Academic literature on the topic 'Sistema cardio-respiratorio'

El timo se origina de la tercera bolsa faríngea, durante la 5ª semana de gestación, cuando migra junto con las paratiroides inferiores, hasta alcanzar su posición definitiva. El crecimiento y desarrollo del timo continúa después del nacimiento hasta la pubertad, ocupando una posición cervico-torácica. En este trabajo se miden y correlacionan los cambios en forma y tamaño del timo fetal, y se correlaciona su aspecto macroscópico con variaciones clínicas. Se estudiaron 80 fetos entre 14 y 21 semanas de gestación. El timo fue disecado conservando sus relaciones anatómicas más importantes. Observamos que la longitud de la glándula crece abruptamente entre la semana 17 y 18. Luego de la semana 18 el crecimiento en longitud de la glándula se mantiene de manera progresiva. El ancho del timo tiene un crecimiento notable entre la semana 15 y 16. El crecimiento total de la glándula, de la semana 14 a la 21, fue: 74,96% en su longitud, y 119,5% en el ancho. Analizando los datos obtenidos surge que el aumento de longitud y ancho del timo se acompaña del desarrollo anatómico del aparato cardiovascular y respiratorio respectivamente, en las mismas etapas, pudiendo confirmar que esto se deba a la relación existente entre la cápsula tímica, pleura y pericardio, que acompañan su crecimiento por arrastre. Destacamos el estudio de las dimensiones tímicas en el control prenatal, actuando como parámetro predictivo para la detección de patologías relacionadas con el sistema inmune y con patologías que afectan a otros órganos o sistemas relacionados. During the fifth week of gestation, appears the third branchial pouch that will migrate originating the thymus and the superior parathyroid glands. Thymus growth and development will continue after birth until puberty, and always occupying a cervico-thoracic position. In this study we show shape and size variations of fetal thymus, and the correlation between its macroscopic aspect and clinical variations. We studied 80 fetuses between 14 and 21 weeks of gestation. The thymus was dissected respecting the relationship with the main anatomical structures. We demonstrated that the gland length suddenly grows between the week 17th and 18th. After that length growth continues progressively. Thymus breadth evidently grows between the weeks 15th and 16th. General growth of the gland, between the weeks 14th and 21st was 74.96% in length and 119.5% in breadth. Considering these data it appears as evident that the increasing in length and breadth of the thymus is related to the anatomical development of the cardio-vascular and respiratory systems respectively, in the same stages, confirming the relationship between the thymus capsule, pleura and pericardium, that determines the morphology of this growth by “traction”. We emphasize the study of thymus measures in pregnant controls as a predictive parameter for the detection of pathologies associated to the immunological system and other related organs or systems.

Hoy en día, la pandemia causada por el COVID-19 nos ha mostrado de manera abrupta una realidad a la que nadie escapa: el misterio de la naturaleza humana que es la muerte. La vida humana no se puede explicar sin la muerte. Y es que el momento de la muerte es tan importante como el del nacimiento porque es parte del proceso natural de la vida. Lo cierto es que la pandemia, trae consigo dolor y sufrimiento previos a la muerte; y es de una letalidad tal que, a pesar de existir grupos de riesgo, todos estamos expuestos al contagio. La velocidad con la que se propaga el virus y la incapacidad de contener sus efectos ha causado la muerte de millones de personas en todo el mundo, lo que nos lleva a poner la mirada en los lugares donde se enfrenta a la muerte en primera línea. Pero lo más importante es que nos lleva a mirar desde otra perspectiva la fragilidad de la vida. Los pacientes en estado crítico[1] (es decir, con severo deterioro en sus funciones orgánicas por enfermedades que, potencialmente pueden complicarse comprometiendo la vida), mantienen intacta su dignidad y, al ser un grupo frágil en circunstancias extremas como una pandemia, dejan en evidencia prácticas que vulneran la dignidad de las personas en el ámbito de la actividad asistencial de la salud, por lo que creemos importante recordar desde la mirada biojurídica, la vulnerabilidad de los pacientes en estado crítico. [1] El Dr. Turchetto (2005) define al paciente crítico: A aquel individuo que, por padecer una enfermedad aguda (…) manifiesta signos y síntomas que, en su conjunto, expresan la máxima respuesta posible de su organismo ante la agresión sufrida. Todo esto en presencia de otro individuo que es capaz de interpretar estas manifestaciones. Es decir, que los signos y síntomas muestran en todos los órganos y sistemas evaluados, un comportamiento inestable. Los sistemas son: nervioso, central, respiratorio, y cardio-vascular; evalúan también signos en la piel y signos metabólicos (laboratorio).

La pandemia por Covid19 a nivel mundial y la falta de un tratamiento curativo para el proceso además del desconocimiento de la enfermedad como tal por ser de tan reciente evolución es un tema relevante para estudio de revisión bibliográfica en los estudiantes de pregrado para describir la problemática, causa y efecto de esta afección respiratoria. Cada día las cifras van incrementando de manera exponencial por diferentes factores sociales, el desconocimiento científico del origen del Covid19, modo de trasmisión, reservorio, su alto nivel de contagio y la deficiente capacidad de respuesta ante la emergencia sanitaria principalmente en los países latinos entre ellos Ecuador, que desde que presentó su primer caso exportado se pudo evidenciar el debilitado Sistema de Salud Pública. Por medio una exhaustiva revisión bibliográfica se ha analizado la patología respiratoria por Covid-19 severo y protocolo de reanimación cardiopulmonar en paciente adulto, se explican los factores relacionados al distress respiratorio en situación grave del paciente Covid y además de diferencian los protocolos de acción del personal de salud frente al paro cardio respiratorio habitual y las particularidades del paciente. Se determina la importancia de las condiciones hospitalarias para una correcta asistencia de la patología y se concluye que existen diferencias significativas en la actuación de emergencia.

OBJETIVO: determinar el nivel de conocimiento de una comunidad universitaria en Bogotá, para actuar como primer respondiente ante situaciones de emergencia como el paro cardiorrespiratorio y sus principales causas. METODOLOGÍA: estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. Muestra, 1.294 integrantes de una comunidad universitaria, margen de error 3%, nivel de confianza 97%. Muestreo por conveniencia. La información se recolectó a través de la plataforma Google forms ®, por medio de un cuestionario de 14 preguntas, distribuidas en tres categorías, reconocimiento del evento, activación de sistema de emergencias y atenciòn inicial. Se cumplieron los requisitos éticos para la investigación en salud en Colombia. RESULTADOS: el 62.7% de los participantes identifica las acciones para reconocer un paro cardio respiratorio y aunque el 83,6% ante estas situaciones llamaría a emergencias solo el 37% conoce el número telefónico. La sospecha de síndrome coronario agudo es un evento considerado por un 68,2% como una emergencia, no sucede lo mismo con el ACV, donde solo el 52,1%, tiene esta claridad. El 81.4% describe acciones correctas frente a una víctima con obstrucción grave de la vía aérea por cuerpo extraño, 50.6% si la obstrucción es leve. CONCLUSIÓN: el nivel de conocimiento de la comunidad universitaria en materia de atención del paro cardiorrespiratorio extrahospitalario es bajo predominantemente relacionado con las maniobras de reanimación cardiopulmonar y la operación del DEA. Resulta necesario implementar estrategias educativas dirigidas a todas las comunidades y esto podría ser una oportunidad de desarrollo para el profesional de enfermería en los diferentes ámbitos de acción.

La misura della portata media cardiaca è un passo fondamentale nel processo decisionale in ambito clinico e permette di scegliere la terapia ottimale per il paziente. Il contenuto informativo del valore della portata media cardiaca diventa particolarmente importante nel caso del paziente critico. L’introduzione della tecnica della termodiluizione negli anni 70 ha segnato l’inizio della diffusione della misura della portata cardiaca media in ambito clinico. Nonostante l’utilità della tecnica della termodiluizione e la sua validata precisione abbiano portato a considerarla come gold standard nelle misure della portata cardiaca media, le possibili complicazioni del cateterismo necessario hanno portato alla ricerca di nuove tecniche non invasive o minimamente invasive e l’ultimo ventennio ha visto l’introduzione di molteplici dispositivi per determinare la portata media cardiaca. In questo elaborato si offre una panoramica sulle tecniche non invasive utilizzate attualmente ed in continua fase di studio e sviluppo; per ogni tecnica considerata si presenta la tecnologia sottostante e si accenna ai punti di forza e alle principali limitazioni. Successivamente si descrive una tecnica proposta da Maloney e Bekey nel 1976. Questo metodo si basa su un modello bicompartimentale del sistema cardio-respiratorio e , non richiede alcun cateterismo e presuppone solamente l’intubazione del paziente, condizione già frequente nel paziente critico. Verranno riproposti e discussi i risultati ottenuti dalle prove effettuate su cani da Maloney e Bekey. Questa tecnica presenta limitazioni condivise da altre tecnologie attualmente utilizzate per stimare la portata media cardiaca, ma sembra consentire una accuratezza superiore che incoraggia all’approfondimento. Ulteriori studi risultano quindi opportuni considerando anche il numero ridotto di soggetti e di prove effettuate da Maloney e Bekey.

Le tecniche per la misurazione della portata cardiaca media nell’uomo risultano essere spesso invasive poichè richiedono l’utilizzo di cateteri, come nel caso della termodiluizione, o di prelievi, come nel caso del metodo della diluizione di un indicatore. Il metodo proposto da Maloney e Bekey offre una valida alternativa non invasiva per la stima della portata cardiaca poichè si basa su dati di tipo respiratorio ed in più è applicabile in contesti clinici poichè offre risultati in tempo reale. La tecnica si basa su un modello bicompartimentale del sistema respiratorio, che tiene conto della concentrazione di anidride carbonica all’interno dei polmoni e dei tessuti, nel quale la portata cardiaca media è uno dei parametri. L’uscita del modello è la pressione parziale di anidride carbonica negli alveoli che, in condizioni fisiologiche, è approssimabile alla pressione parziale di anidride carbonica a fine espirazione. Quest’ultima è misurabile, insieme agli altri parametri, con tecniche non invasive. Definita quindi la funzione costo come la differenza al quadrato tra l’uscita del modello e la pressione misurata, attraverso un algoritmo di minimizzazione della stessa è possibile risalire al parametro portata cardiaca media. L’algoritmo proposto da Maloney e Bekey per identificare questo parametro è una semplificazione del metodo del gradiente. In questo lavoro di tesi è stato simulato in Matlab il modello del sistema respiratorio, ottenendo la soluzione in regime periodico corrispondente ad un segnale periodico verosimile di portata respiratoria oltre a valori verosimili di tutti i parametri, tratti dalla letteratura e supposti costanti, per due soggetti con una diversa intensità del metabolismo tissutale. Partendo dai segnali così prodotti è stato implementato l’algoritmo di Maloney e Bekey per la stima della portata cardiaca media e i risultati ottenuti sono stati poi confrontati con quelli ottenuti applicando il metodo di Nelder-Mead assunto come riferimento.

Orientadores: Lourenço Gallo Junior, Hugo Sabatino
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica
Made available in DSpace on 2018-07-23T06:25:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Henriques_SylviaHelenaFerreiradaCunha_M.pdf: 3441670 bytes, checksum: cd419cf755c9a88227bf1d2c741e9541 (MD5) Previous issue date: 1996
Resumo: Foram estudadas 15 mulheres voluntárias de hábitos sedentários, sendo que 7 encontravam-se no segundo trimestre de gravidez sem complicações médicas ou obstétricas (grupo experimental) e 8 faziam parte do grupo controle (mulheres não grávidas). Foram realizados: avaliação fisioterápica inicial, espirometria de repouso, teste de esforço em bicicleta ergométrica e manobra postural passiva. Os resultados analisados em valores medianos mostraram diferenças estatisticamente significantes (p<0,05): - na temperatura corporal basal: 36,79°C para as grávidas e 36,35°C para as não grávidas; - na pressão arterial sistólica durante a manobra postural passiva do 1° ao 5° minuto, que apresentou-se maior para as grávidas (120 mmHg) em relação às não grávidas (100 mmHg); - na potência pico no exercício físico dinâmico, sendo muito maior para as não grávidas (90W : 65 W); - na ventilação pulmonar durante o exercício físico dinâmico a 20 W e 30 W, ou seja, no 4° e no 5° minuto de esforço, sendo que os valores foram maiores nas grávidas: Foram observadas também algumas modificações em situações limites, que apesar do teste estatístico não apontar evidências de diferenças significativas (0,I>p>0,05), é possível que em uma amostra maior elas pudessem aparecer, principalmente: - na pressão arterial sistólica basal das grávidas (110 mmHg) e das não-grávidas (120 mmHg) (p=0,0592); - na pressão arterial diastólica basal das grávidas grávidas (75 mmHg) (p=0,0749); (80 mmHg) e das não- - na FC pico entre as grávidas (122 bpm) e as não-grávidas (144 bpm) (p=0,0536); - na ventilação pulmonar durante o exercício físico dinâmico a 10 W e 40 W, sendo maior nas grávidas; As demais variáveis mostraram-se semelhantes estatisticamente, porém com algumas diferenças nos valores medianos entre os dois grupos, principalmente em relação ao consumo de oxigênio e à produção de dióxido de carbono. Pudemos concluir que as voluntárias de hábitos sedentários que se encontravam no segundo trimestre de gestação responderam de forma distinta às mulheres não-grávidas em algumas variáveis, quando expostas ao exercício físico agudo moderado e à espirometria, bem como à manobra postural passiva. Estes achados evidenciam a necessidade de maiores cuidados ao expor uma mulher grávida sedentária à atividade física neste período da gestação
Abstract: This cross-sectional research was designed to evaluated the cardiorespiratory responses to the moderated dynamic exercise in sedentary women during the second trimester of pregnancy. This work intends to offer new data that will permit a better evaluation in the application of physical activities during pregnancy. Fifteen sedentary women volunteend and were studied in two differents groups: 7 of them were in the second trimester of pregnancy with no medical or obstetrics complications (experimental group) and 8 of them were part of the control group (nonpregnant subjects). It was done a series of tests: initial physioterapical evaluation, espirometry in rest, effort test in the ergometric bicycle through a continuous proof and passive positional tactic. Heart rate, sistolic and diastolic pressure, ventilatory measures and oxygen uptake, among others, were mesured in this study. Subjects characteristics were compared by the Wilcoxon test and differences across workloads and time by Mann-Whitney test with repeated measures, with the significant leveI of 0,05 or 5 %. The analysed results showed some meaningful sthatistic differences (p < 0,05) in: - the rest pregnant body temperature (36,79°C) was significant1y greater (p < 0,05) than nonpregnant (36,35 °C); - the sistolic pressure during the passive positional tactic from 10 to 50 minute,which presented higher for the pregnant women (120 mmHg) in comparison to the nonpregnant (100 mmHg); - the peak of dinamic physical exercise, it presented much higher for the nonpregnant women (90 W: 65 W); -the ventilation during the dinamic physical exercise was 20 W and 30 W, there is in the fourth and fifth minute of effort, and the values were higher in the pregnant women. Some changes in the results were observed in the limit situations and spite of the sthatistical test not showing significative differences (0,1 > P > 0,05), it is possible that with a larger sample, may show it, mainly in: - the rest sistolic pressure of pregnant women (110 mmHg) and nonpregnant (120 mmHg) (p = 0,0592); - the rest diastolic pressure of pregnant women (80 mmHg) and nonpregnant (75 mmHg) (p = 0,0749); -the peak heart rate ofpregnant women (122 bpm) and nonpregnant (144 bpm)(p = 0,0536)' , -the ventilation during the dinamic physical exercise was 10 W and 40 W, being it greater in the pregnant women. With increased work loads the pregnant volunteers have consistently advanced values compared to the nonpregnant controle subjects, for the same parameters. We are able to conclude that the physical exercise in the second trimester of the pregnancy in sedentary women must be used with forethought
Mestrado
Atividade Fisica, Adaptação e Saude
Mestre em Educação Física