Academic literature on the topic 'Гепатомегалия'

Цель исследования — оценить эффективность комплексной противовирусной и иммунотропной терапии хронической Эпштейна — Барр вирусной инфекции (ЭБВИ) у детей с гематурической формой хронического гломерулонефрита (ГФХГН). Обследовано 54 ребенка с ГФХГН и хронической ЭБВИ в возрасте 3–17 лет. Больные получали препарат рекомбинантного интерферона (ИФН) α-2β (виферон®) и препарат, содержащий флавоноиды Deschampsia caespitosa L. и Calamagrostis epigeios L. (протефлазид®), при наличии признаков активности хронической ЭБВИ им дополнительно назначали ацикловир. Оценивали клинические проявления, данные нефрологического, вирусологического, иммунологического обследования до лечения и через 3 месяца после его завершения. На фоне терапии признаки активности хронической ЭБВИ исчезали у половины больных. Отмечено уменьшение частоты респираторной заболеваемости, субфебрилитета, астенического синдрома, системной лимфаденопатии, гепатомегалии, кишечного синдрома, лимфоцитоза, ликвидация спленомегалии. Положительная динамика симптомов ГФХГН проявлялась уменьшением рецидивов макрогематурии, выраженности гематурии и тубулярных расстройств. Наблюдалось улучшение показателей цитокинового статуса — повышение уровня ИФН-α, ИФН-γ, снижение концентрации провоспалительных цитокинов ИЛ-1β и ИЛ-6.

Статья посвящена вопросам коррекции кишечного микробиоценоза у пациентов с вирусными гепатитами. Представлено исследование состояния микрофлоры кишечника у детей, перенесших вирусный гепатит А (ВГА), больных хроническим вирусным гепатитом В или С (ВГВ, ВГС). Материалы и методы. В исследовании принимали участие 39 детей: 12 человек, перенесших ВГА, 19 человек с хроническим ВГС, 8 человек с хроническим ВГВ. Все дети были рандомизированы в две группы. В первую группу вошли 18 детей, которые наряду с базисной терапией получали пробиотик Субалин, во вторую группу — 21 человек, которые получали только базисную терапию. Результаты и обсуждение. Включение в комплекс лечения пробиотика Субалина позволило купировать такие клинические симптомы, как астеновегетативный синдром, синдром хронической интоксикации, уменьшить диспептический синдром и гепатомегалию, а также восстановить микрофлору кишечника и элиминировать патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Отмечена хорошая переносимость Субалина и отсутствие побочных эффектов. Выводы. Применение Субалина в комплексной терапии детей с вирусными гепатитами устраняет синдром интоксикации и способствует быстрому регрессу клинических симптомов, восстановлению микрофлоры кишечника, нормализует иммунный статус.

Məqalədə yetkin yaşlı insanlarda qızılcanın epidemioloji, klinik xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi məqsədilə aparılan elmi araşdırmanın nəticələri haqqında məlumat verilir. Araşdırmaya qızılca ilə xəstələnmiş yaşı 18-45 arasında olan 28 xəstənin materialları daxil edilmişdir. Xəstələrin yaş strukturunun təhlili göstərmişdir ki, yoluxanların əksəriyyətinin (71,4%) yaşı 18-30 arasında olmuşdur. 31-41 yaşlarda olan xəstələr 21,4%, 42 və daha yxarı yaşlılar isə cəmi 7,1% təşkil etmişlər. Xəstəlik 85,7% hallarda orta ağır, 14,3% xəstədə isə ağır formada özünü göstərmişdir. Xəstələr arasında qızılcaya qarşı peyvənd edilməyənlər və peyvənd statusu naməlum olan şəxslər daha çox olmuşlar, onlar xəstələrin 78,6%-ni əhatə etmişdir. Peyvənd edilməmiş insanların olması, əhalinin yüksək miqrasiya və turistik fəallığı xəstəliyin həm lokal, həm də xaricdən gətirilmə hallarının artmasına və yayılmasına şərait yaratmışdır. Xəstələrin 21,4%-də patoqnomonik simptomun – Koplik ləkələrinin olmaması, 85,7%-də transaminazaların fəallığının artması və 42,9%-də hepatomeqaliya, xəstəliyin erkən mərhələsində – kataral əlamətlər dövründə 25% hallarda diareya sindromunun inkişafı müşahidə edilmişdir. Müasir dövrdə xəstəliyin atipik formalarına daha tez-tez rast gəlinir ki, bu da xəstəliyin diaqnozunun vaxtında – xəstəxanayaqədərki müddətdə qoyulmasını çətinləşdirir. Belə ki, bu mərhələdə "qızılca" diaqnozu xəstələrin yalnız 25%-də müəyyən edilmişdir. Göstərilənlər isə antibakterial maddələrin əsassız təyin edilməsinə və epidemiya əleyhinə tədbirlərin vaxtında aparılmamasına şərait yaradan faktorlar hesab edilir. В статье представлена ​​информация о результатах научного исследования, проведенного с целью изучения эпидемиологической и клинической особенностей кори у взрослых. В исследование были включены материалы 28 взрослых больных корью в возрасте от 18 до 45 лет. Анализ возрастной структуры больных корью среди взрослых показал, что большая часть больных – 71,4% – были в возрасте 18-30 лет. На долю больных в возрасте 31-41 года пришлось 21,4% случаев, а старше 42 лет всего 7,1%. Заболевание протекало средней степени тяжести в 85,7% (23) случаев, тяжелое – у 14,3% (5) больных. Среди заболевших было больше лиц, не привитых от кори, а также тех, чей прививочный статус был неизвестен, что составило 78,6% больных. Наличие непривитых людей, высокая миграция населения и туристическая активность создали условия для роста и распрост­ранения как местных, так и завозных случаев заболевания. У 21,4% больных патогномо­ничный симптом – отсутствие пятен Коплика, у 85,7% больных - увеличение уровня трансаминаз, у 42,9% - гепатомегалия, в ранней стадии заболевания - в период катарального течения симптомов, развитие диарейного синдрома наблюдалось в 25% случаев. В настоящее время чаще встречаются атипичные формы заболевания, что затрудняет постановку диагноза на момент заболевания – до госпита­лизации. Так, на этом этапе диагноз «корь» был установлен только у 25% больных. Указанные факторы считаются факторами, способствующими необоснованному назначению анти-бактериаль­ных средств и несвоевременному проведению противоэпидемических мероприятий. The article provides information about the results of a scientific study conducted to study the epidemiological and clinical characteristics of measles in adults. Materials of 28 adult patients between 18-45 years of age with measles were included in the study. The analysis of the age structure of measles patients among adults showed that the majority of patients - 71.4% were between 18-30 years old. 21.4% of patients aged 31-41, and 42 and older accounted for only 7.1%. The disease was moderately severe in 85.7% (23) cases, and severe in 14.3% (5) patients. Among the patients, there were more people who had not been vaccinated against measles and those whose vaccination status was unknown, which comprised 78.6% of the patients. The presence of unvaccinated people, high population migration and touristic activity have created conditions for the increase and spread of both local and imported cases of the disease. In 21.4% of patients, the pathognomonic symptom - the absence of Koplik's spots, in 85.7% of patients, the increase of transaminases, and in 42.9% - hepatomegaly, in the early stage of the disease - in the period of catarrhal symptoms, the development of diarrhea syndrome was observed in 25% of cases. Currently, atypical forms of the disease are more common, which makes it difficult to make a diagnosis at the time of the disease - before the hospital. So, at this stage, the diagnosis of "measles" was determined only in 25% of patients. The mentioned factors are considered to be the factors contributing to the unjustified prescribing of antibacterial agents and failure to take anti-epidemic measures on time.

Цель исследования — оценить эффективность повторных курсов противовирусной и иммунотропной терапии у детей с гематурической формой хронического гломерулонефрита (ГФХГН) и сопутствующей хронической Эпштейна — Барр вирусной инфекцией (ЭБВИ). Обследовано 54 ребенка с ГФХГН и хронической ЭБВИ в возрасте 3–17 лет. Больные получали препарат рекомбинантного α-2β-интерферона (ИФН) и препарат, содержащий флавоноиды Deschampsia caespitosa L. и Calamagrostis epiquous L., при наличии признаков активности хронической ЭБВИ дополнительно включали ацикловир. Длительность курса терапии — 3 мес. Количество курсов — 3. Перерыв в лечении между курсами составил три месяца. Эффективность терапии оценивалась путем проведения нефрологического, вирусологического и иммунологического обследования до лечения, через 6 мес., 12 мес. и 18 мес. наблюдения, т.е. через 3 месяца после завершения первого, второго и третьего курсов лечения. Применение повторных курсов противовирусной и иммунотропной терапии у детей с ГФХГН и хронической ЭБВИ привело к уменьшению выраженности эритроцитурии, частоты макрогематурии, тубулярных расстройств, нормализации уровней в сыворотке крови ИФН-α, ИФН-γ, ИЛ-1β и значительному снижению концентрации ИЛ-6. Существенная положительная динамика состояния здоровья детей отмечена после третьего курса терапии, что проявлялось уменьшением респираторной заболеваемости, частоты астенического синдрома, лимфаденопатии, тонзиллита, аденоидита, гепатомегалии, кардиопатии, ликвидацией субфебрилитета, спленомегалии.