Academic literature on the topic 'Relations médecin-patient – Grèce – Histoire'

Ces cinquante dernières années les apports de la biologie moléculaire ont engendré de profondes transformations dans le champ médical. L'arrivée des biomarqueurs, des thérapies ciblées, ont modifié considérablement les pratiques diagnostiques, pronostiques et thérapeutiques. La prise en charge des patients est ainsi passée de la médecine fondée par les preuves basée sur de grands essais cliniques à une approche individualisée prenant en compte de nombreuses données biologiques. Aujourd'hui, la thérapie génique, l'utilisation des cellules souches, l'analyse du génome, les « ? » sont autant de perspectives porteuses d'espoir mobilisant ce savoir renouvelé. Au-delà de ces domaines emblématiques un questionnement peut être aujourd'hui engagé quant à l'existence, à la nature et à l'évolution d'une culture biologique effective commune aux médecins et aux chercheurs. Selon Michel Morange la biologie moléculaire est un ensemble de techniques et de découvertes qui s'est constitué en « nouvelle manière de percevoir le vivant, comme réservoir et transmetteur d’informations », en particulier d'information génétique. Cette nouvelle vision possède un potentiel d'explication de la principale caractéristique du vivant en médecine : l'hétérogénéité rencontrée dans la maladie. La référence â un niveau d'action j1.5que-lâ inaccessible permet de nouvelles formes d'explication et de nouveaux traitements. La relation « un gène, une protéine » est prolongée en « un gène, une protéine, une maladie par des chercheurs souhaitant développer une « pathologie moléculaire ». Comment se fait alors l'intégration des données de biologie moléculaire dans les savoirs et pratiques médicales ?
Over the last fifty years, molecùar biology heavily transformed medicine. The development of biomarkers, of targeted therapies, have extensively modified practices related to diagnosis, prognosis and treatment Patient care evolved from evidence-based medicine, relying on vast clinical trials, into a more personalised approach based on numerous biological data. Nowadays, gene therapy, the use of stem oells, genome analysis, "omics", carry hopes for this renewed knowedge. Beyond these emblem.tic fields of research, we can reflect upon the existence, nature and evolution of biological culture shared by medical practitioners and researchers alike. According to Michel Morange molecular biology is a set of techniques and discoveries that constitutes a new way of looking at the living as stocki!YJ and transmitting information, especially genetic information. This new conoeption creates explicative power of the main characteristic of the living in medicine: clinical heterogeneity in sickness. By referring to a new level of action which was inaccessible, it becomes possible to imagine new ways for explanation and treatment The ·one gene, one protein" relationship is extended into "ore gene, one protein, one disease" by researchers wishing to make up for a "molecular pathology". How, then, are molecular biology data integrated into medical knowledge and practices?

Dans ce manuscrit nous tentons de résoudre la problématique suivante : En quoi le Dispositif d'annonce du cancer est-il un témoin de l'évolution de la place du patient dans le système sanitaire français ? A travers une étude historique, épistémologique et éthique des concepts d'information médicale et d'annonce de la maladie, nous observons que le Dispositif d'annonce témoigne effectivement de l'évolution de la place du patient dans le système médical français (le patient devient éclairé-accompagné), de l'orientation récente prise par l'organisation de ce système (une redistribution des pouvoirs au sein du système sanitaire) et donne les clefs pour l'élaboration de recommandations systémiques adaptées à ce système naissant (les réformes éthiques et épistémologiques envisagées)
In this manuscript we try to solve the following problem: Does the French cancer announcement guideline is a witness of the patient's status evolution in the French health System? Through a historical, epistemological and ethical study of the medical information and the disease announcement concepts, we observe that the cancer announcement guideline actually reflects the changing role of the patient in the French medical System (patient becomes informed-accompanied), the recent direction taken by the system's organization (a power redistribution within the health System) and gives the keys to the systemic recommendations development suited to this emerging System (ethical reforms and epistemological consideration)

Originaires de Pavie, Antonio Guaineri (v.1390-1458) et son fils Théodore (1449-v.1509) connurent tous deux une riche carrière médicale. Physicien d'Amédée VIII de Savoie puis de Jean-Jacques de Montferrat pour le premier, au service des rois de France Charles VIII et Louis XII pour le second, ils incarnent l'émergence du médecin de cour. La lecture croisée de leur bibliothèque personnelle et de leurs propres œuvres permet de mettre en évidence la dimension pratique de leur médecine, qui fait dialoguer autorités scientifiques et expérience personnelle. En outre, l'étude des cas médicaux décrits dans leurs traités offre un regard nouveau sur la relation thérapeutique au XVe siècle. Enfin, loin de se limiter au seul médecin, leurs écrits accordent une place aux autres acteurs du soin - qu'ils soient reconnus dans l'exercice de leur art, ou que leurs pratiques se déploient en marge de la médecine institutionnelle
Antonio Guaineri (ca;1390-158) and his son Thedore (1449-ca.1509), both from Pavia, enjoyed a full medical career. While the first was physician of Amadeus VIII, Duke of Savoie, then of John Jacob, Marquess of Monferrat, the second served French Kings Charles VII and Louis XII. Both reflect the emergence of the court doctor. By analysing their personal experience. Moreover, the study of the medical cases desribed in their treatises provides us whith a fresh perspective on fiftennth-century doctor-patient relationship. Finally, their books value not only doctors, but other healers as well, among whom legitimate healthcare professional or lay practitioners

La médecine connaît actuellement en France une crise de ses repères et de ses valeurs conséquente aux bouleversements scientifiques, techniques et sociologiques qu'elle a connue au cours du XXe siècle. Cette thèse vise à explorer les tenants et les aboutissants de cette situation, à partir d'une étude historique et philosophique de l'émergence et du développement de la médecine française moderne puis contemporaine, entendue à la fois comme profession, discoursscientifique et pratique sociale. De la formation du corps médical à l'apparition d'un discours autonome des usagers de santé, nous défendons l'idée selon laquelle la genèse et l'évolution du discours médical, depuis le XVIIIe siècle jusqu'à nos jours, repose sur sa capacité à répondre à la question fondatrice des possibilités d'objectivation scientifique et technique de la subjectivité humaine. Ce problème, originairement épistémologique, se révèle au cours de notre généalogie de nature tant philosophique qu'éthique et sociopolitique, nous conduisant finalement àrechercher les outils de problématisation de la crise contemporaine au fondement de la relation médicale moderne. L'étude de la correspondance du médecin des Lumières Samuel-Auguste Tissot (1728-1797) nous offre finalement un contre-point essentiel pour préciser les conditions de possibilités d'une médecine, que nous souhaitons pour le XXIe siècle, et au sein de laquelle est assuré le respect de l'autonomie et de l'identité propres à l'ensemble des sujets, qu'ils soient soignés ou soignants
Medicine in France is currently undergoing a crisis, with respect to its establishedreferences and values, as a result of the major technical, sociological and scientific changes undergone in the twentieth century. This thesis aims to explore the ins and outs of this crisis through an historical and philosophical study of the emergence and development of modern and contemporary French medicine as a profession, scientific discourse and social practice. From the forming of the medical body to the emergence of an autonomous non-professional discourse, wedefend the idea following which the genesis and evolution of medical discourse, from the eighteenth century to the present day, rests on its ability to answer the foundational problem of the possibility a scientific and technical objectivation of the human subjectivity. Originally of an epistemological nature, this problem reveals itself, through our genealogy, to be rather of a philosophical, ethical and sociopolitical nature, which leads us to conceive a frame of reference by means of which to better understand the contemporary crisis underlying the modern doctorpatient relation. Finally, a case study of the correspondence of Enlightenment's medical doctor Samuel-Auguste Tissot (1728-1797) offers an essential viewpoint from which to reflect on the possibility and conditions of a medical epistemology that ensures the respect of the autonomy andidentity of all subjects, patients and practitioners alike