Academic literature on the topic 'Prótese total inferior mucosuportada'

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência das desordens temporomandibulares em pacientes com prótese parcial removível, de acordo com a classificação de Kennedy. MÉTODO: A população estudada consistiu de pacientes que procuraram tratamento na Universidade Estadual de Ponta Grossa. Os pacientes selecionados eram usuários de prótese total superior e prótese parcial removível inferior, e esse uso, à época do estudo, fazia entre 1 e 5 anos. Os pacientes foram divididos em cinco grupos (n = 15): G1: usuários de prótese total superior e prótese parcial removível inferior Classe I (Kennedy); G2: usuários de prótese total superior e prótese parcial removível inferior Classe II (Kennedy); G3: usuários de prótese total superior e prótese parcial removível inferior Classe III (Kennedy); G4: usuários de prótese total superior e prótese parcial removível inferior Classe IV (Kennedy), e G5: pacientes totalmente dentados (grupo controle). O questionário de Fonseca foi aplicado para verificar o grau de DTM. O teste qui-quadrado (α = 0,05) foi usado para avaliar a associação entre as variáveis. RESULTADO: Nenhuma diferença estatística (P > 0,05) foi encontrada entre os grupos. Em todos os grupos, os pacientes apresentaram DTM leve ou moderada. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo clínico mostraram que a presença de DTM em pacientes usuários de prótese não pôde ser correlacionada ao uso de prótese, já que a presença de DTM para pacientes desdentados e dentados apresentou-se semelhante.

Introdução: Grande parte dos idosos caracteriza a reabilitação com prótese total como satisfatória. Entretanto, alguns se mostram insatisfeitos devido a dificuldades com a adaptação, principalmente em relação a prótese total mandibular. Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados ao não uso da prótese total inferior em idosos. Ademais, verificou-se o impacto do não uso dessa prótese na autopercepção de saúde bucal e na dificuldade de se alimentar. Método: Trata-se de um estudo de base populacional e transversal. Para a sua realização, foi utilizado a base de dados da última Pesquisa Nacional de Saúde realizada no Brasil. Inicialmente, o teste Qui-quadrado foi usado para a análise dos dados. Em seguida, uma análise multivariada do tipo regressão múltipla de Poisson foi realizada para o ajuste das razões de prevalência. Resultados:Participaram 4.582 idosos brasileiros, dos quais 27,1% não faziam uso da prótese total inferior. O não uso da prótese esteve associada aos idosos mais velhos (p=0,001), aos sem instrução (p=0,001), aos que não possuem plano de saúde (p=0,019), aos que fumam (p=0,012) e aos que não realizavam higiene bucal todos os dias (p<0,001). O não uso da prótese total inferior impactou em uma pior autopercepção de saúde bucal (p=0,001) e em maiores dificuldades de se alimentar (p<0,001). Conclusões: O não uso de prótese total inferior está associado a piores condições socioeconômicas e a um pior estilo de vida, fortemente ligado ao ato de fumar. Ademais, o não uso da prótese impacta negativamente na autopercepção de saúde bucal e na alimentação.

Objetivos: Os objetivos deste estudo foram avaliar e comparar o grau de satisfação e qualidade de vida de edêntulos usuários de prótese total na cidade de Macapá - Ap. Metodologia: Foram entrevistados 299 usuários de prótese total mucossuportada e 48 usuários de prótese total implantossuportada por meio de dois questionários, o Oral Health Impact Profile-14Br (OHIP-14Br) e a escala visual analógica (EVA) para satisfação com as próteses dentárias. Resultados: Ao realizar a avaliação da satisfação quanto ao tipo de prótese, os usuários de prótese implantossuportada estavam 100% muito satisfeitos com a prótese superior e inferior e quanto à satisfação dos usuários de prótese mucossuportada, 90% dos usuários relataram estarem satisfeitos com a prótese superior, porém 56% demonstraram algum tipo de insatisfação com a prótese removível inferior. A avaliação do impacto da saúde bucal na qualidade de vida, em usuários de prótese implantossuportada, obteve um escore de 3,24 pontos na escala OHIP-14Br, enquanto os usuários de prótese mucossuportada tiveram um escore de 15,23 na escala OHIP-14Br.Conclusão: Conclui-se que usuários de prótese implantossuportada apresentaram significativamente melhor qualidade de vida e satisfação com suas próteses, quando comparados aos usuários de prótese total mucossuportada.

Resumo Propõe-se estimar a prevalência da autopercepção da necessidade de prótese dentária total entre idosos (65 a 74 anos) brasileiros desdentados, assim como identificar seus fatores associados. Trata-se de estudo transversal com base no inquérito nacional das condições de Saúde Bucal da população brasileira, denominado SB Brasil – 2010. A variável dependente foi a autopercepção da necessidade de prótese dentária total, considerando a aquisição de prótese nova ou substituição da existente. Foram conduzidas análises descritivas, bivariadas e múltiplas. Foram incluídos 3514 idosos, destes, 2039 (55,0%) perceberam a necessidade de prótese total. A autopercepção da necessidade de prótese total foi maior entre os que necessitavam de prótese dentária inferior e que estavam insatisfeitos com as suas condições de saúde bucal. Além da alta prevalência da autopercepção da necessidade de prótese identificada, os resultados permitiram identificar que condições normativas e subjetivas de saúde bucal se mantiveram associadas a esta autopercepção entre idosos brasileiros.

OBJETIVO: Caracterizar, segundo o sexo, as condições de saúde bucal em idosos residentes no município de Manaus, AM. MÉTODOS: Estudo seccional de base populacional com 667 indivíduos com idade entre 65-74 anos, aleatoriamente selecionados. As informações demográficas e socioeconômicas foram obtidas através de entrevista. O exame bucal para cárie, edentulismo, uso e necessidade de próteses foi conduzido de acordo com as normas da OMS. RESULTADOS: Participaram do estudo 206 homens e 461 mulheres, com idade média de 69,2 anos, e 71,8% se declararam de cor parda. Em média, os sujeitos apresentaram 4,6 anos de estudo e renda familiar de R$ 1586,27. O índice de dentes cariados, perdidos e obturados foi de 29,0 ± 4,3, com predomínio do componente perdido (95%). A média de dentes por indivíduo foi de 4,1 ± 5,7 e a prevalência de edentulismo foi de 52,2%, sendo que apenas 3% dos idosos apresentaram 20 dentes ou mais. O uso de prótese total superior e inferior foi observado em 79,2% e 37,1%, respectivamente, e a necessidade de prótese total foi de 42,6% para o arco superior e 34,7% para o inferior. Idosos do sexo masculino apresentaram menor índice de dentes cariados, perdidos e obturados, mais dentes e menos edentulismo em comparação com o sexo feminino. O uso de prótese total superior e inferior foi maior nas idosas, enquanto a necessidade de prótese unitária ou parcial superior e inferior foi maior nos idosos. CONCLUSÃO: As condições de saúde bucal dos idosos em Manaus caracterizaram-se pela elevada ocorrência de perda dentária, especialmente entre as mulheres. As taxas de uso e a necessidade de prótese total foram elevadas e diferentes segundo sexo.

TEMA: a produção da fala nas modalidades de reabilitação oral protética. OBJETIVO: verificar se o tipo de reabilitação oral interfere na produção da fala. MÉTODO: 36 idosos (média = 68 anos), divididos em 3 grupos, foram avaliados: 13 com dentes naturais (A), 13 com prótese total mucosossuportada superior e inferior (B) e 10 com prótese total mucosossuportada superior e implantossuportada inferior (C). A estabilidade das próteses foi avaliada por um dentista e amostras de fala foram analisadas por 5 fonoaudiólogos. Para determinar a freqüência de alteração dos sons da fala utilizou-se o cálculo da Porcentagem de Consoantes Corretas (PCC). RESULTADOS: observou-se poucos casos com alteração de fala, com maior freqüência no grupo C (23,08%), sendo a articulação travada presente em todos os grupos, a redução dos movimentos labiais em dois grupos (A e B) e a articulação exagerada e a falta de controle salivar em um dos grupos (C e B). Quanto à PCC, menor valor foi observado para os fones linguodentais nos grupos B e C (maior ocorrência de alteração), seguido dos fones alveolares, predominando casos sem alteração no grupo A, contrariamente aos demais grupos, sendo a projeção lingual e o ceceio as alterações mais encontradas. Não houve diferença entre os grupos e a maioria do grupo B estava com a prótese inferior insatisfatória, não havendo associação entre alteração de fala e prótese insatisfatória. CONCLUSÃO: apesar da amostra pequena, indivíduos reabilitados com prótese total apresentam alteração nos fones linguodentais e alveolares e o tipo de prótese, bem como a estabilidade desta parece não interferir na produção da fala.

No Brasil, a população de idosos está em crescimento contínuo, causando um aumento da demanda por instituições de longa permanência para idosos. Porém, estudos no nordeste brasileiro sobre a saúde bucal em idosos institucionalizados são praticamente inexistentes. Esse estudo objetivou analisar a condição dentária, a condição periodontal, o uso e necessidade de prótese em idosos institucionalizados em um município do nordeste brasileiro. Foi realizado um estudo transversal em 160 idosos (95,2% da população-alvo) idosos de 65 anos e mais, residentes em um asilo na cidade de Fortaleza/CE - Brasil, consistindo de consulta aos prontuários e exame bucal. A idade média foi de 76,6 anos. O índice CPO-D dos idosos asilados foi elevado com valor de 29,73. O componente dente perdido foi o que mais contribuiu para o alto valor do CPO-D, com 28,42 dentes; 109 (68,1%) idosos não possuíam nenhum dente hígido na boca. Dos 160 idosos, 93 (58,1%) eram totalmente desdentados e 56 (35,0%) apresentavam dentes com raízes expostas. Das raízes expostas, 16% estavam cariadas ou obturadas. Dos 573 dentes presentes, 256 (44,6%) necessitavam de algum tipo de tratamento, sendo 194 (75,8%) para extração dentária. Do total dos idosos investigados, 112 (70%) não usavam nenhum tipo de prótese superior (total e removível) e 130 (81,3%) de prótese inferior. Quanto à necessidade de prótese (total e removível) detectada, 135 (84,4%) necessitavam de algum tipo de prótese superior e 142 (88,7%) de prótese inferior. Dos 117 sextantes presentes nos 160 indivíduos, a maioria (83,8%) apresentava cálculo dentário. Os dados mostram que a maioria dos idosos apresenta saúde bucal precária. Assim, são indispensáveis medidas intervencionais focalizadas nessas populações como educação em saúde e tratamento precoce.

INTRODUÇÃO: a idéia de um disco intervertebral artificial não é nova. O campo de estudos sobre próteses para artroplastia de coluna desenvolve-se ao passo que novas tecnologias na área de materiais e engenharia médica são desenvolvidas ou introduzidas para o surgimento de novos projetos. OBJETIVO: estabelecer metodologia de desenvolvimento de produto em um projeto de prótese para substituição total de disco intervertebral pela utilização de ferramentas computacionais de engenharia. MÉTODOS: a metodologia de desenvolvimento de prótese para substituição total de disco iniciou-se com a definição do seu modelo virtual, seguida pela a análise mecânica virtual por elementos finitos. RESULTADOS: a prótese de disco foi concebida com três componentes, sendo eles o flange superior, o flange inferior e o núcleo. Aplicando o critério de von Mises para solução da análise virtual, verificou-se que o núcleo da prótese é o componente mais solicitado durante compressão axial e compressão/cisalhamento. CONCLUSÃO: este estudo demonstra a viabilidade do desenvolvimento de um projeto para fabricação de prótese para substituição total de disco intervertebral, por meio de metodologia computacional já consagrada em projetos mecânicos de engenharia, principalmente, nos ramos automotivo e aeronáutico.

A radioterapia é uma das formas de tratamento do câncer e, embora seja um método direcionado às células tumorais, causa diversos danos à cavidade oral dos pacientes diagnosticados com câncer em cabeça e pescoço. A cárie relacionada à radiação, diminuição da salivação e risco à osteorradionecrose tornam o tratamento reabilitador destes pacientes bastante desafiador. Deste modo, o objetivo deste artigo é relatar o caso clínico de um paciente pós-radioterápico, devido a câncer na região de cabeça e pescoço, que apresentava falta de retenção e estabilidade da prótese parcial removível inferior devido à falta de suporte em função da destruição coronária pela cárie relacionada à radiação.A reabilitação foi realizada com a confecção de prótese total convencional superior e prótese overdenture inferior, utilizando as raízes dentais dos caninos inferiores como suportes e uso de sistema de retenção de precisão. No geral, a prótese total convencional inferior pode apresentar comprometimento de retenção e estabilidade e, em pacientes radioterápicos, esta condição é agravada em decorrência das consequências da radioterapia na cavidade oral, afetando diretamente a capacidade mastigatória, fala e estética, além de impactar a qualidade de vida do paciente. O risco à osterorradionecrose pode contraindicar a realização de exodontias e instalação de implantes osteointegrados, sendo, portanto, a manutenção de raízes dentais como suporte para próteses do tipo overdenture uma alternativa interessante para a reabilitação destes pacientes. O acompanhamento periódico do paciente radioterápico é importante para evitar possíveis insucessos do tratamento reabilitador.

Introdução: A enorme dificuldade de deglutição e fala apresentada em pacientes que sofreram maxilectomia total ou parcial por consequência de patologias bucais, afeta grande parte da população que realizou tal procedimento. A alternativa de minimizar o impacto causado pela sequela deixada após cirurgia em maxila está na confecção de um obturador palatino, que tem como objetivo obstruir a comunicação oronasal. Objetivo: Este trabalho objetivou descrever um relato de caso evidenciando o passo a passo clínico e laboratorial de uma prótese total obturadora. Método: Paciente do gênero masculino, maxilectomizado há 6 anos devido a presença de um Carcinoma Adenóide Cístico foi reabilitado com prótese total obturadora superior e prótese total convencional inferior. A reabilitação superior seguiu os mesmos passos de uma prótese total convencional, com exceção da moldagem funcional, na qual foi feita a moldagem da comunicação bucosinusal com silicona de condensação antes da moldagem do selado periférico e moldagem funcional propriamente dita. Na etapa laboratorial, foi necessária a realização de três prensagens a fim de deixar a prótese oca na porção obturadora. Resultados: O tratamento restabeleceu a dimensão vertical perdida, proporcionou uma oclusão adequada e se mostrou melhor esteticamente. Conclusões: Como conclusão, obteve-se uma prótese total obturadora superior com qualidades funcionais e estéticas satisfatórias. Ademais, ao comparar com a antiga, a nova possui um menor peso, favorecendo uma melhor retenção.

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficiência mastigatória de usuários de prótese parcial removível (PPR) classe I inferior e prótese total (PT) superior, da cidade de Porto Velho - Rondônia, e comparar os resultados obtidos com os descritos na literatura, utilizando a mesma metodologia. Dez indivíduos (cinco do gênero feminino e cinco do gênero masculino) totalmente dentados foram selecionados para o grupo controle. Vinte e sete indivíduos, de ambos os gêneros, receberam 17 cubos de Optocal (simulador de alimento) os quais foram mastigados em vinte ciclos (golpes) mastigatórios. O mesmo procedimento foi repetido posteriormente, desta vez com quarenta ciclos. Os fragmentos foram passados por oito peneiras granulométricas calibradas (5,6; 4,0; 2,8; 2,0; 1,4; 1,0; 0,71 e 0,5 mm) e depositado em um coletor sem perfurações. O material triturado, retido em cada peneira e no coletor, foi secado em estufa e pesado. Os valores foram tabulados em tabela e analisados. Após a mastigação, os indivíduos responderam um questionário para qualificar o alimento utilizado quanto à natureza, consistência, influência do sabor e grau de dificuldade de mastigação. Os resultados mostram melhor eficiência mastigatória em pacientes totalmente dentados, com quarenta ciclos mastigatórios e que, para compensar o fraco desempenho mastigatório das próteses removíveis, os pacientes devem realizar mais golpes mastigatórios.
The aim of this study was evaluate the masticatory efficiency of removable partial denture (RPD) of wearers class I mandibular and complete denture maxillar in Porto Velho, Rondônia. Ten completely dentate subjects (five women and five men) were selected to the control group. Twenty seven subjects both gender were selected and received 17 Optocal cubes (food simulator) that were chewed in twenty chewing strokes. The same procedure was used on late with forty chewing strokes. The fragments of Optocal were sieved on stacks of eight sieves, with apertures from 5,6 decreasing to 0,5 mm (5,6; 4,0; 2,8; 2,0; 1,4; 1,0; 0,71 e 0,5 mm), and a bottom plate. The amount of test food on each sieve and on the bottom plate was dried and measured. The results were tabled and analyzed. After the chewing test, the subjects answer a questionnaire to qualify the test food in relation to hardness, consistency and difficulty to chew. The results show better masticatory efficiency in subjects completely dentates with 40 chewing strokes and that, to compensate the removable denture low performance, the patients must do extra masticatory bites.

Orientador: Rafael Leonardo Xediek Consani
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-19T18:58:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_IzabellaPatta_M.pdf: 232201720 bytes, checksum: 0b2b26f92aef735008aedcbf80bf148a (MD5) Previous issue date: 2012
Resumo: O objetivo neste estudo experimental in vitro foi avaliar o comportamento das tensões induzidas nas estruturas de suporte de prótese total, por meio da análise fotoelástica nas seguintes condições: Grupo 1- prótese total convencional, Grupo 2- prótese total convencional reembasada com material rígido permanente à base de resina acrílica e Grupo 3- prótese total convencional reembasada com material resiliente permanente à base de silicone. Para este experimento foram confeccionadas três próteses totais inferiores e uma prótese total superior, possibilitando que os testes fotoelásticos fossem conduzidos com as próteses em posição de máxima intercuspidação habitual. Foram feitos carregamentos axiais no modelo fotoelástico mandibular com cargas de 10, 20 e 30 kgf /cm! em cada corpo-deprova. O Grupo 1 apresentou tensões em toda extensão do rebordo, com maior ênfase na região anterior e lateral esquerda e menor tensão na lateral direita. Na região lateral esquerda, o Grupo 2 apresentou tensões similares ao Grupo 1 nas regiões de pré-molares e trígono retromolar. O Grupo 3 exibiu diminuição das ordens de franja e distribuição homogênea de tensões induzidas. Concluiu-se que prótese total convencional e a prótese total convencional reembasada com material à base de resina acrílica geraram tensões pontuais, podendo acarretar maior reabsorção do tecido ósseo. Já o material reembasador à base de silicone proporcionou distribuição mais homogênea das tensões induzidas pela prótese
Abstract: The aim of this experimental in vitro study was to evaluate the behavior of the stresses induced in the supporting structures of denture through the photoelastic method in the following conditions: Group 1- conventional denture, Group 2- conventional denture relined with hard chairside reline resin and Group 3- conventional denture relined with resilient material silicone-based. For this experiment were made three lower dentures and a maxillary one. The photoelastic tests were conducted with the prosthesis in position of maximum intercuspation. Loads were made in axial position. The mandibular photoelastic model was loaded with 10, 20 and 30 kgf/cm! in each specimen. The Group 1 showed stresses all along the model, with greater emphasis on the anterior and left lateral and less strain on the right side. In the left lateral surface, Group 2 showed similar as Group 1, with stresses in the region of premolar and retromolar trigone. The Group 3 exhibited decreased of fringe orders and homogeneous distribution of induced stresses. It was concluded that the first and the second groups generated punctual tensions, which may cause increased bone resorption. The relining material based on silicone provided more homogeneous distribution of the stresses induced by the prosthesis
Mestrado
Protese Dental
Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Celia Marisa Rizzatti Barbosa
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Made available in DSpace on 2018-08-05T02:25:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Joia_FabioAlves_M.pdf: 5977969 bytes, checksum: e66707336fade444f0c8a18dedfa11c1 (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: O presente estudo avaliou a movimentação dental linear em prótese total superior e inferior em função de diferentes técnicas de inclusão. Quarenta pares do conjunto modelo-base de prova em cera, com os dentes artificiais montados, das arcadas superior e inferior, foram distribuídos ao acaso em quatro grupos de 10 pares cada, recebendo os seguintes tratamentos: Grupo A ¿ Inclusão em mufla monomaxilar de Cloreto de Polivinila (PVC) com muralha de gesso Tipo III; Grupo B ¿ Inclusão em mufla de PVC bimaxilar com muralha de silicone para laboratório, sem retenção nos dentes artificiais; Grupo C ¿ Inclusão em mufla de PVC bimaxilar com muralha de gesso Tipo III; Grupo D ¿ Inclusão em mufla de PVC bimaxilar com muralha de silicone para laboratório, com retenção nos dentes artificiais. Nos quatro grupos a resina acrílica utilizada na polimerização das próteses foi a resina termicamente ativada por energia de microondas, sendo o ciclo de polimerização realizado com um tempo de 20 minutos a 20% da potência, mais um ciclo de 5 minutos a 60% da potência do forno de microondas de 960 W de potência máxima, sem intervalo entre os ciclos. Sete distâncias em arco, duas distâncias diagonais e três distâncias transversais foram mensuradas, por um único avaliador, antes da inclusão e após a polimerização da base, com auxílio do microscópio mensurador linear (Olympus STM), com precisão de 0,0005 milímetro. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística pelo método não paramétrico de Kruskal-Wallis (p<0,05) e pelas comparações múltiplas pelo método de Dunn. A análise demonstrou diferenças estatisticamente significantes para três medidas em arco, as duas distâncias diagonais e as três distâncias transversais, entre o grupo de inclusão monomaxilar (A) e pelo menos um grupo de inclusão bimaxilar (B, C ou D), sendo os menores valores de alterações dentais lineares encontrados, em sua maioria, nos grupos de inclusão bimaxilar com muralha de silicone (B e D). Diante das condições experimentais presentes, foi possível concluir que o método de inclusão bimaxilar é mais viável quando associado ao uso da muralha de silicone com ou sem retenções nos dentes artificiais, em relação à inclusão monomaxilar
Abstract: The present study evaluated linear dental movement in maxillary and mandibular complete denture using different flasking technics. Forty pairs of the joint model-wax base, of maxillary and mandibular arches, with mounted artificial teeth, had been randomized distributed into four groups of 10 pairs each, receiving the following treatments: GA: invested in conventional flask, in a total gypsum environment; GB: invested in special flask for simultaneous polymerization using silicone and gypsum base; GC: invested in special flask for simultaneous polymerization of maxillary and mandibular prostheses in a total gypsum environment; GD: invested in special flask for simultaneous polymerization using silicone, gypsum base, and retentions on artificial teeth. The prostheses were processed with heat-polymerized acrylic resin for microwaves energy polymerization, during 20 minutes at 20% of the power, plus an additional cycle of 5 minutes at 60% of the power, of a microwave oven of 960W maximum power, without interval between the cycles. Seven arch distances, two diagonal distances and three transversal distances had been measured, by an only appraiser, before flasking and after processing, with aid of a measuring microscope (Olympus, model STM), with 0.0005 millimeter precision. Data had been statistically analyzed by Kruskal-Wallis test (p<0.05) and Dunn test. It demonstrated statistically significant differences in three arch distances, two diagonal distances and three transversal distances, between group A (conventional flask) and at least one group of bimaxilar flask (B, C or D), with the lesser values of linear dental alterations been found, in its majority, at bimaxilar flask with silicone and gypsum base groups (B and D). Ahead of the experimental conditions gifts, it was possible to conclude that bimaxilar flasking method is more viable when associate to the use of the silicone and gypsum base with or without retention in artificial teeth, when compared with conventional flasking procedure
Mestrado
Protese Dental
Mestre em Clínica Odontológica

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005Bitstream added on 2014-06-13T18:35:11Z : No. of bitstreams: 1 zaze_ca_me_araca.pdf: 893710 bytes, checksum: 246541052b07b294999b016436174c3a (MD5)
Universidade Estadual Paulista (UNESP)
Este trabalho foi idealizado com o intuito de contribuir para os estudos pertinentes à área da prótese total, e teve como objetivo analisar a alteração da posição relativa dos dentes artificiais em razão do processamento de 40 próteses totais inferiores, obtidas por uma matriz de silicone pré-moldada. Na metodologia, as próteses foram divididas em quatro grupos de 10, que receberam os seguintes tratamentos: Grupo 1 - inclusão em muflas metálicas com muralha de gesso pedra tipo III e polimerização em banho de água quente; Grupo 2 - inclusão em muflas de fibra de vidro com muralha de gesso pedra tipo III e polimerização em microondas; Grupo 3 - inclusão em muflas metálicas com muralha de silicone e polimerização em banho de água quente e Grupo 4 - inclusão em muflas de fibra de vidro com muralha de silicone e polimerização em microondas. Como conclusões, os resultados demonstraram que houve alteração na posição dos dentes artificiais em todas as técnicas de processamento, com o grupo 3 apresentando os melhores resultados seguido dos grupos 4, 2 e 1.
The purpose of this study is to analyze the change in denture tooth position in the fabrication of complete mandibular dentures after different processing techniques. A total of 40 mandibular complete dentures, obtained by a premolded matrix of silicon, were fabricated. There were a total of four groups of complete mandibular dentures. Each group consisted of 10 complete mandibular dentures which were fabricated in the following manner: Group 1 - were processed in a metallic flask using stone plaster type III and polymerized in hot water; Group 2 - were processed in a fiberglass flask using stone plaster type III and polymerized in a microwave; Group 3 - were processed in a metallic flask using silicon and stone plaster type III and polymerized in hot water; Group 4 - were processed in a fiberglass flask using silicon and stone plaster type III and polymerized in a microwave. In conclusion, the results demonstrated that there were alterations in tooth position in all processing techniques. However, Group 3 presented with the least amount of change in tooth positon, followed by Group 4, then Group 2, and finally Group 1 with the most amount of change in tooth position.

O surgimento dos implantes osseointegrados melhorou a qualidade de vida de pacientes edêntulos. Seu uso favorece retenção e estabilidade, gerando maior eficiência mastigatória e conforto. O objetivo deste estudo foi avaliar manutenção da força de retenção e padrões de tensões gerados na mandíbula em overdentures confeccionadas com dois sistemas de retenção retidas por 2 ou 3 implantes. Teste de carga cíclica e análise fotoelástica de tensões foram realizados. Para o teste de carga cíclica foram utilizados modelos representativos de mandíbulas desdentadas e os grupos analisados foram: A) 2 implantes com barra clipe; B) 3 implantes com barra clipe; C) 2 implantes com barra clipe e bola/o\'ring nas extremidades; D) 3 implantes com barra clipe e bola/o\'ring nas extremidades. Cinco espécimes por grupo foram submetidos à ciclagem e 5 permaneceram imersos na máquina de ciclagem (controle). As leituras de força de retenção foram realizadas por ensaio de tração em máquina de ensaios universal antes da ciclagem e a cada 500 mil ciclos. A ciclagem foi realizada com frequência de 1,8 Hz, carga de 130 N, por 2 milhões de ciclos. Para a aplicação de carga, foram feitas pontas correspondentes à arcada antagonista unilateral posterior. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente pelo modelo linear de efeitos mistos. Para a análise fotoelástica, foi feito um modelo mestre curvo em resina acrílica. O modelo foi preparado para conter cinco implantes, paralelos, distribuídos na região interforaminal. Grupo com 4 implantes com barra clipe e o\'rings nas extremidades foi incluído como controle. Prótese total foi confeccionada e usada em todos os grupos. A cada grupo, nova captura de retentores foi realizada. Para obtenção dos modelos fotoelásticos, foram confeccionados moldes em silicone do modelo mestre. A verificação das tensões em torno dos implantes foi realizada por meio de análise fotoelástica qualitativa de transmissão sob aplicação de carga cêntrica estática de 50 N. Diferentes tipos de pontas e locais de aplicação de carga foram usados. Os resultados demonstraram que carga cíclica influencia na perda de retenção overdentures mandibulares. Comparando grupos controle e teste, observou-se que os grupos com três implantes apresentaram maior influência da ciclagem na perda de retenção. Os sistemas de retenção estudados apresentaram comportamentos diferentes até um milhão de ciclos, após não houve diferença quanto à manutenção de retenção. Todos os grupos mantiveram retenção satisfatória ao final da ciclagem. Três implantes apresentaram maior tensão ao redor dos implantes e pouca ou nenhuma sobre o rebordo. Nos grupos com dois implantes, aplicação de carga posterior gerou tensões no rebordo alveolar e implantes. Grupos com extensões distais evidenciaram uma maior tensão ao redor dos implantes que os sem extensão.
The appearance of osseointegrated dental implants improved the quality of life of fully edentulous patients. Implants promote retention and stability, producing higher masticatory efficiency and comfort. The aim of this study was analyze the retention maintenance and the stress pattern generated by two or three implants-supported mandibular overdentures with two attachments systems. Cyclic loading test and photoelastic stress analysis were performed. For the cyclic loading test, edentulous mandibular models were used. The analyzed groups were: A) 2 implants with bar clip; B) 3 implants with bar clip; C) 2 implants with bar clip and balls/o\'rings in the extremity; D) 3 implants with bar clip and balls/o\'rings in the extremity. Five specimens per group were submitted to cyclic loading and five were kept immersed inside the test machine (control group). The measurements of retention force were performed by tensile test in a universal testing machine before cyclic loading and after each 500 thousands cycles. The cycling was performed with frequency of 1.8 Hz, loading of 130 N, up to two million cycles. For the load application, tips corresponding to posterior unilateral antagonist teeth were produced. Data were statistically analyzed by linear mixed-effects model. For the photoelastic analysis, a curved master model was produced in acrylic resin. The model contained five parallel implants, distributed in interforaminal area. A group with 4 implants splinted with bar clip and balls/o\'rings in the extremity was included as a control. Complete denture was made and used in all groups. In each group, incorporating of new attachments was performed. For the obtainment of photoelastic models, silicone impression of the master model was performed. The assessment of stress around implants was done through quantitative transmission photoelastic analysis under static centric load application of 50 N. Different sorts of tips and load application places were used. The results showed that cyclic load influences the retention loss of mandibular overdentures. Comparing test and control groups, it was observed that groups with three implants showed higher influence of cyclic loading in retention loss. The studied attachments systems showed different behaviors up to one million cycles, after that there was not difference in the maintenance of retention. All groups had satisfactory retention at the end of cycling. Groups with three implants showed higher stress around implants and lower or none on alveolar ridge. In groups with two implants, load application on posterior area caused stress on alveolar ridge and implants. Groups with distal extensions demonstrated higher stress around implants than groups without extension.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz
Com o aumento da esperança média de vida, as consequências do edentulismo fazem-se sentir cada vez mais em todas as comunidades. São afetadas as funções mastigatória, fonética e deglutição, a estética e a harmonia facial. Para a reabilitação de uma mandíbula totalmente edêntula, existem várias opções de tratamento. A opção de uma prótese total inferior mucosuportada tem como vantagens o baixo custo e a relativa rapidez dos procedimentos clínicos e laboratoriais. Por outro lado, a reabilitação com uma prótese total inferior implanto mucosuportada tem como vantagens a melhoria das propriedades biomecânicas (retenção, estabilidade e suporte), da qualidade de vida e, consequentemente, da satisfação dos pacientes. A escolha da opção de tratamento é determinada por diversos fatores, tais como o custo, a existência de indicações e/ou contra-indicações à reabilitação com recurso a implantes e as condições intra-orais do paciente a reabilitar. No entanto, a reabilitação de uma mandíbula edêntula com uma prótese total implanto mucosuportada sobre dois implantes constitui a alternativa terapêutica com uma melhor relação custo/benefício. Estabelecido no Consenso de McGill, estas próteses associadas a dois implantes constituem, atualmente, o tratamento standard do edentulismo mandibular.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz
Introdução: A prótese total implantosuportada é considerada atualmente, como a reabilitação de eleição para o desdentado total, contudo, o desconhecimento da flora fúngica pode condicionar a adoção de terapêutica adequada perante infecções fúngicas. Objetivos: Identificar a prevalência da microflora fúngica presente no rebordo e no sulco perimplantar das próteses totais acrílicas implantosuportadas; Comparar a microflora de doentes portadores de próteses totais acrílicas mucosuportadas com portadores de próteses totais acrílicas implantosuportadas. Materiais e Métodos: Foram observados 30 doentes portadores de próteses totais implantosuportadas. As recolhas, na cavidade oral, foram realizadas na área das próteses adjacentes às mucosas com uma zaragatoa estéril e nos sulcos perimplantares de maior profundidade com um cone de papel estéril, todas as recolhas foram acompanhadas do consentimento informado dos doentes, processo este aprovado pela comissão de ética do ISCSEM. As leveduras foram isoladas e identificadas em Brilliance™ Candida. Resultados: Das 60 amostras analisadas, foram identificadas C. albicans, C. tropicallis, C. glabrata, C. krusei e C. parapsilosis. Ao comparar as amostras provenientes das próteses implantosuportadas com as amostras das próteses totais mucosuportadas não encontrámos qualquer associação quanto ao crescimento de fungos, o grau de colonização ou a espécie identificada. Conclusões: A localização da PTIS (inferior/superior), os fatores de risco, o uso de mais do que um método de higiene oral e os sinais inflamatórios por si só, não estão diretamente relacionados com o crescimento ou o tipo de fungos que se desenvolvem no sulco e no rebordo das mesmas. O tipo de prótese (PTMS/PTIS) não parece influenciar a colonização por leveduras e o grau de colonização.

Esta revisão bibliográfica tem como objetivo abordar o desenvolvimento da carga imediata sobre implantes osseointegráveis na região anterior da mandíbula, identificando os fundamentos básicos para a osseointegração e as vantagens do protocolo de uma única fase cirúrgica. Para o alcance da osseointegração, requisitos básicos são fundamentais, como adequada seleção de pacientes, a precisão da técnica cirúrgica, número e design dos implantes, a estabilidade primária, união rígida dos implantes, o controle dos micromovimentos, a instalação passiva da prótese e uma oclusão bem definida. Foi possível concluir, baseado nos estudos encontrados, que existem altas taxas de sucesso nos resultados do tratamento do edentulismo total, na técnica de carga imediata, sendo observado diversas vantagens como função mastigatória imediata, redução de custos e tempo de tratamento, possibilitando maior rapidez na reabilitação oral e devolvendo melhores condições psicossociais aos pacientes.
This literature review aims to address the development of immediate loading on osseointegrative implants in the anterior region of the mandible, identifying the basic fundamentals for osseointegration and the advantages of a single surgical phase protocol. In order to achieve osseointegration, basic requirements are essential, such as adequate patient selection, surgical technique precision, number and design of implants, primary stability, rigid union of implants, control of micromovements, passive prosthesis installation and a well-defined occlusion. It was possible to conclude, based on the studies found, that there are high success rates in the results of total edentulism treatment, in the immediate loading technique, with several advantages being observed such as immediate masticatory function, reduction of costs and time of treatment, oral rehabilitation and returning better psychosocial conditions to patients.