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Dissertations / Theses on the topic 'Soins de santé primaires – Chine'

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Tang, Lingyue. "Being both a doctor and a state employee : grassroots medical professionals in contemporary China." Electronic Thesis or Diss., Paris, Institut d'études politiques, 2023. http://www.theses.fr/2023IEPP0049.

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Abstract:
Le développement des systèmes de santé de base est un élément clé de la réforme actuelle des soins de santé en Chine. Cette étude se concentre sur un groupe qui a souvent été négligé dans les recherches précédentes : les professionnels de la santé de base. Ils détiennent une double identité unique, étant à la fois des professionnels et des employés de l’État, ce qui les distingue des paradigmes professionnels conventionnels et des médecins urbains. Grâce à un travail de terrain approfondi en Chine centrale, comprenant des entretiens, des observations participatives et une analyse complète des
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Li, Lingwei. "Les places respectives de la médecine chinoise et de la médecine occidentale dans le droit chinois entre 1840 et 1982." Thesis, Aix-Marseille, 2017. http://www.theses.fr/2017AIXM0276/document.

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Abstract:
Pendant des milliers d’années, la médecine chinoise jouit d’une notoriété importante. Cependant, après la première guerre de l’opium en 1840 et avant la promulgation de la Constitution de 1982, cette médecine locale a vécu une phase de lente décadence. Ce changement est dû à la mutation radicale de la société chinoise et à la confrontation avec la culture et de la médecine occidentales de l’époque. Dans le but de remédier à la situation délicate du moment et de pallier les difficultés sanitaires du pays, les pouvoirs politiques successifs ont tenté d’installer différents systèmes de santé syst
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3

Duconge, Jean-Patrick. "Les soins de santé primaires en Guinée." Montpellier 1, 1992. http://www.theses.fr/1992MON11137.

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Gbabode, Placide. "Le système sanitaire et les soins de santé primaires en République centrafricaine." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR2M036.

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5

St-Onge, Mélanie. "Continuité relationnelle dans les soins de santé mentale primaires : réflexion, conceptualisation et mesure." Thèse, Université du Québec à Trois-Rivières, 2012. http://depot-e.uqtr.ca/6191/1/030404024.pdf.

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Wey, John. "Les soins de santé primaires et la mobilisation paysanne au Nigéria : exemple du shomolu." Nice, 1996. http://www.theses.fr/1996NICE2042.

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Abstract:
Resume: ce travail se veut une contribution socio-ethnologique a l'etude de la sante publique au nigeria. Face a l'enorme probleme que constituait la sante dans les pays dits du tiers-monde, la mise en place par l'oms du programme des soins de sante primaires (ssp) se voulait une "panacee universelle". Dans une premiere partie, nous verrons quels furent les principes qui presiderent a l'adoption des ssp par l'oms. Pour legitime qu'elle soit, cette strategie n'en occulte pas moins de reels problemes qui peuvent la mettre en echec. Dans la partie suivante, nous procederons a un examen detaille d
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Jego, Maéva. "Améliorer la santé des personnes sans chez-soi : vers quelles innovations organisationnelles en soins primaires ?" Thesis, Aix-Marseille, 2019. http://www.theses.fr/2019AIXM0211/document.

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Abstract:
Objectif : identifier de nouvelles formes d’organisation et adaptations à développer en soins primaires pour améliorer la prise en charge des personnes sans chez-soi (PSCS).Méthode : recherche mixte. une première phase a exploré les ressentis des médecins généralistes (MG) sur leur place dans la prise en charge des PSCS. La seconde phase a consisté à décrire, par une revue de la littérature, les principales composantes des programmes de soins primaires prenant en charge les PSCS, et identifier les plus pertinentes. La dernière phase a exploré le vécu et les représentations des PSCS vis-à-vis d
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Potvin, Pronovost Diane. "Intégration de la philosophie des Soins de Santé Primaires au programme de formation initiale de niveau collégial en soins infirmiers." Mémoire, Université de Sherbrooke, 1995. http://hdl.handle.net/11143/11205.

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Abstract:
Consciente de la présence de la philosophie des Soins de Santé Primaires (S.S.P.) dans le secteur de la santé au Québec et de l'intérêt manifesté pour le sujet par les infirmières et les infirmiers, soutenu par l'O.I.I.Q. (Ordre des infirmières et infirmiers du Québec), la chercheuse a envisagé l'intégration de cette démarche au programme de formation initiale au niveau collégial en soins infirmiers. La philosophie des S.S.P. préconise l'utilisation du savoir populaire, la mobilisation des aptitudes physiques, psychologiques et intellectuelles de la clientèle considérée comme un système indivi
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Chaneliere, Marc. "La sécurité du patient en soins primaires : éléments conceptuels, épidémiologie, interventions auprès des professionnels de santé." Thesis, Lyon, 2017. http://www.theses.fr/2017LYSE1015/document.

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Abstract:
Les Soins Primaires constituent le premier niveau de contact des patients avec le système de santé, assurant une réponse à 90% des patients dans 90 % des cas. Les évènements indésirables associés aux soins (EIAS) y sont fréquents, réduisant la qualité et la sécurité des soins. Ce travail traite de la sécurité du patient en ville. Dans une première partie, il explore la terminologie et l'épidémiologie relatives aux EIAS en ville (à travers les études ECOGEN et ESPRIT). Dans une deuxième partie, la notion de culture de sécurité est abordée, ainsi que son évaluation auprès de professionnels ou d'
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Gagnon, Noëlla. "Élaboration et mise à l'essai d'un modèle de formation des attitudes en soins de santé primaires." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 1999. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk1/tape8/PQDD_0016/MQ56906.pdf.

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Thompson-Leduc, Philippe. "Prévalence et facteurs de risque associés au conflit décisionnel cliniquement significatif en soins primaires." Master's thesis, Université Laval, 2015. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27540.

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Abstract:
Les patients éprouvant un conflit décisionnel cliniquement significatif (CDCS) face à une décision de santé peuvent éprouver des effets délétères. Nous avons estimé la prévalence du CDCS à l’aide de l’Échelle de conflit décisionnel (score ≥ 25/100) et déterminé les facteurs de risque associés au CDCS dans cinq banques de données de patients consultant en soins primaires. La sélection des variables fut instruite par une recension des écrits et leur disponibilité dans les banques de données. La prévalence du CDCS en soins primaires varie entre 10% et 31% selon la banque de données, ce qui reflèt
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Morize, Noémie. "Les coûts de l’autonomie : économistes et médecins libéraux dans les réformes expérimentales des soins primaires." Electronic Thesis or Diss., Paris, Institut d'études politiques, 2024. http://www.theses.fr/2024IEPP0009.

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Abstract:
Dans le secteur des soins primaires, ces dernières décennies sont marquées par le développement des maisons de santé pluriprofessionnelles, permettant à des professionnels libéraux de bénéficier de financements publics en échange d’une coordination pluriprofessionnelle accrue. Leur essor s’accompagne de l’apparition de financements collectifs et complémentaires au paiement à l’acte. À partir de 2019, deux expérimentations de financement visent à augmenter la collectivisation des professionnels de santé afin de les responsabiliser malgré leur statut libéral, en leur attribuant le mérite de résu
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Soubeiga, André. "Les stratégies des soins de santé primaires au Burkina Faso : mobilisation communautaire et logiques paysannes : l'exemple de la Sissili." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR21004.

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Abstract:
À l'instar de la plupart des pays du tiers-monde, membres de l'O. M. S. , le Burkina Faso a adopté, dans le cadre de sa politique sanitaire, la stratégie des soins de santé primaires (s. S. P. ) définie à Alma-Ata en 1978. L'étude présentée ici, tente à partir d'une enquête de terrain, de rendre compte des principaux facteurs (économiques, sociaux, culturels, politiques) qui déterminent le processus d'adhésion ou de non adhésion des acteurs d'une communauté villageoise (de la Sissili, province au sud du pays) au programme gouvernemental des s. S. P. . Ce faisant, la stratégie étatique qui repo
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Bussière, Clémence. "Recours aux soins de santé primaires des personnes en situation de handicap : analyses économiques à partir des données de l’enquête Handicap-Santé." Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016SACLS049/document.

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Abstract:
Le handicap est multifactoriel. Toutes ses composantes sont potentiellement sources d’obstacles et de désavantages. L’originalité de cette thèse est de tenir compte de la complexité de définition du handicap dans l’analyse du recours aux soins de santé primaires. L’objectif ultime des soins de santé primaires est une meilleure santé pour tous, passant par la réduction des exclusions et des inégalités sociales d’accès au système santé. Nous appréhendons le handicap de différentes manières jusqu’à intégrer les trois dimensions d’« une situation de handicap » (dimension fonctionnelle, dimension e
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Jacquet, Frédéric. "Les stratégies participatives pour une promotion de la santé." Montpellier 1, 1996. http://www.theses.fr/1996MON11009.

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Brunat, Marion. "Analyse économique de l'accessibilité des soins primaires en France : la question de l'organisation de l'offre de services de santé ambulatoires." Grenoble, 2010. http://www.theses.fr/2010GRENE008.

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Abstract:
L'objectif de ce travail est d'apporter une réflexion critique sur les choix de politiques publiques en matière de lutte contre les inégalités de santé, à travers l'utilisation du concept de " possibilités réelles d’accès " aux soins préventifs et curatifs de première intention. Mobilisant l'économique néo-institutionnelle, nous proposons une analyse de l'accessibilité des soins reconnaissant l'importance de l'accessibilité financière et intégrant au delà, les caractéristiques structurelles de l'offre de soins et les pratiques professionnelles. Nous soulignons alors les limites du dispositif C
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Dousteyssier, Laurent. "Réflexions sur le droit à la santé : à propos de l'expérience du Centre de soins gratuits de "Médecins du Monde" de Bordeaux." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR2M184.

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Kaluma, Katembo. "L'influence des dimensions des soins de santé primaires (SSP) sur les résultats des programmes de santé (cas de la participation habilitante ou empowerment)." Thesis, Université Laval, 2009. http://www.theses.ulaval.ca/2009/26646/26646.pdf.

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Ferron, Parayre Audrey. "Le dépistage du conflit décisionnel chez les patients en soins primaires : Validation du test SURE." Thesis, Université Laval, 2013. http://www.theses.ulaval.ca/2013/29542/29542.pdf.

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Abstract:
Cette étude a évalué les propriétés psychométriques d’un outil de dépistage du conflit décisionnel cliniquement significatif, le test SURE, auprès de patients présentant une infection aigüe des voies respiratoires et devant prendre une décision quant à la prise ou non d’antibiotiques. Au moyen d’un questionnaire auto-administré qui leur était fourni immédiatement après la consultation médicale, les 712 patients recrutés dans neuf unités de médecine familiale rattachées à l’Université Laval devaient répondre aux questions du test SURE et par la suite à celles de l’Échelle de Conflit Décisionnel
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Becerra, Perez Maria Margarita. "Fréquence de regret décisionnel après une consultation en médecine de première ligne et ses facteurs associés." Master's thesis, Université Laval, 2016. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27550.

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Abstract:
Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2015-2016<br>Afin d’estimer la fréquence du regret décisionnel de patients suite à une consultation médicale et d’en identifier les facteurs de risque, nous avons réalisé une analyse secondaire d’une banque de données portant sur 258 consultations en soins de première ligne. À l’aide de l’Échelle de Regret Décisionnel (ÉRD), nous avons observé que la moyenne ± écart-type et la médiane du score de regret décisionnel étaient respectivement de 11.7 ± 15.1 et de 5 (sur une échelle de 0 à 100). Au total 43% des participants n
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Sanon, Priscille-Nice. "Travail de proximité dans des groupes de médecine de famille : la présence du pharmacien et la collaboration interprofessionnelle." Master's thesis, Université Laval, 2017. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27925.

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Abstract:
Le travail des pharmaciens dans les groupes de médecine de famille (GMF) et leurs rôles dans le suivi des clientèles ayant des problèmes de santé complexe est une innovation très peu été étudiée au Québec. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’intégration du pharmacien (Ph) et d’étudier l’influence de sa présence au sein d’une équipe de soins de première ligne sur la collaboration interprofessionnelle. Une étude qualitative descriptive a été effectuée à l’aide d’entrevues semi-structurées et de questionnaires (Pharmacist-Physician Collaborative Index (PPCI) et Inventaire du climat d’équi
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Leleu, Henri. "Mesure de la continuité longitudinale dans le champ des soins primaires dans le contexte français." Phd thesis, Université Paris Sud - Paris XI, 2014. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00964126.

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Abstract:
La continuité des soins est une caractéristique centrale des soins primaires. Celle-ci représente principalement l'idée d'une relation durable dans le temps entre le patient et son médecin. Elle a été associée dans la littérature à un impact positif sur la qualité des soins, et sur la santé : amélioration de la satisfaction des patients vis-à-vis de leurs soins, réduction du nombre d'hospitalisations et de visites aux urgences. Cependant, la question de la continuité est peu présente dans les réformes françaises des soins primaires à l'inverse de la question de l'accès aux soins. L'objectif de
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Rioux-Dubois, Annie. "L'intégration et la négociation du rôle de l'infirmière praticienne en soins de santé primaires en contexte de collaboration interprofessionnelle." Thesis, Université d'Ottawa / University of Ottawa, 2019. http://hdl.handle.net/10393/38717.

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Abstract:
La prestation coordonnée de soins de santé primaires (SSP) a été éprouvée comme améliorant la qualité et l’accès des soins prodigués aux Canadiens. Plusieurs études ont notamment confirmé les avantages des infirmières praticiennes (IP) et des modèles interprofessionnels en SSP pour le système de santé. Les écrits suggèrent toutefois que l’intégration des IP en SSP est jalonnée de tensions et restructurations en raison d’une confusion supposée de leur rôle. À ce jour, les recherches ont principalement ciblé les barrières et facilitateurs de l’intégration du rôle des IP. Une analyse critique des
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Ducos, Jean. "L’économie de la médecine libérale." Paris 9, 2010. https://bu.dauphine.psl.eu/fileviewer/index.php?doc=2010PA090023.

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Abstract:
Cette thèse a pour objet de réaliser une analyse économique de la médecine libérale en insistant sur ce qui, à nos yeux, est tu ou non reconnu. Il s’agit d’une analyse institutionnaliste basée sur l’encastrement historique et social de la santé. Après une présentation des spécificités de l’économie de la santé et un historique, nous abordons les institutions de la médecine libérale. Les caractéristiques essentielles de l’offre sont présentées en mettant l’accent sur ce qui fait problème tels que les comportements opportunistes des médecins libéraux, les carences de la régulation et les défaill
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Lompo, Amélie. "Le faible recours aux soins de santé au Burkina Faso : le cas des femmes yadse dans la région Nord." Nantes, 2013. http://www.theses.fr/2013NANT3010.

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Abstract:
Au Burkina Faso, comme dans la plupart des pays d'Afrique subsaharienne, différentes stratégies de santé publique ont été développées dans le but d'augmenter le recours aux soins des populations, les rendre accessibles à tous. Ce faisant, au Burkina, l'offre de soins a considérablement augmenté depuis l'indépendance ; la prise en charge des populations aussi. L'espérance de vie à la naissance est passée de 42 ans en 1975 à 54,1 ans en 2004. Dans le même temps, la mortalité a connu une baisse. Toutefois, la population n'a pas massivement recours aux services de santé, en particulier les femmes.
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Tchicaya, Anastase Jean Robert. "Financement et efficacité des soins de santé primaires : évaluation de la politique de recouvrement des coûts dans la région de Niari au Congo." Dijon, 1994. http://www.theses.fr/1994DIJOE020.

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Abstract:
Depuis une quinzaine d'années, la situation économique et sanitaire de la plupart des pays d'Afrique subsaharienne est caractérisée par de nombreux déséquilibres qui affectent dangereusement le bien-être des populations. Face à cela, plusieurs politiques sanitaires ont été mises en oeuvre successivement pour accroitre le financement et l'efficacité des systèmes de santé afin d'améliorer l'état sanitaire des populations. L'objectif général de cette thèse est de démontrer, à partir de l'évaluation d'une expérience locale d'un modèle d'organisation et de financement de la sante, fondé sur l'appro
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Fanaki, Chaimaa. "Optimisation d'un nouveau modèle de soins de santé primaires pour prévenir le déclin fonctionnel des personnes âgées de 70 ans et plus au Québec." Master's thesis, Université Laval, 2020. http://hdl.handle.net/20.500.11794/67911.

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Abstract:
Contexte : Au Canada et ailleurs, il importe de mieux prévenir le déclin fonctionnel des personnes âgées. La mise en oeuvre d’une nouvelle trajectoire en clinique de médecine familiale consistant en une évaluation systématique de la fragilité et de ses facteurs de risque dans le cadre des soins primaires aiderait à mieux prévenir le déclin fonctionnel en passant par leur implication dans la décision concernant les services communautaires dont ils ont besoin. Objectif: Identifier les facteurs influençant la mise en oeuvre d’une nouvelle trajectoire de soins de santé primaire pour l’adapter et l
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Mousquès, Julien. "Soins primaires et performance : de la variabilité des pratiques des médecins généralistes au rôle de l'organisation des soins." Thesis, Paris 9, 2014. http://www.theses.fr/2014PA090061/document.

Full text
Abstract:
La recherche économique considère le médecin généraliste comme un agent offrant à l’échange information et services intellectuels en santé à des principaux. L’imparfaite convergence entre leurs objectifs, comme la présence d’incertitudes et d’asymétries d’information, conduisent le médecin à « fixer » les quantités, l’effort fourni et la qualité des soins et services rendus. Cette thèse vise à identifier le rôle des caractéristiques des généralistes, de leur mode d’exercice ou d’organisation, sur la performance de leur activité, en s’appuyant sur trois articles. Le premier analyse les détermin
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Gautier, Sylvain. "La structuration territoriale des soins primaires à l'épreuve de l'épidémie de COVID-19 : quelle réponse de la médecine de ville aux situations sanitaires exceptionnelles ?" Electronic Thesis or Diss., université Paris-Saclay, 2024. http://www.theses.fr/2024UPASR031.

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Abstract:
La structuration territoriale des soins primaires peut être définie comme un processus de transformation évolutif et stratégique visant à réorganiser et renforcer l'organisation des soins et services de santé de première ligne. Ce processus consiste à passer d'un modèle traditionnel d'activité isolée à un modèle d'organisation territoriale plus intégré et coopératif entre professionnels, conduisant le secteur des soins primaires à se saisir d'enjeux de santé publique territoriaux. La gestion des situations sanitaires exceptionnelles constitue l'un de ces enjeux. Ce travail de thèse a pour obje
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Morvan, Lætitia. "Analyse économique de la coordination en soins primaires : application aux modalités et aux enjeux de l’intégration des pharmaciens d'officine." Electronic Thesis or Diss., Bourgogne Franche-Comté, 2024. http://www.theses.fr/2024UBFCG013.

Full text
Abstract:
Le pharmacien d’officine, à la croisée de la santé et du commerce, occupe une place unique dans le système de santé français. Pourtant, malgré son importance dans l’accès aux soins de proximité, son rôle dans la coordination des soins primaires reste peu étudié. Cette thèse interroge l’intégration des pharmaciens d’officine dans les dispositifs de soins coordonnés, dans le contexte actuel de transformation du système de santé visant à assurer une prise en charge globale et continue des patients.Ce travail combine des perspectives historiques, professionnelles et politiques. L’analyse économiqu
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Frappé, Paul. "Epidémiologie en soins primaires de la thrombose veineuse superficielle des membres inférieurs." Thesis, Saint-Etienne, 2015. http://www.theses.fr/2015STET004T/document.

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Abstract:
La sévérité potentielle de la thrombose veineuse superficielle (TVS) des membres inférieurs a récemment été documentée par des études réalisées en soins secondaires et tertiaires. Son épidémiologie reste cependant inconnue en soins primaires. Le premier objectif de ce travail était de mesurer la prévalence de la TVS en soins primaires, ainsi que le taux d'évènements thromboemboliques concomitants au moment du diagnostic. Pour y répondre, un réseau de recherche collaborative entre médecins généralistes et médecins vasculaires de la région stéphanoise a été mis en place. Une étude transversale d
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Driot, Damien. "Comment optimiser la prise en charge et limiter l'impact de la défavorisation sociale des patients atteints d'un trouble anxieux ou d'un trouble dépressif en soins premiers ?" Electronic Thesis or Diss., Toulouse 3, 2023. http://www.theses.fr/2023TOU30259.

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Abstract:
Introduction : En France, les troubles mentaux sont largement prévalents, et touchent tout particulièrement les personnes les plus défavorisées. Ces patients précaires sont aussi moins bien pris en charge pour ces troubles. Les difficultés concernent aussi bien la prise en charge de ces patients que l'accès aux soins spécialisés (psychiatres, psychologues). Objectif : L'objectif des travaux réalisés est i) de définir la prise en charge optimale du trouble anxieux ou du trouble dépressif caractérisé en soins premiers, ii) d'évaluer l'impact de la défavorisation sur les prescriptions de psychotr
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Heinen, Christine. "Guatemala-Ixcan : description du système de soins de santé communautaire mis en place par la mission médecins du monde." Montpellier 1, 1989. http://www.theses.fr/1989MON11062.

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Mazaudier, Eric. "Les soins de santé primaires : réflexions sur les difficultés rencontrées dans leur développement à partir d'une expérience en République du Congo." Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR23008.

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Bordas, Florence. "Étude de facteurs communautaires intervenant dans la réalisation d'un programme de soins de santé primaires : à partir d'une mission de médecins du monde au Guatemala." Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR25228.

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Donnat, Marianne. "Espaces pastoral, médical et sanitaire : le recours aux soins en zone sahélienne : le cas des communautés arabes Juhayna et dazagara du Bahr-el-Ghazal, au Tchad." Montpellier 3, 2006. http://www.theses.fr/2006MON30028.

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Abstract:
Le système de soins proposé aujourd'hui aux populations pastorales nomades du Sahel est-il adapté ? L'usage actuel des soins par les pasteurs révèle des choix et des stratégies spécifiques, dont les enjeux sont ici analysés en utilisant les méthodes de la géographie de la santé. L'étude montre ainsi les atouts mais aussi les disparités et les inadaptations entre les espaces pastoral, médical et sanitaire, dans le cas des communautés arabes et dazagara du Tchad occidental. Elle propose des solutions pratiques pour une politique de santé publique plus favorable aux sociétés pastorales<br>Is the
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Nkogho, Mengue Pamphile-Gervais. "L'évaluation de l'utilisation des médicaments et les déterminants de la prescription de médicaments génériques dans les soins de santé primaires au Gabon." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 2000. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk1/tape4/PQDD_0018/MQ55871.pdf.

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Saint-Lary, Olivier. "Paiement à la performance et soins primaires : étude des tensions éthiques liées à son introduction." Thesis, Paris 5, 2014. http://www.theses.fr/2014PA05D021/document.

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Abstract:
Le paiement à la performance (P4P) appliqué aux soins ambulatoires a vu le jour dans les années 2000 dans les pays anglo-saxons et a connu un fort développement ces dix dernières années. Il a été introduit en France sous forme optionnelle au travers des Contrats d’Amélioration des Pratiques Individuelles (CAPI) en 2009, puis généralisé en 2012 avec la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique (ROSP). Son principe consiste à allouer un surcroît de rémunération aux médecins en échange d’une meilleure qualité de leur pratique, celle-ci étant mesurée à partir d’une batterie d’indicateurs. Les p
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Ouendo, Edgard-Marius D. "Indigence et soins de santé primaires en République du Bénin: approche de solutions au problème d'identification des indigents dans les formations sanitaires publiques." Doctoral thesis, Universite Libre de Bruxelles, 2005. http://hdl.handle.net/2013/ULB-DIPOT:oai:dipot.ulb.ac.be:2013/211005.

Full text
Abstract:
Introduction: Du fait des faibles résultats enregistrés par différents systèmes de santé dans le monde, la conférence d'Alma Ata de 1978 avait préconisé l’approche des Soins de Santé Primaires. Pour renforcer cette approche et faciliter l’accessibilité universelle aux soins, l’Initiative de Bamako fut adoptée en 1987. Cette initiative se fonde sur la participation financière des patients aux soins. L'une des conséquences est le coût financier des soins pour les bénéficiaires avec un risque d'exclusion de certains patients. Mais l’Initiative de Bamako suggère les dispositions à prendre pour évi
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Poirier, Annie. "Étude des besoins décisionnels des aînés atteints de la maladie d'Alzheimer et de leurs proches aidants pour favoriser la prise de décision partagée en soins de première ligne." Master's thesis, Université Laval, 2016. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27090.

Full text
Abstract:
L'objectif de cette étude était d'évaluer les besoins décisionnels et de prioriser cinq décisions difficiles et fréquentes des aînés atteints de la maladie d'Alzheimer (MA) et leurs proches pour développer un programme de formation axé sur la décision partagée combiné avec des outils d'aide à la décision. Un sondage électronique de type Delphi avec 33 experts a permis d'établir un consensus sur cinq décisions. Les résultats concernent la décision des proches de recourir à une intervention de soutien (sélectionné par 83% des experts), la décision de recourir à des interventions pour réduire l'a
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Turcotte, Véronique. "L'intégration de psychologues dans des équipes multidisciplinaires de première ligne : facteurs facilitant et obstacles." Master's thesis, Université Laval, 2006. http://hdl.handle.net/20.500.11794/18733.

Full text
Abstract:
Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2005-2006<br>Les problèmes d'intégration et de coordination des services, particulièrement en première ligne, perdurent depuis plusieurs années. Les professionnels de la santé de la première ligne travaillent souvent en "silos" et les services offerts aux citoyens suivent rarement un processus de continuité. Intégrer des psychologues au sein des équipes cliniques de première ligne pourrait contribuer à améliorer la continuité, particulièrement entre les services médicaux et psychologiques. La présente étude vise la compr
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Laporte, Catherine. "Le médecin généraliste et la consommation de cannabis des adolescents en France." Thesis, Clermont-Ferrand 1, 2016. http://www.theses.fr/2016CLF1MM20/document.

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Abstract:
En Europe, la France a le plus haut niveau de consommation de cannabis. En 2014, près d’un quartdes jeunes français de 15 à 25 ans étaient consommateurs mensuels. Fumer du cannabis engendre desconséquences somatiques, psychiatriques et sociales, ainsi qu’un sur-risque d’accident mortel aprèsavoir consommé. Les effets de la consommation durant l’adolescence sont responsables de microlésionscérébrales souvent irréversibles. La lutte contre la consommation de cannabis est un enjeu de santépublic majeur pour de nombreux pays. En France, 80% des jeunes de 15-25 ans ont consulté un médecingénéralist
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Chabot, Guylaine. "Déterminants psychosociaux et organisationnels de l’adoption d’un rôle infirmier redéfini en milieu scolaire primaire dans le contexte d’École en santé." Thesis, Université Laval, 2011. http://www.theses.ulaval.ca/2011/28434/28434.pdf.

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Iosti, Pauline. "Les inégalités urbaines d’accès aux soins : une étude croisée des logiques d’organisation de l’offre et des trajectoires individuelles de recours aux soins dans la métropole de São Paulo." Thesis, Lyon, 2020. http://www.theses.fr/2020LYSE3039.

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Abstract:
Les inégalités d’accès aux soins sont un objet d’étude résolument géographique, généralement traité par le prisme de la planification territoriale de l’offre ou de la vulnérabilité socio-économique des populations. Des travaux récents ont toutefois contribué à renouveler ce thème, en s’intéressant aux pratiques de recours aux soins à l’échelle individuelle et de façon longitudinale, et en réinvestissant les espaces urbains. Cette thèse cherche à contribuer à cette analyse renouvelée des inégalités d’accès aux soins. Elle questionne d’une part les contraintes induites par la configuration spati
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Graber, Nils. "La vacuna, une innovation cubaine : immunothérapie du cancer, essais cliniques et soins primaires aux marges de la globalisation." Thesis, Paris, EHESS, 2019. http://www.theses.fr/2019EHES0122.

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Abstract:
Depuis son émergence dans les années 1980, l’industrie des biotechnologies de Cuba développe des médicaments destinés à la fois à être exportés et à alimenter le système de santé national. Parmi les projets d’innovation, l’immunothérapie du cancer détient une place centrale. Ce domaine de la thérapie anticancéreuse est centré sur la mobilisation des mécanismes immunologiques pour tenter de détruire ou d’endiguer la tumeur. Depuis 2010, plusieurs traitements sont rendus accessibles à large échelle dans le pays par la mise en œuvre d’essais cliniques étendus aux centres de santé primaire, les po
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Gardy, Joséphine. "Prise en compte de l’accessibilité spatiale aux soins dans l’étude des inégalités socioterritoriales en cancérologie." Electronic Thesis or Diss., Normandie, 2024. http://www.theses.fr/2024NORMC410.

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Abstract:
L'influence de l'accessibilité géographique sur la survie des patients atteints d’un cancer a fait l'objet d’un nombre restreint d'études. La plupart de ces recherches se sont concentrées sur l'accès aux centres de soins de référence, en utilisant la mortalité globale et en se limitant à des localisations cancéreuses spécifiques. L’objectif de cette thèse était d’étudier l’influence des inégalités socioterritoriales de santé sur la survie des patients atteints de cancer en France entre 2013 et 2015, en utilisant les données des registres de cancer français du réseau FRANCIM. L’effet de l’envir
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Bertille, Nathalie. "Pharmaco-épidémiologie du traitement symptomatique de la fièvre chez l'enfant." Thesis, Paris 6, 2016. http://www.theses.fr/2016PA066341.

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Abstract:
La fièvre est la première cause de consultation et d’exposition médicamenteuse chez l’enfant. Les principales molécules utilisées dans cette indication sont le paracétamol et un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), l’ibuprofène. L’objectif général de cette thèse était de produire des connaissances nouvelles sur les pratiques des parents et des professionnels de santé pour la prise en charge symptomatique, notamment médicamenteuse, de la fièvre chez l’enfant. Les données étaient issues d’une étude transversale nationale menée entre 2007 et 2008, où 1534 médecins généralistes, pédiatres et
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Bucher, Sophie. "Diabète de type II et sujets de plus de 65 ans non institutionnalisés : prise en charge par les médecins généralistes en conditions de vie réelle - Suivi de cohorte." Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2018. http://www.theses.fr/2018SACLS111/document.

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Abstract:
La prévalence du diabète de type 2 augmente à travers le monde du fait de l’obésité et du vieillissement de la population. En France, cette prévalence est estimée à 14 % chez les plus de 65 ans et à 25 % pour les plus de 75 ans. Les médecins généralistes sont les médecins de premier recours dans la prise en charge du diabète. Les récentes recommandations de prise en charge du diabète de type 2 chez les sujets âgés préconisent d’ajuster la cible thérapeutique (niveau d’HbA1c) à l’état de santé du patient. Cependant, il peut s’avérer difficile pour les médecins généralistes d’estimer cet état de
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Tennessel, Marianne. "Thérapies cognitivo-comportementales et médecine de ville : apports des concepts et techniques T.C.C. pour le médecin généraliste." Thesis, Toulouse 2, 2015. http://www.theses.fr/2015TOU20070/document.

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Abstract:
Problématique : Les troubles mentaux ont une forte prévalence dans tous les pays et constituent environ un tiers des résultats de consultation en médecine générale de ville. En France, les médecins généralistes (MG) assurent la prise en charge de la plupart des psychopathologies. Selon la définition du Collège National des Généralistes Enseignants, le MG est particulièrement apte à assurer le suivi de ces patients. Différents facteurs viennent compliquer ces prises en charge- l'organisation de la formation médicale, le système de soins français, la faible fréquence des prises en charge en rése
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Bayti, Lahcen. "Le nouvel ordre sanitaire international et la coopération sanitaire entre les pays en développement." Bordeaux 1, 1987. http://www.theses.fr/1987BOR1D003.

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Abstract:
Centrer la medecine sur la prevention et les soins de sante primaires, mieux utiliser le personnel medical en le diversifiant ; selectionner les produits pharmaceutiques essentiels tels sont les imperatifs d'une medecine reservee a une elite urbaine du tiers-monde, mais qui serait orientee vers les besoins de masse. Nous sommes persuades que la consommation medicale et pharmaceutique qui preoccupe tant les pays industrialises ne touche reellement qu'un homme sur cinq dans les pays du tiers-monde alors que la satisfaction des besoins sanitaires elementaires de la majorite de la population mondi
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