Academic literature on the topic 'Santé mentale – France – 20e siècle'

Au cours des dernières années, nous avons dépouillé un grand nombre de dossiers psychiatriques conservés par le Service des archives de l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal (IUSMM). L’article ici proposé s’intéresse en particulier au documentAssemblée des médecinsdu 12 février 1959, retrouvé dans les dossiers de six enfants illégitimes admis à l’Hôpital Saint-Jean-de-Dieu à la fin des années 1950. Inspirés des travaux de Roy Porter et de l’approchefrom below, nous cherchons à intégrer dans le discours historique la parole des sans-voix, plus précisément, dans le cas présent, celle d’une bande de jeunes délinquants marqués par d’impressionnants parcours transinstitutionnels.

L’article pose sur deux registres différents mais interdépendants la place de la psychanalyse dans le soin aujourd’hui. Il s’agit dans un premier temps de montrer, en se référant à des analyses sociologiques, que cette question est étroitement liée aux différentes manières d’appréhender la pathologie mentale au cours du 20e siècle. Evolution elle-même liée à des changements de la condition anthropologique du sujet. Ainsi, si la psychanalyse a été au coeur de l’institution du soin pour avoir largement contribué dans les années 1950/1960 au passage du paradigme de la pathologie mentale à celui de la souffrance psychique, elle a, en revanche, largement pâti d’une rupture qui, au cours des années 1980/1990, a mis au centre du soin le paradigme normatif de la santé mentale. La psychanalyse devient alors une forme de résistance afin que la norme n’efface pas totalement le sujet dans les institutions de soins. Mais la psychanalyse doit se transformer et penser de nouveaux dispositifs à partir des nouvelles conditions anthropologiques du sujet. L’auteure soutient que l’enjeu fondamental de cette nouvelle psychanalyse concerne la fonctionnalité du préconscient et l’accès à la capacité réflexive. Elle développe cette réflexion à partir des travaux contemporains engagés par R. Kaës et R. Roussillon sur l’analyse transitionnelle.

En Nouvelle-France, la folie a initialement été considérée selon les traditions européennes : les lunatiques doivent être exclus, mis hors de la vue. Très tôt, une distinction a été faite entre la fonction de protection, attribuée aux hôpitaux généraux et plus tard aux asiles, et la fonction de traitement entreprise à l’Hôtel-Dieu (mettant dans l’ombre le rôle joué par les hôpitaux généraux au 20e siècle). En 1960, le changement des concepts dans les champs de l’étiologie et du traitement de la maladie mentale, la largeur des hôpitaux mentaux et la transformation de la société du Québec de rural à urbain a accéléré la réorganisation des services psychiatriques, sans élément de risque d’exclusion du malade mental. Cet article décrit aussi brièvement les hôpitaux psychiatriques et leur dépendance au début des années 60 au Québec.

Objectif Découvert en suivant l’histoire d’une patiente parisienne, l’Hôpital psychiatrique de Saint-Rémy, ouvert en 1937 dans l’est de la France, est une institution particulière. Celle-ci a en effet été créée dans un but lucratif et dans un contexte d’urgence de la psychiatrie parisienne. Méthode En l’absence d’archives administratives, l’histoire de cette institution ne peut être écrite qu’en ayant recours aux archives parisiennes des commanditaires et aux dossiers patients. L’histoire de l’avènement de ce statut spécifique permet de poser plusieurs questions peu abordées dans l’historiographie : celle des modes de financement de la gestion de la santé mentale, celle des transferts de patients et celle du renouveau de la critique anti asilaire au XXe siècle. Résultats La création de cette institution dans les années 1930 correspond à un contexte spécifique de crise démographique et économique, et représente un nouveau mode de gestion de la chronicité. L’Hôpital psychiatrique de Saint-Rémy a permis de constituer un lieu de relégation pour certaines populations durant quelques années, ainsi qu’une source de profit pour des entrepreneurs liés aux réseaux politiques et économiques les plus influents de l’époque. Conclusion En cela Saint-Rémy est un produit de la grande histoire autant que de celle de l’assistance psychiatrique.

Hermann Rorschach s’est intéressé aux différences culturelles ou ethniques en étudiant les Bernois, tout particulièrement ceux de la partie centrale du canton, et les gens d’Appenzeller. Depuis, beaucoup de travaux ont porté sur les différences ethniques. Les textes de référence sont ceux de Henry et Spiro, De Vos, Boyer et plus généralement l’ouvrage d’Abel (1973). Avec l’arrivée du Système intégré (SI), des normes ont été établies durant les années 1973–1986, sur des populations d’adultes en bonne santé et bien intégrés sur le plan social et professionnel, ainsi que pour divers groupes psychopathologiques. Actuellement, les praticiens du Rorschach àtravers le monde se sont mis àmettre en doute l’universalité, c’est-à-dire la valeur étique, de ces normes. Il est important d’observer que les seuils de signification ont été établis de manière empirique par les Rorschach Workshops tout au long des trois dernières décennies du siècle dernier. Récemment, Exner (2002) a publié les premiers résultats d’une nouvelle étude de non-consultants, réalisée selon les même principes que précédemment, avec dans l’ensemble, des résultats similaires. Plus l’utilisation du Système intégré se répandait, et plus nombreuses devinrent les données locales de référence. Un certain nombre d’entre elles comportent de nettes différences avec les normes des Rorschach Workshops. Au congrès d’Amsterdam de 1999, Erdberg et Shaffer ont réuni les données obtenues dans divers pays: France, Tunisie, trois études américaines, deux études italiennes, Japon, Espagne, Danemark, Finlande, Belgique, Portugal, Pérou et Argentine. Shaffer et Erdberg en ont fait une nouvelle présentation au congrès de la Society for Personality Assessment Í Philadelphie en 2001, mettant en évidence des similarités, mais aussi des différences. Dans cette section spéciale de Rorschachiana, nous essayons de contribuer àcette question si importante mais aussi si complexe. La section comporte cinq articles portant sur les différences interculturelles écrits par les auteurs suivants: 1. Hélène Salaün de Kertanguy et Anne Andronikof, 2. Alicia Martha Passalacqua, Lelia Sandra Pestana, et autres, 3. Regina Sonia Gattas Fernandes do Nascimiento, 4. Outi Kalla, Jarl Wahlström, Jukka Aaltonen, Juha Holma, Pentti Tuimala, et Carl-Erik Mattlar, et 5. Carl-Erik Mattlar. A la lecture de ces articles, on s’aperç oit que chacun apporte quelque chose d’original: des données nouvelles, des problèmes méthodologiques, etc. Le premier est une étude de terrain réalisée sur des populations tribales aux Indes qui se trouvent en danger sur les plans culturel et physique en raison de changements qui leur ont été imposés. Le Rorschach (SI) a été utilisé pour mettre en lumière la faç on dont ils se sont aménagés face au traumatisme que représente la perte de leur environnement socioculturel. Les chercheurs se sont heurtés àun certain nombre de problèmes liés àla recherche de terrain et àl’interprétation des résultats. Ils ont néanmoins pu montrer comment les sujets ont réagi àla détresse induite par la situation déstructurante àlaquelle ils étaient confrontés. Le deuxième est une comparaison très intéressante entre la série parallèle des planches de la Scuola Romana Rorschach et les planches originales de Rorschach réalisée dans deux échantillons de population en Argentine. Le problème toutefois vient de ce que la cotation des protocoles s’est faite d’après la méthode développée par l’école argentine, basée sur les méthodes de Klopfer et de Bohm. Alors que les deux séries de planches ont produit principalement des résultats similaires, il est difficile de transposer ces résultats àd’autres méthodes de cotation internationalement utilisées. Le troisième consiste en une importante étude normative brésilienne (n = 200 adultes non consultants), dont certains résultats accusent de nettes différences avec les normes en Système intégré. Par exemple, le Mode de R est de 14 (23 dans les normes américaines), et la moyenne de Lambda est de 1,07 (0,60 dans les normes américaines). L’auteur met en évidence l’influence majeure du niveau socioculturel dans ces résultats. Le quatrième est une recherche dans le domaine psychiatrique qui compare 41 patients finlandais à32 espagnols, qui présentent des tableaux de schizophrénie débutante, de troubles schizophréniforme, schizoaffectifs, des états délirants ou encore des épisodes psychotiques aigus. Les résultats montrent que les patients psychotiques, en Finlande comme en Espagne, manifestent un certain nombre de caractéristiques communes. Les différences principales entre ces deux groupes de patients se situaient dans les secteurs de la perception de soi et des relations interpersonnelles. Les auteurs pensent que ces données traduisent bien de véritables différences interculturelles de la personnalité. Le cinquième est une revue de question qui s’interroge sur le caractère étique ou émique du Rorschach. Autrement dit, les normes produites par les Rorschach Workshops sont-elles valables universellement (étique), ou sont-elles spécifiques àchaque culture (émique) ? Dans ce dernier cas, nous avons non seulement besoin de normes différentes pour chaque culture, mais aussi une grande quantité de recherches empiriques qui établissent de nouveaux seuils de signification pour toutes les variables. Les recherches les plus récentes (Erdberg & Shaffer, 1999; Shaffer & Erdberg, 2001; Exner, 2001, 2002; Meyer, 2001, 2002) semblent soutenir l’idée que le Rorschach est un instrument étique. Si l’on veut conduire des comparaisons internationales, il faut porter une attention toute particulière aux groupes étudiés (Weiner, 2001a) comme aux modes d’administration et de cotation des protocoles, ainsi qu’àla compétence des personnes responsables de l’étude. align="left" language="inherit">Dans son ensemble, cette section spéciale met en lumière un certain nombre d’aspects tout àfait critiques et intéressants de l’utilisation du Rorschach dans le monde. Il me semble que la lecture attentive de ces cinq articles très différents vaut vraiment la peine et qu’elle est riche en enseignements.

Cette thèse étudie la fin de l'asile d'aliénés entre 1930 et 1955 à partir de deux exemples régionaux. Saint-Egrève et le Vinatier: deux asiles publics suffisamment différents, dont la gestion illustre une politique de Santé publique qui dans ce domaine dépendait des seuls départements. Jusque dans les années 1950, l'aliénation côtoie les notions de dangerosité et d'indigence ; l'asile soigne moins qu'il ne prend en charge. Sa refonte ne viendra pas seulement des administrateurs, conscients de l'échec médical, mais d'une évolution générale (culturelle, sociale, institutionnelle. . . ) qui change de statut du malade, (non plus assisté mais assuré social). Le changement d'estime pour l'aliéné stimule la recherche et après l'énorme surmortalité asilaire de la seconde guerre mondiale, la médicalisation des structures va de pair avec une humanisation du lieu englobant aussi bien la modification du niveau de vie des internés que l'évolution du personnel soignant
This work studies the end of the asylums between 1930 and 1950 with two local examples. Saint-Egrève and le Vinatier are two asylums different enough. Their administrations show the politics of public health coming from the departments of Isère and Rhône. Until the 50' insanity is treated with the notions of dangerous and poverty: asylum treats less than it takes in charge. Its reform will not only come from its administrators, who are conscious of its medical failure but from a general evolution as well (cultural, social, institutional,. . . ) that will change the insane person's status. The change in the consideration for the insane person improves medical researches and, after the enormous death rate during the Second World War; medicalization of the structure goes together with a humanization of the place, including as much the standard of living of the insane, than the evolution of the nurse team

L'étude de la construction des hôpitaux entre 1960 et 1983, à l'architecture jugée pauvre et répétitive mais constituant une grande part du paysage hospitalier, nous permet de mesurer l'influence des procédures sur l'architecture. A partir de 1960, le ministère de la Santé instaure un contrôle centralisé de toutes les opérations et s'engage dans une politique dite d'industrialisation en proposant des modèles fonctionnels et architecturaux qui doivent répondre dans des délais restreints et à moindre coût à un important programme de rénovation et de modernisation du parc hospitalier. Cette politique de maîtrise d'ouvrage rigide, basée sur le recours à un petit nombre de concepteurs spécialisés et la reproduction des mêmes solutions, est progressivement abandonnée à partir de 1983 à la suite d'un rapport interministériel très critique. Dénoncée pour l'uniformité excessive des réalisations qu'elle a engendrée, elle a néanmoins permis la constitution d'un savoir-faire toujours d'actualité
Though the architecture of the hospitals built between 1960 and 1983 is deemed poor and repetitive, they constitute nowadays a large part of the french hospitalizing area and their sutdy enables us to estimate the influence of procedures on architecture. From 1960 on, the ministry of Health stes up a centralized control of each operation and enters upon a so called policy of industrialization by putting forward functional and architectural patterns fit to carry out in a shorter time and at reduced costs an important programme of renovation and modernization of the hospitals. This rigid building policy, grounded on the calling in of a small number of specialized architects and constantly the same answers was progressively relinquished from 1983 on, awing to a very critical interministerial report. Though blamed for the excessive uniformity of its realizations, it has lead to the constitution of an ability still up-to-date

La mortalite infantile a connu une baisse considerable en moins de deux siecles en france puisque, sur 1000 naissances vivantes, le nombre d'enfants n'atteignant pas leur premier anniversaire est passe de pres de 200 au debut du 19eme siecle a moins de 6 en 1994. La baisse a ete particulierement sensible depuis la fin de la seconde guerre mondiale avec, pour la premiere fois, la disparition totale des pics de surmortalite infantile provoques par une epidemie, une guerre ou des conditions climatiques defavorables. Dans ce contexte de forte baisse de la mortalite infantile qui caracterise la seconde moitie du 20eme siecle, la region ile-de-france se distingue en debut de periode par une tres nette sous-mortalite infantile (de l'ordre de 25% par rapport a la moyenne nationale), mais celle-ci disparait progressivement et depuis le debut des annees 1980, la mortalite infantile est aussi elevee (voire legerement plus) en ile-de-france qu'en france. L'evolution relativement defavorable de la situation francilienne est a l'origine de cette etude qui cherche a en etudier les causes. Elle propose pour cela une analyse de la mortalite infantile et de ses composantes dans les regions francaises depuis trente ans, puis une analyse plus fine, dans les departements et jusqu'a la commune, de ces indicateurs au sein de la region
Infant mortality has considerably decreased in the past two centuries since the number of children who did not reach their first birthday was 200 for 1000 live births at the beginning of the nineteenth century and less than 6 for 1000 live births in 1994 in france. The decrease was particularly important after the end of world war ii with, for the first time ever, the disappearing of infant excess mortality peaks due to the spread of epidemics, wars or unfavorable climatic conditions. In this context of very important decrease of infant mortality during the second half of the twentieth century, the ile-de-france region was at the beginning characterized by a clear under average infant mortality (around 25 % less than the average national infant mortality), but this lower mortality has progressively disappeared and since the beginning of the eighties, the infant mortality is as high (even slightly higher) in ile-de-france region than it is in france. The study of this unfavorable trend found in the ile-de-france region and its determinants was the purpose of this thesis. It proposes an analysis of infant mortality and its components in the different french regions, for the past thirty years and a precise analysis of these variables within the ile-de-france region, by + departement ; and by counties

La pratique d’une activité sportive est associée à une meilleure santé mais elle peut être également liée à des troubles du comportement chez les adolescents (consommation de produits psychoactifs, anxiété, troubles alimentaires). Il est donc nécessaire de cerner ce qui influence ces problèmes de santé. Afin de répondre à cette question, cinq axes d’analyses ont été développés à travers l’évaluation de la motivation sportive (intrinsèque et extrinsèque) et des buts d’accomplissement (de maîtrise, d’approche et d’évitement de la performance). Une proposition de modélisation de l’influence de ces variables sur la consommation de produits psychoactifs chez les adolescents sur une période de 20 mois a été réalisée. Cette recherche a été menée auprès de 526 adolescents âgés de 12 à 24 ans. L’analyse des données a permis de mettre en évidence le rôle essentiel de la motivation sportive et des buts d’accomplissement dans les troubles de la conduite à l’adolescence. Prendre en compte l’orientation motivationnelle que l’adolescent met en place dans la pratique sportive, devrait permettre d’améliorer les interventions en milieu sportif et son bien-être
The practice of a sporting activity is associated with better health but it can also be linked to health disorders among adolescents (substances use, anxiety, eating disorders). It is therefore necessary to identify what influence these health problems. To answer this question, five lines of analysis have been developed through the evaluation of the sport motivation (intrinsic and extrinsic) and achievement goals (mastery, performance approach and avoidance). A proposal for modelling the influence of these variables on the substances use among adolescents over a period of 20 months was achieved. This research was conducted among 526 adolescents aged 12 to 24 years. Data analysis has identified the essential role of sport motivation and achievement goals in the health disorders during adolescence. Take into account the motivational guidance that the young person sets up a sport, should improve interventions in sport and his well-being

Ce travail permet de comprendre l'évolution des techniques de l'aviculture depuis les guerres jusqu'à nos jours. Il commente les divers matériels et les techniques utilisés par les éleveurs des siècles passés ainsi que leurs modes de fonctionnement. Il met en exergue les différentes étapes de l'Aviculture. Le passage de l'élevage de basse-cour à l'élevage en batterie, de l'élevage en batterie à l'élevage fermier connu sous l'appellation Label. Au cours du processus de production il a été détecté des conditions du bien-être de la volaille. Celle-ci a suscité beaucoup de controverses tant au niveau des médias qu'au niveau des gouvernants. L'accent sur la qualité de l'habitat de la volaille a eu un impact sur l'activité avicole française. Certains producteurs sont confrontés à des difficultés d'ordre opérationnel, structurel, liées à la gestion de cette activité dont les coûts d'investissements sont élevés en produits pharmaceutiques, alimentaires et en énergie. Ceci a crée dans certains cas une barrière au développement de l'élevage en batterie. Des voix se sont élevées contre ces nouveaux systèmes notamment celui de l'élevage hors sol, consistant à emprisonner la volaille dans des cages, la privant de toute liberté. Certains consommateurs ont dénoncé non seulement l'usage des hormones, mais aussi ces batteries qui stressent les animaux.

En France, l'opposition entre la médecine officielle et les médecines parallèles semble évidente. Pourtant, l'acupuncture, remboursée par la Sécurité Sociale (1947) et enseignée en Faculté de Médecine (1987), est un cas atypique : une médecine parallèle officielle. Voilà qui ébranle l'opposition et finit par révéler sa nature idéologique. La secousse touche l'identité même de la médecine officielle, forçant à questionner celle-ci dans les couches de son savoir (ses normes de connaissance) et de son pouvoir (ses idéologies et ses institutions). On ramènera donc le débat sur le terrain, en déroulant l'histoire des rapports entre l'acupuncture et la médecine officielle : poussée à ses limites culturelles, l'interrogation visera à dévoiler la structure idéologique du parallélisme médical. (Partie I) Les premiers contacts entre l'Occident et l'acupuncture extrême-orientale (XVIIe siècle) n'annoncent pas l'anecdote d'une simple aiguille : ils révèlent les couches idéologiques, politiques, épistémologiques et institutionnels d'une médecine occidentale moderne qui émerge (XVIIIe-XIXe). (Partie II) C'est seulement après avoir saisi les conditions de cette émergence qu'on pourra comprendre la nouvelle réception thérapeutique au XXe siècle : la trajectoire épistémologique et institutionnelle que suivra l'acupuncture extrême-orientale pour s'introduire, se structurer et s'intégrer dans le système de santé français. Finalement, l'enjeu actuel est double : le discours sur le parallélisme médicale pose la question du statut d'une thérapeutique marginale dans le système de santé (enjeu socio-politique) et plus largement la question du statut de la médecine dans la société (enjeu épistémologique)
In France, the opposition between official medicine and parallel medicines seems obvious. However, repaid by the Social Security Administration (1947) and taught in Faculty of Medicine (1987), acupuncture is an atypical case: an official parallel medicine. Here is that shakes the opposition and reveals its ideological nature. The jolt touches the very identity of official medicine, forcing it to question in the layers of its knowledge (its norms of cognition) and its power (its ideologies and its institutions). Thus, the debate must be brought back on the field, by unrolling the history of the relations between acupuncture and official medicine : extended to its cultural limits, the questioning will aim to unveil the ideological structure of the medical parallelism. (Part I) The first contacts between the West and the Far Eastern acupuncture (17th century) do not only draw the story of a simple needle : they reveal the ideological, political, epistemological and institutional layers of an emerging modern Western medicine (18th-19th centuries). (Part II) It is only after having seized the conditions of this emergence that one will be able to understand the new therapeutic reception in the 20th century : the epistemological and institutional trajectory that the Far Eastern acupuncture will follow to enter, to structure and to integrate the French health system. Finally, the stake is double : the discourse on medical parallelism sets the question of the statute of a marginal therapeutics in the system of health (socio-political stake) and more extensively the question of the statute of medicine in society (epistemological stake)

Le Code pénal considérait la prison comme un établissement pour corriger et resocialiser les criminels. Pourtant, à partir de 1848, la France commença à envoyer une partie de ses condamnés aux colonies. La France a-t-elle infléchi sa politique pénale en attachant trop d'importance à sa politique coloniale? Sous la Restauration, les détenus étaient décrits comme des objets de correction et de réhabilitation. Pourtant, les « criminalistes» de la monarchie de Juillet -temps de crise économique et de malaise social- donnèrent l'alarme aux Français en disant que les prisonniers formaient un « pays ennemi ». La France tenta de se défendre en instaurant le système cellulaire de 24 heures avec travail. Toutefois, on disait que ce système pourrait rendre certains prisonniers fous. Les criminalistes prétendirent que seuls les plus incorrigibles des prisonniers pourraient perdre la raison en cellule. Juste avant la Révolution de Février, le projet de loi sur la prison cellulaire arriva jusqu'à la Chambre des Pairs. La France était près d'établir une politique pénale dont le but principal était la défense des Français contre les criminels, aux dépens de la santé de quelques prisonniers. Lors des débats sur l'envoi des condamnés dans les colonies, la topique du « pays ennemi» fut récurrente. La représentation des prisonniers se transforma peu à peu durant la première moitié du XIXe siècle pour engendrer une nouvelle politique pénale conçue comme guerre contre les criminels.

Dès les années 1850, les discours politiques, médicaux n'évitaient jamais de faire 'appel au concept d'hérédité et à son inéluctabilité dans le constat de la situation tant politique que sociale de la nation. Comment la prise de conscience de l'inéluctabilité d'une transmission héréditaire pathologique s'est-elle imposée à la société française dans la seconde partie du XIXe siècle ? La notion d'hérédité naturelle soutenue plus ou moins activement par la médecine s'était autonomisée progressivement. Les médecins démontraient avec l'appui des statistiques que les pathologies les plus fréquentes dont souffrait la société, se retrouvaient au sein des mêmes familles. Plus que de la médicalisation de l'hérédité, la connivence, la convergence d'intérêts qui se mit en place dès le milieu du siècle entre la médecine et l'État a d'abord été le signe d'une médicalisation de la société. D'un côté, les entreprises hygiénistes menées par des médecins perfusèrent les normes assurant conservation, qualité et disponibilité sociale des individus. D'un autre côté, elles furent le point d'appui pour une moralisation des relations par l'épargne, l'éducation et la sexualisation

A l'orée du XXIe siècle, l'importance de l'imagologie en littérature comparée ne saurait être trop soulignée. En réalité, le contact entre la France et l'Afrique noire a été adversatif consacrant la dualistique noir/blanc comme deux entités singulières et irréductibles. Les représentations des écrivains français sur l'Afrique noire de la deuxième moitié du vingtième siècle tentent de dresser le bilan du dernier développement de cette situation au plan historique, social, culturel, politique et économique. Il s'est agi de concilier, à travers un bloc d'altérité et une étude comparatiste, la réflexion sur les notions telles que dialogue Nord/Sud, néocolonialisme, développement soutenable, coopération franco-africaine, la constitution d'un savoir positif sur un espace narratif inédit caractérisant la réception de l'Afrique noire dans l'imaginaire français. C'est surtout une constellation d'interrogations aussi diverses qu'actuelles posées sous des formes variées : espionnage, aventure, apprentissage, ethnologie, et des thèmes multiples : femme-à-nègre, intelligentsia africaine, évolution de la langue et cécité collective
At the edge of the XXIst century, the importance of "imagologie" in comparative literature cannot be ever emphasized. In fact the contact between France and Black Africa has been adversative, consecrating the dualistic Black/White as two singular and insurmountable entities. The representation of French writers on Black Africa try to make an appraisal of the last development of this situation on historical, social, cultural, political and economic plan. This brings out, in the second half of the XXth century, two cruel angles : the French look on Africa and that of Africa on the western world. It was based on conciliating, through a comparative study and an alterity block, the reflexion on motion such as : the north/south dialogue, neo-colonialism, sustainable development Franco-African cooperation; and the constitution of a positive knowledge on unpublished narrative space characterising the reception of black Africa in the imagination of the French. But it is a constellation of (various) diverse and current questions asked in varied forms detective, adventure learning, ethnology. And numerous themes, the mugger's wife, the African intelligentsia, the evolution of language and collective blindness

Comment comprendre la stabilité de l’accès aux soins des étrangers irréguliers en France et aux États-Unis, de 1970 à 2016, au vu des controverses et des réformes dont fait l’objet cet accès ? Cette thèse dégage deux hypothèses : d’une part, l’action publique française serait soumise à des rétroactions négatives, d’autre part, sa consœur étasunienne serait verrouillée par un noyau dur des croyances. L’analyse mixte, qualitative et quantitative, est effectuée à l’aide du logiciel NVivo sur un matériau provenant des groupes d’intérêt (680 fichiers en France, 881 aux États-Unis), de la presse (15 625 et 16 970), du législatif (1 366 et 1 110) et de l’administration (190 et 105). Une centaine d’entretiens affine les résultats.Cette analyse aboutit à la création d’un pendule d’homéostasie idéelle dévoilant trois activités du noyau dur des croyances : le verrouillage idéel (autocensure) et les rétroactions positive (autorenforcement) et négative (autocorrection). Ainsi, si les États-Unis font l’objet d’un verrouillage idéel, c’est bien les rétroactions négatives, voire positives, qui caractérisent le cas français. En revanche, ces pays ont tous deux un noyau dur qui leur est propre. Le noyau français, d’origine catholique, est ainsi tolérant envers l’infraction et privilégie l’égalité. À l’inverse, le noyau étasunien, d’origine protestante, est peu indulgent envers la transgression des normes et favorise la liberté
How to understand the stability of the access to care for unauthorized immigrants in France and in the United States, from 1970 to 2016, regarding the controversies and the reforms this access is subjected to? This PhD dissertation uses two hypotheses: on one hand, negative feedbacks would control the French policy; on the other hand, a deep core belief seems to stabilize the US one. A mixed analysis (qualitative and quantitative) is done with the NVivo software on data written by interest groups (680 files in France, 881 in the United States), the press (15 625 and 16 970), the Parliament (1 366 and 1 110) and the administration (190 and 105). A hundred of interviews refined the results.This analysis ends in a belief homeostasis pendulum highlighting three activities of the deep core beliefs: a belief locking (self-censorship), a positive feedback (self-reinforcing) and a negative feedback (self-correcting). In this sense, the US policy is subjected to a belief locking while its French counterpart is dominated by negative and, to a lesser extent, positive feedbacks. But these two countries have their own deep core beliefs. The French deep core, originated from Catholicism, is tolerant towards infringement and favors equality. On the contrary, the US deep core, deriving from Protestantism, is less lenient towards breach and opts for liberty