Dissertations / Theses on the topic 'Stratégies d'ajustement'

Une recherche semi-prospective d'une durée d'un an a été menée sur un échantillon de 85 sujets présentant un 1er cancer du sein et traités par une chimiothérapie néo-adjuvante. Certains facteurs psycho-sociaux (antécédents psychologiques, sociobiogaphiques, médicaux et immunitaires) ont été mesurés avant l'annonce du diagnostic de cancer du sein (T1). Certains processus transactionnels ont été évalués 10 jours (T2) et 3 mois après le diagnostic (T3). Les critères ont été évalués soit à 3 mois (qualité de vie, T3) soit à 1 an (évolution de la maladie, T4). Les critères s'organisent en 2 dimensions distinctes : la qualité de vie et l'évolution défavorable de la maladie. Les processus transactionnels se structurent en 4 stratégies : une stratégies évaluative -contrôle perçu- et 3 stratégies d'ajustement spécifiques -impuissance-désespoir, stratégie combative et évitement cognitif. Certains antécédents (âge, Type C, contrôle de la colère, affectivité positive, TNFα. . . ) prédisent significativement ces stratégies. 4 antécédents (affectivité négative, changements, activités, réseau social familial) prédisent une bonne qualité de vie et 5 (IL-2, IFN-γ, nodules, séparations, réseau social familial) l'évolution défavorable de la maladie à un an. L'impuissance-désespoir (T2) prédit une mauvaise qualité de vie (T3). Le contrôle perçu (T3) exerce un effet direct sur l'évolution néoplasique (T4). La stratégie combative (T3) exerce un effet direct sur l'évolution néoplasique (T4). La stratégie combative (T3) module la relation entre IFN-γ et évolution défavorable de la maladie. Des relations significatives entre certaines variables immunitaires (IL-6) et certains processus transactionnels (contrôle interne, anxiété-état, contrôle perçu) suggèrent que des cofonctionnements biopsychosociaux sont impliqués dans l'évolution néoplastique<br>A 12-month semi-prospective study was carried out on a sample of 85 patients receiving neo-adjuvant chematherapy treatment. Some psychosocial factors (e. G. Psychological, sociobiographic, medical and immunological antecedents) were mesured before diagnosis of breast cancer (T1). Some transactionnal processus were assessed ten days (T2) and 3 months after diagnosis (T3). . . (etc. )

Cette thèse développe et teste un modèle expliquant les antécédents de la culpabilité post-consommation et ses effets sur la satisfaction et l'intention de réachat. Sur la base d'une étude qualitative et de deux expérimentations, cette recherche doctorale identifie ainsi l'estime de soi, la tendance à culpabiliser, le sexe et le contrôle situationnel comme des antécédents de la culpabilité post-consommation. Elle identifie également le rôle médiateur des stratégies d'ajustement dans la relation entre culpabilité post-consommation et satisfaction, ces stratégies étant modérées par les antécédents de la culpabilité postconsommation. Enfin, le dernier apport de cette thèse renvoie à la construction d'une typologie fondée sur les stratégies d'ajustement et identifiant quatre classes de consommateurs s'ajustant différemment à leur culpabilité<br>"This dissertation develops and tests a model explaining the antecedents of post-consumption guilt and its effects on satisfaction and repurchase intention. On the basis of a qualitative study and two experiments, this doctoral dissertation identifies self-esteem, guilt proneness, gender and situational control as antecedents of post-consumption guilt. This work also identifies the mediating role of coping strategies in the effect of guilt on satisfaction, these coping strategies being moderated by the antecedents of guilt. Finally, the last contribution of this doctoral dissertation lies in a coping strategies-based typology which identifies four clusters of consumers reacting in different ways to guilt."

Le traumatisme crânien est un événement brutal qui concerne le plus souvent les jeunes adultes. Après l'accident et leur sortie de l'hôpital, les blessés connaissent une véritable rupture de leur vie. Dans les traumatismes crâniens les plus sévères, les blessés ont des séquelles comme les troubles moteurs, mais c'est le handicap dit "invisible" qui est le plus source des difficultés au quotidien. Cette recherche porte sur l'étude de la qualité de vie subjective chez les traumatisés crâniens, évaluée par une échelle internationale – le QOLIBRI-, spécifique au traumatisme crânien. Notre objectif principal consiste à étudier, d'une part, la qualité de vie évaluée par le QOLIBRI, dans sa version française validée et, d'autre part, ses corrélations avec l'état psychopathologique du blessé, les stratégies d'ajustement au handicap et la reconstruction identitaire. L'objectif secondaire est de proposer un modèle opérant de psychothérapie des traumatisés crâniens. La présente recherche permet de mettre en lumière des liens entre la qualité de vie subjective, la psychopathologie (dépression, anxiété, alexithymie, anosognosie, baisse d'estime de soi), les stratégies d'ajustement et la psychothérapie. L'absence des troubles émotionnels, le choix des stratégies d'ajustement adaptatives et efficaces ainsi que la psychothérapie sont des facteurs qui ont un impact positif sur la qualité de vie subjective du blessé et la reconstruction identitaire de celui-ci<br>Traumatic brain injury (TBI) is a sudden traumatic event which generally concerns young adults. After the accident and their exit from the hospital, the injured experience a true rupture of their life. In the most severe brain injuries, they present disabilities like physical disorders, but it is the handicap known as "hidden (invisible)" that causes the more difficulties in their daily lives. This research relates to the study of the subjective quality of life of the brain-injured, evaluated by an international scale - the QOLIBRI - specific to the brain injury. Our main objective consists in studying, on one hand, the quality of life evaluated by the QOLIBRI in its validated French version and, on the other hand, its correlations with the psychopathological state of the injured, the coping strategies to the handicap and the identity rebuilding. The secondary objective is to propose an operating model of psychotherapy of the brain-injured. The present research makes it possible to point out the bonds between subjective quality of life, psychopathology (depression, anxiety, alexithymy, anosognosy, decline of self-esteem), coping strategies and psychotherapy. The absence of emotional disorders, the choice of adaptive and effective coping strategies, as well as psychotherapy, are factors which have a positive impact on the subjective quality of life of the injured and the identity rebuilding of those

Les recherches sur le soutien social en Psychologie de la Santé ont mis en exergue l'importance de l'environnement social « naturel » tout au long de la vie et plus particulièrement lors de situations difficiles. Dans cette approche théorique, les interactions sociales appartiennent aux phénomènes transactionnels modifiant l'expérience stressante, au même titre que le coping qui permet de s'ajuster aux stresseurs. Parallèlement, les évolutions législatives valident aujourd'hui le rôle du « proche » reconnu comme « aidant naturel » dans le contexte de la maladie ou de la dépendance (loi du 11 février 2005). Dans cette double perspective, ce travail doctoral vise à intégrer l'Objet maladie, le Sujet malade et l'Alter « proche » pour une meilleure appréhension des phénomènes en jeu dans le contexte de la maladie cancéreuse du sein en phase initiale. A cette fin, 100 patientes accompagnées d'une personne proche (N = 100) ont été rencontrées à trois reprises (après l'annonce de la maladie, à la fin des traitements et 6 mois après la fin des traitements) afin de recueillir des données sur leur évaluation de la situation, leurs stratégies de coping, leurs interactions sociales et leur qualité de vie. Les résultats montrent que (1) les phénomènes transactionnels sont dépendants de facteurs contextuels ; (2) le sens du devoir, la norme de réciprocité et surtout les représentations profanes sur l'importance de l'entourage motivent le comportement d'aide des proches ; (3) l'association des différentes stratégies de coping semble être une piste intéressante pour étudier les liens entre coping et qualité de vie. En définitive, ces résultats mettent en avant des indicateurs pertinents pour l'étude des phénomènes transactionnels dans le contexte du cancer du sein, mais surtout, invitent à une réflexion sur le rôle fondamental de l'évaluation de la situation et des émotions dans les processus en oeuvre.

Les catastrophes naturelles et technologiques préoccupent nos sociétés à tous les niveaux (économique, politique, social, psychologique) car elles sont génératrices de perturbations qui touchent les populations à grande échelle. Notre recherche, en tenant compte des théories psychosociales et d'autres disciplines proches, est fondée sur l'étude des conséquences psychologiques de l'exposition à des risques majeurs auprès des populations ayant déjà vécu une catastrophe. C'est le cas des habitants de San Juan Ixhuatepec et de Mexico qui ont respectivement connu un désastre industriel ou naturel (tremblement de terre). Face à ces situations extrêmes potentiellement génératrices de réactions de stress le sujet doit établir des mécanismes qui lui permettent de se défendre contre l'agression physique et psychologique ressentie. Différentes stratégies d'ajustement peuvent être utilisées à cette fin et l'échange sujet-environnement sera fait de façon toujours dynamique. Il s'agit d'un processus complexe ou les évaluations du sujet interviendront dans le développement des réponses au stress. Mais ces réactions ne seront pas seulement fonction de l'agent agresseur, d'autres processus complexes, tels que la perception du risque, interviendront. Nous supposons une variabilité entre nos deux populations soumises à des risques extrêmes différents par rapport au niveau de stress développé et le style de stratégies d'ajustement utilisées. La perception du risque est également différente, elle influencera les réponses de stress et de coping. Les 206 sujets rencontrés ont répondu à des échelles (échelle toulousaine de coping adaptée et échelle toulousaine de stress) et à un questionnaire sur la perception des risques. Nos résultats confirment notre hypothèse de variabilité des processus en jeu dans les réponses des sujets. Le rapport stress-stratégies passives se distingue dans tous nos résultats et empêche en général l'anticipation des faits et l'affrontement direct. Le modèle de la perception du risque que nous proposons permet de rendre compte de l'influence des évaluations de cette perception dans les réponses au danger. Ces résultats mériteraient des recherches complémentaires pour le développement de projets sociaux de prévention et de traitement des risques environnementaux et psychologiques<br>Las catástrofes naturales y tecnológicas preocupan nuestras sociedades en todos los niveles (económico, político, social, psicológico) pues éstas son generadoras de perturbaciones capaces de dañar a poblaciones en grande escala. Nuestra investigación, tomando en cuenta diferentes teorías psicosociales y de otras disciplinas cercanas, se fundamenta en el estudio de las consecuencias psicológicas de la exposición a riesgos mayores de poblaciones que han vivido la experiencia de una catástrofe. Es el caso de los habitantes de San Juan Ixhuatepec y de la ciudad de México quienes han conocido un desastre industrial o natural (terremoto) respectivamente. Frente a estas situaciones extremas potencialmente generadoras de estrés, el sujeto debe establecer mecanismos que le permitirán defenderse contra la agresión física y psicológica experimentada. Diferentes estrategias de ajuste pueden ser utilizadas con este fin y el intercambio sujeto-entorno se establecerá siempre de manera dinámica. Se trata de un proceso complejo en el cual las evaluaciones del sujeto intervendrán en el desarrollo de las respuestas de estrés. Estas reacciones no se generarán únicamente en función del agente agresor, otros procesos complejos, tales como la percepción de riesgos, van a intervenir. Suponemos la existencia de una variabilidad entre nuestras dos poblaciones sometidas a dos riesgos extremos diferentes con respecto al nivel de estrés desarrollado y el tipo de estrategias de ajuste utilizadas. La percepción de riesgo, considerando las particularidades de los dos grupos será igualmente diferente, ésta influenciará las respuestas de estrés y de afrontamiento (coping). Los 206 sujetos que hemos entrevistado respondieron a dos escalas: una de coping adaptada (Escala Tolosana de coping) y una de estrés (Escala Tolosana de estrés), además de un cuestionario sobre la percepción de riesgos. Nuestros resultados confirman nuestra hipótesis de variabilidad entre los procesos que se ponen en juego en las reacciones de los sujetos. La relación estrés-estrategias pasivas se distingue en todos nuestros resultados e impide en general la anticipación de los hechos y el afrontamiento directo. El modelo de la percepción de riesgo que proponemos nos permite darnos cuenta de la influencia de las evaluaciones de esta percepción en las respuestas dadas frente el peligro. Estos resultados merecerían investigaciones complementarias que puedan aportar elementos de reflexión para la realización de proyectos sociales de prevención, de tratamiento de riesgos del medio ambiente y des riesgos psicológicos<br>Natural and technological catastrophes worry our societies in all levels (economical, political, social, psychological) because of disturbances concerning populations in a big scale they generates. Our research taking in account psycho-sociological theories and some others ones in closer disciplines, studies the psychological consequences of people exposed to majors risks in populations who have already lived a catastrophe situation. That is the case of San Juan Ixhuatepec and Mexico City who have experienced an industrial and a natural (earthquake) disaster. Facing these extreme situations that potentially generate stress reactions, individuals have to use defensive mechanisms against physical and psychological aggression. Different coping strategies can be used in this goal and individuals-environmental exchanges will be always dynamic. We are talking about a complex process where evaluations take part in the development of stress responses. Nevertheless these reactions are not only in function of the aggression agent, other complex processes, like risk perception, will take part. We suppose variability between our two populations exposed to two different extreme risks concerning the stress level developed and the coping strategies used. Risk perception, considering two groups particularities, is different and it will influence stress and coping responses. The 206 persons we interviewed answered to two scales (Coping scale of Toulouse adapted and Stress scale of Toulouse) and a risk perception questionnaire. Our results confirm our hypothesis of variability in process of individuals' responses. The relationship of stress-passive strategies outstanding in most of our results obstructs in general anticipation of facts and direct coping. Risk perception model we propose influences evaluations of this perception in responses to danger. Those results deserve to be continued in complementary researches that can be able to participate in prevention social projects and in treatment of environment risks and psychological risks

La thèse a pour objectif de faire un parallèle entre la situation exposée par R.K. Merton et les modes d'adaptation des individus dans la société américaine et celle des acteurs dans une organisation plus réduite dans un contexte situationnel d'intégration de systèmes d'information dans cette « micro société ». Ainsi, démontrer que dans une situation donnée, d'adhésion aux buts par les acteurs sans les moyens donnés par l'organisation, l'individu répond par une stratégie d'adaptation par l'innovation dans un environnement micro social - l'entreprise - comme il le fait dans un environnement macro social telle que la société américaine. Les résultats de l'étude ont permis d'observer huit types de dysfonctionnements dans trois catégories de bruits pour lesquels les acteurs ont adopté des stratégies d'adaptation par l'innovation micro sociale. • Les dysfonctionnements techniques : ◦ les prétextes de dysfonctionnements, ◦ les dysfonctionnements par problème d'interfaçage, ◦ les dysfonctionnements par saturation. • Les dysfonctionnements organisationnels : ◦ par saturation, ◦ par non ergonomie ◦ par contraintes des acteurs. • Les dysfonctionnements sémantiques : ◦ dysfonctionnements par manque de formation ◦ par sub-universCes huit types de dysfonctionnements issus des TIC sont traités par les acteurs des organisations en développant des stratégies d'adaptation par l'innovation dans le même esprit que dans l'étude de Merton (adhésion au but sans en avoir les moyens) en trouvant des solutions propres au contexte des organisations et des TIC dysfonctionnantes<br>The thesis aims to draw a parallel between the situation exposed by RK Merton and the adaptation modes of individuals in American society and that of actors in a smaller organization in a situational context of integration of information systems in this "micro society".Thus, to demonstrate that in a given situation, of adherence to the goals by the actors without the means given by the organization, the individual responds with a strategy of adaptation through innovation in a micro social environment - the company - as it does in a macro social environment such as American society.The results of the study made it possible to observe eight types of dysfunction in three categories of noise for which the actors adopted adaptation strategies through micro social innovation.- Technical malfunctions:o the pretexts of dysfunctions,o malfunctions due to interfacing problem,o dysfunctions by saturation.- Organizational dysfunctions:o by saturation,o by non-ergonomicso by constraints of the actors.- Semantic dysfunctions:o dysfunctions due to lack of trainingo by sub-universeThese eight types of dysfunction resulting from ICT are treated by the actors of the organizations by developing adaptation strategies through innovation in the same spirit as in the study of Merton (adherence to the goal without having the means) by finding solutions specific to the context of dysfunctional organizations and ICTs

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie chronique assez fréquente, de cause inconnue, incurable, qui se caractérise par une évolution imprévisible. La PR engendre des douleurs et un handicap. Nous présentons brièvement quelques aspects médicaux de la PR. Nous passons surtout en revue la littérature qui traite du rôle des variables psychologiques dans la survenue et l'évolution de la PR. Le rôle potentiel du stress est aussi critique. Parce que l'évolution de la maladie est imprévisible, beaucoup de personnes se sentent impuissantes face à leur maladie. Se percevoir capable de contrôler certains aspects de la PR (auto-efficacité) présage un meilleur ajustement. Nous examinons d'autre part le rôle important des stratégies d'ajustement dans la PR. Nous concluons qu'il est pertinent de prendre en considération les modèles de la psychologie de la santé. Notre objectif est de déterminer l'impact de plusieurs variables psychologiques (contrôle perçu, soutien social perçu, stratégies d'ajustement,. . . ) Sur l'ajustement à la PR. Notre échantillon comprend 60 poly arthritiques, moyenne d'âge 57 ans, récemment diagnostiques (depuis moins de trois ans). Les données sont collectées par questionnaire (versions françaises) : une échelle d'auto-efficacité (Lorig, 1989), une échelle d'impuissance (Nicassio &amp; al. , 1985), un questionnaire de coping spécifique à la PR (Newman, 1990). L'ajustement à la PR est évalué "objectivement" (nombre total d'articulations douloureuses et tuméfiées, facteur rhumatoïde,. . . ), et par la version abrégée de l'échelle de mesure de l'impact de la PR (Guillemin &amp; al. , 1997). Des analyses factorielles du questionnaire de coping mettent clairement en évidence trois dimensions : une stratégie d'impuissance, une stratégie centrée sur le problème, et une stratégie d'évitement. Cette dernière prédit un meilleur ajustement émotionnel ultérieur (15 mois plus tard). Nous proposons pour terminer quelques pistes de recherches<br>Rheumatoid arthritis (RA) is a common chronic disease with no known cause or cure that typically follows an unpredictable course. RA is characterized by pain and progressive disability. We present a brief summary of the medical aspects of RA. The present work provides a comprehensive review of the literature related to the role of psychological variables in the onset and the evolution of RA. The potential role of stress is also critically discussed. Because the course of disease is unpredictable, with disease exacerbations and remissions, many RA persons exhibit the signs of learned helplessness after repeated flare-ups of their condition. Perceived ability to control some aspects of RA (self-efficacy) is correlated with a best adjustment. On the other hand, we examine the important role that coping plays in RA. We conclude that it is useful to consider the general model of health and illness that forms the basis for much health psychology research. Our aim is to determine the relationships of several psychological variables (perceived control, social support, coping) on adjustment to RA. The sample comprised 60 people with RA, who had a mean age of 57 years (range 22 to 78 years) and a mean disease duration of less 3 years. Data were collected by questionnaires (french versions): the arthritis self-efficacy scale (Lorig, 1989), the arthritis helplessness index (Nicassio &amp; al. , 1985), the London coping with RA questionnaire (Newman, 1990). RA adjustment was assessed by objective measures of RA activity (total number of painful and inflamed joints, rheumatoid factor,. . . . ), and by the short form of the arthritis impact measurement scale 2 (french version of the aims2-sf: Guillemin &amp; al. , 1997). Factor analyses of the french coping questionnaire clearly identified three factors: helplessness, problem focused coping, and avoidance. Avoidance predicts better emotional adjustment (15 months ago). Some lines of future researches will be also exposed

Objectif : L'objectif est l'étude de plusieurs méthodes de prise en compte des facteurs de confusion, mesurés ou non mesurés, ce en situation observationnelle de population de patients psychotiques ou schizophrènes. Méthodes : Deux méthodes ont été utilisées : le score de propension (adaptés aux données mesurées) et les analyses de sensibilité (pour les informations non mesurées). Le champ d'application est celui de l'épidémiologie clinique en psychiatrie, et plus spécifiquement celui de la schizophrénie. Le développement s'appuie sur trois parties successives. La première partie met en exergue la question de la discussion du biais résiduel. Pour cela, on s'appuie sur les résultats d'une étude transversale d'exposition à un facteur contextuel (la prison), ce dans le cadre de la présence de troubles psychotiques (au sens axe DSM IV), à partir d'une méthodologie d'ajustement conventionnelle classique. La deuxième partie est une comparaison d'une technique d'ajustement classique à un ajustement par score de propension. Pour cela, on utilise les résultats issus d'une étude de cohorte avec la survenue d'un évènement selon l'exposition à un traitement en population schizophrène, à partir de l'utilisation du score de propension comme outil d'ajustement. La troisième partie est une synthèse sur la modélisation de l'incertitude et des biais de confusion non mesurés multiples. Les théories et méthodes sont décrites, puis appliquées aux résultats des deux études précédentes. Résultats : L'étude transversale, dont les résultats non montrés jusqu'à présent, permet de poser la problématique de la qualité de l'ajustement dans le cadre d'une exposition à un facteur en situation observationnelle. L'étude de cohorte permet de comparer une technique d'ajustement classique à un ajustement par score de propension (SP). Nous avons étudié plusieurs méthodes d'ajustement (multivarié standard, avec ajustement sur SP, avec appariement sur SP). Et nous mettons en évidence que, selon la méthode d'ajustement utilisée, les résultats obtenus sont différents. La méthode de stratification sur SP semble être la meilleure. Les méthodes de prise en compte des facteurs de confusion non mesurés sont ensuite étudiées. Une première étape fait état de l'apport des théories probabilistes et des techniques apparentées, ensuite une combinaison de ces théories est proposée avec une application pratique aux deux études présentées précédemment. Conclusion : Dans le cas des études observationnelles, l'objectif de ce travail a été d'étudier, de décrire et d'appliquer des techniques de modélisation pour mieux prendre en compte les différences initiales, potentiellement source de confusion. C'est un travail à la frontière entre la méthodologie, les biostatistiques et l'épidémiologie. Nous nous appuyons sur des difficultés rencontrées, en pratique en épidémiologie psychiatrique (pathologies mentales à étiologies multifactorielles et interdépendantes) pour proposer une approche pragmatique de la prise en compte optimale des facteurs de confusion potentiels, mesurés ou non mesurés.

La force de vente peut être présentée comme une sous-population atypique de l'entreprise du fait de son éloignement physique et parfois psychologique avec le reste de l'organisation. Pour la direction, le choix des modes de contrôle (rémunération, proximité d'encadrement, information contrôlée) est une problématique d'envergure en ce sens où les résultats des vendeurs conditionnent étroitement la performance de l'entreprise. Cette recherche évalue l'influence des modes de contrôle sur la performance des forces de vente selon une approche en termes d'ajustement. Les hypothèses formulées sont testées auprès d'un échantillon de 182 forces de vente industrielles françaises. Plusieurs résultats ressortent de cette recherche. La performance comportementale de la force de vente est un facteur explicatif de la performance en termes de ventes. A travers une orientation comportementale du contrôle, le directeur commercial peut améliorer la performance comportementale de ses vendeurs et donc indirectement la performance en termes de ventes. Toutes choses étant égales par ailleurs, l'architecture de la rémunération n'a pas d'effet direct sur la performance de la force de vente. L'analyse montre que la stratégie de différenciation par l'image, par l'innovation, le comportement d'analyste et le besoin de coordination sont des facteurs explicatifs du contrôle de la force de vente. Le contrôle ajusté à ces variables contextuelles et stratégiques explique la performance des commerciaux. Ces résultats confirment en partie le bien fondé d'une démarche contingente pour définir de façon pertinente le contrôle de la force de vente.

L'objectif de ce travail était d'étudier l'influence d'une pratique physique régulière sur la qualité de vie de personnes incarcérées. Au regard des difficultés sanitaires présentes en détention, les activités physiques et sportives (APS) ont été envisagées, dans le cadre du modèle intégratif et multifactoriel en psychologie de la santé, comme une stratégie d'ajustement particulière permettant aux sujets de pouvoir faire face efficacement à la situation. Quinze détenus ont suivi un programme physique spécifique durant 22 semaines et onze détenus ont constitué un groupe « contrôle ». Les données ont été obtenues par des questionnaires psychologiques, des tests physiques et une collecte d'impressions subjectives. Les analyses, réalisées par le modèle linéaire à effets-mixtes, mettent en évidence des bénéfices sanitaires issus de la pratique physique et témoignent d'un apport des APS quant à la qualité de vie des participants (bien-être psychologique, santé subjective).

Notre thèse porte sur l’évaluation de la santé psychologique chez les étudiants tunisiens primo-inscrits et les facteurs psychosociaux qui peuvent impacter leur santé. Nous avons réalisé une étude longitudinale qui se veut descriptive et corrélationnelle. Les données indiquent que 42.7% des étudiants interrogés présentent des signes de détresse psychologique. Nos résultats révèlent que plusieurs facteurs sont associés à cette détresse d’une manière statistiquement significative, à savoir la satisfaction des conditions socioéconomiques, le choix de la filière (subi ou choisi), la satisfaction du soutien social et des conditions de l’hébergement au campus universitaire. Certains facteurs transactionnels sont corrélés d’une manière significative à notre variable dépendante «la santé psychologique», à savoir le stress perçu et les stratégies d’ajustement et avec certains facteurs de personnalité comme l’estime de soi, le névrosisme et l’espoir. L’analyse des régressions multiples indique que l’estime de soi et le névrosisme expliquent, respectivement à 31% et 7%, la variance santé psychologique. Les résultats de l’étude longitudinale montrent l’amélioration générale de l’état de santé des étudiants interrogés lors du deuxième moment de l’étude avec un impact statistiquement significatif des facteurs de l’estime de soi et du coping centré sur la résolution des problèmes et l’espoir<br>Our thesis focuses on the assessment of the psychological health of first-time Tunisian students and the psychosocial factors that can impact their health. Our study is descriptive, prospective, correlational and regressive.The data indicate that 42.7% of the students questioned show signs of psychological distress. Our results reveal that several factors are associated with this distress in a statistically significant way, namely the socioeconomic level of the students, the choice of the research, undergone or chosen, the satisfaction of social support and the conditions of accommodation on Campus University. Certain transactional factors aresignificantly correlated with our dependent variable "psychological health", namely perceived stress and adjustment strategies and with certain personality factors such as self-esteem, neuroticism and hope. Multiple regression analyses indicate that self-esteem and neuroticism account for 31% and 7% of the variance in psychological health, respectively. The results of this longitudinal study show improvement in the general state of health of the students questioned during the second moment of the study, with a statistically significant impact of the factors of self-esteem and coping centered on the resolution of problems and hope

Les cas d'infection par le VIH/sida par transmission périnatale constituent aujourd'hui des phénomènes d'exception. Toutefois, plusieurs enfants infectés arrivent à l'adolescence et les recherches portant sur cette population sont plutôt rares. Cette étude vise à explorer les représentations de l'infection, les modes de gestion de la maladie, ainsi que le vécu affectif, sexuel et les projets parentaux parmi des jeunes porteurs du virus depuis leur naissance. Dans le cadre d'un projet de recherche réalisé par le CMIS de l'Hôpital Ste-Justine, en collaboration avec l'UQÀM et l'Université Laval, quatorze jeunes de 10 à 17 ans, d'origine africaine, haïtienne, québécoise ou hétéroculturelle ont été interrogés, via des entretiens individuels semi-dirigés. Les analyses reposent sur les perspectives théoriques des représentations sociales, des stratégies d'ajustement et des scénarios sexuels. Les résultats démontrent la présence de contraintes liées à l'imposition de représentations biomédicales et socioculturelles conflictuelles à l'égard du VIH/sida. Ces jeunes doivent alors composer avec une identité complète et une identité partielle, où la nécessité de ne pas divulguer l'infection pour ne pas être victime de réactions négatives implique de cacher une dimension de leur vécu et d'adopter des comportements qui peuvent aller à l'encontre de leur bien-être ou de leur santé. Les analyses mettent en évidence la façon dont ces enjeux affectent leurs scénarios amoureux et sexuels, de même que leurs stratégies de prévention et leurs projets de vie. Nos perspectives d'intervention soulignent l'importance de mieux saisir les représentations et les modalités de gestion du secret de l'infection, chez ces jeunes et parmi leur entourage. Les stratégies d'intervention devraient être mieux ciblées afin de favoriser un mieux-être et une intégration sociale chez ces jeunes. La question de la divulgation constitue un point central et demande le renforcement des compétences individuelles des jeunes ainsi qu'une intervention auprès de l'entourage. Il s'agit également de développer un sentiment de compétence, en plus d'habiletés d'affirmation de soi et de communication, dans la relation amoureuse et sexuelle. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Adolescence, VIH, Représentations sociales, Scénarios sexuels, Secret.