Academic literature on the topic 'Psychoses chez l'adolescent – Aspect psychologique'

Cette thèse porte sur l'évaluation du profil attentionnel d'adolescents en début d'évolution d'un trouble psychotique. Jusqu'à présent, aucune étude n'a documenté le profil de performances de l'ensemble des composantes attentionnelles chez les adolescents en premier épisode psychotique et effectué un suivi longitudinal du même échantillon à l'aide d'une approche neuropsychologique cognitive. La synthèse attentionnelle de Van Zomeren et Brouwer (1994) a été prévilégiée pour l'évaluation et l'interprétation des résultats. Dans la première étude (Chapitre II), le profil attentionnel d'adolescents hospitalisés pour un premier épisode psychotique actif a été évalué. Les résultats suggèrent principalement une atteinte de l'attention divisée et du contrôle attentionnel, plus précisément de la flexibilité et de l'inhibition de stimuli lexicaux. L'attention soutenue et sélective seraient cependant intactes. Sur l'ensemble des mesures évaluées, seulement une relation entre la vitesse de traitement de l'information et la symptomatologie positive tend à être significative. Dans la deuxième étude (Chapitre III), ces différentes composantes de l'attention sont réévaluées dans le même échantillon 18 mois après l'hospitalisation. L'interprétation des données suggère une stabilité du fonctionnement attentionnel, en présence d'une amélioration de la symptomatologie clinique. Cette thèse apporte une contribution importante à la compréhension du fonctionnement attentionnel des adolescents psychotiques en démontrant que : (a) des atteintes spécifiques de l'attention sont manifestes dès le premier épisode psychotique et que certaines fonctions attentionnelles sont préservées, (b) ces atteintes attentionnelles semblent stables dans le temps en ce sens que l'amélioration clinique de la psychose n'est pas associée à une amélioration cognitive et (c) qu'une indépendance partielle semble être présente 'en~re l'attention et la symptomatologie psychotique dans la population adolescente. Les connaissances dérivées de cette thèse ont des retombées cliniques importantes, en mettant en lumière des cibles d'intervention psychologique, pharmacologique et cognitive à privilégier auprès de cette clientèle.

Ce travail a pour objectif de montrer que le fait de placer des enfants et des adolescents dans un cadre qui n'est plus celui du "dessin d'enfant", cadre ou nulle consigne graphique n'est donnee, amene ces enfants, dans une majorite des cas, a quitter le domaine de la representation. Nous entendons ici le mot representation comme ce qui evoque la realite exterieure dans l'art. En d'autres termes, qu'avec la peinture, mais une peinture un peu particuliere dont le modele n'est plus la figuration, l'enfant abandonne le domaine du recit, du discours de l'ecriture d'un fantasme, pour passer a une expression picturale beaucoup plus materiele. Cette expression se rattacherait non pas aux processus secondaires, c'est a la liaison d'une energie dans un systeme de lisibilite, mais aux processus primaires, dont elle serait un equivalent possible. Peinture energetique, elle n'a plus sa raison d'etre dans ce qu'elle represente, dans la realite dont elle est sensee etre le reflet, mais en soi, dans la figure elle meme. D'un point de vue economique, entendu au sens freudien du terme, cette peinture correspondrait a une decharge pulsionnelle dont la liaison ne s'organise pas a l'interieur d'un systeme discursif systeme de representation, mais sur un mode aleatoire selon la somme d'excitation ou "quatum" d'affect decharge dans une traduction picturale.

Les facteurs morphologiques, sociaux, culturels, psychologiques et environnementaux pouvant être liés à l'implication sportive hebdomadaire (activité physique et sportive hebdomadaire - APS) ainsi qu'à l'AP totale et modérée à intense sont étudiés chez 99 enfants et adolescents scolarisés âgés de 9 à 16 ans, leurs parents (n = 185) et leurs frères et sœurs (n = 61) au moyen du "3-days activity record " de Bouchard et al. (1983) et de deux questionnaires. Les liens entre l'AP et les facteurs cités diffèrent lorsque sont considérés les garçons, les filles ou les individus des 3 groupes d'âge (9-11, 11-13 et 13-16 ans). En général, peu de corrélations significatives apparaissent entre l'AP, que celle-ci soit totale, d'intensité modérée à intense ou reflétant l'APS et les facteurs morphologiques et environnementaux. Les liens observés entre l'AP, les facteurs psychologiques, sociaux et culturels sont plus forts. Cependant, ils diffèrent selon le sexe ou l'âge des sujets. En effet, l'AP des filles (quel que soit son mode d'expression) semble plus liée à celle de leur pères et aux croyances en matière de santé de ces derniers que celle des garçons. L'AP des pairs (amis et fratrie) aurait également une influence sur l'implication sportive (APS) des filles comme des garçons. L'AP des enfants de 9-11 ans (sexes confondus) semblerait davantage influencée par celle du père et de la mère que celle des enfants plus âgés. Par contre, les attitudes et les croyances parentales n'auraient que peu d'effet sur la pratique physique. Le rôle des amis et de la fratrie semble prépondérant chez les individus des 3 classes d'âge. Les parents joueraient donc un rôle de modèle actif. Leurs attitudes, leurs croyances, leurs encouragements et supports à la pratique ne seraient que faiblement liés à l'AP de leurs enfants. Concernant les caractéristiques psychologiques (motivation, perception de l'activité d'autrui, croyances à propos de la santé), ces dernières seraient plus fortement corrélées à l'AP des filles et des adolescents (13-16 ans) qu'à celles des garçons et des enfants plus jeunes. Nos résultats mettent en évidence que l'AP des sujets est davantage liée aux facteurs sociaux et culturels qu'aux autres types de facteurs. Cependant, ces derniers doivent également être pris en considération. Par ailleurs, ces déterminants diffèrent si l'on considère l'APS ou l'AP totale. Une approche pluridisciplinaire semble indispensable pour cerner l'ensemble de ces phénomènes.

De nombreuses études chez les adolescents malades chroniques se sont intéressées aux syndromes comorbides anxieux et dépressifs. Cependant, les prévalences de ces formes de comorbidité et leurs conséquences pour l'évolution du diagnostic sont mal connues. Par l'application d'une méthodologie longitudinale et contrôlée en population adolescente, les objectifs sont de : 1) déterminer l'association entre l'anxiété, la dépression ainsi que certains facteurs psychosociaux et la maladie chronique ; et 2) comprendre les liens possibles entre ces troubles ou variables psychologiques, et l'évolution de la maladie. Méthodes : 64 adolescents malades (asthme ou diabète) recrutés dans des services spécialisés et en médecine générale ont été suivis pendant un an et comparés à 64 adolescents non malades (appariés sur l'âge et le sexe). Un auto-questionnaire était à remplir par l'adolescent à l'inclusion et un an après, des informations médicales sur la gravité et l'évolution de la maladie ont été recueillies. Résultats : Les analyses transversales comparant les adolescents asthmatiques et diabétiques aux témoins montrent qu'il n'existe pas de différence concernant le taux de l'anxiété et de la dépression malgré la conscience des adolescents de leur maladie. Néammoins, on observe certaines caractéristiques psychologiques différentes seslon le type de diagnostic. Concernant la gravité de la maladie, l'anxiété es associée à la fonction respiratoire et l'estime de soi est associée au contrôle métabolique. Ni l'anxiété, ni la dépression n'expliquent l'aggravation de la maladie à un an, une mauvaise estime de soi expliquant le mieux cette aggravation. Conclusion : Les explications potentielles pour ces résultats concernent la prise en charge médicale et psychologique des patients malades chroniques. Le rôle de variables psychologiques, autres que l'anxiété et la dépression dans le devenir des adolescents malades est mis en évidence.

Le désir de l'adolescent de s'intégrer dans le monde des adultes et la société l'interroge sur son identité. Ce questionnement est d'autant plus complexe que le jeune est d'origine immigrée. Les attaches, les liens dans les objets de son enfance sont ébranlés ou re-questionnés, de sorte que l'individu est livré à ses propres motions pulsionnelles. Qu'il soit enfant de migrant ou non, il recherche un cadre où il pourra explorer, repérer ses anciennes et nouvelles frontières psychiques, choisir un nouveau code, ou réinvestir l'ancien. Aujourd'hui, ce cadre est pour le jeune Hasan celui de la gymnastique sportive aux agrès. La fondation du Turnen en Allemagne par F. L. Jahn, permet encore à de jeunes générations d'aujourd'hui de se reconnaître gymnaste, en adhérant à un nexus social qui façonne la psyché par l'exercice corporel. Après une lecture psycho-historique du "nexus gymnaste", lieu de transmission intergénérationnelle, nous avons mis en évidence les objets qui circulent au sein de ce groupe, représentations, fantasmes, symptômes. . . Leur reconnaissance et leur incorporation donnent un sens à l'identité gymnaste. Pour comprendre les raisons de l'investissement des adolescents dans la gymnastique sportive, une interprétation infra-textuelle des écrits, de l'iconographie, produits par et dans la "famille gymnaste", a été nécessaire. Nous avons également appuyé notre argumentaire sur l'analyse d'entretiens et d'observations cliniques.

Cette thèse étudie les différents processus de personnalisation et de socialisation mis en jeu dans la filiation adoptive propres aux adolescents adoptés. L’adolescence est décisive chez le jeune adopté. Il fait des choix concernant son appartenance filiale. Les âges d'abandon et d'adoption sont à considérer de façon indissociable. Le temps écoulé entre ces deux âges, la durée de latence, influence significativement les représentations et les relations au moment de la puberté. La construction identitaire de l'adolescent adopté passe par deux processus articulés entre eux. Le processus d'attachement consiste en la mise en place de comportements relationnels (sécure, préoccupation, détachement). Le processus de coping regroupe des stratégies permettant de faire face aux situations évaluées comme stressantes. Une transmission intergénérationnelle a lieu dans les familles adoptives tant au plan des relations d'attachement qu'au niveau des façons de faire face au stress associé à l'expérience adoptive. Mais cette transmission s'opère dans un processus complexe de transactions. La validation de la recherche est effectuée auprès d'un échantillon constitué de 121 adolescents adoptés âgés de 11 à 25 ans. Les instruments utilisés : un questionnaire, le CaMir de PIERREHUMBERT et al. (1996) et l'Echelle Toulousaine de Coping, ETC de TAP et al. (1997). La durée de latence a une influence significative sur les comportements des adolescents adoptés. Une courte durée de latence familiale favorise un attachement sécure et un coping de soutien social et de contrôle situationnel alors qu'une longue durée de latence est associée à des difficultés relationnelles familiales ultérieures, à un attachement insécure et à des comportements de retrait. Une adoption tardive ne présage pas de problèmes spécifiques lorsque l'abandon a lui-même eu lieu tardivement. Il apparaît que l'attachement et le coping ne se transmettent pas de façon identique selon les âges d'abandon et d'adoption
This thesis studies the various personalization and socialisation processes involved in the adoptive filiation specific to adopted teenagers. Adolescence is a decisive period for the adopted youngster. He(she) makes choices concerning his(her) filial adherence. Ages of abandonment and of adoption must be considered in an indissociable manner. In addition, time elapsed between these two ages, which we call latency time, has a significant effect on perceptions and relations at the time of puberty. The identity construct of the adopted teenager goes through two interconnected processes. Attachment process consists in the implementation of behaviours relating (secure attachment, preoccupation, detachment). The coping process regroups strategies allowing situations considered as stressing to be coped with. An intergeneration transmission takes place in adoptive families both in terms of attachment relations and of ways of coping with the stress of the adoptive experience. This transmission takes place in a complex process of transactions. Research validation using a sample of 121 adopted teenagers aged 11 to 25. The tools used : a questionnaire, the CaMir of PIERREHUMBERT and al. (1996) and the Toulouse Coping Scale, ETC of Tap and al. (1997). The latency duration has a significant effect on the behaviour of adopted teenagers. A short family latency duration contributes to a secure attachment and active coping, whilst a long latency duration is linked with subsequent relational difficulties within the family, to insecure attachment and withdrawal coping behaviour. A late adoption does not portend specific problems when abandonment itself took place at a late stage. It appears that attachment and coping are not transmitted in the same way depending on the age of abandonment and the age of adoption

De par l'origine de leurs parents, et du fait de leur presence au sein de la societe francaise dans laquelle ils ont grandi et ou ils continuent toujours de vivre, les adolescents issus de l'immigration familiale marocaine sont confrontes a des conflits identitaires certains. Partant de la, le propos de notre these est d'analyser cette problematique sous ses differentes facettes: - dans un premier temps, et en se basant sur cette hypothese selon laquelle ces sujets sont dans l'incapacite de presenter une image d'eux-memes, coherente et distincte de celle d'autrui, nous nous sommes attaches a definir les modalites de la perception de leur "soi". -ensuite, nous avons tente d'analyser les rapports qu'ils entretiennent avec leurs proches copains migrants admis comme constitutifs de leur "nous". -enfin, et compte tenu de l'ambiguite identitaire qui caracterise leurs rapports a leurs pairs francais et marocains, nous nous sommes interesses a la maniere dont ils s'identifient aux uns et aux autres
Due both to their parents'origin and their actual presence in the french society wherein they have grown and are still living, the adolescents born of immigrated moroccan families have to cope with unquestionable identity conflicts. Starting from this, our thesis aims at the analysis of these problems examined under their various peculiar aspects: - in a first part, assuming the hypothesis that these subjects are utterly unable to present a true image of themselves nor a coherent and distinct one of other people, we have devoted our efforts to define the modalities of the ways they perceive their own self. - then, we have tried to analyse the relations they keep up with their closest immigrated friends, these latter included in the meaning of the word "we". -finally, taking into account their characteristic ambiguous relationships with their equals, french as well as moroccan, we have taken a special interest in the way they identify themselves to both

Ce travail analyse la danse adolescente du point de vue de ses expressions dans le champ des pulsions scopique et invocante. Le corps dansant est examiné sur deux versants : le premier met l’accent sur les nouvelles inscriptions de la voix et du regard à partir de la transformation corporelle de la puberté, avec des conséquences sur la relation entre le corps et la dimension spatio-temporelle. Cette danse est le mouvement même d’aller et venue de toute pulsion en direction de l’invocation de l’Autre ; un mouvement qui produit le champ de l’équivoque, qui introduit l’altérité, qui laisse passer la signification d’un nouveau sujet. Elle ne se réfère pas seulement à la manière dont chaque adolescent s’essaie à la resignification de son image vers une sexuation, mais concerne aussi son rapport aux espaces urbains. Le deuxième versant envisage la danse comme une chorégraphie développée à l’intérieur d’un texte musical. Parce qu’il lui faut s’approprier sa nouvelle image corporelle, l’adolescent fait l’exercice d’une maîtrise de son corps. Une maîtrise du champ pulsionnel, du débordement du Réel vécu avec la puberté. Pour illustrer ces propos, nous prenons comme exemple la capoeira, une danse/lutte typiquement brésilienne qui permet d’appréhender le phénomène de la transitionnalité dans ce passage de l’adolescent vers son inscription dans le monde adulte.