Academic literature on the topic 'Terapia hormonal'
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Journal articles on the topic "Terapia hormonal"
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Gonzáles Campos, Oscar, Rosario Gutiérrez, Juan Matzumura, and Alfredo Larrañaga. "Terapia Hormonal de Reemplazo." Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia 42, no. 4 (August 2, 2015): 184–94. http://dx.doi.org/10.31403/rpgo.v42i1743.
Full text
2
Sánchez Escobar, Fabio. "Terapia de sustitución hormonal." Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología 45, Supl. 4 (December 30, 1994): 10–19. http://dx.doi.org/10.18597/rcog.1767.
Full textAbstract:
Debido a la mayor expectativa de vida, la mujer invierte una tercera parte en la menopausia, fenómeno que aunque fisiológico es una endocrinopatía que origina efectos catastróficos, por tal razón es necesario administrarle terapia de sustitución hormonal. En el presente artículo se hace un recuento de los riesgos beneficios, debido a la terapia hormonal y en especial en lo relativo al cáncer de mama y de endometrio. Además se describe la farmacología de las diferentes hormonas utilizadas, la dosis y las vías de administración, como también los efectos a nivel sistémicos. Igualmente se describe la terapia complementaria que se utiliza en la menopausia con respecto al calcio e indicaciones sobre el ejercicio.
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Abucham, Julio, Teresa C. Alfinito Vieira, Erika Ribeiro Barbosa, Rogério Silicani Ribeiro, and Manoel R. Alves Martins. "Terapia de reposição hormonal no hipopituitarismo." Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia 47, no. 4 (August 2003): 492–508. http://dx.doi.org/10.1590/s0004-27302003000400021.
Full textAbstract:
Esse artigo traz uma revisão do hipopituitarismo com ênfase na terapia de reposição hormonal. O conhecimento das bases fisiológicas da terapia de reposição hormonal, assim como dos aspectos práticos do tratamento, constitui o suporte racional para tratar esses pacientes. Essa revisão foi organizada por deficiência hormonal e cada um desses tópicos inclui epidemiologia, etiologia, apresentação clínica, diagnóstico, preparações hormonais disponíveis para o tratamento de cada deficiência, dosagens, vias de administração, efeitos colaterais e monitorização clínico-laboratorial durante os diferentes períodos da vida para cada reposição hormonal: hormônio de crescimento na criança e no adulto, hormônios tiroideanos no hipotiroidismo central, glicocorticóides no hipoadrenalismo central, análogos de vasopressina no diabetes insípidus central, esteróides sexuais no homem e na mulher, da puberdade à senescência e gonadotrofinas no tratamento da infertilidade. As informações aqui contidas resultam de uma revisão crítica da literatura aliada à nossa experiência de mais de duas décadas no diagnóstico e tratamento do paciente hipopituitário na Unidade de Neuroendocrinologia da Universidade Federal de São Paulo.
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Pardini, Dolores. "Terapia hormonal da menopausa." Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia 51, no. 6 (August 2007): 938–42. http://dx.doi.org/10.1590/s0004-27302007000600007.
Full textAbstract:
Embora a reposição estrogênica esteja disponível há mais de 6 décadas, as mulheres e mesmo os profissionais da saúde estão confusos pelas opiniões divergentes em relação aos riscos e benefícios da terapia hormonal na menopausa (THM), estrogênica (TE) ou estro-progestagênica (TEP). A principal indicação para terapêutica hormonal na menopausa é o alívio dos sintomas menopausais, tais como sintomas vasomotores, alterações gênito-urinárias e a prevenção de osteoporose nas pacientes de risco. Em outras áreas de pesquisa, principalmente ao que se refere aos efeitos nos sistemas cardiovasculares e nervoso central, os resultados atuais na literatura são conflitivos. O tratamento por mais de 5 anos não adiciona risco significativo para câncer de mama, mas diminui significativamente o risco de fratura osteoporótica. Algumas mulheres podem ser susceptíveis a risco tromboembólico precoce, mas quando a TH for adequada após avaliação individualizada, os benefícios superam os riscos e o tratamento deve ser recomendado. Estudos futuros são necessários para identificar novas indicações para TH e diminuir ou abolir seus riscos. A pesquisa clínica continua na identificação de fatores genéticos que possam influenciar a resposta individual à TH, diferentes formulações estrogênicas, diferentes vias de administração e liberação, além das opções de dose. Nas mulheres que apresentam os sintomas da síndrome climatérica de forma severa durante a peri e pós-menopausa já existem evidências conclusivas oriundas de vários estudos randomizados controlados de que a TH é a única terapia com resultados satisfatórios. Os médicos devem sempre fazer suas decisões terapêuticas com base nos riscos e benefícios individuais de cada paciente, tendo a responsabilidade e o dever de promover as condições para a mulher atravessar a transição menopáusica com qualidade de vida.
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Moreira, Andreia, and Mário Vasconcelos. "Terapia hormonal na regeneração óssea." Revista Portuguesa de Estomatología, Medicina Dentária e Cirugia Maxilofacial 52, no. 3 (July 2011): 133–41. http://dx.doi.org/10.1016/j.rpemd.2011.07.002.
Full text
6
Endocrinología, Diabetes & Metabolismo, Asociación Colombiana de. "Conferencias Endocrinología Ginecológica." Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo 2, no. 2 (March 26, 2017): 33–37. http://dx.doi.org/10.53853/encr.2.2.78.
Full textAbstract:
Terapia de remplazo hormonal, más allá de los cinco años Dr. Juan Enrique Blümel
¿Qué hay de nuevo en patologías endocrinas?: Características del climaterio en la mujer latinoamericana Dr. Juan Enrique Blümel
Terapia de remplazo hormonal posmenopausico. ¿Mas de 5 años? Gustavo Gómez Tabares
Riesgos de los anticonceptivos orales en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos Ariel Iván Ruiz Parra, MD, MSc.
Anticonceptivos hormonales en el siglo XXI: ¿tienen riesgos cardiovasculares? Ariel Iván Ruiz Parra, MD, MSc.
Anticonceptivos hormonales en el siglo XXI: Sí tienen riesgo cardiovascular Jaime Urdinola M.D.
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Castelo Branco, Camil, Alex Sanjúan, Juan José Vicente, and Juan E. Blümel. "Sintomatología vasomotora y terapias alternativas a la terapia hormonal de reemplazo." Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología 50, no. 2 (June 30, 1999): 107–11. http://dx.doi.org/10.18597/rcog.988.
Full textAbstract:
Los sofocos son el síntoma más frecuente y característico del climaterio. Se desencadenan con el estrés, altas temperaturas ambientales y alcohol. La etiología es la deprivación estrogénica, pero los mecanismos exactos que los producen se desconocen, pero se postula que se relacionan con un cambio en la vía noradrenérgica que modifica tanto la regulación de los centros hipotalámicos, que controlan la temperatura corporal, como las neuronas productoras de GnRH. Los sofocos hay que diferenciarlos de cuadros clínicos similares como el hipertiroidismo. carcinoide, feocromocitoma; y, de reacciones a fármacos como nifedipina, niacina o calcitonina. El tratamiento más efectivo son los estrógenos. Cuando hay contraindicaciones o rechazo a esta terapia pueden plantearse otras alternativas como tibolona, gestágenos y andrógenos; entre las alternativas no hormonales figuran veralipride, alfametildopa, clonidina, metoclorporpamida y la beta-alanina. Otra medida con cierta efectividad es el aumento de la actividad física. Las mujeres japonesas presentan menos bochornos que las occidentales, relacionándose este hecho a los fitoestrógenos que ingieren a través de la soya. Diferentes fitoestrógenos se han usado con éxito en el control de los bochornos. Conclusión: cuando no se puede o no se quiere usar estrógenos existen otras alternativas terapeutas efectivas.
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Sierra Osorio, Ariana M., Mayra Alejandra Rivera, and Henry Tovar. "Disforia de género / Incongruencia de género. Terapia hormonal en adultos." Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo 5, no. 4 (November 20, 2018): 32–36. http://dx.doi.org/10.53853/encr.5.4.452.
Full textAbstract:
La terapia hormonal de afirmación para adultos transgénero tiene como objetivo permitir la concordancia entre el sexo biológico y la identidad de género del paciente, mitigando el malestar relacionado con la incongruencia que experimentan. Las recomendaciones actuales del tratamiento se basan principalmente en la experiencia clínica de expertos en el campo y en extrapolaciones del manejo de personas con hipogonadismo. Previo al inicio de la terapia hormonal es indispensable que un psiquiatra experto en disforia confirme el diagnóstico y que el paciente esté dispuesto a recibir apoyo psicoterapéutico durante todo el proceso de afirmación, tener una experiencia en la vida real adoptando un rol pleno del género opuesto durante 12 meses y conocer las consecuencias, riesgos y beneficios de la terapia. Se requiere mantener la concentración sérica de hormonas sexuales cruzadas dentro del rango fisiológico para prevenir resultados adversos a largo plazo.
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Pereira, Beatriz Monteiro de Barros, Conceição Maria Fraga Guedes, and Cesar Augusto Costa Machado. "Terapia hormonal e câncer de mama." Revista Brasileira de Mastologia 27, no. 1 (March 2017): 15–20. http://dx.doi.org/10.5327/z201700010004rbm.
Full text
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Schultze, Carla, Renata Maria Lima de Carvalho, and Deusvenir de Souza Carvalho. "Cefaléia e Terapia de Reposição Hormonal." Revista Neurociências 9, no. 1 (January 23, 2019): 9–15. http://dx.doi.org/10.34024/rnc.2001.v9.8927.
Full textAbstract:
Nos países ocidentais, mais de 30% da população feminina está na pós-menopausa. Aproximadamente 30% dessas mulheres sofrem de sintomas clínicos típicos do climatério, tais como distúrbios vasomotores, associados com “ondas de calor”, sudorese noturna, insônia, alterações no humor, irritabilidade, tendência à depressão, necessitando de tratamento médico. A terapia de reposição hormonal (TRH) abole sintomas específicos da menopausa em mais de 90% das pacientes. Sintomas inespecíficos, como cefaléias, respondem à TRH e ao tratamento com placebo igualmente bem. Neste trabalho, descreveremos tendências na prevalência de cefaléias em mulheres recebendo terapia de reposição hormonal (TRH), as recomendações para prevenir ou melhorar os quadros de cefaléia e ainda os indícios de cefaléias como contra-indicações para a TRH. A revisão bibliográfica dos últimos oito anos, sobre literatura científica pertinente, permitiu concluir que as cefaléias e enxaquecas são uma contra-indicação relativa ao uso de TRH; a via transdérmica parece ser mais aceita por pacientes que já apresentavam crises de enxaqueca antes da terapia; não é fato comprovado que a TRH por si só cause enxaquecas; as enxaquecas não são constituídas de sintomas específicos da menopausa e podem estar relacionadas a várias outras causas; a relação risco/benefício favorece o uso de TRH.
Dissertations / Theses on the topic "Terapia hormonal"
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Penteado, Sônia Regina Lenharo. "Terapia hormonal e sexualidade em mulheres na pós-menopausa." Universidade de São Paulo, 2004. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-15102014-093313/.
Full textAbstract:
OBJETIVOS. Verificar os efeitos da terapia hormonal com derivados estrogênicos e progestogênicos, isolados ou associados à metiltestosterona, na sexualidade e nos sintomas climatéricos em mulheres na pós-menopausa e comparar os dois tipos de terapia hormonal. CASUÍSTICA. Selecionaram-se sessenta mulheres sexualmente ativas, com queixas sexuais, com relacionamento estável com parceiro capacitado para o coito, com idade de 42 a sessenta anos (média etária 52,1 + 4 anos) e tempo de menopausa de um a 28 anos (média 5,6 anos). Excluíram-se mulheres com doenças sistêmicas, doenças psiquiátricas, endócrinas, distopias genitais, tabagistas e usuárias de terapia hormonal ou de medicamentos que apresentavam interferência na sexualidade. METODOLOGIA. Realizou-se estudo de coorte progressiva, duplo-cego, randomizado, com duração de 12 meses. As mulheres foram divididas em dois grupos: EP (n=29), medicadas com estrogênios conjugados (EEC) 0,625 mg + acetato de medroxiprogesterona (AMP) 2,5 mg + placebo, e grupo EP+A (n=31), medicadas com EEC 0,625 mg + AMP 2,5 mg + metiltestosterona 2,0 mg. Para estudar a sexualidade, utilizou-se o Questionário Sexual do Hospital das Clínicas e foram avaliados o desejo sexual, a excitação e a capacidade orgástica nas atividades desenvolvidas com o parceiro, o interesse sexual não vinculado, exclusivamente, às atividades desenvolvidas com o parceiro, a dispareunia, a secura vaginal e a freqüência sexual. Para as análises estatísticas, utilizaram-se Modelos Lineares Gerais para Medidas Repetidas, Análise de Variância (ANOVA), Modelos de Regressão Logística Multinomial e Qui-quadrado de Pearson. O nível de significância foi de 5%. RESULTADOS. Nos grupos EP e EP+A, houve aumento no escore de desejo sexual vinculado, exclusivamente, às atividades desenvolvidas com o parceiro (F=18,334; p<0,001), no escore de excitação sexual (F=14,022; p < 0,001), na capacidade orgástica (F=34,650; p < 0,001) e na freqüência sexual (F=7,687; p=0,008), bem como redução da secura vaginal (?2=44,153; p<0,001), da dispareunia (?2=34,447; p < 0,001) e do índice menopausal de Kupperman (F=158,460; p < 0,001). A análise comparativa entre os grupos EP e EP+A mostrou maior interesse sexual não vinculado, exclusivamente, às atividades com o parceiro (?2=11,551; p=0,021) e mais altos índices de Castelli I (F=8,542; p < 0,001) e índices de Castelli II (F=11,500; p < 0,001) no grupo EP+A. Não se observaram hirsutismo nem alopécia em nenhum dos grupos; acne grau I foi observada em duas mulheres do grupo EP e em 13 do grupo EP+A. CONCLUSÕES. As terapias hormonais com derivados estrogênicos e progestogênicos, isolados ou associados à metiltestosterona, causaram impacto positivo em todos os parâmetros sexuais e nos sintomas climatéricos analisados. A associação de metiltestosterona ao tratamento estro-progestacional aumentou o interesse sexual não vinculado, exclusivamente, às atividades com o parceiro e os índices de Castelli I e II. Nos demais parâmetros estudados, não houve diferença entre os dois gruposObjectives: To verify the effects of hormone therapy with estrogen and progesterone derivatives when used singly or combined with methyltestosterone, on sexuality and on climacteric symptoms in postmenopausal women. Subjects: The series included sixty-sexually active women, with sexual complaints, in a stable relationship with a partner capable of intercourse, ages ranging from 42 to sixty years (average 52,1 + 4) and menopause time from one to 28 years (average 5,6). Excluded were women with systemic diseases, psychiatric and endocrine disorders, genital dystopias, smokers and those on hormone therapy or medications that affect sexuality. Method: A double blind, randomized, progressive cohort study was performed over a twelve month period. The women were divided into two groups: EP (n=29), medicated with conjugated estrogens (EEC) 0,625 mg + medroxyprogesterone acetate (AMP) 2,5 mg + placebo, and group EP+A (n=31), medicated with EEC 0,625 mg + AMP 2,5 mg + methyltestosterone 2,0 mg. For the study of sexuality, the Hospital das Clínicas Sex Questionnaire was utilized, assessing sexual desire linked exclusively to activities developed with the partner; excitation and orgasmic capacity in activities with the partner; sexual interest not linked exclusively to activities developed with the partner; dyspareunia, vaginal dryness and sexual frequency. For statistical analysis, the General Linear Models for Repeated Measures, Analysis of Variance (ANOVA), Multinomial Logistic Regression Models and Pearson Chi square were employed. A 5% significance level was adopted. Results: In groups EP and EP+A, was observed an increase in the sexual desire score linked exclusively to activities developed with the partner (F=18,334; p<0,001), sexual excitation (F=14,002; p<0,001), orgasmic capacity (F=34,650; p < 0,001) and in sexual frequency (F=7,687; p=0,008), as well as an reduction in vaginal dryness (x2=44,153; p < 0,001), dyspareunia (x2=34,447; p < 0,001) and in the Kupperman menopausal index (F=158,460; p < 0,001). Comparative analysis between groups EP and EP+A revealed a greater sexual interest not linked exclusively to activities with the partner (x2=11,551; p=0,021) and higher Castelli I index (F=8,542; p < 0,001) and Castelli II index (F=11,500; p<0,001) in group EP+A. Neither hirsutism nor alopecia were noticed in either group; Class I acne was observed in two women of group EP and in 13 of group EP+A. Conclusion: Hormone therapy with estrogen and progesterone derivatives used singly or together with methyltestosterone had a positive result on all sexual parameters and on climacteric symptoms analyzed. Association of methyltestosterone to estrogen-progesterone treatment increased sexual interest not linked exclusively to activities with the partner and Castelli I and II indexes. No difference between the two groups in the other parameters studied was demonstrated
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Soares, Patricia Magda. "Terapia hormonal e densidade mamaria em mulheres com falencia ovariana prematura." [s.n.], 2007. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/308768.
Full textAbstract:
Orientadores: Cristina Laguna Benetti Pinto, Cesar Cabello dos SantosDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
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Resumo: Introdução: A falência ovariana prematura (FOP) provoca graves conseqüências devido ao estado prolongado de hipoestrogenismo, havendo indicação precisa de reposição hormonal para minimizar tais alterações. Estudos mostram que a terapia hormonal pode aumentar o risco de câncer de mama em mulheres na pósmenopausa, porém as conseqüências em mamas de mulheres jovens ainda são desconhecidas. Objetivo: Avaliar os efeitos da terapia hormonal com Estrogênio Eqüino Conjugado (EEC) associado ao Acetato de Medroxiprogesterona (AMP) cíclico ou contínuo sobre a densidade mamária de mulheres com falência ovariana prematura. Sujeitos e Métodos: Foi realizado um estudo tipo corte transversal em 31 mulheres com FOP atendidas no Ambulatório de Ginecologia-Endócrina do Departamento de Tocoginecologia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp. Todas realizaram mamografia, sendo feita a digitalização destas mamografias. O grupo de estudo foi comparado a um grupo de controle composto por 31 mulheres eumenorréicas pareadas por idade em anos completos, que também realizaram mamografia. Um segundo grupo de controle composto por 31 mulheres na pós-menopausa, utilizando terapia hormonal com Estrogênio Eqüino conjugado associado ao Acetato de Medroxiprogesterona, pareadas pelo tempo de terapia hormonal em meses (± 11 meses) que também realizou mamografia para comparação. A densidade mamária dos três grupos foi quantificada pela técnica de digitalização das imagens mamográficas recebendo valores de 0 a 100%. Utilizamos ainda para a avaliação da densidade mamária o Método de Wolfe, porém subestratificado em duas categorias: mamas densas (incluindo os padrões N1 e P1, ou seja, com densidade mamária < 25%) e não-densas (incluindo os padrões P2 e Dy, ou seja, com densidade mamária = 25%). Análise Estatística: Os dados idade e IMC foram avaliados pela média e desvios-padrão. Para comparação da densidade mamária, avaliada pelo método da digitalização de imagens, foi utilizado o teste de ANOVA e, quando analisada pelo método de Wolfe, utilizou-se o teste Qui-Quadrado (X2). Para avaliar as variáveis paridade, tempo de falência gonadal e tempo de terapia hormonal foi utilizado o teste T de Student e o teste não-paramétrico de Mann-Whitney e, para a variável amamentação utilizou-se o teste Qui-Quadrado. O nível de significância assumido foi de 5%. O software utilizado para a análise estatística foi o SPSS 15.0 para Windows/2006. Resultados: As médias das densidades mamárias das mulheres com FOP e eumenorréicas, pela técnica de digitalização, foram de 24,1% (DP ±14,6) e de 21,8% (DP ±11,3), respectivamente (p= 0,50), sem diferenças entre os grupos. Também a avaliação pelo método de Wolfe não mostrou diferença significativa entre os grupos. As médias das densidades mamárias das mulheres com FOP e das mulheres na pós-menopausa foram de 24,1% (DP ±14,6) e de 18,1% (DP ±17,2), respectivamente (p= 0,15), sem diferença entre os grupos, o mesmo ocorrendo quando a análise foi realizada pelo método de Wolfe. Conclusão: Apresentamos uma evidência inicial de que a reposição hormonal com Estrogênio Eqüino Conjugado associado ao Acetato de Medroxiprogesterona parece não aumentar a densidade mamária de mulheres com FOP quando comparadas a mulheres com função gonadal preservada de mesma idade e quando comparadas a mulheres após a menopausa, pareadas pelo tempo de reposição hormonal
Abstract: Introuction: Premature ovarian failure (POF) may lead to serious consequences due to a prolonged low estrogen state and there is a precise indication for hormone replacement therapy to minimize such alterations. Studies have evaluated the impact of hormone therapy on the breasts of postmenopausal women, however the consequences of treatment on the breasts of younger women are still unknown. Objective: To evaluate the effects of hormone therapy with Conjugated Equine Estrogen (CEE) associated with cyclic or continuous Medroxyprogesterone Acetate (MPA) on breast density in women affected by premature ovarian failure, compared to breast density in age-matched eumenorrheic women, and also to breast density in postmenopausal women who had been receiving hormone therapy for the same amount of time. Subjects and Methods: A cross-sectional study was conducted involving 31 women with premature ovarian failure seen at the Gynecologic Endocrinology Outpatient Clinical Facility of the Department of Obstetrics and Gynecology in the UNICAMP Medical School. All women underwent mammography and digitization of mammogram films was performed. The study group was compared to a control group composed of 31 eumenorrheic women paired by age in years, who had also undergone mammography. A second control group consisting of 31 postmenopausal women, using hormone therapy with Conjugated Equine Estrogen associated with Medroxyprogesterone Acetate, paired by length of hormone replacement therapy in years (±11 months), also underwent mammography for comparison. Breast density in the three groups was quantified by a digitizing technique of mammographic images and also by the Wolfe classification system, stratified into two categories: dense and non-dense. Statistical and Analysis: Age and BMI were data assessed by the mean and standard deviations. For comparison of breast density, calculated by an image digitization method, the ANOVA test was used. When breast density was analysed by the Wolfe system, the chi-square test was used (X2). The Student¿s T-test and the Mann-Whitney¿s nonparametric test were used to evaluate the following variables: parity, time since gonadal failure and duration of hormone therapy. The Chi-Square test (X2) was used to evaluate the breastfeeding variable. The significance level was set at 5%. For statistical analysis, the SPSS 15.0 software for Windows/2006 was used. Results: The mean mammographic breast densities in women with POF who were eumenorrheic, using the digitization technique were 24.1% (±14.6) and 21.8% (±11.3), respectively (p= 0.50) and no differences were observed between the groups. Evaluation by the Wolfe system also showed no significant difference among the groups. The mean breast densities in women with POF and in postmenopausal women were 24.1% (±14.6) and 18.1% (±17.2), respectively (p= 0.15) and no difference was observed among the groups, the same occurring when analysis was performed by the Wolfe system. Conclusion: We have presented initial evidence that hormone replacement therapy with CEE + MPA does not increase breast density in women with POF, when compared to agematched women with preserved gonadal function or postmenopausal women paired by length of hormone replacement therapy. Follow-up of the POF group is now being carried out for future prospective studies
Mestrado
Tocoginecologia
Mestre em Tocoginecologia
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Florentino, Gesira Soares de Assis. "Doença hepática gordurosa não-alcoólica em mulheres menopausadas e terapia hormonal." Faculdade de Medicina, 2012. http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/13550.
Full textAbstract:
Submitted by Antonio Geraldo Couto Barreto (ppgms@ufba.br) on 2013-11-04T12:55:51Z
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OBJETIVO: Descrever as características da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) em mulheres menopausadas (MMP) usando ou não a Terapia Hormonal (TH) e determinar a frequência de DHGNA e de síndrome metabólica (SM) no grupo total das MMP avaliadas e nos subgrupos com e sem a utilização de TH. METODOLOGIA: Em um corte transversal, entre abril de 2009 e abril de 2011 foram avaliadas 292 mulheres menopausadas submetidas ou não a TH advindas dos Serviços públicos e da Clínica privada em Campina Grande-PB. As MMP responderam a um questionário, submeteram-se à exames laboratoriais e a uma Ultrassonografia abdominal (USG). Considerou-se menopausadas, àquelas com doze meses consecutivos de amenorréia, as histerectomizadas com ooforectomia ou com ovários não funcionantes diagnosticado através da dosagem do hormônio folículo estimulante (FSH) superior a 50 MUI/ml confirmando a menopausa. História de ingestão de etanol < 20 gramas/dia, exclusão de outras doenças hepáticas e esteatose a USG definiram a DHGNA. As mulheres foram divididas em dois grupos: (G1) aquelas com, no mínimo, 06 meses em uso de TH e (G2) as que não faziam uso de TH. Após os resultados dos referidos exames as MMP retornaram em consulta para a condução de cada caso individualmente. RESULTADOS: A média de idade das pacientes foi de 56,51 ± 6,72. A maioria era parda com nível de escolaridade baixo e recebiam entre um e cinco salários mínimos. Não houve associação entre a TH e a DHGNA na análise multivariada. A frequência de DHGNA em MMP foi de 37,1% (93/251), sendo de 26,4%(14/53) no grupo com TH e de 39,9%(79/198) no grupo sem TH. A frequência de Síndrome Metabólica em MMP foi de 39,8% (100/251), sendo de 18,9%(10/53) no grupo com TH e 45,5%(90/198) no grupo sem TH. CONCLUSÕES: As prevalências de DHGNA e de SM foram menores no grupo com TH. Obesidade, Resistência Insulínica e SM foram consideradas fatores prognósticos para DHGNA na análise multivariada. A Alanina aminotransferase foi mais elevada no G2. Portanto, há indícios na análise univariada de que a TH pode associarse negativamente a DHGNA.
AIMS: To describe the characteristics of Non Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) in postmenopausal women (PMW) using or not hormone replacement therapy (HRT) and to determine the frequency of NAFLD and metabolic syndrome (MS) in the total group of MPW assessed and in the subgroups with and without HRT use. METHODS: In a cross-section, between April 2009 and April 2011 were evaluated 292 postmenopausal women undergoing HRT or not from the public health centers and private clinics in Campina Grande - Brazil. The PMW answers to a questionnaire underwent laboratory tests and an abdominal ultrasound (AUS). The postmenopausal state was defined as beginning 1 year after the cessation of menses, women submitted to hysterectomy with oophorectomy or nonfunctioning ovaries diagnosed by Follicle-stimulating hormone (FSH) greater than 50 MIU/ml. NAFLD was defined by the history of ethanol intake <20 grams / day, the exclusion of other liver diseases, and the presence of steatosis in the ultrasound. Women were divided into two groups (G1) the ones with at least 06 months in HRT use and (G2) those without HRT use. Each case was conduct individually after the results of the tests. RESULTS: The mean age of patients was 56.51 ± 6.72 years. Most were non-white, with low level of education and low income. There was no association between HRT and NAFLD in the multivariate analysis. The frequency of NAFLD in PMW was 37.1% (93/251), and 26,4% (14/53) in the HRT group and 39,9% (79/198) in the group without HRT. The frequency of metabolic syndrome in PMW was 39.8% (100/251) with a lower frequency 18.9% (10/53) in the HRT group when compared with the group not using HRT, 45.5% (90/198). CONCLUSIONS: The prevalence of NAFLD and metabolic syndrome were lower in the group with HRT. Obesity, Insulin Resistance and metabolic syndrome were considered prognostic factors for NAFLD in multivariate analysis. The alanine aminotransferase was higher in G2. Therefore, there is evidence that HRT may be negatively associated with NAFLD in the univariate analysis.
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Bem, Daniela Amorim Melgaco Guimaraes do. "Estudo de parâmetros potencialmente trombogênicos em usuárias de terapia hormonal (TH)." Universidade Federal de Minas Gerais, 2009. http://hdl.handle.net/1843/NCFA-836GZ7.
Full textAbstract:
The activation of the coagulation and fibrinolysis, the ABO blood group, the -675 4G/5G polymorphism in the gene of the inhibitor of plasminogen activator-1 (PAI-1) and the lipidic and apolipoproteic profiles were studied in women using oral hormone therapy (HT) (n= 61) and in control group (n= 101). In the assessment of hypercoagulability markers, a significant increase in levels of D-Di (335.67 ± 132.68 vs 527.15 ± 420.51) and FVIII (100.22 ± 29.25 vs 112.73 ± 35, 42), and decreased of PAI-1 (38.47 ± 22.61 vs 29.57 ± 16.89) were observed in users of oral HT. The
frequencies of blood groups among users of HT and controls were not significant different. Women belonging to non-O blood groups compared to the O blood group showed a significant increase in FVIII and VWF, independent of oral HT (p <0.05). Non-users of HT belonging to O blood group had a significant increase in levels of FVIII (p= 0.023) and D-Di (p= 0.003), compared with the non-O controls. The levels of PAI-1 were significantly lower in women under oral HT belonging to O blood group
(p= 0.007). The users of oral HT belonging to non-O blood groups had 25 times increased risk of presenting D-Di levels above the reference value (OR = 25.14, CI: 5.61-109.24) as compared to the group of non-users carring the blood type O. There was no statistical difference in the composition of the control group and users of HT in relation to the frequency of genotypes of the 4G/5G polymorphism. In control
group, levels of PAI-1 were significantly lower comparing the 4G/4G genotype with 5G/5G and between 4G/5G and 5G/5G, while in the oral HT group no significant differences were observed. Comparing the two groups in relation to the 4G/5G polymorphism, a significant decrease in levels of PAI-1 in users of HT homozygous 4G/4G (p= 0.027) and 4G/5G heterozygous (p= 0.018) was observed. Users of oral HRT had decreased levels of total cholesterol (TC) (207.08 ± 44.28 vs 192.18 ±
48.01), LDLc (130.90 ± 37.11 vs 118.53 ± 41.40) and apo B (108.04 ± 21.01 vs 101.35), in addition to the significant increase in levels of HDLc (45.89 ± 9.48 vs 49.55 ± 11.11) and apo A-I (179.62 ± 26.25 vs 188.72 ± 33.60). There was also a significant decrease in the ratio apoB/ApoA-I (0.62 ± 0.16 vs 0.56 ± 0.14). Women, users of oral HT for 3 months, showed a tendency to hypercoagulability demonstrated by increased levels of FVIII and D-Di as well as the increasing trend of
fibrinolysis due to reduction in levels of PAI-1. The HT and the effect of ABO locus on levels of FVIII and D-Di in women belonging to non-O blood groups may increase the risk for D-Di levels above the reference values, suggesting a synergistic effect of non-O blood groups and HT on activation of coagulation. Considering the ABO blood group and the 4G/5G polymorphism as important variables, additional studies must
be conducted in post menopausal women in use of HT to evaluate the clinical significance of changes in markers of hypercoagulability and risk of thrombosis.A ativacao da cascata da coagulacao e fibrinolise, o grupo sanguineo ABO, o polimorfismo -675 4G/5G no gene do inibidor do ativador do plasminogenio-1 (PAI- 1), bem como o perfil lipidico e apolipoproteico foram investigados em mulheres usuarias de terapia hormonal (TH) oral (n=61) e no grupo controle (n=101). Na avaliacao dos marcadores de hipercoagulabilidade foi observado aumento significativo nos niveis de D-Di (335,67 ± 132,68 vs 527,15 ± 420,51) e FVIII (100,22 ± 29,25 vs 112,73 ± 35,42), e diminuicao dos niveis de PAI-1 (38,47 ± 22,61 vs 29,57 ± 16,89) em usuarias de TH oral. A frequencia dos grupos sanguineos entre controles e usuarias de TH nao apresentou diferenca significativa. Neste estudo, as mulheres pertencentes aos grupos sanguineos nao-O comparadas as mulheres grupo O, apresentaram aumento significativo de FVIII e FvW, independente do uso ou nao da TH (p<0,05). Mulheres pertencentes aos grupos sanguineos nao-O usuarias de TH apresentaram aumento significativo dos niveis de FVIII (p=0,023) e D-Di (p=0,003), comparadas com as mulheres controles tambem nao-O. Os niveis de PAI-1 foram significativamente menores em mulheres sob TH oral pertencentes ao grupo sanguineo O (p=0,007). As usuarias de TH oral e pertencentes aos grupos sanguineos nao-O apresentaram risco 25 vezes maior de apresentar niveis de D-Di acima do valor de referencia (OR= 25,14; IC: 5,61-109,24), comparando com o grupo de nao-usuarias portadoras do tipo sanguineo O. Nao foi observada diferenca estatistica na composicao dos grupos controle e usuarias de TH em relacao a frequencia dos genotipos do polimorfismo 4G/5G. No grupo controle niveis de PAI-1 significativamente mais baixos foram observados comparando os genotipos 4G/4G com 5G/5G e 4G/5G com 5G/5G, enquanto nas mulheres usuarias de TH oral nao foi observada diferenca significativa. Comparando os dois grupos em relacao ao polimorfismo 4G/5G observou-se diminuicao significativa nos niveis de PAI-1 em usuarias de TH homozigotas 4G/4G (p=0,027) e nas heterozigotas 4G/5G (p=0,018). Usuarias de TH oral apresentaram diminuicao dos niveis de colesterol total (CT) (207,08 ± 44,28 vs 192,18 ± 48,01), LDLc (130,90 ± 37,11 vs 118,53 ± 41,40), e apo B (108,04 ± 21,01 vs 101,35), alem do aumento significativo nos niveis de HDLc (45,89 ± 9,48 vs 49,55 ± 11,11) e apo A-I (179,62 ± 26,25 vs 188,72 ± 33,60). Foi observada tambem uma diminuicao significativa no indice apoB/apoA-I (0,62 ± 0,16 vs 0,56 ± 0,14). Mulheres, usuarias de TH oral por cerca de 3 meses, apresentaram tendencia a hipercoagulabilidade demonstrada por aumento nos niveis de FVIII e DDi bem como tendencia ao aumento da fibrinolise devido a reducao nos niveis de PAI-1. A TH e os efeitos do locus ABO nos niveis do FVIII e D-Di em mulheres pertencentes aos grupos sanguineos nao-O podem aumentar o risco de apresentar niveis de D-Di acima dos valores de referencia, sugerindo efeito sinergico entre grupos sanguineos nao-O e TRH sobre a ativacao da cascata da coagulacao. Considerando o grupo sanguineo ABO e o polimorfismo 4G/5G como variaveis importantes, estudos adicionais devem ser realizados em mulheres na posmenopausa em uso de TH com o objetivo de avaliar o significado clinico das alteracoes nos marcadores de hipercoagulabilidade e o risco de trombose.
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Camargos, Ana Leticia. "Menopausa, terapia de reposição hormonal e desempenho intelectual: um estudo transversal." Universidade Federal de Minas Gerais, 2007. http://hdl.handle.net/1843/TMCB-7WTPHU.
Full textAbstract:
Life expectancy of worlds population has been growing lately and age-related cognitive decline can be observed. Beyond age, there are others variables related to the cognitive decline. During life-span, women suffer the effects of menopause, and hormone replacement therapy (HRT) is indicated as a treatment of signals and physical symptoms. Despite decades of studies involving HRT, there is an ongoing controversy about the treatment and its effects on womens health. Recently, some studies indicated that HRT could modify age-related changes in cognitive decline. The aim of this essay was to investigate the effects of HRT on cognitive performance, as well as other variables related to the reproductive events and menopause. A cross-sectional and exploratory study was conducted with 125 women, age rage 65 and 94 years old. Two questionnaires were used to examine socioeconomic parameters, health conditions, menopause and HRT history. WAIS-III was administered as a measure of global and specific domains of cognitive abilities. Results show women that received hormone treatment reached superiors and statistically significant averages in FSIQ, PIQ, POI and in the subtests Picture Completion, Block Design, Arithmetic and Matrix Reasoning. So, women that received hormone therapy scored higher in tests involving fluid reasoning. Menarche, oral contraceptives use, numbers of pregnancy, range of reproductive age and menopause were associated to better performance. After age, education, socioeconomic status were adjusted, results became not significant. Multiple studies and the present one indicate that estrogen provides positive effects to cognition. However, these data are insufficient to indicate the use of HRT to prevent age-related cognitive decline. Further researches will be necessary to elucidate the benefits of HRT, hormone contributions and other factors related to menopause and HRT that might influence cognitive performance. Thus, new investigations about sexual hormones, menopause transition and its relation to cognition could contribute to improve quality of life in women at midlife and beyond.A expectativa de vida da população aumentou bastante nos últimos anos. O envelhecimento ocasiona um declínio normal na cognição. Além da idade, outras variáveis se relacionam com esse declínio. No decorrer do seu ciclo de vida, as mulheres passam por um evento específico denominado climatério. A terapia de reposição hormonal (TRH) é o tratamento indicado para alívio dos sintomas típicos dessa fase. Mas, apesar de décadas de estudos, esse tratamento ainda é muito controverso e seus efeitos para a saúde da mulher permanecem incertos. Recentemente, descobriu-se que a TRH poderia trazer benefícios adicionais, os quais se referem a proteger as mulheres contra o declínio cognitivo associado à idade. Os efeitos da TRH sobre o desempenho cognitivo de mulheres idosas foi o tema de interesse do presente trabalho. Também foram investigadas variáveis relacionadas ao período reprodutivo e à menopausa. Para tanto, foi realizado um estudo transversal e exploratório com 125 mulheres entre 65 e 94 anos de idade. Para levantamento de dados socioeconômicos, de saúde e, histórico da menopausa e da TRH foram utilizados dois questionários. Para avaliação do desempenho intelectual foi aplicado o teste WAIS-III. De acordo com os resultados, as mulheres com histórico de TRH apresentaram melhor desempenho no QIT, QIE, IOP e nos subtestes Completar Figuras, Cubos, Aritmética e Raciocínio Matricial em relação àquelas que nunca fizeram tal tratamento. Ou seja, as mulheres com histórico de TRH se saíram melhor em tarefas que demandam habilidades relacionadas à inteligência fluida. A idade da menarca, o uso da pílula anticoncepcional, o número de gravidezes, a duração do período reprodutivo e a idade da menopausa também se associaram ao melhor desempenho no teste. Após o controle das variáveis idade, anos de estudo e renda os resultados deixaram de ser significativos. Apesar de ser plausível, do ponto de vista biológico, que o estrógeno tenha efeitos positivos sobre a cognição, os resultados reportados na literatura e no presente estudo ainda são insuficientes para indicar a TRH na prevenção do declínio cognitivo associado à idade. Serão necessárias mais pesquisas com intuito de elucidar os benefícios dessa terapia, a influência dos hormônios no envelhecimento, e outros fatores associados com a menopausa e a TRH que possam também influenciar na cognição. Assim, o desenvolvimento de investigações que permitam aprofundar a compreensão da relação entre hormônios sexuais e cognição poderá contribuir para a melhoria da qualidade de vida das mulheres, particularmente, na terceira idade.
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Arzapalo, Gonzales Leonardo. "Factores de riesgo asociados al uso de terapia de reemplazo hormonal en pacientes postmenopausicas que se atendieron en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza : enero-diciembre, 2009." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2010. https://hdl.handle.net/20.500.12672/3103.
Full textAbstract:
El presente trabajo de investigación se ha realizado teniendo en cuenta el Reglamento de Grados y Títulos de la Escuela de Pre Grado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, con la finalidad de obtener el título de Médico Cirujano.
Objetivo: La investigación estuvo orientada a identificar los factores de riesgo asociados al uso de terapia de reemplazo hormonal, en mujeres posmenopáusicas que se atendieron en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el período comprendido entre el 01 de Enero y el 31 de Diciembre del 2009 Muestra: La muestra seleccionada estuvo comprendida por 178 pacientes, 89 casos y 89 controles.
Instrumentos: Los instrumentos empleados estuvieron conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborada para los fines de estudio, se analizó la asociación de las variables a través de la prueba del Chi cuadrado, asimismo la fuerza de asociación con OR, se consideró α: 0,05. Tipo de Estudio: Observacional.
Diseño de investigación: Analítico de casos y controles, transversal y retrospectivo.
Resultado: La investigación nos demuestra un mayor uso de terapia de reemplazo hormonal en la población femenina con grado de instrucción secundaria (n=40), en las pacientes sin antecedente patológicos (n=51), en las que no presentan antecedentes quirúrgicos (n=30) y en pacientes con sintomatología climatérica (n=46).
Conclusiones: Se concluye en el estudio que hay una asociación estadísticamente significativa del uso de terapia de reemplazo hormonal con el grado de instrucción (p=0.009) (OR=4.6), con antecedentes patológicos (p=0.009) (OR=3.0), con antecedentes quirúrgicos (p=0.017) (OR=0.4) y con síntomas climatéricos (p=0.034) (OR=0.5).-- The present investigation work has been carried out keeping in mind the Regulation of Grades and Holding of the School of Pre Grade of the Ability of Medicine of the National University bigger than San Marcos, with the purpose of obtaining Medical Surgeon's title. Objective: The investigation was guided to identify the factors of risk associated to the use of therapy of hormonal substitution, in women posmenopáusicas that were assisted in the Hospital National Archbishop Loayza in the period understood between January 01 and December of the 2009. Sample: The selected sample was understood by 178 patients, 89 cases and 89 controls. Instruments: Were the used instruments conformed by a record of gathering of data meetly elaborated for the study ends, was the association of the variables analyzed through the test of the square Chi, was the association force with OR, considered also?: 0,05. Type of Study: Observational. Investigation design: Analytic of cases and controls, traverse and retrospective. Result: The investigation demonstrates us a bigger use of therapy of hormonal substitution in the feminine population with grade of secondary instruction (n=40), in the patients without pathological antecedent (n=51), in those that don't present surgical antecedents (n=30) and in patient with sintomatología climacteric (n=46). Conclusions: You concludes in the study that there is an association statistically significant of the use of therapy of hormonal substitution with the instruction grade (p=0.009) (OR=4.6), with pathological antecedents (p=0.009) (OR=3.0), with surgical antecedents (p=0.017) (OR=0.4) and with symptoms climacteric’s (p=0.034) (OR=0.5).
Tesis
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Pádua, Márcia Aparecida de Faria. "Terapia hormonal em mulheres na pós-menopausa com hepatite crônica pelo vírus C." Universidade de São Paulo, 2007. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-20082007-155806/.
Full textAbstract:
OBJETIVO: Analisar a sintomatologia climatérica, a função hepática e a hemostasia das pacientes com hepatite crônica pelo vírus C, durante o uso da terapia hormonal. METODOLOGIA: As pacientes foram divididas em dois grupos: Grupo TH (Grupo caso) - 25 pacientes com terapia hormonal transdérmica (50mcg de estradiol e 170 mcg de noretisterona/dia) por 9 meses, e Grupo NT (Grupo controle) - 25 pacientes sem terapia hormonal, ambos com sintomas climatéricos. A menopausa foi confirmada pela dosagem do FSH, LH e estradiol, e a hepatite C foi diagnosticada pela sorologia, PCR (reação em cadeia de polimerase) e biópsia hepática (grau histológico variando de I-IV). Os dois grupos foram avaliados no mês 0, 1,4,7 e 9; sendo a sintomatologia climatérica mensurada através do Índice Menopausal de Kupperman, a função hepática e a hemostasia pelos exames: alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase, gama glutamiltransferase, fosfatase alcalina, bilirrubinas, albumina, tempo de protrombina, fator V, fibrinogênio e plaquetas. ANÁLISE ESTATÍSTICA: realizada através do teste t de Student, teste de Mann Whitney e análises de variâncias com medidas repetidas com dois fatores. Após a realização das análises de variâncias, para os efeitos estatisticamente significantes foram realizadas comparações múltiplas através de contrastes ou do método de Dunnett. RESULTADOS: A média da idade das pacientes foi de 53,72 e a da menopausa foi de 47,3 anos. Os escores médios dos sintomas vasomotores, fraqueza, palpitação e a somatória dos valores atribuídos ao índice menopausal de Kupperman sofreram alteração no comportamento ao longo do tempo (p<0,05). Os valores da fosfatase alcalina apresentaram alteração no comportamento ao longo do tempo (p<0,05), entretanto, as demais medidas da função hepática e hemostasia, não apresentaram diferença entre os grupos. CONCLUSÕES: Houve melhora da sintomatologia climatérica. Não houve alteração na hemostasia e na função hepática, exceção feita à fosfatase alcalina que apresentou melhora significativa no Grupo TH a partir do 4º mês; portanto, houve melhora na qualidade de vida, sem interferência na função hepática e na hemostasia.OBJECTIVE: To analize climacteric symptoms, liver function, hemostasis in patients with chronic viral hepatitis C, during hormone therapy. DESIGN: Patients were divided in two groups: Group TH (Case Group) - 25 patients on transdermal hormone therapy (50mcg of estradiol and 170 mcg of norethisterone/day) for 9 months, and Group NT (Control Group) - 25 hormone-untreated patients, both with climacteric symptoms. Menopause was confirmed by measuring FSH, LH and estradiol, and hepatitis C was diagnosed by serology, PCR (Polymerase Chain Reaction) and liver biopsy (histological type stages I to IV). Both groups were evaluated in the months 0, 1, 4, 7 and 9; and the climacteric symptoms measured by using Kupperman menopausal index, liver function and hemostasis by the following laboratory tests: alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), gamma glutamyl transferase, alkaline phosphatase, bilirubin, albumin, prothrombin time (PT), factor V, fibrinogen and platelets. STATISTICAL ANALYSIS: Student\'s t test, Mann-Whitney test and two-factor analysis of variance with repeated measures were applied. After analysis of variance, multi-factor analysis of variance was applied for the statistically significant effects using contrasts or Dunnett?s test. RESULTS: The mean age of patients was 53.72 and the mean age of menopause was 47.3 years. The total mean scores for vasomotor symptoms, fatigue, palpitations and the sum of the values attributed to Kupperman menopausal index do change throughout time (p<0.05). Levels of alkaline phosphatase show alteration throughout time (p<0.05), although, other measures for liver function and hemostasis present no mean difference between the groups. CONCLUSION: There was an improvement in climacteric symptoms. No change was found in hemostasis levels or liver function. However, alkaline phosphatase levels significantly improved in Group TH starting in month 4; therefore, an increase in quality of life was observed.
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Giampani, Adriana Silva Borges. "Influência da terapia hormonal sobre a pressão ocular de mulheres na pós-menopausa." Universidade de São Paulo, 2005. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5149/tde-02102014-152041/.
Full textAbstract:
Este estudo teve por objetivo avaliar a influência da terapia hormonal sobre a pressão ocular de mulheres na pós-menopausa. A amostra foi constituída por 58 olhos de 58 pacientes no período da pós-menopausa, com indicação de terapia hormonal, com idade entre 41 e 65 anos, que não tenham utilizado hormônio nos últimos três meses. As pacientes foram randomizadas (por sorteio) em dois grupos: terapia hormonal contínua (n=32) com comprimidos de estradiol 2 mg e acetato de noretisterona 1 mg, diário durante três meses e grupo controle placebo (n=26). O estudo foi realizado de forma cega pela investigadora principal. As pacientes foram avaliadas quanto à pressão ocular, paquimetria, ceratometria e dosagens dos hormônios sexuais pré e pós-tratamento. A média de idade foi de 54,21 anos ± 4,95, sendo 53,66 anos ± 5,60 no grupo com terapia hormonal e de 54,88 anos ± 4,01 no grupo placebo. Não houve diferença significativa entre os grupos com relação a idade (p= 0,352), índice de massa corporal (p= 0,818), pressão ocular (p=0,697), ceratometria (p > 0,05), paquimetria central (p=0,580), e dosagens dos hormônios sexuais (p>0,05) no pré-tratamento. A pressão ocular média pré-tratamento foi de 14,08 mmHg ± 1,96 no grupo terapia hormonal e de 13,81 mmHg ± 3,28 no grupo placebo. Houve redução significativa da pressão ocular média entre o pré e o pós-tratamento (p=0,0009) no grupo terapia hormonal e redução não significativa no grupo placebo (p=0,108). Na avaliação entre os grupos, não houve diferença estatística nos valores de pressão ocular média no pós-tratamento. Na avaliação entre os grupos, não houve diferença estatisticamente significativa para os valores de paquimetria e ceratometria. O grupo com terapia hormonal apresentou aumento significativo dos níveis hormonais de estradiol e redução significativa nas dosagens hormonais médias de LH e FSH no pós-tratamento com 30, 60 e 90 dias (p=0,000). As dosagens hormonais no grupo placebo não apresentaram variação estatisticamente significante. No grupo terapia hormonal, houve correlação diretamente proporcional entre as pressões oculares médias e níveis hormonais de LH e FSH, e correlação inversamente proporcional com níveis hormonais de estradiol. Em resumo, houve redução da pressão ocular média no grupo terapia hormonal entre o pré e o pós-tratamento e os níveis pressóricos neste grupo se correlacionaram com os níveis hormonais de LH, FSH e estradiolThis trial aimed to assess the influence of hormonal therapy on intraocular pressure in post-menopausal women. The sample had 58 eyes of 58 patients during menopause period, indicated for hormonal therapy, they were between the age of 41 and 65 years, who have not taken hormone in the past three months. Patients were randomized (raffle) in two groups: continuous hormonal therapy (n=32) with 2 mg of estradiol and 1 mg daily of norethisterone acetate for three months and controlled placebo group (n=26). It was a blind study carried out by the main investigator. Patients were assessed regarding ocular pressure, pachymetry, keratometry and sex hormone\'s dosages, pre and post treatment. The average was 54.21 years old ± 4.95, where 53.66 years old ± 5.60 in the group with hormonal therapy and 54.88 years old ± 4.01 in the placebo group. There was no significant difference between the groups regarding age (p= 0.352), body mass index (p= 0.818), ocular pressure (p=0.697), keratometry (p > 0.05), central pachymetry (p=0.580), and sex hormone dosages (p>0.05) during pre treatment. The average pre treatment pressure was 14.08 mmHg ± 1.96 in the hormonal therapy group and 13.81 mmHg ± 3.28 in the placebo group. There was a significant reduction in the average ocular pressure between the pre and post treatment (p=0.0009) in the hormonal therapy group and not a significant reduction in the placebo group, (p=0.108). There was no statistically difference between the groups in the average ocular pressure values after treatment. There were no statistically significant differences between the two groups in the values of pachymetry and keratometry. The hormonal therapy group showed a significant increase in estradiol hormonal levels and a significant reduction in the average hormonal dosages of LH e FSH in the post treatment after 30, 60 and 90 days (p=0.000). The hormonal dosages in the placebo group no showed significant changed. In the hormonal group, there was a direct and proportional relation between the average ocular pressure and LH and FSH hormonal levels and a proportional contrariwise correlation with estradiol hormonal levels. In summary, there was a reduction in the ocular pressure average in the hormonal therapy group between the pre and post treatment and the pressure levels in this group were correlated with the hormonal levels of LH, FSH and estradiol
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Santos, Cesar Cabello dos 1964. "Efeitos da terapia de reposição hormonal na densidade mamografica de mulheres menopausadas." [s.n.], 1997. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313172.
Full textAbstract:
Orientadores: Henrique Benedito Brenelli, Aarão Mendes Pinto NetoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
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Doutorado
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Carmignani, Lucio Omar 1965. "Fitoestrogenios como alimento funcional no tratamento da sindrome climateria : ensaio clinico randomizado duplo-cego e controlado." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313700.
Full textAbstract:
Orientador: Adriana Orcesi PedroDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-11T12:20:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carmignani_LucioOmar_M.pdf: 2392759 bytes, checksum: a5c2901d4556742da71bc7aadac07581 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: Objetivos: Comparar os efeitos da ingestão diária de um suplemento alimentar à base de soja, terapia hormonal (TH) de baixa dosagem e placebo sobre os sintomas menopausais psicológicos, somáticos e urogenitais em mulheres na pós-menopausa e avaliar os efeitos sobre os principais marcadores de risco cardiovascular. Métodos: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado envolvendo 60 mulheres sintomáticas com tempo médio desde a menopausa de 4,1 anos, com idade entre 40 e 60 anos. Foram selecionadas e randomizadas em três grupos: um grupo recebeu um suplemento alimentar à base de soja (isoflavona 90mg/dia), outro grupo recebeu terapia hormonal de baixa dose (estradiol 1mg e acetato de noretisterona 0,5mg) e um grupocontrole que recebeu placebo, por um período de 16 semanas. Foi utilizado o Menopause Rating Scale (MRS) para avaliar as mudanças nos sintomas climatéricos no início e após 16 semanas de tratamento. Também foram avaliados o perfil lipídico, glicemia, índice de massa corpórea, pressão arterial e relação cintura-quadril em todas as participantes no início e final do tratamento. Com o intuito de avaliar os efeitos deste tratamento sobre os níveis hormonais endógenos, foi medida a concentração sérica do hormônio folículo-estimulante (FSH) e o 17'beta'-estradiol. A análise estatística foi realizada usando-se o teste do qui-quadrado, teste exato de Fisher, análise de co-variância, teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, teste t de Student pareado, teste de Kruskal-Wallis (seguido por Mann-Whitney), teste de Wilcoxon pareado, teste ANOVA (seguido de Tukey) e teste não paramétrico de Kruskal-Wallis (seguido de Mann-Whitney). Resultados: os resultados mostraram uma diminuição da pontuação do MRS total, comparando-se o início e o final do tratamento em todos os grupos, não havendo diferença estatística entre eles. Houve uma melhora significativa dos sintomas somáticos (fogachos e queixas articulares/musculares) e urogenitais (secura vaginal) nos grupos TH e soja. Em relação aos sintomas psicológicos, não houve diferença entre os grupos estudados: todos apresentaram uma melhora semelhante. Após 16 semanas de intervenção, o colesterol total diminuiu em 11,3% e o LDL-colesterol diminuiu 18,6% apenas no grupo TH. As triglicérides, HDL-colesterol, glicemia, índice de massa corpórea, pressão arterial, e relação cintura-quadril não se alteraram durante o tratamento nos três grupos. O FSH diminuiu e o 17'beta'-estradiol aumentou apenas no grupo TH. Conclusões: Este estudo sugere que o tratamento com suplemento alimentar à base de soja pode ser uma terapia alternativa efetiva para os sintomas somáticos e urogenitais relacionados à menopausa. O suplemento alimentar à base de soja não mostrou efeito favorável significativo sobre os marcadores de risco cardiovascular quando comparados ao uso da TH
Abstract: Objectives: To compare the effects of daily ingestion of soy dietary supplement, low-dose hormone therapy (HT) and placebo on menopausal psychological, somatic and urogenital symptoms in postmenopausal women and to assess the effects on the main biomarkers of cardiovascular health. Methods: This was a double-blind, randomized and controlled intention-to-treat trial. Sixty healthy postmenopausal women, aged 40-60, 4.1 years mean time since menopause were recruited and randomly assigned to three groups: a soy dietary supplement group (isoflavone 90mg/day), a low-dose HT group (estradiol 1mg plus noretisterone acetate 0.5mg) and a placebo group. The Menopause Rating Scale (MRS) was used to assess change in menopausal symptoms at baseline and after 16 weeks of treatment. Lipid profile, glucose level, body mass index, blood pressure and abdominal/hip ratio were evaluated in all the participants at the baseline and after 16 weeks. To examine the effects of this regime on endogenous hormone levels, follicle-stimulating hormone (FSH) and 17 'beta'-estradiol were measured. Statistical analyses were performed using chi-square test, Fisher¿s exact test, repeated-measures analysis of co-variance, Kruskal-Wallis non-parametric test, paired Student¿s t test, Kruskal-Wallis test (followed by Mann-Whitney test), paired Wilcoxon test, ANOVA test (followed by Tukey test) and Kruskal-Wallis non-parametric test (followed by Mann-Whitney test). Results: The data showed decrease in MRS total score comparing baseline values and after 16 weeks in all of the groups, but without statistical difference among the groups. There was significant improvement in somatic (hot flashes and joint/muscle complaints) and urogenital (vaginal dryness) symptoms from baseline to after 16 weeks for both the HT and soy groups, compared with the placebo group. There was no difference among the studied groups concerning psychological symptoms: all three groups showed a similar improvement. After a 16 weeks intervention period, total cholesterol decreased 11.3% and LDLcholesterol decreased 18.6% in HT group, but in the soy dietary supplement and placebo groups it did not change. The values for triglycerides, HDL-cholesterol, glucose level, body mass index, blood pressure, and abdominal/hip ratio did not change over the time in all of the three groups. FSH decreased and 17'beta'-estradiol increased only in the HT group. Conclusions: This study suggests that a soy dietary supplement may be an effective alternative therapy for somatic and urogenital symptoms. The use of dietary soy supplement did not show a significant favorable effect on cardiovascular health biomarkers comparing with HT
Mestrado
Tocoginecologia
Mestre em Tocoginecologia
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Nachtigall, Lila. Los estrógenos: Terapia hormonal sustitutiva. Barcelona: Oniro, 2001.
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Buckman, Rob. Todo lo que hay que saber sobre--: La menopausia y el tratamiento hormonal sustitutorio. Buenos Aires: Planeta, 2001.
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Rattner, Heilman Joan, ed. Estrogen: The facts can change your life : the latest word on what the new, safe estrogen therapy can do for great sex, strong bones, good looks, longer life, preventing hot flashes. New York: Harper & Row, 1986.
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Gusnida. Pandangan hukum Islam terhadap terapi penggantian hormon estrogen pada wanita menopause dan akibat hukumnya terhadap ibadah: Laporan penelitian. [Padang]: Departemen Agama, Republik Indonesia, Institut Agama Islam Negeri, Pusat Penelitian, 2002.
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Heilman, Joan Rattner, and Lila E. Nachtigall. Los Estrogenos: Terapia Hormonal Sustitutiva. Ediciones Paidos Iberica, 2001.
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Rodrigues, Bruna Fernandes Figueira, Flávia Pina Siqueira Campos de Oliveira, Marcus Vinícius Stevanin de Souza, Isabelle Gomes Curty, Laura Marques Barros, Marina Berçot da Silva, Thamires Macedo Durans, Giovanna Maria de Carvalho Borges, and Patrícia Pereira Nogueira. "TERAPIA HORMONAL NA MENOPAUSA: REVISÃO NARRATIVA." In Ciências da saúde: Pluralidade dos aspectos que interferem na saúde humana 6, 276–88. Atena Editora, 2021. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.77221091125.
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Morais, Anelise Oliveira de, Arthur Braga Pereira, Arthur Costa Mota, Artur Silva Nascimento, Brenno Lopes Cangussu, Bruna Roque Ribeiro, Giovanni Indelicato Milano, et al. "ANDROPAUSA: ANÁLISE FISIOLÓGICA E A TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL." In Comunicação Científica e Técnica em Medicina 2, 38–49. Atena Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.9892016097.
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Cano Rodríguez, Isidoro, María Dolores Ballesteros Pomar, and Alfonso Vidal Casariego. "Hueso y terapia hormonal en el cáncer de mama." In El hueso en las enfermedades endocrinas y nutricionales, 193–205. Elsevier, 2014. http://dx.doi.org/10.1016/b978-84-9022-503-5.00015-0.
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Granja, Maria Luisa Souza, Jonia Alves Lucena, Maria Eduarda Farias da Silva, Tamires Yohana Nascimento de Almeida, Daniela de Vasconcelos, and Ana Nery Barbosa de Araújo. "IMPACTO DA TERAPIA HORMONAL NA VOZ DE HOMENS TRANS." In Fundamentos Científicos e Prática Clínica em Fonoaudiologia, 299–306. Atena Editora, 2021. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.87921210526.
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SOUZA, Amanda Amancio da, Beatriz Zanetti MURBACH, Gabriela Justino SILVA, Victoria Boroski MUSTO, and Carolina Zendron Machado RUDGE. "A INTERFERÊNCIA DA TERAPIA DE CONTRACEPÇÃO HORMONAL NA SEXUALIDADE FEMININA." In PESQUISAS EM TEMAS DE CIÊNCIAS DA SAÚDE - VOLUME 14. RFB Editora, 2021. http://dx.doi.org/10.46898/rfb.9786558891789.13.
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Maior, Letícia Gomes Souto, Lorena Souza dos Santos Lima, Bárbara Vilhena Montenegro, Yasmin Meira Fagundes Serrano, Sabrina Soares de Figueiredo, Marina Medeiros Dias, Maria Heloísa Bezerra Vilhena, and Guilia Paiva Oliveira Costa. "INFLUÊNCIA DA TERAPIA HORMONAL NO MANEJO MÉDICO DAS DOENÇAS CARDIOVASCULARES." In Medicina: A ciência e a tecnologia em busca da cura 2, 97–102. Atena Editora, 2021. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.95321201211.
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Nascimento, Andreyna Raquel Pereira, Brenda Kercya da Silva Farias, Wemerson Lourenço da Silva, Gabriela da Silva Nascimento, Joilsa Fernanda Cândido dos Santos, Matheus Morais de Oliveira Monteiro, and Luiz Henrique César Vasconcelos. "BENEFÍCIOS E MALEFÍCIOS DA TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL EM MULHERES MENOPAUSADAS." In Políticas de Envelhecimento Populacional 4, 274–85. Atena Editora, 2019. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.79619131130.
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Freitas, Maria Josilene Castro de, Fernanda Araújo Trindade, Rodolfo Marcony Nobre Lira, Ricardo Braga de Amorim, André Carvalho Matias, Raylana Tamires Carvalho Contente, Suellen Ferreira de Moura, et al. "A RELAÇÃO ENTRE A TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL E O CÂNCER DE MAMA: REVISÃO DE LITERATURA." In Medicina: Ciências da saúde e pesquisa interdisciplinar 3, 17–19. Atena Editora, 2021. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.6862108093.
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Nobre, Shyrlene Santana Santos, Kristiana Cerqueira Mousinho, Kevan Guilherme Nóbrega Barbosa, Diego Figueiredo Nóbrega, Roberta Adriana Oliveira Estevam, Ellen Marcella Freire Padilha, Júlia Gabriela Teixeira De Carvalho Véras, et al. "TERAPIA HORMONAL E A RELAÇÃO COM A SAÚDE BUCAL EM PACIENTES PORTADORES DE CÂNCER DE MAMA: UMA REVISÃO DE LITERATURA." In Ações que ampliam o acesso e a qualidade na atenção odontológica, 217–25. Atena Editora, 2020. http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.45720031120.
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SILVA, Matheus Moura da, and Rayssa Gabrielle P. de Castro BUENO. "EVIDÊNCIAS CONTEMPORÂNEAS SOBRE O USO DA TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL." In Anais da Mostra de Pesquisa em Ciência e Tecnologia 2017. Recife, Brasil: Even3, 2017. http://dx.doi.org/10.29327/13461.8-19.
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de Lima, Claudio, Maysa Queiroga, Ednaldo Filho, Nicole Queiroga, Ednaldo de Lima, Paulo Júnior, and Hianny Cabral. "Terapia de Reposição Hormonal Aplicado a Terceira Idade e Efeitos Psicofisiológicos." In XXI I Congresso Brasileiro de Nutrologia. Thieme Revinter Publicações Ltda, 2018. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1675046.
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Vieira, Matheus, Caio Ribeiro, Eduarda Santana, Fernanda Ribeiro, Melina de Omena Moura Bertoldo de Viveiros, Thais Lima, Thais Lima, Renata Nobre, and Roberta Quirino. "Terapia de Reposição Hormonal no Climatério com Fitoestrógeno: Vantagens e Desvantagens." In XXI I Congresso Brasileiro de Nutrologia. Thieme Revinter Publicações Ltda, 2018. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1675047.
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Chrisostomo, Kadija Rahal, Najila de Marco Sandrin, Henrique Rahal Chrisostomo, Thelma Larocca Skare, and Renato Mitsunori Nisihara. "Avaliação da densidade mineral óssea em mulheres transgênero do Suldo Brasil." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311013.
Full textAbstract:
Introdução: As pessoas trangênero submetidas a terapia hormonal e/ou tratamento cirúrgico podem sofrer alterações em seu metabolismo ósseo por causa da importância hormonal na fisiologia da modulação óssea. Objetivo: O presente estudo teve por objetivo avaliar a densidade mineral óssea e a composição corporal de mulheres transgênero brasileiras submetidas a terapia hormonal cruzada por três anos ou mais, comparando com grupos controle, de mulheres cisgênero e um de homens cisgênero. Métodos: Realizou-se um estudo observacional transversal por meio da coleta de dados sociodemográficos, epidemiológicos e clínicos. Foram feitos exames de densitometria mineral óssea e de densitometria óssea corporal total com o aparelho Lunar Prodigy Advance DXA System - Encore versão 14.10, Radiation Corporation, Madison, WI, sistema de dupla emissão de raios da GE Healthcare. O estudo foi realizado na cidade de Curitiba no período de agosto de 2018 a agosto de 2019. Após o recrutamento e a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 31 mulheres transgênero atendidas no Centro de Pesquisa e Atendimento a Travestis e Transexuais e no Centro Regional de Especialidades da Secretaria de Saúde do Estado do Paraná aceitaram participar do estudo e assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Selecionaram-se dois grupos controle pareados por idade, índice de massa corporal (IMC) e hábitos de vida, com 31 mulheres cisgênero e 31 homens cisgênero, totalizando 93 participantes. Os dados foram analisados com auxílio do programa GraphPad Prism 6, San Diego, CA. Resultados e conclusão: A densidade mineral óssea (DMO) das mulheres transgênero é menor do que nos grupos pareados; 12,9% dessas mulheres apresentaram baixa massa óssea (Z score ≤2). Essa porcentagem foi de 3,2% para mulheres cisgênero e de 3,3% para os homens cisgênero. As mulheres transgênero tiveram um Z score mais baixo, tanto de coluna (0,26±1,42 vs 0,50±1,19) quanto do fêmur (-0,41±0,95 vs. 0,29±1,04) do que as mulheres cisgênero. E, quando comparadas aos homens cisgênero, as mulheres transgênero tinham score Z de fêmur total inferior (-0,41±0,95 vs. 0,20±0,83). Valores mais altos de massa magra correlacionaram-se positivamente com a DMO total do fêmur (p=0,40; IC95% 0,009-0,68; p=0,04) e DMO de colo de fêmur (p= 0,48; IC95% 0,11-0,74; p=0,01). Nem o tipo de terapia recebida ou o seu tempo de uso impactaram a massa óssea. Concluímos, assim, que baixa DMO é encontrada frequentemente em mulheres transgênero e que esta se relaciona à massa corporal magra, o que corrobora a necessidade de mais estudos sobre os efeitos da terapia hormonal nos ossos e músculos das mulheres transgênero.
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Santos, William Pereira, Claudiane Valéria Oliveira, and Alcindo Antônio Ferla. "Homens transmasculinos submetidos a tratamento com testosterona: o que observar no rastreio citopatológico cérvico-vaginal." In XIII Congresso da Sociedade Brasileira de DST - IX Congresso Brasileiro de AIDS - IV Congresso Latino Americano de IST/HIV/AIDS. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/dst-2177-8264-202133p059.
Full textAbstract:
Introdução: Homens transexuais mantêm frequentemente órgãos femininos internos e devem receber ações para prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e câncer de colo uterino. Essas ações são escassas/irregulares nos serviços de saúde. Nos rastreios citopatológicos, os exames sofrem interferências da terapia hormonal. Objetivo: Descrever a citomorfologia de exames papanicolau realizados em homens transexuais submetidos a tratamento hormonal com testosterona e qualificar o diagnóstico diferencial, reduzindo resultados falso-positivos. Métodos: Revisão seletiva da literatura, com termos de busca “homens trans” e “citologia de colo uterino”, realizada na base Google Acadêmico, considerando a escassez de fontes, para recuperar artigos científicos, trabalhos de conclusão e documentos oficiais publicados nos últimos 20 anos. Resultados: A literatura revela que homens transexuais submetidos à terapia hormonal com testosterona apresentam, normalmente, alterações compatíveis com inflamação e/ou atrofia nos epitélios cervical uterino e vaginal. As camadas superficial e intermediária do tecido epitelial reduzem-se, e são visíveis células imaturas. No esfregaço citológico, em casos de atrofia com ou sem inflamação, as células epiteliais escamosas podem ser observadas com relação núcleo/citoplasma aumentada, agrupadas e/ou isoladas, com alterações granular e fina na cromatina. As células glandulares endocervicais estão isoladas ou agrupadas em padrão arquitetural normal e com núcleos (cromatina e contorno) regulares. Esfregaços tecnicamente processados pelo método convencional ou base líquida podem apresentar diferenças entre os critérios celulares e resíduo granular no fundo. As amostras citológicas com indício de neoplasia devem ser observadas considerando os critérios de malignidade. Em citologias de homens transexuais sem uso de testosterona, os elementos celulares apresentam-se compatíveis às condições dos hormônios ovarianos, responsáveis pela maturação de epitélio. Conclusão: É recomendado o rastreio citopatológico nos serviços de saúde, com registro de condições clínicas e uso de hormônios. Os profissionais responsáveis pelo diagnóstico necessitam formação específica sobre as alterações produzidas pelos hormônios para qualificar os laudos e as ações oferecidas à população.
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de Freitas Penaforte, Nathália, Widemar da Silva, Edson Pontes, Samara da Silva, Luzia da Silva Assunção, Lucas de Sousa Penha, Thayze Lucas, et al. "Uso de Fitoestrogênios da Soja como Substituto da Terapia Hormonal Convencional: Prevenção da Osteoporose Pós-Climatério." In XXI I Congresso Brasileiro de Nutrologia. Thieme Revinter Publicações Ltda, 2018. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1675080.
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Pacheco, Aryane Ferraz Cardoso, Marina Hubner Freitas dos Santos Silva Machado, and Marina Ferraz Rosa. "Sexualidade e menopausa: repercussões na vida sexual após o climatério." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311085.
Full textAbstract:
Introdução: A menopausa representa um novo ciclo na vida da mulher, caracterizado pela finalização da fase reprodutiva e que vem acompanhado do aparecimento de diversos sintomas, entre eles as ondas de calor, sudorese, insônia, distúrbios urinários, irritabilidade, diminuição da libido e ressecamento e atrofia vaginais. Esses sintomas trazem desconforto para as relações sexuais, que, por vezes, tornam-se até dolorosas, fazendo com que a qualidade de vida dessa mulher piore muito e dificultando uma vida sexual plenamente satisfatória. O surgimento desses sintomas deve-se a alterações hormonais, principalmente à queda do estrogênio. Tentar minimizar esses sintomas é fundamental para aumentar a libido feminina e melhorar a sexualidade nesse período. Objetivo: Relatar as repercussões da menopausa no que tange à sexualidade e analisar os aspectos que podem interferir nesse cenário, contribuindo para a manutenção da saúde da mulherno processo de envelhecimento. Métodos: Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa da literatura e uso dos principais bancos de dados on-line. Foram investigadas diferentes publicações sobre menopausa e sexualidade. Resultado e conclusão: Durante a menopausa os problemas sexuais femininos mais frequentes são os transtornos do desejo, a dor e o desconforto durante o ato sexual, porém é possível atenuar esses sintomas com a terapia de reposição hormonal (TRH) à base de estrogênio e, se necessário, progesterona. Entretanto, a TRH deve ser realizada quando surgem os primeiros sinais de queda hormonal para que seja efetiva. Em alguns casos a TRH está contraindicada, como, por exemplo, em mulheres com história atual ou pregressa de trombose venosa profunda, distúrbios de coagulação e câncer dependente de estrogênio (cânceres endometriais e de mama). Nessas situações, a alternativa de tratamento seria a prática de acupuntura, o uso de florais e fitoterapia, alternativas muito utilizadas em países desenvolvidos. A prática de exercícios físicos e a alimentação saudável também são aspectos importantes para a manutenção da vida sexual sadia após a menopausa. O ressecamento vaginal, causado pelos baixos níveis de estrogênio, pode ser amenizado com o uso de lubrificantes à base d’água durante o ato sexual e exercícios de ginástica íntima, que reforçam o assoalho pélvico e favorecem a irrigação vaginal. O uso de hidratantes vaginais à base de ácido hialurônico também diminue esse ressecamento, desde que seja feito continuamente. A sexualidade no período da menopausa ainda é pouco debatida, pois permanece algum grau de preconceito, o que contribui para a piora desse cenário. Entretanto, com a orientação adequada e recursos que melhorem a qualidade da atividade sexual, é possível melhorar o desejo sexual e a libido nessa etapa da vida.
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Cruz, Suelem Pereira da, Izabel Cristina dos Santos Teixeira, Carlos Augusto Faria, Adriene de Lima Vicente Ferreira, and Carmen Lúcia de Abre Athayde. "Leiomiomatose peritoneal disseminada: relato de caso." In 45º Congresso da SGORJ XXIV Trocando Ideias. Zeppelini Editorial e Comunicação, 2021. http://dx.doi.org/10.5327/jbg-0368-1416-20211311049.
Full textAbstract:
Introdução: A leiomiomatose peritoneal disseminada (LPD) é uma condição rara, majoritariamente benigna, caracterizada por implante de múltiplos nódulos de músculo liso, de variados tamanhos, de origem uterina, na superfície peritoneal e pélvica-abdominal. Relato de caso: Paciente com 46 anos, nuligesta, procurou o hospital terciário em 2019, com queixa de sangramento uterino anormal, em uso de desogestrel e história de miomectomia em 2005. Ao exame físico exibia abdômen globoso, com massa ocupando toda a pelve até o epigástrio, pouco móvel, lobulada à esquerda. Ao toque vaginal: útero aumentado de volume até o epigástrio, globoso, pouco móvel, abaulando fundo de saco anterior. A ultrassongrafia transvaginal em 2019 mostrou útero em anteversoflexão com 145x110x87 mm e imagens sugestivas de miomas. Ovários normais. O diagnóstico foi de miomatose uterina e foi indicada a realização de histerectomia total abdominal. O inventário da cavidade abdominal revelou, além do útero miomatoso, a presença de nódulos em peritônio com dimensões variando de 4 a 8 mm, sendo estabelecido o diagnóstico de LPD. Diante do grande número de lesões e de suas pequenas dimensões, com paciente assintomática, optou-se pelo tratamento conservador, com acompanhamento no ambulatório de ginecologia. A paciente apresentou boa evolução pós-operatória. Conclusão: A LPD acomete, na maioria das vezes, mulheres em idade reprodutiva e com alguns fatores de risco, tais como uso de terapia hormonal (estrogênio e progesterona) e história prévia de procedimentos cirúrgicos abdominais como miomectomia ou histerectomia total abdominal. Entretanto, seu mecanismo etiológico ainda não está totalmente esclarecido. É caracterizada pela proliferação benigna de células do músculo liso na cavidade peritoneal e epíploon, cujas dimensões podem variar de milímetros a centímetros. O diagnóstico é confirmado por biópsia que mostra a presença de células do músculo liso sem atipia ou necrose, fibroblastos e miofibroblastos. A doença habitualmente é assintomática e é descoberta, acidentalmente, em exames de imagem ou em cirurgias abdomino-pélvicas. A transformação maligna é incomum e, quando ocorre, apresenta uma evolução lenta, de meses a anos. A LPD pode revelar-se como uma doença única ou estar associada a outras patologias, tanto benignas como malignas. O tratamento conservador é o mais recomendado, sendo possível com a suspensão da terapia hormonal contraceptiva, a administração de análogos do GnRH, moduladores dos receptores de estrogênios ou inibidores da aromatase. Uma abordagem mais agressiva é recomendada para a LPD com alto risco de degeneração maligna, sendo indicada, nesses casos, a histerectomia total com salpingo- ooforectomia bilateral e excisão de nódulos ou ressecção dos órgãos afetados. Conclusão: A LPD é uma doença rara que não possui um método diagnóstico e terapêutico bem estabelecido na literatura. Por isso, torna-se relevante a descrição de casos clínicos e seu acompanhamento para a contribuição na literatura médica.
9
Lago, Bruno Corrêa do, Daniel Dias Wanderley, and Yani Neves Coelho. "HIPERPLASIA MAMÁRIA POR USO DE ANTICONCEPCIONAL EM FELINO FÊMEA." In I Congresso On-line Nacional de Clínica Veterinária de Pequenos Animais. Revista Multidisciplinar em Saúde, 2021. http://dx.doi.org/10.51161/rems/1857.
Full textAbstract:
Introdução: A hiperplasia mamária acomete principalmente a espécie felina, e é caracterizada pelo crescimento exagerado de uma ou mais glândulas mamárias devido a estímulos hormonais naturais ou sintéticos. É predominantemente incidente em animais jovens a partir do primeiro cio, devido à estimulação dos hormônios ovarianos que promovem o aumento do número das células do estroma mamário e ductos. Estatisticamente, acomete mais fêmeas que receberam progestágenos, ou seja, no início da gestação ou ciclando. Os sinais clínicos incluem aumento das glândulas mamárias, apatia, anorexia, febre e desidratação. O tratamento consiste na retirada do estímulo hormonal através de ováriosalpingoisterectomia (OSH) ou uso de antiprogestágenos. Objetivos: Objetivou-se relatar um caso sobre a hiperplasia mamária por uso de anticonceptivos em gata. Material e métodos: Uma fêmea, SRD, com 1 ano de idade e pesando 3,7 kg, com histórico de uso de anticoncepcional. A tutora relatou que há um mês o animal apresentava um pequeno crescimento em suas mamas, que foi ignorado até que se mostrasse de tamanho significativo e com ulcerações. Ao exame físico observou-se leve desidratação e mucosas hipocoradas, além de lesões nas mamas. Assim, sugeriu-se terapia à base de aglepristone (10mg/kg/dia/5 dias consecutivos) além de fazer uso de um protocolo a base de amoxicilina suspensão (50mg/animal a cada 12 horas, por 10 dias) e cetoprofeno gotas por 4 dias para dor e inflamação. Resultados: No terceiro dia de acompanhamento foi percebido uma regressão significativa de todas as cadeias mamárias do paciente, e consecutivamente a remissão quase que total da hiperplasia mamária com 23 dias após o uso do aglepristone. Entretanto, após o sucesso inicial do tratamento medicamentoso, a proprietária não se interessou em realizar a ovariossalpingohisterectomia. Conclusão: Relata-se caso de hiperplasia mamária por uso de anticoncepcional em gata, no qual o diagnóstico foi estabelecido pelo histórico e exame físico. O tratamento com aglepristone provou ser bastante eficaz e seguro no tratamento da hiperplasia mamária felina.
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"TRASTORNO POR CONSUMO DE ALCOHOL Y DISFORIA DE GÉNERO: A PROPÓSITO DE UN CASO." In 23° Congreso de la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD) 2021. SEPD, 2021. http://dx.doi.org/10.17579/sepd2021p137s.
Full textAbstract:
Se trata de una mujer de 36 años que acude desde hace 7 años a consulta de psicología por problemas derivados del consumo de alcohol. Tras varios años en seguimiento se diagnostica además de Trastorno límite de personalidad, Trastorno obsesivo compulsivo y se deriva a psiquiatría para iniciar tratamiento psicofarmacológico, realizando desde entonces un seguimiento conjunto semanal. La paciente evoluciona lenta pero favorablemente con el tratamiento farmacológico (aripiprazol y clomipramina) y terapia cognitivo conductual. Durante el seguimiento se evidencia un importante malestar centrado en la corporalidad, hasta el punto de descuidar la autoimagen, ocultar todos los espejos del domicilio, utilizar vestimentas anchas y otras conductas de evitación, que le generan ansiedad desde la infancia. Hasta el momento había tenido algún encuentro heterosexual que calificaba como desagradable y varias relaciones homosexuales en las que se sentía más cómoda pero verbaliza rechazo progresivo a cualquier contacto sexual íntimo por sentirse avergonzada de su cuerpo. Hace dos años, de manera impulsiva, realiza ingesta alcohólica y medicamentosa grave que precisa ingreso de varias semanas en UCI. En la sala de despertar, confiesa que siempre se ha sentido un hombre, manifestando un fuerte rechazo a los atributos sexuales femeninos y deseo de ser tratado como tal, hecho que le llevo a cometer el acto suicida. Se realiza el diagnóstico de disforia de género. Recientemente se ha realizado mastectomía bilateral, sin haber iniciado tratamiento hormonal, lo cual ha mejorado la aceptación de su autoimagen. Además, tras manifestar sus sentimientos respecto a la identidad de género, ha presentado una notable mejoría a nivel social, laboral y un cese completo del consumo de alcohol. Una de las comorbilidades a tener en cuenta en personas adultas diagnosticadas de disforia de género es el trastorno por consumo de sustancias.