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Dissertations / Theses on the topic 'Soins médicaux – Coût – Évaluation'

Author: Grafiati

Published: 31 May 2025

Last updated: 31 July 2025

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1

Laveix, Cyril. "Centre d'Albret : cellule d'accueil pour démunis : évaluation du coût médicamenteux." Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR2P051.

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2

Grimaud, Jérôme Paul. "Évaluation médico-économique de la prise en charge initiale des patients atteints de sclérose en plaques." Lyon 1, 2005. http://www.theses.fr/2005LYO10108.

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Abstract:

L'objectif de cette étude multicentrique est de décrire les examens réalisés en pratique courante pour le diagnostic de sclérose en plaques, d'établir une relation entre les coûts et la qualité de vie des patients dont la SEP évolue depuis moins de 3 ans et de comparer les deux modes d'exercices français (libéral vs hospitalier). Les pratiques observées pour le diagnostic sont conformes aux standards internationaux. Le score de qualité de vie SEP-59 est à peine supérieur à la moyenne et les dimensions les plus dégradées sont "énergie", "sommeil" et "santé générale". Les coûts pour le patient e

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3

Trevisan, Laurence. "Le pied diabétique : physiopathologie, évaluation du coût thérapeutique à l'hôpital." Paris 5, 1990. http://www.theses.fr/1990PA05P117.

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4

Fantino, Bruno. "Un méta-modèle de l'évaluation en médecine : applications à la chirurgie ambulatoire et à l'ostéoporose post-ménopausique." Lyon 1, 1994. http://www.theses.fr/1994LYO19006.

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Abstract:

La recherche evaluative s'opere sur un materiau particulier: l'information. Les variables qui supportent cette information peuvent etre combinees de multiples facons, ce qui permet d'operer une classification de differents types d'etudes rencontrees. Le meta-modele ainsi constitue est une imbrication de modeles aptes a representer l'ensemble des situations rencontrees en evaluation medicale. Deux applications sont developpees dans cette these afin d'illustrer le concept. L'etude sur la chirurgie ambulatoire est un essai randomise portant sur 161 patientes visant a comparer 2 modes de prise en

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5

Caupenne, Odile. "Coût médical des épithéliomas cutanés de la face : évaluation au C.H.R. de Bordeaux." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2M104.

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6

Molinier, Laurent. "Les analyses économiques dans la prise en charge des cancers : évaluation et modélisation des coûts application au cancer bronchopulmonaire." Toulouse 3, 2007. http://www.theses.fr/2007TOU30054.

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Abstract:

En France, environ 28 000 cas de cancers bronchopulmonaires sont diagnostiqués chaque année. Ce travail apporte des informations nouvelles sur l'évaluation et la modélisation des coûts de cette pathologie. Nous avons résumé l'état des connaissances et des réflexions actuellement conduites dans les domaines de l'évaluation économique des programmes de santé et de leur modélisation. Cette thèse avait pour objectif d'évaluer les coûts des stratégies de prise en charge de ces cancers en France. Des chaînes de Markov bâties sur un découpage de lignes stratégiques ont été développées. Ce type de mod

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7

Dubertrand, Stephane. "Evaluation et évolution de la perte d'autonomie de sujets âgés selon le modèle A. G. G. I. R. [Autonomie Gérontologique-Groupe Iso-Ressources]." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR2M042.

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8

Guerrero, Isabelle. "Évaluation économique du protocole de traitement des fentes faciales." Montpellier 1, 1986. http://www.theses.fr/1986MON10053.

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Abstract:

Le protocole de traitement des fentes faciales peut etre considere comme un bien dont la valeur economique depend d'une part de son aptitude a satisfaire un besoin complexe et d'autre part de l'efficience de l'unite qui le produit: l'hopital. L'etude empirique menee au centre hospitalier regional de montpellier sur 166 enfants traites pour des fentes faciales montre que la production medicale est economiquement rationnelle car adaptee au besoin de traitement. Cependant, la structure hospitaliere ne semble pas fonctionner dans des conditions d'optimum economique. Les resultats obtenus ne corrob

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9

Merrien, Karine. "Evaluation de l'utilisation des antibiotiques systémiques à visée curative au C. H. G. Lagny sur Marne." Paris 5, 1998. http://www.theses.fr/1998PA05P084.

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10

Seror, Valérie. "L'évaluation économique des politiques de prévention dans le domaine de la santé : l'exemple du dépistage prénatal." Paris 1, 1992. http://www.theses.fr/1992PA010051.

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Abstract:

La recherche de l'allocation optimale des ressources collectives à la prévention sanitaire, ce que soit en termes de prévention primaire (visant à induire les modifications de comportements individuels) ou secondaire (politiques de dépistage débouchant sur un traitement le plus précoce possible des pathologies) selon une distinction classique de l'O. M. S. , est au cœur de l'élaboration des politiques publiques de prévention. Les choix en matière de politique sanitaire font appel à une appréciation de la rentabilité sociale, c'est-à-dire du bénéfice de ces actions attendu par la collectivité a

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11

Wallut, Laure. "Intervention publique et déploiement la télémédecine : une analyse par les théories de l'innovation." Thesis, Bourgogne Franche-Comté, 2019. https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/086ea591-70f2-45f6-81da-5e3507f78bcc.

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Abstract:

La télémédecine est une innovation dans le secteur de la santé qui permet de prendre en charge à distance le patient, l’avenir dira si elle est une révolution qui permet de résoudre des enjeux du système de santé en termes d’accès géographique aux soins. Fort de cet espoir mais en dépit ou du fait d’usages spontanés qui ne se sont pas généralisés, les pouvoirs publics, en France comme ailleurs, ont décidé une stratégie nationale de déploiement de la télémédecine en 2011. Dans ce contexte, cette thèse analyse les interactions complexes entre l’intervention des pouvoirs publics et le processus d

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12

Tchicaya, Anastase Jean Robert. "Financement et efficacité des soins de santé primaires : évaluation de la politique de recouvrement des coûts dans la région de Niari au Congo." Dijon, 1994. http://www.theses.fr/1994DIJOE020.

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Abstract:

Depuis une quinzaine d'années, la situation économique et sanitaire de la plupart des pays d'Afrique subsaharienne est caractérisée par de nombreux déséquilibres qui affectent dangereusement le bien-être des populations. Face à cela, plusieurs politiques sanitaires ont été mises en oeuvre successivement pour accroitre le financement et l'efficacité des systèmes de santé afin d'améliorer l'état sanitaire des populations. L'objectif général de cette thèse est de démontrer, à partir de l'évaluation d'une expérience locale d'un modèle d'organisation et de financement de la sante, fondé sur l'appro

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13

Afin, Owolade Anicet. "La prise en charge de l’autisme en France : une étude en termes de coût et d’impact pour les familles." Electronic Thesis or Diss., Bourgogne Franche-Comté, 2024. http://www.theses.fr/2024UBFCG012.

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Abstract:

Les Troubles du Spectre de l’Autisme (TSA) rassemblent un ensemble de troubles du neurodéveloppement qui apparaissent précocement au cours de l'enfance et persistent à l'âge adulte. L’objectif de notre thèse est d’évaluer, à partir de données françaises, les conséquences économiques des TSA pour les personnes atteintes et pour leur famille. Après avoir présenté les TSA et leur prise en charge, nous analysons leur singularité en tant que handicap ainsi que les dimensions du fardeau économique supporté par leurs aidants familiaux. Nous développons ensuite trois approches économétriques pour éval

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14

Ba, Zrampieu Sarah. "Qualité et accessibilité aux services de soins maternels et infantiles dans un contexte d’exemption de paiement : cas de la Côte-d’Ivoire." Thesis, Lille 1, 2017. http://www.theses.fr/2017LIL12012.

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Abstract:

Depuis avril 2011, les autorités ivoiriennes ont décidé l’adoption de l’exemption de paiement des frais médicaux à l’intention des usagers des établissements sanitaires publics et à base communautaire. En février 2012, la mesure d’exemption totale de paiement des frais médicaux prend fin et laisse place à la gratuité des soins, ciblée aux femmes enceintes et aux enfants de moins de cinq ans. Depuis son adoption en février 2012, la politique d’exemption de paiement direct des soins de santé ciblée aux femmes enceintes et aux enfants de moins de cinq ans est-elle effectivement appliquée en Côte-

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Hequet, Delphine. "Evaluation globale de la prise en charge des patientes présentant un cancer du sein opérable d’emblée : analyse médico-économique des parcours de soins, audit de qualité des soins, évaluation de la satisfaction des patientes et impact des nouvelles technologies dans les décisions thérapeutiques." Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2018. http://www.theses.fr/2018SACLS010.

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Abstract:

Le cancer du sein est une pathologie fréquente mais hétérogène. Il existe ainsi de multiples parcours de santé, dont l’optimisation est un des objectifs du 3ème Plan Cancer. Les parcours de santé ont été analysés sous 3 aspects : qualité, coût et impact psychosocial, à travers 2 études prospectives multicentriques. Des leviers d’efficience ont été identifiés : favoriser le dépistage du cancer du sein, s’inspirer de l’organisation des centres de lutte contre le cancer, mieux cibler les patientes tirant bénéfice d’une chimiothérapie adjuvante par l’accès à des outils innovants tels que les tests

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Fallacher, Marie-Hélène. "Etude qualitative des interventions héliportées du SMUR de Dordogne d'avril 1998 à janvier 1999 : utilisation d'outils d'évaluation simples." Bordeaux 2, 2000. http://www.theses.fr/2000BOR2M091.

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Chauvin, Pauline. "Evaluating health expenditures with cost-effectiveness analysis : foundations, methods and application to colorectal cancer mass screening." Rennes 1, 2011. http://www.theses.fr/2011REN1G011.

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Abstract:

La croissance rapide des dépenses de santé dans la plupart des pays du monde a renforcé l'intérêt des évaluations économique pour aider aux décisions d'allocation de ressources. Cette thèse examine dans quelle mesure et comment l'Analyse Coût-Efficacité (ACE) peut être ici utilisée pour évaluer les dépenses de santé. L'ACE est définie ici comme la méthode d'évaluation économique mesurant en unités non-monétaires les bénéfices des dépenses évaluées. Nous utiliserons cette méthode pour comparer différentes stratégies de dépistage du cancer colorectal en France. Les fondements théoriques de l'ACE

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18

Krier, Damien. "Évaluation coût-résultat d’un modèle d'inclusion sociale et de soins personnalisés pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et autres maladies apparentées : le « Village Landais Henri Emmanuelli » comme modèle alternatif aux EHPAD." Electronic Thesis or Diss., Bordeaux, 2024. http://www.theses.fr/2024BORD0417.

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Abstract:

Le vieillissement démographique augmente les cas de maladie d'Alzheimer et de maladies apparentées, souvent associées à la démence. Le « Village Landais Henri Emmanuelli » (VLHE) est une initiative unique en France visant à améliorer la qualité de vie des patients, de leurs aidants et des professionnels de santé. Cette thèse évalue l'efficience du modèle VLHE comparée à un EHPAD, en se focalisant sur ses impacts cliniques et économiques. Le VLHE fait l'objet d’un étude observationnelle prospective, dont les résultats ont servi de base pour ce travail. En l'absence de contrefactuel direct, des

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19

Ismail, Imad. "Evaluation of the socio-economic impact of innovative hydrid surgical techniques : methodological developments and application to the IHU Strasbourg." Thesis, Strasbourg, 2015. http://www.theses.fr/2015STRAB009/document.

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Abstract:

Dans un contexte d’augmentation constante des dépenses de santé, la création et l'utilisation des technologies innovantes en chirurgie mini-invasive est de plus en plus tributaire de notre capacité à démontrer leur efficacité et évaluer leurs impacts. À ce jour, comme nous le montrons tout au long de cette thèse, la littérature en sciences économiques ne fournit pas aux décideurs et aux évaluateurs les outils adéquats pour réaliser de telles évaluations.Notre travail combine les meilleurs aspects de l'économie de la santé et de l'économie de l'innovation afin d’établir un cadre méthodologique

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20

Cabon, Sébastien. "La disposition à payer comme mesure des préférences individuelles dans le secteur de la santé." Lyon 1, 2000. http://www.theses.fr/2000LYO10040.

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Abstract:

Dans le cadre de la théorie économique du bien-être, les préférences individuelles représentent un paramètre essentiel au niveau de l'aide à la décision en matière d'allocation des ressources. Ainsi, l'objet de notre recherche est une interrogation sur la pertinence d'une mesure des préférences individuelles par le concept de la disposition à payer dans le secteur de la santé. Dans un premier temps, nous développons cette réflexion à partir des fondements théoriques de l'analyse coût-avantage de la décision publique. Nous mettons alors en évidence l'importance de ce concept dans le cadre de l'

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21

Maunoury, Franck. "Évaluation médico-économique de la réforme de l’Assurance maladie du 13 août 2004 : application au parcours de soins coordonnés de patients chroniques traités par corticostéroïdes inhalés." Thesis, Lyon 1, 2009. http://www.theses.fr/2009LYO10193/document.

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Abstract:

L’objectif de cette thèse est de conceptualiser, à partir de l’exploitation des données de remboursement de soins de l’Assurance Maladie, les différentes trajectoires de recours aux soins relatives à la prise en charge d’une pathologie chronique (asthme), et d’étudier les déterminants de ces trajectoires du point de vue du profil et du comportement subséquent du prescripteur de soins. L’étude de la relation entre le comportement prescriptif et la trajectoire de soins est appréhendée par des techniques de modélisation et d’analyses multivariées. L’objectif sous-jacent est d’évaluer, d’un point

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Bahrami, Stéphane. "Essais sur la qualité des soins : approches en économie et en santé publique." Thesis, Paris 9, 2013. http://www.theses.fr/2013PA090073.

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Abstract:

Cette thèse examine plusieurs questions relatives à la qualité des soins hospitaliers, à travers les prismes disciplinaires de l’économie et de la santé publique.Le premier chapitre introduit la notion de qualité des soins en santé publique et en économie. L’examen du traitement classique de cette notion dans les deux disciplines met en évidence la convergence des définitions de la qualité des soins proposées et la complémentarité des approches de la régulation promues par les deux disciplines.La concurrence à prix fixes, telle que celle induite par la tarification à l’activité, devrait condui

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Samios, Stefanos. "Détermination de critères pour l'allocation de ressources dans le secteur hospitalier : le cas de la Grèce." Paris 9, 1988. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1988PA090032.

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Abstract:

Les dépenses de santé augmentent partout dans le monde, depuis les années soixante-dix, de façon inquiétante. Parmi celles-ci, les dépenses liées à l'activité hospitalière représentent souvent plus de la moitie. La Grèce ne peut pas échapper à cette règle; surtout à partir de la mise en place du nouveau système national de santé (E. S. Y), dont les besoins financiers sont accrus. Le mode traditionnel de financement des établissements publics grecs - à travers de subventions directes de la part du ministère des services sociaux - est remis en cause; il ne permet pas de maitriser les dépenses en

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Traoré, Sory. "Estimations non-paramétriques de coût médical et d'incidences d'événements cliniques : application à l'évaluation médico-économique d'un dépistage pré-thérapeutique des toxicités du 5-fluorouracile." Angers, 2010. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00967957/fr/.

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Abstract:

Cette thèse traite des méthodes d'estimation non-paramétrique du coût médical et des incidences des événements cliniques qui le gérèrent. De telles méthodes d'analyse statistique existent déjà mais elles sont parfois mal employées à cause du biais introduit par les données quand on est en présence de censure, de récurrence des événements d'intérêt et de risques compétitifs. Le choix d'une méthode statistique d'estimation correcte pose souvent probléme dans ce contexte. Dans un premier temps, nous avons étudié les méthodes statistiques habituellement utilisées. Aucune de ces méthodes ne présent

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Mouity, Nzoumba Joseph Gildas. "La modélisation des coûts à l'hôpital." Rennes 1, 2010. http://www.theses.fr/2010REN1G009.

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Abstract:

Depuis des années, il est question de la maitrise des dépenses hospitalières. Or, cela suppose d'en savoir davantage sur les coûts des hopitaux. Aussi, nous nous sommes limités durant cette thèse aux activités du service médico-technique et plus précisément à l'ICR. En effet, le problème est que l'ICR, a pendant longtemps été un indicateur très controversé, recevant des critiques des 2 parties qu'il tente de concilier, à savoir la partie médicale, mais également des gestionnaires du management hospitalier. Et, nous trouvons parmi les seconds, ce qui nous a intéressé est la pertinence de l'ICR,

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Martin, Corinne. "Evaluation des soins en psychiatrie." Bordeaux 2, 1991. http://www.theses.fr/1991BOR23060.

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Lejeune, Catherine. "Analyse coût-efficacité du dépistage de masse du cancer colorectal en France : utilisation d'un modèle de simulation." Dijon, 2003. http://www.theses.fr/2003DIJOMU04.

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Abstract:

Des études de population ont prouvé que le dépistage du cancer colorectal avec un test Hémoccult® biennal permet de diminuer la mortalité par cancer colorectal. Mais un programme de dépistage doit également faire la preuve de son efficience. L'objectif était d'estimer le ratio coût-efficacité d'un programme de dépistage du cancer colorectal en France. Nous avons construit un modèle mathématique destiné à estimer les résultats coût-efficacité à partir des données épidémiologiques et économiques d'un programme de dépistage initié en Bourgogne. Le modèle a été validé avec les données publiées iss

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Halhol, Abdelhafid. "Efficacité de la norme dans la régulation économique des pratiques médicales." Paris 9, 2010. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=2010PA090035.

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29

Loiseau, Pierre. "La maîtrise des dépenses de santé confrontée à la responsabilité médicale, aux Etats-Unis comme en France." Perpignan, 2003. http://www.theses.fr/2003PERP0498.

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Abstract:

La maîtrise des dépenses de santé veut désormais en France à limitation du"managed care"américain, modifier le comportement d'un médecin toujours soumis au risque de la mise en jeu de la responsabilité médicale. Or, la normalisation sanitaire ne coi͏̈ncide pas avec les données acquises de la science ; la globalisation sanitaire n'est pas compatible avec l'adaptation du patient d'une décision individuelle. La responsabilité médicale a, par ailleurs, une influence sur la maîtrise des dépenses de santé, dont l'échec prévisible, du fait de la mise en cause du tiers payeur, est aussi persistant, du

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Lafarge, Hervé. "Économie de la discipline médicale : essai sur la dynamique économique du système de production de soins." Paris 9, 1989. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1989PA090015.

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Abstract:

La croissance des dépenses de sante est le plus souvent imputée à l'impact du progrès scientifique dans un domaine que la société entendrait préserver de toute régulation. Cette recherche vise à expliciter la nature de la dynamique économique du secteur sanitaire, à partir d'une analyse des comportements micro-économiques spécifiques des médecins. Dans un premier titre, après un rappel de l'inadéquation des concepts usuels de l'économie pour l'étude de ce secteur, est proposée une analyse de la discipline médicale, comme instance de régulation des activités sanitaires, instance qui génère un c

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Attal-Valière, Martine. "Régulation de l'équipement lourd et démarche qualité." Paris 9, 1996. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1996PA090068.

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Abstract:

Les modes de diffusion de différentes techniques d'imagerie n'ont pas eu lieu suivant des modèles identiques. Pour les tables de radiologie conventionnelle et les appareils d'échographie, la diffusion s'est faite selon un mode libre et concurrentiel. Au contraire, pour le matériel dit "équipement matériel lourd" (EML), représenté par le scanner x, l’IRM et l'angiographie numérisée, les pouvoirs publics ont mis en place un mode de régulation administrative liée à une planification : la carte sanitaire. Dans le cadre de cette carte sanitaire, l'utilisation des EML est soumis à autorisation minis

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Bardey, David. "Assurance maladie et concurrence." Besançon, 2001. http://www.theses.fr/2001BESA0003.

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Abstract:

De nombreux pays ont choisi de recourir à des mécanismes de marché pour la gestion du risque maladie. Même si la diversité des réglementations qui leur sont associées est importante, le recours à des mécanismes de marché est actuellement un état de fait indéniable. L'objectif de cette thèse est d'analyser les arguments qui justifient l'introduction de tels mécanismes alors que le débat sur l'intervention publique dans le secteur de l'assurance maladie demeure toujours ouvert. A cet égard, la première partie de la thèse se concentre sur les comportements de risque moral, le premier chapitre éta

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Schilling, Laurent. "La dynamique de longue durée du système de soins : une approche par la théorie de la régulation." Montpellier 1, 1995. http://www.theses.fr/1995MON10035.

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Abstract:

Le développement historique du système de soins se caractérise par une succession de modes de régulation permettant d'assurer temporairement la stabilité et l'efficacité du système. Dans cette perspective, l'épuisement progressif de la régulation concurrentielle vers la fin du XIXe siècle provoque une crise organique du système mais génère simultanément -selon un processus dialectique-sa transformation caractérisée par l'avènement d'un mode de régulation conventionnel à partir des années 1930. La période de difficultés vécue actuellement par le système de soins peut alors s'interpréter comme u

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Méthy, Nicolas. "Identification et évaluation des critères de substitution en cancérologie digestive." Dijon, 2009. http://www.theses.fr/2009DIJOMU04.

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Abstract:

En cancérologie, le critère de jugement de référence dans les essais cliniques de phase III est la survie globale. Une longue période de suivi est parfois nécessaire à son évaluation. Le recours à un critère de substitution permet alors de réduire la durée des essais. Un critère de substitution doit permettre de prédire l'effet du traitement expérimental sur le critère clinique de référence. Deux approches statistiques sont proposées pour s'assurer de cette relation. La première consiste à estimer la proportion de l'effet traitement expliquée par le critère de substitution. La seconde, dite mé

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Maillot, Stéphanie. "Redistribution et dépenses de santé." Besançon, 2003. http://www.theses.fr/2003BESA0004.

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Abstract:

Cette thèse étudie la redistribution du revenu permise par le financement public des dépenses de santé lorsque celui-ci provient de l'imposition directe. L'instauration de politiques fiscales et sociales à vocation redistributive s'explique par un objectif de bienveillance mais également par un souci de stabilité politique au sein d'une démocratie. La première partie est une synthèse de la littérature d'économie normative et politique concernant le financement des dépenses de santé et la redistribution des revenus. La seconde partie détermine la politique optimale lorsque l'Etat, bienveillant,

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Gaubert, Julia. "Les soins de santé transfrontaliers : Approche juridique des soins médicaux transfrontaliers dans l'Union européenne." Thesis, Montpellier 1, 2013. http://www.theses.fr/2013MON10041.

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Abstract:

Représentant environ 1% des dépenses d'assurance maladie, les soins transfrontaliers s'affirment comme un phénomène encore marginal par son ampleur, mais structurant par ses implications. Positionnés à la confluence de plusieurs compétences (nationales et communautaires) et de branches de droits, la notion de soin de santé transfrontalier et son régime se construisent sous l'emprise d'influences multiples. Se présentant comme une véritable notion juridique de droit de l'Union, le terme générique de soin de santé transfrontalier s'impose dès lors que deux éléments de qualification sont réunis :

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Pereira, Céline. "La régulation économique de la médecine de ville." Paris 2, 2002. http://www.theses.fr/2002PA020040.

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Abstract:

Depuis les années 1990, du fait de la croissance des dépenses ambulatoires et du rôle stratégique des médecins libéraux dans l'allocation des ressources, la régulation de la médecine de ville apparaît comme une préoccupation des Pouvoirs Publics. Cette thèse présente les mécanismes de régulation économique de la médecine de ville d'un point de vue institutionnel, théorique et empirique, et les perspectives dans le cadre de la médecine de ville " à la française ". Elle s'articule autour de deux aspects : la rémunération des médecins et les mécanismes macro et microéconomiques de régulation de l

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Chauvin, Franck. "Identification des sous-groupes répondeurs." Lyon 1, 1993. http://www.theses.fr/1993LYO1T075.

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Maurel, Jean. "Apport des registres de cancer à l'évaluation des pratiques de soins en cancérologie : à propos du cancer colorectal." Caen, 1997. http://www.theses.fr/1997CAEN3097.

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Pichetti, Sylvain. "La concurrence par comparaison, applications en économie de la santé." Besançon, 2002. http://www.theses.fr/2002BESA0001.

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Abstract:

La concurrence par comparaison constitue un mécanisme de réglementation qui repose sur la comparaison des performances de firmes confrontées à des environnements positivement corrélés. La faible diffusion de ce mécanisme dans l'économie contraste avec l'intérêt théorique qu'il suscite. Une plus large diffusion du mécanisme passe par une réflexion sur les moyens de comparer les performances d'entités évoluant dans des environnements hétérogènes. La méthode DEA constitue une réponse pertinente au problème que constitue la comparabilité des firmes. Le potentiel important de la méthode DEA comme m

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Barbaret, Cécile. "Détresse financière en phase palliative chez les patients atteints de cancer : vers une approche structurée des coûts de la fin de vie Financial distress in patients with advanced cancer Inequalities in financial distress, symptoms and quality of life among patients with advanced cancer in France and the United States of America The association between palliative care team follow-up and aggressiveness of cancer care near the end of life. Research Protocol on Early Palliative Care in patients with acute leukaemia after one relapse." Thesis, Université Grenoble Alpes (ComUE), 2019. https://thares.univ-grenoble-alpes.fr/2019GREAS022.pdf.

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Abstract:

A partir de recherches effectuées et présentées s’est développée une réflexion sur les coûts du cancer en phase palliative et comment au-delà des mesures coercitives, il pourrait être possible, par différentes moyens cliniques, d’enseignements et de recherches, de limiter ces coûts.Méthode : L’existence en France de détresse financière a été identifiée ainsi que son impact sur la qualité de vie des patients atteints de cancer en phase avancé. Dans l’objectif d’améliorer la qualité de vie des patients, il est important de savoir d’où provient cette détresse financière et les différents coûts in

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Laventure, Stéphane. "Trypanosomiase humaine africaine à trypanosoma brucei gambiense : à propos d'une expérience en République Populaire du Congo : coût du dépistage." Caen, 1989. http://www.theses.fr/1989CAEN3095.

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Adoh, Adoh François. "Dépenses publiques et dépenses privées de santé en Côte d'Ivoire : faut-il une assurance maladie obligatoire?" Lyon 3, 1987. http://www.theses.fr/1987LYO33016.

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Abstract:

Depuis l'epoque coloniale jusqu'a nos jours, les depenses de sante etaient pour la plupart financees par l'etat ivoirien. Les soins dans les hopitaux etaient alors gratuits, sauf pour quelques malades relativement aises hospitalises dans des chambres particulieres. L'hopital etait l'instrument privilegie de la politique de sante. Dans ses conditions le secteur liberal naissant ne pouvait se developper favorablement pour compenser les insuffisances du secteur public deja fortement implante. Mais on constate au cours de ces dernieres annees, une certaine liberalisation de la sante : la crise eco

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Couffinhal, Agnès. "Concurrence en assurance santé : entre efficacité et sélection." Paris 9, 1999. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1999PA090048.

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Abstract:

Depuis plusieurs années, la nécessité de contenir les dépenses de santé financées par la collectivité, sans altérer la qualité des soins, a conduit de nombreux pays à introduire dans les systèmes publics d'assurance maladie, des mécanismes de marché réputés porteurs d'une plus grande efficacité. Dans le même temps, la quasi-totalité des pays développés, a cherché à maintenir ou à généraliser l'accès à une couverture maladie. Nous montrons dans ce travail que ces évolutions traduisent la poursuite d'un même objectif : améliorer la gestion du risque en santé. De plus, elles entrainent, dans des

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Basterreix, Stéphanie. "Prise en charge des patients lombalgiques en médecine générale." Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR2M072.

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Tai, Glahou Jean. "L'organisation du système de santé dans les pays francophones ouest-africains, et le choix d'une diversification des sources de financement : application à la Côte d'Ivoire." Lyon 3, 1986. http://www.theses.fr/1986LYO33009.

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Abstract:

Dans les annees 1960, les autorites politiques ivoiriennes avaient decrete la gratuite des soins medicaux. Cette idee de gratuite et d' assistance est un argument d'equite cher au president de la republique felix houphouet boigny, parce qu'il considere que "la sante est le premier droit de l'homme, car le mort n'a pas de droit". Mais les bonnes intentions ne convergent pas avec les possibilites economiques du pays, qui elles-memes sont liees a l'evolution de l'economie mondiale. Or, l'etat-providence n'est plus en mesure de satisfaire financierement aux immenses besoins de sante exprimes par l

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Ray-Coquard, Isabelle. "Évaluation des pratiques médicales et impact des recommandations cliniques : approche en cancérologie." Lyon 1, 2003. http://www.theses.fr/2003LYO1T044.

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Abstract:

La 4e de couverture indique : "Ce travail, était centré sur l'impact des recommandations sur les pratiques médicales en cancérologie et plus particulièrement dans le cadre d'un réseau de soins. Les objectifs étaient de répondre aux questions suivantes : l'élaboration et l'implémentation de recommandations dans un centre de soins en cancérologie peut-il changer les pratiques des médecins ? L'implémentation simple de recommandations relayé par les leaders d'opinions locaux dans un réseau de soins en cancérologie peut-elle changer les pratiques médicales ? Et si oui, cette modification se maintie

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Riemens, Paul. "La maladie thrombo-embolique et son coût : considérations générales et en long séjour." Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR25281.

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Simon, Jean-Michel. "Evaluation du médicament et économie de la santé." Dijon, 1995. http://www.theses.fr/1995DIJOE008.

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Abstract:

L'évaluation économique du médicament constitue une voie d'approche scientifique et économique de plus en plus fréquemment évoquée dans l'optimisation des dépenses de santé. Une première partie de cette thèse expose les fondements et méthodes de l'évaluation pharmaco-économique. Elle synthétise ses limites et les principales critiques dont elle fait l'objet. Elle détaille les options d'analyse envisageables et en constate les divergences. Une seconde partie analyse la place que peuvent prendre dans les mécanismes de régulation du marché français du médicament, les critères pharmaco-économiques

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Hrifach, Abdelbaste. "Coût du prélèvement d'organes dans le système de soins français." Thesis, Lyon, 2018. http://www.theses.fr/2018LYSE1231/document.

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Abstract:

Dans la première partie, une méthode mixte combinant le top-down micro-costing et le bottom-up micro-costing a été développée afin d’évaluer le coût du prélèvement d’organes au sein d’un groupement hospitalier français. Cette méthode mixte a été comparée à une méthode utilisant exclusivement le top-down micro-costing, afin de mesurer les écarts entre les deux approches. Dans la seconde partie, la valorisation de la procédure de greffe des îlots de Langerhans a illustré l’usage pouvant être fait du coût du prélèvement d’organes. Au cours de la troisième partie, l’évaluation du coût du prélèveme

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