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Journal articles on the topic 'Soins de santé primaires – Bénin'

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Yaya, Sanni, Guy Sourou Nouatin, and Sagbohan Jacques Singbo. "Préfinancement communautaire?: le consentement à payer des ménages pour les soins de santé primaires au Bénin." Santé Publique 25, no. 4 (2013): 527. http://dx.doi.org/10.3917/spub.134.0527.

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2

Okri Fréjus Hans, OHOUKO, KOUDOUVO Koffi, DOUGNON Tossou Jacques, AGBONON Amegnona, and GBEASSOR Messanvi. "Pratiques d’élevage de porcs au Sud-Bénin : utilisation des plantes dans la gestion alimentaire et sanitaire." Journal of Animal & Plant Sciences 44, no. 3 (2020): 7677–94. http://dx.doi.org/10.35759/janmplsci.v44-3.1.

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Abstract:
L’élevage de porcs au Bénin continue de faire face aux contraintes d’ordres alimentaires et sanitaires, caractéristiques fondamentales de la régression du taux de production porcine. L’objectif de cette étude est de répertorier les pratiques relatives à l’utilisation des plantes pour des fins alimentaires et de santé animales en vue de les améliorer. Ainsi, 70 éleveurs de porcs ont été interviewés sur la base d’un questionnaire prenant en compte les techniques d’élevages, la gestion sanitaire, alimentaire et des infrastructures, mais aussi l’utilisation des plantes dans l’élevage. Il en ressort que la majorité des éleveurs sont de sexe masculin (91,43%) et essentiellement caractérisés par les niveaux d’études primaire (34,29%) et secondaire (40%). Les porcs de races améliorées (94,29%) sont priorisés au Sud-Bénin et ces porcs sont élevés en claustration permanente pour la plupart avec une dominance d’habitats en dur (85,71%). La majorité des éleveurs formulent eux même leurs rations alimentaires avec des suppléments de fourrages. La gale (68,57%) et la peste porcine africaine (38,57%) ont été les pathologies les plus citées par les éleveurs. Au total, 42 espèces végétales appartenant à 23 familles botaniques ont été identifiées au cours de cette étude. Ces plantes sont utilisées aussi bien pour l’alimentation (60%) que pour le traitement de maladies (19%) ou les deux modes (29%). Moringa oleifera (15,14%), Carica papaya (13,3%), Manihot esculenta (12,39%), Ipomea aquatica (9,17%) et Talinum triangulare (8,72%) ont été les plantes les plus citées. Les feuilles (78%) constituent la partie la plus utilisée au niveau des plantes. Au total, 22 recettes ont été recensées, constituées d’une seule plante chacune et administrées le plus par voie orale et sous la forme de crudité. La recette impliquant Carica papaya (17,44%) dans le traitement de la parasitose digestive a été plus citée. De plus, une indication a été enregistrée auprès des éleveurs de porcs du Sud-Bénin pour le traitement de la peste porcine africaine impliquant Cochlospermum planchonii (6,98%). Les résultats obtenus sont la preuve que la flore béninoise dispose de plantes utilisées en alimentation et dans les soins de santé porcine qui peuvent faire objet de la production de provende et de phytomédicament utilisables en médecine vétérinaire.
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3

Grenier, Jean, Marie-Hélène Chomienne, and Isabelle Gaboury. "Plaidoyer pour l’inclusion de psychologues dans les équipes de santé familiale en Ontario, Canada." Santé mentale au Québec 40, no. 4 (2016): 79–99. http://dx.doi.org/10.7202/1036095ar.

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Abstract:
Le présent article se veut un plaidoyer pour augmenter l’accessibilité des services psychologiques au niveau des soins de santé primaires en se penchant plus particulièrement sur la pertinence d’inclure des psychologues dans les équipes de santé familiale (ÉSF) en soins primaires en Ontario. Les auteurs présentent leur plaidoyer à partir de deux niveaux d’informations : 1) les résultats scientifiques d’un projet de démonstration financé par les Fonds pour l’adaptation des soins de santé primaires (FASSP) dans lequel des psychologues ont été intégrés à des cliniques de médecine familiale ; et 2) les commentaires, expériences et observations générales des auteurs au cours des dix dernières années en ce qui concerne l’inclusion de psychologues en soins primaires en Ontario. Le projet de démonstration ainsi que l’expérience clinique soutenue des auteurs en santé mentale en soins primaires sont à divers égards, cohérents avec la littérature scientifique. Les équipes interprofessionnelles devraient bénéficier davantage d’une combinaison judicieuse de divers types de professionnels de la santé mentale pour répondre efficacement aux complexités des problèmes de santé mentale de la population desservie. On ne peut s’attendre à ce qu’un seul type de professionnel de la santé mentale sur une équipe soit en mesure de répondre adéquatement à tous les niveaux de complexité des problèmes rencontrés en soins primaires. En ce moment, il y a un manque à combler dans les ÉSF et les soins primaires au sens large, et il semble tout à fait logique que les psychologues soient davantage invités à joindre l’équipe.
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4

Menear, Matthew, Michel Gilbert, and Marie-Josée Fleury. "Améliorer la santé mentale des populations par l’intégration des soins de santé mentale aux soins primaires." Santé mentale au Québec 42, no. 1 (2017): 243–71. http://dx.doi.org/10.7202/1040253ar.

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Abstract:
L’intégration des soins de santé mentale dans les soins primaires est une stratégie importante pour améliorer la santé mentale et le bien-être des populations. Dans la dernière décennie, le Québec a adopté plusieurs mesures pour renforcer les soins de santé mentale primaires, mais certains problèmes d’intégration persistent. Cette synthèse a été réalisée afin d’identifier et comparer les grandes initiatives internationales liées à l’intégration des soins de santé mentale aux soins primaires et de résumer les leçons tirées de ces initiatives qui sont pertinentes pour le Québec. Vingt initiatives ont été sélectionnées, décrites dans 153 articles et rapports. Trois initiatives portaient sur la santé mentale des jeunes, quatorze portaient principalement sur les adultes et trois autres initiatives portaient sur la santé mentale des aînés. La majorité des initiatives ont visé à implanter des modèles de soins de collaboration pour améliorer la gestion des troubles mentaux courants par les intervenants en soins primaires. Les initiatives ont été comparées sur les stratégies d’intégration adoptées, leurs effets, et les enjeux d’implantation rencontrés. Les leçons pour le Québec incluent le besoin de consolider davantage les soins en collaboration en santé mentale, de promouvoir des services informés par des processus d’amélioration continue de la qualité et de favoriser une plus grande utilisation des technologies qui soutiennent l’intégration.
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5

Ploeg, Jenny, Margaret Denton, Brian Hutchison, et al. "Primary Health Care Providers’ Perspectives: Facilitating Older Patients’ Access to Community Support Services." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 35, no. 4 (2016): 499–512. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980816000568.

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Abstract:
RÉSUMÉLe but de l’étude examiné dans cet article était de comprendre comment les professionnels des soins de santé qui ne sont pas médecins, mais travaillent dans des milieux primaires canadiens de soins de santé, facilitent l’accès des personnes âgées aux services de soutien communautaire (SSC). L’utilisation de SSC a un impact positif pour les clients, mais ils restent sous-utilisés en raison du manque de prise de conscience. En utilisant une approche descriptive qualitative, nous avons interrogé 20 professionnels de la santé de diverses disciplines et modèles de soins de santé primaires sur les processus qu’ils utilisent pour lier les patients âgés à SSC. Les participants ont collaboré intensivement avec des collègues professionnels au sein et à l’extérieur de leurs organisations pour trouver SSC pertinents. Ils faisaient participer activement les patients et leurs familles à faire ces liens et ont assuré le suivi. Il est troublant de constater qu’ils comptaient sur les ressources périmées et des stratégies de recherche inefficaces pour trouver les SSC. Nos résultats peuvent être utilisés pour développer des ressources et des approches afin de mieux soutenir les fournisseurs de soins de santé primaires en reliant les adultes âgés à des CSS pertinents.
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6

Funk, Michelle, Imane Benradia, and Jean-Luc Roelandt. "Santé mentale et soins de santé primaires : une perspective globale." L'information psychiatrique 90, no. 5 (2014): 331. http://dx.doi.org/10.3917/inpsy.9005.0331.

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7

Andrade, Lesley, Kathy Moran, Susan J. Snelling, et al. "Au-delà de l’IMC : étude de faisabilité de la mise en oeuvre de NutriSTEP dans les établissements de soins primaires au moyen des dossiers médicaux électroniques (DME)." Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 40, no. 1 (2020): 1–11. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.40.1.01f.

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Abstract:
Introduction Les fournisseurs de soins primaires ont un rôle à jouer dans l’acquisition de saines habitudes alimentaires, en particulier au cours des premières années de vie. Cette étude porte sur la faisabilité de l’intégration de NutriSTEP® – un outil valide de dépistage des risques nutritionnels en 17 points chez les tout‑petits et les enfants d’âge préscolaire – au dossier médical électronique (DME) dans les établissements de soins primaires de l’Ontario (Canada), afin d’éclairer la prise de décisions en matière de soins primaires et la surveillance en santé publique. Méthodologie Cinq établissements de soins primaires ont intégré, au moyen d’un questionnaire normalisé, le programme de dépistage NutriSTEP au DME. Afin de comprendre les expériences vécues par les professionnels en la matière et d’évaluer les facteurs associés à la réussite de l’implantation de NutriSTEP, nous avons mené des entrevues semi‑dirigées de nature qualitative auprès des fournisseurs de soins primaires connaissant le mieux les détails de sa mise en oeuvre dans leur établissement. Nous avons évalué la qualité des données extraites des DME en déterminant le nombre de questionnaires de dépistage NutriSTEP dûment remplis et avons consigné les mesures de croissance des enfants. Résultats Les établissements de soins primaires ont mis en oeuvre le questionnaire de dépistage NutriSTEP dans le cadre de diverses rencontres cliniques périodiques, avec des processus de collecte de données variables selon l’établissement. Des données de dépistage NutriSTEP valides ont été recueillies dans les DME de 80 % des établissements de soins primaires. Dans près de 90 % de ces dossiers, le questionnaire avait été entièrement rempli et 70 % des dossiers comportaient à la fois un questionnaire de dépistage NutriSTEP valide complet et des mesures de croissance valides. Conclusion Il est possible d’intégrer NutriSTEP dans les établissements de soins primaires sous la forme d’un questionnaire normalisé dans le DME, même si, dans notre étude, la façon dont NutriSTEP avait été mis en oeuvre variait selon les établissements. L’utilisation, dans le cadre d’un système de surveillance global du poids santé des enfants, du questionnaire de dépistage NutriSTEP intégré au DME mérite d’être étudiée davantage.
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Kates, Nick. "Nouvelles approches. Collaboration entre dispensateurs de soins primaires et de santé mentale." Santé mentale au Québec 27, no. 2 (2007): 93–108. http://dx.doi.org/10.7202/014559ar.

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Abstract:
Résumé Au cours des cinq dernières années, une attention particulière a été portée aux façons d'améliorer la collaboration entre les dispensateurs des soins primaires et les services de santé mentale (soins intégrés en santé mentale). Cette démarche reflète une reconnaissance accrue du rôle significatif que les médecins de famille assument déjà presque partout à travers le pays ainsi que la nécessité d'améliorer les relations de travail entre les services de soins primaires et de santé mentale. Cet article passe en revue l'impact de ces facteurs et examine comment le concept de soins intégrés a évolué au Canada. Il décrit les initiatives qui y prennent place en décrivant plus en détails un programme à Hamilton, en Ontario, qui a réuni des conseillers et des psychiatres au cours des huit dernières années. L'article examine les leçons à tirer de cette approche, les possibilités qu'elle offre et son application dans d'autres communautés.
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Crismer, André, Jean-Luc Belche, and Jean-Luc Van der Vennet. "Les soins de santé primaires, plus que des soins de première ligne." Santé Publique 28, no. 3 (2016): 375. http://dx.doi.org/10.3917/spub.163.0375.

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Chan, Margaret. "Les soins de santé primaires : Plus que jamais nécessaries." Chronique ONU 47, no. 2 (2012): 4–7. http://dx.doi.org/10.18356/f3ac2db1-fr.

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Kisselev, Andrei K., and Yuri E. Korneyev. "Les soins de santé dix ans après Alma-Ata." Revue Internationale de la Croix-Rouge 70, no. 774 (1988): 542–56. http://dx.doi.org/10.1017/s0035336100080618.

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Abstract:
En 1977, la trentième Assemblée mondiale de la Santé a décidé que le principal but des gouvernements et de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), dans le domaine social, devrait être «qu'en l'an 2000, tous les citoyens du monde aient atteint un niveau de santé les mettant en mesure de mener une vie productive sur le plan économique et sur le plan social»La Conférence internationale sur les Soins de Santé primaires (SSP) qui s'est tenue à Alma-Ata (URSS) en 1978 a affirmé que le droit à la santé est l'un des droits de l'homme et que les soins de santé devraient âtre accessibles, abordables et conformes aux règles de la société.
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Lee, Linda, Loretta M. Hillier, and W. Wayne Weston. "Ensuring the Success of Interprofessional Teams: Key Lessons Learned in Memory Clinics." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 33, no. 1 (2013): 49–59. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980813000652.

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Abstract:
RÉSUMÉCliniques de mémoire en soins de santé primaires suscitent un intérêt croissant, car elles offrent la possibilité d’améliorer le diagnostic et le traitement de la démence. En Ontario, plus de 30 établissements de soins primaires ont participé à un programme de formation visant à aider les participants à établir une clinique de mémoire indépendante dans leur milieu de pratique. Cet article présente les principales leçons acquises dans la mise en oeuvre de ces cliniques sur la base d’une étude qui a utilisé une méthodologie d’entrevue avec les membres des équipes de cliniques de mémoire et a identifié les facteurs favorables, les défis et les recommandations pour la soutenabilité. L’accès à la formation qui facilite le transfert des connaissances et soutient les changements dans la pratique, la collaboration interprofessionnelle, et le soutien de l’infrastructure en cours était d’une importance capitale. Des suggestions pour la mise en place de cliniques et de renforcement des capacités continues ont été identifiés. Les leçons apprises sont applicables à la mise en oeuvre d’autres modèles de prise en charge des maladies chroniques dont le but est la gestion des soins de santé primaires de maladies chroniques complexes.
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Bergot, C. "Suicide en Afrique : de la clinique à la prévention." European Psychiatry 29, S3 (2014): 641–42. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.174.

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Abstract:
La santé mentale, notamment la dépression et le suicide, est l’un des troubles majeurs du 21e siècle. L’Organisation mondiale de la santé (OMS), par son plan d’action pour la santé mentale 2013–2020 [1], préconise de renforcer les dispensateurs de soins non spécialisés, afin qu’ils intègrent la santé mentale à leur prise en charge, permettant l’utilisation de moyens à faible coût, à grande échelle, et ce dans un cadre communautaire. L’OMS insiste également sur la nécessité d’articuler santé physique et santé mentale, pour une prise en charge globale et multidimensionnelle de l’individu.Pour ce faire, santé mentale en Afrique de l’Ouest (SMAO) développe avec son partenaire l’ONG Saint-Camille de Lellis, au Bénin, un réseau de centres relais de santé mentale, organisés en première ligne de la prévention et la prise en charge des maladies psychiatriques, dont le suicide.Un programme de formation d’agents de santé communautaires (infirmiers de soins généraux) est mis en place sur 3 années, dont le but est de les sensibiliser à la pratique psychiatrique. Un pré-requis à ce travail est de briser le tabou autour du suicide, qui peut concerner toute personne quels que soient son sexe, son âge, sa culture et sa religion. Destigmatiser le suicide autorisera les patients à en parler, et permettra aux soignants de leur porter un regard non jugeant et non culpabilisant, donnant accès à une évaluation plus fine, notamment par le biais d’échelles d’évaluation simples. Le patient, si besoin, pourra être revu rapidement en consultation au centre relais. Ce système, en offrant une alternative à l’hospitalisation, permet aux patients et aux familles l’accès aux soins à moindre coût.Ce réseau tend à se généraliser au Bénin, et l’on peut espérer que les services de soins en santé mentale seront prochainement répartis équitablement sur tout le territoire.
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Thibodeau, Lise, Elham Rahme, James Lachaud, et al. "Rapport d’étape - Prévenir la mortalité par suicide grâce à des indicateurs individuels, programmatiques et systémiques de la qualité dessoins en santé mentale élaborés à l’aide de grandes bases de données administratives sur la santé." Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 38, no. 7/8 (2018): 335–44. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.38.7/8.04f.

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Abstract:
Le suicide est un enjeu majeur de santé publique au Canada. Si les facteurs individuels et démographiques influent sur le taux de suicide, la qualité des services de santé a également un impact. Dans un système public de soins comme celui du Canada ou celui du Royaume-Uni, la qualité des soins se manifeste à trois niveaux : individuel, programmatique et systémique. L'examen des suicides sert à évaluer les services de santé quant au décès par suicide et, au niveau agrégé, à évaluer ces services à l’échelle des programmes et du système. Les grandes bases de données médico-administratives constituent une autre source de données utile à la prise de décisions sur l’ensemble de la population à l’échelle systémique, programmatique et individuelle et portant sur les services en santé mentale susceptibles d'avoir une influence sur le risque de suicide. Cet article décrit un projet mené à l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) utilisant le Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec (SISMACQ), en collaboration avec des collègues du pays de Galles (Royaume-Uni) et de l’Institut norvégien de santé publique. Cette étude décrit l’élaboration d’indicateurs de la qualité des soins à ces trois niveaux et les stratégies connexes d’analyse statistique. Nous proposons 13 indicateurs de soins de santé pouvant être créés à partir d’un système de surveillance des maladies chroniques : déterminant systémique, déterminants démographiques, soins primaires, soins spécialisés, équilibre entre les secteurs de soins, consultation à l’urgence et budgets en santé mentale et toxicomanie.
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Bernard, J. C. "Être atteint de schizophrénie au Bénin en 2015." European Psychiatry 30, S2 (2015): S93. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.09.398.

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Abstract:
L’association Santé Mentale en Afrique de l’Ouest (SMAO) a noué un partenariat depuis 2012 avec l’ONG béninoise Saint-Camille de Lellis (SCL). Celle-ci se bat pour changer la condition des personnes souffrant de troubles psychiques (dont la schizophrénie) en Afrique Sub-Saharienne et développe notamment un réseau de centres relais de santé mentale au Bénin, permettant une prise en charge précoce. Ce modèle d’organisation sanitaire est adapté à la réalité du terrain et conforme au plan d’action pour la santé mentale 2013-2020 de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). La condition de personnes souffrantes de schizophrénie au Bénin ainsi que leur prise en charge seront illustrées par de courtes vidéos. Un programme de formation d’agents de santé communautaires (infirmiers de soins généraux) est mis en place sur 3 années. Le but est de les former à la pratique psychiatrique, pour qu’ils puissent ensuite accueillir les personnes concernées. Désenchaînées, ramenées à leur condition humaine, elles sont prises en charge médicalement dans le but de soulager leurs souffrances et celles de leurs familles. En période de crise, elles peuvent être revues rapidement en consultation au centre relais. Ce système, en offrant une alternative à l’hospitalisation (option par ailleurs souvent inexistante), permet aux patients et aux familles l’accès aux soins à moindre coût. Parallèlement, l’action tend à réinsérer la personne dans sa communauté. On peut espérer que ce réseau se généralise au Bénin, avec des centres relais répartis équitablement sur tout le territoire. Il apparaît cependant nécessaire d’imaginer des aides plus importantes, notamment pour l’achat des traitements psychotropes. Quand la communauté internationale va-t-elle se mobiliser pour cet enjeu majeur de santé publique, comme elle a pu le faire dans le champ infectieux avec les trithérapies anti-VIH ?
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Amoros, Thomas, Hervé Bonnefond, Cécile Martinez, and Rodolphe Charles. "Un dispositif ambulatoire pour la santé des Sourds en soins primaires." Santé Publique 26, no. 2 (2014): 205. http://dx.doi.org/10.3917/spub.138.0205.

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Alarcon, W., V. Bergot, L. Surig, S. Simon, E. Jacques, and S. Thiebaut. "Santé Mentale en Afrique de l’Ouest : présentation d’un partenariat avec une ONG Béninoise." European Psychiatry 28, S2 (2013): 85. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2013.09.228.

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Abstract:
L’Association Santé Mentale en Afrique de l’Ouest est née d’une collaboration avec l’ONG Béninoise « Saint-Camille ». Cette association fondée par Grégoire Ahongbonon œuvre depuis près de 30 ans, en Côte d’Ivoire et au Bénin pour soustraire les malades psychiatriques au sort qui leur est le plus souvent réservé en l’absence de soins : l’errance pathologique dans les métropoles du continent et l’enchaînement physique à des arbres ou des murs à l’écart des villages dans les campagnes. La maladie mentale reste en effet un sujet tabou dans ces sociétés marquées par des croyances séculaires autour de la sorcellerie et de l’envoûtement. L’action de l’ONG Saint-Camille s’inscrit aussi dans un contexte de pénurie de structures soignantes (un seul hôpital psychiatrique au Bénin par exemple). On peut ainsi regretter la quasi-absence de politiques de développement de réseaux de soins psychiatriques en Afrique de l’Ouest, tant du point de vu des gouvernements que des grandes ONG médicales internationales, pour qui la psychiatrie n’est pas une priorité. Aujourd’hui ce sont plus de 20 000 malades qui ont été accueillis dans les 8 centres de soins d’ONG St-Camille en Côte d’Ivoire et au Bénin, et qui ont pu être réinsérés dans leurs familles, au prix d’une lutte incessante contre les représentations de la maladie mentale encore en cours dans cette partie du monde. L’association Santé Mentale en Afrique de l’Ouest, organisée autour de soignants du centre hospitalier Le Mas Careiron à Uzès (30) est engagée dans un partenariat avec l’ONG Saint-Camille et développe les actions suivantes :– soutien financier envers ses partenaires africains pour l’achat de médicaments psychotropes ;– aide à la formation en santé mentale ;– organisation de missions de bénévolat en santé mentale en Afrique de l’Ouest ;– organisation de rencontres et débats autour du thème de la santé mentale en Afrique.
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Penning, Margaret J., and Chi Zheng. "Income Inequities in Health Care Utilization among Adults Aged 50 and Older." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 35, no. 1 (2016): 55–69. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980815000562.

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Abstract:
RÉSUMÉL'accès équitable et l'utilisation des services de santé sont des objectifs primaires pour de nombreux systèmes de soins de santé, en particulier dans les pays dotés de systèmes universels financés par l'État. Malgré des incertitudes quant aux conséquences potentiellement défavorables de la politique de soins de santé et d'autres réformes dans les années 1990, il reste difficile de savoir si et comment les inégalités de revenus dans l'utilisation des services ont altérés ensuite. Cette étude portait sur l'impact du revenu sur l'utilisation des médecins et des hôpitaux de 1992 à 2002 chez les adultes âgés de 50 ans ou plus en la Colombie-Britannique. Ceux qui ont des revenus plus faibles ont été trouvés d'être moins susceptibles d'accéder aux médecins généralistes et les services de spécialistes, mais étaient plus susceptibles d'accéder aux services hospitaliers. Les disparités liées au revenu dans l'accès aux soins de médecins a augmenté au fil du temps, tandis que l'accès aux soins de l'hôpital a diminué. Le volume de soins de médécins géneralistes et des soins de l'hôpital étaient inversement proportionnelle au revenu; ces différences ont augmenté en ce qui concerne les services des MGs seulement. Les résultats de baisses dans l'accès aux soins à l'hôpital, accompagné par des disparités croissantes de revenus liés à l'accès aux services de médecins, montrent que les inégalités augmentent dans le système de soins de santé canadien.
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Degrémont, Antoine. "Maladies transmissibles, systèmes de santé et aide humanitaire en Afrique." Revue Internationale de la Croix-Rouge 76, no. 808 (1994): 397–405. http://dx.doi.org/10.1017/s0035336100090201.

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Abstract:
Où en sommes-nous, quelles leçons tirer et quelles stratégies adopter en matière de contrôle des maladies transmissibles? Ceci, quinze ans environ après deux événements majeurs dans le développement de la santé: la Déclaration d'Alma Ata sur les soins de santé primaires et la découverte du dernier cas mondial de variole. Telles sont les questions auxquelles nous nous efforcerons de répondre dans cet article, sur la base de l'expérience de l'Institut Tropical Suisse en Afrique.
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Fleury, Marie-Josée. "La réforme des soins primaires de santé mentale au Québec et le rôle et les stratégies de coordination des omnipraticiens." Santé mentale au Québec 39, no. 1 (2014): 25–45. http://dx.doi.org/10.7202/1025905ar.

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Abstract:
Les systèmes sociosanitaire et de santé mentale au Québec ont été substantiellement transformés dans les dernières années. Au coeur des restructurations, les réformes ont visé la consolidation des soins primaires et une meilleure intégration du dispositif de soins, tendances centrales des réformes sur le plan international. Cet article résume les principaux axes de transformation des réformes du système sociosanitaire et de la santé mentale au Québec. Il présente aussi le rôle clé des omnipraticiens dans la prise en charge des troubles mentaux et les stratégies de coordination déployées. Les réformes visent principalement l’intensification du travail en réseau des omnipraticiens avec les intervenants psychosociaux et les psychiatres. L’article conclut sur l’importance d’optimiser le déploiement de réseaux intégrés de soins et de bonnes pratiques en santé mentale. Par ailleurs, les réformes devraient toujours être accompagnées de mesures et de stratégies d’implantation à juste titre aussi ambitieuses que les changements planifiés !
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Lee, Linda, Loretta M. Hillier, George Heckman, et al. "Primary Care–Based Memory Clinics: Expanding Capacity for Dementia Care." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 33, no. 3 (2014): 307–19. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980814000233.

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Abstract:
RÉSUMÉLa mise en oeuvre en l’Ontario de 15 cliniques interprofessionnelles des troubles de la mémoire à base de soins primaires représente un modèle unique de gestion de cas en équipe, visant à accroître la capacité de traitement de la démence au niveau des soins primaires. Chaque clinique a suivi les patients; dans un sous-ensemble des cliniques, des graphiques ont été vérifiés par les gériatres, les membres de la clinique ont été interrogés, et les patients, les soignants et les médecins traitants ont rempli des questionnaires de satisfaction. Dans toutes les cliniques, 582 patients ont été évalués, et 8,9 pour cent ont été adressés à un spécialiste. Les patients et les soignants étaient très satisfaits des soins reçus, de même que les médecins traitants de la famille, qui ont déclaré une augmentation de la capacité à gérer la démence. La vérification des dossiers des gériatres a révélé un niveau élevé d'accord avec le diagnostic et la gestion. Cette étude a démontré l'acceptabilité, la faisabilité et l'efficacité préliminaire du modèle de clinique des troubles de la mémoire de soins primaires. Dirigée par les médecins de famille spécialement formés, il a fourni un accès en temps opportun à la haute qualité des soins de la démence collaboratives, affectant recours aux services de santé par une utilisation plus efficace des maigres ressources spécialisées en gériatrie.
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Fleury, Marie-Josée, and Saïd Acef. "Réformes du système de santé mentale. Tendances internationales et perspectives Québec-France." Dossier : Mosaïques 38, no. 1 (2013): 17–41. http://dx.doi.org/10.7202/1019184ar.

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Abstract:
Cet article fait un survol des tendances internationales des réformes en cours en santé mentale. Il décrit les modèles et les stratégies déployés afin d’améliorer les dispositifs de soins. Pour illustrer les réformes en santé mentale par les exemples du Québec et de la France, l’article se base sur une recension des écrits et sur des recherches en cours sur l’organisation de ces services. Dans la dernière décennie, la consolidation des soins primaires, intégrant le déploiement de bonnes pratiques et une meilleure intégration des services, a été au coeur des transformations du système de santé mentale. Des défis importants d’implantation marquent néanmoins les réformes. L’article contribue à la réflexion sur la planification des services afin d’améliorer leur efficience et permettre le transfert des connaissances acquises au cours de ces transformations.
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Borgès Da Silva, R., R. Pineault, S. Provost, A. Couture, and A. Prud’homme. "Évolution des organisations de soins de santé primaires et de l’expérience de soins associée, Québec, Canada." Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 61 (October 2013): S231. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2013.07.091.

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Santos da Silva, Mara Regina, Marta Regina Cezar Vaz, Adriane Silva Gaya, and Priscila Arruda da Silva. "La sensibilité parentale dans le cadre de la politique brésilienne de santé familiale." Hors-thème, no. 13 (January 25, 2011): 116–28. http://dx.doi.org/10.7202/045423ar.

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Abstract:
Bien que de nombreuses études démontrent le rôle significatif de la sensibilité parentale sur le développement des enfants, rares sont les pratiques mises en place pour la promotion de cette caractéristique de la relation parent-enfant au niveau des services de soins de santé primaires. Cette étude vise à identifier les aspects, présents dans les politiques de santé familiale au Brésil, qui favorisent le travail des intervenants face à la promotion de la sensibilité parentale. Cette étude se penche sur l’une des principales politiques publiques au Brésil : le Programme de santé de la famille (PSF). L'analyse a permis d’identifier certains facteurs impliqués dans la promotion de la sensibilité parentale : la forme d'insertion des équipes du PSF dans la vie communautaire; l'accueil et le lien entre ces équipes et les familles et le principe de soins intégraux à la famille.
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Farges, Éric. "La sanitarisation du social : les professionnels et l’éducation pour la santé en milieu pénitentiaire." II Le brouillage des frontières entre santé et social : évolutions des notions et impacts pour les professionnels, no. 55 (July 6, 2006): 99–112. http://dx.doi.org/10.7202/013228ar.

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Abstract:
La réforme du 18 janvier 1994 délégant au secteur hospitalier la gestion des soins en prison, qui relevait auparavant de l’Administration pénitentiaire, marque l’inscription d’une logique de santé publique en milieu carcéral. Outre la délivrance de soins primaires, le législateur fixe au personnel hospitalier une mission de prévention. Orientées vers la libération et la réinsertion du détenu, les actions d’éducation pour la santé visent également à améliorer de façon marginale la vie quotidienne en détention. Pourtant, cette démarche de prévention s’apparente à certains égards à un processus de « sanitarisation » de l’institution pénitentiaire. Interroger ce phénomène à partir du point de vue des professionnels sur leur propre pratique permet de souligner les contradictions qu’ils éprouvent de façon quotidienne, sans délégitimer leur action.
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Paquin, Isabelle, Michel Perreault, Diana Milton, and Pierrette Savard. "Traitement de la dépendance aux opioïdes : évaluation d’un projet montréalais de transfert d’usagers stabilisés vers des soins de santé généraux." Drogues, santé et société 10, no. 1 (2012): 93–135. http://dx.doi.org/10.7202/1007849ar.

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Abstract:
Contexte : Implantation d’un projet pilote instauré par le Centre de recherche et d’aide pour narcomanes (CRAN) dans le but de faciliter l’accès aux services spécialisés en transférant les patients dépendants aux opioïdes, stabilisés par un traitement de substitution en centres spécialisés, vers des services offrant des soins primaires de la région de Montréal. Objectif : Identifier les principaux obstacles reliés au transfert de patients suivis dans des établissements spécialisés vers des centres de soins primaires. Procédure : La perspective des gestionnaires et des intervenants impliqués dans l’organisation du processus de transfert a été documentée à partir de deux groupes de discussion, cinq entrevues individuelles semi-structurées et de rencontres du comité d’implantation du projet. Un total de 22 informateurs-clés a ainsi été consulté. Résultats : Une analyse de contenu a permis de dégager les principaux obstacles rapportés dans les propos des informateurs-clés qui ont été rencontrés. Ces obstacles sont les suivants : 1) les difficultés d’accès aux médecins généralistes dans les soins primaires ; 2) les critères de transfert des patients retenus dans le cadre du projet pilote ; 3) la complexité des structures organisationnelles ; ainsi que 4) la réticence de la clientèle à être transférée vers d’autres services. Conclusion : Bien que le nombre de patients transférés (16) soit moindre que celui qui avait été ciblé au départ (45), ce projet pilote permet tout de même de démontrer la faisabilité de cette démarche. Sur la base des principaux obstacles identifiés dans l’implantation de ce projet, dont celui des critères de sélection des patients admissibles à un transfert, des correctifs permettraient d’augmenter significativement le nombre de transferts.
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Prada, Gabriela. "Mise en lumière de la voie vers les soins de santé primaires interdisciplinaires." Healthcare Management Forum 19, no. 4 (2006): 11–16. http://dx.doi.org/10.1016/s0840-4704(10)60239-6.

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Roy, Meagan A. "The War on Language: Providing Culturally Appropriate Care to Syrian Refugees." University of Ottawa Journal of Medicine 6, no. 2 (2016): 21–25. http://dx.doi.org/10.18192/uojm.v6i2.1544.

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Abstract:
ABSTRACTOntario’s Ministry of Health and Long-Term Care released a document in January 2016 regarding medical care of Syrian refugees as an effort to support primary care providers in the care and early assessment of their new patients [1]. The fourteen-page document provides an overview of the transition to Ontario medical care, from the Immigration Medical Examination prior to the refugee’s entry into Canada, to health insurance coverage resources and information [1]. Health care providers may welcome this plethora of informa­tion, but the presence of a language barrier may prove to be the most considerable issue. RÉSUMÉEn janvier 2016, le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l’Ontario a publié un document au sujet des soins médicaux pour les réfugiés syriens, pour appuyer les fournisseurs de soins primaires lorsqu’ils soignent et effectuent l’évaluation initiale de leurs nouveaux patients [1]. Le document de quatorze pages fournit un survol de la transition vers les soins de santé ontariens, allant de l’examen médical aux fins d’immigration précédant l’entrée du réfugié au Canada, à de l’information sur les régimes d’assurance-maladie [1]. Les professionnels de la santé recevront sans doute favorablement cette abondance d’information, mais la présence d’une barrière linguistique pourrait se révéler comme étant le problème le plus substantiel.
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Pineault, R., S. Provost, M. Hamel, A. Couture, and JF Levesque. "L’influence des modèles d’organisation de soins de santé primaires sur l’expérience de soins de patients atteints de différentes maladies chroniques." Maladies chroniques et blessures au Canada 31, no. 3 (2011): 120–32. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.31.3.05f.

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Abstract:
Objectifs Déterminer dans quelle mesure l’expérience de soins varie selon les maladies chroniques et analyser la relation entre les modèles d’organisation de soins de santé primaires (SSP) et l’expérience de soins rapportée par des patients atteints de différentes maladies chroniques. Méthodologie Nous avons jumelé les résultats d’une enquête populationnelle et d’une enquête organisationnelle menées dans deux régions du Québec. Nous avons ciblé cinq groupes de maladies chroniques et les avons comparés à un groupe sans maladie chronique. Résultats L’accessibilité des soins est faible pour tous les groupes de maladies chroniques et présente peu de variation selon les maladies. Les modèles de contact et de coordination intégré sont les plus accessibles, tandis que le modèle à prestataire unique est le moins accessible. Les indices du processus et des résultats de soins sont beaucoup plus élevés que l’indice de l’accessibilité, et ce, pour tous les groupes. De plus, ils varient selon les maladies, les plus élevés se trouvant dans le groupe des facteurs de risque cardiovasculaires, et les plus faibles, dans le groupe des maladies respiratoires (patients âgés de 44 ans et moins). Toutefois, lorsqu’on passe du groupe des facteurs de risque aux groupes de maladies chroniques plus graves, on observe que le modèle de coordination intégré et le modèle communautaire affichent en général une meilleure performance quant au processus de soins, ce qui met en lumière le plus grand potentiel de ces deux modèles pour répondre aux besoins des personnes atteintes des maladies chroniques les plus graves dans le système de soins de santé canadien.
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Vanmeerbeek, Marc, Julien Mathonet, Marie-Christine Miermans, Anne-Laure Lenoir, and Chantal Vandoorne. "Prévention et promotion de la santé : quels modèles pour soutenir l’évolution des pratiques en soins de santé primaires ?" La Presse Médicale 44, no. 6 (2015): e211-e220. http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2014.09.027.

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Mukala Mayoyo, Erick, Willem van de Put, Sara Van Belle, Bibiane van Mierlo, and Bart Criel. "Intégration de la santé mentale dans les services de soins de santé primaires en République démocratique du Congo." Santé Publique Vol. 33, no. 1 (2021): 77–87. http://dx.doi.org/10.3917/spub.211.0077.

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Nezelof, S. "Psychopathologie parentale et développement de l’enfant : éclairage des grandes cohortes prospectives Françaises." European Psychiatry 29, S3 (2014): 607. http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.09.215.

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Abstract:
L’impact de la psychopathologie des parents sur le développement des enfants est un sujet particulièrement actuel, dans cette période de développement de la transversalité des soins (Communautés Hospitalières de Territoire, Contrats Locaux de Santé…). La dynamique de promotion de la santé et de prévention insufflée par ces nouvelles organisations doit se fonder sur une compréhension longitudinale et croisée des interactions entre trajectoires évolutives des troubles parentaux et du développement de l’enfant, afin d’adapter l’offre de soins au plus près des besoins de santé de ces deux populations. De grandes cohortes prospectives françaises ont été mises en place ces dernières années, permettant un accès à cette dynamique interactive et développementale (ELFE, EDEN, MATQUID…).Cette session fera un point sur les connaissances actuelles et les résultats issus de ces populations à propos des liens entre troubles de l’adaptation, dépression périnatale, conduites addictives parentales, et développement des enfants, ainsi que sur l’impact de la nutrition des enfants sur l’évolution des TDA/H. Chaque intervention s’attachera à mettre en perspective la déclinaison des résultats en termes de santé publique, notamment dans une perspective de préventions primaires et secondaires.
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Bibeau, Gilles, and Ellen Corin. "De nouveaux médecins pour l’Afrique : une application au cas du Zaïre." La prise en charge communautaire de la santé, no. 1 (January 28, 2016): 147–59. http://dx.doi.org/10.7202/1034838ar.

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Abstract:
Depuis 5 ans, divers pays africains, et en particulier le Zaïre sont en train de mettre en place dans la discrétion une nouvelle médecine. Ce processus devrait aboutir à la création d’une authentique médecine africaine, qui ne sera ni un simple prolongement de la médecine traditionnelle africaine, ni un simple décalque de la médecine occidentale importée. Un des aspects essentiels de cette nouvelle médecine consiste à intégrer les guérisseurs dans le système public de santé. Cette orientation va dans le sens des récentes recommandations de l’Organisation mondiale de la Santé de travailler à la promotion de la médecine traditionnelle, tout en développant une infrastructure de santé publique axée sur les soins primaires dispensés par des animateurs sanitaires. L’article décrit diverses catégories de guérisseurs et signale les délicats problèmes engendrés par cette orientation nouvelle de la santé.
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Lischka, Andrea R., Marissa Mendelsohn, Tom Overend, and Dorothy Forbes. "A Systematic Review of Screening Tools for Predicting the Development of Dementia." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 31, no. 3 (2012): 295–311. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980812000220.

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Abstract:
RÉSUMÉLa détection précoce de la démence est essentielle pour guider les praticiens en premier ligne de soins de santé concernant de nouvelles évaluations cliniques et des traitements. Il y a une pénurie de la littérature qui évalue l’efficacité des outils de dépistage pour prédire le développement de la démence; ainsi, nous avons effectué une revue systématique pour combler cette lacune. Le but de l’examen systématique était de formuler des recommandations pour les praticiens de soins de santé sur lequel outil de dépistage prévoit mieux le développement de la démence et serait la plus faisable dans le contexte de soins primaires. On a cherché dix bases de données, ce qui a donné 751 articles. Parmi eux, 12 ont satisfait les critères de pertinence pour être inclus. Les outils de dépistage ont été évalués pour la précision des tests, la couverture du domaine cognitif, la capacité prédictive, et la faisabilité. Quatre outils de dépistage ont été recommandées. L’Examen cognitive d’Addenbrooke (ECA) a été considéré comme l’outil idéal. Une version revisée de cet outil est utilisée maintenant dans la pratique clinique, mais les propriétés psychometriques de l’ECA-R restent à déterminer.
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Dewar, AL, K. Gregg, MI White, and J. Lander. "Naviguer dans le système de soins de santé : perceptions des patients aux prises avec des douleurs chroniques." Maladies chroniques au Canada 29, no. 4 (2009): 181–88. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.29.4.03f.

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Abstract:
Il nous faut créer un nouveau cadre pour les patients aux prises avec des douleurs chroniques et pour les médecins de soins primaires qui s’en occupent, cadre qui reconnaîtrait l’expérience de chacun et qui fournirait de l’information fondée sur des données probantes, ainsi que de meilleurs liens avec les ressources communautaires. La présente étude décrit l’expérience de 19 sujets souffrant de douleurs chroniques qui ont cherché un soulagement par le moyen du système de soins de santé. Leur expérience a été consignée par l’intermédiaire d’entrevues en profondeur, semi-structurées, puis analysée par des méthodes qualitatives. Les participants ont déclaré avoir éprouvé de l’optimisme au début, puis avoir été déçus, et finalement avoir accepté de vivre avec la douleur chronique. Les personnes souffrant de douleurs chroniques, tout comme les professionnels de la santé qui s’en occupent, ont besoin de ressources fondées sur des données probantes, ainsi que d’information sur les meilleures pratiques pouvant les aider à gérer la douleur. Une communication empreinte d’empathie entre les professionnels et les personnes atteintes de douleurs chroniques est primordiale car des communications marquées par l’insensibilité ont un effet négatif sur l’individu, réduisant l’observance du traitement et accroissant l’utilisation des services de santé.
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Rioux-Dubois, Annie, and Amélie Perron. "Intégration des infirmières praticiennes en soins de santé primaires : repenser la négociation de dynamiques complexes." Recherche en soins infirmiers N° 145, no. 2 (2021): 38–52. http://dx.doi.org/10.3917/rsi.145.0038.

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McCusker, Jane, Mark Yaffe, Tamara Sussman, et al. "La gestion de la dépression chez les aînés et leurs aidants naturels : résultats d’un programme de recherche au Québec." Santé mentale au Québec 42, no. 1 (2017): 273–88. http://dx.doi.org/10.7202/1040254ar.

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Abstract:
La dépression est un problème répandu, sérieux, et souvent chronique chez les aînés, qui sont souvent atteints de maladies physiques chroniques, et affecte de façon négative leurs traitements et leurs soins. Malheureusement, le taux de détection et de suivi adéquat de la dépression est faible dans cette population. Au cours des deux dernières décennies, notre équipe a mené une série d’études pour mieux comprendre et améliorer la gestion de la dépression chez les aînés. Nous présentons une revue narrative et synthèse de 25 articles qui incluent : 4 revues systématiques, 10 études observationnelles, 9 essais d’interventions, et 2 conférences de consensus. Nous proposons en conclusion nos recommandations pour 1) la détection de la dépression dans les soins de santé primaires ; 2) les soins collaboratifs de la dépression ; 3) des interventions d’autogestion de la dépression ; 4) le rôle des aidants naturels dans les interventions d’autogestion de la dépression.
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Chomienne, Marie-Hélène, Patrick Vanneste, Jean Grenier, and Stephan Hendrick. "Collaboration médecine-psychologie : évolution des mentalités en Belgique et évolution du système de soins de santé au Canada." Santé mentale au Québec 40, no. 4 (2016): 59–77. http://dx.doi.org/10.7202/1036094ar.

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Abstract:
L’expertise des psychologues dans l’évaluation et la prise en charge des troubles communs de santé mentale comme l’anxiété et la dépression qui sont fréquents en soins primaires et co-morbides avec les maladies chroniques font des psychologues une ressource essentielle pour les médecins. Les psychologues représentent un large bassin de professionnels spécialisés dans le diagnostic et la pratique de la psychothérapie ; la collaboration médecins-psychologues est d’autant plus critique dans le contexte visant à augmenter l’accès des populations aux traitements psychologiques et aux psychothérapies. Cet article se veut un regard sur l’état de la collaboration entre médecins et psychologues en Belgique et au Canada. Il examine l’évolution des mentalités entre ces deux professions dans une perspective européenne belge et la façon dont le contexte et le système de soins de santé publique au Canada influencent le potentiel de collaboration entre ces deux professions. Les études démontrent la volonté et la facilité qu’ont ces deux professions à collaborer. Mais ceci doit être appuyé par des structures systémiques et académiques facilitantes notamment dans l’apprentissage précoce à la collaboration dans le cursus de ces professions.
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Santi, Nicolas. "Physician Assistants as Chronic Care Coordinators - An Interdisciplinary Patient Centered Approach to Managing Diabetes." University of Ottawa Journal of Medicine 6, no. 1 (2016): 18–20. http://dx.doi.org/10.18192/uojm.v6i1.1282.

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Abstract:
With an aging population and an increasing number of people living with chronic disease, Canada’s primary care system is in need of change. Healthcare must better incorporate prevention and patient education in the battle against chronic disease. This article exploresthe growing role of Physician Assistants (PAs) in enhancing access to appropriate care for the chronically ill, using an example of a PA working as part of a family physician practice in Northern Ontario to improve the care of its diabetic patients. Avec une population vieillissante et un nombre croissant de personnes vivant avec une maladie chronique, le système de soins primaires canadien est en besoin de changement. Les soins de santé doivent mieux intégrer la prévention et l’éducation des patients dans la lutte contre les maladies chroniques. Cet article explore le rôle croissant des adjoints au médecin (AM) dans l’amélioration de l’accès aux soins appropriés pour les patients vivants avec des malades chroniques. Ceci sera illustré par le biais d’un exemple d’un AM travaillant dans une pratique de médecine familiale au Nord de l’Ontario pour améliorer les soins de ses patients diabétiques.
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Gay, B. "Repenser la place des soins de santé primaires en France – Le rôle de la médecine générale." Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique 61, no. 3 (2013): 193–98. http://dx.doi.org/10.1016/j.respe.2013.01.095.

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Lesage, Alain. "50 ans de service public pour les politiques et l’organisation des services de psychiatrie communautaire au Québec." Santé mentale au Québec 40, no. 2 (2015): 137–49. http://dx.doi.org/10.7202/1033047ar.

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Abstract:
Cet essai, rédigé en deux articles compagnons (Partie I & II), est destiné mettre en valeur le service public de psychiatres du Département de psychiatrie de l’Université de Montréal ayant oeuvré au niveau du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) pour les politiques de désinstitutionnalisation et l’organisation des services de psychiatrie communautaire pour les personnes avec des troubles mentaux graves. Il s’agit des Drs Camille Laurin, Denis Lazure, Arthur Amyot, Luc Blanchet et André Delorme. Dans cette seconde partie, la période 2003-2015 sera couverte. Elle marque la fin du Comité de la santé mentale du Québec (1971-2003), et ses travaux féconds interdisciplinaires. 2003, c’est l’entrée au ministère du Dr André Delorme qui y détient sans doute un des records de longévité, servant depuis 2003 à la Direction de la santé mentale transférée sous la nouvelle Direction des affaires médicales et universitaires du MSSS également créée en 2003. Cette phase voit l’émergence depuis le modèle de psychiatrie communautaire d’une approche différentiée, les cliniques spécialisées ou l’approche par programme-clientèle. Mais ce dernier modèle ne dispose pas des ressources nécessaires pour s’étendre et éviter des difficultés d’accès. L’essai conclut avec une discussion sur l’impact de la toute nouvelle gouvernance du système de la santé et des services sociaux du Québec, la loi 10. En simplifiant le système de santé en deux lignes (soins primaires dans les bureaux des médecins de famille, avec soutien infirmier et social ; soins spécialisés par le personnel des centres intégrés de santé et de services sociaux [CISSS]), il sera soutenu qu’il y a des opportunités pour un financement plus équitable et un système plus équilibré de santé mentale au Québec.
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McGregor, Margaret J., Jay Slater, John Sloan, et al. "How’s Your Health at Home: Frail Homebound Patients Reported Health Experience and Outcomes." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 36, no. 3 (2017): 273–85. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980817000186.

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Abstract:
RÉSUMÉPour notre sondage, nous avons utilisé une méthodologie mixte basée sur le Web (How’s Your Health – Frail) pour examiner la santé des adultes fragiles (78% âgés de 80 ans et plus) inscrits à un programme de soins primaires à domicile à Vancouver, au Canada. Soixante pour cent des répondants admissibles ont participé, représentant plus d’un quart (92/350, 26,2%) de tous les individus qui reçoivent le service. Malgré des niveaux élevés de co-morbidité et de dépendance fonctionnelle, 50% ont jugé leur santé aussi bonne, très bonne ou excellente. Les ratios de cotes ajustés pour l’auto-évaluation de sa santé positive étaient de 7,50, 95 pour cent d’intervalle de confiance (IC) [1,09, 51,81] et 4,85, 95% CI [1,02, 22,95] pour l’absence de symptômes gênants et le pouvoir de parler à la famille ou amis, respectivement. Des réponses narratives aux questions sur la fin de vie et la vie avec une maladie sont également décrites. Les résultats suggèrent que l’accent mis sur la gestion des symptômes, et le soutien des contacts sociaux, peut améliorer la santé des personnes âgées fragiles.
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Kennedy, Evelyn, and Corrine McIsaac. "Pour une communauté francophone en bonne santé : une étude de cas dans une communauté francophone en situation minoritaire." Notes de recherche 39, no. 1-2 (2010): 297–309. http://dx.doi.org/10.7202/039851ar.

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Abstract:
Résumé C’est dans la communauté rurale de Chéticamp que le programme sur l’initiative des soins de santé primaires pour les communautés francophones (Francophone Primary Health Initiative Program) a été établi. Environ 50 % des initiatives proposées ciblent les personnes âgées, notamment l’amélioration de la santé cardiovasculaire, l’augmentation du niveau d’activité physique et de l’information reliée aux médicaments. Tous les projets ciblent un certain nombre d’habitudes de vie saines et prévoient l’accès à des services médicaux en français, en insistant sur l’importance de services offerts en français. Cette note de recherche rapporte les résultats obtenus auprès de trois groupes de discussion sur l’état de santé de cette petite communauté francophone. L’analyse qualitative présente des données obtenues pendant les cliniques concernant le bien-être des personnes âgées. Même si les personnes âgées participantes aux groupes de discussion se disent en bonne santé, les groupes de discussion donnent différentes raisons concernant l’abandon de projets d’activité physique antérieurs et apportent des suggestions pour de nouvelles démarches. Il est probable que les initiatives de promotion de la santé mettant en oeuvre des stratégies basées sur des données probantes réussissent à améliorer la santé des communautés. Il est temps pour le gouvernement de soutenir les stratégies à long terme afin de concrétiser le développement de communautés en bonne santé.
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Clarke, Laura Hurd, Erica V. Bennett, and Alexandra Korotchenko. "Negotiating Vulnerabilities: How Older Adults with Multiple Chronic Conditions Interact with Physicians." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 33, no. 1 (2013): 26–37. http://dx.doi.org/10.1017/s0714980813000597.

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Abstract:
RÉSUMÉLa littérature concernant les interactions entre les patients et les médecins a largement ignoré les points de vue des personnes âgées souffrant de comorbidités multiples. Cette étude, avec des données recueillies à partir d’entretiens approfondis avec 16 hommes et 19 femmes qui ont eu une moyenne de six affections chroniques, a porté sur la façon dont les participants ont perçus et vécus les soins fournis par leurs médecins de soins primaires. Les participants ont suggéré que les médecins qui soignent les patients atteints de maladies chroniques multiples devraient être minutieux, prête à “gate-keeping,” fiables et ouvert à différents styles de prise de décision. Cependant, nombreux participants à l’étude ont perçu qu’ils recevaient des soins inadéquats en raison de faiblesses personnelles de leurs médecins, les contraintes de consultations médicales, et l’âgisme sociétal. Par conséquent, beaucoup de participants, surtout les femmes, ont utilisé des diverses stratégies pour maximiser les soins reçus et pour gérer les impressions des médecins à leur egard comme dignes patients. Nos résultats suggèrent que les patients âgés atteints de morbidités multiples perçoivent que leur besoins de santé ne sont pas suffisamment satisfaits.
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Chappell, Neena L., and Carren Dujela. "Caregiving: Predicting At-Risk Status." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 27, no. 2 (2008): 169–79. http://dx.doi.org/10.3138/cja.27.2.169.

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Abstract:
RÉSUMÉMalgré l'accent mis, lors de la recherche en gérontologie, sur les obligations en matière de prestation de soins, des études ont démontré que peu de dispensateurs de soins sont soumis à un trop lourd fardeau. Le présent article compare les prévisions des obligations particulières aux rôles et deux mesures de la qualité de vie chez les dispensateurs de soins soumis à des exigences importantes en matière de soins de santé afin d’évaluer les effets du rôle de chacun. l'étude a porté sur 92 dispensateurs communautaires de soins dans l'île de Vancouver, en Colombie-Britannique. Les prédicteurs comprenaient des facteurs primaires de stress, des ressources personnelles, et des facteurs socio-démographiques. Les exigences en matière de prestation de soins ont été la corrélation la plus significative des obligations particulières aux rôles, et elles avaient une importance indirecte en raison des obligations liées au bien-être général. La résilience avait un rapport important avec les trois résultats. Au cours de l'année de l'étude, les dispensateurs de soins se sont améliorés dans les trois résultats, mais ils n’ont pas réussi à prévoir ce changement. Les résultats suggèrent que les dispensateurs de soins peuvent être à la fois accablés et faire simultanément l'expérience d’un bien-être appréciable ou élevé, ce qui exige de ne pas généraliser à partir d’études limitées uniquement aux obligations des dispensateurs de soins lorsqu’il s’agit de présenter des recommandations sur l'ensemble de la vie de chacune de ces personnes.
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Berche, Thierry. "À propos d'une O.N.G. de développement sanitaire : l'Église catholique en Afrique et les soins de santé primaires." Sciences sociales et santé 3, no. 3 (1985): 85–103. http://dx.doi.org/10.3406/sosan.1985.1014.

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Kyoon-Achan, Grace, Robert J. Schroth, Julianne Sanguins, et al. "Promotion de la santé buccodentaire des jeunes enfants auprès des collectivités et des fournisseurs de soins des Premières Nations et des Métis du Manitoba." Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 41, no. 1 (2021): 15–26. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.41.1.02f.

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Introduction Les caries de la petite enfance sont un problème de santé publique, et le fardeau considérable subi par les enfants autochtones met en lumière les inégalités en matière de santé buccodentaire au sein des populations au Canada. Les obstacles sont le manque d’accès aux soins de santé buccodentaire et l’absence d’une promotion de la santé buccodentaire culturellement adaptée. Cette étude visait à déterminer où et comment les parents, les familles et les membres des collectivités des Premières Nations et des Métis apprennent à prendre soin de la santé buccodentaire des jeunes enfants, et quelles idées et suggestions ils ont sur la façon de diffuser l’information et de promouvoir la santé buccodentaire des jeunes enfants au sein des collectivités autochtones. Méthodologie Les cercles de partage et les groupes de discussion ont mobilisé huit groupes de participants (n = 59) échantillonnés par choix dans quatre collectivités du Manitoba. Une approche relevant de la théorie ancrée a guidé l’analyse thématique des données enregistrées sur bande audio et transcrites. Résultats Les participants ont dit avoir tiré leurs connaissances sur la santé buccodentaire de parents, de la famille et d’amis, de fournisseurs de soins primaires, lors des programmes prénataux, dans les écoles et en ligne. Certains utilisaient des remèdes traditionnels. Les recommandations des participants ont été de transmettre de l’information qui soit culturellement adaptée par l’entremise de programmes et d’ateliers communautaires et prénataux, des écoles et des garderies, d’affiches, de dépliants envoyés par la poste et de communications téléphoniques (appels et textos) aux parents et aux familles, et au moyen des médias sociaux. Il a été recommandé, afin d’encourager une bonne hygiène buccale, de distribuer des produits d’hygiène buccale interactifs et attrayants pour les enfants. Conclusion De l’information et des ressources sur la santé buccodentaire fondées sur des données probantes et adaptées aux collectivités des Premières Nations et des Métis pourraient, si elles étaient fournies de façon stratégique, atteindre un plus grand nombre de familles et modifier la trajectoire actuelle de la santé buccodentaire des jeunes enfants.
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Kyoon-Achan, Grace, Robert J. Schroth, Julianne Sanguins, et al. "Promotion de la santé buccodentaire des jeunes enfants auprès des collectivités et des fournisseurs de soins des Premières Nations et des Métis du Manitoba." Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada 41, no. 1 (2021): 15–26. http://dx.doi.org/10.24095/hpcdp.41.1.02f.

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Introduction Les caries de la petite enfance sont un problème de santé publique, et le fardeau considérable subi par les enfants autochtones met en lumière les inégalités en matière de santé buccodentaire au sein des populations au Canada. Les obstacles sont le manque d’accès aux soins de santé buccodentaire et l’absence d’une promotion de la santé buccodentaire culturellement adaptée. Cette étude visait à déterminer où et comment les parents, les familles et les membres des collectivités des Premières Nations et des Métis apprennent à prendre soin de la santé buccodentaire des jeunes enfants, et quelles idées et suggestions ils ont sur la façon de diffuser l’information et de promouvoir la santé buccodentaire des jeunes enfants au sein des collectivités autochtones. Méthodologie Les cercles de partage et les groupes de discussion ont mobilisé huit groupes de participants (n = 59) échantillonnés par choix dans quatre collectivités du Manitoba. Une approche relevant de la théorie ancrée a guidé l’analyse thématique des données enregistrées sur bande audio et transcrites. Résultats Les participants ont dit avoir tiré leurs connaissances sur la santé buccodentaire de parents, de la famille et d’amis, de fournisseurs de soins primaires, lors des programmes prénataux, dans les écoles et en ligne. Certains utilisaient des remèdes traditionnels. Les recommandations des participants ont été de transmettre de l’information qui soit culturellement adaptée par l’entremise de programmes et d’ateliers communautaires et prénataux, des écoles et des garderies, d’affiches, de dépliants envoyés par la poste et de communications téléphoniques (appels et textos) aux parents et aux familles, et au moyen des médias sociaux. Il a été recommandé, afin d’encourager une bonne hygiène buccale, de distribuer des produits d’hygiène buccale interactifs et attrayants pour les enfants. Conclusion De l’information et des ressources sur la santé buccodentaire fondées sur des données probantes et adaptées aux collectivités des Premières Nations et des Métis pourraient, si elles étaient fournies de façon stratégique, atteindre un plus grand nombre de familles et modifier la trajectoire actuelle de la santé buccodentaire des jeunes enfants.
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Johal, Gurinder, and Adam Amlani. "Integrating Pharmacogenomics into Clinical Practice." University of Ottawa Journal of Medicine 6, no. 1 (2016): 21–23. http://dx.doi.org/10.18192/uojm.v6i1.1549.

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Abstract:
Pharmacogenomics has the potential to improve patient-centered care and lead to an overall decrease in healthcare costs. This would be achieved through fewer hospitalizations due to adverse drug reactions, individualized and effective therapies, and decreased drug development costs with single nucleotide polymorphism pre-screening. Although challenges do exist in encouraging the use of phar­macogenomics―specifically in regards to resources, regulation, and impacts on the pharmaceutical industry―the benefits may out­weigh the costs in terms of patient health and safety. In implementing pharmacogenomics, various clinical, ethical, legal, social and economical factors must be considered.
 
 La pharmacogénomique aurait le potentiel de diminuer le coût des soins de santé et d’optimiser les soins primaires aux patients. Il serait possible d’y parvenir en réduisant les hospitalisations suite aux effets secondaires associés aux médicaments, en utilisant des thérapies individualisées plus efficaces et en diminuant le coût associé au développement de médicaments grâce au test de dépistage de polymorphisme d’un seul nucléotide. Malgré les défis associés à l’utilisation de la pharmacogénomique surtout sur le plan des ressources, de la régulation et de l’impact dans l’industrie pharmaceutique, les avantages en terme de santé et de sécurité sont à considérer. Plusieurs facteurs cliniques, éthiques, légaux, sociaux, et économiques doivent être pris en considération pour l’utilisation de la pharmacogénomique.
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Berg, Shannon, Sam Sheps, Morris Barer, Sabrina T. Wong, Margaret McGregor, and Ying C. MacNab. "The Experience of Family Physicians and Home Health Staff Involved in an Intervention to Increase Patient-Related Collaboration." Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement 38, no. 4 (2019): 493–506. http://dx.doi.org/10.1017/s071498081900014x.

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Abstract:
RÉSUMÉLes médecins de famille (MF) et le personnel de soins de santé à domicile (PSD) canadiens rencontrent d’importants obstacles lorsqu’ils doivent collaborer pour la prestation de soins aux patients qu’ils ont en commun. Cette étude à méthodologie mixte visait à évaluer la qualité et la viabilité de l’utilisation de l’audioconférence sécurisée dans une optique d’amélioration de la planification des soins pour ces patients. Les données primaires incluaient les résultats d’un sondage réalisé avant et après l’intervention, ainsi que des entretiens semi-structurés et des groupes de discussion post-intervention. Des méthodes statistiques non paramétriques ont été utilisées pour analyser les résultats du sondage, et les données qualitatives ont fait l’objet d’une analyse thématique de contenu. Les résultats des analyses quantitatives et qualitatives ont ensuite été intégrés afin de faire ressortir les inférences reflétant les approches des MF et du PSD relatives aux obstacles et aux avantages de la planification interdisciplinaire des soins. Les MF et le PSD ont montré que des obstacles structurels limitent leur capacité à collaborer. Le PSD et les MF ont également convenu que les rencontres entre les intervenants des deux services étaient bénéfiques pour les patients et que l’utilisation de l’audioconférence constituait une méthode efficiente de planification collaborative des soins. Les limites comprenaient la petite taille de l’échantillon et la courte période d’intervention, compte tenu de l’ampleur des changements attendus.
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