Academic literature on the topic 'Rejeição de transplantes'
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Journal articles on the topic "Rejeição de transplantes"
1
Souza, Andréa Lima de Castro, Carolay Nascimento Cerqueira, and Emília Cervino Nogueira. "Contribuição do enfermeiro para possível redução de rejeição ao Transplante de Córnea." Acta Paulista de Enfermagem 24, no. 2 (2011): 239–43. http://dx.doi.org/10.1590/s0103-21002011000200013.
Full textAbstract:
OBJETIVO: Verificar as contribuições do Enfermeiro para a possível redução dos índices de rejeição ao transplante de córnea em Sergipe. MÉTODOS: Estudo exploratório, retrospectivo e quantitativo em prontuários de doadores e receptores de córnea de 2003 a 2008 da Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos de Sergipe (CNCDO-SE). RESULTADOS: Foram analisados 350 captações, 309 transplantes, 185 doadores e 39 rejeições. Das córneas captadas pelo enfermeiro, 83,73% foram aproveitadas, 15,44% foram descartadas e 6,50% apresentaram rejeição. Das córneas captadas por outro profissional, 72,72% foram aproveitadas, 27,27% foram descartadas e 13,65% apresentaram rejeição. CONCLUSÃO: As córneas captadas pelo enfermeiro apresentaram menor índice de rejeição e maior aproveitamento. As variáveis ligadas ao receptor e ao doador não influenciaram nas rejeições.
2
Souza, Sergio Augusto Lopes de, Flávia Paiva Proença Martins, Renato Torres Gonçalves, Daniela Salomão Pontes, Antonio Carlos Pires Carvalho, Léa Mirian Barbosa da Fonseca, and Bianca Gutfilen. "Avaliação de transplantes renais utilizando-se 99mTc-leucócitos mononucleares." Radiologia Brasileira 37, no. 1 (February 2004): 15–20. http://dx.doi.org/10.1590/s0100-39842004000100005.
Full textAbstract:
A rejeição aguda do enxerto renal deve ser diagnosticada precocemente, uma vez que a reversibilidade da rejeição está relacionada com a rapidez na qual o tratamento é iniciado. Os objetivos deste estudo foram: 1) estabelecer um método quantitativo para avaliação da rejeição e necrose tubular aguda (NTA) do rim transplantado; 2) determinar o papel em potencial da cintilografia com leucócitos mononucleares marcados com tecnécio-99m no diagnóstico precoce da rejeição do rim transplantado e no diagnóstico diferencial da NTA. Cento e sessenta estudos cintilográficos foram realizados no primeiro e no quinto dia pós-operatório em 80 pacientes transplantados. Células autólogas foram utilizadas para marcação. Imagens foram obtidas 30 minutos, 3 horas e 24 horas após injeção de 444 MBq (12 mCi) das células marcadas. Houve captação anormal das células marcadas em 27 de 31 casos de rejeição e em seis de oito casos de NTA. Os resultados foram comparados com a clínica de cada paciente. Ultra-sonografias com Doppler detectaram 18 de 31 casos de rejeição. A sensibilidade e a especificidade para rejeição foram, respectivamente, de 87,1% e 100% para a cintilografia e 58,1% e 100% para a ultra-sonografia. Foram realizadas biópsias em oito pacientes, que mostraram sete rejeições e uma NTA. Os resultados sugerem que a cintilografia com leucócitos mononucleares marcados com tecnécio-99m pode ser útil no diagnóstico de rejeição e diagnóstico diferencial de NTA.
3
Nicoluzzi, João Eduardo Leal, Fábio Silveira, Fábio Porto Silveira, and Mateus Macri. "Experiência obtida em 100 transplantes de pâncreas." Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões 37, no. 2 (April 2010): 102–5. http://dx.doi.org/10.1590/s0100-69912010000200006.
Full textAbstract:
OBJETIVO: Relatar nossa experiência com 100 transplantes de pâncreas realizados em um período de sete anos. MÉTODOS: Entre janeiro de 2001 e janeiro de 2008, 100 pacientes foram submetidos a transplante de pâncreas em nosso serviço, sendo 88 transplantes de pâncreas e rim simultâneo (TPRS) e 12 transplantes de pâncreas isolado (TPI). Todos foram transplantes primários. O manejo da porção exócrina do enxerto pancreático envolveu drenagem entérica em oito casos (todos TPRS) e a bexiga em 92 casos. O sistema venoso sistêmico do receptor foi utilizado para a drenagem venosa do enxerto em todos os casos. Nossos últimos 30 pacientes submetidos à TPRS não receberam terapia de indução independentemente do painel imunológico.Os pacientes TPRS receberam basiliximab e TPI receberam timoglobulina nos casos induzidos. Imunossupressão de manutenção foi realizada com tacrolimus, micofenolato mofetil e corticóides. O volume de perfusão do enxerto pancreático foi limitado a 800ml da solução de Celsior ou UW. RESULTADOS: Demonstram que os enxertos ainda funcionantes são atualmente 64 dos 100 realizados. Perda do enxerto foi causada por: rejeição (oito pacientes), trombose venosa (nove pacientes), trombose arterial (um paciente) Complicações cirúrgicas encontradas: fístula anastomótica (tres pacientes), infecção peri-enxerto (10 pacientes), pancreatite do enxerto (cinco pacientes). A Rejeição foi observada com menos freqüência nos TPRS (5/92) que nos TPI (3/12). A morte ocorreu em 24 pacientes. CONCLUSÃO: Nossa impressão é que o transplante de pâncreas é altamente efetivo como terapia para o diabetes mellitus apesar da morbidade do procedimento.
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Freitas, Alexandre Coutinho Teixeira de, Júlio Cezar Uili Coelho, Mônica Beatriz Parolin, Jorge Eduardo Fouto Matias, Clementino Zeni Neto, and Carolina Gomes Gonçalves. "Fatores de risco e conduta nas complicações do trato biliar no transplante hepático." Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões 27, no. 6 (December 2000): 359–65. http://dx.doi.org/10.1590/s0100-69912000000600001.
Full textAbstract:
A reconstrução biliar é um dos pontos vulneráveis do transplante hepático apresentando incidência de complicações biliares, variando de 10 a 35%, nos diversos estudos da literatura. Esse trabalho tem por objetivo apresentar a experiência do nosso serviço em relação à incidência e ao manejo das complicações biliares no transplante de fígado. Foram incluídos no estudo 147 transplantes hepáticos ortotópicos, com idade média de 37,3 anos, correspondendo a 88 procedimentos em pacientes do sexo masculino e 59 do sexo feminino. Complicações biliares ocorreram em 27 transplantes (18,36%) em 25 pacientes (dois retransplantes). A presença de rejeição celular e de complicações vasculares foi identificada como fator de risco para as complicações biliares. A idade, o sexo, a etiologia da cirrose e a técnica utilizada na reconstrução biliar não foram fatores de risco. No total, foram empregados 52 cursos terapêuticos: tratamento cirúrgico em 23 vezes; tratamento endoscópico em 15 vezes; retransplante em sete vezes; drenagem biliar transparieto-hepática em seis vezes e um paciente está em lista de espera para retransplante. Conclui-se deste estudo que as complicações biliares são freqüentes após o transplante hepático e que as vasculares e a rejeição celular são fatores de risco.
5
Neto, Vinicius Lino de souza, Erta Bezerra da Silva Alves, Andressa Mônica Gomes Fernandes, Ana Elza Oliveira de Mendonça, Tamiris Lanny Claudino Estrela Lins Lins, and Mateus Breno Pinheiro. "Main causes of rejection of rim in transplanted patients / Principais causas da rejeição de rim em pacientes transplantados / Principales causas de la rejeición de rim en pacientes transplantados." Revista de Enfermagem da UFPI 8, no. 3 (November 26, 2019): 78. http://dx.doi.org/10.26694/2238-7234.8378-82.
Full textAbstract:
Objetivo: descrever as principais causas da rejeição de rim em pacientes transplantados apontadas pela literatura. Metodologia: trata-se de um estudo de revisão. A coleta de dados foi realizada na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e na Scientific Electronic Library Online. Para a seleção dos estudos, adotaram-se os seguintes critérios de elegibilidade: artigos no formato texto completo e publicado em língua portuguesa. Foram excluídos os estudos que abordavam a rejeição em outros tipos de transplantes. Resultados: a partir da análise dos estudos evidencia-se que as complicações cardiovasculares, digestivas, tumorais e infecciosas estão com maior incidência entre os pacientes transplantados e que a causa relaciona-se com a terapia imunossupressora. Conclusão: acredita-se que o estudo possa contribuir para as boas práticas assistenciais a tal clientela, e que assim se possam implementar medidas preventivas embasadas nas melhores evidências científicas. Descritores: Transplante de rim. Cuidados de enfermagem. Rejeição de enxerto.
6
Mocelin, Paula Carolina, Fabio Luiz De Souza, and Dilson Fronza. "COMPARAÇÃO DO TEMPO DE ISQUEMIA E INÍCIO DA FUNÇÃO DE ENXERTOS RENAIS." FAG JOURNAL OF HEALTH (FJH) 3, no. 2 (June 27, 2021): 190–94. http://dx.doi.org/10.35984/fjh.v3i2.349.
Full textAbstract:
A função tardia do enxerto é uma forma de insuficiência renal aguda, resultando em oligúria pós-transplante, aumento da imunogenicidade do aloenxerto e risco de episódios agudos de rejeição e diminuição da sobrevida a longo prazo. Fatores relacionados ao doador e fatores de transplante pré-renal, renal ou pós-renal relacionados ao receptor podem contribuir para essa condição. A partir de estudos experimentais, aprendemos que tanto a isquemia quanto a reinstituição do fluxo sanguíneo nos rins isquemicamente danificados após a preservação hipotérmica ativam uma sequência complexa de eventos que sustentam a lesão renal e desempenham um papel central no desenvolvimento da função tardia do enxerto. Nesta pesquisa aborda-se a importância dos tempos de isquemia quente e fria no desenvolvimento do bom funcionamento ou retardo na função do enxerto após a realização de transplantes renais com doador cadáver e transplantes intervivos
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Xavier, Isabel Maria Alves de Aguiar, Joyce Modesto Cordeiro, and Luan Kelves Miranda de Souza. "Aspectos imunológicos associados ao transplante uterino: Inovação cirúrgica no tratamento da infertilidade do fator uterino." Research, Society and Development 10, no. 8 (July 5, 2021): e9110816657. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i8.16657.
Full textAbstract:
Infertilidade de fator uterino absoluto (AUFI) refere-se a mulheres que são incapazes de conceber ou manter a gravidez devido à ausência do útero ou à presença de um útero anatômica ou fisiologicamente disfuncional. Novas estratégias têm sido buscadas nas últimas décadas para solucionar esse problema, como o transplante uterino. No entanto, pouco se sabe sobre a imunogenicidade uterina e há poucos dados sobre a resposta imunológica a tecido uterino transplantado. Assim, este estudo teve como objetivo demonstrar como a resposta imune do organismo ao transplante uterino pode ocorrer por meio de uma revisão da literatura. Para tanto, foi realizada uma busca nas bases de dados SciELO, LILACS, PubMed/MEDLINE e Science Direct. De acordo com os dados obtidos, acredita-se que o útero seja um órgão imunoprivilegiado em relação à rápida resposta imune exercida pelo organismo, porém as experiências do transplante uterino alogênico mostraram padrões de rejeição semelhantes aos observados em outros transplantes de órgãos sólidos. Em geral, a rejeição foi caracterizada por invasão miometrial por neutrófilos e macrófagos, seguidos por células T (principalmente CD8 +), seguida de necrose, atrofia e fibrose. Essa resposta tem uma característica única de ser mediada por interações do receptor de células T (TCR) com moléculas do próprio sistema MHC do doador. Portanto, com este estudo foi possível compreender como ocorreria a possível resposta imunológica ao transplante uterino, que pode levar ao processo de rejeição.
8
Carvalho, João Batista Vieira de, and Andy Petroianu. "Imunodepressão induzida por talidomida e ciclosporina em transplante cardíaco heterotópico de coelho." Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões 30, no. 2 (April 2003): 106–13. http://dx.doi.org/10.1590/s0100-69912003000200005.
Full textAbstract:
OBJETIVO: A talidomida, por seus efeitos antiinflamatórios e imunodepressores, tem sido utilizada no tratamento de doenças dermatológicas e na doença enxerto-contra-hospedeiro no transplante de medula óssea. O objetivo deste trabalho é avaliar a ação deste medicamento como imunodepressor em transplante de órgãos, estudando sua ação isoladamente ou em combinação com a ciclosporina na prevenção da rejeição ao aloenxerto cardíaco heterotópico em coelho. MÉTODO: Foram utilizados 50 coelhos, sendo 25 doadores e 25 receptores.Os animais receptores foram subdivididos em cinco grupos (n= 5) : Grupo I (controle) animais não-imunodeprimidos; Grupo II (imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 10 mg/kg/dia); Grupo III (imunodeprimidos com talidomida na dose de 100 mg/kg/dia); Grupo IV (imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 5,0 mg/kg/dia) e Grupo V (imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 5,0 mg/kg/dia associada a talidomida na dose de 50 mg/kg/dia). Os medicamentos foram administrados através de cateter orogástrico, a partir do dia anterior ao transplante. RESULTADOS: O coração do doador foi implantado no abdome dos receptores. A associação de talidomida e ciclosporina apresentou o menor escore histopatológico de rejeição (p < 0,05). Observou-se que a talidomida empregada isoladamente ou associada à ciclosporina foi efetiva contra a rejeição, aumentando a sobrevida (p < 0,01) de animais submetidos ao transplante cardíaco heterotópico em posição abdominal. CONCLUSÕES: A talidomida empregada isoladamente, ou associada à ciclosporina, pode representar uma opção de imunodepressão em transplantes cardíaco heterotópico experimental de coelho.
9
Coelho, Júlio Cezar Uili, Luciano Okawa, Mônica Beatriz Parolin, Alexandre Coutinho Teixeira de Freitas, Jorge E. Fouto Matias, and Alysson Rogério Matioski. "Recurrência da Hepatite C após transplante hepático de doador vivo e falecido." Arquivos de Gastroenterologia 46, no. 1 (March 2009): 38–42. http://dx.doi.org/10.1590/s0004-28032009000100012.
Full textAbstract:
OBJETIVO: Determinar a recurrência da hepatite C em pacientes submetidos a transplante hepático de doador vivo comparados com os submetidos a transplante hepático de doador falecido. MÉTODOS: Do total de 333 transplantes hepáticos, 279 (83,8%) eram de doador falecido e 54 (16,2%) de doador vivo. Hepatopatia crônica pelo vírus da hepatite C foi a indicação mais comum tanto de transplante hepático de doador falecido (82 pacientes) como de doador vivo (19 pacientes). O protocolo de estudo eletrônico de todos pacientes com hepatopatia crônica pelo vírus da hepatite C foi avaliado. Os dados coletados foram analisados estatisticamente conforme a idade, sexo, resultado dos exames laboratoriais, recidiva do vírus da hepatite C e rejeição aguda. RESULTADOS: O total de 55 transplantes hepáticos de doador falecido e 10 de doador vivo realizados em pacientes com cirrose hepática pelo vírus da hepatite C, foi incluído no estudo. As características clínicas e laboratoriais pré-transplante dos dois grupos foram similares, exceto o tempo de atividade de protrombina que foi maior no grupo de transplante hepático de doador falecido do que no de doador vivo (P = 0,04). A recidiva da hepatite C foi similar nos grupos de transplante hepático de doador falecido (n = 37; 69,3%) e de doador vivo (n = 7; 70%) (P = 0,8). A incidência de rejeição aguda foi igual no grupo de transplante hepático de doador falecido (n = 27; 49%) e no grupo de doador vivo (n = 2; 20%) (P = 0,08). A recurrência do vírus da hepatite C nos pacientes do grupo de transplante hepático de doador falecido que receberam pulsoterapia (9 de 11 pacientes) foi similar aos demais pacientes (28 de 44 pacientes) (P = 0,25). A recurrência também foi similar nos pacientes do grupo de transplante hepático de doador vivo que receberam pulsoterapia (1 de 1 paciente) em relação aos que não receberam (6 de 9 pacientes) (P = 0,7). CONCLUSÕES: A recurrência do vírus da hepatite C é similar nos receptores de transplante hepático de doador falecido e de doador vivo.
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Cipriani, Rogério, and Maria Lucia F. Farias. "Osteoporose após transplante de órgãos sólidos." Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia 49, no. 3 (June 2005): 369–77. http://dx.doi.org/10.1590/s0004-27302005000300007.
Full textAbstract:
A osteoporose é uma complicação comum após os transplantes de rim, coração, fígado e pulmão. Os esquemas imunossupressores para evitar a rejeição do órgão enxertado após o transplante freqüentemente incluem glicocorticóides, ciclosporina A e tacrolimus, os quais possuem efeitos danosos sobre a homeostase mineral óssea, impostos a um esqueleto já comprometido. Outros fatores que provavelmente contribuem para a patogênese da osteoporose pós-transplante são deficiência de vitamina D, hiperparatireoidismo secundário e hipogonadismo. Medidas para avaliação da saúde óssea antes do transplante deveriam ser realizadas: densitometria mineral óssea, radiografia da coluna, avaliação do nível de vitamina D e dos hormônios gonadais. Todos os pacientes transplantados deveriam ser submetidos à profilaxia da perda óssea. Estudos clínicos sugerem que os bisfosfonatos são os agentes mais promissores para a prevenção e o tratamento da osteoporose pós-transplante.
Dissertations / Theses on the topic "Rejeição de transplantes"
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Dias, Esther Cristina Aquino. "Marcadores moleculares na rejeição aguda subclínica de transplantes renais." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2003. http://hdl.handle.net/10183/8724.
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2
Saueressig, Mauricio Guidi. "Rejeiçao e revascularização indireta do implante de traquéia glicerinada." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2002. http://hdl.handle.net/10183/2757.
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3
Dias, Esther Cristina Aquino. "Avaliação molecular da disfunção inicial do enxerto em transplantes renais." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2007. http://hdl.handle.net/10183/8990.
Full textAbstract:
A disfunção inicial do enxerto (DIE) ocorre com elevada freqüência em receptores de rins de doadores falecidos, impactando negativamente nas sobrevidas de pacientes e enxertos. Nesta situação o diagnóstico de rejeição aguda (RA) depende de biópsias renais de vigilância. No presente estudo avaliamos a expressão dos genes das moléculas citolíticas perforina (Per), granzima B (GzB), fas ligante (fasL), o da serpina proteinase inibidora 9 (PI-9) e o do fator de transcrição FOXP3 em tecido renal de biópsias de vigilância, sangue periférico e em células urinárias de pacientes transplantados renais com DIE, objetivando o desenvolvimento de métodos não invasivos para o diagnóstico da RA. Quarenta e oito biópsias de vigilância foram obtidas de trinta e cinco pacientes com DIE. Amostras de sangue periférico e de urina foram coletadas imediatamente antes das biópsias. A classificação de Banff foi utilizada para os diagnósticos de RA (n=20) e necrose tubular aguda (NTA, n= 28). Três grupos controles com diferentes diagnósticos histopatológicos também foram avaliados. Utilizou-se a técnica de quantificação relativa por reação em cadeia da polimerase em tempo real (PCR-TR). Curvas ROC foram geradas para encontrarem-se os melhores pontos de corte para o diagnóstico da RA. A expressão em tecido, sangue e células urinárias foi sempre maior em pacientes com RA do que nas amostras com necrose tubular aguda, para todos os genes analisados (p < 0,05). Da mesma forma as quantificações foram maiores nas amostras com RA do que nas amostras obtidas nos gruposcontroles. Correlações da expressão dos genes nos diferentes compartimentos foram observadas (P < 0,001). Os parâmetros diagnósticos produzidos pela análise do gene FOXP3 foram os mais precisos, apresentando respectivamente para sangue periférico e urina: sensibilidade (94 e 100%); especificidade (95 e 100%); valor preditivo positivo (94 e 100%); valor preditivo negativo (95 e 100%) e acurácia (95 e 100%). Concluímos que a análise da expressão dos genes em sangue e urina de pacientes transplantados renais com DIE pode auxiliar, com elevada acurácia, o diagnóstico de RA de pacientes transplantados renais.
4
Magalhães, Otávio de Azevedo. "Prevenção de rejeição em transplantes de córnea de alto risco com tacrolimus 0,03% colírio." reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS, 2013. http://hdl.handle.net/10183/87165.
Full textAbstract:
Introdução O presente estudo tem como objetivo identificar a incidencia de rejeição e a segurança do colírio de tacrolimus 0,03% associado a prednisolona 1% em uma formulação tópica, comparando-os à monoterapia de prednisolona 1% colírio em pacientes com transplante de córnea de alto risco. Métodos Estudo de coorte retrospectivo com 72 pacientes (72 olhos) submetidos a mais de uma ceratoplastia penetrante (CP) no mesmo olho ou expostos à queimadura química grave entre os anos de 2004 e 2011 no Departamento de Córnea e Doenças Externas do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil. Foram comparados os prontuários de 36 pacientes que realizaram CP unilateral e receberam prednisolona 1% colírio entre maio de 2004 e julho de2008, a 36 pacientes submetidos igualmente à CP e à profilaxia com prednisolona 1% tópica e tacrolimus 0,03% colírio entre agosto de 2008 e agosto de 2011. Resultados O tempo médio de acompanhamento do grupo exposto ao tacrolimus foi de 23,1 meses e 24,0 no grupo controle com prednisolona. Os dados demográficos e intra-operatórios foram semelhantes entre os grupos, assim como a quantidade de retransplantes realizados e suas indicações iniciais. A pressão intra-ocular (PIO) não foi estatisticamente diferente entre os grupos. Quanto a rejeições irreversíveis, o colírio de tacrolimus apresentou maior proteção: apenas 7 enxertos (19,4%) perderam a transparência contra 16 (44,4%) no grupo controle (p <0,05). Conclusão O colírio de tacrolimus associado à prednisolona tópica foi eficaz em reduzir rejeição irreversível em pacientes com transplante de córnea de alto risco sem aumentar a PIO.
5
Andrade, Luís Gustavo Modelli de. "Expressão dos capilares peritubulares (CD34) e do VEGF na nefropatia crônica do enxerto /." Botucatu : [s.n.], 2007. http://hdl.handle.net/11449/95185.
Full text
6
Santos, Daniela Cristina dos. "Pesquisa da fração do sistema complemento C4d, capilarite e infiltração por macrófagos em biópsias de transplante renal : papel na rejeição aguda mediada por anticorpos e na sobrevida do enxerto /." Botucatu : [s.n.], 2011. http://hdl.handle.net/11449/95861.
Full textAbstract:
Orientador: Rosa Marlene VieroBanca: Daisa Silva Ribeiro David
Banca: Gyl Eanes Barros Silva
Resumo: Trata-se de estudo retrospectivo, que visou estudar o papel do C4d, da capilarite e dos macrófagos na rejeição aguda renal. Foram estudados 76 casos de rejeição aguda entre 1991 e 2009. Primariamente, foi realizada análise histológica e reclassificação de todos os casos nos tipos de rejeição aguda (RA) I, II e III, segundo os critérios de Banff 97 para rejeição aguda do tipo celular (mediada por células T). A capilarite foi classificada pelos escores de Banff e por um segundo método de contagem proposto pelo estudo (ptc média), analisado através da contagem de todas as células inflamatórias intracapilares em 10 campos de aumento 400X. Foi realizado estudo imunoistoquímico para pesquisa de C4d e macrófagos em 69 e 47 casos, respectivamente. Identificamos 46 biópsias como RA tipo I, 21 como tipo II e, 9, tipo III. De 69 biópsias, 20 foram C4d positivas (14 padrão focal e 6, difuso). C4d se associou com glomerulite, capilarite (ptc média) e macrófagos. A capilarite estudada através do escore de Banff apresentou associação apenas com os tipos de rejeição (P=0,04). Entretanto, a capilarite (ptc média) além da associação com o C4d, teve correlação com macrófagos (P=0,01) e com a creatinina no momento da biópsia (CrIcreatinina inicial-P<0,05). Houve significância estatística entre macrófagos e tipos de rejeição, com maior número de macrófagos no grupo de RA tipo II+III (P=0,03) e no escore v3 (P=0,04). A perda do enxerto se associou com C4d positivo, glomerulite e RA tipo III. Em conclusão, o estudo demonstrou associação entre C4d positivo e lesões inflamatórias identificadas nos capilares, tanto peritubulares como glomerulares, com associação também para a infiltração por macrófagos. O conjunto de resultados sugere a possibilidade de componente humoral nos casos estudados
Abstract: We investigate the role of C4d deposition in peritubular capillaries, peritubular capillaritis and macrophage infiltration in acute renal rejection and, we evaluate their associations with morphological and clinical data. The study included 76 patients between 1991 and 2009. Histologic analysis of acute rejection I, II and III types was done by Banff 97 classification. Capillaritis was classified by the ptc Banff scores and by counting cells within peritubular capillaries in 10 high power fields 400X (ptc mean cells). C4d and macrophages were analyzed by immunohistochemistry, in 69 and 47 cases, respectivelly. Forty-six biopsies as type I, 21 type II and 9 type III were found. Twenty cases were positive C4d (14 focally and 6 diffuse). There were positive association between C4d staining and glomerulitis, peritubular capillaritis (ptc mean) and macrophage infiltration. Capillaritis using ptc Banff scores showed only statistical significant difference to type of rejection (P=0.04). Capillaritis analyzed by counting cells (ptc mean), beyond association with C4d, correlated to macrophage infiltration (P=0,01) and initial serum creatinine (P<0,05). Macrophage infiltration was significantly different between type I and II+III rejection (P=0,03) and showed increased arteritis score (v3) (P=0,04). Macrophage had also correlation with initial serum creatinine (P=0,004). There was significant graft loss in type III rejection, positive C4d and positive glomerulitis cases The study demonstrated association between positive C4d cases and inflammatory lesions of glomerular and peritubular capillaries; there were more frequency of glomerulitis, peritubular capillaritis (ptc mean) and macrophage infiltrate in the positive C4d cases. These results can suggest a possible humoral component in the studied cases
Mestre
7
Barbieri, Karina Pereira. "Síntese e avaliação farmacológica de pró-fármacos derivados do ácido micofenólico úteis na prevenção e no tratamento da rejeição de transplantes /." Araraquara, 2014. http://hdl.handle.net/11449/134139.
Full textAbstract:
Orientador: Jean Leandro dos SantosBanca: Chung Man Chin
Banca: Cintia Duarte de Freitas Milagre
Resumo: Uma das aplicações da terapia imunossupressora é evitar que ocorra rejeição em situações de transplante de órgãos e auxiliar na sobrevida dos indivíduos. O ácido micofenólico (A.M.) é um imunossupressor de caráter anti-proliferativo, inibidor da inosina 5-monofosfato desidrogenase, porém, apresenta baixa biodisponibilidade oral e por isso na terapêutica utiliza-se o seu pró-fármaco: micofenolato de mofetila. Este trabalho teve como objetivo a síntese de pró-fármacos mútuos do ácido micofenólico ligados a derivados ftalimídicos a fim de garantir-lhe melhorias farmacocinéticas e farmacodinâmicas. Os derivados ftalimídicos encontrados na estrutura de compostos, por exemplo, na talidomida, utilizada em doenças auto-imunes, agem como imunossupressores por inibição de citocinas pró-inflamatórias. Os pró-fármacos foram obtidos com rendimentos que variaram entre 40-53%. As novas moléculas foram caracterizadas utilizando métodos analíticos como ressonância magnética nuclear (RMN), espectrometria na região de infravermelho e espectrometria de massas. Além disso, o coeficiente de partição (log P) foi determinado pelo método de HPLC e usando os programas de Chem Draw® Ultra e AlogPS®.O log P experimental dos derivados apresentou valores entre 2,29 e 4,09. Avaliou-se a citotoxicidade, liberação óxido nítrico (NO) e de citocinas (IL-1β e TNF-α) usando linhagens celulares de macrófagos murinos. A genotoxicidade in vivo foi avaliada usando o teste de micronúcleo. Todos os compostos apresentaram viabilidade celular superior a 70% nas concentrações usadas. O pró-fármaco (E)-2-(1,3-dioxoisoindolin-2-il) etil6-(4-hidroxi-6-metóxi-7-metil-3-oxo-1,3-dihidroisobenzofuran-5-il)-4-metilhex-4-enoato (3a) apresentou valores de IC50 de 200 μM. Na avaliação da inibição de TNF-α todos os pró-fármacos apresentam atividade nas concentrações utilizadas...
Abstract: One of the applications is immunosuppressive therapy to prevent rejection occurs in situations of organ transplantation and assist in the survival of individuals. Mycophenolic acid (MA) is an immunosuppressive anti -proliferative character inhibitor of inosine 5 -monophosphate dehydrogenase but has a low oral bioavailability and therefore therapeutic uses is the prodrug thereof: mycophenolate mofetil. This work aimed at the synthesis of mutual prodrugs of mycophenolic acid derivatives linked to ftalimidic to ensure you Pharmacokinetic and pharmacodynamic improvements. The ftalimdic derived from compounds found in the structure, for example in thalidomide used in autoimmune diseases, they act as immunosuppressants by inhibiting pro-inflammatory cytokines. The prodrugs were obtained with yields ranging from 40-53 %. The new molecules were characterized using analytical methods such as nuclear magnetic resonance (NMR) spectroscopy in the infrared region and mass spectrometry. In addition, the partition coefficient (log P) was determined by HPLC method using programs Chem Draw Ultra ® and AlogPS ®. Experimental log P of the derivatives showed values between 2.29 and 4.09. Cytotoxicity was assessed, the release nitric oxide (NO) and cytokines (IL- 1β and TNF- α) using murine macrophage cell lines. The in vivo genotoxicity was assessed using the micronucleus test. All compounds showed cell viability above 70 % in the concentrations used. The prodrug (E) -2 - (1,3- dioxoisoindolin -2- yl) etil 6 -(4 -hydroxy- 6-methoxy -7-methyl -3-oxo -1,3- dihydroisobenzofuran -5- yl) 4- methylhex -4- enoate ( 3a ) showed IC50 values of 200 mM . In evaluating the inhibition of TNF- α all prodrugs exhibit activity at the concentrations used were the most active, and 3a (E) - (1,3- dioxoisoindolin -2- yl) methyl 6 - (4 -hydroxy -6- methoxy -7-methyl -3-oxo -1,3- dihydroisobenzofuran -5-yl )-4 -methylhex- 4-enoate (3c) with IC50 values of 18.75 mM . In ...
Mestre
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Aguiar, Eliana José do Vale. "Transplante de pâncreas na Diabetes Mellitus tipo 1." Master's thesis, Universidade da Beira Interior, 2008. http://hdl.handle.net/10400.6/741.
Full textAbstract:
Enquadramento: A Diabetes tipo 1 é uma doença imunomediada que tem
sofrido um aumento da sua incidência. O seu actual tratamento, apesar dos grandes
avanços, tem eficácia incompleta, pois é incómodo e está associado, entre outros, a
hipoglicemias e não evita por completo as complicações tardias. Nesse sentido, novas
alternativas têm sido estudas e a reposição dos ilhéus de Langerhans, por transplante
total, ou de ilhéus, é uma modalidade terapêutica que tem sofrido grandes alterações.
Objectivo: Analisar estudos de transplante de ilhéus e verificar a sua eficácia e
aplicabilidade no tratamento da Diabetes tipo 1.
Materiais e Métodos: Realizou-se pesquisa para identificar artigos na base de
dados MEDLINE. Foram utilizadas as palavras-chave [type 1 diabetes], [pancreatic
transplantation], [pancreatic islet transplantation]. Realizou-se também pesquisa
partindo de referências de artigos e utilizaram-se limites relativamente à língua e
autores.
Resultados: Dezanove estudos, que realizaram transplante de ilhéus isolado,
simultaneamente ou após rim, partindo de dadores humanos, em diabéticos tipo 1,
foram seleccionados. A maioria dos estudos mais recentes alcançou 100% de
independência de insulina ou próximo, durante um período temporário após o
transplante. Aqueles com seguimento mais longo mostraram que apenas 7,5% dos
pacientes o permaneciam após cinco anos. A função parcial do enxerto teve melhores
resultados, estando presente em 80% dos pacientes após cinco anos, com melhoria do
controlo metabólico. A melhoria dos resultados deveu-se aos desenvolvimentos que têm
ocorrido. Os maiores verificaram-se com a introdução do Protocolo de Edmonton, em
2000, preconizando, entre outros, imunossupressão sem corticosteroides. Posteriormente, surgiu o Protocolo de Quioto para melhorar a utilização de
dadores cadáveres. Estes investigadores utilizaram pela primeira vez um dador vivo.
Desenvolvimentos também ocorreram nas técnicas de preparação dos ilhéus. Contudo,
complicações relacionadas com o procedimento e imunossupressão ainda são
frequentes, assim como a escassez de dadores, tornando essencial equilibrar a razão
risco-benefício na selecção dos candidatos para transplante.
Conclusões: O transplante de ilhéus pancreáticos tem sofrido grandes alterações
e o que parecia não ter sucesso, comparando com o transplante total, tem-se tornado na
melhor opção para “curar” a Diabetes tipo 1. Apesar dos resultados apresentados
parecerem demonstrar que esta estratégia pode ser eficaz, estes são menos favoráveis a
longo prazo. A falta de dadores e a imunossupressão são os seus principais entraves,
pelo que tem surgido interesse em técnicas alternativas.Background: Type 1 Diabetes is an immunomediated disease which has been suffering an increase in its incidence. Despite the great advances, its current treatment has incomplete efficacy, because it is uncomfortable and it is associated, for example, to hypoglycaemia and does not avoid completely the late complications. In this way, new alternatives have been studied and replacement of islets of Langerhans, by total pancreatic transplantation, or islet transplantation, is a therapeutic modality that has undergone major changes. Purpose: To analyse some islet transplant studies and verify its efficacy and applicability in the treatment of Type 1 Diabetes. Material and Methods: A research was performed to identify articles in database MEDLINE. The following keywords were used: [type 1 diabetes]; [pancreatic transplantation]; [pancreatic islet transplantation]. Another research using reference lists from articles and with language and authors limits was performed. Results: Nineteen studies, which underwent isolated, islet-kidney or after kidney transplantation, from human donors, in type 1 diabetic patients, were selected. Most of the more recent studies reached 100% of independence of insulin or near, for a temporary period of time after the transplant. Those with longer follow up showed that only 7.5% of the patients remained independent after five years. The partial graft function had better results and it is present in 80% of the patients after five years, with improved metabolic control. The improvement in results was due to developments that have been occurring. The great advances occurred with the introduction of the Edmonton Protocol in 2000, using a glucocorticoid-free immunosuppression. Recently, Kyoto Protocol appeared to improve the use of cadaveric donors. These researchers experiment for the first time a living-donor islet transplant. Developments also occurred in the islet preparation techniques. However, complications related to the procedure and immunosuppression are still frequent, and the shortage of donors, making the riskbenefit ratio balance essential in the selection of transplant candidates. Conclusions: Great improvements have occurred in the islet transplantation and what seemed to not succeed, compared with the total transplantation, has become the best option to “cure” Type 1 Diabetes. Despite the findings seem to demonstrate that this strategy can be effective, long term outcomes are not so good. The lack of donors and immunosuppression are the main obstacles, and it has arisen interest in alternative techniques.
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Contti, Mariana Moraes. "Ultrassom seriado no pós-transplante renal precoce /." Botucatu, 2014. http://hdl.handle.net/11449/110541.
Full textAbstract:
Orientador: Maria Fernanda Cordeiro de CarvalhoCoorientador: Luís Gustavo Modelli de Andrade
Banca: Marilda Mazzali
Banca: Luciana Tanajura Santamaria Saber
Resumo: Introdução: O ultrassom (US) é um importante método diagnóstico das causas precoces de disfunção do enxerto renal. Não estão definidos parâmetros seguros para a distinção destas causas de disfunção: Necrose Tubular Aguda (NTA) e rejeição. Torna-se necessário, portanto, o aprimoramento dos métodos complementares para auxílio diagnóstico. Objetivos: O objetivo primário foi definir os parâmetros ultrassonográficos no exame seriado no pós-transplante renal precoce e identificar os preditores de evolução normal, retardo de função do enxerto (NTA) e rejeição. Os objetivos secundários foram: avaliar o Índice de Resistividade (IR), a perfusão renal - pelo Power Doppler (PD) - e o Índice Sistólico (IS). Materiais e Métodos: No período de Junho de 2012 a Agosto de 2013, 79 pacientes que receberam transplante renal de doador vivo ou falecido foram submetidos a dois exames de US: entre o 1º e o 3º pós-operatório (PO) e entre o 7º e o 10º PO. Nos dois exames foram avaliados: IR (nas três segmentares), IS, PD e IR+PD. Os pacientes foram divididos em três grupos: normal, NTA e rejeição. Os achados ultrassonográficos foram correlacionados com o desfecho clínico. Resultados: Ao 1º US o IR nas segmentares superior e média e o PD foram maiores no grupo NTA em relação ao normal. Ao 2º US o IR nas três segmentares e o PD foram maiores no grupo NTA em relação ao normal. O IS não foi diferente entre os grupos em nenhum dos dois exames. A repetição do exame de US não forneceu informações adicionais aos parâmetros já analisados. Com base na análise da curva de característica de operação do receptor (ROC), como chance de NTA, o IR na segmentar média foi o melhor índice isolado (ponto de corte 0,73) e o IR + PD o melhor índice composto (ponto de corte 0,84). O tempo de retardo de função do enxerto e o número de sessões de diálise foram maiores no grupo de IR+PD elevado...
Abstract: Not available
Mestre
10
Barbieri, Karina Pereira [UNESP]. "Síntese e avaliação farmacológica de pró-fármacos derivados do ácido micofenólico úteis na prevenção e no tratamento da rejeição de transplantes." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2014. http://hdl.handle.net/11449/134139.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2016-02-05T18:29:55Z (GMT). No. of bitstreams: 0
Previous issue date: 2014-06-11. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-05T18:33:59Z : No. of bitstreams: 1
000854046.pdf: 1970431 bytes, checksum: a29a47eeb44d6d6a90258f9d36ebbdf4 (MD5)Uma das aplicações da terapia imunossupressora é evitar que ocorra rejeição em situações de transplante de órgãos e auxiliar na sobrevida dos indivíduos. O ácido micofenólico (A.M.) é um imunossupressor de caráter anti-proliferativo, inibidor da inosina 5-monofosfato desidrogenase, porém, apresenta baixa biodisponibilidade oral e por isso na terapêutica utiliza-se o seu pró-fármaco: micofenolato de mofetila. Este trabalho teve como objetivo a síntese de pró-fármacos mútuos do ácido micofenólico ligados a derivados ftalimídicos a fim de garantir-lhe melhorias farmacocinéticas e farmacodinâmicas. Os derivados ftalimídicos encontrados na estrutura de compostos, por exemplo, na talidomida, utilizada em doenças auto-imunes, agem como imunossupressores por inibição de citocinas pró-inflamatórias. Os pró-fármacos foram obtidos com rendimentos que variaram entre 40-53%. As novas moléculas foram caracterizadas utilizando métodos analíticos como ressonância magnética nuclear (RMN), espectrometria na região de infravermelho e espectrometria de massas. Além disso, o coeficiente de partição (log P) foi determinado pelo método de HPLC e usando os programas de Chem Draw® Ultra e AlogPS®.O log P experimental dos derivados apresentou valores entre 2,29 e 4,09. Avaliou-se a citotoxicidade, liberação óxido nítrico (NO) e de citocinas (IL-1β e TNF-α) usando linhagens celulares de macrófagos murinos. A genotoxicidade in vivo foi avaliada usando o teste de micronúcleo. Todos os compostos apresentaram viabilidade celular superior a 70% nas concentrações usadas. O pró-fármaco (E)-2-(1,3-dioxoisoindolin-2-il) etil6-(4-hidroxi-6-metóxi-7-metil-3-oxo-1,3-dihidroisobenzofuran-5-il)-4-metilhex-4-enoato (3a) apresentou valores de IC50 de 200 μM. Na avaliação da inibição de TNF-α todos os pró-fármacos apresentam atividade nas concentrações utilizadas...
One of the applications is immunosuppressive therapy to prevent rejection occurs in situations of organ transplantation and assist in the survival of individuals. Mycophenolic acid (MA) is an immunosuppressive anti -proliferative character inhibitor of inosine 5 -monophosphate dehydrogenase but has a low oral bioavailability and therefore therapeutic uses is the prodrug thereof: mycophenolate mofetil. This work aimed at the synthesis of mutual prodrugs of mycophenolic acid derivatives linked to ftalimidic to ensure you Pharmacokinetic and pharmacodynamic improvements. The ftalimdic derived from compounds found in the structure, for example in thalidomide used in autoimmune diseases, they act as immunosuppressants by inhibiting pro-inflammatory cytokines. The prodrugs were obtained with yields ranging from 40-53 %. The new molecules were characterized using analytical methods such as nuclear magnetic resonance (NMR) spectroscopy in the infrared region and mass spectrometry. In addition, the partition coefficient (log P) was determined by HPLC method using programs Chem Draw Ultra ® and AlogPS ®. Experimental log P of the derivatives showed values between 2.29 and 4.09. Cytotoxicity was assessed, the release nitric oxide (NO) and cytokines (IL- 1β and TNF- α) using murine macrophage cell lines. The in vivo genotoxicity was assessed using the micronucleus test. All compounds showed cell viability above 70 % in the concentrations used. The prodrug (E) -2 - (1,3- dioxoisoindolin -2- yl) etil 6 -(4 -hydroxy- 6-methoxy -7-methyl -3-oxo -1,3- dihydroisobenzofuran -5- yl) 4- methylhex -4- enoate ( 3a ) showed IC50 values of 200 mM . In evaluating the inhibition of TNF- α all prodrugs exhibit activity at the concentrations used were the most active, and 3a (E) - (1,3- dioxoisoindolin -2- yl) methyl 6 - (4 -hydroxy -6- methoxy -7-methyl -3-oxo -1,3- dihydroisobenzofuran -5-yl )-4 -methylhex- 4-enoate (3c) with IC50 values of 18.75 mM . In ...
Book chapters on the topic "Rejeição de transplantes"
1
Júnior, Marco Antônio Camardella da Silveira, Lucas de Carvalho Freires, Taicy Ribeiro Fideles Rocha, and Daniela Machado Bezerra. "PROFILAXIA DA REJEIÇÃO AGUDA E CRÔNICA DO TRANSPLANTES CARDÍACOS." In Medicina: Ciências da saúde e pesquisa interdisciplinar, 198–207. Atena Editora, 2021. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.72321010920.
Full text
2
Medeiros, Camila Dias, Aurélio Leite Rangel Souza Henriques, and Ana Flávia Dias Medeiros. "REJEIÇÃO AO TRANSPLANTE PENETRANTE DE CÓRNEA EM CERATOCONES." In Ciências da Saúde: Avanços Recentes e Necessidades Sociais 2, 172–74. Atena Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.60520250519.
Full textConference papers on the topic "Rejeição de transplantes"
1
Silva, Marcio N. P., Luís Cristóvão M. S. Pôrto, Leandro A. J. Marzulo, and Alexandre C. Sena. "Estudo e Implementação de um Sistema Customizável para Controle Laboratorial para o Processo de Tipificação HLA." In Anais do Simpósio Brasileiro de Computação Aplicada à Saúde. Sociedade Brasileira de Computação - SBC, 2019. http://dx.doi.org/10.5753/sbcas.2019.6247.
Full textAbstract:
Uma compatibilidade favorável entre doador/receptor diminui con- sideravelmente a chance de rejeição em transplantes. Nos humanos o grupa- mento gênico do DNA responsável pelo sistema imune é denominado HLA. Tes- tes laboratoriais foram desenvolvidos para identificar esse grupamento e um deles é a tipificação HLA. Essas avaliações precisam ser realizadas por labo- ratórios especializados e nesse contexto o Laboratório de Histocompatibilidade e Criopreservação da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (HLA-UERJ) tem posição de destaque no setor. O processo como um todo é complexo e ex- tenso, envolvendo diversas equipes e setores do laboratório, com uma intensa troca de informações. Os dados tratados são extremamente importantes o que demanda um rı́gido controle para garantir a rastreabilidade e confiabilidade dos resultados. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho é mapear todo o pro- cesso de tipificação HLA e apresentar e implementar um sistema customizável para gerenciamento de processos laboratoriais.
2
Stenico, Milena, and Larissa da Costa. "Análise do perfil morfológico e imuno-histoquímico de pacientes com rejeição aguda pós transplante hepático e correlação com o prognóstico." In Congresso de Iniciação Científica UNICAMP. Universidade Estadual de Campinas, 2019. http://dx.doi.org/10.20396/revpibic2720191997.
Full text
3
Martins, Bruna Cristina Cardoso Moreira, C. V. Loureiro, E. F. Chaves, H. B. Ramos, I. Sampaio, P. F. C. B. C. Fernandes, and Marta Maria de França Fonteles. "Análise de custo-efetividade do tratamento combinado de imunoglobulina humana, plasmaférese e rituximab na rejeição mediada por anticorpo no transplante renal." In II Encontro do Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas da Universidade Federal do Ceará e I Simpósio Norte-Nordeste de Ciências Farmacêuticas. Fortaleza - CE, Brazil: Galoa, 2017. http://dx.doi.org/10.17648/ppgcf-2017-66382.
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