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Dissertations / Theses on the topic 'Soins et hygiène'
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1
Lesure, Sandrine. "Soins et hygiène des pieds au quotidien." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2P032.
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2
Isaac-Terrien, Marie-Pierre. "Intégration de l'hygiène bucco-dentaire dans un traitement orthodontique." Nantes, 1985. http://www.theses.fr/1985NANT1487.
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3
Saint, Simon Laurence de. "Les produits d'hygiène dentaire : de l'avant à l'après brossage." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2P101.
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4
Perez, Philippe. "Le conseil en soins bucco-dentaires." Bordeaux 2, 1993. http://www.theses.fr/1993BOR2P004.
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5
Arnouat, Sandrine. "Produits d'hygiène pour le bain et la douche." Clermont-Ferrand 1, 1996. http://www.theses.fr/1996CLF1P002.
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6
Bellaïche, Philippe. "Hygiène bucco-dentaire : conseil à l'officine." Paris 5, 1996. http://www.theses.fr/1996PA05P102.
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7
Tubert, Stéphanie. "Mise en place et évaluation d'un programme de prévention bucco-dentaire." Clermont-Ferrand 1, 1994. http://www.theses.fr/1994CLF1DD01.
Full textAbstract:
Un déclin de la prévalence carieuse s'est produit ces vingt dernières années en Europe. Il a été largement attribué à l'utilisation croissante de fluor. Ce déclin a aussi été observé en France et dans le Massif Central. En effet, deux études épidémiologiques descriptives (1987-1991) sur la santé bucco-dentaire des enfants âgés de 6 à 15 ans scolarisés dans le massif Central ont révélé une réduction significative de la prévalence carieuse. En 1991, une étude épidémiologique a visée étiologique conduite sur un échantillon d'adolescents âgés de 14 et 15 ans scolarisés dans le Massif Central a permis de clarifier l'influence actuelle des facteurs de risque liés à la carie dentaire. L'analyse multidimensionnelle des données indique que le grignotage, l'hygiène mais surtout le niveau d'apport en fluor influencent significativement et indépendamment le niveau de l'atteinte carieuse. La Caisse Maladie régionale des professions indépendantes a décidé à titre expérimental de mettre en place un programme de prévention bucco-dentaire en Auvergne. Il s'agit de tenir compte des données épidémiologiques récentes en matière de santé dentaire et d'évoluer d'un système orienté vers les soins curatifs vers un système orienté vers la santé. Les enfants du régime âgés de 4 à 15 ans se voient proposer une visite dentaire annuelle chez un dentiste librement choisi et une prise en charge à 100% des soins en rapport avec la prévention et le traitement de la carie dentaire. Le bilan après un an est encourageant puisque 50% des enfants de 4-5 ans concernés ont réalisé la consultation prévue. Dans l'avenir, seule une évaluation rigoureuse permettra de connaître l'efficacité d'une telle action surla santé dentaire des participants.
8
Parayre, Séverine. "Médecine, hygiène et pratiques scolaires de la fin de l'Ancien Régime au début de la Troisième République." Paris 5, 2007. http://www.theses.fr/2007PA05H075.
Full textAbstract:
Cette recherche est consacrée aux préoccupations de la santé des élèves dans le cadre des établissements scolaires. Nous avons retracé de quelle manière et par quels processus les pédagogues, les parents et l'État avaient pris en compte les soins du corps et la santé des élèves, à la fois dans l'enseignement secondaire et primaire. L'étude commence à la fin de l'Ancien Régime, moment de changement dans le régime de vie des élèves, autant pour leur alimentation, que pour leurs exercices physiques et l'agencement de l'espace scolaire, changements qui préfigurent une autre façon de préserver la santé, de gérer la discipline et de faire de la pédagogie. La recherche prolongée au XIXe siècle permet de mettre en évidence les bouleversements pour l'hygiène et la médecine à l'école, de redéfinir les priorités sanitaires et les nouveaux acteurs intervenants. Nous terminons au début de la Troisième République, moment clé, l'hygiène scolaire est née et ne cessera de se développerThis research is devoted to the concerns of the health of the pupils within the school establishments. We recalled how and by which processes the pedagogues, the parents and the State had taken into account the care of the body and the health of the pupils, at the same time in secondary and primary school. The study starts at the end of Ancien Regime, time of changes in the mode of life of the pupils, as much for their food, that for their physical exercises and the fitting of school space, changes which precede another way of preserving health, managing the discipline and making pedagogy. This research prolonged at the XIXe century makes it possible to highlight the upheavals for hygiene and medicine at school, to redefine the medical priorities and the new intervening actors. Finally, at the beginning of the Third Republic, school hygiene is born and will not cease developing
9
Atlani-Duault, Laëtitia. "Nations Unies, société civile et bonne gouvernance. Ethnographie des politiques internationales de prévention du VIH en Asie centrale et en Transcaucasie post-soviétiques (1994-2001)." Paris 10, 2002. http://www.theses.fr/2002PA100026.
Full textAbstract:
Le résultat principal de cette ethnographie fut de dégager les modalités et les étapes de l'élaboration de la double notion de société civile et de bonne gouvernance dans les actions de prévention du VIH mises en place par Les Nations Unies en Asie centrale et en Transcaucasie, ainsi que leurs traductions en pratiques concrétes (entre 1994 et 2001). On s'est attaché (1) à décrire les mécanismes par lesquels, avec les années, ces discours et ces pratiques sont devenus des faits, (2) à comprendre les stratégies de questionnement, de contournement, de détournement qui leur ont été opposés par les acteurs locaux impliqués dans ces projets, et enfin (3) à saisir comment ces microrésistances locales ont été en partie récupérées dans la construction en mouvement de l'idéologie et des pratiques onusiennesThe principal impact of this ethnography is that it provides an in-depth examination of the institutional processes, categories and stages through which the United Nations have have defined and elaborated the notions of "civil society" and "good gouvernance" in their HIV prevention programs in Central Asia and Transcaucasia, and then analyses how these notions come to be translated and applied on the ground (between 1994 and 2001). As such, the etnography 1) decribes the waysin which these discourses and practices have, in recent years, become normalized and have penetrated people's daily lives, 2) the various modes of questionning, problematizing and destabilizing that have been formulated by local actors in opposition to these normalizing discourses; and 3) how these local resistances have, in part, been incorporated into changing ideological and practical fields at the United Nations
10
Tardif, Isabelle. "Étude d'observation des pratiques de soins buccodentaires en centre d'hébergement et de soins de longue durée." Thesis, Université Laval, 2006. http://www.theses.ulaval.ca/2006/24086/24086.pdf.
Full textAbstract:
Cette étude avait pour objectif d’observer les pratiques de soins buccodentaires prodigués à 26 aînés atteints de déficits cognitifs vivant en centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) par des observations directes. Elle visait à explorer les relations possibles entre les soins buccodentaires, l’approche du soignant et la réponse comportementale du résident. Les observations se sont déroulées pendant la période d’hygiène corporelle du matin, à raison d’une observation par résident. Les résultats montrent que près de la moitié des résidents ont reçu de l’aide pour effectuer les soins d’hygiène buccodentaire. Significativement plus de symptômes comportementaux ont été observés chez les résidents n’ayant pas reçu de soins d’hygiène buccodentaire par les soignants. À la lumière des résultats, les infirmières oeuvrant en CHSLD devraient utiliser davantage leur leadership clinique dans le domaine des soins buccodentaires afin d’assurer des soins de qualité aux résidents et de promouvoir la santé buccodentaire.The objective of this research project was primarily to observe the actual daily oral care provided by nursing staff in long-term care facilities for 26 cognitively impaired residents. The communication strategies used by the staff and the behavioral response of the residents were also recorded. The results show that almost half of the residents had their teeth or dental prostheses brushed by the staff. The nursing staff used several communication strategies but practically never used the advanced strategies for cognitively impaired residents. The results also suggest a statistically significant relation between the manifestation of behavioral symptoms and oral care provided by nursing staff. Higher levels of agitation were observed in situation where residents had no oral care provided. Those results suggest that cognitively impaired residents of long-term care received insufficient oral care. Therefore, nurses should exercise their clinical leadership to ensure that adequate oral care be provided to long-term care residents.
11
Côté, Lori, and Lori Côté. "Participation des patients à l'audit de l'hygiène des mains des soignants : une étude pilote." Master's thesis, Université Laval, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.11794/37882.
Full textAbstract:
Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2019-2020Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2019-2020
L’hygiène des mains (HDM) est la mesure la plus importante pour prévenir les infections nosocomiales. L’audit des pratiques d’HDM est essentiel à son amélioration. L’Organisation mondiale de la santé suggère que les patients peuvent procéder à l’audit, mais peu d’études ont exploré cette avenue. Une étude exploratoire de type pilote a été réalisée auprès de patients hospitalisés à l’unité de chirurgie bariatrique de l’IUCPQ-UL1 (Canada), afin d’explorer : 1) la faisabilité d’impliquer les patients pour auditer les pratiques d’HDM des soignants « avant le contact avec le patient ou son environnement » (acceptation, compétence, réalisation du comportement), 2) les variables psychosociales associées au comportement d’audit, 3) le vécu des patients-auditeurs. Aux phases A (n=14) et B (n=25) de l’étude, les patients ont été formés pour auditer l’HDM. Leur compétence a été vérifiée, puis ils ont procédé à l’audit pendant 24 heures. À la phase B, les déterminants du comportement (analyses multivariées) et le vécu des patients ont été mesurés à l’aide de questionnaires fidèles et valides développés pour l’étude. Une proportion appréciable des patients ont accepté de participer (57% (17/30)), ont démontré la compétence d’auditer (93% (13/14)) et ont réalisé le comportement (100% (12/12)). Deux patients se sont retirés de l’étude et deux autres ont obtenu leur congé avant la fin de l’étude. La norme morale et la perception du contrôle comportemental ont expliqué 86% de la variabilité de l’intention de réaliser l’audit. Le niveau de scolarité a expliqué 50% de la variabilité de la fréquence du comportement. 94% (30/32) des patients ont rapporté une expérience générale positive. 80% (16/20) ont trouvé l’audit facile à réaliser. Il est possible d’impliquer les patients hospitalisés en chirurgie bariatrique à titre d’auditeurs prospectifs de l’HDM des soignants et ils en retirent une expérience positive. Il est justifié d’investiguer davantage l’avenue du patientauditeur de l’HDM.
L’hygiène des mains (HDM) est la mesure la plus importante pour prévenir les infections nosocomiales. L’audit des pratiques d’HDM est essentiel à son amélioration. L’Organisation mondiale de la santé suggère que les patients peuvent procéder à l’audit, mais peu d’études ont exploré cette avenue. Une étude exploratoire de type pilote a été réalisée auprès de patients hospitalisés à l’unité de chirurgie bariatrique de l’IUCPQ-UL1 (Canada), afin d’explorer : 1) la faisabilité d’impliquer les patients pour auditer les pratiques d’HDM des soignants « avant le contact avec le patient ou son environnement » (acceptation, compétence, réalisation du comportement), 2) les variables psychosociales associées au comportement d’audit, 3) le vécu des patients-auditeurs. Aux phases A (n=14) et B (n=25) de l’étude, les patients ont été formés pour auditer l’HDM. Leur compétence a été vérifiée, puis ils ont procédé à l’audit pendant 24 heures. À la phase B, les déterminants du comportement (analyses multivariées) et le vécu des patients ont été mesurés à l’aide de questionnaires fidèles et valides développés pour l’étude. Une proportion appréciable des patients ont accepté de participer (57% (17/30)), ont démontré la compétence d’auditer (93% (13/14)) et ont réalisé le comportement (100% (12/12)). Deux patients se sont retirés de l’étude et deux autres ont obtenu leur congé avant la fin de l’étude. La norme morale et la perception du contrôle comportemental ont expliqué 86% de la variabilité de l’intention de réaliser l’audit. Le niveau de scolarité a expliqué 50% de la variabilité de la fréquence du comportement. 94% (30/32) des patients ont rapporté une expérience générale positive. 80% (16/20) ont trouvé l’audit facile à réaliser. Il est possible d’impliquer les patients hospitalisés en chirurgie bariatrique à titre d’auditeurs prospectifs de l’HDM des soignants et ils en retirent une expérience positive. Il est justifié d’investiguer davantage l’avenue du patientauditeur de l’HDM.
Hand hygiene (HH) is the most important measure to prevent hospital-acquired infections. Audit of HH practices is a key step towards its improvement. The World Health Organization suggests that patients can perform HH audits, but few studies have explored this avenue. A pilot-type exploratory study was conducted among patients hospitalized at the IUCPQ-UL2‘s bariatric surgery unit to explore: 1) the feasibility of involving patients to audit healthcare workers’s (HCW) HH practice “before contact with the patient or their environment” (acceptance, competence, performing the behavior), 2) psychosocial variables associated with auditing behavior, and 3) patient-auditors experience. In phases A (n=14) and B (n=25) of the study, patients were trained to audit HCW’s HH. Following verification of their competency, they performed HH audits over a 24-hour period. In phase B, the behavioral determinants (multivariate analysis) and patient-auditors experience were measured with questionnaires developed for this study and for which the criteria of fidelity and validity have been met. An appreciable proportion of patients agreed to participate (57% (17/30)), demonstrated competence to perform HH audits (93% (13/14)) and performed the behavior (100% (12/12)). Two patients withdrew from the study and two others discharged before the end of the study. Moral norm and perceived behavioral control accounted for 86% of the variability of the intention to perform the audit. The level of education accounted for 50% of the variability in behavioral frequency. 94% (30/32) of patients reported a positive overall experience. 80% (16/20) found the audits easy to accomplish In conclusion, it is possible to involve patients hospitalized on a bariatric surgery unit as prospective auditors of HCW’s HH and their overall experience is positive. These results could be taken into account when planning future interventions involving patient-auditors. Further investigations of this avenue are warranted.
Hand hygiene (HH) is the most important measure to prevent hospital-acquired infections. Audit of HH practices is a key step towards its improvement. The World Health Organization suggests that patients can perform HH audits, but few studies have explored this avenue. A pilot-type exploratory study was conducted among patients hospitalized at the IUCPQ-UL2‘s bariatric surgery unit to explore: 1) the feasibility of involving patients to audit healthcare workers’s (HCW) HH practice “before contact with the patient or their environment” (acceptance, competence, performing the behavior), 2) psychosocial variables associated with auditing behavior, and 3) patient-auditors experience. In phases A (n=14) and B (n=25) of the study, patients were trained to audit HCW’s HH. Following verification of their competency, they performed HH audits over a 24-hour period. In phase B, the behavioral determinants (multivariate analysis) and patient-auditors experience were measured with questionnaires developed for this study and for which the criteria of fidelity and validity have been met. An appreciable proportion of patients agreed to participate (57% (17/30)), demonstrated competence to perform HH audits (93% (13/14)) and performed the behavior (100% (12/12)). Two patients withdrew from the study and two others discharged before the end of the study. Moral norm and perceived behavioral control accounted for 86% of the variability of the intention to perform the audit. The level of education accounted for 50% of the variability in behavioral frequency. 94% (30/32) of patients reported a positive overall experience. 80% (16/20) found the audits easy to accomplish In conclusion, it is possible to involve patients hospitalized on a bariatric surgery unit as prospective auditors of HCW’s HH and their overall experience is positive. These results could be taken into account when planning future interventions involving patient-auditors. Further investigations of this avenue are warranted.
Résumé en espagnol
Résumé en espagnol
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Becade, Anne. "Soins du cheveu : usage externe et compléments oraux." Toulouse 3, 1997. http://www.theses.fr/1997TOU32025.
Full text
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Delbende, Marion. "De la naturalité dans les risques perçus des pratiques de soins du corps : mise en regard Brésil, Chine, France." Paris 5, 2011. http://www.theses.fr/2011PA05H017.
Full textAbstract:
Ce travail questionne la perception et le vécu de la naturalité dans les pratiques de soins du corps comme solution aux risques en proposant une comparaison entre le Brésil, la Chine et la France. À l’opposé d’un discours médiatique où les pratiques de soins du corps sont sources de bienêtre et de plaisir hédoniste, il propose une plongée en profondeur dans la notion de risque. L’imaginaire du risque défini présente un rapport au corps en zone de focalisations sur lesquels se cristallisent les risques. Les pratiques de soins du corps sont créatrices à la fois de risques physiques, touchant l’individu dans sa corporéité, et de risques sociaux, touchant l’individu dans ses interactions. Cette reconnaissance du risque entraîne la mise en place de stratégies visant sa réduction. Il s’intéresse ensuite à la notion de la naturalité en proposant son expression tant dans les pratiques et les produits cosmétiques. Ces mises à plat permettent enfin la confrontation de ces deux notions. Confrontation qui souligne la perception et le vécu de la naturalité comme réponse aux risques en fonction de différentes formes d’engagement. Ce travail permet également un apport méthodologique à la comparaison internationale par la construction d’un modèle commun montrant une expression en termes de spécificités culturellesThis work questions the perception and the experience of natularity in cosmetic practices as an answer to the risks by a comparison between Brazil, China and France. Unlike a media speech in which cosmetic practices are a source of well-being and hedonist pleasure, it put a deep analysis forward into the notion of risk. The imaginative world of risk shows a relation to the body split in focalization zones on which risks are concentrated. The cosmetic practices create both physical risks, impacting the individual on his bodyness, and social risks, impacting the individual on his interactions. This risk’s acknowledgement causes some strategies set-ups to reduce it. It clarifies then the concept of naturality by expressing it in both body care and cosmetic products. These basis finally allow a confrontation between these two notions. This confrontation highlights the perception and the experienced naturality as an answer to the risks according to different ways of commitment. This work allows as well a methodological contribution to the international comparison by the construction of a common model showing some cultural specificities
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Passegand, Évelyne. "Contribution à l'étude du pouvoir abrasif et du pouvoir polissant des dentifrices." Paris 5, 1988. http://www.theses.fr/1988PA05P229.
Full text
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Franckel, Aurélien. "Les comportements de recours aux soins en milieu rural au Sénégal : le cas des enfants fébriles à Niakhar." Paris 10, 2004. https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00195109.
Full textAbstract:
Le paludisme est une grave maladie infectieuse provoquant chaque année plus d'un million de décès, qui touche à 80% des enfants africains. Cette situation s'explique en partie par des facteurs sanitaires et sociaux. La thèse s'intéresse aux comportements de recours aux soins d'enfants fébriles résidant au Sénégal. Les résultats montrent une intense pratique des soins à domicile et un faible recours aux structures sanitaires, avec de longs délais et une mauvaise observance des prescriptions. Cependant, les comportements suivent une logique pragmatique, au regard des déficiences de l'offre de soins biomédicale. La prise en charge de la maladie de l'enfant s'inscrit dans un cadre collectif, dans lequel chaque membre de la cellule familiale intervient selon un registre d'action prédéfini et spécialisé. Les comportements de recours aux soins sont influencés par de nombreux facteurs, dont la symptomatologie, la morphologie de la cellule familiale et les paramètres contextuelsMalaria is a serious infectious disease which claims more than a million lives each year and which strikes 80% of African children. This situation is partly due to sanitary and social factors. This thesis deals focuses on the different ways to heal children with a fever, in Senegal. The results show that children are mainly tended at home while very few people resort to sanitary structures, that people wait a long time before taking their children and that they do not follow the prescriptions so well. However, people tend to be pragmatic in their responses as they are faced with deficient biomedical care. The child's health is taken care of on a collective basis, in which each member of the family cell as a specific role to play. The way people resort to medical care varies according to numerous elements, among which illness characteristics, the morphology of the family cell and contextual parameters
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Fontaine-Dumont, Aurélie. "Les représentations professionnelles : analyse d'un concept en émergence dans le champ des représentations sociales : application à la représentation de l'hygiène." Paris 8, 2014. http://www.theses.fr/2014PA084117.
Full textAbstract:
Cette thèse vise un double objectif. Il s'agit d'une part d'apporter des éléments de réflexion sur la théorie des représentations professionnelles qui reste un champ d'étude peu développé en psychologie sociale. Nous avons, dans ce premier objectif, cherché 1) à mettre en évidence les caractéristiques spécifiques et communes entre les représentations sociales et les représentations professionnelles, et 2) à analyser les variables susceptibles d'avoir un impact sur l'évolution des représentations professionnelles. D'autre part, il s'agit dans un deuxième objectif d'apporter les connaissances concrètes sur l'objet "hygiène" afin d'améliorer et de corriger l'observance des protocoles au sein des organisations de travail. Pour atteindre ces deux objectifs, nous avons testé l'effet de trois variables : le type de formation, le niveau de connaissance et la fréquence des pratiques. Des non-professionnels et des professionnels (animaliers et chercheurs) ont participé à cette étude qui se déroulait sous la forme d'un questionnaire d'associations verbales. Le traitement des données a été réalisé au moyen de trois analyses complémentaires : l'analyse prototypique, l'analyse de similitude et l'analyse tri-componentielle. Les analyses font apparaître que malgré les bases culturelles communes, des distinctions importantes ont été observées. Nous observons un impact de chacune des variables testées qui se traduit par une évolution de la représentation au niveau du contenu et de la structure de la représentation professionnelle. Nous terminons par l'avancée de réflexions qui portent sur les spécificités des représentations professionnelles en regard des représentations sociales et sur l'impact des résultats liés à notre objet d'étude sur l'hygiène et la formation des professionnelsThis thesis has a dual purpose. On the one hand to provide some points for discussion with regards to the professional representation theory which remains an underdeveloped field of study in social psychology. For this first aim, we try (i) to highlight the specific and common features between social and professional representations and (ii) to explore the variables that may have an impact on the development of professional representations. On the other hand, the second purpose is to bring practical knowledge about hygiene in order to improve compliance with protocols in public and private organizations. To achieve those two objectives, we tested the effect of three variables: type of training, level of knowledge and frequency of practices. Professionals and nonprofessionals (researchers and technicians) participated in the study which took place in a questionnaire in the form of a verbal association task. Data processing was carried out by three additional analyses: prototypical, similitude analysis and three-compenential analysis. These results showed important distinctions despite a shared knowledge basis. We observed an impact of every tested variable which translated into a significant development of professional representations (contents and structures). We finished with (i) the advance of the thoughts related to the special features of professional representations compared with social representations and (ii) the impact of outcomes related to hygiene on professional trainings
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Michau, Nadine. "Soins esthétiques du visage : une enquête filmique en milieu professionnel." Paris 10, 2005. http://www.theses.fr/2005PA100163.
Full textAbstract:
Se présentant sous la forme de films et d'un travail écrit, la thèse se propose d'explorer les coulisses des soins de beauté en France, et plus particulièrement des soins du visage en milieu professionnel, c'est-à-dire à l'institut de beauté ou en cabinet médical. La méthode utilisée fut celle de la réalisation de films documentaires accompagnés d'un travail écrit rendant compte à la fois des particularités de l'enquête filmique, ainsi que de l'ensemble des données découvertes au cours de l'exploration filmique : la description des lieux de soin et les techniques d'embellissement de la peau. Cinq films montrent les divergences de techniques d'embellissement de la peau du visage, l'un d'entre eux retrace le parcours d'une femme suivie pendant trois ans en cabinet de médecine esthétique, les autres films présentent des clientes en soin du visage à l'institut de beauté, mettant à jour diverses conceptions de l'embellissement cutané. Cette étude nous a permis de montrer que les techniques de soin de beauté s'entourent de pratiques ritualisées dépassant largement le simple travail de mise en beauté.
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Roux, Chantal. "Apports des translations des glandes sous-maxillaires chez les irradiés de la sphère oro-faciale en prévention des affections bucco-dentaires post-radiques." Nantes, 1985. http://www.theses.fr/1985NANT1466.
Full text
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Bissila-Mapahou, Paul, and Danielle Verhulst. "Evolution de la parodontite de l'adulte en fonction du traitement et de la maintenance : étude radiographique rétrospective." Paris 5, 1990. http://www.theses.fr/1990PA05M153.
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Montoya, Julie. "Parcours de soins d’enfants "roms" : Enquête ethnographique dans un bidonville." Thesis, Lille 1, 2020. http://www.theses.fr/2020LIL1A003.
Full textAbstract:
Cette recherche porte sur les soins de santé d’enfants et d’adolescents « roms » vivant en bidonville dans le Pas-de-Calais (France). Elle s’attache à rendre compte de leurs parcours de soins et de la place particulière occupée par leurs mères et les bénévoles d’une organisation humanitaire, Médecins du Monde. Dans cette perspective, nous considérons le soin apporté à ces enfants sous l’angle de l’exclusion. Malgré des dispositifs pour favoriser l’accès aux soins des patients « exclus », le terrain a montré les difficultés des familles « roms » à y accéder. La médiation en santé mise en œuvre par de Médecins du Monde vient alors pallier ces manques. A partir d’une enquête ethnographique de 22 mois, nous avons suivi des parcours de soins d’enfants et d’adolescents « roms » en cherchant à comprendre ce qu’ils nous disent sur le système de soins français, et sur l’intervention humanitaire en France. Notre thèse met en évidence les étapes institutionnalisées de trois trajectoires de soins dans le bidonville, en médecine de ville et à l’hôpital. La complexité de certaines procédures, comme le dispositif PASS à l’hôpital, ne garantit pas un accès aux soins équitable. Les interstices de ces trajectoires, que sont les trajets et les salles d’attente, fournissent des éléments sur la socialisation des enfants du bidonville et de leurs mères. Se rendre dans une structure de soins incarne une rencontre, ce qui amène à considérer le soin comme une activité de restauration du lien social.Les trajectoires de soins mettent également en avant le rôle des bénévoles de Médecins du Monde. Ces derniers élaborent des activités de médiation en santé qui diffèrent selon leur socialisation et leurs représentations du travail bénévole. De leur côté, les mères mettent en place des tactiques afin d’opérer un choix parmi les médiateurs et leurs méthodes, ce qui atteste d’une utilisation pragmatique de l’activité. Enfin, les soins de santé prodigués aux enfants par leurs mères et Médecins du Monde témoignent d’une prise en charge spécifique avec un amoindrissement du soin au fil de l’avancée en âge. Alors que les acteurs accordent une attention importante à la santé des bébés et des petits enfants, le soin s’estompe durant l’enfance, en particulier pour les garçons. Le passage progressif à l’adolescence met en évidence un soin différencié selon le sexe qui se polarise autour des soins gynécologiques et obstétriques pour les filles, tandis que les garçons, jugés virils et autonomes, n’utilisent pas les dispositifs de soins proposés par Médecins du Monde.A l’issue de ce travail, les parcours de soins questionnent l’accès aux soins des patients démunis et étrangers ainsi que le travail humanitaire. Ils mettent également en avant la place de deux acteurs centraux de la thèse : les mères et leur implication dans les parcours de soins ; les enfants et ce que leur apportent ces parcours de soins dans un contexte d’exclusion socialeThis research concerns health care for “Romani” children and adolescents living in shanty towns in Pas-de-Calais (France). It aims at understanding their healthcare pathways and the specific role taken by their mothers and volunteers of a humanitarian aid organization, Médecins du Monde. In this light, we consider the care given to these children with a social exclusion perspective. Despite the plans meant to facilitate access to healthcare by “excluded” patients, our fieldwork showed the difficulties for “Romani” families to reach those. Health mediation set in place by Médecins du Monde then comes to alleviate these shortcomings. Based on 22 months of ethnographic study, we followed the path taken by “Romani” children and adolescents, trying to understand what they tell us about the french healthcare system, and about humanitarian aid interventions in France. Our thesis sheds light on the institutionalized stages of three healthcare pathways in the shanty town, with city doctors and hospitals. The complexity of some procedures, like the PASS plan in hospital, does not guarantee equal treatment in healthcare. The interstices within these trajectories, including commuting and waiting rooms, give us material on the socialization of these children and their mothers. Accessing a healthcare facility represents a form of meeting, which leads us to consider care as an activity restoring social ties.Healthcare pathways also show the role of volunteers from Médecins du Monde. The latter elaborate mediation activities varying according to their socialization and representations of volunteer aid work. Mothers, on the other hand, engage in tactics to choose among mediators and their methods, which documents a pragmatic use of activity. Finally, the care given to children by mothers and Médecins du Monde workers show a specific handling with a diminishing care with age progression. Although actors pay crucial attention to the well-being of babies and small children, care fades away during childhood, particularly for boys. The progressive coming to adolescence demonstrates unequal care along the lines of sex, which polarizes around gynecological and obstetric care for girls, while boys, deemed manly and autonomous, do not use the care plans offered by Médecins du Monde.On a final note, healthcare pathways question access to care by poor and foreign patients, as well as humanitarian aid work. They also put forth the role of two central actors in the thesis: the mothers and their implication in healthcare pathways; the children and what their paths bring along in a context of social exclusion
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Martin, Caroline. "Contribution d'un programme de soutien postnatal à domicile en matière de santé maternelle : le point de vue des mères utilisatrices." Master's thesis, Université Laval, 2017. http://hdl.handle.net/20.500.11794/27708.
Full textAbstract:
Problématique : La période postnatale est un moment charnière où les mères font face à de nombreux défis. Il existe au Québec un programme de soutien postnatal à domicile appelé « relevailles » offert par différents OBNL. Bien que ce programme ait été défini par le passé, les activités posées par les assistantes périnatales sont peu connues du point de vue des mères utilisatrices. En outre, la façon dont les relevailles interviennent sur la promotion de la santé maternelle, et plus particulièrement sur le développement des habiletés maternelles de santé, demeure méconnue. Objectifs : Comprendre comment les activités des assistantes périnatales peuvent intervenir sur la satisfaction des besoins des mères en période postnatale et sur le développement de leurs habiletés maternelles de santé. Méthodologie : Devis qualitatif explicatif s’appuyant sur l’analyse secondaire de données comprenant 28 entretiens semi-dirigés individuels de mères utilisatrices des relevailles dispensés par sept organismes à but non lucratifs répartis dans cinq régions du Québec; ainsi que sur l’analyse de sources documentaires (N=43). L’analyse de contenu dirigée a été réalisée avec le logiciel QDA Miner et s’appuyait sur un cadre de référence inspiré du modèle de promotion de la santé périnatale de Fahey et Shenassa (2013). Résultats : Trois constats se dégagent: 1) Les besoins de repos et d’aide pour simplifier la logistique familiale sont les plus importants; 2) Les activités réalisées par les assistantes périnatales se regroupent en trois catégories et répondent à la majorité des besoins exprimés par les mères lorsqu’elles ont recours aux relevailles; 3) ces mêmes activités favorisent le développement de certaines habiletés individuelles de santé des mères. Conclusion : Le programme des relevailles contribue à la promotion de la santé maternelle en potentialisant le développement des habiletés maternelles de santé des mères utilisatrices, ce qui leur permettra de mieux prendre soin d’elles et de leurs enfants. Mots clés: soutien postnatal, assistante périnatale, santé publique, santé préventive, santé de la mèreBackground: The postnatal period is an important moment where mothers face many challenges. In Quebec there is a postnatal home-visiting program called "Relevailles" provided by various non-profit organizations. Although this program has been defined in the past, little is known about the activities performed by perinatal assistants especially from the users’ perspectives. Furthermore, how “Relevailles" intervenes on maternal health promotion, more specifically on the development of individual health-enhancing skills remains unknown. Objectives: To understand how the activities of perinatal assistants can intervene on meeting the needs of the mothers and on the development of individual health-enhancing skills. Method: A qualitative explanatory study based on secondary analysis of data including individual interviews and documentary sources (N = 43). A total of 28 mothers, utilizing the “Relevailles” from seven organizations distributed in five regions of Quebec participated in individual interviews. Content analysis was carried out with the QDA Miner software and relied on a framework inspired by the perinatal maternal health promotion model by Fahey and Shenassa (2013). Results: Several findings emerged from the analysis of maternal speech: 1) the needs of mothers were different in nature; 2) activities performed by perinatal assistants were varied and they could satisfy several needs of mothers; 3) these activities could promote the development of the mothers’ individual health-enhancing skills. Conclusion: The “Relevailles” program contributes to the promotion of maternal health by potentiating the development of mothers’ individual health-enhancing skills allowing them to take better care of themselves and their children. Key words: Home-based support, public health, preventive health, perinatal health, mother health
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Vergnes, Jean-Noël. "Épidémiologie des maladies bucco-dentaires chez la femme enceinte : facteurs de risque et association avec l'accouchement prématuré." Toulouse 3, 2011. http://thesesups.ups-tlse.fr/1336/.
Full textAbstract:
La grossesse et la santé bucco-dentaire sont liées par des rapports complexes d'ordre biologiques, comportementaux et sociaux. La grossesse peut avoir des répercussions sur la santé bucco-dentaire, et inversement certaines maladies bucco-dentaires pourraient avoir des conséquences néfastes sur l'issue de la grossesse. Dans une première partie, nous montrons que la carie chez la femme enceinte est fréquente, et associée aux classes d'âges les plus basses et à certaines caractéristiques socio-économiques défavorables. Dans une deuxième partie, nous abordons l'association entre les maladies bucco-dentaires (parodontite et maladie carieuse) et la survenue d'accouchements prématurés. Les potentielles répercussions à distance des pathologies bucco-dentaires pourraient ne pas se limiter à une origine parodontale exclusive. Les bactéries impliquées dans la physiopathologie de la carie pourraient jouer un rôle actif dans la survenue ou l'aggravation du risque de complications obstétricales. Enfin, dans une troisième partie, nous montrons que le recours aux soins bucco-dentaires des femmes enceintes semble encore insuffisant, ce qui justifie d'adapter les mesures actuelles de prévention et de prise en charge bucco-dentaires pendant la grossessePregnancy and oral health are connected by complex biological, behavioural and social links. Pregnancy may have repercussions on oral health and, conversely, some oral pathologies can have harmful consequences for the outcome of pregnancy. In the first part, we show that pregnant women frequently suffer from dental caries and that the disease preferentially affects the youngest age groups and women having certain unfavourable socio-economic characteristics. The second part deals with the association between oral diseases (periodontitis and tooth decay) and pre-term birth. The potential remote repercussions of oral pathologies may not have a purely periodontal origin. The bacteria implicated in the physiopathology of carious lesions could play an active role in the occurrence or aggravation of a risk of obstetric complications. In the third and final part, we show that pregnant women still do not avail themselves sufficiently of oral health care, a situation which makes a strong case for adapting current preventive measures and the way the cost of oral health care during pregnancy is covered
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Comet, Laurence. "Les shampooings antipelliculaires : le conseil à l'officine face à l'affection pelliculaire." Bordeaux 2, 1991. http://www.theses.fr/1991BOR2P093.
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Morin, Laurianne. "Cascades de prévention et de soins du VIH chez les travailleuses du sexe au Bénin, Afrique de l'Ouest." Master's thesis, Université Laval, 2020. http://hdl.handle.net/20.500.11794/67318.
Full textAbstract:
Contexte: Depuis 1990, le Bénin a implanté des programmes de prévention du VIH visant les travailleuses du sexe (TS). L’utilisation d’antirétroviraux (ARV) a été implantée au Bénin en 2002. Nous avons utilisé des données d’une étude nationale (2017) portant sur les TS afin d’évaluer la cascade de soins et deux cascades de prévention en leur sein. Méthodes: Les TS ont été recrutées par échantillonnage en grappe des sites de travail du sexe. Après consentement, un questionnaire a été administré et un dépistage du VIH a été fait avec un test rapide (les résultats ont été remis aux participants). Les participantes positives au VIH ont fourni quelques gouttes de sang sur papier-buvard pour le dosage d’antirétroviraux et la charge virale (limite de 839copies/mL de sang). Nous rapportons les résultats sous forme de proportions avec un intervalle de confiance exact à 95%. Résultats: L’âge moyen des 1086 travailleuses du sexe était 30 ans. Seulement 35% d’entre elles étaient béninoises et deux femmes sur trois avaient une éducation ne dépassant pas le primaire. 79,1% des TSont déjà été testé pour le VIH, et 84,1% d’entre elles l’ont été dans la dernière année. 90,1% ont assisté à des messages de prévention dans les six derniers mois. Parmi elles, 72,8% ont vu une démonstration du port du condom dans la même période et 92% d’entre elles ont reçu des condoms gratuits dans les3 derniers mois. Les femmes ayant été exposées à des messages de prévention dans les six derniers mois ont rapporté une utilisation consistante du condom plus élevée dans le dernier mois (69,0%),comparativement à celles qui ne l’ont pas été (48,5%, p<0,0001) La prévalence du VIH était de 7,7%.60,0% des travailleuses du sexe VIH positives connaissaient leur statut; parmi celles-ci, 90,5% avaient des ARV dans le sang; et de ces dernières, 81,8% avaient une charge virale indétectable. Conclusion: Malgré les efforts des programmes internationaux, nationaux et locaux, les indicateurs des cascades de prévention demeurent faibles, notamment à cause de la grande mobilité des TS. La liaison vers les soins était bonne, mais la charge virale était sous-optimale et la connaissance du statut tait particulièrement faible. Exposer les femmes aux messages de prévention est nécessaire afin d’améliorer le dépistage du VIH et l’adhésion aux ARVs par les TS.Background & Objectives: Benin has a long-standing history of HIV prevention programs aimed atfemale sex workers (FSWs). Antiretroviral (ARV) treatment is available in Benin since 2002 and a testand-treat strategy was adopted in 2016. We used data from a national survey among FSWs (2017) toassess the prevention and care cascades in this population. Methods: FSWs were recruited through cluster sampling of sex work sites. After informed consent, a questionnaire was administered, and HIV tested with sequential rapid tests whose results were givenback to participants. After a second consent, HIV-positive participants were asked to provide driedblood spots (DBS). DBS were tested for ARV and viral load. We assessed two prevention cascades(HIV testing and safer sex) and the treatment cascade, using a combination of self-reported andbiological variables for defining HIV-positive status knowledge and being on treatment. Results: Mean age of the 1086 FSWs was 30 years. Only half of them were Beninese and two-thirdshad a primary school education level or less. Almost all FSWs had ever heard of HIV/AIDS. 79.1%had ever been tested, and 84.1% of the latter had been tested in the last year. In the previous sixmonths, 90.1% were exposed to prevention messages. Of those, over two thirds (72.8%) had seen a condom demonstration during the same period and 92% of the latter received free condoms in thelast three months. Women exposed to any HIV prevention message (last six months) reported a higherlevel of consistent condom use in the last month (69.0%) than those who were not (48.5%, p<0.0001).HIV prevalence was 7.7%. Among HIV-positive women, 60.6% knew their status; among those,90.5% were on ARV and 81.8% of the latter had a suppressed viral load.Conclusions: Despite long-standing HIV prevention programs for FSWs, the prevention indicators were often low, likely in relation to high FSW mobility, as half of them were migrants. Linkage to carewas good, viral suppression was sub-optimal, but knowledge of HIV-positive status was very low. Exposing women to prevention messages is necessary, as to increase HIV testing and improveadherence counselling towards FSWs on ARV.
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Simon, Valérie. "Odontologie et univers carcéral." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR20046.
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Renard, Loic Michel. "Lancement d'un appareil d'hygiène dentaire en pharmacie." Paris 5, 1992. http://www.theses.fr/1992PA05P013.
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Gérard, Baudry. "Mise au point d'une méthode de culture de cellules épidermiques humaines dans le cadre des méthodes alternatives." Nantes, 1985. http://www.theses.fr/1985NANT091P.
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Cossou-Gbeto, Inheldia, and Inheldia Cossou-Gbeto. "Évaluation de la formation portant sur l'approche centrée sur la personne dans le cadre du projet d'amélioration de la santé des mères et des enfants." Master's thesis, Université Laval, 2019. http://hdl.handle.net/20.500.11794/37536.
Full textAbstract:
La deuxième phase du programme d’amélioration de la santé des mères et des enfants au Burkina Faso a développé et implanté une formation portant sur l’approche centrée sur la personne dans les soins maternels pour les professionnels de la santé afin d’améliorer la qualité des soins. Il a aussi prévu d’évaluer cette formation qui fait l’objet de ce travail. L’objectif est : 1) d’évaluer la fidélité de l’implantation de la formation ACP, 2) d’évaluer les déterminants contextuels (les facteurs ayant influencés l’implantation et le résultat du projet) et 3) d’évaluer les effets immédiats. Elle a été réalisée à l’aide de trois modèles : le « Conceptual Framework for Implementation Fidelity », « The presage, process and product (3P) model of learning and teaching » et le modèle intégré. Cette évaluation a été conduite dans une perspective d’évaluation participative afin de renforcer l’utilisation des résultats de l’évaluation et de permettre le renforcement des capacités des acteurs. Il s’agit d’une recherche évaluative qui a combiné des méthodes qualitatives et quantitatives. La composante qualitative est basée sur une analyse documentaire et des entrevues auprès de sept (7) acteurs impliqués dans le projet. La composante quantitative a été faite à l’aide des questionnaires : 1) de satisfaction, 2) d’apprentissage et 3) le DPC-Réaction. Les résultats de la composante qualitative ont montré que l’approche participative utilisée a permis des ajustements dans l’implantation de la formation. Les résultats de la composante quantitative ont aussi montré une satisfaction élevée des participants à la formation ACP, une augmentation des connaissances acquises après la formation ACP et une intention élevée de changement de comportement des professionnels de la santé. Ces résultats présentent aussi les recommandations des participants afin d’améliorer la formation.La deuxième phase du programme d’amélioration de la santé des mères et des enfants au Burkina Faso a développé et implanté une formation portant sur l’approche centrée sur la personne dans les soins maternels pour les professionnels de la santé afin d’améliorer la qualité des soins. Il a aussi prévu d’évaluer cette formation qui fait l’objet de ce travail. L’objectif est : 1) d’évaluer la fidélité de l’implantation de la formation ACP, 2) d’évaluer les déterminants contextuels (les facteurs ayant influencés l’implantation et le résultat du projet) et 3) d’évaluer les effets immédiats. Elle a été réalisée à l’aide de trois modèles : le « Conceptual Framework for Implementation Fidelity », « The presage, process and product (3P) model of learning and teaching » et le modèle intégré. Cette évaluation a été conduite dans une perspective d’évaluation participative afin de renforcer l’utilisation des résultats de l’évaluation et de permettre le renforcement des capacités des acteurs. Il s’agit d’une recherche évaluative qui a combiné des méthodes qualitatives et quantitatives. La composante qualitative est basée sur une analyse documentaire et des entrevues auprès de sept (7) acteurs impliqués dans le projet. La composante quantitative a été faite à l’aide des questionnaires : 1) de satisfaction, 2) d’apprentissage et 3) le DPC-Réaction. Les résultats de la composante qualitative ont montré que l’approche participative utilisée a permis des ajustements dans l’implantation de la formation. Les résultats de la composante quantitative ont aussi montré une satisfaction élevée des participants à la formation ACP, une augmentation des connaissances acquises après la formation ACP et une intention élevée de changement de comportement des professionnels de la santé. Ces résultats présentent aussi les recommandations des participants afin d’améliorer la formation.
The second phase of the Maternal and Child Health Improvement Program in Burkina Faso has developed and implemented training on the person-centred approach (PCA) in maternal care for health professionals to improve quality care. It also planned to evaluate this training, which is the subject of this work. The objective is: 1) to evaluate the implementation fidelity of the PCA training, 2) to evaluate the contextual determinants (the factors that influenced the implementation and the outcome of the project) and 3) to evaluate the immediate effects. It was carried out using three models: the Conceptual Framework for Implementation Fidelity, the presage, process and product (3P) model of learning and teaching and the integrated model. This evaluation was conducted in a participatory evaluation perspective in order to strengthen the use of the evaluation results and to enable the capacity building of the actors. It is an evaluative research that has combined qualitative and quantitative methods. The qualitative component is based on a documentary analysis and interviews with 7 actors involved in the project. The quantitative component was done using questionnaires: 1) satisfaction, 2) learning and 3) CPD-Reaction. The results of the qualitative component showed that the participatory approach used allowed adjustments in the implementation of the training. The results of the quantitative component also showed a high satisfaction of PCA training participants, an increase in knowledge gained after PCA training and a high intention of behavioural change among health professionals. These results also present participants’
The second phase of the Maternal and Child Health Improvement Program in Burkina Faso has developed and implemented training on the person-centred approach (PCA) in maternal care for health professionals to improve quality care. It also planned to evaluate this training, which is the subject of this work. The objective is: 1) to evaluate the implementation fidelity of the PCA training, 2) to evaluate the contextual determinants (the factors that influenced the implementation and the outcome of the project) and 3) to evaluate the immediate effects. It was carried out using three models: the Conceptual Framework for Implementation Fidelity, the presage, process and product (3P) model of learning and teaching and the integrated model. This evaluation was conducted in a participatory evaluation perspective in order to strengthen the use of the evaluation results and to enable the capacity building of the actors. It is an evaluative research that has combined qualitative and quantitative methods. The qualitative component is based on a documentary analysis and interviews with 7 actors involved in the project. The quantitative component was done using questionnaires: 1) satisfaction, 2) learning and 3) CPD-Reaction. The results of the qualitative component showed that the participatory approach used allowed adjustments in the implementation of the training. The results of the quantitative component also showed a high satisfaction of PCA training participants, an increase in knowledge gained after PCA training and a high intention of behavioural change among health professionals. These results also present participants’
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Bationo, Bouma Fernand. "Santé publique, hygiène et société (s) au Burkina Faso : soins de santé maternelle et infantile et comportements socio-thérapeutiques des Lyela dans la province du Sanguié." Lille 1, 1993. http://www.theses.fr/1993LIL1A001.
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Hannon, Gae͏̈tane. "La dermocosmétologie du nouveau-né et du nourrisson." Paris 5, 1992. http://www.theses.fr/1992PA05P154.
Full text
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Paoli, Géraldine. "Les sans-domicile fixe à l'hôpital Saint André de Bordeaux : à propos de 228 observations." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR2M044.
Full text
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Avogadro, Laurence. "La santé et le recours aux soins des "sans domicile fixe" à Paris." Toulouse 2, 2004. http://www.theses.fr/2004TOU20024.
Full textAbstract:
Nous avons voulu poser la personne "sans domicile fixe" comme acteur social, ceci nous permettant de prendre en compte l'expérience de l'acteur social en matière de santé et de recours aux soins, l'idée étant qu'on ne peut valablement améliorer la santé et le recours aux soins des personnes sans obtenir la participation des intéressés eux-mêmes. Ces personnes ne recourent pas aux soins ou elles le font tardivement. Parallèlement, les professionnels hospitaliers de la santé méconnaissent cette population et sa demande réelle de soins. Nous souhaitons montrer que c'est dans la prise en compte des représentations de la santé, de la maladie et du corps des personnes "sans domicile fixe" que peut s'effectuer une rencontre entre cette population et les professionnels de santé, mais aussi que peut se dégager un enseignement pour améliorer l'offre de soins. Il n'y a pas d'offre de soin véritable parce que l'offre qui existe ne prend pas en considération les besoins de ces personnesHomeless people should be considered as genuine actors in our society. Only in such a way it is possible to take into account the life of these citizens as far as access to health and health is concerned. The fact is that we cannot improve health and health care without the total involvement of those who are concerned. Indeed these people do not ask for health care or do it too late. Similarly the health care professionals misunderstand this category of peolple and subsequently fail to recognize their real needs. Therefore a working relationship between the homeless and the health care professionals becomes a reality only when the images the homeless have about their own health, diseases and bodies are taken into account. From this experience we also gain the means to improve the health care offered. There can be no real access to health care as long as the health care services do not take into consideration the specific needs of the homeless
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Ganchou, Isabelle. "Gels douche et bains moussants." Bordeaux 2, 1996. http://www.theses.fr/1996BOR2P088.
Full text
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Pons, Catherine. "Détention et santé : applications et implications de la loi du 18 janvier 1994 dans les prisons toulousaines : maison d' arrêt de Saint-Michel et centre de détention de Muret." Toulouse 1, 2001. http://www.theses.fr/2001TOU10047.
Full textAbstract:
Au fil des siècles, la pratique de la médecine s' est développée dans l' univers carcéral, et un rôle complémentaire plus sociologique a été imparti à sa mission curative initiale. Les réformes progressives démontrent la volonté des pouvois publics de reconnaître les droits inhérents à tout individu, non remis en cause par la décision de condamnation, dont le "droit à la santé" est un des plus essentiels. Le mode d' exercice et l' insuffisance des moyens ont démontré les lacunes de la médecine pénitentiaire autarcique. Le droit aux soins n' a pu pleinement se concrétiser que dans le cadre d' une politique de décloisonnement pénitentiaire dont le point d' orgue est la loi du 18 janvier 1994 relative à la santé publique et à la protection sociale. Dès lors, seul le service public hospitalier est habilité à prodiguer des soins somatiques et psychiatriques aux détenus dans le sein de l' établissement pénitentiaireCenturies after centuries, the practice of medecine has expanded in the prison universe, and another role, a more sociological one, has been assigned to its initial curative mission. The gradual reforms give a clear indication of the authorities will to recognize the rights inherent in any indvidual, not questioned by the decision of prison sentence whose "health right" is one of the most essential. The mode of application and the inadequacy of means have demonstrated the deficiences of autarthic penitentiary medecine. The right to dispose of care could only take shape as part of a policy of penitenciary non-obstruction whose quintessence is the law of january 18th 1994, related to public health and social protection. Therefore, only the public hospital service is entitled to lavish somatic and psychiatric care on prisoners inside of the penitenciary institution
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Guay, Manon. "Validation d'un algorithme utilisé par l'auxiliaire aux services de santé et sociaux lors de la détermination du besoin d'équipements au bain avec les personnes en perte d'autonomie vivant à domicile." Mémoire, Université de Sherbrooke, 2008. http://savoirs.usherbrooke.ca/handle/11143/3939.
Full textAbstract:
Dans la plupart des sociétés modernes, se laver est considéré comme une activité essentielle. Or, 31% des aînés vivant à domicile présentent des difficultés à prendre leur bain. Dans ces situations, l'ergothérapeute est l'expert pour évaluer les causes des problèmes rencontrés et le cas échéant, recommander l'ajout d'équipements au bain. Cependant, dans un contexte de pénurie de ressources humaines et face au nombre croissant de demandes de services, les ergothérapeutes ne suffisent plus à la tâche. Certains établissements de santé ont donc développé de nouveaux modèles d'organisation clinique qui impliquent l'auxiliaire aux services de santé et sociaux (ASSS) lors de la détermination du besoin d'équipements. Cette politique institutionnelle d'inclusion du personnel auxiliaire présente deux avantages: (1) les ASSS sont en mesure d'évaluer leurs propres conditions de travail ce qui diminue le risque de lésions professionnelles et (2) leur implication favorise le maintien de leur santé mentale par la reconnaissance de leurs compétences. L'objectif de cette étude consistait à valider l'algorithme Préalables aux soins d'hygiène, un outil de travail qui guide les observations de l'ASSS lors de la détermination du besoin d'équipements an bain ou à la douche des personnes en perte d'autonomie vivant à domicile. Plus spécifiquement, le projet visait à (1) établir la capacité d'une ASSS qui utilise l'algorithme à identifier les situations cliniques qui relèvent de sa compétence, (2) mesurer la concordance entre les recommandations émises par l'ergothérapeute (critère) et celles formulées par l'ASSS qui utilise l'algorithme et (3) comparer la concordance en fonction du contexte dans lequel s'inscrit la demande: nouvelles demandes vs réévaluations des services. Des personnes incapables de se laver seules sans difficulté (n=96) ont tout d'abord été évaluées par l'ergothérapeute à leur domicile. Par la suite, à moins d'une semaine d'intervalle, une ASSS utilisant l'algorithme a rencontré les participants. Pour s'assurer de l'intégrité des données, l'ergothérapeute a transmis ses recommandations à l'insu de celles émises par l'ASSS et vice versa. Les participants, en majorité des femmes (68%), étaient âgés en moyenne de 77 ans et vivaient avec un proche. La sensibilité de l'ASSS qui utilise l'algorithme à identifier les situations qui relèvent de sa compétence est de 96% tandis que la spécificité est de 69%. La concordance entre les recommandations des deux intervenants varie de substantielle à presque parfaite pour le lieu ([delta]=0,93 [0,85 ; 1,00]) ainsi que pour le besoin d'une barre d'appui ([delta]=0,77 [0,63 ; 0,91]) tandis qu'elle varie de passable à modérée (Kp =0,63 [0,52 ; 0,75]) pour le siège de bain. Il n'y a pas de différence significative lorsque la concordance entre les recommandations est comparée en fonction du contexte (nouvelles demandes vs réévaluations). Ainsi, l'ASSS qui utilise l'algorithme identifie correctement les situations qui relèvent de sa compétence, le lieu où l'hygiène doit être complétée ainsi que le besoin d'une barre d'appui. Afin d'augmenter l'accord pour le siège de bain, it est recommandé de retirer de l'algorithme la possibilité de choisir certains modèles moins fréquemment utilisés. Les résultats de l'étude augmentent la confiance face à l'algorithme et encourage l'inclusion de l'ASSS dans le processus de détermination du besoin d'équipements au bain. Ce nouveau modèle d'organisation clinique est prometteur car il favorise l'accès à des services de santé de qualité en plus d'avoir une incidence positive sur la santé et la sécurité des ASSS.
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Michels-Gabuteau, Hélène. "La brillance cutanée liée au sebum." Paris 5, 1992. http://www.theses.fr/1992PA05P034.
Full text
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Gauthier, Myriam. "Étude exploratoire sur les expériences de santé et de soin d'adolescentes immigrantes de la ville de Québec." Thesis, Université Laval, 2008. http://www.theses.ulaval.ca/2008/25292/25292.pdf.
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Ndeikoundam, Ngangro Ndeindo. "Les déterminants du recours aux soins des patients tuberculeux en milieu urbain au Tchad." Phd thesis, Université Pierre et Marie Curie - Paris VI, 2012. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00833401.
Full textAbstract:
Introduction : La tuberculose est l'une des premières causes de morbidité et de mortalité au monde. Les traitements tardifs et incomplets entretiennent l'épidémie. L'objectif de cette étude était de mesurer les délais du diagnostic de la tuberculose; de décrire les parcours de soins des malades ; d'analyser les abandons du traitement ; et d'identifier les facteurs les expliquant dans un contexte de forte endémicité. Méthode : Une enquête par passation d'un questionnaire a été conduite au près de 286 patients adultes, présentant une tuberculose pulmonaire nouvellement diagnostiquée dans les hôpitaux de Ndjaména et de Moundou. Une revue des dossiers médicaux a permis de compléter ce recueil des données. Les trajectoires des patients ont été analysées de la survenue de la tuberculose à l'issue du traitement étiologique. Des modèles de régression logistique ont été utilisés pour identifier les déterminants associés aux variables d'intérêt. Les analyses statistiques ont été réalisées à l'aide du logiciel SAS 9.2. Résultats : Les soins informels ont été utilisés par 41% des patients. Le délai médian dû au patient, le délai médian dû au système de soins et le délai total médian étaient respectivement de 15 jours, de 36 jours et de 57,5 jours. Un tiers des patients ont abandonné leur traitement. Les bas revenus, un faible niveau d'instruction, le site de traitement et une méconnaissance de la tuberculose ont été associés à . Conclusion : Les délais de diagnostic sont trop longs et les abandons thérapeutiques trop fréquents. La réduction de l'impact financier de la tuberculose pour les malades et leur information sur la maladie peuvent améliorer leur recours aux soins
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Brou, Kouadio. "Soigner les enfants en Côte d'Ivoire en période de crise : l'utilisation des soins de santé modernes à Jacqueville." Paris 5, 1998. http://www.theses.fr/1998PA05H016.
Full textAbstract:
Cette étude a pour objectif d'analyser les comportements lies à l'utilisation de la médecine modernes dans les soins infantiles à Jacqueville. Elle s'appuie sur une enquête démographique effectuée en 1993 à Jacqueville (une ville du sud de la cote d'ivoire) et une enquête socio-anthropologique effectuée en 1993 et 1997. Elle montre, à travers l'analyse de la politique de santé de la Cote d'Ivoire, que la crise (économique, politique et sociale) qui frappe ce pays depuis les années 1980 est défavorable à l'utilisation des soins de santé modernes. Et l'analyse des comportements concrets à Jacqueville, permet de préciser que ce contexte influence négativement l'offre en soins de santé modernes. Cependant, dans ce contexte de crise, la médecine moderne est fortement sollicitée pour les soins infantiles : quasiment toutes les femmes vont aux consultations prénatales, 85% des enfants sont nés en milieu hospitalier, près de 60% des enfants de moins de 5 ans ont reçu l'ensemble des vaccins du programme élargi de vaccination (PEV). Cette forte utilisation est liée à la confiance que la population de la ville voue à ce système de sante, même si par ailleurs, l'alimentation de l'enfant n'est pas gérée par rapport à ce système. Ce comportement s'appuie essentiellement sur les réseaux de solidarité. De fait, la solidarité familiale et extra-familiale constituent un mécanisme important de prise en charge collective du cout de la maladie des enfants de Jacqueville. Mais ces réseaux ne sont eux-mêmes, pas à l'abri des difficultés financières. Ils ont plutôt tendance à se replier sur les membres familiaux les plus proches, les ascendants directs et le groupe des frères et sœurs. Aussi, certains ménages ne bénéficient-ils pas de l'aide des réseaux de solidarité. Ils sont réduits en mettre en œuvre d'autres types de stratégies d'accès aux soins modernes, souvent préjudiciables a la santé de l'enfantThis paper analyses the use of modem medical care for Jacqueville's children. It is based on a demographic survey made in 1993 in Jacqueville (a town in south Cote d'lvoire) and a socio-anthropological survey made in 1993 and 1997. It shows, between the analyse ofivorian heath policy, that crisis (economical, political and social) which caracterise this country since 1980, is unfavourable for the use of modem medical care. And the analyse of concrete behaviour in Jacqueville allows to specify that this context handicaps the supply of medical modem care. But in this crisis context, modem medicine is highly used for children care : all women use prenatal care, 85% of children are born in hospital, and 60% have been vaccinated. This important use is du to the faith of population in this heath system, even if, alimentation of children is not manage by this system. This behaviour in based on network of solidarity. So, infra and extrafamilial solidarity are efficient means to support children heath costs. But these networks are not spared by financial difficulties. They put emphasis on the aid of the close family. And certain households don't receive the aid of networks. They are obliged to adont others strategies to obtain modem medical cure, often prejudicial for children
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Rateau, Anne. "La dispensation des médicaments au sein de la maison centrale de Poissy (78)." Paris 5, 1999. http://www.theses.fr/1999PA05P193.
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Dramé, Fatou Maria. "Une géographie de la santé de la reproduction : de l'offre de soins aux pratiques spatiales des femmes à Dakar (Sénégal)." Paris 10, 2006. http://www.theses.fr/2006PA100028.
Full textAbstract:
La santé de la reproduction (SR), dès son adoption par la communauté internationale en 1994, énonce que l'accès aux services de SR est un droit reproductif. L'accessibilité physique des services est traditionnellement analysée en géographie. L'étude de la politique de santé permet de situer la spécificité du programme de SR et de la région de Dakar. La pluralité des intervenants dans l'offre de SR, le caractère tabou de certains sujets d'une part, l'ampleur des mortalités maternelle et infantile ainsi que la situation de la capitale entre un effectif important de services et néanmoins une faible couverture d'autre part, situent l'originalité de l'étude. L'accessibilité des services de SR est appréhendée grâce à une géographie des localisations et une géographie des aires d'attraction. Elles ont permis de mettre en évidence des facteurs de localisation tels que les marchés ou les gares ainsi que les stratégies d'intégration avec des services sociaux. Les aires d'attraction ont été étudiées en fonction des différences entre les flux attendus de patients et les flux mesurés, présentées en fonction du type de structure et de la saison. Les différentes caractéristiques des femmes qui consultent les services de SR enquêtés, soulignent l'importance du contexte social et la répartition des femmes à risque obstétrical. L'accessibilité et les facteurs du recours ont permis, in fine, de faire une typologie intrarégionale et d'améliorer l'analyse des besoins en matière de SRReproductive health, since its definition by world community in 1994, states that access to health services is a reproductive right. Physical accessibility of services is usually analysed in geography. Studying health policy in Senegal, allows us to place the specificity of reproductive health program and of the region of Dakar. The diversity of services' supply, the taboo aspects of certain subjects on the one hand, the extent of maternal and child mortalities as well as the situation of the capital between an important supply of services and nevertheless shortage areas, on the other hand, show how original the survey is. Reproductive health services' accessibility is analysed by a geography of localization and a geography of catchments areas. They underline localizations factors such as markets, bus stations, as well as integration in social services. The catchments areas are analysed in accordance with the differences between theoretical catchments areas and effective ones, showed in accordance with the type of service and the season. The characteristics of women who consult the investigated reproductive health services, underline the importance of social context and the distribution of women with obstetrical risk. Accessibility and utilization of services, finally, allows us to make an intra-regional typology and improve the analysis of needs regarding reproductive health
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Sarraj, Faysal. "Analyse des stratégies de prévention bucco-dentaire chez les enfants à haut risque carieux dans la région Île-de-France." Paris 7, 2002. http://www.theses.fr/2002PA077172.
Full textAbstract:
L'objectif de cette thèse est d'analyser les différents facteurs de risque carieux associés à la santé bucco-dentaire d'une population d'enfants âgés de 9 à 16 ans dans la région Ile-de-France afin de déduire les paramètres prioritaires dans les stratégies de prévention bucco-dentaire et à l'accès aux soins. Elle regroupe trois enquêtes épidémiologiques, basées sur un quesionnaire et examen clinique, sur une période de deux ans à partir d'un échantillon global de 1349 sujets. Les enquêtes ont été réalisées dans le cadre de de deux programmes de prévention ; le Forum itinérant de prévention « Giga la vie » dans les Hauts-de-Seine ; le programme de dépistage bucco-dentaire en milieu scolaire de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Val d'Oise. Les résultats montrent que les enfants sévèrement atteints par la carie dentaire représentent une proportion importante de l'ensemble des enfants observés. Ainsi, le recours aux soins dentaires a été très faible dans les deux départements. L'analyse multivariée a mis en évidence plusieurs facteurs de risque carieux chez les enfants sévèrement atteints par la carie dentaire. Ils sont essentiellement liés aux facteurs socio-économiques et comportementaux. Les déterminants socio-économiques et comportementaux agissent de façon indirecte sur la santé bucco-dentaire des enfants ; ils représentent l'interaction de plusieurs facteurs qui favorisent la dégradation de la santé dentaire. Le comportement des mères interrogées et leur niveau de connaissances vis-à-vis de la santé bucco-dentaire sont relativement bon mais reste insuffisant. Lls agissent également significativement sur la santé bucco-dentaire des enfants. En conclusion, les facteurs socio-économiques et familiaux jouent un rôle significatif non seulement dans le recours aux soins dentaires mais aussi sur l'état de santé bucco-dentaire des enfants. Les enfants en difficulté socio-économique doivent être considérés comme des groupes prioritaires dans les programmes de prévention bucco-dentaire. La prévention primaire basée sur la promotion de la santé et l'éducation sur la santé bucco-dentaire doit être renforcée dans ces populations.
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Dinet, Marie-Christine. "Contribution à la constitution d'un dossier cosmétique : le soluté podologique ACTO." Dijon, 1992. http://www.theses.fr/1992DIJOP023.
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Anguille, Nathalie. "Dermatite atopique et peau sèche." Toulouse 3, 1998. http://www.theses.fr/1998TOU32042.
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Remaury, Bruno. "La belle femme en santé : représentations et imaginaire physiologique du féminin." Paris, EHESS, 1998. http://www.theses.fr/1998EHES0026.
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Cette these explore dans une perspective anthropologique le lien entre l'imaginaire de la beaute et celui de la sante comme fondement des representations du feminin. Elle examine la mise en discours du corps feminin a travers un ensemble de textes et documents issu de la culture occidentale, essentiellement des ecrits medicaux et cosmetiques, de la litterature medicale antique aux discours de vulgarisation journalistiques et publicitaires contemporains. Elle traite successivement des formes de discours sur le corps, de la definition des techniques corporelles et de l'imaginaire des substances s'y rapportant. Elle se donne essentiellement pour objectif, par la presentation des recurrences liees a l'identite corporelle feminine, de demontrer que ces systemes de representations s'inscrivent dans une perspective invariante. La premiere partie evoque venus et l'imaginaire de la seduction, definition de la beaute feminine au travers du regard masculin. A partir de la description de ce << devoir de beaute >> sont analyses les differents moyens dont la femme dispose pour l'accomplir : les techniques de soins de beaute, admises ou reprouvees, medicales ou culinaires, scientifiques ou magiques, puis l'imaginaire des substances liees a la beaute comme l'eau, le lait ou le sang. La deuxieme partie evoque hygie et l'imaginaire de la machine perfectible : apparition du modele du corps accompli, de ses attitudes (defensives ou offensives), de ses modeles (l'energie et l'equilibre) et des techniques et substances qui y sont rattachees. La troisieme partie evoque pandore et l'inquietude et le soupcon, au travers de l'imaginaire du malsain associe a la femme, que celui-ci reside dans son mode de vie ou dans son corps. Ce parcours permet d'entrevoir quelles representations vehicule la belle femme en sante, images au detour desquelles se profile une description de l'<< imaginaire physiologique >> feminin.
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Molinier-Sfara, Marie. "L'infarctus du myocarde chez la femme : facteurs de risque : étude en unité de soins intensifs cardiologiques au CHG de Narbonne durant l'année 1990-1991." Montpellier 1, 1992. http://www.theses.fr/1992MON11120.
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Chaumet, Sylvie. "Contribution à la constitution d'un dossier cosmétique : l'eau lustrale." Dijon, 1992. http://www.theses.fr/1992DIJOP022.
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Bizien, Armelle. "Huile de jojoba : intérêts cosmétiques." Paris 5, 1993. http://www.theses.fr/1993PA05P082.
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Yaogo, Maurice. "Pratiques de soins et faits de développement : le cas des itinéraires thérapeutiques dans la région de Bagré (Burkina Faso)." Paris, EHESS, 2002. http://www.theses.fr/2002EHES0131.
Full textAbstract:
Ce travail est consacré aux pratiques de soins, selon une lecture pluridimensionnelle, à partir de plusieurs études de cas. Les différentes approches donnent un éclairage sur les demandes locales de soins et les réponses thérapeutiques variées qui sont proposées en fonction des contextes de maladie et de nombreux référents d'ordre cognitif ou matériel. A partir de l'exposé et l'analyse d'un cas de maladie et des recours thérapeutiques sollicités, des caractéristiques saillantes des itinéraires thérapeutiques sont décrites dans une visée critique. Cette appoche diachronique est complétée par une approche transversale des faits locaux de santé : premièrement, par une analyse fine, mise en contexte linguistique, des usages thérapeutiques traditionnels, biomédicaux ou d'ordre syncrétique; deuxièmement, à travers une description des enjeux liés aux actions et interactions dans le champ de la santé, avec une ouverture sur des théorisations d'ordre épistémologique.
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Riquet, Sébastien. "« L’Education à la santé familiale » : modélisation et expérimentions d’un nouveau modèle à porter soins et secours." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2015. http://www.theses.fr/2015USPCD028.
Full textAbstract:
Ce travail décrit et discute la conception et la validation d’un nouveau modèle d’éducation en santé : « l’Education à la santé familiale » (ESF). Il est fondé sur des compétences permettant la réappropriation par les familles de savoirs-‐faire en soins de premier recours et en secours de proximité. Plusieurs enquêtes, menées à l’échelon national et régional par le Laboratoire éducations et pratiques de santé (Université paris 13), en partenariat avec l’Union nationale des associations familles (UNAF), la Mutualité sociale agricole (MSA) et Maison familiales et rurales (MFR), ont permis de confirmer le besoin des familles de pouvoir bénéficier d’une telle formation. L’ESF consiste en une formation de 9 à 12h, réalisée sur une base volontaire, portant sur la gestion des petits maux quotidiens, la résolution de situations d’incidents et d’urgence, la prise en charge de la santé des jeunes enfants et des personnes âgées. Le modèle d’ESF, conceptualisé par des praticiens généralistes, des médecins de santé publique et des urgences, par des pédagogues de la santé et un sage-‐femme a été testé entre 2012 et 2013 par des formations expérimentales dans 3 régions du territoire auprès de membres de familles (n=22) et d’adolescents (n=21). Elles ont permis de vérifier que les participants, suite à une ESF, se sentent davantage en confiance et aptes à porter soins et secours. Un questionnaire aux participants (n=43) a montré une augmentation de leur sentiment de compétence vis à vis de la gestion d’une situation d’urgence et des problèmes de santé courants. Ce sentiment de compétence, interrogé 3 mois plus tard par entretiens téléphoniques (n=34) d’une dizaine de minutes a confirmé le maintien de ces résultats. La validité du modèle d’ESF sera prochainement évaluée au niveau de la Lorraine par l’évaluation de plusieurs autres formations, en partenariat avec l’ARSThis work describes and discusses the design and validation of a new health education model : the « Family Health Education » (ESF). It is based on primary care anslocal emergency skills. Several surveys conducted at national and regional level by the Education and Health Laboratory Practice (University Paris 13), in partnership with the National union of family associations (UNAF) the Social and agricultural insurance system (MSA) and Rural families house (MFR) have confirmed the need for families to benefit from such training. The ESF consists of 9 to 12 hours training on a voluntary basis for the management of small daily troubles, the resolution of incidents and emergency situations, the management of children and seniors health. The model of ESF conceptualized by general practitioners, emergency and generalist practitioners, health educators and a midwife was tested between 2012 and 2013 by experimental training in 3 areas of the territory on family members (n=22) and adolescents (n=21). They verified that the participants following the training feel more confident and able to bring help and assistance. A survey to the participants (n=43) showed an increase in their feeling of competence regarding the management of emergencies and common health problems. This feeling of competence, questioned 3 months later by 10 minutes telephone conversation (n=34) confirmed the maintain of these results. The validity of the ESF model will soon be evaluated at the regional level in Lorraine by evaluating several other formations, in partnership with the ARS