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Dissertations / Theses on the topic 'Tomato sauces'
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Ajmera, Shefali. "The Effects of Different Cooking Times and Temperatures on Tomato Sauce Lycopene Content." Bowling Green State University / OhioLINK, 2006. http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=bgsu1162846281.
Full text
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Chanforan, Céline. "Stabilité de microconstituants de la tomate (composés phénoliques, caroténoïdes, vitamines C et E) au cours des procédés de transformation : études en systèmes modèles, mise au point d'un modèle stoechio-cinétique et validation pour l’étape unitaire de préparation de sauce tomate." Thesis, Avignon, 2010. http://www.theses.fr/2010AVIG0241/document.
Full textAbstract:
La tomate, fruit largement consommé frais mais aussi sous forme transformée, est reconnue pour ses qualités nutritionnelles. Riche en microconstituants, tels les caroténoïdes (le lycopène en particulier), les composés phénoliques et la vitamine C, sa consommation régulière permettrait de réduire les risques de maladies cardiovasculaires et de certains cancers. Cependant, les traitements thermiques appliqués lors de la préparation industrielle de produits à base de tomate peuvent être à l'origine de réactions chimiques entraînant la dégradation de ces antioxydants. D'autre part, l'ajout d'huile végétale, pour la préparation de la sauce tomate notamment, met en jeu des réactions d'oxydation des lipides pouvant contribuer à l'instabilité de ces microconstituants. L’objectif principal de cette thèse est la détermination des cinétiques réactionnelles impliquées dans l’évolution des microconstituants de la tomate lors des procédés industriels de transformation.Dans un premier temps, une étude qualitative et quantitative sur plusieurs produits industriels (concentrés, pulpe, sauces) à base de tomate a été menée afin de déterminer les microconstituants marqueurs de la qualité nutritionnelle : (E)-lycopène et (E)-β-carotène pour les caroténoïdes, rutine, 7-O-glucosyl-naringénine et acide chlorogénique pour les composés phénoliques ainsi que les vitamines C et E ont été retenus. Cette première étude a permis de déterminer l’impact de procédés industriels sur les teneurs en microconstituants pour des produits collectés en entrée et en sortie de process pour deux usines de la région PACA.Par la suite, la stabilité des 7 marqueurs sélectionnés a été étudiée dans trois systèmes modèles modélisant la sauce tomate à des températures simulant des conditions de cold et hot breaks. Ces systèmes modèles comprennent un milieu aqueux acide (pH 3,8) contenant de l’amidon, un milieu lipidique constitué d'huile et de phospholipides végétaux et une émulsion H/E (huile dans eau) intégrant ces divers constituants. L’oxydation des lipides et son éventuelle protection par les microconstituants ont été évaluées par détermination de l'évolution des teneurs en diènes conjugués et trilinoléine. Parmi tous les antioxydants, la vitamine C s'est avérée être le moins stable en émulsion comme en milieu aqueux; sa vitesse d'oxydation est influencée par la teneur en oxygène dans le milieu. Les teneurs en composés phénoliques sont peu affectées, même à haute température (95 °C) tandis que les caroténoïdes s'isomérisent rapidement quelles que soient les conditions appliquées. Dans l'émulsion modèle, l'oxydation lipidique est nettement accélérée quand la température s'élève et tous les marqueurs se dégradent plus rapidement qu'en milieu aqueux ou lipidique.La détermination des constantes de vitesses a été réalisée, soit individuellement pour chaque cinétique, soit par desapproches globales (modèle oxydation lipidique et modèle stoechio-cinétique). Ce dernier modèle a pour but de proposer des conditions limitant l’oxydation lipidique et la dégradation des microconstituants de la tomate au cours des procédésTomato is a fruit widely consumed either fresh or processed possessing recognized nutritional qualities. Rich in microconstituents like carotenoids (such as lycopene), phenolic compounds and vitamin C, its regular consumption could reduce risks of cardio-vascular diseases and cancers. However, thermal treatments applied during industrial preparation of tomato products may involve various chemical reactions leading to the degradation of these antioxidants. Besides, addition of vegetable oil for the preparation of tomato sauce may lead to lipid oxidation contributing to the microconstituent instability.The main objective of this thesis is the determination of reaction kinetics for tomato microconstituents during industrial processing.First, a qualitative and quantitative study on several industrial tomato products (pastes, pulp, sauces) was carried out in order to select markers of the nutritional quality: (E)-lycopene and (E)-β-carotene for carotenoids, rutin, naringenin 7-O-glucoside and chlorogenic acid for phenolics as well as vitamins C and E. Additionally, an impact of processing was determined for industrial products collected before and after processing in two different plants in the PACA Region. Then, the stability of the selected markers was studied in model systems mimicking tomato sauce at hot and cold break temperatures. For this purpose, three model systems were developed: an aqueous model containing starch, a lipidic model consisting of vegetable oil and phospholipids and an O/W (oil-in-water) emulsion integrating all these constituents. Lipid oxidation and its possible protection by antioxidants were evaluated by the follow-up of conjugated dienes and trilinolein. Among all the antioxidants, vitamin C proved to be the least stable in both the emulsion and aqueous models. Its oxidation rate was found to be oxygen dependent. Phenolic compounds were little affected, even at high temperature (95 °C) whereas carotenoids rapidly isomerised whatever the conditions applied. In the emulsion model, lipid oxidation is clearly accelerated when the temperature increases and all markers are more rapidly degraded than in the aqueous or lipidic model. Rate constants were determined, either individually for each kinetics, either using global approaches (lipid oxidationmodel and stoichio-kinetic model). This last model aims at giving process conditions limiting lipid oxidation and microconstituent degradation
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Chanforan, Céline. "Stabilité de microconstituants de la tomate (composés phénoliques, caroténoïdes, vitamines C et E) au cours des procédés de transformation : études en systèmes modèles, mise au point d'un modèle stoechio-cinétique et validation pour l'étape unitaire de préparation de sauce tomate." Phd thesis, Université d'Avignon, 2010. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00581598.
Full textAbstract:
La tomate, fruit largement consommé frais mais aussi sous forme transformée, est reconnue pour ses qualités nutritionnelles. Riche en microconstituants, tels les caroténoïdes (le lycopène en particulier), les composés phénoliques et la vitamine C, sa consommation régulière permettrait de réduire les risques de maladies cardiovasculaires et de certains cancers. Cependant, les traitements thermiques appliqués lors de la préparation industrielle de produits à base de tomate peuvent être à l'origine de réactions chimiques entraînant la dégradation de ces antioxydants. D'autre part, l'ajout d'huile végétale, pour la préparation de la sauce tomate notamment, met en jeu des réactions d'oxydation des lipides pouvant contribuer à l'instabilité de ces microconstituants. L'objectif principal de cette thèse est la détermination des cinétiques réactionnelles impliquées dans l'évolution des microconstituants de la tomate lors des procédés industriels de transformation.Dans un premier temps, une étude qualitative et quantitative sur plusieurs produits industriels (concentrés, pulpe, sauces) à base de tomate a été menée afin de déterminer les microconstituants marqueurs de la qualité nutritionnelle : (E)-lycopène et (E)-β-carotène pour les caroténoïdes, rutine, 7-O-glucosyl-naringénine et acide chlorogénique pour les composés phénoliques ainsi que les vitamines C et E ont été retenus. Cette première étude a permis de déterminer l'impact de procédés industriels sur les teneurs en microconstituants pour des produits collectés en entrée et en sortie de process pour deux usines de la région PACA.Par la suite, la stabilité des 7 marqueurs sélectionnés a été étudiée dans trois systèmes modèles modélisant la sauce tomate à des températures simulant des conditions de cold et hot breaks. Ces systèmes modèles comprennent un milieu aqueux acide (pH 3,8) contenant de l'amidon, un milieu lipidique constitué d'huile et de phospholipides végétaux et une émulsion H/E (huile dans eau) intégrant ces divers constituants. L'oxydation des lipides et son éventuelle protection par les microconstituants ont été évaluées par détermination de l'évolution des teneurs en diènes conjugués et trilinoléine. Parmi tous les antioxydants, la vitamine C s'est avérée être le moins stable en émulsion comme en milieu aqueux; sa vitesse d'oxydation est influencée par la teneur en oxygène dans le milieu. Les teneurs en composés phénoliques sont peu affectées, même à haute température (95 °C) tandis que les caroténoïdes s'isomérisent rapidement quelles que soient les conditions appliquées. Dans l'émulsion modèle, l'oxydation lipidique est nettement accélérée quand la température s'élève et tous les marqueurs se dégradent plus rapidement qu'en milieu aqueux ou lipidique.La détermination des constantes de vitesses a été réalisée, soit individuellement pour chaque cinétique, soit par desapproches globales (modèle oxydation lipidique et modèle stoechio-cinétique). Ce dernier modèle a pour but de proposer des conditions limitant l'oxydation lipidique et la dégradation des microconstituants de la tomate au cours des procédés
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Ribeiro, Luzia LucÃlia Saraiva. "Processos de tomada de decisÃo em sistemas municipais de saÃde." Universidade Federal do CearÃ, 2013. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=9978.
Full textAbstract:
Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, que teve como objetivo analisar os processos e fatores intervenientes para a tomada de decisÃo em sistemas municipais de saÃde. Os sujeitos da pesquisa foram secretÃrios municipais de saÃde do Estado do CearÃ, selecionados com base em atributos definidos para a conduÃÃo da pesquisa. O instrumento de coleta de informaÃÃes foi um roteiro de entrevista, semiestruturado, contendo os principais elementos divididos em blocos: Poder TÃcnico, Poder Administrativo e Poder PolÃtico, com suporte no referencial teÃrico do sanitarista latino-americano Mario Testa. A aplicaÃÃo foi realizada individualmente, utilizando-se de gravaÃÃo como recurso de Ãudio, apÃs autorizaÃÃo e assinatura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido. A anÃlise se deu pela tÃcnica da AnÃlise de ConteÃdo, na perspectiva de Bardin (1977). ApÃs estudo dos dados, pÃde-se observar que no processo decisÃrio hà o entrelaÃamento dos trÃs poderes, alÃm das muitas complexidades e subjetividades envolvidas nos processos da gestÃo de saÃde. Com origem nas informaÃÃes coletadas nas entrevistas, depreende-se que as dificuldades apontadas no processo decisÃrio resultam bem mais das relaÃÃes entre os atores envolvidos na atividade da gestÃo do que em aspectos objetivos, quais sejam, o porte do municÃpio e/ou a carÃncia de recursos, na maioria das vezes, utilizada como argumento para justificar a ineficÃcia da polÃtica pÃblica de saÃde. De todo estudo realizado, constata-se que o cotidiano do gestor municipal de saÃde està congestionado no conflito entre as ordenanÃas administrativas dispostas na legislaÃÃo do sistema de saÃde e a atuaÃÃo dos agentes polÃticos, descompassados em relaÃÃo ao planejamento administrativo e à capacidade econÃmica dos sistemas de saÃde municipais. O grau de influÃncia do poder polÃtico na tomada de decisÃo dificulta o nÃvel de qualidade das equipes e a execuÃÃo de aÃÃes planejadas. Enquanto o poder polÃtico atua na influÃncia, o Poder JudiciÃrio impÃe a substituiÃÃo dos critÃrios de atendimento por meio de decisÃes que invertem a ordem de preferÃncia, ensejando, na maioria das vezes, a desigualdade entre os usuÃrios.
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Sá, Lays Andrade de. "Depressão infantil: elaboração de um instrumento para avaliação e tomada de decisão em saúde." Universidade Federal da Paraíba, 2017. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/9044.
Full textAbstract:
Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2017-07-04T14:28:14Z
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The child depression construct evaluated in the present study was one whose symptoms are associated with Major Depressive Disorder described in DSM-5. The purpose of this dissertation was to elaborate and validate an Inventory for Evaluation of Depression in Children. For this purpose, was applied to the Child Depression Inventory, developed and validated in this study, a sample of 211 children; divided into two groups: one with psychological service demands and another without this demand. The research was exploratory type, with data analysis of quantitative approach, based on the Classical Theory of Tests and the Theory of Response to the Item. Were performed Analyzes which made it possible to verify the psychometric evidence: Factorial Analysis of the main axes (PAF) with oblique rotation and Chronbach alpha indexes. PAF indicated a structure of 58 items with a correlation matrix composed of 7 factors, namely: 1. Self-destructive thoughts; 2. Apathy; 3. Euphoric feelings; 4. Irritability; 5. Feelings of utility; 6. Deep despondency; And 7. Psychomotor restlessness and retardation. These factors presented, in the great majority, a level of internal consistency above 0.70; and for the total set, 0.926. It was used Mann-Whitney U Test and t-test for independent samples in order to compare the two sets of samples. it was notes Significant statistical differences between them In both tests. The TRI analysis was done by the Gradual Response Model for polytomic items. Regarding parameter b (difficulty), of the total of items, only 3 were considered easy; 8 as medium and 16 considered extremely difficult (59.26%). For parameter a, item I11 was the most discriminatory and I29 or less. Factors 1, 4 and 5 were the ones that presented the best performance in providing information about the construct. After a TRI calculation, the instrument resulted in 27 items. Overall, the goal was achieved and the results described were informative. In general, it can be stated that the objectives of this dissertation have been reached.
O construto depressão infantil avaliado no presente estudo foi aquele cujos sintomas estão associados ao Transtorno Depressivo Maior descritos no DSM-5. O objetivo da presente dissertação foi elaborar e validar um Inventário para avaliação de Depressão em Crianças. Para tanto, foi aplicado o Inventário Depressão Infantil (IDI), elaborado e validado neste estudo, em uma amostra de 211 crianças; divididas em dois grupos: um com demandas de serviço psicológico e outro sem esta demanda. Esta pesquisa foi do tipo exploratória, com análise dos dados de abordagem quantitativa, embasada na Teoria Clássica dos Testes e na Teoria de Resposta ao Item. Foram realizadas análises que possibilitaram verificar evidências psicométricas: Análise Fatorial dos eixos principais (PAF) com rotação oblíqua e índices de alfa de Cronbach. A PAF indicou uma estrutura de 58 itens com uma matriz de correlação composta por 7 fatores, quais sejam: 1. Pensamentos autodestrutivos; 2. Apatia; 3. Sentimentos eufóricos; 4. Irritabilidade; 5. Sentimentos de utilidade; 6. Desânimo profundo; e 7. Agitação e retardo psicomotor. Tais fatores apresentaram, em sua grande maioria, nível de consistência interna acima de 0,70; e para o conjunto total, 0,926. Utilizou-se teste U de Mann-Whitney e t de student para amostras independentes a fim comparar os dois grupos de amostras. Pôde-se constatar diferenças significativamente estatísticas entre elas em ambos os testes. A análise da TRI foi realizada pelo Modelo de Resposta Gradual para itens politômicos. Sobre o parâmetro b (dificuldade), do total de itens, apenas 3 foram considerados fáceis; 8 como medianos e 16 considerados extremamente difíceis (59,26%). Sobre o parâmetro a, o item I11 foi o mais discriminativo e o I29 o menos. Os fatores 1, 4 e 5 foram os que apresentam melhor desempenho em dispor informação sobre o construto. Após a estimação de parâmetros da TRI, o instrumento resultou em 27 itens. De modo geral, pode-se afirmar que os objetivos da presente dissertação foram alcançados.
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Amorim, Ericka Holmes. "Atenção básica como instrumento de apoio à tomada de decisão: avaliação de profissionais de saúde." Universidade Federal da Paraíba, 2016. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/9100.
Full textAbstract:
Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2017-07-17T16:32:36Z
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arquivototal.pdf: 2814230 bytes, checksum: cec5972c5bac8a02a07ea5de206d2159 (MD5)Made available in DSpace on 2017-07-17T16:32:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2814230 bytes, checksum: cec5972c5bac8a02a07ea5de206d2159 (MD5) Previous issue date: 2016-02-25
The incorporation of new information systems in the field of Primary Health Care (PHC) is essential to the achievement of health actions, consistent with new proposals to care by professionals of the Family Health Strategy (FHS). In this context, the Information for Warning System Basic (SISAB), through the strategy e-NHS Primary Care was incorporated in order to improve the scenario so far installed with the Information System of Primary Care (SIAB), reducing workload in the collection and integration of data, and use of information by management in PHC. To start this process, the e-SUS AB has a data collection tool Simplified (CDS), which has its fulfillment through service records. Therefore, it is necessary to carry out an assessment about the understanding that health professionals have about the use of this new technology for decision-making in their practices. Thus, this study brought the objective: investigating how health professionals use the data or information e-NHS Primary Care for decision-making in their practices. It is an exploratory, descriptive study, with quantitative and qualitative approach, conducted with the participation of 362 professionals, including nurses, doctors and dentists, FHS workers in the city of João Pessoa - PB. For sample composition was considered a stratified sampling with proportional allocation, with a significance level of 95% and margin of error of 5%. The study was conducted by applying a semi-structured questionnaire with open and closed questions after approval by the Research Ethics Committee (CEP), with CAEE: 3940114.0.0000.5188 and the Municipal Health Secretariat (SMS). For data analysis it was built a database and performed the descriptive analysis with simple frequency and percentage, and inferential statistics through the Kruskal-Wallis test hypotheses, Multiple comparisons and Mann-Whitney. For the analysis of qualitative data there was used the technique of thematic analysis of Bardin. The results were able to identify the existence of similarities and differences between the groups of workers investigated by means of hypothesis testing. In addition, it was found that some professionals use the data from the e-SUS records to make decisions in their practices, given the existence of difficulties in this path as non-receipt of reports from data collected; plugs not suitable to local conditions; incomplete profiles; lack of training or continuing education, among others. Although, the study participants reported the need for readjustment of the chips, as well as feedback from data collected through reports, and even the implementation of Electronic Health Record Citizen (PEC), as they believe they would have the information immediately to guide and plan health actions in the FHS.
A incorporação de novos sistemas de informação na área da Atenção Primária à Saúde (APS) é essencial para a concretização das ações em saúde condizentes com novas propostas de cuidar pelos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF). Logo, o Sistema de Informação para Atenção Básica (SISAB) foi incorporado na ESF por meio da estratégia e-SUS, com o objetivo de melhorar o cenário de dificuldades para com o uso dos dados e informações coletadas com o Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB). Esse novo sistema propõe a redução da sobrecarga de trabalho na coleta e inserção dos dados, assim como melhorar a eficiência no uso da informação pela gestão no processo de tomada de decisão. O e-SUS AB conta com uma ferramenta de Coleta de Dados Simplificada (CDS), a qual tem seu preenchimento por meio de fichas de atendimento. Para tanto, se faz necessária investigar o conhecimento que os profissionais de saúde têm a respeito da utilização dessa nova tecnologia para a tomada de decisão em suas práticas. Logo, o presente estudo trouxe como objetivo: investigar como os profissionais de saúde utilizam os dados e informações do e-SUS Atenção Básica para a tomada de decisão em suas práticas. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem quanti-qualitativa, realizado com a participação de 362 profissionais, entre enfermeiros, médicos e odontólogos, trabalhadores de ESF do município de João Pessoa – PB. Para composição da amostra foi considerada uma amostragem estratificada com alocação proporcional, com nível de confiança de 95% e margem de erro de 5%. O estudo foi realizado por meio da aplicação de um questionário estruturado, contendo questões abertas e fechadas após aprovação do projeto pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), com CAEE n° 3940114.0.0000.5188 e pela Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Para a análise dos dados foi construído um banco de dados e realizado a análise descritiva com frequência e porcentagem simples, e estatística inferencial por meio dos testes de hipóteses de Kruskal-Wallis, Comparações Múltiplas e Mann-Whitney. Para a análise dos dados qualitativos foi empregada a técnica da análise temática de Bardin. Os resultados puderam identificar a existência de semelhanças e diferenças entre os grupos de trabalhadores investigados por meio dos testes de hipóteses. Além disso, constatou-se que os profissionais pouco utilizam os dados provenientes das fichas do e-SUS para tomar decisões em suas práticas, haja vista a existência de dificuldades nesse percurso como: não recebimento de relatórios dos dados colhidos; fichas não adequadas à realidade local; fichas incompletas; falta de treinamentos ou educação permanente, entre outros. Portanto, os participantes do estudo relataram a necessidade de readequação das fichas, assim como, o feedback dos dados coletados por meio de relatórios, e até mesmo, a implantação do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC), já que acreditam que teriam a informação de forma imediata para nortear e planejar as ações em saúde na ESF.
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Correia, Aline de Alcântara. "Tomada de decisão no processo de trabalho de enfermeiros: conhecendo a realidade nas unidades de saúde da família." Universidade Federal da Paraíba, 2012. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6534.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2012-11-26Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
The objective is to understand the Decision Making in the process of the nurses working in the Family Health Units, check the state of the art of Decision Making in the process of nurses working in the Family Health Units, and identify tools that assist Decision Making of nurses during the work process, in the exercise of administrative activities, the Family Health Units of Joao Pessoa. This was an exploratory, descriptive and inferential with quantitative and qualitative approaches, developed in the city of Joao Pessoa, from October of 2011 to May of 2012. The research was guided by Resolution 196/96 of the National Health Council. The project was submitted to the Ethics Committee in Research of the University Hospital Lauro Wanderley and it was approved by the Protocol 450/11. Data collect was performed by applying a semi-structured questionnaire developed exclusively for this purpose, consisting of 12 objective questions, of which three had space for details of the option selected, in order to meet the objectives of the study. As a method for decision making information obtained was used for hypothesis testing in finite population proportion. The results revealed that for decision making nurses are not based on pre-established models. We conclude that the Decision Making is made based on personal experience of professional and/or its technical expertise, so circumstantial and not scientific. These findings corroborate the assumption that most nurses do not use models of decision making and even unaware of the existence of such tools for effectiveness of its work in the Family Health Units.
Objetivou-se em compreender a Tomada de Decisão no âmbito do processo de trabalho dos enfermeiros em Unidades de Saúde da Família; verificar o estado da arte da Tomada de Decisão no âmbito do processo de trabalho dos enfermeiros em Unidades de Saúde da Família; além de identificar ferramentas que auxiliam a Tomada de Decisão dos Enfermeiros durante o processo de trabalho, no exercício das atividades administrativas, nas Unidades de Saúde da Família de João Pessoa. Tratou-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e inferencial com abordagens quantitativa e qualitativa, desenvolvida no município de João Pessoa-PB, no período de outubro de 2011 a maio de 2012. A pesquisa pautou-se pela Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Lauro Wanderley e aprovado conforme protocolo no 450/11. A coleta de dados foi realizada mediante aplicação de um questionário semiestruturado desenvolvido exclusivamente para este fim, composto por 12 questões objetivas, das quais, três possuíam espaço para detalhamento da opção marcada, de modo a atender aos objetivos do estudo. Como método para a tomada de decisão das informações obtidas utilizou-se o teste de hipótese para proporção em população finita. Os resultados obtidos revelaram que para a tomada de decisão os enfermeiros não se baseiam em Modelos pré-estabelecidos. Concluímos que as Tomadas de Decisão são realizadas com base na experiência pessoal do profissional e/ou na sua expertise técnica, de modo circunstancial e não científico. Tais achados corroboram com o pressuposto que grande parte dos Enfermeiros não utiliza modelos de tomada de decisão, e até mesmo desconhecem a existência de tais ferramentas para eficácia de seu trabalho nas Unidades de Saúde da Família.
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Moreira, Mario Santos. "Politica de imunizacao no Brasil: processo de introducao de novas vacinas." Rio de Janeiro : [s.n.], 2002. http://teses.cict.fiocruz.br/pdf/moreiramsm.pdf.
Full text
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Moreira, Mario Santos. "Política de imunização no Brasil: processo de introdução de novas vacinas." reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, 2002. https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4806.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2002O presente trabalho busca estudar a Política Nacional de Imunizações, na perspectiva de decifrar o processo decisório que envolve a introdução de novas vacinas na cesta de produtos ofertados ao publico usuário. A idéia e problematizar o processo decisório que se desenvolve em ambiente de múltiplos e convergentes interesses. Ha uma apresentação dos principais números da política referentes ao período 1995-2000, da organização da burocracia que implementa a política e um delineamento do mercado publico de vacinas e o papel estratégico da produção nacional de vacinas para a política. A partir deste mapeamento e feita uma discussão conceitual sobre o processo decisório com base em revisão bibliográfica de vários especialistas que produzem conhecimento a respeito do tema. A decisão de vacinar os idosos recebe tratamento especial para ilustrar a complexidade do ambiente e a não linearidade da decisão, buscando confrontar tal decisão com o esquema decisório estruturado proposto. Para a conclusão, são apresentadas considerações finais, onde são apresentados argumentos que sugerem a coexistência de duas diferentes dimensões por onde flui o processo decisório. A dimensão estruturada onde as decisões são explicadas pela racionalidade técnica e outra, fortemente marcada por interesses, competições e coalizões que moldam na pratica o formato da política.
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Pereira, Ana Paula de Jesus Tomé. "Modelo de suporte à tomada de decisão sobre de acidentes de trânsito com vítimas baseado em lógica fuzzy." Universidade Federal da Paraíba, 2013. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6544.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2013-08-27Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
Traffic accidents represent, in Brazil, a serious economic and especially social, relevant for magnitude of the mortality and number of people suffering from sequelae arising, thus becoming a serious public health problem. This research aimed to develop a model to support decision making based on fuzzy logic, supported by analyzes spatial and spatio-temporal (Scan method) to categorize neighborhoods according to priority intervention for prevention and control of traffic accidents that produce victims. Secondary data were georeferenced and recorded by Mobile Emergency Care Service in João Pessoa, Paraíba, in the years 2010 and 2011. Throughout study period, João Pessoa was 10,070 traffic accidents with victims. Of this total, 17.8% had breath ethanol and 0.8% died at the scene. The majority of victims were male (74.5%), belonging to the age group 20-29 years (37.7%). The accidents occurred mainly on Sundays (19.2%), Saturdays (18.7%) and on Fridays (14.4%) as well as in the months of December (10%), October (9.8% ) and May (8.9%). Most of the vehicles involved was composed by motorcycles (68.1%) and cars (36.5%). The nature of accident, collision was more frequent (46.2%), followed by fall motorcycle (30.7%) and pedestrian injuries (11.1%). In analysis of the relative risk and spatial distribution of these events, it was found that neighborhoods with high relative risk and formed significant spatial clusters concentrated in the north, northwest and northeast of the municipality. We identified 15 clusters space-time, which concentrated mainly in the northern, northeastern and coastal strip of the municipality. It was observed that neighborhoods reported by Mobile Emergency Care Service were categorized as priority by model, Valentina and Mandacaru were categorized as with tendency to priority, and Mangabeira was categorized as non-priority. The proposed decision model showed good agreement when compared with Mobile Emergency Care Service, thus satisfying the identification and classification of neighborhoods as a priority, with tendency to priority, with tendency to non-priority and non-priority. The results may be of relevance to both Mobile Emergency Care Service as to other public officials linked to road traffic, traffic education and care for victims produced by road traffic in João Pessoa.
Os acidentes de trânsito representam, no Brasil, um grave problema econômico e principalmente social, relevante pela magnitude da mortalidade e do número de pessoas portadoras de sequelas decorrentes, tornando-se assim um grave problema de saúde pública. Este trabalho objetivou elaborar um modelo de apoio à tomada de decisão baseado em lógica fuzzy, apoiado pelas análises espacial e espaço-temporal (método Scan), para categorizar os bairros de acordo com o grau de prioridade de intervenção para a prevenção e combate dos acidentes de trânsito que produzam vítimas. Foram utilizados dados secundários georreferenciados e registrados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência na cidade de João Pessoa, Paraíba, nos anos 2010 e 2011. Ao longo do período de estudo, João Pessoa apresentou 10.070 ocorrências de AT com vítimas. Deste total, 17,8% apresentaram hálito etílico e 0,8% morreram no local do acidente. A maioria das vítimas foi do sexo masculino (74,5%), pertencente à faixa etária de 20 a 29 anos (37,7%). Os acidentes ocorreram principalmente aos domingos (19,2%), aos sábados (18,7%) e às sextas-feiras (14,4%), bem como nos meses de dezembro (10%), outubro (9,8%) e maio (8,9%). A maioria dos veículos envolvidos foi composta por motocicletas (68,1%) e carros (36,5%). Quanto à natureza do acidente, a colisão foi mais frequente (46,2%), seguida por queda de motocicleta (30,7%) e atropelamento (11,1%). Na análise do risco relativo e da distribuição espacial destes eventos, verificou-se que os bairros com alto risco relativo e que formaram conglomerados espaciais significativos concentraram-se nas regiões norte, noroeste e nordeste do município. Foram identificados 15 conglomerados espaço-temporais, que se concentraram principalmente nas regiões norte, nordeste e faixa litorânea do município. Observou-se que os bairros relatados pelo SAMU/JP foram categorizados pelo modelo como prioritários, Mandacaru e Valentina, os quais foram categorizados como com tendência a prioritários, e Mangabeira, categorizado como não prioritário. O modelo de decisão proposto apresentou boa concordância quando comparado com o SAMU/JP, sendo assim satisfatório na identificação e classificação dos bairros como prioritários, com tendência a prioritários, com tendência a não prioritários e não prioritários. Os resultados desta pesquisa podem ser de relevância tanto para o SAMU/JP quanto para outros órgãos gestores públicos ligados ao trânsito, educação para o trânsito e atendimento às vítimas produzidas pelo trânsito no município de João Pessoa-PB.
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Machado, Jos? M?rio Tupin? "Tomada de decis?o na aten??o ao paciente muito idoso hospitalizado." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2006. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2755.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2006-09-28Introdu??o: ? medida que aumenta a propor??o de idosos no mundo, ? crescente o n?mero de pacientes muito idosos, sob regime de interna??o hospitalar. As peculiaridades deste grupo populacional ainda n?o s?o totalmente reconhecidas e valorizadas pelos m?dicos, em geral. Adequar o grau de agressividade diagn?stica e terap?utica ? escala de valores destes pacientes, ponderando riscos, benef?cios e desconfortos, exige crit?rios coerentes e representa um grande desafio para os m?dicos. Para que a tomada de decis?o sobre os procedimentos aos quais estes pacientes submeter?o seja adequada, deve-se motivar e valorizar o envolvimento deles e n?o permitir que o conhecimento t?cnico do m?dico, isoladamente, determine o que deve ou n?o ser feito durante sua perman?ncia no hospital. O trabalho foi realizado no Hospital Universit?rio Cajuru da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Paran?, em Curitiba, onde o n?mero de internamento de pacientes com idade avan?ada vem aumentando nos ?ltimos anos. Objetivos: 1. Identificar os modelos de registro sobre o n?vel cognitivo dos pacientes muito idosos hospitalizados; 2. Identificar o modelo da tomada de decis?o utilizado por ocasi?o da ado??o de procedimentos diagn?sticos e terap?uticos, na aten??o aos pacientes muito idosos hospitalizados; 3. Verificar a import?ncia da participa??o dos pacientes muito idosos hospitalizados no processo de tomada de decis?o, na perspectiva dos m?dicos, dos pacientes muitos idosos hospitalizados, de estudantes universit?rios e outros idosos. M?todo: Pesquisa qualitativa e quantitativa envolvendo levantamento de prontu?rios hospitalares e entrevistas com pacientes de ambos os sexos, com idade igual e superior a 85 anos, internados no Hospital Universit?rio Cajuru; m?dicos atuantes neste hospital; estudantes universit?rios da Pontif?cia Universidade do Paran? e usu?rios com idade igual ou superior a 60 anos, da Associa??o de Portadores de Parkinsonismo do Paran?. Conclus?o: 1. Raramente o estado cognitivo ou a capacidade de tomada de decis?o por parte dos pacientes muito idosos hospitalizados foram avaliados, registradas, valorizadas e respeitadas; 2. Independente da capacidade cognitiva dos pacientes muito idosos internados, a decis?o sobre a execu??o de procedimentos diagn?sticos e terap?uticos foi tomada de acordo com opini?o m?dica; 3. Todos os grupos entrevistados concordaram com a participa??o dos pacientes muitos idosos hospitalizados, cognitivamente bem, na tomada de decis?o sobre a execu??o de exames diagn?sticos e procedimentos terap?uticos. 4. Faz-se necess?rio difundir informa??es sobre o processo de envelhecimento, velhice, idade biol?gica e autonomia dos pacientes muito idosos hospitalizados
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Castro, Regina Celia Figueiredo. "Comunicacao cientifica na area de saude publica: perspectivas para a tomada de decisao em saude baseada em conhecimento." Sao Paulo : [s.n.], 2003. http://www.bvs-sp.fsp.usp.br/tecom/docs/2003/cas001.pdf.
Full text
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Morais, Jairo Domingos. "Síndrome metabólica em adolescentes matriculados na rede pública de ensino em João Pessoa: modelo para suporte à tomada de decisão." Universidade Federal da Paraíba, 2015. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/7968.
Full textAbstract:
Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2016-03-11T11:53:47Z
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
The Metabolic Syndrome (SM) corresponds to a group of components which has three or more cardiovascular risk factors of metabolic disorders including obesity, insulin resistance, elevated triglycerides and blood pressure as well as low levels of high density lipoproteins (HDL), and other abnormalities. Each component of the metabolic syndrome, in itself, increases the risk of cardiovascular disease, but there are several criteria and factors possibly associated with its constitution to diagnosis of MS. The objective of this study is to obtain a model for support to aid decision-making related to the need of the school intervention with metabolic syndrome enrolled in public schools in João Pessoa - PB. This is a cross-sectional epidemiological study conducted with a sample of 779 adolescents (both sexes) in the sixth year of public elementary schools II in the city of João Pessoa, PB, part of LONCAFS study. The statistical method of logistic regression to calculate the probability of diagnosis and assist the decision-making was used was used to support decision-ahead decision the diagnosis of SM. The sample showed mostly female adolescents (55.7%), brown/brown (70.9%), between 11 years (31.6%) and 12 years (39.2%) of age, economy class C (70.86%) whose parents completed high school (38.55%). In building the logistic regression model the variables that were statistically significant (p-value <0.05) were: Triglycerides (OR = 1.003), abdominal circumference (OR = 1.27), systolic blood pressure (OR = 1.404), Glucose (OR = 1.002), cholesterol (OR = 1.0007) and HDL (OR = 0.995). The logistic regression model developed in this study was adequate to calculate the probability of a diagnosis of metabolic syndrome. The estimate of this probability is a useful strategy to assist the direction and implementation of healthy habits of life in children with metabolic syndrome. Therefore the findings of this study present a valid logistic model, suitable for diagnosis of metabolic syndrome in school in the city of João Pessoa - PB, to facilitate the selection of individuals with a higher risk of developing or developing metabolic syndrome, thus guiding, taking decision in this context.
A Síndrome Metabólica (SM) corresponde a um grupo de componentes que apresenta de três ou mais fatores de risco cardiovascular de distúrbios metabólicos que inclui obesidade, resistência à insulina, elevados níveis de triglicerídeos e de pressão arterial bem como baixos níveis de lipoproteínas de alta densidade (HDL), além de outras anormalidades. Cada componente da síndrome metabólica, por si só, aumenta o risco de doença cardiovascular, porém vários são os critérios e fatores possivelmente associados a sua constituição para diagnóstico da SM. O objetivo deste estudo é obter um modelo para suporte ao auxílio à tomada de decisão relacionada à necessidade de intervenção dos escolares com Síndrome Metabólica matriculados na rede pública de ensino em João Pessoa – PB. Trata-se de um estudo epidemiológico de corte transversal realizado com uma amostra de 779 adolescentes (ambos os sexos) do sexto ano de escolas públicas do ensino fundamental II no município de João Pessoa, PB, fazendo parte do estudo LONCAFS. O método estatístico de regressão logística para calcular a probabilidade de diagnóstico e subsidiar a tomada de decisão utilizou-se foi utilizado para subsidiar a tomada de decisão frente o diagnóstico de SM. A amostra apresentou em sua grande maioria adolescentes do sexo feminino (55,7%), pardos/morenos (70,9%), entre 11 anos (31,6%) e 12 anos (39,2%) de idade, na classe econômica C (70,86%) cujo pais completaram o ensino médio (38,55%). Na construção do modelo de regressão logística as variáveis que apresentaram significância estatística (p-valor < 0,05) foram: Triglicerídeos (OR=1,003), Circunferência abdominal (OR=1,27), pressão sistólica (OR=1,404), Glicose (OR=1,002), Colesterol (OR=1,0007) e HDL (OR=0,995). O modelo de regressão logística desenvolvido no presente estudo mostrou-se adequado para calcular a probabilidade de diagnostico para síndrome metabólica. A estimativa desta probabilidade representa uma estratégia útil para auxiliar o direcionamento e a implementação de hábitos saudáveis de vida em crianças com síndrome metabólica. Portanto os achados deste estudo apresentam um modelo logístico válido, satisfatório para diagnóstico da síndrome metabólica em escolares no município de João Pessoa - PB, visando facilitar a seleção de indivíduos com maior risco de apresentarem ou desenvolverem a síndrome metabólica, assim sendo orientando, a tomada de decisão neste contexto.
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Azevedo, Amanda Camurça de. "Levantamento epidemiológico em saúde bucal no município de Bayeux- PB: modelos de regressão logística para tomada de decisão." Universidade Federal da Paraíba, 2010. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6563.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2010-12-10Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
The surveys are important to getting primary data, and theses, when exacting analysed, provides information that guide the decision-makers. The present study was aimed to generate information on oral health conditions in the city of Bayeux/ PB, and obtain decision-making models that can be used by health managers. This research used an inductive approach, with statistical comparative procedure and technique-intensive direct observation by means of oral examinations, and extend through forms. These are constructed so as to collect data about the oral health conditions as to the caries and periodontal disease, and demographic and socioeconomic characteristics of morbidity and access to dental services. The sample was obtained by calculation for finite populations, with confinaça level of 95% being constituted by individuals at the age of 5 (n = 277) and 12 (n = 134) years old and the age groups 15-19 (n = 126), 35 to 44 (n = 64) and 65 to 74 (n = 22) years old. Data were collected by a researcher previously calibrated and analyzed using binary logistic regression, which identified and quantified the influence of variables collected on the forms with the increase of mean DMFT and the presence of some kind periodontal changes, as indicated by the CPI index . As a result, it was found that the dmft at 5 years old was 2.86 and DMFT was 4.19 para12 years old. As for the age groups, the mean DMFT were: 6.76 for 15 to 19, 19.32 for 35 to 44 and 27.32 for 65 to 74 years old. The percentage of people without any periodontal problems was higher in the age group 15-19 years (33.30%) and one with a higher percentage of periodontal pockets was the group of 35 to 44 years (35.93%). For the logistic regression model for dental caries, 212 individuals were included in the adjustment and it was verified that the variables Age (OR=1.21) and Denture Needs (OR=4.2) were risk factores for increased DMFT. The variables of Dental Time Less Than One Year (OR = 0.17) and Satisfaction "Good" With Query (OR = 0.08), were identified as protective factors. For the CPI model, 144 subjects were included in the logistic regression model for periodontal disease, and the variables Age (OR = 1.09), Rhubarb (OR = 2.23) and Income Up To 250 Reais (OR = 3.64) were risk factors for developing some type of periodontal problem. The variable Years Of Study (OR = 0.86), however, was identified as a protective factor for a healthy periodontal condition. It follows therefore that the decision-making by the municipal administration, is directed to the strategic planning of interventions that act directly on the risk factors identified in order to achieve the best indicators for dental caries and periodontal disease.
Levantamentos epidemiológicos são instrumentos importantes para obtenção de dados primários, e estes, quando tratados estatisticamente, fornecem informações que determinam a condução do processo de tomada de decisão. O presente estudo teve por objetivou produzir informações sobre as condições de saúde bucal no município de Bayeux- PB, e obter modelos de tomada de decisão que possam ser utilizados por gestores de saúde. A presente pesquisa utilizou uma abordagem indutiva, com procedimento comparativo-estatístico e técnica da observação direta intensiva, por meio de exames bucais, e extensiva, por meio de formulários. Estes foram elaborados de modo a coletar dados a respeito das condições de saúde bucal quanto á cárie e doença periodontal, além de características demográficas, socioeconômicas de morbidade e acesso a serviços odontológicos. A amostra foi obtida mediante cálculo para populações finitas, com nível de confinaça de 95%, sendo constituidas por indivíduos na idade de 5 (n=277) e 12 (n=134) anos, e nos grupos etários de 15 a 19 (n=126), 35 a 44 (n=64) e 65 a 74 (n=22) anos. Os dados foram coletados por uma pesquisadora previamente calibrada, e analisados por meio da regressão logística binária, que identificou e quantificou a influências das variáveis coletadas nos formulários com o aumento do CPO-D médio e a presença de algum tipo alteração periodontal, indicadas pelo índice CPI. Como resultado, verificou-se que o ceo-d aos 5 anos foi de 2,86 e o CPO-D para12 anos foi de 4,19. Já para os grupos etários, o CPO-D médio foram de: 6,76 para 15 a 19 anos, 19,32 para 35 a 44 anos e 27,32 para 65 a 74 anos. O percentual de pessoas sem nenhum problema periodontal foi maior no grupo etário de 15 a 19 anos (33,30%) e aquele com maior percentual de bolsas periodontais foi o grupo de 35 a 44 anos (35,93%). Para o modelo de regressão logística para cárie dentária, 212 indivíduos foram incluídos no ajuste e foi verificado que as variáveis Idade (OR=1,21) e Necessidade De Prótese Total (OR=4,20) são fatores de risco para o aumento do CPO-D médio. Já as variáveis Tempo De Consulta Ao Dentista Menor Que Um Ano (OR=0,17) e Satisfação Boa Com A Consulta (OR=0,08), foram identificadas como fatores de proteção. Para o modelo CPI, 144 indivíduos foram incluídos no modelo de regressão logística para a doença periodontal, sendo as variáveis Idade (OR=1,09); Raça Negra (OR=2,23) e Renda Familiar De Até 250 Reais (OR=3,64) fatores de risco para o desenvolvimento de algum tipo de problema periodontal. A variável Anos de Estudo (OR=0,86), contudo, foi identificada como fator de proteção para uma condição periodontal hígida. Conclui-se, portanto, que a tomada de decisão, por parte da gestão municipal, deve está direcionada ao planejamento estratégico de intervenções que atuem diretamente sobre os fatores de risco identificados, de modo a alcançar melhores indicadores para cárie dentária e doença periodontal.
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Silva, Anelise Crippa. "Autonomia do idoso : avalia??o da capacidade da tomada de decis?o e associa??o com depress?o maior." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2017. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7244.
Full textAbstract:
Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-05-02T17:12:04Z
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TES_ANELISE_CRIPPA_SILVA_PARCIAL.pdf: 6391442 bytes, checksum: 0efab6d2d7b3764b06ff756e30d69d13 (MD5)Made available in DSpace on 2017-05-02T17:12:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_ANELISE_CRIPPA_SILVA_PARCIAL.pdf: 6391442 bytes, checksum: 0efab6d2d7b3764b06ff756e30d69d13 (MD5) Previous issue date: 2017-01-10
Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
INTRODUCTION: In recent decades, the elderly population in Brazil has increased significantly, raising the average life expectancy at birth. Diseases are a general concern for this age group, particularly mental illness, with depression being the most common and already considered a public health issue. The growing elderly population affects a variety of areas including the legal field, requiring greater care and support due to their vulnerability. Thus, legal instruments governing elderly rights should be related to the reality experienced by this group and their illnesses, which can affect legal issues. OBJECTIVE: The present study aimed to create and validate an instrument capable of assessing decision-making ability and apply it to elderly individuals suffering from major depressive disorder, before and after treatment. METHOD: The study was divided into three stages creation, validation and application to elderly participants suffering from major depressive disorder. In stage one, an instrument was designed and assessed by magistrates, with answers based on the Likert Scale. Aspects assessed were clarity, ambiguity, relevance and whether each of the questions corresponded to only one answer. In stage two, the instrument was applied to elderly participants in the Cerebral Aging Program (PENCE) of the Porto Alegre Family Health Strategy in partnership with the Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul (PUCRS). Exclusion criteria were cognitive deficit or impairment and neuropsychiatric diseases, assessed using the Vellore Screening Instrument for Dementia and the Global Deterioration Scale (GDS). Stage three consisted of a cohort study in which elderly patients with major depressive disorder and no cognitive deficit or impairment were treated by the HSL-PUCRS psychiatric team at the PENCE clinic for six months. The scale designed in stage one and validated in stage two was applied to participants before and after treatment. The Vellore, GDS, MINI-PLUS and Addenbroocke screening instruments were used. The study was approved by the PUCRS Research Ethics Committee. RESULTS: Stage one produced in an instrument containing 30 questions. In stage two, 10 participants were interviewed for each question devised, totaling 300 elderly subjects. The instrument was validated by calculating Cronbach?s alpha, obtaining a total alpha of 0.814, demonstrating its reliability and validity. Next, the instrument was finalized with 18 questions and divided into four domains: daily activity, financial management, self-management and well-being. This produced the ESCADE: Assessment Scale for Decision-Making Capacity. In stage three, 48 elderly subjects suffering from major depressive disorder were interviewed before and after treatment and compared to individuals from the control group. A change was observed in the autonomy of the elderly patients from the moment of diagnosis with major depressive disorder, indicating improvement after treatment. This result remained the same on comparison with the control group. CONCLUSION: It was concluded that the instrument developed in this study is capable of assisting both health care teams, particularly doctors required to provide reports, and magistrates who often deal with cases that require them to rule on incapacity. The ESCADE is highly relevant in terms of supported decision-making, since the domains presented make it possible to identify the exact area in which support is required.
INTRODU??O: No Brasil, nas ?ltimas d?cadas, a popula??o de idosos cresceu significativamente, elevando-se a m?dia et?ria de expectativa de vida ao nascer. Os agravos de doen?as, principalmente mentais, nessa faixa et?ria s?o de preocupa??o geral, sendo a depress?o a mais frequente, j? considerada problema de sa?de p?blica. Decorrentes do aumento do n?mero desses indiv?duos ocorrem reflexos em diversas ?reas, sendo a jur?dica uma delas, carecendo maior cuidado e respaldo devido a sua vulnerabilidade. Assim, instrumentos jur?dicos de prote??o devem estar relacionados com a realidade vivenciada pelos idosos e seus agravos de sa?de, que podem afetar as quest?es legais. OBJETIVO: O presente trabalho teve como objetivo criar e validar um instrumento capaz de avaliar a capacidade de decis?o, al?m de aplic?-lo em idosos com depress?o maior atual antes e ap?s o tratamento. M?TODO: Para sua realiza??o, esta pesquisa foi dividida em tr?s etapas: cria??o, valida??o e aplica??o em idosos com depress?o maior atual. Na etapa I, criou-se um instrumento que foi avaliado por ju?zes avaliadores, sendo as respostas baseadas na Escala Likert. Foram avaliadas clareza, ambiguidade, pertin?ncia e se cada uma das perguntas correspondia a apenas uma resposta. Na etapa II, foi aplicado esse instrumento em idosos que faziam parte do Programa de Envelhecimento Cerebral (PENCE) da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia de Porto Alegre, em parceria com a PUCRS. Os idosos n?o podiam ter d?ficit ou decl?nio cognitivo, nem doen?as neuropsiqui?tricas, sendo aplicado os instrumentos Vellori e GDS para essa verifica??o. Na etapa III, foi realizado uma coorte, em que idosos com depress?o maior atual e sem decl?nio ou d?ficit cognitivo foram atendidos pela equipe de psiquiatras do HSL-PUCRS, no ambulat?rio do PENCE. Estes realizaram tratamento por seis meses. A escala desenvolvida na etapa I e validada na etapa II foi aplicada nesses idosos, antes e ap?s o tratamento. Foram utilizados os testes Vellori, GDS, MINI-PLUS e Addenbroocke. Esta pesquisa somente teve in?cio ap?s a aprova??o no Comit? de ?tica em Pesquisa da PUCRS. RESULTADO: Na etapa I, se obteve um instrumento com 30 quest?es finais. Na etapa II, para cada pergunta desenvolvida foram entrevistados 10 idosos, totalizando 300 idosos ao final. A valida??o desse instrumento se deu pelo c?lculo de alfa de Crombach, em um total do alfa de 0,814, mostrando confiabilidade e validade da escala desenvolvida. Esse instrumento, ap?s o c?lculo do alfa de Crombach, foi finalizado com 18 quest?es e est? dividido em quatro dom?nios: atividade di?ria, gest?o financeira, autogest?o e bem-estar. Resultou assim a ESCADE: Escala de Avalia??o de Capacidade de Decis?o. Na etapa III, foram entrevistados 48 idosos com depress?o maior atual, antes e ap?s o tratamento. Eles tamb?m foram comparados com indiv?duos do grupo-controle. Foi poss?vel verificar que h? altera??o na autonomia dos idosos no momento em que foram diagnosticados com depress?o maior atual, havendo melhora ap?s o tratamento. Quando comparados ao grupo-controle, o resultado n?o se alterou. CONCLUS?O: Ap?s o desenvolvimento da presente pesquisa, foi poss?vel concluir que se est? diante de um instrumento capaz de auxiliar tanto a equipe da ?rea da sa?de, em especial os m?dicos que necessitam realizar laudos, quanto os magistrados que se deparam, n?o raras as vezes, com casos em que requer sua decis?o sobre a incapacidade. Hoje a ESCADE se faz ainda mais relevante diante da tomada de decis?o apoiada, uma vez que ? poss?vel, pelos dom?nios apresentados, identificar a ?rea exata em que necessita de um apoiador.
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Bezerra, Italla Maria Pinheiro. "Estratégias ou táticas alternativas: procurando novos caminhos para a promoção da saúde entre modelos assistenciais e processos de trabalho." Universidade Federal da Paraíba, 2011. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6565.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2015-05-14T12:47:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011-02-11Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
The objective was to understand the characteristics of models of health care from the acts and actions of physicians and nurses, the family health teams of health districts I and II, the city of Joao Pessoa, identifying alternative strategies or tactics produced by these professionals. This is an exploratory, descriptive and inferential, developed from qualitative and quantitative approaches, held in the city of João Pessoa, in the period from February to November 2010. This research was divided into two sequential phases: the first included the collection of data through a questionnaire applied to doctors and nurses of Districts I and II, and the second concerning the qualitative phase, conducted by semistructured interview for professionals health have developed some alternative strategy or tactic in their professional practices. We used the Hypothesis Test as a method of Decision Making and Technical Analysis of Discourse proposed by Fiorin (2008) for empirical analysis, aimed at the construction of empirical categories, representing every element of the work process. It was evident that health districts I and II show a distribution of physicians and nurses with similarities in relation to aspects: training, time undergraduate, graduate, area of interest to postgraduate students and encourage continuing education. Moreover differences were observed regarding gender, age, area of postgraduate uptime in Primary Care, service time at the Health Unit, Office of another activity and socioeconomic profile. The results showed a higher proportion of these professionals implementing acts and actions characteristic of health care models and Privativist Sanitarian. By analyzing the characteristics of the FHS model, it was found that most doctors and nurses, at least in the field of intention, implements health acts with a view to consolidate the principles and guidelines of this model. Regarding the development of alternative strategies or tactics, only three acts of health professionals have developed which, although not flag something innovative, it reveals a concern to overcome practices of previous models, the prospect of changing the work process.
Objetivou-se apreender as características dos modelos de atenção à saúde a partir dos atos e ações dos profissionais médicos e enfermeiros, das equipes de saúde da família dos Distritos Sanitários I e II, do município de João Pessoa-PB, identificando Estratégias ou Táticas alternativas produzidas por esses profissionais. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e inferencial, desenvolvido a partir de abordagens quantitativa e qualitativa, realizado no município de João Pessoa-PB, no período de fevereiro a novembro de 2010. Esta pesquisa foi dividida em duas fases seqüenciais: a primeira contemplou a coleta de dados através de um questionário, aplicado aos profissionais médicos e enfermeiros dos Distritos I e II, e a segunda, referente à fase qualitativa, conduzida pela entrevista semiestruturada, aplicada aos profissionais de saúde que desenvolveram alguma Estratégia ou Tática alternativa em suas práticas profissionais. Utilizou-se o Teste de Hipótese, como método de Tomada de Decisão e a Técnica de Análise de Discurso proposta por Fiorin (2008), para análise do material empírico, visando à construção das categorias empíricas, representativas de cada elemento do processo de trabalho. Evidenciou-se que os Distritos Sanitários I e II apresentam uma distribuição dos médicos e enfermeiros com semelhanças em relação aos aspectos: formação profissional, tempo de graduação, pós-graduação, área de interesse de pós-graduação e incentivo à educação continuada. Por outro lado foram observadas diferenças com relação ao gênero, faixa etária, área de pós-graduação, tempo de atividade na Atenção Básica, tempo de serviço na Unidade de Saúde, exercício de outra atividade e perfil socioeconômico. Foi evidenciada uma maior proporção destes profissionais implementando atos e ações de saúde característicos dos modelos de atenção Privatista e Sanitarista. Ao analisar características do modelo da ESF, foi verificado que a maioria dos profissionais médicos e enfermeiros, pelo menos no campo da intenção, implementa atos de saúde na perspectiva de consolidar os princípios e diretrizes deste modelo. Quanto ao desenvolvimento de Estratégias ou Táticas alternativas, apenas três profissionais desenvolveram atos de saúde que, embora não sinalizem algo inovador, revelam uma preocupação em superar práticas de modelos anteriores, na perspectiva de mudança do processo de trabalho.
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Gois, Júnior Luiz Eduardo Mello de. "Proposição de um método para análise da tomada de decisão em ações ofensivas no basquetebol." Pós-Graduação em Educação Física, 2014. https://ri.ufs.br/handle/riufs/4939.
Full textAbstract:
INTRODUCTION: basketball players must use logic to make decisions and perform appropriate actions in relation to the elements of the sport. One way to assess decision making (TD) is the match analysis, which is a strategy widely used in the sports science. Some studies used videos or photos for athletes to
analyze the play and inform what they would do if those same actions happened during a match. This type of study excludes some elements present in game situations mischaracterizing the actual context and the keeping off of the variables that interfere with the game. To minimize this mischaracterization some authors used observational methodology, which uses observation of games filmed for
evaluating TD during the match, ie, within the actual context of the game, and endeavoring to preserve the ecological validity. However, there is a lack of a validated instrument that describes the actions to be observed during matches, and thus guide the assessment of TD by teachers and coaches in the game-like situation context. OBJECTIVE: to propose a user-friendly tool to guide the evaluation of decision making of basketball athletes. METHODS: the sample consisted of 18 experienced basketball coaches (level III of National School of Basketball Coaches), 42.3 ± 11.1 years old. At first, a guide containing 30 real game situations was created, divided into five categories (dribbling, shooting,
driving, player movement without the ball, and passing). Subsequently, coaches answered an on line survey to assess situations as right or wrong. Agreement was analyzed by the percentage of identical responses among coaches for each action. Three levels were considered: high (between 80 % and 100 %), moderate (between 70 % and 79 %) and low agreement (50 % and 69 %). Furthermore, a
computerized worksheet for analysis was created. Three national level experienced coaches were invited to test the operational feasibility of the worksheet. Coaches individually watched a video with 20 consecutive ball possessions of the same team during the 2010 Adult Sergipe State Championship
final match, and then answered a questionnaire about the use of the worksheet. RESULTS: All "Dribbling" actions had high agreement (83 % to 100 %). The "shooting" category had four actions with high agreement (94% to 100%), two with moderate (both 78%) and one had a low degree of concordance (67%). In the "Driving category, three had high agreement (94% and 100%) and one had low agreement (56%). The categories "Player movement without the ball" and "Passing" obtained high agreement on all actions (94% to 100% and 89% and 100%, respectively). All three coaches consider the worksheet to be feasible, becoming easier after a brief familiarization period. CONCLUSION: actions
defined for each category proved to be valid to be part of the evaluation guide of TD, and the use of the worksheet was feasible from an operational standpoint.INTRODUÇÃO: no basquetebol o jogador deve utilizar a síntese de raciocínio para tomar decisões e realizar as ações adequadas frente às relações entre os elementos do esporte. Uma forma para se avaliar a tomada de decisão (TD) é a análise de jogo, que é uma estratégia bastante utilizada tanto no âmbito científico como no acadêmico. Alguns estudos utilizaram vídeos ou fotos projetadas para que os atletas analisassem a projeção e informassem o que eles fariam se acontecessem aquelas mesmas ações durante uma partida. Esse tipo de estudo exclui as propriedades presentes nas situações do jogo descaracterizando o contexto real e distanciando-o das variáveis que interferem no jogo. Para minimizar essa descaracterização alguns autores utilizaram a metodologia observacional, a qual utiliza a observação de jogos filmados para avaliar as TD durante a partida, ou seja, dentro do contexto real do jogo, e buscando preservar a validade ecológica. Contudo, apesar dos estudos já realizados, nota-se que não existe um instrumento validado que descreva as ações a serem observadas durante as partidas, e que deste modo, orientem a avaliação das TD por professores e treinadores no contexto natural do jogo. OBJETIVO: propor uma ferramenta de fácil utilização para orientar a avaliação das tomadas de decisão de atletas de basquetebol. MÉTODOS: a amostra foi formada por 18 treinadores de basquetebol que possuem o curso nível III (categoria adulto) da Escola Nacional de Treinadores de Basquetebol. A média de idade foi de 42,3 (±11,1) anos e o tempo de experiência com o basquetebol entre 8 e 44 anos. Primeiramente foi criado um formulário contendo 30 situações reais de jogo, divididas em cinco categorias (drible, arremesso, corte com bola, movimentação de jogador sem bola, passe). Posteriormente, o formulário foi enviado para os treinadores via email para que avaliassem as situações como certas ou erradas. Para analisar a concordância foi calculado o percentual de respostas idênticas entre os treinadores. Foram considerados três níveis de concordância: alta (entre 80% e 100%), moderada (entre 70% e 79%) e baixa (entre 50% e 69%). Foi criada uma planilha informatizada para a análise. Três técnicos com experiência em competições nacionais foram convidados a testar a viabilidade operacional da ferramenta. Para isso, assistiram individualmente a um vídeo com 20 posses de bola consecutivas de uma mesma equipe durante a final do Campeonato Estadual Sergipano Adulto de 2010. Em seguida, responderam a um questionário acerca da utilização da planilha. RESULTADOS: todas as ações descritas para a categoria Drible tiveram alto grau de concordância (83% a 100%). Na categoria Arremesso quatro ações tiveram alto grau de concordância (94% a 100%), duas com grau moderado (ambas com 78%) e uma teve baixo grau de concordância (67%). Na categoria Corte com a bola , três tiveram alto grau de concordância (94% e 100%) e uma teve baixa concordância (56%). As categorias Movimentação de jogador sem bola e Passe obtiveram alto grau de concordância em todas as ações (94% a 100% e 89% a 100%, respectivamente). Quanto ao uso da planilha, os três técnicos a consideram razoavelmente viável, com seu manuseio tornando-se mais simples logo após um breve período de familiarização. CONCLUSÃO: as ações definidas para cada categoria mostraramse válidas para fazer parte do instrumento de avaliação da TD, e o uso da planilha mostrou-se viável do ponto de vista operacional.
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Paoli, Severo de. "Efeito de prepara??es de produtos naturais (cravo da ?ndia e tomate) e de um produto sint?tico na marca??o de constituintes sang?ineos com tecn?cio-99m e na morfologia de hem?cias isoladas de sangue de ratos wistar." Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2007. http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/13122.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2007-08-17There are strong interests in the evaluation of the biological effects of natural and synthetic products. Blood constituents labeled with technetium-99m (99mTc) are used in nuclear medicine. The aim of this work was to study the effects of Clove (Caryophyllus aromaticas L.) and OZE (preparation used in the Health Sciences) on the labeling blood constituents with 99mTc and on the morphologic red blood cells (RBC) and the action of an extract of tomato (TO) on the labeling of blood constituents Blood samples were incubated with clove or OZE or TO, stannous chloride and 99mTc. Plasma (P), blood cells (BC), insoluble fractions (IF) of plasma and blood cells were separated. The radioactivity was counted and percentage of radioactivity (%ATI) to each blood fraction was calculated. The shape and morphometric parameter (perimeter/area ratio) were evaluated in the studies with clove and OZE. Clove extract and OZE altered significantly (p<0.05) the %ATI of blood constituents and the shape of red blood cells. However, clove extract not altered the red blood cells perimeter/area ratio. The tomato extract used at the highest concentrations reduced significantly (p<0.05) the %ATI in IF-P, although this extract did not modify the radiolabeling on BC, neither the radioactivity fixation on IFBC. The results indicate that these chemical compounds would have oxidative/chelating actions
Existe um grande interesse na avalia??o dos efeitos biol?gicos de produtos naturais e sint?ticos. Constituintes sang??neos marcados com tecn?cio-99m (99mTc) s?o usados em medicina nuclear. O objetivo desse trabalho foi estudar os efeitos do Cravo da ?ndia (Caryophyllus aromaticus L.) e do ?xido de Zinco Eugenol (OZE) (prepara??o usada em Ci?ncias da Sa?de) na marca??o de constituintes sang??neos com 99mTc e na morfologia de c?lulas vermelhas do sangue (CVS) e a a??o de um extrato de tomate (Solanum lycopersicum) (TO) na marca??o de constituintes sang??neos. Amostras de sangue foram incubadas com cravo da ?ndia ou OZE ou TO, cloreto estanoso e 99mTc. Plasma (P), c?lulas sangu?neas (CS), fra??es insol?veis (IFP) do plasma e das c?lulas sang??neas (IFC) foram separadas. A radioatividade foi contada e o percentual de radioatividade (%ATI) para cada fra??o sang??nea foi calculada. A forma e o par?metro morfom?trico (rela??o per?metro/?rea) foram avaliados nos estudos com o cravo da ?ndia e OZE. Os extratos de cravo da ?ndia e OZE alteraram significativamente (p<0,05) a %ATI dos constituintes sang??neos e a forma das CVS. Entretanto, o cravo da ?ndia n?o foi capaz de modificar a rela??o per?metro/?rea das CVS. O extrato do tomate usado na sua maior concentra??o reduziu significativamente (p<0,05) a %ATI na IF-P, embora esse extrato n?o tenha modificado a radiomarca??o na CS, nem a fixa??o de radioatividade na IF-CS. Os resultados indicam que esses compostos qu?micos poderiam ter a??es oxidativa e/ou quelante. O estudo tem car?ter multidisciplinar com a participa??o das seguintes ?reas do conhecimento: Radiobiologia, Bot?nica,Fitoterapia e Hematologia
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Martins, Erivelto Pires. "O conselho de secretários municipais de saúde do Espírito Santo no processo decisório (1997-2000): um estudo exploratório." reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, 2002. https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4671.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2002Esta dissertação examina um aspecto do processo de formulação de políticas no Estado do Espírito Santo que se realiza em duas arenas decisórias: nas plenárias do Colegiado de Secretários Municipais de Saúde do Espírito Santo (COSEMS-ES) e nas reuniões da Comissão Intergestores Bipartite (CIB-ES), observando a relação entre tais arenas e entre as autoridades setoriais, as regras que determinam o processo decisório e a origem de cada decisão que, posteriormente, torna-se resolução. Consiste em uma investigação exploratória sobre o grau de pró-atividade do COSEMS-ES no policy-making setorial, no período 1997-2000. Para verificar essa origem, analisa as resoluções da CIB-ES confrontando-as com as deliberações tomadas em assembléias do COSEMS-ES. A CIB-ES é uma instância formal de decisão sobre as políticas de saúde, funcionando como uma arena de negociação dos conflitos e articulação entre as esferas estadual e municipais e o COSEMS-ES. Embora não faça parte da estrutura formal do SUS, têm representação garantida na CIB. Como ator coletivo procurou fazer valer seus interesses desempenhando papel crucial no jogo político setorial. A opção do trabalho teve como locus de análise essas instâncias. A escolha do COSEMS-ES e da CIB-ES foi baseada na importância que essas arenas assumem no plano das decisões sobre a descentralização na área da saúde. Evidenciou-se que a CIB-ES têm desempenhado papel fundamental na operacionalização das diretrizes nacionais e na descentralização do sistema de saúde. As mais importantes decisões do setor são tomadas nesse espaço, no entanto, nem sempre se trata de proposta originada localmente, mas de agendas determinadas verticalmente necessitando apenas de encaminhamentos pela CIB-ES. Conclui que, apesar dos conflitos políticos observados entre a Secretaria Estadual de Saúde (SESA), COSEMS-ES e CIB-ES, o avanço das políticas de saúde em termos democráticos é um fato concreto. A execução da política de saúde mediante arranjos de concertação entre as instâncias colegiadas de gestão propicia uma maior democratização do policy-making setorial. Observa que o COSEMS-ES teve um papel central no contexto do policy-making setorial influenciando, mobilizando e compartilhando as decisões tomadas e assim democratizando o processo.
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Silva, Ionara Ferreira. "O processo decisório nas instâncias colegiadas do SUS no Estado do Rio de Janeiro." reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, 2000. https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/5206.
Full textAbstract:
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169.pdf: 1301875 bytes, checksum: bfc4d96b3ead8673fa4b25fb3c43d417 (MD5)
Previous issue date: 2000Em geral, a literatura sobre o policy-making governamental refere-se a todo o processo de formulaçao das políticas, sendo analisados temas que abrangem a formaçao da agenda, as arenas de tomada de decisao, o processo decisório em si e a forma como os atores fazem suas escolhas, exercem pressoes e formam coalizoes para influir no resultado das decisoes. Examina , no período de janeiro de 1998 a julho de 1999, um aspecto desse processo no estado do Rio de Janeiro, qual seja, as arenas decisórias representadas pelo Conselho Estadual de Saúde-CES e a Comissao Intergestores Bipartite-CIB, enquanto espaços formais de decisao das políticas de saúde, bem como a relaçao desses colegiados com a Secretaria Estadual de Saúde-SES como instância de aprovaçao e veto e, portanto, fundamental na implantaçao do SUS no estado. Para a viabilizaçao da nova política de saúde, negociaçoes e pactuaçoes sao realizadas entre os atores envolvidos. Frente a isso, busca compreender as relaçoes entre as arenas e com as autoridades setoriais, as regras que emolduram o processo decisório, os conflitos existentes e o seguimento das resoluçoes desses colegiados. Apesar de confrontos políticos observados entre a SES, CIB e CES, o avanço democratizante da atual política de saúde é um fato concreto, já que é possível, de um lado, diversos grupos da sociedade civil organizada participarem da formulaçao e fiscalizaçao da política, e de outro, os gestores compartilharem das decisoes que dizem respeito à operacionalizaçao técnica do SUS. Conclue-se que o desenho dessa política vem possibilitando a maior influência de atores sociais envolvidos nas decisoes e que os arranjos de concertaçao, embora fruto da correlaçao de forças em cada conjuntura, propicia a democratizaçao do policy-making setorial.
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Pereira, Francilene Jane Rodrigues. "Modelo de tomada de decisões em disciplinas vinculadas às ciências da enfermagem: revisando as bases conceituais para formação de novos perfis profissionais." Universidade Federal da Paraíba, 2012. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6535.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2012-11-26Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
This research has as an object of study the syllabus of courses related to Nursing Sciences which are part of the curriculum of undergraduate courses and aims to understand how the process of decision making has been aired in these subjects with a focus on the training of nurses. The research is justified by the fact that there is a lack of information about the existence of contents related to decision making in subjects which comprise the Nursing Sciences as there is a continuous demand for immediate action by this profession al that represents a significant portion of the work force in the health system. This is an exploratory, descriptive and inferential research with quantitative and qualitative approaches. Institutions of Higher Education in the city of João Pessoa were used as the research scenario. Data were collected through questionnaires and semi-structured questionnaires. They were analyzed quantitatively by tests of hypotheses to proportion with the support of the R software, which provided statistical evidence and underpinned the decision making, and qualitatively by using the technique of discourse analysis. The data brought contributions that led to the following result: most of the teachers mention the nonexistence of specific training to perform their activities in the institutions and the non-interference of the coordination on the planning of the subject taught. Statistical evidence also highlighted the significant association between the Type of institution and the Interference of the coordination on the planning of subjects. Also, very close to the threshold of dependence, the possible association between Teaching Experience in the institution and the Interference of the coordination on the planning of subjects was observed. The study culminated with a proposed model of decision-making, which was composed of three steps, directed to subjects related to Nursing Sciences. We concluded that the teaching of a model of decision making, taught at the undergraduate, will result in a better training of professionals who will be prepared for the labor market promoting efficiency and effectiveness of their actions in work processes in the health system.
A presente investigação científica tem por objeto de estudo os conteúdos programáticos das disciplinas vinculadas às Ciências da Enfermagem, inseridas nas matrizes curriculares dos cursos de graduação e objetiva compreender como o processo de tomada de decisão tem sido veiculado nessas disciplinas, com foco no processo formativo de enfermeiros. A pesquisa justifica-se em face da falta de informações sobre a existência de conteúdos relativos à tomada de decisão em disciplinas que compõem as Ciências de Enfermagem, tendo em vista a exigência constante de ações imediatas por esse profissional, que representa uma parcela significativa da força de trabalho em saúde. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e inferencial, de abordagens quantitativa e qualitativa. As Instituições de Ensino Superior da cidade de João Pessoa foram utilizadas como cenário da pesquisa. Os dados foram obtidos por meio de formulários e questionários semiestruturados, analisados quantitativamente através de testes de hipóteses para proporção com apoio do software R, que forneceram evidências estatísticas e alicerçaram as tomadas de decisões e, qualitativamente, por meio da técnica de análise de discurso. Os dados trouxeram contribuições que fizeram emergir o seguinte resultado: a maioria dos docentes refere-se à não formação específica para exercer suas atividades nas instituições e à não interferência da coordenação nos planos de curso da disciplina. Evidências estatísticas também ressaltaram a associação significativa entre Tipo de instituição e a Interferência da coordenação nos planos de curso da disciplina e, muito próximo do limite de dependência, a possível associação entre o Tempo de Ensino na instituição e a Interferência da coordenação nos planos de curso das disciplinas. O estudo culminou com uma proposta de modelo de tomada de decisão direcionado às disciplinas vinculadas às Ciências da Enfermagem, composto por três etapas. Conclui-se que o ensino de um modelo de tomada de decisão, ainda na graduação, resultará na formação de profissionais melhor preparados para o mercado de trabalho promovendo eficiência e eficácia de suas ações nos processos de trabalho em saúde.
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Gomes, Renata Grigório Silva. "Modelagem da incidência do dengue através de aspectos climáticos, entomológicos e sócio-demográficos no município de João Pessoa, Paraíba." Universidade Federal da Paraíba, 2011. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6521.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2011-02-25Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
Climate alterations have been accompanied by ecological changes affecting human populations. From the time when climate change effects began to be disclosed, it has been increased researchers concerns on environmental issues and on the impact of these changes on ecosystems. The impacts on human health caused by climate change effect have also been studied and therefore, in recent years, several models have been proposed to explain such impact. This study aimed to evaluate the impact of climatic variations on the proliferation of vectors which transmit the dengue virus in the city of Joao Pessoa, Paraiba, and also to propose a decision model on the proliferation of vectors which transmit the dengue virus in the city of Joao Pessoa, Paraiba. This was an observational study, conducted in three different stages: descriptive data analysis, analysis of existing models and creation of a decision model on the incidence of dengue. This study has found that an increase in air precipitation and relative humidity along with a decrease of temperature, wind speed and duration of daylight may lead to an increase in breeding and infestation of Aedes aegypti adult mosquitoes as well as to an increased incidence of dengue in the above mentioned municipality. As regards the effects caused by El Niño / La Niña, the relation of this phenomenon to the epidemiology of dengue in that city has been evidence on the local climate, cycle of the Aedes aegypti mosquito and on the increase in its incidence. The fuzzy decision model proposed has properly performed the identification of periods at epidemic risk through sets of prepared rules. Thus, it constitutes an important warning mechanism for identifying periods at epidemic risk in that municipality.
Mudanças climáticas vêm acompanhadas de alterações ecológicas que influenciam as populações humanas. Desde que os efeitos das mudanças climáticas começaram a ser divulgados, cresceu a preocupação dos pesquisadores com as questões ambientais e com o impacto dessas mudanças sobre ecossistemas. Os impactos na saúde humana decorrentes do efeito das mudanças climáticas também tem sido objeto de estudo e por isso nos últimos anos, diversos modelos têm sido propostos para explicar os impactos destas mudanças na saúde humana. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto das variações climáticas sobre a proliferação de vetores transmissores do vírus do Dengue no município de João Pessoa, Paraíba e propor um modelo de decisão sobre a proliferação de vetores transmissores do vírus do Dengue no município de João Pessoa, Paraíba. Trata-se de um estudo do tipo observacional e foi desenvolvido em três etapas distintas: análise descritiva dos dados, análise dos modelos existentes e geração de um modelo de decisão para a incidência de Dengue. Este estudo verificou que o aumento da precipitação e umidade relativa do ar junto com a diminuição da temperatura, velocidade do vento e duração da luz do dia influem no aumento dos criadouros e da infestação dos mosquitos adultos do Aedes aegypti como no aumento da incidência do Dengue deste município. Quanto aos efeitos causados pelo El Niño/La Niña, a relação deste fenômeno sobre a epidemiologia do Dengue neste município foi evidenciada sobre o clima local, o ciclo do vetor Aedes aegypti e o aumento de sua incidência no município. O modelo de decisão fuzzy proposto realizou de forma adequada à identificação de períodos sob risco de epidemia através dos conjuntos de regras elaborados constitui-se um mecanismo de alerta importante para a identificação de período sob risco de epidemias neste município.
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Borges, Juliana Maria Dantas Mendonça. "Antiagregantes plaquetários em perioperátorio de cirurgias não cardíacas e a tomada de decisão entre manter ou suspender." Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018. http://ri.ufs.br/jspui/handle/riufs/8896.
Full textAbstract:
Antiplatelet agents in the perioperative period of non-cardiac surgeries and the decision making between maintaining or suspending.Juliana Maria Dantas Mendonça Borges.2018
INTRODUCTION: In daily clinical practice there is the dilemma between maintaining or suspending antiplatelet agents in the perioperative period of non-cardiac surgeries. OBJECTIVES: To describe the prescribing pattern of antiplatelet agents in the perioperative period of noncardiac surgeries. METHODS: A cross-sectional study was carried out from October 2014 to October 2016 in a hospital. The study-dependent variable was the divergent therapy recommendations of the guidelines of the Brazilian Society of Cardiology (SBC). The independent variables included some characteristics, those responsible for the management and the causes of non adherence to the guidelines. Variables were included in the multivariate model. The analysis was based on the odds ratio (OR) and its respective 95% confidence interval (CI), estimated by logistic regression with a significance level of 5%. RESULTS: The sample consisted of adult patients undergoing non-cardiac surgeries using aspirin or clopidogrel (n = 161). The prescription of these drugs was in disagreement with that recommended by the guidelines in 80.75% of the sample. Surgeons performed the largest number (n = 63) of disagreeing guidelines. After the multivariate analysis, it was observed that patients with a higher level of education (OR = 0.24; 95% CI 0.07-0.78) and those with a previous episode of acute myocardial infarction (MI) (OR = 0,18; 95% CI 0.04-0.95), are more likely to use the therapy in agreement. CONCLUSION: Positive association between the educational level of the patients or previous history of AMI with the use of ASA and clopidogrel in the perioperative period of noncardiac surgeries. However, the divergences in the conduct reinforce the need to define internal protocols.INTRODUÇÃO: Na prática clínica diária há o dilema entre manter ou suspender os antiagregantes plaquetários em perioperatório de cirurgias não cardíacas. OBJETIVOS: Descrever o padrão de prescrição de antiagregantes plaquetários em periopetaratório de cirurgias não cardíacas. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado de outubro de 2014 a outubro de 2016 em hospital. A variável dependente do estudo foi a terapia divergente das recomendações das diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC). As variáveis independentes incluíram algumas características, os responsáveis pelo manejo e as causas de não adesão às diretrizes. As variáveis foram incluídas no modelo multivariado. A análise baseou-se no valor de oddsratio (OR) e seu respectivo intervalo de confiança (IC) de 95%, estimados por regressão logística com um nível de significância de 5%. RESULTADOS: A amostra foi composta de pacientes adultos submetidos a cirurgias não cardíacas e que faziam uso de ácido acetilsalicílico (AAS) ou clopidogrel (n= 161). A prescrição destes medicamentos esteve em desacordo com o preconizado pelas diretrizes em 80,75% da amostra. Os cirurgiões realizaram o maior número (n=63) de orientações em desacordo. Após a análise multivariada, observou-se que os pacientes com nível de escolaridade superior (OR=0,24; IC95% 0,07-0,78) e aqueles com episódio prévio de infarto agudo do miocárdio (IAM) (OR=0,18; IC95% 0,04-0,95), possuem maior chance de utilizar a terapia em concordância. CONCLUSÃO: Associação positiva entre o nível de escolaridade dos pacientes ou história prévia de IAM com o manejo do uso de AAS e clopidogrel em perioperatório de cirurgias não cardíacas. Porém, as divergências nas condutas reforçam a necessidade de definição de protocolos internos.
Aracaju
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Vilca, Ypanaqué Jorge Alberto. "Implementación de un sistema de consultas analíticas para el soporte de las decisiones en instituciones educativas públicas basado en un Datamart, aplicando la metodología HEFESTO. Caso de estudio: I.E. N° 170 Santa Rosa de Sauce." Bachelor's thesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2016. https://hdl.handle.net/20.500.12672/5969.
Full textAbstract:
Da a conocer la implementación de un sistema de consultas analíticas utilizando un datamart para la captura y análisis de información sobre los resultados de las evaluaciones de estudiantes y monitoreos docentes que disminuya el tiempo de su recopilación y explotación y facilite el acceso a datos históricos, caso de estudio I.E. N° 170 Santa Rosa del Sauce. Esta información proporcionará un análisis del estilo de desarrollo de temas de los docentes permitiéndoles saber el nivel de desarrollo de sus estudiantes, las tendencias respecto a los temas que se realizan en clase y poder realizar cambios en sus metodologías de enseñanza adecuándolas al grupo de estudios que dirige.Tesis
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Costa, Danielly Cristina de Souza. "Tomada de decisão baseada em lógica fuzzy e na distribuição espacial da mortalidade por acidentes de trânsito na cidade de João pessoa PB." Universidade Federal da Paraíba, 2011. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6571.
Full textAbstract:
Made available in DSpace on 2015-05-14T12:47:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011-02-17Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
From decade of 80 the external causes, especially traffic accidents, have become a big problem that afflicts the Brazil and the World. This work aims to study the traffic accidents in the city of João Pessoa from the spatial distribution and fuzzy logic to the decision making of priority areas and non-priority. The analysis was an initial observation a study of aggregated neighborhood and after separately. The data used in the analysis were of secondary type collected by the Department of Legal Medicine (DML). The analysis carried out were the follows: descriptive statistics, spatial distribution and fuzzy logic. From the results of descriptive statistics found that the males accounted for 562 victims and the female 102 victms of all the years studied in the city of Joao Pessoa. The main means of transport that caused the accidents were the cars followed by motorcycle. The nature of the traffic accidents most frequent were: pedestrian collisions that occurred during the years 2005, 2006, 2008 and 2009, followed by collisions. In the morning and afternoon occurred the highest numbers of accidents due to the large number of vehicles on roads in the city and in the shift dawn the number of fatal accidents decreased. The days of the week were more fatal accidents occurred on Saturday, Sunday and Monday. The main victims of accidents were young people and adults in the age groups of 20 to 24, 25 to 29, 30 to 39 and 40 to 49 years. Spatial analysis the main areas of the city with relatively high risk and significant spatial clusters are: northwest, north, northeast and west of the city of João Pessoa. In these areas included the neighborhood of Cabo Branco, Altiplano Cabo Branco,Centro, Mandacaru, Bessa, Cruz das Armas, Pedro Gondim, Tambauzinho and Tambiá. The decision model was used fuzzy logic which aimed to identify priority areas and non-priority traffic accidents in the city of João Pessoa. Were elaborated four linguistic variables and eleven linguistic terms. The results of logic fuzzy were satisfactory because it reached the objective proposed of identification of priority areas and non-priority in the city of João Pessoa. Enabling the decision making of public policies more effectives in order to decrease the number of deaths from traffic accidents.q
A partir da década de 80 as causas externas, em especial os acidentes de trânsito, passaram a ser um grande problema que aflinge o Brasil e o mundo. Este trabalho tem por objetivo estudar os acidentes de trânsito na cidade de João Pessoa, a partir da distribuição espacial e lógica fuzzy para a tomada de decisão das áreas prioritárias e nãoprioritárias. A análise foi numa primeira observação um estudo dos bairros agregados e depois separadamente. Os dados utilizados nas análises foram do tipo secundário, levantados no Departamento de Medicina Legal (DML). As análises foram: estatísticas descritivas, distribuição espacial e lógica fuzzy. A partir dos resultados das estatísticas descritivas, observou-se que o sexo masculino representou 562 vítimas fatais e o sexo feminino 102 vítimas do total dos anos estudados na cidade de João Pessoa. Os principais meios de transporte que causaram os acidentes foram os automóveis, seguido das motos. A natureza dos acidentes de trânsito mais frequentes foram os atropelamentos, ocorridos nos anos de 2005, 2006, 2008 e 2009, seguido das colisões. Nos períodos da manhã e tarde ocorreram os maiores números de acidentes, em virtude do grande número de veículos nas vias da cidade e, no turno da madrugada, os números de acidentes fatais diminuíram. Os dias da semana que mais ocorreram acidentes fatais foram no sábado, segunda-feira e domingo. As principais vítimas dos acidentes são os jovens e adultos nas faixas etárias dos 20 aos 49 anos. Na análise espacial as principais regiões da cidade com risco relativo alto e conglomerados espaciais significativos são: noroeste, norte, nordeste e oeste da cidade de João Pessoa. Nestas regiões estão incluídos os bairros do Cabo Branco, Altiplano Cabo Branco, Varadouro, Centro, Mandacaru, Bessa, Cruz das Armas, Pedro Gondim, Tambia e Tambauzinho. O modelo de decisão foi baseado em lógica fuzzy, que teve como finalidade identificar as áreas prioritárias e não-prioritárias dos acidentes de trânsito na cidade de João Pessoa. Foram elaborados seis variáveis fuzzy e quinze termos linguísticos. Os resultados de lógica fuzzy foram satisfatórios, pois atingiu o objetivo proposto da identificação total das áreas prioritárias e não-prioritárias na cidade de João Pessoa. Possibilitando a tomada de decisão de políticas públicas mais efetivas com o intuito de diminuir o número de óbitos por acidentes de trânsito.
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Lucena, Eleazar Marinho de Freitas. "Modelo de regressão logística para auxiliar a tomada de decisão quanto à necessidade de reabilitação em pacientes com Acidente Vascular Encefálico." Universidade Federal da Paraíba, 2013. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6549.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2013-12-03Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
The stroke is characterized by generate impairments that lead to high morbidity in the affected people. The stroke s impacts have their effects minimized through the implementation of a rehabilitation program. However, the care integrality to people who require this service is not yet secured, which is visible by the repressed demand to access to them existing in the health care network. The aim of this study is propose a model to assist the decision making process related to the need forwarding of patients affected by the stroke for rehabilitation services of João Pessoa PB. A cross-sectional observational study involving individuals diagnosed with stroke, with onset time not exceeding 60 months and linked to the Family Health Strategy. It was used a questionnaire containing items that contemplate the access to rehabilitation treatment, beyond the dimension Body Functions of International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). To make the use of ICF applicable some items were elected as reference, from the Core sets of stroke. The statistical method of logistic regression was used to subsidize the decision making from the functionality. The Body Functions that showed statistical significance (p-value < 0,05) were: Functions related to Muscular Tonus (OR = 2,38); Functions related to Voluntary Control (OR = 2,60); Emotional Functions (OR = 2,22); Sexual Functions (OR = 3,92). The results of this study show a valid logistic model, revealing the functional aspects correlated with the need for rehabilitation in post-stroke, enabling the decision making in this context.
O Acidente Vascular Encefálico (AVE) caracteriza-se por gerar incapacidades que levam a altos índices de morbidade nas pessoas acometidas. Os impactos do AVE têm seus efeitos amenizados mediante a realização de um programa de reabilitação. No entanto, a integralidade da assistência às pessoas que necessitam desse serviço ainda não está assegurada, o que é visível pela demanda reprimida de acesso aos mesmos existente na rede assistencial. O objetivo deste estudo é propor um modelo para auxiliar a tomada de decisão relacionada à necessidade de encaminhamento dos pacientes acometidos por AVE para os serviços de reabilitação no município de João Pessoa - PB. Trata-se de um estudo observacional de corte transversal, envolvendo indivíduos com diagnóstico de AVE, com tempo de acometimento não superior a 60 meses e vinculados à Estratégia de Saúde da Família (ESF). Foi utilizado um questionário contendo itens que contemplam o acesso ao tratamento de reabilitação, além da dimensão Funções do Corpo da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Para tornar o uso da CIF exequível elegeram-se alguns itens como referência, a partir do Core sets do AVE. O método estatístico de regressão logística foi utilizado para subsidiar a tomada de decisão a partir da funcionalidade. As Funções do corpo que apresentaram significância estatística (p-valor < 0,05) foram: Funções relacionadas ao Tônus Muscular (OR = 2,38); Funções relacionadas ao Controle Voluntário (OR = 2,60); Funções Emocionais (OR = 2,22); e Funções Sexuais (OR = 3,92). Os achados deste estudo apresentam um modelo logístico válido, revelando o quadro funcional que se correlaciona com a necessidade de reabilitação no pós-AVE, orientando, assim, a tomada de decisão neste contexto.
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Celich, K?tia Lilian Sedrez. "Dom?nios de qualidade de vida e capacidade para a tomada de decis?o em idosos participantes de grupos da terceira idade." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2008. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2572.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-08-15A capacidade do idoso para a tomada de decis?o alicer?ado no seu desenvolvimento psicol?gico-moral ? um construto imprescind?vel no processo de envelhecimento, estando relacionado aos dom?nios de qualidade de vida. Diante deste entendimento, este estudo teve como objetivo: Avaliar a capacidade de tomada de decis?o e a qualidade de vida em idosos participantes de grupos da terceira idade no munic?pio de Erechim/RS. Foi realizado um estudo transversal em uma amostra de 670 idosos e uma pesquisa qualitativa em um grupo de 12 idosas, coordenadoras destes grupos. As idades variaram de 60 a 93 anos, com m?dia de 70,4 anos e desvio padr?o de 7,3 anos. A amostra foi composta por 88,7% de mulheres e de apenas 11,3% de homens. Em rela??o ? escolaridade, 70,4% dos participantes n?o completaram o ensino fundamental, e apenas 2,1% tinham o ensino superior completo. O desenvolvimento psicol?gico-moral dos participantes do estudo situou-se entre os n?veis impulsivo e aut?nomo, com predomin?ncia do n?vel conformista. Fato que, demonstra que a maioria dos idosos tem capacidade para tomar decis?o no seu melhor interesse. Os seis dom?nios de qualidade de vida avaliados tiveram resultados semelhantes entre si. Na avalia??o qualitativa foram identificados os aspectos que contribuem na qualidade do envelhecer, e os significados destes, na perspectiva dos idosos, tais como: aposentadoria digna, relacionamentos como media??es sociais importantes, a fam?lia, sa?de f?sica e mental, liberdade de gerenciar a pr?pria vida, espiritualidade, a necessidade de pol?ticas governamentais. A maioria dos participantes da amostra apresentou caracter?sticas adequadas ao processo de envelhecimento e sugeriram medidas que possibilitem o seu aprimoramento.
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Silva, Ionara Ferreira. "O processo decisorio nas instancias colegiadas do SUS no Estado do Rio de Janeiro." Rio de Janeiro : [s.n.], 2000. http://portalteses.cict.fiocruz.br/transf.php?script=thes%5Fcover&id=000087&lng=pt&nrm=iso.
Full text
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Pires, Gizelly Braga. "Participação política e práticas avaliativas : um estudo sobre as possibilidades de atuação dos usuários na tomada de decisão no SUS, caso de Macaé." Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2010. http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1966.
Full textAbstract:
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoEssa pesquisa objetivou analisar as concepções e práticas dos usuários em processos avaliativos no SUS de Macaé, na perspectiva da qualificação da participação política no contexto da gestão dos serviços. Com esse estudo, esperamos contribuir para o debate acerca da importância que a avaliação possui para qualificar a participação política dos usuários e sua colaboração para empoderamento e autonomia destes. Sendo assim, os usuários passariam de meros receptores das políticas públicas para protagonistas de seu cuidado, contribuindo para que as práticas avaliativas do SUS tenham como objeto o direito à saúde. Como trajetória metodológica, foi escolhido o estudo de caso único de caráter exploratório. Para tanto, utilizamos como técnica de coleta de dados, entrevistas com usuários, conselheiros de saúde e membros do Ministério Público, observação, artigos de jornais locais, documentos e atas do Conselho Municipal de Saúde de Macaé. Para análise dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo, em que os estes foram classificados nas categorias operatórias de: participação; setor saúde local; práticas avaliativas, concepções de direito/participação/avaliação, influência das práticas avaliativas e articulação entre os atores. A análise se processou à luz das proposições teóricas que buscaram identificar as práticas avaliativas a partir das dimensões do poder, da identidade, da motivação e da competência, pretendendo assim, reconhecer indícios, pistas e possíveis caminhos que apontem para uma participação política que vem se qualificando a partir dessas práticas. Foi possível evidenciar na análise que as práticas avaliativas dos usuários ainda se dão de modo muito incipiente para que estas possam qualificar sua participação na tomada de decisão, entretanto, em algumas redes sociais e no Conselho Municipal de Saúde observamos algumas práticas avaliativas cujo estudo permitiu-nos afirmar que é possível que estas conduzam o usuário a conquistar e a saber lidar com o poder, ser autônomo, identificar-se como sujeito e não objeto das práticas de saúde, e motivar-se para lutar para a mudança de nossa cultura política e pela transformação social que tanto a sociedade brasileira almeja.
This research had as its aim to analyze the conceptions and practices of the users in evaluational processes at the SUS of Macaé, in the perspective of a qualification of the political participation in the context of services management. With this study, we hope to contribute for the debate on the importance that evaluation has to qualify the political participation of users and its collaboration for their empowerment and autonomy. Thus, the users would change from mere receivers of the public policies to protagonists of their own care, contributing for the evaluational practices at SUS to have as object the right to health. As methodological trajectory, the unique case study of exploratory nature was chosen. In order to accomplish the research, we used as data collection technique interviews with users, Health Council members, Public Ministry members, observation, news on articles of local newspapers, documents and records of the Municipal Health Council of Macaé. To analyze the data, content analysis was used, in which the data were classified in operational categories: participation; local health sector, evaluational practices, right / participation/ evaluation conceptions, influence of the evaluational practices and interaction among actors. The analysis was processed under the light of theoretical propositions that sought to identify the evaluational practices focusing the dimensions of power, identity, motivation and competence, intending to recognize traces, clues and possible ways that could point to a political participation that has been qualifying itself. It was possible to demonstrate in this analysis that the evaluational practices of the users still occur too incipiently to qualify their participation in decision making, however, in some social nets and in the Municipal Health Council it was possible to observe and study some evaluational practices that allowed us to affirm that these practices can lead the users to obtain and learn to deal with power, to be autonomous, to identify themselves as subjects and not as objects of the health practices and also motivate themselves to fight for changes in our political culture and for the social transformation that Brazilian society so much longs for.
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Mirandola, Andrea Ribeiro. "Capacidade funcional, capacidade de tomar decis?o e qualidade de vida de longevos." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2014. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2720.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2014-02-21Introduction: The aging population is a challenge of this century, impacting society and imposing needs of structural adjustments. The longevity involves numerous changes in the lives of the elderly and when associated with functional disability may impair functionality, health, precluding an autonomous and healthy life and impairing quality of life. Objective: To study the relationship between functional capacity, ability to make decisions and quality of life of the oldest old. Methods: This study was descriptive analytical cross-sectional quantitative research in the oldest-old (80 years or more) of RS. The instruments used were general questionnaire, a survey of interaction between the oldest-old and his/her life, assessment of functional independence, quality of life, and ability to make decisions. Results: The sample consisted of 47 oldest-old, divided in octogenarians (19) and nonagenarians (28). The average of moral psychological phase of octogenarians was classified as conscientious and nonagenarians average was conformist. Both groups showed greater loss in decisions related to activities at home. Nonagenarians had worse functional capacity and quality of life when compared to octogenarians. The quality of life was associated with functional capacity and ability to decision making. Conclusions: Investigating factors that may contribute to the oldest-old has higher quality of life is essential for the restructuring of services, public health action plan and providing care with dignity, reaching to maintain functional independence as long as possible, preservation or recovery autonomy and always give priority to a better quality of life of seniors in the final stage of their lives.
Introdu??o: O envelhecimento populacional ? um desafio deste s?culo, impactando a sociedade e provocando necessidades de ajustes estruturais. A longevidade envolve in?meras altera??es na vida do idoso e quando associada ? incapacidade funcional pode comprometer a funcionalidade, sa?de, privando-o de uma vida aut?noma e saud?vel e prejudicando a qualidade de vida. Objetivo: Estudar a rela??o entre capacidade funcional, capacidade de tomar decis?o e qualidade de vida de longevos. M?todos: Trata-se de uma pesquisa quantitativa descritiva anal?tica transversal, em longevos (80 anos ou mais) do RS. Os instrumentos utilizados foram question?rio geral, question?rio de intera??o entre o longevo e sua vida, medidas de independ?ncia funcional, qualidade de vida e capacidade de tomar decis?o. Resultados: A amostra foi composta por 47 longevos, divididos em octogen?rios (19) e nonagen?rios (28). A m?dia da fase psicol?gico moral dos octogen?rios foi classificada como conscienciosa e nonagen?rios conformista. Os grupos apresentaram maior perda nas decis?es relacionadas a atividades no lar. Os nonagen?rios apresentaram pior capacidade funcional e qualidade de vida quando comparado aos octogen?rios. A qualidade de vida foi associada ? capacidade funcional e ? capacidade de tomada de decis?o. Conclus?es: Investigar os fatores que possam contribuir para que o longevo tenha maior qualidade de vida ? fundamental para a reestrutura??o dos servi?os, planejar a??es de sa?de p?blica e prestar atendimento com dignidade, buscando por maior tempo poss?vel ? manuten??o da independ?ncia funcional, preserva??o ou recupera??o da autonomia e primar sempre por uma melhora da qualidade de vida destes idosos na etapa final de suas vidas.
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Lucena, Brunna Thaís Luckwu de. "Utilização da lógica Fuzzy como modelo preditivo da situação de segurança alimentar nos municípios do estado da Paraíba." Universidade Federal da Paraíba, 2011. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6523.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2011-02-18Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
There is concern about the conditions of food and nutritional security of Brazilian population. In Brazil, according to Law no. 11,346 in 2006, featuring the food and nutrition security as a multidimensional process, being determined by factors ranging from agricultural production, food distribution and access to population, economic access to food, even the food choice, based on cultural components. Many instruments are used to determine the food security situation, and these instruments do not allow an evaluation of the data at the municipal level, which difficulties the decision to qualify each cities. Thus, this study presents a methodology that considers various factors related to a situation of uncertainty through the application of fuzzy logic, and therefore the purpose of analyzing the food security situation of cities of Paraíba through the application of fuzzy logic, describing factors associated with this situation in order to help decision making and prioritizing interventions, supporting the process of planning programs and rules. In epidemiology situations lead the researcher to complex issues, imprecise and uncertain, and fuzzy sets theory is applied in such cases by its ability to deal with such situations of uncertainty. Besides the application of the decision model of fuzzy logic, we performed a spatial analysis, where the 221 cities were identified, according to the food security situation. The results therefore show that 48% of this cities are in the food security situation of risk, followed by 33.5%, which are in an acceptable, and 18.5% in unacceptable conditions. These data draw attention to the characterization of the situation in Paraíba, with 106 municipalities at risk and 41 in unacceptable conditions, which are the municipalities as priorities for intervention. It is evident therefore that the methodology adopted is to be an important tool to define the trends priority intervention in the municipality in order to allow identification of the food security situation in this sphere of government and may support the decision making and planning actions aimed for promotion food security.
Observa-se a preocupação com as condições de segurança alimentar e nutricional da população brasileira. O conceito adotado pelo Brasil, conforme a Lei nº. 11.346 de 2006, caracteriza a segurança alimentar e nutricional como um processo multidimensional, sendo determinado por fatores que vão desde a produção agrícola, distribuição e acesso dos alimentos à população, acesso econômico ao alimento, até a própria escolha alimentar, baseada em componentes culturais. Vários instrumentos são utilizados em estudos para a determinação da situação de segurança alimentar, sendo que esses instrumentos não permitem uma avaliação dos dados ao nível municipal, prejudicando a ação de políticas públicas prioritárias e específicas de cada município. Dessa forma, este estudo apresenta uma metodologia que considera diferentes fatores relacionados a uma situação de incerteza através da aplicação da lógica fuzzy, tendo, pois, o objetivo de analisar a situação de segurança alimentar de municípios da Paraíba através da aplicação da lógica fuzzy, descrevendo os fatores associados a esta situação, com a finalidade favorecer a tomada de decisão e priorizar a intervenção, subsidiando o processo de planejamento de programas e políticas públicas. Na área da Epidemiologia situações levam o pesquisador a questões complexas, imprecisas e de incerteza, e a teoria de conjuntos fuzzy nesses casos é aplicada pela sua capacidade de lidar com tais situações de incerteza. Além da aplicação do modelo de decisão da lógica fuzzy, foi realizada a análise espacial, onde os 221 municípios foram identificados, segundo a situação de segurança alimentar. Os resultados, portanto, mostram que 48% dos municípios da Paraíba estão em situação de segurança alimentar de risco, seguidos de 33,5%, que estão em situação aceitável, e, 18,5%, em situação inaceitável. Esses dados chamam a atenção para a caracterização da situação na Paraíba, estando 106 municípios em situação de risco e 41 em situação inaceitável, sendo estes os municípios prioritários para intervenção. Evidencia-se, pois, que a metodologia adotada constitui-se um instrumento importante para definir as tendências prioritárias de intervenção no município, no sentido de permitir a identificação da situação de segurança alimentar nessa esfera de governo, podendo subsidiar a tomada de decisão e o planejamento de ações que visem a promoção da segurança alimentar.
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Egypto, Ilana Andrade Santos do. "Relação entre poluição atmosférica e doenças respiratórias em crianças de 0 a 5 anos na Paraíba : contribuição na tomada de decisões de políticas públicas voltadas ao controle da poluição do ar." Universidade Católica de Santos, 2017. http://biblioteca.unisantos.br:8181/handle/tede/3381.
Full textAbstract:
Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2017-02-23T18:08:51Z
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Ilana Andrade Santos do Egyto.pdf: 1683328 bytes, checksum: 29e96e570cfb8bdc614748fda148ce3c (MD5)Made available in DSpace on 2017-02-23T18:08:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ilana Andrade Santos do Egyto.pdf: 1683328 bytes, checksum: 29e96e570cfb8bdc614748fda148ce3c (MD5) Previous issue date: 2017-02-06
INTRODUCTION: Most of Brazilian States has no network of air quality monitoring, but all are exposed to air pollution from industries, automobiles, fires and those produced naturally by the environment. In the State of Paraíba no monitoring of air quality and therefore, there is no measurement of atmospheric pollutants and climatic variables. OBJECTIVE: Assess the relationship between air pollution and hospital admissions of children under five by respiratory diseases in Paraíba: contribution in decision-making of public policies aimed at controlling air pollution. METHODOLOGY: Analytical and descriptive study of the spatial distribution of vulnerable areas in relation to socioeconomic data, data on health information (hospitalization), population and pollutant sources (fleet and burned). The tabs and data analyses were conducted for the State of Paraíba stratified by region. We opted for the use of thematic cartography for the generation of maps of vulnerability to consider its potential as a tool for easy and intuitive visualization, to communicate the results of the environmental risk assessments. Descriptive analysis, Chi-square test, Kruskal-Wallis, and multiple comparisons of Dunn. The significance level was 5%. RESULTS: There is no relationship between the increase of air pollution and hospital admissions of children from zero to five years for respiratory problems. With respect to the spatial distribution of the hotspots and hospitalization, we have that in 2010 was the worst year among the analyzed in this study. The regions with the largest numbers of cases are the hinterland and coast. CONCLUSION: There is a need for a balance between economic development and sustainability. A plan of strategies should be designed and implemented, not depending on only one institution and the set of actions of various organs for the results to be favourable both to the quality of life of the population as to the economy of the State.
INTRODUÇÃO: A maior parte dos Estados Brasileiros não possui rede de monitoramento da qualidade do ar, porém todos estão expostos a poluição atmosférica provenientes de indústrias, automóveis, queimadas e as produzidas naturalmente pelo meio ambiente. No Estado da Paraíba não há monitoramento da qualidade do ar e portanto, não há mensuração dos poluentes atmosférico e de variáveis climáticas. OBJETIVO: Avaliar a relação entre poluição atmosférica e internações de crianças menores de cinco anos por doenças respiratórias na Paraíba: contribuição na tomada de decisões de políticas públicas voltadas ao controle da poluição do ar. METODOLOGIA: Estudo analítico e descritivo da distribuição espacial das áreas vulneráveis em relação a dados socioeconômicos, dados sobre informações de saúde (internações), população e fontes poluidoras (frota e queimadas). As tabulações e análises dos dados foram realizadas para o estado da Paraíba estratificada por região. Optou-se pela utilização da cartografia temática para a geração de mapas de vulnerabilidade ao considerar seu potencial como ferramenta intuitiva e de fácil visualização, para comunicar os resultados das avaliações de risco ambiental. Foi realizada a análise descritiva, testes de Qui-quadrado, Kruskal-Wallis, e de comparações múltiplas de Dunn. O nível de significância foi de 5%. RESULTADOS: Existe relação entre o aumento da poluição atmosférica e as admissões hospitalares de crianças de zero a cinco anos por problemas respiratórios. Com relação à distribuição espacial dos focos de calor e internação, temos que em 2010 foi o pior ano dentre os analisados neste estudo. As regiões com maiores números de casos são o sertão e litoral. CONCLUSÃO: É necessário um equilíbrio entre desenvolvimento econômico e sustentabilidade. Um plano de estratégias deve ser pensado e posto em prática, não dependendo apenas de uma instituição e sim do conjunto de ações de diversos órgãos para que os resultados sejam favoráveis tanto para a qualidade de vida da população como para a economia do Estado.
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Alves, Daniel Medeiros. "Conhecimento tático declarativo de jogadores de futebol profissional e amador." Universidade Federal de Pelotas, 2010. http://repositorio.ufpel.edu.br/handle/ri/1847.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2010-01-29This study aimed to compare the level of tactical knowledge declarative (CTD) of football players and amateurs alike, and describe factors that may contribute to the development of CTD. The sample consisted of 32 subjects divided into 2 groups: the GP was formed by 16 professional soccer players with a mean age of 29.63 (SD = 5.46) years and GA was formed by 16 amateur soccer players, without experience in professional football, with a mean age of 24.28 (SD = 4.87) years. We analyzed two variables: the CTD, by testing the Bag (1999) and the factors that contributed to developing the CTD through a questionnaire. We used SPSS 12. The test results of CTD were compared using the Wilcoxon test for unpaired samples and the results of the questionnaire was used descriptive statistics showing the frequency and percentage that were cited factors relevant to the acquisition of the CTD. The results showed that the levels of CTD of professional athletes had to be superior in relation to amateur athletes (p = 0.006). The reasons for this difference may be related to the factors mentioned in the study as relevant to the acquisition of the CTD. The main findings were "Tactical Training", "Experience in Competition" and "Image Base", "Technical Training" and "games and playing in the streets," suggesting that these factors have great contribution to the development of players as respect to decision-making demonstrated in test CTD.
O presente estudo objetivou comparar o nível de conhecimento tático declarativo (CTD) de jogadores de futebol profissionais e amadores, assim como descrever fatores que possam contribuir para o desenvolvimento do CTD. A amostra foi constituída por 32 sujeitos divididos em 2 grupos: o GP foi formado por 16 atletas de futebol profissional com média de idade de 29,63 (DP = 5,46) anos e GA foi formado por 16 atletas de futebol amador, sem experiência em futebol profissional, com média de idade de 24,28 (DP = 4,87) anos. Foram analisadas duas variáveis:o CTD, através do teste de Mangas (1999) e os fatores que contribuíram para desenvolver o CTD, através de um questionário. Foi utilizado o software SPSS 12.Os resultados do teste de CTD foram comparados através do teste de Wilcoxon para dados não pareados e para os resultados do questionário foi utilizada estatística descritiva, demonstrando a freqüência e percentual com que eram citados os fatores relevantes para a aquisição do CTD. Os resultados mostraram que os níveis de CTD dos atletas profissionais apresentaram-se superiores em relação aos atletas amadores (p=0,006). Os motivos dessa diferença podem estar a associados a fatores apontados no estudo como relevantes para a aquisição do CTD. Os principais aspectos encontrados foram Treinamento Tático , Experiência em Competição e Categoria de , Treinamentos técnicos e Jogos e brincadeiras de rua , sugerindo que esses fatores possuem grande contribuição para o desenvolvimento dos atletas no que diz respeito à tomada de decisão demonstrada no teste de CTD.
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Pavan, Aleth?ia Peters. "Avalia??o da qualidade de vida e tomada de decis?o em idosos participantes de grupos socioter?picos da cidade de Arroio do Meio, RS/Brasil." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2008. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2573.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-09-30Introdu??o: O processo de envelhecimento ocorre de forma diferenciada em cada pessoa. Mundialmente, percebemos um aumento no n?mero e na expectativa de vida dos idosos. O Brasil, at? o ano de 2025, ser? o sexto pa?s com maior n?mero de idosos no mundo. Essa revolu??o demogr?fica representa um dos maiores desafios sociais da hist?ria, e real?a a necessidade de pol?ticas p?blicas para gerenciamento e abordagem dessa nova realidade. Objetivos: Avaliar os dom?nios da qualidade de vida (WHOQOL-OLD) e a capacidade de tomada de decis?o (Question?rio de Avalia??o do Desenvolvimento Psicol?gico Moral) de idosos que participam de Grupos Socioter?picos (Grupos de idosos) da cidade de Arroio do Meio, RS. M?todos: Estudo caracterizado como transversal, observacional, descritivo, realizado em indiv?duos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, moradores da cidade de Arroio do Meio. Os participantes freq?entavam os Grupos Socioter?picos, consentiram sua participa??o assinando o termo de consentimento e, por meio de entrevistas auto-aplicadas assistidas, responderam aos question?rios. Resultados: A amostra deste estudo foi composta por 133 idosos, com idades que variaram de 60 a 89 anos, com m?dia de 69,02+6,5 anos de idade; desta amostra, 81(60,9%) idosos eram do sexo feminino e 52 (39,1%) do sexo masculino. A escolaridade dos participantes foi: 95(71,42) idosos n?o completaram o 1? grau, 31(23,30%) possuem o 1? grau completo, um idoso completou o 2? grau, tr?s idosos n?o completaram o 2? grau e tr?s s?o analfabetos. Na avalia??o dos dom?nios do WHOQOL-OLD, Funcionamento dos sentidos obteve m?dia de 42,14+11,85; Autonomia de 38,68+16,76; Atividades passadas, presentes e futuras 49+16,77; Participa??o social alcan?ou a m?dia de 68,93+18,06; Morte e morrer atingiu 27,88+17,24; o dom?nio Intimidade alcan?ou 69,12+23,52. O escore geral foi de 49,29+6,88. O desenvolvimento Psicol?gico-Moral dos participantes predominou nas fases Conscienciosa e Aut?noma. A m?dia foi de 4,4 , situando-os na fase Conscienciosa. Conclus?o: Os idosos de Arroio do Meio apresentam-se satisfeitos com a capacidade de estabelecer relacionamentos ?ntimos e pessoais e com a participa??o social na comunidade. Apresentaram um escore global de qualidade de vida baixo, mas s?o completamente capazes de tomar decis?es em seu melhor interesse.
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Deon, R?bia Garcia. "Qualidade de vida, estado nutricional e capacidade para a tomada de decis?o em idosos institucionalizados e n?o institucionalizados de Santa Cruz do Sul/RS." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2015. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6528.
Full textAbstract:
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-03-11T12:27:30Z
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TES_RUBIA_GARCIA_DEON_COMPLETO.pdf: 1058928 bytes, checksum: b809495b4f56ed3e9426658b8a49246d (MD5)Made available in DSpace on 2016-03-11T12:27:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_RUBIA_GARCIA_DEON_COMPLETO.pdf: 1058928 bytes, checksum: b809495b4f56ed3e9426658b8a49246d (MD5) Previous issue date: 2015-11-23
Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES
Introduction: The population aging process is growing in Brazil, and one of the important factors in this context is the institutionalization, which can reduce life quality, make it difficult to maintain a healthy weight and affect the decision-making capacity for the elderly. Objective: To evaluate life quality, nutritional status and decision-making capacity in institutionalized and non-institutionalized elderly of the city Santa Cruz do Sul in the Brazilian state of Rio Grande do Sul. Method: Transversal, descriptive and analytical study. The inclusion criteria were to be older than 60 years and live in the city of Santa Cruz do Sul. The exclusion criteria were being hospitalized at the time the survey was being conducted, or not being able to understand or to express their choices to the questions included in the instruments used. The data collection occurred in long-term care institutions for elderly and at the Family Health Strategies of the city of Santa Cruz do Sul in the Brazilian state of Rio Grande do Sul, with pairing criteria by age, gender, education and whether or not bedridden. The instruments used were the Mini Nutrition Examination, the Body Mass Index, the Psychological-Moral Development, the WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD. For the statistical analysis the software Excel and SPSS 18.0 were used. The associations between the variables were performed using the chi-square tests, linear correlation and ANOVA, with statistical significance of 5% (P <0.05). This study was approved by the Ethics Committee of the PUCRS, with CAAE number 11986413.5.0000.5336 and all the participants signed the Free and Informed Consent form. Results: 552 elderly were evaluated, 276 institutionalized and 276 non-institutionalized, with an average age of 76.83 ? 7.36 years old. Most were women (55.4%), with basic education (49.7%) and not bedridden (98.5%). In the life quality assessment, the average of WHOQOL-BREF was 13.59 ? 2.92, the WHOQOL-OLD was 46.09 ? 4.71 and associations with the institutionalization were statistically significant (p <0.05 ). In the nutritional status assessment by the Mini Nutritional Examination the majority (61,6%) was eutrophic, by the Body Mass Index (49,1%) were overweight and associations with the institutionalization were statistically significant (p <0.001). The Psychological-Moral Development evaluation has shown that all participants had the capacity for decision-making and the association with the institutionalization was statistically significant (p = 0.0001). Conclusions: The study of the results of this research shows relevant data and can guide for performing early intervention and contribute to the training of professionals for the real needs of this population.
Introdu??o: O processo de envelhecimento populacional est? crescendo no Brasil e um dos fatores importantes neste contexto ? a institucionaliza??o, que pode reduzir a qualidade de vida, dificultar a manuten??o do peso saud?vel e afetar a capacidade para a tomada de decis?o dos idosos. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida, o estado nutricional e a capacidade para a tomada de decis?o em idosos institucionalizados e n?o institucionalizados de Santa Cruz do Sul/RS. M?todo: Estudo transversal, descritivo e anal?tico. Os crit?rios de inclus?o foram ter mais de 60 anos e residir em Santa Cruz do Sul/RS. Os crit?rios de exclus?o foram estar hospitalizado no momento da realiza??o da pesquisa ou n?o ter condi??es de compreender ou de expressar suas op??es ?s quest?es inclu?das nos instrumentos utilizados. A coleta de dados ocorreu nas Institui??es de Longa Perman?ncia para Idosos e nas Estrat?gias de Sa?de da Fam?lia, com crit?rios de pareamento por idade, sexo, escolaridade e por estar ou n?o acamado. Os instrumentos utilizados foram a Mini Avalia??o Nutricional, o ?ndice de Massa Corporal, o Desenvolvimento Psicol?gico-Moral, o WHOQOL-BREF e o WHOQOL-OLD. Para an?lise estat?stica foram utilizados os programas Excel e SPSS 18.0. As associa??es entre as vari?veis foram realizadas pelos testes qui-quadrado, correla??o linear e ANOVA, com signific?ncia estat?stica de 5% (p < 0,05). Este estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da PUCRS, com CAAE n?mero 11986413.5.0000.5336 e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Resultados: Foram avaliados 552 idosos, sendo 276 institucionalizados e 276 n?o institucionalizados, com m?dia de idade de 76,83?7,36 anos. A maioria eram mulheres (55,4%), com ensino fundamental (49,7%) e n?o acamados (98,5%). Na avalia??o da qualidade de vida, a m?dia do WHOQOL-BREF foi 13,59?2,92, a do WHOQOL-OLD foi 46,09?4,71 e as associa??es com a institucionaliza??o foram estatisticamente significativas (p < 0,05). Na avalia??o do estado nutricional pela Mini Avalia??o Nutricional a maioria (61,6%) eram eutr?ficos, pelo ?ndice de Massa Corporal (49,1%) tinham excesso de peso e as associa??es com a institucionaliza??o foram estatisticamente significativas (p < 0,001). O Desenvolvimento Psicol?gico-Moral mostrou que todos os participantes tinham a capacidade para a tomada de decis?o e a associa??o com a institucionaliza??o foi estatisticamente significativa (p = 0,0001). Conclus?es: O levantamento dos resultados desta pesquisa mostram dados relevantes e podem direcionar para a realiza??o de interven??es precoces e contribuir na capacita??o de profissionais para as reais necessidades desta popula??o.
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Nocchi, Palmizio. "Avalia??o da qualidade de vida e do processo de tomada de decis?o na indica??o e uso de pr?tese dent?ria em idosos." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2008. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2578.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-10-15Introdu??o: A qualidade de vida nos idosos est? diretamente relacionada ao estado de sa?de geral, bem como, ao estado de sa?de bucal. Qualidade de vida associada ? sa?de bucal tem sido definida como uma avalia??o multidimensional mais detalhada da reabilita??o prot?tica. Objetivo: avaliar a qualidade de vida, a capacidade de tomada de decis?o e a percep??o de coer??o em idosos usu?rios de pr?tese dent?ria. Metodologia: estudo transversal, observacional, anal?tico n?o- probabil?stico. Para tanto, 38 idosos foram selecionados do Servi?o de Atendimento Odontol?gico da PUCRS e cl?nicas privadas. Os instrumentos utilizados para a an?lise foram os seguintes: Escala de Percep??o de Coer??o em Assist?ncia, Instrumento Desenvolvimento Psicol?gico-moral, WHOQOL OLD e WHOQOL Bref. Resultados: Dos 38 idosos inclu?dos no estudo, 16 eram do g?nero masculino e 22 do g?nero feminino. A idade m?dia dos homens foi de 75,44+8,82 anos e das mulheres foi de 74,95+7,15 anos. Com rela??o ? percep??o de coer??o, as mulheres apresentaram alguma percep??o de coer??o, por?m n?o se verificou diferen?a significativa entre os dois g?neros (p=0,950). Observou-se uma maior freq??ncia dos homens na fase aut?noma, enquanto a maioria das mulheres encontrou-se na fase conscienciosa. Os valores m?dios deste teste tamb?m foram similares entre o g?nero (homens= 5,0?0,7 e mulheres= 4,6?0,9) (p=0,175). 75,0% das mulheres disseram n?o controlar, controlar pouco ou mais ou menos o seu futuro enquanto que somente 43,8% dos homens deram esta resposta (0,05). A pontua??o m?dia geral do WHOQOL-OLD foi de 34,1?5,6 para os homens e 32,2?6,9 para as mulheres (p=0,384). No WHOQOL-BREF os valores m?dios dos idosos foram de 94,2?11,0 para os homens e 89,5?18,1 para as mulheres (p=0,360). N?o se verificou associa??o entre qualidade de vida, percep??o de coer??o e tomada de decis?o em idosos com pr?tese dent?ria. Conclus?o: o problema dent?rio que levou a coloca??o de pr?tese nos idosos dessa amostra (eliminado outros fatores) n?o contribuiu para que os mesmos tivessem uma qualidade de vida ruim.
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Tolentino, Pedro Henrique Moreira Paulo. "Fatores que influenciam na tomada de decisão para a indicação de exodontias e do tipo de tratamento reabilitador em casos de edentulismo parcial com dentes periodontalmente afetados." Universidade Federal de Goiás, 2018. http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/8229.
Full textAbstract:
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-03-19T11:28:37Z
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license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-03-19T11:29:34Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Pedro Henrique Moreira Paulo Tolentino - 2018.pdf: 3401198 bytes, checksum: e64f80a13a617556faa86089c4579b90 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)
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The objective of this study was to evaluate if periodontal training and the time and place of formation and the training of professionals in Bioethics and Forensic Dentistry would influence the decision making in relation to indicating the exodontia of periodontally affected teeth and the type of rehabilitation suggested in patients with partial edentulism, identifying the clinical and social criteria that would directly interfere with this choice. For this purpose, a questionnaire was applied to general dental surgeons and periodontal specialists, with questions regarding age, time and training institution, and decision making for four (4) clinical cases illustrated as to the factors of interest for the study. 423 questionnaires were distributed, with a rate of return of 35,46%. Of these, 31.3% were periodontists and 68.7% were general clinical. 82% had less than 15 years of training and 18% had more than 15 years. Regarding the clinical decision for case #1, 42% did not indicate any extraction for the upper arch and 56% had the same decision for the inferior arch. A statistically significant difference was observed between periodontists and general practitioners (p<0.05). In case #2, 57.3% and 92.7% of the participants indicated exodontia of up to 3 teeth for the upper and lower arches, respectively. A statistically significant difference (p<0.05) was observed in relation to the indication for the remnants as a function of the participants' training time. Regarding case #3, only 1 participant, who was periodontist, indicated extraction for 2 teeth from the upper arch. For the lower arch, 48% indicated extraction of up to 3 teeth, and statistically significant differences were observed in relation to the formation time and the number of teeth indicated for extraction (p<0.05). In case #4, 83.3% of the participants indicated exodontia of all remnants. Regarding the type of rehabilitation, the removable partial denture was the most appropriate option for cases #1 and #2 for both arches, with a statistically significant difference between specialists and non-specialists for case #2, the periodontists indicated more frequently prostheses implant-supported (p<0.05). For the lower arch of case #3, rehabilitation with implant-supported prosthesis was the most chosen option (75.3%), with a statistically significant difference between specialists and general practitioners (p<0.05). In case #4, the participants indicated more muco-supported total prosthesis, for upper (89.3%) and lower arch (63.3%), without significant statistical differences (p>0.05). Regarding the clinical and social criteria that guided decision making, the most frequent reason to justify the indication of extraction in all cases was the severity of patients periodontal disease. The results showed that clinical decision making in relation to the proposed cases was influenced by the specialty and the training time of the participants. In general, periodontists and professionals with shorter training periods recommended fewer extractions, and there was a greater tendency among specialists to indicate implant-supported prostheses. The severity of periodontal disease was a more relevant criterion than social issues and the patient's willingness to decide to indicate exodontia.
O objetivo desse trabalho foi avaliar se a formação em Periodontia, o tempo e local de formação e a formação dos profissionais em Bioética e Odontologia Legal influenciariam na tomada de decisão em relação à indicar a exodontia de dentes periodontalmente afetados e ao tipo de reabilitação sugerida em casos de pacientes que apresentam edentulismo parcial, identificando os critérios clínicos e sociais que interfeririam diretamente nesta escolha. Para isso, foi aplicado um questionário a Cirurgiões-dentistas clínicos gerais e a especialistas em Periodontia, com questões referentes à idade, tempo e instituição de formação, e tomada de decisão para 04 (quatro) casos clínicos ilustrados quanto aos fatores de interesse para o estudo. Foram distribuídos 423 questionários, com uma taxa de retorno de 35,46%. Destes, 31,3% eram periodontistas e 68,7% clínicos gerais. 82% tinham menos de 15 anos de formação e 18% mais de 15. Em relação a decisão clínica para o caso 1, 42% não indicaram nenhuma extração para o arco superior e 56% tiveram a mesma decisão para o inferior. Foi observada uma diferença estatisticamente significante entre os periodontistas e os clínicos gerais (p<0,05). No caso 2, 57,3% e 92,7% dos participantes indicaram exodontia de até 3 dentes para os arcos superior e inferior respectivamente. Foi observada uma diferença estatisticamente significante (p<0,05) em relação a indicação para os remanescentes em função do tempo de formação dos participantes. Em relação ao caso 3, apenas 1 participante, que era periodontista indicou exodontia para 2 dentes do arco superior. Já para o arco inferior, 48% indicaram extração de até 3 dentes, sendo observada diferenças estatísticas relevantes em relação ao tempo de formação e a quantidade de dentes indicados para extração (p<0,05). No caso 4, 83,3% dos participantes indicaram exodontia de todos os remanescentes. Quanto ao tipo de reabilitação, a prótese parcial removível foi a opção mais indicada para os casos 1 e 2 para ambos os arcos, havendo uma diferença estatisticamente significante entre especialistas e não especialistas para o caso 2, sendo que os periodontistas indicaram com maior frequência próteses implanto-suportadas (p<0,05). Para o arco inferior do caso 3, a reabilitação com prótese implanto-suportada foi a opção mais escolhida (75,3%), havendo uma diferença estatisticamente significante entre os especialistas e os clínicos gerais (p<0,05). No caso 4, os participantes indicaram mais a prótese total muco-suportada, tanto para o arco superior (89,3%), como para o inferior (63,3%), sem diferenças estatísticas significantes (p>0,05). Com relação aos critérios clínicos e sociais que nortearam à tomada de decisão, o motivo mais alegado para justificar a indicação de extração em todos os casos, foi a gravidade da doença periodontal dos pacientes. Os resultados demonstraram que a tomada de decisão clínica frente aos casos propostos, sofreu influência da especialidade e do tempo de formação dos participantes. De um modo geral, os periodontistas e profissionais com menor tempo de formação recomendaram menos exodontias, e houve uma tendência maior por parte dos especialistas em indicar próteses implanto-suportadas. A gravidade da doença periodontal foi um critério mais relevante do que questões sociais e vontade do paciente para a decisão de indicar exodontias.
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Pimentel, Daniela de Macêdo. "Bases metodológicas da formação em fisioterapia: discutindo o distanciamento entre os processos de formação e a utilização da força de trabalho." Universidade Federal da Paraíba, 2012. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/6525.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2012-02-17Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
From the methodological foundations underlying the formative process in Physiotherapy and considering the tasks of the physiotherapist at Nucleus of Support for Family Health (NSFHs), attempted to identify the points of separation between training and use of the physiotherapist workforce in primary health care in João Pessoa/PB. The study is justified by the need to enhance educational processes in Physiotherapy, in order to be compatible with the requirements of their professional practice, particularly in primary health care level. This is an exploratory-descriptive and inferential study which included both quantitative and qualitative approaches. Data were analyzed from the Hypothesis Test, used as method of decision making, and the empirical material obtained through semi-structural interviews and evaluated through the techniques of Discuss Analysis. The data analysis showed, with statistical evidences, distances between the students and teachers who say, in the process physiotherapist formation in higher education institutions surveyed, as well as differences between those who attest physiotherapist and managers in relation to the work process in NSFHs of Sanitary Districts of the city. The discovery of these distances indicates the existence of gap in the training process of Physiotherapy in João Pessoa, in which prevail methodological bases guided by traditional pedagogical approaches, unsuitable to the comprehension of the reality of services offered by Family Health Strategy. It was also highlighted weaknesses in the work process of NSFHs physiotherapists, who find it difficult to carry out the tasks of their specific core through the demands of the Matrix Support in João Pessoa. It was concluded that it is necessary a reformulation of methodological bases that make up educational plans related to Collective Health at the institutions which offer the course of Physiotherapy in João Pessoa, as well as a better use of the workforce of the physiotherapist with the NSFHs, aiming at a redefinition of the practices of this professional at the areas of Primary Health.
A partir das bases metodológicas que subjazem ao processo formativo em Fisioterapia e considerando as atribuições do fisioterapeuta nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASFs), buscou-se identificar os pontos de distanciamento entre a formação e a utilização da força de trabalho do fisioterapeuta na Atenção Básica à saúde em João Pessoa/PB. O estudo justifica-se pela necessidade de aprimorar os processos de formação em Fisioterapia, de modo a compatibilizá-los com os requerimentos de sua prática profissional, particularmente no nível primário de atenção à saúde. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo e inferencial que comportou, simultaneamente, abordagens quantitativas e qualitativas. Os dados foram analisados a partir do Teste de Hipótese, utilizado como método de tomada de decisão, sendo o material empírico obtido através de entrevistas semi-estruturadas e avaliado por meio da técnica da Análise de Discurso. A análise dos dados revelou, com evidências estatísticas, distanciamentos entre o que afirmam estudantes e professores, no processo de formação do fisioterapeuta nas instituições de ensino superior pesquisadas, bem como divergências entre o que atestam fisioterapeutas e gestores em relação ao processo de trabalho nos NASFs dos Distrito s Sanitários do município. A constatação destes distanciamentos sinaliza a existência de lacunas no processo formativo da Fisioterapia em João Pessoa, em que predominam bases metodológicas norteadas por abordagens pedagógicas tradicionais, pouco adequadas à compreensão da realidade dos serviços oferecidos pela Estratégia de Saúde da Família. Também foram evidenciadas fragilidades no processo de trabalho dos fisioterapeutas dos NASFs, que encontram dificuldade para exercer as atribuições do seu núcleo específico em meio às exigências do Apoio Matricial em João Pessoa. Concluiu-se ser necessária uma reformulação das bases metodológicas que compõem os planos de ensino relacionados à Saúde Coletiva nas instituições que oferecem o curso de Fisioterapia em João Pessoa, bem como uma melhor utilização da força de trabalho do fisioterapeuta junto aos NASFs, visando a uma redefinição das práticas deste profissional nos espaços da Atenção Básica à saúde.
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Martins, Erivelto Pires. "O conselho de secretarios municipais de saude do Espirito Santo no processo decisorio (1997-2000): um estudo exploratorio." Rio de Janeiro : [s.n.], 2002. http://teses.cict.fiocruz.br/pdf/martinsepm.pdf.
Full text
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Costa, Camilla Oleiro da. "Aposentadoria e qualidade de vida." Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, 2010. http://hdl.handle.net/10923/3704.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2010Beyond the biological and physical modifications, the aging generates social, behavioral, political and philosophical changes, which raise new questions and create new paradigms. The retirement is one of the most important periods, and the process of decisionmaking in face of the retirement besides the quality of life maintenance after that are important aspects to a better understanding of aging and to the institution of new policies for the well-being and health of this population. Objectives: to verify the influence and the possible relations between retirement and perception about quality of life in people already retired, evaluating (i) capacity of decision-making in a group of retired people, (ii) perception of coercion associated to retirement in this group of people, (iii) quality of life of retired people participants or not of groups of retirement preparation. Methods: Observational, transverse, descriptive and analytical study, accomplished with 13 people, participants of the group of retired and pensioners from Fundação CEEE (Companhia Estadual de Energia Elétrica), in Porto Alegre (RS, Brasil). The perception of coercion Scale in retirement was used as a tool, as well as the development psychological-moral Scale, the WHOQOL-OLD and the WHOQOL-Bref. Results: from the participants’ total, 11 (84,61%) were female and the mean of age was 64,23 years old. The average time of retirement was 12,65 years. All the subjects presented capacity of decision-making from their best interests, according to the development psychological-moral Scale. The distribution of perception of coercion was wide and presented a value predominantly zero (minimum). Regarding to the evaluating of quality of life, all the participants presented scores above average. Conclusion: All the study subjects had condition of decision-making from their best interests (with development psychologicalmoral between the levels four and seven, which indicate an appropriate capacity of decisionmaking). The perception of coercion associated to retirement varied from zero to the highest level, manifesting the great diversity of situations, which the participants were exposed to. The retired ones quality of life, participants or not of the retirement preparation groups, did not demonstrate differences. The values obtained in the utilized features revealed the participants good quality of life. The data obtained in this present study evinced the necessity of expand the investigation of this variables (decision-making, perception of coercion and quality of life) in the aging process, in order to search a better understanding of it.
Além das modificações físicas e biológicas, o envelhecimento traz mudanças sociais, comportamentais, políticas e filosóficas, que acarretam novas indagações e criam novos paradigmas. A aposentadoria se caracteriza como uma das fases mais importantes e o processo de tomada de decisão frente à aposentadoria e manutenção da qualidade de vida após a mesma são importantes para o melhor entendimento do envelhecimento e o estabelecimento de novas políticas para o bem-estar e saúde dessa população. Objetivos: Verificar a influência e possíveis relações da aposentadoria com a percepção de qualidade de vida em pessoas já aposentadas, avaliando a (i) capacidade de tomada de decisão no grupo de pessoas aposentadas, (ii) percepção de coerção associada à aposentadoria neste grupo de pessoas e (iii) qualidade de vida de pessoas aposentadas participantes ou não de grupos de preparação para aposentadoria. Método: Estudo observacional, transversal, descritivo e analítico realizado com 13 pessoas participantes do grupo de aposentados e pensionistas da Fundação CEEE (Companhia Estadual de Energia Elétrica), na cidade de Porto Alegre (RS, Brasil). Foram utilizados como instrumentos a Escala de percepção de coerção em aposentadoria, a Escala de desenvolvimento psicológico moral, o WHOQOL-OLD e o WHOQOL-Bref. Resultados: Do total de participantes do estudo, 11 (84,61%) eram do sexo feminino e a idade média foi de 64,23 anos. A média de tempo de aposentadoria foi de 12,65 anos. Todos os indivíduos apresentaram capacidade de tomar decisões no seu melhor interesse, segundo a escala de desenvolvimento psicológico moral. A distribuição de percepção de coerção foi ampla e apresentou valor predominante zero (mínimo). Quanto à avaliação de qualidade de vida, todos os participantes apresentaram escores acima da média. Conclusão: Todos os indivíduos do estudo tinham condições de tomar decisões no seu melhor interesse (com desenvolvimento psicológico moral entre os níveis quatro e sete, que indicam uma adequada capacidade de tomada de decisão). A percepção de coerção associada à aposentadoria variou de zero ao nível máximo, demonstrando grande diversidade de situações a que foram expostos os participantes. A qualidade de vida dos aposentados participantes ou não de grupos de preparação para aposentadoria não apresentou diferenças. Os valores obtidos nos instrumentos utilizados evidenciaram uma boa qualidade de vida dos participantes. Os dados obtidos no presente estudo evidenciam a necessidade de ampliar as investigações dessas variáveis (tomada de decisão, percepção de coerção e qualidade de vida) no processo de envelhecimento, a fim de buscar melhor entendimento do mesmo.
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Mendes, Luciana Moura. "Modelo de apoio à decisão no acesso aos serviços de fisioterapia para reabilitação de pacientes com acidente vascular encefálico." Universidade Federal da Paraíba, 2015. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/7551.
Full textAbstract:
Submitted by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2015-11-05T12:39:09Z
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arquivototal.pdf: 6708796 bytes, checksum: 6e76285c41e0c7cce86179c206fac0db (MD5)Made available in DSpace on 2015-11-05T12:39:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 6708796 bytes, checksum: 6e76285c41e0c7cce86179c206fac0db (MD5) Previous issue date: 2015-02-26
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
Cerebrovascular Accident (CVA) is a disease characterized by an interruption of blood flow to the encephalon, which represents the leading cause of long-term disability and functional impairment in adult population. Therefore, the individual who had suffered CVA needs to access health services that offer rehabilitation assistance as they promote a better physical, functional, and mental capacity, helping the reinsertion and reintegration of this individual into society. Thus, this study aims to develop a decision-making model to determine the access to physiotherapy services for rehabilitation of patients who had suffered acute CVA in the cities of João Pessoa and Cabedelo. This is an observational-longitudinal study among man and women who were admitted at a public hospital in João Pessoa and live in its metro area, who had presented CVA as primary cause of hospitalization. A questionnaire was used containing items related to socioeconomic, demographic, and clinical data from this person, such as general health conditions, risk factors, functionality evaluation, and access to physiotherapy services. Interviews were conducted between 15 and 21 days after hospital discharge (T0) and between 90 and 105 days after the first interview (T1). There was a homogeneous distribution of sexes, group age over 60 years (mean age= 61.6 years; standard deviation= 15.7 years). Most of the subjects (69.2%) have had a ischemic CVA, which the right side was more affected (46.2%) and 89.7% have had up to two CVA episodes. From interviewed patients, 69.2% have not had access to physiotherapy services after three months from the first interview. For utilization of decision model, 16 variables were selected helped by WEKA software, generating a feedfoward Artificial Neural Network model composed by 16 neurons in the input layer, followed by two hidden layers with two hidden neurons in each layer and an output layer with 2 neurons with backpropagation learning. This decision model allowed classifying correctly almost all subjects that accessed or not the physiotherapy services, achieving 97.4% of successes, representing a greater reliability. Therefore, this model is constituted as an important tool in the visibility of the problem, helping in the decision-making process, planning, and reorganization of public health system and its several attention levels.
O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma doença causada pela interrupção no suprimento sanguíneo ao encéfalo, representando a primeira causa de incapacidade prolongada e o comprometimento funcional em adultos. Assim, o indivíduo com AVE necessita acessar os serviços de saúde que oferecem assistência de reabilitação, pois promovem uma melhora na capacidade física, funcional e/ou mental, proporcionando a reinserção e a reintegração à sociedade. Portanto, o objetivo deste estudo foi elaborar um modelo de tomada de decisão para averiguar o acesso aos serviços de fisioterapia para reabilitação de pacientes com AVE agudo dos municípios de João Pessoa e Cabedelo. Trata-se de um estudo longitudinal observacional com indivíduos de ambos os sexos, admitidos em um hospital público de João Pessoa/PB e residentes na região metropolitana de João Pessoa, que apresentaram como causa primária da internação o AVE. Para tanto, foi utilizado um questionário contendo itens referentes aos dados socioeconômicos, demográficos e clínicos do sujeito, condições gerais de saúde, fatores de risco, avaliação da funcionalidade e do acesso aos serviços de fisioterapia. As entrevistas foram realizadas entre 15 e 21 dias após a alta hospitalar (T0) e entre 90 e 105 dias após a realização da primeira entrevista (T1). Verificou-se uma distribuição homogênea dos sexos, com faixa etária acima de 60 anos (média de idade=61,6 anos, dp=15,7). A maioria dos sujeitos (69,2%) tiveram um AVE do tipo isquêmico, sendo o lado direito mais afetado (46,2%) e 89,7% tiveram até dois episódios de AVE. Dos pacientes entrevistados, 69,2% não tiveram acesso aos serviços de fisioterapia após três meses da primeira entrevista. Para a utilização do modelo de decisão, selecionou-se 16 variáveis com auxílio do software WEKA, gerando um modelo de Redes Neurais Artificiais do tipo feedforward composta por 16 neurônios na camada de entrada, seguido por duas camadas ocultas com dois neurônios ocultos em cada e uma camada de saída com 2 neurônios com aprendizagem por backpropagation. Este modelo de decisão permitiu classificar corretamente quase todos os sujeitos que acessaram ou não os serviços de fisioterapia, obtendo 97,4% de acertos, representando uma maior confiabilidade. Portanto, este modelo constitui-se como uma ferramenta importante na visibilidade do problema, auxiliando no processo de tomada de decisão, no planejamento e na reorganização da rede de saúde em seus diversos níveis de atenção.
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Souza, Luciana Ferreira de. "Desenvolvimento de sistema de informação para monitoramento da esclerose múltipla." Universidade Federal da Paraíba, 2017. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/9053.
Full textAbstract:
Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2017-07-06T11:26:20Z
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arquivototal.pdf: 2621152 bytes, checksum: e02a372dc50ca8879df71843cf79f718 (MD5)Made available in DSpace on 2017-07-06T11:26:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2621152 bytes, checksum: e02a372dc50ca8879df71843cf79f718 (MD5) Previous issue date: 2017-02-22
In the last decades, several countries have directed their actions to the incorporation of innovative technologies, applied in the health field, with the purpose of assisting the performance of professionals and users in the promotion of care, strengthened by public policies. In this context, there is a shortage of technological resources, aimed at comprehensive and multidisciplinary care, directed to patients with Multiple Sclerosis, especially of systems that support decision-making, in the follow-up of this clients, in Reference Centers belonging to the Unified Health System (SUS), this study aims to develop an information system (software prototype) to the monitoring of clinical parameters, indicative of impairment of the functionality of individuals with Multiple Sclerosis. This is a methodological study, of the type applied, involving the production of technology, composed by the stage of the software development process followed by the step of applying the decision tree model. The development of the software prototype followed the steps of the generic software engineering process presented by Pressman, which are: Communication, planning, modeling, construction and delivery. Modeling and prototyping took place from January to September 2016, along with the construction of the prototype's working flow diagram and interfaces. The flowchart was built in the Unified Modeling Language (UML) with the aid of the JUDE tool. The system was developed in PHP (Hipertext Processor) language, which is a script open source language, widely used, and is especially suitable for web development. Therefore, was used a Framework PHP (Laravel 5.2 Open Source), the MySQL as a database technology, and for the development of the screens HTML5, CSS3 and JQUERY were used. For the application of the decision tree model, was used the variables of the 50 patients enrolled in the software, in the Waikato Environment Analyis (WEKA) program, in Version 3.8, specifically the J48 algorithm. The results showed that, although the software prototype still has a path to be covered in future studies that will converge in its validation, it has shown a satisfactory performance for the activity of registration of professionals, patients and research instruments. Regarding the generated decision tree model, this contributed to the identification of the epidemiological and clinical variables associated with the worsening of the disability and also allowed the analysis of the differences of these associations in two distinct groups of treatment of Multiple Sclerosis. Considering all phases and tests of the system, the possibility of generating an electronic registry, which provides agility in the information process and contributes to the planning of the actions to the integrated multiprofessional assistance, as well as, the proposal of application of the decision tree model in order to classify the epidemiological variables associated with worsening disability, using the Expanded Disability Status Scale (EDSS) score, it is expected that the development of this study will awaken the need for further research using decision models that gives opportunity to health teams, especially those facing the complexity of assisting individuals with chronic diseases and progressive degeneration of organic functions.
Nas últimas décadas, tem havido uma preocupação dos governos com a incorporação de tecnologias inovadoras, aplicadas no campo da saúde, com o propósito de auxiliar o desempenho de profissionais e usuários na promoção do cuidado, fortalecido por políticas públicas. Nesse contexto, evidencia-se uma escassez de recursos tecnológicos, voltados à assistência integral e multidisciplinar, direcionada a pacientes com Esclerose Múltipla, especialmente de sistemas que deem suporte a tomada de decisão, no acompanhamento dessa clientela, em Centros de Referência pertencentes ao Sistema Único de Saúde. Assim, o presente estudo tem como objetivo de desenvolver um sistema de informação (protótipo de software) para o monitoramento de parâmetros clínicos, indicativos de comprometimento da funcionalidade de indivíduos com Esclerose Múltipla. Trata-se de um estudo metodológico, do tipo aplicado, envolvendo produção de tecnologia, composto pela etapa do processo de desenvolvimento do software seguida da etapa de aplicação do modelo de árvore de decisão. O desenvolvimento do protótipo de software seguiu os passos do processo genérico de engenharia de software apresentado por Pressman. A modelagem e a prototipação ocorreram no período de janeiro a setembro de 2016, juntamente com a construção do fluxograma de funcionamento do protótipo e das interfaces. O fluxograma foi construído na linguagem unificada de modelagem com auxílio da ferramenta JUDE. O sistema foi desenvolvido em linguagem PHP (Hipertext Processor), que é uma linguagem de script open source (código aberto) de uso livre, muito utilizada, e especialmente adequada para o desenvolvimento web. Portanto, utilizou-se uma Framework PHP (Laravel 5.2 Open Source), o MySQL como tecnologia de banco de dados, e para desenvolvimento das telas usou-se o HTML5, CSS3 e JQUERY. Para a aplicação do modelo de árvore de decisão, recorreu-se as variáveis contidas no cadastro de 50 pacientes e o programa Waikato Environment Analyis, na Versão 3.8, especificamente o algoritmo J48. Os resultados apontaram que, o protótipo de software mostrou desempenho satisfatório para a funcionalidade da atividade de cadastro de profissionais, de pacientes e de instrumentos de pesquisa. Quanto ao modelo de árvore de decisão gerado, este contribuiu para a identificação das variáveis epidemiológicas e clínicas associadas à piora da incapacidade e ainda possibilitou a análise das diferenças destas associações em dois grupos distintos de tratamento da Esclerose Múltipla. Considerando todas as fases e testes do sistema, a possibilidade de gerar um registro eletrônico, que proporcione agilidade no processo da informação e que contribua para o planejamento das ações frente à assistência multiprofissional integrada, bem como, a proposta de aplicação do modelo de árvore de decisão capaz de classificar as variáveis epidemiológicas associadas a piora da incapacidade, utilizando-se o escore da Escala Expandida do Estado de Incapacidade (EDSS). Espera-se que o desenvolvimento desse estudo desperte a necessidade de outras pesquisas utilizando modelos de decisão que oportunizem às equipes de saúde, em especial aquelas que enfrentam a complexidade de assistir indivíduos com doenças crônicas e de degeneração progressiva das funções orgânicas.
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Bandeira, Rafael Nóbrega. "Prevalência e fatores associados aos distúrbios vocais na população de adultos do município de João Pessoa-PB." Universidade Federal da Paraíba, 2016. http://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/handle/tede/9059.
Full textAbstract:
Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2017-07-06T13:21:53Z
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
Voice disorders may be associated with inappropriate or abusive vocal behavior and, when present, are characterized by hearing and/or sensory symptoms, resulting of the exposure to environmental, organizational and/or personal risk factors. When the prevalence of these disorders in the Brazilian population are wondered, imprecise data is observed by the fact that those researches didn’t used probabilistic sampling procedures for the sample size composition. The purpose of this study is to estimate the prevalence of voice disorders in the adult’s population from the city of João Pessoa – PB, as using a decision model that helps to explain which risk factors are more associate to this disorder. To this achievement, we used a random stratified sampling, where each layer corresponded to one of the five sanitary districts of the city. This way, a minimal sample of 384 volunteers was stipulated. The data collection were realized on 15 family health units and the volunteers were asked to read and, if they agreed, to sign a free and informed agreement term. Then, the participants orally answered to the adapted Vocal Screening Protocol, that had the objective of realize a self-assessment of vocal complaints and vocal satisfaction grade, as verify the frequency of hearing and sensory symptoms and environmental, organizational and personal risk factors. The cutoff point of 16 or more points in the total score of the Vocal Symptoms Scale (VoiSS) was used to determine which of the subjects had a vocal disorder. In positive case, the volunteers were asked to the recording of the /e/ sustained vowel and 1 to 10 counting for further hearing-perceptual evaluation. To determine which of the risk factors were more associated to the upshot “present a vocal disorder by the VoiSS”, a decision model based on logistic regression was used. We verified in our study, the prevalence of 19,8% of voice disorders in the adult’s population from the city of João Pessoa – PB, according to the total score of the Vocal Symptoms Scale. The prevalence of self-referred voice complaints was 16,9%. The more frequent complaints were hoarseness, wrongly speaking, voice failure and stuttering. Individuals with vocal complaints by the VoiSS has smaller satisfaction grade with the own voice, in relation to the others. The population with voice problems according to the VoiSS, has mild to moderate vocal deviation in the parameters of general grade, roughness and breathiness. The most frequent hearing and sensory vocal symptoms were respectively, voice failure and cervical pain. Participants with vocal problems, by the VoiSS, has more vocal symptoms than the others. The most frequent environmental, organizational and personal risk factors were, respectively, dust and/or mold, excessive vocal demand and talking a lot. Vocal risk factors are more common on people with voice problems according to the VoiSS. The decision model based on logistical regression defined that the risk factors more associated to the upshot “present a vocal disorder by the VoiSS” are: stressfully environment, inadequate equipment, irritative products, intense social life, family history of dysphonia, emotional and respiratory problems.
Os distúrbios vocais podem estar associados ao comportamento vocal inadequado ou abusivo e, quando presentes, são caracterizados por sintomas vocais auditivos e/ou sensoriais, decorrentes da exposição a fatores de risco ambientais, organizacionais e/ou pessoais. Quando se aborda a prevalência destes distúrbios na população brasileira, observam-se dados imprecisos pelo fato de que as pesquisas existentes não utilizaram um processo de amostragem probabilística para a composição do tamanho de amostra. Assim, o objetivo deste estudo foi estimar a prevalência dos distúrbios vocais na população de adultos do município de João Pessoa – PB, bem como utilizar um modelo de decisão que ajude a explicar quais os fatores de risco estão mais associados com este distúrbio. Para isto, utilizou-se uma amostragem probabilística por estratificação, onde cada estrato correspondeu a um dos cinco distritos sanitários do município. Dessa forma, uma amostra mínima de 384 voluntários foi estipulada. A coleta de dados foi realizada em 15 unidades de saúde da família e os voluntários foram solicitados a ler e caso concordassem, assinar um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Em seguida, respondiam oralmente ao Protocolo de Triagem Vocal adaptado, que tinha como objetivo realizar uma autoavaliação de queixas e do grau de satisfação com a voz e verificar apresença frequência de sintomas vocais auditivos e sensoriais e a exposição a fatores de risco ambientais, organizacionais e pessoais. O ponto de corte de 16 ou mais pontos do escore total da Escala de Sintomas Vocais foi utilizada para determinar quais dos indivíduos apresentava distúrbios vocais, em caso positivo o voluntário era convidado a gravação da emissão sustentada da vogal /e/ e contagem de 1 a 10 para posterior análise perceptivo-auditiva. Para determinar quais fatores de risco estavam mais associados com o desfecho “apresentar distúrbio vocal de acordo a ESV”, utilizou-se um modelo de decisão baseado em regressão logística. Verificamos em nosso estudo, a prevalência de 19,8% de distúrbios da voz na população de adultos do município de João Pessoa – PB, de acordo com o escore total da Escala de Sintomas Vocais. A prevalência de queixas vocais autorreferidas nesta população é de 16,9%. As queixas mais frequentes foram rouquidão, falar errado, falhas na voz e gagueira. Indivíduos com problemas vocais a partir da ESV possuem menor grau de satisfação com a própria voz em relação aos demais. A população com problema de voz a partir da ESV apresentam desvio vocal de grau leve a moderado nos parâmetros grau geral, rugosidade e soprosidade. Os sintomas vocais auditivo e sensorial mais prevalentes, são respectivamente falhas na voz e dor cervical. Participantes com problemas vocais apresentam mais sintomas vocais que os demais. Os fatores de risco ambientais, organizacionais e pessoais mais prevalentes são respectivamente, poeira e/ou mofo, demanda vocal excessiva e falar muito. Todos os fatores de risco foram mais frequentes em participantes com problemas na voz através da ESV. O modelo de decisão baseado em regressão logística utilizado define que os fatores de risco mais associados com o desfecho “apresentar distúrbio vocal de acordo a ESV” são: ambiente estressante, equipamento inadequado, produtos irritativos, vida social intensa, histórico familiar de disfonia, problemas emocionais e problemas respiratórios.
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Ramos, Luciana Junqueira. "Avalia??o do estado nutricional, de seis dom?nios da qualidade de vida e da capacidade de tomar decis?o de idosos institucionalizados e n?o-institucionalizados no munic?pio de Porto Alegre, RS." Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, 2008. http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2565.
Full textAbstract:
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Previous issue date: 2008-05-19Introdu??o: O envelhecimento populacional tornou-se realidade em nosso meio e surge acompanhando uma transi??o social. A busca por Institui??es de Longa Perman?ncia (ILPs) para idosos, surge como uma alternativa para as fam?lias de baixa renda ou para idosos que perderam seus v?nculos familiares. As doen?as que surgem com o avan?o da idade, podem levar a diminui??o dr?stica da qualidade de vida. Mais do que nunca, enfatiza-se a identifica??o dos fatores que promovem o bem-estar, incluindo sa?de, estado nutricional e forma f?sica. H?bitos nutricionais positivos influenciam claramente a qualidade da vida que uma pessoa pode esperar nos seus ?ltimos anos. O que est? em jogo na velhice ? a autonomia, que est? intimamente relacionada ? capacidade de tomar decis?es ? medida que ? necess?rio que o indiv?duo tenha capacidade de exerc?-la, de determinar e executar seus pr?prios des?gnios. Objetivo: Avaliar o estado nutricional, seis dom?nios da qualidade de vida e a capacidade de tomar decis?o em idosos institucionalizados e n?o-institucionalizados no munic?pio de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. M?todo: Foi realizado um estudo do tipo transversal, com idosos institucionalizados e n?o institucionalizados, de Porto Alegre - RS. Foram estudados 248 idosos, sendo realizadas as avalia??es do estado nutricional, atrav?s da Mini-Avalia??o Nutricional e da antropometria, de seis dom?nios da qualidade de vida, utilizando o instrumento WHOQOL-old e da capacidade de tomar decis?o (Instrumento Desenvolvimento Psicol?gico-Moral). Resultados: Dos 248 idosos, 71% residiam em suas casas, 79% da amostra total eram mulheres, a m?dia et?ria do grupo institucionalizado permaneceu mais alta (81?7 anos) e ambos grupos foram classificados com sobrepeso pelo IMC, apenas 2% da amostra foi classificada com desnutri??o pela MAN. O grupo n?o institucionalizado apresentou melhor qualidade de vida. Os dois grupos permaneceram na fase conscienciosa do desenvolvimento psicol?gico-moral, o que lhes garante capacidade para tomada de decis?o. Considera??es Finais: As associa??es entre as vari?veis estudadas e a institucionaliza??o ou n?o dos participantes teve apenas repercuss?o na qualidade de vida, que foi superior nos idosos n?o-institucionalizados
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Flores, Cláudia Bohrer. "AVALIAÇÃO DO DESGASTE DENTINÁRIO, NA ZONA DE RISCO DA RAIZ MESIAL DE PRIMEIROS MOLARES INFERIORES, ATRAVÉS DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CONE BEAM." Universidade Federal de Santa Maria, 2011. http://repositorio.ufsm.br/handle/1/6079.
Full textAbstract:
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível SuperiorThe cervical preparation is essential to achieve the proper cleaning and shap-ing the root canal. In mandibular molars, this procedure must be performed carefully, since the concavity present in the furcation area reduces the thickness of dentin. The actual study ex vivo evaluation the effects of instruments on cervical preparation by cone beam computed tomography. A total of 40 canals from mandibular molars were divided into 4 groups: Group I Gates-Glidden #2 e #3; Group II Largo #1 e #2; Group III LA-Axxess 20/.06, 35/.06 and Group IV CPdrill®. The dentin thickness of the distal cervical wall of mesial canals was measured before and after the cervical preparation by software I-CATvision®. The result of the remain dentin thickness, were subjected to statistical analysis (one-way ANOVA), which showed no difference between the groups tested (p=0.684). This study, the drills used for cervical prepara-tion were considered safe and did not damage the dentin structure of the distal wall of mesial root canals of mandibular molars.
O preparo do terço cervical é imprescindível para lograr a correta limpeza e modelagem do canal radicular. Em molares inferiores, esse procedimento deve ser realizado com atenção, visto que, a concavidade presente na área de furca reduz a espessura dentinária. O presente estudo ex vivo avaliou o desgaste promovido na parede distal da raiz mesial de primeiros molares inferiores, através da tomografia computadorizada cone beam, após o uso de quatro brocas acionadas a motor. Um total de 40 canais radiculares foram utilizados e divididos, randomicamente, em qua-tro grupos: Grupo I Gates-Glidden #2 e #3; Grupo II Largo #1 e #2; Grupo III LA-Axxess 20/0.06 e 35/0.06 e Grupo IV CPdrill®. A espessura dentinária da pare-de distal dos canais mesiais, a 2mm da furca, foi mensurada antes e após o preparo cervical, através do software I-CATvision®. Os resultados do desgaste, produzido pelas brocas, foram submetidos à análise estatística (one-way ANOVA), na qual não demonstraram diferença entre os grupos testados (p=0.684). As brocas utilizadas foram consideradas seguras para o preparo cervical, na amostra analisada, e não apresentaram danos na parede dentinária distal.
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"Quality of soursweet sauces of guava (Psidium Guajava L.) and tomato (Lycopersicon Esculentum)." Tese, BIBLIOTECA CENTRAL DA UFLA, 2007. http://bibtede.ufla.br/tede//tde_busca/arquivo.php?codArquivo=652.
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