Relevant bibliographies by topics / Traitement chronique

Contents

  1. Journal articles
  2. Dissertations / Theses
  3. Books
  4. Book chapters
  5. Conference papers

Academic literature on the topic 'Traitement chronique'

Author: Grafiati
Published: 4 June 2021
Last updated: 11 February 2022

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Journal articles on the topic "Traitement chronique"

1

Gertsch. "Complications of Chronic Pancreatitis and Indications for Surgery." Swiss Surgery 6, no. 5 (October 1, 2000): 249–53. http://dx.doi.org/10.1024/1023-9332.6.5.249.

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Abstract:
La pancréatite chronique peut aboutir à la formation de pseudokystes ou de fistules canalaires, ou causer des altérations de structures voisines comme la voie biliaire, le duodénum ou les vaisseaux péri-pancréatiques. Lors de complication isolée, la tactique thérapeutique se définit clairement grâce aux données de la litérature. En réalité, les complications de la pancréatite chronique sont rarement isolées et apparaissent souvent dans un contexte de douleurs chroniques résistant au traitement conservateur. Les opérations visant à traiter ces complications en conservant le pancréas seront palliatives dans la majorité des cas alors que celles offrant un traitement causal par résection du pancréas incriminé semblent offrir un traitement définitif à de nombreux patients. Le traitement des complications de la pancréatite chronique reste un sujet riche en controverses.
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2

Jamart, C. "Cancer : maladie chronique ou chroniques d’une maladie ?" Psycho-Oncologie 13, no. 1 (March 2019): 07–10. http://dx.doi.org/10.3166/pson-2019-0074.

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Abstract:
Considérer le cancer comme maladie chronique produit dans le discours qui la concerne des changements radicaux affectant l’approche clinique. Le concept psychanalytique de discours, tel qu’organisant les places dans le champ social, permet d’en éclairer le repérage. Mais « chronique » en tant que forme narrative linéarisée complexifie les temporalités en jeu. Temporalité chronologique du processus morbide et du traitement, temporalité freudienne rétroactive de l’après-coup, temporalité logique lacanienne de l’instant de voir, du temps pour comprendre et du moment de conclure. Un détour par les rites et leur fonction d’inscription corporelle singulière et collective introduit la temporalité du rythme comme mise en forme et en mouvement du sujet.
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3

Asselah, Tarik, Corinne Castelnau, Nathalie Boyer, Marie-Pierre Ripault, and Patrick Marcellin. "Traitement de l’hépatite chronique B." Gastroentérologie Clinique et Biologique 28, no. 12 (December 2004): 1215–27. http://dx.doi.org/10.1016/s0399-8320(04)95213-x.

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4

Pol, S. "Traitement de l'hépatite chronique B." EMC - Hépatologie 3, no. 3 (January 2008): 1–8. http://dx.doi.org/10.1016/s1155-1976(08)49283-5.

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5

Asselah, Tarik, Corinne Castelnau, and Patrick Marcellin. "Traitement de l’hépatite chronique B." La Presse Médicale 35, no. 2 (February 2006): 327–34. http://dx.doi.org/10.1016/s0755-4982(06)74578-x.

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6

Asselah, T., O. Lada, N. Boyer, M. Martinot, and P. Marcellin. "Traitement de l’hépatite chronique B." Gastroentérologie Clinique et Biologique 32, no. 8-9 (August 2008): 749–68. http://dx.doi.org/10.1016/j.gcb.2008.07.001.

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7

Couic-Marinier, Françoise, and François Pillon. "Traitement d’une leucémie myéloïde chronique." Actualités Pharmaceutiques 54, no. 547 (June 2015): 12–14. http://dx.doi.org/10.1016/j.actpha.2015.03.026.

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8

Boureau, F., C. Gay, and A. Combes. "Douleur chronique, dépression et sérotonine." Psychiatry and Psychobiology 5, no. 3 (1990): 169–78. http://dx.doi.org/10.1017/s0767399x00003461.

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Abstract:
RésuméLes relations entre douleur chronique et dépression ont été soulignées de longue date, suggérant la possible intervention de variables biologiques ou psychologiques communes. Dans cette revue, trois catégories d’informations nous aideront à étudier ces relations: la prévalence de la dépression chez les malades douloureux chroniques, I’efficacité analgésique des antidépresseurs, I’hypothèse de perturbations neurobiologiques communes à la dépression et à la douleur chronique. Les études cliniques se heurtent à des difficultés d’ordre nosographique. Ainsi, la douleur chronique peut correspondre à des symptomatologies variées où it peut être difficile de faire la part des facteurs organiques (initiaux ou persistants) et des facteurs psychologiques, notamment dépressifs. Divers problèmes méthodologiques peuvent être invoqués pour expliquer la disparité des observations actuellement disponibles. L’efficacité analgésique des antidépresseurs est actuellement démontrée par de nombreux essais cliniques contrôlés, comportant des comparaisons à des molécules de références ou à un placebo. De nombreuses publications aboutissent à la conclusion que l’effet analgésique des antidépresseurs s’observe indépendamment de la présence d’une symptomatologie dépressive associée. Cette notion est importante car elle interdit désormais d’interpréter la réponse positive à un traitement antidépresseur comme un argument en faveur de I’origine dépressive d’une douleur. Diverses études neurobiologiques ont tente de chercher chez les patients douloureux chroniques des perturbations supposées caractériser certains états dépressifs. En particulier, l’hypothèse sérotoninergique a souvent été privilégiée.
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9

Mazzola, Alexandra, Marìa Lujàn Calcagno, Marìa Teresa Goicochea, Honorio Pueyrredòn, Jorge Leston, and Fernando Salvat. "L’EMDR dans le traitement de la douleur chronique." Journal of EMDR Practice and Research 4, no. 3 (August 2010): 31–44. http://dx.doi.org/10.1891/1933-3196.4.3.e31.

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Abstract:
La douleur chronique peut réduire considérablement la qualité de vie, engendrant dépression, anxiété et troubles du sommeil ; elle peut déclencher des processus neuroplastiques qui influencent la régulation de la douleur. La présente étude examine le traitement EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) de 38 patients souffrant de douleur chronique, en 12 séances hebdomadaires de 90 minutes. Une batterie de questionnaires auto-administrés, portant sur la qualité de vie, l’intensité de la douleur et le niveau de dépression, a été complétée avant et après le traitement en vue d’une évaluation objective des résultats. L’Entretien clinique structuré du DSM a été administré lors du pré-traitement afin d’identifier les traits de personnalité des participants susceptibles d’influencer la perception de la douleur. Les patients ont manifesté une amélioration statistiquement significative par rapport à leur état initial après 12 semaines de traitement EMDR. Nos résultats suggèrent que l’EMDR constitue un outil efficace pour le traitement psychologique de la douleur chronique, conduisant à une diminution des sensations douloureuses, des affects négatifs en lien avec la douleur, et des niveaux d’anxiété et de dépression. Nous examinons les théories pouvant expliquer les mécanismes par lesquels l’EMDR produit ces effets. Les résultats sont cohérents avec la prémisse sous-jacente de l’EMDR selon laquelle les émotions ont un effet important sur la perception de la douleur.
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10

Brocard, A., S. Barbarot, B. Milpied, and J. F. Stalder. "Lupus érythémateux chronique : traitement par thalidomide." Annales de Dermatologie et de Vénéréologie 132, no. 11 (November 2005): 853–56. http://dx.doi.org/10.1016/s0151-9638(05)79503-x.

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Dissertations / Theses on the topic "Traitement chronique"

1

Beaulieu, Philippe Ortho Marie-Pia d'. "Traitement cognitivo-comportemental de l'insomnie chronique." Créteil : Université de Paris-Val-de-Marne, 2006. http://doxa.scd.univ-paris12.fr:80/theses/th0243099.pdf.

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2

Morpain, Françoise. "Influence de l'hospitalisation sur le traitement chronique des personnes âgées." Bordeaux 2, 1992. http://www.theses.fr/1992BOR2M035.

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3

Vannier, Jean-Pierre. "La fludarabine : un nouveau traitement de la leucémie lymphoi͏̈de chronique, présentation de la drogue et comparaison aux traitements actuels." Paris 5, 1995. http://www.theses.fr/1995PA05P089.

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4

PAUL, BUCLON CATHERINE. "Systeme expert et traitement medical du glaucome chronique." Clermont-Ferrand 1, 1989. http://www.theses.fr/1989CLF13804.

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5

Harouch, Jamal. "Meta-analyse du traitement de l'encéphalopathie hépatique chronique." Montpellier 1, 1989. http://www.theses.fr/1989MON11312.

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6

Gosselin, Pierre. "Traitement du lupus érythémateux chronique par la salazopyrine." Lille 2, 1995. http://www.theses.fr/1995LIL2M120.

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7

ROUL, GAETAN. "Traitement par antibiotherapie prolongee de la brucellose chronique afocale." Nantes, 1992. http://www.theses.fr/1992NANT094M.

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8

Elsherif, Hossam S. "Facteurs pronostics dans le traitement chirurgical de la rhinosinusite chronique /." Genève : [s.n.], 2007. http://www.unige.ch/cyberdocuments/theses2007/ElsherifHS/these.pdf.

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9

ROBERT, JEAN-YVES. "Traitement endoscopique de la pancreatite chronique calcifiante : resultats de l'experience rennaise." Rennes 1, 1992. http://www.theses.fr/1992REN1M084.

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10

Moiret, Muriel. "L'érythropoiétine recombinante humaine dans le traitement de l'anémie de l'insuffisant rénal chronique." Bordeaux 2, 1991. http://www.theses.fr/1991BOR2P092.

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Books on the topic "Traitement chronique"

1

Françoise, Goldenberg, ed. L' insomnie chronique. Paris: Masson, 2004.

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2

K, Man N., and Legendre C, eds. L' insuffisance rénale chronique: Prévention et traitement. 3rd ed. Paris: Flammarion médecine-sciences, 2004.

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3

Swanson, David W. La douleur chronique: Approche globale. Boucherville, Qc: Lavoie Broquet, 2000.

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4

Comité consultatif des services médicaux et des services en établissement (Canada). Sous-comité sur les guides relatifs aux programmes institutionnels. Programme de traitement des néphropathies au stade terminal: Rapport du Sous-comité sur les guides relatifs aux programmes institutionnels : guide pour l'établissement de normes régissant les unités/services/programmes en établissement. Ottawa, Ont: Direction des services de la santé, 1986.

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5

1957-, O'Donnell-Jasmin Louise, ed. Working together when facing chronic pain: A book designed for patients and written by their health professionals. Laval, Québec: Productions Odon, 2010.

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6

Filion, Yves. L'encéphalomyélite myalgique ou syndrome de fatigue chronique: Du mythe à la réalité. Sainte-Foy, Québec: Éditions MultiMondes, 2005.

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7

Agathe, Drouin Begin, and EBSCOhost, eds. La Fibromyalgie: Bien la Connacitre pour Mieux Surmonter la Douleur, la Fatigue et les Troubles du Sommeil. Sainte-Foy: Editions MultiMondes, 2000.

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8

Didier, Caenepeel, ed. La sédation continue en fin de vie: Enjeux éthiques. Montréal: Médiaspaul, 2005.

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9

Auclair, Huguette. La fibromyalgie: Comment se refaire une santé. Montréal: Édimag, 2000.

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10

Les maux de tête chroniques: Diagnostic, traitement, prévention. [Montréal]: Éditions de l'Homme, 1991.

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Book chapters on the topic "Traitement chronique"

1

Ouzan, D., and O. Nouel. "Comment optimiser le traitement de l’hépatite chronique virale C?" In Post’U FMC-HGE, 155–56. Paris: Springer Paris, 2011. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0237-4_18.

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2

Greiner, M., N. Faye, and F. Thouveny. "Traitement endovasculaire par embolisation de l’insuffisance veineuse pelvienne chronique." In Thérapeutiques endovasculaires des pathologies veineuses, 235–64. Paris: Springer Paris, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0291-6_17.

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3

Birenbaum, Aurélie, and Éric Viel. "Blocs périnerveux dans le traitement de la douleur chronique." In Chirurgie de la douleur, 483–94. Paris: Springer Paris, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0509-2_42.

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4

Pollo, Claudio. "Stimulation cérébrale profonde dans le traitement de la douleur chronique." In Chirurgie de la douleur, 237–43. Paris: Springer Paris, 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0509-2_20.

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5

Calmels, P., and I. Fayolle-Minon. "Actualités dans les traitements du syndrome régional douloureux complexe." In Syndromes douloureux chroniques en médecine physique et de réadaptation, 87–97. Paris: Springer Paris, 2013. http://dx.doi.org/10.1007/978-2-8178-0439-2_8.

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Bogduk, Nikolai, and Brian McGuirk. "Cervicalgie chronique – Traitement." In Prise en charge des cervicalgies aiguës et chroniques, 133–41. Elsevier, 2007. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-84299-852-3.50015-9.

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7

Kossmann, Céline Mongaret, Pauline Quillet, and François Lebargy. "Traitement de l'insuffisance respiratoire chronique." In Pharmacie Clinique et Thérapeutique, 471–93. Elsevier, 2018. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-75077-9.00028-1.

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8

Gourdier, Bertrand, François Lebargy, and Rémy Contreras. "Traitement de l'insuffisance respiratoire chronique." In Pharmacie clinique et thérapeutique, 595–617. Elsevier, 2008. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-06234-6.50030-2.

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9

Carpentier, P. "Traitement médical de l'insuffisance veineuse chronique." In Maladie veineuse chronique, 75–76. Elsevier, 2015. http://dx.doi.org/10.1016/b978-2-294-74490-7.00006-x.

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10

"Leucémie lymphoïde chronique." In Protocoles de traitement. Service d’hémato-oncologie HDQ-HDL 2020 (9e édition), 131–36. Presses de l'Université Laval, 2020. http://dx.doi.org/10.2307/j.ctv1h0p3z5.25.

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Conference papers on the topic "Traitement chronique"

1

Bellil, N., N. Bibani, D. Trad, M. Sabbah, H. Elloumi, D. Gargouri, A. Ouakaa-Kchaou, and J. Kharrat. "Les complications de la pancréatite chronique calcifiante: place du traitement endoscopique." In Journées Francophones d'Hépato-Gastroentérologie et d'Oncologie Digestive (JFHOD). Georg Thieme Verlag KG, 2018. http://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1623401.

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2

Fricain, M., P. Weidmann, Y. Roche, and J. C. Fricain. "Vitiligo labial associé à une pathomimie." In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603003.

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Abstract:
Le vitiligo est une leucodermie affectant 0,5 à 1% de la population mondiale. Il n’y a pas de différence de prévalence concernant l’âge, le sexe ou le type de peau. La disparition des mélanocytes entraine une hypopigmentation localisée en plaques symétriques blanches ivoire, à bords nets souvent hyperpigmentés. Les lésions sont le plus souvent retrouvées au niveau des zones découvertes, de frottement et des extrémités. L’évolution des lésions est imprévisible, alternant des phases de développement et de quiescence. Le mécanisme physiopathologique est mal connu, il s’agirait d’une pathologie auto immune avec une prédisposition héréditaire sur un terrain psychologique affaibli. On le retrouve associé dans d’autres affections auto immunes : l’insuffisance surrénalienne, les pathologies thyroïdiennes et la maladie de Biermer (Nagarajan et al (2015)). Le cas clinique rapporté est celui d’une jeune femme de 17 ans, qui présentait une dépigmentation de la lèvre supérieure apparue en octobre 2016. Initialement, la lésion affectait l’hémi lèvre supérieure gauche. Le dermatologue avait posé le diagnostic de vitiligo et instauré un traitement par vitamine C et acide folique, suivi pendant un mois, sans résultat. En juillet 2017 la patiente a consulté en pathologie de la muqueuse buccale car la lésion s’était étendue à l’ensemble de la lèvre supérieure avec atteintes de la commissure labiale gauche et cutanée en regard. L’interrogatoire a révélé un mordillement chronique des lèvres. L’examen de la muqueuse buccale a mis en évidence une dépigmentation linéaire de du bord vermillon de la lèvre supérieure avec renforcement pigmentaire périphérique. L’examen cutané a révélé une plage dépigmentée centimétrique de l’auriculaire de la main droite. Un bilan biologique incluant thyréostimuline, anticorps anti thyroglobuline et anticorps antithyroperoxydase a été prescrit de façon systématique. Il n’a pas révélé d’anomalie. Le traitement prescrit était : tacrolimus à 0,1% en application locale biquotidienne et arrêt de la pathomimie. Le vitiligo des muqueuses buccales est rare. Il a essentiellement été décrit en Inde où la maladie est endémique (Nagarajan et al (2015)). L’atteinte des muqueuses orales concernerait 55% des patients et la lèvre serait touchée dans près d’un cas sur 2 dans cette population. Le cas présenté concernait une patiente originaire d’Afrique du nord. Les études concernant le traitement du vitiligo labial ont été menées uniquement sur le traitement chirurgical : micropigmentation et greffes de mélanocytes semblent avoir le plus fort taux de succès (Gupta et al (2006)). Rodrigues et al (2017) ont conseillé une application locale biquotidienne de tacrolimus 0,1% pour les affections de la face et des zones intertrigineuses. De par son mode d’action, le tacrolimus a une activité immunosuppressive et pourrait favoriser la pigmentation de la muqueuse orale (Fricain et al 2005). Dans le cas présenté, un traitement par tacrolimus a été instauré dans un premier temps. Un traitement chirurgical par greffe de mélanocytes ou un traitement cosmétique sera proposé en cas d’échec du traitement local. Bien que rare, le vitiligo de la muqueuse buccale ne doit pas être ignoré du chirurgien oral qui devra collaborer avec le dermatologue pour définir le traitement adapté.
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3

Ordioni, U., G. Labrosse, F. Campana, R. Lan, J. H. Catherine, and A. F. Albertini. "Granulomatose oro-faciale révélatrice d’une maladie de Crohn : présentation d’un cas." In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603017.

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Abstract:
La granulomatoses oro-faciale (GOF) est une entité rare regroupant toutes les pathologies caractérisées par une inflammation granulomateuse non caséeuse de la région oro-faciale. Le diagnostic est histologique. L’étiologie n’est pas connue. L’oedème labial d’abord intermittent, pouvant s’installer de manière permanente, est un symptôme classique de la GOF. D’autres signes cliniques, extra-oraux, peuvent être associées lorsque la GOF s’inscrit dans le cadre d’une pathologie systémique : maladie de Crohn, Sarcoïdose, maladie de Wegener. Nous présentons le cas d’un patient pour qui l’exploration de sa GOF a conduit au diagnostic de maladie de Crohn (MC). Un patient de 29 ans consultait pour une tuméfaction labiale évoluant depuis an après échec de traitement locaux (dermocorticoïdes). On notait des diarrhées chroniques étiquetées maladie coeliaque et un épisode d’hyperplasie gingivale à l’âge de 14 ans (gingivectomie réalisée par un parodontiste mais sans analyse anatomopathologique). L’examen clinique montrait un oedème labial supérieur et inférieur associé à un érythème, une hyperplasie gingivale, une ulcération vestibulaire et une langue géographique associée à une langue plicaturée. On ne notait pas de paralysie faciale. Des biopsies étaient réalisées. La biopsie labiale montrait une muqueuse normokératosique, avec des remaniements spongiotiques, sans micro-abcès. Le chorion sous-jacent était oedémateux avec des vaisseaux dilatés. On observait plus en profondeur un vaisseau altéré avec un granulome lympho-épithéioïde sans cellule géante et sans nécrose. La biopsie gingivale montrait une muqueuse oedémateuse sans granulome. L’examen biologique (NFS, VS, CRP, bilan martial, dosage enzyme conversion angiotensine, sérologie VIH, VHC, VHB) et la radiologie thoracique était sans particularité. Compte tenu de la présente d’une pathologie intestinale et à la vue de ces nouvelles données, un avis gastro-entérologique était demandé. L’examen proctologique montrait des marisques anales. L’entero-IRM confirmait le diagnostic de MC. La macrochéilie a été traité par injection de triamcinolone retard 40ml. Un traitement par anti- TNF était instauré. La MC est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin pouvant atteindre le tube digestif de la bouche à l’anus. Les manifestations oro-faciales (macrochéilie, ulcérations buccales, hyperplasie gingivale, pseudo-polypes, erythèmes muqueux, fissures gingivales ou pyostomatite végétante) de la maladie de Crohn peuvent précéder l’atteinte intestinale. Des atteintes extra-intestinales peuvent exister : érythème noueux, uvéite, arthralgie, arthrite entéropathique. Le diagnostic de GOF doit faire rechercher des signes extra-oraux afin de déterminer si elle est isolée ou associée à une MC, à une sarcoidose ou un Wegener. En cas de GOF isolé, la question du suivi de dépistage d’une MC reste non élucidée.
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Ceddaha Zibi, A. "Migraine faciale à expression dentaire, à propos de trois cas." In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603016.

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Abstract:
Migraine faciale à expression dentaire, à propos de trois cas. Anael CEDDAHA ZIBI1, Vanina LUCIANI2, Diane NGUYEN3, Audrey CHANLON3, Nathan MOREAU4,5 1 - Interne en chirurgie orale 2 - Etudiante en 6ème année de chirurgie dentaire, Faculté de Chirurgie dentaire, Université Paris Descartes 3 - Praticien attaché, consultation de diagnostic et traitement des douleurs chroniques oro-faciales, service de médecine bucco-dentaire, Hôpital Bretonneau, AP-HP, Paris 4 - Responsable de la consultation de diagnostic et traitement des douleurs chroniques oro-faciales, service de médecine bucco-dentaire, Hôpital Bretonneau, AP-HP, Paris 5 - MCU-PH en médecine et chirurgie orale, Faculté de Chirurgie Dentaire, Université Paris Descartes & Service de Médecine buccodentaire, Hôpital Bretonneau, AP-HP, Paris & Laboratoire de Neurobiologie Oro-Faciale, Université Paris Diderot La migraine est une affection neurovasculaire qui peut être invalidante, sa pathogénie n’est pas encore parfaitement élucidée aujourd’hui. Le plus souvent à type de céphalée, elle représente la céphalée primaire la plus fréquente. Si son diagnostic est aisé lorsqu’elle se présente sous forme de céphalée, il devient plus délicat devant des manifestations faciales de migraines moins typiques. Les migraines avec une atteinte oro-faciale stricte sont peu décrites dans la littérature. Notre étude portera sur trois cas de patients recrutés et suivis à la consultation douleur de l’hôpital Bretonneau ayant souffert de douleurs oro- faciales, étiquetées comme migraines. Ce diagnostic ayant été confirmé par la suite lors de leurs prise en charge en neurologie. Dans le cas des migraines à expression dentaire, la maladie si elle est méconnue risque d’entraîner des traitements dentaires abusifs et inadaptés, comme cela a été le cas pour ces trois patientes. L’errance diagnostique et la chronicité des douleurs engendrent une dégradation de la qualité de vie des malades, et impacte souvent leur relation affective et professionnelle. L’aspect économique des traitements dentaires à répétition chez ces patients n’est pas à négliger. Si la migraine est une maladie bénigne elle peut devenir invalidante. La forte prévalence des migraines dans la population générale et dans la population active en fait une des priorités de santé publique du fait de son retentissement économique. Les objectifs de la prise en charge thérapeutique prennent en compte l’éradication des facteurs déclenchant des crises, le traitement de la crise migraineuse, et un traitement de fond prophylactique lorsque la fréquence des crises est importante. La migraine demeure une maladie sous-diagnostiquée dans toutes ses formes d’expression. Un diagnostic précoce demeure pourtant indispensable pour une prise en charge optimale en particulier en cas de manifestations oro-faciales pures.
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Sulukdjian, A., D. Nguyen, V. Luciani, A. Chanlon, and N. Moreau. "Intérêt de l’indométacine comme traitement d’épreuve des céphalées hémi-faciales : aspects cliniques et pharmacologiques." In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603015.

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Intérêt de l’indométacine comme traitement d’épreuve des céphalées hémi-faciales : aspects cliniques et pharmacologiques Arek SULUKDJIAN1, Diane NGUYEN2, Vanina LUCIANI3, Audrey CHANLON2, Nathan MOREAU4,5 1- Etudiant en 5ème année de chirurgie dentaire, Faculté de Chirurgie dentaire, Université Paris Descartes 2 - Praticien attaché, consultation de diagnostic et traitement des douleurs chroniques orofaciales, service de médecine bucco- dentaire, Hôpital Bretonneau, AP-HP, Paris 3 - Etudiante en 6ème année de chirurgie dentaire, Faculté de Chirurgie dentaire, Université Paris Descartes 4 - Responsable de la consultation de diagnostic et traitement des douleurs chroniques oro-faciales, service de médecine buccodentaire, Hôpital Bretonneau, AP-HP, Paris 5 MCU-PH en médecine et chirurgie orale, Faculté de Chirurgie Dentaire, Université Paris Descartes & Service de Médecine buccodentaire, Hôpital Bretonneau, AP-HP, Paris & Laboratoire de Neurobiologie Oro-Faciale, Université Paris Diderot La région oro- faciale peut être le siège de nombreuses pathologies douloureuses dont certaines d’origine neurovasculaire (migraine) ou trigémino-autonomiques (algie vasculaire de la face, hémicrânie paroxystique) peuvent être de diagnostic difficile, surtout en cas de présentation purement faciale. L’hémicrânie paroxystique (HP) est une céphalée primaire caractérisée par de multiples crises douloureuses unilatérales associées à des troubles autonomiques crânio-faciaux (ICHD3). De prédominance féminine, sa prévalence est estimée à 1/50 000. Son âge moyen d’apparition est en moyenne à 40 ans et touche une population de 5 à 68 ans. La grande particularité de cette pathologie est que son traitement de référence est aussi son principal outil de confirmation diagnostique. En effet, l’HP présente une réponse complète à l’indométacine, ce qui pourrait permettre ainsi d’écarter les autres pathologies douloureuses faciales. Cet AINS a pour particularité d’être le seul à avoir une action spécifique au niveau hypothalamique, dont l’activation serait responsable du tableau céphalalgique dans l’hémicrânie paroxystique. A ce titre, il peut s’avérer un test diagnostique intéressant en cas de douleurs hémifaciales inexpliquées, en particulier si des signes autonomiques sont présents. Il est rapporté trois cas de patients ayant consulté dans la consultation douleurs chroniques orofaciales du service de médecine bucco-dentaire de l’hôpital Bretonneau pour des douleurs oro-faciales inexpliquées associées à de discrets signes dysautonomiques (sudation, obstruction nasale, rhinorhée, larmoiement ). Alors que leurs précédents traitements étaient peu ou pas du tout efficaces (antalgiques de pallier 2, carbamazépine ou gabapentine), un traitement d’épreuve par indométacine a permis une disparition immédiate de leurs douleurs faciales. La présentation clinique et la réponse absolue à l’indométacine ont ainsi permis de poser le diagnostic d’hémicrânie paroxystique chez ces trois patients. Les contre-indications de la molécule étant réduites à celles de sa famille pharmacologique, cette série de cas suggère l’intérêt de l’utilisation l’indométacine comme test diagnostique chez tout patient souffrant de céphalées hémifaciales strictes, surtout en présence de signes autonomiques.
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Dubuc, A., P. Monsarrat, S. Laurencin-Dalicieux, F. Virard, J. P. Sarrette, N. Merbahi, and S. Cousty. "Application du plasma atmosphérique froid en oncologie : une revue systématique." In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603018.

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Introduction : Le plasma atmosphérique froid est un gaz ionisé produit à pression atmosphérique. Plusieurs applications médicales sont étudiées, notamment la cicatrisation des plaies chroniques et l’effet antimicrobien. En effet, le traitement par plasma permet de générer de nombreuses espèces réactives de l’oxygène et de l’azote. L’application d’un tel traitement in-vitro sur des cellules eucaryotes a montré de nombreux effets cellulaires tel que l’apoptose. Les applications dans le domaine de l’oncologie ont par conséquent été étudiées. Objectif : L’objectif de cette revue systématique est d’analyser l’utilisation du plasma atmosphérique froid en oncologie ainsi que les méthodologies (lignées cellulaires ciblées, paramètres physiques, thérapies directes ou indirectes) mises en oeuvre jusqu’à ce jour. Matériels et méthodes : Les bases de données Pubmed, ICTRP et Google Scholar ont été explorées jusqu’au 17/01/2017 afin de recenser les études traitant de l’utilisation du plasma en oncologie, que ce soit des études in-vitro, in-vivo ou des essais cliniques. Résultats : 150 articles originaux ont été inclus. Les Jets de plasma sont les systèmes de production de plasma les plus utilisés (73,3%). L’hélium est le gaz le plus utilisé (34%) suivi par l’air (28%) et l’argon (19,3%). Les études sont principalement in-vitro (94%). L’application directe du plasma est la plus représentée (84,2%). Les lignées cellulaires ciblées sont la plupart dérivées de lignées cancéreuses humaines (82%), en particulier des lignées issues de cancer du cerveau (16,6%). Conclusions : Cette étude met en évidence la multiplicité de moyens de production et d’applications clinques du plasma atmosphérique froid en oncologie. Alors que certains dispositifs peuvent être utilisés directement sur les patients, d’autres ouvrent la voie au développement de nouveaux produits pharmaceutiques qui pourraient être produits à échelle industrielle. L’utilisation clinique du plasma nécessite la mise au point de protocoles fiables et standardisés afin de déterminer le plasma le plus adapté à chaque type de cancers et d’envisager son association avec les traitements conventionnels.
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Sulukdjian, Arek, Diane Nguyen, Vanina Luciani, Audrey Chanlon, and Nathan Moreau. "Intérêt de l'indométacine comme traitement d'épreuve des céphalées hémi-faciales : aspects cliniques et pharmacologiques." In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206602016.

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La région oro- faciale peut être le siège de nombreuses pathologies douloureuses dont certaines d'origine neurovasculaire (migraine) ou trigémino-autonomiques (algie vasculaire de la face, hémicrânie paroxystique) peuvent être de diagnostic difficile, surtout en cas de présentation purement facial. L'hémicrânie paroxystique (HP) est une céphalée primaire caractérisé e par de multiples crises douloureuses unilaté rales associé es à des troubles autonomiques cránio-faciaux (ICHD3). De prédominance féminine, sa prévalence est estimée à 1/50 000. Son áge moyen d'apparition est en moyenne à 40 ans et touche une population de 5 à 68 ans. La grande particularité de cette pathologie est que son traitement de référence est aussi son principal outil de confirmation diagnostiqué En effet, l'HP présente une réponse complète à l'indométacine, ce qui pourrait permettre ainsi d'écarter les autres pathologies douloureuses faciales. Cet AINS a pour particularité d'être le seul à avoir une action spécifique au niveau hypothalamique, dont l'activation serait responsable du tableau céphalalgique dans l'hémicrànie paroxystiqué A ce titre, il peut s'avérer un test diagnostique intéressant en cas de douleurs hémifaciales inexpliquées, en particulier si des signes autonomiques sont présents. Il est rapporté trois cas de patients ayant consulté dans la consultation douleurs chroniques oro- faciales du service de médecine buccodentaire de l'hôpital Bretonneau pour des douleurs oro-faciales inexpliquées associées à de discrets signes dysautonomiques (sudation, obstruction nasale, rhinorhée, larmoiement). Alors que leurs précédents traitements étaient peu ou pas du tout efficaces (antalgiques de pallier 2, carbamazépine ou gabapentine), un traitement d'épreuve par indométacine a permis une disparition immédiate de leurs douleurs faciales. La présentation clinique et la réponse absolue à l'indométacine ont ainsi permis de poser le diagnostic d'hémicránie paroxystique chez ces trois patients. Les contre-indications de la molécule étant réduites à celles de sa famille pharmacologique, cette série de cas suggère l'intérêt de l'utilisation l'indométacine comme test diagnostique chez tout patient souffrant de céphalées hémifaciales strictes, surtout en présence de signes autonomiques.
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Decréquy, M., A. Butel, B. Louvet, G. Di Bernardo, C. Lacheretz, L. Nawrocki, G. Mortuaire, D. Chevalier, and JML Langlois. "Chirurgien ORL et Oral : double équipe pour le traitement chirurgical des sinusites chroniques." In 63ème Congrès de la SFCO, edited by S. Boisramé, S. Cousty, J. C. Deschaumes, V. Descroix, L. Devoize, P. Lesclous, C. Mauprivez, and T. Fortin. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2015. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20156303019.

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Melka, A. C. "Retentissement sur l’état bucco-dentaire et la qualité de vie des patients avec un cancer de la cavité buccale ou de l’oropharynx traits par radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle versus avec modulation d’intensité : à propos de 52 cas." In 66ème Congrès de la SFCO. Les Ulis, France: EDP Sciences, 2020. http://dx.doi.org/10.1051/sfco/20206603012.

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L’incidence des cancers des voies aéro-digestives (VADS), en France, est l’une des plus élevée du monde. La radiothérapie fait partie des thérapeutiques majeures de cette localisation. La radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (RT3D), est associée à des taux élevés d’effets secondaires aigus et chroniques. La qualité de vie fonctionnelle orale des patients est alors profondément diminuée, mastication, salivation, déglutition et phonation. Les avancées techniques avec la Radiothérapie Conformationnelle avec Modulation d’Intensité (RCMI) ont permis de délivrer une dose minimale efficace dans la tumeur et de minimiser les doses reçues dans les organes à risques améliorant la qualité de vie des patients. AM ce jour, il existe peu d’études cliniques sur l’impact dentaire des traitements des cancers des VADS. L’objectif de cette étude était d’évaluer le retentissement bucco-dentaire et la qualité de vie chez des patients présentant un cancer de la cavité buccale ou de l’oropharynx dont le traitement a été composé au moins d’une (RT3D) ou (RCMI). Une étude observationnelle, monocentrique, comparative et analytique a été menée au CHU Estaing entre janvier 2016 et juillet 2017. Ont été inclus dans l’étude les patients venant pour leur consultation de suivi dans le service de Chirurgie Maxillo-Faciale et Stomatologie, répondant aux critères suivant : cancer de la cavité buccale ou de l’oropharynx, ayant été traité au moins par RT3D ou IMRT, recul d’un an minimum après la fin de la radiothérapie. Les patients ont été divisés en 2 groupes : 21 en RT3D et 31 en IMRT. Les tests objectifs ont montré un bénéfice statistiquement significatif en analyse multivariée, dans le groupe RCMI, tant sur le plan de l’hyposialie de repos et stimulée, qu’au niveau de l’état dentaire, sur l’indice carieux, le nombre de colorations par des bactéries chromogènes, et le nombre de poches parodontales. Les critères d’analyses subjectifs sur le retentissement de la radiothérapie retrouvent aussi une différence statistiquement significative sur la xérostomie tardive, avec un grade <2 prédominant chez les patients du groupe RCMI. En terme de qualité de vie orale, l’analyse multivariée des questionnaires subjectifs, montre une diminution de la dysphagie, de la limitation d’ouverture buccale, des difficultés d’élocution, ainsi que de l’inappétence, et des problèmes de dents chez les patients RCMI. La RCMI est considérée aujourd’hui comme le traitement standard des cancers de la cavité buccale et de l’oropharynx de part ses résultats carcinologiques. Elle permet de mieux préserver les organes à risques, en particulier les glandes parotidiennes, avec une diminution de l’hyposialie et de la xérostomie tardive. Cette amélioration salivaire quantitative et qualitative se traduit par une diminution du retentissement dentaire direct et indirect, avec une baisse du nombre de caries radiques, de colorations dentaires chromogènes et de poches parodontales.
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