gestantes con diagnóstico de preeclampsia severa.
Tesis

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Zumaeta, Rodríguez Miguel Augusto. "Índice de pulsatilidad medio de las arterias uterinas y su relación con preeclampsia y complicaciones perinatales. Instituto Nacional Materno Perinatal, octubre 2010 - mayo 2011." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/12371.

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Abstract:

El documento digital no refiere asesor
Determina la utilidad del índice de pulsatilidad medio de las arterias uterinas mayor del percentil 95 como predictor de preeclampsia y complicaciones perinatales en gestantes durante el período comprendido entre octubre del 2010 a mayo del 2011. En el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima – Perú se realizó un estudio observacional, transversal, analítico y prospectivo comparando 24 gestantes con índice de pulsatilidad medio mayor del percentil 95 con otras 40 que no lo tuvieron. El análisis estadístico se realizó con el programa IBM Statistics SPSS 19. La media del índice de pulsatilidad fue 1,31 +/- 0,31 (rango: 0,53 – 2,08) y su distribución siguió una distribución bimodal. El riesgo de preeclampsia y de complicaciones perinatales en pacientes con índice de pulsatilidad medio de las arterias uterinas mayor del percentil 95 fue 5,23 (IC al 95%: 3,84 – 9,82) y 4,42 (IC al 95%: 2,98 – 6,34); respectivamente, en comparación con pacientes con índice de pulsatilidad medio de las arterias uterinas menor del percentil 95. El análisis multivariado demostró que las complicaciones materno perinatales independientes y significativas en gestantes con índice de pulsatilidad de las arterias uterinas mayor del percentil 95 fueron: morbilidad materna (OR 4,39; 95% IC 2,02 – 9,55), restricción de crecimiento intrauterino (OR 7,25; 95% IC 4,42 – 15,08), pequeño para la edad gestacional (OR 7,16; 95% IC 4,42 – 15,08), Apgar < 7 (OR 5,01; 95% IC 2,87 – 8,70), óbito fetal (OR 2,91; 95% IC 2,01 – 4,11) e ingreso a UCI (OR 3,39; 95% IC 2,19 – 4,30). Se concluyó que el índice de pulsatilidad medio de las arterias uterinas mayor del percentil 95 predice en forma significativa la presencia de preeclampsia y complicaciones materno-perinatales asociadas independientemente de la edad gestacional.
Trabajo académico

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Luque, Mamani Renán. "Correlación de parámetros clínicos y de laboratorio con resultados materno-neonatales en pacientes con diagnóstico del Síndrome de Hellp, en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, durante los años 2000-2003." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2004. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1858.

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Abstract:

Objetivo General: Determinar la correlación clínica y de exámenes de laboratorio del Síndrome Hellp con los resultados materno - neonatales. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional longitudinal, retrospectivo correlacional, en pacientes como diagnostico Síndrome de Hellp, encontrándose en un lapso de tres años, un total de 153 casos; se correlacionó los resultados maternos y resultados neonatales con los parámetros de laboratorio que hacen el diagnóstico de Sd de Hellp. Para el análisis se usaron las pruebas t de student, para las variables paramétricas; y para las variables no paramétricas, se utilizó la prueba de Kruskal – Wallis, considerándose la significación estadística con un valor de p <0.05. Resultados: La incidencia del S. de Hellp fue de 0.76%, siendo la clase III la mas frecuente (60%), el 48% no tuvo CPN, la mayor parte de las gestaciones culminaron por cesárea (62.7%), siendo la clase I la que tuvo mas cesáreas; se observó que el edema pulmonar se encontró en la clase I, los vómitos están relacionados significativamente con malos resultados materno y neonatales, La epigastralgia se relaciona mejor con la clase I en el 50%, la eclampsia no guarda relación de causalidad con los niveles plaquetarios, los parámetros de laboratorio no guardan relación con resultados neonatales, la diferencia de resultados neonatales con el tipo de Hellp no fue observada, los preterminos se presentaron en el 44.3%, la ictericia se asocio mas a clases I y II con 50 y 41%, la mortalidad neonatal se observo mas con la clase 1 con 16.7%; en los RN se observo la relación directa de nauseas con muerte neonatal 25%, también de nauseas con sepsis neonatal (66.6%), finalmente se aprecia un mayor uso de hemoderivados en la Clase I, >66%. Conclusiones: La Clase de Hellp de mayor severidad se correlaciona con malos resultados maternos, mayor tasa de cesáreas, uso de hemoderivados, complicaciones oculares, pulmonares, uso de UCI, mayor tiempo de hospitalización, así como de malos resultados neonatales, sepsis y muerte neonatal; siendo el parámetro clínico de mayor importancia las nauseas y los vómitos, que se relacionan con malos resultados maternos; en cuanto a los niveles de plaquetas, los valores bajos se asocian a muerte y sepsis neonatal.
Tesis de segunda especialidad

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Carrión, Villasana Raúl. "Índice de pulsatilidad de la arteria uterina como predictor de preeclampsia en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/9742.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
El documento digital no refiere asesor
Determina si el índice de pulsatilidad de la arteria uterina >2.2 entre las 11 y 14 semanas es un método predictor del desarrollo de preeclampsia en gestantes que se atienden en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo comprendido del 01 de de junio del 2010 a julio del 2013. La investigación está orientada a describir los índices de pulsatilidad de la arteria uterina entre las 11 y 14 semanas en gestantes con riesgo de preeclampsia, para ello se realiza un estudio, descriptivo, retrospectivo, de casos. La muestra seleccionada está comprendida por 74 pacientes en quienes se realiza el índice de pulsatilidad de la arteria uterina entre las 11 y 14 semanas. Los instrumentos empleados están conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborada para los fines de estudio. El índice de pulsatilidad de las pacientes que desarrollan preeclampsia leve es de 2.49 frente a 1.51 de las pacientes que no desarrollan preeclampsia (P<0.05). El índice de pulsatilidad de las pacientes que desarrollan preeclampsia severa es de 2.09 frente a 1.5 de las pacientes que no desarrollan preeclampsia (P<0.05). El 8.1% de las pacientes desarrollan preeclampsia leve y el 1.4% de las pacientes desarrollan preeclampsia severa. Concluye que el índice de pulsatilidad de la arteria uterina >2.2 entre las 11 y 14 semanas es un buen método predictor del desarrollo de preeclampsia en gestantes.
Trabajo académico

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Cóndor, Quincho Miriam Maritza, and López Danitza Domínguez. "Asociación entre el estrés crónico y la preeclampsia en mujeres de 20 a 34 años atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/3072.

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Abstract:

Introducción: La preeclampsia es un problema de salud pública en nuestro país por ser la segunda causa de muerte materna. Según algunas investigaciones, el estrés crónico podría comportarse como un factor de riesgo para la preeclampsia; sin embargo, estas investigaciones son de origen extranjero y aplicado en poblaciones adolescentes. Objetivo: Determinar la asociación entre el estrés crónico y la preeclampsia en mujeres de 20 a 34 años. Diseño: Estudio observacional, analítico de tipo caso-control. Lugar: Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima – Perú, en los servicios “C” y “E”. Participantes: Mujeres con y sin diagnóstico de preeclampsia. Intervenciones: Se recolectó información de forma retrospectiva, desde Enero del 2013 hasta Marzo del mismo año. Se aplicó el instrumento a 290 pacientes hospitalizadas en el Instituto Nacional Materno Perinatal, de las cuales 145 tenían diagnóstico de preeclampsia (casos) y 145 no lo tenían (controles). Se consignó datos relevantes a partir de las historias clínicas. Principales medidas de resultados: Asociación entre la presencia del estrés crónico según el Prenatal Psychosocial Profile: Stress Scale con un puntaje mayor o igual a 23 y la preeclampsia. Resultados: La presencia de estrés crónico se asoció significativamente a la preeclampsia con un X2 = 17,3, p < 0,001 y un OR = 2,8 [IC 95 % (1,7 - 4,7)], estableciendo así al estrés crónico como factor de riesgo para la preeclampsia. Además, se determinó que el rango promedio de las presiones arteriales sistólica, diastólica y media no son iguales en el grupo de pacientes con y sin estrés crónico, siendo la diferencia de sus valores estadísticamente significativa. Asimismo, se determinó la asociación entre el estrés crónico y la proteinuria con un nivel de significancia menor a 0,05. Conclusiones: La probabilidad de desarrollar preeclampsia teniendo estrés crónico en mujeres adultas es 2.8 veces mayor en comparación con aquellas que no tienen estrés crónico, constituyendo así un factor de riesgo para esta patología. Palabras clave: Estrés crónico; preeclampsia.
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Anticona, Yauri Jackelin Noelia, and Colán Rabin Jair Paredes. "Complicaciones perinatales de la pre-eclampsia en gestantes adolescentes y gestantes adultas. Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, 2008-2010." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2012. https://hdl.handle.net/20.500.12672/16305.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
Describe las complicaciones de la Pre-eclampsia que se presentan con mayor frecuencia en gestantes adolescentes y gestantes adultas en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión – Callao, durante el periodo 2008 a 2010. El estudio es descriptivo, de corte transversal y retrospectivo en el cual se revisaron las historias clínicas de pacientes cuyo parto fue atendido en el servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión durante el periodo 2008 - 2010. Se revisó un total de 528 historias clínicas, entrando en el estudio 487 historias, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. El muestreo realizado fue no probabilístico por conveniencia. En el grupo de adolescentes la complicación más frecuente fue la Preeclampsia severa, con 85 casos, seguida por la eclampsia con 11 casos y en tercer lugar el síndrome HELLP. En el grupo de adultas la complicación más frecuente fue también la preeclampsia severa con 299 casos, seguida las alteraciones de la coagulación con 55 casos, y por el síndrome HELLP con 44 casos. Además, durante el tiempo estudiado se presentaron 10 muertes maternas, 8 de estas a causa de las complicaciones derivadas de la preeclampsia. En el caso de las gestantes adolescentes las principales complicaciones fueron la preeclampsia severa 76.5%, la restricción del crecimiento intrauterino con 27.1% y 9% el sufrimiento fetal agudo. En el grupo de gestantes adultas, las principales complicaciones fueron la preeclampsia severa con 79.5%, seguida de la restricción del crecimiento intrauterino con 19.1% y la alteración de la coagulación con 16.5%.

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Gonzáles, Alarcón Luis Fernando. "Validez de la velocimetría Doppler de arteria uterina en la predicción de pre-eclampsia." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2003. https://hdl.handle.net/20.500.12672/2033.

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Abstract:

En el Instituto Materno Perinatal durante período comprendido entre el 01 de octubre de 1999 y el 31 de marzo del año 2000 se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y comparativo con un diseño de tipo validación de prueba diagnóstica con el objetivo de determinar el valor de la velocimetría Doppler de la arteria uterina entre las 20 y 26 semanas de gestación en la predicción de pre-eclampsia. Un total de 144 gestantes cumplieron los criterios de inclusión. Se registró la presencia o ausencia de la escotadura o incisura protodiastólica ("notch") en la onda de la flujometría de ambas arterias uterinas y el índice de resistencia (IR) de las arterias uterinas si eran _ 95to percentil. El 89,2% de pacientes con presencia de notch protodiastólico a la evaluación ultrasonográfica Doppler de las arterias uterinas presentaron pre-eclampsia al término de la gestación. Ninguna paciente tuvo índice de resistencia (IR) de las arterias uterinas _ 95to percentil. La presencia de notch protodiastólico en las ondas de velocimetría de las arterias uterinas, la nuliparidad y el riesgo social alto se asociaron significativamente con pre-eclampsia. El riesgo relativo de pre-eclampsia para pacientes con presencia de notch protodiastólico en las ondas de flujo de las arterias uterinas fue 26,8 (IC 95% 12,4 – 56,7; P _ 0,0001). Para pre-eclampsia, la presencia del notch protodiastólico en la onda de velocimetría de la arteria uterina por ultrasonografía Doppler tuvo una sensibilidad de 89,1%, especificidad de 80,4%, valor predictivo positivo de 61,1% y un valor predictivo negativo 95,5%. Se concluye que la presencia del notch protodiastólico en la onda de velocimetría de la arteria uterina evaluada por ultrasonografía Doppler transabdominal entre las 20- 26 semanas de gestación fue un importante predictor de pre-eclampsia.
Tesis de segunda especialidad

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Román, Valdivia Jaime Willy. "Índice proteína / creatinina en la detección de proteinuria significativa en gestantes con preeclampsia, Hospital Nacional Dos de Mayo, agosto 2011 a mayo 2012." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2013. https://hdl.handle.net/20.500.12672/14359.

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Abstract:

Publicación a texto completo no autorizada por el autor
El documento digital no refiere asesor
Determina la sensibilidad, especificidad y el valor predictivo del índice proteína/creatinina en muestra aislada de orina en la detección de proteinuria significativa en gestantes ≥34 semanas con diagnóstico de preeclampsia.Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo de casos y controles. Se revisaron 50 casos (gestantes en quiénes se haya diagnosticado preeclampsia con proteinuria significativa) y 50 controles (gestantes que no tuvieron patología hipertensiva asociada ni proteinuria significativa) en el periodo que correspondió al estudio.Hubo una mayor frecuencia de pacientes primíparas en un 52% del total de gestantes. Hubo un periodo Internatal prolongado en el 19% del total de gestantes. El 9% del total de gestantes tuvo el antecedente de preeclampsia. El 24% de total de gestantes tuvieron un IMC mayor de 30. El 78% de gestantes tuvieron más de 04 controles prenatales. El 95% de gestantes tuvieron un índice proteína/creatinina >/=0.1. El 85% de gestantes tuvieron un índice proteína/creatinina >/=0.15. El 68% de gestantes tuvieron un índice proteína/creatinina >/=0.20. El 51% de gestantes tuvieron un índice proteína/creatinina >/=0.25.El 39% de gestantes tuvieron un índice proteína/creatinina >/=0.30. El 29% de gestantes tuvieron un índice proteína/creatinina >/=0.35.El 14% de gestantes tuvieron un índice proteína/creatinina >/=0.40. Hubo una mayor frecuencia de partos cesáreas en un 65%.Existe una correlación estadísticamente significativa entre el índice proteína/creatinina urinaria con la colección urinaria de 24 horas para el diagnóstico de preeclampsia. Para un punto de corte de 0.30 del índice proteína/creatinina, la sensibilidad fue del 78%, la especificidad del 100% y el valor predictivo positivo del 100%.
Trabajo académico

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Gutiérrez, Núñez Diana Margot. "Exposición al semen paterno como factor de riesgo de preeclampsia en pacientes obstétricas del Instituto Nacional Materno Perinatal, febrero - marzo 2016." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2016. https://hdl.handle.net/20.500.12672/5190.

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Abstract:

Determina si la menor exposición al semen paterno es un factor de riesgo de preeclampsia en pacientes obstétricas del Instituto Nacional Materno Perinatal durante los meses de febrero y marzo del 2016. Es un estudio analítico, observacional y tipo caso control. Participan 75 pacientes con preeclampsia y 75 pacientes sin preeclampsia, un total de 150 pacientes obstétricas provenientes del servicio de hospitalización. Revisa las historias clínicas y la realiza entrevistas estructuradas. Para describir las variables presenta medidas de tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas y frecuencias y porcentajes para las cualitativas. Calcula OR e intervalo de confianza al 95%. Ejecuta un análisis bivariado y un análisis de regresión logística multivariado. Encuentra que el 78,7% de pacientes preeclámpticas conviven más de 10 años con su pareja, mientras que el grupo de pacientes normotensas lo presenta en un 72%. En cuanto a la frecuencia de relaciones sexuales el 54,7% del grupo casos refiere una frecuencia de 3 veces o más por semana, comparada con el 44% del grupo control. Además, el 86,7% de pacientes con preeclampsia y el 84% del grupo control tienen un tiempo de actividad sexual con su pareja por más de 10 años. En cuanto al número de exposiciones al semen paterno, el OR presenta preeclampsia en el cuartil de 104 a 312 exposiciones comparado con el más alto cuartil de exposiciones al semen paterno que es de 0,37 con un intervalo de confianza al 95% de 0,15 – 0,93, lo que muestra una relación estadísticamente significativa. Se observa en el análisis multivariado, ajustando factores de confusión, que no existe asociación significativa entre el número de exposiciones al semen paterno y el desarrollo de preeclampsia (OR ajustado de 0,53; IC del 95%: 0,20-1,39). Concluye que la menor exposición al semen paterno no constituye un factor de riesgo de preeclampsia en las pacientes obstétricas del Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo comprendido entre febrero y marzo del 2016.
Tesis

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Dissertations / Theses on the topic 'Preeclampsia (PE)'

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