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Basic, Saudin. "Magnetic Holding of Synthetic Quartz For Precision Grinding." BYU ScholarsArchive, 2014. https://scholarsarchive.byu.edu/etd/5615.
Full textAbstract:
The objective of this research work is to investigate the practicality of magnetic workholding of non-magnetic synthetic quartz during high-speed grinding. This research work is sponsored by Quartzdyne and will be used as the starting point to applying single-piece rounding of its quartz. Hypotheses were created that would permit the authors to conclude that magnets are in fact worthwhile workholders for non-magnetic materials. Designs of Experiments were used to reject or fail to reject the null hypotheses. Experiments were carried out using a custom HAAS lathe, modified into a grinding center with an NSK live spindle, and neodymium-iron-boron magnets used to obtain both the holding and shear forces. Lastly, purchased polyolefin foam bumpers were used to increase the shear force, values were obtained with the Starrett force measurement machine. Input variables for the Design of Experiments (DOE) comprised of the holding force, feed-rate, part rotation, and in-feed size of cuts. Sample rotation relative to the magnets was the singular output variable. Experimental results were fitted with the correct distribution and modeled. Once a statistically significant model was attained input settings that minimized quartz sample rotation were determined and used to create an optimized program. Two sets of experiments were needed before the data could be properly fitted with a model. Thirteen out of fifteen samples remained stationary during the optimized program, which was adequate in failing to reject the second null hypothesis; a static sample at 350 RPM will remain static when undergoing high-speed rounding of its outside perimeter. Comparison of cycle times was crucial in reaching this conclusion; in fact, the cycle time of 7 minutes and 58 seconds for the optimized program was substantially less than Quartzdyne's estimated batch flow per piece cycle time of around 15 minutes. Obtaining a model was not possible or needed for the first hypothesis due to all experiments having zero rotation, therefore the authors also failed to reject the first null hypothesis; a static sample sandwiched between two permanent magnets with adequate holding force will remain stationary during rotation (min 250 RPM) Larger in-feed size cuts are possible when the quartz is square in shape –interrupted cuts. As it becomes cylindrical, cuts were reduced to experimental levels. Also, due to the amount of material being removed, the resin bonded wheel required dressing, without it rotation is expected. Variation was noticed while quantifying the shear force; it is attributed to the polyolefin foam bumper with its inconsistent coefficient of friction. A more uniform material, which can provide repeatable shear force values, would lessen the variation. All optimized program samples turned out perfectly round- even the two that had slight rotation.
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Amorim, Emmanuela Mendes. "(Inter)relações entre Saude da Familia e CAPS : A perspectiva dos trabalhadores sobre o cuidado a portadores de transtorno mental em Campinas-SP." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/312124.
Full textAbstract:
Orientador: Solange L'AbbateDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-12T11:40:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amorim_EmmanuelaMendes_M.pdf: 2268705 bytes, checksum: 88c8af07cc1dbd8ea7d180a8885206c5 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: Esse trabalho buscou analisar a inter-relação entre a estratégia de Saúde da Família e o Centro de Atenção Psicossocial - CAPS no cuidado a sujeitos com transtornos mentais em Campinas-SP. Teve como objetivos específicos: caracterizar o sistema de saúde mental de Campinas-SP, no que se refere à estrutura da rede de assistência (aspectos físicos, organizacionais e recursos humanos) e da população usuária desse serviço; identificar junto aos profissionais desses serviços os sentimentos de medo e angústia, bem como as expectativas e avaliações dos mesmos em relação ao cuidado a portadores de transtornos mentais; e compreender a inter-relação e as estratégias de ação em saúde mental criadas entre profissionais desses serviços. Para tanto, utilizaram-se as perspectivas teórico-conceituais da Análise Institucional, os conceitos de Núcleo/ Campo e arranjos de apoio matricial/equipes de referência, tecnologias de trabalho e de psicopatologia do trabalho, que orientou na análise dos dados de natureza quantitativa e qualitativa encontrados. Os dados de natureza quantitativa foram provenientes de informações sobre estrutura e produção dos CAPSIII do município, que orientaram, por sua vez, a escolha dos dois serviços participantes dessa pesquisa. Em seguida, procedeu-se à coleta de dados nas unidades participantes (2 CAPS e 1 UBS), onde se realizou observação e entrevistas com os profissionais desses serviços. Os resultados apontam que há dificuldades dos CAPS com as ferramentas de produção desses serviços. Com relação ao cuidado aos portadores de transtornos mentais, em ambos os serviços revelou-se a importância do papel da enfermagem para mediar demandas clínica e/ou psiquiátricas desses sujeitos. Contudo, é apenas por estratégias de ações interdisciplinares que se produz um cuidado integral, quais sejam reuniões de equipe, supervisão e apoio matricial. Esse último é um arranjo que, juntamente com as equipes de referência, ajudam a fazer a inter-relação entre os diferentes profissionais desses serviços que fazem esse cuidado. Percebeu-se que há muito que se avançar no cuidado a portadores de transtornos mentais, porém através de ações interdisciplinares e intersetoriais, que venham a formar uma rede de cuidado, parece ser a estratégia mais indicada para superar esse desafio.
Abstract: This work sought examine the interrelationship between the strategy of the Family Health and the Center of Pyscholsocial Attention - CAPS in the care of subjects with mental disorders in Campinas-SP. It had as specific objectives: to characterize the system of mental health of Campinas-SP, in structure of the network of assistance (physical aspects, organizational and human resources) and in user population of this service; identify with the professionals in service the feelings of fear and anguish, as well as the expectations and evaluations of them about the care of the bearers of mental disorders, and to understand the inter-relationship and the action strategies on mental health that the professionals created between these two services. For this, the outlook is used theoretical and conceptual of Institutional Analysis, the concepts of Core / Field and arrangements to support matrix/ teams of reference, technology working and psychopathology of work, which targeted in the analysis of data and quantitative in nature qualitative found. The data were derived from nature quantitative information on structure and production of CAPSIII the council, which guided, in turn, the choice of two services participants of this research. Then proceeded with the collection of data in the participating units (2 CAPS and 1 UBS), which was held observation and interviews with professionals such services. The results indicate that there are difficulties of CAPS with the tools of production of these services. With respect to care for people with mental disorders in both services proved to be a importance of the role of nursing to mediate demands clinical or psychiatric these subjects. However, it is only by strategies for interdisciplinary activities which produces a full care, which are meetings of staff, supervision and support matrix. The latter is an arrangement which, along with the teams of reference, help make the interrelationship between the different professionals such services that make this care. Percebeu that there is much that is moving in the care bearers of mental disorders, but through interdisciplinary and intersectoral action, which will form a network of care, seems to be the most appropriate strategy to overcome this challenge.
Mestrado
Saude Coletiva
Mestre em Saude Coletiva
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Figueiredo, Mariana Dorsa 1977. "Saude mental na atenção básica : um estudo hermeneutico-narrativo sobre o apoio matricial na rede SUS-Campinas (SP)." [s.n.], 2006. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311881.
Full textAbstract:
Orientador: Rosana Onocko CamposDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-08-06T18:30:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Figueiredo_MarianaDorsa_M.pdf: 26215005 bytes, checksum: a1f7d1a2354b991a8d26c23deb7a5a0d (MD5) Previous issue date: 2006
Resumo: Na presente investigação realizamos uma análise sobre a organização das ações de saúde mental na rede básica de saúde de Campinas (SP), a partir da implantação do arranjo de gestão denominado Apoio Matricial. Esse arranjo visa disparar a ampliação da clínica das equipes interdisciplinares de saúde e reorientar a demanda para a saúde mental Desviando a lógica de encaminhamentos indiscriminados para uma lógica da co-responsabilização, ele pretende produzir maior resolutividade à assistência em saúde. Realizamos grupos focais com profissionais de saúde mental, das Equipes de Referência e gestores, e procuramos, sob a ótica da abordagem hermenêutica-crítica, encadear suas principais linhas argumentativas de modo narrativo, a fim de combinar a análise com a construção de sentidos para o material produzido. Após essas construções narrativas, produzimos uma meta-narrativa, conectando os diferentes enredos e vinculando-os ao contexto histórico-social da saúde mental e da saúde coletiva. Pretendemos, com isso, contribuir para que as discussões geradas pelos profissionais possam ser significadas no interior das transformações politicas e assistenciais na área da saúde mental. Palavras-chave: saúde mental, atenção básica à saúde, apoio matricial, gestão.
Abstract: By means of the present study, we analyzed the organization of mental health actions in the basic health network of the city of Campinas (SP), from the implantation of arrangements for the management called Matricial Support. These arrangements aim to advance the enlargement of the clinic of health interdisciplinary teams and reorient the demand for mental health. By deviating the logic of indiscriminate referrals to the logic of co-responsibility, it intends to produce a larger solvability to health assistance. We created focal groups with mental health professionals, from reference teams and managers, and we searched for, under the optics of the hermeneutic-critical approach, an interrelation of their main argumentative lines in a narrative way, with the purpose of combining the analysis with the construction of meanings for the material produced. After these narrative constructions, we produced a narrative goal, linking the different plots and joining them to the social-historical context of mental health and collective health. With that, we intended to contribute so the discussions generated by the professionals may be signified in the interior of political and assistance transformations in the area of mental health. Key-words: mental health, basic health care, matricial support, management.
Mestrado
Saude Coletiva
Mestre em Saude Coletiva
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Alzoman, Moudhi Mohammad. "Effective leadership of a culturally diverse workforce in Saudi Arabia Basic Industries Corporation (SABIC)." Thesis, University of Portsmouth, 2012. https://researchportal.port.ac.uk/portal/en/theses/effective-leadership-of-a-culturally-diverse-workforce-in-saudi-arabia-basic-industries-corporation-sabic(9e963c05-5987-45c1-b88d-a46efb9fbcab).html.
Full textAbstract:
Globalisation has significantly added to diversity in the workplace, requiring leaders to acquire new skills to negotiate and operate in international environments; this is especially true in the case of multinational corporations where relationships can be complex and mono-cultural management styles can fuel conflict. The proximity of individuals from different cultures raises consciousness of difference; therefore, leaders must be able to deal with the reactions of those with different backgrounds to themselves. Awareness of cultural diversity informs the way leaders define their roles and responsibilities and requires them to carefully apply themselves to team management. This study proposes a theoretical model to address team-level concerns and examines how social identity strengthens the relationship between leadership behaviour and effective leadership. Accordingly, this study evaluates two styles of leadership: charismatic (Conger and Kanungo, 1998) and ethical leadership (Masuda, 2005); it relates them to two aspects of social identity (team identity and leader prototypicality). Propositions are developed concerning how these styles of leadership would be expected to influence leader effectiveness. It is also hypothesised that team identification and leader prototypicality moderate these relationships. This means that social identity and leadership behaviour can interact to create a more effective leader, which may reduce conflict, increasing group cohesion and affective commitment to the organisation. This research utilises a quantitative approach to achieve its objectives. The research participants were selected purposively from the study population, Saudi Arabia Basic Industries Corporation (SABIC) due to its successful implementation of cultural diversity. Paper questionnaires were distributed to 500 employees and 100 team leaders; 351 employee questionnaires were collected and these employees were taken from different groups covering 90 separate leaders. A multilevel modelling analysis was used to test the study‟s hypotheses regarding the relationships and interactions between specific variables. This study contributes to the existing literature on leadership and social identity by providing empirical data regarding the significance of two leadership styles (charismatic and ethical) for increasing leader effectiveness; this effectiveness is strengthened when team identity and leader prototypicality moderate these relationships in private organisations in a culturally diverse context. The study findings have meaningful implications for leadership training and development.
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Al-Salamah, Abdullah Hamad. "Employee perceptions in multinational companies : a case study of the Saudi Arabian basic industries corporation." Thesis, Durham University, 1994. http://etheses.dur.ac.uk/1568/.
Full text
6
Alrashed, M. M. M. "Molecular genetic basis of recessively inherited retinal dystrophies in the Saudi population." Thesis, University College London (University of London), 2014. http://discovery.ucl.ac.uk/1418835/.
Full textAbstract:
Inherited retinal dystrophies (IRD) are a remarkably genetically and phenotypically heterogeneous group of inherited eye diseases, with over 190 causative genes identified to date. In the highly consanguineous Saudi population, autosomal recessive forms of IRD are thought to account for the overwhelming majority of cases. Consanguinity is known to increase the frequency of recessive disorders since it increases the coefficient of inbreeding, which is a measure of the percentage of the genome that is identical by descent. Homozygosity mapping, targeted candidate gene analysis and whole exome sequencing were used to identify the causes of IRD in the Saudi population. Retinitis pigmentosa (RP) is the most common form of IRD, and mutations in the RP1 gene cause both recessive and dominant RP. Mutations in RP1 were found to be a common cause of recessive RP in the Saudi population. Novel and previously identified homozygous mutations in the KCNV2 gene were identified in a cohort of patients with a distinct recessive retinal disorder, ‘cone dystrophy with supranormal rod response,’ demonstrating phenotype/genotype correlation. In addition, a founder homozygous CABP4 mutation was identified in four consanguineous Saudi families with clinical features including congenital nystagmus, stable low vision, photophobia and a normal or near-normal fundus appearance, and no symptom of night blindness. Causative homozygous mutations were also found in the IRD genes RBP3, RDH12, CRB1, BBS4, CNGA3, CNGB1, EYS, RLBP1, ABCA4 and PCDH12 in Saudi patients. Four novel candidate genes for retinal degeneration were identified in this study. Potentially pathogenic homozygous variants were identified in EMC1 (c.G430A, p.A144T), KIAA1549 (c.2399_2400insAA, p.T800fs809X), GPR125 (c.C2504G, p.S835C) and DHX29 (c.C2738T, p.A913V). In the majority of cases (31 families) the genetic cause of IRD was identified, demonstrating the power of homozygosity mapping and whole exome sequencing. In four families (3 multiplex and 1 simplex case), however, no potentially pathogenic homozygous variants were identified, indicating that other novel loci and genes may be implicated as causing IRD in the Saudi population.
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Alhuwaidi, Ibrahim Husain. "Cretaceous source rocks, AlRub ALKhali Basin, Saudi Arabia : a geological and geochemical study." Thesis, Imperial College London, 1991. http://hdl.handle.net/10044/1/46643.
Full text
8
Aba-Alkhail, N. A. S. "An analytical study of job satisfaction and motivation among middle managers in Saudi Basic Industries Corporation (SABIC)." Thesis, University of Liverpool, 1988. http://ethos.bl.uk/OrderDetails.do?uin=uk.bl.ethos.383642.
Full text
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Queiroz, Patricia Helena Breno 1963. "Enfermeiras na atenção basica de saude e a amamentação." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310687.
Full textAbstract:
Orientadores: Marcia Regina Nozawa, Antonieta Keiko Kakuda ShimoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-11T18:38:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Queiroz_PatriciaHelenaBreno_M.pdf: 1894359 bytes, checksum: d8f1ad64ea2907d6afbda72ac0feff14 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: Esta tese envolveu estudos com 287 mulheres, 69 não menopausadas e 218 pós-menopausadas; destas 84 em e 124 sem terapia de reposição hormonal (TRH), todas atendidas em hospitais públicos da Universidade Estadual de Campinas, Estado de São Paulo. As voluntárias foram recrutadas junto aos ambulatórios de dislipidemias (n=193), do Hospital das Clínicas Unicamp, e do ambulatório de menopausa (n=94), do CAISM/Unicamp. Seu intervalo de idades foi de 20 a 82 anos. As pós-menopausadas apresentavam idade acima de 40 anos e amenorréia por período superior a um ano. O grupo em terapia de reposição hormonal foi subdividido de acordo com o tipo de TRH em 2 subgrupos: pacientes em uso de estrógenos isoladamente (0.625mg/dia, n=48) ou pacientes em reposição hormonal combinada com acetato de medroxiprogesterona, (2,5mg/dia, 10% e 5mg/dia, 90%, n=36), por no mínimo um ano. Caracterizaram a metodologia a definição da menopausa, através do preenchimento de questionário sobre o tempo de amenorréia natural, a determinação do uso e tipo de terapia de reposição hormonal por meio de entrevistas, seguidas de exame médico clínico. Foi objetivo a determinação dos efeitos do uso da terapia de reposição hormonal oral no período pós-menopausal, estrogênica ou estrogênica associada à progestágenos sobre diversos marcadores séricos de oxidação no plasma. Como evento ponto-final da aterosclerose precoce determinou-se os efeitos da menopausa e da menopausa tratada com reposição hormonal sobre a aterosclerose precoce carotidiana e sua regulação metabólica. A abordagem de efeitos metabólicos da TRH foi realizada com a determinação após uso da terapia de reposição hormonal oral das atividades de proteínas reguladoras do metabolismo das lipoproteínas plasmáticas: a lípase hepática, a lipoproteína lipase, a proteína de transferência de colesteril-éster e a proteína de transferência de fosfolípides. Foram analisados também os seguintes parâmetros: colesterol, não HDL colesterol (NHDLcol), colesterol de lipoproteínas de alta densidade (HDLcol), colesterol de lipoproteínas de baixa densidade (LDLcol), triglicérides (TG), apolipoproteínas (AI e B 100), lipoproteína (a) Lp(a), autoanticorpos anti-LDL oxidada, anticorpos anti-epítopos proteicos da apolipoproteína B oxidada (anti-D, anti-D2 e anti-A); atividades das proteínas de transferência de colesteril-éster (CETP) e de fosfolípides (PLTP), da lipase hepática (LH), da lipoproteína lipase (LPL), a atividade séricas da catalase, determinação do nitrato, substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) e PCR séricos. O parâmetro radiológico medido foi o espessamento íntimo-médio da camada carotídiana (EIM) das artérias carótidas comuns direita e esquerda (ultra-sonografia Doppler). A análise estatística dos dados foi realizada através do programa SAS. Procedeu-se à correções para idade e IMC, quando indicado. A analise de regressão linear múltipla foi utilizada para acessar a influência dos diversos parâmetros bioquímicos e antropométricos sobre a EIM carotídea. Foram observados vários efeitos bioquímicos e antropométricos pró-aterogênicos da menopausa: aumento do EIM, do IMC, da medida da cintura e títulos de autoanticorpos anti-LDL oxidada e anti-D. A terapia de reposição hormonal apresentou efeitos modificadores benéficos reduzindo a lipase hepática (maior magnitude com a terapia conjugada), aumento de HDLcol, redução de autoanticorpos anti-D2 e aumento da concentração da catalase, (maior magnitude na terapia combinada). Outros marcadores de estresse oxidativo os nitratos, as substancias reativas ao ácido tiobarbitúrico e os lipoperóxidos não se modificaram com a TRH. Nas análises multivariadas a TRH conjugada e estrogênica modulou a EIM através de três fatores: via triglicérides, CETP (negativo) e lipoperóxidos (ao contrário do grupo sem TRH, com sete fatores de regulação); a terapia estrogênica atuou apenas via TG. Houve influência positiva do tratamento sobre a regulação positiva pela PCR a qual desapareceu. Este estudo reitera o risco aumentado para a doença cardiovascular (DCV) pelo aumento de um conjunto de fatores de risco na mulher em pós-menopausa, fato já demonstrado em estudos prévios. A TRH foi benéfica do ponto de vista de melhora do perfil de lípides. Modificou favoravelmente a lípase hepática aumentando o colesterol da HDL, lipoproteína anti-aterogênica. A redução de autoanticorpos contra a oxidação apoproteica B100 e o aumento da atividade sérica da catalase demonstram capacidade antioxidante maior e dredução do estersse oxidativo plasmático. Não menos importante e apesar do efeito ter sido insuficiente amostra populacional para alterar a EIM, a TRH modificou a modulação da aterosclerose precoce no sentido de maior ateroproteção
Abstract: This thesis was composed of studies conducted on 287 women: pre menopausal (69) and post (218); the last with (n=84, WHRT) and without (n=134, WTRT) hormone replacement therapy (HRT), attended at the UNICAMP university hospitals, São Paulo state. The volunteers were recruited from Hospital de Clínicas (n=193) and CAISM hospital (n=94). They aged from 20 to 82 years (y). Postmenopausal women were 40y old and above and presented amenorrhea for at least 1 year. WHRT women were subdivided in 2 groups: one using conjugated estrogens (0.625mg/day, n=48) or estrogen associated with medroxyprogesterone acetate (2.5, 10% of all or 5mg/day 90% of all, n=36). The methodology was characterized by the menopause definition and through questionnaires and a clinical exam. The objective of this study was to verify if HRT, estrogenic or combined, modified plasmatic oxidative markers. The end-point for atherosclerosis was the measurement of common carotid intima-media thickness (IMT), as well as its metabolic regulation. The study also dtermined the activities of several proteins of lipid metabolism: lipoprotein lipase, hepatic lipase, cholesteryl ester and phospholipid transfer protein under HRT estrogenic or combined. ELISA, nephelometric, enzymatic and radiometric methods were used to determine several parameters: cholesterol, non HDL cholesterol (NHDLchol), HDL-cholesterol, LDL-cholesterol triglycerides (TG), apolipoproteins (AI e B 100), lipoprotein (a), Lp(a), autoantibodies against oxidized LDL, epitopes of oxidized apolipoprotein B100 (anti-D, anti-D2 e anti-A); activities of CETP, PLTP, HL LH and LPL, catalase, nitrates, TBARS, lipid peroxides, CRP. The radiologic common carotid intima-media thickness was done by Doppler ultrasound. The data were analyzed by the SAS statistical package. Multiple linear regression analyses were used to assess the influence of diverse biochemical markers on carotid IMT. In this study several postmenopausal anthropometric and biochemical effects were pro-atherogenic: increases in IMT, BMI (body mass index), WC (waist circumference), antibodies against oxidized LDL and anti-apoD antibodies titers. HRT showed beneficial actions, decreasing HL activity, reducing anti-D2 antibody titers, increasing HDLchol and catalase activity. The nitrate concentration, TBARS and hydroperoxides showed no changes with HRT. HRT improved the women¿s lipid profiles but not ApoAI and B100. decreased hepatic lipase and increased HDLchol, an anti-atherogenic lipoprotein, reduced anti-D2 and increased catalase activity. Although HRT was insufficient to modify IMT, the multivariate analysis demonstrated that conjugated and estrogen HRT modulated IMT through triglycerides concentration, CETP (negative) and lipid peroxides a situation differently from non-treated women that presented 7 modulators; under estrogenic treatment only TG regulated IMT. As well the hormone treatment influenced favorably excluding the effects positive of CRP. This study reinforces the higher risk of CAD in post-menopausal women and the beneficial action of HRT by improving lipid profiles. It changed favorably HL, HDL-cholesterol, decreased antibodies against oxidized apoB100 and increased catalase activity indicating reduced oxidative stress; not less important are the results showing that HRT although not changing carotid IMT, modified beneficially the relationship of precocious atherosclerosis and its modulators suggesting an atheroprotective action
Mestrado
Enfermagem e Trabalho
Mestre em Enfermagem
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Silveira, Daniele Pinto da. "Sofrimento psiquico e servicos de saude: uma cartografia da producao do cuidado de saude mental na atencao basica de saude." Rio de Janeiro : [s.n.], 2003. http://teses.cict.fiocruz.br/pdf/silveiradpm.pdf.
Full text
11
Nascimento, Roberta Soares. "A implantação de um nucleo de saude coletiva em uma unidade basica de saude em Campinas." [s.n.], 2004. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309425.
Full textAbstract:
Orientador: Gastão Wagner de Souza CamposDissertação (mestrado) - Universidade de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-04T02:13:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nascimento_RobertaSoares_M.pdf: 6829416 bytes, checksum: d872d3ba4783011dc2e50b352e3ecb90 (MD5) Previous issue date: 2004
Resumo: A gestão da saúde em Campinas, a partir de 2001, indica o Programa de Saúde da Família, como uma estratégia importante para a consolidação do SUS, investindo em um cuidado terapêutico singularizado aos indivíduos e suas famílias. Até então a prática clínica das equipes limitava seu foco de atuação à demanda espontânea, sem uma postura pró-ativa, mantendo dispersas e desarticuladas, a prevenção e a cura. Tal contexto nos motivou a estudar um arranjo institucional capaz de ag1utinar saberes e práticas comuns da assistência individual e da saúde coletiva, visando garantir o princípio da integralidade. Assim, o trabalho é uma descrição da implantação de um Núcleo de Saúde Coletiva (NSC), com atribuição de agenciar as ações coletivas no nível local do sistema. O NSC tem composição multidisciplinar, contando com trabalhadores da própria Unidade e serve de referência técnica para atividades de prevenção, promoção à saúde e controle de agravos. Utilizamos a metodologia da pesquisa-ação e observação participante em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) que atende a uma população de aproximadamente 35 mil habitantes, na região Sudoeste de Campinas. Evidenciamos a influência das ações coletivas qualificando a prática clínica. Contudo percebemos a necessidade de qualificação permanente dos trabalhadores, e referência mais direta de profissional sanitarista. A constituição e efetivação do NSC dá apoio às ações em saúde coletiva, quando articula o traba1ho entre as equipes de saúde da iàrm1i::t e contribui para a identificação das desigualdades e riscos no território. A necessidade de descentralização das ações coletivas, com retaguarda do nível regional e central, reafirmam a relevância de tal tema nos municípios e a importância de formulações que apontem para o aumento da eficácia no traba1ho em saúde
Abstract: The management of the hea1th in Campinas, since 2001, indicates the Health Family Program as an important strategy for the consolidation of the SUS, investing in a therapeutical care particularized to the individuals and their families. Until then the practica1 clinic of the teams did not foresee classification and intervention according to the different degrees of risk, limiting its performance focus to the spontaneous demand, without a pro-active position, keeping dispersed and disarticulated the prevention and the cure. Such context motivated them to study an institucional arrangement capable to agglutinate knowledge and common practices of the individual assistance and the collective hea1th, aiming at to guarantee the principIe of the completeness. Thus, the work intends to describe the implantation of a Collective Health Nucleous (CHN), with attribution of manage ring the collective actions in the local leveI of the system. The CHN has multidiscipline composition counting on workers of the own Unit and servers of reference technique for activities of prevention, hea1th promotion and hurt control We use the methodology ofthe research-action and participant comment in a Basic Unit of HeaIth (BUH), which takes care of 35.000 inbabitants nearly, in the Southwestem region of Campinas. However we notice the necessity of permanent workers qualification, and more straight reference of sanitarist professional The constitution and efetivation of the CNH reverence the actions in collective health, when it articulates the work among the teams of health family and contributes to the identification of the inaqualities and risks in the territory. The necessity of decentralization of the collective actions, with the support of the regional and central leve4 reaffirms the relevance of such subject in the cities and the mattering of formularizations which point to the efficacy improviment at the work in health
Mestrado
Saude Coletiva
Mestre em Saude Coletiva
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Al-Mefarrej, Hamad Abdulmohsen Abdulaziz. "The natural durability, against fungal decay, of some hardwoods grown in Saudi Arabia and its relationship with basic wood properties." Thesis, Imperial College London, 2001. http://hdl.handle.net/10044/1/8914.
Full text
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Moreira, Eliana Cristina. "O cuidado da criança e da familia na atenção basica = grupo de pais em uma unidade basica de saude." [s.n.], 2010. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311693.
Full textAbstract:
Orientadores: Regina Yu Shon Chun, Maria de Lurdes ZanolliDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-15T04:53:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moreira_ElianaCristina_M.pdf: 957453 bytes, checksum: b40a62e795918f059ea8539ed5ef5469 (MD5) Previous issue date: 2010
Resumo: Este trabalho volta-se à proposta de grupo de familiares, ação interdisciplinar paralela ao atendimento terapêutico de crianças e adolescentes desenvolvida em uma Unidade Básica de Saúde do Município de São Paulo. Nessa proposta de atenção à saúde, compreende-se os usuários/cuidadores como co-autores do processo do cuidado à saúde de seus filhos. Acolhê-los em suas demandas consiste em um grande desafio, assim como organizar e desenvolver ações que tornem pais/mães responsáveis pelo ato de cuidar de suas crianças e agentes de sua própria saúde. Tal perspectiva implica dos profissionais a criação de espaços de vínculo, acolhimento e de co-responsabilização entre os atores sociais envolvidos, como o proporcionado pelo Grupo de Pais. Considerando-se que a família é o núcleo central da organização da sociedade e desempenha importante papel na vida das pessoas, interessa nesta pesquisa compreender o funcionamento do Grupo de Pais no contexto da atenção integral à saúde. Objetivo: investigar as impressões dos familiares acerca do Grupo de Pais, bem como seu papel no desenvolvimento dos filhos. Sujeitos e método: Trata-se de pesquisa qualitativa, aprovada pelo CEP-SMS/PMSP. Os dados foram coletados por meio de grupos focais com 5 participantes em cada, totalizando 15 sujeitos. Foi feita caracterização dos sujeitos por meio dos prontuários institucionais. Da análise dos grupos focais, emergiram 4 eixos temáticos, o Grupo de Pais como: espaço, repercussão no cuidado da criança e da família, papel do cuidador e papel do profissional. Resultados: Apresentam-se os resultados referentes ao espaço e repercussão. Quanto ao espaço, na perspectiva dos sujeitos, inicialmente, o Grupo de Pais acolhe, concomitantemente ou posteriormente, os participantes trocam experiências entre si, constituindo um espaço de co-responsabilização, relações e vínculos. A Promoção da Saúde emerge nesse espaço como proposta de ação educativa e produção do cuidado do outro (criança/adolescente) e de si. A compreensão e vivência desse grupo como espaço terapêutico são conseqüentes e simultâneas ao acolhimento e troca entre seus membros, além das possibilidades de jogos de espelho e troca de papéis, permeados pela possibilidade de reflexão e análise da questão-problema que os levaram ao grupo, conduzindo a significativas mudanças no processo saúde/doença dos filhos. Quanto à repercussão, os achados evidenciam que a reflexão e compreensão da problemática e a possibilidade de expressão dos afetos dos sujeitos conduz a revisão das relações e papéis familiares. O processo singular e coletivo do grupo repercute no cuidado da criança e também no cuidado familiar. Conclusão: Em uma abordagem integral da saúde, além da criança e o adolescente, no caso, serem focos de intervenção, é necessário também incluir suas famílias nesse processo de cuidado à saúde. Práticas centradas no sujeito e em especial, na família, norteadas pela integralidade não são majoritárias, necessitando-se implementar ações na Atenção Básica em consonância com as políticas de humanização vigentes no país e de acordo com a Organização Mundial de Saúde
Abstract: This research aims to study a family group proposal, a interdisciplinary action developed together with clinical-therapeutic care of children/adolescents in a Basic Health Unit in the city of São Paulo. In this perspective of health attention, the users/caregivers are considered as coauthors of their children's health care process. Embracing them in their demands is a great challenge, as well as organize and develop actions that can make the parents responsible for their children's care and agents of their own health. In this perspective, the professionals are supposed to create places of attachment, embracement and co-responsibility among the social actors involved, such as the one provided by the Parents Group. Considering the family as central nucleus of the society organization that plays an important role in people's life, this research aims to study the acting of the Parents Group in the context of the integral attention to health. Objective: To investigate the impressions of the families about the Parents Groups, as well as their role in their children's development. Subjects and method: This is a qualitative research, approved by CEP-SMS/PMSP. The data were collected through focal groups with 5 participants each, a total 15 subjects, and the subjects records were analyzed. From the analysis of the focal group, emerged 4 different topics, the Parents Groups as: space, repercussion in the children and family care and the role of caregivers and professionals. Results: Here is presented the results about the space and repercussion. Regarding the space, in the perspective of the subjects, initially, the Parents Group embraces, at the same time or later, the members experience exchange, being a space of co-responsibility, relationships and attachments. The Health Promotion emerges in this space as a proposal of education action and production of the children/adolescent care. The comprehension and the group experience as a therapeutic space are consequents/simultaneous to the embracement and exchange among the members, in addition to the possibilities of mirror games and roles exchange, with the possibility of reflexion and analysis of the problem-question that led them to the group, leading to significant changes in the heath/disease process of their children. Considering the repercussion, the findings evidenced that the reflexion and the problem comprehension and the possibility of expression of the subjects' feelings conduce the review of the family's relationships and roles. The singular and collective process of the group have consequences in the children's care and also in the family's care. Conclusion: According to an integral approach of health, not only the children and adolescents are the focus of intervention in this process of health care, but also their family. Practices focused on the subjects and especially, in the family, guided by the integrality are not majority, leading to a need of implementation of actions in Basic Attention according to the country's current policies of humanization and according to the World Health Organization
Mestrado
Saude da Criança e do Adolescente
Mestre em Saude da Criança e do Adolescente
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Almarwani, Abdulaziz Mofdy. "The Relationship Of Perceived Basic Psychological Needs For Health Behaviors And Medication Adherence In Saudi Arabian Patients With Coronary Artery Disease." University of Akron / OhioLINK, 2019. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=akron1574420777367008.
Full text
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Nunes, Elisabete de Fatima Polo de Almeida. "A saude do trabalhador na rede de atenção basica de saude : construindo viabilidades a partir de um projeto pedagogico." [s.n.], 2004. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310067.
Full textAbstract:
Orientadores: Jose Inacio de Oliveira, Helena Amaral da FontouraTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-03T19:55:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nunes_ElisabetedeFatimaPolodeAlmeida_D.pdf: 12177943 bytes, checksum: 038d44d453adb4f3ef9692cd17b94c5f (MD5) Previous issue date: 2004
Resumo: Este trabalho analisa o projeto pedagógico de formação dos profissionais da rede de atenção básica de saúde, na área de saúde do trabalhador, desenvolvido com equipes de Saúde da Fanúlia que atuam na Autarquia do Serviço Municipal de Saúde de Londrina. A investigação foi realizada em dois momentos: O primeiro momento foi desenvolvido durante a aplicação do Módulo lnstrucional para Capacitação da rede básica de saúde do SUS em saúde do trabalhador, proposto pela Coordenadoria de Saúde do Trabalhador do Ministério da Saúde. Durante o curso foram utilizados diferentes instrumentos de coleta de dados (observação, análise de cartas, frases). O segundo momento, desenvolvido alguns meses após o curso, foi para a realização de entrevistas com membros da equipe de dirigentes da referida autarquia e grupo focal com os profissionais da equipe local que participaram do curso. Para verificar o grau de concordância sobre as atribuições referentes à área de saúde do trabalhador estabelecidas para a rede de atenção básica de saúde foi aplicado um formulário, antes e após o curso. Os alunos/profissionais manifestaram-se sensibilizados para o tema, adquirindo conhecimentos pouco ou nunca discutidos e visualizaram diversas ações possíveis de serem realizadas. A concepção pedagógica, a partir dos referenciais de Paulo Freire, Vygotsky, e as estratégias de ensino aprendizagem que embasaram a operacionalização do módulo, mostraram-se favoráveis ao desenvolvimento da análise crítica sobre a situação de saúde dos trabalhadores e da sua própria condição de trabalhador. Como limites para a incorporação destas ações forampontuados pelos profissionais da atenção básica: a organização do processo de trabalho nas UBS, a descontinuidade dos processos de mudança e pela equipe de dirigentes foram os referentes à inexistência de um sistema de informação que dê visibilidade aos problemas de S.T.; ao perfil e a formação dos profissionais de saúde, a desarticulação entre os serviços de apoio e as vigilâncias. O Módulo mostrou-se, enquanto uma ferramenta que permitiu ampliar a discussão e o debate com os atores locais e centrais sobre a incorporação da S.T. na rede de atenção básica, em consonância com os princípios e diretrizes do SUS
Abstract: This is an analysis of the Pedagogical Project for the education of professionals from the basic health care network, in the area of worker's health, as developed with Teams of Family Hea1th from the Municipal Health Services Division in Londrina. The research work was developed in two phases: The first phase was carried out during the application ofthe lnstructional Module for Qualification ofthe Basic Health Care network in Worker's Health, as proposed by the Ministry of Health Coordination of Worker's Health. During that course several instruments for data collection were used (observation, analysis of letters, statements). The second phase, developed during some months afier the course, comprehended interviews with the leading members of the municipal division and with a focal group formed by professionals from the local team who had attended the course. ln order to verify the leveI of agreement on the duties pertaining to the area ofworker's health as established by the basic health care division, a forro was applied before and afier the course. The students/professionals c1aimedto have become considerate in regards to the issue, while acquiring knowledge either little or never discussed before and to have visualized actions diverse and likely to be taken. The pedagogical conception from Paulo Freire's and Vigotsky"s referentials, the teaching and learning strategies that were used as the basis for the module, proved favorable to the development of a critical analysis on the health status and own conditions of the workers. As limits for the incorporation of these actions, the basic hea1th care professionals highlighted: the organization of the working process in the Basic Health Units, the discontinuity ofthe changing processes, whereas the leading team referred to the inexistence of an information system to make clear the problems ofthe Worker's Health, the profile and formation ofthe health professionals, the disarticulation between support services and surveillances. The Module was considered as a tool for an expansion of the discussion and debate with local and central agents on the incorporation of the worker' s health to the basic health care, in consonance with the principIes and guidelines ofthe National Unified Health System
Doutorado
Saude Coletiva
Doutor em Saude Coletiva
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Micheloni, Adilson. "Avaliação como instrumento gerencial : a rede basica de saude do municipio de Campinas." [s.n.], 1999. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309408.
Full textAbstract:
Orientador: Gastão Wagner de Sousa CamposDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-07-25T04:55:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Micheloni_Adilson_M.pdf: 2985349 bytes, checksum: 2da2f41c5de8632e007760362aec5e1e (MD5) Previous issue date: 1999
Resumo: A presente dissertação objetivou realizar estudo sobre a avaliação que se faz nos serviços públicos de saúde do município de Campinas. Para este fim, elegeu-se a região leste do município e o período escolhido foi o quadriênio 93-96. A partir das entrevistas realizadas nos três níveis gerenciais da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), ou seja, nível central, regional e local, previu-se uma triangulação dos vários informantes, em que se procurou estabelécer os fluxos e as interfaces intra-setorial. A apresentação e discussão dos resultados foi organizada em cinco blocos temáticos: a) Estrutura e Organização; b) Gerente local; c) Informação; d) Avaliação e e) Processo Decisório. No período estudado, a SMS experimentou uma restruturação administrativa global no município, no interior de uma proposta de desconcentração das atividades, com centralização do planejamento, normalização e controle de sua operacionalização. Esta reforma administrativa permitiu a criação de pelo menos três novos departamentos na Secretaria de Saúde: Assessoria de Planejamento e Gestão, Departamento de Informação e Desenvolvimento e Departamento de Programas e Projetos. Além dos novos departamentos, criaram-se também estruturas intermediárias nas recém-inauguradas Secretarias de Ação Regional - SAR. Desta forma o que se viu foi um maior distanciamento entre o nível local, responsável pela operacionalização das ações de saúde e o nível central decisório. o modelo de gestão adotado gerou informações pouco confiáveis, deslegitimou as avaliações, desencorajando o planejamento local ascendente
Abstract: The actual dissertation purposed to perform a study over the evaluation that is made on the Health Public Services on Campinas city. To meet this, the east area of Campinas was elected and, the choosen period as the quadriennieum 93 - 96. From the performed interviews on the three management levels of Health County Secretary (SMS), i. e. central, local, and sectional levels, it W?lS previe
Mestrado
Mestre em Saude Coletiva
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Benetti, Marcelle Regina Silva. "Perfil e praticas de enfermeiras da rede basica de saude de Campinas, SP." [s.n.], 2007. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310682.
Full textAbstract:
Orientador: Marcia Regina NozawaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-12T05:20:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Benetti_MarcelleReginaSilva_M.pdf: 1646234 bytes, checksum: b8d9c57bab674a922bc31a6c34b210ce (MD5) Previous issue date: 2007
Resumo: Trata-se de um estudo descritivo que tomou como objeto o trabalho de enfermeiras na atenção primária, entendido com prática social que se constitui no processo de trabalho em saúde. Teve por objetivo caracterizar e analisar o perfil profissional e as práticas das enfermeiras inseridas em unidades da rede básica de saúde do município de Campinas, SP, no ano de 2006. As enfermeiras das equipes dos 49 centros de saúde e 13 módulos de saúde da família, distribuídos entre os cinco Distritos de Saúde do município, constituíramse sujeitos do estudo. Os dados primários foram produzidos a partir de entrevistas estruturadas com 133 enfermeiras, 88% do conjunto geral e documentos produzidos pela Secretaria Municipal de Saúde (SMS) foram tomados como referência na análise das suas práticas. São mulheres (95,5%), casadas (56,4%) e 55,6% tem pelo menos um filho. A extensão de faixa etária de 25 a 49 anos abrangeu 86,5% das entrevistadas, sendo que somente a faixa de 40 a 44 anos concentrou a maior freqüência isolada, 23,3%. De modo predominante, as enfermeiras cursaram a graduação em instituições privadas de ensino (67,7%); 66,2% relatam serem especialistas, sendo 38,9% nas áreas de interesse à Saúde Coletiva. A totalidade das enfermeiras indicou participação em oficinas e cursos de capacitação oferecidos pela Secretaria. A maioria delas não mantém assinaturas de periódicos científicos em enfermagem (94,7%) ou na área da saúde (99,2%). A leitura de livros de enfermagem ou na área de saúde e manuais técnicos é positiva para 91% e 97,7% delas, respectivamente. Quanto à relação de trabalho com o município, a maioria (72,2%) é efetiva por concurso público e 33,8% tem de 1 a 5 anos de trabalho na SMS. Em relação às práticas relatadas pelas enfermeiras, as mais freqüentes foram: o acolhimento, a consulta de enfermagem, a supervisão de enfermagem, os procedimentos de enfermagem, a organização do serviço, entre outras. As práticas mais importantes referidas foram: acolhimento, consulta de enfermagem, supervisão de enfermagem, visita domiciliária, educação em saúde, entre outras. Observou-se que as enfermeiras da SMS de Campinas executam diariamente múltiplas funções no processo de trabalho, predominando as ações assistenciais, seguidas por ações gerenciais e de educação em saúde. Este estudo, comparado aos trabalhos anteriores, nos mostra uma mudança de priorização da gerência para a assistência, ou seja, as enfermeiras querem encontrar estratégias para intervir na realidade de saúde, mas mantém a prática cotidiana voltada para demanda espontânea, tendo como objeto predominante o corpo biológico doente. Os dados nos permitem inferir que existe coerência entre as práticas realizadas e o que é esperado pela SMS e nos mostram que a enfermeira presta grande contribuição na implantação e manutenção das políticas de saúde. O trabalho desenvolvido hoje pela enfermeira está voltado predominantemente para o campo de atuação, principalmente quando se fala do atendimento em equipe multiprofissional. Entretanto, ainda existe a necessidade de se reforçar o núcleo profissional e o campo da prática de Saúde Coletiva, no núcleo de saúde coletiva, na imunização, na educação em saúde, na educação permanente, entre outras.
Abstract: This is a descriptive study about the work of collective health nurses, which is understood as a social practice. Its objective is to characterize the professional profile and practice of nurses working within Public Health Centers in Campinas, SP, Brazil in the year of 2006. Nurses belonging to 49 health centers and 13 family health modules, spread over five city health districts have been subjects for this study. Primary data have been produced in structured interviews with 133 nurses standing for 88% of city's total. Documents from City Hall Health Department have also been considered to analyze nurses' practice. They are female (95.5%), married (56.4%), and 55.6% have at least one child. Most are between 25 and 49 years old. The range 40-44 has the biggest concentration (23.3%). Most of them under graduated in private institutions ( 67.7%), 66.2% report to be specialists having 38.9% within areas concerning Public Health. All of them claimed participation in trainings and workshops offered by City Hall Health Department. Most of them don't have subscription to scientific journals in nursing (94.7%) or health sciences (99.2%). 91% read books related to health and nursing and even better figures indicate that 97.7% read technical manuals. Regarding work relations, most (72.2%) are regular employees and 33.8% work for up to 5 years in City Hall Health Department. Regarding practices reported as most frequently executed: Triage, nursing consultation, nursing supervision, nursing procedures, health services management, etc. Regarding practices reported as of utmost importance: Triage, nursing consultation, nursing supervision, home visits, health education, etc. It can be noticed that Nurses from Campinas' City Hall Health Department execute many tasks in their work process, mostly assistance tasks followed by management and health education. This study compared to previous work, shows a change in priorization from management to assistance, that is, nurses are willing to find strategies to intervene in health reality, but keep day-by-day practice aimed toward spontaneous demand, having as main subject the ill biologic body. Data shows that actual practices are coherent to City Hall Health Department expectations and that nurses give great contribution to maintenance and implementation of public health policies. Nurses work aims mostly to its "field", specially within Multiprofessional attendance, however it is still necessary to strengthen nurses profession "core", and collective health "field" where nurses work is of great importance within collective health "core", regarding vaccination, health and education, permanent education, etc.
Mestrado
Enfermagem e Trabalho
Mestre em Enfermagem
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Barros, Maria Camila Mourão Mendonça de. "Piso da atenção basica : um estudo de caso da descentralização da saude no Brasil." [s.n.], 2003. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/285941.
Full textAbstract:
Orientador : Geraldo Di GiovanniDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Economia
Made available in DSpace on 2018-08-03T04:30:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barros_MariaCamilaMouraoMendoncade_M.pdf: 503056 bytes, checksum: 90417178d1db869f8c32a271989f7533 (MD5) Previous issue date: 2003
Mestrado
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Gatti, Patricia 1961. "Recursos musicopterapicos para idosos : uma intervenção numa unidade basica de saude de Campinas/SP." [s.n.], 2005. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/252944.
Full textAbstract:
Orientador: Paulo DalgalarrondoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação
Made available in DSpace on 2018-08-05T00:11:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gatti_Patricia_M.pdf: 2539533 bytes, checksum: d1163fc91fbe76a0269d864dc1a9d0a1 (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: O presente estudo descreve o planejamento, implantação e avaliação de uma proposta de intervenção com recursos musicoterápicos num grupo de idosos, usuários de uma unidade básica de saúde, da periferia de Campinas. O critério de seleção foi de idosos com queixas de memória, mas não demenciados, com alterações cognitivas leves. O estudo teve prosseguimento, com duração aproximadamente por 6 meses, consistindo da coleta de dados individuais, do desenvolvimento da intervenção em grupo e da verificação dos efeitos na promoção de bem-estar subjetivo mediante os auto-relatos. Participaram do estudo 24 sujeitos, com idade entre 57 a 86 anos, de ambos os sexos, encaminhados por profissionais de saúde da unidade. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista semi-estruturada denominada Inventário de Experiências Musicais (IEM), compreendendo: dados sóciodemográficos, preferências, receptividade e antecedentes musicais. A partir dos tipos e das frequências de respostas definiu-se um repertório musical para o desenvolvimento das práticas musicoterápicas. Buscou-se assim uma intervenção sensível e adequada às características e identidades culturais desse grupo. Além disso, fez-se para cada sujeito, uma avaliação da cognição através do Mini Exame do Estado Mental (MEEM). A intervenção visou a otimização da esfera cognitiva, promoveu a oportunidade de convívio e de participação social e cultural aos idosos. O conjunto das práticas foi compilado em um manual descritivo apresentando os vários recursos sonoro-rítmicomusicais utilizados. Estes visaram proporcionar estímulos à linguagem, memória, percepção auditiva e esquema corporal. Por fim, verificou-se através dos relatos, os efeitos no bem-estar subjetivo dos idosos que puderam ser categorizados em três domínios: afetos positivos, evocações e interação social. O resultado mostrou que a atividade musicoterápica culturalmente sensível é um instrumento bem aceito e benéfico para a promoção de bem-estar para idosos com queixas de memória e de baixo nível socio-econômico, num contexto de unidades básicas de saúde
Abstract: The current study describes the planning, implementation and assessment of a proposal for an intervention with music therapy resources on an elderly group, users of a basic health center in the peripheral suburbs of Campinas. The selection criteria were the elderly with light cognitive modification, non-demented people, and with complaints about memory. The study, which lasted 6 months, comprised the following phases: 1) data gathering individually, 2) intervention on group and 3) checking of the effects on subjective well-being promotion through self-reports. There were 24 subjects, aged 57-86 years, both sexes, referred by professionals from the center. The data were gathered through a semi-structured interview entitled musical experience inventory comprising: socio-demographic data, preferences, music background and receptivity. According to the frequency of the answers, a musical collection was defined for the development of music therapy practices, sensitive and adequate to the cultural features and identities of this group and also administered with Folstein's Mini Mental State Examination (MMSE, 1975). The intervention aimed at the optimization of cognitive sphere, opportunity of social contact and cultural participation of the elderly. The practices were compiled in a descriptive manual showing several sound rhythm musical resources used which aim at providing incentive to the language, memory, audio perception and body schema. At last, the effects in the subjective well-being of the elderly were verified, categorized in three domains: positive affects, social interaction and evocations. The result showed that the music therapy activity, culturally sensitive, is a helpful instrument to provide well-being for the elderly, in a context of basic health centers
Mestrado
Mestre em Gerontologia
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Oliveira, Tiago Feitosa de. "Testagem do HIV : a universalização da oferta na rede basica de saude de Recife-PE." [s.n.], 2004. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311097.
Full textAbstract:
Orientador: Maria Rita de Camargo DonalisioDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-04T02:24:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_TiagoFeitosade_M.pdf: 646726 bytes, checksum: 4689e80905264ac5b08fc1258252b586 (MD5) Previous issue date: 2004
Resumo: A oferta de testes sorológicos tem sido colocada como uma das estratégias de combate à epidemia de HIV/aids. Inicialmente a testagem dava-se apenas nos serviços especializados, os chamados COAS ou CTA mas, devido à magnitude alcançada pela epidemia de HIV/aids, bem como a necessidade de diagnóstico precoce dos casos, fez-se necessário a disponibilização do teste anti-HIV na rede básica de saúde. O aconselhamento tem sido apontado como uma técnica a ser aplicada na oferta e na entrega do resultado do teste. Este se baseia na mudança de comportamento de pessoas e grupos sociais, proporcionando-lhes a oportunidade de adotarem práticas sexuais mais seguras ou reduzindo o dano de um determinado comportamento de risco. Através de pesquisa qualitativa, analisamos a oferta do teste para detecção do HIV nas Unidades de Saúde da Família da rede municipal de saúde de Recife-PE, sob a ótica dos profissionais de saúde. Verificamos que a indicação do referido teste se dá, quase sempre no consultório, durante a consulta clínica. O que motiva a oferta do teste é, geralmente um quadro sindrômico compatível com a aids ou o programa de assistência ao pré-natal. Os profissionais revelaram dificuldades em absorver a demanda espontânea pelo teste. A maioria dos entrevistados desconhece o aconselhamento, quanto técnica para ofertar o exame, reverter comportamentos de risco e dar o resultado do teste anti-HIV. Isso aponta para a necessidade urgente de qualificar a oferta do teste na rede básica, fazendo com que ela seja, de fato, instrumento de combate ao avanço da epidemia do HIV/aids
Abstract: The offering of serologic tests has been placed as one of the strategies in the HIV/AIDS epidemic disease combat. At first, the testate were applied in the specialized services only, the called COAS or CTA, however, with the magnitude reached by the HIV/AIDS epidemy, as well the necessity of a precocious diagnostic to the cases, the availability at the health public service of the anti-HIV test was necessary. The counselling has been pointed as a technique to be applied in the offering and delivery of the test result. That is based in the behaviour changed of social groups and people, providing them the opportunity to adopt safe sexual practices or reducing the damage of determinate risk behaviour. Through the qualitative search, we analyse the test offering to detect the HIV in the Family Health Units in the municipal public health of Recife-PE, under the health professional¿s optics. We realised that the indication of the referred test happens, almost often, in the doctor¿s office during the procedure. What motivate the test offering is, in general, a syndromic diagnostic compatible with AIDS or the pre-natal assistance program. The professions revelled some difficult in absolving the spontaneous demand for the test. The majority of the interviewed does not know the counselling as a technique to offer the exam, revert behaviour risks and give the anti-HIV result. This points to the urgent necessity of qualify the test offering into the public service, turning it to a combative instrument against the HIV/AIDS epidemy advance, indeed.
Mestrado
Saude Coletiva
Mestre em Saude Coletiva
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Vilela, Maria Filomena de Gouveia 1961. "Da 'moça da vigilancia' ao nucleo de saude coletiva na unidade basica de saude : o que ha de novo no modelo assistencial de Campinas?" [s.n.], 2005. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313087.
Full textAbstract:
Orientadores : Luiz Carlos de Oliveira CecilioTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-05T09:53:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vilela_MariaFilomenadeGouveia_D.pdf: 763730 bytes, checksum: 3e479ad28ba9eebe1e65d9c9d3c0c595 (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: Em 2001, a partir da mudança no governo municipal, foi reorganizado o modelo de atenção à saúde no município de Campinas. Considerou-se a reformulação da rede básica de saúde como estratégica na reorientação do novo modelo assistencial, com vistas a garantir o acesso e a melhoria da qualidade da atenção prestada aos usuários do SUS. Neste sentido, uma das diretrizes do modelo foi a ampliação das ações de promoção de saúde e prevenção de doenças e agravos no nível local. O arranjo instituído para dar conta deste objetivo foi o Núcleo de Saúde Coletiva, implantado nas unidades básicas de saúde. Esta investigação constitui-se em um estudo de caso, cujo objetivo foi avaliar a implantação dos Núcleos de Saúde Coletiva nas unidades básicas de saúde. A questão central a ser respondida era: o Núcleo de Saúde Coletiva é um dispositivo que consegue, em alguma medida, romper a verticalidade e a duplicidade das linhas da vigilância (epidemiologia) e da assistência individual (clínica) e criar uma prática mais integral em nível local? Acreditando que a busca de respostas poderia revelar a riqueza do processo de implantação desse arranjo institucional, formularam-se algumas hipóteses para orientar o levantamento do material empírico e a análise do mesmo. São elas: o Núcleo de Saúde Coletiva, como diretriz de governo, é re-inventada pelas equipes locais (trabalhadores da saúde), de forma a coexistir múltiplas maneiras de funcionamento nas várias unidades de saúde; como conseqüência, são diferentes os impactos do seu funcionamento na micro-política das unidades, em particular a tentativa de uma maior articulação entre as ações coletivas e individuais; pode estar ocorrendo um 'abandono¿ das atividades tradicionais de vigilância epidemiológica nas unidades básicas de saúde. Baseando-se no material empírico, construído a partir do relato de experiência dos trabalhadores de saúde, nos documentos oficiais e, ainda, no referencial teórico da integralidade da atenção, da epidemiologia nos serviços de saúde e da gestão em saúde foi possível comprovar as duas primeiras hipóteses formuladas. Foi possível perceber regularidades nos discursos e nas práticas dos Núcleos de Saúde Coletiva, representadas em sua maioria pelas dificuldades comuns aos serviços. Porém, o principal achado do estudo foi o encontro de singularidades no universo destes arranjos institucionais, que possibilitam afirmar que estão emergindo novos sujeitos coletivos, diferentes daqueles representantes da saúde pública e da clínica tradicionais
Abstract: In 2001, after the change in municipal government, a model aimed to give attention to health in the municipality of Campinas was reorganized. The reformulation of the basic health system was considered as strategic in rearranging the new assistance model in order to warrant the access to and the improvement of service quality of SUS (Unified Health System) users. In this sense, one of the guidelines of the model was the augmentation of health action plans and disease and aggravation prevention at the local level. The institutional arrangement created to attend this need was the Collective Health Nucleus, implemented in the basic health units. This investigation consists of a case study, which aim was to evaluate the implementation of Collective Health Nucleus in basic health units. The main question to be answered was: is the Collective Health Nucleus a tool that is somehow able to rupture the verticality and duplicity of surveillance lines (epidemiology) and individual (clinical) assistance and create a more thorough practice at local level? Supposing the search for answers would be able to reveal the richness of the implementation process of that institutional arrangement, some hypothesis were formulated to guide the gathering and analysis of empiric material. These are: the Collective Health Nucleus, as a governmental guideline, is ¿reinvented¿ by local teams (health personnel), so as to make multiple ways of working coexist in each health unit; as a consequence, their impact are different in terms of micro-politics in each unit, in particular, to obtain greater articulation among these collective and individual actions; maybe the fact that the traditional epidemiological surveillance activities are being 'abandoned¿ from the scope of basic health units. Based on empiric material built upon the experience reported from the health personnel, on official documents and theoretical reference material on wholeness of attention, the use of epidemiology in health services and organization of health practices management, it was possible to prove the two first hypothesis formulated. It was also possible to notice regularities in both speeches and practices of Collective Health Nucleuses represented mostly by common difficulties inherent to the services. However, the main finding of this study was the singularities in the institutional arrangement universe, which enable the assumption that there are new collective subjects emerging, different from those representing traditional clinical and public health contexts
Doutorado
Epidemiologia
Doutor em Saude Coletiva
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Amaral, Marcia Aparecida do 1985. "Analise da implementação da politica de saude mental para a rede basica em Campinas : 1992/1993." [s.n.], 1995. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309405.
Full textAbstract:
Orientador: Gastão Wagner Sousa CamposDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Médicas
Made available in DSpace on 2018-07-20T13:02:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amaral_MarciaAparecidado_M.pdf: 1878331 bytes, checksum: 1d955704a2dbb8922fac77af3906324f (MD5) Previous issue date: 1995
Resumo: Este trabalho, realizado no município de Campinas-SP, teve como objetivo analisar a implementação da Política de Saúde Mental para a rede básica de saúde. Utilizou, em sua metodologia duas etapas: um estudo epidemiológico descritivo de uma amostra de 150 pacientes egressos de um hospital psiquiátrico e encaminhados aos centros de saúde para continuidade do tratamento. Durante 4 meses após a alta, foi verificado o comparecimento dos pacientes às atividades, assim como a ocorrência de reinternações. A segunda etapa do trabalho constou de pesquisa qualitativa junto aos profissionais de saúde mental, pacientes e familiares para avaliar a implementação da política a partir dos atores interessados: suas representações sobre a doença e o tratamento e as repercussões na organização do processo de trabalho das equipes de saúde. Como resultados, encontramos que 48,6% dos pacientes em alta hospitalar não demandaram atendimento nos centros de saúde e dos que o fizeram, 51,4% abandonaram o tratamento num período de 4 meses. A prevalência de reinterações em 4 meses foi de 24,7%, sendo maior entre os pacientes com diagnóstico de psicoses. Da pesquisa junto aos profissionais de saúde e usuários foram identificados problemas relativos à falta de clareza das diretrizes operacionais, infra-estrutura e sistemática de planejamento e avaliação dos serviços. Em conclusão, o presente estudo evidenciou problemas na implementação da Política de Saúde Mental para a rede básica relativos à definição das políticas, à organização do processo de trabalho das equipes de saúde e aos resultados alcançados. Referendou também o diagnóstico de que a transformação do modelo manicomial demanda a existência de novos equipamentos de reabilitação psico-social e a articulação inter-setorial para alcançar seus objetivos de desospitalização e resgate da cidadania dos doentes mentais
Abstract: Not informed
Mestrado
Mestre em Saude Coletiva
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Verri, Beatriz Helena de Mattos Araujo. "Idosos, familias e serviço de saude : estudo em uma unidade basica do municipio de Campinas - SP." [s.n.], 2001. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310861.
Full textAbstract:
Orientador: Maria da Graça Garcia AndradeDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-07-27T18:41:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Verri_BeatrizHelenadeMattosAraujo_M.pdf: 28007163 bytes, checksum: e8fbe198956c04fc46c7f94de1f44f45 (MD5) Previous issue date: 2001
Resumo: Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório, orientada por inquietações vivenciais e teóricas, que se utiliza da abordagem qualitativa, buscando as representações sociais sobre o papel da família no cuidado ao idoso, portador de doença crônica. Problematizou-se o papel da família do paciente idoso em razão de seu potencial para facilitar a compreensão das questões que norteiam a doença crônica, a sua terapêutica e controle, como também daquelas que acompanham o processo de envelhecimento, visando uma melhor qualidade de vida num ambiente de cuidado. Realizou-se uma revisão teórica sobre os temas principais envolvidos na investigação - idoso, família, velhice, atenção às doenças crônicas, aderência e cuidado de enfermagem, - apresentando os aspectos de maior interesse para a construção do objeto de estudo. O trabalho empírico foi desenvolvido junto à clientela de um Centro de Saúde do município de Campinas, no ano 2000. Foram realizadas entrevistas com idosos portadores de Diabetes Mellitus, com seus familiares e com os profissionais de saúde. Foi realizada também, análise dos prontuários clínicos de todos os idosos entrevistados. Como principais conclusões, verificamos que o processo de envelhecimento e a doença crônica são inseparáveis, participando, mutuamente, das transformações da vida dos entrevistados. A maioria dos idosos diabéticos sabe que a doença não é curável, mas todos almejam a cura. Observamos alta aderência ao tratamento, e que esta aderência, muitas vezes, não se reflete em controle da doença. Evidenciou-se a magnitude do problema do controle adequado e a importância da assistência multidisciplinar.A família tem um papel reconhecido como importante por todos os componentes da tríade (idosos-familias-profissionais de saúde), mas não há clareza sobre as estratégias necessárias para um processo de maior inclusão, dos aspectos relativos a ela, na organização do cuidado. Acredita-se que as reflexões que o estudo suscita podem contribuir para a reformulação de práticas assistenciais, assim como para o ensino e os saberes em Enfermagem
Abstract: This is a research of exploratory character, motivated by real-life and theoretical concerns, that makes use of a qualitative approach in the study of the social representation of the role of the family in the care of the elderly patient who suffers a chronic disease. The role of the family of the elderly patient was chosen due to its potential to help understand the questions that surround chronic disease, its therapeutics and control, as well as those that accompany the aging process, aiming a better quality of life in a caring surrounding. A theoretical revision of the main subjects of this research - elderly, family, old age, attention to chronic diseases, adherence and nursing care - was made, presenting the aspects of greatest interest for the elaboration of the object of study. The empirical work was carried out with patients from a Health Center of Campinas, in the year 2000. Elderly patients who suffer of Diabetes Mellitus, their relatives and health care professionals were interviewed. As main conclusions, we verified that the aging process and chronic disease are inseparable, mutually participating of the transfonnations in the lives of the patients interviewed. Most of the diabetic elderly patients know that the disease has no cure, nevertheless, they desire to be cured. We observed a high adherence to the treatment, and that this adherence often does not reflect in control of the disease. The magnitude of the problem of adequate control and the importance of multidiscip1inary assistance were evidenced. The family has a role recognized as important by all components of the triad (elderly - families- health care professionals), but the strategies necessary for a process of greater inclusion of the aspects related to the family in the organization of the care are not clear. We believe that the reflections that this study inspires can contribute to the reformulation of assistance practices, as well as to teaching and knowledge in Nursing
Mestrado
Saude Coletiva
Mestre em Saude Coletiva
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Padua, Joyce Guilhermino de. "Avaliação da inserção do nutricionista na rede basica de saude dos municipios da Região Metropolitana de Campinas." [s.n.], 2004. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310851.
Full textAbstract:
Orientador: Maria Cristina Faber BoogDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-04T18:42:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Padua_JoyceGuilherminode_M.pdf: 12202433 bytes, checksum: 7566c1ea5421b9e1b54c6c9a06884699 (MD5) Previous issue date: 2004
Resumo: Este trabalho consistiu em uma pesquisa realizada na Rede Básica de Saúde (RBS) dos municípios pertencentes à Região Metropolitana de Campinas (RMC) com o objetivo de descrever e avaliar as ações desenvolvidas por nutricionistas. O método de pesquisa utilizado foi o quanti-qualitativo com a realização de 12 entrevistas com nutricionistas da RBS de 8 municípios da RMC. O instrumento utilizado foi um questionário semi-estruturado com questões abertas e fechadas. Em seguida às entrevistas individuais, foi aplicada a técnica de grupo focal com 5 nutricionistas de diferentes municípios. As entrevistas e discussões foram gravadas, transcritas e analisadas qualitativamente por intermédio da análise hermenêutica dialética. Dos 19 municípios apenas 8 contam com nutricionista na RBS. As formas de contratação são variadas: um profissional foi contratado para atuar na Secretaria de Educação e atualmente trabalha somente na RBS, cinco exclusivamente para a RBS, três foram contratados para atuar em outra área e acumularam funções na RBS e três foram contratados para serviços específicos. Com relação às funções exercidas pelo profissional, destacam-se: prescrições e orientações dietéticas individuais, palestras para grupo, campanhas, participação em programas de suplementação, vigilância sanitária e visitas domiciliares. Conclui-se que menos da metade dos municípios conta com nutricionista na RBS: o número de nutricionistas é insuficiente, o nutricionista tende a acumular funções em diferentes setores e há predomínio das atividades assistenciais em detrimento de atividades de promoção à saúde
Abstract: This work has been focused on a research carried out at the Health Basic Network of the municipalities belonging to the Metropolitan Region of Campinas - RMC [MRC] aiming to describe and assess the actions developed by nutritionists. The research method used has been that of the quanti-qualitative analysis, performing 12 interviews with nutritionists of eight municipalities belonging to MRC. The instrument used has been that of a semi-structured questionnaire, with both closed and open questions. Right afterwards the individual interviews, the focal group technique has been applied with tive nutritionists of different municipalities. The interviews and discussions have ali been recorded, transcribed and qualitatively analyzed by means of the dialectical hermeneutic analysis. Out of the 19 municipalities, just eight may count with a MRC nutritionist. The hiring ways were several: a professional was hired to work at the Education Department and presently is rendering services at the MRC only; tive were specitically hired to work at the MRC; three of them were hired to work in another area and have had MRC functions added to their job description and three have been hired for specitic services. Concerning the functions performed by the professional, some stand out: prescriptions and individual dietetic orientation, lectures for groups, campaigns, participation in programs of supplementation, sanitation surveillance and home visits. One may draw the conclusion that less than half of the municipalities may count with services of the MRC nutritionists, whose number is insufficient. The tendency is to drive the nutritionist to accumulate functions in different sectors with preponderance of attending activities over those related to health promotion
Mestrado
Enfermagem
Mestre em Enfermagem e Trabalho
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Nascimento, Elisabet Pereira Lelo. "As enfermeiras e suas praticas na rede basica de saude de Campinas na decadas de 70 e 80." [s.n.], 2002. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310685.
Full textAbstract:
Orientador: Marcia Regina NozawaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
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Resumo: o presente estudo tem por objetivo analisar a inserção e as práticas desenvolvidas pelas enfermeiras na rede básica da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Campinas entre 1978 e 1989. A delimitação de tal período decorreu de um lado, pela contratação das três primeiras enfermeiras e de outro, pela implantação do Sistema Único de Saúde em 1990, quando ocorreram relevantes transformações na organização dos serviços básicos de saúde de Campinas. Buscamos resgatar e analisar a história da inserção e das práticas das enfermeiras, entendidas como trabalho, considerando que a enfermagem ocupa um significante papel na organização e prestação de serviços à população, que seu núcleo de atuação faz interseção com todas as áreas do campo da saúde e que as enfermeiras são sujeitos de um movimento de transformação na saúde pública deste município. Há na rede básica, atualmente, 265 enfermeiras que corresponde a 18,9% da equipe de enfermagem e esta compõe 49,1% do conjunto de trabalhadores na área da saúde. Trata-se de uma pesquisa de natureza histórica que foi desenvolvida mediante entrevista, como técnica de obtenção de dados primários, pesquisa e análise documental. A carência de documentos oficiais relativos ao período estudado foi fator determinante na escolha do método de história oral para a realização desta pesquisa. O processo de construção da rede de informantes permitiu identificar que o conjunto de enfermeiras que trabalharam na SMS de Campinas no período abrangido pelo estudo, correspondia a 56 profissionais, contrariando informação oficial que contabilizava 31 enfermeiras. Do conjunto de 56 enfermeiras, 11 foram entrevistadas e indicaram existência de outros documentos relevantes ao tema de estudo. Entre as práticas desenvolvidas pelas enfermeiras, destacam-se a supervisão, como instrumento de avaliação/treinamento e de fiscalização/controle do trabalho e dos agentes; a formação e treinamento de auxiliares de saúde pública; a organização e desenvolvimento de grupos educativos; a consulta e atendimento de enfermagem; a visita domiciliária; a normatização e desenvolvimento de procedimentos técnicos de enfermagem e os registros de enfermagem. Conclui-se que no período estudado, houve transformações nos processos de trabalho das enfermeiras, que ora encontraram seu papel na assistência individual e coletiva, ora na capacitação ou na gerência, buscando ocupar um espaço social e político, definindo a sua atuação para atender às necessidades dos usuários e às diretrizes da SMS. Portanto. a posição assumida pelas enfermeiras foi extremamente relevante para a instalação da rede básica de saúde, a reordenação das práticas de enfermagem e para a implantação do modelo de atenção à saúde, sendo sujeitos da inserção e da produção de novos saberes e práticas na SMS de Campinas nas décadas de 70 e 80
Abstract: The present study has the aim of analyzing the hiring of nurses as well as the practices developed by them in Campinas County Public Health Network in the year of 1978 and 1989 respectively. The choice of such periods was made due to either the hiring of the early nurses in 1978 and for the Nationwide Health System (SUS) introduction in 1990, period in which relevant changes took place in the Public Health System of Campinas. We have tried to recover and analyze the hiring of nurses and their practices, qualified as work, regarding that nursing plays a significant role in the organization, and assists the population, and that its main duties relate with ali the health field areas, and that nurses are agents of a transformation movement inside the Public Health of this County. Currently, There are 265 nurses in the Public Health Network which accounts 18,9% of the total nursing team and that makes up 49,1% of the labor group in Public Health. It is a Historical oriented research that was developed through interviews as technique to obtain primary data, research and documental analysis. The lack of official documents about the period studied was a determining factor that helped to choose the method of oral history to accomplish this research. The process of building the information network allow us to identify that the set of nurses which works in Campinas Health Network in the period covered by the study, accounted 56 nurses, unlike the official figures which accounted 31 nurses. 11 out of 56 nurses have been interviewed and showed the existence of other relevant documents regarding the topic studied. Among the practices developed by the nurses, we should highlight: the supervising as instrument ofevaluation and training; fiscal/contrai of work and agents; the developing andtraining of Public Health aides; the organization and developing of educational groups; the appointment and the nursing practice; the house call; the ruling and development of record and nursing technical procedures. We conclude that in the period studied, there were changes in the nurses' working process that either find their role in the collective and individual assistance, either in the skills or management, trying to take over a political and social space, defining its performance to meet the County Public Health directive and the users' necessities. 50, the position stood by the nurses was extremely relevant for the introduction of Public Health Network, the relining of the nursing practices, and for the introduction of the Health Care Model that were the agents of hiring and the production of new knowledge and practices in Campinas County Health System in the 70's and 80's
Mestrado
Mestre em Enfermagem
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Verdi, Marta. "Com a palavra, as enfermeiras : concepções teoricas que fundamentam sua pratica nos serviços da rede basica de saude." reponame:Repositório Institucional da UFSC, 1993. https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/111950.
Full text
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Al-Qahtani, Marei Hussain. "An assessment of the relationships between the surface soil properties and components of slope and vegetation in the Upper Wadi Bishah Basin, Saudi Arabia." Thesis, University of Hull, 1998. http://hydra.hull.ac.uk/resources/hull:7005.
Full textAbstract:
This study, the first of its kind undertaken in Saudi Arabia, investigates and evaluates the condition of soil and vegetation and the relationship between them, as well as their relationship with slope components in the Upper Wadi Bishah basin, south-west Saudi Arabia. It is based mainly on quantitative and laboratory analysis, and provides a scientific basis for exploitation of the basin's slopes and conservation of its soil and vegetation. The findings reveal that floristic diversity of the research area is low. Only 62 perennial species belonging to 49 genera and 28 families were recorded in the upper Wadi Bishah basin. Of these, only 8 species or 12.9% of all species recorded, account for 89% of the absolute frequency of species in the basin. Although the vegetation density in this basin is low (2.71/ 100 m²), it is considered relatively high compared with other areas in Saudi Arabia. However, great diversities in density and distribution of vegetation were found between slope segments, and also generally between the south-west and north-east parts of the basin. The floristic composition and distribution of main plant groups were found to reflect the condition of soil and the topographical variety in the wadi basin. Also, it was found that over-grazing, particularly in north-east of the basin, is reflected in deterioration and degradation of vegetation and soil. In terms of soil properties, this study demonstrates quantitatively that the soil of south-west Wadi Bishah basin is generally loamy sand, shallow and somewhat rich in moisture, organic matter, organic carbon, nitrogen and phosphorus, and lacking in CaC0₃, potassium, electrical conductivity and pH, compared with the north-east of the basin. In the north-east of the Wadi Bishah basin, the soil is mostly sandy loam to sand, deep and very lacking in moisture, organic matter, organic carbon, nitrogen and phosphorus. Also, this region is affected by salinity problems. On the vertical level, deeper soils were found in the lower slopes and shallow soils found in the middle and upper slopes. Soil moisture, potassium and electrical conductivity increase down-slope and decrease in the middle and upper slopes. Soil organic matter, CaC0₃ and pH decrease going along the slope units from the top to the bottom. This study has revealed that slope angle and slope gradient have negative significant relationships with soil depth, sand content, potassium, soil pH and electrical conductivity, and positive significant relationships with moisture, silt content, organic matter, organic carbon and nitrogen. Slope length has inverse significant relationships with organic matter, organic carbon and nitrogen, and positive significant relationships with soil depth and potassium. None of the soil properties are associated significantly with slope form. Vegetation cover value and vegetation density are significantly correlated with almost all soil properties. Only electrical conductivity and clay content are not significantly associated with vegetation density. It is clearly demonstrated by this study that 51%, 27%,14%,56%,56%,12%, 45%, 6%, 6%, 31 % and 1 % of the variation in soil depth, moisture, texture, organic matter, organic carbon, CaC0₃, nitrogen, phosphorus, potassium, soil pH and electrical conductivity respectively relate to the function (or to the variation) of slope angle, slope gradient, slope length, vegetation cover value and vegetation density.
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Furlan, Paula Giovana 1981. "Veredas no territorio : analise da pratica de agentes comunitarios de saude." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309411.
Full textAbstract:
Orientador: Gastão Wagner de Souza CamposDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
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Resumo: Este estudo propõe analisar e discutir o processo de trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), com ênfase em sua formação, atribuições e práticas, na identificação e atuação sobre as necessidades de saúde da população. Para isso, trabalha com as práticas e experiências dos ACS da rede de atenção à saúde do Município de Campinas e parte de uma metodologia participativa, com utilização do recurso grupal e Paidéia, na discussão de conceitos teóricos e operativos na educação continuada e trabalho cotidiano dos ACS, a saber: território, necessidades de saúde, núcleo de atuação e responsabilidades. Ressalta a importância dos próprios atores da prática na constituição do objeto de investigação. Analisa o papel do ACS e seu processo de trabalho na atual política pública de atenção básica à saúde. O processo da pesquisa e seus resultados são descritos e tratados por análise de conteúdo e de núcleos temáticos, com ênfase na interpretação da ação prática dos sujeitos sobre conceitos envolvidos no processo de trabalho. Os resultados e a discussão trazem reflexões sobre a formação e composição das atribuições de trabalho dos ACS, ainda com participações tímidas e moldadas pelo modelo médico hegemônico. Os ACS percebem os problemas de saúde de acordo com seus referenciais conceituais, os instrumentos que dispõem e do que existe enquanto oferta do serviço. O ACS evidencia pontos sutis do processo de trabalho ou dos casos clínicos acompanhados, mas é silenciado e silencia-se na equipe, pela dificuldade de se trabalhar no cotidiano das práticas e em equipe com dados concernentes à subjetividade e ao modo de vida das pessoas. A separação do ACS como pertencendo ou à comunidade/ social ou à saúde/ instituição dificulta o delineamento de suas atividades, bem como sua inserção na equipe. As atividades de apoio social e comunitárias devem ser mais valorizadas enquanto do núcleo de ação institucional do ACS. A identificação das necessidades de saúde é um processo a ser realizado em equipe e o espaço coletivo é importante instrumento para efetivação dessa construção
Abstract: This study aims analyzing and discussing the working process of the Community Health Agents (ACS - Agentes Comunitários de Saúde), highlighting their background, assignments and practices in identifying and acting over population healthy necessities. In that, it¿s been accounted practices and experiences of ACS¿ network of primary health care of Campinas city, and part of a participative methodology, using group resources and 'Paidéia¿ method, in discussing theorical concepts and operatives in the continuing education and daily activity of ACS: territory; healthy necessities; action core, and responsibilities. It¿s been highlighted the importance of the actors¿ practice in the constitution of the object of search. It¿s been analized the ACS¿s role and their work process in the current public policy of the basic health care. The search process and its results are described and handled by contents analyzes, with emphasis in interpreting the practical action of subjects about the concepts comprised in the work. The results and discussions bring an amount of thoughts about the formation and compound of assignments of ACS work, yet with timid participations and shaped by the medical model hegemonic. The ACS understand the healthy problems in their conceptual references, in their own instruments and based in the offers¿ institution. The ACS evidence subtle points of the work process and patients¿ cases, but the ACS and themselves are muted by the difficulty in working in daily basis in the practices teamed up with data referring to subjectivity and to way of life of the people involved. The separation of ACS belonging or to the comunity/ social or to the healthy/ institution difficults fencing its activity, as well its insertion in the team. The activities of social and community support should be valued, as referring to the core of institutional action of ACS. The identifying of healthy necessities is a process being made in team, and collective space is an important instrument to coming to life this construction
Mestrado
Saude Coletiva
Mestre em Saude Coletiva
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Bologna, Dirce. "Psicologia analitica de grupo em instituição : adesões e abandonos em unidades de saude da rede basica de Campinas-SP." [s.n.], 1998. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310440.
Full textAbstract:
Orientador: Liliana A. Magalhães GuimarãesDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-07-24T04:11:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bologna_Dirce_M.pdf: 4642638 bytes, checksum: ce58d7ab429c9dca10951a6d813acd24 (MD5) Previous issue date: 1998
Resumo: Objetivos: Este trabalho teve como objetivo discutir a Psicoterapia Analítica de Grupo (P AG) através do estudo das adesões e abandonos, a partir de variáveis sociais, clínicas e motivacionais em pacientes de Unidade Básica de Saúde (UBS). Método, participantes, material: Realizou-se um estudo comparativo, no qual foram entrevistados 44 usuários da Saúde Mental em UBS - sendo 22 aderidos e 22 abandonadores de grupo terapia. Utilizou-se na coleta de dados: Entrevista estruturada, Roteiro de Pesquisa de Adesões e Abandonos, Escala de Hamilton para Ansiedade, Inventário de Depressão de Beck e Pesquisa Documental (prontuário clínico). Empregou-se Roteiro de Entrevista Estruturada com os Grupo terapeutas. Resultados: A partir do relato dos pacientes sobre suas motivações conscientes para adesão ou abandono, foram identificados múltiplos fatores que concorrem para a continuidade/descontinuidade da grupo terapia. Três condições se configuram como relevantes para a adesão/continuidade: o uso da comunicação de forma afetiva e efetiva, o alívio dos sintomas e o prazer em "ser grupo". Já, as condições para o abandono/descontinuidade são: as dificuldades de comunicação no grupo, o alívio parcial e/ou a'necessidade de preservação dos sintomas e a rejeição ao grupo. Foram também detectadas associações relevantes entre grau d~ escolaridade e adesões à grupo terapia, correlações entre migração/ansiedade/abandono e uso mais acentuado de psicofármacos entre pacientes abandonadores. Por último, caracterizou-se o perfil sócio-econômico demográfico e clínico do usuário da P AG em UBS, não havendo qualquer fator diferenciador para aderidos e abandonadores, exceto alguns aspectos demográncos e clínicos. Conclusão: Adesões e abandonos são fatores constituintes dos grupos de orientação psicanalítica. Constatou-se que esta modalidade de atendimento é viável em UBS, podendo levar a resultados curativos e de desenvolvimento pessoal. Este estudo pretende contribuir para o processo de seleção, constituição e manejo de grupos na Rede Básica de Saúde, apontando também para a necessidade de formação específica do grupo terapeuta
Abstract: AIMS: The aim of this study was to discuss the Group Analytic Psychotherapy (GAP) through the investigation of compliances and drop-outs, considering clinical, social and morivational variables in out patients of a public health service (PHS). METHOD: In a comparative study, 44 users of the Mental Health in the PHS were interviewed, of which 22 complied with the psychotherapy and 22 dropped it ou1. The instruments used in the data collection were: 1) a structured interview, 2) a research guide about Compliances and Drop-out, 3) the Hamilton Anxiety Rating Scale, 4) the Beck Depression Inventory, and 5) a Documental Research (clinical promptuary). A structured interview guide was used with the Group Psychotherapists. RESULTS: Some multiple factors that contribute for the continuity/discontinuity of the group psychotherapy were identified from the patients report about their consciQus motivations for compliance or drop-ou1. Three important conditions that can interfere in the compliance/continuity ofthe process are: 1) the use of the communication in an affective and an effective way, 2) the relief of the symptoms, and 3) the pleasure on "being a group". On the other way, the conditions that can interfere in the drop out/discontinuity are: 1) the difficulties in the group communication, 2) a partial relief and/or the need ofthe symptoms preservation, and 3)a rejection for the group. Tnyre had also been detected important associations between the education leveI and the group psychotherapy compliance, and correlations between migration/anxiety/drop-out and most pronounced use of psychotropic drugs by the patients who dropped out. At last, the social-economical-demographical profile and the cIinical aspects of the uSér of the GAP in PHS showed that there is no differential factor for the ones who complied and the ones who dropped out, except the demographical and the clinical aspects. CONCLUSIONS: Compliances and drop-outs are constitutive factors in groups psychoanalytically oriented. It was found tlíat this treatment approach is workable, leading to curatives results and personal development. This study intends to contribute for the selection process, the organization and the management with groups in the Public Health Services. It also sings for the need of a grouptherapist specially well trained
Mestrado
Mestre em Saude Mental
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Mello, Guilherme Arantes. "A integralidade do cuidado a criança na rede publica de saude de Campinas sob a perspectiva da atenção basica." [s.n.], 2005. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310777.
Full textAbstract:
Orientador: Maria Aparecida Affonso MoysesDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-04T03:51:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mello_GuilhermeArantes_M.pdf: 9868662 bytes, checksum: 3b83819a497776f49ae9708ac1ef5a58 (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: Este trabalho pretendeu realizar uma análise das relações entre serviços de saúde, tendo por base o modelo clássico de sua hierarquização em níveis primário, secundário e terciário, tratados aqui como níveis tecnológicos. A assistência pediátrica do Sistema Único de Saúde (SUS) da cidade de Campinas-SP foi utilizada como campo de investigação. Em conformidade com a experiência do autor e objetivos iniciais, todo o estudo ocorre sob a perspectiva- posto de observação - da Atenção Básica.A partir de um senso comum sobre a desestruturaçãodo sistema público de saúde e das dificuldades de relacionamento entre os subsistemas, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas e observação aberta nos três níveis tecnológicos da saúde, representados aqui, fundamentalmente pelo olhar médico sobre o processo de referência e contra-referência.As informações obtidas foram tratadas através de metodologia qualitativa, em busca de uma aproximação dos aspectos complexos da formação, comportamento, atitudes, interações e saberes prevalentes dos profissionais da saúde no cotidiano da assistência, sem perder de vista o contexto de sua construção histórica. Em outro segmento, foi realizada uma análise de 105 encaminhamentos de um Centro de Saúde (CS) da rede básica de Campinas.O conjunto de discussões originadasnos aspectos descritos conflui para o debate da "Integralidade", um dos princípios doutrinários do SUS, explicado em termos da unicidade do próprio sistema, das ações de saúde e da pessoa. A interpretação deste conceito, entretanto, não encontra homogeneidade na literatura brasileira, mesmo quando há tentativa de sua objetivação, ora sendo estabelecida em função da abrangência, ora em relação à continuidade e coordenação do cuidado. E consonância com dados da literatura internacional, Campinas apresenta dificuldades em utilizar de maneira eficiente as tecnologias de informação disponíveis em seu sistema de saúde. As dificuldades de comunicação entre os serviços foi uma percepção generalizada neste estudo, refletidas numa amostra de referências de um CS, que mostrou a ausência de qualquer form~ de retomo na maioria dos casos. A integralidade do cuidado pediátrico na rede pública de Campinas foi bem avaliada pelos profissionais de cada nível de complexidade, mas essa visão mudava em relação aos demais níveis. De maneira geral, do nível terciário para o primário houve questionamentos quanto a competência técnica do profissional, enquanto que no sentido contrário esses questionamentos versavam sobre competências relacionais e de empatia, ambas em detrimento da integralidade. Entretanto, dados oficiais mostraram que a resolubilidade da Atenção Básica em Campinas estaria dentro das médias internacionais. O desenvolvimento de relações de afetividade entre as partes aparece, em todos os contextos, como um dos fatores importantes na percepção do outro. Na busca da construção da integralidade, deve ser levado em consideração a lógica produtivista da formação universitária, conhecida como "capitalismo acadêmico". Este estudo advoga, sem pretensões de originalidade, correções no rumo do ensino médico, no sentido de formá-Io agente técnico-científico, cidadão e sujeito social, responsável por construir um novo paradigma sanitário onde a busca pelo diagnóstico não seja visto como um fim em si mesmo, e a explicação fisiopatológica não esgote as causas da doença
Abstract: This study was conducted to explore the relationship developed among health services in the public pediatric practice of the city of Campinas. It was considered the classical organization in primary, secondary and tertiary levels, treated here as technologicallevels. This study is based upon a primary care perspective, in agreement to the author's background. A qualitative approach was adopted in order to examine the common sense of comunicacional distress among parts, and to understand complex aspects of behaviors, attitudes, interactions and knowledge's among health workers in daily public practice. Semi-structured interviews were done with eight pediatricians and one nurse of all of the three technological levels of the public heath system in Campinas. An open observational study was done while waiting for the interviews, during conversations and while working as physician in this system. In another segment, 105 references of a community health center were analyzed to access the coordination of care. The prime target of this study was to discuss "integrality", one of the Unique Health System (SUS) doctrinarian principIes. Although it' s importance and prevalence in Brazilian papers dealing with health system, there are no consensus about the meaning of integrality, regarding the international literature. In one moment it deals to "comprehensiveness", in the next to "continuity" and "coordination" of care. Like it presents in others internationals heath systems, Campinas has a great difficulty in use its information technology effectively. Lack of response of patients referred to specialties is a universal complaint in Campinas. An analysis of 105 pediatric references of a health center showed less than 10% of response, but near 40% of coordination when all the medical records are considered. Campinas pediatrics public care integrality was well evaluated for each of the technological levels, although this vision changed in relation to the other levels. Roughly, ftom the tertiary to the primary level, there were concerns about technical competencies, while in the opposite way, preoccupations deals with relationships and empathy, both to the detriment of integrality. In search for integrality of care, medical curriculum redesign must be considered in order to achieve not only medical skills, but also citizenship and social responsibility. In this way, searching for diagnosis must not play the central role of the primary care teaching, as well as it do not permit the fisiopathological explanationas the final diseases cause
Mestrado
Saude da Criança e do Adolescente
Mestre em Saude da Criança e do Adolescente
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Domitti, Ana Carla Pereira. "Um possivel dialogo com a teoria a partir das praticas de apoio especializado matricial na atenção basica de saude." [s.n.], 2006. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309421.
Full textAbstract:
Orientador: Gastão Wagner de Sousa CamposTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-08T18:33:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Domitti_AnaCarlaPereira_D.pdf: 1092379 bytes, checksum: 6fb76c5295d08673f75af4b83a7fff89 (MD5) Previous issue date: 2006
Resumo: Este estudo tem como objetivo tecer uma compreensão acerca das práticas de apoio especializado matricial estabelecendo uma relação dialógica com a teoria. Refere-se ao apoio matricial especificamente de Saúde Mental inserido na Atenção Básica de Saúde, em Campinas ¿SP. A primeira parte do trabalho explicita uma teoria formulada capaz de nortear, orientar a gestão em serviços de saúde de forma que as relações entre os trabalhadores sejam mais horizontais, isto significa dizer, que possam ser criadas condições para que o trabalho dentro das unidades de saúde se torne de fato menos compartimentalizado, segmentado, visando a construção de projetos terapêuticos mais compartilhados. Esta metodologia de gestão se propõe a estimular as trocas de conhecimentos, técnicas e manejos entre os especialistas em saúde mental e os demais trabalhadores, bem como intenciona (re)organizar os serviços a fim de que os usuários possam ser atendidos de forma integral por qualquer profissional. A segunda parte do trabalho se volta à questão metodológica, buscando uma complemetariedade nos dados quantitativos e qualitativos. Optou-se por construir uma avaliação a partir de três segmentos envolvidos no processo do apoio matricial: coordenadores de unidades básicas de saúde, trabalhadores das equipes de saúde da família e profissionais de saúde mental que oferecem apoio matricial. Foi utilizado como recurso metodológico o grupo focal e os temas mais importantes tratados foram os principais avanços, as dificuldades e propostas de mudanças em relação à prática desta metodologia. Também foi apontado como necessidade a questão do envolvimento dos gestores locais (coordenadores de serviços) e dos apoiadores institucionais na consolidação deste trabalho na rede básica de saúde De modo geral, fica evidente que é uma metodologia em consolidação, mas com bastante potencial em provocar modificações na organização dos serviços e na própria estrutura do sistema de saúde. Observamos também que, de maneira geral, os trabalhadores das equipes de saúde da família têm conseguido enfrentar o desafio de se apropriarem, de se envolverem com as questões ligadas aos problemas de saúde mental e proporem saídas para o equacionamento dos mesmos. Também tem se estabelecido uma nova lógica de trabalho que é o compartilhamento das ações dos diferentes núcleos de conhecimentos, que resultam no atendimento integral do usuário por diferentes profissionais. Por fim, esta metodologia reafirma a prática clínica dos profissionais de uma forma ampliada, em que as ações de saúde são construídas a partir das necessidades do usuário e não do conhecimento técnico específico que cada profissão carrega dentro de si, limitando a escuta destas necessidades e a oferta de ações em relação às mesmas
Abstract: This study has the objective of establishing a comprehension about the specialized matrix holding practices of a dialogic relation with the theory. It refers to the matrix holding specifically of Mental Health in the Basic Attention of Health in Campinas - SP. The first part of the work is a formulated theory capable of guiding, orienting a health management service to easen up the relation between the workers, making it more horizontal, which means to create a condition to work within the health units less divided aiming the construction of shared therapeuctical projects. This methodology of management proposes to stimulate knowledge changes, techniques and handling between specialists in mental health and workers, as well as aims to (re)organize the services for its users to be treated in a whole way by any professional. The second part of this work is the methodology aiming to achieve a quantity and quality data complementarity. The option was to create an evaluation from the three segments involved in the supportive matrix process: coordinator of basic health units, workers from the team of family health and professionals of mental health that offers matrix holding. It has been used as methodology resource the focus group and the main theme treated was the principal advancement, the difficulties and changes proposals in the relation to the practice of this methodology. It was pointed as a need the question of the local involvement of its managers (service coordinators) and its institutional supporters in the consolidation of this work in the basic health network. In summary, it is clear that this is a methodology in consolidation, but with a great potential to provoke modification in services organization and in its own health system structure. We have also observed that in general the workers from the team of health family have been able to break the challenge of getting themselves, involved in the questions related to mental health problems and propose solution to them. It has also been established a new working logic, which is the sharing of actions between the differents cores of knowledge, that result in a complete service to the user by different professionals. This methodology reaffirms the clinical practice of professionals in a wider manner that the health actions are built by the needs of its users and not by the specific technical knowledge that each occupation carries within its own, limited to the listening to these needs and the offer of actions to them
Doutorado
Saude Coletiva
Doutor em Saude Coletiva
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Andrade, Luiz Odorico Monteiro de. "GestÃo e Financiamento do Sistema Ãnico de SaÃde à Luz das Normas Operacionais BÃsicas." Universidade Federal do CearÃ, 1997. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=10532.
Full textAbstract:
No presente estudo pretendeu-se analisar o surgimento do Sistema Ãnico de SaÃde (SUS) e o processo de sua regulamentaÃÃo com a publicaÃÃo da Lei OrgÃnica da SaÃde que à composta das Leis 8.080/90 e 8.142/90 e de sua operacionalizaÃÃo com as Normas Operacionais BÃsicas (NOBs), instrumentos de regulamentaÃÃo da situaÃÃo transicional do sistema de saÃde herdado pelo SUS do perÃodo anterior. A primeira NOB analisada foi a 01/91. Esta oficializou o SIA/SUS e SIH/SUS como mecanismos de transferÃncia de recursos, atravÃs de convÃnio, para os Estados e MunicÃpios. Utilizou como parÃmetros a Unidade de Cobertura Ambulatorial - UCA e internamento de 10% da populaÃÃo/ano. Os Estados e MunicÃpios eram considerados para o MinistÃrio da SaÃde como Prestadores de ServiÃos. A segunda NOB analisada foi a NOB-SUS 01/93 que manteve os SIA/SUS e SIH/SUS, porÃm criou trÃs alternativas de enquadramento de gestÃo para Estados e MunicÃpios: Incipiente e parcial (prestadores), e semi-plena (gestores). A terceira NOB analisada foi a NOB-SUS 01/96 que criou a gestÃo Plena da AtenÃÃo BÃsica e a Plena do Sistema Municipal. Esta NOB previu a municipalizaÃÃo das aÃÃes de Epidemiologia e VigilÃncia SanitÃria, criou o Piso Nacional de AÃÃo BÃsica garantindo um valor per capita nacional Ãnico para as aÃÃes bÃsicas de saÃde. Chama-se a atenÃÃo para o pouco cumprimento nestas NOBs dos critÃrios definidos pelo artigo 35 da Lei 8.080/90 para o financiamento das aÃÃes e serviÃos de saÃde.In the present study aimed to analyze the emergence of the Unified Health System (SUS) and the process of its regulations with the publication of the Health Law which is composed of Laws 8.080/90 and 8.142/90 and its operation with the Operating Standards basic (NOBs), regulatory instruments of transitional situation of the health system inherited from the previous period by SUS. The first NOB analyzed was 01/91. This officially SIA / SUS and SIH / SUS as mechanisms to transfer resources through partnerships, to states and municipalities. Used as parameters to Ambulatory Unit Cover - UCA inpatient and 10% of the population / year. States and municipalities were considered for the Ministry of Health as Service Providers. The second was analyzed NOB NOB-SUS 01/93 that kept the SIA / SUS and SIH / SUS, but created three alternative management framework for States and Municipalities: Incipient and partial (providers), and semi-full (managers) . The third was analyzed NOB NOB-SUS 01/96 that created the management Basic Health Care Full and Complete Municipal System. This NOB predicted the municipalization of Epidemiology and Health Surveillance, created the National Floor Action Basic guaranteeing a single national per capita for basic health. Called attention to the little NOBs fulfilling these criteria defined by Article 35 of Law 8.080/90 to finance actions and health services.
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Castro, Janice Dornelles de. "A utilização do sistema de custeio por absorção para avaliar custos da atenção basica de saude : reformulações e aprimoramentos metodologicos." [s.n.], 2000. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309409.
Full textAbstract:
Orientador: Gastão Wagner de Sousa CamposTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-07-27T05:13:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_JaniceDornellesde_D.pdf: 10583722 bytes, checksum: f09b6e67785c8d5873f756606d1550fe (MD5) Previous issue date: 2000
Resumo: Este trabalho é o resultado de questionamentos acerca da importância e da necessidade de realizar avaliações de custos nos serviços públicos de atenção básica em saúde. O propósito do estudo foi desenvolver um instrumento de avaliação de custos. Como sabemos, esta discussão vem assumindo grande importância nos últimos anos, pois as atribuições do Estado com relação à garantia dos direitos ao acesso aos cuidados de saúde, ampliaram-se após a promulgação da Constituição Federal de 1988, que introduziu a garantia do acesso universal e integral. Além disso, nos últimos anos ocorreram aumentos de custos em função dos avanços tecnológicos do setor. A política de descentralização das ações de saúde para estados e, principalmente, para os municípios criou a necessidade de reorganização das ações e serviços. Nesta medida, cabe aos gestores desenvolver as alternativas que viabilizem a reestruturação do sistema, sem que seja necessário optar por soluções que reduzam a oferta de serviços. O conhecimento dos custos é uma reivindicação e uma necessidade para aqueles que pretendem realizar uma gestão mais eficiente e eficaz e, ao mesmo tempo, procuram garantir o acesso universal e integral com a hierarquização dos níveis da assistência. Conhecendo as dificuldades que encontraríamos no setor público para: (a) ter acesso a dados com qualidade, (b) ter disponibilidade de equipamentos de informática e softwares, e (c) contar com pessoal qualificado para utilizar estes equipamentos, buscamos uma solução que permitisse utilizar os sistemas de custeio apesar destas dificuldades. O primeiro objetivo foi identificar, dentre os sistemas de custeio, aquele que permitisse a realização das alterações necessárias para utilizá-Io como instrumento para avaliar os custos da atenção básica da saúde no setor público. Identificado o sistema de custeio por absorção, foi necessário adequá-Io para realizar a avaliação de custo nos serviços, considerando as diferenças existentes entre eles, tais como número de unidades de saúde, definição de centros de custos etc. A segriir, foi adequado para utilizar conceitos como "elementos de despesa", encontrados nos orç~entos públicos e para utilizar as informações já existentes. E, por fim, foi realizado o teste piloto do sistema de apropriação de custos após as alterações, usando-o para calcular os custos do Programa de Saúde da FamIlia (PSF) de Porto Alegre. Os dados obtidos neste teste permitemmonitorar a eficiência da gestão das unidades de saúde. Como as unidades possuem características semelhantes, não deve haver grandes diferenças nos seus custos e em outros indicadores; caso existam, é necessário identificar a causa e, se for preciso, reformular procedimentos. Nesta medida, o sistema de custos é um instrumento auxiliar na gestão do sistema de saúde
Abstract: This study is the result of some interrogations about the importance of cost evaluations in the primary health care in the public sector. In Brazil, the discussion about cost evaluation is becoming very intense during the last years, specially since the new Constitution of 1988, which increase the State responsibilities related to the citizens rights to health care. The decentralisation ofhealth care has created the need to reorganise the health system at the sub-national leveI, since states and municipalities have the obligation to menage the public financed services under their territorial jurisdiction. The health care public managers have the duty to reorganise the system in a more efficient way, but without decreasing the leveI of activities, or the types of services provided. The knowledge about costs of care delivery became a necessity for public managers in order to constitute a new administrative structure ando at the same time, to guarantee the citizen right to universal and comprehensive health care. Knowing the difficulties, in public health sector, to get precise and reliable data, to obtain computers and software and to count on qualified personnel, we look for a solution that calcula te costs t~g those limits into account. The first objective of this study was the identification of diíferent systems to calculate costs and the selection of one that could be used to calcula te cost in the public health sector, considering the difficulties pointed above. The second, was the adaptation of the elected system considering the reality of the Brazilian health system at municipallevel. The third was the test ofthe system in the Family Health Program in Porto Alegre. The system chosen uses the concept of centre of costs and the modification introduced considered: (1) difIerences between services, (2) number of centres of cost, (3) number of health centres, and (4) concepts of expenditure according public budget nomenc1ature. In addiction, the proposed system created some costs indicators. The test in the Family Health Program was an opportunity to apply the s~em. It was used to calcula te costs in 28 health care units, allowing the identification of some indicators, as well as the formation of a c1ear idea about variations in quality of administration. The system has proved to be a good managerial instrument for public health administrators
Doutorado
Doutor em Saude Coletiva
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Rodrigues, Diana Cris Macedo. "O Lugar do nutricionista nos nÃcleos de apoio à saÃde de Fortaleza." Universidade Federal do CearÃ, 2012. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=10760.
Full textAbstract:
A problemÃtica alimentar e nutricional na contemporaneidade, o perfil epidemiolÃgico e nutricional brasileiro, a assunÃÃo da SeguranÃa Alimentar e Nutricional e do Direito Humano à AlimentaÃÃo Adequada como prioridade de Estado e a necessidade do fortalecimento das aÃÃes de atenÃÃo nutricional na ESF, como parte essencial do cuidado integral em saÃde nas RAS, sÃo os principais fundamentos que justificam a inclusÃo da Ãrea estratÃgica de alimentaÃÃo e nutriÃÃo na proposta NASF. A inserÃÃo do nutricionista nesta proposta intenta contribuir para a qualificaÃÃo das aÃÃes neste Ãmbito de atenÃÃo, mediante a realizaÃÃo de um trabalho interdisciplinar, compartilhando prÃticas e saberes com as equipes de SF. O objetivo deste estudo foi compreender percepÃÃes dos nutricionistas atuantes nos NÃcleo de Apoio à SaÃde da FamÃlia de Fortaleza acerca de sua inserÃÃo na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia. Trata-se de uma investigaÃÃo orientada pela abordagem qualitativa, ancorada em fundamentos epistemolÃgicos da fenomenologia e hermenÃutica. Com o intuito de acessar a produÃÃo subjetiva dos nutricionistas utilizamos a entrevista em profundidade, elegendo, na medida do possÃvel, o procedimento nÃo diretivo. A categorizaÃÃo do material empÃrico nos conduziu a trÃs eixos centrais: 1) InserÃÃo na ESF; 2) PercepÃÃes acerca do contexto; 3) O Nutricionista na ESF. Cada eixo foi desdobrado em diferentes dimensÃes. Os achados revelaram que o NASF configura-se como mais uma oportunidade de emprego surgida, no qual as profissionais tem estruturado seu processo de trabalho assumindo majoritariamente uma prÃtica individualizante e tecnicista, com escassa reflexÃo acerca de sua atuaÃÃo. O SUS e a ESF apresentam-se como serviÃos de saÃde restritos para pobres, revelando o quÃo pouco està disseminada a discussÃo sobre a polÃtica de saÃde entre os trabalhadores que a operacionalizam. Nesse contexto, a realizaÃÃo de atividades em Ãmbito coletivo intentando prevenir doenÃas à considerada a principal atribuiÃÃo do NASF. Os achados permitem concluir que o NASF tem organizado seu fazer majoritariamente a partir da assistÃncia direta ao usuÃrio, realizando um trabalho desarticulado da equipe de SF. As interfaces percebidas entre NASF e ESF relacionam-se à prevenÃÃo de doenÃas, sendo quase ausente a menÃÃo ao suporte pedagÃgico Ãs equipes de SF. IndustrializaÃÃo, padronizaÃÃo, desterritorializaÃÃo do comer, armadilhas da indÃstria de alimentos na publicidade e incoerÃncias entre modos de vida vendidos pela mÃdia e as condiÃÃes de vida de grande parte dos usuÃrios e a epidemia da obesidade sÃo as principais questÃes alimentares e nutricionais presentes nos territÃrios assistidos pelas profissionais. Nesse cenÃrio, grande parte das profissionais concebe o lugar do nutricionista na prevenÃÃo e tratamento de doenÃas e agravos relacionados à alimentaÃÃo,
tendo suas aÃÃes destinadas à mudanÃa de hÃbitos alimentares por meio de uma educaÃÃo nutricional voltada a trocas alimentares destinadas a racionalizar os recursos disponÃveis em prol do consumo de alimentos mais saudÃveis. Nesse sentido, os achados apontam uma postura alheia das profissionais frente ao ideÃrio do projeto da Reforma SanitÃria brasileira e aos princÃpios das polÃticas de SAN, apontando as distÃncias entre suas atuaÃÃes e as reais necessidades de saÃde da populaÃÃo assistida.The food and nutritional problems in the contemporary world, the epidemiological and nutritional profile in Brazil, the assumption of the Food and Nutritional Security and the Human Right to Adequate Food as a priority of state and the need of strengthening actions of nutritional care in the Strategy of Family Health (FHS) as an essential part of integral health care in the Networks of Health Care, are the main reasons that justify the inclusion of the strategic area of food and nutrition in the Center for Family Health Support (CFHS) proposal. The insertion of the nutritionist in this proposal intends to contribute to the qualification of the actions in this area of care, by conducting an interdisciplinary work, sharing knowledge and practices with teams from Family Health. The aim of this work was to understand perceptions of nutritionists who work in CFHS in Fortaleza concerning its inclusion in the FHS. It is a research oriented by a qualitative approach, grounded on epistemological foundations of phenomenology and hermeneutics. In order to access the subjective production of nutritionists it was used the in-depth interview, choosing to the possible extent, the nondirective procedure. The categorization of the empirical material led us to three central axes: 1) Insertion at FHS, 2) Perceptions about the context, 3) The Nutritionist at Family Health Strategy. Each axis was split into different dimensions. The findings revealed that the CFHS appears as another job opportunity arose, in which professionals have structured their work process taking a largely individualistic and technical practice with little consideration on their performance. The Unique System of Health and FHS present themselves as health services restricted to poor people, revealing how little the discussion on health policy is widespread among the professionals who operate the services. In this context, carrying out activities in a community attempting to prevent diseases is considered the main task of the CFHS. The findings show that the CFHS has organized its doing mostly from direct assistance to the user, carrying out a work disjointed from the Family Health team. Interfaces perceived between the CFHS and FHS relate to disease prevention, being almost absent the mention to the pedagogical support to the Family Health teams. Industrialization, standardization, dispossession of eating, the traps of the food industry in advertising and inconsistencies between lifestyles sold by the media and the living conditions of most users and the epidemic of obesity are major issues present in food and nutrition territories assisted by professionals. In this scenario, most professionals conceive the place of the nutritionist in the prevention and treatment of diseases and disorders related to food, and his actions are dedicated at changing eating habits through a nutrition education focused on food exchanges aiming to rationalize the resources available in favor of consumption healthier foods. Accordingly, the findings indicate the professionals posture against the ideology of the project of Brazilian Health Reform and the principles of Food and Nutritional Safety policies, pointing out the distances between their actions and the current health needs of the population assisted.
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Pena, Ricardo Sparapan 1977. "Saude mental atravessada : "construindo espaços de interlocução entre a queixa invisivel e outras dores ja instituidas"." [s.n.], 2009. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/312025.
Full textAbstract:
Orientador: Sergio Resende CarvalhoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-13T00:20:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pena_RicardoSparapan_M.pdf: 733198 bytes, checksum: 725b2782092f6cbee5ee06e86f176521 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: Este trabalho aborda o desenvolvimento de estratégias de produção de saúde que buscam sustentar a criação de espaços de interlocução entre profissionais e a construção de uma prática clínica que discuta a subjetividade, seus processos de construção e a relação da mesma com a expressão de sintomas descritíveis. O Apoio Especializado Matricial no Centro de Saúde (CS) DIC III, localizado no município de Campinas (SP) é utilizado como dispositivo analisador e mapeador das práticas de saúde. Este estudo toma como foco as práticas de cuidados dos trabalhadores junto ao campo da saúde mental e o modo como eles lidam com os modelos e práticas clínicas prescritivas e inventivas que se fazem presentes. A pesquisa-intervenção prioriza o mencionado plano e, nele, o encontro entre profissionais e usuários. Assim, uma descrição detalhada do período aqui se apresenta como a fonte de discussões e campo de análise. Este estudo mapeou as atividades de apoio matricial no CS DIC III - durante dois anos e nove meses - e elaborou ferramentas teóricas e práticas que contribuam para a construção coletiva de outros entendimentos acerca da queixa invisível e de outras dores já instituídas.
Abstract: This work approaches the development of health strategies to enforce interlocutory positions among professionals and to breed clinical practice that discusses the subjectivity, its making process and its relation with delineated symptoms description. The Specialized Team Support at DIC III's Primary Health Center, located at Campinas-São Paulo is used as an analytical and mapping device for that practice. The study focus the health care practices of the workers in the Mental Health field and at the way how they deal with the clinical prescriptive models and creative practices on it. The intervention-research focused the mentioned plan, in this context, at the professional-user encounter. Therefore, a detailed description of the period is presented here as a discussion source and field analysis. This study mapped the Team Support Process at DIC III - during 2 years and 9 months - and provided practical and theoretical tools for development of collective acknowledgements about invisible complaints and other institutionalized grieves
Mestrado
Saude Coletiva
Mestre em Saude Coletiva
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Monteiro, Ana Carolina da Silva. "Prevalência e fatores associados à enteroparasitoses em escolares." Universidade Federal da Paraíba, 2017. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/9001.
Full textAbstract:
Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2017-06-20T11:29:15Z
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arquivototal.pdf: 2425115 bytes, checksum: 0a069034ec42247b7c39a39cd02f6f63 (MD5)Made available in DSpace on 2017-06-20T11:29:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2425115 bytes, checksum: 0a069034ec42247b7c39a39cd02f6f63 (MD5) Previous issue date: 2017-02-22
Intestinal parasites are recognized as a major public health problem in developing countries. Enteroparasites are neglected diseases or neglected tropical diseases because they correspond to a group of diseases that predominantly affect the poorest and most vulnerable populations, contributing to the cycle of poverty, inequality and social exclusion. In Brazil the enteroparasitoses are still very widespread and with high prevalence, mainly in the Northeast region. The prevalence of enteroparasitoses in school-aged children is higher due to their inadequate hygiene habits, causing an outbreak of enteroparasitosis culminating for pathological effects in their host in relation to malnutrition, anemia, diarrhea, school use and nutritional deficit. The present study aims to determine the prevalence of enteroparasitoses in school - aged children, as well as to establish a relationship between the results to be obtained and the socioeconomic, health and nutritional conditions in these children. It is an observational study with a cross-sectional design and descriptive analysis, carried out with a sample of 150 children who study at the Lions Tambaú Elementary School, in the city of João Pessoa - PB. The logistic regression model was used to explain the occurrence of enteroparasitoses and to subsidize decision making based on the socioeconomic, nutritional and health variables of the children collected in the study. The prevalence of enteroparasitosis was 38.7%, children with a positive sample of these were more prevalent in male children (47.0%). The most prevalent enteroparasites were enterocomial protozoa, which presented 63.6%, which are related to the consumption of contaminated water, as well as the lack of hygiene of the people. The variables that presented statistical significance (p-value <0.05) were: gender (OR = 0.42), receive family allowance (OR = 4.42), number of rooms in the residence (OR = 3.46), (OR = 4.25), fruit and vegetable hygiene (OR = 2.03), walks barefoot (OR = 6.98), use of vermifuge for human (OR = 0.02) and visualization of Worms (OR = 24.9). The occurrence of these data reinforces the need to implement preventive measures of a theoretical and practical nature, such as health education, in order to demonstrate the damage of parasitic diseases through hygiene, basic sanitation, prevention and recognition of signs and symptoms indicative of Enteroparasitoses.
As parasitoses intestinais são reconhecidas como um grande problema de saúde pública em países em desenvolvimento. As enteroparasitoses são doenças consideradas negligenciadas ou doenças tropicais negligenciadas por corresponderem a um grupo de doenças que afeta predominantemente as populações mais pobres e vulneráveis, contribuindo para o ciclo da pobreza, desigualdade e exclusão social. No Brasil as enteroparasitoses ainda se encontram bastante disseminadas e com alta prevalência, principalmente na região Nordeste. A prevalência de enteroparasitoses em crianças em idade escolar é maior devido os seus hábitos de higiene inadequados fazendo com que surja um quadro de enteroparasitose culminando para efeitos patológicos no seu hospedeiro em relação a desnutrição, anemia, diarreia, aproveitamento escolar e déficit nutricional. O presente trabalho visa determinar a prevalência das enteroparasitoses em crianças em idade escolar, bem como estabelecer uma relação entre os resultados a serem obtidos e as condições socioeconômicas, saúde e nutricional nestas crianças. Trata-se de um estudo observacional com delineamento transversal e análise descritiva, realizado com uma amostra de 150 crianças que estudam na Escola de Ensino Fundamental Lions Tambaú, no município de João Pessoa - PB. Foi utilizado o modelo de regressão logística para explicar a ocorrência de enteroparasitoses e subsidiar a tomada de decisão a partir das variáveis da condição socioeconômica, nutricional e saúde das crianças coletadas no estudo. A prevalência de enteroparasitose foi de 38,7% crianças com amostra positiva dessas foi mais prevalente nas crianças do sexo masculino (47,0%). Os enteroparasitos de maior prevalência foram os protozoários enterocomensais que apresentaram 63,6%, que estão relacionados com o consumo de água contaminada, além da falta de higiene das pessoas. As variáveis que apresentaram significância estatística (p-valor < 0,05) foram: sexo (OR= 0,42), recebe bolsa família (OR= 4,42), quantidade de cômodos na residência (OR= 3,46), núcleo familiar (OR=4,25), processo de higienização das frutas e verduras (OR= 2,03), anda descalço (OR= 6,98), uso de vermífugo para humano (OR= 0,02) e visualização de vermes (OR= 24,9). A ocorrência desses dados reforça a necessidade de serem implantadas medidas preventivas de cunho teórico e prático, como educação sanitária, com o intuito de demonstrar os danos das doenças parasitárias através de noções de higiene, saneamento básico, prevenção e reconhecimento de sinais e sintomas indicativos de enteroparasitoses.
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Villalba, Juliana Pasti. "Perfil profissional dos cirurgiões-dentistas e o Sistema Unico de Saude : uma reflexão sobre a capacitação para a pratica na atenção basica." [s.n.], 2007. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311643.
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Orientadores: Paulo Roberto Madureira, Nelson Filice de BarrosTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-08T16:36:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Villalba_JulianaPasti_D.pdf: 741480 bytes, checksum: 4be07a27dfbbe17dd50b6ed402c0f847 (MD5) Previous issue date: 2007
Resumo: A necessidade de melhorar os índices epidemiológicos de saúde bucal e ampliar o acesso da população brasileira às ações a ela relacionadas - em termos de promoção, proteção e recuperação - impulsionou a decisão de orientar as práticas de intervenção, valendo-se, para tanto, de sua inclusão na estratégia de Saúde da Família. Entretanto, a reorganização dentro desse novo modelo requer profissionais capacitados, com uma visão ampliada de saúde, capazes de compreender indivíduos, famílias e comunidade de forma sistêmica e integral; requer também currículos e programas de capacitação orientados para atender a essas necessidades, em consonância com a realidade dos sistemas municipais, de modo a permitir que tais profissionais intervenham de forma qualitativa - no sentido de planejar, desenvolver e avaliar as ações de saúde bucal, buscando responder às necessidades da comunidade. O objetivo deste estudo foi resgatar a história da odontologia no Brasil, para buscar o conceito da saúde bucal coletiva, e, ao considerar o papel formador da escola, bem como os limites conferidos pelas instituições de saúde, discutir a relação entre a formação dos cirurgiões-dentistas e a prática realizada. O instrumento utilizado foi um questionário estruturado com questões fechadas, para abordar o perfil profissional dos cirurgiões-dentistas da rede básica do município de Campinas, e complementado com quatro questões dissertativas que serviram de subsídios para verificar a visão que esses dentistas têm sobre a política de saúde na qual eles estão inseridos e a relação da formação com a prática atualmente realizada. Os resultados mostraram que grande parte dos cirurgiões-dentistas participantes da pesquisa apresenta idade entre 37 e 46 anos, com o predomínio do sexo feminino e na sua maioria casados; com a média de 17 anos de experiência profissional, iniciaram a sua formação antes da década de 90, não tendo, portanto, formação para o Sistema Único de Saúde (SUS) nos cursos de graduação. Os dentistas consideram que a aproximação com o SUS, o Programa de Saúde da Família (PSF) e o Paidéia, se deram a partir de iniciativas da Secretaria Municipal de Saúde de Campinas, por meio da promoção de cursos de educação permanente
Abstract: The necessity to improve epidemiological indexes of oral health and to increase access of Brazilian population to public health services and its related actions - promotion, protection and recovery - stimulated the decision to guide the practices of intervention, taking advantage of its inclusion in the Family Health Strategy. Nevertheless, the reorganization within this new model requires professionals qualified with a broad vision of health, capable of understanding individuals, families and communities in an integral way. Therefore, it is necessary that the professionals are capable of intervening in a qualitative way, planning, developing and evaluating oral health actions, aiming to answer the needs of the community. Curriculums and capacitating programs oriented towards attending these needs in agreement with the reality of municipal systems are required. The aim of this study was to reconstruct the history of dentistry in Brazil in order to search the concept of collective oral health and, while considering the school formative role as well as the limits conferred by health institutions, discuss the relation between the instruction of dentists and the practice realized. The instrument used was a structured quiz with questions to approach the professional profile of the dentists of the basic public health service of Campinas. The quiz, complemented with four dissertating questions, served to verify the vision that these dentists have about public health policy in which they are involved and verify the relation between the instruction and practice realized nowadays. The results demonstrated that a high percentage of dentists participating in the research were between 37 and 46 years old, predominantly females and married. The mean professional experience was 17 years and dentists had their studies started before the 90?s decade; consequently they did not have preparation for the Brazilian National Health System during undergraduate period. The dentists consider that their approximation with Brazilian National Health System, Family Health Program and PAIDEIA programs happened through initiatives of the Municipal Secretary of Health of Campinas, by promotion of permanent educational courses
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Claus, Suzete Marchetto. "Competencias para o gerenciamento de processos de trabalho na atenção basica : contribuições para a formação e a atuação de profissionais da saude." [s.n.], 2005. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311600.
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Orientador: Emerson Elias MerhyTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-04T13:15:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Claus_SuzeteMarchetto_D.pdf: 1375744 bytes, checksum: e415fc16a86bde1ec5a73cafdb644fb3 (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: Este estudo objetivou identificar quais as competências necessárias para gerenciar processos de trabalho na atenção básica, a partir de um contexto de mudanças na organização das práticas de saúde e de gestão que vêm ocorrendo no município de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. Para esta identificação foram utilizadas expressões de doze gerentes de unidades básicas de saúde da rede de serviços do município, com base em matriz construtivista de identificação de competências. A coleta de dados se processou em duas fases: 1) identificação de um rol de competências apontadas pelos gerentes a partir da realização de uma capacitação gerencial realizada pela Secretaria Municipal de Saúde e ocorrida no período de fevereiro a dezembro de 2002, por meio de análise documental dos instrumentos de auto-avaliação realizados; 2) identificação de um rol de competências obtidos com os mesmos gerentes após um ano de realização da capacitação gerencial (dezembro 2003 a fevereiro de 2004), por meio de questionário aberto. Concomitantemente foi realizada análise de contexto no qual os gerentes estão inseridos por meio de exame documental. Estes dados permitiram construir um elenco de competências que evidenciaram diferentes dimensões (núcleos de competências) do trabalho gerencial com ênfase naquelas referentes ao planejamento local de saúde, trabalho com coletivos, educação em saúde e condução do trabalho gerencial. Estas competências podem se constituir em objetivos de ensino de forma a subsidiar cursos de graduação e desenvolvimento profissional no campo da saúde quanto aos tipos de competências que podem ser desenvolvidas para gerenciar processos de trabalho produtores de atos cuidadores em Unidades Básicas de Saúde
Abstract: This study aimed to identify to the abilities necessary to manage processes of work in primary care settings, in a context of changes in the organization of the practices ones of health and management that come occurring in the city of Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. For this identification, expressions of twelve managers of Basic Units of Health, of the net of services of the city, had been used, on the basis of a constructional matrix to the identification of the abilities. The collection of data was processed in two phases: 1) identification of the roll of the abilities pointed by the managers, during a course of management qualification carried through by the City Department of Health, between February and December of 2002, by means of documentation analysis of the carried through instruments of self-evaluation; 2) identification of the roll of abilities gotten with the same managers after one year of accomplishment of the course (December 2003 the February of 2004), by means of opened questionnaire, concomitantly analysis of context in which was carried through the manager is inserted by means of documentation examination. These data had allowed to construct a cast of abilities that had evidenced different dimensions (nuclei of abilities) of the management work with emphasis in those referring ones to the local planning of health, work with collective, education in health and conduction of the management work. These abilities can consist in educational objectives to subsidize courses of graduation and professional development in the field of the health in relation to the types of abilities that can be developed to management processes to produce caregiver acts in Basic Units of Health
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Faria, Shirley Cristianne Ramalho Bueno de. "Modos de acolher: A humanizaÃÃo em foco na atenÃÃo bÃsica de saÃde." Universidade Federal do CearÃ, 2013. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=10695.
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A PolÃtica Nacional de HumanizaÃÃo (PNH) apresenta-se, hoje, como proposta transversal a todos as outras polÃticas e programas do Sistema Ãnico de SaÃde. Para tanto propÃe dispositivos e princÃpios que buscam potencializar e valorizar mudanÃas nas prÃticas cotidianas de saÃde. Desse modo, a AtenÃÃo BÃsica, no contexto da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF), torna-se um âlÃcusâ privilegiado de construÃÃo de mudanÃas, pois possibilita espaÃos democrÃticos, Ãticos e polÃticos de produÃÃo de autonomia e corresponsabilidade. Neste sentido, pensando na PNH como produtora de prÃtica facilitadora e construtora de cidadania, optou-se por destacar neste trabalho o acolhimento, entendendo-o como uma das diretrizes de maior relevÃncia desta polÃtica, pois, ela prÃpria apresenta carÃter transversal, perpassando por todas as demais propostas de mudanÃas no processo de trabalho e gestÃo. Trata-se, portanto, de uma investigaÃÃo norteada pela abordagem qualitativa, uma vez que se situou no Ãmbito das relaÃÃes, imbuÃdas de singularidades e reflexÃes sobre o processo de trabalho em saÃde. Utilizando-se das tÃcnicas de entrevista e observaÃÃo o trabalho, realizado em uma Unidade BÃsica de SaÃde da FamÃlia, na Secretaria Executiva Regional V, Fortaleza-Ce, abordou 24 profissionais, de cinco equipes que compÃem a ESF desta unidade, ressaltando que a categoria Agente ComunitÃrio de SaÃde contou com um representante de cada equipe. Apesar de buscar caracterizar a prÃtica do acolhimento, o trabalho tomou relevÃncia no seu significado, nos contextos que dificultam tal prÃtica e nos fatores identificados, pelos profissionais, como positivos para o desempenho de suas funÃÃes. Concluiu-se, portanto, apÃs anÃlise minunciosa das falas dos entrevistados, que culminou com trÃs grandes temas: conhecimento e significaÃÃo de acolhimento para os profissionais da ESF, fatores dificultadores para o acolhimento em uma Unidade BÃsica de SaÃde da FamÃlia e os fatores positivios em relaÃÃo ao processo de trabalho nesta unidade, que o acolhimento à essencial à prÃtica do serviÃo em saÃde, sendo entendido por estes profissionais como um primeiro contato; recÃproco, receptivo, pautado na escuta, no diÃlogo e no atendimento Ãs necessidades de trabalhadores e usuÃrios, tendo como princÃpio a organizaÃÃo do serviÃo e que o processo de construÃÃo da PolÃtica Nacional de HumanizaÃÃo encontra-se em seu ponto inicial, necessitando, pois, ser resgatada e reconhecida como propulsora do Sistema Ãnico de SaÃde e articuladora de uma prÃtica que provoque mudanÃas significativas dos serviÃos de saÃde, de modo sistemÃtico e permanente.
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Santiago, Silvia Maria 1958. "Incorporação tecnologica na rede basica de serviços de saude : a avaliação do programa de controle de cancer cervico-uterino do municipio de Paulinia." [s.n.], 1997. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311420.
Full textAbstract:
Orientador: Nelson Rodrigues dos SantosTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
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Resumo: O estudo considera as possibilidades de ampliação das atribuições do nível primário de atenção à saúde, avaliando a incorporação tecnológica necessária à organização de serviços de saúde que respondam às necessidades epidemiologicamente determinadas da população. Tomou-se a tecnologia como a incorporação de conhecimentos no desenvolvimento de atividades práticas e, desta forma, considerou-se o processo de trabalho e a capacitação dos profissionais de saúde, além da tecnologia material. Tendo como referência o sistema local de saúde do município de Paulínia (SP), realizou-se a avaliação do Programa de Controle de Câncer Cérvico-Uterino, componente do Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher, desenvolvido naquele município. Foram estudadas diversas variáveis relacionadas ao diagnóstico e seguimento das 552 pacientes acompanhadas pelo programa de patologia cervical, no período de 1987 a 1994. Para fins de análise, a avaliação do programa de Paulínia foi confrontada, para o mesmo período, com aquele que se desenvolve no Hospital da Mulher (CAISM), da Universidade Estadual de Campinas, referência para toda a região. Das pacientes atendidas no CAISM, avaliou-se o seguimento daquelas procedentes do município de Cosmópolis, que se utiliza do CAISM para realizar o cuidado à patologia do colo uterino. As pacientes de Paulínia e Cosmópolis encontravam-se submetidas a risco semelhante para a neoplasia cervical, pois a ocorrência do Papiloma Virus Humano foi verificada em cerca de 30% dos resultados de Papanicolaou nos dois, municípios. No entanto, a gravidade das lesões do colo era maior nas pacientes de Cosmópolis, o que foi observado nos resultados dos principais exames, como citologia tríplice e resultados de anatomopatológicos de biópsia e cone. Esta gravidade maior também se acompanhava de uma distribuição etária com mulheres mais velhas em Cosmópolis do que em Paulínia. O estudo mostrou que o programa de patologia cervical de Paulínia apresentou qualidade técnica semelhante ao desenvolvido no Hospital da Mulher da UNICAMP, tendo se observado, contudo, diferenças no que se refere ao seguimento das pacientes. Enquanto o abandono no programa de Paulínia ficou em tomo de 20%, no Hospital da Mulher ele foi da ordem de 60%. As variáveis analisadas colaboram na avaliação das possibilidades de diferenciação tecnológica na rede básica de saúde de forma a desenvolver uma atenção qualitativamente diferenciada e resolutiva, mesmo para as doenças de maior complexidade, como o acompanhamento da patologia neoplásica, com a vantagem da proximidade da clientela dos serviços, favorecendo a aderência aos cuidados preconizados e a adequada resolução 6 casos, com redução do desperdício de recursos assistenciais
Abstract: This research considers the possibility of the enlargement of the attributions of the primary hea1th care, evaluating the technology to be incorporated to organize hea1th services according to the epidemiological needs of the population. The concept of technology in this work was taken as the knowledge used by professionals in their practical activities, so it was considered not only the use of equipments, but also the work process. The reference of the study was the local hea1th system of Paulínia (SP) and it was made an evaluation of The Uterine Cérvix Cancer Control Program, developed in The Women's Integral Hea1th Care Programo It was studied a variety of datas related to the diagnosis and follow up of 552 patients, from 1987 to 1994. To analise better the program it was made a comparison with the cérvix cancer control program ofthe Women's Hospital of The University of Campinas, a hea1th reference for the region. It was taken from this reference service the patients from Cosmópolis (SP), a city that uses this hospital for this care. The risk for the cervical neoplasm was similar in both cities, Paulínia and Cosmópolis, as showed in the rate for the human papiloma virus, that was about 30% in the Papa smears samples. However, the disease was much serious in Cosmópolis than in Paulínia, as seen in the anatomopathologic exams. The patients from Cosmópolis were also older, according to the research. This study showed that Paulinia's cérvix pathology program has a similar, quality as the reference service of the University Hospital. Meanwhile, the abandon rate in Paulínia was about 20% and in the Women's Hospital was 60%. It was possible to conc1ude that the first leveI can develop an atention in hea1th care of good quality and resolution, even for diseases as neoplasms, with the advantage to be near the communities, turning easier the adhesion to the care and follow up, reducing the waste of resources in the medical assistance
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ARAÚJO, Maria Aparecida da Silva. "Análise da atenção básica à saúde do idoso na estratégia saúde da família." Universidade Federal de Goiás, 2009. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tde/1728.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1
DISSERTACAO - MARIA APARECIDA DA SILVA ARAUJO.pdf: 739826 bytes, checksum: 89e1afb06e3a94bdfc17be4f74ccdfbb (MD5)
Previous issue date: 2009-12-15The study focused on the health care of the elderly, more specifically in Family health strategy as a way of thinking about alternatives that allow the reorganization of elderly care to adscritas areas. Processorsthe General was discussing the basic attention actions offered to the elderly in context family health strategy. Search descriptive exploratory in nature,- qualitative basic performed with professionals that comprise health team family doctors, nurses, technicians, nurses and community agents health in the municipality of Aparecida de Goiânia, goaiz. For data collection were the focal group technique and the data were analysed in categories as Bardin. The results suggest that prospects strengthen the professional aspects in family health care to the elderly, while showing some limitations of the elderly in the team. The team's contribution family health was significant health care of the elderly be reconsidered by professionals and managers for the operationalization of education These professional standing. It was concluded that the multidisciplinary actions are present in health promotion, both in the basic unit in address through talks, walks, assistance activities Prevention and control of diseases, although realize difficulties operacionalizá them. The insertion of the elderly in some family health teams occurs through attractive activities forming your social network participation activities outside of the health unit, such as concerts and tours and provide suggestions for activities. However, for other teams actions intersectoral health promotion is not present. The results of this study may offer subsidies to family health professionals for Organization of care to the elderly, to assistance the oldest coherent national policy guidelines of care.
O estudo focalizou a atenção básica a saúde do idoso, mais especificamente na Estratégia Saúde da Família, como forma de pensar alternativas que possibilitem a reorganização da atenção básica ao idoso nas áreas adscritas. O objetivo geral foi discutir as ações de atenção básica oferecidas ao idoso no contexto da Estratégia Saúde da Família. Pesquisa de natureza descritivo-exploratória, de base qualitativa realizada com profissionais que compõem a equipe de saúde família, médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem e agentes comunitários de saúde no município de Aparecida de Goiânia, Goiás. Para a coleta de dados utilizou-se a técnica de grupo focal e os dados foram analisados em categorias conforme Bardin. Os resultados apontam aspectos que fortalecem os profissionais de saúde da família na atenção básica ao idoso, ao mesmo tempo em que mostram algumas limitações da equipe na atenção ao idoso. A contribuição das equipes de saúde da família foi significativa para que a atenção básica a saúde do idoso seja repensada pelos profissionais e gestores para a viabilização da educação permanente desses profissionais. Concluiu-se que as ações multidisciplinares encontram-se presentes na promoção da saúde, tanto na unidade básica como no domicilio por meio de palestras, caminhadas, intervenções, atividades de prevenção e controles de doenças, embora percebam dificuldades para operacionalizá-las. A inserção do idoso em algumas equipes ocorre em atividades atrativas formando sua rede social na participação de atividades fora da unidade de saúde, tais como shows e passeios. Entretanto, para outras equipes as ações intersetoriais de promoção da saúde não se faz presente. Os resultados deste estudo poderão oferecer subsídios aos profissionais de saúde da família para organização da atenção básica ao idoso, no sentido de privilegiar a assistência ao idoso pautado nas diretrizes da Política Nacional da Atenção Básica. Descritores: Programa Saúde da Familia; Atenção Básica; Idoso.
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Carvalho, Manoela de 1974. "Contribuições ao planejamento da força de trabalho em saúde para a atenção básica." [s.n.], 2012. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/309347.
Full textAbstract:
Orientador: Nelson Rodrigues dos SantosTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
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Resumo: Esta pesquisa teve por objeto de investigação o processo de planejamento da força de trabalho em saúde do SUS, especialmente voltado à Atenção Básica. O objetivo geral foi analisar as condições determinantes e as consequências da ausência de práticas institucionalizadas de planejamento da força de trabalho em saúde no Brasil, ao longo do período de implementação do SUS. Para tanto, utilizou-se dos recursos da pesquisa bibliográfica e documental cujas fontes foram artigos e textos científicos publicados e disponíveis, na sua maioria, em bases de dados virtuais; bibliografia sobre o tema do planejamento em saúde, planejamento da força de trabalho, gestão do trabalho e modelos assistenciais em saúde, políticas sociais e de saúde que guardavam relação com o objeto estudado. Também foram utilizados documentos oficiais emitidos pela Organização Pan- Americana de Saúde e pelo Ministério da Saúde, principalmente no período posterior à criação do SUS, portarias, normas e decretos relacionados à gestão e planejamento da força de trabalho em saúde e a Política Nacional de Atenção Básica. Para definir o percurso do estudo, foram considerados os pressupostos de que o planejamento da força de trabalho em saúde é determinado pelas políticas sociais vigentes e, portanto, pelo papel desempenhado pelo Estado no campo da saúde; condicionado pelos modelos assistenciais e pela priorização de necessidades sociais e de saúde a serem atendidas pelas políticas públicas. Evidenciou-se que, apesar da existência e proposição de diversos métodos e modelos para o planejamento da força de trabalho em saúde, a ausência desta prática, especialmente para a Atenção Básica, tem prejudicado os resultados deste nível de atenção quanto à universalidade do acesso e sua consolidação como nível estruturante e ordenador do sistema de saúde. Apresentam-se algumas ações possíveis, a partir da gestão nas três esferas do SUS, para incentivar o processo de planejamento da força de trabalho em saúde, vinculado ao planejamento das políticas de saúde em geral
Abstract: This research had as its investigation objective the process of planning of the health work force of SUS, especially turned to Primary Health Care. The general objective was to analyze the determinant conditions and the consequences of the absence of institutionalized practices for planning of the health work force in Brazil, through the period of implementation of SUS. To do so, one used the resources of bibliographical and documental research whose sources were articles and scientific papers published and available, mostly, on virtual databases; bibliography on the subject of health planning, work force planning, work management and assistance models in health, social and health policies that kept relations to the object studied. Official documents emitted by the Pan- American Health Organization and by the Ministry of Health were also used, mainly in the period posterior to the creation of the SUS, ordinances, norms and decrees related to management and planning of the work force in health and the National Policy for Basic Needs. To define the path of the study, were considered the presumptions that the health work force planning is determined by existing social policies and, therefore, by the role played by the State in the health area; conditioned by assistance models and by the prioritization of social and health necessities to be attended by public policies. One evidenced that, despite the existence and proposition of several methods and models for planning of the health work force, the absence of this practice, especially for Primary Health Care, has jeopardized the results of this level of attention in regards to the universality of the access and its consolidation as a structural and ordaining level of the health system. Some possible actions are presented, through the management of SUS's three spheres, to incentive the process of planning of the health work force, tied to the planning of health policies in general
Doutorado
Política, Planejamento e Gestão em Saúde
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Rosa, Jaqueline Oliveira. "Genetic basis of physiological stress response to slaughter in avileña-negra ibérica spanish breed /." Jaboticabal, 2019. http://hdl.handle.net/11449/183105.
Full textAbstract:
Orientador: Danísio Prado MunariCoorientador: Clara Díaz Martín
Banca: Rodrigo Pelicioni Savegnago
Banca: Larissa Fernanda Simielli Fonseca
Banca: Tatiane Cristina Seleguim Chud
Banca: Daniel Guariz Pinheiro
Resumo: Na produção de carne bovina, os animais são expostos a condições de abate que induzem diferentes respostas ao estresse e essas diferenças podem ser genéticas. Os objetivos deste estudo foram: (1) caracterizar o padrão de resposta de genes de proteínas de choque térmico (HSP) entre Psoas major (PM) e Flexor digitorum superficialis (FD) em resposta ao estresse ao abate em duas estações diferentes (verão e inverno). Isso foi feito para determinar se a resposta das HSPs ao estresse ao abate estava condicionada ao tipo muscular e ao estresse térmico; (2) (a) caracterizar a resposta fisiológica ao estresse gerado pelo manejo dos animais em dois períodos distintos no tempo, manejo em confinamento (F) e manejo ao abate (S) com um conjunto de biomarcadores; (b) identificar um subgrupo dos biomarcadores de estresse que melhor discriminam entre os dois períodos e avaliar se a resposta inicial em F poderia ser usada para antecipar a resposta em S, e (c) encontrar evidências de um componente genético na resposta fisiológica ao estresse em bovinos de corte. Estimativas das diferenças de expressão entre FD e PM para oito genes de proteínas de choque térmico foram usadas neste estudo. Os resultados mostraram que ambos os músculos parecem ter padrões semelhantes na expressão de HSPs sob estímulos térmicos, exceto HSPB6 e HSPB8, que mostraram maior nível de expressão no músculo PM de animais abatidos no verão em relação aos mesmos abatidos no inverno. A suscetibilidade e, portanto, a resposta ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: In beef production, animals are exposed to slaughter conditions that induce different responses to stress and these differences may be are genetics. Therefore, this study aimed: (1) to characterize the pattern of response of heat shock protein genes (HSP) between Psoas major (PM) and Flexor digitorum superficialis (FD) in response to stress at slaughter in two different seasons (summary and winter). This was so to determine if response of HSP to the stress of slaughter was conditioned on muscle type and thermal stress; (2) (a) to characterize the physiological response to stress generating by handling the animals at two different periods in time, feedlot (F) and slaughter (S) with a set of biomarkers; (b) to identify a subset of the biomarkers of stress that best discriminate between these two stress periods and to evaluate if the early response in F could be used to anticipate response at S, and (c) find evidences of a genetic component in the physiological response to stress in beef cattle. Estimate expression differences between FD and PM for eight heat shock protein genes were used in HSPs study. Results showed that both muscles seem to have similar patterns in the expression of HSPs at the thermal stimuli except the HSPB6 and HSPB8 that seemed to show a larger level of expression in PM muscles of animals slaughtered at summer than those that were sampled in the winter slaughter. The susceptibility and, therefore, the response to thermal stress seems to be differentially ... (Complete abstract click electronic access below)
Doutor
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Almeida, Paulo Vicente Bonilha. "O papel do pediatra no programa de saude da familia-Paideia de Campinas (São Paulo-Brasil)." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310890.
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Orientador: Maria de Lurdes ZanolliDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
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Resumo: Os sistemas de saúde orientados pelos princípios da Atenção Primária à Saúde alcançam melhores indicadores de saúde, têm menores custos e maior satisfação dos usuários. Entretanto há muitas divergências sobre as formas de estruturá-los, para obtenção destes princípios. Em muitos países a Atenção Primária é prestada por médicos de família, que funcionam como porta de entrada do sistema de saúde, acompanhados ou não por outros profissionais de saúde. Médicos de outras especialidades também podem estar disponíveis, como pediatra, ginecologista, clínico geral, e outros. No Brasil, desde 1994, o Ministério da Saúde vem implantando o Programa de Saúde da Família (PSF), como estratégia central da Atenção Primária do Sistema Único de Saúde. O PSF baseia-se no trabalho de uma equipe composta por um médico de família generalista, uma enfermeira, um ou mais auxiliares de enfermagem e de quatro a seis agentes comunitários de saúde. Esta composição das equipes de saúde da família tem sido criticada como insuficiente, principalmente nos grandes centros urbanos, para dar conta das diversas e complexas realidades de saúde do país. Uma das críticas é em relação à ausência do médico pediatra na equipe. Este trabalho analisou parte da experiência do programa no município de Campinas (SP-Brasil), denominado de PSF-Paidéia e implantado com adaptações à realidade local, entre as quais a existência de pediatra em cerca de 140 equipes. O objetivo foi conhecer a visão de pediatras e médicos de família sobre a atenção à saúde da criança por eles praticada, os limites e avanços deste modelo tecno-assistencial, o papel de cada um neste trabalho e como pensam idealmente a existência do pediatra no programa. Para tanto, foi utilizada metodologia qualitativa e, como técnica de coleta de dados, entrevistas semi-estruturadas. Trabalhou-se com uma amostra intencional, selecionando para entrevistas pediatras e médicos de família de 10 equipes, indicadas pelos distritos de saúde do município, como as melhores segundo a adesão às diretrizes do PSF-Paidéia. A técnica de tratamento dos dados colhidos foi a da Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Temática. Os avanços mais valorizados são o trabalho em equipe e as reuniões de equipe, para elaboração de projetos terapêuticos singulares. Já como limites: o volume de pronto-atendimento e o excesso de famílias cadastradas por equipe. A atenção à criança é realizada basicamente pelo pediatra e somente na ausência deste o médico generalista a atende. A melhoria da capacitação do médico de família para o cuidado à criança é vista como fundamental. Houve uma quase unanimidade de reconhecimento da importância do pediatra na atenção básica e não como referência à distância, pela ampliação da resolutividade que traria para a equipe in loco. Entretanto, foram apontadas críticas à sua atuação, muito focada no referencial biomédico e no consultório médico, havendo necessidade de maior envolvimento com o trabalho em equipe, os aspectos psicossociais, a família e o território, para que ele possa se legitimar plenamente como necessário nas equipes de saúde da família. Para dar conta do complexo perfil de morbidade das crianças e adolescentes do século XXI o pediatra geral da atenção primária precisaria de uma nova formação. Também parece importante uma melhor definição, pelos órgãos gestores, do papel do pediatra nas equipes do PSF-Paidéia, bem como na atenção primária à criança no SUS
Abstract: The primary-care-oriented health systems get better health indicators, have low costs and better users satisfaction. Though, there is great divergence about how to structure them to obtain the principles of primary health care. In a lot of countries the primary care is provided by general practitioners, working as the health system "gatekeepers", sometimes with other health professionals. Specialists, like pediatricians, gynecologists and internists may be present too. In Brazil, since 1994, the health ministry is developing the Family Health Program (FHP) as the central strategy of the Primary Health Care. The Family Health Program is based in a team's work of a general practitioner, a nurse, one or more auxiliary nurses and four or six community health agents. This composition has been criticized as insufficient to attend to the very different and complex health realities of the country, especially in big cities. One of the criticisms has been against the absence of the pediatrician. This study analyzed the city of Campinas's experience, called FHP-Paidéia that implemented this health program with adaptations to the local reality, especially the existence of the pediatrician in its 140 teams. The objective was to know the vision of general practitioners and pediatricians about their practice with child health care, the health model advances and limitations, the role of each one in this work, and how they ideally think about the pediatrician's presence in the FHP. It was used qualitative methodology and semi-structured interviews. Working with an intentional sample, pediatricians and general practitioners of ten teams were indicated to this research by the health districts of the city as the best developing the FHP-Paidéia's principles. The analysis method was based on the content analysis, in its thematic analysis version. The most considered advances were the team's work and the team's reunions to discuss the patients health projects. The limitations were the excess of families listed by each team. The child health care is basically provided by the pediatrician and is done by the general practitioner only if the pediatrician is not present. The improvement of the general practitioner's training for providing the child health care is seen as very important. There was almost unanimity about the importance of the pediatrician participation in the Primary Health Care and not as a specialty, because of the improvement of the team's resolubility with this presence. There were criticisms to the pediatrician's work, considered too focused in the biomedical paradigm and in the office. In conclusion, there is need for the pediatrician to have more engagement with the team's work, the psychological and social aspects, and with the family and territory in order for the pediatrician to gain acceptance as truly essential to the health teams. To be efficient against this complex new morbidity of children and teenagers the pediatrician needs a new specialization. It seems also important a better definition about the pediatrician's role in FHP-Paidéia's teams and in the child primary health care in the Unified Health System, the brazilian health system
Mestrado
Pediatria
Mestre em Saude da Criança e do Adolescente
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Cavalcante, Ulanna Maria Bastos. "Avaliação da qualidade de vida de pacientes enteroparasitados por meio de um instrumento genérico (SF- 36)." Universidade Federal da Paraíba, 2015. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/9067.
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Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2017-07-06T16:17:04Z
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
The Quality of Life (QOL) has become understood as subjective quality of life or quality of life perceived by the people, influenced mostly by the World Health Organization (WHO) states that health is not restricted to the absence of disease, but encompasses the individual perception of a complete physical, mental and social well-being. Thus, the concept of QOL has been described as something dynamic, multidimensional and how it is perceived is different for everyone. Thus, the intestinal parasitism influence on QoL, as it constitutes a serious public health problem and contributes to economic, social, and health, especially in developing countries, one of the main factors debilitating the population. The objective of this study was to evaluate the quality of life of patients with intestinal parasites treated at a Joao Pessoa Public Service. This is an observational cross-sectional study and descriptive analysis, conducted with a sample of 135 patients treated at the Clinical Laboratory of the University Hospital Lauro Wanderley, in the city of João Pessoa - PB. The statistical method of logistic regression was used to explain what categorical variables become relevant for intestinal parasites and to support decision making. The sample showed 94 (69.6%) women and 41 (30.4%) men, 73 (54%) brown / brown over the age of 54 50 (37%). The most common species of parasite was Ascaris lumbricoides (28.75%), followed by Giardia lamblia (25.0%), Endolimax nana (18.75%) and Entamoeba coli (12.5%). The analysis of variables related to the SF-36 instrument, which assesses QoL, it was observed that the domains general health and physical aspects had lower averages, being the most affected in the opinion of patients, with an average of 46.77 and 48 , 76, respectively. In the selection of the first model the dependent variable is parasitic and non-parasitized, the variables that showed statistical significance (α = 10%) were type of animal, marital status, constipation, functional capacity domain, domain pain, mental health domain, vomiting and abdominal cramping. In the second model, only positive patients, the response variable was the presence or absence of pathogenic parasite. The significant variables were: decreased work / activities, comorbidity, abdominal colic, moderate activities, physical aspect domain, vomiting, sanitation and animal type. The logistic regression model developed showed that the selected models can be used as a reference for assessing the quality of life of patients and enteroparasitados identify the domains of the SF-36 questionnaire that affect the quality of life of these individuals. It was identified some risk factors for parasitic infections that can be prevented or controlled through planning actions aimed at the prevention and control of intestinal parasites.
A Qualidade de Vida (QV) passou a ser entendida como qualidade de vida subjetiva ou qualidade de vida percebida pelas pessoas, influenciada em sua maioria pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que declara que a saúde não se restringe à ausência de doença, mas engloba a percepção individual de um completo bem-estar físico, mental e social. Com isso, o conceito de QV tem sido descrito como algo dinâmico, multidimensional e a forma como é percebida é diferente para todas as pessoas. Assim, o parasitismo intestinal influencia na QV, pois constitui-se num grave problema de saúde pública e contribui para problemas econômicos, sociais e médicos, sobretudo nos países em desenvolvimento, sendo um dos principais fatores debilitantes da população. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida de pacientes com enteroparasitoses atendidos em um Serviço Público de João Pessoa. Trata-se de um estudo observacional com delineamento transversal e análise descritiva, realizado com uma amostra de 135 pacientes atendidos no Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário Lauro Wanderley, no município de João Pessoa - PB. Foi utilizado o modelo estatístico de regressão logística para explicar quais variáveis categóricas tornam-se relevantes para a ocorrência de enteroparasitoses e subsidiar a tomada de decisão. A amostra apresentou 94 (69,6%) mulheres e 41 (30,4%) homens, 73 (54%) pardos/morenos com idade acima de 54 anos 50 (37%). A espécie de parasito mais frequente foi a Ascaris lumbricoides (28,75%), seguido de Giardia lamblia (25,0%), Endolimax nana (18,75%) e Entamoeba coli (12,5%). Nas análises das variáveis relacionadas ao instrumento SF-36, que avalia a QV, observou-se que os domínios estado geral de saúde e aspectos físicos apresentaram menores médias, sendo os mais afetados na opinião dos pacientes, com médias de 46,77 e 48,76, respectivamente. Foram ajustados dois modelos de regressão logística. Na seleção do primeiro modelo a variável resposta era parasitado e não-parasitado, as variáveis que apresentaram significância estatística (α= 10%) foram: tipo de animal, estado civil, constipação, domínio capacidade funcional, domínio dor, domínio saúde mental, vômitos e cólica abdominal. No segundo modelo, apenas com os pacientes positivos, a variável resposta era presença ou ausência de parasito patogênico. As variáveis com significância foram: diminuição do trabalho/atividades, comorbidade, cólica abdominal, atividades moderadas, domínio aspecto físico, vômitos, saneamento básico e tipo de animal. O modelo de regressão logística desenvolvido mostrou que os modelos selecionados podem ser utilizados como referência para avaliar a qualidade de vida dos pacientes enteroparasitados e identificar os domínios do questionário SF-36 que afetam a qualidade de vida desses indivíduos. Identificou-se alguns fatores de risco para a enteroparasitose, que podem ser prevenidos ou controlados por meio do planejamento de ações voltadas para a prevenção e controle das parasitoses intestinais.
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Stella, Juliana Horschutz. "Rastreamento pre-natal para toxoplasmose na rede basica de saude em Campinas : prevalencia dos diferentes perfis sorologicos e comparação da rotina vigente com uma nova proposta." [s.n.], 2004. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313218.
Full textAbstract:
Orientador: Eliana AmaralDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
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Resumo: A toxoplasmose adquirida durante a gestação, de curso benigno em pacientes imunocompetentes e assintomática em 85% dos casos, pode ser transmitida para o feto e resultar em infecção congênita. Embora a grande maioria dos recém-nascidos não apresente sintomas e/ou sinais clínicos, pode evoluir para seqüelas na infância e vida adulta, sendo que a coriorretinite é a lesão mais freqüente. A terapia antenatal reduz a gravidade da doença congênita. Como a primoinfecção materna é predominantemente assintomática, o diagnóstico exige triagem sorológica. As clássicas reações sorológicas foram substituídas por técnicas imunoenzimáticas automatizadas extremamente sensíveis que detectam a IgM residual, tornando a identificação desta imunoglobulina um pobre indicador de infecção recente. Por outro lado, o conhecimento da soroprevalência populacional é essencial para a discussão de programas preventivos da infecção aguda materna e da toxoplasmose congênita. Assim, foram revistos os resultados sorológicos de amostras sangüíneas de rotina pré-natal colhidas nos Centros de Saúde do Município de Campinas entre 01 de março a 31 de maio de 2001. A técnica utilizada pelo Laboratório Municipal para triagem foi a imunoenzimática automatizada MEIA-AxSYM® (Abbott). O tamanho amostral calculado foi de 1.866 amostras, utilizando prevalência de IgM positiva de 1,8%, fixando em 0,6% a diferença em pontos percentuais entre as proporções amostral e populacional e a=0,05. Em 2.199 amostras sangüíneas, o perfil sorológico de imunidade foi observado em 56,1% (IC95% = 54-58,2%), sendo outras 39,2% (IC95%=37,2-41,2) compatíveis com suscetibilidade, 2,5% (IC95% =1,9-3,2) de ¨possível¨ infecção aguda, restando 2,2% (IC95% = 1,3-2,4) de sorologias ¨duvidosas¨. Os diferentes perfis sorológicos foram similarmente distribuídos entre os cinco distritos de saúde de Campinas. Concluiu-se que a alta prevalência de soropositividade para toxoplasmose entre as gestantes em acompanhamento pré-natal na rede municipal de saúde de Campinas sugere um elevado risco de soroconversão (toxoplasmose aguda) na gestação. A comparação de custos diretos estimados mostrou que uma nova proposta de conduta diagnóstica permitiria uma economia de 51% para os gestores municipais de saúde e de 79,5% para o serviço de referência. O acompanhamento sorológico trimestral das gestantes suscetíveis e o emprego do teste de avidez de anticorpos na primeira amostra sangüínea coletada nos Centros de Saúde para as gestantes com ¨possível¨ infecção aguda, melhorariam a performance para detecção dos fetos acometidos congenitamente
Abstract: Toxoplasmosis acquired during pregnancy, a benign and asymptomatic disease in 85% of patients, it can cause congenital infection. If in the majority of these cases there are no signs or symptoms, sequeleae can be appear later durinf infancy and adulthood, having corioretinits as the most frequent finding. The antenatal therapy is able to reduce severity and congenital disease. As acute infection is mainly asymptomatic, the diagnosis is based on serological screening. Recently, classic serological tests were replaced by automated immunoenzime tests which are highly sensitive, detecting residual IgM, now a poor indicator for acute infection. Knowing seroprevalence in pregnant women is essential to discuss prevention programmes on acute and congenital infection. We reviewed serum samples from pregnant women, taking for antenatal routine screening at the Primary Healty Centers in Campinas from March 1st to May 31st. All tests were performed at the Municipla Laboratory, using MEIA-AxSYM® (Abbott). Taking the results found, estimates costs for the routine performed in 2001, with no attempt to date maternal infection and provide follow up to susceptible women, mere compared to a new proposal based on updated literature, including IgG avidity tests. The sample size (N= 1886) was calculated based in 1.8% IgM prevalence, with a 0.6 percent difference between sample and population prevalence, and a=0.05. Serological profile according to immunity (IgG reagent) was observed in 56,1% (CI95%=54.0-58.2%), with 39,2% (CI95%=37.2-41.2%) susceptible samples (non-reagent IgG and IgM), 2.5% (CI95%=1.9-3.2%) with possible infection, and an extra 2.2% (CI95%=1.3-2.1%) undefined. The serological profile was similar comparing the five health districts, despite expected socio-economic differences in their population. Comparing estimated direct costs, the laboratory and treatment routine being proposed alow for a 51% reduction for the municipal healty system, mainly due to exclusion of IgM test screening in the first sample, spriramicin use, and PCR im amniotic fluid to evaluate fetal infection. For the reference unit, the cost expected reduction was 79.5%. The high toxoplasmosis prevalence among pregnant women in piblc antenatal care in Campinas indicates a high risk for seroconversion (acute infection)
Mestrado
Tocoginecologia
Mestre em Tocoginecologia
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Gontijo, Renata Clementino. "Citologia oncologica, captura de hibridos II e inspeção visual no rastreamento de lesões pre-neoplasicas e neoplasicas cervicais em uma Unidade Basica de Saude de Campinas." [s.n.], 2003. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313334.
Full textAbstract:
Orientadores: Sophie Françoise Mauricette Derchain, Luiz Carlos ZeferinoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
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Resumo: Objetivo: avaliar o desempenho da citologia oncológica (CO) convencional, captura de híbridos II (CH II) e inspeção visual com ácido acético (IVA) na detecção de lesões cervicais neoplásicas e pré-neoplásicas numa população de uma Unidade Básica de Saúde da região de Campinas. Sujeitos e métodos: para este estudo descritivo de corte transversal foram incluídas 684 mulheres. Após responderem a um questionário pré-estruturado, foram submetidas a coleta de material para CO, CH II e IVA. As mulheres com pelo menos um exame positivo eram convocadas para colposcopia com biópsia dirigida das áreas anormais. Foram comparadas as mulheres com pelo menos um exame positivo com aquelas com todos os exames normais segundo as características sociodemográficas e reprodutivas, utilizando-se o cálculo do odds ratio com intervalo de confiança a 95%, o cálculo do p valor e a análise de regressão logística em stepwise. O desempenho da CO, CH II e IVA foi calculado através da sensibilidade, especificidade, e valores preditivos positivo e negativo e seus respectivos intervalos de confiança a 95%. Para esta avaliação, tomou-se como padrão ouro a colposcopia. As mulheres cujo diagnóstico histológico final foi compatível com NIC 1 ou mais foram consideradas como diagnóstico final positivo. Quando a colposcopia foi normal ou quando a biópsia apresentou cervicite ou metaplasia foram consideradas como diagnóstico final negativo. Resultados: setenta e uma (10,4%) mulheres apresentaram atipias celulares na CO, a CH II foi positiva em 131 (19,2%), e foram encontradas à IVA alterações em 55 (8%) mulheres. Embora 198 mulheres apresentassem pelo menos um teste de rastreamento alterado, apenas sete apresentaram os três exames positivos. Entre as 150 mulheres que fizeram colposcopia, 91 não apresentaram imagem suspeita. Das mulheres com resultado histológico, 38 apresentaram cervicite/metaplasia escamosa, 10 NIC 1, oito NIC 2, dois NIC 3 e um carcinoma invasor. Comparando as mulheres com exames de rastreamento positivos e negativos na análise multivariada observamos que iniciar a atividade sexual com menos de 18 anos e ter tido mais que um parceiro no último ano foram fatores com associação positiva e significativa com a presença de pelo menos um exame alterado. Entretanto, apenas o fato de nunca ter sido submetida à citologia anteriormente esteve significativamente associado com a presença de doença histológica. A sensibilidade dos três testes foi semelhante, a especificidade da IVA e da CO foi maior que a da CH II. Nos casos que apresentaram resultado de CO negativo, a IVA apresentou melhor desempenho quando comparado com a CH II. Conclusão: apesar da alta prevalência de resultados alterados dos exames de rastreamento, a detecção de lesão histológica foi baixa. Embora algumas características sociodemográficas e reprodutivas se mostrassem associadas com a positividade dos exames, apenas a realização de CO prévia associou-se com ausência de doença. O desempenho da CO em associação com a IVA foi melhor que o da CO com a CH II e que a CO isolada neste estudo
Abstract: Objective: to evaluate the performance of Pap smear, hybrid capture II (HC II) and visual inspection with acetic acid (VIA) in detecting neoplastic and pre-neoplastic cervical lesions in one Basic Public Health Unit from Campinas. Subjects and methods: in this descriptive cross-sectional study, 684 women were evaluated. They answered a questionnaire and were submitted to a clinical exam, including Pap smear, VIA and HC II for HPV DNA detection. When at least one of the screening tests was positive, colposcopy was performed and targeted biopsies were taken from any suspicious lesions. Women with at least one positive exam and with all exams negative were compared regarding sociodemographic and reproductive factors, using odds ratio, calculated with 95% confidence interval, p value and stepwise logistic regression analysis. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value with respective confidence intervals of each test were evaluated. Colposcopy was considered as the gold standard for the performance evaluation. Women with histologic diagnosis of CIN 1 or higher were considered as positive final diagnostic. When colposcopy result was normal or biopsy result was cervicitis/metaplasia it was considered as negative final diagnostic. Results: Pap smear, VIA and HC II were positive in 10.4%, 8% and 19.2% of all women screened respectively. Although at least one positive test was found in 198 women, only seven presented the three tests with positive results. Among the 150 women who were submitted to colposcopy, the result was normal in 91. The biopsies results were 38 cervicitis/metaplasia, 10 CIN 1, eight CIN 2, two CIN 3 and one invasive carcinoma. Comparing women with at least one positive or all negative screening tests results, we observed that age less than 18 years at the first intercourse and have had more than one sexual partner in last year were significantly associated with the positive results. However, only have never having a Pap smear taken was associated with the presence of histological disease. The sensitivity of the three tests was similar. VIA and Pap smear presented higher specificity than HC II. In women with negative Pap smear result, VIA have showed better performance than HC II. Conclusions: besides the high prevalence of abnormal screening tests results, histological disease detection rate was low. Although some sociodemographic and reproductive factors were associated with positive tests results, only have never had a Pap smear taken before was associated with disease. Pap smear combined with VIA performed better than Pap smear with HC II and then Pap smear alone this study
Mestrado
Tocoginecologia
Mestre em Tocoginecologia
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Andrade, Séfora Luana Evangelista de. "A discursividade de enfermeiros da atenção básica relacionada ao tratamento diretamente observado da tuberculose." Universidade Federal da Paraíba, 2014. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/5152.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2014-02-17Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
The tuberculosis remais as a worldwide public health problem, being the main second cause of death by infectious disease, after de virus of human immunodeficiency. For the tuberculosis control was proposed a strategy Directly Observed Treatment Short Course, being a directly observed treatment the key element of this strategy. It is known that the nurse is the main actor involved with the completion of this treatment modality, as well as, with the others control actions of tuberculosis. In this sense, this study, having as theoretical and analytical reference the Discourse Analysis, it aims to analyze the discursiveness of basic attention nurses related to the treatment directly observed of tuberculosis. Study of qualitative nature, which counted with the collaboration of 13 (thirteen) female nurses. To obtain the information it was utilized the technique of semidirected interview. Information collection was conducted from August to October 2012. The analysis of discursiveness of nurses on the directly observed treatment reveals that these professionals stand out in the execution of tuberculosis treatment and the senses interpreted in their discourses suggest weakness in the operacionalization of this treatment modality mainly related to lack of involvement of other professionals in the staff. They point out the devaluation and insecurity in performing the directly observed treatment by some professionals, which can reflect in an offer of care not guided in integrality, besides indicating the centralization of actions and overload of work for nurses. In relation to the effects of the senses produced about the difficulties in adhesion to the directly observed treatment, it was observed that the motivation for non-adherence to therapeutic are related to the patients, to the health professionals and to the treatment. Between the difficulties conveys to emphasize that prejudice and stigma contribute to non-adherence to therapeutic, being these problems related to patients and health professionals. The study revealed that fragilities in the operacionalization of the directly observed treatment, as well as the difficulties about therapeutic adhesion, can justify the low percentage of completion of this treatment modality in the city studied. Therefore, it is important to prioritize innovative qualification in order to promote the discourse of the health professional less affected and more accustomed to the care they set the patient free from the disease and stigma that surrounds them, as well as the strengthening of teamwork in basic attention, in the perspective of offering a care more integral and affective to tuberculosis patients in the directly observed treatment.
A tuberculose permanece como problema de saúde pública mundialmente, sendo a segunda causa principal de morte por doenças infecciosas, após o vírus da imunodeficiência humana. Para o controle da tuberculose foi proposta a estratégia Directly Observed Treatment Short Course, sendo tratamento diretamente observado o elemento-chave dessa estratégia. Sabe-se que o enfermeiro é o principal ator envolvido com a realização dessa modalidade de tratamento, bem como, com as demais ações de controle da tuberculose. Nesse sentido, este estudo, tendo como referencial teórico-analítico a Análise de Discurso, pretende analisar a discursividade dos enfermeiros da atenção básica relacionada ao tratamento diretamente observado da tuberculose. Estudo de natureza qualitativa, que contou com a colaboração de 13 (treze) enfermeiras. Para obtenção das informações utilizou-se a técnica da entrevista semidirigida. A coleta de informações foi realizada nos meses de agosto a outubro de 2012. A análise da discursividade das enfermeiras sobre o tratamento diretamente observado revela que estas profissionais se destacam na execução do tratamento da tuberculose e os sentidos interpretados em seus discursos sugerem também fragilidades na operacionalização dessa modalidade de tratamento principalmente relacionadas à falta de envolvimento de outros profissionais da equipe. Apontam desvalorização e insegurança em realizar o tratamento diretamente observado por alguns profissionais, o que pode refletir em uma oferta de cuidado não pautada na integralidade, além de indicar centralização de ações e sobrecarga de trabalho para as enfermeiras. Em relação aos efeitos de sentidos produzidos sobre as dificuldades para adesão ao tratamento diretamente observado, observou-se que os motivos para a não adesão à terapêutica estão relacionados aos doentes, aos profissionais de saúde e ao tratamento. Dentre as dificuldades convém ressaltar que o preconceito e o estigma concorrem para não adesão à terapêutica, sendo esses problemas relacionados aos doentes e aos profissionais de saúde. O estudo revelou que as fragilidades na operacionalização do tratamento diretamente observado, bem como as dificuldades para adesão à terapêutica, podem justificar o baixo percentual de realização dessa modalidade de tratamento no município estudado. Assim, torna-se importante priorizar qualificações inovadoras, de modo a promover o discurso do profissional de saúde menos afetado pelo preconceito e mais afeito ao cuidado que liberte o doente da doença e do estigma que o envolve, assim como o fortalecimento do trabalho em equipe na atenção básica, na perspectiva de se ofertar um cuidado mais integral e resolutivo ao doente de tuberculose em tratamento diretamente observado.
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Alves, Selda Gomes de Souza. "Pr?tica do acolhimento ? pessoa idosa na aten??o b?sica: uma estrat?gia de humaniza??o." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2009. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/14689.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2009-10-28The aging of the population already is a fact, before considered a phenomenon, today, is part of the reality of the majority of the societies in the world. The present study it has as objective to analyze the practical one of the shelter developed for the team to multidiscipline for the elderly in the Strategy of Health of the Family. One is about a descriptive and explorat?ria inquiry, developed by means of quantitative boarding. The population of this study consisted of nineteen teams that work in the inserted ESF in the urban zone of the city of Sousa-PB, understanding a complete of 133 professionals. The collection of date was carried through through a questionnaire contends closed questions, referring to the partner-demographic date e, specific open questions. The main results indicate that the professionals of Health of the city of Sousa, PB, that had participated of this study had consisted in a complete of 76. Amongst these, 20% are nurses, followed of the odont?logos in 6%; 35% are ACS and technician of nursing with 19%. The age of the interviewed ones meets in the age band enters, 21 and 30 years, in 43%. The majority is of the feminine sex with a 84% total. Already in accordance with civil state 34% is married. If treating to the wage, the doctor has of greater of 12 wages. The participants present the percentile greater of formed time of with referring 33% of 1 the 3 years of formation. E finally, the changeable time of performance, if had detached 39% of the participants with 08 the 11 years. With regard to as if it processes the reception and attendance to the person in the ESF, we can observe that, with priority attendance was prominence with 27% of the participants, followed of a considerate attendance with 26%. Already in relation to the actions that are developed daily in the ESF, these they are come back toward the HIPERDIA with 40%, followed of actions ruled in orientation with 27%. Some actions they are carried through in accordance with the aged necessity of each (13%) and through visits domiciliary (9%). It was asked to them as the shelter was facilitated in the UBS, these had told that it is through the attention that is excused the aged one (35%), and finally, as this made it difficult age, in its majority with 37% they had not wanted to answer, followed of the lack of understanding with 26%. With this study it was possible to conclude that the practical one developed for the professionals of the ESF of the city of Sousa, PB with the elderly, is characterized by an assistance ruled in the clinical aspect, little focused in the actions that to permeate the PNH
O envelhecimento da popula??o j? ? um fato, antes considerado um fen?meno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades no mundo. O presente estudo tem como objetivo analisar a pr?tica do acolhimento desenvolvida pela equipe multidisciplinar para a pessoa idosa na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia. Trata-se de uma investiga??o descritiva e explorat?ria, desenvolvida mediante abordagem quantitativa. A popula??o deste estudo constituiu-se de dezenove equipes que trabalham na ESF inseridas na zona urbana do munic?pio de Sousa-PB, compreendendo um total de 133 profissionais. A coleta de dados foi realizada atrav?s de um question?rio contendo quest?es fechadas, referente aos dados s?cio-demogr?ficos e, quest?es abertas espec?ficas. Os principais resultados indicam que os profissionais de Sa?de do munic?pio de Sousa, PB, que participaram deste estudo constitu?ram-se num total de 76. Dentre estes, 20% s?o enfermeiros, seguido dos odont?logos em 6%; 35% s?o ACS e t?cnicos de enfermagem com 19%. A idade dos entrevistados encontra-se na faixa et?ria entre, 21 e 30 anos, em 43%. A maioria ? do sexo feminino com um total de 84%. J? de acordo com o estado civil 34% s?o casados. Se tratando do sal?rio, o m?dico tem o de maior de 12 sal?rios. Os participantes apresentam o maior percentual de tempo de formado com 33% referente de 1 a 3 anos de forma??o. E por fim, a vari?vel tempo de atua??o, se destacaram 39% dos participantes com 08 a 11 anos. Com rela??o a como se processa a recep??o e atendimento ? pessoa na ESF, podemos observar que, o atendimento priorit?rio foi destaque com 27% dos participantes, seguido de um atendimento atencioso com 26%. J? em rela??o ?s a??es que s?o desenvolvidas diariamente na ESF, essas est?o voltadas para o HIPERDIA com 40%, seguidas de a??es pautadas em orienta??es com 27%. algumas a??es s?o realizadas de acordo com a necessidade de cada idoso (13%) e atrav?s de visitas domiciliares (9%). Foi-lhes perguntado como o acolhimento era facilitado na UBS, esses relataram que ? atrav?s da aten??o que ? dispensada ao idoso (35%), e por fim, como este era dificultado, em sua maioria com 37% n?o quiseram responder, seguidos da falta de compreens?o com 26%. Com este estudo foi poss?vel concluir que a pr?tica desenvolvida pelos profissionais da ESF do munic?pio de Sousa, PB com a pessoa idosa, ? caracterizada por uma assist?ncia pautada no aspecto cl?nico, pouco focalizado nas a??es que permeiam a PNH
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Silva, Elaine Andrade Leal. "RELA??ES DE TRABALHO DOS TRABALHADORES DE SA?DE DA ATEN??O B?SICA DE CRUZ DAS ALMAS BA: AVAN?OS E RETROCESSOS." UNIVERSIDADE ESTADUAL DE FEIRA DE SANTANA, 2008. http://localhost:8080/tede/handle/tede/48.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-03-04The study Working Relations of Basic Healthcare Workers of Cruz das Almas: advances and retrogressions, aims to: analyze working relations associated to working conditions (social and legal aspects) of Basic Healthcare workers in Cruz das Almas/BA; discuss the understanding of Basic Healthcare workers referring to working relations in the context of working conditions, social and legal aspects; characterize working relations concerning to the working conditions (since infrastructure until reach), social aspects of work (valuation, reconnaissance, life and working conditions) and the legal aspects of work (HR politics / labor right) of Basic Healthcare workers of Cruz das Almas / BA; identify the progress and / or retrogressions in working relations between Basic Healthcare workers and the Municipal Health Secretariat of Cruz das Almas -BA. Quantitative study, conducted in units of Basic Healthcare of Cruz das Almas; the subjects of the study were composed of two groups: group I - Basic Healthcare workers - and group II - coordinator of oral health and labor union representative; semi-structured interview, systematic observation and document analysis were used as technique for collecting data; the method used was the analysis of content, and data were systematized in three categories: Category 1- Interaction Work and Quality of Life: (un)valuation and (in)satisfaction of Basic Healthcare worker; Category 2- Working Conditions: "see to what extent we arrived for work"; Category 3- (Des) Precarization of Work, "which rights?". The results found regarding working conditions of Basic Healthcare workers bring adverse situations involving ethical issues; interfere in the integrality of assistance, in the credibility of service ahead of its users, including exposure of its workers to more diverse risk. The quality of life at work (qlw) for Basic Healthcare workers is linked to the salary, food, entertainment. According to testimonies of interviewees, this qlw is characterized in the (un)valuation, (un)motivation, the situation of eustress and distress in which workers are subjected, the precarization of work for health workers interviewed involve the issue of admission, bond , Plan of Career Offices and Wages (PCOW), rights. Cruz das Almas advanced in ways of admission, when in recent years, highlighted two ways of admitting: the public contest and selection process simplified for hiring staff for a fixed term. With respect to the bond, health workers are insecure, unable to carry out projects of life due to weakness of the labor bond still present in Cruz das Almas. The PCOW is unique for all employees of prefecture, was created emergencially in order to execute requirements of the Court of Auditors of the Union. There is no a specific PCOW to health workers. As for labor rights, workers disclaim their rights, on the other hand, do not mobilize to know them. We believe that there is a need for implementation of a politics of valuation of workers in municipal health that crosses social, legal and working conditions issues. With respect to the worker health, it is necessary a new position against the fragility of bond, precarization of work and union struggle. The social control needs to be more active on the issues of worker, studying alternatives for political struggle for improvement in relationship SMS and worker.
Este estudo, Rela??es de Trabalho dos Trabalhadores de Sa?de da Aten??o B?sica de Cruz de Almas: avan?os e retrocessos, tem como objetivos analisar as rela??es de trabalho referente ?s condi??es de trabalho (aspectos sociais e legais) dos trabalhadores da Aten??o B?sica em Cruz das Almas BA; discutir a compreens?o dos trabalhadores de sa?de da Aten??o B?sica referente ?s rela??es de trabalho no ?mbito das condi??es de trabalho, aspectos sociais e legais; caracterizar as rela??es de trabalho no que se refere ?s condi??es de trabalho (da infra-estrutura ? capta??o), aspectos sociais do trabalho (valoriza??o, reconhecimento, condi??es de vida e trabalho) e os aspectos legais do trabalho (pol?tica RH / direito do trabalho) dos trabalhadores da Aten??o B?sica de Cruz da Almas/BA; identificar os avan?os e/ou retrocessos nas rela??es de trabalho entre os trabalhadores da Aten??o B?sica e a Secretaria Municipal de Sa?de de Cruz das Almas/BA. Estudo quantitativo, realizado nas unidades de sa?de da Aten??o B?sica de Cruz das Almas; os sujeitos do estudo foram constitu?dos de dois grupos, sendo o grupo I Trabalhadores de Sa?de da Aten??o B?sica e o grupo II coordenador de sa?de bucal e representante sindical; como t?cnica de coleta de dados a entrevista semi-estruturada, a observa??o sistem?tica e an?lise documental; o m?todo de an?lise utilizado foi a an?lise de conte?do, tendo os dados sendo sistematizados em tr?s categorias: Categoria 1 - Trabalho e Qualidade de Vida: (des) valoriza??o e (in)satisfa??o do trabalhador da Aten??o B?sica de Sa?de; Categoria 2 Condi??es de Trabalho: veja at? que ponto n?s chegamos para trabalhar ; Categoria 3 (Des) Precariza??o do Trabalho: que direitos ? . Os resultados encontrados referente as Condi??es de Trabalho dos trabalhadores de Sa?de da Aten??o B?sica trazem, situa??es adversas que envolvem quest?es ?ticas, interferem na integralidade da assist?ncia, na credibilidade do servi?o diante dos seus usu?rios, inclusive com exposi??o de seus trabalhadores a riscos mais diversos. A qualidade de vida no trabalho para os trabalhadores de Sa?de da Aten??o B?sica est? vinculada a sal?rio, alimenta??o, lazer. Segundo depoimentos dos entrevistados, essa qvt ? caracterizada na (des)valoriza??o, (des)motiva??o, a situa??o de eustresse e distresse no qual os trabalhadores s?o submetidos; a precariza??o do trabalho para os trabalhadores de sa?de envolvem a quest?o de admiss?o, v?nculo, PCCS, direitos. Cruz das Almas avan?ou quanto as formas de admiss?o onde nos ?ltimos anos destacaram duas formas de admiss?o: o concurso p?blico e o processo seletivo simplificado para contrata??o de pessoal por tempo determinado. A respeito do v?nculo, os trabalhadores de sa?de encontram-se inseguros, impossibilitados de realizar projetos de vida devido a fragilidade do v?nculo trabalhistas ainda presente em Cruz das Almas. O Plano de Carreira, Cargos e Sal?rios ? ?nico para todos os trabalhadores da prefeitura, e foi criado de maneira emergencial para cumprir exig?ncias do Tribunal de Contas da Uni?o. N?o existe um PCCS para os trabalhadores de sa?de. Quanto aos direitos trabalhistas, os trabalhadores desconhecem seus direitos, por outro lado, n?o se mobilizam para conhec?-los. Acreditamos que h? uma necessidade de efetiva??o de uma pol?tica de valoriza??o dos trabalhadores de sa?de municipal que perpasse pelas quest?es sociais, jur?dicas e condi??es de trabalho. A respeito do trabalhador de sa?de, ? necess?rio um novo posicionamento frente ? fragilidade de v?nculo, precariza??o de trabalho e luta sindical. O controle social precisa ser mais atuante quanto ?s quest?es de trabalhador, estudando alternativas de luta pol?tica para melhorias na Rela??o SMS e trabalhador.