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Dissertations / Theses on the topic 'Soins médicaux – Coût – Pakistan'

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Rizvi, Syeda Anam Fatima. "Dépenses et financement de la santé ; une perspective de déterminants macroéconomiques et de microfinancement pour les pays en développement (Un cas du Pakistan)." Electronic Thesis or Diss., Université Clermont Auvergne (2021-...), 2023. http://www.theses.fr/2023UCFA0157.

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Abstract:
Les dépenses de santé augmentent partout dans le monde ; les services de santé thérapeutique se sont multipliés et sont devenus coûteux. L'espérance de vie dans les économies développées a augmenté davantage que dans les pays en développement, mais les économies développées ont assuré des mécanismes de financement de la santé adéquats par rapport au cas des pays en développement. Les économies développées ont développé des modèles de financement de la santé grâce à la mutualisation des risques, c'est-à-dire un mécanisme d'assurance et le développement de marchés de la santé, alors que les écon
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Chauvin, Pauline. "Evaluating health expenditures with cost-effectiveness analysis : foundations, methods and application to colorectal cancer mass screening." Rennes 1, 2011. http://www.theses.fr/2011REN1G011.

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Abstract:
La croissance rapide des dépenses de santé dans la plupart des pays du monde a renforcé l'intérêt des évaluations économique pour aider aux décisions d'allocation de ressources. Cette thèse examine dans quelle mesure et comment l'Analyse Coût-Efficacité (ACE) peut être ici utilisée pour évaluer les dépenses de santé. L'ACE est définie ici comme la méthode d'évaluation économique mesurant en unités non-monétaires les bénéfices des dépenses évaluées. Nous utiliserons cette méthode pour comparer différentes stratégies de dépistage du cancer colorectal en France. Les fondements théoriques de l'ACE
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Cabon, Sébastien. "La disposition à payer comme mesure des préférences individuelles dans le secteur de la santé." Lyon 1, 2000. http://www.theses.fr/2000LYO10040.

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Abstract:
Dans le cadre de la théorie économique du bien-être, les préférences individuelles représentent un paramètre essentiel au niveau de l'aide à la décision en matière d'allocation des ressources. Ainsi, l'objet de notre recherche est une interrogation sur la pertinence d'une mesure des préférences individuelles par le concept de la disposition à payer dans le secteur de la santé. Dans un premier temps, nous développons cette réflexion à partir des fondements théoriques de l'analyse coût-avantage de la décision publique. Nous mettons alors en évidence l'importance de ce concept dans le cadre de l'
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Samios, Stefanos. "Détermination de critères pour l'allocation de ressources dans le secteur hospitalier : le cas de la Grèce." Paris 9, 1988. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1988PA090032.

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Abstract:
Les dépenses de santé augmentent partout dans le monde, depuis les années soixante-dix, de façon inquiétante. Parmi celles-ci, les dépenses liées à l'activité hospitalière représentent souvent plus de la moitie. La Grèce ne peut pas échapper à cette règle; surtout à partir de la mise en place du nouveau système national de santé (E. S. Y), dont les besoins financiers sont accrus. Le mode traditionnel de financement des établissements publics grecs - à travers de subventions directes de la part du ministère des services sociaux - est remis en cause; il ne permet pas de maitriser les dépenses en
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Grimaud, Jérôme Paul. "Évaluation médico-économique de la prise en charge initiale des patients atteints de sclérose en plaques." Lyon 1, 2005. http://www.theses.fr/2005LYO10108.

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Abstract:
L'objectif de cette étude multicentrique est de décrire les examens réalisés en pratique courante pour le diagnostic de sclérose en plaques, d'établir une relation entre les coûts et la qualité de vie des patients dont la SEP évolue depuis moins de 3 ans et de comparer les deux modes d'exercices français (libéral vs hospitalier). Les pratiques observées pour le diagnostic sont conformes aux standards internationaux. Le score de qualité de vie SEP-59 est à peine supérieur à la moyenne et les dimensions les plus dégradées sont "énergie", "sommeil" et "santé générale". Les coûts pour le patient e
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Traoré, Sory. "Estimations non-paramétriques de coût médical et d'incidences d'événements cliniques : application à l'évaluation médico-économique d'un dépistage pré-thérapeutique des toxicités du 5-fluorouracile." Angers, 2010. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00967957/fr/.

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Abstract:
Cette thèse traite des méthodes d'estimation non-paramétrique du coût médical et des incidences des événements cliniques qui le gérèrent. De telles méthodes d'analyse statistique existent déjà mais elles sont parfois mal employées à cause du biais introduit par les données quand on est en présence de censure, de récurrence des événements d'intérêt et de risques compétitifs. Le choix d'une méthode statistique d'estimation correcte pose souvent probléme dans ce contexte. Dans un premier temps, nous avons étudié les méthodes statistiques habituellement utilisées. Aucune de ces méthodes ne présent
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Mouity, Nzoumba Joseph Gildas. "La modélisation des coûts à l'hôpital." Rennes 1, 2010. http://www.theses.fr/2010REN1G009.

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Abstract:
Depuis des années, il est question de la maitrise des dépenses hospitalières. Or, cela suppose d'en savoir davantage sur les coûts des hopitaux. Aussi, nous nous sommes limités durant cette thèse aux activités du service médico-technique et plus précisément à l'ICR. En effet, le problème est que l'ICR, a pendant longtemps été un indicateur très controversé, recevant des critiques des 2 parties qu'il tente de concilier, à savoir la partie médicale, mais également des gestionnaires du management hospitalier. Et, nous trouvons parmi les seconds, ce qui nous a intéressé est la pertinence de l'ICR,
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Lejeune, Catherine. "Analyse coût-efficacité du dépistage de masse du cancer colorectal en France : utilisation d'un modèle de simulation." Dijon, 2003. http://www.theses.fr/2003DIJOMU04.

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Abstract:
Des études de population ont prouvé que le dépistage du cancer colorectal avec un test Hémoccult® biennal permet de diminuer la mortalité par cancer colorectal. Mais un programme de dépistage doit également faire la preuve de son efficience. L'objectif était d'estimer le ratio coût-efficacité d'un programme de dépistage du cancer colorectal en France. Nous avons construit un modèle mathématique destiné à estimer les résultats coût-efficacité à partir des données épidémiologiques et économiques d'un programme de dépistage initié en Bourgogne. Le modèle a été validé avec les données publiées iss
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Fantino, Bruno. "Un méta-modèle de l'évaluation en médecine : applications à la chirurgie ambulatoire et à l'ostéoporose post-ménopausique." Lyon 1, 1994. http://www.theses.fr/1994LYO19006.

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Abstract:
La recherche evaluative s'opere sur un materiau particulier: l'information. Les variables qui supportent cette information peuvent etre combinees de multiples facons, ce qui permet d'operer une classification de differents types d'etudes rencontrees. Le meta-modele ainsi constitue est une imbrication de modeles aptes a representer l'ensemble des situations rencontrees en evaluation medicale. Deux applications sont developpees dans cette these afin d'illustrer le concept. L'etude sur la chirurgie ambulatoire est un essai randomise portant sur 161 patientes visant a comparer 2 modes de prise en
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Loiseau, Pierre. "La maîtrise des dépenses de santé confrontée à la responsabilité médicale, aux Etats-Unis comme en France." Perpignan, 2003. http://www.theses.fr/2003PERP0498.

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Abstract:
La maîtrise des dépenses de santé veut désormais en France à limitation du"managed care"américain, modifier le comportement d'un médecin toujours soumis au risque de la mise en jeu de la responsabilité médicale. Or, la normalisation sanitaire ne coi͏̈ncide pas avec les données acquises de la science ; la globalisation sanitaire n'est pas compatible avec l'adaptation du patient d'une décision individuelle. La responsabilité médicale a, par ailleurs, une influence sur la maîtrise des dépenses de santé, dont l'échec prévisible, du fait de la mise en cause du tiers payeur, est aussi persistant, du
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Lafarge, Hervé. "Économie de la discipline médicale : essai sur la dynamique économique du système de production de soins." Paris 9, 1989. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1989PA090015.

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Abstract:
La croissance des dépenses de sante est le plus souvent imputée à l'impact du progrès scientifique dans un domaine que la société entendrait préserver de toute régulation. Cette recherche vise à expliciter la nature de la dynamique économique du secteur sanitaire, à partir d'une analyse des comportements micro-économiques spécifiques des médecins. Dans un premier titre, après un rappel de l'inadéquation des concepts usuels de l'économie pour l'étude de ce secteur, est proposée une analyse de la discipline médicale, comme instance de régulation des activités sanitaires, instance qui génère un c
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Attal-Valière, Martine. "Régulation de l'équipement lourd et démarche qualité." Paris 9, 1996. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1996PA090068.

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Abstract:
Les modes de diffusion de différentes techniques d'imagerie n'ont pas eu lieu suivant des modèles identiques. Pour les tables de radiologie conventionnelle et les appareils d'échographie, la diffusion s'est faite selon un mode libre et concurrentiel. Au contraire, pour le matériel dit "équipement matériel lourd" (EML), représenté par le scanner x, l’IRM et l'angiographie numérisée, les pouvoirs publics ont mis en place un mode de régulation administrative liée à une planification : la carte sanitaire. Dans le cadre de cette carte sanitaire, l'utilisation des EML est soumis à autorisation minis
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Bardey, David. "Assurance maladie et concurrence." Besançon, 2001. http://www.theses.fr/2001BESA0003.

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Abstract:
De nombreux pays ont choisi de recourir à des mécanismes de marché pour la gestion du risque maladie. Même si la diversité des réglementations qui leur sont associées est importante, le recours à des mécanismes de marché est actuellement un état de fait indéniable. L'objectif de cette thèse est d'analyser les arguments qui justifient l'introduction de tels mécanismes alors que le débat sur l'intervention publique dans le secteur de l'assurance maladie demeure toujours ouvert. A cet égard, la première partie de la thèse se concentre sur les comportements de risque moral, le premier chapitre éta
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Schilling, Laurent. "La dynamique de longue durée du système de soins : une approche par la théorie de la régulation." Montpellier 1, 1995. http://www.theses.fr/1995MON10035.

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Abstract:
Le développement historique du système de soins se caractérise par une succession de modes de régulation permettant d'assurer temporairement la stabilité et l'efficacité du système. Dans cette perspective, l'épuisement progressif de la régulation concurrentielle vers la fin du XIXe siècle provoque une crise organique du système mais génère simultanément -selon un processus dialectique-sa transformation caractérisée par l'avènement d'un mode de régulation conventionnel à partir des années 1930. La période de difficultés vécue actuellement par le système de soins peut alors s'interpréter comme u
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Laveix, Cyril. "Centre d'Albret : cellule d'accueil pour démunis : évaluation du coût médicamenteux." Bordeaux 2, 1998. http://www.theses.fr/1998BOR2P051.

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Molinier, Laurent. "Les analyses économiques dans la prise en charge des cancers : évaluation et modélisation des coûts application au cancer bronchopulmonaire." Toulouse 3, 2007. http://www.theses.fr/2007TOU30054.

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Abstract:
En France, environ 28 000 cas de cancers bronchopulmonaires sont diagnostiqués chaque année. Ce travail apporte des informations nouvelles sur l'évaluation et la modélisation des coûts de cette pathologie. Nous avons résumé l'état des connaissances et des réflexions actuellement conduites dans les domaines de l'évaluation économique des programmes de santé et de leur modélisation. Cette thèse avait pour objectif d'évaluer les coûts des stratégies de prise en charge de ces cancers en France. Des chaînes de Markov bâties sur un découpage de lignes stratégiques ont été développées. Ce type de mod
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Trevisan, Laurence. "Le pied diabétique : physiopathologie, évaluation du coût thérapeutique à l'hôpital." Paris 5, 1990. http://www.theses.fr/1990PA05P117.

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Maillot, Stéphanie. "Redistribution et dépenses de santé." Besançon, 2003. http://www.theses.fr/2003BESA0004.

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Abstract:
Cette thèse étudie la redistribution du revenu permise par le financement public des dépenses de santé lorsque celui-ci provient de l'imposition directe. L'instauration de politiques fiscales et sociales à vocation redistributive s'explique par un objectif de bienveillance mais également par un souci de stabilité politique au sein d'une démocratie. La première partie est une synthèse de la littérature d'économie normative et politique concernant le financement des dépenses de santé et la redistribution des revenus. La seconde partie détermine la politique optimale lorsque l'Etat, bienveillant,
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Gaubert, Julia. "Les soins de santé transfrontaliers : Approche juridique des soins médicaux transfrontaliers dans l'Union européenne." Thesis, Montpellier 1, 2013. http://www.theses.fr/2013MON10041.

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Abstract:
Représentant environ 1% des dépenses d'assurance maladie, les soins transfrontaliers s'affirment comme un phénomène encore marginal par son ampleur, mais structurant par ses implications. Positionnés à la confluence de plusieurs compétences (nationales et communautaires) et de branches de droits, la notion de soin de santé transfrontalier et son régime se construisent sous l'emprise d'influences multiples. Se présentant comme une véritable notion juridique de droit de l'Union, le terme générique de soin de santé transfrontalier s'impose dès lors que deux éléments de qualification sont réunis :
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Dubertrand, Stephane. "Evaluation et évolution de la perte d'autonomie de sujets âgés selon le modèle A. G. G. I. R. [Autonomie Gérontologique-Groupe Iso-Ressources]." Bordeaux 2, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR2M042.

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Pereira, Céline. "La régulation économique de la médecine de ville." Paris 2, 2002. http://www.theses.fr/2002PA020040.

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Abstract:
Depuis les années 1990, du fait de la croissance des dépenses ambulatoires et du rôle stratégique des médecins libéraux dans l'allocation des ressources, la régulation de la médecine de ville apparaît comme une préoccupation des Pouvoirs Publics. Cette thèse présente les mécanismes de régulation économique de la médecine de ville d'un point de vue institutionnel, théorique et empirique, et les perspectives dans le cadre de la médecine de ville " à la française ". Elle s'articule autour de deux aspects : la rémunération des médecins et les mécanismes macro et microéconomiques de régulation de l
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Barbaret, Cécile. "Détresse financière en phase palliative chez les patients atteints de cancer : vers une approche structurée des coûts de la fin de vie Financial distress in patients with advanced cancer Inequalities in financial distress, symptoms and quality of life among patients with advanced cancer in France and the United States of America The association between palliative care team follow-up and aggressiveness of cancer care near the end of life. Research Protocol on Early Palliative Care in patients with acute leukaemia after one relapse." Thesis, Université Grenoble Alpes (ComUE), 2019. https://thares.univ-grenoble-alpes.fr/2019GREAS022.pdf.

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Abstract:
A partir de recherches effectuées et présentées s’est développée une réflexion sur les coûts du cancer en phase palliative et comment au-delà des mesures coercitives, il pourrait être possible, par différentes moyens cliniques, d’enseignements et de recherches, de limiter ces coûts.Méthode : L’existence en France de détresse financière a été identifiée ainsi que son impact sur la qualité de vie des patients atteints de cancer en phase avancé. Dans l’objectif d’améliorer la qualité de vie des patients, il est important de savoir d’où provient cette détresse financière et les différents coûts in
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Laventure, Stéphane. "Trypanosomiase humaine africaine à trypanosoma brucei gambiense : à propos d'une expérience en République Populaire du Congo : coût du dépistage." Caen, 1989. http://www.theses.fr/1989CAEN3095.

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Adoh, Adoh François. "Dépenses publiques et dépenses privées de santé en Côte d'Ivoire : faut-il une assurance maladie obligatoire?" Lyon 3, 1987. http://www.theses.fr/1987LYO33016.

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Abstract:
Depuis l'epoque coloniale jusqu'a nos jours, les depenses de sante etaient pour la plupart financees par l'etat ivoirien. Les soins dans les hopitaux etaient alors gratuits, sauf pour quelques malades relativement aises hospitalises dans des chambres particulieres. L'hopital etait l'instrument privilegie de la politique de sante. Dans ses conditions le secteur liberal naissant ne pouvait se developper favorablement pour compenser les insuffisances du secteur public deja fortement implante. Mais on constate au cours de ces dernieres annees, une certaine liberalisation de la sante : la crise eco
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Couffinhal, Agnès. "Concurrence en assurance santé : entre efficacité et sélection." Paris 9, 1999. https://portail.bu.dauphine.fr/fileviewer/index.php?doc=1999PA090048.

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Abstract:
Depuis plusieurs années, la nécessité de contenir les dépenses de santé financées par la collectivité, sans altérer la qualité des soins, a conduit de nombreux pays à introduire dans les systèmes publics d'assurance maladie, des mécanismes de marché réputés porteurs d'une plus grande efficacité. Dans le même temps, la quasi-totalité des pays développés, a cherché à maintenir ou à généraliser l'accès à une couverture maladie. Nous montrons dans ce travail que ces évolutions traduisent la poursuite d'un même objectif : améliorer la gestion du risque en santé. De plus, elles entrainent, dans des
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Basterreix, Stéphanie. "Prise en charge des patients lombalgiques en médecine générale." Bordeaux 2, 1999. http://www.theses.fr/1999BOR2M072.

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Tai, Glahou Jean. "L'organisation du système de santé dans les pays francophones ouest-africains, et le choix d'une diversification des sources de financement : application à la Côte d'Ivoire." Lyon 3, 1986. http://www.theses.fr/1986LYO33009.

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Abstract:
Dans les annees 1960, les autorites politiques ivoiriennes avaient decrete la gratuite des soins medicaux. Cette idee de gratuite et d' assistance est un argument d'equite cher au president de la republique felix houphouet boigny, parce qu'il considere que "la sante est le premier droit de l'homme, car le mort n'a pas de droit". Mais les bonnes intentions ne convergent pas avec les possibilites economiques du pays, qui elles-memes sont liees a l'evolution de l'economie mondiale. Or, l'etat-providence n'est plus en mesure de satisfaire financierement aux immenses besoins de sante exprimes par l
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Riemens, Paul. "La maladie thrombo-embolique et son coût : considérations générales et en long séjour." Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR25281.

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Hrifach, Abdelbaste. "Coût du prélèvement d'organes dans le système de soins français." Thesis, Lyon, 2018. http://www.theses.fr/2018LYSE1231/document.

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Abstract:
Dans la première partie, une méthode mixte combinant le top-down micro-costing et le bottom-up micro-costing a été développée afin d’évaluer le coût du prélèvement d’organes au sein d’un groupement hospitalier français. Cette méthode mixte a été comparée à une méthode utilisant exclusivement le top-down micro-costing, afin de mesurer les écarts entre les deux approches. Dans la seconde partie, la valorisation de la procédure de greffe des îlots de Langerhans a illustré l’usage pouvant être fait du coût du prélèvement d’organes. Au cours de la troisième partie, l’évaluation du coût du prélèveme
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Cozic, Mariannick. "Evaluation médico-économique de stratégies thérapeutiques : le cas de la chirurgie de l'épilepsie." Montpellier 1, 2002. http://www.theses.fr/2002MON10047.

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Abstract:
Ce travail s'inscrit dans la problématique générale de l'évaluation médico-économique des actions de santé. Le traitement chirurgicale constitue une stratégie thérapeutique alternative au traitement médicamenteux pour certains types d'épilepsie. De nombreux travaux ont démontré l'efficacité clinique de la chirurgie de l'épilepsie. Malgré ces résultats encourageants, le problème du coût de cette chirurgie se pose. Les principaux objectifs de notre étude sont les suivants : évaluer les coûts directs et les résultats de la chirurgie de l'épilepsie et les relier à ceux du traitement médicamenteux
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Mesatfa, Nassera. "Le paradoxe entre exercice libéral et exigences de régulation des dépenses de santé : le cas des établissements hospitaliers commerciaux." Paris 1, 1996. http://www.theses.fr/1996PA010559.

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Abstract:
La crise financière de l'assurance maladie, liée à la crise économique, pose depuis les années 1960 1970 la nécessité d'un rééquilibrage des comptes de ce régime par une politique de maitrise des dépenses de santé. Le secteur hospitalier, pierre angulaire du système de soins, est le poste de dépenses le plus important. Les dépenses du secteur public et celles du secteur privé ont fait l'objet de dispositifs distincts. Jusqu'aux années 1980, les dépenses du secteur commercial n'étaient affectées que de mesures de régulation ponctuelles ne permettant pas une maitrise des dépenses sur le long ter
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Borie, Frédéric. "Prise en charge et surveillance du cancer colo-rectal : analyses médico-économiques et décisionnelles." Lyon 1, 2002. http://www.theses.fr/2002LYO10262.

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Abstract:
Le cancer colo-rectal est le cancer le plus fréquent en France tous sexes confondus avec 33 000 nouveaux cas par an. Pour rendre compte de la pratique et de l'efficacité du système de santé, une évaluation de la prise en charge, de la survie et du suivi du cancer colorectal a été réalisée dans le département de l'Hérault. Patients et méthodes : Trois cent quarante quatre et 256 cas-incidents de cancer colorectal ont respectivement été recensés sur l'année 1992 dans le département de l'Hérault et eu une résection à visée curative d'un cancer colorectal. La diversité des choix thérapeutiques, la
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Caupenne, Odile. "Coût médical des épithéliomas cutanés de la face : évaluation au C.H.R. de Bordeaux." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2M104.

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Bouges, Stéphane. "Evaluation médico-économique comparée des filières de soins gériatriques chez les personnes âgées de plus de 75 ans admises aux urgences." Montpellier 1, 1996. http://www.theses.fr/1996MON11001.

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Averseng, Isabelle. "Evaluation rétrospective du coût de la prise en charge de l'anorexie mentale dans la région de Montpellier." Montpellier 1, 1997. http://www.theses.fr/1997MON11068.

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Crepon, Philippe. "La réduction des inégalités spatiales d'accès aux soins confrontés aux théories de la justice sociale." Paris 1, 1998. http://www.theses.fr/1998PA010039.

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Abstract:
La confrontation des théories de la justice sociale avec les mécanismes de régulation des dépenses de santé entraine des choix méthodologiques relatifs à la construction d'un modèle explicatif de la consommation. Dans le contexte d'une société marquée par le développement des situations d'exclusion et donc duale, quelle théorie de la justice est la mieux adaptée pour rendre compte des effets pervers de la plupart des dispositifs de régulation utilises jusqu'à présent ? L'allocation locale des ressources repose sur la comparaison entre des niveaux de consommation observés et théoriques. La cons
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Castelli, Christel. "Modèles semi-markoviens et méthodes de régression dans les analyses de coût-efficacité : application au cancer colo-rectal." Montpellier 1, 2007. http://www.theses.fr/2007MON1T028.

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Abstract:
L'application des outils de l'évaluation économique dans le champ de la médecine a débuté dans les années 60 pour se développer rapidement à partir des années 70 sous la pression des contraintes budgétaires qui imposent de plus en plus un effort de rationalisation des dépenses de santé. Mais le bénéfice n'a pas de sens dans le cas des études de médecine. On s'intéressera plutôt au rapport coût-efficacité. Cette évaluation économique a pour objectif de permettre de choisir parmi plusieurs stratégies celles qui auront une efficacité médicale maximale pour un budget fixé ou un coût minimal pour u
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Ramadan, Alyaa. "Etude de systèmes lipidiques de délivrance de principes actifs." Angers, 2010. http://www.theses.fr/2010ANGE0030.

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Abstract:
Cette thèse met en évidence l'importance des transporteurs lipidiques et leurs implications pharmaceutiques dans la délivrance de principes actifs de nature différente, par voie orale et/ou par voie cutanée. L'introduction générale de cette thèse donne un aperçu des différents types é en mettant l'accent sur les nanoparticules lipidiques solides ( SLN ) et les nanocapsules lipidiques ( LNC ). Dans la première partie, les SLN chargées avec le propionate de clobétasol ( CP ), ont été développées et formulées en un hydrogel pour une long terme corticothérapie topique. Les études du transport ex v
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Merrien, Karine. "Evaluation de l'utilisation des antibiotiques systémiques à visée curative au C. H. G. Lagny sur Marne." Paris 5, 1998. http://www.theses.fr/1998PA05P084.

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Wu, Yaping. "Essays on health care financing and health services." Thesis, Toulouse 1, 2014. http://www.theses.fr/2014TOU10007.

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Abstract:
Le monde dépense une part significative et en augmentation constante de ses ressources sur les soins de santé. Les débats sur les modèles de financement des soins de santé et sur les méthodes de paiement des praticiens se déroulent dans le monde. Néanmoins, il n’existe toujours pas de consensus sur le choix idéal des mécanismes de financement. Cette thèse vise à contribuer aux débats sur le financement des soins de santé et sur la politique des services de santé. Le chapitre premier examine la règle de compensation non-linéaire optimale des praticiens, le principe selon le paiement à la performanc
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Rey, Jean-Pierre. "Critique du ticket modérateur en assurance-maladie." Bordeaux 1, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR1D002.

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Rey, Jean-Pierre. "Critique du ticket modérateur en assurance-maladie." Bordeaux 1, 1995. http://www.theses.fr/1995BOR40002.

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Chenard, Kina. "Regards croisés sur les déterminants des choix de politiques publiques : Applications à trois secteurs d'intervention gouvernementale : la politique de santé, la politique de stabilisation financière et la politique d'assainissement budgétaire." Paris 1, 2009. http://www.theses.fr/2009PA010074.

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Abstract:
Cette thèse utilise la méthodologie de la science économique pour aborder de façon renouvelée trois questions centrales dans les débats de politique publique contemporains: l'assainissement des finances publiques, la maîtrise des dépenses de santé, et la stabilité financière. La thèse est organisée en trois parties qui se concentrent chacune sur une politique publique spécifique. La première partie concerne la politique budgétaire. Elle est composée de deux chapitres qui traitent des déterminants politiques et institutionnels des déficits et de la dette publics. Le premier chapitre est un arti
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Seror, Valérie. "L'évaluation économique des politiques de prévention dans le domaine de la santé : l'exemple du dépistage prénatal." Paris 1, 1992. http://www.theses.fr/1992PA010051.

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Abstract:
La recherche de l'allocation optimale des ressources collectives à la prévention sanitaire, ce que soit en termes de prévention primaire (visant à induire les modifications de comportements individuels) ou secondaire (politiques de dépistage débouchant sur un traitement le plus précoce possible des pathologies) selon une distinction classique de l'O. M. S. , est au cœur de l'élaboration des politiques publiques de prévention. Les choix en matière de politique sanitaire font appel à une appréciation de la rentabilité sociale, c'est-à-dire du bénéfice de ces actions attendu par la collectivité a
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Michel, Claude. "Les déterminants de la régulation régionale de l'offre de soins hospitaliers publics : l'exemple de la région Languedoc-Roussillon." Montpellier 1, 1999. http://www.theses.fr/1999MON10028.

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Abstract:
Cette thèse présente les conditions d'une maîtrise de l'offre hospitalière publique par l'analyse des déterminants d'une régulation régionale à partir d'un cadre économique modélisé principalement basé sur l'activité en médecine-chirurgie-obstétrique (MCO) et d'une légitimation régionale. L'hôpital public est soumis à un budget global et à une régulation régionale déconcentrée assurée par l'agence régionale de l'hospitalisation créée en 1996 qui intervient également pour celle de l'hospitalisation privée. Mais la régulation régionale exige une politique publique régionale de santé en particuli
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Guerrero, Isabelle. "Évaluation économique du protocole de traitement des fentes faciales." Montpellier 1, 1986. http://www.theses.fr/1986MON10053.

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Abstract:
Le protocole de traitement des fentes faciales peut etre considere comme un bien dont la valeur economique depend d'une part de son aptitude a satisfaire un besoin complexe et d'autre part de l'efficience de l'unite qui le produit: l'hopital. L'etude empirique menee au centre hospitalier regional de montpellier sur 166 enfants traites pour des fentes faciales montre que la production medicale est economiquement rationnelle car adaptee au besoin de traitement. Cependant, la structure hospitaliere ne semble pas fonctionner dans des conditions d'optimum economique. Les resultats obtenus ne corrob
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Ningada, Bobelem Gokoyo. "La demande de santé et ses déterminants en Afrique centrale." Lyon 3, 1987. http://www.theses.fr/1987LYO33004.

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Abstract:
Bien a la fois de consommation et d'investissement la sante apparait comme un bien incompressible, necessaire pour assurer la survie de l'individu et ameliorer sa production. De nature particuliere, la demande de ce bien ne repond pas aux memes caracteristiques que celle des autres. Cette demande est suscitee par le besoin de sante qui est a la fois mouvant et evolutif, et depend de l'organisation socio-economique d'une societe. Cette recherche tente d'expliquer le faible niveau de consommation medicale en afrique centrale : tchad, centrafrique, cameroun, congo, gabon, et la guinee equatoriale
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Ramandraivonona, Rova. "Dépenses de santé et arrêts maladie en France entre 2009 et 2012." Thesis, Paris Sciences et Lettres (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016PSLED016/document.

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Abstract:
Cette thèse a pour objectif de définir le rôle des dépenses de la branche maladie du système de santé en France, et notamment d’identifier dans quelle mesure les soins représentent un coût ou un investissement. Elle repose sur l’étude des interdépendances entre les soins et les arrêts maladie de plus de cent mille salariés suivis entre 2009 et 2012. Les résultats démontrent la double composante préventive et curative de tout soin.Notre premier travail consiste à identifier le surcoût des soins dû à la mauvaise santé, à partir d’un modèle régressant le coût des soins sur le fait d’avoir été abs
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Mohamed, Lemine Koita. "Espaces, hommes et santé : géographie médicale de la Mauritanie." Poitiers, 1998. http://www.theses.fr/1998POIT5014.

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Abstract:
Ce travail s'est intéressé à l'étude d'appréhension des problèmes de santé en Mauritanie, pays à cheval entre le Sahara et le Sahel. Dans la première partie le travail a porté sur l'analyse théorique entre santé et environnement, ce dernier terme étant considéré sous son aspect holistique. Dans la seconde partie, nous avons essayé, à chaque fois que les données épidémiologiques le permettaient, d'appliquer le potentiel théorique défini dans la première partie. Ainsi avons nous retenu quatre maladies qui relèvent de problèmes de santé publique : malnutrition, maladies diarrhéiques, paludisme et
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Meyer, Christine. "La régulation de la diffusion des innovations dans le système de santé : l'exemple de l'imagerie médicale." Paris 1, 1992. http://www.theses.fr/1992PA010028.

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Abstract:
Limiter la croissance des dépenses induite par la diffusion des innovations et agir sur la structuration de l'offre de soins, tels sont les deux enjeux qui incitent les pays occidentaux à vouloir intervenir dans cette diffusion. Mais on montre que loin d'avoir une quelconque action sur le développement qualitatif de l'offre, les outils employés dans le système français (contrôles des prix et des financements ainsi que carte sanitaire) visent avant tout à limiter la diffusion des innovations ; sans même y parvenir. Au cours des dix dernières années la croissance de l'imagerie médicale s'est eff
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