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Dissertations / Theses on the topic 'Reproducción asistida'

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1

Heresi, Gajardo Francisca, and Hübner Isabel Raveau. "Reproducción asistida y derecho." Tesis, Universidad de Chile, 2005. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/107626.

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Abstract:
Memoria (licenciado en ciencias jurídicas y sociales)
El presente trabajo tratará acerca de los distintos aspectos que presenta la infertilidad, empezando con su conceptualización, las distintas formas que ella abarca, las técnicas de reproducción, los cuestionamientos formulados tanto en Chile como en el extranjero, y la solución dada especialmente en el derecho comparado, porque es en otros países donde se ha legislado en forma amplia, conteniendo una reglamentación que podría ser utilizada en Chile como apoyo de una futura legislación. Se termina con una conclusión, donde se destaca la imperiosa necesidad de contar con una normativa interna que dé la posibilidad a los chilenos de acceder a esta forma de concepción, otorgándoles a todos la opción de perpetuidad a través de la descendencia, sin distinción de clase, credo, o razones económicas
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2

Cubillos, Juan Manuel. "Técnicas de reproducción asistida." Bachelor's thesis, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Económicas, 2013. http://bdigital.uncu.edu.ar/5218.

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Abstract:
El presente trabajo de investigación se dedicará al estudio y análisis de las diferentes técnicas de reproducción asistida que existen en nuestro mundo, las cuales pueden ayudar a personas con problemas de fertilidad y brindarles la opción de traer al mundo un ser humano. Se analizarán las "Técnicas de Fertilización Asistida" debido a la importancia del tema en la actualidad desde el punto de vista científico y jurídico, exponiendo lo que sucede en nuestro país y en el mundo en relación con dichas técnicas. En relación a dichas técnicas, se hará un análisis y encuadre de la posición jurídica que el embrión humano ocupa dentro del derecho positivo argentino. Así también, se intentará determinar el instante en que un ser humano comienza a existir. Se persiguen los siguientes objetivos con la realización del trabajo: Conocer y exponer lo que la doctrina aporta sobre las técnicas de fertilización asistida. Definir y explicar las distintas técnicas de reproducción asistida. Determinar el instante en que el ser humano comienza su existencia con el propósito de establecer el momento a partir del cual es factible atribuir relevancia jurídica a la vida humana. Determinar el status jurídico del embrión humano. Estudio de la legislación en nuestro país y de la legislación comparada sobre dichas técnicas.
Fil: Cubillos, Juan Manuel. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Económicas.
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3

Pujol, i. Tarrés Joan. "Retórica científica y técnicas de reproducción asistida." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2003. http://hdl.handle.net/10803/5471.

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4

Cabello, Vives Mercedes Yolanda. "Embarazo múltiple y técnicas de reproducción asistida." Doctoral thesis, Universitat de les Illes Balears, 2014. http://hdl.handle.net/10803/133594.

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Abstract:
Introducción: En los últimos veinte años se ha producido un aumento tan considerable del número de gestaciones múltiples que prácticamente podría ser calificado como epidemia. Este aumento se supone que es debido al incremento del uso de las técnicas de reproducción asistida (TRA). Para averiguar las tendencias que existen en las TRA en nuestro país, se ha elaborado el presente estudio a partir de los datos recogidos por el registro de TRA de la Sociedad Española de Fertilidad, el cual es voluntario y con datos agregados por centro, entre los años 2002 y 2011. Contenido de la investigación: Se ha podido comprobar que en inseminación artificial la tasa de gestación es estable, que ha disminuido significativamente la tasa de gestación múltiple y que han aumentado las tasas de aborto. En técnicas de fecundación in vitro y derivadas, las tasas de gestación han aumentado en general, a la vez que han disminuido significativamente las tasas de embarazo múltiple, sobretodo de triples. Conclusiones: Deberían hacerse nuevas recomendaciones sobre el número de embriones a transferir dependiendo de la técnica y las características de la mujer o pareja que acude a las TRA, sobretodo su edad, para seguir disminuyendo las tasas de embarazo múltiple sin que se vea afectada la tasa de éxito. Además, se debería valorar el cambio de recogida de datos del Registro de la SEF de manera que pasara a ser obligatorio y con datos recogidos ciclo a ciclo.
Introducció: En els últims vint anys s'ha produït un augment tan considerable del nombre de gestacions múltiples que pràcticament podria ser qualificat com epidèmia. Aquest augment se suposa que és degut a l'increment de l'ús de les tècniques de reproducció assistida (TRA). Per esbrinar les tendències que existeixen a les TRA al nostre país, s'ha elaborat el present estudi a partir de les dades recollides pel registre de TRA de la Societat Espanyola de Fertilitat, el qual és voluntari i amb dades agregades per centre, entre els anys 2002 i 2011. Contingut de la investigació: S'ha pogut comprovar que en inseminació artificial la taxa de gestació és estable, que ha disminuït significativament la taxa de gestació múltiple i que han augmentat les taxes d'avortament. En tècniques de fecundació in vitro i derivades, les taxes de gestació han augmentat en general, alhora que han disminuït significativament les taxes d'embaràs múltiple, sobretot de triples. Conclusions: S'haurien de fer noves recomanacions sobre el nombre d'embrions a transferir depenent de la tècnica i les característiques de la dona o parella que va a les TRA, sobretot la seva edat, per seguir disminuint les taxes d'embaràs múltiple sense que es vegi afectada la taxa d'èxit .
Introduction: In the last twenty years the number of multiple pregnancies has increased considerably, which can be described as epidemic. This increase is assumed to be due to increased use of assisted reproductive technology (ART). In order to analyze the trends in Assisted Reproductive Technology (ART) in our country, this study has been performed using the data collected by the Spanish Fertility Society from 2002 to 2011. Research content: It has been shown that pregnancy rate is stable in artificial insemination, with a significant decrease in the rate of multiple pregnancy and an increase in abortion rate. Regarding In vitro fertilization techniques, pregnancy rates have generally increased, while multiple pregnancy rates have significantly decreased, mainly triple. Conclusions: New recommendations should be made on the number of embryos transferred depending on the technique and the characteristics of the woman or couple who uses the TRA, especially her age, in order to further decrease the multiple pregnancy rates and, in turn, keeping the success rate.
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5

Canessa, Vilcahuamán Rolando Humberto. "La Filiación en la reproducción humana asistida." Doctoral thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2011. https://hdl.handle.net/20.500.12672/1487.

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Abstract:
La presente tesis consta de 5 capítulos: En el primero de ellos abordamos los aspectos metodológicos de la presente investigación, tales como la definición, justificación del problema, la formulación de las hipótesis, los objetivos, la enunciación de los antecedentes y demás aspectos. En el segundo capítulo de manera sumaria exponemos los antecedentes de la procreación asistida, estableciéndose su definición genérica, las causas que originan el sometimiento a las técnicas de reproducción humana asistida, luego se define con toda amplitud tanto la inseminación artificial humana homóloga como heteróloga determinándose sus clases y/o variaciones como las consideraciones de orden ético que presentan, analizándose también el fenómeno del inicio de la vida humana y el comienzo de la persona. En el Tercer Capítulo tratamos lo referente a la familia, el parentesco y la filiación que son propiamente temas del derecho de familia, que hoy en día como consecuencia del vertiginoso avance científico y tecnológico se ha visto innovado en su concepto clásico o tradicional.
Tesis
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6

Pérez, Pita Diana Carolina. "Presupuestos éticos y jurídicos mínimos que se deben tener en cuenta ante una inminente regulación de técnicas de reproducción asistida en el Perú." Master's thesis, Chiclayo, 2014. http://tesis.usat.edu.pe/jspui/handle/123456789/433.

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Abstract:
El avance inminente de la ciencia en reproducción humana está presente en nuestro país desde hace varios años y no podemos hacernos ajenos a la realidad de que cada vez son más parejas y personas solteras que recurren a la ciencia para ver satisfecho su deseo de tener un hijo, como si este fuera un derecho. Ante ello, nuestro ordenamiento jurídico posee una protección plena para el concebido reconociéndole derechos en todo cuanto le sea favorable y ello incluye el derecho a la vida regulado en la CPP art. 2 inciso 1, en el CC art. 1 y el CNA art. I y II del título preliminar, por lo que con el uso de las técnicas de reproducción asistida humana, se pone en riesgo la integridad, salud y vida de la persona; además de la manipulación, selección de embriones para lograr el resultado deseado. Si bien lo ideal sería prohibir esta práctica atentatoria de derechos humanos (no sólo al niño sino también a la madre por los procedimientos médicos a la cual se ve obligada recurrir) por no ser de acorde a nuestro ordenamiento jurídico, somos conscientes que el avance y uso de las TRA posee ya bases en nuestro territorio, por lo que a pesar de no estar de acuerdo con su uso y práctica es necesaria contar con unos mínimos legales a tener en cuenta en el caso que la legalización de la misma se hiciera inminente, a fin de que la vulneración de la vida, salud e integridad sea afectada en menor grado; aunque como ya diremos el uso de las TRA nunca serán la solución.
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7

Pérez, Pita Diana Carolina, and Pita Diana Carolina Pérez. "Presupuestos éticos y jurídicos mínimos que se deben tener en cuenta ante una inminente regulación de técnicas de reproducción asistida en el Perú." Master's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2014. http://tesis.usat.edu.pe/handle/usat/560.

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Abstract:
El avance inminente de la ciencia en reproducción humana está presente en nuestro país desde hace varios años y no podemos hacernos ajenos a la realidad de que cada vez son más parejas y personas solteras que recurren a la ciencia para ver satisfecho su deseo de tener un hijo, como si este fuera un derecho. Ante ello, nuestro ordenamiento jurídico posee una protección plena para el concebido reconociéndole derechos en todo cuanto le sea favorable y ello incluye el derecho a la vida regulado en la CPP art. 2 inciso 1, en el CC art. 1 y el CNA art. I y II del título preliminar, por lo que con el uso de las técnicas de reproducción asistida humana, se pone en riesgo la integridad, salud y vida de la persona; además de la manipulación, selección de embriones para lograr el resultado deseado. Si bien lo ideal sería prohibir esta práctica atentatoria de derechos humanos (no sólo al niño sino también a la madre por los procedimientos médicos a la cual se ve obligada recurrir) por no ser de acorde a nuestro ordenamiento jurídico, somos conscientes que el avance y uso de las TRA posee ya bases en nuestro territorio, por lo que a pesar de no estar de acuerdo con su uso y práctica es necesaria contar con unos mínimos legales a tener en cuenta en el caso que la legalización de la misma se hiciera inminente, a fin de que la vulneración de la vida, salud e integridad sea afectada en menor grado; aunque como ya diremos el uso de las TRA nunca serán la solución.
Tesis
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Faúndez, Becerra Claudio Alejandro. "La reproducción asistida en la legislación civil chilena." Tesis, Universidad de Chile, 2002. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/107293.

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Abstract:
Memoria (licenciado en ciencias jurídicas y sociales)
Es ante este tan abrumador contexto que nuestro legislador, dentro de las últimas reformas al Código Civil en materia de filiación, ha introducido un artículo (el 182), pretendiendo dar una normativa al tema en cuestión, a lo menos inicialmente. Sin embargo, es también abrumadoramente evidente que tal normativa es deficiente, puesto que, como demostraremos en este trabajo, no tiene el alcance ni la concordancia necesaria con otras normas como para dar soluciones a la gran variedad de situaciones que podrían presentarse.
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9

Pérez, Pita Diana Carolina. "Presupuestos éticos y jurídicos mínimos que se deben tener en cuenta ante una inminente regulación de técnicas de reproducción asistida en el Perú." Master's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2015. http://hdl.handle.net/20.500.12423/560.

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Abstract:
El avance inminente de la ciencia en reproducción humana está presente en nuestro país desde hace varios años y no podemos hacernos ajenos a la realidad de que cada vez son más parejas y personas solteras que recurren a la ciencia para ver satisfecho su deseo de tener un hijo, como si este fuera un derecho. Ante ello, nuestro ordenamiento jurídico posee una protección plena para el concebido reconociéndole derechos en todo cuanto le sea favorable y ello incluye el derecho a la vida regulado en la CPP art. 2 inciso 1, en el CC art. 1 y el CNA art. I y II del título preliminar, por lo que con el uso de las técnicas de reproducción asistida humana, se pone en riesgo la integridad, salud y vida de la persona; además de la manipulación, selección de embriones para lograr el resultado deseado. Si bien lo ideal sería prohibir esta práctica atentatoria de derechos humanos (no sólo al niño sino también a la madre por los procedimientos médicos a la cual se ve obligada recurrir) por no ser de acorde a nuestro ordenamiento jurídico, somos conscientes que el avance y uso de las TRA posee ya bases en nuestro territorio, por lo que a pesar de no estar de acuerdo con su uso y práctica es necesaria contar con unos mínimos legales a tener en cuenta en el caso que la legalización de la misma se hiciera inminente, a fin de que la vulneración de la vida, salud e integridad sea afectada en menor grado; aunque como ya diremos el uso de las TRA nunca serán la solución.
Tesis
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10

Gutarra, Vilchez Rosa Bertha. "Análisis y generación de evidencias en reproducción médicamente asistida." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2015. http://hdl.handle.net/10803/322783.

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Abstract:
Antecedentes: El acceso a la mejor evidencia científica de reproducción medicamente asistida (RMA) en la práctica clínica es fundamental, ya que la RMA es responsable del 0,2 al 4,3% de nacimientos por año en el mundo, y existe un uso de terminologías y elección de procedimientos controvertidos en este campo. Objetivo: Analizar y generar evidencias sobre diversos aspectos fundamentales de la reproducción medicamente asistida. Métodos: Se realizaron tres trabajos de investigación: 1) un estudio de evaluación de la calidad de las guías de practica clínica sobre técnicas de reproducción asistida con el instrumento Appraisal of Guidelines Research and Evaluation (AGREE II); 2) una revisión sistemática Cochrane sobre los vasodilatadores en mujeres sometidas a tratamientos de fertilidad y 3) un estudio caso control de los defectos congénitos en mujeres sometidas a RMA. Además, se llevó a cabo un cuarto estudio de búsqueda manual de ensayos clínicos en revistas españolas de Obstetricia y Ginecología con un análisis de los ensayos de RMA identificados. Resultados: 1) La calidad de las guías de practica clínica publicadas en ingles sobre técnicas de reproducción asistida no fue optima; solo tres de las 14 evaluadas fueron recomendables para su uso. Las calificaciones obtenidas en cada dominio del instrumento AGREE II oscilaron entre el 37% y 80%. El acuerdo entre los revisores fue catalogado como muy bueno. 2). La revisión sistemática sobre los vasodilatadores incluyo 10 ensayos clínicos con un total de 797 mujeres. La mayoría de los estudios fueron considerados como de riesgo de sesgo incierto. Evidencias de baja calidad demostraron un incremento de la tasa de embarazo Clínico, pero no se disponía de suficientes para evaluar ni la tasa de recién nacidos vivos ni la incidencia de efectos secundarios de los vasodilatadores. 3) El estudio caso control revelo un aumento de los defectos congénitos en mujeres sometidas a RMA. En el análisis estratificado se observó que las técnicas de reproducción asistida estaban asociadas a defectos congénitos de diferentes órganos y sistemas; por otra parte, la inseminación lo está solamente al incremento de los defectos del aparato genitourinario, y la inducción de la ovulación únicamente a los de la pared y del aparato gastrointestinal. 4) En la búsqueda manual se encontraron 235 ensayos clínicos publicados, de los cuales 29 (12.34%) trataban de la RMA. En estos últimos el riesgo de sesgo era predominantemente alto. Conclusiones: Existen diferentes intervenciones en RMA, las cuales están parcialmente estandarizadas en guías de practica clínica. En la evaluación de las guías sobre técnicas de reproducción asistida se concluyó que la calidad de estas no era óptima. Entre las intervenciones no estandarizadas se detectaron ensayos clínicos sobre vasodilatadores en mujeres sometidas a RMA, cuya calidad era de moderada a baja. En la revisión sistemática de estos ensayos se hallaron evidencias que sugerían que los vasodilatadores aumentaban la tasa de embarazo clínico, pero no se encontraron suficientes evidencias para evaluar ni la tasa de nacidos vivos ni la de efectos secundarios. En relación con los efectos secundarios derivados de la RMA, se observó un aumento de los defectos congénitos en todos los aparatos o sistemas como resultado del uso de técnicas de reproducción asistida, a excepción de la inseminación y la inducción de la ovulación que elevan los defectos de un solo aparato. La búsqueda manual de ensayos clínicos publicados en revistas españolas de Ginecología y Obstetricia permitió detectar un gran número de evidencias. Se sugiere mejorar la calidad de las guías sobre técnicas de reproducción asistida, desarrollar ensayos clínicos de calidad en este campo y ahondar en la investigación de los defectos congénitos en mujeres sometidas a RMA buscando los factores que subyacen.
Background: Access to the best scientific evidence on the clinical practice of medically assisted reproduction (MAR) is crucial, considering that the RMA accounts for 0.2 to 4.3% of the births per year worldwide and that there is a very varied and controversial use of the terminology and selection procedures within this field. Objective: To analyze and generate evidence on medically assisted reproduction. Methods: Three research projects were conducted: 1) an evaluation study of the quality of the clinical practice guidelines for assisted reproduction techniques with the Appraisal of Guidelines Research and Evaluation (AGREE II); 2) a Cochrane systematic review of clinical trials of vasodilators in women on fertility treatments, and 3) a case control study on birth defects in women undergoing RMA. Additionally, a manual search study on clinical trials in Spanish magazines of Gynecology-Obstetrics and an analysis of the identified clinical trials of RMA were carried through. Results: 1) The quality of the clinical practice guidelines about assisted reproductive technology published in English was not optimal; only three of the 14 evaluated guides were recommended for use. The scores for each domain ranged between 37% and 80%. The agreement between reviewers was very good. 2) The systematic review of vasodilators included 10 clinical trials involving a total of 797 women. Most of the studies were considered of uncertain risk of bias. Low quality evidence showed an increased rate of clinical pregnancy. However, there was insufficient evidence to assess the rate of live births, and the incidence of side effects of vasodilators. 3) The case control study revealed an increment in birth defects in women undergoing RMA. It was found in the stratified analysis that assisted reproduction techniques are associated with birth defects of different organs and systems, whereas insemination and ovulation induction are only associated with an increase in defects of the genitourinary system and the wall and gastrointestinal tract respectively. 4) In a further manual search study a total of 235 trials were identified, 29 of which (12.34%) were about RMA and showed a predominantly high risk of bias. Conclusions: There are different interventions in medically assisted reproduction partially standardized in clinical practice guidelines. The quality of the guidelines for assisted reproduction techniques was not optimal, according to the assessment study carried out; only three of them were rated as "recommendable”. Clinical trials of vasodilators in women undergoing RMA of moderate to low quality were identified in not standardized interventions. The systematic review of these trials showed that there was enough evidence that suggested that vasodilators raised the clinical pregnancy rate, but there was insufficient evidence to assess both the live births or of side effects rate. Regarding the side effects whereas an increase in birth defects of all body organs and systems due to using assisted reproductive techniques was observed, insemination and ovulation induction caused an increase in the defects of only one particular system each. The manual search of clinical trials in Spanish journals about Gynecology and Obstetrics allowed for finding a large number of evidence. However, the number of trials per year was low and those about RMA revealed a high risk of bias. It would therefore be suggested to improve the quality of both the guidelines, and clinical trials and do more research into the underlying causes of birth defects in women subjected to RMA.
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Quispe, Zuñiga José Carlos. "Indicaciones de tratamientos de reproducción asistida de alta complejidad en la Unidad de Reproducción Humana del INMP 2013." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2014. https://hdl.handle.net/20.500.12672/11950.

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Abstract:
Publicación a texto completo no autorizada por el autor
El documento digital no refiere asesor
Determina las indicaciones de tratamientos de reproducción asistida de alta complejidad en la Unidad de Reproducción Humana del INMP Enero-Diciembre 2013. Se analizaron 169 casos. Las pacientes evaluados tuvieron una edad promedio de 35 años, el mayor grupo etario estuvo entre 36-40 años y el 53.3% era mayor de 35 años. La mayor cantidad de pacientes fue conviviente (46.7%), con instrucción secundaria (52.1%), amas de casa 46.7% y sin hábitos nocivos (94.1%). El 65.7% de pacientes no tenían hijos vivos, presentaban un ritmo catamenial regular en 91.7% y un 52% de pacientes tenía algún grado de obesidad. La mayor comorbilidad médica presentada fue tuberculosis pulmonar y pleural en un 5.3%. El 84.3% de pacientes tuvo al menos un antecedente quirúrgico, siendo las cirugías tubáricas (27.9%) y el legrado uterino (13.6%) las cirugías más frecuentes. De manera general, el 65.7% tuvo el diagnóstico de infertilidad secundaria; siendo los factores tubárico (32.5%), ovárico (30.1%), uterino (22%), masculino (19%) y otros los más frecuentes. La tasa de embarazo encontrada fue de 11%. El porcentaje de indicación de tratamientos de reproducción asistida de alta complejidad fue de 39.1% IC [0.317 - 0.464]. Las principales indicaciones de tratamientos de reproducción asistida de alta complejidad fueron el factor tubárico (22.5%, IC [0.162 - 0.288]), disminución de reserva ovárica (13%, [0.079 - 0.181]), factor masculino (9.5%, [0.051 - 0.139]), fracaso de inseminación intrauterina (4.7%, [0.015 - 0.079]), factor uterino (3.6%, [0.008 - 0.063]), endometriosis severa (3.0%, [0.000 - 0.055]) e infertilidad inexplicada (0.6%, [0.000 - 0.017]). Las etiologías más frecuentes fue la obstrucción tubárica bilateral (33.3%) y disminución de reserva ovárica (31.8%). Sin embargo el 51% de pacientes con indicación de tratamientos de alta complejidad tenía alguna patología tubárica de manera conjunta. El factor masculino constituye la tercera causa, teniendo la oligoastenozoospermia y la oligozoospermia severa las causas más frecuentes. Los tratamientos de reproducción asistida de alta complejidad estuvieron indicadas en 39.1% de pacientes, siendo un valor por encima de series nacionales e internacionales. El factor tubárico, la disminución de reserva ovárica y el factor masculino fueron las principales indicaciones. Las etiologías más frecuente fueron la obstrucción tubárica bilateral y disminución de reserva ovárica. Es necesario establecer protocolos en la Unidad de Reproducción Humana para manejar criterios estandarizados para la selección e inicio de estos tratamientos.
Trabajo académico
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Bernal, Sánchez María de la Luz. "Las técnicas de reproducción asistida como herramientas para la conservación de Panthera onca." Tesis de Licenciatura, Universidad Autónoma del Estado de México, 2018. http://hdl.handle.net/20.500.11799/94903.

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Abstract:
artículo especializdo para publicar en revista indizada, en modalidad de revisión sistemática
Current status of the jaguar population (Panthera onca) in the Americas represents less than 20%; it is a species listed in danger of extinction in Mexico since 1987, preserve it is imperative as a part of the ecosystem. Its original range of distribution included the south of the United States in Arizona, New Mexico, and southeast Texas; however, due to human activities and the devastation of its habitat, jaguar population has been reduced until its disappearance in that territory. Currently, jaguar lives in northern Mexico in the Sierra Madre Occidental and the Sierra Madre Oriental. In the Sierra Madre Oriental, records of the jaguar inhabiting have been reported in the states of Querétaro, Tamaulipas and Nuevo León. Nevertheless, the numbers of free-living specimens continue decreasing, educational and governmental institutions have focused their efforts on finding an efficient way to preserve this specimen. The purpose of this work was to analyse the use of assisted-reproduction techniques, implemented in wild and domestic felines, as a suitable tool for the jaguar conservation, as a result of this investigation, it is coherent to affirm that assisted reproduction techniques represent an opportunity for the preservation of this species.
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Loyola, Hidalgo Carolina Paz, and Vidal Giannina Marcela Veniú. "Fertilización humana asistida : análisis desde la perspectiva de los derechos humanos involucrados." Tesis, Universidad de Chile, 2011. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/110995.

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Abstract:
Memoria (licenciado en ciencias jurídicas y sociales)
No autorizada por el autor para ser publicada a texto completo
El objeto de estudio de la presente memoria son las técnicas de reproducción humana asistida y sus implicancias en materia de derechos humanos. En el primer capítulo se efectúa un análisis pormenorizado de las referidas técnicas y de los procedimientos médicos que acceden a ellas. Lo anterior permite una base científica para llevar a cabo una revisión del derecho comparado y de los proyectos de ley elaborados en Chile, realizada en el segundo capítulo, que otorga una contextualización respecto de cómo los distintos Estados regulan la aplicación de estas técnicas. Las decisiones legislativas en torno a estos procedimientos médicos son evaluadas a la luz de los derechos humanos que se encuentran consagrados en instrumentos internacionales y en la Constitución Política, en particular, bajo el prisma de los derechos a la vida, a la igualdad, a la identidad, sexuales y reproductivos y del niño. Lo anterior permite dar respuesta a la interrogante acerca de cómo se ven afectados dichos derechos en un contexto de desregulación, como el que existe en Chile. Considerando lo señalado es que, en el cuarto capítulo del presente trabajo, se desarrollan lineamientos generales acerca del contenido necesario que debe tener una eventual legislación para amparar los derechos humanos en cuestión.
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Moreno, Sepúlveda José Antonio. "Impacto de los tratamientos de reproducción asistida sobre los resultados maternos y perinatales." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2019. http://hdl.handle.net/10803/668205.

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Abstract:
Introducción: La fecundación in vitro (FIV) se asocia a peores resultados maternos y perinatales, existiendo controversia sobre la causas. El advenimiento de nuevos estudios en el tema justifican la investigación de la seguridad de la FIV. El objetivo principal de esta tesis es evaluar los efectos de las técnicas de reproducción asistida sobre los resultados maternos y perinatales en pacientes sometidas a FIV autóloga (FIV AO) con transferencia de embriones en fresco (TEF) y congelados (TEC) y FIV con donación de ovocitos (FIV DO). Material y métodos: A fin de poder alcanzar el objetivo principal, esta tesis ha sido dividida en tres capítulos. Capítulo 1: Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo utilizando datos del Registro Nacional de Actividad en Reproducción Humana Asistida de España entre el año 2010 y 2015, analizando la edad gestacional parto y tasa de parto prematuro (PP) de dos poblaciones diferentes: FIV AO y FIV DO. Capítulo 2: Revisión sistemática y metanálisis de estudios que compararon los resultados maternos y perinatales de embarazos únicos obtenidos por FIV con TEF versus TEC. Las variables incluyeron: PP, bajo peso al nacer (BPN), muy bajo peso al nacer (MBPN), pequeño para la edad gestacional (PEG), grande para la edad gestacional (GEG), macrosomía, preeclampsia (PE), preeclampsia severa (PES), diabetes gestacional (DG), desprendimiento prematuro de placenta normoinserta (DPPNI), placenta previa, hemorragia postparto y ruptura prematura de membranas (RPM). Capítulo 3: Revisión sistemática y metanálisis de estudios que compararon los resultados maternos y perinatales de embarazos únicos obtenidos por FIV DO versus FIV AO. Las variables incluyeron síndrome hipertensivo del embarazo (SHE), hipertensión inducida por el embarazo (PIH), PE, PES, PP, PP temprano, BPN, MBPN, cesárea, DG, RPM, placenta previa, DPPNI, y hemorragia postparto. Resultados: Capítulo 1: Se analizaron 41022 FIV AO (28754 TEF y 12268 TEC) observándose una mayor proporción de PP en TEF comparado con el grupo TEC (P .01). En el grupo de FIV DO, con un total de 19941 casos (12394 TEF y 7547 TEC) no se observaron diferencias en cuanto al parto prematuro en ninguno de los grupos al comparar TEF versus TEC. Capítulo 2: 35 estudios se incluyeron en el análisis. TEC se asoció con un riesgo menor para PP (RR 0.89; IC95% 0.82, 0.97), BPN (RR 0.73; IC95% 0.69, 0.78), MBPN (RR 0.63; IC95% 0.60, 0.66), PEG (RR 0.63; IC95% 0.60, 0.66); y un riesgo mayor para GEG (RR 1.53; IC95% 1.48, 1.58), macrosomía (RR 1.72; IC95% 1.65, 1.78), PE (RR 1.20; IC95% 1.06, 1.35) y PES (RR 1.96; IC95% 1.33, 2.88). No hubo diferencias estadísticamente significativas para el riesgo de DG y RPM. Capítulo 3: 23 estudios fueron incluidos en el análisis. FIV DO se asocia con un riesgo mayor de SHE (OR 2.63, 2.17-3.18), PE (OR 2.64; 2.29-3.04), PES (OR 3.22; 2.30-4.49), PP (OR 1.57; 1.33-1.86), BPN (OR 1.25, 1.20-1.30). No hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto al riesgo de PP ni BPN luego de ajustar por PE. Conclusiones: Los embarazos obtenidos por FIV AO con TEC presentan un menor riesgo de PP y BPN comparado con FIV AO con TEF. Los embarazos obtenidos por FIV AO con TEC presentan mayor riesgo de SHE y PE comparado con FIV AO con TEF. Los embarazos obtenidos por FIV DO presentan mayor riesgo de PP, BPN y SHE y PE comparado con FIV AO.
Introduction: In vitro fertilization (IVF) is associated with adverse maternal and perinatal outcomes and there is controversy about the causes. The publication of new studies on the subject justify the investigation of the safety of IVF. The main objective of this thesis is to evaluate the effects of assisted reproduction techniques on maternal and perinatal outcomes in patients undergoing autologous IVF (IVF AO) with fresh embryo transfer (ET) and frozen embryo transfer (FET); and IVF with oocyte donation (IVF OD). Methods: In order to achieve the main objective, this thesis has been divided into three chapters. Chapter 1: A retrospective cohort study was conducted using data from the National Registry of Activity in Assisted Human Reproduction of Spain between 2010 to 2015, analyzing the gestational age at delivery and the preterm birth (PB) rate of two different populations: IVF AO and IVF OD. Chapter 2: Systematic review and meta-analysis of studies comparing maternal and perinatal outcomes of singleton pregnancies after IVF with fresh ET versus FET. Outcomes included PB, low birth weight (LBW), very low birth weight (VLBW), small for gestational age (SGA), large for gestational age (LGA), macrosomia, preeclampsia (PE), severe PE, gestational diabetes (GD), placental abruption, placenta previa, postpartum hemorrhage and premature rupture of membranes (PROM). Chapter 3: Systematic review and meta-analysis of studies comparing maternal and perinatal outcomes of singleton pregnancies obtained by IVF OD versus IVF AO. Outcomes included hypertensive disorders of pregnancy (HDP), PE, PES, pregnancy induced hypertension (PIH), PB, early PB, LBW, VLBW, cesarean section, GD, PROM, placenta previa, placental abruption, and postpartum hemorrhage. Results: Chapter 1: 41022 IVF AO cases (28754 fresh ET and 12268 FET) were analyzed, with a higher proportion of PB in fresh ET group compared to FET group (P .01). In the IVF OD group, with a total of 19941 cases (12394 fresh ET and 7547 FET), no differences were observed between fresh ET and FET. Chapter 2: 35 studies were included in the analysis. FET was associated with a lower risk of PB (RR 0.89, 95%CI 0.82, 0.97), LBW (RR 0.73, 95%CI 0.69, 0.78), VLBW (RR 0.63, 95%CI 0.60, 0.66) and SGA (RR 0.63, 95%CI 0.60, 0.66); and a higher risk of LGA (RR 1.53; 95%CI 1.48, 1.58), macrosomía (RR 1.72; 95%CI 1.65, 1.78), PE (RR 1.20, 95%CI 1.06, 1.35) and severe PE (RR 1.96, 95%CI 1.33, 2.88). There were no statistically significant differences for the risk of GD and PROM. Chapter 3: 23 studies were included. IVF-OD is associated with a higher risk of hypertensive disorders in pregnancy (OR 2.63, 2.17-3.18), preeclampsia (OR 2.64; 2.29-3.04), severe preeclampsia (OR 3.22; 2.30-4.49), pregnancy induced hypertension (OR 2.16; 1.79-2.62), preterm birth (OR 1.57; 1.33-1.86), low birth weight (OR 1.25, 1.20-1.30). There was no significant difference in the risk of preterm birth or low birth weight when adjusted for preeclampsia.. Conclusions: Pregnancies after IVF AO and FET have a lower risk of PB and LBW compared to IVF AO and fresh ET. Pregnancies after IVF AO and FET have a higher risk of PE compared with IVF AO and fresh ET. Pregnancies after IVF OD have a higher risk of PB, LBW and HDP and PE compared to IVF AO.
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Barboza, Calle Yesly Katerine. "La donación de gametos para la reproducción humana asistida desde la perspectiva biojurídica." Bachelor's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2018. http://hdl.handle.net/20.500.12423/1976.

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Abstract:
La presente investigación hace referencia a la donación de gametos en el marco de las Técnicas de Reproducción Humana Asistida y su relación con el acto jurídico de donación, con ello se busca analizar si el acto de donación se desnaturaliza cuando hablamos de la donación de gametos, debido a que existe una actividad mercantil, es decir una venta donde se entrega un bien personal llamado gameto a cambio de una suma de dinero, y al mismo tiempo se busca establecer límites éticos y jurídicos para regular el uso de las Técnicas de Reproducción Humana Asistida, para evitar la instrumentalización de la persona y la afectación a su dignidad. Para ello es necesario el planteamiento de mecanismos que permitan un desarrollo integral de la persona, salvaguardando los derechos de cada ser humano en tanto es persona.
Tesis
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Massoni, Morales Aldo. "El derecho de identidad de la personas concebidas mediante técnicas de reproducción asistida." Tesis, Universidad de Chile, 2004. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/106772.

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Abstract:
Tesis (magister en derecho mención derecho privado)
En la presente obra se analiza la procedencia, conforme a nuestra legislación, de una acción de conocimiento del origen biológico por parte de las personas concebidas mediante técnicas heterólogas de reproducción humana asistida, justificada en el derecho fundamental a la identidad de todo ser humano. Para estos efectos, la investigación se desarrollará en términos analíticos y comparativos, con especial énfasis en el derecho comparado.
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Rossi, Alessandra. "Los relatos sobre el niño imaginario en las mujeres embarazadas tras reproducción asistida en Chile." Tesis, Universidad de Chile, 2017. http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/168220.

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Abstract:
Magister en Psicología Clínica de Adultos
La demanda de reproducción médicamente asistida ha aumentado significativamente, constituyéndose hoy como una alternativa frente a la imposibilidad de concebir. La investigación busca describir el fenómeno del niño imaginario en mujeres cuyo embarazo se ha realizado gracias a estas técnicas. Definimos el niño imaginario como aquel que surge a raíz del trabajo imaginativo que la mujer emprende durante el embarazo y que da cuenta de la manera en que ella estaría subjetivando esta condición. Según el estado del arte, esta labor imaginativa podría verse dificultada por el carácter incierto y repetitivo de la técnica, siendo imposible subjetivarla para incluirla en la historia de maternidad. Lo anterior abre la pregunta por el niño imaginario. Para responderla, se utiliza una metodología cualitativa basada en un enfoque biográfico y un análisis de contenido temático. Los resultados muestran la existencia de tres tipos de niño imaginario, cada uno relacionado de distintas formas a la biografía de las informantes, incluyéndose en esta la historia de infertilidad. Se concluye que la representación del niño imaginario no se ve mermada por la técnica; más bien, esta vendría a sostener el deseo de hijo subyacente a un pre-existente proyecto de maternidad puesto a prueba por la infertilidad
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Roca, de Bes Montserrat. "Riesgos psicosociales asociados a los partos múltiples como consecuencia de los tratamientos de reproducción asistida." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2014. http://hdl.handle.net/10803/664778.

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Abstract:
La alteración de la capacidad reproductiva es un problema frecuente en nuestra sociedad, su prevalencia se sitúa en torno al 15%. Los estudios epidemiológicos realizados en Europa demuestran que las parejas que buscan una gestación lo consiguen entre un 80-85% en el primer año. Por lo tanto hay millones de personas en todo el mundo que están luchando contra los problemas reproductivos. Estos trastornos de la capacidad reproductiva se deben a múltiples factores, ocupando un lugar preeminente la edad de la mujer, no siendo ello una patología “per se” sino, una consecuencia de la evolución psicológica y social de la mujer en los últimos años. De esta forma, se observa como las alteraciones de la capacidad reproductiva, que a menudo tratamos de definir como una disfunción fisiológica más, es un hecho biológico con importantes componentes psicológicos y sociales. El aumento de las alteraciones de la fertilidad unido a los espectaculares avances que ha experimentado la Medicina Reproductiva en la última década se ha traducido en un importante incremento del número de usuarios. Son muchas las parejas y mujeres solas que hoy en día en nuestro país se benefician de los tratamientos de fertilidad. Sin embargo, el componente emocional del problema y del proceso ha recibido mucha menos atención. Este hecho es debido en parte, a que los profesionales implicados poseen formación biomédica y basan su atención en modelos asistenciales con una visión molecular de la patología dentro de un marco conceptual sobre salud y enfermedad de mentalidad anatomoclínica, etipatogénica y fisiopatológica, que gira en torno a la eficacia y seguridad del proceso. Esta búsqueda de máximo rendimiento terapéutico ha llevado en muchas ocasiones a minimizar el impacto emocional que sufren los pacientes en estos procesos. Este sufrimiento emocional ha sido ampliamente estudiado por profesionales de la salud mental, surgiendo la idea de crisis vital que conlleva; vulnerabilidad, depresión, ansiedad y baja autoestima. Es, en este contexto emocional, donde los pacientes deben tomar unas decisiones que no solo van a tener repercusiones a corto plazo, sino que van a condicionar el resto de sus vidas. Dos de los factores que contribuyen de forma importante a la toma inadecuada de decisiones son: la falta de información completa sobre las consecuencias de las mismas y, la percepción de insatisfacción con el tratamiento principalmente, en la fase de estimulación ovárica (EO) con la subsecuente ansiedad generada ante la posibilidad de tener que repetir el ciclo. Estos dos factores pueden llevar a buscar el embarazo a cualquier precio. En esta tesis se ha pretendido estudiar el impacto psicosocial para los progenitores, de las decisiones tomadas bajo un paradigma resultadista. Concretamente de los nacimientos múltiples como resultado de la aceptación de la transferencia embrionaria de dos o más embriones y por tanto el embarazo múltiple con el fin de aumentar las tasa de implantación. Una vez evidenciados estos riesgos, se desarrolló un instrumento orientado a conocer el grado de satisfacción de las pacientes en la fase de EO, con el objetivo de poder intervenir en las variables clínicas para minimizar su impacto. La tesis doctoral que a continuación presentamos está formada por cuatro estudios que pertenecen a una misma línea de investigación. El objetivo general y común a todos ellos se focaliza en analizar las repercusiones psicosociales de pacientes que tienen más de un hijo por parto como consecuencia de un tratamiento de Fecundación In Vitro (FIV). De los cuatro estudios que componen este trabajo doctoral, dos de ellos han sido publicados en Fertility and Sterilty. Esta es la revista oficial de la American Society for Reproductive Medicine (ASRM), con un factor de impacto de 4,175. Otro de ellos ha sido publicado en el Journal of Psychosomatic obstetrics & Gynecology con un factor de impacto de 1,590. También se ha publicado en la Revista Iberoamericana de Fertilidad de amplia difusión en el ámbito de la medicina reproductiva en España con un factor de impacto de 0,10. A continuación se presentan los objetivos específicos de los estudios realizados y el método y procedimiento empleados en cada uno de ellos. Finalmente, se exponen y discuten los resultados obtenidos, haciendo referencia a los artículos originales incluidos en la tesis, y se proponen futuras líneas de investigación.
Alteration of reproductive capacity is a common problem in our society; its prevalence is around 15%. Epidemiological studies in Europe show that couples seeking pregnancy achieve it between 80-85% in the first year. Therefore, there are millions of people around the world who are struggling with reproductive problems. These reproductive problems are due to multiple factors, occupying a prominent place the woman's age, it is not a pathology "per is" fate, but a consequence of the psychological and social evolution of women in recent years. In this way, seen as alterations of reproductive capacity, which we define as a physiological dysfunction most often, it is a biological fact with important psychological and social components. The increase in fertility disorders, joined with the spectacular advances that the reproductive medicine has experienced in the last decade, has resulted in a significant increase in the number of users. There are many couples and single women in our country today who benefit from fertility treatments. However, the emotional component of the problem and the process has received much less attention. This fact is due in part, to the professionals involved having biomedical training and based their attention on health care models with molecular insight into the pathology within a conceptual framework on health and disease of mentality clinicopathological, etipatogenica and pathophysiological, which revolves around the efficacy and safety of the process. This quest for maximum therapeutic performance has led in many occasions to minimize the emotional impact suffered by patients in these processes. This emotional distress has been widely studied by the mental health professionals, emerging the idea of vital crisis involving; vulnerability, depression, anxiety and low self-esteem. It is in this emotional context, where patients must make some decisions which will not only have an impact in the short term, but will condition the rest of their lives. Two of the factors that contribute significantly to the inadequate decision-making process are: lack of detailed information and the perception of dissatisfaction with the treatment mainly at the stage of ovarian stimulation (OS) with subsequent anxiety generated at the prospect of having to repeat the cycle. These two factors can lead to aiming to get pregnancy at any price. In this thesis, we have tried to study the psychosocial impact for parents, on decisions made under an overall paradigm. Specifically of multiple births as a result of accepting the embryo transfer of two or more embryos and therefore resulting in multiple pregnancy in order to increase the number of implementation. Once these risks were found, an oriented instrument was developed to know the degree of satisfaction of the patients in the OS phase, in order to be able to intervene in the clinical variables to minimize its impact. The doctoral thesis we are presenting below consists of four studies which belong to the same line of research. The general objective of them all was to and focus on analyzing the psychosocial impacts for patients having more than one child birth as a result of the In Vitro fertilization (IVF) treatment. Two of the four studies that make up this doctoral work, have been published in Fertility and Sterilty. This is the official magazine of the American Society for Reproductive Medicine (ASRM), with an impact factor of 4,175. One of them has been published in the Journal of Psychosomatic obstetrics, with an impact factor of 1,590. The fourth article has been published in the Revista Iberoamericana de Fertilidad of wide dissemination in the field of reproductive medicine in Spain with an impact factor of 0.10. Below are the specific objectives of studies and the method and procedure used in each of them. Finally, exposed and discussed the results, referring to the original articles included in the thesis, and proposed future lines of research.
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Canessa, Vilcahuamán Rolando Humberto, and Vilcahuamán Rolando Humberto Canessa. "Problemas jurídicos que plantean las técnicas de reproducción humana asistida en la legislación civil peruana." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2008. http://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/cybertesis/192.

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Abstract:
El Derecho como ciencia y creación social no es inmutable ni amovible, sino temporal, pues no es estático; es variable y dinámico puesto que debe adecuarse a los cambios (sociales, culturales, políticos, económicos y científicos) de allí la exigencia que las normas jurídicas sean revisadas periódicamente previo un vivenciamiento axiológico a fin de adecuarlas a las cambiantes situaciones de la realidad social y del vertiginoso avance científico, teniendo como sustento los valores éticos y jurídicos a fin de contar con una legislación remozada y actual; sin embargo a través del transcurso del tiempo nos damos cuenta que el Derecho no corre al mismo paso de la ciencia, es por eso que se puede persuadir que algunas de las normas vigentes en nuestra legislación civil suelen ser discordantes con nuestra realidad, puesto que los cambios y el desarrollo fluyen sobre la vida del hombre en forma acelerada deviniendo los cuerpos legales en obsoletos sino son adecuados a los cambios que se producen en la experiencia jurídica. Debido a ésta situación ésta tesis centra su atención en tratar de establecer y dilucidar la problemática jurídica que se plantea en nuestra legislación civil derivada del uso de las Técnicas de Reproducción Humana Asistida (Inseminación Artificial Humana y Fecundación in vitro) estableciendo al mismo tiempo las alternativas, propuestas o posibles cambios que se deben realizar en nuestra normativa civil vigente porque a los más de veinte años de vigencia de nuestra norma sustantiva vigente han quedado algunos artículos en desuso encontrándose vacíos legales frente a las controversias sociales surgidas del avance de la ciencia en la vida cotidiana y específicamente de las del tema propuesto. La reproducción humana asistida tiene una larga historia por ser el método más antiguo para combatir la esterilidad y propiamente son métodos técnicos que sirven para suplir la infertilidad en la persona.
Tesis
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Canessa, Vilcahuamán Rolando Humberto. "Problemas jurídicos que plantean las técnicas de reproducción humana asistida en la legislación civil peruana." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2008. https://hdl.handle.net/20.500.12672/192.

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Abstract:
El Derecho como ciencia y creación social no es inmutable ni amovible, sino temporal, pues no es estático; es variable y dinámico puesto que debe adecuarse a los cambios (sociales, culturales, políticos, económicos y científicos) de allí la exigencia que las normas jurídicas sean revisadas periódicamente previo un vivenciamiento axiológico a fin de adecuarlas a las cambiantes situaciones de la realidad social y del vertiginoso avance científico, teniendo como sustento los valores éticos y jurídicos a fin de contar con una legislación remozada y actual; sin embargo a través del transcurso del tiempo nos damos cuenta que el Derecho no corre al mismo paso de la ciencia, es por eso que se puede persuadir que algunas de las normas vigentes en nuestra legislación civil suelen ser discordantes con nuestra realidad, puesto que los cambios y el desarrollo fluyen sobre la vida del hombre en forma acelerada deviniendo los cuerpos legales en obsoletos sino son adecuados a los cambios que se producen en la experiencia jurídica. Debido a ésta situación ésta tesis centra su atención en tratar de establecer y dilucidar la problemática jurídica que se plantea en nuestra legislación civil derivada del uso de las Técnicas de Reproducción Humana Asistida (Inseminación Artificial Humana y Fecundación in vitro) estableciendo al mismo tiempo las alternativas, propuestas o posibles cambios que se deben realizar en nuestra normativa civil vigente porque a los más de veinte años de vigencia de nuestra norma sustantiva vigente han quedado algunos artículos en desuso encontrándose vacíos legales frente a las controversias sociales surgidas del avance de la ciencia en la vida cotidiana y específicamente de las del tema propuesto. La reproducción humana asistida tiene una larga historia por ser el método más antiguo para combatir la esterilidad y propiamente son métodos técnicos que sirven para suplir la infertilidad en la persona.
Tesis
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Esbert, Algam Margarida. "Estudio de la fragmentación en el ADN espermático en pacientes sometidos a técnicas de reproducción asistida." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2015. http://hdl.handle.net/10803/285625.

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Abstract:
La integridad del ADN del espermatozoide es de vital importancia, dado que puede comprometer la viabilidad del embrión. Para cuantificar la fragmentación en el ADN espermático se han desarrollado distintas técnicas, que han servido para relacionar dicha fragmentación con la esterilidad de origen masculino. Teniendo en cuenta que algunos de los individuos estériles van a someterse a técnicas de reproducción asistida, se ha valorado si la fragmentación en el ADN espermático i) disminuye tras procesar el eyaculado mediante gradientes de densidad, ii) tiene algún impacto sobre los resultados clínicos tras un ciclo de Fecundación In Vitro, iii) se correlaciona con la presencia de anomalías meióticas en espermatocitos y/o anomalías cromosómicas en espermatozoides y iv) puede disminuir utilizando columnas MACS® para procesar la muestra seminal o acortando el periodo de abstinencia sexual. Los distintos resultados han concluido que el porcentaje de fragmentación en el ADN disminuye al procesar el eyaculado mediante gradientes de densidad, es independiente de los resultados clínicos obtenidos tras un ciclo de Fecundación In Vitro, no se correlaciona con la presencia de anomalías meióticas en espermatocitos ni anomalías cromosómicas en espermatozoides y disminuye tanto procesando la muestra seminal mediante MACS como acortando el periodo de abstinencia. Estos resultados nos han permitido un mejor asesoramiento a los pacientes que presentan un alto porcentaje de fragmentación en el ADN espermático y ofrecer herramientas para disminuirlo.
Sperm DNA integrity is of vital importance, since it may jeopardize the viability of the embryo. To quantify the sperm DNA fragmentation various techniques have been developed which have been used to correlate the said fragmentation with male sterility. Given that some of the sterile individuals will undergo assisted reproductive techniques, it has been assessed whether the fragmentation in the sperm DNA i) decreases after processing the ejaculate by means of density gradients, ii) has any impact on clinical outcomes after an IVF cycle iii) correlates with the presence of abnormal meiotic spermatocytes and/or chromosomal abnormalities in sperm and iv) may decrease using MACS columns to process the semen sample or shortening the period of sexual abstinence. Our results have concluded that the percentage of fragmented DNA decreases if the ejaculate is processed by means of density gradient, is independent of the IVF cycle outcome, does not correlate with the presence of meiotic abnormalities in spermatocytes and chromosomal abnormalities in sperm, and can decrease by processing the ejaculate with MACS or shortening the period of abstinence. These results have allowed us to give a better advice to the patients with a high percentage of sperm DNA fragmentation and to provide tools to decrease it.
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Giovannini, Giulia. "Modelli di determinazione della comaternità derivata dal ricorso a tecniche di riproduzione assistita: un'analisi di diritto comparato." Doctoral thesis, Universitat Pompeu Fabra, 2021. http://hdl.handle.net/10803/671567.

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Abstract:
La tesi analizza la filiazione derivata da riproduzione assistita nel caso di coppie di donne. Lo studio esamina i casi di comaternità in vari ordinamenti giuridici e in una prospettiva comparata, dai piú proibitivi ai piú permissivi. A tal fine, vengono proposti diversi modelli di determinazione della comaternità, mediante adozione, per presunzione di comaternità, per consenso e mediante meccanismi alternativi e supplementari per giungere a determinare la filiazione a favore di due donne. La mancanza di regolamentazione della comaternità, o l’insufficienza della stessa, evidenziano la necessità di ripensare ai titoli di attribuzione della filiazione. In caso di ricorso a tecniche di riproduzione assistita, è indispensabile stabilire norme di determinazione della filiazione proprie e autonome, che includano anche partner dello stesso sesso nella loro disciplina.
La tesis analiza la filiación derivada de reproducción asistida en el caso de parejas de mujeres. El trabajo examina los supuestos de comaternidad en distintos ordenamientos jurídicos y desde una perspectiva comparada, desde los más prohibitivos hasta los más permisivos. Para ello, se ofrecen distintos modelos de determinación de la comaternidad por adopción, por presunción de comaternidad, por consentimiento y mediante mecanismos alternativos y subsidiarios para la determinación de la filiación respecto de dos mujeres. La falta de regulación de la comaternidad, o su insuficiente reglamentación, ponen de manifiesto la necesidad de replantearse los títulos de atribución de la filiación. En caso de recurso a técnicas reproductivas, es precisa la introducción de normas propias y autónomas en caso de recurso a técnicas de reproducción asistida que además incluyan a parejas del mismo sexo en su disciplina.
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Marina, Rugero Fernando. "Técnicas de reproducción asistida en hombres seropositivos al virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1 (VIH-1)." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2001. http://hdl.handle.net/10803/3729.

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Abstract:
En este trabajo se presenta el estudio clínico de 335 hombres seropositivos al VIH-1 que acuden a un centro de reproducción con deseos de tener hijos. Se estudia también cómo influyen los diferentes par metros cl'nicos e inmunológicos relacionados con el SIDA en la calidad seminal de estos hombres. Se describe la técnica de lavado seminal utilizada para eliminar el virus del semen y aislar la fracción de espermatozoides móviles libres de virus para su utilización en TRA. Tras los lavados se aplica la técnica de PCR para detectar la presencia del VIH-1. Sólo las muestras de semen lavadas que han sido negativas al virus se utilizan clínicamente para la aplicación de TRA.
Estudio del hombre seropositivo al VIH-1
Las vías de contagio fueron: uso de drogas inyectadas, 233 (69,5%); sexual, 69 (20,6%); sangre o hemoderivados contaminados, 23 (6,9%), otras, 10 (3%). La mayoría (63%) eran seropositivos pero no afectos de SIDA. El 80,9% estaban bajo tratamiento antirretroviral. Se realizaron controles de carga viral el 66,9% de los pacientes, de ellos, el 58,5% mostró niveles indetectables de copias de RNA.
Calidad seminal del hombre seropositivo al VIH-1
Los pacientes seropositivos al VIH-1 presentaron una disminución significativa del volumen seminal (P=0,04), del porcentaje de movilidad traslativa (P<0,001) y del porcentaje de espermatozoides normales (P<0,001) respecto a un grupo de candidatos a donantes de semen. Se observó una disminución significativa del volumen seminal (P=0,04) y del porcentaje de espermatozoides normales (P=0,03) en el grupo de pacientes que habóan recibido terapia antirretroviral respecto a los que no.
Lavado seminal y detección del VIH-1 por PCR
La técnica de doble lavado empleada en este estudio presenta una baja tasa de recuperabilidad espermática (6,8%). El 96,4% de las muestras son negativas al VIH-1 tras los lavados.
Técnicas de inseminación artificial (IA) y fecundación in vitro con microinyección (FIV-ICSI)
La IA consigue altas tasas de gestación por ciclo (26,3%) y reduce la probabilidad de contagio de la pareja respecto a la práctica de coito no protegido. Aplicando la técnica de IA, los hombres en un estadio más avanzado de la enfermedad (grupos A3, B3, C1, C2 y C3 del CDC) presentan una probabilidad menor de gestación estadísticamente significativa respecto a los pacientes de los grupos A1, A2, B1 y B2 (30,2% vs 18,5, P <0,01). La técnica de FIV-ICSI con semen lavado, congelado y testado es una técnica útil que permite solucionar los problemas de esterilidad masculina a los pacientes seropositivos al VIH-1; puede aplicarse como recurso en los pacientes en los que la IA haya fallado y a mujeres que presenten obstrucción tubárica. Las tasa de embarazo aplicando FIV-ICSI en estos pacientes es alta (49,2%/ciclo).
This paper presents a clinical study of 335 HIV-1-seropositive men who visited the reproduction centre because they wanted to father children. The effect of the different AIDS-related clinical and immunological parameters on the menÕs semen quality was also studied. We describe the semen-washing technique used to eliminate the virus from the semen and isolate the fraction of motile spermatozoa free of virus for use in assisted-reproduction techniques. After washing, the PCR technique was applied to detect the presence of HIV-1. Only those samples of washed semen that tested negative for the virus were used clinically for the application of assisted-reproduction techniques.
Study of HIV-1-seropositive men
The routes of infection were: injection-drug use, 233 (69.5%); sexual, 69 (20.6%); contaminated blood or blood products, 23 (6.9%); other, 10 (3%). Most of the men (63%) were seropositive but not affected with AIDS. 80.9% were following antiretroviral treatment. The viral load was measured in 66.9% of the patients, 58.5% of whom showed undetectable levels of RNA copies.
Semen quality of HIV-1-seropositive men
HIV-1-seropositive patients showed a significant reduction in semen volume (P=0.04), percentage of translative motility (P<0.001) and percentage of normal spermatozoa (P<0.001) compared to a group of semen-donor candidates. A significant reduction in semen volume (P=0.04) and percentage of normal spermatozoa (P=0.03) was observed in the group of patients that had received antiretroviral therapy compared to those who had not.
Semen washing and detection of HIV-1 using PCR
The double-washing technique used in this study presented a low rate of sperm retrieval (6.8%). 96.4% of the samples tested HIV-1 negative after washing.
Artificial-insemination techniques (AI) and in vitro fertilisation by microinjection (IVF-ICSI)
High pregnancy rates per cycle (26.3%) were achieved with AI and the probability of infecting the partner was reduced in relation to the practice of unprotected intercourse. When AI techniques were applied, the probability of the men in the more advanced stages of the disease (groups A3, B3, C1, C2 and C3 of the CDC classification) impregnating their partners was significantly lower compared to patients in the A1, A2, B1 and B2 groups (30.2% vs. 18.5, P<0.01). The IVF-ICSI technique using washed, frozen and tested semen is a useful technique that helps solve problems of sterility in male HIV-1-seropositive patients. It can also be applied in patients that do not respond successfully to AI and to women with tubular obstructions. The pregnancy rate after applying IVF-ICSI in these patients is high (49.2%/cycle).
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Selva, Pareja Laia. "La donación de gametos y su registro en la reproducción humana asistida. Aspectos bioéticos, sociales y legales." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2019. http://hdl.handle.net/10803/667598.

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Abstract:
Como consecuencia del estilo de vida y de factores no fácilmente cuantificables, cada vez se retrasan más la paternidad y la maternidad, lo que deriva con frecuencia en problemas de fertilidad. Con objeto de evitar el denominado Permanent Involuntary Childlessness y sus efectos colaterales, como la estigmatización social o la frustración personal, quienes desean tener descendencia a pesar de las dificultadas citadas recurren a las Técnicas de Reproducción Humana Asistida. La infertilidad y/o los nuevos modelos de familia conllevan que a veces se recurra a la donación de gametos, lo que genera una casuística enorme. En efecto, estas donaciones, efectuadas en un marco jurídico no siempre explícito e incluso a veces oscilante, arrastran tras de sí numerosas implicaciones sociales y éticas, extendiendo la relación de los usuarios de estas TRHA a terceros, esto es, a los donantes y a los menores que nacen con las técnicas que comentamos. De hecho, conciliar el anonimato con el derecho a conocer los orígenes es uno de los grandes retos por resolver. Pues bien, con esta tesis nos planteamos conocer la realidad bioética, social y legal del proceso de donación. Para ello, contrastaremos las opiniones de los estudiantes universitarios de la Facultat de Dret, Economia i Turisme, y la Facultat d’Infermeria i Fisioteràpia de la Universitat de Lleida, con un grupo de investigadoras de diversos campos del conocimiento. Dada la dificultad inherente a analizar dichos conocimientos y actitudes, y ante la ausencia de instrumentos adecuados para hacerlo, hemos decidido diseñar, elaborar y validar un cuestionario al que denominamos Cuestionario LSP2016. Nuestro enfoque es tanto cualitativo como cuantitativo. Hemos iniciado nuestro trabajo con una revisión de la bibliografía para el desarrollo argumental y una scoping review sobre los instrumentos que existen; a continuación, hemos realizado una revisión sistemática de las páginas webs de las clínicas con programas de donación de Barcelona, así como un estudio etnográfico. Para la validación del cuestionario, hemos empleado la técnica Delphi, una discusión con expertas, una prueba piloto y un test-retest con una muestra heterogénea para que el cuestionario quede validado para la población general. Al desarrollo cualitativo de estas metodologías le acompañan diferentes pruebas estadísticas para la validación de contenido, constructo y criterio, y para evaluar su confiabilidad. Finalmente, hemos realizado el trabajo de campo con la propuesta final del Cuestionario LSP2016, así como las pruebas estadísticas pertinentes para la obtención de resultados. Por último, hemos procedido a la discusión de todos los apartados por separado, finalizando con las conclusiones pertinentes. Sin perjuicio de la lectura de las mismas, podemos destacar la enorme diferencia existente, en cuanto al enfoque, entre las expertas y los resultados del trabajo de campo realizado con los estudiantes.
Com a conseqüència de l’estil de vida i de factors que no són fàcilment quantificables, cada vegada es retarda més la paternitat i maternitat, la qual cosa deriva amb freqüència en problemes de fertilitat. Per tal d’evitar el denominat Permanent Involuntary Childlessness i els seus efectes col·laterals, com són l’estigmatització social o la frustració personal, aquelles persones que desitgen tenir descendència malgrat les dificultats nombrades, recorren a les Tècniques de Reproducció Humana Assistida. La infertilitat i/o els nous models de família comporten que, de vegades, es recorri a la donació de gàmetes, el que genera una gran casuística. En efecte, aquestes donacions, efectuades en un marc jurídic no sempre explícit i inclús, de vegades oscil·lant, comporten nombroses implicacions socials i ètiques, duent la relació dels usuaris d’aquestes TRHA a terceres persones, és a dir, als donants i als menors que neixen mitjançant aquestes tècniques que comentem. De fet, conciliar l’anonimat amb el dret a conèixer els orígens és un dels grans repte per resoldre. Per tant, amb aquesta tesi ens plantegem conèixer la realitat bioètica, social i legal del procés de donació. Per fer-ho, contrarestarem les opinions dels estudiants universitaris de la Facultat de Dret, Economia i Turisme, i la Facultat d’Infermeria i Fisioteràpia de la Universitat de Lleida, amb un grup d’investigadors de diferents camps de coneixement. Donada la dificultat inherent d’analitzar aquests coneixements i actituds, i davant l’absència d’instruments idonis per dur-ho a terme, hem decidit dissenyar, elaborar i validar al que denominem Cuestionario LSP2016. El nostre enfocament és tant qualitatiu com quantitatiu. Hem iniciat el nostre treball amb una revisió de la bibliografia per redactar el desenvolupament argumental i una scoping review sobre els instruments que existeixen; a continuació, hem realitzat una revisió sistemàtica de les pàgines webs de les clíniques amb programes de donació de Barcelona, així com un estudi etnogràfic. Per dur a terme la validació del qüestionari, hem realitzat la tècnica Delphi, una discussió amb expertes, una prova pilot i un test-retest amb una mostra heterogènia per tal de que el qüestionari estigui validat per a la població general. Al desenvolupament qualitatiu d’aquestes metodologies l’acompanyen diferents proves estadístiques per la validació del contingut, constructe, criteri, i per avaluar la confiabilitat. Finalment, hem realitzat el treball de camp amb la proposta final del Cuestionario LSP2016, així com les proves estadístiques pertinents per l’obtenció de resultats. Per últim, hem dut a terme la discussió de tots els apartats per separat, finalitzant amb les conclusions pertinents. Sense prejudicis de la lectura de les mateixes, podem destacar la gran diferència existent, entre les expertes i els resultats del treball de camp realitzat amb els estudiants.
The paternity and maternity are increasingly retarded year on year as a consequence of the lifestyle and non-easily quantifiable factors. This fact often leads to fertility issues. All aimed to avoid the Permanent Involuntary Childlessness and its collateral effects, such as the social stigmatization or the personal frustration, the ones who desire having offspring they turn to Assisted Reproductive Technology despite the mentioned difficulties. Infertility and new family types usually lead to the donation of gametes, which creates a huge casuistry. In effect, these donations generate debates over legal, social and bioethical dilemmas by the community experts around the world. Nowadays, one of the major challenges to resolve is, in fact, the reconciliation of the anonymity by getting to know their origins. This thesis aims at knowing the bioethical, social and legal reality of the donation process. In order to achieve it we will be contrasting the students’ opinions of the Facultat de Dret, Economia i Turisme and Facultat d’Infermeria i Fisioteràpia of Universitat de Lleida with a group of researches in the various fields of knowledge. Nevertheless, given the inherent difficulty with analysing knowledge and attitudes, and the lack of appropriate instruments to carry it out, we have designed, elaborated and validated a questionnaire entitled as Cuestionario LSP2016. During the process, we have combined qualitative and quantitative approaches. Firstly, we have looked over literature, which facilitate us the development of arguments and a scoping review about the available instruments. Secondly, we systematically reviewed Barcelona fertility clinics, which are involved in the recruitment of egg donors by analysing their websites, as well as an ethnographic study. Delphi technique has been used for the questionnaire validation, apart from an experts’ discussion, a pilot study and a test-retest including a heterogeneous group in order to get the questionnaire validated for the general population. The qualitative development of these methods is formed by different statistical analysis, which are going to be used for the content, construct and criterion-related validity and reliability. Lastly, we have done a research work considering the final proposal of the Cuestionario LSP2016 and the corresponding statistical analysis in order to obtain the results. Finally, we proceed with a discussion for each section and the appropriate conclusions. Without prejudice of the lecture, we highlight the enormous difference, in terms of approaches, between the experts and the students’ research work.
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Moragues, Espinosa de los Monteros Isabel. "Optimización de las condiciones de cultivo durante el desarrollo embrionario in vitro en Técnicas de Reproducción Asistida." Doctoral thesis, Universidad de Alicante, 2014. http://hdl.handle.net/10045/69569.

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Fernando, Aguirre León, Matta Soto Wilber Rómulo, and Montero Cornejo Jorge Luis José. "Producción comercial de fibra fina de alpaca mediante tecnologías de reproducción asistida y crianza semi-intensiva (Megacom)." Master's thesis, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2011. http://hdl.handle.net/10757/315870.

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Abstract:
La gran participación en el mercado internacional de fibras nobles del sector alpaquero peruano revela una oportunidad para hacer negocios y crear valor, más aún, cuando todavía se mantienen en la actualidad ineficiencias en la cadena productiva de la alpaca. Este negocio ha sido analizado desde diversos puntos de vista en el presente documento y las investigaciones confluyen hacia una conclusión principal: la actual cadena de valor se sostiene en los fundamentos agropecuarios tradicionales de la alpaca y es allí donde se encuentra, precisamente, la oportunidad de negocio. Esta oportunidad consiste en el cambio de los fundamentos agropecuarios de la cadena de valor, es decir, pasar de un manejo tradicional de la reproducción y la crianza a un manejo tecnológicamente innovador que permita mejorar la genética y concentrar rebaños de animales muy finos. Con dichas innovaciones se puede desarrollar un nuevo negocio viable, rentable y escalable en el tiempo.
La gran participación en el mercado internacional de fibras nobles del sector alpaquero peruano revela una oportunidad para hacer negocios y crear valor, más aún, cuando todavía se mantienen en la actualidad ineficiencias en la cadena productiva de la alpaca. Este negocio ha sido analizado desde diversos puntos de vista en el presente documento y las investigaciones confluyen hacia una conclusión principal: la actual cadena de valor se sostiene en los fundamentos agropecuarios tradicionales de la alpaca y es allí donde se encuentra, precisamente, la oportunidad de negocio. Esta oportunidad consiste en el cambio de los fundamentos agropecuarios de la cadena de valor, es decir, pasar de un manejo tradicional de la reproducción y la crianza a un manejo tecnológicamente innovador que permita mejorar la genética y concentrar rebaños de animales muy finos. Con dichas innovaciones se puede desarrollar un nuevo negocio viable, rentable y escalable en el tiempo.
Tesis
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Vega, Chilcon Sabina Isabel. "Inaplicación del principio mater semper certa est en los casos de útero subrogado." Bachelor's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017. http://tesis.usat.edu.pe/handle/usat/1138.

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Abstract:
os índices de infertilidad en nuestro país aumentan cada día, motivo por el cual diversos matrimonios no pueden concebir en condiciones naturales por deficiencia biológica o psíquica, apareciendo así las técnicas de reproducción asistida, entre ellas la técnica de “útero subrogado”, objeto de estudio de la presente investigación. En ese sentido, al analizar la técnica de “útero subrogado” se constata que no existe una regulación en el sistema legal peruano sobre las TERAS mucho menos de la materia objeto de estudio, surgiendo en ese contexto interrogantes sobre la determinación de la maternidad o del nexo filial materno al aplicar el principio mater semper certa est, el mismo que viene siendo utilizado como criterio determinante para establecer la maternidad en nuestro ordenamiento jurídico. Por lo que, en la presente investigación se estudia la falta de legislación especial sobre las TERAS y la inaplicación del principio mater semper certa est en los casos en que se utilice la técnica de “útero subrogado” para determinar la correcta filiación materna a favor de la madre genética.
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Burstein, Augusto Miguel Gerardo. "Los derechos del embrión in vitro frente a la paternidad : ilegitimidad de las técnicas de reproducción asistida extrauterinas." Master's thesis, Pontificia Universidad Católica del Perú, 2013. http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/handle/123456789/4935.

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Abstract:
Las técnicas de reproducción asistida son actualmente una práctica muy difundida en casi todo el mundo y han sido justificadas fundamentalmente bajo el punto de vista de las personas que deseosas de traer hijos al mundo por razones normalmente biológicas no están en la posibilidad de hacerlo. Se busca así dar herramientas para la consecución del fin deseado: la realización personal mediante el ejercicio de la paternidad. Sin embargo, lo que muy pocas personas se han detenido a pensar es que las técnicas de reproducción humana asistida, extrauterinas para el caso que nos ocupa, no involucran solamente el derecho a procrear, sino también derechos fundamentales de aquellos seres humanos “producidos” de manera no natural. Estamos hablando del embrión concebido in vitro. La preocupación que planteamos es válida siempre que los derechos del embrión in vitro se vean afectados durante el desarrollo de estas técnicas. En ese sentido, podemos adelantar que las técnicas de reproducción humana asistida extrauterina sí afectan seriamente ciertos derechos extrapatrimoniales del concebido; y por lo tanto, se requiere regular su uso con la finalidad de evitar en todo lo posible la afectación de estos derechos, protegidos por el artículo 1, numeral 1 del artículo 2 de la Constitución Política; y por el artículo 1 del Código Civil. Es en esa afirmación donde radica el fundamento del presente trabajo. Para ello se demostrará la naturaleza humana del embrión concebido extrauterinamente y se definirán los derechos que le competen. Estos derechos se contrastarán con los derechos de las personas que desean tener un hijo y que no pueden tenerlos de manera natural. Todo ello supone realizar un análisis exhaustivo del momento en que se inicia la vida humana según el ordenamiento jurídico peruano y demostrar que el embrión concebido extracorpóreamente no sólo tiene vida humana, sino que también es un ser humano (a pesar de posturas que defienden lo contrario). Asimismo, para que este sea un trabajo completo, conoceremos en qué consisten las técnicas de reproducción humana asistidas extrauterinas, para desde allí delimitar con exactitud en qué estadío de la técnica se presentan vulneraciones a los derechos de estos seres humanos y en qué medida son vulnerados.
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Boza, Dibós Beatriz. "Los adelantos de la ciencia y la permeabilidad del derecho: reflexiones en torno a la "reproducción humana asistida"." Pontificia Universidad Católica del Perú, 2013. http://repositorio.pucp.edu.pe/index/handle/123456789/115873.

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Cárdenas, Krenz Arturo Ronald. "El derecho de las personas concebidas mediante técnicas de reproducción asistida a conocer su identidad biológica, desde una perspectiva biojurídica." Master's thesis, Chiclayo, 2014. http://tesis.usat.edu.pe/jspui/handle/123456789/420.

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Abstract:
Dado el desarrollo que ha tenido en los últimos tiempos la reproducción asistida, el estudio aborda la problemática específica del derecho de los nacidos mediante dicha vía a conocer su origen biológico. Para el efecto, parte de un análisis de diversos aspectos de la fertilización asistida, incluyendo el debate sobre la existencia o no de un derecho al hijo, para pasar luego a la cuestión del anonimato en su aplicación, evaluando si ello vulneraría derechos fundamentales del concebido mediante esta vía, como el derecho a la identidad, a la salud, a la información, a la dignidad, al acceso a los datos personales y otros; se relaciona además el tema con el derecho de los adoptados a conocer su origen. La cuestión se evalúa desde una perspectiva fundamentalmente biojurídica, teniendo en cuenta tanto la doctrina y la legislación comparada, como su tratamiento legal, doctrinal y jurisprudencial en el Perú; asimismo, se plantean diversos alcances desde una óptica bioética en general. También se incluye una encuesta entre los jóvenes que, por su edad, encajan dentro del grupo que, a futuro, podría tener un interés generacional directo en el tema. El trabajo, finalmente, plantea algunas propuestas para un más adecuado tratamiento de la materia.
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Gonzales, Mucha Stephanie Lizeth. "Situación jurídica y jurisprudencial de las técnicas de reproducción humana asistida en el Perú: El Caso de la Ovodonación." Bachelor's thesis, Universidad Ricardo Palma, 2017. http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/1373.

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Abstract:
La ciencia y la tecnología han ido de la mano trayendo innumerables avances en distintas áreas, haciendo posibles situaciones que antes eran impensables. Situaciones que han generado nuevos conflictos a nivel jurídico y que deben ser resueltos por el Derecho. Es así que en el presente trabajo se analizará una de las Técnicas de Reproducción Asistida, que es la ovodonación o cesión de óvulos, su regulación o ausencia de ella y su implicancia en nuestra sociedad.
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Núñez, Merejildo André. "Derechos reproductivos de la mujer infértil en el Perú: acceso a la técnica de reproducción asistida de maternidad subrogada." Foro Jurídico, 2015. http://repositorio.pucp.edu.pe/index/handle/123456789/119980.

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Abstract:
El presente artículo nos brinda una aproximación sumamente enriquecedora sobre un tema que viene despertando considerable interés en el ámbito académico; esto es, la “maternidad subrogada” como técnica de reproducción asistida. El autor mantiene una postura afirmativa sobre la posibilidad de incluir este tipo de técnicas de reproducción como parte de los “derechos reproductivos” de los sujetos.Para tal cometido, se expone un análisis constitucional sobre el particular, dentro del cual se evidencia la necesidad de considerar como una factor/arista indispensable los “derechos reproductivos” de la paciente infértil. Siendo ello así, resulta a consideración del autor totalmente reprochable la “prohibición legislativa” que se mantiene sobre el mismo. Finalmente se explicita la necesidad de subordinar el ejercicio de este tipo de derechos a tres principios:igualdad, la no discriminación y autonomía de la voluntad.
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Helfer, Llerena de Tapia Olga Mercedes, and Tapia Baltazar Sergio Carlos Tapia. "Incorporación de criterios bioéticos y biojurídicos, ante la probable modificación de la norma sobre técnicas de reproducción artificial." Master's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2016. http://tesis.usat.edu.pe/handle/usat/938.

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Abstract:
Las técnicas de producción artificial (TRA) generan vida humana desprovista de familia. Nuestro objetivo general fue establecer los criterios bioéticos y biojurídicos para modificar la norma sobre las TRA en el Perú. Nos propusimos tres objetivos específicos: 1) Analizar el contenido y consecuencias de las TRA; 2) Analizar el vigente artículo 7° de la Ley N° 26842 – Ley General de Salud (LGS) y una de sus propuestas modificatorias de la comisión del Ministro de Justicia y Derechos Humanos, y 3) Establecer los criterios bioéticos y biojurídicos para regular las TRA, derogando el artículo 7 de la LGS. Y, proponiendo un proyecto de ley. La investigación de tipo cualitativa mediante el método bibliográfico, para establecer relaciones teórico-doctrinarias, nos permitió conocer en profundidad el artículo 7 de la LGS, e identificar la naturaleza profunda del problema de las TRA. Para el abordaje descriptivo, explicativo e interpretativo, recurrimos a las fichas bibliográficas, textuales y de resumen; para recoger, almacenar, organizar y presentar la información extraída de fuentes provenientes de 51 autores desde: 26 libros, 2 artículos de revistas, 5 tesis, 12 normas legales, 28 linkografías. El procedimiento se destinó a elegir el tema de la investigación. La primera recopilación de datos bibliográficos nos permitió conocer en profundidad las TRA y el contenido del Artículo 7° de la LGS. La bibliografía adicional nos otorgó una sólida base de conocimiento sobre las TRA. El análisis cualitativo y de documentos nos permitió conocer la situación legal y de hecho de las TRA en el Perú. Mediante el abordaje metodológico antropológico y jurídico, analizamos los documentos mediante un enfoque científico-humanista. Los criterios éticos para el tema de fondo se enmarcaron en la interdisciplinariedad de la bioética y la búsqueda de un estatuto jurídico del concebido y los límites éticos que deben regir la ciencia y la tecnología. Los criterios éticos para la investigación formal fueron la verdad del registro y análisis de documentos de la referencia bibliográfica, y el uso de la información con respeto a la propiedad intelectual. Los criterios de rigor científico fueron la claridad para el desarrollo de los objetivos, y la credibilidad y profundidad de las fuentes de información. Los principales resultados apuntan a comprender que el ordenamiento jurídico del Perú es proteccionista del concebido, pero no el artículo 7 de la LGS que autorizó las TRA, las que han escapado del control normativo, por lo que implican riesgos para la vida y la salud de los embriones humanos producidos. Nuestra investigación se centra en determinar los criterios bioéticos y biojurídicos, para que una norma regule las biotecnologías del inicio de la vida prohibiendo las TRA, por respeto al derecho de los embriones humanos, acorde a su estatuto biológico, ontológico y jurídico.
Tesis
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Crespo, Mirasol Esther. "Percepciones de las mujeres, parejas y profesionales durante el embarazo, parto y posparto tras someterse a técnicas de reproducción asistida." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2015. http://hdl.handle.net/10803/351715.

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Abstract:
INTRODUCCIÓN: En la sociedad española actual y, particularmente, en Cataluña, observamos cómo ha ido disminuyendo la tasa de natalidad y la tasa bruta de nupcialidad, existe menor población en edad reproductiva y cambios en los flujos migratorios externos, a la vez que han aumentado los nacimientos en mujeres mayores de 35 años y existe mayor diversidad familiar. Por otro lado, las parejas que presentan subfertilidad representan aproximadamente un 10-15%. Las principales tendencias derivadas de los datos sociodemográficos y políticas desarrolladas, favorecen el incremento del uso de técnicas de reproducción asistida, con lo que los/as hijos/as de mujeres catalanas sometidas a un tratamiento de reproducción asistida representan el 4,3% de los nacimientos (Departament de Salut, 2014). El embarazo tras el éxito de los tratamientos está asociado a una mayor incidencia de gestaciones múltiples y complicaciones obstétricas y perinatales en gestaciones únicas, no necesariamente atribuibles a la técnica en sí misma: prematuridad, neonatos pequeños para la edad gestacional, preeclampsia, diabetes gestacional, anomalías placentarias y un mayor índice de cesárea. Se presupone que el embarazo y la maternidad/paternidad después de padecer infertilidad y tras los tratamientos está exenta de problemas y es gratificante. Sin embargo, la revisión de la literatura mostrada a lo largo de la presente investigación pone de manifiesto la complejidad de las consecuencias sociales y psicológicas del embarazo, el parto y posparto tras reproducción asistida. El objetivo principal del presente trabajo de investigación es identificar las percepciones de las mujeres gestantes y sus parejas después de someterse a tratamientos de reproducción asistida y la de los/as profesionales sanitarios implicados en todo el proceso. MÉTODOS: Se ha optado por un enfoque etnográfico. La pertinencia de este enfoque, reside en que permite relacionar cómo se experimenta y se da sentido a las nuevas tecnologías, desde el momento en que se conoce el embarazo, en la unidad de reproducción asistida, el seguimiento gestacional, la asistencia al parto y el posparto. La etnografía nos permite relacionar los hechos biológicos de la reproducción humana con su significado social, siendo el marco social de la reproducción la construcción de relaciones de parentesco. Para hacer explícita esta cultura del parentesco y las percepciones de los/las protagonistas tras los tratamientos, se llevó a cabo observación participante y se realizaron entrevistas individuales a 30 mujeres, 21 parejas y 25 profesionales implicados en algún momento del proceso, además de entrevistas informales y análisis documental, desde noviembre del 2010 a abril del 2014. Los datos obtenidos a través de la trascripción se subdividió en códigos o unidades de análisis que se fueron agrupando en subcategorías y que dieron lugar a los grandes temas derivados del fenómeno estudiado para el posterior análisis y discusión de los datos. Las unidades de observación han sido el Hospital Clínic de Barcelona y Centros de Atención Primaria de Barcelona ciudad. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: Se presupone que el embarazo y la transición a la maternidad/ paternidad después de padecer infertilidad está exenta de problemas y es gratificante. Sin embargo, ante la medicalización de un proceso fisiológico inicialmente natural como el embarazo, es necesario atribuir un significado social, existiendo variabilidad en las percepciones de la infertilidad como problema, así como tras el éxito de los tratamientos. Observamos como existe un balance constante en torno al valor genético y cultural en la definición de la identidad de los/las hijos/as en estos procesos de ayuda médica al parentesco.
INTRODUCTION: In Spain, particularly in Catalonia, birth and marriage rates have declined, the reproductive-aged population has decreased and there have been changes in external migration flows. At the same time, births have increased in women over 35 years old and there is greater family diversity. On the other hand, subfertility now affects approximately 10-15% of reproductive-aged couples and current trends suggest that the infertility rate will rise, which will increase the use of assisted reproductive techniques. In Catalonia, infants conceived by assisted reproduction treatment now comprise 4.3% of the region's births (Department of Health, 2014). Conception by assisted reproduction is associated with an increased incidence of multiple gestations and various obstetric and perinatal complications in singleton pregnancies, even while these complications wasn’t caused necessarily by the use of assisted reproduction techniques in themselves. These complications include prematurity, small for gestational age, preeclampsia, gestational diabetes, placental abnormalities and increased rate of caesarean section. The reasons for this increase in adverse outcomes are unclear. Although is assumed that pregnancy and parenthood after infertility are unproblematic and gratifying, treatments are not risk-free and the literature cited in our study highlights the unmet psychosocial needs of women and their partners as they make the transition to parenthood after assisted reproduction. The overall objective of this research is to identify the perceptions of pregnant women, their partners and health professionals after successful fertility treatments. The research explores the effects of successful assisted reproduction on beliefs and practices of kinship in pregnancy and parenthood. Its ethnographic methods of study illustrate the experiences of women and their partners after successful assisted reproduction and explore the biological facts of human reproduction and their social significance of kinship. The research also examines the perceptions of the health professionals and the health service delivery model. METHODS: We used an ethnographic approach to relate the manner in which women, partners and professionals experience and understand assisted reproduction, at the moment when pregnancy is attained, in the assisted reproduction unit, the antenatal clinic, delivery suite and postpartum period. Ethnography allows us to relate the biological facts of human reproduction with its social meaning, understanding that the social frame of reproduction is the structure upon which relations of kinship were built. In our study, which was completed between November 2010 and April 2014, we illustrated this culture of kinship and the perceptions of the protagonists after the treatments by conducting participant observation. We also conducted individual interviews with 30 women, 21 partners and 25 health professionals, informal interviews and documentary analysis. The data obtained in our transcriptions were subdivided into codes or units of analysis. These were collected into subcategories and helped to profile the main issues arising from the phenomenon being studied so that the data could be further analyzed and discussed. The observational area was Hospital Clinic de Barcelona in Barcelona, Spain, and that city's primary health care centers. DISCUSSION AND CONCLUSION: It is assumed that pregnancy and parenthood after infertility are unproblematic and gratifying. However, because natural physiological processes like pregnancy are also medicalized, we need to give these processes social meaning and, in our particular area of study, address the variability in protagonists' perceptions of infertility as a problem and their experience of pregnancy following assisted reproduction. Finally in this section, we observe that there is a constant balance between the genetic and cultural values of kinship in defining the identity of the children who are born after assisted reproduction.
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Helfer, Llerena de Tapia Olga Mercedes, and Tapia Sergio Carlos Baltazar Tapia. "Incorporación de criterios bioéticos y biojurídicos, ante la probable modificación de la norma sobre técnicas de reproducción artificial." Master's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2016. http://hdl.handle.net/20.500.12423/938.

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Abstract:
Las técnicas de producción artificial (TRA) generan vida humana desprovista de familia. Nuestro objetivo general fue establecer los criterios bioéticos y biojurídicos para modificar la norma sobre las TRA en el Perú. Nos propusimos tres objetivos específicos: 1) Analizar el contenido y consecuencias de las TRA; 2) Analizar el vigente artículo 7° de la Ley N° 26842 – Ley General de Salud (LGS) y una de sus propuestas modificatorias de la comisión del Ministro de Justicia y Derechos Humanos, y 3) Establecer los criterios bioéticos y biojurídicos para regular las TRA, derogando el artículo 7 de la LGS. Y, proponiendo un proyecto de ley. La investigación de tipo cualitativa mediante el método bibliográfico, para establecer relaciones teórico-doctrinarias, nos permitió conocer en profundidad el artículo 7 de la LGS, e identificar la naturaleza profunda del problema de las TRA. Para el abordaje descriptivo, explicativo e interpretativo, recurrimos a las fichas bibliográficas, textuales y de resumen; para recoger, almacenar, organizar y presentar la información extraída de fuentes provenientes de 51 autores desde: 26 libros, 2 artículos de revistas, 5 tesis, 12 normas legales, 28 linkografías. El procedimiento se destinó a elegir el tema de la investigación. La primera recopilación de datos bibliográficos nos permitió conocer en profundidad las TRA y el contenido del Artículo 7° de la LGS. La bibliografía adicional nos otorgó una sólida base de conocimiento sobre las TRA. El análisis cualitativo y de documentos nos permitió conocer la situación legal y de hecho de las TRA en el Perú. Mediante el abordaje metodológico antropológico y jurídico, analizamos los documentos mediante un enfoque científico-humanista. Los criterios éticos para el tema de fondo se enmarcaron en la interdisciplinariedad de la bioética y la búsqueda de un estatuto jurídico del concebido y los límites éticos que deben regir la ciencia y la tecnología. Los criterios éticos para la investigación formal fueron la verdad del registro y análisis de documentos de la referencia bibliográfica, y el uso de la información con respeto a la propiedad intelectual. Los criterios de rigor científico fueron la claridad para el desarrollo de los objetivos, y la credibilidad y profundidad de las fuentes de información. Los principales resultados apuntan a comprender que el ordenamiento jurídico del Perú es proteccionista del concebido, pero no el artículo 7 de la LGS que autorizó las TRA, las que han escapado del control normativo, por lo que implican riesgos para la vida y la salud de los embriones humanos producidos. Nuestra investigación se centra en determinar los criterios bioéticos y biojurídicos, para que una norma regule las biotecnologías del inicio de la vida prohibiendo las TRA, por respeto al derecho de los embriones humanos, acorde a su estatuto biológico, ontológico y jurídico.
Tesis
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Blazquez, Ventura Anna. "Donation of Gametes and Risk of Preeclampsia." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2018. http://hdl.handle.net/10803/664115.

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Abstract:
Preeclampsia (PE) complicates between 2 and 8 % of all pregnancies, and it could be classified in two subgroups: Pre-term PE (delivery < 37 weeks of gestation) and term PE (delivery > 37 weeks). The first is believed to be due to an immune maladaptation of the mother to fetal antigens, taking place in the placenta, so there is an intrinsic placental dysfunction. This subtype is more severe, with prematurity, intrauterine growth restriction and adverse consequences for also the mother. The origin of the second is hypothesized to be in a hidden cardiovascular dysfunction of the mother that, due to the increase in hemodynamic demands secondary to the pregnancy, leads to an hypoperfusion of a primary functional placenta and finally to PE. It has been largely described the association between gamete donation and PE, but the cause of this relationship is still on debate: the risk factors of patients undergoing oocyte donation (OD), the high multiple pregnancy rate, the ovarian failure, the infertility or the reproductive treatment could justify it. Additionally, many studies show that there is a decrease in PE after repeated exposure to partner’s sperm and an increase after oocyte or sperm donation, leading to the assumption that the the lack of recognition of embryo antigens after gamete donation have a role in the pathogenesis of PE. Finally, the freezing of the embryos has been related to an increase of PE, always in in vitro fertilization pregnancies with own oocytes (IVF). The explanation could be in an effect of cryopreservants or the freezing/thawing process of those embryos, or also in the different endometrial hormonal milieu that fresh embryo transfer (freshET) and frozen-thawing embryo transfer (FET) IVF patients have. This thesis consists in 4 projects that try to study the relationship between gamete donation and PE: The first is a metaanalysis comparing the incidence of PE between OD pregnancies and IVF, to avoid the bias of compare OD with spontaneous conception pregnancies. The OR of PE in OD compared to IVF is 3.12 (2.56-3.85), and even after adjustment for maternal age and multiple pregnancy the difference remains statistically significative. This data suggest that in OD, the origin of PE is related to an immune maladaptation of the mother to fetal agents. The second project is a retrospective cohort study of patients pregnant by OD that compares the incidence of PE between freshET and FET (with the same hormonal preparation). There is no difference in the incidence of preterm PE or term PE between groups, even after adjusting for confounding factors. With the same hormonal environment there is no difference in PE incidence, inferring that hormonal milieu has a role in the pathogenesis of PE, and that PE origin is more related to the mother or the placenta than to the embryo. The third is a descriptive study of double-donation (DD) (donation of both sperm and oocyte) treatment. These patients have multiple risk factors (advanced maternal age, nuliparity, multiple pregnancy and gamete donation) for developing PE. The last is a retrospective cohort study that compares the incidence of PE between OD pregnancies and DD pregnancies. DD cases compared to OD have an OR of 2.68 [95%CI 1.02, 7.04, p=0.038] for preterm PE, but no difference in term PE. After adjustment for confounding factors, the rate of preterm PE is still increased on DD with significance. These results support the immunological theory of PE origin, as in DD pregnancies, the embryo is completely allogenic to the mother, thus increasing only preterm PE comparing to OD. In assisted reproduction, the more the donated gametes a recipient receive, the more the risk for developing PE. Preterm PE is more severe, but an early diagnose could lead to preventing measures, as giving aspirin. OD and DD patients should be aware of their high risk for developing PE, as well as their physicians.
La preeclampsia (PE) se clasifica en PE pretérmino (parto < 37 semanas) y PE a término (parto > 37 semanas). La primera se debe a una mala adaptación inmunológica de la madre al feto que tiene lugar en la placenta, dando lugar a una disfunción placentaria intrínseca, y es la más severa. La segunda se debe a un defecto cardiovascular materno que, secundario al incremento en las demandas hemodinámicas por la gestación, lleva a una hipoperfusión de una placenta inicialmente funcional, y finalmente a la PE. La relación entre PE y donación de gametos se ha descrito en múltiples ocasiones, pero la causa de dicha asociación sigue siendo debatida. También se ha descrito un incremento de PE en gestaciones obtenidas tras transferencia de embriones vitrificados (FET) comparado con embriones en fresco (freshET), siempre en pacientes que realizaron ciclos de fecundación in vitro con óvulos propios (FIV), teniendo ambos grupos diferente ambiente hormonal endometrial. Esta tesis consiste en 4 proyectos que estudian la relación entre donación de gametos y PE: El primero en un meta análisis que compara PE en donación de óvulos (OD) y FIV, evitando el sesgo de comparar OD con gestaciones espontaneas. La OD confiere el triple de riesgo de PE que la FIV, sugiriendo que en OD, el origen de la PE está relacionada con una mala adaptación inmunitaria de la madre a antígenos embrionarios. El segundo es un estudio retrospectivo de cohortes que compara, en gestantes tras OD, la incidencia de PE en freshET con FET. Con la misma preparación endometrial, no hay diferencia en PE pretémino ni a término entre grupos. El origen de la PE se relaciona más con factores maternos o placentarios que embrionarios. El tercero es un estudio descriptivo de tratamientos de doble donación (DD) (recepción de tanto óvulos como semen de donantes), que revela que se trata de pacientes con múltiples factores de riesgo para desarrollar PE. El cuarto es un estudio de cohortes retrospectivo que compara PE en DD con OD. La DD incrementa la PE pretérmino comparado con OD, pero no a término, apoyando la teoría inmunológica de la PE, ya que en DD el embrión es completamente alogénico a la madre.
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Deza, Huaman Rocio del Milagro, and Villena Chris Almendra Delgado. "El uso de los bebés medicamento a través de la donación : aspectos éticos-jurídicos." Bachelor's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2015. http://tesis.usat.edu.pe/handle/usat/939.

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Abstract:
Por “bebé medicamento” se entiende un niño concebido bajo técnicas de reproducción asistida que ha sido manipulado y “seleccionado” para ser genéticamente compatible con su hermano enfermo, a fin de proporcionarle un trasplante que no será rechazado. También puede ocurrir que aquel niño sea procreado naturalmente después del diagnóstico de la enfermedad de su hermano y, por azar, nazca genéticamente compatible con aquel por lo que terminaría sirviendo como medio para salvarlo. En este caso, el niño sería igualmente un “bebé medicamento”. En el presente trabajo, titulado “El uso de los bebés medicamento a través de la donación: Aspectos ético-jurídicos”, se analizó ¿Cómo debería abordar nuestro ordenamiento jurídico el tema de la existencia de los bebés medicamento ya que no se cuenta con regulación expresa? Con esta investigación se pretende demostrar que la existencia de los bebés medicamento es una práctica ilícita, ya que mediante ella se instrumentaliza al ser humano. Asimismo, su principal objetivo es contribuir a la recuperación de su hermano, quedando siempre supeditado a lo que éste necesite, lo que le impediría desarrollarse plenamente. Lamentablemente, en la realidad esta práctica se lleva a cabo disfrazada bajo la figura de la donación de órganos y/o tejidos. Hemos abordado la investigación basada en la dignidad del ser humano como condición que le da su carácter ontológico, también en los derechos que posee el concebido por su condición de persona, así como en el principio fundamental del interés superior del niño que constituye un parámetro por el cual siempre se debe actuar procurando el bienestar del menor, en las implicancias y límites de la patria potestad, y también en la donación de órganos de menores de edad como medio velado de instrumentalización. Nuestro propósito en esta investigación, además de analizar los aspectos bioéticos, es modificar el artículo 9° inc. 2 de la Ley General de Donación de Órganos y/o Tejidos, referido a los requisitos para la donación de menores de edad; como remedio legislativo para esta situación.
Tesis
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Verdugo, Toro Javiera Catalina. "El derecho de las personas adoptadas y de las concebidas por medio de técnicas de reproducción humana asistida a conocer su identidad biológica." Tesis, Universidad de Chile, 2007. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/113445.

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Abstract:
El presente trabajo trata del derecho de las personas adoptadas y concebidas por medio de técnicas de reproducción humana asistida a conocer la realidad de su origen biológico. Primero, se analiza este derecho en un plano teórico, delimitando sus alcances, significado, y los medios más idóneos para segurar su cumplimiento. Por otro lado, se hace un estudio del derecho positivo en relación al conocimiento de la verdad del propio origen, cubriendo legislación nacional, comparada, y tratados internacionales.
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Cornet, Bartolomé David. "Molecular determinants of human oocyte quality in assisted reproduction." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2019. http://hdl.handle.net/10803/667566.

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Abstract:
Infertility, defined by the World Health Organization (WHO) as the inability to conceive after a year of unprotected sex, is a disease that affects 1 in 9 couples of reproductive age worldwide. Most of these couples will only achieve pregnancy through assisted reproduction techniques. In recent decades, many improvements have been made in this field, but no method has been able to achieve 100% success. There are many variables that could affect the outcome of assisted reproduction cycles, one of the most important is the quality of the woman's oocytes. Maternal age is the most important factor affecting women’s ability to conceive and give birth, since female reproductive aging is associated with reduced oocyte quality; however, the underlying molecular mechanisms remain poorly understood. It is also well established that as woman age increases, her ovarian reserve diminishes. However, the role of ovarian reserve in the decline of oocyte quality with age is currently unknown. The developmental competence of an oocyte is its ability to sustain embryonic development until embryonic genome activation. It is determined by the transcripts (coding and non-coding RNAs) accumulated during oocyte maturation. The lack of transcription during final oocyte maturation suggests that regulation of the genes involved in this process occurs at the post-transcriptional level. Among the possible mechanisms, alternative splicing (AS) of the messenger RNA could be involved. Studying oocyte gene expression and the spliced mRNA isoforms might provide novel information on the molecular mechanisms driving early development, and might be a source of potential biomarkers of oocyte quality. The main objective of this thesis is to explore new possibilities for the identification of oocyte quality biomarkers at the molecular level in order to better understand the oocyte and how its developmental competence can be improved. For this, the results of oocytes from women with different age and ovarian reserve have been compared. In addition, to identify non-invasive biomarkers for oocyte developmental competence, the evaluation of the association between the expression analysis of different aging markers in human cumulus cells (CCs), the age and ovarian reserve and the oocyte maturation rates was conducted. Finally, because many of the oocytes used were vitrified, the effect of vitrification on oocyte developmental competence was analysed by comparing the reproductive outcomes of fresh and vitrified oocytes from the same stimulation cycle. The results suggest an important role for ncRNAs and alternative splicing in human oocyte biology. Age and ovarian reserve have been shown to independently affect the ncRNAs transcriptome of in vivo matured oocytes. These results might provide valuable information for the search of oocyte quality markers, and for the (re)interpretation of existing dataset. On the other hand, differences in transcribed splicing variants can also provide biomarkers of oocyte quality, since the profile of confirmed AS events could determine the specific transcriptome of the mature oocyte. The expression of common somatic aging markers in CCs didn’t show a clear correlation between the analysed genes and age, suggesting that CCs of reproductively old women do not present the typical transcriptome of aged tissues. In addition, when looking at future clinical applications, these markers have not been found useful for the development of non-invasive markers for oocyte developmental competence, since no correlation was observed either with the ovarian reserve or the oocyte maturation rates. Finally, this study showed that oocyte vitrification per se maintained the developmental potential of human oocytes within a reasonable biological range, clinically comparable to fresh oocytes. As a consequence, we established that the main reason for the reported lower clinical results in vitrified cycles has to be attributed to the loss of oocytes during the warming step. This has important repercussions in the clinical practice, as measures can be easily put in place to offset oocyte loss.
La competencia de desarrollo ovocitaria se define como la capacidad del ovocito para mantener el desarrollo embrionario hasta que el embrión activa su propio genoma. Está determinada por los transcritos (ARN codificantes y no codificantes) acumulados durante la maduración de los ovocitos. La falta de transcripción durante la maduración final de los ovocitos sugiere que la regulación de los genes involucrados en este proceso ocurre a nivel postranscripcional. Entre los posibles mecanismos, el “splicing alternativo” del ARN mensajero, podría estar involucrado. El objetivo principal de esta tesis es explorar nuevas posibilidades para la identificación de biomarcadores de calidad de ovocitos a nivel molecular con el fin de comprender mejor el ovocito y cómo se puede mejorar su competencia de desarrollo. Además, para identificar biomarcadores no invasivos de la competencia de desarrollo de ovocitos, se ha evaluado la expresión de diferentes marcadores de envejecimiento somático en células de cúmulos humanos que rodean los ovocitos, y se ha correlacionado con la edad y la reserva ovárica de las mujeres y con las tasas de maduración de los ovocitos. Finalmente, debido a que muchos de los ovocitos utilizados estaban vitrificados, se ha analizado el efecto de la vitrificación sobre la competencia de desarrollo de los ovocitos comparando los resultados reproductivos de ovocitos frescos y vitrificados del mismo ciclo de estimulación. Los resultados sugieren que los ARNs no codificantes y el splicing alternativo representan un papel importante en el proceso de adquisición de la competencia de desarrollo en ovocitos humanos. Estos resultados pueden proporcionar información valiosa para la búsqueda de marcadores de calidad de ovocitos y para la (re)-interpretación de conjuntos de datos existentes. El estudio de la expresión de marcadores de envejecimiento somático en células de cúmulos humanos no ha mostrado una clara correlación entre los genes analizados y la edad, lo que sugiere que las células del cúmulo de mujeres de edad reproductiva avanzada no presentan el transcriptoma típico de los tejidos envejecidos. Finalmente, este estudio ha demostrado que la vitrificación de ovocitos mantiene per se el potencial de desarrollo de los ovocitos humanos dentro de un rango biológico razonable, clínicamente comparable a los ovocitos frescos.
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Martí, Gual Ana. "Maternidad y Técnicas de Reproducción Asistida. Un análisis, desde la perspectiva de género, de los conflictos y experiencias de las mujeres usuarias." Doctoral thesis, Universitat Jaume I, 2011. http://hdl.handle.net/10803/32098.

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Abstract:
El objetivo de la tesis es realizar un análisis sociológico, con perspectiva de género, de las prácticas de reproducción asistida en España, centrando la atención en lo que significan e implican para las mujeres. Se plantea, en primer lugar, conocer cómo su configuración, disponibilidad y uso afectan y son afectados por las relaciones de género y por los modos en los que las mujeres se representan, deciden y viven la maternidad en la sociedad actual; en segundo lugar, se ocupa de analizar e interpretar las experiencias de las usuarias durante los procesos de tratamiento y las actitudes y opiniones sobre las técnicas de reproducción asistida que de ellas se derivan. La metodología utilizada en el trabajo empírico es, fundamentalmente, cualitativa y se traduce en 41 entrevistas abiertas a mujeres usuarias. El resultado intenta, en su conjunto, ofrecer una visión compleja y matizada de cómo y por qué se está produciendo en nuestro país un uso cada vez más frecuente de dichas técnicas, así como del modo en el que discurre la dinámica concreta de su aplicación, y de las repercusiones sobre las mujeres y las relaciones de género. Finaliza esbozando posibles vías de actuación destinadas a reducir los sesgos actualmente presentes, acercando las prácticas de reproducción asistida a los intereses de las mujeres, en su diversidad.
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Deza, Huamán Rocío del Milagro, and Villena Chris Almendra Delgado. "El uso de los bebés medicamento a través de la donación : aspectos éticos-jurídicos." Bachelor's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2015. http://hdl.handle.net/20.500.12423/939.

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Abstract:
Por “bebé medicamento” se entiende un niño concebido bajo técnicas de reproducción asistida que ha sido manipulado y “seleccionado” para ser genéticamente compatible con su hermano enfermo, a fin de proporcionarle un trasplante que no será rechazado. También puede ocurrir que aquel niño sea procreado naturalmente después del diagnóstico de la enfermedad de su hermano y, por azar, nazca genéticamente compatible con aquel por lo que terminaría sirviendo como medio para salvarlo. En este caso, el niño sería igualmente un “bebé medicamento”. En el presente trabajo, titulado “El uso de los bebés medicamento a través de la donación: Aspectos ético-jurídicos”, se analizó ¿Cómo debería abordar nuestro ordenamiento jurídico el tema de la existencia de los bebés medicamento ya que no se cuenta con regulación expresa? Con esta investigación se pretende demostrar que la existencia de los bebés medicamento es una práctica ilícita, ya que mediante ella se instrumentaliza al ser humano. Asimismo, su principal objetivo es contribuir a la recuperación de su hermano, quedando siempre supeditado a lo que éste necesite, lo que le impediría desarrollarse plenamente. Lamentablemente, en la realidad esta práctica se lleva a cabo disfrazada bajo la figura de la donación de órganos y/o tejidos. Hemos abordado la investigación basada en la dignidad del ser humano como condición que le da su carácter ontológico, también en los derechos que posee el concebido por su condición de persona, así como en el principio fundamental del interés superior del niño que constituye un parámetro por el cual siempre se debe actuar procurando el bienestar del menor, en las implicancias y límites de la patria potestad, y también en la donación de órganos de menores de edad como medio velado de instrumentalización. Nuestro propósito en esta investigación, además de analizar los aspectos bioéticos, es modificar el artículo 9° inc. 2 de la Ley General de Donación de Órganos y/o Tejidos, referido a los requisitos para la donación de menores de edad; como remedio legislativo para esta situación.
Tesis
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Rincón, Castellanos Ximena. "¿Bioética y derecho para qué y para quiénes? Discusiones en torno a la regulación de las técnicas de reproducción humana asistida en Colombia." Pontificia Universidad Católica del Perú, 2012. http://repositorio.pucp.edu.pe/index/handle/123456789/116735.

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Abstract:
Bioethics and law for what and whom? Discussions about the Regulation of assisted reproductive techniques in ColombiaThe recent concern for the normative regulation of assisted reproduction techniques (ART), raises discussions about how to manage the embryos, how many times to use a sample, how to define parenthood, and other issues. However, it has not been questioned who would be favouredwith these regulations and what is their contribution to social equity and development for an entire country. Considering that the urgency to guarantee the sexual and reproductive rights —theoretical framework invoked to require ART— should be aimed at reaching a fair society.The proposed analysis will be undertaken considering the case of applying the ART for surrogate mothers in Colombia. The paper presents the context in which it is intended to apply the normative regulation, alongside the review of some conceptual and empirical contributions by Michael Sandel concerning trends in surrogate motherhood among «developed» and «third world» countries. This should allow considering the profiles of fertility in Colombia as a sign of inequality in our country.Subsequently, we will approach the current legal discussion in Colombia concerning surrogate motherhood, from the only case of surrogate motherhood resolved by the Colombian Constitutional Court and the bill projects presented in the Colombian Congress to regulate this issue. Finally,we will present some reflections and discussion on the normative regulation of the ART and surrogate gestation, and the law as a transmission belt of varied interests, that is, that it ought to lead to common good, solidarity and cooperation, and not simply function as a regulator that ensures the fulfilment of contracts.
Las recientes preocupaciones por la regulación normativa de las técnicas de reproducción humana asistida (TRHA) suscitan especialmente discusiones sobre cómo administrar los embriones, cuántas veces usar una muestra, cómo definir la filiación, entre otros. Sin embargo, no se ha cuestionado directamente a quienes estaría amparándose con estas regulaciones y cuál sería su contribución a la equidad social y al desarrollo de todo un país, pues la urgencia de salvaguardar los derechos sexuales y reproductivos —marco teórico invocado para exigir la regulación de las TRHA— debe apuntar necesariamente a la consecución de una sociedad menos desigual.El análisis propuesto será abordado a partir del caso de la aplicación de las TRHA para la maternidad subrogada en Colombia. En el artículo se presenta inicialmente el contexto en el cual se pretende la regulación de la maternidad sustitutiva, revisando algunos aportes conceptuales y empíricos de Michael Sandel sobre las tendencias de la maternidad subrogada entre los países «desarrollados» y los del «tercer mundo», para luego ver los perfiles de fecundidad en Colombia, como una muestra de la inequidad existente en el país.Posteriormente, se hará una aproximación al debate jurídico existente en el país, a partir del único caso de maternidad sustitutiva resuelto por la Corte Constitucional Colombiana y los proyectos de ley que han sido presentados en el país como intentos de regulación de esta materia. Finalmente, se llevarán a cabo algunas reflexiones y discusiones sobre la regulación normativa de las TRHA y la gestación sustitutiva, para que el derecho opere como verdadera correa de transmisión de variados intereses sociales1, es decir, que conduzca más bien hacia el bien común, la solidaridad y la cooperación, y no actúe como un simple regulador que asegure el cumplimiento de los contratos.
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Torra, Massana Marc. "Molecular and cellular mechanisms of fertilization failure after ICSI." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2019. http://hdl.handle.net/10803/668897.

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Abstract:
La ICSI és una tècnica de reproducció assistida molt eficient, però la fallada de fecundació (FF) pot ocórrer en un 1-3% dels cicles. La FF té un elevat impacte en els pacients i és molt difícil de predir, diagnosticar i gestionar a nivell clínic. L'objectiu d'aquesta tesi és caracteritzar i identificar els mecanismes espermàtics responsables de la FF en ICSI. S'han estudiat les principals proteïnes de l’espermatozoide implicades en l'activació de l’oòcit: PAWP i PLCZ1. Els nivells de PAWP, la seva ubicació subcel·lular i la seqüència gènica no van mostrar alteracions en pacients amb FF. D'altra banda, vam identificar mutacions en PLCZ1 en un alt percentatge de pacients amb fallada d'activació de l’oòcit (12/22, 55%), l’efecte deleteri de les quals va ser determinat per anàlisi funcional (injectant cRNA de PLCZ1 en oòcits humans madurats in vitro). La longitud telomèrica en espermatozoides (STL) es va determinar en 60 mostres de donant de semen utilitzats en 676 cicles d'ICSI, permetent-nos d'aïllar estadísticament la STL del factor femení. Tot i així, no es va trobar cap efecte significatiu de la STL en les taxes de fertilitat i embaràs. A més, per primera vegada, es va dur a terme un estudi de proteòmica comparant mostres de semen amb una bona fecundació (n-8) i mostres amb FF repetitiva post-ICSI (n-4). Aquesta anàlisi va identificar 11 proteïnes diferencialment expressades entre pacients amb FF i controls, algunes d'elles validades per Western blot, com DLAT i PSMA1. Mitjançant anàlisis funcionals addicionals es va observar que les mostres espermàtiques de pacients amb FF tenen menor activitat mitocondrial i menys activitat proteasomal que els controls. Finalment, mitjançant l'anàlisi de fins a 125 cicles de ICSI amb FF, vam poder observar que una sola evidència prèvia de FF no és una justificació suficient per recomanar l'activació assistida de l’oòcit (AOA). En resum, aquesta tesi inclou una àmplia caracterització molecular de mostres de pacients amb FF, i proporciona una llista de marcadors i eines amb potencial ús a nivell clínic.
ICSI is a very efficient assisted reproduction technique, but fertilization failure (FF) occurs in 1-3% of cycles. FF has a high impact on patients and is very difficult to predict, diagnose and manage in the clinic. The aim of this thesis is to characterize and identify the sperm alterations explaining FF after ICSI. The main sperm proteins involved in oocyte activation have been studied: PAWP and PLCZ1. PAWP levels, its subcellular location and its gene sequence did not show alterations in patients with FF. On the other hand, we identified presence of mutations in PLCZ1 gene in a high percentage of patients with oocyte activation failure (12/22, 55%). The deleterious effect of these mutations was confirmed by functional analysis (injecting PLCZ1 cRNA into in vitro-ripened human oocytes). Moreover, sperm telomere length (STL) was determined in samples from 60 sperm donors used in 676 ICSI cycles, allowing us to statistically isolate the female factor from STL. However, we did not find any significant effect of STL on fertilization and pregnancy rates. In addition, for the first time, semen samples with good fertilization rate (n = 8) and samples with repetitive FF post-ICSI (n = 4) were compared by high-throughput proteomics. This analysis identified 11 proteins differentiated expressed between patients with FF and controls, some of them validated by Western Blot (such as DLAT and PSMA1). Functional analysis demonstrated that sperm samples from patients with FF presented lower mitochondrial activity and less proteasomal activity than the controls. Finally, by the analysis of up to 125 ICSI cycles with FF, we observed that a single previous evidence of FF is not an enough justification to recommend assisted oocyte activation (AOA). In summary, this thesis includes a comprehensive molecular characterization of sperm-dependent fertilization failure after ICSI, and provides a list of biomarkers and tools with potential use at the clinical level.
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Moreno, Orellana Catalina Tahía, and Barrios Daniela Cristal Collao. "El derecho a tener un padre y una madre. — La paternidad y maternidad en los casos de adopción y aplicación de técnicas de reproducción humana asistida." Tesis, Universidad de Chile, 2008. http://www.repositorio.uchile.cl/handle/2250/106849.

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Abstract:
Memoria (licenciado en ciencias jurídicas y sociales)
El objetivo de la presente Memoria para optar al Grado de Licenciado en Ciencias Jurídicas y Sociales es exponer la forma en que se determina en nuestra legislación actual la paternidad y la maternidad en los casos de Adopción y aplicación de Técnicas de Reproducción Humana Asistida, y analizar cual es la aplicación que reciben actualmente los principios rectores de nuestro estatuto filiativo en los referidos casos. Para esto realizamos una exposición de la legislación vigente que establece la forma de determinación de la paternidad y maternidad en los casos referidos, detectando los vacíos existentes en las leyes que regulan la Adopción y la aplicación de Técnicas de Fertilización Humana Asistida. Expusimos el contenido de cada uno de los tres principios rectores de la filiación a la luz de los Tratados Internacionales que los establecen, y analizamos la aplicación que reciben estos principios en los casos expuestos, comparando la legislación regulatoria de la Adopción y las Técnicas de Reproducción Humana Asistida y la señalada observancia de los principios, con la legislación extranjera y análisis de jurisprudencia y doctrina internacional. A partir del estudio realizado planteamos soluciones para llenar los vacíos legales detectados en la legislación que regula la Adopción y las Técnicas de Reproducción Humana Asistida y señalando también ideas para solucionar los casos en donde a nuestro juicio se violaban los principios de nuestro estatuto filiativo, soluciones originales e inspiradas en la legislación, jurisprudencia o doctrina extranjera. De la exposición de la legislación actual, resolvimos como se determina la paternidad y maternidad en los casos de Adopción y aplicación de Técnicas de Reproducción Humana Asistida en nuestra legislación actual y cuál es la aplicación y efectiva observancia de los principios de Igualdad, Interés Superior del Menor e Identidad
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Visconde, Colichon Ana Claudia. "Adopción por excepción como mecanismo defraudador de la ley en casos de maternidad subrogada: implicancias y recomendación." Bachelor's thesis, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.12423/2518.

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Abstract:
Esta investigación versará principalmente sobre la práctica de maternidad subrogada o vientre de alquiler, que se encuentra actualmente ingresando a nuestro ordenamiento jurídico a través de un mecanismo lícito como es la adopción por excepción. Esto desencadena una serie de conflictos porque se trataría de un fraude a la ley. En este sentido y para su total comprensión, se abordará la evolución del derecho a la libertad reproductiva y en qué momento el ejercicio abusivo de este derecho ha generado en la sociedad posturas favorables a la práctica de maternidad subrogada o vientre de alquiler. El análisis que realizaremos sobre el tema en cuestión nos permitirá determinar cómo afectaría al ordenamiento jurídico en general y a los sujetos de derecho en particular el reconocimiento jurisprudencial de esta práctica. Finalmente se concluirá con la determinación de la importancia de las políticas públicas con enfoque de familia que debe implementar el Estado.
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Lorenzi, Mariana de. "El derecho a conocer los orígenes biológicos. La necesidad de su reconocimiento para garantizar el derecho a la identidad personal de los adoptados y nacidos por reproducción humana asistida." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2015. http://hdl.handle.net/10803/368170.

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Abstract:
La identidad personal comienza a forjarse en el pasado del ser humano, en sus mismos orígenes biológicos. Desde este axioma, la verdad biológica ha devenido un principio clave del Derecho de Familia occidental. Tradicional paradigma de la filiación por naturaleza, su trascendencia se extiende en la actualidad a los supuestos de filiación adoptiva y por reproducción humana asistida, en gran medida, impulsada por la C.D.N. Este instrumento ha sido esencial, ante todo, para reafirmar el carácter universal de los derechos fundamentales. En segundo lugar, evidencia una comunión entre los países del entorno en edificar el Derecho de Familia actual sobre tres pilares: el protagonismo de la persona, el mayor valor de la autonomía de la voluntad en las relaciones familiares y el orden público como medio —funcional a ella— para garantizar los derechos fundamentales. Finalmente, un cambio en la noción misma de infancia y adolescencia enaltece el carácter de sujetos de derechos de los niños, niñas y adolescentes. Sus derechos fundamentales reciben una doble protección, puesto que les son reconocidos no solo en cuanto personas sino también en virtud de la etapa vital por la que atraviesan. Entre los derechos de los niños, niñas y adolescentes destaca la consagración que la C.D.N. hace del derecho a conocer los orígenes biológicos (artículos 7 y 8). Estos preceptos, junto a la prohibición de realizar distinciones por razón del nacimiento o cualquier otra condición (artículo 2.1), exigen la expansión del principio de la verdad biológica a favor de todas las personas, incluidas las concebidas de forma natural que gozan de una filiación adoptiva y las nacidas por reproducción humana asistida. La voluntad parental como fuente de la filiación y la discordancia entre el vínculo jurídico y el biológico, características de estos dos casos, motivan un estudio conjunto de este derecho, fuera del ámbito de la filiación y escindiendo el conocimiento de los orígenes genéticos y/o gestacionales de su alcance o efectos. La mayoría de los ordenamientos jurídicos contemporáneos contemplan este derecho en la adopción; sea estableciéndolo juntamente con el deber de información, sea a través del sistema de la adopción abierta. A más reticencias se ha enfrentado su admisión en los supuestos de reproducción humana asistida. Sin embargo, por la década de los ochenta comenzaba a abrirse paso una primera corriente de países prohibiendo el llamado anonimato del donante (Suecia, Austria o Suiza). No obstante, es en estos últimos años en que se afianza un progresivo cambio de rumbo hacia la abolición del secreto y la admisión de la investigación de los orígenes biológicos (Noruega, Países Bajos, Reino Unido, Finlandia, Alemania, entre otros). Este trabajo emprende un amplio estudio del derecho a conocer los orígenes biológicos; caracterizándolo como un derecho humano, fundamental y autónomo, parte del derecho a la identidad personal; analizando los fundamentos interdisciplinarios y jurídicos que lo sostienen; indagando en el reconocimiento que recibe a nivel internacional, así como en España y Cataluña; y adentrándose en los conflictos de intereses que el mismo puede generar dentro del triángulo filial.
The forging of personal identity begins in the human being's past, in their own biological origins. Starting from this axiom, biological truth has become a key principie of Western family law. While it is a traditional paradigm of filiation by nature, its current significance extends far beyond this to the cases of filiation by adoption and by assisted human reproduction, thanks in large part to the influence of the CRC. This instrument has proved essential, first and foremost, in reaffirming the universal character of fundamental rights. Secondly, it demonstrates a common approach in comparative law in building current family law upon three pillars: the central importance of the person, the increasing value attached to autonomy of the will in family relationships, and public order as a means — functional to this — of ensuring fundamental rights. Finally, a change in the very notion of childhood and adolescence establishes children and adolescents as rights-holders. Their fundamental rights are doubly protected, since they are granted to them not only as persons, but also in virtue of their particular stage of life. Among the rights of children and adolescents, the enshrinement in the CRC of the right to know one's biological origins (articles 7 and 8) stands out. These provisions, along with the ban on discrimination on the grounds of birth or any other status (article 2.1), entail the extension of the principie of biological truth to all individuals. This includes those naturally conceived and then adopted and the offspring of assisted reproductive technology. The will to be parents as the foundation of filiation and the discordance between the legal and biological bonds, characteristic of both cases, prompt a joint study of this right, treated separately from filiation and dividing the knowledge of genetic and/or gestational origins from its scope and effects. Most contemporary legal systems contemplate this right in adoption, either by establishing it together with the duty of disclosure or by embracing an open adoption system. Allowing it in assisted human reproduction has met with greater resistance. Nevertheless, an initial trend towards the abolition of anonymity did emerge in the eighties (in Sweden, Austria or Switzerland). Despite this, however, it is only in the last few years that this tendency away from secrecy and in favour of the investigation of biological origins has become established (as shown by Norway, the Netherlands, the United Kingdom, Finland and Germany, among others). This research undertakes an in¬depth study of the right to know one's biological origins; defming it as a human, fundamental and autonomous right, part of the right to personal identity; analysing its interdisciplinary and legal foundations; enquiring into its recognition at an international, national and Catalan level; and delving into the conflicts of interests that may occur among the parties of the filial triangle.
La identitat personal comença a forjar-se en el passat de l'ésser humà, en els seus mateixos orígens biològics. Des d'aquest axioma, la veritat biològica ha esdevingut un principi clau del dret de família occidental. Tradicional paradigma de la filiació per naturalesa, la seva transcendència s'estén en l'actualitat als supòsits de filiació adoptiva i per reproducció humana assistida, en gran mesura, impulsat per la C.D.N. Aquest instrument ha estat essencial, abans de res, per reafirmar el caràcter universal dels drets fonamentals. En segon lloc, evidencia una comunió entre els països de l'entorn en edificar el dret de família actual sobre tres pilars: el protagonisme de la persona, el major valor de l'autonomia de la voluntat en les relacions familiars i l'ordre públic com a mitjà —funcional a aquella— per garantir els drets fonamentals. Finalment, un canvi en la noció mateixa d'infància i adolescència enalteix el caràcter de subjectes de drets dels nens, nenes i adolescents. Els seus drets fonamentals reben una doble protecció, ja que els són reconeguts no només en quant a persones sinó també en virtut de l'etapa vital per la que travessen. Entre els drets dels infants i adolescents destaca la consagració que la C.D.N. fa del dret a conèixer els orígens biològics (articles 7 i 8). Aquests preceptes, juntament amb la prohibició de realitzar distincions per raó del naixement o qualsevol altra condició (article 2.1), exigeixen l'expansió del principi de la veritat biològica a favor de totes les persones, incloses les concebudes de forma natural que gaudeixen d'una filiació adoptiva i les nascudes per reproducció humana assistida. La voluntat parental com font de la filiació i la discordança entre el vincle jurídic i el biològic, característiques d'aquests dos casos, motiven un estudi conjunt d'aquest dret, fora de l'àmbit de la filiació i escindint el coneixement dels orígens genètics i/o gestacionals del seu abast o efectes. La majoria dels ordenaments jurídics contemporanis contemplen aquest dret en l'adopció; sigui establint-lo juntament amb el deure d'informació, sigui mitjançant el sistema d'adopció oberta. A més reticències si ha enfrontat la seva admissió en els supòsits de reproducció humana assistida. Tanmateix, a la dècada dels vuitanta començava a obrir-se pas una primera corrent de països prohibint l'anomenat anonimat del donant (Suècia, Àustria o Suïssa). No obstant això, és en aquests últims anys en que s'aferma un progressiu canvi de rumb cap a l'abolició del secret i l'admissió de la investigació dels orígens biològics (Noruega, Països Baixos, Regne Unit, Finlàndia, Alemanya, entre d'altres). Aquest treball empren un ampli estudi del dret a conèixer els orígens biològics; caracteritzant-lo com un dret humà, fonamental i autònom, part del dret a la identitat personal; analitzant els fonaments interdisciplinaris i jurídics que el sostenen; indagant en el reconeixement que rep a nivell internacional, així com a Espanya i Catalunya; i endinsant-se en els conflictes d'interessos que el mateix pot generar dins del triangle filial.
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Vidal, Seguí Maria del Mar. "Resultats perinatals en tècniques de reproducció assistida. Estudi de la cohort Catalana." Doctoral thesis, Universitat Autònoma de Barcelona, 2019. http://hdl.handle.net/10803/667347.

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Abstract:
Introducció La comparació dels resultats perinatals en funció de si la transferència embrionària (TE) s’ha realitzat en fresc o congelat (TEC) és un aspecte de la medicina reproductiva que ha donat lloc a múltiples debats. La majoria d’experts afirmen que la TEC s’associa a millors resultats perinatals tals com menor risc de baix pes al naixement (BPN), part pre-terme o petit per edat gestacional (PEG). En termes generals, dues són les hipòtesis que s’han postulat per tal d’explicar les diferències observades entre els grups de TE fresc o TEC: teoria de l’hiperestrogenisme i teoria del “weak embryo”. Aquest estudi té com a finalitat determinar si els resultats perinatals es veuen afectats per la vitrificació i/o per l’hiperestimulació ovàrica controlada (HOC). Per assolir aquest objectiu, s’han analitzat dues poblacions: dones que utilitzen òvuls propis i que, per tant, en algun moment s’han sotmès a HOC per finalment aconseguir els embrions i dones que són receptores d’un programa d’ovodonació, per consegüent, no sotmeses a processos d’HOC. Material i mètodes S’ha dissenyat un estudi de cohorts retrospectives que inclou dones que realitzaren una Fecundació In Vitro (FIV) a Catalunya entre els anys 2008 i 2012, utilitzant òvuls autòlegs o de donació. Ambdues poblacions s’han classificat segons els tipus de TE portada a terme, TE en fresc o TEC, per tal d’avaluar les possibles diferències en els resultats perinatals entre els grups. Només s’han inclòs aquelles pacients que finalment van aconseguir una gestació única i amb resultat de part més enllà de la setmana 24 de gestació. La variable principal és pes al naixement (PN). Les variables secundaries són edat gestacional al naixement (EG), PEG, via del part i mortalitat perinatal. També s’han descrit les següents característiques basals: edat materna, anys d’esterilitat, origen de l’esperma i nombre total d’embrions transferits. Resultats A la cohort d’òvuls autòlegs, els nounats provinents de TE en fresc tenen un menor PN que els del grup de TEC; igualment s’ha observat que els primers tenen també un major risc de ser PEG. Per contra, al grup de receptores d’ovodonació, la mitjana de PN no presenta diferències entre grups i tampoc ho fa el risc de PEG. L’EG al naixement també presenta un patró similar en quant a resultats; major percentatge global d’infants nascuts pre-terme al grup de fresc que al de TEC de les dones que fan servir òvuls propis i no diferències a les receptores. La variable via del part mostra una major taxa de part instrumentat i cesàries al grup de TEC d’autòlegs i absència de diferències significatives a les receptores. Finalment, no s’han observat diferències estadísticament significatives en la mortalitat perinatal entre les cohorts, ni a les dones que utilitzen òvuls propis ni al grup de receptores d’ovodonació. Discussió i conclusions El fet d’utilitzar un programa d’ovodonació ha permès aïllar el possible efecte deleteri que la vitrificació i desvitrificació podrien tenir sobre els embrions, i en conseqüència sobre els resultats perinatals, de l’efecte hormonal que els cicles d’HOC tenen sobre l’endometri i la gestació resultant. El treball que es presenta suggereix que les diferències entre TE en fresc i TEC que ja s’havien descrit en estudis previs en quant a PN, EG i altres resultats perinatals, estan més relacionades amb l’efecte perjudicial que té la HOC sobre l’endometri que amb la selecció embrionària que es pogués produir durant els processos de vitrificació.
Introduction Several studies have been developed to compare perinatal outcomes after fresh embryo transfer (ET) and frozen-thawed ET (FET). Most of them have reported that FET is associated with improved perinatal outcomes, such as a lower risk of low birth weight (LBW), preterm birth and being small for gestational age (SGA). In general, two hypotheses have been suggested to explain these differences observed between groups: the hyperstimulation theory and the “weak embryo” theory. The aim of this study is to ascertain whether perinatal outcomes are affected by vitrification and/or by controlled ovarian hyperstimulation (COH). To achieve this goal, two populations have been analyzed: women using autologous eggs who were exposed to COH to obtain the embryos, and women who used donor eggs and did not undergo hyperstimulation processes. Material and methods A register-based cohort study which includes women undergoing In Vitro Fertilization (IVF) in Catalonia between 2008 and 2012, using autologous or donated eggs, is designed. Both populations are classified according to the type of ET performed, fresh ET versus FET, in order to examine possible differences in perinatal results. Only women who had a singleton pregnancy delivered from the 24th week onwards are included. The primary outcome is birthweight (BW). Secondary outcomes include gestational age at delivery, being SGA, mode of delivery and perinatal mortality. Baseline characteristics such as maternal age, years of infertility, sperm source, and number of transferred embryos are also described. Results In the autologous egg population, newborns from fresh ET group have lower BW than FET group; we also observe that the first aforementioned group have a higher risk of being SGA. In contrast, among egg donor recipients undergoing ET, mean BW do not differ between groups and neither does the risk of SGA. A similar pattern of results is found regarding to the gestational age at delivery; higher percentage of infants born pre-term in the fresh ET group than in the FET group of the autologous egg population and no differences in the egg donor recipients. The mode of delivery shows a higher rate of instrumental delivery and cesarean delivery in the FET group of the autologous and no differences in that outcome among the egg-recipient group. Finally, we observe no statistically significant differences in perinatal mortality between groups, either in the autologous egg population or in the recipient group. Discussion and Conclusions The fact of using an egg-donation program allowed us to isolate the possible detrimental effect of vitrification and devitrification on embryos, and consequently on the perinatal outcomes, from the hormonal effect that hyperstimulated cycles have on the endometrium. Our results suggest that previously reported differences in BW, gestational age at delivery, and other perinatal outcomes after fresh ET and FET are more likely to be related to the detrimental effects of hyperstimulation on the endometrium during COH than to the embryonic selection effect of the vitrification process.
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Falguera, Ríos Mercè. "Cyborgmaternitats. Una etnografia de les maternitats lèsbiques a Barcelona." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2016. http://hdl.handle.net/10803/525828.

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Abstract:
En les últimes dècades, la reproducció i la sexualitat estan en un procés de separació sobre la base d'una nova concepció de l'espai de la dona: la seva entrada a tots els nivells d’educació formal, d’ocupació i activitat política i l'ús de mètodes anticonceptius i noves tecnologies reproductives, que permeten una maternitat triada, com és el cas de dones lesbianes. Les tècniques de reproducció assistida (TRA) han permès l'aparició de noves formes de família, més enllà dels límits biològics, com ara la infertilitat i els imposats per la cultura. Ser mare i lesbiana suposa combinar dues identitats suposadament contradictòries. Dins el binomi de “mare lesbiana” conflueixen una identitat històricament i socialment marginada com ho és la de lesbiana amb una de les més reverenciades, la de mare. La present recerca s’ha aproximat des d’una perspectiva antropològica a les maternitats de les dones lesbianes a Catalunya. S’ha realitzat una recerca etnogràfica a partir d’històries de vida de diferents famílies lesboparentals, tenint en compte una sèrie de variables com la pertinença o no a una associació de famílies, edat de les dones, tècniques de reproducció assistida utilitzades per accedir a la maternitat, etc. S’han realitzat històries de vida a setze famílies. Les participants en la recerca són dones d’entre 30 i 60 anys. L’objectiu general de la recerca ha estat analitzar la construcció cultural i les pràctiques de famílies formades per dones lesbianes en el context de la societat catalana. Des de les experiències de les pròpies dones es pretén mostrar el procés sociocultural en el qual les participants han construït les seves maternitats en aquest moment temporal. Aquesta investigació planteja de quina manera les maternitats passen pels cossos de les dones, uns cossos múltiples: de dones, de lesbianes i de mares. Es traça un recorregut pel procés de les seves maternitats: des del moment en què prenen la decisió de ser mares, com decideixen fer-ho (les TRA utilitzades), el temps d’espera fins a la confirmació de l’embaràs, el moment de l’arribada del nadó (part i lactància) i com les maternitats canvien els seus projectes personals i familiars (“la sortida de l’armari”). Es parla de les experiències de les dones lesbianes que utilitzen les TRA (tècniques de reproducció assistida) per quedar-se embarassades, es parla de la mare gestant i la mare social. L’enfocament de gènere ha permès explorar la visió binària i heterosexista que travessa els protocols i l’atenció biomèdica en aquests casos i la manera com les dones lesbianes donen significat a les seves experiències d’atenció. Actualment estudiar a les famílies lesboparentals és un repte i una oportunitat alhora. Un repte perquè no hi ha molts estudis que tractin aquest tema i una oportunitat perquè el reconeixement legal ha permès la visibilitat de moltes famílies de dones lesbianes, que fins fa poc encara estaven dins de "l'armari".
In recent decades, reproduction and sexuality are trialing a process of separation, thanks to a new understanding of woman's space: her participation, at all levels, in formal education, political activity as well as the use of contraceptive methods and new reproductive technologies facilitating more choices for motherhood - as is the case for many Lesbian women. Assisted reproductive technology (ART) has allowed new forms of families, beyond biological limits, beyond the ones now imposed by infertility and culture. To be a mother and a lesbian means to combine two identities supposedly contradictory. In the binomial expression "Lesbian mother" two different identities come together: the first one, "Lesbian", historically and socially marginalised, and the second one, one of the most revered, "mother". This research has studied the maternities of Lesbian women in Catalonia from an anthropological perspective. An ethnographic case study has been conducted based on the life stories of different lesboparental families, taking into account a range of variables such as the membership or not to an association for families, the age of women, the assisted reproductive technology used to access motherhood, etc. We have worked on the life stories of sixteen families. The participating women are aged between 30 and 60 years old. The general objective of the research is to analyse the cultural constructions and practices of families formed by Lesbian women in the context of the Catalan society. Based on the experiences of these women, we intend to show the social and cultural processes through which the participants have built their motherhood in present times. This research addresses the way these motherhoods pass through the bodies of women, multiple bodies: bodies of women, lesbians and mothers. It depicts the journey of the process of their motherhoods: from the moment they make the decision to become a mother, how they decide to achieve it (ART used), the waiting time until the confirmation of pregnancy, the moment of the baby’s arrival (childbirth and lactation) and the way their motherhood changes their personal and family lives ("the coming out"). It is about the experiences of Lesbian women who use ART (assisted reproductive technology) to become pregnant, we refer to the gestating mother and to the social mother. The gender perspective has permitted the exploration of the binary and heterosexist vision permeating biomedical protocols and care in these cases, and the way Lesbian women give meaning to their experiences of care. In current times, the study of lesboparental families is both a challenge and an opportunity. A challenge because there are not many studies on this subject, and an opportunity because legal recognition has allowed many families of Lesbian women to become visible, women that until recently were still in the "closet".
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Valenzuela, Alcaraz Brenda I. "Cardiovascular assessment in fetuses and children conceived by assisted reproductive technologies." Doctoral thesis, Universitat de Barcelona, 2016. http://hdl.handle.net/10803/401805.

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Abstract:
BACKGROUND: Approximately, five million children have been born as a result of using assisted reproductive technologies (ART). Although the majority of ART children are born healthy; there are several reports of increased rate of pregnancy complications and worse perinatal outcomes in this population that may contribute to long-term health consequences according to the fetal programming hypothesis. Due to these techniques are relatively new, the effect of ART on later stages of development and adult susceptibility are uncertain. The main hypothesis of this thesis is that fetuses conceived by ART present worse perinatal outcomes together with primary cardiovascular remodeling and dysfunction as compared to those spontaneously conceived (SC), changes that persist postnatally and leads to increased cardiovascular risk in adulthood. METHODS: Cardiovascular morphology and functional assessment was performed in singleton and twin fetuses conceived by ART and spontaneously conceived; together with the presence of adverse perinatal outcomes. Finally, follow-up of these cohorts was made and cardiac and vascular function was assessed in childhood. RESULTS: ART fetuses showed: larger atria, shorter ventricles with lower sphericity index together with thicker myocardial walls. Systolic motion was decreased as measured by M-Mode and tissue Doppler; there were also sings of impaired relaxation, as demonstrated by a longer IRT and decreased deceleration time of E wave. All these changes were independent of the presence of been small for gestational age (SGA) due to these groups showed different cardiac phenotypes. ART children showed persistence of changes in cardiac morphology and function together with vascular remodeling (increased blood pressure and thicker carotid intima media). CONCLUSIONS: Adverse pregnancy outcomes seem to be present in infertile women, regardless of the use of ART. Singleton and twin ART fetuses present cardiovascular remodeling and subclinical dysfunction that persist postnatally in childhood. These changes are independent of the presence of SGA. These findings need to be take into account for further studies regarding higher cardiovascular risks in adulthood in this population.
INTRODUCCION: Aproximadamente, 5 millones de niños han nacido en el mundo gracias al uso de las tecnicas de reproduccion asistida (TRA). La mayoría de éstos niños son sanos al nacer; pero diversos estudios mencionan la presencia de peores resultados perinatales en esta población; los cuáles podrían tener consecuencias a largo plazo de acuerdo con la teoría de la programación fetal. Estas técnicas son relativamente nuevas, por lo que sus efectos en la vida adulta aún son desconocidos. La hipótesis principal de ésta tesis es que los fetos concebidos mediante TRA, presentan peores resultados perinatales que aquellos concebidos de manera espontánea (CE), junto con la presencia de cambios cardíacos morfológicos y funcionales que persisten de manera postnatal y que condicionaría un incremento del riesgo cardiovascular en la vida adulta. METODOS: Se llevó a cabo la evaluación cardiovascular morfológica y funcional de fetos únicos y gemelares concebidos por TRA comparados con fetos CE; junto con la presencia de resultados perinatales adversos. Se realiza un seguimiento y evaluación cardiovascular de dichas cohortes hasta la infancia. RESULTADOS: Los fetos TRA presentaron cambios al comparlos con los CE: aurículas más grandes, ventrículos más cortos junto con un menor índice de esfericidad así como paredes engrosadas. presentaron función sistólica disminuída de acuerdo con las mediciones de Doppler tisular y modo-M; también signos de disfunción diastólica demostrado por IRT alargados y disminución del tiempo de deceleración de la onda E. Todos estos cambios fueron independientes de la presencia de fetos pequeños para la edad gestacional (PEG), ya que dichos grupos presentaron fenotipos cardiacos diferentes. En la infancia, los niños TRA mostraron persistencia de dichos cambios cardíacos morfológicos y funcionales subclínicos, junto con remodelado vascular (presion arterial más alta y paredes engrosadas de la intima media de las carótidas). CONCLUSIONES: Las mujeres infértiles presentan resultados perinatales adversos independiente de el método de TRA usado. Los fetos concebidos mediante TRA presentan remodelado cardiovascular el cuál persiste postnatalmente en la infancia. Dichos cambios fueron independientes de la presencia de PEG. Estos hallazgos deben ser tomados en cuentra en futuros estudios del incremento de riesgo cardiovascular en la vida adulta de ésta población.
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García, Ruiz C. Yolanda. "Reproducción humana asistida : derecho, conciencia y libertad /." Albolote : Comares, 2004. http://catalogue.bnf.fr/ark:/12148/cb391700080.

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