Дисертації з теми "Maladies cardiovasculaires – Maladies"
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Garnot, Delphine. "L'homocystéine dans les maladies cardiovasculaires." Paris 5, 1995. http://www.theses.fr/1995PA05P142.
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Brand-Herrmann, Stefan-Martin. "Génétique des maladies cardiovasculaires." Paris 6, 2006. http://www.theses.fr/2006PA066503.
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Kyndt, Florence. "Génétique des maladies cardiovasculaires dégénératives." Nantes, 2002. http://www.theses.fr/2002NANT02VS.
Анотація:
Les troubles de conduction auriculo-ventriculaire progressifs, encore appelés la maladie de Lenègre, et les valvulopathies par dégénérescence myxoide ont été longtemps considérés comme des maladies d'étiologie indéterminée mais vraisemblablement liées au vieillissement. La découverte de formes familiales de ces maladies dégénératives laissait supposer que des facteurs génétiques étaient impliqués dans la physiopathologie de ces maladies. Grâce à la structure de recherche clinique sur les maladies cardiovasculaires du CHU de Nantes, nous avons pu entreprendre des analyses de liaison génétique à partir de grandes familles atteintes de ces maladies. L'analyse de deux familles dans lesquelles des troubles de conduction progressifs étaient transmis de façon autosomique dominante nous a permis de montrer que gène codant le canal sodique cardiaque SCN5A et qu'un deuxième gène localisé sur le chromosome 16 pouvaient être responsables de ces maladies. . .
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Boillot, Adrien. "Pathogènes parodontaux, marqueurs inflammatoires et maladies cardiovasculaires." Thesis, Université Paris-Saclay (ComUE), 2016. http://www.theses.fr/2016SACLV036/document.
Анотація:
La parodontite est une pathologie inflammatoire affectant les tissus de soutien de la dent. Elle est liée à un déséquilibre entre les pathogènes parodontaux et la réponse immunitaire de l’hôte. De nombreuses études ont montré une association entre les pathogènes parodontaux, les signes cliniques de la parodontite ou les taux d’anticorps dirigés contre les pathogènes parodontaux d’une part, et la survenue d’un événement cardiovasculaire ou d’athérosclérose au niveau des principaux vaisseaux d’autre part. Dans une première étude transversale réalisée au sein de la cohorte ARIC auprès de 457 adultes âgés de 52 ans et plus,nous nous sommes intéressés à l’association entre la présence d’une parodontite sévère et les altérations de la microcirculation rétinienne.Des études ont montré qu’une augmentation du diamètre des veinules rétiniennes était un marqueur prédictif de la survenue d’un évènement cardiovasculaire. Nous avons montré qu’il existait une augmentation significative et indépendante du diamètre des veinules rétiniennes chez les sujets atteints d’une parodontite sévère. Dans une autre étude transversale réalisée au sein de la cohorte INVEST chez 593 adultes âgés de 55 ans etplus, nous nous sommes intéressés à l’association entre la présence de pathogènes parodontaux et l’activité des phospholipasesA2, des enzymes associées à la survenue d’un événement cardiovasculaire. Une augmentation significative et indépendante de l’activité de la phospholipase A2 sérique a été observée chez les sujets chez qui la charge relative en pathogènes parodontaux était la plus élevée.D’autres études, longitudinales, sont nécessaires dans le futur pour comprendre le rôle joué parles marqueurs inflammatoires et les premières altérations à l’échelle microcirculatoire dans l’association entre la parodontite et la survenue d’évènements cardiovasculairesPeriodontitis is an inflammatory disease affecting tissues surrounding the teeth,and is caused by a dysregulation between periodontal pathogens and the host response.Numerous studies observed an association between periodontal pathogens, clinical signsof periodontitis, antobodies against periodontalpathogens, and cardiovascular events oratherosclerosis. The first cross-sectional studywas conducted among 457 adults aged 52+from ARIC cohort. We investigated therelationship between severe periodontitis andmodifications in the retinal microcirculation. Previous studies found increase in retinalvenular diameters predicted futurecardiovascular events. We observed asignificant and independent increase in retinalvenular diameters with severe periodontitis. Ina second cross-sectional study conductedamong 593 adults aged 55+ from INVESTcohort, we investigated the relationshipbetween the presence of periodontal pathogensand phospholipases A2 activities, enzymeswhich are associated with future cardiovascularevents. We observed participants with higherrelative concentrations of periodontalpathogens had higher secretory phospholipaseA2 activity. Future prospective studies areneeded to explore the impact of inflammatorymarkers and first microcirculatory alterations inthe association between periodontitis and futurecardiovascular events
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Boileau, Adeline. "Biomarqueurs transcriptomiques sanguins des maladies cardiovasculaires." Thesis, Université de Lorraine, 2018. http://www.theses.fr/2018LORR0186/document.
Анотація:
Les maladies cardiovasculaires (MCV) représentent la première cause de mortalité dans le Monde et en Europe. Le diagnostic et la prédiction de l’évolution des MCV reposent actuellement sur l’utilisation de biomarqueurs protéiques, mais doivent être améliorés pour optimiser la prise en charge des patients. Le transcriptome sanguin comprend l’ensemble des molécules ARN circulantes, qui sont présentes dans les cellules sanguines et libres dans le sang. Parmi elles, les ARN messagers (ARNm) codent pour des protéines alors que de petits ARN non codants, les microARNs (miARNs), répriment l’expression de leurs gènes cibles. Nous avons émis l’hypothèse que le transcriptome sanguin, et en particulier les ARNm et les miARNs, avaient un potentiel de biomarqueur, diagnostique ou pronostique, dans les MCV. En premier lieu, nous avons montré que l’héparine endogène pouvait induire une inhibition de la transcription inverse couplée à la PCR quantitative lors de la mesure des miARNs circulants et que ce paramètre devait être pris en compte lors de l’étude du transcriptome sanguin. Nous avons ensuite montré que 3 transcrits (codants pour les gènes LMNB1, LTBP4, TGFBR1) exprimés dans le sang total, étaient des prédicteurs indépendants de l’altération de la fonction cardiaque à 4 mois post-IM. De plus, l’ajout de ces 3 transcrits dans un modèle de prédiction contenant des variables cliniques augmente la valeur prédictive de ce modèle. Dans une troisième étude, nous avons montré que les niveaux circulants de miR-574-5p étaient capables de discriminer les patients porteurs d’un AAT des personnes saines. De plus, le miR-574-5p est encapsulé dans des vésicules extracellulaires dans le sang, suggérant un rôle paracrine. Au cours des quatrième et cinquième études, nous avons montré que les niveaux circulants de miR-122-5p étaient des prédicteurs indépendants de l’évolution neurologique et de la survie à moyen terme post-AC, et capable d’améliorer les modèles de prédiction existants. Nous avons également identifié le miR-574-5p comme prédicteur indépendant de l’évolution neurologique post-AC, spécifiquement chez les femmes. En conclusion, ce travail de thèse a permis la découverte ou la confirmation de la valeur de biomarqueurs potentiels de transcrits et miARNs dans différentes MCV. Cependant, leur capacité de biomarqueur devra être validée dans d’autres études à grande échelle et à l’aide d’autres techniques avant d’envisager leur utilisation en cliniqueCardiovascular disease (CVD) is the main cause of mortality in the World and in Europe. Diagnosis and prediction of outcome of CVD currently rely on the use of protein biomarkers, but should be improved to optimize patient healthcare. Blood transcriptome contains all RNA molecules present in blood cells and in the acellular compartment. Among them, messenger RNA (mRNA) code for proteins whereas small non coding RNA, microRNA (miRNA), have a regulatory function by repressing the expression of their target genes. We hypothesized that blood transcriptome, mRNA and miRNA in particular, had a potential as biomarker, diagnostic or prognostic, in CVD. In a first study, we showed that endogenous heparin could lead to an inhibition of reverse transcription and quantitative PCR reaction used to measure miRNAs expressed in the blood, and that this parameter should be considered for studies on blood transcriptome. Secondly, we showed that 3 transcripts (coding for genes LMNB1, LTBP4, TGFBR1) expressed in whole blood, were independent predictors of cardiac function alteration at 4 months post-MI. Furthermore, the inclusion of these 3 transcripts in a prediction model containing clinical variables had an incremental predictive value. In a third study, we showed that circulating levels of miR-574-5p were able to discriminate patients with TAA from healthy controls. Furthermore, miR-574-5p was encapsulated in extracellular vesicles in the blood, suggesting a paracrine role. In the fourth and fifth studies, we showed that circulating levels of miR-122-5p were independent predictors of neurological outcome and survival at middle term post-CA, and were able to increase the prediction value of existing models. We also identified miR-574-5p as an independent predictor of neurological outcome post-CA, specifically in women. To conclude, this work allowed the discovery or the confirmation of the potential biomarker value of transcripts and miRNAs in different CVD. However, their biomarker value should be validated in other large scale studies and with other methods of measurement before foreseeing their clinical utilization
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Le, Belleguy Pierre Daniel Alain Reboul Olivier. "Influences des parodontites sur les maladies cardiovasculaires." [S.l.] : [s.n.], 2003. http://theses.univ-nantes.fr/thesemed/CDlebelleguy.pdf.
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Pallaud, Céline. "Détermination d'un profil génétique de risque cardiovasculaire : approche épidémiologique." Nancy 1, 2001. http://www.theses.fr/2001NAN12001.
Анотація:
Thèse en génétique. Le développement des maladies cardiovasculaires dont l'athérosclérose en particulier est dépendant de facteurs génétiques et d'environnement ainsi que de leurs interactions. L'identification d'un profil génétique de risque cardiovasculaire devrait permettre aux individus d'adapter leur mode vie de façon à réduire le risque de développer une pathologie. L'objectif de nos travaux a été d'identifier les déterminants génétiques de certains facteurs de risque dans une grande population jeune et supposée saine. Les facteurs de risque que nous avons étudiés sont l'épaisseur intima-media (EIM) des carotides, reconnue comme un évènement précoce dans le développement des pathologies cardiovasculaires et les lipides, principale cause de développement des maladies cardiovasculaires. Les dosages des lipides sont ceux du cholestérol, des triglycérides, du LDL-C, du HDL-C, de l'apoB, de l'apoAI et de l'apoE qui sont les marqueurs biologiques les plus souvent considérés dans l'évaluation du risque cardiovasculaire. Pour répondre à notre objectif, nous avons contribué à la mise au point d'une technique permettant l'amplification simultanée de 29 polymorphismes de 15 gènes candidats de maladies cardiovasculaires (APOB, APOC3, APOE, LPL, CETP, PON, AGT, ECA, ATIR, MTHFR, CBS, FV, Fibrinogène, GpIlla, SELE) que nous avons appliquée à une Cohorte familiale, la Cohorte STANISLAS (4295 sujets). Dans un premier temps, nous avons vérifié que le système développé était une méthode fiable de génotypage. Les génotypes ont été déterminés sur l'ensemble des sujets de la Cohorte STANISLAS, nous assurant ainsi une base de données génotypiques importante. Nous avons déterminé les fréquences alléliques des polymorphismes sur les adultes de notre population. La comparaison de nos données avec celles d'une population italienne et celles de la littérature, nous a permis de montrer quenla répartition allélique de certains polymorphismes (MTHFR 677C/T, SELE 98G/T, APOB Thr71Ile, APOE e4) est différente au travers de l'axe Nord-Sud de l'Europe ; soulignant ainsi, l'importance de l'homogénéité ethnique des sujets à étudier. Dans un deuxième temps, nous avons montré que 4 gènes (MTHFR, fibrinogène, CETP, APOC3) appartenant à des voies métaboliques différentes, expliquent 20,6% de la variabilité de l'EIM chez les hommes alors que chez les femmes aucun marqueur génétique étudié n'a été associé à l'EIM. Ces résultats apportent des éléments supplémentaires dans la connaissance des facteurs pouvant moduler l'EIM des carotides chez des sujets sains. Nous avons mis en évidence que 4 gènes (APOB, APOE, APOC3, SELE) sont associés à la variabilité des lipides et que les effets génétiques expliquent jusqu'à 5,7% de leur variabilité chez les hommes et 9,0% chez les femmes. Des facteurs comme l'âge, le sexe, la consommation de tabac et la prise de contraceptifs oraux modulent l'effet de ces gènes. Nos résultats montrent également que l'effet bénéfique d'un allèle peut compenser l'effet non bénéfique d'un ou plusieurs autre(s) allèle(s) et/ou inversement, d'où l'importance de considérer simultanément l'influence de plusieurs marqueurs génétiques et de facteurs d'environnement. Finalement grâce à la structure familiale de notre population, nous avons étudié la ségrégation familiale de la concentration de l'apoE. Le polymorphisme commun de l'APOE explique 48% de la variabilité génétique et le gène de l'APOC3 en explique 1%. Nous avons montré que la variance d'environnement spécifique augmente avec l'âge seulement chez les hommes et que la variance génétique et la variance d'environnement commun ne dépendent ni du sexe ni de l'âge. L'ensemble des résultats renforce l'idée que les hommes et les femmes n'ont pas les mêmes prédispositions vis à vis des maladies cardiovasculaires et qu'il est nécessaire de les séparer dans les études. Il ressort de ce travail que parmi les 15 gènes étudiés, ceux de l'APOB, l'APOC3, l'APOE, la MTHFR et SELE sont des candidats à retenir dans les études futures de profil génétique de risque cardiovasculaire. Les gènes de l' APOE et de l' APOC3 sont d'autant plus des candidats de choix dans la mesure où nous avons montré que leurs effets sont modulés par l'environnement et ainsi, les individus en modifiant leurs habitudes de vie peuvent agir sur l'effet de ces gènes et ainsi réduire leur risque de développer des pathologies cardiovasculaires.
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Raingeard, Muriel Nazih-Sanderson Françoise. "Aliments santé et maladies cardiovasculaires les nouveaux ingrédients /." [S.l.] : [s.n.], 2006. http://theses.univ-nantes.fr/thesemed/PHraingeard.pdf.
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Delmas-Marsalet, Béatrice. "Les complications cardio-vasculaires dans la maladie de hodgkin." Bordeaux 2, 1990. http://www.theses.fr/1990BOR23052.
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Goretti, Emeline. "Les microARN : biomarqueurs et cibles thérapeuthiques des maladies cardiovasculaires." Thesis, Université de Lorraine, 2014. http://www.theses.fr/2014LORR0130/document.
Анотація:
Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la première cause de décès dans le monde. Les problèmes majeurs dans la gestion de ces patients sont le diagnostic et la prédiction du pronostic. Les microARN (miARN) sont de petits ARN simple brin non codants qui inhibent l’expression des gènes. Les miARN circulants sont apparus comme biomarqueurs potentiels des MCV. Les miARN pourraient être également utiles pour la réparation cardiaque post infarctus du myocarde (IM). Nous avons émis l’hypothèse que les miARN pourraient être utilisés comme biomarqueurs des MCV et outils thérapeutiques dans la réparation cardiaque post-IM. Nous avons évalué la capacité diagnostique des miARN chez des patients avec douleurs thoraciques. Les miR-208b et miR-499 sont de potentiels biomarqueurs diagnostiques chez les patients avec IM mais n’améliorent pas la valeur diagnostique des biomarqueurs traditionnels. Le miR-423-5p permet de prédire la réhospitalisation des patients atteints d’insuffisance cardiaque aiguë et les miR-21 et miR-122 sont associés aux séquelles neurologiques de patients après arrêt cardiaque. Les miARN circulants seraient de potentiels biomarqueurs diagnostiques/pronostiques des MCV. Nous avons également montré qu’inhiber le miR-16 permet de stimuler la prolifération, la différenciation et les capacités pro-angiogéniques des cellules endothéliales progénitrices et que le miR-150 est impliqué dans l’effet de l’adénosine sur leur recrutement post-IM. Les miARN pourraient être utilisés pour améliorer la revascularisation post-IM. En conclusion, nos études contribuent à la caractérisation de plusieurs miARN dont l’utilité clinique dans le domaine cardiovasculaire reste à confirmerCardiovascular diseases are the leading cause of death in the world. Major issues in the management of these patients lie on the diagnosis and the prediction of the prognosis. MicroRNAs (miRNAs) are small single-stranded non-coding RNAs that inhibit gene expression. Circulating miRNAs appeared as potentials biomarkers of cardiovascular diseases. MicroRNAs could be also useful to stimulate cardiac repair. We hypothesized that miRNAs could be used as biomarkers of cardiovascular diseases, and also as therapeutic tools to improve cardiac repair after myocardial infarction. We evaluated the diagnostic capacity of miRNAs in patients with chest pain. MicroRNA-208b and miR-499 were potential diagnostic biomarkers in patients with myocardial infarction, without improving the diagnostic accuracy of traditional biomarkers. MicroRNA-423-5p predicted the rehospitalization of patients with acute heart failure and miR-21 and miR-122 are associated with neurological damage after cardiac arrest. Overall, our results indicate that circulating miRNAs could be useful diagnostic and prognostic biomarkers of cardiovascular diseases. We also showed that inhibiting miR-16 could stimulate the proliferation, differentiation and pro-angiogenic capacities of endothelial progenitor cells and that miR-150 is involved in the effect of adenosine on the recruitment of these cells after myocardial infarction. These results suggest that miRNAs could be used to improve the revascularization after myocardial infarction. In conclusion, our studies contributed to the characterization of several miRNAs, which clinical utility in the cardiovascular field remains to be confirmed
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Dauchet, Luc. "Consommation de fruits et légumes et maladies cardiovasculaires athérogènes." Paris 11, 2007. http://www.theses.fr/2007PA11T068.
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Lang, Thierry. "Maladies cardiovasculaires : inégalités de santé et stratégies de prévention." Paris 11, 1993. http://www.theses.fr/1993PA11T025.
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Duflot, Thomas. "Rôle de l'époxyde hydrolase soluble dans les maladies cardiovasculaires." Thesis, Normandie, 2018. http://www.theses.fr/2018NORMR037.
Анотація:
L’époxyde hydrolase soluble (sEH) est une enzyme ubiquitaire, bifonctionnelle, codée par le gène EPHX2. La partie hydrolase (sEH-H) est responsable de la dégradation de facteurs endothéliaux vasodilatateurs, les acides époxyeicosatriénoïques (EETs), alors que la partie phosphatase (sEH-P) est impliquée dans le métabolisme des acides lysophosphatidiques (LPAs).L’objectif de ce travail a été de développer des outils méthodologiques permettant d'évaluer le rôle de la sEH dans la physiopathologie des maladies cardiovasculaires.Nous avons développé une méthode de quantification par CLHP-MS² des EETs et de leurs métabolites, les acides dihydroxyeicosatrienoic acids (DHETs). L'application de cette méthode montre que la dysfonction endothéliale des patients atteints d’hypertension artérielle et de diabète de type 2 est associée à une diminution de la libération locale des EETs lors de l'augmentation du débit sanguin, notamment liée à une augmentation d’activité de la sEH-H. L’inhibition pharmacologique de la sEH-H a permis de diminuer l’inflammation et l’atteinte glomérulaire dans un modèle murin d’insulino-résistance. De plus, l’étude des polymorphismes génétiques du gène EPHX2, codant la sEH, a permis de démontrer que la fonction sEH-H joue probablement un rôle important dans le contrôle de la fonction rénale et vasculaire des patients transplantés rénaux. Enfin, les résultats expérimentaux obtenus dans un modèle d’inactivation génétique de la sEH-P et l'étude des polymorphismes génétiques d'EPHX2 chez les patients insuffisants cardiaques suggèrent un rôle important de cette partie dans la régulation du métabolisme des lipides ainsi que dans le contrôle de l’homéostasie cardiovasculaire.Ainsi, les résultats obtenus au cours de ce travail soutiennent l’intérêt de développer des inhibiteurs pharmacologiques de la sEH-H pour traiter les maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques chez l’homme et suggèrent que la modulation de la sEH-P pourrait également constituer une nouvelle cible d'intérêt dans la prise en charge de ces pathologiesSoluble epoxide hydrolase (sEH) is an ubiquitous bifunctional enzyme that is encoded by the EPHX2 gene. The hydrolase activity (sEH-H) is responsible for the conversion of the endothelial vasodilator epoxyeicosatrienoic acids whereas the phosphatase activity (sEH-P) is involved in the metabolism of lysophosphatidic acids (LPAs).The aim of this work was to develop chromatographic methods and molecular biology techniques to evaluate sEH activities in cardiovascular diseases.We developed a LC-MS/MS method to quantify EETs and their metabolites, the dihydroxyeicosatrienoic acids (DHETs). Using this method, we showed that the endothelial dysfunction of hypertensive and type 2 diabetic patients is associated with a decrease in the local production of EETs during flow increase notably due to increased sEH-H activity. In a murine model of insulin resistance, pharmacological inhibition of sEH-H improved renal function by decreasing inflammation, oxidative stress and glomerular lesions. Moreover, genetic investigations of EPHX2 revealed that sEH-H may play a substantial role in the control of renal and vascular function in kidney recipients. Finally, experimental results obtained in knock-in sEH-P deficient rats and genetics findings in patients with heart failure strongly suggest that sEH-P is involved in lipid metabolism and cardiovascular homeostasis.Taken together, these results strengthen the interest of developing pharmacological inhibitors of sEH-H to be tested in patients with cardiovascular, renal or metabolic diseases and suggest that the modulation of sEH-P represents a new therapeutic target to treat these pathologies
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Hoy, Aline. "La Myéloperoxydase : marqueur et cible pharmacologique potentielle dans les pathologies cardiovasculaires et neurodégénératives." Nancy 1, 2002. http://www.theses.fr/2002NAN12505.
Анотація:
La fonction principale de la myéloperoxydase (MPO) est la peroxydation de molécules. Cette activité est à l'origine du rôle bactéricide attribué à cette protéine. Cependant, les récentes données bibliographiques relatives à sa présence dans la plupart des tissus oùsiège un processus inflammatoire notamment dans le parenchyme cérébral où elle constitueun marqùeur de l'infiltration des neutrophiles après un accident vasculaire cérébral (AVC),placent la MPO au centre des pathologies liées au vieillissement. Elle a été impliquée dans l'athérosclérose et la maladie d'Alzheimer (MA) par son pouvoir oxydant puissant, mais également par son polymorphisme G-463A, caractérisé par une expression différentielle du gène. Dans ce travail, nous nous sommes intéressés à la MPO en tant que marqueur de ces pathologies ainsi qu'à la régulation de son activité par des molécules d'intérêt thérapeutique. Au sein d'une population saine, nous avons montré que la consommation de tabac, la prise d'oestrestrogènes, l'âge et le nombre de globules blancs sont les principaux facteurs influençant la concentration sérique en MPO jusqu'ici très peu documentés. Par ailleurs, les variations génétiques étudiées n'ont qu'un faible effet sur le taux. Dans un second temps, l'influence de son polymorphisme dans deux situations pathologiques a été étudiée. Nous avons démontré d'une part, que le polymorphisme G-463A était associé à la MA chez les femmes et d'autre part, que ce même polymorphisme, ainsi que celui découvert récemment (G-129A), étaient associés au pronostic fonctionnel de l' AVC et à l'étendue de l'infarctus. Enfin, une étude in vitro effectuée dans un modèle cellulaire, nous a permis de montrer qu'une statine, une molécule pharmacologique aux propriétés hypocholestérolémiantes mais aussi anti-inflammatoires, diminuait l'activité enzymatique de la MPO. L'ensemble de ces résultats souligne l'importance de la MPO dans les pathologies non-infectieuses et son utilisation potentielle en tant que marqueur de pathologies liées au vieillissement. La MPO pourrait constituer une cible pharmacologique dans les pathologies cardiovasculaires et neurodégénératives et ouvre de nouvelles perspectives dans l' élaboration de stratégies thérapeutiques originales.
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Cornulier, Marie de. "Maladie de kawasak : données actuelles : à propos de 23 observations." Nantes, 1988. http://www.theses.fr/1988NANT138M.
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Farza, Laatif. "Environnement géochimique et maladies cardio-vasculaires en France." Paris 5, 1987. http://www.theses.fr/1987PA05S016.
Анотація:
L'étude des relations entre le Titre hydrotimétrique (TH) de l'eau potable et les variations géographiques des mortalités cardiovasculaires dans 34 villes de plus de 100000 habitants de France suggère que l'association Titre hydrotimé-trique-mortalité coronarienne n'est pas linéaire mais quadratique. La mortalité coronarienne dans les villes servies par de l'eau à TH très bas( Odf) et à TH très élevé (40 df) est estimée après ajustement en fonction de l'index socio-économique et de la latitude comme étant respectivement de 11 à 33 % et de 22 à 56 % plus élevée que dans les villes ayant un TH"optimal" (14 à 22 df). L'étude des associations entre un certain nombre de métaux de l'eau de surface (Ca, Mg, Na, K, As, Cd, Cr, Cu, Fe, Mn, Pb, Se, Zn) et les variations régionales de la mortalité coronarienne en France suggère que le Plomb pourrait être un des facteurs responsable. Ces résultats sont fortement défavorables aux hypothèses qui attribuent la responsabilité des variations géographiques de la mortalité coronarienne à une insuffisance d'apport en éléments essentiels majeurs (Ca, Mg) ou à l'état fraces (Cu, Cr).
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Duron, Emmanuelle. "Système IGF-1, maladie d’Alzheimer et maladies cardio-vasculaires." Paris 5, 2011. http://www.theses.fr/2011PA05T030.
Анотація:
La recherche de marqueurs de risque et de bio marqueurs précoces de la maladie d’Alzheimer (MA) représente un enjeu important. L’hypertension artérielle est un facteur de risque de MA mais l’impact d’un traitement antihypertenseur sur le déclin cognitif dans la MA déjà déclarée, était inconnu. Nous avons réalisé une étude prospective incluant 321 patients (âge moyen: 78 ans) suivis 3 ans, évalués annuellement par le Mini-Mental State Examination (MMSE/30). Le déclin cognitif des patients sous traitement antihypertenseur était moins important que ceux qui n’avaient pas de traitement antihypertenseur (p <0,001), après ajustement sur l’âge, le sexe, le niveau de pression artérielle à l’entrée, le niveau d’éducation et le MMSE à l’entrée. Par ailleurs, l’Insulin-Like Growth Factor (IGF-1) et l’Insulin-Like Growth Factor Binding Protein -3 (IGFBP-3), sont impliquées dans la physiopathologie de l’athérosclérose et de la MA. Nous avons conduit une étude visant évaluer l’association entre concentrations sériques d’IGF-1/IGFBP-3 (ELISA) et les fonctions cognitives chez des sujets âgés. Six cent quatre vingt quatorze sujets (âge moyen: 78 ans) ont été inclus dans 4 centres mémoire: 224 atteints de MA, 257 de Mild Cognitive Impairment (MCI) et 213, témoins cognitivement normaux (conjoints des patients). Les concentrations sériques d’IGFBP-3 étaient significativement plus élevées chez les témoins que chez les MCI et les MA après ajustement sur l’âge, le sexe, le niveau d’éducation et le statut ApoEε4 (p<0,005). Les concentrations sériques d’IGF-1 étaient les mêmes dans les 3 groupes. Les déterminants principaux de la MA étaient l’âge ((OR (95%CI)= 1,11 (1,07-1,15)), le sexe féminin ((OR (95%CI)= 0,53 (0,31 -0,90)), le statut ApoE ε4 (OR (95%CI)= 2,76 (1,68-4,54), un bas niveau d’éducation ((OR (95%CI)= 4,73 (2,17 -12,3)) et des concentrations sériques d’IGFBP-3 basses (OR (95%CI)= 0,83 (0,70 -0,98)). Nous conduisons une étude prospective pour établir si les concentrations sériques d’IGF-1/ IGFBP-3 sont des déterminants de la conversion MCI-MASince no curative treatments are available for Alzheimer’s disease (AD), focus of early risk factors and markers is of major interest. Hypertension is a risk factor for AD but the impact of antihypertensive therapy on the cognitive function in patients already diagnosed with AD is unknown. We conducted an observational study, including 321 AD outpatients (mean age: 78 years), followed-up three years with a yearly cognitive evaluation by Mini-Mental State Examination (MMSE/30). MMSE means were significantly higher among patients using antihypertensive therapy compared to those without antihypertensive therapy, after adjustment for age, gender, education level, blood pressure and MMSE at baseline (p< 0. 001)). Insulin-like Growth Factor-1 (IGF-1) and Insulin-like Growth Factor Binding Protein-3 (IGFBP-3) are involved in atherosclerosis and may be involved in MA pathogenesis. We assessed the relationship between IGF-1, and IGFBP-3 (ELISA) serum levels and cognitive impairment. In this cross-sectional study, 694 elderly subjects (mean age: 78. 6 years) were included in four memory centers: 224 subjects were diagnosed with AD, 257 with Mild Cognitive Impairment (MCI) and 213 cognitively normal subjects (recruited among patients caregivers) constituted the control group. IGFBP-3 serum levels were higher in the controls as compared to the MCI and AD patients after adjusting for age, gender, educational level, and ApoE ε4 status (p<0. 05). The IGF-1 serum levels were similar between the 3 groups. The main determinants of AD were age (OR (95%CI) = 1. 11 (1. 07-1. 15)), female gender (OR (95%CI)=0. 53 (0. 31 ? 0. 90)), ApoE ε4 status (OR (95%CI)= 2. 76 (1. 68 - 4. 54)), low educational level ((OR (95%CI)= 4,73 (2. 17 - 12. 3)) and low IGFBP-3 level (OR (95%CI)= 0. 83 (0. 70 -0. 98)). These results justify a prospective study to evaluate whether IGF-1/ IGFBP-3 serum levels are determinants of progression from MCI to AD
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Liabeuf, Sophie. "Insuffisance rénale chronique et risque cardiovasculaire." Amiens, 2010. http://www.theses.fr/2010AMIED001.
Анотація:
L'insuffisance rénale chronique (IRC) est un problème de santé publique du fait de l'augmentation constante de son incidence avec le vieillissement de la population. Les complications cardiovasculaires sont fréquentes chez les patients en IRC. Le but de cette thèse est d'étudier le risque cardiovasculaire au sein d'une cohorte de patients adultes à différents stades d'IRC. Pour cela, les interrelations entre certains paramètres vasculaires, les marqueurs biologiques et la mortalité globale et cardiovasculaire ont été recherchées. Dans cette étude, nous avons démontré que la rigidité artérielle, évaluée par la vitesse de l'onde de pouls, et les calcifications vasculaires, évaluées par techniques radiologiques, apparaissent dès les stades précoces de l'IRC. Toutefois, seules les calcifications vasculaires progressent avec l' aggravation de cette maladie. Comme l'excès de morbi-mortalité cardiovasculaire chez les patients en IRC n'est pas totalement expliqué par la prévalence des facteurs de risques traditionnels, nous avons évalué l'impact de certaines nouvelles toxines urémiques sur les paramètres vasculaires et la mortalité totale et cardiovasculaire. Nos travaux démontrent que les concentrations sériques d’indoxylsulfate et de p-cresylsulfate (2 toxines urémiques liées aux protéines) sont significativement élevées dans les stades tardifs de l'IRC par rapport aux sujets contrôles et sont associées aux altérations vasculaires et à l’augmentation de la mortalité totale et cardiovasculaire chez ces patients (indépendamment de ces paramètres vasculaires). De plus, nous démontrons que la prévalence du déficit en vitamine D était élevée chez les patients en IRC, et que ce déficit a été associé à l’augmentation de la mortalité, indépendamment des calcifications vasculaires et de la rigidité. Malgré la taille réduite de notre cohorte de patients, les études menées pour cette thèse ont permis de mieux connaître et d’identifier de nouveaux facteurs/marqueurs qui pourraient être impliqués dans l’augmentation de morbi-mortalité dans cette population. Toutefois, des études prospectives interventionnelles sur un nombre plus important de patients en IRC sont nécessaires pour confirmer ces résultatsChronic kidney disease (CKD) becomes an increasingly serious public health problem due to the population aging. In particular, CKD patients are at high risk of developing premature cardiovascular disease (CVD). The main purpose of this thesis was to evaluate the CVD risk in a cohort of adult patients at different CKD stages by evaluating the relationship between vascular parameters, biochemical markers and overall & cardiovascular mortality. We found that arterial stiffening (as measured by the pulse wave velocity) and vascular calcification (as measured by radiology techniques) began early in CKD. However, we found that vascular calcification appears to be a progressive process, since the intensity and frequency of vascular calcification increase gradually but significantly as CKD worsens. Since the high total and cardiovascular mortalities in CKD patients cannot be fully explained by traditional cardiovascular disease risk factors, we investigated the impact of new uremic toxins on vascular parameters and mortality. We demonstrated that serum levels of indoxylsulphate and p-cresylsuphate were elevated in late-stage CKD, and were associated with vascular abnormalities and overall and cardiovascular mortalities (independently of vascular parameters ). Furthermore, we found that vitamin D deficiency and insufficiency were highly prevalent in this CKD cohort, and were associated with both mortalities independently of vascular calcification and stiffness. This work identified several important markers/factors that are potentially involved in the high mortality seen in CKD patients. However, these findings need to be confirmed by prospective large clinical studies in larger CKD populations
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Benosa, Bruno. "Complications cardio-vasculaires et pleuro-pulmonaires du syndrome d'Ehlers Danlos : à propos d'un cas." Montpellier 1, 1990. http://www.theses.fr/1990MON11085.
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Adriouch, Solia. "Prévention nutritionnelle des maladies cardiovasculaires : comportement alimentaire et apports en polyphénols." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2017. http://www.theses.fr/2017USPCD029/document.
Анотація:
La nutrition est l’un des facteurs environnementaux modifiables pouvant avoir un rôle majeur dans la prévention des maladies cardiovasculaires (MCV). Dans ce cadre, un intérêt croissant a été porté ces dernières décennies aux polyphénols, des composés bioactifs potentiellement protecteurs. L’objectif général du travail de cette thèse était l’étude du lien entre la qualité de l’alimentation et les MCV, à partir des données issues des cohortes françaises SU.VI.MAX et NutriNet-Santé. Le premier objectif était d’étudier l’association prospective entre un score individuel mesurant la qualité globale de l’alimentation (score FSA-NPS DI) et le risque de MCV. Le second objectif était d’étudier les associations entre les apports alimentaires en polyphénols et le risque de MCV ainsi que la variation du statut pondéral, en utilisant la table de composition Phenol-Explorer®. Enfin, le troisième objectif était de comparer les consommations et les comportements alimentaires des participants de l’étude NutriNet-Santé présentant une MCV ou un trouble cardiométabolique à des témoins. Concernant le premier objectif, nos résultats indiquaient que des choix alimentaires de moindre qualité nutritionnelle, comme reflété par un score FSA-NPS DI plus élevé, étaient associés à une augmentation de risque de MCV, en particulier chez les individus en surpoids ou obèses dans la cohorte NutriNet-Santé et les fumeurs et ceux ayant un faible niveau d’activité physique dans la cohorte SU.VI.MAX. Concernant le deuxième objectif, nos résultats indiquaient que les anthocyanines, les catéchines, les flavonols, les dihydrochalcones, les dihydroflavonols, les acides hydroxybenzoiques et les stilbènes étaient associés à une moindre survenue des MCV. Nos résultats indiquaient également qu'un apport plus élevé en polyphénols totaux ainsi qu'un apport plus élevé en flavones, flavanones, proanthocyanidines, lignanes et acides hydroxycinnamiques étaient associés à une moindre augmentation de l’adiposité au cours du suivi. Concernant le troisième objectif, nous avons montré, que les adultes, présentant une maladie cardiovasculaire ou cardio-métabolique avaient des comportements moins favorables pour la santé que des témoins du même âge et sexe. Nous avons ainsi mis en évidence les aspects nutritionnels sur lesquels il serait stratégique d’axer en priorité les efforts de prévention et d’accompagnement des patients afin d’améliorer la prise en charge des maladies cardio-métaboliques et cardiovasculaires après leur diagnostic. En conclusion, les résultats de cette thèse ont contribué à une meilleure compréhension du rôle potentiel des facteurs nutritionnels dans l’étiologie des maladies cardiovasculaires via une approche holistique et plus spécifique pour les polyphénols. Cette thèse offre des pistes de réflexion pour les futures stratégies en prévention primaire, secondaire et tertiaire des maladies cardiovasculairesNutrition is one of the modifiable environmental factors that may have a major role in the prevention of cardiovascular diseases (CVD). In this context, in etiological epidemiology, there has been a growing interest in polyphenols – bioactive components that are potentially protective. Hence, the general objective of the work presented in this thesis was to study the link between the quality of the diet and CVD, based on data from the French cohorts SU.VI.MAX and NutriNet-Santé.The first objective was to study the prospective association between an individual score measuring the overall quality of the diet (the FSA-NPS DI) and CVD risk, in the context of a French national primary prevention strategy aiming to apply a coloured front-of-package label (the 5C label). The second objective was to examine the association of dietary intakes of different polyphenols with CVD risk and with weight change, using the Phenol-Explorer® composition table. Finally, the third objective was to compare the food and nutrient consumptions and lifestyle behaviours of NutriNet-Santé participants presenting a CVD or a cardiometabolic disorder with those of ‘control’ participants. Concerning the first objective, our results indicated that the choice of foods of a lower nutritional quality, as reflected by a higher FSA-NPS DI score, was associated with an increase in CVD risk – in particular among overweight or obese participants of the NutriNet-Santé cohort, and among participants of the SU.VI.MAX cohort that were smokers or had a low physical activity level. Concerning the second objective, our results indicated that anthocyanins, catechins, flavonols, dihydrochalcones, dihydroflavonols, hydroxybenzoic acids, other phenolic acids and stilbenes were associated with a lower CVD risk. Our results also indicated that a higher intake of total polyphenols as well as a higher intake of falvones, flavanones, proanthocyanins, lignans and hydroxycinnamic acids was associated with a less pronounced increase in body mass index and waist circumference over 6 years. Concerning the third objective, we have shown that adults presenting a CVD or a cardiometabolic disorder had less beneficial behaviours than control participants of the same age and sex, in terms of physical activity, smoking status, and the consumption of alcohol, fruits and vegetables, whole grain cereals, of meat and particularly of processed meat. In addition, we have observed a lower intake of most polyphenol categories among patients. Our results thus provide indications on the nutritional elements that should be at the centre of secondary and tertiary prevention strategies, so as to improve the treatment of CVD and cardiometabolic dysfunctions once that they are diagnosed.To conclude, this thesis contributes to a better understanding of the role of nutritional factors in the development of CVD, using both holistic and specific (through polyphenols) approaches. These results are of interest for future prevention strategies that aime at reducing the risks of CVD through nutrition
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Azzi, Rabia. "Apport du web sémantique pour améliorer la prévention des maladies cardiovasculaires." Thesis, Sorbonne Paris Cité, 2018. http://www.theses.fr/2018USPCD088.
Анотація:
Les maladies cardiovasculaires (MCVs) et les cancers constituent la première et la seconde cause de mortalité et de morbidité en France chez les hommes et les femmes, et leur coût annuel est important. La prévention de ces maladies chroniques constitue, avec leur dépistage précoce et leur prise en charge rapide et efficace, un moyen possible de réduire ce coût. Cette prévention passe par l’identification des facteurs de risque modifiables associés à ces maladies chroniques, au rang desquels on retrouve l’alimentation et l’inactivité physique. Ainsi, le Programme National Nutrition Santé (PNNS) a été mis en place en France pour aider les Français à avoir une meilleure alimentation, afin de contribuer à réduire l’incidence de ces maladies. L’objectif de cette thèse est la construction d’un système de suggestions personnalisées fondé sur le profil de l’individu et son risque cardiovasculaire. Cette approche nécessite la mise en place d’une démarche interdisciplinaire faisant collaborer des chercheurs dans les domaines de l’informatique, de l’épidémiologie et de la nutrition. L’importance de cette collaboration se justifie par le besoin de produire des suggestions étayées par des recherches attestées dans ces domaines. Le premier apport de cette thèse est l’intégration des technologies du web sémantique dans une nouvelle approche d’évaluation du risque cardiovasculaire qui prend en compte les interactions entre ces facteurs. L’approche proposée consiste à : (i) extraire et exploiter les connaissances à partir des présentations statistiques des résultats ; (ii) construire un modèle conceptuel à partir de ces connaissances ; (iii) visualiser dynamiquement le modèle obtenu pour mieux comprendre les effets en cascade. La création de l’outil de visualisation MCVGraphViz a permis de mettre en oeuvre cette stratégie. Le deuxième apport consiste à proposer une solution pour exploiter les connaissances présentes dans les plans de santé et les recommandations concernant la prévention des maladies cardiovasculaires en France. Ainsi, nous avons opté pour une approche modulaire intégrée dans l’outil MCVGraphViz qui permet de produire des recommandations (alimentation,activité physique, etc.) fondées sur le risque cardiovasculaire évalué et le profil de l’individu (préférences sensorielles, contraintes allergiques, capacité physique, etc.). Le troisième apport concerne la qualification nutritionnelle des recettes de cuisine pour un meilleur suivi : l’approche s’appuie sur des techniques de traitement automatique de la langue et des raisonnements ontologiques pour qualifier d’un point de vue nutritionnel des recettes de cuisine. De nombreuses perspectives sont exposées. La plupart d’entre elles visent à améliorer les systèmes de recommandation et l’expressivité de la base de connaissances sur les maladies cardiovasculairesCardiovascular disease (CVD) and cancer are the leading cause of death and morbidity in men and women in France, and their annual cost is high. The prevention of these chronic diseases is, with their early detection and their rapid and effective management, a possible way to reduce this cost. This prevention involves identifying the modifiable risk factors associated with these chronic diseases, among which are diet and physical inactivity. Thus, the National Health Nutrition Program was set up in France, helping the French to have a better diet, to help reduce the incidence of these diseases. The objective of this thesis is the construction of a system of personalized suggestions based on the profile of the individual and his cardiovascular risk. This approach requires the establishment of an interdisciplinary approach involving researchers in the fields of computer science, epidemiology and nutrition. The importance of this collaboration is justified by the need to produce suggestions supported by proven research in these areas. The first contribution of this thesis is the integration of semantic web technologies into a new approach to cardiovascular risk assessment that takes into account the interactions between these factors. The proposed approach consists of : (i) extracting and exploiting knowledge from statistical presentations of results ; (ii) construct a conceptual model based on this knowledge; (iii) dynamically visualize the resulting model to better understand the cascading effects. The creation of the visualization tool MCVGraphViz allowed to implement this strategy. The second contribution consists in proposing a solution to exploit the knowledge present in the health plans and the recommendations concerning the prevention of cardiovascular diseases in France. Thus, we opted for a modular approach integrated into the tool MCVGraphViz that allows to produce recommendations (diet, physical activity, etc.) based on the assessed cardiovascular risk and the profile of the individual (sensory preferences, allergic constraints, physical capacity, etc.). The third contribution concerns the nutritional qualification of cooking recipes for a better follow-up : the approach is based on techniques of automatic language processing and ontological reasoning to qualify a nutritional point of view of cooking recipes. Many perspectives are exposed. Most of them aim to improve referral systems and the expressivity of the cardiovascular disease knowledge base
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Cazal, Julien. "Prévenir la maladie cardiovasculaire : socio-éthnologie du risque et de l'incitation sanitaire." Toulouse 3, 2012. http://thesesups.ups-tlse.fr/1727/.
Анотація:
La prévention des maladies cardiovasculaires est un enjeu majeur de santé publique. Un des objectifs de la prise en charge est de former le patient afin qu'il puisse adopter des conduites lui permettant de réduire le risque de complications graves. Les dispositifs agissent en ce sens sur le développement de l'autonomie. A partir d'une enquête ethnographique réalisée au sein de deux dispositifs de prise en charge (dépistage, rééducation) et d'entretiens (n=59) auprès de professionnels et de patients, la recherche montre comment se construit " l'autosoignant " par la formation aux risques et l'incitation au changement de style de vie. La première partie caractérise la logique d'intervention propre à chacun des dispositifs et montre que le rapport à l'autonomie est envisagé sur le mode d'une individualisation ou d'une approche collective du risque selon qu'il s'agit du dépistage ou de la rééducation. La seconde partie porte, suivant une perspective interactionniste, sur la construction du risque et de l'autonomie au sein des dispositifs. Elle montre qu'en dépistage prime l'apprentissage du risque selon une approche globale et multifactorielle de la santé ; alors qu'en rééducation il s'agit d'apprendre à vivre avec le risque par une discipline corporelle. Enfin, la troisième partie met en correspondance, suivant une approche culturelle du risque, la manière dont l'institution médicale et le patient pensent symétriquement le risque. Trois postures sont déterminées en lien avec les positions sociales des patients : l'" administré " qui se situe en délégation à l'égard du milieu médical ; l'" auxiliaire médical " partenaire du dispositif qui adhère au modèle de la prévention; le " patient-citoyen " qui est critique à l'égard de l'institution médicalePrevention of cardiovascular disease is a major public health issue. The aim of the management is to train the patient so that he could adopt healthy behavior to reduce the risk of serious complications. Medical institution act in this direction on the development of self-government. From an ethnographic study conducted in two devices support (detection, rehabilitation) and interviews (n = 59) with professional and patient, research shows how to build "the self-caregiver" by training in risk and promoting change in lifestyle. The first part characterizes the intervention logic specific to each device and shows that the self-government is considered as an individualized or collective approach to risk depending on whether the detection or rehabilitation. The second part is, following an interactionist perspective, the construction of the risk and self-government within the devices. It shows that detection prevails risk learning through a comprehensive, multifactorial health, while in rehabilitation it is learning to live with the risk by a physical discipline. Finally, the third part shows, following a cultural approach to risk, how the medical establishment and the patient think the risk symmetrically. Three positions are determined in relation to the social positions of patients: the "admnistered" who is in the delegation to the medical community, the "medical helper" partner device that adheres to a model of prevention, "the patient-citizen "who is critical of the medical institution
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Arsenault, Benoît. "Facteurs de risque en émergence des maladies cardiovasculaires : de l'épidémiologie au métabolisme." Thesis, Université Laval, 2009. http://www.theses.ulaval.ca/2009/26342/26342.pdf.
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Arsenault, Benoit. "Facteurs de risque en émergence des maladies cardiovasculaires : de l'épidémiologie au métabolisme." Doctoral thesis, Université Laval, 2009. http://hdl.handle.net/20.500.11794/20958.
Анотація:
Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2009-2010Depuis les cinquante dernières années, les maladies cardiovasculaires (MeV) représentent la principale cause de décès dans la plupart des pays industrialisés. Malgré le fait que la compréhension des mécanismes sousj acents à ces pathologies, tout comme la qualité du traitement offert aux individus à haut risque de Mev ne cessent de s'améliorer, la morbidité cardiovasculaire diminue très peu et tend même à augmenter dans certaines populations. Plusieurs ont démontré que l'augmentation de la prévalence de l'obésité (particulièrement de l'obésité abdominale) et de la sédentarité pourrait, en partie, expliquer cette observation lourde de conséquences pour les systèmes de santé à travers le globe. Il est maintenant bien reconnu qu'une accumulation de tissu adipeux intra-abdominal ou viscéral est associée à plusieurs complications ± cardiométaboliques¿ qui augmentent le risque de MeV. Parmi ces complications, on retrouve entre autres une perturbation du métabolisme des lipoprotéines et des lipides, un état pro-inflammatoire et une perturbation de l'homéostasie du glucose et de l'insuline. Il est maintenantreconnu que les individus avec obésité viscérale sont caractérisés par de petites particules LDL et HDL. Les travaux de ce présent projet de doctorat ont permis de démonter que les hommes et les femmes caractérisés par ce phénotype ont un risque élevé de Mev. Par ailleurs, nous avons démontré que la sédentarité et l'ob.ésité abdominale augmentent le risque de MeV dans une vaste étude de population européenne. Nous avons également soumis l'hypothèse qu'un profil inflammatoire détérioré pouvait représenter un lien entre ces phénotypes et le risque de Mev. En conclusion, le présent projet de doctorat a démontré qu'au-delà des facteurs de risque traditionnels de MeV, plusieurs facteurs/marqueurs de risque ± en émergence¿ pourraient être utiles afin de raffiner la prédiction du risque de Mev en prévention primaire. Les prochains outils cliniques permettant l'estimation du risque de Mev devront prendre en considération certaines complications associées à l' obésité abdominale.
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Bouchard-Mercier, Annie. "Génétique, acides gras oméga-3 et facteurs de risque des maladies cardiovasculaires." Doctoral thesis, Université Laval, 2015. http://hdl.handle.net/20.500.11794/25719.
Анотація:
Les maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires (MCV) sont complexes et leur risque est modulé par de nombreux facteurs tels que le bagage génétique et l’alimentation. Dans le cadre de ce projet, une cohorte de 210 participants a été recrutée. Deux profils alimentaires ont été identifiés, le profil Prudent caractérisé par une consommation plus élevée de légumes, fruits, produits céréaliers à grains entiers et de gras non-hydrogénés et le profil Western caractérisé par une consommation plus élevée de produits céréaliers raffinés, desserts, sucreries et viandes transformées. Ces deux profils alimentaires modulaient l’expression de gènes impliqués dans le système immunitaire, la réponse inflammatoire, le cancer et/ou les MCV. Le profil alimentaire Western était également associé à un profil de métabolites constitué de concentrations plus élevées de certains acides aminés et d’acylcarnitines à courtes chaînes. Afin d’étudier la variabilité interindividuelle dans la réponse à un nutriment, une supplémentation de 6 semaines en huile de poisson a été réalisée chez les 210 participants. Des SNPs de gènes reliés aux voies de la lipogénèse de novo et la bêta-oxydation des acides gras (ACLY, ACACA, GCK, RXRA, ACOX1) affectaient seuls, ou en interaction avec la diète, la réponse des triglycérides (TG) plasmatiques suite à la supplémentation en huile de poisson. La variabilité génétique présente dans le gène sterol regulatory element binding transcription factor 1 (SREBF1) expliquait une partie des différences interindividuelles observées dans la réponse des concentrations d’insuline suite à la supplémentation en huile de poisson. Dans une seconde cohorte de 691 individus, des associations entre des SNPs, identifiés à l’aide d’un GWAS réalisé sur la cohorte des 210 individus ayant pris la supplémentation en huile de poisson, et les concentrations de TG et d’acides gras dans les phospholipides plasmatiques ont été observées. Cette thèse comprend un volet d’application des connaissances où l’attitude a été identifiée comme le principal déterminant de l’intention des diététistes de discuter de nutrigénétique avec leurs patients/clients. Globalement, ces résultats démontrent que les profils alimentaires influencent le métabolisme à différents niveaux et que la réponse à l’huile de poisson peut être variable tout dépendamment du bagage génétique et de l’alimentation.Chronic diseases such as cardiovascular diseases (CVD) are complex and their risk factors are regulated by many factors, for example the genetic background and dietary intakes. In this project, 210 participants were recruited. Two dietary factors were identified, the Prudent dietary pattern which was characterised by higher intakes of vegetables, fruits, whole grain products and non-hydrogenated fats and the Western dietary pattern, characterised by higher intakes of refined grain products, desserts, sweets and processed meats. Both dietary patterns modulated the expression of genes related to the immune system, inflammatory response, cancer and/or CVD. The Western dietary pattern was also associated with a metabolite profile which comprised greater concentrations of certain amino acids as well as small chain acylcartinines. To examine the interindividual variability in the response to a nutrient, a 6 week fish oil supplementation was conducted among the 210 participants. SNPs related to genes involved in de novo lipogenesis and fatty acid beta-oxidation (ACLY, ACACA, GCK, RXRA, ACOX1) were associated alone or in an interaction effect with dietary intakes with the plasma triglyceride (TG) response to the fish oil supplementation. The genetic variability within sterol regulatory element binding transcription factor 1 (SREBF1) gene was associated with differences in the response of insulin concentrations following fish oil supplementation. In a second cohort of 691 participants, associations between SNPs, identified in a previous GWAS conducted among the 210 participants supplemented with fish oil, and TG as well as plasma phospholipid fatty acid concentrations were observed. This thesis also comprises a knowledge transfer section where the attitude was identified as the main determinant of the intention of dietitians to discuss nutrigenetics with their patients/clients. Globally, these results demonstrate that dietary patterns modulate the metabolism at several levels and that the response to fish oil is variable depending upon genetic profile and dietary intakes.
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Bredent-Bangou, Jacqueline. "Analyse épidémiologique des facteurs de risque cardio-vasculaire en Guadeloupe." Bordeaux 2, 2001. http://www.theses.fr/2001BOR28828.
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Attobi, Salma. "Essai de géographie des maladies cardio-vasculaires au Maroc : le Service national de Rabat." Montpellier 3, 1988. http://www.theses.fr/1988MON30028.
Анотація:
En l'absence de donnees de mortalite ou de morbidite concernant les maladies cardio-vasculaires dans notre pays, nous avons du recourir aux statistiques hospitalieres du service national de cardiologie, tout etant conscient des difficultes d'interpretation de ses resultats. Ce choix nous a permis d'atteindre deux buts : - le premier consiste dans la realisation d'un essai de geographie des m. C. V. A l'echelle nationale et dans la recherche des disparites spatiales et sociales de cette repartition. En effet les m. C. V. Touchent essentielle- ment les regions les plus riches, mais elles se propagent et gagnent du terrain cependant elles ne concernent pas toutes les classes sociales de la meme maniere. Les cardiopathies de nature infectieuse et les cardiopathies hyper- tensives sont specifiques aux classes defavorisees. Les cardiopathies des riches, l'ischemie du coeur sont plus frequentes chez les classes aisees et moyennes. - le deuxieme objectif de ce travail est de mesurer l'efficacite du systeme de soins, de son organisation centralisee, de sa nature curative liberale face a des maladies chroniques. Nous avons essaye a travers cette etude de contribuer a la comprehension des problemes de sante dont souffre notre paysBecause we lack data concerning the mortality and morbidity of cardiovascular diseases in our country, we had to resort to hospital statistics from the national cardiological section in rabat, without minimising the difficulty in explaining its results. This choice enabled us to achieve two purposes : - first of all, we managed to carry out a geographic study of cardio-vascul- ar diseases on a national scale; thus showing this space and social disparities in this distribution. Indeed, the cardio-vascular diseases essentially touch the most prospersous ragions, but they have also quickly spread and are gaining ground. However, they do not effect all the social classes in the same way. Infectious and hypertension heart diseases are specific to the disadvantaged classes of the population. As for the heart diseases affecting the privileged classes, they are chiefly ischemic heart- diseases and are more frequent among the wealthy and the lower-middle classes. -then, we could evaluate the efficiency of the medical care system, a libe- ral and centralized organisation, and its curing capacity in front of the chronical diseases, this study we have tried to contribute to a better understanding of the health problems that our country is fa
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Lefils-Lacourtablaise, Jennifer. "Métabolisme et fonctions des acides gras oméga-3 à longue chaîne au niveau de l'adipocyte." Lyon, INSA, 2010. http://theses.insa-lyon.fr/publication/2010ISAL0130/these.pdf.
Анотація:
Les acides gras polyinsaturés n-3 (AGPI n-3) d'origine marine, les acides eicosapentaénoïque (EPA) et docosahexaénoïque (DHA), exercent des effets bénéfiques potentiels sur la santé en particulier dans les maladies cardiovasculaires, l'obésité et le diabète de type 2. Le DHA protégerait notamment contre l'insuline-résistance et l'obésité chez les rongeurs et augmenterait la sensibilité à l'insuline chez l'Homme sain. Notre étude vise à déterminer dans un premier temps, chez la souris, les cinétiques d'incorporation du DHA dans les phospholipides de différents tissus ainsi que les effets d'une supplémentation en DHA sur les sécrétions d'adiponectine et de leptine plasmatiques, deux cytokines connues pour participer à la régulation de la sensibilité à l'insuline. Nous montrons une amélioration du profil d'adipokines sécrétées chez les souris ayant eu une alimentation enrichie en DHA. Cet effet s'accompagne d'une augmentation rapide de l'incorporation du DHA dans les phospholipides de tous les tissus analysés. Ces effets bénéfiques sont rapides puisqu'ils sont observés dès le 4ème jour de régime et durables puisqu'ils sont toujours observés 16 jours après l'arrêt de la supplémentation en DHA. Nous montrons également une augmentation de la sécrétion d'adiponectine chez des souris ayant été nourries avec une alimentation enrichie en EPA. ' Dans un second temps, nous avons étudié les effets de I'EPA et du DHA ainsi que de leurs dérivés oxygénés respectifs sur la sécrétion d'adiponectine par des adipocytes 3T3-L 1 en culture. Nous observons une augmentation de la sécrétion d'adiponectine après enrichissement des cellules avec ces AGPI n-3N-3 polyunsaturated fatty acids (n-3 PUFA) of marine origin, eicosapentaenoic (EPA) and docosahexaenoic (DHA) acids, potentially do beneficial health effects, mainly in cardiovascular diseases, obesity and type 2 diabetes. DHA protects against insulin resistance and obesity in rodents and increases insulin sensitivity in healthy humans. The first objective of our study was to determine the time course of DHA incorporation into phospholipids of different tissues in mice and the effects of DHA supplementation on plasma adiponectin and leptin secretions, two cytokines known to participate in the regulation of insuline sensitivity. We showed an improvement of the secreted adipokine profile in mice fed the DHA-rich diet. This effect was associated with a significant increase in DHA incorporation into phospholipids of all analyzed tissues. The beneficial effects on adipokines were fast, since they were observed as early as 4 days after the initiation of the DHA-rich diet, and long lasting as they were still observed 16 days after the arrest of DHA-rich diet feeding. We also showed an increased adiponectin secretion in mice fed an EPA-rich diet. We then studied the effects of EPA and DHA, and that of their oxygenated derivatives on adiponectin secretion in 3T3-L 1 adipocytes. We observed an increased adiponectin secretion after cell enrichment with these n-3 PUFA. Our results suggest that oxygenated metabolites could contribute to this effect. Regarding DHA, we showed a significant increase in adiponectin secretion after cell incubation with protectin DX (PDX). We also showed that only PDX, which has a E,Z,E-conjugated triene motif in his structure, increased adiponectins
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Gardini, Alexandra. "Intére͏̈t du dosage de l'homocystéine plasmatique chez des patients hyperlipidémiques." Paris 5, 1997. http://www.theses.fr/1997PA05P203.
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Marchane, Ibtihal. "Développement d'une méthode d'analyse histomorphométrique de lames histologiques pour l'étude des maladies cardiovasculaires." Mémoire, École de technologie supérieure, 2012. http://espace.etsmtl.ca/1089/1/MARCHANE_Ibtihal.pdf.
Анотація:
Pour éviter les graves conséquences de l’athérosclérose, il est essentiel d’évaluer la vulnérabilité des plaques. L’élastographie ultrasonore vasculaire est une nouvelle technique d’imagerie qui permet la caractérisation mécanique des plaques d’athéromes et donc de déduire leur vulnérabilité. Ce projet de maîtrise s’inscrit dans un cadre général de validation de cette modalité d’imagerie.
L’objectif général de cette étude est de développer des outils de caractérisation transversale et longitudinale des coupes histologiques d’artères athérosclérotiques, afin de permettre leur corrélation avec les résultats de l’élastographie endovasculaire (EVE) et de l’élastographie non invasive (NIVE).
Pour ceci nous disposons d’une base de données composée de 60 coupes histologiques provenant des carotides de 3 porcs, dont des coupes ont été sectionnées en séries. Plusieurs colorations histologiques sont utilisées, dépendamment du paramètre histologique à mettre en évidence. Les algorithmes de caractérisation histomorphométriques de ce projet sont développés sur Matlab. Il s’agit principalement d’un algorithme de caractérisation transversale et d’un algorithme de caractérisation longitudinale de la paroi artérielle. Le premier permet une segmentation des régions d’intérêts histologiques (lumière, limitante élastique interne et externe, zones calcifiées, etc..) à l’aide d’une nouvelle technique de segmentation développée au laboratoire: l’anamorphose. Les résultats quantitatifs sont enregistrés dans un fichier Excel tandis que les résultats qualitatifs sont enregistrés et utilisés lors de la caractérisation longitudinale ou de l’affichage simultané des caractérisations. Pour cela un algorithme de recalage rigide sert d’algorithme pont vers la caractérisation longitudinale des coupes sériées de l’artère analysée ou vers un affichage simultané des caractérisations histologiques de la même coupe histologique provenant de différentes colorations histologiques. La caractérisation longitudinale se base sur le principe de la reconstruction 3D par rendu d’isosurface. Il s’agit de construire les segmentations du même paramètre histologique. Finalement pour faciliter l’interaction avec l’utilisateur, des interfaces utilisateurs sont développées pour chaque objectif spécifique de l’algorithme. Dans l’objectif d’évaluer la reproductibilité et la répétabilité des algorithmes de ce projet, plusieurs tests de validation sont effectués. L’évaluation de l’algorithme de segmentation prouve qu’il n’est pas sensible au choix de la forme a priori et qu’il permet une bonne caractérisation transversale. L’évaluation de l’algorithme du recalage et de la reconstruction 3D révèle par contre que l’algorithme est sensible à l’interprétation visuelle de l’utilisateur. Bien que des améliorations puissent être apportées, les techniques de caractérisation histomorphométrique développées dans ce projet permettent d’aider à corréler l’histologie avec les résultats de l’élastographie endovasculaire et élastographie non-invasive.
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Azimi-Nezhad, Mohsen. "VEGF-A et phénotypes intermédiaires des maladies cardiovasculaires : une approche de génomique fonctionnelle." Thesis, Université de Lorraine, 2012. http://www.theses.fr/2012LORR0067/document.
Анотація:
Le facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGF) est une cytokine multifonctionnelle qui a été liée aux maladies cardiovasculaires (MCV) et à des divers troubles/ facteurs de risque cardiovasculaires tel que le syndrome métabolique (SM). L'identification de variants génétiques qui agissent sur les taux de VEGF circulant et leurs associations avec le SM et les molécules d'adhésion et d'inflammation pourraient permettre la compréhension des liens entre les taux de VEGF et les MCV. Par conséquent nous avons recherché l'origine génétique des taux de VEGF, via une étude d'association pangénomique, et les facteurs de variation pré-analytiques et analytiques influant les taux de VEGF mesurés avant d'étudier les implications de cette molécule dans l'inflammation et le SM. Nous avons également examiné le profil du SM dans des populations françaises (cohorte STANISLAS) et iraniennes (cohorte MASHHAD). Les principaux résultats de cette thèse sont : 1) l'identification de variants génétiques rs6921438, rs4416670, rs6993770 et rs10738760 expliquant 47.6% des taux de VEGF circulant, 2) l'association du VEGF et des variants génétiques identifiés avec des molécules d'adhésion et d'inflammation telles que ICAM-1,sélectines E et L,TNF-alpha, IL-6 et CRP au niveau protéique et transcriptomique, 3) l'association du rs10738760 avec le SM, 4) la relation entre le rs6921438 et le HDL-C et le LDL-C, 5) la détermination optimale à la fois des taux de VEGF (le sérum serait plus stable que le plasma) et de son expression génétique en proposant une durée minimale entre le recueil du sang et sa centrifugation, et en évitant des cycles de gel/dégel répétés. 6) la prévalence élevée du SM chez les femmes iraniennes. Nos résultats proposent des liens biologiques entre le VEGF et les molécules d'inflammation et l'adhésion, les lipides et le SMVascular endothelial growth factor (VEGF) is a multifunctional cytokine that has been linked to cardiovascular diseases (CVDs) and related predisposing statuses such as metabolic syndrome (MetS).The identification of genetic variants that influence the VEGF circulating levels and their associations with MetS and adhesion and inflammation molecules could enable us to have a comprehensive approach of the relationship of this molecule with CVDs. Therefore, we aimed at first to investigate the genetic background of VEGF levels, via a genome wide association analysis, and the pre-analytical and analytical variation factors of VEGF levels measurements before examining the implication of this molecule in inflammation and in MetS. Also, we examined the differences of MetS between Iranian (MASHHAD cohort) and French (STANISLAS cohort) populations. The main findings of this thesis are: 1) the identification of 4 genetic variants(rs6921438, rs4416670, rs6993770 and rs10738760) that explain 47.6% of circulating VEGF levels, 2) the associations of VEGF and its identified genetic variants with adhesion and inflammation molecules such as ICAM-1, E and L selectins , TNF-alpha, IL-6 and CRP at protein and transcription levels, 3) the association of VEGF-related polymorphism rs10738760 with MetS, 4) the relationship between VEGF regulatory variant, rs6921438, and LDL-C and HDL-C,5) the proposition of the best conditions for measuring both circulating VEGF (serum being the most stable anticoagulant) and its gene expression by reducing time between blood collection and centrifugation, and by avoiding multiple freeze-thaw cycles,6) a high prevalence of MetS in Iranian women. Our results propose the biological connections between VEGF, inflammation and adhesion molecules, lipids and MetS
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Delbosc, Sandrine. "Modulation de la NADPH oxydase : cible thérapeutique ou préventive dans les maladies cardiovasculaires." Aix-Marseille 3, 2002. http://www.theses.fr/2002AIX30074.
Анотація:
Le stress oxydant, déséquilibre entre la production d'oxydants et les mécanismes de défenses anti-oxydants, participe à l'initiation et à la progression des maladies cardiovasculaires. Parmi toutes les enzymes productrices d'oxydants, la NADPH oxydase représente une enzyme clé dont la modulation pourrait être une perspective thérapeutique. Dans une première partie, nous avons observé la modulation négative de la NADPH oxydase in vitro par des agents pharmacologiques, les statines, utilisées dans le traitement de l'hypercholestérolémie et la prévention des maladies cardiovasculaires. L'activation de la NADPH oxydase est également influencée par des agents endogènes les lipoprotéines pro-athérogènes (LDL oxydées) et anti-athérogènes (HDL). En effet les LDL oxydées augmentent la production d'anion superoxyde et les HDL sont capables d'inhiber cette production. Dans une seconde partie, nous avons caractérisé une augmentation de la production d'anion superoxyde et du stress oxydant dans deux modèles animaux : l'hypertension artérielle et l'insulino-résistance. La production accrue d'oxydant et les atteintes cardiovasculaires observées lors de l'hypertension artérielle induite par l'angiotensine II sont prévenus par un traitement préventif avec la simvastatine. Enfin, nous avons évalué l'augmentation de la production d'anion superoxyde en clinique chez des patients hypertendus et diabétiques. Cette production d'oxydants chez le sujet hypertendu est fortement influencée par les facteurs de risques pro-athérogènes classiques ainsi que par les HDL plasmatiques. L'amélioration de l'état d'insulino-résistance des sujets diabétiques par un régime hypocalorique conduit également à une diminution de la production d'anion superoxyde systémique et des marqueurs du stress oxydantOxidative stress, as a lack of balance between the oxydants production and anti-oxydant mechanisms, participate in the initiation and the progression of cardiovascular diseases. Among the enzymes that produce oxydants, NADPH oxydase is a key enzyme and it modulation could be a therapeutic perspective. In the first part, we have observed the negative modulation of NADPH oxidase in vitro by pharmacologic agents, statins, largely used in the hypercholesterolemia treatment and the prevention of cardiovascular diseases. The activation of NADPH oxidase is also influenced by endogenous agents, pro-atherogenic (oxidized LDL) and anti-atherogenic (HDL) lipoproteins. Indees oxidized LDL increase the superoxide anion production and HDL are able to reduce this production. In the second part, we have caracterized an increasing production of superoxyde anion and oxidative stress in two animal models of cardiovascualar diseases such as hypertension and insulin resistance. The enhenced formation of oxidants and cardiovascular alterations observed in angiotensin II-induced hypertension are totally prevented by simvastatin. Finally, we have evaluated the increase of superoxide anion production in two clinical studies with hypertensive and type II diabetic patients. The overproduction of oxidants in hypertensive patients are strongly influenced by classical atherogenic risk fators and by HDL. The improvement of insulin resistance by hypocaloric diet allows the dicrease of systemic superoxide anion production and oxidative stress markers
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Ribault, Sébastien. "Thérapie génique des maladies cardiovasculaires Ciblage transcriptionnel des vecteurs de transfert de gènes." Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008), 2001. http://www.theses.fr/2001STR13206.
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Guertin, Jakie. "Impact de la lipoprotéine(a) sur les maladies cardiovasculaires en fonction du sexe." Master's thesis, Université Laval, 2020. http://hdl.handle.net/20.500.11794/67773.
Анотація:
Les maladies cardiovasculaires (MCV) constituent la principale cause de décès au monde. Chez la femme, les MCV représentent un fardeau puisque les manifestations et la pathophysiologie des MCV sont en partie différentes de celles des hommes. La lipoprotéine(a) (Lp[a]), une lipoprotéine semblable à une lipoprotéine de faible densité (LDL), est l’un des facteurs de risques génétiques associés aux MCV. Cependant, les études portant sur l’impact de la Lp(a) sur les MCV en fonction du sexe sont rares. Nos hypothèses étaient que les niveaux sanguins élevés de Lp(a) génétiquement déterminés et mesurés sont associés aux à la sténose aortique (SA), l’accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique et aux maladies coronariennes (MC), autant chez les hommes que chez les femmes, et que l’association entre les niveaux sanguins de Lp(a) élevés génétiquement déterminés et chacune des trois maladies était indépendante des niveaux sanguins de LDL spécifique au sexe. Nos résultats révèlent qu’il y a une association entre les niveaux de Lp(a) mesurés et le risque de SA et de MC chez l’homme et la femme, mais pas pour l’AVC ischémique. Les résultats d’associations entre les concentrations de Lp(a) génétiquement déterminées et le risque de ces trois maladies vont dans la même direction que les résultats d’analyses observationnelles. Finalement, nous avons déterminé qu’il existe une relation de cause à effet probable entre les niveaux élevés de Lp(a) et le risque de SA chez la femme et de SA et de MC chez l’homme indépendamment des niveaux de LDL. L’ensemble de ces résultats suggère qu’il existe une relation causale probable entre les concentrations élevées de Lp(a) et le risque de SA et de MC pour les hommes et les femmes. Notre étude démontre que l’inhibition de la Lp(a) pourrait avoir des effets bénéfiques sur le risque de plusieurs MCV autant chez l’homme que chez la femme.Cardiovascular diseases (CVD) are the leading cause of death globally. CVD represents an important burden in women because clinical manifestations, mechanisms and risk factors for CVD may be different from those of men. Lipoprotein(a) (Lp[a]), similar to low density lipoprotein (LDL), is one of the genetic risk factors associated with CVD. Unfortunately, sex-specific studies of the impact of Lp(a) impact on CVD sex-specific are rare. Our hypotheses were that genetically elevated Lp(a) levels and plasma Lp(a) levels are associated with aortic stenosis (AS), ischemic stroke (IS) and coronary heart disease (CAD) in men and women, and the association between genetically-elevated Lp(a) plasma levels and each disease was independent of LDL plasma levels in men and women. Our results suggest that the association between Lp(a) plasma levels and the risk of AS and CAD in men and women separately, but not for IS. The results of the association between genetically-elevated Lp(a) plasma levels and the risk of these three diseases point in the same direction as the results of observational analyzes. Finally, we determined that there is a causal effect relationship between elevated concentration of Lp(a) and the risk of AS in women and AS and CAD in men regardless of LDL plasma levels. Together these results suggest that there is a causal relationship between high Lp(a) plasma levels and the risk of AS and CAD for men and women. Our study shows that Lp(a)-lowering therapy could be useful in reducing CVD risk in both men and women with high Lp(a) levels.
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Gigou, Luc. "Identification de protéines de liaison des imidazolines dans des modèles cellulaires de phéochromocytome de rat et d'adipocytes murins." Strasbourg, 2011. http://www.theses.fr/2011STRA2094.
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Serpillon, Sabrina. "Récepteurs bêta 3-adrénergiques vasculaires : caractérisation et implications physiopathologiques." Nantes, 2004. http://www.theses.fr/2004NANT07VS.
Анотація:
Au cours de ce travail, nous avons caractérisé, par des approches de biologie moléculaire, biochimie et pharmacologie, l'expression et la fonction du récepteur bêta3-adrénergique ( β3-AR) vasculaire chez plusieurs espèces (homme, rat et lapin). La vasodilatation induite par sa stimulation dépend de l'endothélium et de la voie du monoxyde d'azote dans l'aorte de rat et l'artère mammaire interne humaine, mais est indépendante de l'endothélium dans l'aorte de lapin. De par ses propriétés vasodilatatrices et pharmacologiques (activé par de fortes concentrations de catécholamines et peu sensible au phénomène de désensibilisation), nous avons recherché si le récepteur β3-AR est impliqué dans plusieurs pathologies cardiovasculaires. Dans l'athérosclérose, la relaxation β3-AR semble potentialisée. Dans l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque, deux pathologies où le tonus sympathique est élevé, l'expression vasculaire du récepteur β3-AR est augmentée, sans modification de sa fonctionIn the present work, During this work, we have characterized, by molecular, biochemical and pharmacological approaches, the vascular beta3-adrenoceptor ( β3-AR) expression and function in several species (human, rat and rabbit). The vasodilation induced by its stimulation depend on the endothelium and the nitric oxide pathway in the rat aorta and human internal mammary artery, but is independent of endothelium in rabbit aorta. The vasodilator and pharmacological properties of β3-AR (activation for hight concentrations of catecholamines and low sensitivity to the desensitization phenomenon) led us to determine if the β3-ARs were involved in several cardiovascular pathologies. In atherosclerosis, the β3-AR-induced relaxation was potentiated. On the contrary, in hypertension and heart failure, two pathologies where sympathetic tone is enhanced, the β3-AR vascular expression was increased, without modification of its function
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Brisot, Dominique. "Artériopathie oblitérante des membres inférieurs : influence de l'étendue des lésions sur la morbidité et la mortalité d'origine cardiovasculaires." Montpellier 1, 1993. http://www.theses.fr/1993MON11185.
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Dosy, Juliana. "Homocystéine et ferritine, facteurs de risque additionnels des maladies cardiovasculaires chez la femme ménopausee." Thesis, National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada, 2001. http://www.collectionscanada.ca/obj/s4/f2/dsk3/ftp04/MQ62580.pdf.
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Gremeaux, Vincent. "La marche : un moyen standardisable de l'évaluation des capacités au cours des maladies cardiovasculaires ?" Phd thesis, Université de Bourgogne, 2011. http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00938704.
Анотація:
Les maladies cardio et cérébro-vasculaires représentent la première cause de mortalité et de handicap dans le monde. Du fait des progrès thérapeutiques dans la prise en charge de ces pathologies à la phase aigüe, le nombre de patients porteurs de formes chroniques de ces affections limitant leurs capacités d'effort est en augmentation constante. La problématique de ce travail de thèse s'articule autour de l'utilisation des tests de marche standardisés dans l'évaluation des capacités d'effort des patients porteurs de pathologies coronariennes. Nous avons dans un premier temps rappelé les notions de handicap et de qualité de vie appliqués aux maladies chroniques, et la nécessité d'évaluations fonctionnelles spécifiques pour en apprécier le retentissement et l'évolution. Puis nous avons fait le point sur les modalités actuelles de la réadaptation cardiaque, en développant plus particulièrement la place de l'activité physique. Nous avons entrepris ensuite l'étude des sollicitations physiologiques induites par un test de marche rapide de 200 mètres (TMR200) chez des sujets âgés sains, puis sur une population de patients coronariens. Ce test s'est avéré bien toléré, et correspond à une intensité d'exercice intermédiaire entre le premier seuil ventilatoire et les capacités maximales d'exercice. Il apparaît ainsi particulièrement intéressant pour apprécier les capacités à effectuer des efforts fréquents de la vie quotidienne, plus intenses que ceux correspondant à la marche à vitesse spontanément adoptée au cours du classique tes de marche de 6 minutes (correspondant à un effort essentiellement aérobie). Par la suite nous avons cherché à définir la différence minimale cliniquement pertinente du test de marche (MCID) de 6 minutes (TM6) et du TMR200, afin de mieux interpréter les progrès fonctionnels des patients intégrés dans les programmes de réadaptation cardiaque après un syndrome coronarien aigu. Cette dernière a été estimée à 25 mètres pour le TM6. Enfin, nous avons étudié l'intérêt de ces tests de marche dans l'aide à l'individualisation de la prescription de l'intensité du réentraînement chez les patients coronariens. Ces modalités permettent aux patients d'être plus souvent proches des intensités d'entraînement conventionnellement préconisées, en aboutissant à des résultats comparables, sans la nécessité de pratiquer un test d'effort maximal mobilisant des moyens significatifs en personnel et en matériel. Au total, ce travail apporte des arguments pour l'utilisation en pratique clinique courante de ces tests de marche standardisés. Ils apparaissent complémentaires dans le cadre de l'évaluation objective des capacités fonctionnelles et de la qualité de vie perçue des patients âgés et coronariens. Ces résultats ouvrent des perspectives pour poursuivre l'étude de leurs propriétés métrologiques et de leurs applications cliniques au cours des affections chroniques incapacitantes.
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Canesi, Fanny. "Les peptides mimétiques de la Thiorédoxine-1 : nouvelle stratégie thérapeutique pour les maladies cardiovasculaires." Thesis, Sorbonne université, 2018. http://www.theses.fr/2018SORUS500.
Анотація:
Le stress oxydatif et l'inflammation jouent un rôle pathogène dans l'athérosclérose. La Thiorédoxine-1 (Trx-1) est une protéine anti-oxydante et anti-inflammatoire ayant des effets athéroprotecteurs. Cependant, le clivage in vivo de la Trx-1 génère une protéine tronquée pro-inflammatoire, la Trx-80, qui compromet l'utilisation thérapeutique de la Trx-1. L'objectif de ma thèse est de caractériser une nouvelle stratégie thérapeutique basée sur l’utilisation des peptides mimétiques de la Trx-1 (TxMP) pour le traitement de l'athérosclérose. Nous avons synthétisé un petit peptide basé sur le site actif de la Trx-1 appelé CB3. D’une part, le peptide CB3 a été validé sur des macrophages murins péritonéaux en culture (viabilité cellulaire, réponses anti-oxydantes et anti-inflammatoires). D’une autre part, un modèle de souris athérosclérotique (ApoE2.Ki) nourri avec un régime alimentaire riche en graisse a reçu une injection de CB3 par voie intrapéritonéale afin de mesurer son effet antioxydant, anti-inflammatoire et anti-athérogène. Nos résultats ont clairement montré que le peptide CB3 exerce des effets protecteurs similaires à la Trx-1, à savoir une réduction de l'inflammation et du stress oxydatif chez les macrophages et les souris ApoE.Ki. L'effet athéroprotecteur du CB3 ouvre des perspectives thérapeutiques prometteuses pour le traitement de l'athéroscléroseOxidative stress and inflammation play a pathogenic role in atherosclerosis. Thioredoxin-1 (Trx-1) is an anti-oxidative, anti-inflammatory protein with atheroprotective effects. However, in vivo cleavage of Trx-1 generates a truncated pro-inflammatory protein, Trx-80, which compromises the therapeutic use of Trx-1. The aim of my thesis is to characterize a new therapeutic strategy based on Trx-mimetic peptides (TxMP) for the treatment of atherosclerosis. We synthesized a small peptide based on the active site of Trx-1 named CB3. Firstly, CB3 was validated on cultured peritoneal murine macrophages (cellular viability, anti-oxidant and anti-inflammatory responses). Secondly, the atherosclerotic mouse model (ApoE2.Ki) fed a high fat diet was intraperitoneally injected with CB3 to measure their anti-oxidant, anti-inflammatory and anti-atherogenic effects. Our results clearly showed that, similar to the full length Trx-1, CB3 exerts protective effects by reducing inflammation and oxidative stress in macrophages and in ApoE.Ki mice. The atheroprotective effect of CB3 opens promising therapeutic approaches for treatment of atherosclerosis
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Des, Moutis H. "Evaluation des lipoprotéines A1 au cours d'un bilan lipidique." Paris 5, 1994. http://www.theses.fr/1994PA05P054.
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Abdou, Mohamed. "Les métaux en pathologie cardiovasculaire." Paris 5, 1993. http://www.theses.fr/1993PA05P025.
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La, Roche Saint-André Guillaume de. "Troubles cardiaques secondaires aux traitements par le lithium : à propos de 4 observations." Nantes, 1986. http://www.theses.fr/1986NANT3546.
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Syssa, Jean-Laurent. "Incorporation du cycle furanique dans de nouvelles structures analogues des antithromboxanes." Toulouse, INPT, 1992. http://www.theses.fr/1992INPT068G.
Анотація:
L'acide arachidonique est un eicosanoide dont la cascade stimulee par la phospholipase a#2 conduit aux prostaglandines et au thromboxane txa#2. Txa#2 est un metabolite mis en cause dans les maladies cardiovasculaires, inflammatoires, degeneratives et infectieuses. Il s'agit alors de synthetiser des molecules a activites antithromboxane, antiinflammatoire et anticancereuse. Les structures cibles proposees comportent un cycle furanique pour donner une forme particuliere a l'ensemble organique. Ce role est rempli dans les antithromboxanes connus par la double liaison cis. L'incorporation du cycle furanique a ete realisee a partir des hydroxymethylfurfural hmf, 2,5-furane dicarboxaldehyde fdc et derives issus de la biomasse. La fonctionnalisation sequencee des groupements hydroxymethylfurane et formylfurane permet de synthetiser des ethers furfuryliques, des carbamates furfuryliques, des furaldehydes, des esters, ethyleniques furaniques, des acides acryliques furaniques, des alcenes et des imines furaniques. Les reactions sont realisees grace a des systemes reactionnels originaux faisant intervenir des milieux heterogenes solide/liquide faiblement hydrates. Quand elles sont effectuees par des systemes reactionnels classiques, une adaptation des techniques est necessaire compte tenu du caractere capricieux du noyau furanique present dans tous les substrats et produits. Les reactions en milieu heterogene solide/liquide faiblement hydrate sont conditionnees par les phenomenes de chimisorption conduisant au processus reactionnel monoadsorbe ou multiadsorbe. L'eau additionnee a l'etat de traces est la force motrice. Les carbonates alcalins exercent un effet catalytique. Dans les milieux homogenes, la reactivite a ete guidee surtout par le role du solvant. Sa nature determine les structures actives des substrats et/ou reactifs. Il participe au transfert d'electrons dans les processus monomoleculaires. D'un point de vue finalise, seules les imines presentent une activite antiagregat plaquettaire significative mais insuffisante par rapport a l'aspirine utilisee comme reference dans cette evaluation biologique
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Collin, Bertrand. "Etude de la participation du stress oxydatif inflammatoire à l'installation des lésions vasculaires chez le lapin : analyse tissulaire et modulation pharmacologique." Dijon, 2006. http://www.theses.fr/2006DIJOPE01.
Анотація:
Notre travail de thèse a évalué 2 situations expérimentales de lésions vasculaires : l’angioplastie avec implantation d’endoprothèse vasculaire ou stent et l’hypercholestérolémie. 1°) Les stents ont été implantés chez des lapins normocholestérolémiques, puis nous avons testé l’effet de l’atorvastatine (Ator) sur la paroi artérielle stentée. L’Ator a eu tendance à diminuer le stress oxydatif sans impact sur l’inflammation. L’Ator, n’a pas eu d’effet sur l’hyperplasie néointimale mais a induit une diminution de MMP-2 et l’augmentation du contenu en collagène. Ces données soulignent l’intérêt d’une pharmacothérapie à base d’atorvastatine dans la prévention de la resténose. 2°) Les lapins hypercholestérolémiques ont présenté des dysfonctions endothéliales et contractiles associées a un stress oxydatif artériel médié par les NAD(P)H oxydases, sans remodelage ni inflammation significatifs de l’artère. Ces données permettent d’identifier précocement des cibles majeures de l’athérogénèseOur PhD works concerned 2 experimental situations responsible for vascular lesions: angioplasty with stent implantation and hypercholesterolemia. 1°) The stents were implanted in normocholesterolemic rabbits, and then we assessed the effect of atorvastatin (Ator) on the stented arteries. Ator no significantly decreased the vascular oxidative stress without effect on inflammation. The Ator did not modulate the neointimal hyperplasia but induced a down-regulation of MMP-2 associated with higher collagen content. These data underline the interest to use Ator for preventing restenosis. 2°) Hypercholesterolemic rabbits had both endothelial and myocardial contractile dysfunctions associated with an arterial oxidative stress mediated by NAD(P)H oxidases, without neither significant remodelling nor inflammation of the arteries. These data allow the early identification of major atherogenesis targets
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Davion, Yann. "Synthèse de composés hétérocycliques à structure benzoxazépinone et benzoxazocinone." Orléans, 2002. http://www.theses.fr/2002ORLE2039.
Анотація:
Depuis de nombreuses années, les maladies cardio-vasculaires aux conséquences souvent dramatiques, représentent une cause toujours grandissante de décès, touchant dans sa majorité les populations des pays industrialisés. Dans le but de réduire ce taux de mortalité, un grand nombre d'équipes de chercheurs s'est mobilisé dans la lutte contre ces pathologies, en développant de nouvelles approches thérapeutiques, portant sur la découverte d'une nouvelle génération de médicaments antithrombotiques. Le travail de cette thèse s'inscrit dans cette optique et porte sur la synthèse de molécules organiques hétérocycliques interagissant dans le processus de l'hémostase par inhibition du facteur de coagulation Xa. Nous avons dans un premier temps orienté nos travaux vers l'élaboration, via une étape clé de cyclisation intramoléculaire assistée par le palladium, de composés possédant une structure cyclique à huit chaînons de type 2-phénylbenzo[b][1,5]oxazocin-4-one, diversement substituées en position 5. Parallèlement, nos recherches ont évolué vers la synthèse de produits cyclisés à sept chaînons, permettant ainsi l'accès à des structures de type 2-benzylbenzo[f][1,4]oxazépin-3-one et 2-benzylidènebenzo[f][1,4]oxazépin-3-one, substituées par divers groupements en position 4. De plus, nous avons développé une voie de synthèse, reproductible, permettant l'obtention d'une molécule témoin sous forme d'un mélange de diastéréoisomères, en l'occurrence le DX-9065a, en vue de la validation des résultats de tests pharmacologiques effectués sur les produits finaux issus de nos recherches.
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Duboisset, Pascal. "Bénéfice à moyen terme de la chirurgie de revascularisation coronarienne : influence de la fraction d' éjection pré-opératoire : à propos d' une série de 98 patients opérés de novembre 1983 à décembre 1986." Clermont-Ferrand 1, 1987. http://www.theses.fr/1987CLF13032.
Анотація:
L' auteur s' est intéressé au devenir des quatre vingt dix huit patients ayant bénéficié d' une revascularisation coronarienne entre novembre 1983 et décembre 1986. Il a étudié le bénéfice fonctionnel obtenu selon l' état myocardique initial évalué par la fraction d' éjection. Il a recherché d' éventuels critères péjoratifs influençant le résultat. Plus de trois patients sur quatre sont fonctionnellement améliorés. Le bénéfice n' est pas fonction de la fraction d' éjection initiale. Plus d' un patient sur deux a repris sa profession antérieure. Il semble que la mortalité opératoire soit plus importante sur la fraction d' éjection est inférieure ou égale à 50%. Des antécédents d' infarctus du myocarde, une revascularisation incomplète semblent rendre moins fréquent le bénéfice fonctionnel.
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Guéant-Rodriguez, Rosa-Maria. "Déterminants génétiques et nutritionnels de l'homocystéine : études de populations et association avec les maladies cardiovasculaires." Nancy 1, 2005. http://www.theses.fr/2005NAN11312.
Анотація:
Nous avons comparé l'association des allèles 677T et 1298C de MTHFR avec le statut en folates, dans des secteurs géographiques ayant des fréquences contrastées. Le Mexique et la Sicile avaient les niveaux en folates les plus élevés et l'Afrique le plus bas. Le Mexique avait la fréquence de l'allèle 677T la plus élevée et la plus basse influence du génotype 677TT sur l'homocystéine (Hcy), l'opposé étant observé en Afrique. Nos données étaient conformes à l'hypothèse d'une interaction gène-nutriment entre C677T et folates. L'Hcy est un facteur de risque pour la maladie coronaire (MC) et l'insuffisance cardiaque aiguë. Nous avons évalué son association avec la dysfonction systolique ventriculaire gauche chez 560 patients admis pour angiographie coronaire. L'Hcy était plus élevée chez les 138 patients avec fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 40% (P<0. 0001). Elle était corrélée avec la FEVG et le NT-pro-BNP en régression univariée et multiple (P<0. 0001 et P=0. 0073, respectivement). Son association avec la FEVG était indépendante de la MC. L'association de C677T avec la MC semble être limitée tandis que celle avec MTR A2756G, MTRR A66G et TCN C776G reste mal connue. Nous les avons étudiées chez 530 patients coronariens et 248 contrôles appariés. L'Hcy était plus élevée chez les coronariens que chez les témoins (P<0. 0001) et chez des porteurs de MTRR AA et MTHFR 677 TT (P=0. 0102 et P=0. 0065, respectivement). La fréquence de l'allèle A était plus élevée chez les patients que chez les témoins (P=0. 0081). En analyse multivariée, Hcy > médiane et MTRR AA étaient deux facteurs prédictifs indépendants de la MC. Contrairement aux études du Nord de l'Europe, MTRR AA est un facteur de risque indépendant de l'Hcy et de la MC dans une population française non supplémentée.
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Amidou, Salimanou Ariyoh. "Epidémiologie des maladies cardiovasculaires en population générale rurale au Bénin : Cohorte Tanvè Health Study (TAHES)." Thesis, Limoges, 2018. http://www.theses.fr/2018LIMO0040/document.
Анотація:
Les cohortes cardiovasculaires en Afrique subsaharienne (ASS) sont rares. Sa diversité génétique et environnementale en suggère la nécessité pour mieux appréhender les spécificités des MCV et de leurs facteurs de risque (FDR). Méthodes : Une cohorte pilote a été mise en place en 2015 en milieu rural au Bénin. Les FDR ont été collectées à l’inclusion en porte à porte et les événements recueillis au quotidien par une double surveillance sanitaire et communautaire. La prévalence de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), le retentissement électrocardiographique de l’hypertension artérielle et les représentations sociales des MCV ont également été étudiés. Résultats : La participation élevée (>95%), l’attrition faible (<8%) et la bonne adhésion de la communauté ont confirmé la faisabilité de la cohorte. L’incidence des MCV était de 5,4 pour 1000 pers-années avec un taux de mortalité à 79,2%. La prévalence de l’AOMI était de 5,5% avec une prédominance chez les hommes et les sujets de 55 ans et plus. L’hypertrophie ventriculaire gauche était 2 à 5 fois plus fréquente chez les sujets hypertendus. Les représentations sociales des MCV associaient des explications biomédicales et surnaturelles. Conclusion : Une cohorte de MCV est faisable en ASS et met en relief les spécificités des MCV au sein de la cibleFew cohorts have been conducted in sub-Saharan Africa (SSA). Its genetic and environmental diversity suggests the need of cohorts to better understanding the specificities of CVD and their risk factors (RF). Method: A pilot cohort was set up in 2015 in a rural setting of Benin. Data for RF were collected at inclusion during a door-to-door survey and events daily through dual health and community surveillances. Prevalence of lower extremity artery diseases (LEAD), electrocardiographic impact of high blood pressure and the social representations of CVD were also studied. Results: The high participation rate (>95%), low attrition (<8%) and good community participation confirmed the feasibility of the cohort. Incidence of CVD was 5.4 cases per 1000 persons-years and the mortality rate 79.2%. Prevalence of LEAD was 5.5% and higher among men and people aged 55 years and above. Left ventricular hypertrophy was 2 to 5 times more frequent among people with hypertension. Social representations of CVD combined biomedical with supernatural explanations. Conclusion: A cohort of CVD is feasible in SSA and highlights CVD’s specificities
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Wu, Wen. "Développement de nanoparticules composites polymériques de S-nitrosoglutathion dédiés au traitement oral des maladies cardiovasculaires." Thesis, Université de Lorraine, 2015. http://www.theses.fr/2015LORR0115.
Анотація:
Le S-nitrosoglutathion (GSNO), donneur d’oxyde nitrique (NO) physiologique, présente une application potentielle dans le traitement des maladies cardiovasculaires (CVD). Cependant, avec une demi vie supérieure à celle de NO, GSNO reste labile limitant ainsi son application. Cette étude vise au développement de particules nanocomposites (NCP) incluant des nanoparticules polymériques chargées en GSNO (GSNO-NP) dans une matrice polysaccharidique pour la voie orale. Bien que les GSNO-NP encapsulant efficacement GSNO, le libèrent rapidement in vitro, elles retardent la S-nitrosation (biomarqueur de NO) des protéines de cellules musculaires lisses en culture (18 h). Par conséquent, pour une libération prolongée, les GSNO-NP ont été incluses dans une matrice d’alginate (a), chitosan (c) ou un mélange des deux (acNCP). Les GSNO-acNCP avec une encapsulation élevée (76%) et une libération in vitro jusqu’à 24 h, ont significativement favorisé le passage de GSNO au travers d’un modèle de barrière intestinale (Caco-2). A la lumière de cette compatibilité avec un traitement oral journalier, le gavage de rats Wistar avec ces GSNO-acNCP 17 h avant prélèvement de l’aorte a diminué la contraction maximale phényléphrine (PHE) dépendante d’anneaux aortiques isolés. De plus, la N-acétylcystéine (NAC) (thiol déstockant NO tissulaire) produit la relaxation d’anneaux précontractés avec la PHE, prouvant le stockage de NO au sein de la paroi vasculaire. En augmentant le temps de résidence gastrointestinale et donc le passage de GSNO au travers de l’intestin, les GSNO-acNCP produisent un effet prolongé (17 h après administration) par l’intermédiaire du stockage de NO au niveau tissulaireAs a physiologic nitric oxide (NO) donor, S-nitrosoglutathione (GSNO) has potential therapeutic application for the treatment of cardiovascular disease (CVD). With a longer in vivo half-life than NO, GSNO is still sensitive to many factors leading to poor applicability. This study aimed at the development of nanocomposite particles (NCP) based on synthetic polymeric nanoparticles encapsulating GSNO (GSNO-NP) embedded in a polysaccharidic matrix for oral delivery of GSNO. Although GSNO-NP, with a high encapsulation efficiency, showed an in vitro burst release, they succeeded in the preservation of GSNO stability and bioavailability for smooth muscle cells as they delayed in vitro protein S-nitrosation (NO biomarker) until 18 h. Therefore, to reach the sustained release, GSNO-NP were embedded in a matrix of alginate (a), chitosan (c) or a blend (acNCP). GSNO-acNCP with high encapsulation efficiency (76%) and an in vitro release until 24 h, promoted the highest permeation rate of GSNO through an intestinal barrier model (Caco-2). With this daily oral treatment compatibility Wistar Rat pretreatment by gavage with GSNO-acNCP 17 h before aorta removal decreased the maximal contractile effect induced by phenylephrine (PHE) on isolated aortic rings. Furthermore, the N-acetylcysteine (a thiol displacing NO stores from tissues) produced the relaxation of PHE precontracted aortic rings, proving NO storage in the vessel wall. By increasing the residence time in the gastrointestinal tract thus promoting GSNO crossing through the intestinal barrier, GSNO-acNCP induced a long lasting effect (17 h after administration) through NO storage in vessels