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Dissertations / Theses on the topic 'Réforme des soins de santé'

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1

Ammar, Walid. "Système de santé et réforme au Liban." Bordeaux 2, 2001. http://www.theses.fr/2001BOR28837.

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Abstract:
Ce travail consiste à analyser le système de santé au Liban, ses forces et faiblesses, dans le but de proposer des scenarii pour la mise en place d'une réforme et de les évaluer auprès des décideurs. L'objectif est d'aider la prise de décision politique en l'appuyant sur des fondements scientifiques et objectifs et en bâtissant un consensus qui permet d'espérer les plus grandes chances de succès dans l'implantation du scénario retenu. Cette recherche coi͏̈ncide avec les essais réalisés par l'OMS pour évaluer les performances des systèmes de santé en répondant aux questions suivantes dans le ca
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Ait, Ouchannik Sadia. "Les mutations contemporaines de l'organisation des soins en santé mentale : répercussions sur les pratiques de soins psychiques et sur la subjectivité." Electronic Thesis or Diss., Amiens, 2019. http://www.theses.fr/2019AMIE0007.

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Abstract:
De multiples réformes visant à moderniser les services publics et à mieux maîtriser leurs dépenses ont transformé progressivement le fonctionnement et l'organisation des établissements publics de santé de notre pays. Une refonte complète selon les modalités de la nouvelle gouvernance hospitalière accompagnée de l'introduction d'outils de gestion issus du Nouveau Management Public s'est opérée. Ce travail porte sur les transformations de l'organisation des soins dans les structures sanitaires. L'étude de la procéduralisation des pratiques soignantes a permis de mettre en évidence le rôle de l'E
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3

Dokoui, Saturnin. "Systèmes de Santé dans la Caraïbe : Une étude des déterminants de la consommation médicale dans les petites économies insulaires de la Martinique et de la Guadeloupe." Antilles-Guyane, 2005. http://www.theses.fr/2005AGUY0588.

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4

Petitfour, Laurène. "Potential for improvement of efficiency in health systems : three empirical studies." Thesis, Université Clermont Auvergne‎ (2017-2020), 2017. http://www.theses.fr/2017CLFAD012/document.

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Abstract:
Dans l'optique du troisième Objectif de Développement Durable ("Santé et Bien-Etre pour tous"), il est nécessaire d'augmenter les ressources consacrées à la santé dans les pays à faible revenus, mais aussi de s'assurer que ces ressources sont allouées de façon optimale. Pour cela, les mesures d'efficience sont un outil d'analyse adapté pour évaluer la performance des systèmes au niveau macroéconomique ou des établissement de santé au niveau microéconomique, afin d'obtenir "plus de santé pour son argent" (Organisation Mondiale de la Santé, 2010). Au travers de ses quatre chapitres, cette thèse
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Forti, Silvana. "Réformes, équité et droit à la santé en Amérique latine : Agendas, acteurs et alternatives au Honduras." Thesis, Université Laval, 2010. http://www.theses.ulaval.ca/2010/27336/27336.pdf.

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Girault, Anne. "Processus d’implémentation d’une réforme du mode de financement des établissements de santé : l'expérimentation de paiement à la qualité Experiment with P4P (IFAQ) : The Rationale for the French Hospital Lessons from abroad Incitation Financière à l’Amélioration de la Qualité (IFAQ) pour les établissements de santé français : résultats de l’expérimentation (2012-2014)." Thesis, Sorbonne université, 2018. http://www.theses.fr/2018SORUS596.

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Abstract:
Cette thèse fait état de l’impact d’une réforme de financement des établissements de santé appelé paiement à la qualité, ou paiement à la performance (P4P). Ce nouveau mode de financement consiste à inciter les fournisseurs de soins à améliorer la qualité des soins en distribuant des bonus financiers en fonction de leurs résultats à un certain nombre d’indicateurs de qualité. Ce paiement s’est largement diffusé ces dix dernières années dans les systèmes de santé des pays développés sans que la preuve de son impact n’ait pu être démontrée. Ce travail de thèse avait ainsi pour objectif d’analyse
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Zidi, Najoua. "Études économiques sur les inégalités sociales de santé." Electronic Thesis or Diss., Paris 8, 2019. http://www.theses.fr/2019PA080053.

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Abstract:
Ce travail de thèse traite des inégalités sociales en matière de santé en essayant d’identifier leurs principaux déterminants. Le but de cette recherche est d'examiner l'impact des systèmes de santé et de leurs réformes sur l'inégalité sociale en santé, en mettant l'accent sur une compréhension plus approfondie des voies et des mécanismes par lesquels des facteurs socio-économiques réduisent ou accroissent les inégalités en matière de santé. Il s’agit de comprendre celles-ci, d’identifier leurs principaux déterminants, que ce soit en Tunisie ou en comparant la Tunisie avec d’autres pays.A part
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Boutin, Cécile. "Le systeme de santé irlandais de 1947 à 1987." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2015. http://www.theses.fr/2015USPCA171.

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Abstract:
Entre la naissance du ministère de la Santé en 1947 et l’année 1987, l’Irlande est-elle parvenue à prendre le train de la santé et du bien-être pour son peuple ? Certes, on consacrait année après année des sommes d’argent de plus en plus importantes au budget de la Santé et les résultats furent incontestables si l’on se focalise sur les différents indicateurs de Santé. Ainsi l’Irlande est-elle rapidement venue à bout de la tuberculose, par exemple...La notion même de système de santé a changé au cours de la période. Elle s’attachait jadis au fait de soigner les malades, et a progressivement mi
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Tissioui, Mohamed. "La dynamique du processus de structuration des métiers dans un contexte d'innovation : Cas des métiers de soins médicaux." Caen, 2010. http://www.theses.fr/2010CAEN0669.

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Abstract:
Le secteur de la santé est en pleine mutation, caractérisé par une dynamique d'innovation très forte et un contexte particulier donnant lieu à une multitude de réformes. En conséquence, la rapidité d'évolution des métiers, notamment leurréorganisation est restée incompréhensible pour beaucoup de professionnels. Dans ce sens, afin comprendre la dynamique des métiers notre question de recherche se formule ainsi : En quoi la compréhension du processus de structuration des métiers permet-elle, dans un contexte d'innovation, de mieux gérer leur dynamique ? Tout en adoptant la prospective des métier
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Costin, Maria. "Qualité et modernisation du management hospitalier public, une comparaison Franco-Moldave des grands hôpitaux : Vers une réflexion stratégique de l'organisation hospitalière." Paris 13, 2008. http://www.theses.fr/2008PA131007.

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Abstract:
En Moldavie, le management du système sanitaire est confronté aux normes internationales et les responsables doivent appliquer des méthodes modernes d’organisation, afin d’améliorer la qualité des soins. En France, les réformes hospitalières ont permis d’identifier d’autres problèmes tels que : la qualité et la sécurité des soins, les droits des patients et la satisfaction des usagers. Pour mieux répondre aux besoins des patients, dans les deux pays, il ne suffit plus de mettre les moyens à la disposition des services de soins, mais de répondre efficacement. Dans ce contexte, il leur revient d
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Lagasnerie, Grégoire de. "Trois essais en économie de la santé sur la régulation de la demande de soins de ville s'appuyant sur la méthode de micro-simulation." Paris, EHESS, 2013. http://www.theses.fr/2013EHES0093.

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Abstract:
Les différentes études menées dans cette thèse apportent un éclairage sur différentes problématique en économie de la santé ( système de remboursement des soins, sensibilité de la demande de soins aux prix, prévision de la dynamique des dépenses de soins) à travers la technique de la micro simulation. Cette thèse est composée de trois articles. Les deux premiers articles de cette thèse contribuent à améliorer la compréhension des mécanismes relatifs à la régulation de la demande de soins par le biais du système de remboursement. Le dernier article analyse l'évolution de la demande de soins de
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Vinçotte, Edouard. "Serious Games, une analyse par les scripts de coproduction de service. Le cas des activités de soins dans les hôpitaux." Thesis, Paris Sciences et Lettres (ComUE), 2018. http://www.theses.fr/2018PSLED081.

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Abstract:
La coproduction de service est un aspect essentiel de la production de service, plus encore avec l’avènement de la customisation de masse et de la notion de client/employé partiel. Les scripts, et plus précisément les scripts de services, sont l’un des outils qui permettent aux organisations d’influer sur la coproduction de services. Un des pans des recherches menées sur la coproduction de service se penche sur la formation du client afin que l’organisation sache ce qu’elle peut attendre de lui et réciproquement. Ces recherches sont notamment menées dans le secteur de la Santé à propos de la c
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Maunoury, Franck. "Évaluation médico-économique de la réforme de l’Assurance maladie du 13 août 2004 : application au parcours de soins coordonnés de patients chroniques traités par corticostéroïdes inhalés." Thesis, Lyon 1, 2009. http://www.theses.fr/2009LYO10193/document.

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Abstract:
L’objectif de cette thèse est de conceptualiser, à partir de l’exploitation des données de remboursement de soins de l’Assurance Maladie, les différentes trajectoires de recours aux soins relatives à la prise en charge d’une pathologie chronique (asthme), et d’étudier les déterminants de ces trajectoires du point de vue du profil et du comportement subséquent du prescripteur de soins. L’étude de la relation entre le comportement prescriptif et la trajectoire de soins est appréhendée par des techniques de modélisation et d’analyses multivariées. L’objectif sous-jacent est d’évaluer, d’un point
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Kühne, Nicolas. "Les pratiques de soins sous l'influence de la recherche : une approche cognitive de la diffusion du modèle des pratiques fondées sur des preuves scientifiques (Evidence-Based Practice) en soins infirmiers, en ergothérapie et en kinésithérapie en Suisse." Aix-Marseille 1, 2009. http://www.theses.fr/2009AIX10135.

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Abstract:
Les années 1990 ont vu se développer, en Amérique du Nord, un important mouvement visant à promouvoir une médecine fondée sur des preuves scientifiques d'efficacité, l'Evidence Based Medicine (EBM). Ce mouvement s'est rapidement étendu aux autres pays occidentaux et, non sans difficultés, aux autres professions de santé sous l'expression Evidence-Based Practice (EBP). Jusqu'ici, les études consacrées à la compréhension des entraves à l'adoption de ce modèle se bornaient en général à recenser les obstacles se situant du côté des professionnels ou des institutions. La thèse défendue ici est que
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Lapierre, Vincent. "L'accès à la santé dans un cadre de pauvreté extrême : le cas de la Colombie et du Vénézuela." Phd thesis, Université de Grenoble, 2013. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00870575.

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Abstract:
Parmi l'ensemble des pays d'Amérique latine, la Colombie et le Venezuela sont deux pays très proches, pour des raisons aussi bien historiques que géographiques et culturelles. Pourtant, les profondes réformes constitutionnelles des deux pays, réalisées au cours des années 1990, s'opposent sur de nombreux plans. Le système de santé, enjeu crucial des deux réformes dans la lutte contre la pauvreté, caractérise cette opposition : inspirée de la réforme du système de santé américain, la réforme colombienne laisse une place centrale aux assureurs privés tandis qu'au contraire, la réforme vénézuélie
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Bonnel, Galadriel. "L'évolution des infirmières de la pratique avancée et leur rôle dans le système de santé français : perspective internationale." Thesis, Aix-Marseille, 2012. http://www.theses.fr/2012AIXM5060.

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Abstract:
Objectifs: Etudier l'évolution de l'introduction du rôle de l'IPA et proposer des recommandations pour les études ultérieures.Méthodes: Une revue de la littérature française et internationale concernant l'IPA. Participation à un groupe de travail national concernant l'avancement de ce rôle et les réformes éducationnelles. Une étude rétrospective comparant la prise en charge de patients hypoglycémiques en milieu pré-hospitalier par infirmiers et physiciens. Un questionnaire étudiant les perceptions des premiers étudiants en cursus IPA.Résultats: Différents niveaux de transferts de compétence et
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Perdrix, Elsa. "Working longer and living healthier : essays on retirement, health, and caring responsibilities in France." Thesis, Paris 1, 2020. http://www.theses.fr/2020PA01E006.

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Abstract:
Le vieillissement démographique soulève des questions de viabilité du système de retraite et de soutien aux personnes âgées. Ces questions ont conduit à des réformes des retraites et à plusieurs évolutions des politiques de soutien aux personnes âgées. Cette thèse vise à améliorer la connaissance sur les implications de ces politiques. La première partie porte sur l’impact de la retraite sur la santé. Le chapitre 1 résume les résultats des études antérieures concernant l’impact de la retraite sur la santé. Les chapitres 2 et 3 portent respectivement sur l’impact du report de la retraite sur la
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Tabary, Marc. "La sélection universitaire dans l'accès aux professions de santé réglementées sous l'éclairage du droit de l'Union européenne." Thesis, Aix-Marseille, 2017. http://www.theses.fr/2017AIXM0314/document.

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Abstract:
La sélection universitaire dans l’accès aux professions médicales, par son dispositif de numerus clausus et ses Épreuves nationales classantes (ECN) sont aujourd’hui au cœur de bien des débats, de bien des phantasmes. Système unique dans l’enseignement supérieur français, cette sélection se justifie essentiellement pour des raisons économiques, l’Etat ne pouvant se permettre de former un trop grand nombre de praticien chaque année. Problème, l’impact grandissant des déserts médicaux contraint un Etat qui reste soumis et confronté à son obligation constitutionnelle d’offre et de qualité de soin
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Guo, Ming. "Faire un marché à partir d'un État-providence : perspectives des politiciens locaux suédois sur la commercialisation des soins aux personnes âgées." Thesis, Paris, EHESS, 2017. http://www.theses.fr/2017EHES0139/document.

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Abstract:
Les réformes du marché ont notamment été mises en œuvre comme une solution pour améliorer la qualité des services publics et l'efficacité depuis les années 1990. Face à l'augmentation des besoins de soins et afin de maintenir les coûts de soins à un niveau raisonnable, la Suède a également introduit la marchéisation dans le domaine des soins aux personnes âgées depuis 1992. Pourtant, l'introduction d'un mécanisme de marché dans l'État-providence fait l’objet des débats politiques et publics de plus en plus nombreux. Beaucoup sont sceptiques quant aux avantages supposés d'un marché, en termes p
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Nkwenkeu, Sylvain F. "Evaluation des politiques publiques de santé : une analyse économique appliquée au Cameroun." Thesis, Grenoble, 2014. http://www.theses.fr/2014GRENE006/document.

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Abstract:
Au Cameroun, l'enchaînement des reformes en matière de santé a renforcé le flottement idéologique entre deux courants opposés : un socio-universel qui promeut l'équité, et l'autre néolibéral, qui milite pour une plus grande efficacité économique des systèmes en place. Articulant deux préoccupations que sont l'aggravation des inégalités de santé comme conséquence des choix politiques portés sur l'efficacité des services sans prise en compte des facteurs qui soutiennent la demande, et les formes d'organisation de la santé qui découlent d'une traduction imparfaite des grands principes internation
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Stefanova, Deyana. "Le rôle de la notion de service public dans l'organisation du système de santé en droit français." Thesis, Bordeaux, 2020. http://www.theses.fr/2020BORD0273.

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Abstract:
Depuis les années 1970, la notion de service public a été conçue comme le fondement du système de santé en droit français. Cependant, cette notion ne s’est pas imposée comme un élément d’intégration des services de soins de ville dans le champ du système de santé. Parallèlement, le concept de système hospitalier, qui renvoie à la coordination de l’ensemble de l’offre de soins hospitaliers par l’Etat, a été construit en dehors du spectre de la notion de service public. Cela amène au constat de l’échec de la notion de service public comme fondement du système de santé en droit français. Depuis l
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Jolivet, Anne. "Migrations, santé et soins en Guyane." Phd thesis, Université Pierre et Marie Curie - Paris VI, 2014. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01067997.

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Abstract:
Les liens entre migration et santé sont complexes et les données épidémiologiques sont rares en France et en Guyane. D'une part, la santé peut être un déterminant de la migration et d'autre part la migration peut affecter la santé de ceux qui émigrent.Cette thèse s'appuie sur les résultats de plusieurs enquêtes épidémiologiques conduites en 2009 en Guyane. Les objectifs de cette recherche étaient de mesurer le poids de la santé parmi l'ensemble des déterminants des migrations vers ce territoire et d'analyser l'état de santé et le recours aux soins des populations en fonction de leur statut mig
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Duconge, Jean-Patrick. "Les soins de santé primaires en Guinée." Montpellier 1, 1992. http://www.theses.fr/1992MON11137.

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Cissé, Sanoussy. "L'offre de soins de santé au Sénégal." Thesis, Montpellier 1, 2012. http://www.theses.fr/2012MON10010.

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Abstract:
La préservation de la santé de la population constitue un des principes fondamentaux de l'Organisation Mondiale de la Santé. Ainsi, les atteintes aux objectifs de santé deviennent la préoccupation fondamentale de l'époque moderne. Cependant, dans des pays en développement comme le Sénégal, se pose l'épineux problème de l'offre et de l'accessibilité aux soins notamment pour les populations les plus démunies et celles habitant en milieu rural. Hélas, la plupart des structures de soins sont incapables d'assurer une offre de soins de qualité et de quantité suffisante aux usagers. En effet, beaucou
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Mounassib, Riyad. "La réforme du secteur de la santé au Maroc." Perpignan, 2008. http://www.theses.fr/2008PERP0888.

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Abstract:
Le secteur de la santé au Maroc a une double expression : d’un côté, la lecture des indicateurs sanitaires montre une progression notable en matière d'extension de la couverture sanitaire et un recul des mortalités infantiles et juvéniles, et de l’autre, persiste une disparité dans l'état de santé entre milieux et régions et beaucoup d’insuffisances en matière de qualité et d’équité. Vouloir relever ces défis signifie donc s’engager dans un processus de réforme globale et les ignorer ne fait que retarder les échéances et alourdir la tâche. Il s’agit donc de passer des discours et des bonnes in
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Makhloufi, Abdelkrim. "Système de soins, et politique de santé en Algérie." Paris 9, 1987. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1987PA090005.

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Abstract:
Il s'agit d'une étude économique du système de sante algérien et son évolution depuis l'indépendance à nos jours ; en passant par la grande réforme de 1974. L'institution de la gratuité dans le secteur public a bouleversé le "marché" des soins. Face à une très forte demande émanant essentiellement des couches sociales les plus défavorisées, l'offre a vite affiché son incapacité quantitative et qualitative. D'autre part face à une conjoncture économique très difficile, la santé est devenue le sujet brulant de l'actualité en Algérie.
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Abelmann, Caroline. "Qualité des soins et droit de la santé." Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016SACLS163.

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Abstract:
La qualité des soins a progressivement été intégrée dans l’ordre juridique français. Elle est désormais reconnue de manière indirecte comme un droit du patient et un objectif à atteindre pour les professionnels et les établissements de santé.Toutefois, le champ de la qualité des soins ne bénéficie pas d’un cadre juridique propre. Un droit souple de la qualité des soins a parallèlement émergé pour répondre principalement à l’inadaptation du droit dur à ce domaine et plus largement à la pratique médicale au regard notamment de la rapidité de son évolution. Ces « instruments » de droit souple se
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Nkoum, Benjamin Alexandre. "De l'évaluation scolaire à l'évaluation des pratiques professionnelles en santé : cas de la formation initiale et spécialisée en santé." Aix-Marseille 1, 2009. http://www.theses.fr/2009AIX10126.

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Abstract:
La présente thèse s'intéresse à la problématique de l'évaluation dans la formation en soins infirmiers et des pratiques professionnelles en santé. Elle explore les conceptions et les pratiques évaluatives des personnels infirmiers. Le problème posé est d'une part la recherche de lien entre modèle de santé et logique d'évaluation déclinée par les personnels infirmiers, et d'autre part la caractérisation de leurs conceptions de la santé et de leurs pratiques professionnelles. L'hypothèse de recherche est que le modèle de santé mobilisé par le personnel infirmier déterminerait la logique d'évalua
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Soene, Arthur. "L'hôpital public : une institution en réforme permanente." Paris 8, 1996. http://www.theses.fr/1996PA081236.

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Abstract:
Demontrer la metamorphose subie par les etablissements publics de sante depuis plus d'un demi- siecle, tel est l'objet de la presente these "l'hopital public, une institution en reforme permanente". 1958, 1970, 1991, 1996 sont les etapes legislatives incontournables de l'evolution de l'hopital. Pour comprendre et apprecier le chemin parcouru sur la voie de la reforme hospitaliere, nous demontrons dans une premiere partie les investissements considerables qn' il a fallu realiser a partir des progres medicaux, scientifiques et techniques immenses enregistres ces cinquante dernieres annees. Un se
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Gaubert, Julia. "Les soins de santé transfrontaliers : Approche juridique des soins médicaux transfrontaliers dans l'Union européenne." Thesis, Montpellier 1, 2013. http://www.theses.fr/2013MON10041.

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Abstract:
Représentant environ 1% des dépenses d'assurance maladie, les soins transfrontaliers s'affirment comme un phénomène encore marginal par son ampleur, mais structurant par ses implications. Positionnés à la confluence de plusieurs compétences (nationales et communautaires) et de branches de droits, la notion de soin de santé transfrontalier et son régime se construisent sous l'emprise d'influences multiples. Se présentant comme une véritable notion juridique de droit de l'Union, le terme générique de soin de santé transfrontalier s'impose dès lors que deux éléments de qualification sont réunis :
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Mourgues, Audrey. "L'accès aux soins." Montpellier 1, 2009. http://www.theses.fr/2009MON10051.

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Perrin, Hélène. "Justice sociale et santé : l’accès aux soins à Abidjan." Clermont-Ferrand 1, 2001. http://www.theses.fr/2001CLF10229.

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Abstract:
La justice sociale est l’une des questions fondamentales de l’économie contemporaine. Elle a suscité, à partir des années soixante-dix, un regain d’intérêt parmi les philosophes et les économistes. Les théories économiques de la justice se sont alors attachées à proposer les conditions permettant d’aboutir à un état de société juste. Elles ont aussi largement inspiré les principes de justice appliqués à des domaines spécifiques de la société. La santé, en particulier, apparaît comme un champ d’application privilégié de ces théories. La question de la justice dans le domaine de la santé se pose
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Touam, Sami. "Le système de santé tunisien et la réforme de l'assurance-maladie." Montpellier 1, 2006. http://www.theses.fr/2006MON10065.

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Abstract:
Depuis deux décennies, la Tunisie traverse une période d'ajustements économiques généraux marqués par une place prépondérante du marché et un libéralisme économique plus prononcé. Face à ce nouveau contexte macroéconomique marqué par des transitions démographiques et épidémiologiques, l'Etat est contraint de réviser sa place et ses modes d'intervention dans les divers secteurs, notamment celui de la santé. La série de réformes «comptables» déclenchée dans les années 90 pour contrer l'accroissement des dépenses de santé constatées ces dernières années, n'était pas convaincante ni à l'échelle ma
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Valette, Annick. "Formation des trajectoires d'offre de soins : l'interaction hôpital – environnement." Paris 9, 1994. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1994PA090041.

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Abstract:
Le processus de formation de l'offre de soins est étudié sur la décennie 80 - 90 à partir de l'analyse rétrospective de deux hôpitaux généraux. Une réflexion plus large est menée sur la dynamique du changement générée par les interactions entre une organisation et son environnement. Trois points peuvent être dégagés. L'offre de soins est la résultante d'une accumulation de ressources qui seules peuvent faire l'objet de gestion. À court terme, les ressources acquises par deux hôpitaux peuvent être variables. Ces différences s'expliquent par la coalition dirigeante, par la santé relative des res
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Magne, Tiphanie. "Essays on the Affordable Care Act mandates and their effects on labor supply and health outcomes." Thesis, Lyon, 2020. http://www.theses.fr/2020LYSE2023.

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Abstract:
Dans cette thèse, j'étudie les crédits d'impôt anticipés ou subventions sur les primes d'assurance mis en place par l’Affordable Care Act (ACA) et leurs effets sur l'offre de travail pour les ménages qui ne bénéficient pas d'une assurance maladie parrainée par l'employeur. Pour ce faire, j’utilise des données longitudinales de l'enquête sur les dépenses médicales (MEPS, Medical Expenditure Panel Survey) et des données sur le coût des primes d'assurance recueillies par la Fondation Robert Wood Johnson (RWJF) de 2010 à 2017. Étant donné que la subvention est de zéro dollar pour les ménages à rev
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Micheneau, Carole. "La réforme du système de santé : évolution et conséquences pour l'industrie pharmaceutique." Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR2P098.

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Bréchat, Pierre-Henri. "Territoires et égalité d'accès aux soins et à la santé." Thesis, Paris 2, 2012. http://www.theses.fr/2012PA020054/document.

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Abstract:
La recomposition des politiques de santé publique est, depuis quelques années, recentrée autour de la notion de « territoire pertinent ». Les expériences menées depuis 1991 en matière de planification sanitaire et sociale ont conduit les pouvoirs publics à évoquer différents « territoires de santé », permettant de cerner les périmètres dans lesquels l’État tente de mailler des offres de soins et de santé, en fonction des besoins de la population et des priorités nationales ou régionales. Au-delà du constat sur les inégalités entre les territoires, certaines problématiques relatives à l'accès a
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Maillot, Stéphanie. "Redistribution et dépenses de santé." Besançon, 2003. http://www.theses.fr/2003BESA0004.

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Abstract:
Cette thèse étudie la redistribution du revenu permise par le financement public des dépenses de santé lorsque celui-ci provient de l'imposition directe. L'instauration de politiques fiscales et sociales à vocation redistributive s'explique par un objectif de bienveillance mais également par un souci de stabilité politique au sein d'une démocratie. La première partie est une synthèse de la littérature d'économie normative et politique concernant le financement des dépenses de santé et la redistribution des revenus. La seconde partie détermine la politique optimale lorsque l'Etat, bienveillant,
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Ramdane, Dabia. "L'accès aux soins des plus démunis." Paris 8, 2007. http://www.theses.fr/2007PA083608.

Full text
Abstract:
L’accès aux soins des plus démunis interroge d’une part, l’applicabilité du droit à la santé et d’autre part, le système de santé quant à son organisation sur le plan de valeurs. La loi du 29/07/1998 relative à la lutte contre les exclusions a pour finalité l’accès effectif aux droits fondamentaux par la promotion de l’égalité des chances. C’est une loi-cadre dans laquelle l’exclusion est considérée dans sa globalité. La référence à l’accès aux soins y est centrale. Cependant, la loi du 27/07/99 portant création de la CMU y apporte une réponse spécifique. En effet, elle a l’ambition de remédie
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Simon, Jean-Michel. "Evaluation du médicament et économie de la santé." Dijon, 1995. http://www.theses.fr/1995DIJOE008.

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Abstract:
L'évaluation économique du médicament constitue une voie d'approche scientifique et économique de plus en plus fréquemment évoquée dans l'optimisation des dépenses de santé. Une première partie de cette thèse expose les fondements et méthodes de l'évaluation pharmaco-économique. Elle synthétise ses limites et les principales critiques dont elle fait l'objet. Elle détaille les options d'analyse envisageables et en constate les divergences. Une seconde partie analyse la place que peuvent prendre dans les mécanismes de régulation du marché français du médicament, les critères pharmaco-économiques
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Ngo, Bebe. "Système d'information et évaluation de la qualité des soins de santé pri maires au Zaïre: essai méthodologique de l'appréciation des performances des services de santé dans la distribution des soins." Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 1988. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/213406.

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Fiszman, Pénélope. "Santé et recours aux soins en Belgique: disparités sociales et spartiales." Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 2005. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/210970.

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Varenne, Benoît. "Transition épidémiologique et santé orale au Burkina Faso : disparités d'états de santé et de recours aux soins." Paris 6, 2007. http://www.theses.fr/2007PA066082.

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Abstract:
En Afrique, un nouveau profil épidémiologique se dessine avec la persistance des pathologies infectieuses et l'installation des maladies chroniques. Les affections orales constituent des marqueurs de la transition épidémiologique. L'objectif de ce travail était de contribuer à la compréhension d'une situation sensible aux changements socio-économiques et de modes de vie des populations. Les résultats ont montré qu'au-delà du facteur économique, le milieu de résidence, l'appartenance à un groupe religieux, la durée de résidence urbaine ou la participation à des réseaux sociaux sont des catégori
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Gerbaud, Laurent. "Financement des services de soins hospitaliers et développement de l'évaluation de la qualité des soins." Dijon, 1999. http://www.theses.fr/1999DIJOE020.

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Abstract:
L'impact des stratégies de financement des services hospitaliers sur le développement de l'évaluation de la qualité des soins est une question clef des reformes du système de santé mais reste peu étudié. Cette thèse vise à établir les fondements théoriques de cet impact et à proposer une systématique des incitations financières pour la qualité. La première partie, consacrée à l'analyse des théories de la qualité en santé, à partir des approches professionnelles classiques, juridiques et celles héritées des théories modernes de la qualité, permet de fonder la notion d'hôpital comme producteur d
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Geeraert, Jérémy. "La question sociale en santé : L'hôpital public et l'accès aux soins des personnes en marge du système de santé en France à l'aube du XXe siècle." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2017. http://www.theses.fr/2017USPCD080/document.

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Abstract:
Ce travail porte sur l’étude du traitement de la question sociale dans le domaine de la santé à l’hôpitalpublic au prisme des rapports de pouvoir et de l’organisation du système de santé. Ainsi, l’enquête sociologiquea porté sur les Permanences d’accès aux soins de santé (PASS) présentes au sein d’hôpitaux publics enFrance et dont l’accès est réservé aux personnes éloignées du système de santé, dont le cas emblématiqueest celui de l’étranger sans papier.La méthode a consisté à combiner des éléments sociohistoriques et une enquête empirique qui s’est dérouléesur trois années auprès de seize PAS
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Wenner, Micheline. "Comment et pourquoi devient-on infirmière ?" Paris 9, 1987. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1987PA090059.

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Abstract:
L'objet de cette recherche est de comprendre, comment et pourquoi, un sujet a un moment donne de sa vie, se determine a entrer dans cette profession, a exercer non pas au niveau de la sante, mais au contact des malades de la maladie, et de la mort. Pour ce faire, la recherche porte sur: une approche historique et sociologique des soins aux malades, afin de nous eclairer sur l'intervention des principaux acteurs, religieux et medicaux, dans l'emer- gence de la profession infirmiere. - etude du profil de la profession infirmiere dans la societe francaise, a travers ses structures, le contenu du
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St-Jean, Isabelle. "L'accès des personnes âgées aux services de santé et le respect de leur dignité." Mémoire, Université de Sherbrooke, 2005. http://savoirs.usherbrooke.ca/handle/11143/5311.

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Abstract:
L'accès aux services de santé dans le système public québécois est présentement difficile. Le sera-t-il davantage d'ici quelque temps, alors que les usagers du système seront de plus en plus nombreux, en raison du vieillissement de la population? L'organisation actuelle des services de santé comporte de multiples lacunes. La nouvelle structure mise en réseau de l'information n'y fait pas exception. Dans ce contexte, le respect des droits fondamentaux des personnes âgées, principaux consommateurs de services est ébranlé. En tenant compte des nouvelles réalités démographiques, le Québec doit se
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Bazin, Fabienne. "Les déterminants psychosociaux du recours aux soins." Paris 6, 2006. http://www.theses.fr/2006PA066233.

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Abstract:
Les inégalités sociales de santé ne se réduisent pas spontanément grâce au progrès médical et à l’augmentation quantitative et qualitative de l’offre de soins, y compris dans les Etats providence où le système de santé permet en théorie un accès équitable aux soins. Un nombre grandissant d’épidémiologistes soulignent l’intérêt de travailler sur de nouvelles approches telles que les déterminants psychosociaux de la santé afin de progresser dans la compréhension des mécanismes sous jacents aux inégalités sociales de santé. C’est dans ce contexte que s’inscrit cette thèse dont l’objectif était d’
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Gbabode, Placide. "Le système sanitaire et les soins de santé primaires en République centrafricaine." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR2M036.

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Nguyen, Thanh Nguyen. "Politique de santé et système de santé au Vietnam : évolution liée aux changements économiques 1975-2000." Paris 7, 2003. http://www.theses.fr/2003PA077087.

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