Academic literature on the topic 'Tumeur rachis'

INTRODUCTION : Les tumeurs à cellules géantes (GCT) de l'os sont des lésions ostéolytiques, qui sont généralement localisées dans l'épiphyse. OBSERVATION : Une femme de 22 ans, sans antécédents rapportés, reçue en consultation pour une douleur au rachis cervical. Le bilan radiologique réalisé montrait des lésions ostéolytiques avec tassement du corps de C2. L’indication d’une biopsie chirurgicale a été posée et réalisée. Un plâtre à type de minerve à l’indienne a été réalisé après l’intervention chirurgicale. La GCT osseuse est une lésion bénigne qui est généralement solitaire et localement agressive. Au plan anatomopathologique, la tumeur est considérée comme une masse brune molle ou ferme et friable avec des zones d'hémorragie qui apparaissent en rouge foncé et des zones de collagène qui apparaissent en gris. Au microscope, les noyaux sont généralement hypochromatiques. Par ailleurs, la prise en charge thérapeutique des tumeurs osseuses bénignes du rachis à composante lytique reste délicate car elles sont potentiellement menaçantes sur le plan neurologique et mécanique. Souvent inextirpables en bloc osseux, ces tumeurs ont un fort potentiel de rechute locale. Cependant, vu la complexité chez notre patiente, il était difficile d’envisager une fixation par une vis. Nous avons alors jugé de faire un curetage à minima. CONCLUSION : De par l’architecture cervicale et les rapports de voisinage très étroits avec les vaisseaux et nerfs, sa prise en charge thérapeutique par une excision large en bloc pose souvent un problème et représente un danger pour le devenir du malade.

INTRODUCTION : Le syndrome de la pince aorto-mésentérique ou syndrome de Wilkie est une entité rare. Il est défini par la compression de la troisième portion duodénale au niveau de l’angle formé par l'artère mésentérique supérieure et l'aorte abdominale. La tomodensitométrie permet de poser le diagnostic. Les étiologies sont variées et le traitement peut être conservateur ou chirurgical. Sa prise en charge ne doit souffrir d’aucun délai sous peine de grever le pronostic. Nous rapportons 6 cas de syndrome de Wilkie, d’étiologies et de pronostics divers. OBSERVATIONS : Il s’agissait de six patients, dont trois de sexe masculin ; l’âge moyen était de 34,2 ans. Le motif de consultation était un syndrome de sténose digestive haute (six). Les circonstances de survenue étaient une chirurgie d’arthrodèse du rachis pour une scoliose idiopathique à J3 post-opératoire (un) ; un amaigrissement récent important faisant suite à une gastroentérite sévère sur terrain diabétique (un) ; une toux vespéro-nocturne avec syndrome infectieux (deux) et un terrain d’anxiété avec anorexie (un) et une tumeur antro-pylorique (un cas). La TDM abdominale montrait dans tous les cas (six) : un angle aorto-mésentérique inférieur à 22 degrés. La distance aorto-mésentérique était également inférieure à huit mm dans les six cas. Trois patients avaient un taux de protidémie bas. Un traitement conservateur était instauré chez trois patients, avec la mise sous nutrition parentérale exclusive chez ces patients. L’évolution était marquée chez ces trois patients par une régression des symptômes (un), un décès (un) par probable syndrome de Mendelson, et une irritation péritonéale au 3ème jour de la nutrition parentérale, imposant une exploration chirurgicale (un). Celle-ci montrait une nécrose gastrique étendue sur un estomac hyper dilaté et une compression du D3. Chez les trois autres patients, l’indication chirurgicale était retenue d’emblée. Les gestes réalisés (trois) étaient : une duodéno-jéjunostomie trans-mésocolique sur D3 (un), une gastro-entéro-anastomose trans-mésocolique (un) et une gastrectomie totale avec anastomose œso-jéjunale (un). CONCLUSION : Le syndrome de Wilkie est une affection rare, qui se manifeste par un syndrome de sténose digestive haute. Un amaigrissement récent ou une chirurgie du rachis sont des terrains à rechercher systématiquement devant cette symptomatologie. Le traitement repose sur une nutrition parentérale, qui en cas d’échec, impose une chirurgie dans les meilleurs délais.

Oncolytic viruses have been extensively evaluated for anticancer therapy because this virus preferentially infects cancer cells without interfering with normal cells. Newcastle Disease Virus (NDV) is an avian virus and one of the intensively studied oncolytic viruses affecting many types of cancer including glioma. Nevertheless, the capability of NDV infection on heterogeneous glioma tissue in a cerebrospinal fluid atmosphere has never been reported. Recently,Rac1is reported to be required for efficient NDV replication in human cancer cells and established a link between tumourigenesis and sensitivity to NDV.Rac1is a member of the Rho GTPases involved in the regulation of the cell migration and cell-cycle progression.Rac1knockdown leads to significant inhibition of viral replication. In this work, we demonstrated that NDV treatment led to significant reduction of tumour tissue viability of freshly isolated heterogeneous human brain tumour slice, known as anex vivo glioma acute slice(EGAS). Analysis of gene expression indicated that reduced tissue viability was associated with downregulation ofRac1. However, the viability reduction was not persistent. We conclude that NDV treatment induced EGAS viability suppression, but subsequent downregulation ofRac1gene may reduce the NDV replication and lead to regrowth of EGAS tissue.