Dissertations / Theses: 'Trabalho de parto induzido'

1

Oliveira, Marcus Guazzelli Maurício de [UNESP]. "Estudo prospectivo e randomizado da sonda Foley na preparação do colo uterino desfavorável à indução do parto." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2003. http://hdl.handle.net/11449/95371.

Full text

Abstract:

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003Bitstream added on 2014-06-13T18:56:26Z : No. of bitstreams: 1 oliveira_mgm_me_botfm.pdf: 277479 bytes, checksum: 4ba16b6288adec8f9163dde2e120ae60 (MD5)
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
Avaliar a efetividade da sonda Foley intracervical por 12 horas no amadurecimento do colo uterino desfavorável, comparando seu efeito no índice de Bishop e dilatação cervical. Foi um ensaio clínico, controlado não cego, com alocação aleatória do tratamento, realizado no Serviço de Obstetrícia (DGO), Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP. Pacientes e Métodos: Foram incluídas 127 gestantes com colo desfavorável para indução do parto (índice de Bishop = 5), gestação única e feto em apresentação cefálica: 64 submetidas à utilização da sonda Foley (grupo exposto) e 63 sem o uso da sonda Foley (grupo não exposto). A sonda Foley no 22 foi introduzida no colo uterino até ultrapassar o orifício interno, após antissepsia com povidine e o balão insuflado com 30 mL de soro fisiológico. Após 12 horas a sonda foi retirada e o índice de Bishop foi repetido pelo mesmo examinador, obtendo-se os índices de Bishop pré e pós retirada da sonda Foley. Resultados: O índice de Bishop pré aplicação da sonda Foley foi semelhante nos dois grupos. As gestantes do grupo exposto à sonda Foley apresentaram índice de Bishop significativamente aumentado. O uso da sonda Foley alterou o índice de Bishop de 1 a 8 pontos em 95,2% das gestantes e, na ausência de tratamento, 85,9% das pacientes permaneceram com a mesma dilatação cervical. O risco relativo de obtenção de colo favorável com o uso da sonda Foley foi de 19,3 vezes, com intervalo de confiança de 95%, variando de 4,86 a 76,6. Conclusões: O uso da sonda Foley intracervical aumento significativamente o índice de Bishop de 3.0 para 6.0 em 95.2% dos casos e a dilatação cervical de 1.0 cm para 3.0 cm. Aumentou em 19,3 vezes o risco relativo de obtenção de colo uterino favorável para indução do parto. Esta é uma alternativa eficaz para a preparação do colo uterino desfavorável à indução do parto.
To evaluate the efficacy of the intracervical Foley catheter balloon during 12 hours in unfavorable cervix ripening by comparing its effect on the Bishop score and cervical dilation. This was a controlled clinical assay with a randomly formed group of patients, performed at the Maternity of the University Hospital of the School of Medicine of Botucatu, UNESP. Patients and Methods: One hundred and twenty-seven pregnant women were included in this study. They showed unfavorable cervix for delivery induction (Bishop score = 5), single pregnancy, and fetus in cephalic presentation; sixty-four were submitted to the intracervical Foley catheter balloon (exposed group) and 63 were not (non-exposed group). The intracervical Foley catheter balloon no 22 was inserted into the cervix beyond the inner orifice after sepsis with povidine and inflated with 30 mL saline. Twelve hours later, the balloon was removed and the Bishop score was repeated by the same examiner, and the preand post intracervical Foley catheter balloon removal indices were obtained. Results: The Bishop score pre- intracervical Foley catheter balloon use was similar in both groups. The pregnant women in the exposed group showed significantly increased Bishop scores. The use of the intracervical Foley catheter balloon altered the Bishop score from 1 to 8 points in 95.2% of pregnant women, and 85.9% of those without treatment showed the same cervical dilation. Relative risk of favorable cervix using intracervical Foley catheter balloon was 19.3 times, with 95% confidence interval ranging from 4.86 to 76.6%. Conclusions: The use of the intracervical Foley catheter balloon increased significantly the Bishop score from 3.0 to 6.0 in 95.2% of cases and cervical dilation from 1.0 cm to 3.0 cm. It increased 19.3 times the relative risk of favorable cervix for delivery induction. This is an effective alternative for preparing unfavorable cervix to delivery induction.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

2

Oliveira, Marcus Guazzelli Maurício de. "Estudo prospectivo e randomizado da sonda Foley na preparação do colo uterino desfavorável à indução do parto /." Botucatu : [s.n.], 2003. http://hdl.handle.net/11449/95371.

Full text

Abstract:

Resumo: Avaliar a efetividade da sonda Foley intracervical por 12 horas no amadurecimento do colo uterino desfavorável, comparando seu efeito no índice de Bishop e dilatação cervical. Foi um ensaio clínico, controlado não cego, com alocação aleatória do tratamento, realizado no Serviço de Obstetrícia (DGO), Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP. Pacientes e Métodos: Foram incluídas 127 gestantes com colo desfavorável para indução do parto (índice de Bishop = 5), gestação única e feto em apresentação cefálica: 64 submetidas à utilização da sonda Foley (grupo exposto) e 63 sem o uso da sonda Foley (grupo não exposto). A sonda Foley no 22 foi introduzida no colo uterino até ultrapassar o orifício interno, após antissepsia com povidine e o balão insuflado com 30 mL de soro fisiológico. Após 12 horas a sonda foi retirada e o índice de Bishop foi repetido pelo mesmo examinador, obtendo-se os índices de Bishop pré e pós retirada da sonda Foley. Resultados: O índice de Bishop pré aplicação da sonda Foley foi semelhante nos dois grupos. As gestantes do grupo exposto à sonda Foley apresentaram índice de Bishop significativamente aumentado. O uso da sonda Foley alterou o índice de Bishop de 1 a 8 pontos em 95,2% das gestantes e, na ausência de tratamento, 85,9% das pacientes permaneceram com a mesma dilatação cervical. O risco relativo de obtenção de colo favorável com o uso da sonda Foley foi de 19,3 vezes, com intervalo de confiança de 95%, variando de 4,86 a 76,6. Conclusões: O uso da sonda Foley intracervical aumento significativamente o índice de Bishop de 3.0 para 6.0 em 95.2% dos casos e a dilatação cervical de 1.0 cm para 3.0 cm. Aumentou em 19,3 vezes o risco relativo de obtenção de colo uterino favorável para indução do parto. Esta é uma alternativa eficaz para a preparação do colo uterino desfavorável à indução do parto.
Abstract: To evaluate the efficacy of the intracervical Foley catheter balloon during 12 hours in unfavorable cervix ripening by comparing its effect on the Bishop score and cervical dilation. This was a controlled clinical assay with a randomly formed group of patients, performed at the Maternity of the University Hospital of the School of Medicine of Botucatu, UNESP. Patients and Methods: One hundred and twenty-seven pregnant women were included in this study. They showed unfavorable cervix for delivery induction (Bishop score = 5), single pregnancy, and fetus in cephalic presentation; sixty-four were submitted to the intracervical Foley catheter balloon (exposed group) and 63 were not (non-exposed group). The intracervical Foley catheter balloon no 22 was inserted into the cervix beyond the inner orifice after sepsis with povidine and inflated with 30 mL saline. Twelve hours later, the balloon was removed and the Bishop score was repeated by the same examiner, and the preand post intracervical Foley catheter balloon removal indices were obtained. Results: The Bishop score pre- intracervical Foley catheter balloon use was similar in both groups. The pregnant women in the exposed group showed significantly increased Bishop scores. The use of the intracervical Foley catheter balloon altered the Bishop score from 1 to 8 points in 95.2% of pregnant women, and 85.9% of those without treatment showed the same cervical dilation. Relative risk of favorable cervix using intracervical Foley catheter balloon was 19.3 times, with 95% confidence interval ranging from 4.86 to 76.6%. Conclusions: The use of the intracervical Foley catheter balloon increased significantly the Bishop score from 3.0 to 6.0 in 95.2% of cases and cervical dilation from 1.0 cm to 3.0 cm. It increased 19.3 times the relative risk of favorable cervix for delivery induction. This is an effective alternative for preparing unfavorable cervix to delivery induction.
Orientador: Marilza Vieira Cunha Rudge
Coorientador: Vera Therezinha Medeiros Borges
Mestre

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

3

Feitosa, Francisco Edson de Lucena. "Misoprostol sublingual versus vaginal para indução do parto." [s.n.], 2005. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313481.

Full text

Abstract:

Orientador: Renato Passini Junior
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-11-27T12:26:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Feitosa_FranciscoEdsondeLucena_D.pdf: 1293583 bytes, checksum: 0efa9760fb9804db46837a1faf44bc96 (MD5) Previous issue date: 2005
Resumo: Objetivo - Comparar a eficácia e segurança da utilização do misoprostol sublingual versus vaginal na indução do parto a termo. Sujeitos e métodos: Realizou-se um ensaio clínico controlado, randomizado e duplo-cego, em dois hospitais-escola (Maternidade-Escola Assis Chateaubriand, da Universidade Federal do Ceará, e Instituto Materno-Infantil de Pernambuco), no período de de 1º. de junho de 2004 a 30 de março de 2005. Para atingir diferença mínima entre os grupos de 20%, erro alfa de 5% e um poder (1 - ß) de 80%, randomizaram-se 150 gestantes, das quais 75 receberam 25mcg de misoprostol sublingual e placebo vaginal a cada 6 horas e 75 receberam 25mcg de misoprostol vaginal e placebo sublingual a cada 6 horas. O desfecho primário avaliado foi freqüência de parto vaginal. A análise estatística utilizou o teste qui-quadrado de associação, teste exato de Fisher e de Mann-Whitney, calculando-se a razão de risco com intervalo de confiança de 95%. Utilizou-se nível de significância de 5%. Resultados: Os grupos do misoprostol sublingual e vaginal foram similares e comparáveis. A proporção de partos vaginais foi de 57,3% no grupo sublingual e 69,3% no grupo vaginal (RR= 1,2; IC95%= 0,8-1,8). A média de intervalo de tempo entre a indução e o parto foi de 18h e 48minutos no grupo sublingual (SL) e 18h e 15 minutos no grupo vaginal (V). Não houve diferença significante na freqüência de partos vaginais após uma única dose de misoprostol (SL 21,3% x V 24%), no número de gestantes que necessitaram de quatro doses de misoprostol (SL 42,7% x V 37,3%), na freqüência de falha de indução (SL 12% x V 16%), na necessidade de utilização de ocitocina (34,7% nos dois grupos), na freqüência de taquissistolia (5,3% nos dois grupos), na presença de mecônio intraparto (SL 16% x V 17,3%;) e nos resultados neonatais. Conclusão: O misoprostol sublingual (25mcg a cada 6 horas) é tão eficaz e seguro quanto a mesma dose do misoprostol vaginal para indução do parto a termo
Abstract: Objective - to compare the efficacy and safety of sublingual with vaginal misoprostol for induction of labor at term. Subjects and Methods ¿ A double-blind, randomized, controlled clinical trial was performed in two hospitals (Maternidade-Escola Assis-Chateaubriand from Federal University of Ceara and Instituto Materno-Infantil de Pernambuco), in the period between June 2004 and March 2005. To achieve a minimal 20% of difference means between groups, an alpha error of 5% and an 80% power (1 ¿ ß), 150 women were randomized, of which 75 were assigned to receive 25 mcg of sublingual misoprostol and vaginal placebo and 75 were assigned to receive 25 mcg of vaginal misoprostol and sublingual placebo every 6 hours. Primary outcome measured was vaginal delivery rate. Statistical analysis was made with chi-square, Fisher¿s exact and Mann-Whitney tests, with risk ratio calculation and 95% confidence interval. Significance level was 5%. Results- The groups of sublingual and vaginal misoprostol were similar and comparable. The proportion of vaginal deliveries was 57.3% in the sublingual group and 69,3% in the vaginal group (RR=1.2, IC 95%= 0.8 ¿ 1.8). Mean time interval from induction to delivery was 18 hours 48 minutes in the sublingual group (SL) and 18 hours 15 minutes in the vaginal group (V). There were no significant differences in rates of vaginal delivery after a single dose of misoprostol (SL 21.3% x V 24%), number of women needing four doses of misoprostol (SL 42.7% x V 37.3%), failed induction rate (SL 12% x V 16%), need for oxytocin augmentation (34.7% in both groups), tachysystole rate (5.3% in both groups), meconium passage rate (SL 16% x V 17.3%) and neonatal outcomes. Conclusion - 25 mcg of sublingual misoprostol is as efficacious and safe as the same dose vaginally administered for induction of labor
Doutorado
Tocoginecologia
Doutor em Tocoginecologia

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

4

Tedesco, Ricardo Porto. "Conduta expectante versus ativa com ocitocina na rotura prematura de membranas a termo." [s.n.], 1997. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/311418.

Full text

Abstract:

Orientadores: Nelson Lourenço Maia Filho, Jose Guilherme Cecatti
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-07-22T07:45:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tedesco_RicardoPorto_M.pdf: 1826027 bytes, checksum: a8b46e1c0385de82099e2a09d045f4b9 (MD5) Previous issue date: 1997
Resumo: A rotura prematura das membranas ovulares (RPM) ocorre em aproximadamente 10% de todas as gestações. Existe grande indefinição com relação à melhor abordagem terapêutica para os casos de RPM que acometem gestantes a termo (RPM-T). Se o trabalho de parto não for induzido de imediato, cerca de 80% destas gestantes entram em trabalho de parto espontaneamente, dentro das primeiras 24 horas. A espera pelo seu início espontâneo poderia estar associada a um maior risco de infecções materna e neonatal. Por outro lado, sua indução imediata parece estar relacionada à elevação na incidência de cesáreas. Os resultados encontrados na literatura com a utilização dessas duas possibilidades terapêuticas são amplamente variáveis. Com o objetivo de compará-las em uma população de gestantes brasileiras, realizou-se este ensaio clínico prospectivo, randomizado e multicêntrico, avaliando-se variáveis relativas ao parto, possíveis complicações e resultados maternos e neonatais. Selecionaram-se 200 gestantes com RPM-T, atendidas em quatro Instituições públicas do Estado de São Paulo, de novembro de 1995 a fevereiro de 1997, divididas aleatoriamente em dois grupos de conduta: ativa, com indução do trabalho de parto com ocitocina no máximo até seis horas após a RPM, e expectante, aguardando-se o início espontâneo do trabalho de parto por um período máximo de 24 horas. Os dados foram coletados através de ficha pré-codificada desenhada para este fim. Posteriormente analisaram-se estes dados com o auxílio dos programas EPI-INFO e SPSS-PC+, utilizando-se os testes estatísticos do Qui-Quadrado, Mann-Whitney, Exato de Fisher, t de Student e Log-rank. Os resultados indicam que parece não haver diferenças com a utilização da conduta ativa com ocitocina ou com a conduta expectante, uma vez que os valores obtidos com as principais variáveis estudadas não foram significativamente diferentes. Observaram-se diferenças estatisticamente significativas somente quando se analisou o tempo entre a admissão e o parto, o período de latência e o tempo entre a rotura das membranas e o parto, maiores na conduta expectante
Abstract: The premature rupture of the membranes (PROM) occurs in 10% of all pregnancies. There is a great indefinition about the best therapeutical approach for pregnant women with PROM at term (PROM-T). If the labour is not immediately inducedt, about 80% of the women experience a spontaneous onset of labour within 24 hours. This expectation could be related to an increase of maternal and neonatal infection risk. Otherwise, the immediate induction seems to be associated to a higher cesarean section rate. The results of the literature on these two therapeutical options are largely variable. With the purpose of comparing them in a Brazilian population of pregnant women, this prospective, randomized and multicentre clinical trial was performed It evaluated variables concerning labour and delivery, possible complications and maternal and neonatal outcomes. Two hundred pregnant women with PROM at term were selected from four public hospitals in São Paulo State, from November 1995 to February 1997. They were randomly divided in two groups: active management, with oxytocin induction of labour until 6 hours of PROM; and expectant management, waiting for the spontaneous onset of labour up to 24 hours. The data were collected through a pre-coded form designed for this purpose. The data were then analysed with the EPI-INFO and SPSS-PC+ programmes, using the statistical tests of Chi-square, Mann-Whitney, Exact of Fisher, t of Student and Log-rank. The results indicate that it seems there is no difference between the two managements, since the values for the main variables studied were not significantly different. Only for the time between the admission to maternity and delivery, the latent period and the time between the rupture of the membranes and the delivery, statistical significant differences were observed. They were higher for the expectant management
Mestrado
Tocoginecologia
Mestre em Ciências Médicas

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

5

Aquino, Marcia Maria Auxiliadora de. "Misoprostol versus ocitocina para indução do parto : ensaio clinico controlado aleatorizado." [s.n.], 2001. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310047.

Full text

Abstract:

Orientador: Jose Guilherme Cecatti
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-07-27T16:04:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aquino_MarciaMariaAuxiliadorade_D.pdf: 18562702 bytes, checksum: 921ed8994e27526428160da3630330bb (MD5) Previous issue date: 2001
Resumo: O objetivo deste estudo foi comparar a efetividade e segurança do misoprostol intravaginal versus ocitocina endovenosa no amadurecimento cervical e indução do parto em gestantes com colo uterino desfavorável e feto vivo. Foi um ensaio clínico controlado e aleatorizado, realizado no Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros, em São Paulo, no período de novembro de 1998 a dezembro de 2000. Foram sujeitos do estudo, 210 gestantes com idade gestacional igualou superior a 37 semanas e membranas íntegras, que necessitaram de indução do trabalho de parto, as quais receberam, de acordo com a randomização, 25'mu'g de misoprostol a cada 4 horas até 8 doses (105 mulheres), ou infusão contínua de ocitocina (2-20mU/min; 105 mulheres). As principais variáveis estudadas foram: período de latência, tempo do início da indução até o parto vaginal, tipo de parto, incidência de parto vaginal em 24 horas, alterações da contratilidade uterina, hipóxia e morbidade neonatal. Os procedimentos estatísticos utilizados foram cálculo de médias, desvio padrão e teste t para as variáveis numéricas contínuas, 'X POT. 2' para as variáveis categóricas e 'X POT. 2' trend para as categóricas ordenadas. Para avaliar período de latência e tempo da indução ao parto vaginal, foi utilizada análise de sobrevivência, através de tabelas de vida, com a significância estatística avaliada pelo método de Kaplan-Meyer através do teste de log-rank. O valor de significância estatística adotado foi 5%. Não houve diferença significativa entre os grupos com relação à indicação da indução, idade, escolaridade, cor, paridade, índice de Bishop inicial e peso do recém-nascido. O índice de cesárea, o período de latência e o tempo da indução ao parto vaginal foram significativamente menores para o grupo do misoprostol. Com relação às alterações da contratilidade uterina, taquissistolia foi significativamente mais freqüente no grupo do misoprostol. Entretanto, quando hipóxia e morbidade neonatal entre os grupos foram estudadas, não se verificou diferença significativa. Misoprostol em dose apropriada e a intervalos de 4 horas é seguro e eficiente para amadurecimento cervical e indução do trabalho de parto
Abstract: The purpose of the current study was to compare the effectiveness and safety of intravaginal misoprostol versus intravenous oxytocin for cervical ripening and labor induction in pregnant women with unripe cervices. It was a randomized controlled trial, performed at Hospital Maternity Leonor Mendes de Barros (HMLMB), São Paulo, Brazil, from November 1998 to December 2000. Two hundred and ten term pregnant women, with intact membranes and with indication for labor induction, were selected. They randomly received 25'mu'g of vaginal misoprostol every 4 hours, not exceeding 8 doses (105 women), or oxytocin in a continuous infusion (105 women). The main outcome variables were: latent period, time from the onset of induction to vaginal delivery, route of delivery, occurrence of vaginal delivery within 24 hours, occurrence of alterations of the uterine tonus, hypoxia and neonatal morbidity. To verify the statistical significance of the differences between the groups, means, standard deviations, Student t, 'X POT. 2' and 'X POT. 2'trend tests were used. To evaluate latent period and time from induction to vaginal delivery, survival analysis was used through life tables and the statistical significance was evaluated by the Kaplan-Meyer method through the log-rank test. The statistical significance considered was 5%. There were no significant differences between the groups concerning condition indicating labor induction, age, literacy, race, parity, initial Bishop Index and weight of newborn. The rate of cesarean section, the latent period and the period from the onset of induction to vaginal delivery were significantly lower for the misoprostol group. Concerning the alteration of uterine tonus, tachysystole was significantly more common in the misoprostol group. However, when hypoxia and neonatal morbidity between the groups were studied, there was no statistical significance. Misoprostol in a proper dosage every 4 hours is safer and more efficient for cervix ripening and labor induction than oxytocin
Doutorado
Tocoginecologia
Doutor em Tocoginecologia

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

6

Sousa, Paulo César Praciano de. "Avaliação da perda sanguínea em gestantes submetidas à indução do parto com misoprostol." reponame:Repositório Institucional da UFC, 2009. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/7025.

Full text

Abstract:

SOUSA, Paulo César Praciano de. Avaliação da perda sanguínea em gestantes submetidas à indução do parto com misoprostol. 2009. 64 f. Dissertação (Mestrado em Tocoginecologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2009.
Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-24T12:55:24Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_pcpsousa.pdf: 486409 bytes, checksum: ef0af80c099d2543f47743d853e64e7e (MD5)
Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-24T12:55:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_pcpsousa.pdf: 486409 bytes, checksum: ef0af80c099d2543f47743d853e64e7e (MD5)
Made available in DSpace on 2013-12-24T12:55:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_pcpsousa.pdf: 486409 bytes, checksum: ef0af80c099d2543f47743d853e64e7e (MD5) Previous issue date: 2009
to evaluate the blood loss in induced vaginal delivery by misoprostol and caesarians section with induction attempt, through the hemoglobin blood levels pre and post delivery. To evaluate the blood loss in spontaneous vaginal deliveries and elective caesarians through the hemoglobin blood levels pre and post delivery. To compare the blood loss, evaluated by the hemoglobin blood levels pre and post delivery between induced and non induced deliveries. Subjects and methods: this study included 101 pregnant women admitted to the Assis Chateaubriand Maternity School of the Federal University of Ceará which met the criteria for induced delivery labor. Patients were submitted to transabdominal obstetric ultrassound for evaluation of the static and fetal weight and amniotic liquid index, and basal cardiotocography in order to evaluate fetal vitality. Procedures were taken for induced labor delivery with misoprostol 25mcg, by vaginal rout. The pills were administered each 6 hours in a maximum number of six. The control group was formed by 30 patients that initiated labor spontaneously and 30 patients that achieved caesarians electively. The statistical analysis was done with the program SPSS10.0 (SPSS Co, Chicago, IL, USA). The data were described through the medium, standard deviation, median, minimum, maximum, absolute (n) and relative (%) frequencies. The tests used for comparison of media: T of student; of median: Mann-Whitney, Qui-square or Exact of Fisher; and the Coefficient of Spearman correlation. The evaluation of hemoglobin levels before and after delivery was analyzed through the ANOVA test for repeated values, taking in account the effect of time (pre and post delivery) and the effect of the group (with and without the use of misoprostol). Results: there was a statistically significant difference between time in both types of delivery (p<0.0001).There were no statistical significance between the groups (p>0.05). Additionally, there was a similar pattern of decrease in hemoglobin blood levels pre and post labor in both groups evaluated, in the caesarian delivery (p=0.6845) and normal delivery as well (p=0.2694). Conclusions: labor induction with misoprostol does not modify the blood loss during induced vaginal deliveries and caesarians section with induction attempt, when compared to, respectively, the blood loss in spontaneous vaginal deliveries and in elective caesarians.
avaliar a perda sanguínea em partos vaginais induzidos pelo misoprostol e em cesáreas com tentativa prévia de indução do parto pelo misoprostol, através da dosagem de hemoglobina pré e pós-parto; avaliar a perda sanguínea em partos vaginais espontâneos e cesáreas eletivas, através da dosagem de hemoglobina pré e pós-parto; comparar a perda sanguínea, avaliada pela dosagem de hemoglobina pré e pós-parto, entre partos induzidos e partos não induzidos. Sujeitos e métodos: realizou-se estudo na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand da Universidade Federal do Ceará, em 101 gestantes com indicação para indução do trabalho de parto, que foram avaliadas pela dosagem de hemoglobina pré e pós-parto para estimativa da perda sanguínea no parto. As pacientes foram submetidas à ultrassonografia obstétrica transabdominal para avaliação da estática e peso fetais e índice de líquido amniótico, e à cardiotocografia basal para avaliação da vitalidade fetal. Procedeu-se à indução do trabalho de parto com misoprostol 25mcg, via vaginal. Os comprimidos foram administrados a cada 6 horas, em um número máximo de seis. O grupo controle foi composto por 30 pacientes que entraram em trabalho de parto espontaneamente e por 30 pacientes que se submeteram à cesárea eletivamente. A análise estatística foi realizada com o programa SPSS 10.0 (SPSS Co, Chicago, IL, USA). Os dados foram descritos através de médias, desvios-padrão, medianas, mínimos, máximos, freqüências absolutas (n) e relativas (%). Os testes utilizados foram os de comparação de médias: T de Student pareado; de medianas: Mann-Whitney, Qui-quadrado ou Exato de Fisher; e o Coeficiente de correlação de Spearman. O estudo da hemoglobina, antes e depois do parto foi avaliado através de ANOVA para medidas repetidas, onde foram verificados o efeito do tempo (pré e pós-parto) e o efeito do grupo (com e sem uso do misoprostol). Resultados: foram observadas diferenças significativas no tempo, em ambos os tipos de partos (p<0.0001), mas não entre os grupos (p > 0.05). Portanto, existem diferenças significativas entre os níveis hemoglobina pré e pós-parto (p < 0.0001), porém as diferenças são proporcionais em ambos os grupos, ou seja, a diferença ocorre tanto no grupo que fez uso do misoprostol quanto no grupo que não fez uso do misoprostol (a diminuição foi a mesma em ambos os grupos), tanto na cesárea (p=0.6845) quanto no parto normal (p=0.2694). Conclusões: a indução do parto com misoprostol não altera a perda sanguínea durante o parto, tanto nos partos vaginais induzidos, quanto nas cesáreas com tentativa prévia de indução, quando comparada respectivamente com a perda sanguínea em partos vaginais espontâneos e cesáreas eletivas.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

7

Moraes, Filho Olimpio Barbosa de. "Misoprostol versus sonda Foley e ocitocina para indução do parto." [s.n.], 2002. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313257.

Full text

Abstract:

Orientadores : Jose Guilherme Cecatti, Rivaldo Mendes de Albuquerque
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-01T19:37:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MoraesFilho_OlimpioBarbosade_D.pdf: 832538 bytes, checksum: e45e953170c62434b860c97dda7f8ee3 (MD5) Previous issue date: 2002
Doutorado

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

8

Surita, Fernanda Garanhani de Castro 1964. "Hialuronidase versus sonda de Foley para o preparo cervical em gestações com indicação de indução de parto." [s.n.], 2002. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313352.

Full text

Abstract:

Orientadores : Jose Guilherme Cecatti, Mary Angela Parpinelli
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-01T16:38:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Surita_FernandaGaranhanideCastro_D.pdf: 2423713 bytes, checksum: fdad11ead0d1812737e5e2a1c59db5b7 (MD5) Previous issue date: 2002
Doutorado

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

9

Aragão, Jose Richelmy Brazil Frota. "Mensuração ultra-sonográfica do colo uterino versus índice de bishop na predição do parto vaginal após indução com misoprostol." reponame:Repositório Institucional da UFC, 2007. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/7018.

Full text

Abstract:

ARAGÃO, José Richelmy Brazil Frota. Mensuração ultra-sonográfica do colo uterino versus índice de bishop na predição do parto vaginal após indução com misoprostol. 2007. 68 f. Dissertação (Mestrado em Tocoginecologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2007.
Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-23T16:47:58Z No. of bitstreams: 1 2007_dis_jrbfaragão.pdf: 604618 bytes, checksum: 4a07ef99407e88ffab3c407f5c58b751 (MD5)
Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-23T16:48:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_dis_jrbfaragão.pdf: 604618 bytes, checksum: 4a07ef99407e88ffab3c407f5c58b751 (MD5)
Made available in DSpace on 2013-12-23T16:48:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_dis_jrbfaragão.pdf: 604618 bytes, checksum: 4a07ef99407e88ffab3c407f5c58b751 (MD5) Previous issue date: 2007
Objetivos: comparar a mensuração ultra-sonográfica transvaginal do colo uterino e o índice de Bishop, na predição do parto vaginal após indução do trabalho de parto com misoprostol 25mcg, assim como, determinar os principais fatores relacionados à evolução para parto vaginal. Sujeitos e Métodos: realizou-se estudo de validação de técnica diagnóstica na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand da Universidade Federal do Ceará, com 126 gestantes com indicação para indução do trabalho de parto que foram avaliadas pelo índice de Bishop e ultra-sonografia transvaginal para mensuração cervical. As pacientes foram submetidas à ultra-sonografia obstétrica transabdominal, para avaliação da estática e peso fetais e índice de líquido amniótico, e à cardiotocografia basal para avaliação da vitalidade fetal. Procedeu-se à indução do trabalho de parto com misoprostol vaginal e sublingual, um dos comprimidos contendo 25mcg da droga e o outro apenas placebo. Os comprimidos foram administrados a cada seis horas, em um numero máximo de oito. A análise estatística foi realizada com o programa SPSS 10.0 (SPSS Co, Chicago, IL, USA), utilizando-se distribuição de frequências, médias, desvios-padrão e medianas; assim como, análise univariada e construção de curvas ROC, correlacionando índice de Bishop e parto vaginal, e medida ultra-sonográfica do colo uterino e parto vaginal. Em análise multivariada foram pesquisadas outras variáveis relacionadas ao parto vaginal. Resultados: através de curva ROC correlacionando a mensuração do colo uterino por ultra-sonografia transvaginal e a evolução para o parto vaginal, evidenciou-se uma área sob a curva de 0,513 com p=0,801. Outra curva ROC, analisando a relação da avaliação cervical pelo índice de Bishop com o parto vaginal, demonstrou área sob a curva de 0,617 com p=0,025. Através de análise de regressão logística múltipla, evidenciou-se paridade ≥ 1, escore de Bishop ≥ 4 e presença de líquido amniótico claro como associados à evolução para o parto vaginal. Conclusões: a medida ultra-sonográfica transvaginal do colo uterino não foi boa preditora da evolução para parto vaginal em pacientes com trabalho de parto induzido com misoprostol. O índice de Bishop foi melhor preditor para parto vaginal nestas circunstâncias. Os fatores preditivos mais importantes para parto vaginal, após indução com misoprostol, foram paridade ≥ 1, índice de Bishop ≥ 4 e presença de líquido amniótico claro.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

10

Guerra, Glaucia Virginia de Queiroz Lins. "Indução do trabalho de parto na America Latina : inquerito hospitalar." [s.n.], 2008. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310041.

Full text

Abstract:

Orientador: Jose Guilherme Cecatti
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-12T09:14:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Guerra_GlauciaVirginiadeQueirozLins_D.pdf: 2929113 bytes, checksum: 54c7b830383d166f725dcf970e08b726 (MD5) Previous issue date: 2008
Resumo: Objetivo: Avaliar a prevalência da indução médica e eletiva do trabalho de parto, métodos utilizados, índice de sucesso, fatores associados e resultados maternos e perinatais em oito países da América Latina. Método: Foi realizada a análise referente à indução do trabalho de parto no banco de dados da Pesquisa "2005 WHO global survey on maternal and perinatal health", referente a oito países aleatoriamente selecionados da América Latina. Obtiveram-se os dados individuais de todas as mulheres que tiveram seus partos em 120 instituições, no período do estudo. Avaliaram-se as indicações de indução por país, a taxa de sucesso por método, os fatores associados à indução e os resultados maternos e perinatais comparativamente aos partos iniciados espontaneamente (primeira abordagem). Após foi feita uma análise independente da indução eletiva comparada com o início espontâneo do trabalho de parto entre gestações de baixo risco, para avaliar os fatores associados a essa prática e seus resultados maternos e perinatais (segunda abordagem). Foram estimados os odds ratios (OR) para os possíveis fatores associados à indução e as razões de risco (RR) para os resultados maternos e perinatais, com seus respectivos intervalos de confiança (IC95%). Posteriormente, foram aplicados os modelos de regressão logística múltipla para o ajuste dos riscos estimados. Resultados: Do total de 97.095 partos do inquérito, 11.077 (11,4%) foram induzidos. Os hospitais públicos foram responsáveis por 74,2% das induções. A ruptura prematura das membranas (25,3%) e a indução eletiva (28,9%) foram as indicações mais freqüentes. A taxa de sucesso de parto vaginal foi de 70.4%, com 69.9% para a ocitocina e 74.8% para o misoprostol, os principais métodos isoladamente utilizados. O risco de indução do parto foi maior em mulheres com mais de 35 anos, com companheiro, nulíparas, sem cesárea no parto anterior, com rotura de membranas, hipertensão arterial, baixa altura uterina, diabetes, anemia grave, com menor número de consultas de pré-natal, pós-datismo, apresentação cefálica e naquelas que deram a luz em hospitais do seguro social. As complicações maternas mais associadas com a indução do parto foram a necessidade de uterotônicos no período pós-parto, laceração perineal, histerectomia, admissão em unidade de terapia intensiva, permanência hospitalar maior que 7 dias e maior necessidade de procedimentos analgésicos. Já os resultados perinatais desfavoráveis mais freqüentes foram Apgar menor que sete ao quinto minuto, ocorrência de muito baixo peso, admissão em UTI neonatal e início mais tardio da amamentação. Em relação à análise da indução eletiva entre gestantes de baixo risco, não foi encontrada diferença na taxa de cesariana e nos resultados perinatais, porém ocorreu maior necessidade do uso de uterotônico no pós-parto, risco cinco vezes maior de histerectomia pós-parto e maior necessidade de procedimentos de anestesia/analgesia. Conclusão: Na América Latina a taxa global de indução do trabalho de parto foi um pouco maior que 10%, enquanto a de indução eletiva entre gestantes de baixo risco foi de 4,9%. A taxa de sucesso para o parto vaginal foi elevada independentemente do método e da indicação da indução. Há, contudo, alguns riscos maternos e perinatais associados com essa prática, seja ela eletiva ou não
Abstract: Objective: To evaluate the prevalence of both medical and elective labor induction as well as employed methods, success rates, associated factors and maternal and perinatal outcomes in eight Latin American countries. Methods: it was performed an analysis on labor induction in the database of the "2005 WHO global survey on maternal and perinatal health" on deliveries occurring in eight randomly allocated Latin American countries. Data of all women who gave birth to children in the 120 included institutions during the period of the study were collected. The indications for labor induction according to the country, the success rate for each method, the factors associated with labor induction as well as maternal and perinatal outcomes were compared with deliveries with spontaneous onset of labour (Approach 1). A second independent analysis on elective induction compared with spontaneous onset of labor in low-risk pregnancies was performed in order to evaluate factors associated with elective labor induction and also maternal and perinatal outcomes (Approach 2). The odds ratios (OR) for possible factors associated with labor induction and the risk ratios (RR) for maternal and perinatal outcomes, with respective confidence interval (95%CI) for all types of labor induction and for elective induction were estimated. Additionally, multiple logistic regressions were applied to adjust the estimated risks. Results: Among the total 97,095 deliveries included in the survey, 11,077 (11.4%) underwent labor induction. Public hospitals accounted for 74.2% of them. Premature rupture of membranes (25.3%) and elective induction (28.9%) were the most frequent indications. The success rate in obtaining vaginal delivery was 70.4%. Oxitocin and misoprostol - the most employed methods - had success rates of 69.9% and 74.8%, respectively. Labor induction occurred more frequently in women older than 35 years, with a partner, nulipara, without cesarean section in the last pregnancy, ruptured membranes, hypertension, low fundal height, diabetes, severe anemia, vaginal bleeding, few prenatal visits, post term, cephalic presentation and those who gave birth in social security hospitals. The most frequent maternal complications associated with labor induction were need for uterotonic agents in postpartum period, perineal laceration, need for hysterectomy, and admission to intensive care unit, length of hospital stay above seven days and increased need of anesthetic/analgesic procedures. The most frequent adverse perinatal outcomes were low 5-minute Apgar score, very low birth-weight, admission to neonatal intensive care unit and delayed initiation of breastfeeding. Concerning elective induction in low-risk pregnancies there was no difference in cesarean section rate or perinatal outcome. However, there were increased needs for uterotonic agents in the postpartum period and for analgesic/anesthetic procedures, and a further than fivefold risk for postpartum hysterectomy. Conclusions: In Latin America, the overall labor induction rate was slightly more than 10%, while for elective indication among low risk pregnancies it was 4.9%. The vaginal delivery rate was high irrespective of the method or indication. However, there are some maternal and perinatal risks associated with this intervention, in spite of medically or electively indicated.
Doutorado
Tocoginecologia
Doutor em Tocoginecologia

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

11

Rodrigues, Carlos Frederico de Carvalho [UNESP]. "Características e cronologia do parto induzido com cloprostenol ou d-cloprostenol em associação a carbetocina em cabras saanen." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2004. http://hdl.handle.net/11449/98254.

Full text

Abstract:

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004Bitstream added on 2014-06-13T20:59:37Z : No. of bitstreams: 1 rodrigues_cfc_me_botfmvz.pdf: 785584 bytes, checksum: ded96730b39268c8d550d0a0a276d509 (MD5)
Universidade Estadual Paulista (UNESP)
Foi estudado o momento dos partos naturais e induzidos, o tempo de expulsão da placenta, o grau de dificuldade do trabalho de parto, o grau de vitalidade dos neonatos, a produção leiteira imediata e a eficácia luteolítica dos análogos de PGF2α. Avaliaram-se protocolos indutores do parto aos 145 dias de prenhez através do uso de análogos da PGF2α, cloprostenol ou d-cloprostenol, esse associado também a carbetocina (ocitocina sintética) em cabras Saanen alocadas em cinco grupos. Não houve diferença para os momentos dos partos induzidos, com a maioria das parições promovidas artificialmente ocorrendo entre 30 e 38 horas pós-indução. A viabilidade dos cabritos e a produção de leite não sofreram interferência nos diferentes grupos experimentais. Animais com decréscimo menos acentuado do nível de progesterona decorridas 24 horas da aplicação dos agentes luteolíticos apresentaram mais dificuldade no trabalho de parto. A eficácia da luteólise foi similar para as distintas prostaglandinas. Demonstrou-se a competência dos protocolos avaliados na sincronização dos partos em cabras Saanen e seu potencial uso como promotores da otimização nos sistemas de produção de caprinos leiteiros.
The moments of natural and induced labour, the length of time for placenta release, the degree of labour difficulty, the degree of neonate vitality, the immediate milk production and the luteolitic efficacy of prostaglandins were studied. Saanen goats were distributed in five groups aimed at the evaluation of labour inductor protocols at 145 days of pregnancy through the usage of PGF2α analogues, cloprostenol or d-cloprostenol, the latter also associated with carbetocin (prolongued action synthetic ocitocin). There was no difference for the moment of labour in the groups artificially started, however, the majority of births promoted by the d-cloprostenol + carbetocin protocols were concentrated between 30 and 38 hours. Viability of the kids and milk production suffered no interference in the different experimental groups. Animals with the least accentuated decrease in progesterone levels after 24 hours of luteolitic agents inoculation displayed impaired labour quality. The efficacy of luteolysis was similar for the distinct prostaglandins. The study could demonstrate the competency of the different protocols in the synchronization of labour in Saanen goats and it’s potential use as an optimizer in milking goat production.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

12

Rodrigues, Carlos Frederico de Carvalho. "Características e cronologia do parto induzido com cloprostenol ou d-cloprostenol em associação a carbetocina em cabras saanen /." Botucatu : [s.n.], 2004. http://hdl.handle.net/11449/98254.

Full text

Abstract:

Orientador : Sony Dias Bicudo
Resumo: Foi estudado o momento dos partos naturais e induzidos, o tempo de expulsão da placenta, o grau de dificuldade do trabalho de parto, o grau de vitalidade dos neonatos, a produção leiteira imediata e a eficácia luteolítica dos análogos de PGF2α. Avaliaram-se protocolos indutores do parto aos 145 dias de prenhez através do uso de análogos da PGF2α, cloprostenol ou d-cloprostenol, esse associado também a carbetocina (ocitocina sintética) em cabras Saanen alocadas em cinco grupos. Não houve diferença para os momentos dos partos induzidos, com a maioria das parições promovidas artificialmente ocorrendo entre 30 e 38 horas pós-indução. A viabilidade dos cabritos e a produção de leite não sofreram interferência nos diferentes grupos experimentais. Animais com decréscimo menos acentuado do nível de progesterona decorridas 24 horas da aplicação dos agentes luteolíticos apresentaram mais dificuldade no trabalho de parto. A eficácia da luteólise foi similar para as distintas prostaglandinas. Demonstrou-se a competência dos protocolos avaliados na sincronização dos partos em cabras Saanen e seu potencial uso como promotores da otimização nos sistemas de produção de caprinos leiteiros.
Abstract: The moments of natural and induced labour, the length of time for placenta release, the degree of labour difficulty, the degree of neonate vitality, the immediate milk production and the luteolitic efficacy of prostaglandins were studied. Saanen goats were distributed in five groups aimed at the evaluation of labour inductor protocols at 145 days of pregnancy through the usage of PGF2α analogues, cloprostenol or d-cloprostenol, the latter also associated with carbetocin (prolongued action synthetic ocitocin). There was no difference for the moment of labour in the groups artificially started, however, the majority of births promoted by the d-cloprostenol + carbetocin protocols were concentrated between 30 and 38 hours. Viability of the kids and milk production suffered no interference in the different experimental groups. Animals with the least accentuated decrease in progesterone levels after 24 hours of luteolitic agents inoculation displayed impaired labour quality. The efficacy of luteolysis was similar for the distinct prostaglandins. The study could demonstrate the competency of the different protocols in the synchronization of labour in Saanen goats and it's potential use as an optimizer in milking goat production.
Mestre

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

13

Tedesco, Ricardo Porto. "Efetividade de duas apresentações e duas dosagens do misoprostol por via vaginal, para preparo cervical e indução do parto." [s.n.], 2002. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310055.

Full text

Abstract:

Orientadores : Jose Guilherme Cecatti, Anibal Faundes, Nelson L. Maia Filho
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-02T05:04:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tedesco_RicardoPorto_D.pdf: 19922857 bytes, checksum: eb1bd9621d80b45d676a2e0db5fcdda1 (MD5) Previous issue date: 2002
Resumo: o objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade e segurança do misoprostol, em duas diferentes apresentações, comprimidos vaginais de 25~g, fabricados no Brasil com o nome de Prostokos@,e 1/8 de comprimido oral de 200~g (Cytotec@)também administrado por via vaginal, e em duas diferentes dosagens (12,5~g e 25~g), administradas por via vaginal, para preparo cervical e indução do parto em gestações de termo com indicação de antecipação do parto. Trata-se, no primeiro caso, de um ensaio clínico aleatorizado, não cego, incluindo 120 gestantes tratadas com uma das duas diferentes apresentações e, no segundo caso, de um estudo piloto, ensaio clínico controlado aleatorizado não cego, incluindo 40 gestantes tratadas com uma das duas diferentes dosagens de misoprostol. As variáveis independentes foram a forma de apresentação e a dose de misoprostol administrada...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital
Abstract: The purpose of this study was to evaluate the effectiveness and safety of misoprostol in two different presentations - vaginal tablets of 25Jlg produced in Brazil with the trade mark Prostokos@ and 1/8 of the oral tablet of 200Jlg (Cytotec@) also vaginally administered, and in two different doses (12,5Jlg and 25Jlg), for cervical ripening and labor induction of term pregnancies with indication of interruption. For the first case, a randomized controlled not blind clinical trial including 120 pregnant women that received one of the two presentations was performed and, for the second case, a pilot randomized controlled not blind clinical trial including 40 pregnant women that received one of the two different doses of misoprostol was also performed...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations
Doutorado
Tocoginecologia
Doutor em Tocoginecologia

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

14

Anunciada, Sara Henriques de. "Porquê parir hoje?" Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10400.26/16502.

Full text

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

15

Suzano, Fabiana da Graça Krupa. "Misoprostol versus conduta expectante em gestantes de termo com rotura prematura de membranas." [s.n.], 2003. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313351.

Full text

Abstract:

Orientador: Jose Guilherme Cecatti
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Made available in DSpace on 2018-09-11T21:02:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Suzano_FabianadaGracaKrupa_M.pdf: 402256 bytes, checksum: 828540e00101d099b46e6e664c6e220b (MD5) Previous issue date: 2003
Resumo: A rotura prematura de membranas de termo é uma condição freqüente e a sua melhor condução é ainda controversa. A indução imediata do trabalho de parto com ocitocina após a rotura, conduta mais comum no Brasil, pode aumentar as taxas de cesárea. O uso de prostaglandinas está relacionado com melhores resultados, em comparação à conduta expectante, porém não existem estudos bem controlados utilizando especificamente o misoprostol versus a conduta expectante. O objetivo do presente estudo foi avaliar, através de um ensaio clínico prospectivo e aleatorizado, os resultados maternos e perinatais relacionados à indução imediata do trabalho de parto com misoprostol vaginal ou à conduta expectante por período de 24 horas, seguida de indução com ocitocina, em gestantes com rotura prematura de membranas de termo, atendidas no Serviço de Obstetrícia do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas. Estudaram-se 75 gestantes em cada grupo e os dados foram coletados através de ficha pré-codificada e analisados através dos testes qui-quadrado, exato de Fisher, teste t de Student e análise de sobrevivência para avaliar a significação estatística das diferenças encontradas entre os grupos. O grupo de indução imediata com misoprostol apresentou períodos significativamente menores de latência e da rotura ao parto, com uma incidência de parto por cesárea de 20%, enquanto o grupo expectante foi de 30,7%. Os grupos não diferiram quanto à vitalidade fetal, complicações no trabalho de parto e parto, complicações maternas puerperais e neonatais. No grupo de conduta expectante por 24 horas, 72,5% das gestantes desencadearam espontaneamente as contrações do trabalho de parto neste período expectante. A indução imediata com misoprostol nos casos de gestação de termo com rotura prematura de membranas tem desempenho semelhante à conduta expectante por 24 horas, seguida da indução com ocitocina com relação aos resultados maternos e perinatais e é responsável por um encurtamento do período de latência e tempo total desde a rotura até o parto
Abstract: Premature rupture of membranes at term (PROMT) is a frequently condition, but until now, there is no consensus about its best management. The immediate labor induction with oxytocin is one of the commonest procedures in Brazil, although it can be responsible for an increase in cesarean section rates. On the other hand, the induction of labor with prostaglandin seems to be related with better outcomes than expectant management. However actually there are no well controlled studies comparing expectant management versus misoprostol for labor induction. The purpose of this study was to asses, in a randomized controlled trial, the perinatal and maternal outcomes comparing immediate induction of labor with vaginal misoprostol versus expectant management until 24 hours followed by oxytocin induction in pregnant women with premature rupture of membranes at term who were cared at the Obstetric Unit of CAISM-UNICAMP. Data on seventy five PROMT cases allocated in each group were collected in a precoded form and the statistical analysis was performed applying the student ttest, the ?2 test, Fisher's exact test and survival analysis. Both groups had similar general characteristics, but the group that received immediate induction with misoprostol had significantly shorter latency and time from PROM to delivery compared with the expectant management group. The cesarean section rates were 20% and 30,7% respectively for misoprostol and expectant group. There were no differences between the groups regarding fetal well being, complications during labor and delivery and neonatal or post-partum maternal morbidity. Until 24 hours, 72,5% of women allocated to the expectant management group started spontaneous labor. The immediate labor induction with misoprostol in cases with premature rupture of membranes at term has a similar performance to the expectant management for 24h followed by labor induction with oxytocin regarding maternal and perinatal outcomes and is responsible for shortening latent period and the total time between PROM and delivery
Mestrado
Tocoginecologia
Mestre em Tocoginecologia

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

16

Soares, Karina Ferreira. "Avaliação do uso do misoprostol vaginal para amadurecimento cervical em gestações a partir de 41 semanas no Hospital Universitário Risoleta Tolentino Neves." Universidade Federal de Viçosa, 2016. http://www.locus.ufv.br/handle/123456789/19793.

Full text

Abstract:

Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2018-05-25T12:35:32Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 745153 bytes, checksum: 2b8b7c8496369cbf296f16b6798619a4 (MD5)
Approved for entry into archive by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2018-05-25T12:35:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 745153 bytes, checksum: 2b8b7c8496369cbf296f16b6798619a4 (MD5)
Approved for entry into archive by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2018-05-25T12:36:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 745153 bytes, checksum: 2b8b7c8496369cbf296f16b6798619a4 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-05-25T12:36:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 745153 bytes, checksum: 2b8b7c8496369cbf296f16b6798619a4 (MD5) Previous issue date: 2016
Introdução: a gestação que atinge o pós-datismo, definido em 42 semanas de duração, está sob o risco de intercorrer com aumento de morbi-mortalidade materno-infantil. Visando a diminuição das intercorrências do pós-datismo, o protocolo do serviço da maternidade do Hospital Universitário Risoleta Tolentino Neves (HURTN) estabelece que pacientes com 41 semanas completas de gestação sejam admitidas para indução do parto. O misoprostol é um análogo sintético da prostaglandina utilizado para o amadurecimento cervical que antecede a indução. Objetivo: o estudo se propõe a avaliar o desfecho do processo de amadurecimento cervical com misoprostol em gestações prolongadas com 41 semanas ou mais no HURTN. Pacientes e métodos: foram analisadas 607 gestantes submetidas ao processo de amadurecimento cervical com misoprostol, no período de julho de 2007 a dezembro de 2015. Os dados foram colhidos retrospectivamente nos prontuários e as variáveis analisadas foram: via de parto, idade, paridade, medida de útero pela fita, uso de ocitocina, quantidade de comprimidos de misoprostol, taquissistolia uterina, amniotomia, vitalidade fetal, APGAR de 1 e 5 minutos e peso do recém-nascido. Resultados: Das 607 pacientes submetidas ao amadurecimento cervical com misoprostol, 189 pacientes (31,1%) foram submetidas a parto cesariano e 418 pacientes (68,9%) evoluíram para o parto vaginal, sendo 2 auxiliados com vácuo extrator e 46 auxiliados com fórcipes. As variáveis preditoras do modelo final que apresentam influência estatisticamente significativa (p < 0,05) no desfecho tipo de parto (cesariano ou vaginal) são: idade da paciente (anos), paridade (nenhuma ou ≥ 1), medida de útero com fita (cm), quantidade de misoprostol (comprimidos de 25 μg utilizados), índice de Bishop (medida real do índice) e taquissistolia (sim ou não). Conclusões: A taxa de 31,1% de parto cesariano em pacientes submetidas ao amadurecimento cervical está próxima da preconizada pela OMS- 30% e de outros estudos já publicados. De acordo com os resultados obtidos no estudo, as mulheres com idade mais avançada, nulíparas, que possuem maior medida de útero-fita, maior quantidade de misoprostol utilizado, com índice de Bishop mais baixo e com presença de taquissistolia uterina, submetidas a amadurecimento cervical com misoprostol, têm mais chance de serem submetidas ao parto cesariano. O modelo de cálculo proposto para prever o parto cesariano ainda precisa ser aperfeiçoado por outras variáveis e fatores.
Introduction: pregnancy that reaches the post-term, defined in 42 weeks, is at risk of increased maternal and child morbidity and mortality. Aiming at the reduction of post term pregnancy complications, the Risoleta Tolentino Neves University Hospital's maternity service protocol states that patients with 41 completed weeks of gestation are admitted for induction of labor. Misoprostol is a synthetic prostaglandin analogue used for cervical ripening prior to induction. Objective: The study aims to evaluate the cervical ripening process outcome with misoprostol in pregnancies with 41 completed weeks or more. Patients and Methods: They were analyzed 607 pregnant women undergoing cervical ripening process with misoprostol, from July 2007 to December 2015. Data were collected retrospectively from medical records and the variables analyzed were type of delivery, age, parity, fundal height, use of oxytocin, amount of misoprostol tablets, tachysystole, amniotomy, fetal vitality, APGAR 1 and 5 minutes and weight of the newborn. Results: of 607 patients undergoing cervical ripening with misoprosol, 189 patients (31.1%) underwent cesarean section and 418 patients (68.9%) underwent vaginal delivery, 2 assisted with vacuum extractor and 46 assisted with forceps. Predictors of the final model that have statistically significant influence (p <0.05) and combined with the outcome variable Type of delivery (cesarean section or vaginal) are: patient's age (years), parity (None or ≥ 1), fundal height (cm), Misoprostol quantity (25 μg), Bishop index (real index measurement) and tachysystole (Yes or No). Conclusions: the cesarean delivery rate in patients undergoing cervical ripening- 31.1% - is close to that advocated by World Health Organization- 30% and of that published by other studies. According to the results obtained in the study, the probability of an older women, nulliparous, that has greater fundal height measure, a greater amount of misoprostol used, lower Bishop Score and presence of uterine tachysystole has more chances of delivering by a cesarean section. The proposed model to predict cesarean delivery needs to be improved by other variables and factors.
Não foi apresentado título em inglês. Não foi localizado o cpf do autor.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

17

Rodriguez, Mariana Garcia Kako. "Ultrassonografia modo B, Doppler e Elastografia de tecidos materno fetais em ovelhas gestantes com parto natural e prematuro induzido : estudo da maturidade dos conceptos e momento ideal de parturição /." Jaboticabal, 2019. http://hdl.handle.net/11449/191451.

Full text

Abstract:

Orientador: Marcus Antônio Rossi Feliciano
Resumo: Objetivou-se avaliar e descrever as características ultrassonográficas (modo B, Doppler e elastrográfica) de tecidos materno-fetais (pulmão, fígado, rins, placentônio e cérvix) em ovelhas gestantes de parto natural ou prematuro induzido; verificar diferenças de achados entre os tipos de parto e, correlacionar com os valores obtidos dos sinais específicos do parto e impedância do muco vaginal, visando predizer a proximidade do processo de parturição. Trinta ovelhas Santa Inês adultas foram selecionadas e divididas em dois grupos: Parto Normal-GPN (n=15); e Parto Prematuro Induzido-GPPI (n=15). Os animais foram avaliados a cada 12 horas até o momento da parturição (última semana gestacional), as ovelhas pertencentes ao GPN a partir do 143º dia de gestação e as do GPPI, a partir do 135º dia de gestação (dia correspondente à indução do parto com betametasona e antiprogestágeno aglepristona). Foram avaliadas as estruturas pulmonares, renais e hepática dos conceptos, placêntonio e cérvix, obtendo-se as caraterísticas ultrassonográficas convencional e Doppler (placentônio e artéria uterina), elastografia quantativa (velocidade de cisalhamento – m/s), além dos batimentos cardíacos fetais, impedância do muco vaginal e, presença de sinais específicos e comportamentais do parto (edema vulvar, isolamento, ingurgitamento de úbere e temperatura vulvar). O nível de significância utilizado foi de 5% (p < 0,05) para todos os testes estatísticos realizados. A temperatura vulvar média foi maior... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Abstract: The aim of this study was to evaluate and describe the ultrasonographic characteristics (B mode, Doppler and elastographic) of maternal-fetal tissues (lung, liver, kidneys, placentonium and cervix) in pregnant ewes with normal and induced preterm parturition; to verify differences of findings between the types of lambing and to correlate with the values obtained from specific signs of lambing and impedance of vaginal mucus, aiming to predict the proximity of the parturition process. Thirty adult Santa Inês sheep were selected and divided into two groups: Parturition at term-GPN (n=15); and Induced pre-term parturition-GPPI (n=15). The animals were evaluated every 12 hours until the moment of parturition (last gestational week), the ewes belonging to the GPN from the 143rd day of gestation and those of the GPPI from the 135th day of gestation (day corresponding to the induction of lambing with betamethasone and antiprogestin aglepristone). Pulmonary, renal and hepatic structures of the concepts,, placentonium and cervix were evaluated, obtaining the conventional ultrasound and Doppler ultrasound characteristics (placentonium and uterine artery), quantitative elastography (shear velocity - m / s), in addition to fetal heart rate, impedance of vaginal mucus and presence of specific and behavioral signs of lambing (vulvar edema, isolation, udder engorgement and vulvar temperature). The significance level used was 5% (p <0.05) for all statistical tests performed. Mean vulvar tempe... (Complete abstract click electronic access below)
Doutor

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

18

AragÃo, Jose Richelmy Brazil Frota. "MensuraÃÃo ultra-sonogrÃfica do colo uterino versus Ãndice de bishop na prediÃÃo do parto vaginal apÃs induÃÃo com misoprostol." Universidade Federal do CearÃ, 2008. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=1180.

Full text

Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
Objetivos: comparar a mensuraÃÃo ultra-sonogrÃfica transvaginal do colo uterino e o Ãndice de Bishop, na prediÃÃo do parto vaginal apÃs induÃÃo do trabalho de parto com misoprostol 25mcg, assim como, determinar os principais fatores relacionados Ã evoluÃÃo para parto vaginal. Sujeitos e MÃtodos: realizou-se estudo de validaÃÃo de tÃcnica diagnÃstica na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand da Universidade Federal do CearÃ, com 126 gestantes com indicaÃÃo para induÃÃo do trabalho de parto que foram avaliadas pelo Ãndice de Bishop e ultra-sonografia transvaginal para mensuraÃÃo cervical. As pacientes foram submetidas Ã ultra-sonografia obstÃtrica transabdominal, para avaliaÃÃo da estÃtica e peso fetais e Ãndice de lÃquido amniÃtico, e Ã cardiotocografia basal para avaliaÃÃo da vitalidade fetal. Procedeu-se Ã induÃÃo do trabalho de parto com misoprostol vaginal e sublingual, um dos comprimidos contendo 25mcg da droga e o outro apenas placebo. Os comprimidos foram administrados a cada seis horas, em um numero mÃximo de oito. A anÃlise estatÃstica foi realizada com o programa SPSS 10.0 (SPSS Co, Chicago, IL, USA), utilizando-se distribuiÃÃo de frequÃncias, mÃdias, desvios-padrÃo e medianas; assim como, anÃlise univariada e construÃÃo de curvas ROC, correlacionando Ãndice de Bishop e parto vaginal, e medida ultra-sonogrÃfica do colo uterino e parto vaginal. Em anÃlise multivariada foram pesquisadas outras variÃveis relacionadas ao parto vaginal. Resultados: atravÃs de curva ROC correlacionando a mensuraÃÃo do colo uterino por ultra-sonografia transvaginal e a evoluÃÃo para o parto vaginal, evidenciou-se uma Ãrea sob a curva de 0,513 com p=0,801. Outra curva ROC, analisando a relaÃÃo da avaliaÃÃo cervical pelo Ãndice de Bishop com o parto vaginal, demonstrou Ãrea sob a curva de 0,617 com p=0,025. AtravÃs de anÃlise de regressÃo logÃstica mÃltipla, evidenciou-se paridade ≥ 1, escore de Bishop ≥ 4 e presenÃa de lÃquido amniÃtico claro como associados Ã evoluÃÃo para o parto vaginal. ConclusÃes: a medida ultra-sonogrÃfica transvaginal do colo uterino nÃo foi boa preditora da evoluÃÃo para parto vaginal em pacientes com trabalho de parto induzido com misoprostol. O Ãndice de Bishop foi melhor preditor para parto vaginal nestas circunstÃncias. Os fatores preditivos mais importantes para parto vaginal, apÃs induÃÃo com misoprostol, foram paridade ≥ 1, Ãndice de Bishop ≥ 4 e presenÃa de lÃquido amniÃtico claro

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

19

Pitarello, Patricia da Rocha Pennachiotti. "Avaliação do colo uterino pela ultrassonografia transvaginal para predição do sucesso da indução do parto." Universidade de São Paulo, 2011. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-27072011-174211/.

Full text

Abstract:

Objetivo: Correlacionar as variáveis ultrassonográficas do colo uterino ao sucesso da indução do parto e ao Índice de Bishop. Métodos: Estudo observacional prospectivo envolvendo 190 gestantes candidatas à indução do parto, que foram submetidas à ultrassonografia transvaginal para avaliação do comprimento do colo uterino, da distância da apresentação fetal ao OCE, dilatação cervical e identificação da imagem em funil no OCI, no período de fevereiro de 2008 a fevereiro de 2010. As pacientes foram categorizadas segundo o escore de Bishop em favoráveis e desfavoráveis à IP. Os seguintes desfechos foram analisados: probabilidade de sucesso da IP, parto vaginal em 24 horas e presença de fase ativa do parto. A análise estatística foi realizada usando testes qui-quadrado, teste t-Student e Mann- Whitney para as variáveis numèricas, além do cálculo das curvas ROCs para cada variável e cada desfecho. Através de regressão logística foram avaliados os preditores dos desfechos assim como determinadas equações de probabilidade dos eventos. Resultados: O sucesso da IP, o parto vaginal em 24 horas e a presença de fase ativa do parto foram observados em 133 (70%) 119 (62%) e 155 (82%) das gestantes, respectivamente. O comprimento do colo uterino, a distância da apresentação fetal ao OCE, a dilatação cervical e a presença da imagem em funil no OCI influenciaram o sucesso da IP, a presença de parto vaginal em 24 horas e a presença de fase ativa do parto, principalmente em gestantes com escore de Bishop desfavorável à IP. As variáveis ultrassonográficas apresentaram sensibilidade entre 63 e 71% e especificidade entre 63 e 82% e acurácia média de 70%. O escore de Bishop se correlacionou diretamente à dilatação cervical e inversamente ao comprimento do colo uterino e à distância da apresentação fetal ao OCE e foi preditor independente de todos os desfechos da indução do parto (p<0,001). Conclusão: O comprimento do colo uterino, a distância da apresentação fetal ao OCE, a dilatação cervical e presença da imagem em funil no OCI se relacionaram ao sucesso da IP, porém com baixo poder de predição
Objective: To correlate the ultrasonographic variables of cervix to the success on labor induction (LI) and Bishops Index. Methods: A prospective, observational study involving 190 pregnant women that were applicant for labor induction, submitted to transvaginal ultrasound to evaluate the cervixs length, fetal head-external os distance, cervical dilatation and identification of funnel image on internal os, during the period between February 2008 and February 2010. Patients were classified according to Bishops score as favorable and unfavorable to labor induction. The following conclusions were studied: success probability to LI, vaginal delivery in 24 hours and presence of labors active phase. Statistical analysis was performed using chi-square tests, t-Student and Mann-Whitney test for numerical variables, in addition to ROCs curves calculation for each variable and each conclusion. By logistic regression, the conclusion predictors were evaluated, as well as some determined equations from events probability. Results: The labor induction success, vaginal delivery in 24 hours, and presence of labors active phase were noticed on 133 (70%), 119 (62%) and 155 (82%) pregnant women, respectively. Cervixs length, fetal head-external os distance, cervical dilatation and identification of funnel image on internal os influenced the LI success, vaginal delivery at 24 hours and presence of labors active phase, especially on pregnant with Bishops score unfavorable to labor induction. Ultrasonographic variables had sensitivity between 63 and 71%, specificity between 63 and 82%, and 70% of average accuracy. Bishops score was directly correlated to cervical dilatation and inversely correlated to cervixs length and fetal head-external os distance and was a independent predictor to all conclusions of labor induction (p<0.001). Conclusion: The cervixs length, fetal head-external os distance, cervical dilatation and identification of funnel image were related to LI success but with low prediction potency

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

20

Ponte, Maria da Conceição Ferreira da Silva. "Gestão da dor: estratégias de alívio da dor em grávidas a induzir o parto." Master's thesis, Universidade de Évora, 2011. http://hdl.handle.net/10174/14061.

Full text

Abstract:

A dor durante o trabalho de parto resulta das contracções, do apagamento e dilatação do colo e origina comportamentos diversos nas parturientes, muitos, como resultados de uma herança cultural. Para a maioria das mulheres a dor do trabalho de parto e parto é considerada como uma das piores experiências da sua vida. Não havendo mensuração da dor referida pelas parturientes, no serviço de Medicina Materno Fetal onde desempenhamos funções, foi necessário sensibilizar a equipa de enfermagem para se registar a intensidade da dor, aplicando a escala numérica da dor, o que permite avaliála como o 5º Sinal Vital. Elaboramos uma folha de registo para as parturientes a induzir o parto, um álbum seriado, que é sustentado por um documento sobre os métodos não farmacológicos, que podem ser recomendados às parturientes pelos enfermeiros, autonomamente, no controlo e alívio da dor, proporcionando bem-estar e conforto; ABSTRACT: Pain during labour results from contractions, effacement and dilatation of the cervix and causes different behaviours in pregnant women, many as a consequence of a cultural heritage. For most women the pain during labour and childbirth is regarded as one of the worst experiences of their life. As there is no measurement of the pain reported by women, in the Department of Maternal Fetal Medicine, in which we work, it became necessary to sensitize the nursing staff to register pain intensity, applying the numerical pain scale, which allows us to evaluate it as the 5th Vital Sign. We developed a chart for pregnant women who are inducing labour, a flipchart, which is supported by a document on non-pharmacological methods, which can be recommended to pregnant women by nurses, autonomously, in what concerns control and pain relief, providing well-being and comfort.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

21

Souza, Camila Oliveira. "Efeitos silibina sobre modelo pré-eclâmpsia induzida em ratas por tratamento com Nω-Nitro-L-arginina metil ester /." Botucatu : [s.n.], 2009. http://hdl.handle.net/11449/93117.

Full text

Abstract:

Orientador: Maria Terezinha Serrão Peraçoli
Banca: José Carlos Peraçoli
Banca: Joélcio Francisco Abbade
Banca: Nilton Hideto Takiuti
Resumo: Silibinina é um flavonóide quimicamente definido e o principal componente ativo da silimarina, um complexo polifenólico obtido de frutos e sementes de Silybum marianum, que possui propriedades anti-inflamatória, hepatoprotetora e anti-carcinogênica. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da silibinina sobre a performance reprodutiva de ratas prenhes Wistar e as anomalias e/ou malformações de seus fetos. Métodos: Foram utilizadas ratas Wistar prenhes estratificadas em quatro grupos experimentais: controle (n = 6), ratas tratadas com 50mg/kg/dia de silibinina (Grupo I, n = 6), ratas tratadas com 100mg/kg/dia de silibinina (Grupo II, n = 6) e ratas tratadas com 200mg/kg/dia de silibinina (Grupo III, n = 6). Os animais receberam tratamento por via oral (gavage). Durante toda a prenhez, o consumo de ração e a ingestão de água, bem como o ganho de peso corporal foram avaliados. No dia 21 de prenhez as ratas foram anestesiadas A cesárea foi realizada no 21º dia, quando os recém-nascidos foram mortos e processados para análise das variações e/ou malformações. Resultados: os grupos controle e tratados não apresentaram diferenças significativas em relação aos parâmetros fetais, não se observando sinais de toxicidade materna com as diferentes concentrações de silibinina empregadas. Conclusão: O tratamento com silibinina não determinou efeitos deletérios na performance reprodutiva das ratas, mesmo quando utilizada em altas doses (200 mg/Kg/dia).
Abstract: Silibinin is a chemically defined flavonoid and the main active component of silymarin, a polyphenolic complex from fruits and seeds of Silybum marianum, which has anti-inflammatory, hepatoprotective and anticarcinogenic properties. Objective: The aim of the present study was to evaluate the dose-dependent effect of silibinin treatment on maternal reproductive performance and on abnormalities and/or fetal malformations. Methods: Pregnant Wistar rats were distributed in four experimental groups: control, not treated with silibinin (n=6), rats treated with silibinin 50mg/kg/day (Group I, n = 6), rats treated with silibinin 100mg/kg/day (Group II, n = 6) and rats treated with silibinin 200mg/kg/day (Group III, n = 6). Silibinin was administrated by gavage from day 0 to 20 of pregnancy. During the period of pregnancy food and water intake, as well as weight gain were evaluated. On day 21 of pregnancy, the rats were anesthetized and submitted to cesarean section to analyse maternal reproductive performance and fetal malformations. Results: The control and silibinin-treated groups did not show significant differences in relation to the fetal parameters evaluated and no maternal toxicity effects of silibinin were detected in the concentrations employed. Conclusion: Silibinin treatment did not determined deleterious effect on the maternal reproductive performance and fetal outcome even when employed in high dose (200 mg/Kg).
Mestre

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

22

Wennberg, Deolinda do Carmo Roldão Leal. "Multiculturalidade no trabalho de parto." Master's thesis, [s.n.], 2012. http://hdl.handle.net/10400.26/16016.

Full text

Abstract:

Mestrado, Enfermagem em Saúde Materna e Obstetrícia, 2012, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
Este relatório visa dar conta de um percurso de aprendizagem que se desenvolveu com os objetivos de conhecer as potencialidades terapêuticas das intervenções dos enfermeiros de uma forma geral e da Biblioterapia em particular. A escolha desta temática relaciona-se com a necessidade de os enfermeiros adotarem na sua prática de cuidados as intervenções terapêuticas que apesar de constituírem um poderoso recurso ainda estão a ser pouco utilizadas, prevalecendo a intervenção farmacológica. Neste trabalho recorro à perspetiva de Peplau para abordar a potencialidade terapêutica das relações que, valorizando as capacidades dos utentes, os envolvam nos processos terapêuticos, de modo a contribuir para que encontrem em si a resposta às suas dificuldades. Este trabalho decorreu em três fases: a primeira fase de contacto com a prática da Biblioterapia, a segunda fase num serviço da comunidade que me permitiu uma visão mais abrangente das diferentes intervenções e numa última fase a implementação da Biblioterapia como intervenção terapêutica num serviço de psiquiatria (internamento de agudos). Como resultados posso afirmar que a Biblioterapia como intervenção terapêutica permite ao utente ter o seu tempo/espaço para partilhar assuntos por vezes tão íntimos e difíceis que não se conseguem encontrar outras razões para os abordar fora deste contexto. Quando choram, quando riem, quando se envergonham do que fizeram e pelo facto de o partilharem se sentem mais calmos, mais leves, mais relaxados, enfrentando os seus “monstros” que diminuem desta forma de proporção. O treino da atenção, da memória, da capacidade de escutar e de respeitar a opinião do outro, tendo em vista a redução das dificuldades de interação ou de comunicação é também desenvolvido neste contexto. Este trabalho veio demonstrar e permitiu-me desenvolver a capacidade de reforçar as potencialidades terapêuticas das intervenções de enfermagem, tendo em vista alcançar a excelência dos cuidados.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

23

Correia, Donzília Sulena Dias Marques. "Deambulação no trabalho de parto." Master's thesis, Universidade de Évora, 2014. http://hdl.handle.net/10174/11480.

Full text

Abstract:

A deambulação durante o trabalho de parto, tem vindo a ser uma prática cada vez mais adotada, pois existem evidências científicas do seu benefício para a mãe e bebé, tais como regularizar as contrações, encurtar o tempo do trabalho de parto e as mulheres que deambulam durante o trabalho de parto referem alívio da dor das contrações ou pelo menos melhor tolerância da vivência da dor. Uma vez que a deambulação durante o trabalho de parto acompanhada do uso de telemetria ainda não é uma prática recorrente no serviço de obstetrícia do hospital de Beja, mas existem recursos materiais para ser feito, desenha-se o atual projeto que tem como objetivo geral: Construir um programa de assistência à mulher no 1º Estádio do Trabalho de Parto com recurso a deambulação e telemetria. Este relatório descreve as intervenções necessárias para a aquisição de competências neste sentido, mostrando uma análise reflexiva sobre os resultados obtidos; ### ABSTRACT: Title: Walking during labor Walking during labor has been more and more used in maternities because there`s scientific evidence of its benefits for the mother and the baby. It helps to regularize the contractions, shortens the time of labor and women who walk during labor say that it helps to control their pain. Since walking during labor used with telemetry is not a common practice on the maternity ward of Beja´s Hospital, but since there´s material means to do so, I realized the following project. The main goal of this project is: Build an assistant program to women in the first stage of labor using telemetry while they walk. This paper describes the interventions needed to acquire competencies. It also shows a reflective analyze of the results obtained with the questionnaire of this present study.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

24

Mendes, Adelaide Baptista Luis. "Deambulação durante o trabalho de parto." Master's thesis, [s.n.], 2012. http://hdl.handle.net/10400.26/15883.

Full text

Abstract:

Mestrado, Enfermagem em Saúde Materna e Obstetrícia, 2012, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
O presente relatório descreve o desenvolvimento de competências durante o Estágio com Relatório do 2º Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, de forma reflexiva critica. Tem como fio condutor o plano de estudos, o Regulamento das competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna, obstetrícia e ginecologia, a Ordem dos Enfermeiros, o International Confederation of Midwives, e o projeto de estágio. Foram projetadas estratégias, sendo estas: uma revisão sistematizada da literatura; um estudo empírico, e a prestação de cuidados no âmbito das competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna, Obstetrícia e Ginecologia. Segundo a Organização Mundial de Saúde (1996) os cuidados prestados à mulher durante o ciclo gravídico/puerperal, compreendem um conjunto de práticas que visam a promoção do parto e nascimento saudáveis assim como a prevenção das complicações materno-fetais devendo, para tal, respeitar-se o processo fisiológico e a dinâmica de cada nascimento. A evidência científica tem demonstrado que, fisiologicamente deambulação é vantajosa durante o trabalho de parto, contudo a manutenção da parturiente na posição horizontal, durante o trabalho de parto, é uma prática incorporada nos cuidados obstétricos, e tem sido questionada em relação aos seus benefícios para mãe e filho. Surgindo então a seguinte questão: “Quais os benefícios para a parturiente, da promoção da deambulação durante o trabalho de parto por parte do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde materna, Obstetrícia e Ginecologia?”. A revisão da literatura apresenta escassa bibliografia sobre os benefícios da deambulação durante o trabalho de parto, e esta apenas surge como recomendação durante o trabalho de parto, enquadrado nas recomendações para o parto normal. Verifiquei que a deambulação durante o trabalho de parto melhora a experiência de parto da mulher, e apoia a fisiologia normal do nascimento. Deambulação durante o trabalho de parto: Um desafio para o Cuidar do Enfermeiro Especialista em Saúde Materna, Obstetrícia e Ginecologia Adelaide Baptista Luís Bento É cuidado do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna, Obstetrícia e Ginecologia acompanhar a mulher/casal nesta grande experiência, que é parir, sendo um ponto de referência constante. Assim, é gratificante observar na análise das notas de campo, a satisfação que as mulheres/casal exprimem para com os cuidados de enfermagem especializados.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

25

Costa, Ana Margarida Leite da. "A massagem no trabalho de parto." Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10400.26/16484.

Full text

Abstract:

Mestrado, Enfermagem de Saúde Materna e Obstetricia, 2015, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
A massagem é um dos métodos mais naturais e instintivos para aliviar a dor e o desconforto, pois reduz a ansiedade e o stress, promovendo o relaxamento e a diminuição da fadiga muscular. Tem ação sedativa e analgésica, promove e estimula o autoconhecimento e a consciência corporal, produz benefícios emocionais e equilíbrio entre o sistema simpático e parassimpático. A massagem durante o trabalho de parto tranquiliza a parturiente, aliviando a dor e a ansiedade e conduz de maneira satisfatória o trabalho de parto, culminando numa experiência de nascimento positiva. O objetivo deste relatório de estágio foi perceber, através da Revisão Sistematizada da Literatura, quais os efeitos da massagem promovida pelo Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia durante o trabalho de parto e o seu significado na experiência de nascimento da mulher/casal. Por outro lado, dar a conhecer o processo de implementação, consecução e resultados obtidos de um projeto de intervenção, ao qual foi atribuído o nome “Parto com Massagem, Parto com Amor” aquando da realização do estágio com relatório. De forma a procurar evidência científica que desse resposta à pergunta norteadora de pesquisa, foram incluídos 11 estudos, publicados entre 2002 e 2013, pesquisados a partir de bases de dados disponibilizadas pela Escola Superior de Enfermagem de Lisboa (CINAHL Plus with Full Text, MEDLINE with Full Text, Biblioteca do Conhecimento Online (b-on), ScienceDirect) e através do Google Académico. Os resultados sugerem que a massagem durante o trabalho de parto diminui a ansiedade e as reações de dor durante as fases latente, ativa e de transição, servindo também como um suporte psicológico benéfico para o trabalho de parto. A massagem promovida pelo EEESMO durante o trabalho de parto, para além de propiciar suporte físico e emocional, promove um processo de parto mais humanizado, ativo, natural e significativo, favorecendo uma vivência positiva na vida social e familiar da parturiente, como mulher e mãe.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

26

Pereira, Silvio Antonio dos Santos. "Periodontite cronica, trabalho de parto e parto pre-termo em gestantes brasileiras." [s.n.], 2006. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/313466.

Full text

Abstract:

Orientador: Paulo Cesar Giraldo, Ana Katherine S. Gonçalves
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-06T10:57:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_SilvioAntoniodosSantos_D.pdf: 1807447 bytes, checksum: d8378b45c66fa20fed0e1acc82caf0e6 (MD5) Previous issue date: 2006
Resumo: A prematuridade é responsável por altas taxas de morbimortalidade perinatal. Sabe-se que a infecção tem papel importante em relação à gestação com resultados adversos. Recentemente, atenção tem sido direcionada para a periodontite crônica (PC) como uma doença capaz de causar complicações na gravidez. O objetivo deste estudo foi investigar se existe associação entre PC e prematuridade e fatores associados em um grupo de gestantes brasileiras. Para investigar a presença de PC e trabalho de parto pré-termo (TPP) foram incluídas 124 gestantes em estudo de corte transversal, com idades entre 15 e 40 anos, sendo 68 com TPP e outras 56 em trabalho de parto a termo (TPT), atendidas nos serviços do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), entre dezembro de 2003 e maio de 2005. Foram investigados os dados sociodemográficos, obstétricos, perinatais, bioquímicos e realizado exame periodontal no primeiro dia de puerpério. O diagnóstico da PC foi estabelecido analisando-se a profundidade à sondagem, perda de inserção clínica, sangramento gengival, placa bacteriana e cor gengival alterada. Realizou-se também coleta de 5ml de sangue periférico por ocasião da internação das pacientes, para identificação e quantificação de Proteína-C Reativa (PCR) e Proteínas de Choque Térmico (PCT) de 60KDa. A análise estatística usou os testes exato de Fisher ou x2 para as variáveis discretas, Mann-Whitney para as variáveis não-paramétricas e T Student para variáveis contínuas. O Odds Ratio (OR) foi calculado com intervalo de confiança de 95%. A análise estatística estabeleceu as razões de chance para as variáveis e estudo de regressão logística multivariada tipo stepwise e identificou fatores associados ao TPP e ao PPT. Os resultados mostraram que as gestantes com TPP apresentaram baixo nível de escolaridade (p=0,029) e número menor de consultas no pré-natal (p=0,0001) quando comparadas àquelas com TPT. Indicadores periodontais, como perda de inserção clínica e sangramento à sondagem, foram os mais observados no grupo de gestantes com TPP (p<0,0001 e p=0,012, respectivamente). A presença de PC elevou o risco para TPP (OR: 4,7 IC:95% 1,9-11,9), parto pré-termo (PPT) (OR: 4,9 IC:95% 1,9-12,8) e recém-nascido com baixo peso (<2.500g) (OR: 4,2 95% IC: 1,3-13,3). Das 124 gestantes, somente 118 participaram para identificar e quantificar os níveis de PCR e PCT de 60kDa (seis gestantes foram excluídas por problemas no processamento das amostras de sangue). Sessenta e quatro casos entraram em TPP e outras 54 em TPT. Dentre os casos em TPP, apenas 44 resultaram em PPT, tendo os restantes 20 casos evoluído para parto a termo (PAT). A PCR e PCT 60kDa foram analisadas por técnica de nefelometria e de ELISA respectivamente. Identificaram-se respectivamente 60,9% e 63,6% casos com PC no grupo de gestantes em TPP e PPT e apenas 27,8% e 35,1% no grupo com TPT e PAT. O TPP esteve fortemente associado com PC (OR=5,1 IC:95% 2,1-12,5), etnia branca (OR=2,6 IC:95% 1,0-6,4) e número de consultas no pré-natal menor que seis (OR=6,5 IC:95% 2,3-18,2). Da mesma forma o PPT também esteve associado com as mesmas variáveis. Não se encontraram associações significativas para idade, paridade, escolaridade, estado civil, PCR = 0,5mg/dL e PCT 60kDa = 3,125ng/mL, neste contingente de gestantes brasileiras. A periodontite crônica pode ser um fator importante a ser considerado nos casos de prematuridade, em determinados grupos de gestantes brasileiras
Abstract: The prematurity is responsible for high rates of morbi-mortality perinatal. It is well-known the important role of infecction to adverse pregnancy. Recently, more attention has been given to chronic periodontitis (CP), as an important factor to causing complications in pregnancy. The objective of this study was to investigate the possible association between CP, prematurity and associated factors in a group of Brazilian pregnant women. The presence of CP and prematurity were investigated in 124 women, age between 15 and 40 years old, being 68 women had preterm labor (PTL) and 56 had term labor (TL), attended at Women's Health Center of the State University of Campinas (Unicamp), Brazil, between December 2003 and May 2005. Sociodemographic, obstetric, perinatal, biochemical data and periodontal examination in the first day of puerperium were investigated. The diagnosis of CP was determined by probing pocket depth, clinical attachment loss, bleeding on probing, dental plaque and altereded gingival color. Five milliliter of blood sample was collected, in the moment of internation, to identify and quantify the Creactive protein (CRP) and heat-shock protein 60 kDa (Hsp 60). Statistical analysis used Fisher exact test or ?2 for the discret variables, Mann-Whitney for the non-parametric variables, and T Student for continued variables. Odds ratio was calculated with a 95% confidence interval. The statistical analysis established the odds ratio for variables and multivariate logistic regression model (stepwise) identified factors associated with PTL and preterm birth (PTB). The results showed that pregnant women with PTL presented low levels of schooling (p=0.029) and the lowest number of pre-natal appointments (p=0.0001) when compared to those with TL. Periodontal indicators, such as the clinical attachment loss and bleeding on probing were observed more frequently in the PTL group (p<0.0001 and p=0.012, respectively). The presence of CP increased the risk for PTL (OR: 4.7 95% CI: 1.9-11.9), PTB (OR: 4.9 95% CI: 1.9-12.8) and low birth weight (<2.500g) (OR: 4.2 95% CI: 1.3-13.3). From 124 pregnant women, only 118 participated to identify and quantify the levels of CRP and Hsp 60 kDa (6 pregnant women were excluded due problems in serum samples processing). Sixty four had PTL and others 54 had TL. From the PTL group, 44 had PTB and 20 outcomes to term birth (TB). The quantification of PCR was analysed by nephelometric method and HsP 60kDa by ELISA method. The presence of CP was 60.9% and 63.6% respectively in the groups of pregnant women with PTL and PTB and only 27.8% and 35.1% in the groups with TL and TB. The PTL was strongly associated with CP (OR=5.1 95% IC 2.1-12.5), white ethnicity (OR=2.6 95% IC 1.0-6.4), and < 6 prenatal appointments (OR=6.5 95% IC 2.3-18.2). At the same mean the PTB was associated with same variables. There is no association to age, parity, schooling, marital status, CRP =0.5mg/dL and Hsp 60kDa =3.125ng/mL, in this contingent of pregnant women. Chronic periodontitis can be an important factor to be considered in cases of prematurity, in some groups of Brazilian pregnant women
Doutorado
Ciencias Biomedicas
Doutor em Tocoginecologia

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

27

Nilsen, Evenise Cilene Guarino. "Dor e comportamento de mulheres durante o trabalho de parto e parto." [s.n.], 2009. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/310955.

Full text

Abstract:

Orientador: Maria Helena Baena de Moraes Lopes
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Made available in DSpace on 2018-08-14T01:01:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nilsen_EveniseCileneGuarino_M.pdf: 1623030 bytes, checksum: 07d4baec8707f1aa4b91adfb22f06809 (MD5) Previous issue date: 2009
Resumo: Apesar de não estarem ainda definitivamente determinados os mecanismos da dor durante a parturição, acredita-se que ela seja causada pelo mecanismo fisiológico do trabalho de parto; sabe-se ainda que a dor influencia o comportamento das mulheres durante este período. Este estudo teve como propósito avaliar a intensidade da sensação dolorosa e o comportamento, durante o trabalho de parto e parto, de mulheres que tiveram parto normal, sem analgesia, nas posições semi-sentada, decúbito lateral esquerdo e litotomia. Trata-se de um estudo descritivo, transversal e correlacional. Foram aplicados no puerpério imediato um questionário adaptado e validado e duas escalas de dor (Escala Analógica Visual - EAV e Escala Alfanumérica - EAN). Foi criado um banco de dados no programa Excel 6.0 da Microsoft. Para análise foram utilizados os testes de Qui-quadrado, Exato de Fisher, McNemar, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney, Wilcoxon pareado (Wilcoxon Signed Rank-Test) e coeficiente de correlação de Spearman. Para avaliar a dor nas diferentes posições e em cada momento (trabalho de parto e parto) utilizou-se uma transformação matemática (BOXCOX) para obter distribuição normal dos dados, a fim de utilizar a ANCOVA (analise de covariância) para realizar análise com ajuste de variáveis não homogêneas entre as diferentes posições. O nível de significância foi de 5% e foi usado o software SAS versão 9.1.3. A dor diferiu entre as posições DLE e litotomia (EAV: p=0,003; EAN: p=0,0003), ou seja, as mulheres que tiveram o parto em posição de litotomia apresentaram menos dor, o que não pode ser explicado pela duração do período expulsivo, que foi semelhante para as três posições de parto (p=0,171). A dor estava associada com o comportamento nos dois momentos, quanto pior a dor, pior foi o comportamento. De forma semelhante, a dor no trabalho de parto estava associada com a dor no parto (p<0,0001), bem como o comportamento nos dois momentos (p<0,0001). O comportamento durante o trabalho de parto e parto, nas diferentes posições, apresentou diferença entre os grupos (p=0,0002 e p=0,044, respectivamente); uma maior proporção de mulheres referiram comportamento "excelente" ou "muito bom" no trabalho de parto e parto no grupo que teve parto na posição DLE. Houve associação tanto entre o questionário e a escala EAV, quanto entre o questionário e a EAN, no trabalho de parto (p<0,0001, para ambas) e no parto (p=0,0003 e p=0,0027, para EAV e EAN, respectivamente). As escalas EAV e EAN mostraram forte correlação positiva (r= 0,8361 p<0.0001, no trabalho de parto; r= 0,8102 p<0.0001, no parto). Portanto, concluiu-se que: a dor no trabalho de parto e no parto é considerada como suportável e dificilmente suportável; os instrumentos usados avaliam de forma equivalente a dor, sendo que o EAV e o EAN foram mais adequados para identificar diferenças; existe associação entre intensidade da sensação dolorosa e o comportamento; a dor nos dois períodos estava associada, bem como o comportamento; a dor em mulheres que tiveram parto na posição de litotomia foi menor em comparação às que tiveram o parto em DLE, e o tempo de duração do período expulsivo não explica esta diferença. Recomenda-se, portanto, estudos prospectivos, randomizados e controlados para confirmar ou não esses achados.
Abstract: Besides not being still definitely determined the mechanisms of pain during delivery, it is believed that it is caused by the physiological delivery labor, it is still known that the pain influences the women behavior during this period. This study had as purpose to evaluate the intensity of the painful sensation and the women behavior during the delivery labor and delivery, the women who had normal delivery without analgesia in the semi-sat position, left sided decubitus and lithotomy. It's about a descriptive, transversal and co relational study. It was applied in the immediate puerperium, an adapted and validated questionnaire and 2 pain scales (Visual Analogic Scale and Alphanumeric Scale EAN). It was created a database in the Microsoft Excel Program 6.0. For analysis it was used the tests of Chi-Square, Exact of Fisher, Mcnemar, Kruskal-Wallis, paired Wilcoxon (Wilcoxon Signed Rank-test) and the correlation coefficient of Spearman. To evaluate the pain in different positions and in each moment (delivery labor and delivery) it was used a math transformation (BOXCOX) to obtain normal data distribution, in order to use an ANCOVA (covariance analysis) to analyze with adjust of non homogenous variables among different positions. The significance level was 5% and the software SAS version 9.1.3.The pain differed between the positions DLE and lithotomy (EAV : p=0.003; EAN: p=0.0003), that is, the women who had the delivery in the lithotomy position presented less pain, what cannot be explained during the expulsive period, that was similar for the three delivery positions (p=0.171). The pain was associated with the behavior in two moments, worse the pain, worse was the behavior. In a similar way, the pain of delivery labor was associated with delivery labor (p<0.0001) as well as the behavior in both moments (p<0.001) The behavior during the delivery labor and delivery, in the different positions, presented differences between the groups (p=0.0002 and p=0.044, respectively); a bigger proportion of women referred 'excellent' or 'very good' behavior in the delivery labor and delivery in the group that had the delivery in the position DLE. There was association between the questionnaire and the scale EAV, and between the questionnaire and the EAV, in the delivery labor (p=0.0001, for both) and in the delivery (p=0.0003 and p=0.0027, for EAV and EAN respectively). The scales EAV and EAN showed strong positive correlation (r=0.8361 p<0.001, in the delivery labor; r= 0.8102 p< 0.0001, in the delivery). So, it was concluded that the pain in the delivery labor and delivery is bearable and hardly bearable; the instruments used evaluate the pain in an equivalent way, being that the EAV and EAN were more adequate to identify differences; there is association between painful sensation intensity and the behavior; the pain in both periods was associated, as well as the behavior; the pain in women who had delivery in the lithotomy position was smaller in comparison to the ones who had delivery in DLE and the time during the expulsive period does not explain this difference. It is recommended, however, prospective studies randomized and controlled to confirm or not these findings.
Mestrado
Enfermagem e Trabalho
Mestre em Enfermagem

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

28

RENNÓ, Giseli Mendes. "Percepção das mulheres sobre a violência no trabalho de parto e parto." Universidade Federal de Alfenas, 2016. https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/992.

Full text

Abstract:

Este estudo teve como objetivo conhecer a ocorrência de violência na assistência ao trabalho de parto e parto vivenciado pelas mulheres de um município do sul de Minas Gerais. Pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo descritivo, exploratório e transversal, desenvolvido com 25 mulheres que pariram em serviço hospitalar. Os dados foram analisados utilizando a proposta de conteúdo de Bardin e duas categorias foram identificadas: violência institucional no trabalho de parto e parto e ações não farmacológicas na humanização da assistência no trabalho de parto e parto. Nas falas das mulheres foi possível identificar elementos que caracterizam a violência no trabalho de parto em física, psicológica, sexual, institucional e material. A violência é relatada como acolhimento e assistências inadequadas, o descumprimento de direitos básicos das mulheres, dos familiares e dos filhos, o uso de práticas consideradas inadequadas e prejudiciais para o trabalho de parto e parto e a ausência de métodos farmacológicos para alívio da dor. Porém, a maioria delas referiram que não foram vítimas de violência. Foram identificados elementos da humanização da assistência como acolhimento, cumprimento dos direitos das mulheres e uso de métodos não farmacológicos de alívio da dor. Assim, a violência relatada pelas mulheres foi institucional e praticada por atendentes, por médicos e profissionais de enfermagem, pela infraestrutura e está ligada às relações de poder que colocam a mulher em situação de desigualdade e vulnerabilidade diante aqueles que deveriam ser cuidadores. Contudo, as estratégias de capacitação dos profissionais de enfermagem proposta pela OMS e aderida pelo MS ainda não proporcionou, nesses locais, uma mudança significativa das experiências no parto, prevalecendo uma obstetrícia clássica e intervencionista.
This study aimed to identify the occurrence of violence on the assistance to labor and delivery underwent by women of a city in the south of Minas Gerais. Qualitative research, descriptive, exploratory and cross-sectional developed with 25 women who gave birth in hospital service. The data were analyzed using the Bardin’s content proposal and two categories were identified: institutional violence during labor and delivery, and non-pharmacological actions in the humanization of assistance during labor and delivery. In the women’s speeches was possible to identify elements that characterize the violence in labor as physical, psychological, sexual, institutional and material. The violence is reported as inadequate reception and assists, the breach of basic rights of women, family and children, the use of practices considered inappropriate and harmful to labor and delivery, and the absence of pharmacological methods for pain relief. But most of them said they were not victims of violence. Humanization of assistance elements have been identified as reception, fulfillment of women’s rights and the use of non-pharmacological methods of pain relief. Thus, the violence reported by women was institutional and practiced by attendants, by doctors and nurses, by the infrastructure and is connected to the relations of power that put women in situation of inequality and vulnerability to those who should be caretakers. However, the training strategies of nursing professionals proposed by WHO and adhered by MS has not provided in these places a significant change on the labor experiences, prevailing a classic and interventional obstetrics.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

29

Teixeira, Liliana Raquel Machado. "Indução do trabalho de parto: Métodos farmacológicos." Dissertação, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, 2009. http://hdl.handle.net/10216/53554.

Full text

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

30

Lovo, Lígia Maria Albani. "O trabalho de parto como fenômeno psicossomático." Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, 2009. https://tede2.pucsp.br/handle/handle/15826.

Full text

Abstract:

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:40:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ligia Maria Albani Lovo.pdf: 626142 bytes, checksum: cdf76530c579587da56f2cd543d6ba5d (MD5) Previous issue date: 2009-05-21
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
The expression psychosomatic has been very used, mainly as research field due to the connection between the medical and psychological sciences. In this work, we propose to study the theory of psychosomatics through the psychoanalytic lens applying to a life-generating context: the childbirth situation. So, changing the focus of the illness, we can comprehend that body manifestations during the childbirth process are intrinsically connected to unconscious drive of life and death. The sample for this study is comprised of 180 women in labor in a state hospital in the East Zone of Sao Paulo, mostly between 20 and 30 years old, in the first pregnancy; 90% of the births were normal and 75% of the women were together with someone of her choice. Obstetric data like weight, gestation age and others correspond of a low risk pregnancy. When we looked at the psychological characteristics of the women in the moment of childbirth, we verified that the raped women, in their vast majority, could be considered well mentalized, in other words, had mental stability to deal with the frustrations. Even with this condition, these women obtained the best obstetric results, as postulated by the French school of psychosomatics, confirming the theory that bad mentalization is a predisposition to somatization. The less experienced women in labor were the ones with more psychic resources, this let us conclude that the experience of a previous birth can lower the expectations, dreams and plans of a new birth. Thus, in this work we verified the importance of the oniric life as protection of the psychosomatics organization and consequently of the investment of the death drive in favor of the life drive
O termo psicossomática tem sido muito utilizado, principalmente como campo de estudo e pesquisa devido a ligação entre as ciências médicas e psicológicas. Neste trabalho, propomos estudar a teoria da psicossomática através da ótica psicanalítica aplicando-a a um contexto possibilitador do surgimento da vida: a situação do nascimento. Assim, deslocando o foco da doença, podemos compreender que as manifestações do corpo durante o trabalho de parto estão intrinsecamente ligadas a pulsões inconscientes de vida e morte. A amostra deste estudo é composta de 180 parturientes de um hospital estadual a Zona Leste de São Paulo, a maioria com 20 a 30 anos, na primeira gestação; 90% dos partos foi normal e 75% das mulheres estavam acompanhadas por alguém de sua escolha. Os dados obstétricos como peso, idade gestacional entre outros correspondem à uma gestação de baixo risco. Ao buscar as características psicológicas das mulheres no momento do trabalho de parto, foi possível verificar que as mulheres estudadas, em sua grande maioria, podem ser consideradas bem mentalizadas, ou seja, possuem recursos mentais para lidar com as frustrações. Ainda assim, essas mulheres obtiveram os melhores resultados obstétricos, como postulado pela escola francesa de psicossomática, confirmando a teoria que aponta que a má mentalização é uma predisposição à somatização. As parturientes menos experientes foram as que contaram com mais recursos psíquicos, isso nos leva a pensar que a vivência de um parto anterior pode diminuir as expectativas, sonhos e planos de um novo parto. Assim, verificou-se neste trabalho a importância da vida onírica como protetora da organização psicossomática e consequentemente do investimento da pulsão de morte em favor da pulsão vital

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

31

Teixeira, Liliana Raquel Machado. "Indução do trabalho de parto: Métodos farmacológicos." Master's thesis, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, 2009. http://hdl.handle.net/10216/53554.

Full text

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

32

DIAS, Paula Faria. "Ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado: identificação do conceito." Universidade Federal de Alfenas, 2017. https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/917.

Full text

Abstract:

O estudo evidencia o conceito de ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado; visto que tanto o espaço físico como o social influi na qualidade da assistência ao binômio mãe-filho. Ambiência em saúde se caracteriza como um conjunto de ações que compreendem o espaço físico, o profissional e as relações interpessoais; que integradas constroem um projeto de saúde voltado à atenção acolhedora, resolutiva e humana (BRASIL, 2010). Também, no contexto da Obstetrícia, as ações vão além da organização físico-funcional; buscando a qualificação da assistência ao parto humanizado (BRASIL, 2012). Nessa perspectiva, emergiu a pergunta norteadora do estudo; o que é ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado? Teve como objetivo identificar, na literatura, os antecedentes, os atributos definidores e os consequentes do conceito de ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado. Este estudo corresponde à primeira etapa da Metodologia Qualitativa de Análise de Conceito (MORSE et al., 1996 p. 263) fundamentado nas Diretrizes e Premissas da Política Nacional de Humanização (BRASIL, 2013) e do Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (BRASIL, 2002). A exploração teórica foi realizada nas Bases de Dados: PsycInfo, COCHRANE, CINAHL, LILACS e PubMed. Resultaram 57 referências, que explicitaram ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado como um processo coletivo de interação simbólica da parturiente com o self, com a equipe e com o contexto, incluindo o acompanhante. Caracteriza-se por uma série de eventos de interação, sequenciais e inter-relacionadas entre si, no alcance do empoderamento e protagonismo do trabalho de parto e parto pela parturiente. Os atributos definidores do conceito descrevem o processo de interação assistencial e o uso das Tecnologias Não Invasivas. Já, os antecedentes permeiam o contexto comum e social do conceito de ambiência e se constituem de elementos referentes à parturiente e à qualificação do espaço social e físico. Por fim, os consequentes são elementos resultantes da aplicação do conceito e estão relacionados principalmente ao desfecho para o parto normal, ao alívio e conforto da dor e à satisfação e bem-estar da parturiente. Também como resultado foi elaborada uma proposição teórica inédita para o conceito de ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado. O estudo oferece subsídios para gestores e profissionais da Obstetrícia alavancarem transformações na assistência, tendo em vista a excelência obstétrica.
The study evidences the concept of ambience for labor and normal institutionalized delivery; since both physical and social space influences the quality of care to the mother-child binomial. Ambience in health is characterized as a set of actions that comprise the physical space, the professional and the interpersonal relations; which integrated construct a health project focused on welcoming, resolutive and human attention (BRAZIL, 2010). Also, in the context of Obstetrics, the actions go beyond the physical-functional organization; Seeking the qualification of humanized childbirth care (BRAZIL, 2012). From this perspective, the guiding question of the study emerged; what is ambience for normal labor and institutionalized delivery? It aimed to identify, in the literature, the antecedents, defining attributes and the consequent of the concept of ambience for labor and normal institutionalized delivery. This study correspond to the first stage of the Qualitative Methodology of Concept Analysis (MORSE et al., 1996 p. 263) based on the guidelines and premises of the national of humanization politics (BRAZIL, 2013) and the humanization program on prenatal and birth (BRAZIL, 2002). The theoretical exploration was performed in the data bases: PsycInfo, COCHRANE, CINAHL, LILACS and PubMed. Resulted 57 references, that explained an ambience for normal labor and institutionalized delivery as a collective process of symbolic interaction between the parturient and the self, with the team and with the context, including the companion. Characterized by a series of sequential interaction events and interrelated with each other, in the achievement of empowerment and protagonism of labor and delivery by the parturient. The defining attributes of the concept describe the process of assistance interaction and the use of Non-Invasive Technologies. Already, the antecedents permeate the common and social context of the concept of ambience and are constituted of elements referring to the parturient and the qualification of the social and physical space. Finally, the consequent are elements resulting from the application of the concept and are mainly related to the outcome for normal delivery, pain relief and comfort, and parturient satisfaction and well-being. Also as a result, an unprecedented theoretical proposition was elaborated for the concept of ambience for labor and normal institutionalized delivery. The study offers subsidies for managers and professionals of Obstetrics to leverage transformations, in view of the excellence of obstetric care.
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

33

Santos, Izabel Dayana de Lemos. "Near miss materno : entre mulheres no período de trabalho de parto e parto." Universidade Estadual de Londrina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2017. http://www.bibliotecadigital.uel.br/document/?code=vtls000217138.

Full text

Abstract:

Objetivo: conhecer situações de near miss materno, durante a assistência ao trabalho de parto e parto, de acordo com as tecnologias em saúde. Método: Trata-se de estudo quantitativo, analítico, realizado em uma instituição pública de um município do sul do país, cuja maternidade é referencia para alto risco, com amostra composta por 319 puérperas. A coleta de dados foi realizada no período de outubro de 2016 a agosto de 2017. Os dados foram processados no software Statistical Package for the Social Sciences 20.0 e analisados por meio do Teste Qui-quadrado (p≤0,05). Para discussão dos resultados utilizou-se a proposta de tecnologias em saúde de Merhy. O trabalho foi aprovado, com número de parecer: 1.7.57.596 e CAAE: 59935716700005231. Resultados: Ser primípara (p=0,027), ter diagnóstico prévio de hipertensão (p=0,0001), pré-eclâmpsia (p=0,0001) e infecção do trato urinário (p=0,002) foram determinante que apresentaram significância estatística para o desfecho de near miss materno no trabalho de parto e parto. A única tecnologia dura que associou-se com o desfecho foi o transporte para internação (p=0,035); entre as leve-duras associaram-se as características do liquido amniótico (p=0,05) e abertura do partograma para cesariana (p=0,026); e entre as leves, a satisfação da usuária foi relevante, nos seguintes aspectos; orientações desejadas e recebidas (p=0,013), informação sobre o acompanhante (p=0,022), explicação sobre procedimento realizado (p=0,007), tratamento gentil pela equipe (p=0,0001), informação sobre o quadro clínico (p=0,005), bom relacionamento com equipe (p= 0,005), liberdade para esclarecer dúvidas (p=0,007) e apresentação da equipe (p=0,026) Conclusão: Acredita-se que as tecnologias em saúde podem ser um referencial para a estruturação do atendimento ao trabalho de parto e parto de alto risco para a prevenção o near miss materno nestes momentos.
Objective: to know about maternal near miss situations during labor and delivery care, according to health technologies. Method: This is a quantitative, analytical study carried out in a public institution of a municipality in the south of the country, whose maternity is a reference for high risk, with a sample composed of 319 puerperae. Data collection was performed from October 2016 to August 2017. Data were processed in the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 20.0 and analyzed using the Chi-square test (p≤0,05). To discuss the results, Merhy's health technology proposal was used. The study was approved, with opinion number: 1.7.57.596 and CAAE: 59935716700005231. Results: Being primiparous (p= 0,027), having a previous diagnosis of hypertension (p= 0.0001), pre eclampsia (p= 0,0001) and urinary tract infection (p= 0,002) were determinants that presented statistical significance for the maternal near miss outcome in labor and delivery. The only hard technology that was associated with the outcome was transportation for hospitalization (p= 0,035); the characteristics of amniotic fluid (p= 0,05) and parturition opening for cesarean section (p= 0,026); and among the mild ones, user satisfaction was relevant in the following aspects; (p= 0,013), information about the companion (p= 0,022), information about the clinical picture (p= 0,005), good relationship with the team (p= 0,005), freedom to clarify doubts (p= 0,007) and presentation of the the team (p= 0,026) Conclusion: It is believed that health technologies can be a reference for the structuring of high-risk labor and delivery for the prevention of maternal near miss at these moments.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

34

Nobre, Andreia Sofia Aniceto. "Preparação para o nascimento: a sua influência no trabalho de parto e parto." Master's thesis, Universidade de Évora, 2018. http://hdl.handle.net/10174/24040.

Full text

Abstract:

Reconhece-se à mulher a influência no sucesso do trabalho de parto, devido a Dick Read que concluiu que o ciclo medo-tensão-dor leva a complicações físicas e psicológicas que interferem na evolução deste. A Preparação para o Nascimento permite prevenir este tipo de complicações. O objetivo geral deste relatório é demonstrar a influência da Pre-paração para o Nascimento no trabalho de parto e parto. Para conhecer as necessidades da população-alvo no local do estágio final, realizou-se um estudo qualiquantitativo não experimental, descritivo. Participaram as puérperas internadas através de um questioná-rio. Foram também entrevistados os Enfermeiros Especialistas em Saúde Materna e Obs-tétrica do Bloco de Partos. O estudo de ambas as amostras revela existir ganhos na reali-zação deste tipo de cursos, porém em alguns pode haver necessidade de reestruturação de forma a otimizá-los. Conclui-se que a Preparação para o Nascimento influencia de forma positiva o trabalho de parto e parto; ABSTRACT: Birth Preparation - influences on labour and delivery The woman is known to influence the success of labour, due to Dick Read who con-cluded that the fear-strain-pain cycle leads to physical and psychological complications that interfere with the evolution of labour. Birth preparation allows to prevent this type of complications. The overall objective of this report is to demonstrate the influence of Birth Preparation in labour and delivery. This is a non-experimental quali-quantitative descrip-tive study. Puerperas admitted in Portimão’s hospital participated through a question-naire. Midwives in Labour ward of the same hospital were interviewed. The study of both samples reveals that there are gains in the realization of this type of course, but in certain courses there may be a need for restructuring to optimize them. It is concluded that Birth Preparation influences positively labour and delivery.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

35

Costa, Ângela Isabel Gregório Antunes Coelho da. "Parto em movimento." Master's thesis, [s.n.], 2015. http://hdl.handle.net/10400.26/16482.

Full text

Abstract:

Mestrado, Enfermagem de Saúde Materna e Obstetricia, 2015, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
Este relatório foi elaborado no âmbito do Estágio com Relatório (ECR), integrado no 5º Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia e visa demonstrar a aquisição de competências necessárias ao exercício profissional do título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia (EEESMO) e grau de mestre em ESMO. É competência do EEESMO cuidar da mulher ao longo do seu ciclo de vida e seus conviventes significativos, capacitando-a e potenciando a sua autonomia na gestão da sua saúde e acontecimentos fisiológicos decorrentes do ciclo de vida como a gravidez e o parto (OE, 2015). A finalidade do ECR foi: adquirir competências relacionais e técnico-científicas para prestar cuidados de enfermagem especializados à mulher durante os diferentes estádios do trabalho de parto, promovendo a liberdade de movimentos e atuando em situações de emergência, de forma a garantir a saúde da mulher, recém-nascido (Competência 3 OE e IV ICM) e dar resposta à diretiva europeia para a formação de parteiras. (Lei nº 9/2009). Ao longo deste relatório evidencio o desenvolvimento de competências no decorrer do estágio de bloco de partos, dando especial relevância à promoção da liberdade de movimentos da parturiente durante o trabalho de parto. A metodologia utilizada neste relatório consistiu na obtenção de evidência científica para a prática, através da realização de uma revisão crítica da literatura, e na prática reflexiva. Podemos concluir que a liberdade de movimentos da mulher durante o trabalho de parto é favorecedora de uma evolução positiva do trabalho parto e contribui para um sentimento de controlo e aumento de autonomia da parturiente.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

36

Brandão, Ana Paula Miller. "" Vivências do Trabalho de Parto e Parto: Estudo Comparativo Entre Adolescentes e Mulheres Adultas "." Dissertação, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2009. http://hdl.handle.net/10216/26616.

Full text

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

37

Brandão, Ana Paula Miller. "" Vivências do Trabalho de Parto e Parto: Estudo Comparativo Entre Adolescentes e Mulheres Adultas "." Master's thesis, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, 2009. http://hdl.handle.net/10216/26616.

Full text

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

38

Narciso, Luis Gustavo. "Impacto de diferentes protocolos de corticoterapia antenatal para obtenção de cabritos prematuros viáveis." Universidade Estadual Paulista (UNESP), 2018. http://hdl.handle.net/11449/152986.

Full text

Abstract:

Submitted by Luis Gustavo Narciso (luisgustavo.medvet@hotmail.com) on 2018-03-12T12:51:40Z No. of bitstreams: 1 TESE LUIS GUSTAVO 0903.pdf: 2591558 bytes, checksum: 4d518ab0bd8cefde5184d024ae6fa425 (MD5)
Approved for entry into archive by Ederson Vasconcelos Pereira null (edersonpereira@fmva.unesp.br) on 2018-03-12T19:35:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 narciso_lg_dr_araca_int.pdf: 2591558 bytes, checksum: 4d518ab0bd8cefde5184d024ae6fa425 (MD5)
Made available in DSpace on 2018-03-12T19:35:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 narciso_lg_dr_araca_int.pdf: 2591558 bytes, checksum: 4d518ab0bd8cefde5184d024ae6fa425 (MD5) Previous issue date: 2018-02-23
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
Determinaram-se a vitalidade e os perfis hematológicos, hemogasométricos e bioquímicos de 37 cabritos prematuros com, aproximadamente, 141 dias de vida intrauterina, oriundos de cabras submetidas a diferentes protocolos de corticoterapia, a saber: Grupo I -Constituído por dez cabritos com ± 141 dias de vida intrauterina, nascidos por meio de cesarianas, de cabras que receberam, por via intramuscular (IM) em dose única, 20 mg de dexametasona, dois dias antes da cirurgia eletiva (139 dias); Grupo II - Composto por nove cabritos com ± 141 dias de vida intrauterina, nascidos por meio de cesarianas, de mães que receberam, por via IM/SID, a saber : 2 mg de dexametasona, dos 133 aos 136 dias de gestação; 4 mg dos 137 aos 139; e 20 mg aos 140 dias de prenhez; Grupo III - constituído por nove cabritos com ± 141 dias de vida intrauterina, nascidos por meio de cesarianas, de cabras que receberam, por via IM/BID, 16 mg de dexametasona aos 139, com doses repetidas a cada 12 horas até a cirurgia eletiva; e Grupo IV - composto por nove cabritos com ± 141 dias de vida intrauterina, nascidos por meio de cesarianas, de cabras que receberam 4, 8, 16 e 20 mg de dexametasona, por via IM/SID, aos 137, 138, 139 e 140 dias de gestação, respectivamente. Os mesmos foram avaliados no que tange à vitalidade, pelo escore APGAR. Obtiveram-se amostras sanguíneas de cabritos ao nascimento, aos 60 minutos, às 12, 24 e às 48 horas, visando à determinação do hemograma, como também das variáveis hemogasométricas, insulina, cortisol, ureia, creatinina, glicose e lactato séricos, bem como da atividade sérica de gamaglutamiltransferase e da concentração de proteína total. Para determinação e avaliação das taxas e das possíveis causas de morbimortalidade, os recém-nascidos foram observados até os 30 dias de vida
Was determined the vitality and hematological profiles, hemogasometrics and biochemists of 37 kids approximately premature 141 days of intrauterine life, from goats subjected to different treatment protocols, namely: Group I- Consisting of ten goats with ± 141 days old, born through c-section, of goats that will receive, intramuscularly (IM) and once, 20 mg of dexamethasone, two days prior to elective surgery (139 days); Group II-composed of nine goats with ± 141 days old, born through c-section, of mothers who receive, via IM/SID: 2 mg of dexamethasone, 133 to 136 days of gestation; 4 mg of 137 to 139; and 20 mg to 140 days of pregnancy; Group III-consisting of nine goats with ± 141 days old, born through c-section, of goats that will receive, via IM/IDB, 16 mg of dexamethasone to 139, with repeated doses every 12 hours before elective surgery; and Group IV-composed of nine goats with ± 141 days old, born through c-section, of goats will receive 4, 8, 16 and 20 mg of dexamethasone, via IM/SID, to 137, 138, 139 and 140 days of gestation, respectively. The same will be evaluated with respect to vitality, APGAR score. This will give blood samples from goats at birth, to 60 minutes, at 12, 24 and 48 hours, aiming at determining the CBC, as well as the variables hemogasometrics, insulin, cortisol, urea, creatinine, serum lactate and glucose, as well as the Serum activity of associated disease and the concentration of total protein.For determination and assessment fees and the possible causes of morbidity and mortality, the newborns will be observed until the 30 days of life. Keywords: ruminants, dexamethasone, induced childbirth
FAPESP: 16/00808-6

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

39

Bio, Eliane Rodrigues. "Intervenção fisioterapêutica na assistência ao trabalho de parto." Universidade de São Paulo, 2007. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-12022008-141747/.

Full text

Abstract:

A assistência ao trabalho de parto envolve constante atualização sobre as intervenções obstétricas benéficas e necessárias para o nascimento seguro. Neste sentido, há uma redescoberta das posturas verticais e da liberdade de movimento da parturiente como prática eficiente para facilitar o trabalho de parto. Paralelamente, há uma tendência mundial à valorização do parto vaginal, a despeito das altas taxas de cesárea em nosso meio. Nesse contexto, se insere a proposta de intervenção fisioterapêutica na assistência ao trabalho de parto, com o objetivo de avaliar a influência da mobilidade da parturiente sobre a progressão da fase ativa, sobre a evolução da dilatação cervical e para facilitar o parto vaginal. Foi realizado um ensaio clínico controlado prospectivo, com análise comparativa entre um grupo de estudo e um grupo controle, no Centro Obstétrico do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. Os critérios de inclusão foram: primigestas em trabalho de parto espontâneo com pelo menos duas contrações a cada dez minutos e cérvico-dilatação de 3 a 4 cm; idade gestacional entre 37 e 42 semanas; feto único em apresentação cefálica fletida e concordância em assinar o termo de consentimento livre e esclarecido. Foram excluídas parturientes com patologias clínicas. As parturientes foram acompanhadas pela mesma fisioterapeuta durante toda a fase ativa e orientadas a manterem-se em posições verticais e em movimento coordenado, principalmente a mobilidade pélvica.O grupo controle teve acompanhamento obstétrico sem a presença do fisioterapeuta e foi selecionado retrospectivamente, a partir dos registros de prontuário, com os mesmos critérios de inclusão e exclusão. A amostra estudada foi de 132 parturientes: 70 no grupo de estudo e 62 no grupo controle. No grupo de estudo, 62 parturientes (89%) evoluíram para parto vaginal e oito (11%) para cesárea. Entre as parturientes que evoluíram para parto vaginal, 50 o fizeram sem uso de ocitócico e a média de duração da fase ativa foi de 5h16min, enquanto que no grupo controle foi de 8h28min (p<0,001);nenhuma parturiente fez uso de analgésicos durante a fase ativa, ao passo que no grupo controle 62% das parturientes necessitaram de fármacos (p<0,001); quanto a anestesia para o parto, nas parturientes do grupo de estudo 12% não fizeram uso de anestesia, 76% usaram anestesia entre 9 e 10 cm de dilatação; no controle, todas as parturientes usaram algum tipo de anestesia e 40% delas o fizeram entre 7 e 8cm de dilatação (p<0,001). As 12 parturientes que evoluíram para parto vaginal com uso de ocitocina durante a fase ativa, devido a hipoatividade uterina, tiveram, em média, 7h de fase ativa e o controle, 11h (p=0,059); o grupo de estudo iniciou mais tardiamente o uso de ocitocina e durante menos tempo(p<0,05); nenhuma parturiente fez uso de analgésicos, enquanto que no controle 83% usaram fármacos para analgesia (p<0,001). Concluiu-se que a ação na estrutura osteomuscular facilitou a progressão da fase ativa, a mobilidade pélvica promoveu a evolução da dilatação e o uso consciente do corpo favoreceu o parto vaginal.
Obstetrics intervention during labor involves a continuous up date on childbirth safety. Thus, vertical positions and free movements of woman, have been rediscovered as an efficient practice, to make easy the evolution of labor. Parallelly, there is a worldwide opinion supporting natural childbirth, despite the high scores of cesarean section in our country. This is the argument of physiotherapy intervention during labor for evaluate the influence of the maternal mobility on the progression of the active phase of labor, on the evolution of cervical dilatation and to facilitate the vaginal delivery. A prospective clinical trial was conducted through comparative analysis among a treatment group and a control group, in the Obstetric Center of the Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. The inclusion criteria were: primigravidae with spontaneous labor with two uterine contractions every ten minutes and 3 or 4 cm of cervical dilatation; with 37 to 42 weeks of pregnancy; with a single fetus on cephalic presentation, besides the agreement to sign the free and informed consent term. Patients with clinical affections were excluded. Patients were assisted by the same physiotherapist during the whole active phase and encouraged to stay in vertical positions and to move in coordenation and specially pelvic mobility. Control group had an obstetric support without the presence of the physiotherapist and it was selected retrospectively, according to the same inclusion and exclusion criteria. 132 primigravidae were accompained: 70 in the treatment group and 62 in the control group. In the treatment group, 62 (89%) evolved to vaginal delivery and eight (11%) evolved to cesarean section. Among the patients who evolved to vaginal delivery, 50 didn\'t use ocitocina and the mean of active phase was 5h16min, and in the control group the mean was 8h28min (p<0,001); none of the patients used analgesics during the active phase, but in the control group 62% of the patients needed farmacos (p<0,001); as far as anesthesia for delivery is concearned, in the treatment group 12% didn\'t use any, 76% used anesthesia between 9 and10cm of dilatation; in the control group, all the patients used some kind of anesthesia and 40% of them did it between 7 and 8cm of dilatation (p<0,001). The 12 patients who evolved to vaginal delivery with ocitocina during the active phase, due to an uterine hipoactivity, had a mean of 7h duration active phase and the control group, 11h (p=0,059); the treatment group started later with the ocitocina and for a short period of time (p<0,05); none of the patients used analgesics whereas in the control group 83% used farmacos for analgesia (p<0,001). It follows that the intervention in the osteo and muscular structure facilited the progression of active phase, the pelvic mobility promoted the evolution of dilatation and the conscious use of the body improved the vaginal delivery.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

40

Ferreira, Ana Margarida. "Estabelecimento da amamentação. Vivência no trabalho de parto." Master's thesis, Universidade de Évora, 2021. http://hdl.handle.net/10174/29224.

Full text

Abstract:

Objetivos: Analisar as atividades desenvolvidas durante o Estágio de Natureza Profissional para a aquisição das competências de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica. Descrever contributos para a melhoria da qualidade e segurança dos cuidados relativamente à influência da vivência do trabalho de parto no estabelecimento da amamentação através da revisão da literatura e de pesquisa. Método: A metodologia utilizada no estágio foi a supervisão clínica. Efetuou-se uma revisão da literatura e uma pesquisa quantitativa. Tratamento de dados utilizando o Software IBM® SPSS® Statistic, versão 24. Resultados: Relativamente ao estágio, foram cumpridas as experiências práticas. Quanto à temática, a pesquisa não revelou diferenças entre os diferentes tipos de parto e o estabelecimento da amamentação. Mulheres com um parto eutócico demonstraram maior confiança no processo de amamentar. Conclusões: Foram atingidos os objetivos. Nos partos eutócicos, com o mínimo de intervenções, as mulheres apresentaram níveis mais elevados de confiança no estabelecimento da amamentação; ABSTRACT: Objective: Analyze the activities developed during the Professional Nature Internship to acquire the skills of Specialist Nurse in Maternal and Obstetric Health Nursing. Describe contributions to improve the quality and safety of care regarding the influence of the experience of labor in the establishment of breastfeeding through a literature review and research. Method: The methodology used in the internship was clinical supervision. A literature review and quantitative research were carried out. Data processing using IBM® SPSS® Statistic Software, version 24. Results: Regarding the internship, practical experiences were carried out. As for the theme, the research did not reveal differences between the different types of delivery and the establishment of breastfeeding. Women with eutocic delivery showed greater confidence in the breastfeeding process. Conclusions: The objectives were achieved. In eutocic deliveries, with a minimum of interventions, women had higher levels of confidence in establishing breastfeeding.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

41

Matos, Daniela. "Liberdade de posições durante o segundo estádio do trabalho de parto, no contexto do parto normal." Master's thesis, [s.n.], 2013. http://hdl.handle.net/10400.26/16229.

Full text

Abstract:

Mestrado, Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia, 2013, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
Problemática: A restrição dos movimentos da mulher durante o TP por parte dos profissionais de saúde e a não livre opção pela posição escolhida no período expulsivo pode conduzir a uma experiência menos positiva ou até negativa do parto. O dever e importância de atuar segundo as diretrizes internacionais de iniciativa ao parto normal, levou ao desenvolvimento e implementação do projeto de estágio, baseado no estudo acerca das vantagens da liberdade de posições durante o segundo estádio do TP, como um dos aspetos promotores e efetivadores do parto normal. Objetivo: Avaliar a implementação do projeto de estágio no estágio com relatório, acerca do desenvolvimento de competências específicas do EESMO que possibilitem a prestação de cuidados de enfermagem especializados à grávida/casal/RN no âmbito do parto normal, através da promoção da liberdade de posições durante o segundo estádio do mesmo. Desenho: Revisão Sistemática da Literatura pelo método PIcO. Metodologia: Para a RSL foram analisados 8 artigos no mês de Março de 2013, obtidos na base de dados eletrónica EBSCOhost. Resultados: Foram identificadas vantagens para a mulher ao adotar posições verticais durante o primeiro e segundo estádio do TP, nomeadamente: melhoria dos esforços expulsivos espontâneos e eficácia das contrações; menor duração do segundo estádio do TP; o uso da gravidade, redução do número de partos assistidos e de intervenções durante o parto; menos dor; maior facilidade em lidar com a mesma; maior satisfação na experiência do parto; aumento dos diâmetros pélvicos; menos episiotomias; menos anomalias da frequência cardíaca fetal. Conclusões: A RSL realizada remete para inúmeras vantagens relacionadas com a liberdade da mulher em adotar livremente diferentes posições durante o TP. Existe evidência de um maior número de vantagens nas posições verticais por oposição à posição de litotomia. O uso da posição de litotomia é desencorajada e reconhece-se que a restrição da capacidade da mulher para adotar posições de parto fisiológicas poderá ter efeitos adversos. É função do EESMO promover esta liberdade de escolha e assegurar com rigor, cuidados especializados à mulher/casal no sentido das suas opções de parto como ponto de partida para os cuidados de enfermagem.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

42

Martins, Izabela de Sousa. "Partograma mobile : uma tecnologia para o acompanhamento da assistência ao trabalho de parto e parto." Universidade de Fortaleza, 2017. http://dspace.unifor.br/handle/tede/104074.

Full text

Abstract:

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:27:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-12-05
The Partogram is a vital tool for health professionals who need to be able to identify pathological work. It is used to recognize complications in childbirth on time and to take appropriate actions. It is observed, however, in practice that the Partogram has low adhesion due to its graphical presentation that allows the error in the filling and / or filling in the incorrect form. The MOBILE PARTOGRAMA prototype is the result of a multidisciplinary research and development project of a technological application focused on the support of labor, delivery and postpartum follow-up. Such a project presented challenges especially in the computer-human interaction project, and a study of an interaction model that is consistent with the hospital environment is necessary. The objective of this study was to design a mobile health technology, m-Health, to support the monitoring and evaluation of labor in real time at the Obstetric Center. For the theoretical-methodological foundation, the User-Centered Participatory Interaction Design was used using the m-Health strategies, offering a means for the acquisition of new knowledge, modifying their attitudes or behavior changes. The research is characterized as methodological, applied, exploratory and descriptive, occurred from May 2016 to November 2017, in Fortaleza - Ceará, Brazil in two scenarios, at Hospital São Camilo Cura d'Ars and the Nucleus of Application in Technology of Information (NATI) of the University of Fortaleza. The project was implemented in four phases. The first phase of conception began with the integrative review of the literature that based the development of the product in the laboratory. The second phase consisted in the achievement of the Usability Test by ten specialist professionals, doctors and nurses. In the third phase the adjustments were made in the application, after the Usability Test. Finally, in the fourth phase, the application's Appearance and Content Validation Test was carried out by five master or doctoral specialist nurses. The analysis performed by the experts on the objectives of the application, obtained IVC values between 0.8 and 1.0. In the structure and presentation block, which evaluates the interface of the proposed device, the acceptance corresponded to 99%, since no item was below 0.79. Regarding the relevance, it presented IVC 1.0. Despite the positive evaluations, the nurses pointed out that there is need for adjustments to the application. In view of the above, it is believed that the objectives of this study were fully achieved with the development of the Mobile Partogram and its positive evaluation by specialists in Obstetrics. On the results during the process of development and evaluation of the Mobile Partogram, as well as the results evidenced in this study, and also from the reflections of the researcher, the need was felt to reorganize the content and make the Clinical Validation with the professionals nursing and parents, being the next stage of the study.
O Partograma é uma ferramenta vital para os profissionais de saúde que precisam ser capazes de identificar o trabalho patológico. É usado para reconhecer as complicações no parto a tempo e para tomar as ações apropriadas. Observa-se, entretanto, na prática que o Partograma possui baixa adesão devido a sua apresentação gráfica que possibilita o erro no preenchimento e/ou preenchido da forma incorreta. O protótipo PARTOGRAMA MOBILE é resultado de um projeto multidisciplinar de pesquisa e desenvolvimento de uma aplicação tecnológica voltada para o apoio do acompanhamento do trabalho de parto, parto e pós parto. Tal projeto apresentou desafios especialmente no projeto de interação-humano computador sendo necessário um estudo de um modelo de interação condizente com o ambiente hospitalar. O objetivo desse estudo foi conceber uma tecnologia móvel em saúde, m-Health, de apoio ao monitoramento e avaliação do trabalho de parto em tempo real no Centro Obstétrico. Para a fundamentação teórico-metodológica, foi utilizado o Design de Interação Participativo Centrado no Usuário utilizando as estratégias do m-Health, oferecendo um meio destinado à aquisição de novos conhecimentos, modificando suas atitudes ou mudanças de comportamento. A pesquisa caracteriza-se como metodológica, aplicada, exploratória e descritiva, ocorreu de maio de 2016 a novembro de 2017, em Fortaleza - Ceará, Brasil em dois cenários, no Hospital São Camilo Cura d¿Ars e o Núcleo de Aplicação em Tecnologia da Informação (NATI) da Universidade de Fortaleza. A execução do projeto aconteceu em quatro fases. A primeira fase de concepção iniciada com a revisão integrativa da literatura que fundamentou o desenvolvimento do produto em laboratório. A segunda fase consistiu na realização do Teste de Usabilidade por dez profissionais especialistas, médicos e enfermeiras. Na terceira fase realizaram-se os ajustes no aplicativo, após o Teste de Usabilidade. Por fim, na quarta fase foi realizado o Teste de Validação da Aparência e Conteúdo do aplicativo por cinco enfermeiras especialistas mestres ou doutoras. A análise realizada pelos especialistas sobre os objetivos do aplicativo, obteve valores do IVC entre 0,8 e 1,0. No bloco de estrutura e apresentação, que avalia a interface do dispositivo ora proposto, a aceitação correspondeu a 99%, uma vez que nenhum item ficou abaixo de 0,79. Com relação a relevância apresentou IVC 1,0. Apesar das avaliações positivas, as enfermeiras apontaram que há necessidade de ajustes para que o aplicativo. Diante do exposto, acredita-se que os objetivos deste estudo foram plenamente atingidos com o desenvolvimento do Partograma Mobile e sua avaliação positiva pelos especialistas em Obstetrícia. Diante dos resultados durante o processo de desenvolvimento e avaliação do Partograma Mobile, assim como dos resultados evidenciados neste estudo e, também a partir das reflexões da pesquisadora, sentiu-se a necessidade de reorganizar o conteúdo e fazer a Validação Clinica junto aos profissionais de enfermagem e pais, sendo a próxima etapa do estudo.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

43

Scopel, Raquel Paiva Dias. "A cosmopolítica da gestação, parto e pós-parto." reponame:Repositório Institucional da UFSC, 2014. https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/129172.

Full text

Abstract:

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social, Florianópolis, 2014.
Made available in DSpace on 2015-02-05T20:46:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327838.pdf: 1634093 bytes, checksum: 62cc3008492f259120213f0cf8c01f34 (MD5) Previous issue date: 2014
Esta tese é uma etnografia das práticas de autoatenção relativas à gestação, ao parto e ao pós-parto entre os índios Munduruku da Terra Indígena Kwatá-Laranjal, Município de Borba, Amazonas, Brasil. A observação participante foi o eixo central na condução da pesquisa. Procurou-se destacar as especificidades dos saberes Munduruku em um contexto de pluralidade de formas de atenção à saúde. Ao abordar as práticas de autoatenção na gestação, parto e pós-parto, verificou-se que as mulheres Munduruku articularam os saberes indígenas com práticas biomédicas de atenção à saúde, por exemplo, no acompanhamento do pré-natal e em exames junto às equipes de saúde biomédicas, como também respeitando prescrições indígenas relativas às dietas alimentares, banhos, pegar barriga, puxar a mãe do corpo, resguardo, entre outras práticas que interferem diretamente na produção do corpo e da pessoa Munduruku. A etnografia aponta para a construção social do corpo do bebê no interior de relações afetivas inerentes ao grupo primário, como as que se observam no grupo familiar, através de esforços coletivos e individuais de cuidado e apoio mútuo. Em contraste com a abordagem morfogênica presente nas práticas biomédicas de controle do pré-natal, a continuidade de performances das relações afetivas constituem a saúde da mãe, do pai e do bebê para os Munduruku. Deste modo, cumprir ou não determinadas prescrições pode afetar a saúde dos pais e das crianças e impactar sobre o desenvolvimento de uma pessoa, cujas habilidades e capacidades são produzidas desde a gestação. Sob esta perspectiva, pode-se sublinhar a centralidade das motivações pragmáticas como um fator que transpassa as práticas de autoatenção à gestação, parto e pós-parto. A etnografia das práticas de autoatenção à gestação, parto e pós-parto também permitiu compreender o campo de relações cosmopolíticas em que os atores sociais se engajaram ao vivenciar esses processos. Evidentemente, esse engajamento ocorre a partir da cosmografia praticada pelos Munduruku, a qual, pelo se caráter sui generis, está inserida em um contexto histórico, geográfico e social, em que não se pode ignorar a pluralidade médica e de relações interétnicas, marcadas por subjetividades e intencionalidades diversas, algumas vezes convergentes, outras não. Espera-se, assim, contribuir com subsídios para a reflexão crítica sobre as políticas oficiais de atenção à saúde10indígena, especialmente sobre a necessidade de uma atenção diferenciada, em um campo social ainda não consolidado, ou seja, em constante reconstrução.

Abstract : This dissertation is an ethnography on the self-care practices related to pregnancy, childbirth, and the post-partum period among the Munduruku indigenous people, from the Kwatá-Laranjal Indigenous Territory, in the Municipality of Borba, Amazonas, Brazil. The central axis for the development of this research was participatory observation. We attempted to highlight the specificities of the Munduruku knowledge in the context of a plurality of ways to provide health care. When approaching self-care practices related to pregnancy, childbirth, and the post-partum period, we realized the Munduruku women have connected indigenous knowledge with healthcare biomedical practices, such as, prenatal care and follow-up exams along with the biomedical teams, while also respecting indigenous prescriptions regarding diets, baths, being with child, pulling the mother from the body, confinement, among other practices that interfere directly with the creation of the Munduruku?s body and person. This ethnography points out to the social construction of the baby?s body within the relations of affection that are inherent to the primary group, such as those observed in the family group, through collective and individual efforts to promote mutual support and care. In contrast with the morphogenic approach found in prenatal control biomedical practices, the continuity of performances related to such relations of affection constitute the health of the mother, the father, and the baby for the Munduruku people. Complying or not with some prescriptions may affect both the parents and children's health and have an impact on the development of a person, whose abilities and skills begin to be shaped during pregnancy. Under this perspective, we can stress the centrality of pragmatic motivations as a factor that overcomes self-care practices on pregnancy, childbirth and the post-partum period. The ethnography of the self-care practices related to pregnancy, childbirth, and the post-partum period has also allowed us to understand the field of the cosmopolitical relations these social players have engaged in while experiencing these processes. Obviously, such engagement takes place from the cosmography practiced by the Munduruku, which, due to its sui generis character, is included in a historical, geographical, and social context, in which one cannot ignore the medical plurality and inter-ethnic relations,12characterized by several subjectivities and intentionalities, which sometimes are converging, while some other times are not. We thus hope to contribute with subsidies for a critical consideration of official healthcare policies for the indigenous people, especially regarding the need for customized care, in a social field that is yet to be identified, that is, which is under constant reconstruction.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

44

Teles, Liana Mara Rocha. "ConstruÃÃo e validaÃÃo de tecnologia educativa para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto." Universidade Federal do CearÃ, 2011. http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=7406.

Full text

Abstract:

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior
O presente estudo teve como objetivo construir e validar uma tecnologia educativa de enfermagem (manual) direcionada para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto. Pesquisa metodolÃgica desenvolvida em onze etapas, sendo as cinco primeiras correspondentes Ã construÃÃo do manual, as cinco seguintes referentes ao processo de validaÃÃo e, a Ãltima, referente Ã disponibilizaÃÃo do manual. A primeira etapa correspondeu ao levantamento de conteÃdo. Na segunda etapa, houve a seleÃÃo e fichamento do conteÃdo levantado, de acordo com as demandas dos acompanhantes. Na terceira etapa, iniciou-se a elaboraÃÃo textual. Na quarta etapa, houve a captaÃÃo de modelos, seleÃÃo e elaboraÃÃo de 38 ilustraÃÃes. A quinta etapa correspondeu Ã diagramaÃÃo do manual, a qual foi realizada de acordo com as recomendaÃÃes da NBR6029 e desenvolvida atravÃs do programa CorelDraw 15.0. Realizadas as cinco etapas de construÃÃo do manual educativo, passou-se para o processo de validaÃÃo da tecnologia educativa produzida. Na sexta etapa, foram convidados, de acordo com critÃrios prÃ-estabelecidos, nove especialistas na Ãrea de interesse (saÃde da mulher; obstetrÃcia; tecnologia em saÃde; e validaÃÃo de instrumentos), os quais avaliaram objetivos, estrutura, apresentaÃÃo e relevÃncia do manual. Um determinado item foi considerado validado quando o mesmo obteve a classificaÃÃo de âTotalmente Adequadoâ por pelo menos metade mais um do nÃmero de especialistas e Ãndice de Validade de ConteÃdo (IVC) maior ou igual a 0,78. Alguns itens foram satisfatoriamente avaliados e outros necessitaram de modificaÃÃes. Quantos aos objetivos do manual, os especialistas consideraram validados todos os itens questionados, tendo o IVC variado entre 0,88 e 1,0. Quanto a estrutura e apresentaÃÃo do manual, trÃs itens necessitaram adequar-se as sugestÃes dos especialistas: clareza e objetividade das mensagens; sequÃncia lÃgica do conteÃdo e correspondÃncias do estilo da redaÃÃo ao nÃvel de conhecimento do pÃblico-alvo. O IVC dos itens pertencentes a este tÃpico variou entre 0,66 e 1,0. Todos os itens referentes Ã relevÃncia do manual foram considerados validados, tendo o IVC variado entre 0,88 e 1,0. O IVC Global do manual educativo foi de 0,94. Na sÃtima etapa, o manual educativo foi aplicado junto a onze representantes do pÃblico-alvo, os quais tiveram nÃvel de concordÃncia acima de 75% nos itens referentes Ã organizaÃÃo, estilo da escrita, aparÃncia e motivaÃÃo do manual. Na oitava etapa, foram realizadas as alteraÃÃes sugeridas por especialistas e representantes do pÃblico-alvo: reformulaÃÃo de frases; substituiÃÃo de palavras ou expressÃes; inclusÃo, substituiÃÃo ou realocaÃÃo de informaÃÃes e ilustraÃÃes. A nona etapa correspondeu Ã revisÃo de portuguÃs por profissional especializado. Na dÃcima etapa, foi verificado o Ãndice de Legibilidade de Flesch (ILF). Os tÃpicos do manual tiveram ILF entre 50 e 94, o que corresponde a uma leitura âMuito FÃcilâ ou âFÃcilâ, adequada a um pÃblico com atÃ nove anos de estudo. A Ãltima etapa correspondeu ao encaminhamento para impressÃo. Por fim, considera-se o manual educativo validado por especialistas e representantes do pÃblico-alvo quanto Ã sua aparÃncia e conteÃdo, sendo necessÃrio estudo posterior para a avaliaÃÃo do impacto desta tecnologia sobre a postura do acompanhante em sala de parto.
The present study aimed to build and validate a nursing educative technology (manual) directed for companions during labor and delivery. Methodological research developed in eleven stages. Begin, the five first regarding the construction of the manual, the following five referring to the validation process and, the last one, referring to the availability of the manual. The first stage corresponded to the content survey. In the second stage, there was a selection and written report of the raised content, in accordance with the demands of the companions. In the third stage, it was initiated textual elaboration. In the fourth stage, there was a raise of models, election and creation of 38 illustrations. The fifth stage corresponded to the layout of the manual, which was carried through according with the recommendations of the NBR6029 and developed through the program CorelDraw 15.0. After the five stages of construction of the educative manual, it was initiated the process of validation of the produced technology. In the sixth stage, nine specialists of the interest area were invited criteria in accordance with preset criteria (womenâs health; obstetrics; technology in health; e instrument validation), which evaluated aims, structure and presentation, and relevance of the manual. A certain item was considered validated when it obtained a âCompletely Adquetaeâ classification from at least half plus one of the number of specialists and Content Validity Index (CVI) higher or equal to 0,78. Some items were evaluated as satisfactory and others still need to suffer changes. As for the manualâs aim, specialists considered validated all questioned items, with an CVI between 0,88 and 1,0. As for structure and presentation of the manual, three items needed to adjust to the specialists suggestions: clarity and objectiveness of the messages; logic sequence of the content and match between writing and level of understanding of the target group. The CVI of the items that belong to this topic varied from 0,66 to 1,0. All items regarding the relevance of the manual were considered validated, with a CVI between 0,88 and 1,0. The global CVI of the educative manual was 0,94.. In the seventh stage, the educative manual was applied with eleven representatives of the target group obtained a level of conformity higher than 75% for the items evaluated such as organization, style of the writing, appearance and motivation of the manual. In the eighth stage, the alterations suggested from the specialists and representatives of the target group were accomplished: reformulating phrases, substitution of words or expressions; inclusion, substitution or relocation of information and illustration. The ninth stage corresponded to the review of the Portuguese by a specialized professional. In the tenth stage, the Fleschâs Index of Legibility was verified (FIL). The topics of the manual obtained a FIL between 50 and 94, which corresponds to an âEasyâ or âVery Easyâ reading, sufficient to a public with up to nine years of study. The last stage corresponded to printing of the manual. Finally, the educative manual validated by specialists and representatives of the target group is considered, regarding its appearance and content. Thus, further studies are necessary for the evaluation of the impact of this educative technology on the companionâs attitude in the labor room.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

45

Storti, Juliana de Paula Louro. ""O papel do acompanhante no trabalho de parto e parto: expectativas e vivências do casal"." Universidade de São Paulo, 2004. http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-13102004-152521/.

Full text

Abstract:

A importância da presença do acompanhante no trabalho de parto e parto é amplamente reconhecida, porém sua aceitação como prática de rotina ainda vem sendo discutida. Este estudo teve como objetivo analisar as relações estabelecidas pelos acompanhantes e parturientes entre o espaço institucional do parto e nascimento e a experiência de ser e ter um acompanhante. Trata-se de pesquisa qualitativa, utilizando entrevistas semiestruturadas para coleta de dados. A população deste estudo compreendeu parturientes em início do trabalho de parto e seus respectivos acompanhantes/pai, totalizando 11 casais. A análise de conteúdo de Bardin, possibilitou a identificação de duas unidades temáticas: revelando os atributos da pessoa escolhida como acompanhante; e revelando o significado de ser acompanhante no processo de nascimento de seu filho. Com a hospitalização do nascimento emergem algumas necessidades como a inserção do acompanhante no processo de parturição, na tentativa de suprir a estranheza e solidão do ambiente hospitalar. A escolha da parturiente pelo acompanhante/pai está relacionada ao fortalecimento dos laços familiares e à afirmação da paternidade. O novo pai que está surgindo agora é um homem que procura se preparar emocionalmente para assumir, tanto quanto a mulher, um papel ativo neste momento. As expectativas da mulher em relação ao papel do acompanhante/pai neste estudo limitam-se ao apoio emocional e, na visão do casal, a participação do mesmo no trabalho de parto e parto está diretamente ligada ao sentimento de segurança e tranqüilidade. A experiência de ser e ter um acompanhante no contexto institucional poderá se dar de forma positiva, dependendo da aceitação e respeito aos direitos da mulher e seu parceiro no processo de nascimento.
The importance of having a companion present during labor and delivery has been widely recognized. Nevertheless, its acceptance as routine practice is still discussed and negotiated with women at many public and private hospitals. This study had as goal to analyse the relationships established between the companions and parturients between the institutional space of delivery and birth and the experience of being and having a companion. This qualitative research used semi-structured interviews for data collection. The study population included parturients in the initial stage of labor and their respective companions/fathers, totaling 11 couples. Bardins content analysis allowed us to identify two thematic units: Revealing the attributes of the person chosen as companion; revealing the meaning of being a companion in the delivery process of her child. Some needs come up as a result of the hospitalization for birth, such as inserting the companion in the delivery process, in an attempt to compensate for the strangeness and loneliness of the hospital environment. The parturients choice of her companion/father is related to strengthening family bonds and affirming paternity. The new father who is appearing now is a man who tries to become emotionally prepared to assume, to the same extent as the woman, an active role at this moment. The womans expectations about the role of the companion/father at this study are limited to emotional support and, from the couples perspective, his participation during labor and delivery is directly related to the feeling of safety and tranquility. The experience of being and having a companion in the institutional context can happen in a positive way, depending on the acceptance and respect to the womans and her partners rights in the delivery process.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

46

Veronesi, Camila Lucchese. "EXPERIÊNCIAS VIVENCIADAS POR PRIMÍPARAS EM RELAÇÃO À ASSITÊNCIA PRESTADA NO TRABALHO DE PARTO E PARTO." Pontifícia Universidade Católica de Goiás, 2012. http://localhost:8080/tede/handle/tede/2904.

Full text

Abstract:

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:53:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CAMILA LUCCHESE VERONESI.pdf: 1030208 bytes, checksum: 93e02a7f9aee0fc8aded8f183f86814c (MD5) Previous issue date: 2012-05-31
The advancement in the treatment of puerperal primiparous in public health is directly related to the reception and the humanization process, that has been proclaimed by Ministry of Health and SUS Unque Health System for the past three decades. Thus, when developing this study the general objective was to acknowledge the assistance in labor and child birth experienced by primiparous related to the care given by the health team. To reach this objective it was realized a descriptive exploratory research with descriptive approach. The target public of the research was composed by a group of 11 (eleven) puerperal primiparous living in the City of Fernandópolis São Paulo, that agreed to participate as subjects to the research. A documental research guide, an interview guide and field diary, and yet a digital voice recorder for the analysis of the empirical data was directed by the analysis of thematic content. After the collection and analysis of data emerged three categories: to be cared; care less , de humanization and the experience of the first labor. With the collected data was observed that the primiparous that formed the group subject to the research felt in different moments subjugated to the condition of inferiority imposed to their gender, were treated by the medical power as instrument or coercion over the patients, in ways of physical, psychological and moral violence in labor and child-birth. It was observed that the trainees of the Nursing course showed greater care and respect towards the pregnant women, treating them with care in the pre-natal, labor and child birth. It was considered still, that the primiparous are not oriented by the doctors or nurses to their important role in the moment of the child birth, which is to apply force to expel the fetus, as well as, are no prepared to feel pain and recognize the moment when labor begins. Finally, the final consideration is that there is not communication between the doctors and nurses and the patients which makes the labor and the child birth more difficult, being important the existence or a humanizations process and the reception of this primiparous, in order to grant that this important moment in their lives shall not me covered in fear and loneliness.
O avanço do tratamento para as puérperas primíparas na saúde pública está diretamente relacionado com a forma de acolhimento e o processo de humanização, que vem sendo apregoado pelo Ministério da Saúde e o SUS Sistema Único de Saúde há mais de três décadas. Assim, ao desenvolver este estudo o objetivo geral foi conhecer a assistência ao trabalho de parto e parto vivenciada por primíparas em relação aos cuidados prestados pela equipe de saúde. Para o alcance do objetivo foi realizada uma pesquisa do tipo exploratória descritiva com abordagem qualitativa. O público alvo da pesquisa foi composto por um grupo de 11 (onze) puérperas primíparas residentes no Município de Fernandópolis São Paulo, que concordaram em participar como sujeitos da pesquisa. Como instrumento de cólera de dados foi utilizado um roteiro de pesquisa documental, roteiro de entrevista e diário de campo, além de um gravador digital de voz para a gravação das entrevistadas, sendo que a análise dos dados empíricos foi norteada pela análise de conteúdo temático. Após a coleta e análise dos dados emergiram três categorias: ser cuidada; des cuidadas, des umanização e experiência do primeiro parto. Com os dados coletados foi observado que as primíparas que formaram o grupo de sujeitos da pesquisa, sentiram-se em diversos momentos subjugadas a sua condição de inferioridade imposta pelo gênero, foi tratado o poder médico como um instrumento de coerção para com as pacientes, com formas de violência física, psicológica e moral no trabalho de parto e parto. Observou-se ainda que as estagiárias do curso de Enfermagem demonstraram maior carinho e respeito pelas gestantes, tratando-as com carinho no pré-natal, no trabalho de parto e parto. Considerou-se ainda, que as primíparas não são orientadas pelos médicos ou enfermeiros para o seu importante papel no momento do nascimento, que é a fazer força para expelir o feto, bem como, não são preparadas para sentir dor e reconhecer o momento de início do trabalho de parto. Por fim, a consideração final é que não existe comunicação entre os médicos e enfermeiro e as pacientes o que torna o trabalho de parto e parto mais difícil, sendo importante que haja um processo de humanização e acolhimento destas primíparas, para que este importante momento de suas vidas não seja envolto pelo medo e a solidão.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

47

Hernández, Rodriguez Maria de Jesus. "Representações sociais de mulheres acerca da violência obstétrica institucional no trabalho de parto e parto." reponame:Repositório Institucional da UFSC, 2016. https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/175878.

Full text

Abstract:

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016.
Made available in DSpace on 2017-05-23T04:19:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345609.pdf: 3794469 bytes, checksum: 5aa7b5ad6457c0ed5e446eae000abdbb (MD5) Previous issue date: 2016
A violência obstétrica institucional descrita por diferentes termos ganhou visibilidade na segunda década do século XXI, sendo considerada como problema de saúde pública. Esta pesquisa teve como objetivo, conhecer as representações sociais de mulheres acerca da violência obstétrica institucional no trabalho de parto e parto, tendo como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais na perspectiva de Moscovici. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, de natureza quanti-qualitativa, desenvolvido numa maternidade de Loreto ? Iquitos, no Peru. Participaram da coleta de dados através de evocações de palavras 100 mulheres que se encontravam internadas no Alojamento Conjunto, sendo que 30 dessas responderam as entrevistas semiestruturadas, coletadas nos meses de janeiro a março de 2015. Os dados foram analisados segundo a técnica de conteúdo temático e análise estatística com auxílio SPSS v. 24 e análise prototípica e similitude com auxílio de software IRAMUTEQ. Todos os preceitos éticos foram respeitados. A tese resultou em três manuscritos. O primeiro constituiu-se numa revisão integrativa de literatura, que identificou as pesquisas em âmbito nacional e internacional sobre a violência obstétrica institucional no trabalho de parto e parto, através da busca de artigos nas bases de dados PUBMED/MEDLINE, CINAHL, LILACS, SciELO, no período de 2006 a 2015, sendo encontrados 23 estudos que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados evidenciam diferentes tipos de violência como ausência de informações sobre procedimentos, a violência de ordem física, violência verbal e violências como procedimentos desnecessários no parto e os principais perpetradores desta violênciaforam o pessoal médico, seguido pelo pessoal da enfermagem. Os demais manuscritos, em número de dois, são resultantes da pesquisa de campo. Assim, o segundo manuscrito teve como objetivo, identificar os elementos caracterizadores das representações sociais de mulheres acerca da violência obstétrica institucional no trabalho parto e parto, sendo identificadas as características das participantes do estudo e com as categorias, análise prototípica das representações sociais da violência no parto e parto; análise de similitude da representação social da violência no trabalho de parto e parto. Tais categorias evidenciaram centralidade das representações sociais da violência no parto e parto, pelos termos abandono, gritar, indiferença, demora da atenção e toque vaginal dolorido. O terceiro manuscrito, que teve como objetivo conhecer as representações sociais das mulheres acerca da violência obstétrica institucional no trabalho de parto e parto. Identificaram-se três categorias temáticas: negligência no cuidado no trabalho de parto; vivências da violência verbal no trabalho de parto e parto e as vivencias da violência física no trabalho de parto e parto. Os resultados evidenciam que as representações sociais das mulheres acerca da violência obstétrica institucional estão no pensamento do senso comum como um cuidado desfavorável, tanto verbalmente como fisicamente, ocasionando desvalorização da mulher como ser, desqualificando-a com repercussões físicas, emocionais e psicológicas na vida das mulheres parturientes. Concluindo, a necessidade de mudanças na lógica do cuidado dispensado pelos profissionais de saúde, a partir da atitude e comportamento de cuidado, para garantir um atendimento humanizado e de qualidade que valorize a mulher como sujeito de direitos humanos e reprodutivos.

Abstract : Institutional obstetric violence described by different terms, gained visibility in the second decade of this century, being considered as a public health problem. This research aimed to know the social representations of women about the institutional obstetric violence in labor and childbirth. To achieve the objective of this study was developed an exploratory and descriptive, with approach quant-qualitative, research, developed in a maternity hospital of Loreto - Iquitos, Peru. Participated in the data collection through evocations of words, 100 parturient women and 30 of these answered the semi-structured interviews, collected from January until March 2015. The data were analyzed per thematic content analysis technique, statistical analysiswith SPSS v.24 and prototypical and similarity analysis with the aid of software IRAMUTEQ. For data analysis was used also the support of the theory of Social Representations in Moscovici perspective. All ethical principles were respected. The thesis resulted in three manuscripts. The first was constituted by an integrative literature review, which identified research at national and international level on institutional obstetric violence to women in labor and childbirth, through the search of articles in the databases PubMed / MEDLINE, CINAHL, LILACS, SciELO, from 2006 to 2015, and found 23 studies that met the inclusion criteria. The results show different types of violence such as lack of information on procedures, physical violence, verbal abuse and violence as unnecessary procedures in childbirth and the main perpetrators of this violence were medical staff, followed by the nursing staff. The other manuscripts, two in number, are the result of field research. The characteristics of the study participants and the categories were identified, prototypic analysis of the social representations of violence in childbirth and childbirth; Analysis of similarity of the social representation of violence in labor and delivery. Such categories showed centrality of RS, violence in labor and childbirth, through the terms neglect, scream, indifference, delay in medical attention and painful vaginal touch. The third manuscript that aimed to know the social representations of obstetric violence by women during labor and childbirth, identified three thematic categories: negligence in women care, experiences of verbal abuse in labor and childbirth and experiences of physical violence during labor and childbirth.The results show that the social representations of women about the institutional obstetric violence, brought the thought of common sense on the subject,represented as an unfavorable care, both verbal and physical, causing devaluation and disqualifying women as human being that brings repercussions emotional and physical psychology in the lives of parturient women . In conclusion, the need for changes in the logic of the care given by health professionals from the attitude and behavior of care, to ensure humanized care and quality care that values women as subjects of human and reproductive rights.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

48

Teles, Liana Mara Rocha. "Construção e validação de tecnologia educativa para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto." reponame:Repositório Institucional da UFC, 2011. http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/6985.

Full text

Abstract:

TELES, Liana Mara Rocha. Construção e validação de tecnologia educativa para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto. 2011. 111 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2011.
Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-19T13:49:25Z No. of bitstreams: 1 2011_dis_lmrteles.pdf: 1491445 bytes, checksum: bd66f1afaf6f4efb105c903246dd60de (MD5)
Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-19T13:50:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_dis_lmrteles.pdf: 1491445 bytes, checksum: bd66f1afaf6f4efb105c903246dd60de (MD5)
Made available in DSpace on 2013-12-19T13:50:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_dis_lmrteles.pdf: 1491445 bytes, checksum: bd66f1afaf6f4efb105c903246dd60de (MD5) Previous issue date: 2011
The present study aimed to build and validate a nursing educative technology (manual) directed for companions during labor and delivery. Methodological research developed in eleven stages. Begin, the five first regarding the construction of the manual, the following five referring to the validation process and, the last one, referring to the availability of the manual. The first stage corresponded to the content survey. In the second stage, there was a selection and written report of the raised content, in accordance with the demands of the companions. In the third stage, it was initiated textual elaboration. In the fourth stage, there was a raise of models, election and creation of 38 illustrations. The fifth stage corresponded to the layout of the manual, which was carried through according with the recommendations of the NBR6029 and developed through the program CorelDraw 15.0. After the five stages of construction of the educative manual, it was initiated the process of validation of the produced technology. In the sixth stage, nine specialists of the interest area were invited criteria in accordance with preset criteria (women’s health; obstetrics; technology in health; e instrument validation), which evaluated aims, structure and presentation, and relevance of the manual. A certain item was considered validated when it obtained a “Completely Adquetae” classification from at least half plus one of the number of specialists and Content Validity Index (CVI) higher or equal to 0,78. Some items were evaluated as satisfactory and others still need to suffer changes. As for the manual’s aim, specialists considered validated all questioned items, with an CVI between 0,88 and 1,0. As for structure and presentation of the manual, three items needed to adjust to the specialists suggestions: clarity and objectiveness of the messages; logic sequence of the content and match between writing and level of understanding of the target group. The CVI of the items that belong to this topic varied from 0,66 to 1,0. All items regarding the relevance of the manual were considered validated, with a CVI between 0,88 and 1,0. The global CVI of the educative manual was 0,94.. In the seventh stage, the educative manual was applied with eleven representatives of the target group obtained a level of conformity higher than 75% for the items evaluated such as organization, style of the writing, appearance and motivation of the manual. In the eighth stage, the alterations suggested from the specialists and representatives of the target group were accomplished: reformulating phrases, substitution of words or expressions; inclusion, substitution or relocation of information and illustration. The ninth stage corresponded to the review of the Portuguese by a specialized professional. In the tenth stage, the Flesch’s Index of Legibility was verified (FIL). The topics of the manual obtained a FIL between 50 and 94, which corresponds to an “Easy” or “Very Easy” reading, sufficient to a public with up to nine years of study. The last stage corresponded to printing of the manual. Finally, the educative manual validated by specialists and representatives of the target group is considered, regarding its appearance and content. Thus, further studies are necessary for the evaluation of the impact of this educative technology on the companion’s attitude in the labor room.
O presente estudo teve como objetivo construir e validar uma tecnologia educativa de enfermagem (manual) direcionada para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto. Pesquisa metodológica desenvolvida em onze etapas, sendo as cinco primeiras correspondentes à construção do manual, as cinco seguintes referentes ao processo de validação e, a última, referente à disponibilização do manual. A primeira etapa correspondeu ao levantamento de conteúdo. Na segunda etapa, houve a seleção e fichamento do conteúdo levantado, de acordo com as demandas dos acompanhantes. Na terceira etapa, iniciou-se a elaboração textual. Na quarta etapa, houve a captação de modelos, seleção e elaboração de 38 ilustrações. A quinta etapa correspondeu à diagramação do manual, a qual foi realizada de acordo com as recomendações da NBR6029 e desenvolvida através do programa CorelDraw 15.0. Realizadas as cinco etapas de construção do manual educativo, passou-se para o processo de validação da tecnologia educativa produzida. Na sexta etapa, foram convidados, de acordo com critérios pré-estabelecidos, nove especialistas na área de interesse (saúde da mulher; obstetrícia; tecnologia em saúde; e validação de instrumentos), os quais avaliaram objetivos, estrutura, apresentação e relevância do manual. Um determinado item foi considerado validado quando o mesmo obteve a classificação de “Totalmente Adequado” por pelo menos metade mais um do número de especialistas e Índice de Validade de Conteúdo (IVC) maior ou igual a 0,78. Alguns itens foram satisfatoriamente avaliados e outros necessitaram de modificações. Quantos aos objetivos do manual, os especialistas consideraram validados todos os itens questionados, tendo o IVC variado entre 0,88 e 1,0. Quanto a estrutura e apresentação do manual, três itens necessitaram adequar-se as sugestões dos especialistas: clareza e objetividade das mensagens; sequência lógica do conteúdo e correspondências do estilo da redação ao nível de conhecimento do público-alvo. O IVC dos itens pertencentes a este tópico variou entre 0,66 e 1,0. Todos os itens referentes à relevância do manual foram considerados validados, tendo o IVC variado entre 0,88 e 1,0. O IVC Global do manual educativo foi de 0,94. Na sétima etapa, o manual educativo foi aplicado junto a onze representantes do público-alvo, os quais tiveram nível de concordância acima de 75% nos itens referentes à organização, estilo da escrita, aparência e motivação do manual. Na oitava etapa, foram realizadas as alterações sugeridas por especialistas e representantes do público-alvo: reformulação de frases; substituição de palavras ou expressões; inclusão, substituição ou realocação de informações e ilustrações. A nona etapa correspondeu à revisão de português por profissional especializado. Na décima etapa, foi verificado o Índice de Legibilidade de Flesch (ILF). Os tópicos do manual tiveram ILF entre 50 e 94, o que corresponde a uma leitura “Muito Fácil” ou “Fácil”, adequada a um público com até nove anos de estudo. A última etapa correspondeu ao encaminhamento para impressão. Por fim, considera-se o manual educativo validado por especialistas e representantes do público-alvo quanto à sua aparência e conteúdo, sendo necessário estudo posterior para a avaliação do impacto desta tecnologia sobre a postura do acompanhante em sala de parto.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

49

Monteiro, Maria do Rosário Felisberto Bexiga. "A importância do curso de preparação para o parto no decorrer do trabalho de parto." Master's thesis, Universidade de Évora, 2007. http://hdl.handle.net/10174/16417.

Full text

Abstract:

Este trabalho de pesquisa, teve como objetivo avaliar “A importância do Curso de Preparação para o Parto no decorrer do Trabalho de Parto” Trata-se de um estudo exploratório, descritivo-comparativo, de natureza quantitativa. A amostra populacional, selecionada aleatoriamente, é constituída por 80 (oitenta) puérperas que se encontravam internadas no Hospital Dr. José Maria Grande de Portalegre, das quais 40 (quarenta) frequentaram o Curso de Preparação para o Parto e as restantes 40 (quarenta) não tiveram qualquer preparação. Propusemo-nos atingir os seguintes objetivos: - Analisar a importância atribuída pelas parturientes às aulas de Preparação para o Parto; - Comparar o comportamento das parturientes que tiveram Preparação para o Parto com as que não tiveram. Após o enquadramento teórico, onde abordamos a nossa temática e subsequente problemática, abordamos os objetivos e metodologia do estudo. A análise dos dados recolhidos através de um questionário, permitiram-nos concluir que: - A amostra em estudo é caracterizada por 80 mulheres com idades compreendidas entre os 31 e 35 anos (35%), o estado civil da maioria é casada/união de facto (66%). A habilitação literária predominante é o Ensino Superior (33,75%). Foi possível encontrar mulheres a trabalhar em vários ramos de catividade em que 12,5% são Professoras. Salienta-se ainda o facto de 8,8% estarem desempregadas. Ainda em relação à amostra no total, 65% das parturientes tiveram um parto Eutócico (parto normal) e a companhia de familiar/amigo durante o parto (82%). A maioria das gravidezes foi planeada e desejada (65%), 67,5% das mulheres foi mãe pela la vez e as que já tinham sido mães, são mães de l filho (22,5%). - A dor sentida durante o trabalho de parto foi suportável para 51,2% das inquiridas e a necessidade de tomar medicação para aliviar as dores foi de 50% no total. O comportamento durante o parto foi considerado de Razoável por 5,8% mulheres, apesar disso ainda houve parturientes que aninam ter tido falta de controlo (36,3%) motivada pelas contrações do útero (27,5%). - O medo foi um sentimento admitido por 66,3%, apesar que afirmarem que o parto ter corrido de forma mais fácil do que estavam à espera (60%). No geral a recordação do parto fica memória destas recém mamãs como Boa (53,8%) - Na amostra das 40 mulheres que tiveram preparação para o parto, esta iniciativa surgiu por conhecimento de amigos (31,3%), sendo o objetivo desta preparação a aquisição de conhecimentos (30%), desmistificar o medo do parto (3,8%) e proteger a criança (3,8%). - Ainda dentro da amostra das mulheres que participaram no curso 48% afirmam que as aulas corresponderam às expectativas, avaliando a formação como “Muito Importante” (36,3%). Dentro de todas as vantagens que este tipo de cursos poderá trazer, os mais anunciados foram: as técnicas de respiração e relaxamento, proporcionar autoconfiança e desmistificar medos e preconceitos. - Na amostra das 40 mulheres que não tiveram preparação para o parto 22,5% não o fizeram por falta de informação e 8,8% por falta de tempo. - As mulheres que frequentaram as aulas de preparação para o parto tiveram menos necessidade de tomar medicação para a dor durante o parto do que as que não fizeram. - As mulheres que fizeram o curso de preparação para o parto sentiram mais medo do que as que não fizeram. - As mulheres que fizeram o curso de preparação para parto tiveram mais controle durante o trabalho de parto do que as que não fizeram. - As mulheres que fizeram o curso de preparação para parto tiveram uma experiência mais positiva do que as que não fizeram. /ABSTRACT - This work of research had as objective to evaluate “The importance of the Course of Preparation for the Childbirth in elapsing of the Work of Childbirth”. One is about an exploration study, description-comparative degree, of quantitative nature. The population sample, selected aleatory, is constituted by 80 (eighty) puérperas that they met interned in the Dr. Hospital Jose Maria Grande de Portalegre, of Which 40 (forty) frequented the Course of Preparation for the Childbirth and remains 40 (forty) had not had any preparation. We propose in them to reach the following objectives: - Analyse the importance attributed for the women in labour to the lessons of Preparation for the Childbirth; - Compare the behaviour of the women in labour who had had Preparation for the Childbirth With that they had not had. After the theoretical framing, where we approach our thematic and subsequence problematic, we approach the objectives and methodology of the study. The analysis of the data collected through a questionnaire, allow-in concluding them that: - The sample in study is characterized by 80 women with ages understood between the 31 and 35 years (35%), the civil state of the majority is married/fact union (66%). Predominant the literary qualification is Superior instruction (33, 75%). It was possible to find women to work in some branches of activity where 12, 5% are Teachers. Salient still the 8, 8% fact to be dismissed. Still in relation to the sample in the total, 65% of the women in labour had had a Eutócico childbirth (normal childbirth) and the familiar company of/friend during the childbirth (82%). The majority of the pregnancies was gliding and desired (65%), 67.5% of the women Were mother for la time and the ones that already had been mothers, are mothers of l son (22,5%). - The pain felt during the childbirth Work Was bearable for 51, 2% of the inquired ones and the necessity to take medication to alleviate pains was of 50% in the total. The behaviour during the childbirth was considered of Reasonable by 5,8% women, although this still had women in labour that they affirm to have had lack of control (36.3%) motivated by the contractions of the uterus (27.5%). - The fear was a feeling admitted for 66, 3%, despite that affirming that the childbirth to have run of more easy form of what they were to the wait (60%). In the generality the memory of the childbirth is memory of these just moms as Good (53.8%). - In the sample of the 40 Women Who had had preparation for the childbirth, this initiative appeared for knowledge of friends (3l.3%), being the objective of this preparation the acquisition of knowledge (30%), to demystify the fear of the childbirth (3.8%) and to protect the child (3.8%). ¢ Still inside of the sample of the Women who had participated in course 48% affirms that the lessons had corresponded to the expectations, evaluating “the Very Important” formation as (36, 3%). Inside of all the advantages that this type of courses will be able to bring, the most announced had been: the techniques of breath and relaxation, to provide auto trust and to demystify fears and preconceptions. - In the sample of the 40 women who had not had preparation for childbirth 22.5% not had made it due to information and 8, 8% due to time. - The women who frequented the lessons of preparation for the childbirth had had little necessity to take medication for pain during the childbirth of what the ones that had not made. - The women who had made the course of preparation for the childbirth had felt more fear of what the ones that hadn’t made. - The women who had made the course of preparation for childbirth had had more control during the work of childbirth of what the ones that had not made. - The women who had made the course of preparation for childbirth had had a more positive experience of what the ones that had not made.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

50

Naguindás, Punit. "Papel da acupunctura na indução do trabalho de parto." Master's thesis, Universidade da Beira Interior, 2012. http://hdl.handle.net/10400.6/1113.

Full text

Abstract:

A acupunctura é uma técnica milenar com origem na região da atual República Popular da China, baseada no princípio do equilíbrio de Energia Vital (Qi) e Sangue (Xue) que circulam pelo organismo. De acordo com a filosofia da Medicina Tradicional Chinesa, o fluxo de Qi e Sangue (Xue) encontra-se dependente do estado dos órgãos e da interação entre o ser humano e a Natureza. Em situação de patologia o Qi e Xue encontram-se em desequilíbrio, devendo ser restabelecido através da punção com agulhas e com a queima da Artemisa vulgaris (planta comumente utlizada) em pontos acupuncturais, por onde o Qi circula. Esta técnica despertou o interesse dos cientistas, que propuseram modelos teóricos que envolvem a libertação de péptidos opióides, dinorfinas, encefalinas e hormona adrenocorticotrófica após estímulos acupuncturais. No processo de indução do trabalho de parto, a técnica acupunctural estimula a neurohipófise a libertar ocitocina, induzindo contrações uterinas e atua ao nível da analgesia, aumentando o limiar da gestante à dor. Atualmente a acupunctura tem sido cada vez mais utilizada na indução do trabalho de parto em virtude dos problemas associados com a terapia farmacológica, acarretando redução do tempo médio do TP (varia entre 10 a 29 horas), da tensão psicológica no momento do parto, do número de falhas no processo de ITP (16,6%), da necessidade de instrumentalizar o parto (14%), do risco de hiperestimulação uterina e aumento da velocidade de maturação cervical. Com o aumento do uso da técnica acupunctural poderá ocorrer um incremento no número de partos vaginais, maior satisfação da parturiente e diminuição dos custos relacionados com o parto. Estudos realizados até a presente data sugerem que a utilização da acupunctura na indução do trabalho de parto é praticamente inócua e estimula contrações uterinas vigoras e eficazes. De entre os pontos acupuncturais utilizados no processo de indução do trabalho de parto, os que se encontram associados a contrações mais eficazes são o LI4 Hegu, SP6 Sanyinjiao e BL67 Zhyin. Este método encontra-se limitado em situações que o feto esteja em má apresentação, acufobia e em determinadas condições médicas. A presente dissertação pretende efetuar uma revisão bibliográfica existente no âmbito da influência da acupunctura na indução do trabalho de parto, refletindo o potencial que possui neste processo, bem como as suas limitações.
Acupuncture is an ancient technique which originated from the region of the People's Republic of China, based on the principle of balance of Vital Energy (Qi) and Blood (Xue) that circulates in the body. According to the philosophy of traditional Chinese medicine, the flow of Qi and Xue is dependent on the state organs and in the interaction between humans and nature. This balance is restored through puncturing using needles, and through the burning of Artemis vulgaris (commonly used plant) in acupunctural points, by which the Qi flows. The technique has aroused the interest of scientists who have proposed theoretical models that involve the release of opioid peptides, dynorphins, enkephalins and adrenocorticotropic hormone after acupunctural stimulation. In the process of induction of labor, the acupunctural technique stimulates the neurohypophysis to release oxytocin, inducing uterine contractions and acts at the level of analgesia, increasing the threshold of pain in pregnant women. Acupuncture is nowadays being increasingly used in the induction of labor because of problems associated with drug therapy, causing a reduction in average labour time (which ranges from 10 to 29 hours), in psychological tension at birth, in the number of failures in the process of labour induction (16.6%), in the necessity to instrumentalize the childbirth (14%), the risk of uterine hyperstimulation and in the increased speed of cervical maturation. An increased use of the acupunctural technique can lead to an increase in the number of vaginal deliveries, greater satisfaction of the mother and reduced costs related to childbirth. Studies to date suggest that the use of acupuncture for labor induction is practically harmless and stimulate uterine contractions in a vigorous and effective way. Among the acupunctural points used in the process of induction of labor, the LI4 Hegu, BL67 Zhyin and SP6 Sanyinjiao are most effectively associated with contractions. This method is limited to situations where the fetus has an abnormal position and presentation, trypanophobia and in other certain medical conditions. This dissertation intends to present a literature review on the influence of acupuncture for the induction of labor, reflecting the potential of this process, as well as their limitations.

APA, Harvard, Vancouver, ISO, and other styles

Dissertations / Theses on the topic 'Trabalho de parto induzido'

Create a spot-on reference in APA, MLA, Chicago, Harvard, and other styles