Journal articles: 'Rizikové metody'

1

Jokantaitė, Simona. "Ergonominių rizikos veiksnių tyrimo metodų apžvalga ir jų taikymo Lietuvos statybos industrijoje ypatumai." Mokslas - Lietuvos ateitis 1, no. 5 (April 13, 2011): 118–21. http://dx.doi.org/10.3846/mla.2009.5.23.

Full text

Abstract:

Lietuvoje nėra didelės ergonominių rizikos veiksnių vertinimo metodų taikymo praktikos, ji tik kuriama. Šios srities specialistų ir tiriamųjų darbų nėra daug, todėl tai ypač aktualu. Tyrimas atliktas naudojant aprašomąjį ir anketinės apklausos metodą, o rezultatai apdoroti statistiniais metodais. Nustatyta, kad dažniausiai taikyti metodai yra: REBA ir RULA, anketiniai tyrimai, LST EN 1005-2, LST EN 1005-4, LST EN 1005-5, fizinio darbo intensyvumo tyrimas taikant Brouha ir Rohmerto kriterijus, MAC, NIOSH-KRS, OCRA (OCRA rodiklis, OCRA patikros lapas). Galima daryti išvadą, kad REBA ir RULA metodai yra dažniausiai naudojami, nes lengvai pritaikomi, gaunamas konkretus balas ir pateikiamos gautų balų vertės. Taikant kitus metodus, sugaištama daugiau laiko, reikia atlikti daugiau matavimų, tyrėjui paliekama didesnė laisvė interpretuoti.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

2

Brazauskas, Martynas. "Alternative Risk Measurement Methods: Theoretical Aspects of the Margin of Safety." Socialiniai tyrimai 1, no. 39 (January 11, 2017): 5. http://dx.doi.org/10.21277/sc.v1i39.71.

Full text

Abstract:

Efektyvus rizikos valdymas yra viena iš pagrindinių finansinių institucijų sėkmės priežasčių. Netinkamas rizikos vertinimas ir metodikų parinkimas padidina finansinių institucijų nuostolių, nemokumo ar kitų problemų tikimybę; tai savo ruožtu lemia kitų finansinių institucijų nuostolius. Finansų rinkų griūtis padaro didelių nuostolių tiek investuotojams, tiek valstybei, kuri yra priversta įsikišti ir naudoti mokesčių mokėtojų lėšas. 2008 m. pasaulinė finansų krizė ir po jos kilusi bankų krizė atskleidė finansų sistemos tvarumo silpnumą. Netinkamai įvertinus riziką, nuostolių patyrė ne tik investuotojai ir bankai, bet ir paprasti mokesčių mokėtojai, kurių lėšomis buvo sprendžiamos bankų ir kitų finansinių institucijų problemos.Kapitalo rinkų plėtra ir konkurencija tarp investicinių portfelių valdytojų mokslininkus skatina ieškoti efektyvesnių rizikos įvertinimo metodų. Plačiausiai yra naudojami kiekybiniai metodai, besiremiantys istoriniu kainų judėjimu. Kiekybinių rizikos vertinimo metodų prigimtis ir jų įvairovė neužtikrina efektyvaus rizikos vertinimo ir valdymo. Tai skatina ieškoti alternatyvių rizikos vertinimo ir mažinimo metodų.Vienas iš plačiausiai naudojamų rizikos vertinimo kriterijų yra standartinis nuokrypis –simetrinis rizikos vertinimo kriterijus, kurio dydis nepriklauso nuo to, ar grąža yra teigiama, ar neigiama. Tačiau, siekiant geresnių investicinio portfelio rezultatų, svarbu sumažinti nuosmukio riziką ir padidinti pelno tikimybę. Nuosmukio riziką galima sumažinti ne tik apskaičiuojant šią riziką įvertinančių kriterijų optimalias reikšmes, bet ir atsižvelgiant į įmonės finansinę būklę, turtą, pelną bei kitus kriterijus. Kyla klausimas, kokie yra galimi fundamentalieji rizikos vertinimo kriterijai ir kaip juos galima pritaikyti norint įvertinti investicinio portfelio riziką.Tyrimo objektas – rizikos vertinimo kriterijai. Tyrimo tikslas – išnagrinėti fundamentaliųjų rizikos vertinimo kriterijų aspektus ir empiriniais tyrimais pagrįsti šių kriterijų taikymo siekiant įvertinti riziką ir ją sumažinti galimybes. Tyrimo uždaviniai: susisteminti ir apibendrinti mokslinėje literatūroje pateikiamą alternatyvų rizikos vertinimo poreikį bei prielaidas; pagrįsti pasirinktos rizikos vertinimo strategijos taikymo galimybes. Siekiant tyrimo tikslo ir uždavinių įgyvendinimo, taikomi tokie metodai: mokslinių šaltinių analizė, sintezė, apibendrinimas.Svarbi mokslinių tyrimų kryptis yra alternatyvių rizikos vertinimo metodų, galinčių padėti įvertinti ir sumažinti riziką, paieška. Vienas iš šių metodų yra fundamentaliųjų rodiklių analizės taikymas atliekant rizikos vertinimą. Fundamentaliąja analize paremta vertės investavimo strategija, kurios pradininkais laikomi Benjaminas Grahamas ir Davidas L. Doddas. Jų knyga „Security Analysis“ vadinama vertės investuotojų biblija. Kaip šios knygos leidime teigia S. A. Klarmanas, „vertės investavimas yra toks pat, koks buvo B. Grahamo ir D. L. Doddo laikais: tai praktika, kai vertybiniai popieriai ar kitas turtas yra perkami už mažesnę kainą, nei jie iš tikro verti“. Investavimas į paprastąsias akcijas remiasi triguba koncepcija: patikima ir nusistovėjusi dividendų grąža, stabilus ir reikiamas pelningumas, patenkinama materialiojo turto būklė. Norint įvertinti šiuos tris veiksnius, analizuojama įmonės dividendų mokėjimo istorija, pelno (nuostolių) ataskaita, balansas.Vertės investuotojai ieško tikrosios įmonės vertės. Ši strategija remiasi prielaida, kad vertybinių popierių rinkos kaina yra didesnė arba mažesnė nei tikroji įmonės vertė, todėl ilguoju periodu akcijos kaina bus linkusi grįžti prie tikrosios įmonės vertės. Įmonės tikroji vertė nustatoma naudojant kiekybinius metodus. Šie metodai padeda sumažinti bendrą analizuojamų įmonių skaičių. Pirmoji vertės investavimo forma yra pasyvi atranka, kai įmonės atrenkamos atsižvelgiant į mažus santykinius P/E, P/B kriterijus, mažą riziką ir kitus veiksnius. Antroji vertės investavimo forma pasižymi rinkos krypties analize. Analizuojama ir investuojama į įmones, kurios yra nemėgstamos kitų investuotojų, pasižymi prastu praeities efektyvumu ar blogomis naujienomis. Trečioji forma – tai aktyvi vertės investavimo forma. Ši forma pasižymi tuo, kad įsigyjamos nuvertintos, neefektyviai valdomos įmonės, kurių vertė padidinama jas reorganizavus, pertvarkius jų valdymą.Rinkos pasižymi nepastovumu, todėl investuotojai privalo reikalauti kiekvienos jų atliekamos investicijos saugumo ribos. Geriausias būdas įvertinti vertybinių popierių saugumo ribą yra detali jų analizė. Saugumo riba pasiekiama, kai vertybiniai popieriai perkami už mažesnę kainą, nei yra įmonės tikroji vertė, siekiant išvengti nuostolių, galinčių atsirasti dėl žmogiškųjų klaidų, nesėkmių ar kintamumo, susidarančių dėl nenuspėjamai ir greitai besikeičiančio pasaulio. Supaprastinta saugumo ribos idėja yra vertybinių popierių įsigijimas už du trečdalius ar mažiau jų vertės.B. Grahamas pasiūlė dešimt fundamentaliųjų kriterijų investicijų saugumo ribai įvertinti. Penki (akcijos pelningumas, akcijos kainos ir pelno, tenkančio akcijai, santykis, dividendinis pajamingumas, akcijos kainos ir buhalterinės vertės santykis, akcijos kainos ir grynojo trumpalaikio turto santykis) iš šių kriterijų skirti investicijų grąžai įvertinti. Šie kriterijai yra jautrūs akcijos kainos ir pelno pokyčiams. Kiti kriterijai (finansinės struktūros, pelno augimo indikatoriai) įvertina įmonės finansinį stabilumą ir riziką. Šie kriterijai nėra jautrūs akcijos kainos ar pelno pokyčiams. Akcijų vertė ir būsima grąža priklauso nuo priimtinos veiklos efektyvumo ir stabilios finansinės struktūros.Empirinių tyrimų apžvalga parodė, kad šių kriterijų naudojimas formuojant investicinį portfelį skirtingais laikotarpiais ir skirtingose rinkose pagerina jo rezultatus. Nepaisant to, neišvengiama rizikos dėl tikrosios saugumo ribos nustatymo. Skirtingų sektorių įmonių vertė apskaičiuojama skirtingai, todėl vienas kriterijus ar dydis netinka visoms įmonėms. Taip įmones galima pervertinti arba nuvertinti. Atsižvelgiant į tai, saugumo ribą yra tikslinga taikyti kaip papildomą rizikos vertinimo ir mažinimo metodą.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

3

Štulec, Ivana. "Pojam i vrste baznog rizika na tržištu vremenskih izvedenica." Ekonomski pregled 70, no. 4 (2019): 650–73. http://dx.doi.org/10.32910/ep.70.4.4.

Full text

Abstract:

Vremenske izvedenice iako prisutne na tržištu već više od 20 godina, i dalje predstavljaju nedovoljno istraženo područje u znanstvenoj literaturi, posebice domaćoj. Kao instrumenti zaštite od vremenskog rizika koriste se s ciljem smanjenja volatilnosti odnosno neizvjesnosti budućih novčanih tokova. Uz mnoge prednosti pred alternativnim načinima zaštite od vremenskog rizika, vremenske izvedenice karakterizira značajan bazni rizik koji dokazano smanjuje njihovu učinkovitost i tako ograničava njihovu širu primjenu. Bazni rizik na tržištu vremenskih izvedenica specifičan je i kompleksan. Kako se ne suočavaju svi korisnici vremenskih izvedenica s istom vrstom baznog rizika potrebno je detaljno razumijevanje ovog problema kako bi se kreiralo adekvatno rješenje za upravljanje vremenskim i baznim rizikom. Svrha rada jest detaljno objasniti pojam i vrste baznog rizika na tržištu vremenskih izvedenica, kako i zašto do njega dolazi, njegov utjecaj na učinkovitost vremenskih izvedenica i kako ga minimizirati. Pri tome su korištene sljedeće znanstvene metode: metoda analize, klasifikacije i deskripcije, kombinirana metoda slaganja i razlika, metoda popratnih (zajedničkih) promjena, komparativna metoda, te metode konkretizacije, sinteze i generalizacije. Vrijednost rada ogleda se u sveobuhvatnom pregledu vrsta baznih rizika kojima su korisnici vremenskih izvedenica izloženi i mogućim načinima upravljanja pojedinim vrstama baznih rizika. Znanstveni doprinos rada sastoji se u jedinstvenom zaključku glede utjecaja baznog rizika na učinkovitost vremenskih izvedenica u zaštiti od vremenskog rizika, neovisno o djelatnosti u kojoj se primjenjuju, donesenom temeljem pregleda brojnih istraživačkih radova.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

4

Gedminaitė, Irma. "Lietuvos statybos įmonių bankroto tikimybės vertinimas." Jaunųjų mokslininkų darbai 47, no. 1 (July 3, 2017): 6–13. http://dx.doi.org/10.21277/jmd.v47i1.95.

Full text

Abstract:

Ekonomikos krizės ir finansų rinkos sukrėtimo metu išryškėjo pagrindinės verslui kylančios problemos, lėmusios ženkliai išaugusį įmonių bankrotų skaičių. Įmonės bankroto pasekmes jaučia ne tik įmonė: jos veiklos tęstinumas rūpi įmonės akcininkams, investuotojams, kreditoriams, darbuotojams, visuomenei. Problema yra tai, kad dažniausiai bankroto rizika nustatoma gerokai per vėlai. Praktikoje yra nemažai priemonių ir metodų, tinkamų bankroto rizikai įvertinti, tačiau tokio metodo, kuris statybos įmonėms būtų vienintelis tinkamiausias, nėra. Atsižvelgiant į bankroto prognozavimo metodų pritaikymo statybų sektoriuje tyrimų trūkumą, reikalingas tolesnis tyrimas, siekiant nustatyti statybų sektoriaus įmonėms tinkamiausią modelį.Išanalizavus kitų autorių tyrimus ir modelius bei atrinkus reikšmingiausius finansinius rodiklius, taikomus prognozuojant mažų ir labai mažų statybų sektoriaus įmonių bankroto riziką, gauti rezultatai parodė, kad ne visi lietuvių autorių modeliai gali būti taikomi atliekant panašaus patikimumo statybos įmonių bankroto rizikos vertinimą, o reikšmingi finansiniai rodikliai, pavyzdžiui, grynojo pelningumo ir bendrojo trumpalaikio mokumo, patvirtina bankroto prognozavimo modeliais gautus rezultatus.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

5

V., Jurgaitytė, Dijokas J., Rimkevičiūtė P., and Khawaja N. "Sezoninės depresijos rizikos faktoriai ir gydymas. Apžvalga." Neurologijos seminarai 24, no. 83 (April 1, 2020): 26–34. http://dx.doi.org/10.29014/10.29014/ns.2020.03.

Full text

Abstract:

Sezoninė depresija – depresijos tipas, kuriam būdingas sezoninis simptomų pasireiškimas žiemą arba vasarą. Jos požymiai paprastai pasireiškia 1-2 % bendros populiacijos, tačiau daugiau nei 30 laipsnių nuo pusiaujo nutolusiuose regionuose šis rodiklis siekia net 10-20 %. Kartais išskiriamas ir subsindrominis sezoninės depresijos tipas, kuris pasižymi to paties pobūdžio, tik lengvesniais sezoninio afektinio sutrikimo simptomais. Sezoninės depresijos atsiradimui įtakos turi ne tik aplinkos rizikos faktoriai, pavyzdžiui, dienos trukmė ar laikas, praleistas saulės šviesoje, bet ir genetiniai veiksniai bei neurocheminiai pokyčiai smegenyse – šiam sutrikimui būdinga heterogeniška rizikos veiksnių visuma. Cirkadinių ritmų sutrikimai ir neurotransmiterių, pavyzdžiui, serotonino, dopamino ar noradrenalino, disreguliacija yra vieni iš pagrindinių veiksnių, sukeliančių sezoninio afektinio sutrikimo simptomus. Simptomų remisijai įtakos turi ryškios šviesos terapija, taikoma reguliuojant pacientų cirkadinius ritmus, ir kognityvinė elgesio terapija, kuri netiesiogiai palengvina depresijos simptomus (pacientai mokomi valdyti stresą ir nerimą). Šiame straipsnyje palyginama sezoninės depresijos gydymo metodų veiksmingumas ir saugumas.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

6

Jurgaitytė, V., J. Dijokas, P. Rimkevičiūtė, and N. Khawaja. "Sezoninės depresijos rizikos faktoriai ir gydymas. Apžvalga." Neurologijos seminarai 24, no. 83 (January 1, 2020): 26–34. http://dx.doi.org/10.29014/ns.2020.03.

Full text

Abstract:

Sezoninė depresija – depresijos tipas, kuriam būdingas sezoninis simptomų pasireiškimas žiemą arba vasarą. Jos požymiai paprastai pasireiškia 1-2 % bendros populiacijos, tačiau daugiau nei 30 laipsnių nuo pusiaujo nutolusiuose regionuose šis rodiklis siekia net 10-20 %. Kartais išskiriamas ir subsindrominis sezoninės depresijos tipas, kuris pasižymi to paties pobūdžio, tik lengvesniais sezoninio afektinio sutrikimo simptomais. Sezoninės depresijos atsiradimui įtakos turi ne tik aplinkos rizikos faktoriai, pavyzdžiui, dienos trukmė ar laikas, praleistas saulės šviesoje, bet ir genetiniai veiksniai bei neurocheminiai pokyčiai smegenyse – šiam sutrikimui būdinga heterogeniška rizikos veiksnių visuma. Cirkadinių ritmų sutrikimai ir neurotransmiterių, pavyzdžiui, serotonino, dopamino ar noradrenalino, disreguliacija yra vieni iš pagrindinių veiksnių, sukeliančių sezoninio afektinio sutrikimo simptomus. Simptomų remisijai įtakos turi ryškios šviesos terapija, taikoma reguliuojant pacientų cirkadinius ritmus, ir kognityvinė elgesio terapija, kuri netiesiogiai palengvina depresijos simptomus (pacientai mokomi valdyti stresą ir nerimą). Šiame straipsnyje palyginama sezoninės depresijos gydymo metodų veiksmingumas ir saugumas.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

7

Vodnik, Tatjana, Dragana Vukosavljević, and Goran Kaljević. "Parametri Hemostaze U Holecistektomiji." Journal of Medical Biochemistry 26, no. 3 (January 1, 2007): 189–95. http://dx.doi.org/10.2478/v10011-007-0021-9.

Full text

Abstract:

Parametri Hemostaze U HolecistektomijiPoznata je činjenica da se nakon operativnog zahvata razvija hiperkoagulabilno stanje. U ovom radu su prikazane vrednosti pojedinih parametara hemostaze kod pacijenata sa hroničnom upalom žKučne kese lečenih hirurškim putem. Operativni zahvat pri ovoj dijagnozi podrazumeva klasičnu OC metodu (tzv. open cholecystectomy) i laparoskopsku tj. LC metodu. To je bio i kriterijum za podelu u dve grupe od 20 pacijenata. Pacijenti s akutnom upalom žKučne kese su isključeni iz istražKivanja. Pored osnovnih rutinskih testova, PT i aPTT-a, koji nisu pokazali veće razlike određivani su i nivoi fibrinogena, antitrombina III, proteina C, plazminogena i D-dimera i to preoperativno, kao i 1, 2, 3, 5 i 7 dana nakon oparacije. Parametri su određivani na automatskom koagulometru firme Dade Behring, Behring Coagulation System, BCS, komercijalnim testovima istog proizvođača. Preoperativne vrednosti su bile kod svih ispitivanih pacijenata u granicama referentnih vrednosti. Plazma nivoi fibrinogena i D-dimera značajno su bili povećani u grupi OC dok su nivoi antitrombina III, proteina C i plazminogena snižKeni u obe grupe. Pacijenti su preventivno bili na terapiji fraksarinom. Rezultati istražKivanja su pokazali normalizaciju parametara hemostaze tri dana nakon operacije u grupi LC odnosno sedam dana u grupi OC. Prednost LC metode u odnosu na OC metodu ogleda se ne samo u smislu smanjene hirurške traume nego i manjim akutno faznim odgovorom iskazanim parametrima hemostaze i smanjenim rizikom od tromboembolijskih komplikacija.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

8

Piščalkienė, Viktorija, Rima Januškevičiūtė, and Julius Dovydaitis. "Pagyvenusių ir senų žmonių griuvimų rizikos veiksniai ir jų įtaka griuvimams." Sveikatos mokslai 25, no. 5 (November 30, 2015): 5–12. http://dx.doi.org/10.5200/sm-hs.2015.081.

Full text

Abstract:

Senstančios visuomenės problemos kelia sudėtingus sveikatos, socialinius ir ekonominius iššūkius, kuriuos labai svarbu laiku įvertinti ir imtis tikslingų priemonių, užtikrinančių sveikatos išsaugojimą ir sveiką senėjimą. Griuvimai yra dažnai pasitaikanti vyresnio amžiaus žmonių problema. Laiku įvertinta griuvimų ir pusiausvyros rizika – efektyvi sveikatos išsaugojimo priemonė. Straipsnio tikslas. Įvertinti pagyvenusių ir senų asmenų griuvimų rizikos veiksnius ir jų įtaką griuvimams. Tyrimo metodai. Tyrimui atlikti buvo pasirinktas stebėjimas ir anketinė apklausa raštu. Taikant stebėjimo metodą tiriamųjų namuose buvo įvertinti griuvimo rizikos veiksniai (0-nėra; 1-yra). Anketine apklausa buvo siekama įvertinti griuvimų rizikos veiksnių įtaką patirti griuvimus namų aplinkoje (17 klausimų) ir viešose vietose (7 klausimai). Griuvimų raiškai atskleisti pateikta tiesiogiai šią problematiką atspindintys klausimai (1) „Ar teko patirti griuvimus per pastaruosius vienerius metus?“ bei klausimas „Ar bijote nugriūti?“. Buvo pateikti sociodemografinio tipo klausimai (3). Taip pat buvo naudojama Morse griuvimų rizikos (MGR) vertinimo skalė. Tiriamieji. Tyrime dalyvavo 350 netikimybiniu tiksliniu atrankos būdu atrinkti pagyvenusio amžiaus ir vyresni asmenys (60 metų ir daugiau). Tyrimo rezultatai. Didesnė dalis (67,8 %) žmonių patyrė griuvimus vienerių metų laikotarpiu. Amžius neturėjo įtakos griuvimams, tai reiškia, kad griuvimus patyrė ir pagyvenę, ir seni žmonės. Baimę patirti griuvimus pažymėjo visi tyrime dalyvavę asmenys. Mažiausia baime nugriūti pasižymėjo tiriamieji iki 70 metų. Kaip dažniausi griuvimų rizikos veiksniai namų aplinkoje nurodyti šie: nepritvirtinti ar slankiojantys kilimėliai ant grindų, slidūs vaikščiojamieji paviršiai kambariuose, tualete, duše ar vonioje, laikiklių duše ar vonioje nebuvimas, aukštai pakabinamos lentynos, nepakankamas apšvietimas įeinant į namus. Kaip griuvimų rizikos veiksniai viešose vietose nurodyti šie: slidūs ir netvarkingi vaikščiojamieji paviršiai gatvėse ir visuomeninio naudojimo patalpose. Visi rizikos veiksniai gali būti pavojingi, nes tyrime dalyvavę asmenys dėl jų nukentėjo ir patyrė griuvimuss (p≤0,05). Atliktas vertinimas pagal Morse griuvimų skalę (MGS) padėjo nustatyti, kad daugiau nei pusė tyrime dalyvavusių turėjo riziką patirti griuvimus. Patirti griuvimai vienerių metų laikotarpiu statistiškai reikšmingai susiję su Morse griuvimo skalės rezultatais (p≤0,05). Asmenys, turintys psichinės sveikatos, nervų, judėjimo, urogenitalinės, virškinimo sistemos problemų, dažniau patyrė griuvimus nei neturintys šių problemų (p≤0,05).

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

9

Kiulkytė, Ligita. "Mažų ir labai mažų įmonių prekinio kredito rizikos vertinimas." Jaunųjų mokslininkų darbai 47, no. 1 (July 3, 2017): 29–35. http://dx.doi.org/10.21277/jmd.v47i1.94.

Full text

Abstract:

Augant konkurencijai verslo aplinkoje, įmonės yra priverstos sudaryti palankias atsiskaitymo sąlygas klientams, todėl šiuo metu labai populiarus atsiskaitymo būdas yra prekinis kreditas, suteikiantis pirkėjui galimybę atidėti mokėjimus, o pardavėjui – skatinti pardavimus. Tačiau prekinis kreditas gali sukelti problemų jo teikėjui, jei susidaro situacija, kai ilgai ar išvis yra neapmokamos sąskaitos. Prekinio kredito suteikimo metu atsirandanti rizika privalo būti vertinama ir stebima. Kredito rizikai valdyti yra nemažai priemonių ir metodų, padedančių nustatyti įmonės kliento rizikingumą. Tačiau kiekvienu atveju tam reikalinga informacija, dažniausiai gaunama iš finansinių ataskaitų. Kadangi nuo 2016 m. Lietuvoje keitėsi finansinių ataskaitų sudėtis, pastebėta, kad informacijos kiekis ypač sumažėja vertinant mažas ir labai mažas įmones. Todėl svarbu įvertinti, ar toks turimas informacijos kiekis gali paveikti mažų ir labai mažų įmonių rizikingumo vertinimą.Išanalizavus kitų autorių tyrimus ir modelius bei atrinkus dažniausiai pasikartojančius rodiklius vertinant mažas ir labai mažas įmones, gauti rezultatai parodė, kad pagal naujas nuo 2016 m. Lietuvoje galiojančias finansines ataskaitas dalies rodiklių neįmanoma apskaičiuoti. Iš atrinktų 15 dažniausiai naudojamų rodiklių 4 rodiklius tenka pašalinti iš vertinimų dėl susiaurėjusio informacijos kiekio finansinėse ataskaitose, ypač vertinant labai mažas įmones. Išanalizavus kitų autorių modelius nustatyta, kad dažniausiai naudojamas mažų, labai mažų ir vidutinių įmonių vertinimo modelis yra logistinė regresija.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

10

Krunkaitienė, Viktorija, and Skirmantas Krunkaitis. "POREZEKCINIS TIESIOSIOS ŽARNOS SINDROMAS." Health Sciences 31, no. 5 (August 1, 2021): 152–56. http://dx.doi.org/10.35988/sm-hs.2021.190.

Full text

Abstract:

Tyrimo tikslas − apžvelgti porezekcinio sindromo (PRS) patofiziologiją, epidemiologiją ir jį galinčias sukelti priežastis, aptarti sindromo apibrėžimą bei gydymo galimybes. Tyrimui atlikti pasirinktas mokslinės literatūros analizės metodas. Šaltinių paieškai naudoti nurodyti raktažodžiai ir jų kombinacijos. Elektroninė literatūros paieška atlikta naudojantis PubMed (Medline), ScienceDirect, Cochrane Library elektroninėmis duomenų bazėmis. Buvo atrinkti viso teksto straipsniai anglų kalba. Tyrimo rezultatai parodė, kad tiesiosios žarnos vėžys yra viena dažniausių onkologinių patologijų, kurios radikalus gydymas yra daugiadisciplininis, įtraukiant ir chirurginį gydymą bei chemoterapines ir spindulines procedūras. Tai mažina pacientų mirtingumą, prailgina gyvenimo trukmę, tačiau gydymo eigoje dažnai išsivysto porezekcinis sindromas, kuris pastebimai sumažina gyvenimo kokybę. Porezekcinis tiesiosios žarnos sindromas yra tiesiosios žarnos vėžio gydymo pasekmė, pasireiškianti grupe simptomų. Dažniausiai − išmatų nelaikymas, dažnas tuštinimasis, negalėjimas diferencijuoti dujų nuo išmatų. Rizikos veiksniai susiję su gydymo būdais. Dažniausi rizikos veiksniai yra adjuvantinė ir neoadjuvantinė chemoterapija, naviko lokalizacija tiesiojoje žarnoje − tai nulemia formuojamos anastomozės aukštį ir operacijos apimtį. PRS gydyti rekomenduojama pakopomis, pradedant nuo dietos pokyčių, medikamentinio gydymo, nepadėjus neinvaziniams metodams, bandyti sfinkterių reabilitaciją grįžtamojo ryšio terapija. Galiausiai taikytina tibialinio ar sakralinio nervo stimuliacija, kritiniu atveju svarstytinas kolostomos suformavimas. Išvados. Statistiškai reikšmingu rizikos veiksniu laikytina neoadjuvantinė chemospindulinė terapija. Naviko lygis ir su tuo susijęs operacinio gydymo taktikos pasirinkimas daro įtaką PRS išsivystymui, tačiau tai nekoreguotinas rizikos veiksnys. Nepaisant įvairių prieinamų gydymo metodų, nėra atlikta plačių randomizuotų tyrimų ir metaanalizių, nėra aiškių, įrodymais grįstų gydymo gairių, todėl tikslinga toliau tirti ir analizuoti porezekcinio tiesiosios žarnos sindromo gydymo galimybes.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

11

Zabulienė, Lina, Vaiva Hendrixson, Jurgita Urbonienė, and Sonata Varvuolytė. "ATRANKA DĖL DIABETO IR GLIUKOZĖS TOLERAVIMO MĖGINYS. LITERATŪROS APŽVALGA." Medicinos teorija ir praktika 22, no. 1 (January 11, 2016): 77–88. http://dx.doi.org/10.15591/mtp.2016.012.

Full text

Abstract:

Reikšminiai žodžiai: diabetas, prediabetinės būklės, gliukozės toleravimo mėginys. Prediabetinės būklės ir antrojo tipo cukrinis diabetas yra dažnos ir sparčiai plintančios visuomenės sveikatos problemos visame pasaulyje, sutrikdančios kiekvieno sergančiojo sveikatą, gyvenimo kokybę ir gyvenimo trukmę dėl lėtinių komplikacijų. Antrojo tipo diabetas dažnai nustatomas pavėluotai, po daugelio metų besimptomės eigos. Diabeto prevencijos tyrimai parodė, kad antrojo tipo cukrinio diabeto būtų galima išvengti ar atitolinti jo raidą intensyviai keičiant gyvenseną, mažinant kūno svorį ir didinant fizinį aktyvumą ar skiriant vaistų. Tinkama ir ankstyva didelės rizikos susirgti diabetu asmenų, kurie šių priemonių pagalba galėtų apsisaugoti nuo diabeto, paieška yra esminė. Gliukozės toleravimo mėginys (GTM) išlieka pagrindiniu gliukozės apykaitos sutrikimų diagnostikos metodu. Atlikus šį mėginį, galima aptikti ankstyvus gliukozės homeostazės pakitimus (tokius kaip gliukozės toleravimo sutrikimas), kurie siejasi ir su ilgalaikiais nepageidaujamais padariniais sveikatai. Straipsnyje bus aptariami diabeto rizikos veiksniai, GTM metodika, jo rezultatų interpretacija ir privalumai, palyginti su kitais diabeto nustatymo metodais.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

12

Kronlachner, Laura, Gina Opolskienė, and Daiva Bartkevičienė. "GIMDOS PRIEDŲ PIKTYBIŠKUMO RIZIKOS VERTINIMAS, NAUDOJANT ULTRAGARSINIUS TYRIMUS BEI KLINIKINIŲ IR BIOCHEMINIŲ TYRIMŲ DUOMENIS." Health Sciences 30, no. 3 (2020): 35–43. http://dx.doi.org/10.35988/sm-hs.2020.066.

Full text

Abstract:

Norint užtikrinti, kad kiaušidžių vėžiu susirgusios pacientės būtų laiku ištirtos ir gydomos, labai svarbu kuo anksčiau įtarti piktybinį susirgimą. Šiam tikslui pasiekti sukurta daugybė gimdos priedų darinių piktybiškumo rizikos vertinimo metodų, kurie remiasi ultragarsinio tyrimo, vėžio žymenų kraujyje koncentracijos, klinikiniais pacienčių duomenimis atskirai ir įvairiose kombinacijose. Taip siekiama sumažinti sprendimo priklausomybę nuo tyrėjo patirties ir įvertinti, kuriuo atveju saugu stebėti konservatyviai, kada galima operuoti nespecializuotame centre, o kada vertėtų pacientę siųsti į onkologinės ginekologijos centrą tolesniam ištyrimui ir optimaliam gydymui, taip pagerinant ligos prognozę.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

13

Ustinovichius, Leonas, Arunas Barvidas, Andzelika Vishnevskaja, and Ilya V. Ashikhmin. "MULTICRITERIA VERBAL ANALYSIS FOR THE DECISION OF CONSTRUCTION PROBLEMS." Technological and Economic Development of Economy 15, no. 2 (June 30, 2009): 326–40. http://dx.doi.org/10.3846/1392-8619.2009.15.326-340.

Full text

Abstract:

The paper aims to analyse the construction contracts and to determine their effectiveness by verbal methods. Contractors of international construction projects are often faced with complicated situations working in the conditions of uncertainty in construction. One of the potential risk factors is associated with the requirements of contract conditions. A simple quantitative method for evaluating the requirements defined in specifications of the contract is presented. One of the major aspects is project or contract management. Project developers need various models of managing large and complex projects. The suggested method for evaluating contract effectiveness may be widely applied at one of the stages of project management. A case study of practical use of verbal methods is presented. Santrauka Siekiama išanalizuoti statybos sutartis ir nustatyti jų efektyvumą daugiatiksliu verbaliniu metodu. Tarptautiniuose statybos projektuose rangovai dažnai susiduria su sudėtingomis situacijomis ir darbo sąlygų neapibrėžtumais. Tai yra pagrindinis rizikos veiksnys sudarant statybos rangos sutartis. Pateiktas metodas įvertina sutarties specifikacijų reikalavimus. Vienas iš svarbiausių aspektų yra projekto ar sutarties valdymas, todėl projekto valdytojams reikalingi įvairūs modeliai dideliems ir sudėtingiems projektas kontroliuoti. Siūlomas sutarties efektyvumo įvertinimo metodas gali būti plačiai taikomas visam projektui ar atskirai jo daliai. Straipsnyje yra pateiktas pavyzdys taikant daugiatikslį verbalinį metodą.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

14

Bartke, Stephan. "VALUATION OF MARKET UNCERTAINTIES FOR CONTAMINATED LAND / RINKOS NETIKRUMO VERTINIMAS UŽTERŠTŲ SKLYPŲ ATVEJU." International Journal of Strategic Property Management 15, no. 4 (January 11, 2012): 356–78. http://dx.doi.org/10.3846/1648715x.2011.633771.

Full text

Abstract:

The revitalization of contaminated land carries many risks and uncertainties. This paper aims to reveal drivers of risk perception and to introduce a novel valuation method for the assessment of market-perceived risks for sites polluted by earlier use in a transparent and comprehensible procedure. International approaches to account for value deductions due to contaminations and resulting uncertainties are reviewed. Based on literature review and a national survey amongst German professional appraisers, a risk assessment methodology is elaborated, outlined and applied in a case study approach. We find that areas that have been properly decontaminated on average still have a depressed market value of 12.25%. Quantities such as location, time and feasibility of passing on risks can be combined in an algorithm to determine the absolute value reduction for a specific property to be appraised. Results should help appraisers, international investors and portfolio managers to deepen their understanding of valuation of risks associated with (previously) contaminated land. Santrauka Užterštoms teritorijoms atgaivinti būdinga didelė rizika ir netikrumas. Šio darbo tikslas – atskleisti rizikos suvokimą skatinančius veiksnius ir pristatyti originalų tikėtinos rizikos vertinimo metodą, kuris dėl ankstesnio naudojimo užterštas teritorijas leis įvertinti taikant skaidrią ir aiškią procedūrą. Apžvelgiami tarptautiniai būdai, leidžiantys atsižvelgti į vertės mažėjimą dėl taršos ir iš to kylantį netikrumą. Remiantis literatūros apžvalga ir nacionaline profesionalių vertintojų iš Vokietijos apklausa, sudaroma, pristatoma ir atvejo tyrime pritaikoma rizikos vertinimo metodika. Nustatėme, kad nuo taršos tinkamai išvalytų sklypų rinkos vertė vidutiniškai vis tiek esti 12,25 proc. mažesnė. Paėmus tokias vertes, kaip vieta, laikas ir galimybė perleisti riziką, galima sudaryti bendrą algoritmą, kuris leidžia nustatyti konkrečios vertinamos nuosavybės absoliutų vertės sumažėjimą. Rezultatai vertintojams, tarptautiniams investuotojams ir portfelio valdytojams turėtų padėti geriau suprasti teritorijų, kurios anksčiau buvo užterštos, rizikos vertinimą.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

15

Meškauskienė, Auksė, Egidijus Barkauskas, Virginija Gaigalaitė, and Kęstutis Laurikėnas. "Moterų insulto rizikos veiksniai ir jų įtaka miego arterijos endarterektomijos rezultatams." Lietuvos chirurgija 3, no. 2 (January 1, 2005): 0. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2005.2.2317.

Full text

Abstract:

Auksė Meškauskienė, Egidijus Barkauskas, Virginija Gaigalaitė, Kęstutis LaurikėnasVilniaus universiteto Neurologijos ir neurochirurgijos klinikosNeuroangiochirurgijos centras,Šiltnamių g. 29, LT-04130 VilniusEl paštas: auksemeskauskiene@hotmail.com Įvadas / tikslas Literatūroje pateikiama prieštaringų duomenų apie miego arterijos endarterektomijos operacinę riziką moterims, palyginti su vyrais. Mes išanalizavome moterų ir vyrų tradicinius insulto rizikos veiksnius ir jų prognozinę reikšmę miego arterijos endarterektomijos rezultatams. Ligoniai ir metodai Išanalizavome Vilniaus greitosios pagalbos universitetinėje ligoninėje 1995–2003 m. operuotų nuo miego arterijos stenozės ligonių duomenis ir palyginome insulto rizikos veiksnius, gretutines ligas bei operacinę mirties, insulto ir miokardo infarkto riziką priklausomai nuo lyties. Naudojomės logistinės regresijos metodu, kad nustatytume moterų ir vyrų chirurginę riziką pagal amžių ir kitus insulto rizikos veiksnius. Rezultatai Ištyrėme 129 moterų ir 373 vyrų duomenis. Moterys, palyginti su vyrais, buvo vyresnio amžiaus, dažniau sirgo arterine hipertenzija, daugiau buvo nutukusių ir turėjo padidėjusį cholesterolio kiekį, bet mažiau rūkė. Arterinė hipertenzija ir hipercholesterolemija buvo dažniausiai pasitaikantys moterų insulto rizikos veiksniai. Moterų sergamumas vainikine širdies liga, periferinių arterijų obliteruojančia ateroskleroze, cukriniu diabetu statistiškai reikšmingai nesiskyrė nuo vyrų. Moterų operacinių komplikacijų buvo mažiau nei vyrų, tačiau skirtumas nebuvo statistiškai reikšmingas (mirčių – 2,3% vs 3,5%; operacinių insultų – 0,8% vs 2,1%; miokardo infarktų – 1,5% vs 1,9%, visais atvejais p > 0,05), o tradiciniai insulto rizikos veiksniai turėjo mažai įtakos komplikacijoms pasireikšti. Didžiausia operacinių komplikacijų tikimybė nustatyta moterims, sergančioms cukriniu diabetu (ŠS 7,43; 95% PI 1,7–17,8, p < 0,002). Išvados Moterų miego arterijos endarterektomijos komplikacijų skaičius nebuvo didesnis nei vyrų ir neviršijo 6 procentų nustatytos ribos, kai išnyksta operacinio gydymo pranašumas medikamentinio atžvilgiu. Cukrinis diabetas yra potencialus moterų galimų operacinių komplikacijų rizikos veiksnys. Reikšminiai žodžiai: insulto rizikos veiksniai, miego arterijos endarterektomija, moterys, komplikacijų rizika Stroke risk factors and their impact on the surgical risk of carotid endarterectomy in women Auksė Meškauskienė, Egidijus Barkauskas, Virginija Gaigalaitė, Kęstutis LaurikėnasVilnius University, Clinic of Neurology and Neurosurgery,Center of Neurovascular Surgery,Šiltnamių str. 29, LT-04130 Vilnius, LithuaniaE-mail: auksemeskauskiene@hotmail.com Background / objective The literature provides conflicting evidence regarding surgical risks of carotid endarterectomy in women as compared to men. We used data from our carotid surgery registry to determine whether sex differences exist in the stroke risk factors and their impact on the surgical risk of carotid endarterectomy. Patients and methods We have analyzed data on all patients operated on for carotid artery stenosis at the Vilnius Emergency Hospital in 1995–2003 and have compared gender-dependent stroke risk factors, concomitant diseases and the perioperative risks of death, sroke and myocardical infarction. The logistic regression method was employed to determine the surgical risk in men and women depending on age and other risks of stroke. Results The study cohort consisted of 129 women and 373 men. Women were older than men, more likely to have a history of hypertension; they were more obese, had higher levels of cholesterol and less of them smoked. There were no significant sex differences in the history of coronary artery disease, diabetes mellitus and peripheral vascular disease. The incidence of death, stroke and myocardial infarction in women was even slightly lower than in men (2.3% versus 3.5%; 0.8% versus 2.1%; 1.5% versus 1,9%, all p > 0,05). Diabetes mellitus (OR odds ratio 7.43; 95% CI 1.7 to 17.8, p < 0.002) was predictive of a higher surgical risk in women. Conclusions Operative complication rates from carotid endarterectomy in women were not worse than in men and did not exceed the recommended upper limits for operative risk, confirming the beneficial effects of carotid endarterectomy in women. Diabetes mellitus was a potential prognostic factor for a higher surgical risk in women. Keywords: stroke risk factors, carotid endarterectomy, women, surgical risk

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

16

Makutėnas, Valdemaras, and Danutė Krikštonaitienė. "MOKESČIŲ OPTIMIZAVIMO GALIMYBIŲ MODELIAVIMAS VERSLO ĮMONĖSE." Management Theory and Studies for Rural Business and Infrastructure Development 39, no. 3 (September 29, 2017): 303–14. http://dx.doi.org/10.15544/mts.2017.22.

Full text

Abstract:

Įmonės, laiku nustačiusios ir įgyvendinusios tinkamas mokesčių taupymo priemones, gali efektyviau panaudoti pinigų srautus, padidinti pelną bei investicijų grąžą. Planuojant mokesčius bū-tina vadovautis įstatymų nustatytais reikalavimais bei mokesčius administruojančių institucijų prak-tika, kad nekiltų rizikos, jog netinkami mokesčių taupymo veiksmai bus pripažinti mokesčių ven-gimu. Šis procesas įvardijamas mokesčių optimizavimu. Tyrimo tikslas – išanalizavus mokesčių op-timizavimo strategijas, būdus ir metodus, parengti galimą mokesčių optimizavimo modelį Lietuvos verslo įmonėms. Tyrimo metodika – susisteminus mokslininkų pateikiamas mokesčių optimizavimo strategijas, būdus ir metodus, taikant modeliavimo metodą, sudarytas galimas mokesčių optimiza-vimo modelis. Tyrimo rezultatai – sukurta metodika, kurios pagalba nustatoma mokesčių optimiza-vimo svarba ir teikiama nauda Lietuvos verslo įmonėms.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

17

Dumalakaitė, Kamilė, Gustė Burneikaitė, and Lina Minkevičiūtė. "GAKTINĖS SĄVARŽOS IŠSISKYRIMAS GIMDANT." Health Sciences 31, no. 4 (July 1, 2021): 169–72. http://dx.doi.org/10.35988/sm-hs.2021.149.

Full text

Abstract:

Gaktinės sąvaržos išsiskyrimas gimdant yra reta patologija, pasitaikanti nuo 1 iš 30,000 iki 1 iš 300 gimdančiųjų ir diagnozuojama vienu iš radiologinių tyrimo metodų nustačius >10mm pločio tarpo išsiplėtimą. Rizikos veiksniai gali būti daugiavaisis nėštumas, gimdymo metu naudojamos chirurginės žnyplės ir daug kitų būklių. Nors diastazė gali būti asimptominė, dažniausiai moterys jaučia labai intensyvų skausmą, dubens nestabilumą, sunkumą lipti laiptais ir kitus požymius, trukdančius pasirūpinti savimi bei kūdikiu. Šią patologiją galima gydyti konservatyviai, pasitelkiant vaistus bei ortopedines priemones arba operaciniu būdu, tačiau pastarasis taikomas tik esant itin dideliam tarpo išsiplėtimui ar gyvybei pavojingoms komplikacijoms. Šioje literatūros analizėje apžvelgiamas gaktinės sąvaržos išsiplėtimo apibrėžimas, etiologija ir patofiziologija, klinika, diagnostika bei gydymas.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

18

Han, Zuosheng, and Peide Liu. "A FUZZY MULTI-ATTRIBUTE DECISION-MAKING METHOD UNDER RISK WITH UNKNOWN ATTRIBUTE WEIGHTS / NERAIŠKUSIS MAŽESNĖS RIZIKOS DAUGIATIKSLIS SPRENDIMŲ PRIĖMIMO METODAS SU NEŽINOMAIS PRISKIRIAMAIS REIKŠMINGUMAIS." Technological and Economic Development of Economy 17, no. 2 (June 24, 2011): 246–58. http://dx.doi.org/10.3846/20294913.2011.580575.

Full text

Abstract:

This paper aims at solving hybrid multiple attributes decision-making problems under risk with attribute weight known and a new decision approach based on entropy weight and TOPSIS is proposed. First, the risk decision matrix is transformed into the certain decision matrix based on the expectation value. Then, the deviation entropy weight method is used to determine the attribute weights. And according to the definitions of the distance and the positive/negative ideal solutions for different data types, the relative closeness coefficients can be calculated by TOPSIS. Furthermore, the alternatives are ranked by the relative closeness coefficients. Finally, an application case is given to demonstrate the steps and effectiveness of the proposed approach. Santrauka Šiame straipsnyje siekiama išspręsti mišrias mažesnės rizikos daugiatiksles sprendimo priėmimo problemas su žinomu priskiriamu reikšmingumu bei yra siūlomas naujas sprendimų priėmimo metodas grindžiamas entropijos reikšmingumu ir TOPSIS. Pirmiausia, rizikos sprendimų matrica yra transformuojama į tam tikrą sprendimų matricą, grindžiamą galimybės verte. Tuomet yra naudojamas entropijos reikšmingumo nuokrypio metodas norint nustatyti priskiriamą reikšmingumą. Atsižvelgiant į atstumo apibrėžimus ir teigiamus / neigiamus idealius sprendimus skirtingiems duomenų tipams, santykinio artumo koeficientas gali būti apskaičiuojami remiantis TOPSIS. Be to, alternatyvos yra reitinguojamos pagal santykinio artumo koeficientus. Galiausiai, yra pateiktas pritaikymo atvejis, siekiant parodyti visus žingsnius ir siūlomo metodo veiksmingumą.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

19

Boguslauskas, Vytautas, Ričardas Mileris, and Rūta Adlytė. "NEW INTERNAL RATING APPROACH FOR CREDIT RISK ASSESSMENT / NAUJAS VIDAUS REITINGU MODELIS KREDITO RIZIKOS VERTINIMUI." Technological and Economic Development of Economy 17, no. 2 (June 24, 2011): 369–81. http://dx.doi.org/10.3846/20294913.2011.583721.

Full text

Abstract:

The assessment and modeling of the credit risk is one of the most important topics in the field of financial risk management. In this investigation the credit risk assessment model was developed and tested for Lithuanian companies. 20 financial ratios of the companies were calculated for each year of the 3 year period of interest. The analysis of variance (ANOVA) and Kolmogorov-Smirnov test were applied and the set of variables reduced from 60 to 25. Logistic regression was used for the classification of the companies into reliable and not reliable ones. Financial ratios, having the highest correlation to the possibility of default were selected for further investigation and several credit ratings were attributed to the companies according to these variables’ values. The average values of Mahalanobis Distances calculated for the most reliable companies were the lowest and these values increased with a decreased reliability of the company. The differences between Mahalanobis Distances of the companies having different credit ratings confirmed the reliability of the model results. Santrauka Kredito rizikos vertinimas ir modeliavimas – viena iš aktualiausiu temų, kalbant apie finansinės rizikos valdymą. Atlikto tyrimo metu buvo sukurtas kredito rizikos modelis. šis modelis išbandytas 198 Įmonių aibėje, skaičiuojant po 20 finansinių rodiklių 3 analizuojamų metu laikotarpiu. Panaudojus ANOVA metodą ir Kolmogorovo – Smirnovo statistiką, kintamųjų kiekis buvo sumažintas nuo 60 iki 25 rodiklių. Įmonįu klasifikavimui į 2 grupes: patikimus ir nepatikimus banko klientus, atsižvelgiant į jų įsipareigojimų nevykdymo tikimybę, buvo naudojama logistinė regresija. 97 proc. patikimų (nebankrutavusių) ir 82 proc. nepatikimų (bankrutavusių) įmonių suklasifikuotos teisingai. Tolimesniam tyrimui atrinkti 7 finansiniai rodikliai, kurių koreliacinis ryšys su įsipareigojimų nevykdymo tikimybe buvo didžiausias. Atsižvelgiant į šių kintamųjų reikšmės, įmonėms buvo priskirti 9 kredito reitingai. Vidutines Mahalanobio atstumu reikšmes, apskaiČiuotos patikimiausioms kompanijoms buvo mažiausios; šios reikšmės didėjo, mažejantįmonių patikimumui. Skirtingį reitingį įmonėms apskaiČiuoti Mahalanobio atstumų skirtumai, pagrindė modelio rezultatų patikimumą.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

20

Talijūnienė, Ieva, Irina Adomaitienė, Jūratė Dementavičienė, Algidas Basevičius, Algirdas Venalis, and Jolanta Dadonienė. "KOMPRESINIŲ STUBURO SLANKSTELIŲ LŪŽIŲ KLINIKINIAI IR RADIOLOGINIAI YPATUMAI BEI JŲ SĄSAJOS SU RIZIKOS VEIKSNIAIS MOTERIMS POMENOPAUZINIU PERIODU." Medicinos teorija ir praktika 21, no. 4.1 (September 10, 2015): 647–53. http://dx.doi.org/10.15591/mtp.2015.102.

Full text

Abstract:

Darbo tikslas. Įvertinti kompresinių stuburo slankstelių lūžių dažnį tarp moterų, kurioms nustatyta sumažėjusi kaulų masė pomenopauziniu periodu, bei apibūdinti klinikinius ir radiologinius šių lūžių pasireiškimo ypatumus, įvertinti sąsajas su lūžių rizikos veiksniais. Tiriamieji ir metodai. Atliktas pjūvinis tyrimas, kurio metu menopauzės laikotarpį išgyvenančioms moterims, besikreipiančioms dėl profilaktinio sveikatos patikrinimo ar sveikatos sutrikimų į savo šeimos gydytojus, išmatuotas kaulų mineralų tankis dvisrautės radioabsorbciometrijos (dual-photon energy X-ray absorbtiometry – DXA) metodu. Tiriamosioms, kurioms buvo nustatytas sumažėjęs kaulų mineralų tankis (T lygmuo mažesnis už -1), buvo atliekama stuburo šoninės juosmeninės ir krūtininės dalių rentgenogramos, kurios įvertintos dėl kompresinių stuburo slankstelių deformacijų. Stuburo slankstelių lūžiai vertinti remiantis pusiau kiekybiniu Genanto metodu. Moterims, kurioms nustatytos kompresinės stuburo slankstelių deformacijos, vertinti klinikinės lūžių išraiškos bei rizikos veiksniai. Statistinė analizė atlikta PASW 18.0 programa. Rezultatai. Iš 330 tiriamųjų sumažėjusi kaulų masė nustatyta 206 (62,4 proc.) moterims, iš jų stuburo šoninės juosmeninės ir krūtininės dalių rentgenogramos atliktos 181, vertinimui tinkamos buvo 177 (85,9 proc.). Kompresiniai stuburo slankstelių lūžiai iš vertinimui tinkamų rentgenogramų nustatyti 18,4 proc. (33) tiriamųjų. Visi lūžiai įvertinti kaip seniai įvykę. Vyravo vieno slankstelio (69,7 proc. (23)) ir I° lūžiai (63,6 proc. (21)). Lėtinį nugaros skausmą jautė 24 (72,7 proc.), ūminį patyrė 4 (12,1 proc.) tiriamosios. 12 (36,4 proc.) moterų buvo skausminga palpacija stuburo slankstelių projekcijoje, priestuburinių raumenų skausmingumas ir vietinis tonuso padidėjimas – 9 (27,3 proc.). Didesnė kūno masė ir didesnis kūno masės indeksas bei fizinis aktyvumas statistiškai reikšmingai susiję su didesne kaulų mase. Lėtinis nugaros skausmas, lėtinės širdies ir kraujagyslių ligos, ūgio sumažėjimas, palyginus su buvusiu 30 m., bei didesnis gimdymų skaičius buvo statistiškai reikšmingai susiję su didesniu lūžusių slankstelių skaičiumi. Išvados. Kompresiniai stuburo slankstelių lūžiai nustatyti 33 (18,4 proc.) tiriamosioms iš 177 asmenų vertinimui tinkamų rentgenogramų. Visos nustatytos kompresinės stuburo slankstelių deformacijos įvertintos kaip seniai įvykę lūžiai. Vyravo vieno slankstelio ir I° lūžiai. Didesnis stuburo slankstelių lūžių skaičius reikšmingai statistiškai susijęs su dažniau jaučiamu lėtiniu nugaros skausmu, ūgio sumažėjimu, lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ligos, didesniu gimdymų skaičiumi.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

21

Baranauskas, Zenonas, Konstantinas Valuckas, and Sigitas Tiškevičius. "Folikulinio skydliaukės vėžio ilgalaikio kompleksinio gydymo rezultatai." Medicina 46, no. 4 (April 11, 2010): 268. http://dx.doi.org/10.3390/medicina46040037.

Full text

Abstract:

Tyrimo tikslas. Ištirti folikuliniu skydliaukės vėžiu sergančiųjų kompleksinio gydymo metodo (tiroidektomija+radiojodoterapija+hormonoterapija) įtaką išgyvenamumui. Tyrimo medžiaga ir metodai. Atliktas retrospektyvusis tyrimas. Ištirti 448 pacientai (394 moterys, 54 vyrai, amžiaus vidurkis – 48 m. (95 proc. PI 46–50), sergantys folikuliniu skydliaukės vėžiu ir gydyti nuo 1982 iki 2006 m. Vilniaus universiteto Onkologijos institute. Visiems tiriamiesiems atliktos tiroidektomijos. Po operacijos tiriamieji buvo gydyti radiojodoterapija – 131J. Tiriamiesiems skirta pakaitinė-supresinė hormonoterapija tiroksinu. Baigus gydymą, tiriamieji pirmuosius metus buvo tirti kas 6 mėn., po to – kartą per metus. Duomenys apie gydytus ligonius įtraukti į duomenų bazę, analizuoti naudojant statistinės analizės programas (STATA, SPSS) ir Kaplano-Mejerio bei Cox proporcinės rizikos modelius. Rezultatai. Visiems 448 pacientams po tiroidektomijos ir gydymo radiojodu scintigrafiškai ir skenografiškai skydliaukės projekcijoje buvo aptikta skydliaukės audinio ir naviko liekanų. Skydliaukės audinio ir naviko liekanoms sunaikinti buvo skirtos vidutinės suminės 131J dozės – 5,6±0,2 GBq. Sergantiesiems skydliaukės vėžiu ir esant metastazių plaučiuose, kauluose, kaklo ir tarpuplaučio limfmazgiuose, skirtos vidutinės suminės 131J dozės – 19,5±3,1 GBq. 91,2 proc. pacientų gavo pakankamą tiroidinių hormonų kiekį. Po kompleksinio gydymo stebimų pacientų tiroglobulino kiekis kraujyje neviršijo 1,1±0,2 ng/ml. Taikant šią skydliaukės folikulinio vėžio gydymo metodiką, nustatytas 10, 20, 30 metų išgyvenamumas atitinkamai – 91,2, 81,9, 77,1 proc. Išvados. Lietuvoje sergantiesiems folikuliniu skydliaukės vėžiu taikomas kompleksinis gydymas (tiroidektomija+radiojodoterapija+hormonoterapija) yra efektyvus gydymo metodas. Gydant šiuo metodu, pasiektas aukštas išgyvenamumo lygis: 10 metų išgyveno 91,2 proc., 20 metų – 81,9 proc., 30 metų – 77,1 proc. pacientų.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

22

Jovičić, Miloš, Ivan Mačuzić, Arso Vukićević, and Micaela Demichela. "Stress testing with system dynamics for enterprises: Proposing a new risk approach for the transition to circular economy and sustainable development." Reciklaza i odrzivi razvoj 12, no. 1 (2019): 13–23. http://dx.doi.org/10.5937/ror1901013j.

Full text

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

23

Pranevičius, Henrikas, and Kristina Šutienė. "COPULA EFFECT ON INVESTMENT PORTFOLIO OF AN INSURANCE COMPANY / JUNGINIŲ ĮTAKOS DRAUDIMO KOMPANIJOS INVESTICINIAM PORTFELIUI TYRIMAS." Technological and Economic Development of Economy 14, no. 3 (September 30, 2008): 344–73. http://dx.doi.org/10.3846/1392-8619.2008.14.344-373.

Full text

Abstract:

For an insurance company, the planning has to be carried out under uncertainty. Thus, the decision making model includes the parameters that are not completely known at the current point of time, when the decision has to be taken. These parameters can be named as risk factors. The activity of insurance company is affected by many risk factors, thus the multivariate uncertainty space, where the correlations among these factors are possible, can be constructed. For their dependency structure, the alternative method ‐ copula functions ‐ are employed, which allows to model the non‐linear dependencies between the correlated stochastic variables. The purpose of this work is to explore the copula effect on the investment portfolio of the insurance company. The insurance business is influenced by a large number of stochastic parameters, and decisions concerning the assets that must be invested over time to cover liabilities and to achieve goals subject to various uncertainties and various constraints are considered. Two approaches of making decision models under uncertainty are applied in the integrated dynamic management of insurance company's financial assets and liabilities. One of them allows to evaluate the company's strategy and technically is based on stochastic simulation. The other approach generates a strategy from the stochastic optimization model. Two copula functions ‐ Gaussian copula and Student's t‐copula ‐ concerning the investment performance are employed while generating the set of scenarios for representing the behaviour of risk factors in the multivariate structure. Santrauka Sprendimai, susiję su ilgalaikiu draudimo kompanijos veiklos planavimu, yra dažniausiai veikiami aplinkos neapibrėžtumų, todėl dalis ar visi modelio parametrai nėra iki galo žinomi tuo momentu, kai sprendimai turi būti priimti. Šie parametrai dar vadinami rizikos veiksniais. Kadangi draudimo kompanijos veiklai įtaką daro tam tikra rizikos faktorių aibė, tai formuojama daugiamatė neapibrėžties erdvė su galimomis priklausomybėms tarp šios erdvės kintamųjų – rizikos veiksnių. Jų priklausomybei modeliuoti taikoma alternatyvi metodika – junginiai: tai funkcijos, leidžiančios aprašyti netiesines priklausomybes tarp stochastinių kintamųjų, nebūtinai pasiskirsčiusių pagal normalųjį dėsnį. Šio darbo tikslas – ištirti junginių įtaką draudimo kompanijos sprendimams, susijusiems su ilgalaikiu investicinės veiklos planavimu. Tokio tipo uždaviniuose egzistuoja gan daug stochastinių parametrų, ir sprendimai turi būti parenkami taip, kad grąža iš investuojamo turto leistų padengti draudimo kompanijos įsipareigojimus laikui einant bei uždirbti kuo daugiau pelno. Tikslui pasiekti taikomos dvi skirtingos sprendimų priėmimo modeliavimo metodikos: tai imitacinis modeliavimas ir stochastinis programavimas (optimizavimas). Šios metodikos daugiausia skiriasi tuo, kaip parenkami sprendimai: stochastinis imitavimas remiasi efektyvaus rinkinio koncepcija, o taikant antrąjį metodą sprendimai gaunami iš daugelio tochastinio optimizavimo modelio etapų. Bendra savybė yra ta, kad stochastinis procesas, aprašantis investicinės veiklos rizikos faktorius, yra esminė įvestis į abu modelius ir yra apibrėžiamas sudarant scenarijų aibes. Eksperimento pavyzdyje taikomos dvi funkcijos – Gauso junginys ir Studento t2 junginys – šių rizikos veiksnių priklausomybėms aprašyti generuojant scenarijų aibes.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

24

Shevchenko, Galina, Leonas Ustinovichius, and Algirdas Andruškevičius. "MULTI‐ATTRIBUTE ANALYSIS OF INVESTMENTS RISK ALTERNATIVES IN CONSTRUCTION / STATYBOS ALTERNATYVŲ INVESTICINĖS RIZIKOS DAUGIATIKSLĖ ANALIZĖ TAIKANT SAW IR CLARA METODUS." Technological and Economic Development of Economy 14, no. 3 (September 30, 2008): 428–43. http://dx.doi.org/10.3846/1392-8619.2008.14.428-443.

Full text

Abstract:

In project development it is hardly possible to get exhaustive and accurate information. As a result, the situations occur, the consequences of which can be very damaging to the project. Inaccurate evaluation of the strategy related to capital investment and project implementation is one of the reasons why such estimates are not required in practice. Instead, a classification approaches may be used for this purpose. The decision‐making process, based on the established risk assessment principles expressed in linguistic terms, requires qualitative judgement and experiential knowledge of the construction experts. Presented structured and realistic methods deals systematically with different risk management situations and assist the investors in reaching the correct risk assessment of possible alternatives will be of great value. This paper presents a methods of multiattribute comparativite analysis (CLARA and SAW methods) of variants of investment classified risks in construction. A practical case to illustrate how the methods works is presented. Santrauka Šiame straipsnyje nagrinėjamos daugiatikslės analizės metodų taikymo galimybės. Svarbus investicijų efektyvumo garantas yra nuodugni investicinių projektų analizė ir vertinimas. Tai leidžia pagal tam tikrus kriterijus nustatyti investavimo variantų efektyvumą. Vertinimo kriterijai turi būti grindžiami tiek investicinį projektą įgyvendinančio subjekto, tiek investuotojo interesais. Analizuojant investicinius procesus yra susiduriama su įvairaus pobūdžio informacija – kokybinė ir kiekybinę. Šiame straipsnyje yra siūlomi du metodai, analizuojantys (įvertinantys) investicinę riziką – SAW ir CLARA metodai. Pateikti metodų pritaikymo rezultatai.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

25

Karkošková, Slávka, and Gabriela Mikulášková. "Rámce a roviny krivých obvinení zo sexuálneho zneužívania detí." Časopis pro právní vědu a praxi 26, no. 3 (September 18, 2018): 419. http://dx.doi.org/10.5817/cpvp2018-3-3.

Full text

Abstract:

Štúdia sa venuje otázke výskytu sexuálneho zneužívania detí (CSA) a problému latencie. Upozorňuje, že pri úsilí o identifikáciu prípadov CSA hrozí dvojaké riziko mylných záverov (mylne pozitívne a mylne negatívne závery). Zdôrazňuje, že nepodložené a nepravdivé obvinenia nie sú synonymom krivých obvinení a ponúka prierez teoretickým modelom ciest k nepravdivým obvineniam z CSA. Sumarizuje výsledky a limity zahraničných výskumov o výskyte krivých obvinení z CSA. Objasňuje prečo profesionálna skúsenosť ani systematické metódy posudzovania vierohodnosti výpovede nie sú spoľahlivými nástrojmi na odhalenie krivých obvinení z CSA. Pobáda k obozretnosti pred trúfalými tvrdeniami o výskyte krivých obvinení z CSA.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

26

Plisienė, Jurgita, Goda Stanienė, and Simona Ripkauskaitė. "Išeminė širdies liga be obstrukcinės širdies vainikinių arterijų ligos: analizė ir prognozė." Lithuanian General Practitioner 25, no. 2 (February 18, 2021): 96–100. http://dx.doi.org/10.37499/lbpg.622.

Full text

Abstract:

Tikslas. Įvertinti pacientų, kuriems diagnozuota neobstrukcinė išeminė širdies liga (IŠL), paplitimą, rizikos veiksnius, prognozę ir atlikti neinvazinių išemiją įrodančių tyrimo metodų analizę. Rezultatai. Atlikus vainikinių arterijų angiografiją (VAA) neobstrukcinė IŠL nustatyta 36,3 proc. pacientų (21,4 proc. jų VAA atlikta dėl vožtuvų atologijos). 14,9 proc. pacientų pasireiškė netipinės KA simptomai. Tiriamieji dažniau buvo vyresnio amžiaus moterys (58 proc.), sergančios dislipidemija bei arterine hipertenzija (AH). Vyrai su neobstrukcine IŠL dažniau buvo rūkantys, vartojantys alkoholį. 83,9 proc. pacientų nustatyta kairiojo skilvelio išstūmio frakcija (KSIF) > 50 proc. Prieš VAA neinvaziniai tyrimai atlikti 512 (65,5 proc.) pacientų, iš kurių patologiniai rasti 248 (48,4 proc.). Praėjus vieneriems metams po neobstrukcinės IŠL diagnozavimo atlikus VAA, ŪKS išsivystė 20 tiriamųjų (2 proc.). Išvados. 1) Neobstrukcinė IŠL diagnozuota daugiau nei trečdaliui pacientų po atliktos VAA. Daugiau buvo moterų, jos buvo vyresnio amžiaus nei vyrai. 2) Dažniausi tirtų pacientų rizikos veiksniai: AH, nutukimas, dislipidemija, šeiminė IŠL anamnezė. Apie 15 proc. pacientų sirgo CD, beveik 17 proc. rūkė. Moterys dažniau sirgo AH ir dislipidemija, vyrai – rūkė, vartojo alkoholį. Daugumai pacientų diagnozuota stabili krūtinės angina. Kliniškai dažniau vyravo netipiniai angininiai skausmai. 3) Neinvaziniai tyrimai atlikti daugiau nei pusei pacientų (dažniausiai atlikta VEM), iš kurių apie pusė – patologiniai. Atlikus echokardiografiją daugumai tiriamųjų rasta išlikusi KS IF. 4) Nepaisant to, jog VA nebuvo rasta reikšmingų stenozių, pacientams stebėta padidėjusi kardiovaskulinių įvykių rizika ateityje.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

27

Strukčinskaitė, Vaiva, Skaistė Trijonytė, Birutė Strukčinskienė, Neringa Strazdienė, Aurelija Šidlauskienė, and Sigitas Griškonis. "ANTSVORIO TURINČIŲ IR NUTUKIMU SERGANČIŲ VAIKŲ LAIKYSENA ANKSTYVOJOJE PAAUGLYSTĖJE." Health Sciences 29, no. 5 (November 12, 2019): 11–18. http://dx.doi.org/10.35988/sm-hs.2019.073.

Full text

Abstract:

Viena didžiausių pastarojo šimtmečio visuomenės sveikatos problemų – sparčiai didėjantis antsvorio turinčių ir nutukimu sergančių paauglių skaičius. Ankstyvosios paauglystės laikotarpiu (10–14 m.) paauglių populiacijoje kyla vis daugiau sveikatos problemų, susijusių su svorio didėjimu. Antsvoris ir nutukimas yra vieni iš pagrindinių rizikos veiksnių, kurie gali sukelti laikysenos, ortopedines, judamojo-atramos aparato problemas ateityje. Straipsnyje vertinama antsvorio turinčių ir nutukimu sergančių vaikų laikysena ankstyvojoje paauglystėje. Tyrimas atliktas 2018–2019 metais. Jame dalyvavo 20 antsvorio turinčių ar nutukimu sergančių 10–14 metų paauglių. Atlikti tiriamųjų antropometriniai matavimai, remiantis DIERS 3D diagnostiniu tyrimo metodu, vertinti paauglių stuburo parametrai sagitalinėje, frontalinėje ir horizontaliojoje plokštumose, taikytas W. W. K. Hoeger vizualinis laikysenos vertinimo testas, naudoti matematinės statistikos metodai. Vertinant tiek mergaičių, tiek berniukų grupes, buvo nustatytas labai aukštas procentinis kūno riebalų lygis, o skeletinių raumenų procentas paauglių organizme buvo mažas. Apskritai, kuo didesnis buvo tiriamųjų kūno masės indekso (KMI) rodiklis, tuo skeletinių raumenų procentas paauglių organizme buvo mažesnis. Be to, kuo buvo didesnis tiriamųjų kūno riebalų kiekio procentas, tuo procentinis skeletinių raumenų kiekis paauglių organizme nustatytas statistiškai reikšmingai mažesnis. Paauglių, turinčių antsvorio ir sergančių nutukimu, kifozinio ir lordozinio kampų, dubens pasisukimo rezultatai viršijo normas ir atitiko skoliozinės laikysenos rodiklius. Berniukų laikysena, nustatyta taikant W. W. Hoeger vizualinį vertinimo metodą, kaklo ir viršutinėje stuburo dalyje buvo statistiškai reikšmingai prastesnė nei mergaičių (p < 0,05). Nustatyta statistiškai reikšminga neigiama koreliacija tarp tiriamųjų dubens pasisukimo laipsnio ir laikysenos vertinimo: kuo mažesnis paauglių dubens pasisukimo laipsnis, tuo geresnis laikysenos vertinimas pagal W. W. Hoeger skalę (p < 0,05).

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

28

Páchová, Anna, and Veronika Francová. "Sociální reprezentace vyhoření z pohledu vyučujících: „vyhoření“ mezi zkušeností a analytickou kategorií." Pedagogická orientace 29, no. 1 (April 30, 2019): 73–101. http://dx.doi.org/10.5817/pedor2019-1-73.

Full text

Abstract:

Syndrom vyhoření jakožto rizikový faktor pro učitele je zavedený pojem jak ve vědě, tak ve veřejném diskurzu. Co ale pojem vyhoření znamená? Jaký je vztah mezi pojetím vědy a pojetím samotných učitelů? Aby bylo možné na uvedenou otázku odpovědět, je nutné zabývat se obojím – pohledem vědy i pohledem samotných aktérů.Tato studie se snaží odpovědět na otázku, zda a jakým způsobem se liší vyhoření jakožto sociální reprezentace (pohled vyučujících) a vyhoření jakožto analytická kategorie (akademický diskurz). V úvodní části textu se zabýváme zejména problematikou sociálních reprezentací, následuje popis metod a výsledková část. Srovnání vědecké a aktérské perspektivy je uvedeno v diskuzi.Zdrojem dat prezentovaného výzkumného šetření jsou výsledky dotazníku vyhoření (N = 2394), polostrukturované rozhovory s vyučujícími zaměřené na problematiku vyhoření (N = 46) a položky nejužívanějších škál měřících vyhoření.Výsledky naznačují, že zatímco sociální reprezentace vyučujících se zkušeností s vyhořením má velmi blízko k vědeckému pojetí vyhoření, reprezentace vyučujících bez této zkušenosti je tomuto pojetí vzdálenější. Tito vyučující totiž akcentují zejména vnější rovinu vyhoření (z určitého pohledu se tedy zaměřují spíše na důsledky), a to proto, že vnitřní rovina (příčiny vyhoření, tedy vyčerpání) jim zůstává skryta. Článek se zaměřuje rovněž na důsledky, které toto „míjení“ může mít v rovině školní reality.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

29

Juozeliūnienė, Irena, Laura Kanapienė, and Airina Kazlauskaitė. "Atotolio šeima: nauja užduotis šeimos sociologijai." Sociologija. Mintis ir veiksmas 21 (July 24, 2008): 118–34. http://dx.doi.org/10.15388/socmintvei.2008.1.6051.

Full text

Abstract:

Šeimos narių laikina emigracija iš Lietuvos nėra naujas reiškinys, tačiau jo mastai tampa iššūkiu šeimos institutui. Susiduriama su naujais reiškiniais: vienas arba abu tėvai išvyksta į užsienį, o vaikai gyvena Lietuvoje vieni, globojami giminių, valstybės. Kaip vertinti šiuos šeiminio gyvenimo pokyčius? Ar šie transnacionaliniai šeiminiai dariniai taps alternatyva branduolinei šeimai, kaip kadaise ja tapo sugyvenimas, švytuoklinės šeimos, sambūvis pavieniui? Akistata su nauju šeiminiu dariniu skatina klausti: kas yra atotolio šeima, atotolio vaikai? Koks kognityvinis ir emocinis krūvis slypi atotolio šeimų viešame diskurse ir kaip šis naujas šeiminis darinys gali būti konceptualizuojamas akademiniame lygmenyje? Straipsnyje aptariami trijų sociologinių tyrimų, atliktų 2004-2006 metais rezultatai. Dviejuose tyrimuose analizuojamas atotolio šeimų problematikos pateikimas Lietuvos spaudoje ir internetiniame portale DELFI, trečiame – aptariami I. Levin metodu nustatyti atotolio vaikų stigmatizavimo būdai ir stigmos valdymo strategijos. Remiantis tyrimo metu atskleistais atotolio šeimų ypatumais siūloma naujo šeiminio darinio teorinė refleksija „šeiminio streso“, „socialinių mainų“ teorijų požiūriu. Svarstomos socialinių tinklų, šeiminių problemų prieigų taikymo bei rizikos tezės eksplikacijos galimybės. Apibendrinimai pateikiami tyrimo gairių pavidalu.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

30

Krištopaitis, Justas, Tautvydas Joteika, and Žilvinas Paškevičius. "TRIBURIO VOŽTUVO NESANDARUMAS: ETIOLOGIJA, ŠIUOLAIKINĖS DIAGNOSTIKOS IR GYDYMO GALIMYBĖS." Health Sciences 30, no. 5 (September 21, 2020): 94–99. http://dx.doi.org/10.35988/sm-hs.2020.121.

Full text

Abstract:

Triburio vožtuvo nesandarumas (TVN) – kardiologijoje itin svarbi, tačiau dažnai primirštama širdies vožtuvų yda, kuriai būdinga grįžtamoji kraujo tėkmė iš dešiniojo skilvelio į dešinįjį prieširdį. TVN pagal etiologiją klasifikuojamas į pirminį (organinį), antrinį (funkcinį) ir izoliuotą. Triburio vožtuvo nesandarumas dažnai yra šalutinis rutininės echokardiografijos atradimas. Pirmos eilės ir plačiausiai naudojami diagnostiniai metodai TVN patvirtinti ir jo sunkumo laipsniui nustatyti yra transtorakalinė bei perstemplinė echokardiografija, bet auksiniu standartu laikomas širdies magnetinio rezonanso tyrimas. Mažo laipsnio TVN laikomas gerybine patologija, tačiau vidutinio ar didelio intensyvumo TVN susijęs su padidėjusia miokardo pažaidos bei neigiamos baigties rizika. Nepaisant šių duomenų, nedaugeliui pacientų, kuriems nustatytas reikšmingas TVN, atliekama operacija. Tradicinis mokymas, kad funkcinis TVN išnyksta, jei sėkmingai gydoma pagrindinė liga, yra neteisingas. Daugėjant pacientų, kuriems atliekama perkateterinė kairiųjų širdies vožtuvų korekcija, funkcinio TVN perkateterinių gydymo metodų kūrimas įgavo pagreitį. Daugybė perkateterinių prietaisų šiuo metu yra ankstyvoje klinikinių tyrimų fazėje, kurių ankstyvi rezultatai yra daug žadantys ir gali iš esmės pakeisti didelės rizikos pacientų TVN gydymo galimybes. Šiame straipsnyje apžvelgiami dažniausi TVN etiologiniai veiksniai, šiuolaikinės diagnostikos galimybės, naujausios gydymo gairės ir ateities perspektyvos.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

31

Markevičiūtė, M. Š., M. Karnickas, and A. Bagdonaitė. "Demencijos su Lewy kūneliais gydymo ir diagnostikos metodų apžvalga. Klinikinio atvejo analizė." Neurologijos seminarai 24, no. 86 (April 6, 2021): 350–56. http://dx.doi.org/10.29014/ns.2020.44.

Full text

Abstract:

Demencija su Lewy kūneliais (DLK) yra progresuojanti, neurodegeneracinė, retai diagnozuojama nežinomos kilmės demencija, kuri pasireiškia fliuktuojančiomis kognityvinėmis funkcijomis, sudėtingomis regos haliucinacijomis, parkinsonizmu ir REM miego elgesio sutrikimu. Išskirtinis DLK patologinis bruožas yra autopsijos metu smegenyse aptinkami daugybiniai Lewy kūneliai – eozinofiliniai hialino intarpai neuronų citoplazmoje. Nors DLK yra trečia dažniausia demencijos priežastis tarp vyresnio amžiaus žmonių po Alzheimerio ligos ir kraujagyslinės demencijos, ji vis dar diagnozuojama per retai. Taip pat diagnozuoti DLK atvejai dažnai būna pastebėti vėlai, kadangi diagnostika ankstyvose stadijose yra sudėtinga, nes DLK gali pasireikšti panašiai kaip Alzheimerio ar Parkinsono liga, kraujagyslinė demencija, delyras ir kiti sutrikimai. Šiame straipsnyje pateikiame pacientės, sergančios DLK, klinikinį atvejį ir aptariame literatūrą, siekdami priminti, kad DLK pacientams pasireiškia plataus spektro simptomais, įskaitant kliedesius, nerimą, agresiją ir depresiją. Taip pat aptariame naujausius 2017 m. skelbtus DLK diagnostinius kriterijus, kuriuose daugiau dėmesio skiriama REM miego elgesio sutrikimui. Pagrindinis šio straipsnio tikslas yra priminti, kad DLK – tarpdisciplininė liga, kuriai kontroliuoti yra svarbus psichiatrų ir neurologų bendradarbiavimas. DLK gydymas yra kompleksinis ir sudėtingas dėl didelės nepageidaujamų reakcijų į vaistus rizikos. Paskirtas vaistas vieno ligos simptomo kontrolei gali sustiprinti kitus simptomus. Svarbu ir tai, kad pacientai gali būti išskirtinai jautrūs vaistams nuo psichozės, kurie skiriami kliedesių ir haliucinacijų kontrolei, todėl farmakologinis gydymas turi būti derinamas individualiai.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

32

Grubinskaitė, Emilija, Tatjana Orlovskytė, Justina Pukėnaitė, and Raimundas Lunevičius. "Vienpusių mažo skersmens kiaušidžių cistų, nustatomų moterims po menopauzės, supiktybėjimo rizika ir chirurginio gydymo būtinybė." Lietuvos chirurgija 8, no. 2 (January 1, 2010): 0. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2010.2.2115.

Full text

Abstract:

Emilija Grubinskaitė1, Tatjana Orlovskytė1, Justina Pukėnaitė1, Raimundas Lunevičius21Vilniaus universiteto Medicinos fakultetas,M. K.Čiurlionio g. 21, LT-03101 Vilnius2Vilniaus universiteto Gastroenterologijos, nefrourologijos ir chirurgijos klinikos Bendrosios chirurgijos centras; Vilniaus greitosios pagalbos universitetinė ligoninė,Šiltnamių g. 29, LT-04130 VilniusEl paštas: emilija.grubinskaite@gmail.com Vienpusių asiptominių nedidelio skersmens kiaušidžių cistų nustatymas moterims po menopauzės yra gana dažnas reiškinys. Kaip elgtis su tokiomis cistomis, priklauso nuo klinikinių simptomų raiškos ir supiktybėjimo rizikos. Dažniausiai tokios cistos yra gerybinės ir regresuoja savaime. Kita vertus, visada išlieka supiktybėjimo rizika, todėl neretai taikomas chirurginis tokių cistų gydymas. Šios literatūros apžvalgos tikslas – nustatyti vienpusių nedidelio (?5cm) skersmens cistų moterims po menopauzės supiktybėjimo dažnį bei tinkamiausią tokių cistų gydymo metodą. Vienpusių nedidelio skersmens kiaušidžių cistų supiktybėjimo rizika yra labai maža. Cistos supiktybėjimo rizikai vertinti turi įtakos piktybiškumo rizikos indeksas, susidedantis iš transvaginalinės echoskopijos metu nustatytų cistos pokyčių, Ca-125 antigeno koncentracijos kraujyje ir moters amžiaus. Sprendžiant dėl chirurginio gydymo, svarbu neskubėti – reikia išsiaiškinti pacientės ligos bei šeiminę anamnezę, atlikti nuodugnų ištyrimą. Operaciją planuoti tik pakartotiniu ultragarsiniu tyrimu nustačius naujų pokyčių arba pakartotinai radus padidėjusią Ca-125 antigeno koncentraciją. Reikšminiai žodžiai: kiaušidžių cistos, supiktybėjimo rizika, piktybiškumo rizikos indeksas, ultragarsinis tyrimas, Ca-125 antigenas, chirurginis gydymas Risk of malignancy of small unilateral ovarian cysts in postmenopausal women and the importance of surgical treatment Emilija Grubinskaitė1, Tatjana Orlovskytė1, Justina Pukėnaitė1, Raimundas Lunevičius21Vilnius University, Faculty of Medicine,M. K. Čiurlionio Str. 21, LT-03101 Vilnius, Lithuania2Vilnius University, Clinic of Gastroenterology, Nephrourology and Surgery, General Surgery Center; Vilnius University Emergency Hospital,Šiltnamių Str. 29, LT-04130 Vilnius, LithuaniaE-mail: emilija.grubinskaite@gmail.com A small asymptomatic one-sided ovarian cyst in postmenopausal women is a frequent occurrence. The management of these lesions depends on the severity of clinical signs and the risk of malignancy. Most ovarian cysts are benign and regress themselves. However, the risk of a neoplastic process always persists; therefore, surgical treatment of such cysts is applied. The aim of this literature review is to determine the frequency of malignancy of a small (?5 cm) asymptomatic one-sided ovarian cyst in postmenopausal women and the best method of its management. To conclude, the risk of malignancy of small asymptomatic one-sided ovarian cysts in postmenopausal women is low. In evaluating the risk of malignancy, important are the risk of the malignancy index, which takes into account the ultrasound features of the ovarian cyst, the CA125 value and the patients age. It is important not to overestimate the need of surgical treatment. Careful consideration of the patient’s medical and family history as well as careful counselling res crucial. In the presence of an increased CA125 value and/or new features at the repeated ultrasound examination, surgery should be considered. Key words: ovarian cysts, risk of malignancy, risk of malignancy index, ultrasound examination, CA125 level, surgical management

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

33

Ušinskienė, Jurgita, Simona Rūta Letautienė, Evelina Šestelinska, Laura Neverauskienė, and Saulius Ročka. "Intrakranijinės besimptomės meningiomos daugybinės metastazės į plaučius: klinikinis atvejis." Lietuvos chirurgija 15, no. 4 (December 22, 2016): 156–61. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2016.4.10279.

Full text

Abstract:

ĮvadasŠis klinikinis atvejis yra nenumatyto ligos pasireiškimo. Tikime, kad jis privers apgalvoti jau žinomą gerybinių navikų, tarp jų ir meningiomos, elgseną, kuri gali įgyti nepriklausomą metastazinį potencialą. Kadangi gerybinių navikų metastazės yra diagnozuojamos pavėluotai, šiuo pavyzdžiu siekiame plėsti klinicistų sąmoningumą ir budrumą nagrinėjant ligas, kurioms būdingos neįprastos klinikinės apraiškos. Tai pirmasis Lietuvoje aprašytas intrakranijinės meningiomos metastazavimo į plaučius atvejis.Atvejo pristatymasAprašome klinikinį atvejį 66 metų moters, kurią vargino nuolatinis produktyvus kosulys, dusulys, karščiavimas ir silpnumas, atsirandantis fizinio krūvio metu. Atliktos krūtinės ląstos rentgenogramos parodė daugybinius, mažus, apvalios formos mazgus plaučiuose. Po atliktos torakoskopinės plaučių audinių rezekcijos histopatologinio tyrimo metodu konstatuota meningioma. Atliktas galvos smegenų magnetinio rezonanso tyrimas, kurio išvada – kairiajame tilto ir smegenėlių kampe su dangalais susijęs, kontrastinę medžiagą gerai kaupiantis, smulkus navikas, išsiplėtusios giliosios smegenų venos. Histologinė smegenų darinio išvada remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos klasifikacija – pirmo laipsnio fibrozinė meningioma.IšvadaMeningioma yra traktuojama kaip neinvazinis ir nemetastazuojantis, gerybinis, intrakranijinis navikas. Metastaziniai židiniai yra neįprasti šios ligos eigai, dėl to gali būti diagnozuoti pavėluotai. Klinikinis atvejis paneigia literatūroje nurodytus rizikos veiksnius, kuriais remiantis būtų galima numatyti galimą meningiomos metastazavimą, ir tai leidžia priskirti meningiomą neprognozuojamos eigos navikams.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

34

Kanapickienė, Rasa, and Živilė Grundienė. "APGAULIŲ FINANSINĖSE ATASKAITOSE NUSTATYMAS FINANSINIŲ SANTYKINIŲ RODIKLIŲ PAGALBA." Science and Studies of Accounting and Finance: Problems and Perspectives 9, no. 1 (November 25, 2014): 34–43. http://dx.doi.org/10.15544/ssaf.2014.04.

Full text

Abstract:

Siekiant užtikrinti apskaitos informacijos vartotojų poreikius, finansinėms ataskaitoms keliamas pagrindinis uždavinys – tiksliai parodyti įmonės finansinę būklę, veiklos rezultatus ir pinigų srautus. Tačiau per pasaulį pasklidę stambūs finansiniai skandalai rodo, kad neretai finansinės ataskaitos yra iškraipomos. Moksliniuose tyrimuose apgaulės dažniausiai analizuojamos iš audito perspektyvos – nustatant apgaulės rizikos veiksnius ir vertinant apgaulės riziką. Kuriami modeliai, kurie padėtų nustatyti apgaules finansinėse ataskaitose, dažnai būna labai sudėtingi ir jie taip pat orientuoti į audito procesą. Vis dėlto mokslo darbuose nepakankamai analizuojami modeliai, skirti išoriniams finansinių ataskaitų informacijos vartotojams, vertinantiems įmonės finansines ataskaitas dėl apgaulės buvimo galimybės. Vienas iš nesudėtingų metodų apgaulėms nustatyti yra santykinių rodiklių analizė. Straipsnyje, ištyrus apgaulės sampratos interpretacijas, atlikta mokslinės literatūros šaltinių analizė ir ištirti finansiniai santykiniai rodikliai, kuriuos mokslininkai siūlo naudoti apgaulių finansinėse ataskaitose nustatymo procese. Empirinio tyrimo metu išanalizuota 1) 40 apgaulingų finansinių ataskaitų rinkinių, kurie buvo sudaryti nuo 1998 m. iki 2009 m. (šios įmonės buvo FNTT tirtos dėl apgaulingos apskaitos) ir 2) 40 neapgaulingų finansinių ataskaitų rinkinių (šių įmonių finansinių ataskaitų rinkiniams buvo surašytos besąlyginės audito išvados). Tyrimo rezultatas – išskirti finansiniai santykiniai rodikliai, kurių reikšmės gali signalizuoti apie apgaules finansinėse ataskaitose. Tyrimo išskirtinumas tas, kad tai pirmasis tokio pobūdžio empirinis tyrimas Lietuvoje.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

35

Sudikienė, Rita, Radvilė Malickaitė, Virgilijus Lebetkevičius, Virgilijus Tarutis, Kęstutis Ručinskas, and Vytautas Sirvydis. "Vaikų širdies transplantacija: Vilniaus širdies chirurgijos centro patirtis." Lietuvos chirurgija 8, no. 3 (January 1, 2010): 0. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2010.3.2104.

Full text

Abstract:

Rita Sudikienė1,2 , Radvilė Malickaitė2 , Virgilijus Lebetkevičius2 , Virgilijus Tarutis2 , Kęstutis Ručinskas2 , Vytautas Sirvydis2 1Vilniaus universiteto Vaikų ligų klinika2Vilniaus universiteto Širdies ir kraujagyslių ligų klinika, Santariškių g. 2, LT-08661 Vilnius El. paštas: rita.sudikienė@santa.lt Įvadas: Kardiomiopatijos ir įgimtos širdies ydos yra paskutinės stadijos, nepagydomo širdies nepakankamumo priežastys vaikų amžiuje. Efektyviausias gydymo metodas yra širdies transplantacija. Endomiokardo biopsija yra pripažinta atmetimo diagnostikos aukso standartu, tačiau echokardiografija yra svarbiausias neinvazinis tyrimas po širdies persodinimo. Darbo tikslas: Įvertinti Vilniaus širdies chirurgijos centre vaikams atliktų širdies transplantacijų rezultatus ir palyginti su literatūros duomenimis. Echokardiografijos tyrimu mėginti optimizuoti parametrus, kuriais vadovaujantis būtų galima įtarti ankstyvuosius atmetimo požymius, juos susieti su biopsijos duomenimis, imunologiniais ir biocheminiais pakitimais. Ligoniai metodai: Vilniaus širdies chirurgijos centre nuo 2001 metų atliktos penkios širdies transplantacijos vaikams. Pagrindinės komplikacijos: atmetimo reakcija, infekcija ir imunosupresinio gydymo šalutinis poveikis. Pagrindinis dėmesys skirtas diastolinės funkcijos vertinimui echokardiografiniu būdu. Rezultatai: Echokardiografijos metodu vertinant mitralinio vožtuvo žiedo judesio greitį sistolėje ir diastolėje (Sm ir E’) ir transmitralinio ankstyvos diastolės mitralinio vožtuvo greičio E ir E’ santykį (E/E’), buvo rasta koreliacija su 2R atmetimo reakcija, ši koreliacija patvirtinta biopsijos duomenimis bei natriuretinio peptido (BNP) padidėjimu. Nustatyta, kad kiekvienam pacientui yra svarbi jo paties echokardiografinių duomenų ir BNP kaita (pasikeitimas iki 10 % susijęs su atmetimu). Išvados: Širdies transplantacija yra veiksmingos kraštutinai sunkaus vaikų širdies nepakankamumo gydymo metodas. Prieš širdies transplantaciją būtina įvertinti recipiento santykinės rizikos veiksnių, tinkamai paruošti transplantacijai didelės rizikos pacientus, kad būtų išvengta ūminio atmetimo reakcijos ankstyvuoju laikotarpiu. Būtina indukcinio gydymo standartizacija. Echokardiografijos metodu tiriant diastolinę funkciją, pagal E, E’ greičius bei jų santykį E/E’, taip pat BNP pokyčius galima įtarti ar paneigti atmetimo reakciją ir sumažinti širdies biopsijų skaičių. Echokardiografija yra labai svarbus metodas humoraliniam transplantato atmetimui nustatyti, kai biopsijos atsakymas neigiamas. Reikšminiai žodžiai: vaikų širdies transplantacija, transplantato atmetimas, imunosupresija po transplantacijos Cardiac transplantation in pediatric patients: experience of vilnius cardiac surgery center Rita Sudikienė1,2 , Radvilė Malickaitė2 , Virgilijus Lebetkevičius2 , Virgilijus Tarutis2 , Kęstutis Ručinskas2 , Vytautas Sirvydis2 1Vilnius University Clinic of Children’s Diseases2Vilnius University, Clinic of Cardiovascular Diseases, Santariškių str. 2, LT-08661 Vilnius, Lithuania E-mail: rita.sudikienė@santa.lt Pediatric heart transplantation is a surgical therapy for dilated cardiomyopathy and for complex congenital heart defects. Endomiocardial biopsies have remained a gold standard to detect the rejection. Echocardiography remains the main noninvasive method of the follow-up. We report the experience of the Vilnius hHeart sSurgery cCenter. Assessment of the diastolic dysfunction by tissue doppler and correlation with biopsy and BNP was assessed. E/E‘ <7 and BNP >100 pg/ml was associated with 0-1R rejection, E/E‘ >7 and BNP> 200 pg/ml was related with 2R rejection. Keywords: cardiac transplantation in pediatric patients

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

36

Galinienė, Birutė, and Andrius Butvilas. "ANALYSIS OF THE CAPITAL COST IMPACT ON SHARE VALUE / KAPITALO SĄNAUDŲ ĮTAKOS AKCIJŲ VERTEI ANALIZĖ." Technological and Economic Development of Economy 16, no. 1 (March 31, 2010): 126–42. http://dx.doi.org/10.3846/tede.2010.08.

Full text

Abstract:

One of the most important business management tasks for enterprises is the calculation of an appropriate rate of return for invested capital or cost of capital. The article presents a theoretical and practical analysis of four of the most commonly used capital cost evaluation models. Based on the results, the two most suitable capital cost evaluation models that can be used under the prevailing conditions in Lithuania are identified. The analysis of the influence of the cost of capital on share values revealed the factual influence of the valuation models on share values. Thus, based on the research results, the authors recommend that under the current conditions, the Capital Asset Pricing Model and the Fama‐French model can be applied in the share valuation process. Santrauka Vienas svarbiausių įmonės verslo vertinimo uždavinių ‐ tinkamas rizikos ir investuoto kapitalo gražos įvertinimas. Straipsnyje pateikiama keturių dažniausiai praktikoje taikomų kapitalo sąnaudų vertinimo modelių teorinė ir praktinė analizė. Remiantis gautais rezultatais išskiriami du tinkamiausi modeliai kapitalo sąnaudoms vertinti Lietuvos sąlygomis. Atlikta kapitalo sanaudų įtakos akcijų vertei analizė parodė faktinę vertinimo metodo įtaka prognozuojamai akcijų vertei. Remdamiesi tyrimo rezultatais autoriai siūlo šiuo metu akcijų vertinimo procese taikyti kapitalo aktyvų vertinimo modelį bei Fama ir French modelį.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

37

Papinigis, Vytautas, Edgaras Geda, and Kęstutis Lukošius. "DESIGN OF PEOPLE EVACUATION FROM ROOMS AND BUILDINGS." JOURNAL OF CIVIL ENGINEERING AND MANAGEMENT 16, no. 1 (March 31, 2010): 131–39. http://dx.doi.org/10.3846/jcem.2010.12.

Full text

Abstract:

There is a fire hazard in many civil buildings or engineering structures. Analysis of people evacuation time from the room or building is an important part of the designing process. Nevertheless, analysis of human behaviour in fire conditions is very complicated. Various factors should be evaluated, physical and even psychical, influencing safe evacuation of people from buildings. The analytical and calculating methods created are intended for analysis of people evacuation in fire conditions. Unfortunately, use of complicated calculations for determination of people evacuation requires too many resources; therefore, their application is limited. The calculation method for people evacuation presented in this paper is based on dependencies of the physical characteristics of people stream (density, intensity, movement speed) on people movement manner. The time required to evacuate people from people gathering room and building is determined in the numerical illustration of the method application. The article presents the comparison of simple calculation method and modeling with FDS+Evac software results of time for safe evacuation of people from rooms and buildings. Santrauka Daugelyje civiliniu pastatu ar inžineriniu statiniu kyla gaisro rizikos pavojus. Žmoniu evakuacijos laiko iš patalpos ar statinio analize yra svarbi projektavimo dalis. Tačiau žmoniu elgsenos gaisro salygomis analize yra labai sudetinga. Ivairūs fizikiniai ir netgi psichologiniai veiksniai, darantys itaka saugiai žmoniu evakuacijai iš statiniu, turi būti ivertinti. Išrasti analitiniai ir skaičiuojamieji metodai, skirti žmoniu evakuacijai gaisro salygomis analizuoti. Deja, sudetingu skaičiavimu metodu taikymas žmoniu evakuacijai nustatyti reikalauja pernelyg daug ištekliu, todel ju taikymas yra ribotas. Šiame straipsnyje pateikiamas žmoniu evakuacijos skaičiavimo metodas, paremtas fizikinemis žmoniu srauto charakteristikomis (tankiu, intensyvumu, judejimo greičiu), priklausomai nuo žmoniu judejimo būdo. Palyginti aprašyto ir sudetingojo žmoniu evakuacijos skaičiavimo metodu, naudojant FDS+Evac programine iranga, rezultatai.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

38

Hui, Eddie Chi Man, Otto Muk Fai Lau, and Kak Keung Lo. "A FUZZY DECISION‐MAKING APPROACH FOR PORTFOLIO MANAGEMENT WITH DIRECT REAL ESTATE INVESTMENT." International Journal of Strategic Property Management 13, no. 2 (June 30, 2009): 191–204. http://dx.doi.org/10.3846/1648-715x.2009.13.191-204.

Full text

Abstract:

This study incorporated expert knowledge into the classical quadratic programming approach, i.e., Modern Portfolio Theory (MPT), through fuzzy set theory; in obtaining portfolio return optimization involving direct real estate investment. Two fuzzy mathematical programming models were uniquely specified and estimated in this study, namely, Zimmer‐mann's (2001) fuzzy tactical asset allocation (FTAA) flexible programming model and Ramik and Rimanek's (1985) FTAA robust programming model. These approaches try to overcome the drawbacks of traditional asset allocation models by including expert adjustment in the presence of imprecise information. The findings suggest that the fuzzy tactical asset allocation (FTAA Flexible Model), with the inclusion of expert judgments which contain information usually not found in historical data, is able to produce a portfolio just as efficient as traditional asset allocation models while minimizing the potential issues due to imprecision and vagueness of information. Meanwhile, the FTAA Robust Model proffers a more evenly‐distributed, yet with higher risks and lower returns, portfolio. Aside from the lack of emphasis on portfolio risks minimization, one reason attributed to such anomaly is the low level of returns of high‐risk stocks that are not selected by MPT and FTAA Flexible Models. It results in a unique situation where portfolio diversification does not necessarily guarantee an efficient investment decision. Santruka Šis tyrimas itraukia ekspertines žinias i klasikine kvadratinio programavimo metodika, pavyzdžiui, moderniaja portfelio valdymo teorija, per neapibrežtuju aibiu teorija, siekiant optimizuoti portfelio graža, apimant tiesiogines nekilnojamojo turto investicijas. Šiame tyrime išsamiai aprašomi ir ivertinami du neapibrežtojo matematinio programavimo modeliai. Tai Zimmermann (2001) neapibrežtasis aktyvu paskirstymo lankstusis programavimo modelis ir Ramik bei Rimanek (1985) neapibrežtasis aktyvu paskirstymo robustinis programavimo modelis. Juos taikant bandoma pašalinti tradiciniu aktyvu paskirstymo metodu trūkumus itraukiant ekspertu siūlomus pakeitimus nesant tikslios informacijos. Nustatyta, kad neapibrežtasis aktyvu paskirstymas (neapibrežtasis aktyvu paskirstymo lankstusis programavimo modelis) kartu su ekspertu vertinimais, paprastai apimančiais informacija, kurios negalima rasti tarp istoriniu duomenu, leidžia sudaryti toki pati efektyvu portfeli, kaip ir tradiciniai aktyvu paskirstymo modeliai, tačiau minimizuojant potencialius nesutarimus, kuriu atsiranda del netikslios ir neapibrežtos informacijos. Neapibrežtasis aktyvu paskirstymo robustinis programavimo modelis siūlo tolygiau paskirstyta, tačiau rizikingesni ir ne toki pelninga portfeli. Be portfelio rizikos minimizavimo trūkumo, dar viena priežastis, priskiriama prie šios anomalijos, yra maža dideles rizikos akciju graža, kuri nera pasirenkama moderniojoje portfelio valdymo teorijoje ir neapibrežtuju aktyvu paskirstymo lanksčiuosiuose programavimo modeliuose. Kaip rezultatas gaunama unikali situacija, kai portfelio diversifikavimas nebūtinai garantuoja efektyvu investavimo sprendima.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

39

Vaičiulevičienė, Albina, Goda Jonaitytė, and Vaida Batulevičienė. "JONIZUOTO RŪGŠTINIO VANDENS ANTIMIKROBINIS AKTYVUMAS." Visuomenės sveikata 28, no. 6 (January 4, 2019): 64–68. http://dx.doi.org/10.5200/sm-hs.2018.073.

Full text

Abstract:

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) teigimu, „Dezinfekcija yra viena iš užkrečiamųjų ligų perdavimo rizikos mažinimo priemonių“ (2014). Jonizuotas rūgštinis vanduo pasirenkamas kaip mažiau toksiška žmgaus sveikatai ir aplinkai antimikrobinį poveikį turinti medžiaga. Lietuvos UAB „Burbuliukas“ gamintojai siūlo alternatyvą cheminiams dezinfektantams - jonizuotą rūgštinį vandenį (anolitą), kuris saugus žmogui ir aplinkai bei pigesnis už cheminius dezinfektantus ir naikina patogeninius mikroorganizmus. Tad šio darbo tikslas buvo įvertinti jonizuoto rūgštinio vandens antimikrobinį poveikį. Kauno kolegijos Medicinos fakulteto mikrobiologijos laboratorijoje UAB „Burbuliukas“ užsakymu buvo atliktas mikrobiologinis jonizuoto rūgštinio vandens (anolito) antimikrobinis tyrimas plovinių metodu. Tirtas anolito poveikis užkrėstų paviršių (stalviršių, keramikinių plytelių, grindų linoleumo dangos) ir medicininių įrankių (stiklinių, keramikinių, metalinių) mikroorganizmais, turinčiais skirtingas biologines savybes. Tyrimui naudotos etaloninės mikroorganizmų kultūros, gautos OXOID Nr. 605068: Staphylococcus aureus ATCC 25923, Staphylococcus epidermidis ATCC 12228, Enterococcus faecalis ATCC 29212, Esherichia coli ATCC 25922, Klebsiella pneumoniae ATCC 31488, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853, Proteus vulgaris ATCC 8427, Bacillus subtilis ATCC6633, Candida albicans ATCC10231. Anolito ekspozicijos poveikis truko 15-30 min. Medicininiai instrumentai buvo pamerkti į anolitą, o paviršiai plaunami anolite įmirkyta šluoste. Jonizuotas rūgštinis vanduo biocidiškai veikė skirtingas biologines savybes turinčius mikroorganizmus, kuriais buvo užkrėsti medicininiai instrumentai. Užkrėtus etaloninėmis mikroorganizmų kultūromis paviršius ir nuvalius anolitu du kartus su 15 minučių intervalu, po pirmo valymo aptiktos pavienės mikroorganizmų kolonijos, nuvalius antrą kartą - jonizuotas rūgštinis vanduo sunaikino sporines, nesporines bakterijas bei Candida grybus.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

40

Turskis, Zenonas. "MULTI‐ATTRIBUTE CONTRACTORS RANKING METHOD BY APPLYING ORDERING OF FEASIBLE ALTERNATIVES OF SOLUTIONS IN TERMS OF PREFERABILITY TECHNIQUE / DAUGIATIKSLIS RANGOVŲ PARINKIMO METODAS TAIKANT ĮMANOMŲ SPRENDINIŲ ALTERNATYVŲ RANGAVIMO PRIORITETO POŽIŪRIU BŪDĄ." Technological and Economic Development of Economy 14, no. 2 (June 30, 2008): 224–39. http://dx.doi.org/10.3846/1392-8619.2008.14.224-239.

Full text

Abstract:

Contractor evaluation is a vital part of the project management cycle and deals with risk and risk management. One of the most important phases in the construction industry is the bidding process. In order to select the most appropriate contractor for the project and prepare the most realistic and accurate bid proposal, stakeholders have to know all financial, technical and general information about these contractors. The information can be determined as qualitative, quantitative or verbal data. This paper presents the multi‐attribute contractors ranking method bay applying Ordering of feasible alternatives of solutions in terms of preferability technique. This method allows dealing with qualitative and quantitative data as well as with data expressed in words (verbal data). Finally, an illustrative example of contractor selection is used to demonstrate the feasibility and practicability of the proposed model. Santrauka Rangovų vertinimas – gyvybiškai svarbi projekto vadybos ciklo dalis, susijusi su rizika ir rizikos valdymu. Viena svarbiausių projekto įgyvendinimo dalių – kainos nustatymas konkurso tvarka. Investuotojai siekia pasirinkti geriausiai jų tikslus atitinkantį rangovą, realiausią ir tiksliausią kainos pasiūlymą. Tam reikia turėti išsamios informacijos apie finansinę rangovo būklę, techninį pasirengimą ir kvalifikaciją. Straipsnyje aprašomas daugiatikslis rangovų parinkimas taikant įmanomų sprendinių alternatyvų rangavimo prioriteto požiūriu metodą. Šio būdo sprendimų priėmimo matricos informacija gali būti aprašoma kokybiniais, kiekybiniais ir verbaliniais (žodžiais reiškiamais) duomenimis. Pateiktas straipsnio pabaigoje rangovų parinkimo pavyzdys parodo šio modelio taikymo tikslingumą ir praktiškumą.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

41

Golčić, Marin, Vera Vlahović-Palčevski, Lidija Gović-Golčić, Goran Golčić, and Renata Dobrila-Dintinjana. "Analiza potencijalno nepotrebnih lijekova u hospicijskoj skrbi koristeći OncPal smjernice za depreskripciju." Medicina Fluminensis 57, no. 2 (June 1, 2021): 177–82. http://dx.doi.org/10.21860/medflum2021_371667.

Full text

Abstract:

Cilj: Depreskripcija označava ukidanje, smanjivanje doze ili zamjenjivanje lijekova u pacijenata s progresivnom i neizlječivom bolesti radi postizanja najbolje moguće kvalitete života. Palijativni bolesnici uzimaju više različitih lijekova u zadnjim danima života, što može rezultirati većim rizikom nuspojava ili smanjivanjem koristi lijekova koji se uzimaju. Cilj ovog rada je analizirati propisivanje potencijalno nepotrebnih lijekova u uvjetima hospicijske skrbi koristeći OncPal smjernice za depreskripciju. Ispitanici i metode: Retrospektivno je analizirano korištenje potencijalno nepotrebnih lijekova u 790 onkoloških palijativnih bolesnika liječenih u ustanovi za palijativnu skrb „Marija K. Kozulić“ u Rijeci, od 2013. do 2017. koristeći OncPal smjernice za depreskripciju. Rezultati: Bolesnici su koristili u prosjeku šest različitih lijekova u svakodnevnoj terapiji. Od analiziranih sedam skupina lijekova iz šest klasa potencijalno nepotrebnih lijekova prema smjernicama OncPal, najčešće su korišteni gastroprotektivi – 61,9 % pacijenata, a do 30,6 % bolesnika koristi ih potencijalno nepotrebno. Antihipertenzive koristi 39,6 % bolesnika, a do 30,6 % potencijalno nepotrebno, kao što je i korištenje vitamina i minerala u 7,2 % bolesnika te statina u 6,3 % bolesnika. Niti jedan bolesnik nije koristio bisfosfonate. Antikoagulansi se koriste u 4,4 % slučajeva, a hipoglikemici u 12,8 %. Zaključci: Čak dvije trećine bolesnika liječenih u hospicijskoj skrbi koristilo je barem jedan potencijalno nepotreban lijek. Stoga je potrebno razvijati ideju depreskripcije te poticati razvoj i korištenje smjernica, poput OncPal smjernica, kako bi se racionalizirala farmakoterapija u bolesnika u palijativnoj skrbi s ciljem smanjivanja nuspojava i podizanja kvalitete života

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

42

Štech, S. "Když je kurikulární reforma evidence-less." Pedagogická orientace 23, no. 5 (December 12, 2013): 615–33. http://dx.doi.org/10.5817/pedor2013-5-615.

Full text

Abstract:

Cílem studie je analyzovat „příběh“ kurikulární reformy, jak byl (je) podáván oficiální školskou decizí i řadou představitelů pedagogického výzkumu, a konfrontovat ho s výsledky pedagogicko-psychologických výzkumů vyučování a učení. V první části dokazuje, že potíže s formalismem její implementace a obecně její odmítnutí většinou učitelů netkví ve špatné komunikaci cílů reformy a v nedostatečné odborné pomoci učitelům při její implementaci. V druhé části dokládá, že v pozadí reformy je starý pedagogický spor – opírající se o pedagogické a psychologické teorie učení – mezi důrazem na procesy myšlení a důrazem na učivo. V další části dokazuje, že symbolem a jádrem reformy je pojem kompetence, který je špatnou odpovědí na skutečný problém. Tato odpověď není podložená psychologickým výzkumem, dokonce je s jeho výsledky v rozporu. V poslední části uvádí některé z nich; týkají se hlavně reformní preference řešení problémů, zejména blízkých životu, jako metody vyučování. Tato preference je v rozporu s poznatky o vztahu pracovní a dlouhodobé paměti a teorie kognitivní zátěže. Dále představuje výzkumy tzv. průřezových kompetencí ukazující na riziko ignorování vazby na konkrétní předmět poznání. A konečně kriticky nahlíží na (dlouhodobý) transfer jako kriterium efektivnosti učení. Hlavní příčinu selhání kurikulární reformy tedy na závěr vidí ve výzkumy nepodložených východiscích (a tedy v jejím ideologickém zadání), v ignorování výsledků psychologických a didaktických výzkumů učení a také hlasů zahraničních výzkumníků, kteří v průběhu předešlé dekády kritizovali logiku a klíčové koncepty (rámce, kompetence) univerzálně prosazovaného typu kurikulární reformy.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

43

Dzemydienė, Dalė, and Ramūnas Dzindzalieta. "DEVELOPMENT OF ARCHITECTURE OF EMBEDDED DECISION SUPPORT SYSTEMS FOR RISK EVALUATION OF TRANSPORTATION OF DANGEROUS GOODS / SPRENDIMŲ PARAMOS SISTEMOS ĮTERPTINĖS ARCHITEKTŪROS PLĖTOTĖ PAVOJINGŲJŲ KROVINIŲ TRANSPORTAVIMO RIZIKAI VERTINTI." Technological and Economic Development of Economy 16, no. 4 (December 31, 2010): 654–71. http://dx.doi.org/10.3846/tede.2010.40.

Full text

Abstract:

The analysis of the risk of transportation processes shows that transportation of hazardous materials is complex process and causes a risk quite a different than that of a fixed facility. Sustainability of surroundings depends on a safe transportation, especially on the safe transportation of dangerous goods by different auto transport kinds. The aims of our research concern an approach for development of the architecture of decision support system with integrated embedded components for monitoring and evaluation of transportation processes of dangerous goods. Mobile technology provides a potentially convenient and truly ubiquitous platform for detection of the objects and the contextual information such as the location, region awareness, etc. A location based reminder application runs on wireless equipments. Reminders can be more helpful when rich contextual information is used to present necessary information at appropriate time moments in appropriate places. Devices sense and interact with their physical environment through sensors. In general terms, any aspect of the device that enables it to sense and interact with its physical environment may be considered as a sensor. The combination of web service protocols (e.g. SOAP) with session initialization protocol (SIP) enables P2P accessibility by introducing sensor's listener and context retriever as programming components in the developing communication architecture of servers and users. We are using an appropriate interface structure (components, scenarios) for service control, and integrate data‐mining, knowledge‐based techniques for recognizing a concrete situation of the moving object. The integration of distributed information systems and the means of wireless communication systems (i.e., programming components, protocols, sensors, and devices) are needed. The paper describes an approach of designing the architecture of the system that uses wireless technologies for monitoring dynamic objects with implementation of probabilistic methods for evaluation of risk of possible types of scenarios of accident events which can occur in transportation of dangerous goods. Some wireless protocols are used in establishing the object's geographical coordinates, monitoring and fixing the state behavior of the moving dangerous transportation objects. Santrauka Transporto srautų ir avarijų keliuose daugėjimas verčia nagrinėti pavojingųjų krovinių transportavimo problemą sisteminiu – daugiakompleksiniu požiūriu, nustatant galimos rizikos sritis ir pasiūlant operatyvaus valdymo metodus. Transportuojant krovinius, vežančius pavojingas, taršias medžiagas, išauga aplinkos taršos rizika, susijusi su judančių transporto objektų įvykiu pasireiškimo tikimybiniu padidėjimu ir atitinkamu pasekmių galimybėmis. Tikėtinos taršos rizika įgyja daugiafunkci pobūdį ir yra sudėtingesne nei rizikos vertinimas stacionarių objektų aplinkoje. Darnios aplinkos vystymo reikalavimai verčia užtikrinti saugius transportavimo procesus ir ypač saugu pavojingųjų kroviniu transportavimą skirtingose autotransporto priemonėse ir teritorijose. Todėl gana svarbu sukurti tinkamą sprendimus palaikančią aplinką, kuri padėtų stebėti ir operatyviai vertinti transporto objektus, vežamų cheminių medžiagų būkle, kelio ruožų avaringumą. Ypatinga reikšmę įgyja transportavimo kelyje išsidėstančių teritorijų statusas ir padėtis. Šiam tikslui tenka ieškoti metodų, tinkamų vertinti pavojingųjų krovinių transportavimo procesus ir juos aprašyti sprendimų paramos sistemoje (SPS). Mobiliosios technologijos padeda nustatyti objekto būvimo vietos informaciją, leisti sieti ją su vietovės informacija, taikyti atitinkamus jutiklių rodmenis. Vietovės nustatymas grindžiamas priminimų paslauga ir veikia belaidžiuose įrenginiuose. Priminimai gali būti naudingi, kai kontekstinė informacija pateikiama tinkamu metu ir tinkamoje vietoje. Prietaisų jutikliai sąveikauja su fizine aplinka per sensorius. Straipsnyje siūlomi sprendimai, kaip projektuoti atitinkamas sąsajos struktūras – sprendimų paramos sistemų įterptinius komponentus, scenarijus, vykdymo paslaugų kontrolė judančio objekto konkrečiai situacijai atpažinti ir valdyti. Įmontuotoje SPS taikomi išskirstytųjų informacinių sistemų ir belaidžio ryšio sistemų sąveikos komponentai, t. y. programavimo moduliai, protokolai, sensorinių duomenų analizė. Straipsnyje aprašomas SPS projektavimo procesas, pasitelkiant belaides technologijas dinaminiams objektams stebėti, susijusiems su pavojingųjų krovinių transportavimu. Siūloma taikyti bevielio ryšio protokolus nustatant geografines objekto koordinates, pateikiant įspėjimus apie judančio pavojingojo transporto būsena ir galimu prognozių rezultatus panaudoti operatyviam objekto valdymui.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

44

Pšemeneckienė, G., K. Petrikonis, and D. Rastenytė. "Interleukinų IL1A ir IL6 genų polimorfizmas: sąsajų su APOE genotipu ir sporadinės Alzheimerio ligos klinikine eiga paieška Interleukin IL1a and IL6 gene polymorphism: search for association with APOE genotype and clinical course of sporadic Alzheimer’s disease." Neurologijos seminarai 23, no. 81 (February 14, 2020): 130–39. http://dx.doi.org/10.29014/ns.2019.18.

Full text

Abstract:

Įvadas. Yra duomenų, kad IL1α ir IL6, kaip vienų svarbiausių citokinų, dalyvaujančių neurouždegimo procesuose, genų polimorfizmai yra susiję su Alzheimerio ligos (AL) rizika. Šiame tyrime siekėme įvertinti IL1A -889C>T ir IL6 -174G>C polimorfizmų sąsajas su sporadinės AL rizika APOE ε4 nešiotojams ir APOE rizikos alelio neturintiems asmenims. Taip pat tyrėme IL1A -889C>T ir IL6 -174G>C polimorfizmų sąsajas su AL progresavimo pobūdžiu. Tiriamieji ir tyrimo metodai. Tyrime dalyvavo 110 sergančiųjų sporadine AL ir 115 sutapatintų pagal amžių ir lytį sveikų kontrolinių tiriamųjų, kurių pažinimo funkcijos nesutrikusios (Lietuvos populiacija). IL1A -889C>T (rs1800587) ir IL6 -174G>C (rs1800795, Intro- no tipo) genotipavimas atliktas tikro laiko PGR (TL-PGR) metodu. Rezultatai. IL1A -889C>T genotipų dažniai APOE4+ grupėje (C/C – 52,9 %, C/T – 41,2 %, T/T – 5,9 %), lyginant su APOE4- sergančiaisiais AL (C/C – 55,6 %, C/T – 37,0 %, T/T – 7,4 %), nesiskyrė (p = 0,887). Sergantiems AL pacientams IL6 -174G>C genotipai APOE4+ grupėje (G/G – 11,8 %, G/C – 62,7 %, C/C – 25,5 %) ir APOE4- grupėje (G/G – 14,8 %, G/C – 61,1 %, C/C – 24,1 %) buvo pasiskirstę panašiai (p = 0,898). Genotipų dažniai reikšmingai nesiskyrė sergantiesiems greitai progresuojančia AL, lyginant su lėtai progresuojančia AL (p (IL1A -889C>T) = 0,638; p (IL6 -174G>C) = 0,118). IL1A -889C>T ir IL6 -174G>C polimorfizmų paveldėjimas (dominantinio, overdominantinio ir recesyvinio modeli0), atsižvelgiant į APOE genotipą, reikšmingai nekeitė galimybių santykio sirgti AL (p < 0,05). Lėtai ir greitai progresuojančios AL grupėse IL1A -889C>T ir IL6 -174G>C polimorfizmų paveldėjimas AL galimybei reikšmingos įtakos neturėjo (p < 0,05). Išvados. IL1A -889C>T ir IL6 -174G>C genotipų pasiskirstymas grupėse pagal APOE ε4 ir grupėse pagal AL progresavimo pobūdį reikšmingai nesiskyrė. Reikšmingų IL1A -889C>T ir IL6 -174G>C polimorfizmų sąsajų su AL rizika nei APOE4+, nei APOE4- tiriamiesiems nenustatyta. Mūsų duomenimis, IL1A -889C>T ir IL6 -174G>C polimorfizmų paveldėjimas nesusijęs su spartesniu AL progresavimu.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

45

Ulys, Albertas, Algirdas Žalimas, Rūta Merkytė, and Mantas Trakymas. "Kidney tumor radiofrequency ablation progress in Lithuania." Lietuvos chirurgija 12, no. 3 (January 1, 2013): 161–70. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2013.3.1836.

Full text

Abstract:

Background / ObjectiveThis retrospective study aimed to clarify one of the minimally invasive therapies – Radiofrequency ablation (RFA) – performance, extremeness and 5-year survival in patients with small renal tumors.Patients and methods118 patients (77 men (65%), and 41 women (35%) with mean age of 68.72 (± 10.12 ) years) were treated with RFA method in Vilnius University Institute of Oncology Urology Section, and since 2003 September 17 till 2012 December 6 were performed144 renal tumor RFAs. All renal tumors RFAs were performed percutaneously in the projection of the skin, under local or general anesthesia. Procedures were performed by one or several small (up to 1 cm) incisions, and in the US control electrodeswere introduced. Since May 2011, 30 RFAs were performed with three electrodes and US control with CT navigation, just a day before the operation additionally titanium markers were put in around the kidney tumor.ResultsSince 2003 till 2007 years our patient’s follow-up method was US examination. However, in case of suspicion of tumor progression, percutaneous renal biopsy and CT were performed. From 2007 year patients were follow-up with CT. The ablationzone, contrast agent accumulation and the ablation of the edge were evaluated. Average tumor size was 2.8 (± 0.9) cm. By histology, mainly there were malignant tumors, much less benign, a minority remained histologically unconfirmed.In our study we found out that the most radical renal tumor RFAs were done in the control of US with CT navigation, when additionally around the renal tumor titanium markers were added. Also we clarified, that procedure is more radical whenperformed using three electrodes. The most common postoperative complication was paranephric hematoma.ConclusionsAfter RFA, 2-year survival rate is 90 %, 5 years – 58%. Death risk factors: tumor size, higher ASA class, non-radical surgery, metastases or other oncologic process.Key words: Radiofrequency ablation, survival, observation, fiducial markers.Inkstų navikų radiodažninės abliacijos pažanga Lietuvoje Įvadas / tikslasMūsų atlikto retrospektyviojo tyrimo tikslas – išsiaiškinti vieno iš minimaliai invazinių gydymo metodų – radiodažninės abliacijos (RDA) efektyvumą, radikalumą ir mažus inkstų navikus turinčių pacientų penkerių metų išgyvenamumą.Ligoniai ir metodai118 pacientų (77 vyrai (65 %) ir 41 moteris (35 %), amžiaus vidurkis 68,72 ± 10,12 metų) buvo gydyti RDA metodu Vilniaus universiteto Onkologijos instituto (VUOI) Urologijos skyriuje. Jiems nuo 2003 m. rugsėjo 17 d. iki 2012 m. gruodžio 6 d. buvo atliktos 144 inkstų navikų RDA. VUOI visos inkstų navikų RDA atliktos perkutaniškai, kai sukėlus vietinę ar bendrąją nejautrą, inksto projekcijos odoje atliekama viena ar kelios nedidelės (iki 1 cm) incizijos, per kurią/kurias kontroliuojant ultragarsu (UG) įkišami elektrodai ir atliekama RDA procedūra. Nuo 2011 m. gegužės 30 d. atliktos RDA su trimis elektrodais, kontroliuojamos ultragarsu su kompiuterinės tomografijos (KT) navigacija, tik dieną prieš operaciją papildomai UG kontroliuojamu būdu suleidus titaninių žymenų (TŽ) aplink inksto naviką.RezultataiMūsų tyrime nuo 2003 m. iki 2007 m. taikytas ultragarsinis ligonių stebėjimo metodas. Įtarus lokalų naviko progresavimą, buvo atliekama perkutaninė inksto biopsija ir KT. Nuo 2007 m. stebėta tik atliekant KT, kurios metu vertinta abliacijos zona, kontrastinės medžiagos (k/m) kaupimas joje ir abliacijos kraštas. Vidutinis naviko dydis buvo 2,8 (± 0,9) cm. Pagal histologiją, daugiausia buvo piktybinių navikų, daug mažiau – gerybinių, mažoji dalis liko histologiškai nepatvirtinta.Radikaliausios inkstų navikų RDA buvo atliktos kontroliuojant UG su KT navigacija ir prieš operaciją UG kontroliuojamu būdu papildomai suleidus aplink naviką titaninių žymenų. RDA yra radikalesnė, kai atliekama naudojant tris elektrodus. Duomenys parodė, kad dažniausia pooperacinė komplikacija buvo paranefrinė hematoma.IšvadosPo RDA procedūros apskaičiuota dvejų metų išgyvenamumo tikimybė – 90 %, penkerių metų – 58 %. Mūsų tyrime nustatyti mirties rizikos veiksniai – naviko dydis, aukštesnė ASA klasė, neradikali operacija, metastazės iš anamnezės, kito organo onkologinis procesas.Reikšminiai žodžiai: radiodažninė abliacija, išgyvenamumas, stebėjimas, titaniniai žymenys.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

46

Vaidogas, Egidijus R., and Virmantas Juocevičius. "ASSESSMENT OF STRUCTURES SUBJECTED TO ACCIDENTAL ACTIONS USING CRISP AND UNCERTAIN FRAGILITY FUNCTIONS." JOURNAL OF CIVIL ENGINEERING AND MANAGEMENT 15, no. 1 (March 31, 2009): 95–104. http://dx.doi.org/10.3846/1392-3730.2009.15.95-104.

Full text

Abstract:

An application of fragility functions to the assessment of potential damage due to an accidental action is analysed. The assessment is carried out as an estimation of the probability of a foreseeable damage event (damage probability). This probability is expressed as a mean value of a fragility function developed for the damage event under study. A Bayesian prior (posterior) distribution specified for this mean value is used as an estimate of the damage probability. The prior distribution is derived by transforming prior knowledge through the fragility function and “mapping” this knowledge on the scale of probability values. The technique of Bayesian bootstrap resampling is applied to update the prior distribution. The new information used for the updating consists of a relatively small number of experimental observations of the accidental action. To facilitate the updating, these observations are transformed into a fictitious statistical sample of fragility function values. The updating is first carried out with a fragility function which expresses aleatory uncertainty only. Then it is proposed how to perform the updating with the fragility function which quantifies both aleatory and epistemic uncertainty. This is done by discretising continuous distributions of the epistemic uncertainty related to values (parameters) of the fragility function. The proposed approach allows to utilise different sources of information for the damage assessment. A potential field of application of this approach is risk studies of hazardous industrial facilities. Santrauka Analizuojamas pažeidžiamumo funkcijų taikymas vertinant potencialius statybinių konstrukcijų pažeidimus avariniais poveikiais. Vertinimas atliekamas skaičiuojant galimos konstrukcijos pažaidos tikimybę. Ši tikimybė yra išreiškiama vidutine pažeidžiamumo funkcijos reikšme. Ta funkcija yra formuojama analizuojamam pažaidos įvykiui. Apriorinis ir aposteriorinis Bajeso skirstiniai yra taikomi pažaidos tikimybės reikšmei vertinti. Apriorinis skirstinys yra gaunamas pasinaudojant turima informacija apie avarinį poveikį ir transformuojant šią informaciją per pažeidžiamumo funkciją. Aposteriorinis skirstinys yra gaunamas pasitelkiant naują, eksperimentinę informaciją apie avarinį poveikį. Aposterioriniam skirstiniui gauti taikomas kartotinio statistinio ėmimo (būtstrapo) metodas. Naują informaciją sudaro eksperimentiniai avarinio poveikio charakteristikų matavimai, kurie tiksliai atitinka konstrukcijos ekspozicijos tiriamo poveikio situaciją. Apriorinis ir aposteriorinis skirstiniai išreiškia episteminį neapibrėžtumą vertinamos pažaidos tikimybės reikšmės atžvilgiu. Šie skirstiniai yra gaunami taikant tiek pažeidžiamumo funkciją, kuri išreiškia tik stochastinį neapibrėžtumą, tiek funkciją, kurios reikšmės yra neapibrėžtos epistemine prasme. Potenciali siūlomo metodo taikymo sritis yra pavojingų pramoninių objektų rizikos vertinimas.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

47

Hwang, Sungjoo, Moonseo Park, Hyun-Soo Lee, Yousang Yoon, and Bo-Sik Son. "KOREA N REAL ESTATE MARKET AND BOOSTING POLICIES: FOCUSING ON MORTGAGE LOANS." International Journal of Strategic Property Management 14, no. 2 (June 30, 2010): 157–72. http://dx.doi.org/10.3846/ijspm.2010.12.

Full text

Abstract:

The Korean real estate market is currently slowing down due to the global economic crisis, which resulted from subprime mortgage crisis in the United States. In response, the Korean government has adopted various policies in an attempt to deregulate real estate speculation. For example, the Loan to value ratio (LTV) has been increased in order to stimulate housing supply, demand, and housing transactions. However, these policies could potentially result in a mortgage crisis due to an increase in over‐amplified and high‐risk derivatives in Korea's secondary mortgage market. Consequently, the housing market could fall into such deep confusion that it will be even more difficult to perform empirically based housing market forecasting. Therefore, a comprehensive and systematic method is required to analyze the real estate financial market and the causal relationships between market influence factors. With an integrated perspective and an application of a system dynamics methodology, this paper proposes Korean Real Estate and Mortgage Market dynamics models based on the fundamental principles and causal loops of housing markets, which are determined by the economic activities of consumers, financial agencies, and real estate financing investors. The potential effects of the Korean government's deregulation policies are also considered by focusing on the main factor of these policies: the mortgage loan. Santruka Korejos nekilnojamojo turto rinka šiuo metu išgyvena nuosmuki del pasaulines ekonomines krizes, kuri kilo del JAV būsto paskolu rinkos krizes. Reaguodama i tai, Korejos Vyriausybe emesi ivairiu politikos priemoniu, siekdama užkirsti kelia nekilnojamojo turto spekuliacijai. Pavyzdžiui, buvo padidintas paskolos ir vertes santykis (angl. LTV), siekiant skatinti būsto pasiūla, paklausa ir būsto sandorius. Tačiau šios politicos priemones galetu lemti būsto krize del per daug išplestos ir dideles rizikos išvestinemis priemonemis, didinant Korejos antrinio būsto rinka. Tačiau būsto rinka gali atsidurti tokioje painioje situacijoje, kad bus dar sunkiau atlikti empiriškai pagrista būsto rinkos prognoze. Todel reikalingas išsamus ir sisteminis metodas, padedantis analizuoti finansine nekilnojamojo turto rinka ir priežastini ryši tarp rinka veikiančiu veiksniu. Be integruotos perspektyvos ir dinamiško sistemingu metodu taikymo, šiame straipsnyje siūlomi Korejos nekilnojamojo turto ir paskolu rinkos dinamikos modeliai, pagristi pagrindiniais principais ir pagrindinemis nesekmemis būsto rinkose, kurios nustatomos pagal ekonomine vartotoju veikla, finansuojančias institucijas, ir nekilnojamaji turta finansuojančiais investuotojais. Galimas Korejos Vyriausybes pertvarkymo politicos rezultatas - sutelkti demesi i svarbiausia šiu politikos krypčiu rodikli - būsto paskolas.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

48

Zamalijeva, O., and R. Jusienė. "MOTERS DEPRESIŠKUMĄ LAIKOTARPIU PO GIMDYMO PROGNOZUOJANTYS VEIKSNIAI." Psichologija 42 (January 1, 2010): 59–73. http://dx.doi.org/10.15388/psichol.2010.0.2571.

Full text

Abstract:

Vidutiniškai penktadalis moterų po gimdymo patiria įvairių psichologinių ir emocinių sunkumų, o tai savo ruožtu neigiamai veikia pačios moters savijautą, vaiko raidą bei santykius su vaiku ir šeima. Iki šiol nebuvo prieita prie vienodos nuomonės, kokie rizikos veiksniai reikšmingai nulemia moters depresiškumą laikotarpiu po gimdymo. Tyrėjų išvadose apie demografinių veiksnių, socialinės paramos, gimdymo ypatumų, patiriamo streso, emocinės ir fizinės būsenos bei kitų kintamųjų sąsajas su moters depresiškumu laikotarpiu po gimdymo yra prieštaravimų. Šio tyrimo tikslas – išsiaiškinti, kokie demografiniai, socialiniai, psichologiniai ir sveikatos veiksniai reikšmingai prognozuotų moters depresiškumą laikotarpiu po gimdymo. Tyrimas yra prospektyvus ir ilgalaikis – tiriamosios apklaustos nėštumo metu, pirmą mėnesį ir pusė metų po gimdymo. Tyrime analizuojami 66 savanoriškai sutikusių dalyvauti visuose trijuose tyrimo etapuose moterų duomenys. Tyrimo rezultatai, apskaičiuoti taikant struktūrinių lygčių modeliavimo metodą, leidžia teigti, kad vienintelis moters depresiškumą laikotarpiu po gimdymo prognozuojantis veiksnys, turintis tiesioginę reikšmę, yra moters depresiškumo vertinimas nėštumo metu. Taip pat daugiau depresijos simptomų laikotarpiu po gimdymo turi moterys, kurios prasčiau vertina savo pasiruošimą motinystei, jaučia stipresnį nerimą dėl gimdymo, mažiau patenkintos savo santykių su vyru kokybe, patyrė daugiau stresą keliančių gyvenimo įvykių ar laukiasi pirmo vaiko, tačiau prognostinis šių veiksnių ir moters depresiškumo laikotarpiu po gimdymo ryšys yra netiesioginis, o pasireiškia šių veiksnių įtaka depresiškumui nėštumo metu.Pagrindiniai žodžiai: depresiškumas po gimdymo, Edinburgo pogimdyminės depresijos skalė (EPDS), pasiruošimas motinystei.Predictors of women’s depression during postpartumperiod Zamalijeva O., Jusienė R. SummaryApproximately 20 percent of women suffer from postpartum depression after childbirth, which, in turn, negatively affects women’s well-being, child’s development and interactions with the child and family. Risk factors, which most significantly influence postpartum depression, have been analyzed by numerous researchers, seeking to make it possible to predict and identify women at risk before the onset of symptoms. Nevertheless, the data obtained is inconclusive and research results are contradictory. The most inconclusive results are those related to demographic and socioeconomic characteristics and their impact on depressive symptoms during postpartum period. Moreover, there are inconsistencies in conclusions concerning social support, pregnancy and delivery-related factors, stressful life events, emotional and physical health and their influence on postpartum depression. The goal of this research is to identify demographic, social, psychological and health related variables that could reliably predict women’s depression half year after delivery. This research is prospective and longitudinal, participants were interviewed at several assessment points – during pregnancy, the first month and half a year postpartum. The complete data about 66 women are analyzed in this article. The results of structural equation modeling (SEM), indicate that the only significant predictor of women’s depressive symptoms during postpartum period, having direct effect, is depression during pregnancy, i.e. women who report more depressive symptoms during pregnancy are significantly more likely to be depressed during postpartum period. Women who rated their subjective readiness for motherhood as lower, also with high anxiety concerning delivery, poor quality of relationship with a partner, and who reported more stressful life events, as well as primiparous women are at greater risk postpartum depression; however these variables and depressive symptoms during postpartum period are not directly related. The readiness for motherhood and anxiety concerning delivery predicts depression during pregnancy. The quality of relationships with partner, in turn, predicts both readiness for motherhood and anxiety concerning delivery. Finally, the readiness for motherhood could also be predicted by stressful life events and primiparity. The results of our study support the necessity of psychological interventions during the pregnancy in order to prevent postpartum depression.Keywords: perinatal depression, EPDS, readiness for motherhood.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

49

Sapranavičiūtė, Laura, and Abdonas Tamošiūnas. "PAŽINTINIŲ GEBĖJIMŲ IR APOLIPOPROTEINO E Ɛ4 GENOTIPO SĄSAJOS: SISTEMINĖ APŽVALGA." Psichologija 46 (January 1, 2012): 123–34. http://dx.doi.org/10.15388/psichol.2012.46.815.

Full text

Abstract:

Senėjimo problemos kontekste pažintinių gebėjimų prastėjimas tampa vis aktualesnė tema. Yra duomenų, kad APOE ɛ4 genotipas prognozuoja prastesnius pažintinius gebėjimus. Taigi, kyla poreikis išsiaiškinti, kurie pažintinių gebėjimų komponentai ir jų pokyčiai siejasi su APOE ɛ4 genotipu. Šio straipsnio tikslas – sisteminės analizės metodu apžvelgti mokslinius tyrimus, analizavusius pažintinių gebėjimų ir APOE ɛ4 genotipo sąsajas.Ankstesnių tyrimų rezultatai atskleidžia, kad turintieji APOE ɛ4 alelį pasižymi prastesniais pažintiniais gebėjimais, palyginti su asmenimis, neturinčiais APOE ɛ4. Dauguma tyrimų įrodo, kad APOE ɛ4 genotipas susijęs su prastesne atmintimi ir vykdomosios funkcijos rezultatais. Kiek rečiau aptinkami APOE ɛ4 ir dėmesio ryšiai. O verbaliniai ir samprotavimo gebėjimai su šio geno polimorfizmu dažniausiai nesiejami. Manoma, kad APOE ɛ4 genotipas gali turėti įtakos pažintinių gebėjimų prastėjimui, tačiau lieka neaiški šio geno polimorfizmo įtaka pažintinių gebėjimų prastėjimui, pasireiškus Alzheimerio ligai.Taigi, APOE ɛ4 genotipas gali būti rizikos veiksnys, susijęs tiek su natūraliu, tiek su patologiniu pažintinių gebėjimų prastėjimu. Tačiau tolesni APOE ɛ4 genotipo ir pažintinių gebėjimų sąsajų tyrimai yra būtimi.Pagrindiniai žodžiai: pažintiniai gebėjimai, APOE ɛ4 genotipas.ASSOCIATIONS BETWEEN COGNITIVE FUNCTIONS AND APOLIPOPROTEIN E Ɛ4 GENOTYPE: SYSTEMIC REVIEWLaura Sapranavičiūtė, Abdonas TamošiūnasSummaryDeterioration of cognitive functions is becoming more and more important issue in context of aging. So there is the growing interest in studies looking for the risk factors of deterioration of cognitive functions. Apolipoprotein E is a plasma protein whose major function is lipids transportation. APOE ɛ4 allele of the Apolipoprotein E gene is known as a risk factor of Alzheimer disease. Previous researchers stated, that APOE ɛ4 also might be related to cognitive performance in normal aging. However results of previous studies are quit confusing: different studies established various associations between APOE ɛ4 and specific cognitive functions. Moreover, longitudinal studies failed to establish prognostic value of APOE ɛ4 genotype to different levels of cognitive functions deterioration. So the purpose of this study is to review prospective, observational, cohort studies that had researched association between APOE ɛ4 and cognitive functions using systematic analysis method.The weight of evidence suggests that APOE ɛ4 is associated with cognitive functions in healthy adults. APOE ɛ4 carriers are likely to have lower level of cognitive functions. Associations between specific cognitive functions and APOE ɛ4 genotype are quit confusing. The most consistent finding was a negative relationship between APOE ɛ4 genotype and performance of memory and executive functioning. Presence of APOE ɛ4 and attention test results was less likely to be associated. Reasoning and verbal abilities were mostly not connected to APOE ɛ4 genotype. Associations between APOE ɛ4 and cognitive function differ in the groups of healthy adults, adults with mild cognitive impairment or Alzheimer disease. There were established that APOE ɛ4 is associated with cognitive functions in cognitively impaired population. People with mild cognitive impairment or Alzheimer disease more often tended to be APOE ɛ4 carriers in comparison with people who are not cognitively impaired. Longitudinal studies revealed different links between APOE ɛ4 and cognitive functions. Although APOE ɛ4 might be a risk factor of deterioration of cognitive functions in healthy and impaired cognitive functions groups. Yet prognostic value of APOE ɛ4 in deterioration of cognitive functions in Alzheimer population is confusing.The current review suggests that APOE ɛ4 has an effect on cognitive functions. It might be a risk factor for deterioration of cognitive functions in healthy adults and cognitively impaired population. However further researches are needed to establish specific associations between APOE ɛ4 genotype and different cognitive functions in healthy adults and disease populations.Keywords: cognitive functions, APOE ɛ4 genotype.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

50

Gatelienė, Eglė, Giedrius Uždavinys, Loreta Ivaškevičienė, Irena Butkuvienė, Giedrė Šemetienė, and Giedrė Nogienė. "Išeminės kilmės mitralinio vožtuvo nesandarumo korekcija: ankstyvieji ir vėlyvieji rezultatai." Lietuvos chirurgija 5, no. 3 (January 1, 2007): 0. http://dx.doi.org/10.15388/lietchirur.2007.3.2205.

Full text

Abstract:

Eglė Gatelienė1, Giedrius Uždavinys2, Loreta Ivaškevičienė2, Irena Butkuvienė2, Giedrė Šemetienė1, Giedrė Nogienė21 Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Širdies chirurgijos centras,Santariškių g, 2, LT-08661 Vilnius2 Vilniaus universiteto Širdies chirurgijos centrasEl paštas: chirurgai@santa.lt; egleu@yahoo.com Įvadas / tikslas Darbo tikslas – įvertinti ligonių išgyvenimą, funkcinės būklės pokyčius po išeminio mitralinio vožtuvo nesandarumo chirurginės korekcijos. Nustatyti atsinaujinusio reikšmingo mitralinio vožtuvo nesandarumo dažnį, kartotinių operacijų skaičių. Ligoniai ir metodai Išanalizuoti 70 ligonių, sirgusių koronarine širdies liga esant reikšmingam išeminės kilmės mitralinio vožtuvo nesandarumui, duomenys. Vilniaus širdies chirurgijos centre 2000–2006 metais atliktos kombinuotos aortokoronarinių jungčių suformavimo ir mitralinio vožtuvo plastinių procedūrų operacijos. Vertinti bendrieji klinikiniai duomenys, Niujorko širdies asociacijos funkcinė klasė, kairiojo skilvelio išmetimo frakcija, mitralinio nesandarumo chirurginės korekcijos metodai, echokardiografinio tyrimo duomenys prieš ir po operacijos. Rezultatai Išgyvenimas po vienų, dvejų ir šešerių metų – atitinkamai 65%, 61% ir 50%. Didelis operacinis ir pooperacinis mirštamumas – 21,4% aiškinamas labai sunkia ligonių priešoperacine būkle. Šešerių metų laikotarpiu mirštamumas nedidelis – 7,2%. Neatsižvelgiant į taikytą chirurginio mitralinio vožtuvo plastikos metodą, reikšmingas mitralinio vožtuvo nesandarumo pokytis: nuo 2,83 ± 0,38 iki 0,87 ± 0,34 (p < 0,001) ankstyvuoju laikotarpiu, nuo 2,83 ± 0,38 iki 1,03 ± 0,59 (p < 0,001) vėlyvuoju periodu. Reikšmingai mažėjo Niujorko širdies asociacijos funkcinė klasė – nuo 3,73 ± 0,51 iki 2,27 ± 1,12 (p < 0,001). Kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija didėjo nuo 29,28 ± 9,27% iki 32,03 ± 11,36%, (p < 0,01). Ankstyvuoju periodu atsinaujinęs reikšmingas mitralinio vožtuvo nesandarumas nustatytas 12,7%. Atliktos trys (5,5%) pakartotinės operacijos. Ateityje būtina įvertinti tuos rizikos veiksnius, kurie lėmė atsinaujinusį išeminį mitralinį nesandarumą, ir išsiaiškinti, ar mitralinio vožtuvo plastikos tipas lemia vožtuvo nesandarumo atsinaujinimo dažnį. Išvados Išeminio mitralinio vožtuvo plastinės procedūros (valvuloplastikos ar / ir anuloplastikos, neimplantuojant sintetinio žiedo) – veiksmingas chirurginio gydymo metodas. Tiek vožtuvo nesandarumas (p < 0,001), tiek funkcinė klasė (p < 0,001), tiek kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija (p < 0,01) pakito statistiškai patikimai. Nors operacinis (8,6%) ir ankstyvasis pooperacinis mirštamumas (12,8%) didelis, tačiau vėlyvieji šių procedūrų rezultatai geri. Atsinaujinęs mitralinio vožtuvo nesandarumas (12,7%), pakartotinių operacijų skaičius (5,4%) – priimtini. Išgyvenimas po vienų, dvejų, šešerių metų – 65%, 61%, 50%. Pagrindiniai žodžiai: koronarinė širdies liga, išeminis mitralinis nesandarumas, mitralinio vožtuvo plastika, mitralinio vožtuvo žiedo plastika Mitral valve repair for ischemic mitral insufficiency: early and late results Eglė Gatelienė1, Giedrius Uždavinys2, Loreta Ivaškevičienė2, Irena Butkuvienė2, Giedrė Šemetienė1, Giedrė Nogienė21 Cardiac Surgery Centre of Vilnius University Hospital „Santariškių klinikos“,Santariškių str. 2, LT-08661 Vilnius, Lithuania2 Cardiac Surgery Centre of Vilnius UniversityE-mail: chirurgai@santa.lt; egleu@yahoo.com Objective The aim of the study was to evaluate the patients’ (pts) survival and functional status changes after ischemic mitral insufficiency (IMI) repair; to determine residual mitral regurgitation (MR) and reoperation rate. Patients and methods The study group consisted of 70 pts who underwent mitral valve (MV) repair for IMI with concomitant coronary artery bypass grafting (CABG) at Vilnius University Cardiac Surgery Centre between 2000 and 2006. We analysed general clinical data, NYHA functional class, LVEF, mitral valve repair procedures, data of echocardiography before and after the operation. Results The one-year survival was 65%, two-year survival 61%, and 6-year survival 50%. In-hospital mortality was high (21.4%) due to the poor preoperative status. Late mortality was rather low – 7.2 % in 6 years. Regardless of the mitral valve repair technique, a significant reduction of MR: early – from 2.83 ± 0.38 to 0.87 ± 0.34 (p < 0,001) and late – from 2.83 ± 0.38 to 1.03 ± 0.59 (p < 0.001) – was observed. The NYHA functional class changed from 3.73 ± 0.51 to 2.27 ± 1.12 (p < 0.001), the LVEF – from 29.28 ± 9.27% to 32.03 ± 11.36% (p < 0.01). In our series we had 12.7% (7 pts) of residual MR after repair and 5.5% (3 pts) of reoperations. Conclusions Ring-free mitral valve repair is an effective method of treatment for ischemic mitral insufficiency: the patients’ postoperative status improved significantly in terms of MR, NYHA functional class, LVEF. One-year survival was 65%, two-year survival 61%, and 6-year survival 50%. Residual MR after repair (12.7%) and reoperation rate (5.5%) were acceptable. Key words: ischemic heart disease, ischemic mitral insufficiency, mitral valve repair

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

Journal articles on the topic 'Rizikové metody'

Create a spot-on reference in APA, MLA, Chicago, Harvard, and other styles