Dissertations / Theses on the topic 'PSYCHOTHERAPIE INSTITUTIONNELLE'

L'ENJEU DE CETTE THESE EST DE PROPOSER UNE METHODE PRAGMATISTE POUR ANALYSER LES PRATIQUES COLLECTIVES, UNE APPROCHE PRENANT EN COMPTE L'ETUDE ACTIVE DE PRATIQUES ACTUELLES POUR CONSTRUIRE SA CONCEPTUALISATION. A PARTIR DE LA MAXIME DE PEIRCE QUI AFFIRME QU'UN OBJET N'EST COMPLETEMENT CONNU QUE LORSQUE SES EFFETS ET CONSEQUENCES POTENTIELS SONT INTEGRES A L'ANALYSE, ET RAPPROCHANT CE PRINCIPE EPISTEMOLOGIQUE DE LA PSYCHOTHERAPIE INSTITUTIONNELLE TELLE QU'ARTICULEE PAR JEAN OURY, PSYCHIATRE ET DIRECTEUR A LA CLINIQUE DE LA BORDE, LE PROJET A CONSISTE A MONTRER LA CENTRALITE DU CONCEPT DE COLLECTIF. LES CONSEQUENCES DE L'INTEGRATION D'UNE ENQUETE DE TERRAIN A L'ARMATURE METHODOLOGIQUE DE LA PHILOSOPHIE PRAGMATISTE A ETE PROBLEMATISE. DEUX DOMAINES ONT AINSI ETE CONFRONTES : UNE DEMARCHE PSYCHIATRIQUE QUI SE SOUCIE DU CONTEXTE ET MET EN RAPPORT LES OUTILS THEORIQUES ET SA PRATIQUE DE MANIERE ORIGINALE ; UNE APPROCHE PHILOSOPHIQUE INSPIREE DU PRAGMATISME QUI PLACE L'ACTION ET LE CONTEXTE AU CŒUR DE SES PREOCCUPATIONS, MAIS DONT LA METHODE POUR ETUDIER LES INSTITUTIONS RESTE A CONSTITUER. CETTE CONFRONTATION A PERMIS DE PROPOSER UNE METHODE INTEGRATIVE DES SCIENCES SOCIALES POUR ANALYSER L'INSTITUTION DE SOIN ET MONTRER L'IMPORTANCE DU QUOTIDIEN ET DE LA COOPERATION POUR UNE DEMARCHE DE SOINS A LA FOIS SOCIALE ET PSYCHOTHERAPEUTIQUE. LE TRAVAIL S'EST EGALEMENT PLACE DANS LE SILLAGE DU 2D WITTGENSTEIN QUAND IL NOUS INVITE A OBSERVER LES USAGES HUMAINS DU LANGAGE POUR COMPRENDRE LEUR FONCTIONNEMENT ET EN CE SENS A FAIT DE L'OBSERVATION PARTICIPANTE SON POINT DE DEPART. LA QUESTION EST TANT CELLE DE LA METHODE QUE DE LA DEFINITION DU CONCEPT A PARTIR DE LA PRATIQUE.

La présente recherche s’inscrit dans une approche clinique d’orientation psychanalytique des situations éducatives afin de (re)penser le groupe dans la classe et sa capacité à permettre un accueil de la singularité. Elle vise à discuter la possible opérationnalité du concept de « fonction phorique » (Delion, 2011, 2018) dans le champ de l’éducation, du côté des situations groupales d’enseignement comme en ce qui concerne le positionnement de l’enseignant·e.La première partie de ce travail montre le déplacement du praticien pour questionner son rapport à son sujet-objet de recherche. À ce titre, à partir de sa propre pratique, l’auteur reprend les liens qu’il entretient avec les pédagogie et psychothérapie institutionnelles et évoque les rapports entre pédagogie et psychanalyse notamment. Dans une deuxième partie, les analyses institutionnelle, historique de la classe et des références au groupe dans le champ pédagogique permettent de considérer les résistances et les empêchements à penser les conditions de l’accueil de la singularité dans un contexte groupal. Dans une troisième partie, à partir d’entretiens non-directifs avec des professeur·e·s des écoles ayant fait le choix d’exercer dans des classes à plusieurs cours, l’auteur cherche à rendre visible les dynamiques psychiques des enseignant·e·s et les potentiels effets d’un tel agencement groupal sur la possibilité d’accueil dans la classe. Dans les classes à plusieurs cours, l’enseignant·e est mis·e en tension dans son statut et ses rôles à la fois par rapport et dans son rapport singulier à un imaginaire social de la fonction enseignante se métaphorisant en « faire classe » ou « tenir la classe ». La dernière partie est une reprise des discours de l’ensemble des sept enseignant·e·s rencontré·e·s pour ce travail. L’analyse du corpus permet de formuler des hypothèses sur des effets de groupe relevant des fonctions phorique, sémaphorique et métaphorique<br>The present research is part of a clinical approach with a psychoanalytic orientation of educational situations in order to think about the group in the classroom and its capacity to allow singularity. The aim is to discuss the possible operativeness of a “phoric function” concept (Delion, 2011, 2018) in the field of education, from the point of view of group teaching situations as well as the teacher’s posture.The first part of this work analyzes the pratitioner’s movement to question his relationship to his subject-object of research. From his own practical experience, the author takes up the links he maintains with institutional pedagogy and psychotherapy and evokes specifically the relationships between pedagogy and psychoanalysis. Secondly, the different analysis (institutional, the history of the class and the references to the group in the educational field) allow to consider the resistances and obstacles to take into account the singularity in a group context.. Thirdly, based on non-directive interviews with teachers from schools who have chosen to practice in multigrade classes, the author seeks to highlight the teacher’s psychical dynamics and the possible effects of such a group arrangement to the dealing of singularity in the classroom. In mutligrade classes, teachers are put under tension in their status and their roles, both in relation to and in their singular relationship to a social imaginary of the teaching function that is metaphorized into « teaching» or « holding the class ». The last part resume the speeches of all seven teachers met for this work. The analysis of the corpus makes it possible to formulate hypotheses on group effects relating to phoric, semaphoric and metaphorical functions

L’idée qui traverse l’ensemble de la thèse est la possibilité de la rencontre de deux mouvements : Psichiatria democratica et la psychothérapie institutionnelle, de deux psychiatres Basaglia et Tosquelles, rencontre entre médecin et patient ; rencontre entre patient psychotique et le monde, monde étant compris comme la société mais aussi le groupe de soin.La réflexion est basée sur des points « d’accrochage » entre différents discours : psychanalytique, historique, sociologique, philosophique ou phénoménologique à travers un axe central : celui de la relation possible entre médecin et patient au-delà d’une logique institutionnelle close. La pratique de la rencontre, à travers leurs protagonistes : opérateurs, usagers, patients etc… Ne peut, de fait, être comprise qu’à travers les concepts qui la fondent : l’inconscient, le transfert, la pulsion, etc. Elle est, comme on l’entendra ici, un rencontre transférentielle lieu de relations interpersonnelles qui doivent savoir s’adapter à la singularité de chacun<br>The main theory of the thesis is the possibility of two psychiatrical movements meeting at a crossroad: Italian "psichiatria democratica" and French "psychothérapie institutionnelle". In the study their two founders, the psychiatrists Basaglia and Tosquelles are compared as well as the relation between psychiatrist and patient and patient and world (as society but also as group of care). The observation is focused on common grounds among different disciplines, psychoanalytic, historical, sociological, philosophical and phenomenological, over a central axis: the relationship between physician and patient outside the logic of closed institutional clinics. The setting of this intellectual encounter of operators, users and patients can only be understood through the concepts that underlie it: the unconscious, the transfer, the impulse. Lastly our “encounter” is, as we'll understand it here, a transferential encounter. It is a network of interpersonal relations that must adapt to each other actor’s singularity and individuality

Gilles Deleuze et Félix Guattari ne sont pas connus pour avoir manifesté un réel intérêt pour le théâtre. En adoptant une première approche historique et biographique, ce jugement s’avère être une injustice profonde envers ces deux esprits, car l’un ne cesse d’évoquer le théâtre afin d’en faire une critique constructive et l’autre se révèle être l’auteur d’une production théâtrale inédite à ce jour, dont nous dévoilons les enjeux dramaturgiques. Dans une seconde partie, il s’agit de cartographier une pensée du théâtre hétérogène, défendue par les deux philosophes : le théâtre est utilisé dans la création de nouveaux concepts et d’une nouvelle énonciation philosophique. Le « théâtre de la pensée », la « dramatisation », le « théâtre de signes », le « schizo-théâtre », le « théâtre mineur », le « théâtre pris dans des devenirs-autres » constituent les signes avant-coureurs d’un « théâtre de l’à venir » qui constitue le fil rouge de notre recherche. Comme une réponse à la crise du drame, Gilles Deleuze oriente le théâtre vers d’autres lignes de fuite qui portent le théâtre vers les limites de l’abstraction pure, pendant que Félix Guattari conçoit un théâtre postdramatique. Cette thèse inclut des index répertoriant le vocabulaire théâtral et les personnalités de théâtre à partir de l’œuvre complète des deux philosophes, ainsi que des interviews de quelques uns de leurs proches amis artistes<br>Gilles Deleuze and Félix Guattari are not famous for having a deep, enduring interest in theatre. This thesis first develops historical and biographical elements to reveal that the notion of their indifference to theatre is cruelly inexact: the former repeatedly mentions drama and constructively criticises it, while the latter turns out to be the author of dramas which are yet unpublished, and whose theatrical characteristics are revealed here. In a more conceptual part, I then offer the mapping of a heterogeneous web of notions that both philosophers abide by: theatre is used in the creation of new concepts; it is at the service of a new wording of philosophy. The Theatre of Thought, the Method of Dramatisation, the Theatre of Cruelty, the Schizo Theatre, the Minor Theatre and the Theatre through the process of Becoming-Other are the signposts of A Coming Theatre that our research sets out to explore. Gilles Deleuze’s philosophy offers a reaction to the crisis of theatre. While Deleuze takes theatre on new lines of flight and pushes it on the verge of pure abstraction, Félix Guattari forges a Postdramatic Theatre. My thesis includes indexes of all the theatrical vocabulary and characters to be found in the works of both philosophers, as well as interviews by some of their close artist friends

Santé publique. Près d’une personne sur quatre dans le monde est exposée à l’apparition de troubles psychiatriques au cours de son existence. Les soins peuvent être dispensés en hôpital psychiatrique ou en ville. L’hospitalisation du malade peut être volontaire ou réalisée sous contrainte mais elle doit respecter un certain nombre de critères afin de préserver l’exercice de ses droits et libertés fondamentales. En effet, il ne peut y avoir aujourd’hui de soins psychiatriques sans respect des droits du patient. La psychiatrie n’a pas toujours eu cependant bonne réputation. Accusée d’être inutile voire dangereuse pour les patients, la psychiatrie hospitalière ne semblait-elle pas indissociable de la pratique de la contrainte ? Son histoire est marquée par l’insalubrité des asiles et les mauvais traitements aux XIXe et XXe siècles : malades enchaînés, battus, brimés, mal nourris, mise à l’isolement, recours à la sédation chimique et aux sangles de contention, rigidité du règlement intérieur du service hospitalier, etc. Dans le but de rompre avec les pratiques asilaires antérieures sont nés en réaction la psychothérapie institutionnelle puis l’antipsychiatrie qui ont permis d’apporter des réflexions pertinentes sur les améliorations dont l’hôpital psychiatrique pourrait bénéficier. De nos jours, il s’agit surtout de mettre en adéquation les modalités de soins en psychiatrie avec le respect des droits et de la dignité du patient. Les établissements de santé mentale ne doivent plus constituer un lieu de relégation et d’enfermement. La qualité des soins est désormais indissociable de certaines libertés qui doivent leur être accordées : liberté d’aller et venir hors des murs de l’hôpital, droit à la correspondance, au refus de soins, etc. Mais la diminution des budgets alloués aux hôpitaux n’est pas sans poser des difficultés précisément sur la qualité des soins et le respect des droits et libertés des malades : diminution du nombre de soignants, installation de la vidéosurveillance, enfermement des patients dans leur chambre, etc. Les législations française, britannique et américaine feront ainsi l’objet d’une approche comparative afin d’étudier les différents régimes de l’hospitalisation psychiatrique sous contrainte. Leurs différences et possibles points communs permettront d’apporter un éclairage sur la pratique psychiatrique au-delà de nos frontières. Nos questionnements s’étendront aussi aux détenus et aux sans-abris souffrant de troubles mentaux dont la prise en charge médicale sera exposée et analysée. L’accès aux soins de ces populations est en effet particulièrement difficile en raison de la précarité de leur situation ou des résistances opposées par l’administration pénitentiaire. L’innocuité des psychotropes et leur efficacité entreront enfin dans le champ de nos réflexions puisqu’elles constituent avec l’hôpital psychiatrique le premier vecteur de soins<br>Today, the quality of psychiatric care represents a public health issue. More than one person in four is exposed to mental disorders throughout his / her life. Care can be provided in mental institutions (inpatient care) or in the city through medical consultations (outpatient care). Psychiatric hospitalization can be voluntary or forced but it must respect some important criteria in order to enforce his fundamental rights and civil liberties. Indeed, psychiatric care cannot be separated from the exercise of the patient’s rights. Yet psychiatry did not always have a good reputation. Accused of being useless and dangerous to the sick, psychiatric care is deeply associated with the use of contention. Poor health conditions in mental institutions and physical abuse have undermined the standing of psychiatric care throughout the 19th and 20th centuries: enchainment, molestation, humiliation, malnourishment of the “insane”, use of seclusion, sedation and physical contention (restraint straps), etc. The institutional psychotherapy and the antipsychiatric movements have emerged in order to put an end to these forms of abuse and improve the quality of care and health conditions in mental institutions. Nowadays, the purpose of these currents of thoughts is to ensure the patient’s fundamental rights and improve the standard of care. Mental institutions must not constitute a place of confinement and segregation. Quality of care must be associated with the exercise of rights such as the freedom of movement in and out of the hospital, the right to correspondence or to refuse a treatment, etc. However, recent cuts in the financial resources of hospitals create great difficulties regarding the quality of care and the respect of patients’ rights: staff reduction, CCTV implementation, patient seclusion in their own room, etc. French, British and American laws will be compared in order to tackle their resemblances and differences regarding involuntary hospitalization. Our subject will also include inmates and homeless people suffering from mental disorders and their medical care when available. Access to care is especially difficult for these patients due to their precarious situation or the resistance of prison authorities. Then, medication safety and efficiency will be addressed: indeed, it constitutes the first source of psychiatric care along with mental institutions